Keď počujete frázu „infekcia močových ciest počas tehotenstva“ (UTI), pravdepodobne si predstavujete infekciu močového mechúra a jeho sprievodné príznaky, ako je časté nutkanie na močenie a bodnutie počas vyprázdňovania močového mechúra. V skutočnosti je tento stav, nazývaný cystitída, pomerne bežný u pohlavne aktívnych žien vo veku od 18 do 45 rokov. To však nie je celý zoznam infekcií močového systému!

V skutočnosti sa infekcia môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti močového traktu, ktorá začína v obličkách, kde sa produkuje moč, pokračuje s trubicami, nazývanými uretre, cez ktoré moč prechádza do močového mechúra, a končí s močovou trubicou - krátkou trubicou, ktorá užíva moč. hranice tela.

UTI sú zvyčajne spôsobené baktériami, ktoré sa dostávajú z kože, z pošvy alebo konečníka a ktoré sa pohybujú nahor cez močovú trubicu po celej dĺžke močového traktu. Často sa baktérie zastavia v močovom mechúre a množia sa tam, čo spôsobuje zápal (cystitídu) a spôsobuje symptómy, ktoré sú známe takmer každému.

Ale baktérie sa môžu zdvihnúť vyššie z močového mechúra, až k uretrom, čo vedie k infekcii jednej alebo oboch obličiek. Najčastejšou vážnou komplikáciou gravidity je renálna infekcia (pyelonefritída). Takáto infekcia sa môže šíriť po celom obehovom systéme a stať sa život ohrozujúcou matkou.

Infekcia obličiek môže mať vážne následky aj pre dieťa. Zvyšuje riziko predčasného pôrodu, má malé dieťa a tiež zvyšuje riziko mŕtveho narodenia a smrti novorodenca.

Stáva sa tiež, že v prítomnosti infekcie močových ciest počas tehotenstva, to znamená, v prítomnosti baktérií v analýze moču, žena si nevšimne žiadne príznaky. Tento stav je známy ako "asymptomatická bakteriúria". Keď nie ste tehotná, toto ochorenie zvyčajne nespôsobuje problémy a často samo osebe zmizne. Počas tehotenstva však nezistená a neliečená asymptomatická bakteriúria významne zvyšuje riziko vzniku renálnej infekcie as ňou súvisiaceho predčasného pôrodu a môže tiež spôsobiť, že žena má dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Je to z týchto dôvodov, že tehotná žena musí prejsť močom na analýzu pred každou návštevou svojho lekára.

Samotné tehotenstvo výrazne zvyšuje riziko infekcie obličiek. A tu je dôvod, prečo: vyššia hladina hormónu progesterónu znižuje svalový tonus uretrov (tubuly medzi obličkami a močovým mechúrom), čo vedie k ich expanzii a spomaľovaniu toku moču. Okrem toho, zväčšujúca sa maternica môže stlačiť uretre, čo sťažuje pohyb moču. Váš močový mechúr tiež stráca tón počas tehotenstva. Preto sa úplné vyprázdnenie močového mechúra stáva obtiažnym a samotný mechúr je náchylnejší k refluxu, čo je stav, pri ktorom sa určité množstvo moču vracia späť do obličiek.

Výsledkom týchto zmien je, že prechod moču močovým traktom trvá dlhšie, čím sa baktériám dáva viac času na rozmnožovanie a pohyb smerom k obličkám. Okrem toho sa počas tehotenstva stáva moč menej kyslý a obsahuje glukózu, čo vytvára najpriaznivejšie podmienky pre rast baktérií.

Príznaky infekcie močových ciest

Príznaky všetkých infekcií močových ciest počas tehotenstva sú takmer rovnaké, takže dávame najčastejšie príznaky zápalu močového mechúra (cystitída). Bežné príznaky zápalových procesov v močovom mechúre sú nasledovné:

• nepohodlie, pálenie alebo bolesť pri močení a pohlavnom styku (nie vždy);
• bolesť v panvovej oblasti alebo v dolnej časti brucha (najčastejšie - tesne nad stydkou kosťou);
• neodolateľné alebo časté nutkanie na močenie, aj keď je v močovom mechúre veľmi málo moču.

Môžete tiež zistiť, že váš moč má nepríjemný zápach alebo vyzerá zakalený, alebo si v ňom môžete všimnúť stopy krvi. Môže sa vyskytnúť subfebrilná teplota (približne 37,2 °), ale najčastejšie zostáva teplota normálna.

Keďže časté návyky na toalety sú počas tehotenstva dosť časté, žena si nemusí všimnúť, že má cystitídu, najmä ak sú príznaky infekcie mierne.

Ak spozorujete príznaky, ktoré naznačujú možnú infekciu obličiek, okamžite vyhľadajte lekára. Symptómy infekcie obličiek sa často objavujú úplne náhle a zvyčajne zahŕňajú:

• vysoká horúčka sprevádzaná horúčkou, ťažkým potením alebo zimnicou;
• bolesť chrbta v bedrovej oblasti;
• bolesť v boku, v oblasti hypochondria, ktorá môže byť lokalizovaná na jednej strane alebo na oboch stranách;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť a zvracanie.

Môžete si tiež všimnúť krv alebo hnis v moči a môžete mať niektoré príznaky cystitídy.

Asymptomatická bakteriúria počas tehotenstva

Asymptomatická bakteriúria u tehotných žien často vedie k predčasnému pôrodu a veľmi nízkej pôrodnej hmotnosti novorodenca. Ak sa bakteriúria nelieči, pravdepodobnosť vzniku infekcie obličiek dosahuje 40%, avšak pri adekvátnej liečbe riziko prudko klesá a pohybuje sa od 1 do 4%.

Ak chcete zistiť, či sú baktérie v močovom trakte, váš lekár vám predpíše všeobecnú analýzu moču (OAM), ale ak sa zistia abnormality, potom budete musieť podstúpiť analýzu moču metódou Nechyporenko a prejsť moč na test Zimnitsky. Okrem toho budete potrebovať ultrazvukové vyšetrenie obličkovej panvy na zistenie abnormalít v ich štruktúre a funkcii.

Ak test moču na prítomnosť baktérií dáva pozitívny výsledok, budete predpisovať perorálne antibiotiká, ktoré sú bezpečné počas tehotenstva. Celý priebeh takejto liečby antibiotikami trvá v priemere asi týždeň a spravidla vedie k úplnému odstráneniu infekcie.

Po liečbe infekcie močových ciest počas tehotenstva, budete musieť opakovať testy, aby sa ubezpečil, že infekcia je vyliečená. Ak náhle je liečba neúčinná, bude vám pridelený iný kurz s použitím iného antibiotika. Ak bakteriúria pretrváva, potom vám bude s najväčšou pravdepodobnosťou predpísané trvalé používanie antibiotík (v nízkej dávke) počas celého zostávajúceho obdobia tehotenstva.

Liečba cystitídy u tehotných žien

Ak sa u Vás počas tehotenstva vyvinie infekcia močového mechúra (cystitída), bude Vám predpísaná liečba podobná bakteriúrii, ale priebeh bude o niečo kratší (zvyčajne do piatich dní). Antibiotiká zvyčajne zmierňujú príznaky deň po začiatku liečby, ale je stále veľmi dôležité dokončiť celý priebeh, aby sa úplne zbavili všetkých baktérií v močovom trakte.

