Keď počujete frázu „infekcia močových ciest počas tehotenstva“ (UTI), pravdepodobne si predstavujete infekciu močového mechúra a jeho sprievodné príznaky, ako je časté nutkanie na močenie a bodnutie počas vyprázdňovania močového mechúra. V skutočnosti je tento stav, nazývaný cystitída, pomerne bežný u pohlavne aktívnych žien vo veku od 18 do 45 rokov. To však nie je celý zoznam infekcií močového systému!

V skutočnosti sa infekcia môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti močového traktu, ktorá začína v obličkách, kde sa produkuje moč, pokračuje s trubicami, nazývanými uretre, cez ktoré moč prechádza do močového mechúra, a končí s močovou trubicou - krátkou trubicou, ktorá užíva moč. hranice tela.

UTI sú zvyčajne spôsobené baktériami, ktoré sa dostávajú z kože, z pošvy alebo konečníka a ktoré sa pohybujú nahor cez močovú trubicu po celej dĺžke močového traktu. Často sa baktérie zastavia v močovom mechúre a množia sa tam, čo spôsobuje zápal (cystitídu) a spôsobuje symptómy, ktoré sú známe takmer každému.

Ale baktérie sa môžu zdvihnúť vyššie z močového mechúra, až k uretrom, čo vedie k infekcii jednej alebo oboch obličiek. Najčastejšou vážnou komplikáciou gravidity je renálna infekcia (pyelonefritída). Takáto infekcia sa môže šíriť po celom obehovom systéme a stať sa život ohrozujúcou matkou.

Infekcia obličiek môže mať vážne následky aj pre dieťa. Zvyšuje riziko predčasného pôrodu, má malé dieťa a tiež zvyšuje riziko mŕtveho narodenia a smrti novorodenca.

Stáva sa tiež, že v prítomnosti infekcie močových ciest počas tehotenstva, to znamená, v prítomnosti baktérií v analýze moču, žena si nevšimne žiadne príznaky. Tento stav je známy ako "asymptomatická bakteriúria". Keď nie ste tehotná, toto ochorenie zvyčajne nespôsobuje problémy a často samo osebe zmizne. Počas tehotenstva však nezistená a neliečená asymptomatická bakteriúria významne zvyšuje riziko vzniku renálnej infekcie as ňou súvisiaceho predčasného pôrodu a môže tiež spôsobiť, že žena má dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Je to z týchto dôvodov, že tehotná žena musí prejsť močom na analýzu pred každou návštevou svojho lekára.

Samotné tehotenstvo výrazne zvyšuje riziko infekcie obličiek. A tu je dôvod, prečo: vyššia hladina hormónu progesterónu znižuje svalový tonus uretrov (tubuly medzi obličkami a močovým mechúrom), čo vedie k ich expanzii a spomaľovaniu toku moču. Okrem toho, zväčšujúca sa maternica môže stlačiť uretre, čo sťažuje pohyb moču. Váš močový mechúr tiež stráca tón počas tehotenstva. Preto sa úplné vyprázdnenie močového mechúra stáva obtiažnym a samotný mechúr je náchylnejší k refluxu, čo je stav, pri ktorom sa určité množstvo moču vracia späť do obličiek.

Výsledkom týchto zmien je, že prechod moču močovým traktom trvá dlhšie, čím sa baktériám dáva viac času na rozmnožovanie a pohyb smerom k obličkám. Okrem toho sa počas tehotenstva stáva moč menej kyslý a obsahuje glukózu, čo vytvára najpriaznivejšie podmienky pre rast baktérií.

Príznaky infekcie močových ciest

Príznaky všetkých infekcií močových ciest počas tehotenstva sú takmer rovnaké, takže dávame najčastejšie príznaky zápalu močového mechúra (cystitída). Bežné príznaky zápalových procesov v močovom mechúre sú nasledovné:

• nepohodlie, pálenie alebo bolesť pri močení a pohlavnom styku (nie vždy);
• bolesť v panvovej oblasti alebo v dolnej časti brucha (najčastejšie - tesne nad stydkou kosťou);
• neodolateľné alebo časté nutkanie na močenie, aj keď je v močovom mechúre veľmi málo moču.

Môžete tiež zistiť, že váš moč má nepríjemný zápach alebo vyzerá zakalený, alebo si v ňom môžete všimnúť stopy krvi. Môže sa vyskytnúť subfebrilná teplota (približne 37,2 °), ale najčastejšie zostáva teplota normálna.

Keďže časté návyky na toalety sú počas tehotenstva dosť časté, žena si nemusí všimnúť, že má cystitídu, najmä ak sú príznaky infekcie mierne.

Ak spozorujete príznaky, ktoré naznačujú možnú infekciu obličiek, okamžite vyhľadajte lekára. Symptómy infekcie obličiek sa často objavujú úplne náhle a zvyčajne zahŕňajú:

• vysoká horúčka sprevádzaná horúčkou, ťažkým potením alebo zimnicou;
• bolesť chrbta v bedrovej oblasti;
• bolesť v boku, v oblasti hypochondria, ktorá môže byť lokalizovaná na jednej strane alebo na oboch stranách;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť a zvracanie.

Môžete si tiež všimnúť krv alebo hnis v moči a môžete mať niektoré príznaky cystitídy.

Asymptomatická bakteriúria počas tehotenstva

Asymptomatická bakteriúria u tehotných žien často vedie k predčasnému pôrodu a veľmi nízkej pôrodnej hmotnosti novorodenca. Ak sa bakteriúria nelieči, pravdepodobnosť vzniku infekcie obličiek dosahuje 40%, avšak pri adekvátnej liečbe riziko prudko klesá a pohybuje sa od 1 do 4%.

Ak chcete zistiť, či sú baktérie v močovom trakte, váš lekár vám predpíše všeobecnú analýzu moču (OAM), ale ak sa zistia abnormality, potom budete musieť podstúpiť analýzu moču metódou Nechyporenko a prejsť moč na test Zimnitsky. Okrem toho budete potrebovať ultrazvukové vyšetrenie obličkovej panvy na zistenie abnormalít v ich štruktúre a funkcii.

Ak test moču na prítomnosť baktérií dáva pozitívny výsledok, budete predpisovať perorálne antibiotiká, ktoré sú bezpečné počas tehotenstva. Celý priebeh takejto liečby antibiotikami trvá v priemere asi týždeň a spravidla vedie k úplnému odstráneniu infekcie.

Po liečbe infekcie močových ciest počas tehotenstva, budete musieť opakovať testy, aby sa ubezpečil, že infekcia je vyliečená. Ak náhle je liečba neúčinná, bude vám pridelený iný kurz s použitím iného antibiotika. Ak bakteriúria pretrváva, potom vám bude s najväčšou pravdepodobnosťou predpísané trvalé používanie antibiotík (v nízkej dávke) počas celého zostávajúceho obdobia tehotenstva.

