Lekári nazývajú enurézu spontánne močenie, hlavne v noci. Problém močovej inkontinencie u detí a adolescentov je pomerne bežný a zaslúži si osobitnú pozornosť, takže otázka, ktorý lekár lieči enurézu, má medzi rodičmi primeraný význam. Diagnóza takéhoto korenistého ochorenia u detí sa môže uskutočniť vo veku 5 rokov, pretože lekári sa domnievajú, že spontánne močenie v noci v skoršom veku zodpovedá normálnym procesom tvorby nervového systému a tvorbe reflexov.

Podľa tohto vyhlásenia lekári aktívne prijímajú opatrenia na odstránenie enurézy, lekári odporúčajú po 5 rokoch, ak patológia pretrváva. Keď však dieťa v priebehu 3-4 rokov už viac nenesie na posteľ a potom sa objavia podobné pravidelné epizódy, človek by mal hľadať príčinu, pretože problém môže predstavovať skutočnú hrozbu pre zdravie a predovšetkým psycho-emocionálny plán, ktorý bude mať veľmi negatívny vplyv na ďalšieho života dieťaťa. Pri enuréze u detí existujú dva typy patológie, tj primárne (spontánne močenie na pozadí úplného fyzického zdravia) a sekundárne (dôsledok akejkoľvek choroby).

Enuréza u dospelých

Asi 1-2% prípadov, lekár lieči diagnózy enuresis u dospelej populácie. Najčastejšie príčiny spontánneho močenia u ľudí starších ako 18 rokov sú nasledovné: t

• chronický alkoholizmus;
• závažné psycho-emocionálne ochorenia;
• závažné neurotické patológie, ktoré porušujú všetky reflexné procesy v tele;
• 3 trimestre tehotenstva, ktoré môže byť spôsobené slabosťou svalov zvierača močového mechúra a konštantným tlakom na maternicu;
• akútne a chronické ochorenia genitourinárneho systému;
• prostatitis alebo adenóm u mužov;
• systémové ochorenia;
• fyziologické vlastnosti tela vrodenej povahy.

U dospelých sa na liečbu enurézy obrátia na lekára, ktorý je zodpovedný za základné ochorenie - špecialista predpíše komplex terapeutických opatrení alebo koordinuje ďalšie činnosti pacienta. Treba však poznamenať, že vo väčšine prípadov je enuréza u staršej populácie ťažko liečiteľná.

Príčiny enurézy u detí a dospievajúcich

Etiológia enurézy u detí môže byť veľmi rôznorodá, pretože detský organizmus je veľmi citlivý na rôzne faktory.

S enurézou sa obráťte na lekára, ktorý bude musieť zistiť príčinu močovej inkontinencie v noci. Rodičia dieťaťa v prvom rade idú k tomuto problému s pediaterom, ktorý sa ním nezaoberá, ale rozhodne poradí, s ktorým odborníkom sa skontaktuje.

Pediatri môžu predpísať štandardné vyšetrenia, ktoré môžu byť informatívne pri identifikácii príčiny nekontrolovaného močenia. Napríklad analýza moču ukáže aj ten najmenší zápal močového systému u dieťaťa, ktorý sa môže prejaviť enurézou. Lekári považujú nasledovné za najčastejšie príčiny enurézy:

• zápal v obličkách alebo močovom mechúre;
• vrodené patologické stavy močového systému môžu spôsobiť detskú inkontinenciu;
• narušená komunikácia medzi pretekajúcim mechúrom a zodpovedajúcimi centrami v mozgu, t.j. reflexnými anomáliami;
• oneskorenie vo vývoji centrálneho nervového systému v dôsledku poranenia pri pôrode, intrauterinálnej hypoxie, zapletenia novorodenca pupočníkovou šnúrou, dlhej pracovnej aktivity;
• psychoemotický stres u dieťaťa spojeného s konfliktmi v rodine, počiatočné obdobie v materskej škole, škole, premiestnenie alebo iné jasné udalosti sa počas inkontinencie pred spaním často pozoruje;
• dedičnosť zohráva dôležitú úlohu pri prejavoch enurézy u detí, to znamená, že ak jeden z rodičov mal v detstve podobné epizódy, potom má dieťa 35–45% šancu na rozvoj patológie;
• porušenie sekrécie hormónu zodpovedného za tvorbu moču v noci, to znamená, že diuréza sa zvyšuje v noci a centrálny nervový systém nemá čas reagovať;
• infekčné ochorenia močových orgánov.

V diagnostike enurézy lekár najprv zistí kauzálne vzťahy v živote dieťaťa, zrelosť centrálneho nervového systému a prítomnosť akýchkoľvek funkčných patológií, ktoré vyvolávajú močovú inkontinenciu. Úspech liečby a ďalšie blaho dieťaťa závisí od presnosti stanovenej príčiny.

Čo lekár lieči enurézu?

Títo lekári ako psychológ, neuropatológ, urológ a nefrolog sa podieľajú na identifikácii príčin a liečbe enurézy. Efektívnosť je integrovaný prístup k problému. Psychoterapeutovi je pridelená špeciálna misia, pretože spontánne močenie silne ovplyvňuje psychiku dieťaťa a výrazne znižuje jeho sebavedomie, ktoré by nemalo byť povolené. Niekedy aj prvý rozhovor malého pacienta s vysoko kvalifikovaným psychoterapeutom poskytne odpoveď na otázku, na koho sa má lekár obrátiť, pretože bude odhalený etiologický faktor.

V prípade diagnostiky patológie močového systému, spolu s urológom, musí psychológ pracovať na obnovení psycho-emocionálneho zdravia. Rodičia by si mali uvedomiť, že enuréza u detí, najmä v školskom veku, vedie k rozvoju depresívnych stavov, čo znižuje aktivitu a duševnú aktivitu, preto túto situáciu nemožno ignorovať.

Výnimky pre enurézu

Lekár lieči enurézu, ktorá v ojedinelých prípadoch môže odhaliť nasledujúce dôvody pre rozvoj tejto patológie:

• spontánne močenie v dôsledku progresívnej epilepsie;
• obštrukcia horných dýchacích ciest alebo dočasné prerušenie dýchania;
• ťažký diabetes, vedúci k polyúrii;
• užívanie určitých liekov;
• dysfunkcia štítnej žľazy.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Enuréza u detí a dospelých

Enuréza, ako Ariadne vlákno pri hľadaní choroby, nie je choroba, je to len jeden z prejavov choroby. Enuréza - nedobrovoľná inkontinencia. V lekárskej praxi sa ukázalo, že tento názov sa najčastejšie vzťahuje na nedobrovoľné zmáčanie moču u detí. Malo by byť zrejmé, že slovo "nedobrovoľný" znamená úplný nedostatok kontroly z mozgovej kôry, t.j. vedomia. Ak teda človek cíti nutkanie na močenie, ale nie je schopný zadržať moč, ide o zásadne odlišný patologický proces, ktorý sa bežne nazýva inkontinencia (inkontinencia moču).

Ale čo novorodenci? Takže sa narodili s "enurézou"? Áno. Ale pre nich je to normou, pretože kontrola moču sa tvorí pred dosiahnutím veku 5 rokov. Hovoriť o patológii je teda platné, ak má dieťa viac ako 5 rokov.