Po ukončení liečby (a pravidelne počas tehotenstva) Vám bude pridelený test moču na potvrdenie účinnosti liečby. Ak cystitída nereaguje na predpísanú liečbu, alebo ak máte relaps ochorenia, potom vám môže byť podávané denne (do konca tehotenstva), aby ste užívali nízke dávky antibiotík, aby ste zabránili zápalu a komplikáciám z neho.

Renálna infekcia u gravidných žien

Ak máte počas tehotenstva infekciu obličiek, budete hospitalizovaný a dostanete intravenóznu liečbu antibiotikami. Okrem toho bude starostlivo monitorovaný Váš zdravotný stav a stav Vášho dieťaťa - lekári vyhodnotia mnohé parametre vrátane teploty, krvného tlaku, pulzu, dýchania a dennej diurézy, srdcovej frekvencie Vášho dieťaťa a sledujú akékoľvek príznaky predčasného pôrodu.

Dĺžka hospitalizácie sa líši podľa situácie. Ak sa po prvom dni hospitalizácie ukáže, že máte miernu formu ochorenia, že predpísaná liečba je účinná a neexistuje hrozba predčasného pôrodu, potom môžete byť prepustený z domu na ambulantnú liečbu perorálnymi antibiotikami.

Ak máte závažnú formu infekcie obličiek, budete musieť zostať v nemocnici na ďalšiu liečbu a pozorovanie. Takáto hospitalizácia bude trvať dovtedy, kým nebudete mať normálnu teplotu, ktorá zostane taká dva dni, a budete mať všetky príznaky infekcie.

Prevencia infekcií močových ciest

Aby sa predišlo infekciám močových ciest počas tehotenstva, mali by sa dodržiavať nasledujúce pokyny: t

• Pite veľa vody, najmenej osem pohárov denne;
• Nikdy neignorujte nutkanie na toaletu a pri močení sa snažte vyprázdniť močový mechúr až do konca (na to sa musíte mierne nakloniť dopredu);
• Po pohybe čriev utrite oblasť konečníka z prednej strany dozadu - to zabráni vstupu baktérií z konečníka do močovej trubice;
• Dodržujte hygienu genitálií, opláchnite genitálie teplou vodou a jemným mydlom;
• Vyčistite oblasť genitálií po močení, ako aj pred a po pohlavnom styku;
• Pite brusnicovú alebo brusnicovú šťavu. Štúdie ukazujú, že brusnicová a brusnicová šťava redukuje baktérie a inhibuje ich v močovom trakte;
• Vyhnite sa intímnym ženským hygienickým výrobkom (ako sú napríklad dezodoranty alebo mazivá) a tiež nepoužívajte toaletné mydlo, ktoré nie je určené pre intímne priestory. Takéto činidlá môžu dráždiť močovú trubicu a genitálie, čím vytvárajú úžasnú živnú pôdu pre baktérie. A úplne sa vzdať duše kontrastu, keď ste tehotná.

Infekčné ochorenia obličiek počas tehotenstva

Tehotenstvo nie je len príjemné chvíle čakania na stretnutie s dieťaťom, ale aj úplná transformácia funkčnosti všetkých vnútorných systémov a orgánov. Ženské telo je pod silným stresom, najmä v poslednom trimestri. Počas tohto obdobia sa znižuje imunitný systém, dochádza k fyziologickým zmenám v močovom systéme a vytvárajú sa všetky podmienky na vznik infekcie v obličkách. V tomto článku sa budeme zaoberať infekciou obličiek počas tehotenstva, jej príznakmi, príčinami vzdelávania a metódami liečby.

Príčiny infekcie

Za najčastejšie sa považuje tvorba infekcií genitourinárneho systému počas tehotenstva. Podľa štatistík 10% tehotných žien trpí týmito infekciami:

• pyelonefritída;
• akútnej cystitídy;
• asymptomatická bakteriúria.

Dôvodom vzniku baktérií v urogenitálnom systéme je anatomický znak štruktúry ženských pohlavných orgánov. Urogenitálne orgány sa nachádzajú v blízkosti konečníka, ktorý je pomerne krátky, čo zasa uľahčuje pohyb baktérií cez kanál do obličiek a močového mechúra. Počas tehotenstva sa močový systém:

• znižuje schopnosť svalových kontrakcií rôznych oddelení;
• renálna panva sa zväčšuje a zväčšuje;
• uretery majú predĺžený tvar;
• puky sú nahradené;
• pohyb moču sa spomaľuje.

Pre informáciu! Progesterón je schopný uvoľniť svaly v tele tehotnej ženy, čo má za následok stagnáciu moču a reprodukciu baktérií a mikroorganizmov.

Hlavné zmeny ženského tela sa spravidla vyskytujú počas 12. týždňa tehotenstva, čo prispieva k väčšiemu riziku infekcie v obličkách. Ďalším dôvodom vzniku ochorenia môže byť základné nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, chronických foriem chorôb a narušenia endokrinného systému.

Príznaky ochorenia

Všetky infekčné ochorenia močového traktu majú takmer rovnaké príznaky, ktoré sa prejavujú v:

• neustála túžba ísť na záchod, ak je močový mechúr takmer napoly prázdny;
• bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
• pocit nepohodlia alebo pálenia v procese močenia, pohlavný styk;
• moč sa zakalí, môže mať nepríjemný zápach alebo škvrny.

Pre informáciu! Počas infekčného obdobia môže subfebrilná teplota stúpnuť na 37,5 ° C, ale najčastejšie zostáva teplota normálna.

Príznaky infekcie obličiek sa môžu vyskytnúť pre ženu ako nepozorovane, a zrazu sa prejavia, sú vyjadrené:

• potenie, zimnica;
• horúčka alebo náhla horúčka;
• záchvaty nevoľnosti a zvracania;
• silná bolesť v spodnej časti brucha, na boku, v hypochondriu.

Pre informáciu! Asymptomatická bakteriúria vedie k predčasnému pôrodu dieťaťa s nízkou hmotnosťou. Ak sa ochorenie ignoruje, riziko infekcie obličiek sa zvyšuje na 40%.

Najčastejšie, žena okamžite nevšimne infekcie, napríklad, zápal močového mechúra, pretože v dôsledku rastu plodu sa zvyšuje močenie. Ak však spozorujete akékoľvek zmeny, okamžite kontaktujte špecialistu.

Diagnóza infekcie v obličkách

Stanovenie diagnózy a predpisovania liečby sa určuje až po vykonaní laboratórnej štúdie. Tehotné ženy sú predpísané:

• bakteriologické vyšetrenie moču;
• analýza moču podľa metódy nechyporenka;
• rozbor moču;
• kompletný krvný obraz.

Všetky testy sa vykonajú raz mesačne pre každú tehotnú ženu, v prípade potreby môže ošetrujúci lekár požiadať o ich ďalšie odovzdanie. Ak predbežná laboratórna správa potvrdí prítomnosť choroby, inštrumentálna diagnostika sa určí pomocou:

• ultrazvukové vyšetrenie močového systému, obličiek a priľahlých orgánov;
• Výskum rádioizotopov;
• X-ray vyšetrenie;
• počítačová tomografia.

Pre informáciu! Ultrazvuk môže určiť veľkosť, zhoršenú štruktúru a zmeny v obličkách.

Najčastejšie sa diagnóza skladá výlučne z ultrazvuku, čo je spôsobené možným mutagénnym účinkom zariadenia na plod.