Liečba cystitídy u tehotných žien

Ak sa u Vás počas tehotenstva vyvinie infekcia močového mechúra (cystitída), bude Vám predpísaná liečba podobná bakteriúrii, ale priebeh bude o niečo kratší (zvyčajne do piatich dní). Antibiotiká zvyčajne zmierňujú príznaky deň po začiatku liečby, ale je stále veľmi dôležité dokončiť celý priebeh, aby sa úplne zbavili všetkých baktérií v močovom trakte.

Po ukončení liečby (a pravidelne počas tehotenstva) Vám bude pridelený test moču na potvrdenie účinnosti liečby. Ak cystitída nereaguje na predpísanú liečbu, alebo ak máte relaps ochorenia, potom vám môže byť podávané denne (do konca tehotenstva), aby ste užívali nízke dávky antibiotík, aby ste zabránili zápalu a komplikáciám z neho.

Renálna infekcia u gravidných žien

Ak máte počas tehotenstva infekciu obličiek, budete hospitalizovaný a dostanete intravenóznu liečbu antibiotikami. Okrem toho bude starostlivo monitorovaný Váš zdravotný stav a stav Vášho dieťaťa - lekári vyhodnotia mnohé parametre vrátane teploty, krvného tlaku, pulzu, dýchania a dennej diurézy, srdcovej frekvencie Vášho dieťaťa a sledujú akékoľvek príznaky predčasného pôrodu.

Dĺžka hospitalizácie sa líši podľa situácie. Ak sa po prvom dni hospitalizácie ukáže, že máte miernu formu ochorenia, že predpísaná liečba je účinná a neexistuje hrozba predčasného pôrodu, potom môžete byť prepustený z domu na ambulantnú liečbu perorálnymi antibiotikami.

Ak máte závažnú formu infekcie obličiek, budete musieť zostať v nemocnici na ďalšiu liečbu a pozorovanie. Takáto hospitalizácia bude trvať dovtedy, kým nebudete mať normálnu teplotu, ktorá zostane taká dva dni, a budete mať všetky príznaky infekcie.

Prevencia infekcií močových ciest

Aby sa predišlo infekciám močových ciest počas tehotenstva, mali by sa dodržiavať nasledujúce pokyny: t

• Pite veľa vody, najmenej osem pohárov denne;
• Nikdy neignorujte nutkanie na toaletu a pri močení sa snažte vyprázdniť močový mechúr až do konca (na to sa musíte mierne nakloniť dopredu);
• Po pohybe čriev utrite oblasť konečníka z prednej strany dozadu - to zabráni vstupu baktérií z konečníka do močovej trubice;
• Dodržujte hygienu genitálií, opláchnite genitálie teplou vodou a jemným mydlom;
• Vyčistite oblasť genitálií po močení, ako aj pred a po pohlavnom styku;
• Pite brusnicovú alebo brusnicovú šťavu. Štúdie ukazujú, že brusnicová a brusnicová šťava redukuje baktérie a inhibuje ich v močovom trakte;
• Vyhnite sa intímnym ženským hygienickým výrobkom (ako sú napríklad dezodoranty alebo mazivá) a tiež nepoužívajte toaletné mydlo, ktoré nie je určené pre intímne priestory. Takéto činidlá môžu dráždiť močovú trubicu a genitálie, čím vytvárajú úžasnú živnú pôdu pre baktérie. A úplne sa vzdať duše kontrastu, keď ste tehotná.

infekcie moču počas tehotenstva

na úkor vrodených deformácií lepšie všetky rovnaké zdat.dlya čo sa tu pýta? aspoň tak, aby lekári, ktorí sa narodia, mohli byť pripravení na narodenie „patologického“ dieťaťa, aby sa ho pokúsili zachrániť, takže mladá dáma nechcela dostať TORCH infekcie počas tehotenstva, prvých pár týždňov sa zdalo byť normálne. týždňov od narodenia došlo k opuchu mozgu. mohlo by to byť iné, keby vopred vedeli a začali liečbu v nemocnici.

Znie to presvedčivo. Prečo doktor nemohol priniesť žiadne argumenty, okrem "dobre, tak sa to stalo." Počas testovania všetkých testov počas tehotenstva som mal veľa problémov, vo frontoch som omdlel v dusných preplnených chodbách, takže som bol viac než skeptický, pokiaľ ide o čas na darovanie krvi.

Analýza moču

Prečo urobiť test moču?

Počas tehotenstva je telo budúcej matky veľmi prestavané. Rastúca maternica nielen zväčšuje brucho, ale tiež tlačí proti zadnej stene brušnej dutiny. Mnohé orgány preto môžu byť v silne škrtených podmienkach, ako sú obličky.

Pre správne fungovanie obličiek je veľmi dôležité, aby moč, ktorý sa v nich tvorí, mal konštantný odtok. Ak je dokonca najmenší upínanie, tam je stagnácia moču, a obličky zvyšuje veľkosť. Pár týždňov takejto stagnácie - a infekcia preniká obličkami, najčastejšie z močového mechúra. Infekcia môže viesť k zápalu a iným komplikáciám.

To je dôvod, prečo je analýza moču dôležitá ešte predtým, ako nastávajúca matka sa cíti zle. Ak sa urobí kvalitatívne, potom je možné pozorovať vyvíjajúcu sa chorobu v ranom štádiu. Analýza moču je veľmi informatívna pre detekciu neskorej toxikózy (preeklampsia).

Pre takmer všetky ochorenia obličiek je hlavnou štúdiou klinická (všeobecná) analýza moču, ktorá zostáva na prvom mieste v jej význame napriek všetkým moderným výsledkom laboratórnej diagnostiky. Musí sa riadne odobrať iba moč a analýza sa musí správne rozlúštiť.

Ako prejsť močom

Správne prejsť moč nie je ťažké. Ale tí, ktorí nepoznajú základné pravidlá, riskujú, že dostanú falošnú diagnózu pre seba. Našťastie väčšina lekárov vysvetľuje svojim pacientom, ako to urobiť správne.

Pravidlá uvádzania všeobecnej analýzy

• V predvečer odovzdania sa nemôžete fyzicky preťažiť (to môže viesť k objaveniu sa proteínu v moči), je tu slané, korenisté, kyslé, ako aj veľa mäsa. To všetko môže skresliť výsledok. Nehovorím ani o alkohole, pre tehotné ženy je to absolútne zakázané.
• Nádoby na analýzu musia byť čisté. Je lepšie používať špeciálne sterilné nádoby, ktoré sa predávajú v akejkoľvek lekárni.
• Dodacia lehota - skoro ráno, hneď ako sa zobudili. V noci pracujú obličky v inom režime a moč sa stáva koncentrovanejším. Každý si pamätá svoju tmavú farbu v porovnaní so dňom. Odchýlky sa stávajú viditeľnými pri takej koncentrácii.
• Pred naplnením nádoby musíte dôkladne umyť mydlom a vodou. Najpohodlnejší spôsob, ako to urobiť v sprche.
• Niektorí odporúčajú umiestniť vatový tampón do pošvy pred pôrodom tak, aby sa výtok nedostal do analýzy. Toto, takpovediac, je „pochodový variant“ av prípade, že ste sa sprchovali, nie je to povinné.
  