Príčiny enurézy

Vykonávanie nedobrovoľného močenia sa uskutočňuje prostredníctvom nervového systému, bez ohľadu na príčinu poruchy. Faktom je, že regulácia močenie sa vyskytuje na dvoch úrovniach: prvá je miecha (z nášho vedomia, v dôsledku toho, nedobrovoľné močenie sa vyskytuje u detí do asi 1,5-5 rokov), druhá je mozog (pons, mozgová kôra), Ten, ako vieme, zabezpečuje, že máme vedomie, vďaka ktorému sme schopní kontrolovať naše správanie, činy, vrátane močenia.
Teraz sami chápete, že príčinou enurézy je oslabenie vplyvu mozgovej kôry. Pre prehľadnosť: t

Choroby, ktorých príznakom môže byť enuréza

Prvé miesto vo frekvencii výskytu patrí porušenie samotného reflexu alebo jeho nedostatočná stabilita a zraniteľnosť. Samozrejme, ide o malé deti. Vzhľadom na extrémnu emocionalitu detí každá konfliktná situácia vyvoláva psychickú traumu a novovytvorené nervové dráhy zodpovedné za kontrolu moču sú vystavené intenzívnym nervovým impulzom zo susedných mozgových centier. A v noci, keď je mozgová kôra odpojená, tento účinok vedie k úplnému znefunkčneniu kontroly, a keď je močový mechúr naplnený, nervové impulzy z nich uzatvárajú reflexný oblúk na úrovni miechy, dochádza k nedobrovoľnému močeniu.

Zdravý spánok, v ktorom pocit nutkania na močenie neprebudí dieťa, môže tiež viesť k enuréze.

Menej často je príčinou enurézy nasledovné ochorenie:

- infekcie močových ciest - zápal močového mechúra, močovej trubice, predkožky u chlapcov vulvy u dievčat. V tomto prípade sa počet impulzov vyslaných z močového mechúra dramaticky zvyšuje a dosahuje určitý limit, môže iniciovať reflex na úrovni miechy;
- poranenia miechy, sprevádzané výskytom funkcie panvových orgánov.

U dospelých, plus psychologické problémy, zranenia a infekcie:
- diabetes insipidus je porušením produkcie antidiuretického hormónu (ADH), ktorého hlavným účinkom je zadržanie vody v tele v noci;
- roztrúsená skleróza;
- kamene z močového mechúra;
- chronického zlyhania obličiek.

Treba poznamenať, že ide o pomerne vzácnu formu - je to enuréza u chlapcov na pozadí úplnej fyzickej pohody. K tomu najčastejšie dochádza vo veku 15-18 rokov počas obdobia najväčšej sexuálnej aktivity. Faktom je, že centrum regulácie sexuálneho správania a kortikálna reprezentácia močového mechúra sa nachádzajú pomerne blízko. Keď je teda hyper-vzrušenie prvé, nervové impulzy sa prenesú do centra močenia a tím sa pošle do močového mechúra. K nedobrovoľnému močeniu dochádza. V budúcnosti tieto podmienky prechádzajú samy za prítomnosti pravidelného sexuálneho života. V tomto prípade je excitácia sexuálneho centra znížená a procesy v mozgu sa vyskytujú správne.

Na ktoré lekár žiada príznaky enurézy

Ak hovoríme o chorom dieťati, musíte najprv navštíviť pediatra. Vymenuje všetky potrebné skúšky a po zistení dôvodov vás nasmeruje priamo na špecialistu. Môže ísť o psychológa, psychoterapeuta, psychiatra, detského urológa, androloga, neurológa, endokrinológa.

Dospelí, ktorí trpia enurézou, by sa mali najprv poradiť s urológom, okrem prípadov, keď došlo k poraneniu chrbta alebo hlavy. V tomto prípade sa poraďte s neurológom.

Na diagnostikovanie ochorenia, ktoré spôsobilo enurézu, je možné určiť počet vyšetrení:

1) Analýza moču, kompletný krvný obraz, biochemický krvný test (močovina, kreatinín, krvný cukor.) Vylúčiť infekcie a chronickú patológiu.
2) Ultrazvuk obličiek, močového mechúra, vnútorných orgánov.
3) Prehľad a intravenózna urografia s cystografiou.
4) Cystoskopia.
5) Hladina antidiuretického hormónu (ADH).
6) Konzultácia s neurológom, psychiatrom alebo psychoterapeutom.

Liečba enurézy u detí a dospelých

Na súčasnej úrovni vývoja medicíny existuje mnoho spôsobov liečby enurézy. So správnou diagnózou a liečebným účinkom možno dosiahnuť takmer vždy. Hlavným princípom je integrovaný prístup k dopadu na patologický proces. Možné sú nasledujúce mechanizmy expozície:

• zníženie tvorby nočného moču;
• zníženie počtu pulzov vychádzajúcich z močového mechúra;
• vplyv na emócie;
• odstránenie zápalu.

V prvom rade je potrebné dodržiavať špeciálny pitný režim, v ktorom sa neodporúča príjem tekutín dve hodiny pred spaním. Dôležitý je aj súlad so spánkom a bdelosť podľa veku, pretože režim je schopný normalizovať spánok. Dôležitý je aj psychologický mier, vrátane karikatúr a počítačových hier pred spaním. Niekedy len dodržiavanie režimov môže rýchlo zachrániť dieťa pred enuréziou.

Pri identifikácii neurotického faktora sa ukazuje psychocorrection spolu s vitamínovou terapiou a sedatívami. Chcel by som venovať osobitnú pozornosť špecifickej situácii, ktorá sa vyskytuje veľmi často - ide o konflikt medzi rodičmi. To je to, čo spôsobuje najsilnejšie pocity u dieťaťa. Zvonku si nemôžete všimnúť zmenu v správaní dieťaťa a počas prieskumov sa nemusí priznať. Ak rodičia nerobia tento problém s náležitou pozornosťou, komplex menejcennosti sa u malého človeka zhoršuje a následky môžu byť oveľa horšie ako enuréza. Preto si dovolím, aby sa malé rozlúčenie so všetkými mladými rodičmi pozorne a rešpektovalo k ich deťom, pretože ide o samostatnú planétu, samostatný svet, v ktorom sa pojmy a pravidlá veľmi odlišujú od reality.

Keď je infekcia močového traktu zistená u dieťaťa s enurézou, sú indikované antibiotiká, uroseptika a fytopreparácie (raz denne 3-krát, furamag 50 mg 3-krát denne, 7-10 dní, lingonberry odvar 1/2 šálky 1 krát denne, 10 dní).

Ak sa zistí zvýšený tón močového mechúra, odporúča sa predpísať m-anticholinergné blokátory (napríklad tableta tolterodínu 1 (2 mg) 2-krát denne, 2-3 mesiace), ktorá uvoľňuje svalovú vrstvu močového mechúra, a preto je schopná hromadiť viac moču, nie spôsobujú pocity nutkania na močenie.

S dokázaným porušením rytmu uvoľňovania ADH (antidiuretického hormónu) sa uvádza vymenovanie syntetického analógu - Minirin (1 tab (100 µg) pred spaním, 1 mesiac). Takže v noci sa bude produkovať menej moču, čo bude mať určitý účinok.

V areáli je tiež žiaduce využitie fyzioterapie, fototerapie, hudobnej terapie atď.

