Ak má dieťa v akomkoľvek veku v období exacerbácie pyelonefritídy intoxikáciu, začnite liečbu nútenou diurézou. Denné množstvo tekutiny v týchto prípadoch je asi 1,5-násobok vekovej požiadavky. Pacient dostáva ďalšiu tekutinu (v dávke 20 - 50 ml / kg denne) na úkor melónu, brusnice alebo brusnicovej šťavy, džúsu, kompótu, kefíru. Zobrazovanie čerstvej zeleniny a ovocia, najmä melónov, cukiny, ktoré majú diuretické vlastnosti.

V krátkom období exacerbácie sa odporúča podávať mliečne a zeleninové jedlá niekoľko dní s miernym obmedzením bielkovín (1,5 - 2 g / kg) a soli (do 2 - 3 g) a potom umiestniť dieťa do tabuľky č. 5a. Obmedzenie proteínov v strave pacientov s pyelonefritídou (v neprítomnosti chronického zlyhania obličiek) je nepraktické.

Obmedzenia v strave závisia od povahy solí v močovom sedimente, jeho kyslosti. Odporúča sa priradiť alkalické minerálne vody (Borjom, Sairme, Smirnovskaya, Arzni atď.). Keď syndróm bolesti vykazuje antispastickú terapiu (no-shpa, papaverín, baralgin). V prítomnosti refluxu aplikujte nútené močenie počas bdelosti: močenie každých 1,5 - 2 hodiny v polohe v drepe. Vzhľadom na to, že pyelonefritída je mikrobiálne zápalové ochorenie, je potrebné predpísať antibakteriálne liečivá s predbežnou kultúrou moču a stanovením citlivosti izolovanej flóry na antibiotiká. Zmena lieku, liečba sa vykonáva po dlhú dobu.

Ak sú príznaky intoxikácie, dysurických porúch, syndrómu bolesti, liečba začína antibiotikami - ampicilínom, ampikami, cefalosporínmi, karbenicilínom, podávanými intramuskulárne 3- až 4-krát denne.

Aminoglykozidy sú antibiotiká v rezerve. Sú predpísané len s neúčinnosťou vyššie uvedených antibiotík. Vzhľadom na ich potenciálnu nefrotoxicitu sa aminoglykozidy podávajú 2-krát denne v priemerných terapeutických dávkach a nie dlhšie ako 7 dní a nie sú predpísané malým deťom (rovnako ako chloramfenikolu). Oliguria, zlyhanie obličiek - kontraindikácie použitia aminoglykozidov.

Antibiotiká sa liečia až do vymiznutia horúčky a príznakov intoxikácie.

Po priebehu antibiotík vyžadoval priebeh laktobaktérií alebo bifikola.

Ak sa exacerbácia zápalového procesu prejavuje len leukocytúriou, jeden z nasledujúcich liekov sa môže aplikovať aj po priebehu antibiotík:

• nitrofuránové prípravky (furadonín, furagín, furazolidón, furazolin, solafur - denná dávka 5-8 mg na 1 kg telesnej hmotnosti je rozdelená do štyroch dávok),
• nalidixová kyselina (čierna, nevigramon - denná dávka 50 - 60 mg / kg rozdelená do štyroch dávok), t
• 5-NOK a nitroxolín (v dávke 8–10 mg / kg pre štyri dávky),
• Nikodin (0,05 - 0,07 g / kg na deň pre štyri dávky),
• Biseptol (jednorazová dávka 2 mg / kg pre trimetoprim 2-krát denne), sulfónamidy (etazol, síran, madribon, sulfén - 0,1 g / kg na deň počas štyroch podaní),
• fenylsalicylát (salol),
• gramurin.

Mali by ste poznať optimálne hodnoty pH pre účinok antibakteriálnych liekov:

• ampicilín 5,5-6,0,
• chloramfenikol 2,9 - 9,0,
• gentamicín 7,6 - 8,5,
• kanamycín 7,0 - 8,0,
• 5-NOK 5,5-6,0,
• Nevigrammon 5,5 - 6,5,
• furadonín 5,0 - 6,0.