Metódy liečby infekcie obličiek v tehotenstve

Liečba infekčných ochorení močových ciest u tehotných žien prebieha výhradne v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Iba ošetrujúci lekár je schopný poskytnúť adekvátne hodnotenie, ako aj vypočítať možné riziká účinkov liekov na telo ženy a vývoj plodu. Spôsob liečby závisí od infekcie, ktorá zasiahla, analyzujeme najčastejšie:

• Liečba cystitídy - liečba prebieha bez užívania antibiotík, predpísaných chránených liekov penicilínu alebo cefalosporínu, priebeh liečby trvá dva týždne. Po odstránení symptómov sa vykoná druhý test moču.
• Pyelonefritída - keď sa prejavia príznaky infekcie u tehotnej ženy, je umiestnená v nemocnici a liečená intravenóznymi antibiotikami. V priebehu liečby sa sleduje celkový stav ženy a plodu, ktorý je nevyhnutný na zabránenie predčasného pôrodu.

Pre informáciu! Aby sa zabránilo recidíve, odporúča sa antibiotická liečba. Ako liek predpísaný Kanefron obsahuje rastlinné zložky, ktoré majú močopudný a protizápalový účinok.

S výraznou exacerbáciou renálnej infekcie v treťom trimestri a prítomnosťou horúčky a intoxikácie tela je žena pod neplánovaným cisárskym rezom, aby zachránila život a plod.

Prevencia chorôb

Hlavné riziko infekcie počas tehotenstva spočíva v nezvratných procesoch a negatívnom vplyve na zdravie a vývoj plodu. Komplikácie infekcie obličiek sa môžu prejaviť:

• anémia;
• tvorba preeklampsie;
• tvorba toxického šoku;
• nepravidelný krvný tlak;
• nedostatočnosť a zápal placenty;
• nedostatok kyslíka pre plod;
• predčasný pôrod;
• smrť plodu.

Ako preventívne opatrenie a na ochranu zdravia a života matky a plodu odborníci odporúčajú, aby sa vykonali tieto opatrenia: t

• plánovanie tehotenstva, včasné vyšetrenie a liečba všetkých chronických ochorení;
• normalizovať hormóny pomocou liekov;
• pri absencii silného opuchu vypite dostatok tekutiny;
• neuchovávajte sa s každým nutkaním na močenie;
• počas tehotenstva eliminovať douching;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, nosiť voľné spodné prádlo a neberú sa;
• včasné testovanie a hlásenie prítomnosti podozrivých symptómov;
• v prítomnosti chronického ochorenia užívajte rastlinné lieky.

Pamätajte si, že každá infekcia urogenitálneho systému počas tehotenstva má celý rad funkcií a indikácií. Zaregistrujte sa na pôrodnej klinike včas, vykonajte potrebné testy a čo je najdôležitejšie, vždy oznámte akékoľvek príznaky alebo udalosti, ktoré spôsobujú nepohodlie. Pamätajte si, že včasná liečba je zárukou zdravia nielen pre tehotnú ženu, ale aj pre budúce dieťa.

Obličky počas tehotenstva

Tehotenstvo je nádherný stav, dlho očakávaný pre mnohých, ale v tomto stave ženské telo pracuje pre dvoch a pre dvoch. Aby sa zabezpečil optimálny metabolizmus, prietok krvi a výživa vo fetálno-placentárnom komplexe, mnohé systémy pracujú v intenzívnom režime. Dnes budeme hovoriť o tom, čo zdravé obličky zažívajú počas tehotenstva ao tom, aké vlastnosti má tehotenstvo na pozadí niektorých ochorení obličiek.

Obličky normálne vykonávajú funkciu filtrovania krvi a tvorby moču. Počas tehotenstva sa zaťaženie obličiek zvyšuje o 1,5-2-krát, pretože sa zvyšuje objem cirkulujúcej plazmy. Objem krvi sa stáva viac, resp. Musí filtrovať väčší objem.

Objem renálneho tkaniva sa zvyšuje asi o 30%, zväčšuje sa renálna panva, čo sa niekedy mylne považuje za znak patológie počas ultrazvuku. Zvýšenie hrúbky renálnych vrstiev, zvýšenie kapacity systému obličkovej panvy je normálne, najmä bližšie k tretiemu trimestru, keď sa zvyšuje aktivita prietoku krvi v placentárnom komplexe.

Zmeny stavu a funkčnej aktivity uretrov sú spojené s účinkami progesterónu. Tehotenský hormón zmäkčuje vláknité štruktúry steny močového mechúra a uvoľňuje svalové zvierače. V dôsledku toho sa uretery rozširujú, regulujú proces jednostranného pohybu moču horšie (smerom k močovému mechúru a močovej trubici). 80% tehotných žien vyvinie hydroureter (t.j. expanziu ureteru), v prevažnej väčšine prípadov vpravo. Je to kvôli charakteristikám a rozdielom v zásobovaní pravej a ľavej obličky krvou, ako aj tlaku gravidnej maternice.

Kapacita obličkovej panvy sa môže zvýšiť na 200 ml v porovnaní s 10-15 ml v normálnom stave, čo je veľmi významná expanzia. V panve môže moč stagnovať a vytvoriť podmienky pre vznik infekcie.

V kombinácii s fyziologickým poklesom imunity u tehotnej ženy sa významne zvyšuje riziko vzniku zápalových ochorení obličiek. Môže to byť exacerbácia chronickej pyelonefritídy (do 20 týždňov), ktorá existovala pred tehotenstvom, a vývoj gestačnej pyelonefritídy (vyvíja sa po 20 týždňoch), tj priamo súvisiaci s týmto tehotenstvom.

Močový mechúr počas tehotenstva je tiež ovplyvnený progesterónom. Na jednej strane jeho steny dočasne znižujú svoju elasticitu v dôsledku pôsobenia progesterónu, preto sa kapacita močového mechúra zvyšuje a na druhej strane je močový mechúr pod tlakom rastúcej maternice. Čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým silnejší je močový mechúr stlačený maternicou, jeho kapacita sa zmenšuje. Malá kapacita močového mechúra vedie k častému močeniu. Ale tehotné ženy časté návštevy toalety sú len dobré. Pri dlhom nedostatku schopnosti močiť môže byť moč vyhodený z močového mechúra do močových ciest a odtiaľ späť do obličkovej panvy. Toto sa nazýva reflux a je charakteristickou komplikáciou pre tehotné ženy z obličiek.

Reflux je nebezpečná infekcia a rozvoj alebo exacerbácia pyelonefritídy.

Charakteristické ochorenia obličiek počas tehotenstva

- pollakiuria (časté močenie viac ako 7-krát denne)
- noktúria (nočné močenie, viac ako 2-krát za noc)

Hoci tieto stavy môžu spôsobiť nepohodlie, sú fyziologicky podmienené a bezpečné.

Iné sťažnosti (bolesť a kŕče pri močení, bolesti chrbta, horúčky a iné) naznačujú pristúpenie patologického stavu, ktorý vyžaduje diagnostiku a liečbu.

Ako vidíme, aj normálne tehotenstvo výrazne mení anatómiu a fyziológiu obličiek a močových ciest. Ďalej sa pozrieme na to, ako prebieha tehotenstvo na pozadí rôznych renálnych patológií.