S enurézou má aerofytoterapia priaznivý účinok: v miestnosti sa nastrieka zmes šalvie, levandule a koriandrových éterických olejov v pomere 3: 2: 1. Pre každý postup použite 2 až 5 kvapiek zmesi olejov v 30 ml jednej z uvedených poplatkov. Na postrek použite ultrazvukový inhalátor. Relácia trvá 5 až 15 minút denne alebo každý druhý deň. Prvé stretnutie trvá 1 až 2 minúty. Priebeh liečby je 15 - 20 sedení.

V prípadoch poranenia chrbtice alebo urolitiázy - chirurgická liečba.

U dospelých je základom liečby enurézy liečba ochorenia, ktoré viedlo k nedobrovoľnej inkontinencii moču.

Enuréza u starších ľudí

Staršie osoby, často na pozadí chronických ochorení (adenóm prostaty, diabetes, hypertenzia, osteochondróza, atď.) Nervové vlákna sa stenčujú, atrofujú a nie sú schopné viesť nervové impulzy do mozgovej kôry, a preto dochádza k močeniu, ako aj u dojčiat cez miechu. Takéto prípady je veľmi ťažké napraviť, taká je povaha. Proti zákonom prírody je takmer nemožné. Najčastejšie končí inštaláciou cystostómie (inými slovami, trubice do močového mechúra).

Pamätajte: nikdy nespúšťajte liečbu sami! Všetko je prísne predpísané lekárom a pod jeho kontrolou!

výhľad

Ak zhrnieme všetky uvedené skutočnosti, treba poznamenať, že u detí má enuréza funkčný charakter a s včasným prístupom k lekárovi je prognóza prevažne priaznivá. Preto, ak si všimnete mokrý matrac vo vašom dieťati, nenechajte sa odradiť, trpezlivosť, choďte do nemocnice a všetko bude v poriadku.
Ale u dospelých, aj pri vážnych chorobách a zraneniach, je enuréza vždy prístupná korekcii. Hlavná vec na zapamätanie: úspech liečby vždy závisí od včasného prístupu k lekárom!

články

Aký lekár lieči enurézu u detí? Kto má kontakt s enurézou v Rusku?

Lekárska enuréza

Kde a ako vyliečiť primárnu sekundárnu enurézu u detí, dospievajúcich, dospelých?

Enuréza je ochorenie charakterizované spontánnym močením, zvyčajne v noci (nočná enuréza), alebo dokonca počas zdriemnutia (denná enuréza). Enuréza (inkontinencia moču) môže nastať v rôznom veku. Z toho trpia malé deti (predškoláci) a staršie deti (školáci) a tínedžeri. V neprítomnosti adekvátnej a účinnej liečby sa enuréza detí mení na dospievanie a potom na dospelého. Dospelí muži aj ženy vo veku 18 rokov a staršie trpia chorobou, ako je enuréza (v ICD 10 existuje diagnóza, napríklad F98.0). A vzhľadom na skutočnosť, že frekvencia výskytu enurézy v populácii, podľa Sarklinika, v závislosti od veku pacienta sa pohybuje od 3% do 27%, potom je význam tohto problému zrejmý. A potom existujú rozumné otázky: „Aký lekár lieči enurézu u detí, dospievajúcich, dospelých? Koho kontaktovať s enuréziou? Kde liečiť inkontinenciu moču v Rusku? “V tomto článku sa pokúsime odpovedať na tieto otázky.

Pediatrický lekár a pediater enurézy

Zvyčajne, ak dieťa močí do postele, mamičky a oteckovia idú do okresného detského lekára na detskú kliniku v mieste bydliska. Čo je klinikou enurézy? Na recepcii sú sťažnosti, že chlapec, dievča, dieťa je napísané v noci v posteli. Frekvencia nočného močenie je iná. Jedno dieťa zaberie 1 krát za noc alebo 1 krát za týždeň a druhé dieťa močí 1 - 3 krát za noc: 1 hodinu po zaspaní, uprostred noci a ráno. A stáva sa, že mokrý lôžko sa objavuje počas denného spánku. V tomto prípade pediater (pediater) hodí ruky a potom sú tu 2 možnosti pre rozvoj udalostí.

1. Pediatrický lekár hovorí, že sám prejde, musí čakať. Mamičky a oteckovia čakajú 1 rok, 5 rokov, 10 rokov, 18 rokov a enuréza nezmizne. Z pridelených testov: kompletný krvný obraz (OAK), ultrazvuk vnútorných orgánov. Tipy na tému, ktoré „musíte prebudiť dieťa v noci“, len zhoršujú situáciu, vedú k rozvoju detskej neurózy u detí a neurotickým prejavom u dospelých kvôli nedostatku spánku a konštantnej nočnej pozícii. Bohužiaľ, budík s močovým enuréza (káblové alebo bezdrôtové), budík s dotykovými nohavičkami často nespĺňa očakávania rodičov a detí. Čo robiť, kam ísť, kde sa liečiť?

2. Pediater vám poradí, aby ste sa poradili s pediatrickým urológom.

Detský urológ a enuréza

Detský urológ vykonáva urologické vyšetrenie dieťaťa, predpisuje ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra. V 95% prípadov nie je detekovaná patológia v urogenitálnom systéme. Ďalej sa zdá, že vyzerá všeobecná analýza moču (OAM), pre ktorú tiež neexistuje častejšia patológia. Ak sú leukocyty detekované v moči alebo zmeny v obličkách a močovom mechúre ultrazvukom, potom zvyčajne urológ predpisuje tablety, kvapky, kapsuly, rôzne lieky. Po liečbe sa stav genitourinárneho systému zlepšuje, pyelonefritída a glomerulonefritída sa vyliečia, soli v moči zmiznú, ale enuréza zostáva taká, aká je. A vyvstáva otázka: "Čo robiť ďalej?" Urológ hovorí: "V urologickej časti, nie je viac patológie, musíte kontaktovať nejakého iného lekára, napríklad neurológa."

Pediatrický neurológ, fyzioterapeut, neuropatológ a enuréza

Pediatrický neurológ predpisuje testy ako EEG (elektroencefalografia), polysomnografiu. Výsledkom je, že neurológ predpisuje účinné tabletky, ktoré upokojujú nervový systém dieťaťa. Fyzioterapeut predpisuje elektroskop, magnet, ale nanešťastie zostáva. V tomto prípade neurológ odporúča kontaktovať detského psychológa.

Detský psychológ a enuréza

Detský psychológ využíva špeciálne psychologické techniky, vykonáva psycho tréningy, vyučuje správnu komunikáciu medzi rodičmi a chorými deťmi, psychológa s dieťaťom kreslí obrázky, hry. Všetko je zaujímavé a cool. Potom, čo šiel do psychológa na 6 až 12 mesiacov, mamičky a oteckovia začínajú uvedomovať, že psychologické techniky nie vždy dávajú pozitívne výsledky.

Nanešťastie, niekedy existujú prípady, keď ktorákoľvek z vyššie uvedených metód dáva malé pozitívne výsledky, ale po krátkom časovom období sa enuréza opäť objaví s ešte väčšou silou. Kam ísť v takýchto prípadoch? Niektorí používajú liečbu enurézy pomocou ľudových metód doma, ale veríme, že lekár by sa mal s liečbou zaoberať.