Menovanie minerálnych vôd, metionínu, citrónu, kyseliny chlorovodíkovej môže dosiahnuť alkalizáciu alebo okyslenie moču. Rovnaký účinok možno dosiahnuť aj diétou: zelenina, ovocie, bobule, cukor, mlieko prispievajú k posunu vo výmene smerom k alkalóze a kefíru, tvarohom, cereáliám, chlebom, rybám a mäse - acidóze.

V súčasnosti sa predpokladá, že pri liečení pyelonefritídy by nemalo byť dlhé používanie ktoréhokoľvek z antibakteriálnych liečiv. Počas exacerbácie, po ukončení 2 - 4 cyklov antibiotík a / alebo uroseptík, sú predpísané (akútna pyelonefritída 3 - 6 mesiacov a akútne exacerbácie chronickej pyelonefritídy 6 - 9 mesiacov) striedaním kurzov (10 dní) jedného z vyššie uvedených antibakteriálnych liekov (nie antibiotikum). Ak sa vyskytne exacerbácia pyelonefritídy bez vysokých teplôt a príznakov intoxikácie, môžete okamžite aplikovať nitrofuránové prípravky alebo čierne bez predchádzajúcej antibiotickej liečby, počas prvých 1 - 1,5 mesiaca, keď je pacient v nemocnici, a ďalšia liečba sa vykonáva pod dohľadom poliklinického lekára. Používa sa aj rastlinná medicína. Pacientom s pyelonefritídou sa predpisujú tieto liečivé rastliny: t

1. diuretiká:
   • éterický olej (šípky, kôpor, petržlen, zeler, chmeľ, rozmarín, koreň deviace);
   • saponín (brezový list, brusnica lúčna, adonis, medvedica medvedíková, koreň a zavlažovač sladkého drievka, ľadvinový čaj, zlatá ruža, bezu čierny);
   • obsahujúce kremičitany a saponíny (praslička, vtáčí horolezec, pikulnik);
   • zlepšenie prietoku obličiek (špargľa, ovos, žerucha)
2. lithodiki (melón, horský vták, brusnica, lesná jahoda, pšeničná tráva, kôpor, petržlen, praslička);
3. antiseptikami:
   • obsahujúce antibiotické látky (ľubovník bodkovaný, jitrocel, šalvia, liečivý harmanček, jalovec, bergénia);
   • obsahujúce arbutín (bearberry, lingonberry, vres, buryad ivy-shaped, wintergreen, dáždnik zimný muž)
4. aktívny protizápalový (hollandský, bucovita officinalis, jitrocel, koreň elecampanu, buddra ivyhidvidnaya, nechtík, ľubovník bodkovaný);
5. posilnenie cievnej steny (koreň, hnedá psia ruža, rebrík, žihľava, čierna chokeberry);
6. zlepšenie zloženia vitamínov a mikroelementov v tele (čierne ríbezle, žihľava dvojdomá, lesná jahoda, čučoriedka, brusnica, ihličnany, maliny).

Je veľmi racionálne predpisovať zbierku pre Kovaleva po dobu 3-6 mesiacov, čím sa zvyšuje počet rastlín pôsobiacich antisepticky, 2 krát. Odporúčame takéto dávky pre pyelonefritídu u detí:

1. Hypericum perforatum, praslička poľná, medveď, žihľava, rebrík;
2. Ľubovník bodkovaný, podnož, divoká ruža, jačmeň obyčajný, ďatelina orba;
3. Hypericum perforatum, žihľava, orech listový, dáždnik centaury, šípky.