• Nádoba by mala byť naplnená strednou časťou moču. To znamená, že prvé 3 sekundy budete močiť do toalety, potom do nádoby a zvyšok znova do toalety.
• Počas prepravy do laboratória zabráňte miešaniu a pretrepávaniu. To spôsobí bič peny a výsledok môže byť nepresný. V moderných laboratóriách sa moč na analýzu odoberá do skúmaviek, kde sa prenáša z plechovky. Skúšobná trubica sa ľahšie prepravuje a nebojí sa trasenia.
• Analýzu je potrebné dodať čo najskôr do laboratória, najlepšie do dvoch hodín.

Leukocyty v moči

Miera výskytu leukocytov v moči u žien je do 6 rokov.
Podľa Nechyporenko, norma je až 2000 na mililiter.

Zvýšenie týchto počtov zvyčajne indikuje zápal: obličky, močový mechúr, močovú trubicu. Leukocyty hrajú ochrannú úlohu v tele, bojujú proti infekcii. Preto je prirodzené, že keď sa infekcia dostane do močového traktu, počet leukocytov sa zvyšuje.

S miernym zápalom leukocytov môže byť 10-15. Ale ak sú 40-50, potom hovoríme o niečom vážnom, najčastejšie je to pyelonefritída (zápal obličiek). U tehotných žien sa vyskytuje oveľa častejšie ako u mužov a žien, ktoré nie sú tehotné. Je to spôsobené kompresiou obličiek rastúcou maternicou a pridaním infekcie.

Mierny nárast leukocytov (až 10) môže byť často dôsledkom toho, že pred vykonaním testu dôkladne nevyčistíte vonkajšie pohlavné orgány.

Proteín v moči počas tehotenstva

Normálna v bielkovine moču by nemala byť. Povolené sú množstvá do 0,033 g / lv moderných laboratóriách s citlivejším zariadením - do 0,14 g / l.

Často sa proteín môže objaviť po intenzívnej fyzickej námahe, stresu.
Z chorôb, ktoré spôsobujú zvýšenie bielkovín, sú: gravidná pyelonefritída, tehotná proteinúria a neskorá toxikóza (gestosa).

Pyelonefritída je infekčný zápal obličiek. Medzi jeho príznaky patrí: horúčka, bolesť dolnej časti chrbta v obličkách (častejšie na jednej strane), všeobecná malátnosť. Spolu s proteínmi v moči sa leukocyty objavujú vo veľkých množstvách, rovnako ako baktérie. Liečba - vždy v nemocnici, v druhej polovici tehotenstva sa používajú antibiotiká (keďže v tom čase už nemajú škodlivý účinok na plod).

Výskyt bielkovín v moči v kombinácii s edémom a zvýšeným tlakom (viac ako 130/90 mm Hg) je známkou neskorej toxikózy. Ide o nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu na oddelení patológie tehotných žien v pôrodnici. Ak sa nelieči toxikóza, môže viesť k silným bolestiam hlavy, prudkému zvýšeniu tlaku, záchvatom a dokonca aj smrti plodu.

Ketónové telieska

Ide o toxické látky, ktoré sa vyskytujú v moči pri niektorých chorobách. V prvej polovici tehotenstva sa ich výskyt najčastejšie vyskytuje so silnou skorou toxikózou so zvracaním a dehydratáciou tela (nedostatok tekutín).

Ak pred nástupom tehotenstva mala budúca matka cukrovku, výskyt ketónových teliesok v moči môže naznačovať jeho exacerbáciu (dekompenzáciu).

Cukor (glukóza)

V bežnom laboratóriu sa meria v „krížoch“, v modernejších - presných číslach, ktoré môžu byť pre každé laboratórium odlišné. Normálne sú normy (referenčné hodnoty) uvedené buď odspodu alebo vpravo od formulára analýzy.

Malý výskyt cukru v moči v druhej polovici tehotenstva, často označovaný ako „stopy“, nehrá významnú úlohu. To môže byť preto, že telo matky špecificky zvyšuje hladinu glukózy, takže viac z nej pôjde na dieťa.

Ak sa však cukor v moči zistí vo veľkých množstvách, môže to byť príznakom diabetes mellitus. Často je sprevádzaný smädom a častým močením. Na objasnenie diagnózy je potrebné poradiť sa s lekárom, urobiť krvný test na cukor a test na glukózovú toleranciu (krivka cukru).

baktérie

Detekcia iba baktérií bez zvýšenia počtu leukocytov môže byť známkou cystitídy (zápal močového mechúra) alebo ochorenia obličiek. Ak to nevadí budúcej matke, potom sa to nazýva „asymptomatická bakteriúria“.

Asymptomatická bakteriúria sa môže stať nebezpečnou napriek absencii sťažností. Faktom je, že baktérie z močového mechúra skôr alebo neskôr padajú do obličiek a počas tehotenstva je pre nich oveľa jednoduchšie, pretože prúd moču sa zhoršuje pod hmotnosťou maternice.

Vzhľad baktérií v moči súčasne so zvýšením leukocytov najčastejšie indikuje renálnu infekciu. Okrem baktérií možno v močovom sedimente detegovať kvasinkové huby.

Kultúra moču na flóre

Aby bola liečba efektívnejšia, lekári často predpisujú kultúru moču s definíciou citlivosti na antibiotiká. Výsledok musí počkať až 10 dní, ale ak je veľa baktérií, je často pripravený skôr.

Táto analýza poskytuje cenné informácie: názov a typ baktérií, ktoré spôsobujú infekciu, a ich citlivosť na rôzne antibiotiká. Lekár vám teda môže predpísať presne liek, ktorý vám pomôže a pomôže vám zotaviť sa.

Analýza moču podľa Nechyporenka

Analýza moču - to je hlavný typ výskumu a najbežnejšie. Ale niekedy v ňom nie sú viditeľné zápalové zmeny, hoci existujú sťažnosti. Potom, pre objasnenie, lekár predpisuje analýzu moču podľa Nechyporenko.

Výsledkom sú len 2 ukazovatele:

• Leukocyty v 1 ml, rýchlosť - do roku 2000.
• Červené krvinky v 1 ml, rýchlosť - až 1000.

Analýza na Nechiporenko rovnakým spôsobom ako obvyklé vzdanie sa. Rozdiel je v tom, ako laboratórium vypočíta jeho výkon. V obvyklej analýze leukocytov a červených krviniek sú považované v zornom poli mikroskopu, a podľa Nechiporenko - v mililitri.

Spočiatku bol tento test vyvinutý na odlíšenie glomerulonefritídy od pyelonefritídy (prvá je neinfekčná, druhá je infekčná), ale teraz je predpísané pre akékoľvek podozrenie zo zápalového procesu, na objasnenie.