Príčiny enurézy

Nezabudnite na závažné prípady, keď okrem stresu, porúch správania, intrauterinálnej hypoxie, minimálnej dysfunkcie mozgu, psychologických konfliktov v rodine, emocionálnych porúch, chodenia do materskej školy, únavy a poruchy nervového systému, myelodysplázie, chrbtovej bifidy a tiež neurogénny močový mechúr. Okrem toho existujú prípady kombinácie ochorení, ako je enuréza, enkpresia, dysfunkcia močových ciest, neurogénna dysfunkcia močového mechúra (NDMP), štrukturálna abnormalita močového traktu. U dospelých je vývoj ochorenia podporovaný tehotenstvom, alkoholizmom a oslabením tónu svalov zapojených do močenia.

Terapeut a enuréza

U dospelých môže byť príčinou enurézy stres, alkohol, oslabenie svalov zvieračov močového mechúra. V tomto prípade sa ľudia obrátia na okresného terapeuta alebo urológa. Pri problémoch s močením, röntgenovým vyšetrením, cystoskopiou a urodynamickým vyšetrením. V staršom a senilnom veku, ak je indikované, sa používajú chirurgické metódy (chirurgia). Niektorí terapeuti odporúčajú odkazovať na takých lekárov, ako je osteopat, homeopat, manuálny terapeut.

Reflexológ a enuréza

Našťastie Sarklinik už mnoho rokov vykonáva komplexnú liečbu enurézy u detí (chlapcov, dievčat), adolescentov a dospelých v Rusku a Saratove. Používajú sa nové hardvérové ​​a non-prístrojové reflexné terapeutické metódy, ktoré umožňujú zbaviť sa ťažkých foriem močovej inkontinencie v akomkoľvek veku. Účinnosť liečby dosahuje 99%. Metódy sa vyberajú individuálne pre každého pacienta v závislosti od typu ochorenia, závažnosti, veku, sprievodných ochorení, histórie, výsledkov vyšetrenia. Sarklinik lieči rôzne formy, typy enurézy. Primárne a sekundárne, neurózne a neurotické, nočné a denné, vrodené a získané, ako aj deti, dospievajúci, dospelí, seniori, ženy a muži, psychogénne a funkčné.

Aký lekár pomôže s enuréziou?

Ak máte so svojím dieťaťom problémy s močením, zvýšené močenie počas dňa alebo v noci, obráťte sa na reflexológa v Sarkliniku, nečakajte na vývoj komplexov. Zvýšenie trvania ochorenia samozrejme vedie k vzniku závažných foriem, ktoré sa budú musieť liečiť oveľa dlhšie. To môže znížiť účinnosť liečby. Včasná liečba však poskytuje maximálne výsledky v krátkom čase. Sarklinik vie, ako sa ľahko vyrovnať s chorobou, ako poraziť enurézu navždy na ambulantnom základe! Vyliečenie sa vyskytuje v 99% prípadov. V závažných prípadoch sa niekedy vyžaduje opakovaná fixačná liečba.

Čítajte menej stránok, na ktorých píšu, že enuréza nie je choroba, a riaditeľ letného tábora alebo školská sestra môže tento problém vyriešiť.

Inkontinencia moču - diagnostika lekárom, liečebné metódy a cvičenia

Inkontinencia moču je nedobrovoľné močenie, ktoré vedie k vyprázdneniu močového mechúra. Táto choroba je hanebný problém, takže nedostatok liečby vedie k duševným problémom, najmä k osamelosti a odcudzeniu.

Stojí za to premýšľať o tom, prekonať strach z výskumu a prijať pomoc špecialistu.

Inkontinencia moču - ktorý lekár určí

Nebojte sa liekov alebo chirurgických zákrokov a musíte ísť na špecialistu, ktorý nájde príčinu močovej inkontinencie. Na začiatku je najlepšie obrátiť sa na terapeuta. Je možné, že už v tomto štádiu bude možné nájsť príčinu inkontinencie a začať liečbu.

Je možné, že terapeut odporúča gynekologické alebo urologické konzultácie. Inkontinencia u žien stojí za diskusiu s gynekológom, pretože táto choroba má často súvislosť s tehotenstvom. Muži by sa mali obrátiť na urológa.

Diagnostika a liečba inkontinencie moču

Inkontinencia moču je ochorenie, ktoré je možné úplne alebo úplne vyliečiť. Aby sa to stalo, musíte sa porozprávať so špecialistom, aby ste urobili diagnózu. Po prvé, lekár vykoná klinický rozhovor. Získané informácie mu pomôžu určiť typ inkontinencie, ktorá sa vyskytne, ako aj možnú príčinu problému.

Potom vykoná fyzické vyšetrenie - pre ženy - toto je gynekologické vyšetrenie a pre mužov - skúška prostaty. Pri stanovení diagnózy sú užitočné aj analýzy: všeobecný moč, základná krv, ultrazvuk močového systému, ako aj urodynamický výskum.

Liečba inkontinencie moču je predovšetkým zmenou životného štýlu. Odporúča sa obmedziť alebo zastaviť používanie alkoholu a kávy, ako aj stratiť tieto kilá navyše. Je tiež potrebné spomenúť na pravidelné močenie.

Ľudia, ktorí sa chcú zbaviť močovej inkontinencie sú tiež odporúčané metódy liečby založené na svalovom tréningu panvového dna, biofeedbacku, elektrickej stimulácii, magnetickej stimulácii, tréningu močového mechúra a fyzioterapii.

Iba vtedy, keď tieto metódy nie sú účinné, implementujte farmakologickú terapiu, alebo keď sú symptómy významné, ako aj chirurgickú liečbu.

Inkontinencia moču - cvičenie

Najbežnejším typom tohto ochorenia je stresová inkontinencia moču. Účinným spôsobom liečby je cvičenie panvového dna. Posilnenie týchto svalov môže dokonca úplne eliminovať problém inkontinencie.

Cvičenie je vykonávať asi 8-12 stresov a relaxácií, trvajúcich 6-8 sekúnd. Počas tréningu nezabúdajte, že brušné svaly, stehná a zadok sú uvoľnené a dýchanie je rovnomerné.

Ak osoba s inkontinenciou vykonáva cvičenia pravidelne, najmenej 3-4 krát týždenne, zlepšenie sa prejaví po 4-8 týždňoch.

Cvičenia panvového dna sú účinné pri stresovej inkontinencii u žien a mužov. Ďalším typom cvičenia je metóda používajúca rektálnu elektródu, ktorá vysiela signál do počítača a zabezpečuje, že svaly panvového dna sú zobrazené na obrazovke.

Operácia inkontinencie - v ktorých prípadoch

Po 3 mesiacoch tréningu by malo dôjsť k zlepšeniu. Ak však príznaky nezmiznú, musíte použiť farmakologickú liečbu. Keď lieky nie sú tiež účinné, špecialista môže rozhodnúť o chirurgickej liečbe. Je to dobré riešenie, keď iné metódy nefungovali.

Najčastejšie sa chirurgická liečba vykonáva u jedincov so stresovou inkontinenciou moču. Po operácii, porucha zmizne takmer o 100%, ale časom by sa mala považovať za relaps, 5 rokov po operácii sa vracia k 15% pacientov.

Medzi najúčinnejšie metódy patria:

• TVT - operácia s použitím prolínovej sieťovej pásky, ktorá je umiestnená na strednej časti močovej trubice
• Birchova operácia - najčastejšie táto operácia spočíva v upevnení hrdla močového mechúra v bedrovom chrbtovom väze pomocou neabsorbovateľných stehov
• Sling - prevádzka s použitím veľmi presnej technológie, vďaka ktorej je možné suspendovať močovú trubicu
• Umelý zvierač - operácia spočíva v inštalácii manžety s hydraulickým plnivom, kvôli ktorej moč nevychádza z močového mechúra. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii.