Rastliny sa zmiešajú v rovnakých množstvách, zalejeme 1 polievkovou lyžičkou zo zberu 0,5 litra vriacej vody a trváme na pol hodine: vypite 100-150 ml denne. Fyzioterapia sa vykonáva: v akútnom období je predpísaný krátky priebeh UHF alebo ultrazvuku (5–8 sedení), potom mikrovlnná terapia (6–8 procedúr) a potom elektroforéza 1% roztokom furadonínu a ampicilínu (10 sedení). Pre hypotenziu močového traktu sa používajú sínusové modulované prúdy. Je dôležité včas odhaliť a dezinfikovať chronické ložiská infekcie a zdroje senzibilizácie (zubný kaz, chronická cholecystitída, chronická tonzilitída, hlístové infekcie, najmä enterobióza atď.).

U dieťaťa s pyelonefritídou by sa mal poradiť s urológom a ak sa zistí príčina stagnácie moču spolu s detským lekárom, načrtne sa plán riadenia pacientov, stanoví sa možnosť a načasovanie chirurgickej liečby.

Základnou terapiou neurogénneho močového mechúra je podľa urológov nízkofrekvenčný ultrazvuk a elektrická stimulácia análneho sfinktera s regionálnou hypertermiou močového mechúra, menovaním M-cholinolytík (atropín, belladonna, atď.), Neurotrofík (pantogam alebo piracetam atď.) Na hypertyreózu. dysfunkcie nororeflexu; M-cholinomimetiká (aceclidín, atď.) Anticholinesteráza (prozerín, galantamín) v kombinácii s liekmi, ktoré ovplyvňujú bioenergiu hladkých svalov (ATP, cytochróm C, riboflavín mononukleotid) a neurotrofiku - pre dysfunkcie hyporeflexu.

Liečba detí s vezikouretrálnym refluxom môže byť chirurgická a konzervatívna. Ako konzervatívna terapia s použitím antibakteriálnych látok, spôsob núteného močenia, nútená diuréza (diuretikum - furosemid, dáva 2 dni na tretiu). Vyžaduje sa ultrazvukové monitorovanie prítomnosti a závažnosti refluxu vezikuly a uretry každých 6 mesiacov. Chirurgická korekcia obštrukčných anatomických porúch je mimoriadne užitočná, ale anti-refluxné operácie pre funkčné obštrukcie majú podľa medzinárodných expertov rovnaký účinok ako konzervatívna liečba.

Poslal Lomanov Andrei 06/03/2002

Správa tejto stránky nie je zodpovedná za publikovanie tohto materiálu. Pre všetky otázky kontaktujte: [email protected]

Liečba sekundárnej pyelonefritídy spravidla začína odstránením príčiny, čo viedlo k porušeniu vylučovania moču. Spolu s tým sa vykonáva regeneračná, detoxikačná a antibakteriálna terapia.

Pri chronickej pyelonefritíde sa dostáva do popredia antiinfekčná liečba. Voľba liekov sa vykonáva s prihliadnutím na typ patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká, účinnosť predchádzajúcich liečebných postupov, nefrotoxicitu liekov, stav funkcie obličiek.
Antibakteriálna terapia je predpísaná najmenej 2 týždne kurzami 7-10 dní - empiricky (pred očkovaním patogénom) a potom cielená (po stanovení citlivosti mikroflóry na antibiotiká).

Okrem toho sú priradené imunomodulátory, ktoré zvyšujú reaktivitu organizmu v prípade ochorenia, multivitamínov. Pri anémii sa odporúčajú doplnky železa. Pri komplexnej terapii chronickej pyelonefritídy je potrebné používať lieky, ktoré korigujú poruchy obehového systému v obličkách.

Vlastná liečba pyelonefritídy sa neodporúča! Iba ošetrujúci lekár si môže vybrať optimálne lieky a trvanie ich užívania, berúc do úvahy závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky tela.

Ak pacient musel brať antibiotiká, znamená to, že má viacnásobné zvýšenie pravdepodobnosti vzniku dysbakteriózy, čo ho núti zvýšiť dávku liekov, ktorá nie je ľahostajná k obličkám. Preto je lepšie varovať dysbakteriózu. To pomôže fermentovanej mliečnej diéte s obsahom bifidobaktérií a laktobacilových produktov, ktoré pomôžu obnoviť prospešnú črevnú mikroflóru.