Pyelonefritída a tehotenstvo

Pyelonefritída je chronické recidivujúce infekčné zápalové ochorenie, ktoré postihuje systém obličiek cup-pelvis a je spôsobené množstvom patogénov (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus a ďalšie). Ak sa príznaky pyelonefritídy prejavia až do 20 týždňov, potom sa tento stav zvyčajne klasifikuje ako prejav chronickej pyelonefritídy, ktorá existovala pred tehotenstvom. Dokonca aj keď žena nebola predtým liečená a nebola pozorovaná. Niektoré patogény sú náchylné na zdĺhavý, skrytý priebeh infekčného procesu. Preto si pacient nemusí byť vedomý prítomnosti chronickej pyelonefritídy pred nástupom tehotenstva a zvýšeným stresom na obličky.

Symptómy pyelonefritídy, ktoré sa prvýkrát prejavili po 20 týždňoch, sa považujú za príznaky gestačnej pyelonefritídy, ktorá je vyvolaná týmto tehotenstvom.

Klinické príznaky vo forme zvýšeného močenia, bolesti chrbta, horúčky a symptómov celkovej intoxikácie si vyžadujú objasnenie diagnózy a následné vyšetrenie.

Minimálne množstvo výskumu: KLA, OAM a ultrazvuk obličiek. V závislosti od poskytovania priestoru úzkymi špecialistami je pacient potom vyšetrený terapeutom, urológom a nefrologom, rieši sa otázka liečebnej taktiky a potreba chirurgických metód.

Liečba pyelonefritídy počas tehotenstva

V liečbe prakticky akéhokoľvek ochorenia počas tehotenstva, úzky špecialista čelí skutočnosti, že mnoho liekov je kontraindikovaných počas tohto obdobia, ale teraz boli vyvinuté oficiálne protokoly, ktoré regulujú používanie niektorých liekov.

I. Antibakteriálna terapia.
1. Amoxicilín alebo kombinované prípravky amoxicilínu s kyselinou klavulanovou (amoxiclav / augmentin).
2. Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne.
3. Fosfomycín (monofónny) sa vyrába v práškoch, aplikovaných raz dovnútra. Opakovaný príjem upravuje Váš lekár.

Liečbu antibiotikami predpisuje len lekár. Dávka, trvanie použitia, voľba lieku a cesta podania sú vybrané lekárom v závislosti od závažnosti klinických a laboratórnych zmien, gestačného veku, stavu plodu, individuálnej tolerancie. Tiež prvý je prejav choroby alebo relapsu.

II. Bylinné prípravky. Používajú sa aj rastlinné prípravky, ktoré sa pri liečbe ochorení obličiek (najmä u tehotných žien kvôli obmedzenému rozsahu schválených antibiotík) používajú na rovnakej úrovni ako antibakteriálne lieky.
- Canephron 2 tablety 3 krát denne.
- Brusniver 1 filtračné vrecko 3-4 krát denne po dlhú dobu.
- Zhuravit (liek vyrobený z brusníc, ktorý je antiseptický v porovnaní s antibiotikami) sa používa v prvých troch dňoch ochorenia, 1 kapsula 3-krát denne, potom 1 kapsula 1-krát denne po dlhú dobu.

Trvanie používania rastlinných prípravkov určuje Váš lekár, pričom sleduje dynamiku Vášho zdravia a zmeny v moči a krvných testoch.

Dôsledky pre matku:

1. Zhoršenie závažnosti pyelonefritídy. Ak pred graviditou bola pyelonefritída skrytá (latentná) a pacient o nej nevedel, alebo exacerbácie boli zriedkavé, potom sa počas tehotenstva (s prihliadnutím na všetky predispozičné faktory) exacerbácia pyelonefritídy prejavuje vo svetlej klinike, trvá dlhšie a je ťažšie liečiteľná, náchylná na opakovanie.

2. Riziko šírenia infekcie. Prítomnosť akéhokoľvek chronického zdroja infekcie v tele tehotnej ženy je riziko pôrodníckej sepsy. Pyelonefritída v tomto ohľade nie je výnimkou, navyše flóra močových ciest je veľmi aktívna a prognóza je veľmi nízka, keď sa infekcia šíri.

3. Vývoj preeklampsie. Pri existujúcej renálnej patológii sa vývoj preeklampsie (zvýšenie krvného tlaku + edém + bielkoviny v moči) vyskytuje skôr a rýchlejšie, preto by sa prevencia tohto stavu mala vykonávať od skorého dátumu.

4. Anémia matky. U tehotných žien sa takmer vždy vyvíja anémia, je to multifaktoriálny stav. Prítomnosť chronickej pyelonefritídy však zvyšuje riziko vzniku miernej a závažnej anémie.

5. Predčasné uvoľnenie placenty. Predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty (PONRP) je impozantný a nie vždy predvídateľný stav. Chronická pyelonefritída zvyšuje riziko PONRP kvôli prítomnosti chronickej infekčnej exacerbácie, syndrómu zvýšeného edému, vzniku arteriálnej hypertenzie.

6. Anomálie práce. Ako každý chronický infekčný proces, chronická pyelonefritída vyčerpáva telo matky, v tomto prípade sa zvyšuje riziko vzniku slabosti pracovnej aktivity (primárnej alebo sekundárnej).

7. Zvýšené riziko popôrodného krvácania. Dôvod je rovnaký ako v predchádzajúcom odseku. Nedostatočná kontrakcia maternice po pôrode vedie k rozvoju popôrodného hypotonického krvácania.

Dôsledky pre plod:

1. Vývoj chronickej placentárnej nedostatočnosti. Chronický zápal takmer akejkoľvek lokalizácie môže viesť k poruchám uteroplacentárneho prietoku krvi a viesť k vzniku chronickej placentárnej nedostatočnosti, predčasnému starnutiu placenty. Na pozadí chronickej placentárnej nedostatočnosti je nedostatočné zásobovanie plodu kyslíkom a živinami. Výsledkom je, že deti sa zvyčajne rodia s nízkou telesnou hmotnosťou s retardáciou intrauterinného rastu.

2. Intrauterinná infekcia plodu. Proces chronickej infekcie, najmä pri častých recidívach zápalu, ohrozuje šírenie infekcie na plod.

Glomerulonefritída a tehotenstvo

Glomerulonefritída je ochorenie obličiek, ktoré je v prírode imuno-zápalové a postihuje hlavne glomeruly obličiek, teda tých obličkových štruktúr, ktoré sú zodpovedné za priamu filtráciu plazmy a tvorbu moču. Akútna glomerulonefritída počas tehotenstva je zriedkavá, ale napriek tomu sa vyskytuje.

Gravidita pri diagnostike akútnej glomerulonefritídy je kontraindikovaná.

Akútna glomerulonefritída zahŕňa liečbu glukokortikoidnými hormónmi (ktoré môžu byť prijateľné počas tehotenstva, všetko závisí od dávky) a cytostatiká (lieky, ktoré ovplyvňujú proliferáciu buniek, ktoré sú v tehotenstve úplne kontraindikované, pretože spôsobujú deformity a smrť plodu). Bez liečby sa rýchlo vyvinie akútne zlyhanie obličiek a uremická kóma, prognóza života v tomto prípade je nepriaznivá a pri relatívne priaznivom výsledku (resuscitácia, vysadenie z akútneho zlyhania obličiek) v prevažnej väčšine prípadov sa vytvára chronické zlyhanie obličiek, niekedy s dialýzou.

Po akútnej glomerulonefritíde sa tehotenstvo neodporúča skôr ako za 3-5 rokov.

Chronická glomerulonefritída môže byť dôsledkom akútnej glomerlonefritídy a môže sa vyvinúť primárne v chronickej forme. Vyskytuje sa oveľa častejšie ako akútne.