Inkontinencia u žien

Obsah

V poslednej dobe sa čoraz viac žien obracia na urológa so sťažnosťami na rôzne poruchy moču (dyzúria). Jednou z týchto porúch je inkontinencia moču - patologický stav, pri ktorom dochádza k jeho nedobrovoľnému prepusteniu. Objem strateného moču sa môže líšiť: od niekoľkých kvapiek až po neustály únik moču počas dňa. V našej krajine prestala byť problematika inkontinencie moču u žien konečne „neobchodovateľnou“ témou, ktorá bola posudzovaná až do konca 20. storočia.

Je to predovšetkým v dôsledku zmeny imidžu a povahy života žien, ako aj vzniku nových moderných metód diagnostiky a liečby. Inkontinencia postihuje milióny žien na celom svete. V poslednej dobe sa významne zvýšil počet pacientov s dyzúria. Toto sa stalo jedným z najbežnejších a najťažších problémov v modernej urogynekológii. Podľa údajov prvej štúdie uskutočnenej v Rusku zaznamenali príznaky močovej inkontinencie - jednorazovej alebo pravidelnej - 38,6% respondentov.

Treba však poznamenať, že intimita problému, neochota diskutovať s lekárom, ako aj všeobecne uznávaný názor, že nie je možné vyliečiť na základe nízkej úrovne povedomia, viedli k tomu, že iba 4-5% pacientov išlo k lekárovi s príznakmi inkontinencie moču. Neschopnosť kontrolovať močenie spôsobuje, že žena mení svoje obvyklé správanie, robí ju uzavretejšou - inými slovami, znižuje kvalitu života. A napriek tomu väčšina žien tento problém neodvoláva na lekára, ani sa nehanbí za svoj stav, ani sa nedomnieva, že choroba prejde sama. Preto zámerne zhoršujú svoje postavenie tým, že odmietajú špecializovanú liečbu, ktorá môže úplne zmeniť ich životy.

Príčiny choroby

Čo môže spôsobiť SNM?

Inkontinencia moču je patologický stav, pri ktorom dochádza k nedobrovoľnému močeniu v dôsledku:

1. porušenie primeranej inervácie svalovej vrstvy svalov močového mechúra a panvového dna (inervácia sa nazýva manažment orgánov alebo svalov v určitých častiach nervového systému);
2. abnormálna pohyblivosť uretry;
3. zlyhanie uzatváracieho zariadenia močového mechúra a močovej trubice;
4. nestabilná poloha močového mechúra - nestabilita intravezikálneho tlaku.

Aké sú typy inkontinencie moču?

Existuje sedem typov močovej inkontinencie:

Prvé prejavy tohto problému by mali upozorniť ženu a prinútiť ju okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Porušenie je totiž medicínskeho charakteru, čo znamená, že s jeho liečbou by sa mali zaobchádzať špecialisti, ktorým môže byť: gynekológ, urológ a len ako posledná možnosť terapeut.

V súčasnosti je inkontinencia moču liečená tradičnými i operatívnymi metódami. Aký bude liečebný režim, v každom prípade lekár rozhodne na základe príčin výskytu, ako aj individuálnych charakteristík ochorenia pacienta.

Mechanizmy, ktoré spôsobujú inkontinenciu moču u žien

Všetky ostatné sú zmiešané a vzácne formy.

U žien je pravdepodobnejšie, že trpia týmto ochorením. Svaly panvového dna sú spočiatku slabšie ako svaly mužov. Stresová inkontinencia sa často vyskytuje po traumatickej poruche, sprevádzanej prasknutím svalov hrádze. Chirurgia na panvových orgánoch: odstránenie maternice a nádorov neprechádza bez stopy.

Telesné cvičenie na liečbu inkontinencie moču (fyzikálna terapia) Lekári nášho oddelenia na začiatku liečby sa uchyľujú k menovaniu telesných cvičení na tréning svalov panvového dna, ktoré vyvinuli gynekológ Arnold Kegel. Cvičenia Kegel sa skladajú z troch častí:

• Pomalá kompresia. Napätie svalov, ako ste sa zastavili močenie. Pomaly sa počítajú do troch. Odpočívajte. Bude to o niečo ťažšie, ak držíte svaly, aby ste ich udržali v tejto polohe po dobu 5-20 sekúnd, potom hladko relaxujte.
• "Výťah" - začneme hladký výťah na "výťah" - my štipku svaly trochu (1. poschodie), držať po dobu 3-5 sekúnd, pokračovať smerom nahor - sme upnúť o niečo silnejšie (2. poschodie), držať, atď na jeho limit - 4-7 "podlahy". Dole ideme dolu rovnakým spôsobom krok za krokom, pretrvávajúc niekoľko sekúnd na každom poschodí.
• Redukcia. Utiahnite a uvoľnite svaly čo najrýchlejšie. Vyhostenie. Mierne utiahnite, rovnako ako stolice alebo výkaly. Toto cvičenie, okrem perineálnych svalov, spôsobuje napätie a niektoré brušné. Budete tiež cítiť napätie a uvoľnenie ritného otvoru.

Začnite tréning s desiatimi pomalými stlačeniami, desiatimi strihmi a desiatimi ejekciami päťkrát denne. Po týždni pridajte ku každému päť cvičení, ktoré budete vykonávať päťkrát denne. Pridajte päť ku každému cvičeniu za týždeň, až kým ich nebude tridsať. Potom pokračujte v nastavovaní aspoň piatich sád denne. Musíte robiť 150 Kegel cvičenie každý deň.

Cvičenia môžete robiť takmer kdekoľvek: pri jazde autom, chôdzi, sledovaní televízie, pri stole, ležaní v posteli. Na začiatku tréningu môže byť, že vaše svaly nechcú zostať v napätom stave počas pomalých kontrakcií. Možno nebudete schopní vykonávať rezy dostatočne rýchlo alebo rytmicky. Je to preto, že svaly sú slabé. Kontrola sa zlepšuje s praxou. Ak sú svaly uprostred cvičenia unavené, niekoľko sekúnd odpočívať a pokračovať.

S nevyhnutným nutkaním na močenie, keď sa s malým plnením močového mechúra žena neúnosne chce ísť na toaletu, a ona jednoducho nemôže držať moč, je ukázaná laparoskopická operácia alebo binging močového mechúra s Botox, ktorý oslabuje patologicky silné kontrakcie močového mechúra.

PS: Uplynul rok, pekná žena prichádza do kancelárie s dieťaťom vo veku štyroch rokov, ktoré nemôžete dať vo veku 40 rokov. zistiť lekára - Žena sa usmieva ešte širšie, - operovala si so mnou pred rokom, snažím sa pamätať, pozerám sa pozorne na tvár. V tomto okamihu dieťa čuchá okolo mojich rúk, pokrčí si tvár a hlasne vyhlasuje: „Foo! Vonia! “ T

Ak inkontinencia kradne vašu kvalitu života, prihláste sa na konzultáciu so mnou. Bohaté diagnostické schopnosti, široká škála terapeutických a chirurgických metód liečby mi umožnia zachrániť vás pred močovou inkontinenciou.