Nebezpečenstvo baktérií v moči počas tehotenstva

Bakteriúria je stav charakterizovaný prítomnosťou baktérií viac ako 105 v 1 ml moču. Baktérie v moči počas tehotenstva môžu byť asymptomatické. Žena si nevšimne žiadne príznaky choroby. Tehotné ženy sú najviac ohrozené.

Nižšie uvádzame, čo je asymptomatická bakteriúria, čo robiť, ak sa zistí a ako ju liečiť počas tehotenstva.

Význam testovania moču počas tehotenstva

Ak žena otehotnie, je možné vyliečiť infekciu močového systému bez následkov. U tehotného dievčaťa je test moču jednou z hlavných úloh počas celého trvania. Počas tohto obdobia sa vyskytujú zmeny v tele ženy, zmeny, ktoré spôsobujú, že orgány sú v deprivovaných podmienkach. Obličky trpia týmto.

Analýza moču odhaľuje dostatočný počet chorôb v zárodku vývoja, takže musíte prejsť skôr, tým lepšie, napríklad v počiatočných štádiách. Baktérie nachádzajúce sa v moči uľahčujú diagnostiku a ďalšiu liečbu počas tehotenstva. Izolované mikroorganizmy prítomné v malom množstve môžu indikovať iný typ ochorenia.

Dieťa pod ochranou matky a lekára

Bežné ukazovatele moču

Počas tehotenstva sa miera ukazovateľov líši od ukazovateľov negravidnej ženy, hoci mierne:

1. Farba moču je slamovo žltá, priehľadná.
2. Nekomplikované tehotenstvo produkuje bielkoviny v moči, ktoré sa v iných prípadoch nedajú zistiť.

Tehotné ženy často odovzdávajú moč na analýzu, aby vylúčili možné patológie u dieťaťa. Pre uľahčenie štúdie umožní tabuľka noriem analýzy moču, ktorá je k dispozícii pre každého lekára.

Príčiny baktérií v moči počas tehotenstva

Počas celého obdobia prenášania dieťaťa v ženskom tele sa vytvárajú priaznivé podmienky pre náročný prechod moču. Je to spôsobené tým, že močová trubica je v tomto čase blízko konečníka. To je miesto, kde sa mnoho baktérií objavuje v moči počas tehotenstva a čo to znamená.

Každá z príčin baktérií v moči počas tehotenstva sa zistí vo všeobecnej analýze moču, čo indikuje prítomnosť ochorenia. Medzi týmito dôvodmi sú:

Ak sa prvýkrát objavia mikróby v moči, nezaznie alarm. Dôvodom zvýšeného počtu baktérií je u týchto ochorení. Zmeny v tele sú častým problémom pre tehotné ženy, preto je dôležité nájsť jeden faktor pri výskyte bakteriálneho ochorenia.

zápal močového mechúra

Bežným ochorením močového systému počas tehotenstva je cystitída, s ktorou sú známe ženy rôzneho veku: 21, 30, 37 a 40 rokov. Výskyt tohto ochorenia je spojený s fyziologickou štruktúrou ženského tela. Prejav cystitídy vedie k oslabeniu imunitného systému v prvom a druhom trimete tehotenstva.

Symptómy cystitídy sú časté a bolestivé močenie, bolesť počas tehotenstva, krv v moči, teplota.

uretritída

Je to zápalové ochorenie močového systému, ktoré je charakterizované zápalom močovej trubice. Symptómy ochorenia sú podobné cystitíde, ale je nevyhnutné, aby sa na ich odlíšenie vykonával test moču, pretože uretritída vedie k rozvoju patologických procesov a následkov pre dieťa a iné riziká.

Väčšina infekcií je spojená s močovým mechúrom a močovou trubicou.

pyelonefritída

Pri všeobecnej analýze moču počas tehotenstva sa niekedy zistí pyelonefritída - zápal obličiek. Užívanie antibiotík pre toto ochorenie je povinné, pretože antibiotiká budú chrániť pred komplikáciami, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva. To je tiež spojené so zmenami, ktoré sa vyskytujú v močovom systéme.

Bacteriuria odrody

Toto ochorenie je diagnostikované u tehotných žien. Aj malé množstvo baktérií je nebezpečné. Ak lekári nájdu infekciu, má veľký vplyv na plod. Rozlišujú sa tieto typy bakteriúrie:

1. Pravda a nepravda (asymptomatická).
2. Zostupne a vzostupne.
3. Stafylokokové, streptokokové, gonokokové.

Hlavné príznaky infekcie u žien

Vzhľad baktérií v moči sa prejavuje vo forme rôznych príznakov a symptómov a niekedy je asymptomatický. Hlavné príznaky infekcie:

• akútna bolesť;
• zmeny farby moču;
• zákal;
• nepríjemný zápach;
• zrazenina vo forme vločiek;
• hlien.

Infekcie močových ciest sú najčastejšími príčinami bielych krviniek v moči

Jeden alebo viaceré z týchto príznakov naznačujú, že sa pravdepodobne vyvinie bakteriúria.

Ako sa diagnostikuje?

Bakteriúria počas tehotenstva vyžaduje povinnú liečbu, ktorá sa vykonáva po diagnostike. Prítomnosť baktérií neznamená jeden, ale veľký počet ochorení orgánov:

Hlavnou a primárnou diagnostickou metódou je odovzdanie moču na analýzu. Predtým musíte dodržiavať hygienické pravidlá.

Bakteriologické testy

Počas tehotenstva sú bakteriologické testy dôležitejšie ako v iných obdobiach, pretože ukazujú faktory, ktoré spôsobujú ochorenie a budú prvou diagnostickou metódou. Musí byť podržané:

• bakposev;
• úplný krvný obraz;
• biochémia krvi;
• všeobecná analýza moču;
• analýza moču podľa nechyporenka;
• v prípade podozrenia sa bakteriúria nechá reagovať s trifenyltetrazoliumchloridom.

Ženy sú vystavené väčšiemu riziku vzniku UTI ako muži

Čo to znamená baktérie v malých množstvách?

Mierny nadbytok normy znamená kontamináciu vzorky. Ale nie nevyhnutne baktérie v malých množstvách naznačujú výskyt bakteriúrie. Ak prekročíte hodnotu 105 na 1 milimeter moču, baktérie môžu byť priamym indikátorom vývoja ochorenia.

Liečba asymptomatickej bakteriúrie u gravidných žien

Eliminácia ochorenia u žien je nutnosťou. Lekár predpisuje tabletky, ďalšou metódou je diéta pre bakteriúriu počas tehotenstva.
Ak ochorenie nedosiahlo akútnu formu, ľudové prostriedky môžu byť úplne alebo čiastočne vylúčené, ale je možné liečiť asymptomatickú bakteriúriu u tehotných žien s alternatívami až po konzultácii so svojím lekárom.