Tehotenstvo na pozadí chronickej glomerulonefritídy nie je taká rarita, asi 0,2% z celkového počtu. V časti „Kontraindikácie tehotenstva“ sme uviedli špeciálne situácie, ktoré sú indikáciou pre potrat, ale väčšina tehotných žien s týmto ochorením je kompenzovaná. V prípade nedostatočnej práce obličiek sa v krvi akumulujú dusíkaté bázy, ich prebytok ovplyvňuje funkcie mnohých systémov (trávenie, činnosť mozgu, atď.), Vrátane porúch a potláčania ovulácie. Preto ženy s neliečenou renálnou patológiou, ktorá je už sprevádzaná nedostatočnosťou obličiek, spravidla nemôžu otehotnieť.

Pri vyšetrovaní pacienta s glomerulonefritídou, ktorý plánuje tehotenstvo alebo prišiel zaregistrovať, je potrebné určiť rizikovú skupinu.

1 stupeň rizika (minimálny), komplikácie v tejto skupine predstavujú až 20%. Patria k nim pacienti s chronickou latentnou a fokálnou glomerulonefritídou.
2 stupne rizika (závažné), frekvencia perinatálnych komplikácií, až do úmrtia matky a plodu je od 20 do 50%. Patria sem pacienti s nefrotickou formou chronickej glomerulonefritídy.
3 stupeň rizika (maximum), frekvencia komplikácií viac ako 50%, vysoká perinatálna a materská úmrtnosť. Medzi ne patria tehotné ženy s hypertenziou a zmiešané formy chronickej glomerulonefritídy, prítomnosť azotémie, exacerbácia chronickej glomerulonefritídy a pacienti s akútnou glomerulonefritídou.

Liečba glomerulonefritídy počas tehotenstva

Liečba chronickej glomerulonefritídy počas tehotenstva nezačne. Základnými princípmi pre manažment takýchto pacientov v ambulantnej fáze sú pravidelné pokročilé diagnostiky. Takéto tehotné ženy by mali vyhodnotiť všeobecnú analýzu moču pri každej účasti, vykonávať kultúru moču na flóre a citlivosť na antibiotiká a ultrazvuk obličiek, sledovať ukazovatele biochemických krvných testov (kreatinín, močovina) v čase, ak je to možné, pacient by mal byť konzultovaný s nefrologom.

Ako profylaxiu infekcie močových ciest sa môžu použiť rastlinné prípravky, ktoré sú uvedené v časti o liečbe pyelonefritídy počas tehotenstva.

Kontrola a korekcia krvného tlaku sú potrebné. Na tento účel je potrebné merať krvný tlak pri každej účasti a trénovať pacienta v samokontrole (najmenej 1 krát denne). Na liečbu sa všetky rovnaké lieky používajú na liečbu gestačnej arteriálnej hypertenzie (pozri článok „Bolesť hlavy“).

Korekcia anémie sa vykonáva s prípravkami železa v obvyklých dávkach (pozri článok „Anémia u tehotných žien“).

Na korekciu utero-placentárneho prietoku krvi a prevenciu placentárnej insuficiencie sa kurantil používa v dávkach od 25 do 150 mg denne. Dávky, frekvenciu liečby a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.

Ak pacient na konštantnom základe dostáva lieky z glukokortikoidných hormónov (prednizón, metipred), potom nie je potrebné ich úplné zrušenie počas tehotenstva, úprava dávky lieku je možná. Na riešenie problému úpravy dávky alebo nahradenia pacientovej drogy spoločne vyšetruje pôrodník-gynekológ a nefrolog (terapeut).

Dôsledky pre matku:

1. Progresia základného ochorenia, t
2. spontánne potraty,
3. predčasný pôrod,
4. predčasné odpojenie normálne umiestnenej placenty, t
5. rozvoj strednej a ťažkej anémie.

Podmienky uvedené v odsekoch 2 až 4 môžu byť spôsobené zvýšením generalizovaného edému, prudkými výkyvmi v hodnotách krvného tlaku a zvýšením zlyhania obličiek.

Dôsledky pre plod:

1. ako aj pri chronickej pyelonefritíde je typický rozvoj placentárnej insuficiencie so všetkými následnými následkami,
2. predporodná smrť plodu,
3. toxické účinky liekov na plod.

Urolitiáza a tehotenstvo

Urolitiáza je ochorenie obličiek, ktoré sa vyznačuje tvorbou kameňov rôznych veľkostí a rôznych kompozícií (urátové, fosfátové alebo oxalátové kamene).

V závislosti na veľkosti kameňov spôsobiť rôzne účinky. Veľké sa nemôžu presunúť do ureteru, a preto podporujú zápalový proces v obličkovej panve. a malé kamene sa môžu začať pohybovať pozdĺž uretrov a spôsobovať špecifický syndróm bolesti nazývaný obličková kolika. Obe tieto podmienky sú pre tehotnú ženu nepriaznivé.

Účinky zápalového procesu sú podobné účinkom chronickej pyelonefritídy.

Renálna kolika je stav núdze, v takom prípade je nutná konzultácia s urológom. ak nie je na klinike alebo na pohotovosti orezaná kolika, je indikovaná hospitalizácia na urologickom oddelení. U tehotných žien sa renálna kolika spravidla vyskytuje na pravej strane, čo je spôsobené typickým umiestnením maternice.

Dôsledky pre matku a plod:

1. Hypertonus maternice. Bolesť, ktorú zažíva tehotná žena s renálnou kolikou, môže byť niekedy porovnaná s kontrakciami (intenzita bolesti závisí od veľkosti kameňa). Bolestivý syndróm môže vyvolať zvýšenie tonusu maternice, čo predstavuje hrozbu prerušenia a predčasného pôrodu.

2. Ostré kolísanie krvného tlaku. Kameň porušuje urodynamiku, moč sa nevylučuje správne, stimulujú sa štruktúry obličiek, ktoré produkujú špeciálne látky, ktoré ovplyvňujú cievny tón (renín, angiotenzín), čo často vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Prudký nárast krvného tlaku môže spôsobiť rôzne následky: hypertenznú krízu, mdloby, predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty a ďalšie.
Preto nemôže byť bolesť tolerovaná, musíte okamžite kontaktovať odborníkov.

liečba:

1. Pozičná terapia. Poloha kolenného lakťa pomôže mierne zlepšiť odtok z obličiek a zmierniť stav.

2. Antispasmodiká. Ale-shpa alebo papaverín 2,0 ml intramuskulárne raz, alebo si v pilulkách. Doma si môžete vziať nie viac ako 2 tablety antispazmodik, je potrebné kontrolovať krvný tlak, existuje riziko zníženia krvného tlaku a callpas. ak nie je bolesť orezaná pol hodiny, mala by sa zavolať brigáda SMP.
Baralgin 5ml sa podáva intramuskulárne len lekár (ambulancia alebo v nemocnici), jeho použitie je povolené len v druhom trimestri.

3. Hemostatická liečba. Ak kamene poškodia vnútornú stenu močovodu, potom sa v moči objaví krv. v tomto prípade použitie hemostatických liekov. Tranexam, dikynón, kyselina aminokaprónová sú liekmi voľby, ktoré sa najčastejšie používajú. Spôsob podávania (intravenózne, intramuskulárne alebo v tabletách) a možnosť použitia u tejto ženy určuje iba lekár.

Nie je možné predpísať tieto lieky sami. Existuje riziko nadmerného zvýšenia zrážanlivosti krvi a zhoršenia prietoku krvi v obličkách a placente.