Metódy urodynamického výskumu založené na meraní pomeru tlaku v močovom mechúre a jeho objeme, močovej trubici, ako aj na tom, či tieto ukazovatele zodpovedajú norme, sa vykonávajú v špeciálnych centrách a používajú sa pri diagnostike komplexných foriem porúch močových ciest.

Na základe výsledkov vyšetrenia a údajov z inštrumentálnych a laboratórnych štúdií lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodný priebeh liečby s prihliadnutím na identifikovanú formu močovej inkontinencie, jej príčiny, ako aj vek, životný štýl a stupeň emocionálneho prežívania pacienta, jej celkový stav, lieky od iných. choroby. V našej krajine väčšina lekárskych špecialistov okamžite ponúka rôzne operačné techniky. Je to spôsobené chýbajúcim systémom špeciálnych programov na konzervatívnu liečbu inkontinencie moču u žien, ako aj fyzioterapeutov, ktorí môžu tieto metódy učiť pacientom. Chirurgická liečba sa môže použiť v prípadoch, keď všetky ostatné metódy nepriniesli požadované výsledky.

Diskusia o diagnóze, ktorú urobil osobný lekár a priebeh liečby, ktorý mu odporučil u iných špecialistov, sa v poslednom čase považuje za celkom prirodzenú. Preto, najmä ak je potrebné rozhodnúť o výkone operácie, má zmysel získať „druhý názor“ od iného špecialistu. Takáto operácia, okrem fyzického a nervového zaťaženia, si bude vyžadovať značné materiálové náklady.

Zvyčajne sa chirurgia uchyľuje vo forme stresovej inkontinencie, ale niekedy je operácia indikovaná aj pre urgentnú formu inkontinencie. Konzervatívne metódy však môžu pomôcť mladým pacientom. V súčasnom štádiu vývoja chirurgie využívajú lekári približne 250 rôznych metód chirurgického zákroku, aby sa eliminovala stresová inkontinencia moču u žien. Mnohé z týchto metód sa používajú v našej krajine, vrátane minimálne invazívnych metód, ako je hodenie slučky zo syntetickej tkaniny. Po takýchto operáciách môže žena nasledujúci deň po operácii ísť domov. 85% žien, ktoré prešli takouto operáciou, žije v plnom živote, jediným rizikovým faktorom pre nich je cystitída spôsobená hypotermiou.

Hygiena inkontinencie u žien

Urologické vložky uľahčujú socializáciu a zlepšujú kvalitu života žien s močovou inkontinenciou. K dispozícii je veľký výber kvalitných urologických podložiek, ktoré spoľahlivo absorbujú tekutinu a neutralizujú nepríjemný zápach.

Áno, problém inkontinencie je nepríjemný a ťažký, ale s určitým úsilím a vytrvalosťou ho možno prekonať. Komplex ľudových ciest a prostriedkov, svalový tréning a protidrogová liečba určite urobia svoju prácu. Požehnaj ťa!

Zdieľajte so svojimi priateľmi!

Vážení čitatelia a moji priatelia, vždy som s veľkým záujmom čítal všetky vaše komentáre k mojim článkom. Ak sa vám tento článok páčil, zanechajte svoj názor. Váš názor je veľmi dôležitý. To bude blog zaujímavejšie a užitočné.

Varovanie! Stlačenie sociálnych tlačidiel zvyšuje potenciu, odstraňuje zlé oko, zmierňuje pálenie záhy a akné, rovnako ako znižuje cukor, tlak a ušetrí stovky ďalších chorôb!

A nezabudnite pridať svoju obľúbenú záložku.

S láskou a teplom k vám, Alexander Nesterov.

Čo lekár lieči enurézu

Enuréza je spontánne močenie, ku ktorému dochádza v noci alebo počas dňa. Tento problém je charakteristický najmä pre deti, školákov a mládež. U dospelých sa tiež vyskytuje, ale oveľa menej často.

Choroba je extrémne negatívna pre človeka, čo ho robí nervóznym a podráždeným. Neustále spôsobuje nepohodlie a výrazne znižuje kvalitu života.

Dievčatá trpia enuréziou menej často ako chlapci. Učia sa rýchlejšie a učia sa ovládať svoj močový mechúr.

Teraz je zvyčajné rozlišovať dva typy enurézy:

• Primárne. Inkontinencia u dieťaťa sa pozoruje od útleho veku (4-5 rokov) v neprítomnosti „suchého“ obdobia šiestich mesiacov v minulosti. Táto forma je najjednoduchšia a zvyčajne ide bez liečby.
• Sekundárne. Vyskytuje sa vtedy, keď dieťa už kontroluje nočný spánok a predtým sa prebudilo na močenie.

V závislosti od času výskytu spontánneho močenia existuje nasledovná klasifikácia enurézy:

• Deň. Neschopnosť obsahovať nutkanie na močenie počas dňa s aktívnym životom
• V noci. Najbežnejšou variantou patológie (asi 85% všetkých prípadov), v ktorej dochádza k oddeleniu moču v noci.
• Zmiešané. Problém inkontinencie sa obáva vo dne iv noci.

dôvody

Jednotná povaha výskytu tejto patologickej poruchy neexistuje.

Najčastejšie príčiny enurézy u detí a adolescentov:

• dedičnosť (prítomnosť podobnej poruchy u najbližšieho príbuzného);
• psycho-emocionálny stres;
• zvyk plienok;
• príliš hlboký spánok;
• oneskorenia vo vývoji nervového systému (v dôsledku dlhej práce, intrauterinálnej hypoxie, poranení pri pôrode);
• reflexné anomálie;
• vrodené patologické stavy močového systému;
• zápal v obličkách a močovom mechúre;
• epilepsie.

Príčiny spontánneho močenia u dospelých: t

• ochorenia močového mechúra (akútne a chronické);
• fyziologické vlastnosti vrodenej povahy;
• systémové ochorenia;
• neurologické patológie (so zhoršenými reflexnými procesmi v tele);
• chronický alkoholizmus;
• adenóm a prostatitis;
• poškodenie chrbtice a miechy;
• vedľajšie účinky niektorých liekov (antidepresíva, perorálne kontraceptíva);
• účinky operácií močového mechúra;
• posledný trimester tehotenstva (kvôli slabosti svalov zvierača močového mechúra a tlaku na maternicu);
• hormonálna nerovnováha v menopauze u žien, slabosť svalov panvového dna a močového mechúra;
• degeneratívne zmeny v mozgu (v starobe).

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Neurológovia, urológovia, nefrologovia, psychológovia, fyzioterapeuti, pediateri, endokrinológovia sa zaoberajú liečbou enurézy. Takáto škála odborníkov je z rôznych dôvodov, ktoré viedli k tejto patológii.

Prístup k terapii by mal brať do úvahy individuálne charakteristiky každého pacienta a príčinu ochorenia. Malé deti sa jednoducho musia poradiť s kvalifikovaným terapeutom, pretože spontánne močenie nepriaznivo ovplyvňuje ich sebavedomie.

diagnostika

Po prvé, lekár vyšetruje pacientov na sťažnosti a zhromažďuje dôkladnú históriu. Zistí podrobnosti o inkontinencii a množstve tekutiny spotrebovanej v noci.