Bezdrogové metódy

Nie všetci lekári považujú za potrebné okamžite začať liečbu antibiotikami a ponúknuť neliečebnú terapiu. Hlavnou úlohou v prvých fázach je normalizácia pH moču a zvýšenie jeho priechodu.

Brusnicový džús, brusnicový list, list obličiek, nakladané potraviny, ktoré zvyšujú pH moču pomáha v tomto prípade. Ak po dvoch týždňoch analýzy ukázali, že liek, ktorý nie je liekom, nefunguje, predpíšte lieky, ktoré sa musia používať, podľa predpisu lekára.

Metódy liečby liečiv

Použitie antibiotík zabezpečuje likvidáciu asymptomatickej bakteriúrie počas tehotenstva. Lekár Vám predpíše nasledujúce lieky: t

Infekcie močových ciest počas tehotenstva - prečo tak často potrebujú prejsť testom moču?

Tehotné ženy majú často zhoršenie existujúcich infekčných chorôb alebo objavenie sa nových. Príčiny infekcie močových ciest počas tehotenstva sú spojené s hormonálnymi vlastnosťami, anatomickými zmenami a reštrukturalizáciou organizmu, ktorých cieľom je prenášať plod. Ich liečba je však povinná a ignorovanie môže viesť ku komplikáciám.

Vlastnosti močových ciest u tehotných žien

Infekčné lézie močového traktu sú častou sprievodnou komplikáciou tehotenstva. Môže sa vyskytnúť ako asymptomatický vzhľad bakteriálnej flóry v moči alebo s klinickými prejavmi cystitídy. Frekvencia výskytu závisí od prítomnosti patológie močového mechúra alebo močovej trubice pred počatím, ako aj od existujúcich obličkových kameňov alebo iných patologických stavov.

Progesterón nielenže redukuje tón myometria, ale ovplyvňuje aj zvyšok hladkého svalstva. To sa prejavuje:

• rozšírenie systému obličkovej panvy;
• zníženie tónu uretrov;
• mierne uvoľnenie zvierača močového mechúra.

Tieto zmeny vedú k oneskorenému prechodu moču z obličiek. Mechúr nie je úplne vyprázdnený. Znížený tón a prítomnosť zvyškového moču podporuje spätný tok späť k uretrom. To spôsobuje, že patogény vstupujú do obličiek vzostupne.

Zväčšená panvica obličiek vedie k rozvoju fyziologickej hydronefrózy tehotných žien ako ďalšieho faktora infekčných ochorení.

Zmeny sa vyskytujú v chemických vlastnostiach moču. Jeho pH sa zvyšuje, zvyšuje sa koncentrácia estrogénu. Skutočnosť, že ženy majú tendenciu zvyšovať hladinu cukru v krvi alebo gestačný diabetes, je provokujúcim faktorom pre reprodukciu mikróbov.

Zmeny v zložení vaginálnej mikroflóry, zníženie lokálnej imunologickej ochrany vedie k aktivácii oportúnnej infekcie v genitálnom trakte. Patogény môžu ľahko preniknúť do močovej trubice a ďalej stúpať do močového mechúra a obličiek.

Hlavné patogény

U tehotných žien sa zriedkavo vyvinie cystitída a pyelonefritída neinfekčnej povahy. Infekčné ochorenia sa vyvíjajú na pozadí aktivácie podmienene patogénnej mikroflóry. Najbežnejšími príčinami sú tieto patogény:

• E. coli;
• Klebsiella;
• stafylokokov;
• streptokoky;
• enterokoky;
• Proteus.

Kauzálne agensy pohlavne prenosných infekcií môžu spôsobiť poškodenie močového traktu:

V zriedkavých prípadoch sú patogénmi mycobacterium tuberculosis alebo bledý treponema.

Mechanizmus vzniku patológie a komplikácií gestácie

Infekcia sa šíri niekoľkými spôsobmi:

• smerom nahor;
• smerom nadol;
• hematogénne;
• lymphogenous;
• kontakt.

Najčastejšie sa u tehotných žien vykonáva vzostupná infekcia. Patogény prenikajú do močovej trubice z pošvy. Je to kvôli ich blízkosti, ako aj anatomickým vlastnostiam močovej trubice, ktorá je u žien krátka a široká.

Sliznica močového mechúra účinne pôsobí proti rozvoju zápalu, ale počas tehotenstva sa zvyšuje vplyv ďalších rizikových faktorov:

• imunosupresia;
• vitamínové nedostatky;
• únava;
• hormonálne zmeny;
• podchladenie;
• promiskuita;
• nedostatok osobnej hygieny;
• anatomické anomálie;
• chirurgické zákroky a manipulácie.

Ak žena pred tehotenstvom mala chronickú cystitídu, potom sa vo väčšine prípadov počas obdobia gravidity zhorší. S nárastom obdobia gravidity sa riziko zvyšuje. Mechanická kompresia maternice močového mechúra a uretrov interferuje s normálnym prúdením moču. Preto môže cystitída získať relaps.

Akákoľvek infekcia v tele zvyšuje riziko vzniku gestačných komplikácií. Po infekcii dolných močových ciest patogény ľahko prenikajú vyššie. Je to spôsobené prirodzeným nedostatkom rezistencie mozgovej substancie obličiek voči mikrobiálnym agens. Toto prostredie je charakterizované stavom hypertenzie, ktorý zabraňuje prenikaniu leukocytov, fagocytov, účinok komplementového systému je obmedzený, čo spôsobuje nedostatok rezistencie voči infekcii.

Na pozadí zápalu močového traktu sa zvyšuje pravdepodobnosť spontánneho potratu, predčasného pôrodu. Riziko predčasného pôrodu sa zvyšuje v dôsledku lokálnej syntézy prostaglandínov, ktoré sú mediátormi zápalu a zvyšujú kontrakcie maternice.

Zápal močového traktu sa môže vyvinúť ako komplikácia po pôrode. Počas pôrodu sa močový mechúr stlačí, jeho inervácia a prekrvenie sú narušené. Toto je ďalší faktor pri retencii moču. Ak dôjde k infekcii vestibulu vagíny, vaginitíde, potom môžu byť patogény zavedené do močového mechúra počas povinnej katetrizácie.

Asymptomatická bakteriúria

Asymptomatická bakteriúria je zaznamenaná u 6% tehotných žien v závislosti od sociálneho stavu. Súčasne sa pri analýze moču deteguje veľké množstvo mikrobiálnych buniek a chýbajú klinické prejavy zápalu močového traktu. Táto podmienka je priamo spojená so sexuálnou aktivitou: čím častejšie sa vyskytuje intímny kontakt, tým väčší je počet nezrovnalostí v analýze.

Pri dôkladnom vyšetrení týchto pacientov je možné zistiť nefrolitiázu alebo vrodené vady močového traktu.