4. Chirurgické ošetrenie. S ťažkou stagnáciou moču v obličkovej panve uloženie perkutánnej nefrostómie. Jedná sa o tenkú trubicu, ktorá je vložená do obličkovej panvy, cez ktorú prúdi moč. Je potrebné sa starať o nefrostómiu denne, sledovať farbu moču a telesnú teplotu. Nefrostómia sa môže aplikovať niekoľko dní alebo dlho pred pôrodom.

Uprednostňuje sa nezávislá práca s nefrostómiou, ktorá znižuje riziko šírenia infekcie.

Abnormality obličiek a tehotenstva

Vrodené anomálie obličiek nie sú také zriedkavé, ako sa môžu zdať. Najčastejšie sa vyskytujú anomálie lokalizácie, napríklad vynechanie jednej alebo oboch obličiek (nefropóza) alebo neúplná reverzia obličiek. Niekedy sa vyskytujú anomálie, jedna vrodená oblička, zdvojenie obličiek alebo len renálna panva.

Anomálie samotných obličiek NIE SÚ kontraindikáciou pre tehotenstvo, ak nie sú sprevádzané zhoršenou funkciou obličiek.

U žien s abnormalitami obličiek sa vždy pozorne sledujú ukazovatele laboratórnej analýzy močových a biochemických krvných testov (kreatinín, močovina) a ultrazvuk obličiek sa vykonáva v štádiu plánovania tehotenstva a počas tehotenstva podľa indikácií.

Tehotenstvo s transplantovaným (transplantovaná oblička) t

Veda v medicíne pokročila tak ďaleko, že ženy, ktoré dostali šancu na nový život od transplantácie obličiek darcu, majú teraz príležitosť stať sa matkou.

Kritériá prípustnosti tehotenstva u pacientov s transplantovanou obličkou: t

- najmenej 1 rok po transplantácii, t
- stabilná funkcia obličiek s kreatinínom nižším ako 200 µmol / l,
- bez rejekcie transplantátu v priebehu 3 až 5 rokov,
- kompenzovaná arteriálna hypertenzia (BP nie vyššia ako 140/90 mm Hg u pacientov užívajúcich lieky),
- Ultrazvuk obličiek bez príznakov zápalovej patológie,
- denné vylučovanie bielkovín nie je väčšie ako 0,5 gramu na deň,
- dávkovanie liekov. Pacient musí mať kompenzovaný stav v dávkach prednizolónu do 15 mg denne, azatioprinu do 2 mg / kg / deň, cyklosporínu do 4 mg / kg / deň.

Vlastnosti tehotenstva po transplantácii obličky

- Tehotenstvo musí prebiehať pod dohľadom pôrodníka-gynekológa a nefrologa. Je žiaduce, aby bol nefrolog vyškolený v špecializácii imunosupresívnej terapie.

Ak je podozrenie na odmietnutie transplantátu, je indikovaná konzultácia s transplantologom a urológom. Odmietnutie je pre matku najnebezpečnejšou komplikáciou tehotenstva.

- Zmena liekov užívaných na lieky, ktoré sú kompatibilné s tehotenstvom 3 mesiace pred plánovaným počatím. Medzi ne patria imunosupresíva (azatioprín, cyklosporín, takrolimus, mayortik a iné), glukokortikoidné hormóny (prednizón, metipred) a antihypertenzíva.

Možné následky pre plod: predčasný pôrod, chronická placentárna nedostatočnosť pri narodení detí s nízkou hmotnosťou, toxické účinky liekov.

Kontraindikácie pre graviditu u gravidných žien (indikácie týkajúce sa akejkoľvek patológie obličiek):

1. Stavy vyvinuté jednou obličkou (vrodenou alebo po nefrektómii). Samotná jediná oblička nie je indikáciou potratu, ak je oblička zdravá.
- Pyelonefritída jediná oblička. S rozvojom pyelonefritídy sa prognóza života matky stáva hrozbou av tomto prípade sa uvažuje o otázke potratovosti.
- Tuberkulóza jedinej obličky.
- Hydronefróza jedinej obličky. Hydronefróza je predĺženie systému pohár - panva, ťažkosti s vylučovaním moču a následná atrofia obličkového tkaniva.
- Jediná oblička v prípade arteriálnej hypertenzie.
- Jediná oblička s rozvojom azotémie. Azotémia je akumulácia látok v krvi, ktoré sa musia vylučovať obličkami nad určitú úroveň. Stanovujú sa biochemickým krvným testom (kreatinín, močovina).

2. Renálne zlyhanie akejkoľvek etiológie. V čase počatia by kreatinín nemal byť väčší ako 200 µmol / l (rýchlosťou 55 - 97 µmol / l). Rast zlyhania obličiek v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva sa považuje za indikáciu potratu alebo včasného porodu.

3. Akútna glomerulonefritída.

4. Chronická glomerulonefritída.
- Chronická glomerulonefritída s tvorbou nefrotického syndrómu (vylučovanie veľkého množstva bielkovín močom).
- Chronická glomerulonefritída s tvorbou arteriálnej hypertenzie, ktorá nie je prístupná liekovej terapii. Primeranosť antihypertenzívnej terapie hodnotí skupina lekárov za účasti klinického farmakológa.
- Chronická glomerulonefritída s tvorbou renálneho zlyhania a zvýšením hladiny kreatinínu nad 200 μmol / l.

Mnohé z chorôb matky s náležitou pozornosťou a správnym prístupom môžu dieťaťu priniesť a porodiť. Postupujte podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára, pýtajte sa a nespoliehajte sa. Postarajte sa o seba a buďte zdravý!

Bolesti obličiek počas tehotenstva

Samozrejme, obdobie nosenia dieťaťa je šťastné pre každú ženu. Aj tento stav však môže byť zatienený zlým zdravotným stavom. Organizmus budúcej matky počas celého vývoja plodu podlieha vážnym fyziologickým, hormonálnym a iným zmenám, ktoré nie sú vždy pozitívne.

Stáva sa to pomerne často. Že v určitom štádiu sa dievča sťažuje na svojho gynekológa na pôrodnej klinike o pocite nepohodlia, bolesti ťahajúceho sa charakteru v bedrovej oblasti. Je možné, že príčinou bude vývoj ochorenia obličiek. Uvažujme podrobnejšie o tom, ako súvisia tehotenstvo a obličky, aké sú príčiny bolesti v tele, metódy diagnostiky a liečby.

Práca s obličkami

Ako už bolo spomenuté, keď sa dieťa vyliahne, ženské telo, vrátane vnútorných orgánov, začne pracovať úplne inak. Je to spôsobené tým, že ovocie postupne rastie. V dôsledku toho sa mení proces odtoku moču, zvyšuje sa objem vylučovanej biologickej tekutiny, zatiaľ čo tón močového mechúra sa znižuje.

Takéto premeny sú tiež dôsledkom neustáleho napínania hlavného reprodukčného orgánu ženy (maternice). Často sa na začiatku tretieho trimestra tehotenstva začína objavovať bolesť v obličkách. Odtiaľ sa môžu objaviť problémy s močením, na dolných končatinách sa objavuje edém.