Ďalej budete potrebovať nasledujúce stretnutia a štúdie:

• vedenie denníka na močenie;
• laboratórne testy krvi a moču;
• kultúra moču;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• Ultrazvuk močového mechúra;
• cystoskopia - endoskopická metóda vyšetrenia močového mechúra;
• cystografia - RTG vyšetrenie urogenitálneho systému použitím kontrastnej látky;
• urografia - rádiopakné vyšetrenie funkcie obličiek a močových ciest;
• Nefroscintigrafia - radiálna metóda vyšetrenia obličiek, ktorá je založená na použití rádiologického kontrastu;
• elektroencefalografia - štúdium mozgu registráciou elektrických impulzov;
• magnetická rezonancia mozgu a miechy.

liečba

Terapia tohto ochorenia je komplexný a zdĺhavý proces, ktorý vyžaduje integrovaný prístup. Celkovo existuje asi 300 rôznych metód na riešenie tohto citlivého problému.

V účinnosti liečby enurézy u detí hrajú dôležitú úlohu rodičia a ich postoj k problému. Podpora z ich strany je pre dieťa veľmi dôležitá a rodinná situácia by mala byť čo najpokojnejšia. V žiadnom prípade ho nemôžete viniť za to, čo naštve do postele, alebo môže ukázať odmietavý postoj. Tieto akcie môžu situáciu zhoršiť a oddialiť zotavenie.

Hlavné metódy liečby:

• fyzioterapia (magnetoterapia, elektroforéza, ultrazvuk, darsonval, elektrosleep);
• aplikácie ozokeritu, bahennej terapie;
• hydroterapia (soľné a borovicové kúpele, kruhové sprchy);
• akupunktúra (aktivuje reflexné body na ľudskom tele);
• špecifická diéta;
• tonizačná masáž;
• osteopatia;
• zníženie množstva tekutiny, ktorú pijete pred spaním;
• minimalizácia stresu;
• hypnózy;
• psychoterapia a auto-tréning (s neurologickým charakterom ochorenia);
• terapeutické cvičenia na posilnenie svalov;
• terapia so zvieratami (delfíny, kone).

Čo sa týka užívania drog, ich účel závisí od príčiny patológie.

Pri zápalových procesoch v močových orgánoch sa musia užívať antibiotiká (Norfloxacín, Monural). Ich účinok je zameraný na elimináciu patogénnej mikroflóry.

Nedostatok syntetických hormónov koriguje Minirin.

V prípade ochorení obličiek sa odporúča absolvovať liečbu nitrofuránovými prípravkami (Furadonin, Furamag).

M-cholinolytiká (Driptan, Sibutin) pomôžu zmierniť kŕče a uvoľnia svaly močového mechúra.

V psychologickej povahe ochorenia lekári predpisujú antidepresíva (amitriptylín), sedatíva na normalizáciu spánku (Eunoctin, Radeom), bylinné sedatíva (valeriány, matky).

Pacienti majú tiež špeciálny režim pitia. Dve hodiny pred spaním sa tekutina odporúča nepoužívať vôbec. Diuretiká a nápoje sú vylúčené zo stravy.

Keď sa príznaky enurézy neobjavia, nemali by ste sa sami liečiť, aby sa problém nezhoršil. Kvalifikovaný lekár si určite zvolí optimálnu liečbu, ktorá zabezpečí zotavenie v priebehu jedného alebo dvoch mesiacov.

Ako liečiť enurézu u detí: dôležité zložky komplexnej liečby

Pod enuréziou u detí sa bežne chápe ako komplex symptómov, ktoré sa prejavujú ako nedobrovoľné močenie v spánku. Príčiny prejavu ochorenia môžu byť masové a jeho liečba by mala byť komplexná a včasná.

Čo to je?

Dieťa trpiace enurézou nemôže zadržať moč, preto dochádza k nedobrovoľnému močeniu. Existujú primárne a sekundárne enurézy.

Primárna forma je diagnostikovaná u detí starších ako štyri roky, ak sa v tom čase ešte nevedia naučiť kontrolovať vyprázdňovanie močového mechúra.

Sekundárne formy sa vyskytujú u detí, ktoré predtým mohli navštíviť toaletu samostatne a kontrolovať proces. Hlavné typy enurézy:

• deň;
  

nočné pomočovanie;

zmiešané (nemôžu obmedzovať močenie vo dne alebo v noci).

Stáva sa tak, že trpiaci znášajú posmech z toho istého roku. Áno, a rodičia môžu potrestať dieťa za to, že nemôže ísť na toaletu. To všetko znižuje problém bez jeho vyriešenia.

príčiny

Existuje niekoľko skupín faktorov, ktoré môžu viesť k inkontinencii:

• Neskorší vývoj centrálneho nervového systému. Podľa štatistík, deti trpiace nervovými chorobami, ktoré podstúpili porodnú traumu, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť enurézou.
  

Problémy s urogenitálnym traktom. Príčiny - cystitída, pyelonefritída, iné ochorenia.

Neurologické ochorenia. Stáva sa, že inkontinencia je jediným príznakom takýchto chorôb. Ak nie je iný dôvod, navštívte neurológa.

Faktor dedičnosti. Pravdepodobnosť rozvoja enurézy sa zvyšuje, ak niekto z jeho rodinných príslušníkov trpí podobným problémom.

Príčiny enurézy u detí psychologickej povahy. Najčastejším dôvodom. Enuréza sa môže vyvinúť ako výsledok psychologickej traumy: rozvod rodičov, ich agresivita, problémy v tíme so svojimi rovesníkmi.

Rodičia, ktorí si všimnú enurézu, nepotrebujú paniku. Predtým, než pôjdete k lekárovi, musíte premýšľať o tom, prečo sa dieťa neučilo, ako komunikovať svoju túžbu ísť na toaletu. Možno je to rodičovská chyba. Nenechajte sa nadávať a hlavne sa nesmejte nám.

Enuréza je nebezpečná choroba a skutočnosť, že často musíte zmeniť detskú posteľ, nie je ani zďaleka najhoršia. Negatívnejšie je jeho vplyv na formovanie osobnosti.

V takýchto prípadoch je nutná neodkladná výzva pre lekárov:

• Inkontinencia moču sa vyskytuje na pozadí vysokej teploty. To môže indikovať komplexné zápalové procesy v urogenitálnom systéme.
  

Ak okrem inkontinencie dieťa trpí bolesťou brucha alebo genitálií.

Ak je dieťa veľmi vystrašené, vystrašené.

Príčiny nočnej enurézy - v diagrame:

V akých prípadoch dávajú tabletky Acyclovir deti? Návod na použitie, indikácie a kontraindikácie lieku v samostatnom článku.

Podrobnosti o detských Linex - ako plemeno a dať dieťaťu, zloženie, použitie, koľko to stojí.

A ako užívať Pantogam tablety, pre ktoré sa predpisuje deťom, dozviete sa tu.

Príznaky a znaky

Hlavným príznakom je nedobrovoľné močenie u dieťaťa, ktoré je už dôvodom na konzultácie s lekárom. Niektoré deti, okrem inkontinencie, sa neobťažujú. Iní môžu byť úzkostliví a nepokojní, napríklad, okamžite sa zobudia v noci po močení, majú problémy so spánkom. Keď je hore, môže byť bolesť, príliš časté nutkanie ísť na toaletu.

Deti, ktoré trpia nočnou enuréziou, často zle zaspia a prebudia sa, majú dobrý spánok. Môže nastať námesačnosť - chôdza a hovorenie v ospalom stave. Počas strašných snov deti močia.