Príznaky ochorenia sa neobjavujú. Odchýlky v analýzach sa najčastejšie zaznamenávajú už v počiatočnom gestačnom veku, oveľa menej často v neskorých obdobiach. Komplikácie gravidity sú nasledovné patologické stavy:

• anémia;
• hrozba prerušenia;
• preeklampsie;
• placentárna nedostatočnosť;
• spomalenie rastu plodu;
• fetálna smrť plodu.

Včasnou diagnózou a liečbou je možné znížiť riziko komplikácií gravidity.

Metódy prieskumu

Povinné sledovanie tehotných žien vám umožňuje včas diagnostikovať tento stav a zvoliť si spôsob liečby.

Anamnéza pomôže identifikovať prípady akútnej infekcie močových ciest alebo prítomnosť predispozičných faktorov. Diagnostika infekcie močových ciest počas tehotenstva zahŕňa nasledujúce testy a vyšetrovacie metódy:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• rozbor moču;
• moč podľa Nechyporenka;
• bakteriologické vyšetrenie moču.

Siatie moču na stanovenie flóry sa vykoná pri prvom prijatí ženy do konzultácie, ak sa chcete zaregistrovať. Moč odoberaný v súlade s pravidlami asepsy v sterilných nádobách zakúpených v lekárni. Na siatie je potrebná priemerná časť moču. Asymptomatická bakteriúria sa diagnostikuje, ak sa v dvoch po sebe idúcich kultúrach zistí viac ako 100 000 CFU / ml toho istého mikroorganizmu v intervale 3 až 7 dní.

Ako skríningová štúdia sa používa reakcia s trivinyltetrazoliumchloridom. Táto metóda v 90% prípadov môže preukázať prítomnosť pravej bakteriúrie.

Pre hĺbkovú štúdiu a elimináciu organických príčin bakteriúrie sa používa ultrazvuk obličiek s Dopplerovou sonografiou, ktorý umožňuje vyhodnotiť stav renálneho prietoku krvi. Monitorovanie stavu plodu vyžaduje aj ultrazvuk.

Podľa indikácií môže byť vykonaná exkrečná alebo revízna urografia. Okrem toho vymenoval konzultáciu s urológom alebo nefrologom.

Kedy potrebujete liečbu?

Ak sa u tehotných žien zistí skutočná asymptomatická bakteriúria, liečba je povinná. Toto je rizikový faktor pre rozvoj plnohodnotného infekčného procesu v močovom trakte, ku ktorému môže dôjsť v ktoromkoľvek štádiu gravidity.

Na zvýšenie priechodu moču sa používajú metódy nefarmakologickej liečby. Na tento účel sa odporúča použiť aspoň 2 litre tekutiny denne. Je tiež potrebné okysliť moč s nápojom. Brusnicová šťava je na to dobrá. Užitočné odvar z bylín s diuretickým účinkom. Patria sem listy brusnice, kukuričný hodváb.

Ale spoliehať sa len na liečbu bez antibiotík nie je možné. Princípy farmakoterapie sú nasledovné:

1. Liečba sa uskutočňuje krátkymi cyklami antibiotík.
2. Jedna dávka vysokej dávky lieku počas tehotenstva nie je dostatočne účinná.
3. Liek sa vyberá empiricky z povoleného zoznamu, žiadny z nich nemá žiadne výhody oproti ostatným.
4. Ak sa zistí bakteriúria, liečba sa predpisuje tri dni, potom je potrebné mesačné bakteriologické monitorovanie močového testu, aby sa zistila recidíva v čase.
5. Ak sa znovu zistí bakteriúria, potom sa podporná liečba predpisuje ako jedno antibiotikum večer po jedle. Tento režim je zachovaný až do momentu doručenia a ďalšie dva týždne po ňom.
6. Ako liečiť patológiu počas podporného kurzu sa rozhoduje na základe stanovenia citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká.
7. Priebeh liečby môže zahŕňať krátke recepcie uroseptikov.

Antibakteriálna terapia infekčných ochorení močového traktu sa vykonáva nasledujúcimi liekmi: t

• amoxicilín;
• amoxiclav;
• cefuroxím;
• ceftibuten;
• cefalexín;
• Nitrofurantoín.

Na udržiavaciu liečbu sa amoxicilín alebo cefalexín používajú ako denný príjem. Fosfomycín sa môže užívať raz za 10 dní.

Včasná liečba asymptomatickej bakteriúrie znižuje riziko vzniku pyelonefritídy o 70-80% a tiež znižuje pravdepodobnosť predčasného pôrodu. S rozvojom komplikácií gestácie sa spôsob liečby volí podľa termínu gravidity.

Účinnosť liečby sa hodnotí vedením bakteriálnych kultúr:

• Zotavenie - ak sa v bacikuse moču zistí menej ako 10 cfu / ml.
• Perzistencia - v analýze sa stanoví viac ako 10 CFU / ml rovnakého patogénu.
• Reinfekcia - v bacopseum sa zistí viac ako 10 CFU / ml akéhokoľvek iného mikroorganizmu.

Bakteriúria nie je indikáciou na podávanie cisárskym rezom. Iba prítomnosť pôrodných komplikácií si vyžaduje zmenu taktiky pôrodného procesu.

zápal močového mechúra

Zápal močového mechúra je jednou z najčastejších infekčných lézií močových ciest u tehotných žien. Klasifikácia sa môže vykonávať podľa rôznych znakov patológie.

Prietok je akútny a chronický. V závislosti od miesta a prevalencie to môže byť:

Morfologická klasifikácia je založená na charakteristických zmenách v stene močového mechúra. Cystitída môže byť:

• katarálnej;
• hemoragické;
• ulcerózna;
• fibrínový vred;
• Snětivý;
• pokryté;
• nádor;
• intersticiálna.

Infekčné lézie močového traktu sa môžu vyvinúť primárne alebo sekundárne.

Klinické prejavy

Počas tehotenstva sa môže vyvinúť akútna alebo chronická cystitída. Náhle sa vyvíjajú príznaky infekcie močových ciest s akútnym priebehom. Prvé z nich sú bolestivé a časté nutkanie na močenie. Bolesť je ostrá, rezná, lokalizovaná v spodnej časti brucha. Jeho intenzita sa postupne zvyšuje.

Nepríjemné pocity môžu sprevádzať iba začiatok močenie, objavujú sa po celej dĺžke alebo sa neustále obťažujú. Imperatívna nutkanie a bolesť vedú k inkontinencii moču.

Niekedy príznaky zápalu močového mechúra nemusia byť veľmi výrazné a idú samy za 2-3 dni. Ale vo väčšine prípadov to vyžaduje liečbu, ktorá môže trvať 1-2 týždne. Ak je dĺžka liečby oneskorená a príznaky ochorenia pretrvávajú po dlhú dobu, znamená to prítomnosť komorbidného ochorenia, ktoré pomáha udržiavať zápal.

V prípade závažnej patológie sa k hlavným príznakom pridávajú nasledujúce príznaky:

• horúčka;
• únava a slabosť;
• príznaky intoxikácie;
• oligúria.