Počas tehotenstva plod vyvoláva tlak na obličky a môže sa vyskytnúť hydronefróza. Zdroj: moi-pochki.ru

Obličky tehotnej ženy pracujú určitý čas pre dve telá. Ak chcete zachovať vysokú úroveň svojich funkcií, mali by ste dodržiavať tieto pravidlá:

1. Je potrebné upustiť od používania mastných, korenených, vyprážaných, slaných a korenených jedál;
2. Každý deň by ste mali vypiť asi dva litre tekutiny, vrátane džúsov, čajov, ovocných nápojov;
3. Je veľmi dôležité pravidelne vykonávať hygienické postupy;
4. Je potrebné zmyť v smere od vagíny smerom k rozkroku;
5. Nie je kategoricky dovolené zdržiavať sa dlho v chlade alebo sedieť v ponore;
6. Spodné prádlo by malo byť pohodlné, vyrobené z prírodných materiálov;
7. Je lepšie užívať si kúpacie procedúry pod teplou sprchou.

Preto by ženy počas pôrodu mali pravidelne podstúpiť úplné vyšetrenie, najlepšie celé telo, darovať krv a moč a vykonať ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov. Stojí za to zvážiť podrobnejšie, prečo sa obličky počas tehotenstva zranili.

dôvody

Mnohí predstavitelia slabšieho pohlavia, ktorí sa chystajú stať sa matkou, sa môžu pri návšteve vedúceho gynekológa pýtať, prečo ich obličky čas od času zranili, a príznak má rôznu intenzitu. Pri odpovedaní odborníci vždy opisujú pre pacienta dva provokatívne faktory:

• Hlavnou príčinou patologických stavov a bolesti obličiek je ich zvýšené zaťaženie. Telo počas všetkých trimestrov spracováva odpadové produkty a odstraňuje toxíny z tela tak nastávajúcej matky, ako aj rastúceho plodu.
• U žien v období prenášania hormonálnych zmien dieťaťa. V dôsledku zvýšenej produkcie progesterónu sa zvierač a močový mechúr uvoľňujú, čo môže vyvolať bolesť vo filtračných orgánoch.

Za zmienku tiež stojí, že od šiesteho mesiaca vývoja plodu v maternici je zaznamenaný maximálny nárast veľkosti maternice. V dôsledku toho môže dieťa vyvinúť zvýšený tlak na uretre. Ďalej, žena začne stagnovať moč v obličkovej panve, takže tam je tlak, a preto bolesť.

Okrem toho mnohí lekári tvrdia, že kvôli oslabenému telu tehotnej ženy sa to týka najmä nízkej imunity. Preto je táto skupina pacientov v riziku zvýšenej pravdepodobnosti preniknutia infekčných agens do močového traktu. Príčiny bolesti obličiek počas tehotenstva sú aj hormonálne poruchy, prechladnutie, prítomnosť kameňov.

patológie

Odborníci identifikujú niekoľko spoločných patológií, v prípade ktorých sa môžu obličky poškodiť počas tehotenstva. Pozrime sa na ne podrobnejšie, aby žena pochopila, v čom sú vyjadrené, a tiež pod vplyvom akých provokatívnych faktorov sa môžu rozvíjať.

Jednou z najčastejších a najnebezpečnejších patológií obličiek u tehotných dievčat je pyelonefritída. Toto ochorenie je charakterizované zápalovým procesom vo filtračných orgánoch. Tento stav sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že dostatočne veľký plod stláča močové trubice a začína sa tvoriť stagnácia moču.

Poškodenie obličiek počas tehotenstva (pyelonefritída). Zdroj: vsemrt.ru

Preto sa v neskorších štádiách deteguje pyelonefritída vo väčšine klinických prípadov. V takýchto podmienkach sa zvyšuje pravdepodobnosť rozšírenia infekcie v urogenitálnom systéme, medzi ktorými sú najnebezpečnejšie streptokoky, stafylokoky, enterokoky. Tiež patológia sa vyskytuje po hypotermii so zníženou imunitou. Hlavným terapeutickým cieľom lekárov je potlačiť životne dôležitú aktivitu baktérií.

Ďalšou najčastejšou chorobou je cystitída alebo zápal sliznice močového mechúra, v ktorom, ak sa infekcia šíri vzostupne, bude prítomná bolesť obličiek. Charakteristickým znakom patológie pyelonefritídy je jej identifikácia na začiatku tehotenstva.

V neprítomnosti správnej liečby sa môže na tomto pozadí vyvinúť tehotná žena. Toto ochorenie je charakterizované zápalom v močovej trubici. Stojí za zmienku, že hoci sa tieto stavy v obličkách nevyvíjajú priamo, ich prítomnosť v tele významne narúša fungovanie filtračných orgánov.

Medzi inými bakteriálnymi (vírusovými) chorobami stojí za zmienku aj glomerulonefritída. S progresiou patológie dochádza v dôsledku zápalových procesov ku glomerulárnej lézii obličiek. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je prenesená chrípka v ranom štádiu tehotenstva, prenikanie vírusov, baktérií, parazitov do tela.

príznaky

Ak sa pýtate, prečo obličky tehotnej ženy pracujú vo zvýšenom režime, a to, čo to je, lekári povedia, že počas periódy tehotenstva filtračné telo spracúva jeden a pol krát viac moču ako ženy, ktoré nie sú v pozícii. Ak sa uretery, šálky alebo panva nedokážu vyrovnať s ich funkciami, potom môže nastať periodické nepohodlie, ktoré dáva dolnej časti chrbta.

Aby sme pochopili, že bolestivý syndróm sa vyvinul na pozadí patologického procesu, je možné ho charakterizovať nasledujúcimi charakteristikami:

1. Symptóm je lokalizovaný v bedrovej oblasti chrbta a môže tiež prejsť, ak je žena v určitej polohe;
2. Existujú pravidelné nutkania na zmiernenie malých potrieb, ktoré nesúvisia s tlakom plodu na močový mechúr;
3. Pri prechode na toaletu sa zdá, že dôjde k neúplnému odklonu, pri odstraňovaní moču je nepríjemný pocit.

Je veľmi dôležité kontrolovať váš stav. Tam sú príznaky, v ktorých môžete čakať na ďalšiu návštevu u lekára, alebo čakať na najvhodnejší čas na návštevu špecialistu. Existujú však aj urgentné stavy, v ktorých je naliehavo potrebná pomoc dievčaťa počas tehotenstva. To je indikované nauzeou, vracaním, horúčkou, skokom v krvnom tlaku.

diagnostika

Bolesť v obličkách počas tehotenstva nemá vždy vzťah k patologickým procesom, ktoré sa vyskytujú v tele. Pravdepodobnosť vývoja súbežného ochorenia by sa však určite mala vylúčiť. Za týmto účelom by žena, ktorá sa cíti nepohodlne alebo úzkostné príznaky, mala ísť na lekára na diagnostiku.

Pravidlá pre absolvovanie moču podľa Nechyporenko. Zdroj: mycistit.ru

Prítomnosť alebo neprítomnosť patológií vo filtračných orgánoch je možné určiť pomocou série laboratórnych aj inštrumentálnych štúdií:

• Všeobecný krvný test;
• Test moču podľa Nichieporenka;
• Všeobecná analýza moču;
• Ultrazvukové vyšetrenie obličiek;
• Biochemické štúdie krvi;
• Bakteriologické očkovanie moču.

Ak sa podľa výsledkov prieskumu zistilo, že bolesť v obličkách počas tehotenstva priamo súvisí s poruchou filtračného orgánu, je potrebné okamžite začať liečbu. Pri absencii terapeutického účinku sa môže patológia transformovať na chronickú formu. To spôsobí vážne komplikácie až po ťažké podanie a následne stratu orgánu.

liečba

Keď sa žena cíti, že jej poškodzuje obličky počas tehotenstva, čo vám lekár povie. Medzi príznaky úzkosti zaznamenané: nepohodlie alebo bolesť v obličkách, a možno späť, dávať do bedrovej oblasti, nezáleží na tom, v ktorom týždni tehotenstva sa to stane. V tomto prípade by ste mali ísť na schôdzku s gynekológom, s ktorým je v konzultácii registrovaná. Na začiatku bude špecialista vymenovať moč a krv na analýzu.