Zvyčajne sa vymočenie vyskytuje u detí, ktorých spánok je veľmi hlboký. Ak ho zobudíte v noci, môžete si všimnúť, že sa zobudí dlho a tvrdo, cíti sa zmätený a niekedy dokonca strach.

Počas dňa sa môže vyskytnúť letargia a ospalosť, hoci večer pred spaním sa stáva hyperaktívnym. Deti, ktoré trpia enurézou, môžu byť agresívne, mätúce, sú viac nezbedné a častejšie hysterické.

Ako rozpoznať, čo má robiť, na koho sa má obrátiť lekár

Diagnóza nevyhnutne berie do úvahy vek. Kým dieťa nie je aspoň 4-5 rokov staré, nie je dôvod na obavy, pretože v dôsledku raného veku, on stále nie je schopný kontrolovať močenie procesy.

Všetky majú svoje vlastné pravidlá. Existujú deti, ktoré do desiatich rokov chcú chodiť do postele malým spôsobom Ak dieťa staršie ako päť rokov pravidelne močí do postele a nekontroluje močenie, môže sa to už považovať za ochorenie. Ak sa to stane nie viac ako dvakrát za mesiac, potom je ešte stále na určenie diagnózy. Zmysel hovoriť o prítomnosti choroby je, keď dieťa už dosiahol vek 4-5 rokov.

Ak nastane pravidelné nedobrovoľné močenie vo veku, keď sa dieťa už má naučiť kontrolovať tieto procesy, je potrebné poradiť sa s lekárom. Najprv musíte kontaktovať pediatra, ktorý vás môže poslať ďalej k špecialistovi. Môže to byť detský urológ, neuropatológ alebo fyzioterapeut.

Viac informácií o tom, čo robiť a či sa obávať, nájdete na videu:

Kto sa stará, prečo lekári predpisujú Azitromycín 250 pre deti - návod na používanie lieku, jeho fungovanie, dávkovanie, indikácie na užívanie lieku.

Ako Polysorb pre deti pomôcť? Aké recenzie mamičky opustiť po použití lieku na hnačku a vracanie? O tom vám povieme na našich webových stránkach.

Na vytvorenie týchto tabliet sa používa obyčajný amorfný uhlík s malou poréznosťou. Efektívnosť - nič horšie ako nové moderné drogy. O používaní aktívneho uhlia pre deti do jedného roka a staršie.

diagnostika

Pre diagnózu je potrebné podrobne preskúmať históriu. Objasňuje nástup ochorenia, čas jeho výskytu, charakteristiky priebehu, frekvenciu močenia a jeho objem. Klinický obraz dopĺňajú výskumy neurológa, endokrinológa, psychiatra, otolaryngológa a ďalších špecialistov.

Medzi inštrumentálnymi metódami sa dobré výsledky dosahujú elektroencefalografiou, ktorá sa vykonáva počas bdelosti av noci. Jeho výsledky v nedobrovoľnom poškodení močom potvrdzujú vysokú excitabilitu určitých oblastí mozgovej kôry.

Diagnostické testy:

• cystografii;
  

stanovenie kapacity močového mechúra.

Medzi laboratórnymi metódami výskumu je účinný Zimnitsky test. Diagnóza enurézy zahŕňa úplný test krvi a moču.

Ďalšie informácie o značkách a diagnostike tohto problému sú opísané vo videu:

Liečebná taktika

Ako správne liečiť enurézu u detí? Liečba enurézy u detí sa vykonáva doma, mala by byť komplexná, zameraná na rozvoj a zabezpečenie chýbajúceho alebo strateného reflexu. Jeho podstatou je túžba po močení.

Terapia pomáha stimulovať nervový systém, normalizovať metabolizmus a urýchliť regulačné procesy spojené s močením. Rodičia by mali dodržiavať tieto všeobecné smernice:

• Predtým, než dáte dieťa do postele, vezmite ho na záchod, a keď idete do postele, prebudíte sa a požiadate ho, aby išiel znova na záchod.
  

Môžete použiť psychologické techniky. Napríklad, aby dieťa, ak v noci nikdy mokrý posteľ, dostal nejakú odmenu. Ak sú však pokusy dieťaťa neúspešné, táto metóda nie je vhodná.

Dieťa by malo mať jasnú dennú rutinu: jesť včas, prebudiť sa a ísť do postele v rovnakom čase. Než pôjdete spať, sledujete televíziu, hlučné hry sa neodporúčajú. Je lepšie chodiť v noci, čítať knihu. Na nohách je zdvihnúť matrac, na ktorom dieťa spí.

V niektorých prípadoch alarmové zariadenie pomáha vyrovnať sa s problémom. Môže to byť budík, nastavený vopred pred očakávaným časom močenia. Po signálu, prebudiť dieťa a požiadať ho, aby šiel na záchod. Postupom času si zvykne, že sa zobudí skôr. Množstvo jeho nekontrolovateľného močenia sa zníži.

Použité lieky

Ak je nočná enuréza u dieťaťa príčinou infekcie močových orgánov, na liečbu možno predpísať uroseptiku, antibiotiká a vitamíny. Ak sú dôvody psychologické, môžu sa použiť sedatíva, prostriedky na zlepšenie cirkulácie mozgu (nootropic) a vitamíny skupiny B.

V niektorých prípadoch sú ukázané liečivá, ktoré ovplyvňujú neuromuskulárny prenos, antispasmodiká a prostriedky na zlepšenie svalového tonusu. Ak hovoríme o nedostatku produkcie vazopresínu, predpíšte jeho analógy.

Psychoterapia inkontinencie moču

Liečba inkontinencie moču by mala zahŕňať konzultácie s detským psychológom. Aby sme pochopili, či existujú psychologické príčiny ochorenia, psychológ vedie rozhovor so svojimi rodičmi a zistí, či dieťa malo nejaké silné stresy a problémy.

V zriedkavých prípadoch je potrebná chirurgická korekcia (ak je príčinou enurézy abnormálna štruktúra močových orgánov). Ale je to zriedkavé.

Fyzioterapia a fyzioterapia

Pri enuréze môže byť predpísaná fyzioterapia na zlepšenie prekrvenia močového mechúra a reaktivity jeho stien. Táto reflexológia, elektrická a rad ďalších postupov.

Terapeutická gymnastika sa pripisuje všetkým typom enurézy. Kegel cvičenia, ktoré posilňujú svaly panvy môžu byť použité, ak je močová inkontinencia u detí počas dňa. Je potrebné dieťaťu vysvetliť, ako sa majú cvičenia vykonávať.

Pri močení by sa mal pokúsiť zastaviť tok moču a spomenúť si na pocity, ktoré ho sprevádzajú. Potom by sa tie isté techniky mali vykonávať pravidelne počas celého dňa. Táto metóda je vhodná pre viac dospelých detí, pretože pre malé deti bude ťažké vysvetliť, čo by mali robiť a prečo.

Keď je enuréza užitočná pre akúkoľvek fyzickú aktivitu: beh, aktívne hry. Všetky typy aktivít pomáhajú posilniť nervový systém a obnoviť spánok, čo je dôležité pre zotavenie.

V tomto videu Dr. Komarovsky hovorí o enuréze u detí ao tom, ako ju liečiť:

Dokážete sa vyrovnať s inkontinenciou moču u dieťaťa a vedieť, ako správne liečiť toto ochorenie. Tento proces vyžaduje lásku a starostlivosť od rodičov, integrovaný prístup. Nebojte sa konzultovať s lekárom a sami sa nespolupracovať.