Posúdenie lokalizácie zápalu môže byť v čase výskytu bolesti. Ak je postihnutý hrdlo močového mechúra, na samom konci pôsobenia na močenie sa objavia intenzívne pocity. Je to spôsobené výskytom tenesmu a konvulzívnych kontrakcií zvierača.

Moč sa môže stať zakalený v prírode. Niekedy sa pripojí terminálna hematuria. Vo väčšine prípadov nie je viditeľné voľným okom. Vzhľad krvi v moči je spojený s poškodením zapáleného tkaniva močového mechúra v krku a trojuholníku Lietho na konci močenia.

Pri chronickej cystitíde klinický obraz nie je taký jasný. Závisí to od všeobecného stavu, na ktorom sa vyskytla exacerbácia, od etiologického faktora a predchádzajúcej liečby. Vo väčšine prípadov sú prejavy patológie podobné akútnemu priebehu, ale majú menšiu závažnosť. Niekedy je chronická cystitída sprevádzaná neustálou detekciou baktérií v moči, leukocytoch, ale slabo exprimovaným syndrómom bolesti.

Akútna cystitída alebo exacerbácia chronického ochorenia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pyelonefritídy v šírení patogénu vzostupne.

Diagnostické prístupy

Vyšetrenie príznakov cystitídy sa začína anamnézou, pri ktorej sa môžu objaviť príznaky zápalu pred graviditou. Klinické odporúčania pre infekcie močových ciest u tehotných žien naznačujú nasledovné typy diagnózy: t

• rozbor moču;
• krvný test;
• krvná glukóza;
• vzorka Zimnitsky;
• moč podľa Nechyporenka;
• moču bakposev;
• škvrny na čistote vagíny;
• PCR diagnostika chlamydií, Trichomonas, gonokokov.

Laboratórna diagnostika je doplnená inštrumentálnymi metódami výskumu. Vykonáva sa ultrazvuk močového mechúra, ultrazvuk panvových orgánov.

V prípade potreby je diferenciálnej diagnóze priradená cystoskopia. Nepoužíva sa počas akútnej cystoskopie, aby neprispel k šíreniu infekcie a vzniku akútnej exacerbácie. Pri chronickom priebehu sa počas štúdie stanovia edematózne hyperemické tkanivá močového mechúra, ktoré môžu byť lokálne zahustené, pokryté fibrínovými filmami, majú ulcerácie.

Na terapeutické a diagnostické účely sa uskutočňuje katetrizácia močového mechúra. To uľahčuje vylučovanie moču a umožňuje lokálnu aplikáciu antiseptík a antibiotík. Ak máte podozrenie, že vývoj nádorového procesu vyžaduje biopsiu podozrivých foci.

Výber liečby

Liečba infekcií močových ciest u tehotných žien sa vykonáva nevyhnutne s použitím antibiotík. Bylinné liečivá odporúčané tradičnou liečbou nie sú schopné vyrovnať sa s bakteriálnou infekciou, ktorá povedie k prechodu akútneho procesu do chronického alebo k rozvoju komplikácií.

Lieky používané na liečbu infekcií močových ciest u tehotných žien

Hlavné predmety sú nasledovné lieky:

• Amoxicilín alebo v kombinácii s kyselinou klavulanovou;
• cefuroxím;
• ceftibuten;
• cefalexín;
• Nitrofurantoín.

Po liečbe akútnej fázy prechádzajú na udržiavaciu liečbu rovnakými liekmi, ktoré sa užívajú cez noc.

Pri katetrizácii je možné použiť lokálne prostriedky. Pomáha používať rastlinnú uroseptiku, ktorá sa kombinuje s antibiotikami. Priraďte tieto lieky na 7 dní:

• kanefron;
• Phytolysinum;
• odvarov bylinných diuretík.

Ak sú príznaky bakteriálnej vaginózy alebo pohlavne prenosnej infekcie, liečia sa. Voľba lieku závisí od obdobia tehotenstva a typu patogénu.

Účinnosť liečby závisí od vymiznutia klinických príznakov zápalu a normalizácie testov moču.

Prognózy a prevencia

Pri včasnej liečbe nemá priebeh cystitídy výrazný vplyv na tehotenstvo. Dodávky môžu byť vykonávané cez pôrodný kanál v neprítomnosti pôrodníckych indikácií.

Prevencia je včasné vyšetrenie a plánovanie tehotenstva. Ak existujú ohniská chronickej infekcie v ústnej dutine vo forme tonzilitídy, zubného kazu, vo vagíne, potom musia byť pred koncepciou dezinfikované.

Zápcha predisponuje k vzniku cystitídy. Preto tehotné ženy náchylné k narušeniu čreva, musíte dodržiavať diétu alebo brať extra mierne preháňadlá vo forme laktulózy.

Ženy s chronickou cystitídou je lepšie obmedziť v strave ostrých, kyslých potravín, uhoriek, pikantných, vyprážaných. Alkohol nie je povolený. V období po pôrode sa tieto odporúčania zachovávajú.

Počas tehotenstva sú baktérie nebezpečné v moči?

U tehotných žien je analýza moču jednou z hlavných diagnostických metód. Koná sa takmer pred každou návštevou gynekológa. Je to spôsobené tým, že zmeny v zložení moču naznačujú nielen porušovanie močového systému, ale aj stav celého organizmu. Baktérie v moči počas tehotenstva môžu byť príznakom vážnej choroby, ako aj následkom nesprávneho postupu zberu materiálu.

Preto, keď sú zistené, lekár vždy vedie objasňujúci rozhovor, vymenuje re-analýzu. Niekedy sú potrebné ďalšie diagnostické postupy.

Prečo je dôležité vykonať test moču počas tehotenstva?

Tehotenstvo je sprevádzané neustálymi zmenami v tele ženy. Plody rastú a to vedie nielen k zvýšeniu brucha, ale aj k stláčaniu priľahlých orgánov. Zúžené sú, vrátane obličiek.

Počas normálnej prevádzky týchto párovaných orgánov sa výsledný moč neustále filtruje a prechádza do močového mechúra. Pri upínaní obličiek začína stagnovať. Za týchto podmienok sa baktérie množia rýchlo. Ich šírenie vedie k zápalu tkanív orgánov, najčastejšie sliznice.

Analýza moču vám umožňuje identifikovať ochorenie predtým, ako sa vyvinie a prejaví sa ako symptómy. Včasná diagnóza pomáha predchádzať mnohým negatívnym účinkom infekčného ochorenia, bráni rozvoju gestazózy. Viac o gestoze počas tehotenstva →

Príčiny baktérií v moči počas tehotenstva

Príčiny množenia baktérií v moči tehotných žien môžu byť odlišné. Šírenie mikroorganizmov prispieva k zmenám v ženskom tele: maternica rastie, začína vyvíjať tlak na obličky, v dôsledku čoho je ich práca narušená. Oneskorenie odtoku moču podporuje reprodukciu baktérií v ňom.