Ak je prítomná pyelonefritída, potom výsledky štúdie budú zaznamenané zvýšené hladiny bielych krviniek, ako aj zástupcov bakteriálnej flóry. Ak červené krvinky prekročia normu, potom môžeme predpokladať vývoj glomerulonefritídy. Spolu s tým musíte absolvovať ultrazvukové vyšetrenie obličiek.

V prípade nekomplikovanej formy patológie, ako aj v prípade, že sa žena cíti relatívne normálne, môže stačiť na obnovenie diétnej diéty. V prípade potreby sú predpísané bezpečné lieky zo skupiny rastlinných prípravkov. Vďaka nim je odtok moču stabilizovaný, proces odstraňovania zárodkov je zrýchlený, zápal je odstránený, mikroflóra je normalizovaná. Vo vážnom stave vyžaduje hospitalizáciu.

liečenie

Dievča by malo určite pochopiť, že nezávisle predpisovanie akýchkoľvek liekov pre seba môže byť nebezpečné pre seba a pre zdravie pacienta. Iba vedúci odborník má právo predpisovať liekovú terapiu a porovnávať možné riziká s potenciálnymi prínosmi. Lekár, vzhľadom na typ patológie a jeho komplexnosť, vyvíja individuálny liečebný režim.

V prvom trimestri by ste mali byť veľmi opatrní. Počas tohto obdobia tiež existuje pravdepodobnosť, že žena bude mať počas tehotenstva bolesť obličiek. Je lepšie nepiť lieky, aby sa zabránilo negatívnym účinkom na plod, pretože v tomto štádiu sa tvoria všetky vnútorné orgány. Takýmto pacientom sa často odporúča absolvovať kurz bylinnej medicíny.

V prípade infekcie obličiek sú tehotným ženám predpísané Amoxiclav. Zdroj: samson-pharma.ru

V prípade pyelonefritídy môžu byť predpísané antibiotiká. Vďaka nim môžete rýchlo odstrániť príznaky ochorenia, ako aj zastaviť proces aktívneho života patogénnych mikroorganizmov. Počas gravidity môžu byť ženám podávané Monural, Amoxiclav, Ampicillin alebo Oxacillin.

Ak je stav tehotnej ženy mierny alebo mierny, potom je lepšie dávať prednosť liekom na prirodzenom základe. Rastlinné prípravky sa vyznačujú miernymi účinkami na organizmus a zároveň majú vysoký terapeutický účinok. Medzi diuretikami sa najčastejšie predpisuje Fitolysin alebo Canephron. Ak chcete odstrániť teplo, je lepšie vziať Paracetamol alebo Ibuprofen raz.

ľudový

Ak má žena počas tehotenstva patológiu obličiek, lekár Vám môže odporučiť, aby ste používali recepty z tradičnej medicíny. Je prísne zakázané vykonávať vlastnú liečbu, pretože mnohé byliny sú alergické a majú tiež teratogénny účinok na rastúci plod.

Dobré terapeutické účinky charakterizuje tinktúra vytvorená na základe medveďových uší, čučoriedkových listov a prasličky, ktoré sa odoberajú v rovnakom pomere v kombinácii s múmiou. Všetky zložky by mali byť dôkladne zomleté, z celkovej hmotnosti 10 gramov, naliať jednu a pol pohára vody a tri hodiny stáť v termoske.

Na boj proti edému môžete použiť čaj z obličiek. Zdroj: okrohe.com

Výsledná hmota potom prechádza cez gázu, zloženú v niekoľkých vrstvách, po ktorej sa pridá asi 0,2 g múmie zakúpenej v lekárni. Najlepšie je použiť túto tinktúru pred jedlom trikrát denne. Priemerný terapeutický kurz je 21 dní, počas ktorých je potrebné navštíviť gynekológa.

Tam je ešte jeden krásny ľudový recept, ktorý tehotné ženy môžu použiť. Pre jeho prípravu bude potrebovať malú hrsť bobúľ marsh brusníc. Komponent by mal byť dôkladne rozomletý mixérom. Potom sa hmota naleje pohárom vriacej vody a naplní sa 60 minút, potom sa prefiltruje a odoberie 125 g 3 až 4 krát denne. Špeciálny obličkový čaj z edému počas tehotenstva tiež dobre pomáha.

prevencia

Obličky počas tehotenstva môžu ublížiť ženám, ktoré konzumujú dostatok slaných potravín. Je to práve táto látka, ktorá zhoršuje fungovanie filtračných orgánov. Mali by ste sa tiež vzdať používania marinád, konzervovaných výrobkov. Podľa zákazu sa jedná o kávu, čaj, kapustu, výrobky z fazule, pečivo a sýtené nápoje.

Moc by mala byť zlomková. To znamená, že žena by mala jesť v malých porciách, ale aspoň 5-6 krát denne. To umožní, aby nedošlo k preplneniu žalúdka, respektíve úroveň tlaku vnútorných orgánov na obličky bude výrazne znížená, takže nastávajúca matka už nebude rušiť bolestivé príznaky.

Diéta musí byť vyvážená. Na tento účel je lepšie uprednostniť čierny chlieb, rôzne obilniny a cestoviny. Dobre stráviteľné a stráviteľné pečené, rovnako ako čerstvé ovocie a zelenina. V prítomnosti patológií obličiek je piť čo najviac vývar z bokov, brusníc alebo sušeného ovocia.

Varenie odvar z divokej ruže by mal byť so zrelými plodmi. Zdroj: fitohome.ru

Je veľmi dôležité zabrániť zápche. Budú ďalej zhoršovať stav obličiek, pretože v dôsledku veľkej akumulácie plynov dôjde k zvýšenému tlaku vo vnútri. Zabrániť problémom s kreslom pomocou sušených sliviek, ríbezlí, varenej repy a mliečnych výrobkov.

Obdobie tehotenstva je veľmi dôležité pre každú ženu. Niet divu, že sa to nazýva zvláštny čas, a to nielen preto, že sa dieťa čoskoro narodí. U mnohých pacientov sa počas tehotenstva prejavujú ochorenia chronického typu alebo sa začínajú vyvíjať patologické stavy močového systému.

Ak počas tehotenstva, obličky sú boľavé, musíte ísť k lekárovi. Ako preventívne opatrenie pre túto podmienku sa odporúča:

• Vyvážiť stravu;
• Správny spánok a bdelosť;
• Pite dostatočné množstvo tekutiny za deň;
• Pri prvom nutkaní na močenie choďte na toaletu;
• Dodržujte všetky pravidlá intímnej a osobnej hygieny;
• Noste voľné oblečenie, ktoré nestlačí panvové orgány;
• Vykonávať gymnastické cvičenia, aby sa zabránilo stagnácii;
• Na včasné liečenie všetkých súvisiacich patológií.

Obdobie tehotenstva spôsobuje, že nastávajúca matka preberá oveľa väčšiu zodpovednosť, pretože zdravie dieťaťa závisí priamo od nej. Je veľmi dôležité starať sa o seba, sledovať svoj životný štýl, kontrolovať diétu a lieky.