Baktérie sú pravdivé a nepravdivé. V prvom prípade sa mikroorganizmy množia a žijú v moči, v druhom prípade pochádzajú z iných ohnísk infekcie v krvnom riečišti. Tento stav môže byť známkou genitálnej infekcie, cukrovky, zubného kazu, chronického zápalu v tele (zvyčajne v kombinácii so zníženou imunitou).

Najčastejšie baktérie v moči počas tehotenstva indikujú ochorenie močového systému. V závislosti od súvisiacich príznakov sa určí:

• cystitída - zápal vnútornej vrstvy močového mechúra s pridaním infekčnej zložky (najčastejšie Escherichia coli);
• pyelonefritída je zápalový proces v obličkovej panve spôsobený Escherichia coli, Staphylococcus aureus, hubami alebo inými patogénmi;
• Uretritída - zápal sliznice močovej trubice, často s pridaním bakteriálnej infekcie: enterokoky, streptokoky, Escherichia coli, chlamýdie.

Ako baktérie v moči ovplyvňujú tehotenstvo?

Baktérie v moči nepriaznivo ovplyvňujú priebeh tehotenstva a zdravie nenarodeného dieťaťa. Najčastejšou infekciou je zápalové ochorenie močových orgánov. Laboratórna analýza odhalila streptokoky, Staphylococcus aureus, E. coli a ďalšie patogény.

Genitálie a maternica sa nachádzajú v blízkosti zdroja infekcie, takže riziko jej šírenia cez pôrodný kanál je vysoké. U ženy je narušený odtok moču, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť cystitída, pyelonefritída alebo uretritída. Nedostatok liečby vedie k závažným formám preeklampsie (neskorá toxikóza) s rizikom potratu alebo predčasného pôrodu.

Okrem toho infekcia vstupuje do plodovej vody, ktorú dieťa prehltne. Bakteriúria môže spôsobiť poruchy vnútromaternicového vývoja: viesť k patológiám nervového, imunitného a iných systémov av niektorých prípadoch k smrti plodu.

príznaky

Najčastejšie je bakteriúria sprevádzaná určitými príznakmi, ale v niektorých prípadoch sa vyvíja skrytá a je detegovaná iba v laboratórnom výskume. V klinickom obraze môže byť prítomný:

• bolesť pri močení;
• bolesť inej povahy v spodnej časti brucha;
• ostrý zápach moču;
• nečistoty krvi a / alebo hnisu v moči (zakalené, s vločkami, nahnedlé);
• horúčka (s infekciou obličiek);
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť v bedrovej oblasti.

Tieto príznaky sa môžu prejaviť v rôznych kombináciách v závislosti od ochorenia. Niekedy dočasne miznú a vytvárajú ilúziu uzdravenia, ale nedostatok liečby vedie len k väčšiemu rozšíreniu infekcie.

diagnostika

Močový test na baktérie sa vykonáva mesačne. V dôsledku toho sa objavujú infekčné a zápalové ochorenia v skorých štádiách a úspešne sa liečia. Bakteriologické testy (redukcia glukózy, dusitanov a iných) pomáhajú určiť typ a počet mikroorganizmov.

Po analýze moču sú určené ďalšie výskumné metódy, ktoré pomôžu určiť základné ochorenie:

• Ultrazvuk obličiek a močových ciest;
• Dopplerov cievny systém obličiek;
• ďalšie testy krvi a moču;
• mikroskopické vyšetrenie steru z močovej trubice.

Okrem týchto postupov, tehotné ženy môžu dostať odporúčania pre odborné poradenstvo: urológ, nefrolog, terapeut. To prispieva k rýchlejšej a presnejšej diagnóze, ako aj včasnému začatiu liečby.

liečba

Aká liečba bude predpísaná pre bakteriúriu, je určená stanovenou diagnózou. V každom prípade je však zložitá a zahŕňa:

• korekcia diéty zavedením potravín a nápojov, ktoré znižujú pH moču (zelenina, obilniny, chudé mäso);
• pite veľa vody na zvýšenie množstva moču a baktérií;
• užívanie liekov.

Liečba liečivom je nevyhnutná ako pri zrejmých symptómoch bakteriúrie a v ich neprítomnosti. Antibiotiká sú povinné: ceftazidím, cefoperazón, cefuroxím, ampicilín, azitromycín, doxycilín a ďalšie. Všetky lieky v tejto skupine možno užívať len na predpis a presne v indikovanom dávkovaní. Môžu byť tiež odporúčané bylinné prípravky komplexného účinku: Fitolysin, Canephron. Prečítajte si viac o používaní lieku Canephron počas tehotenstva →

Trvanie liečby je 1-3 týždne. V prípade potreby môže liečba pokračovať až do konca tehotenstva a dva týždne po pôrode.

Často sú baktérie v moči zistené pred tehotenstvom. Choroby sa vyskytujú chronicky a za podmienok, ktoré sú pre nich priaznivé, ako je prirodzený pokles imunity, hormonálna zmena a kompresia obličiek maternicou. Prognóza liečby závisí od závažnosti infekcie a trvania tehotenstva. Liečba bakteriúrie v prvom trimestri má pozitívny výsledok u 80% žien, 5% má potraty.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku bakteriúrie počas tehotenstva, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Pravidelne odovzdávajte moč na analýzu. Nezanedbávajte tento diagnostický postup napriek jeho frekvencii. Niekedy sú baktérie v moči počas tehotenstva zistené v dôsledku nesprávneho zberu materiálu. Aby ste tomu predišli, musíte použiť sterilné balenie, aby ste splnili všetky hygienické požiadavky. Na analýzu potrebujete čerstvé (nie viac ako dve hodiny) rannú časť moču. V predvečer stojí za to odmietnuť slané a korenené jedlá.
2. Starostlivo dodržiavajte hygienu genitálií. Je potrebné umyť ráno a večer, a tiež po každom čine defekácie. Pohyb pri stieraní by sa mal pohybovať spredu dozadu, inak môžete priniesť infekciu z análneho otvoru do močovej trubice. Je potrebné zanechať bielizeň zo syntetických materiálov: neumožňujú prechádzať vzduch a vytvárať vlhké prostredie, ktoré je ideálne pre šírenie baktérií.
3. Zúčastnite sa plánovanej konzultácie s lekárom a splňte všetky jeho schôdzky. To pomôže včas identifikovať problém a rýchlo ho napraviť.

Preventívne opatrenia pomáhajú znižovať riziko infekčných a zápalových ochorení v urogenitálnom systéme. Počas tehotenstva sa to stáva nielen zárukou zdravia matky, ale aj nevyhnutnou podmienkou pre správny vývoj dieťaťa.

Baktérie v moči počas tehotenstva sú najčastejšie príznakom infekčného ochorenia močového systému. Tento stav si vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu, pretože predstavuje hrozbu pre zdravie matky a dieťaťa a tiež komplikuje proces prenosu.

Autor: Olga Khanova, lekár,
špecificky pre Mama66.ru