V prípadoch, keď je liečba liekom neúčinná a stav pacienta zostáva vážny, je vykonaná chirurgická liečba. Hlavným cieľom operácie je zastaviť progresiu hnisavého procesu v postihnutej obličke, obnoviť tok moču cez horný močový trakt v prípade jeho porušenia.

Fyzioterapia pyelonefritídy

Fyzioterapia je ďalšia, ale nie nezávislá metóda liečby.

Výsledky fyzikálno-terapeutických metód liečby:

• zvýšenie krvného zásobenia obličiek, zvýšenie prietoku plazmy obličkami (čo zlepšuje dodávanie antibakteriálnych látok do obličiek)
• zmiernenie spazmu hladkých svalov obličkovej panvy a ureteru (to prispieva k výtoku hlienu, kryštálov moču, baktérií)

• elektroforéza furadonínu, erytromycínu, chloridu vápenatého v oblasti obličiek
• termické procedúry v oblasti chorých obličiek (diatermia, terapeutické bahno, diatermické bahno, ozocerit a parafínové kúpele)

Hlavným kúpeľným faktorom pri chronickej pyelonefritíde sú minerálne vody, ktoré sa používajú vo vnútri a vo forme minerálnych kúpeľov. Minerálne vody majú protizápalový účinok, zlepšujú prietok plazmy v obličkách, glomerulárnu filtráciu, majú diuretický účinok, prispievajú k uvoľňovaniu solí, ovplyvňujú pH moču (posun reakcie moču na alkalickú stranu).

Využívajú sa tieto strediská s minerálnymi vodami: Zheleznovodsk, Truskavets, Jermuk, Sairme, Berezovské minerálne vody, Slavyanovský a Smirnovský minerálny prameň.

Minerálna voda "Naftusya" resort Truskavets znižuje spazmus hladkých svalov obličkovej panvy a ureters, čím prispieva k vyprázdneniu malých kameňov. Okrem toho má protizápalový účinok.

Minerálne vody Smirnovskaya a Slavyanovskaya sú vďaka ich protizápalovému účinku uhľovodíkovo-sulfát-sodno-vápenaté.

Príjem minerálnych vôd vo vnútri pomáha znížiť zápal v obličkách a močových cestách, "umývanie" z nich hlienu, mikróby, malé kamene, "piesok". V strediskách je liečba minerálnymi vodami kombinovaná s fyzioterapiou.

Lekárska výživa pre pyelonefritídu

Cieľom diéty pyelonefritídy je posunúť reakciu moču na alkalickú stranu zvýšením množstva alkalizujúcich produktov. Pri akútnej forme pyelonefritídy musia byť všetky konzumované potraviny ľahko stráviteľné a obohatené, ale zároveň musia byť dostatočne vysoko kalórií. Na zníženie účinkov intoxikácie na minimum, je predpísané bohaté pitie. V období exacerbácie je tiež nevyhnutné minimalizovať príjem soli.

Potraviny s vysokým obsahom sodíka: vývar, zeler, syr, sušené ovocie, mrazené potraviny, glutamát sodný, horčica, olivy, nakladaná zelenina, konzervované potraviny, koreniny, kyslá kapusta, sójová omáčka, občerstvenie (sušienky, hranolky, sušičky atď.).

Je potrebné vylúčiť zo stravy: konzervované potraviny, nakladaná zelenina a údené mäso; korenené koreniny a koreniny; káva; alkoholické a sýtené nápoje; bohaté vývary; huby; fazuľa; krémy a koláče.

Na zníženie intoxikácie sa odporúča piť: šípkový odvar; ovocné nápoje (brusnice sú obzvlášť užitočné); Želé a kompóty; šťavy; čaj (zelený a slabý čierny); minerálnych vôd (Berezovskaya, Essentuki číslo 20 atď.). Celkový objem tekutiny za deň môže dosiahnuť 2 litre.

V období diéty s pyelonefritídou je žiaduce konzumovať veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia. Obzvlášť užitočné sú melónové plodiny (cuketa, melóny a melóny), ktoré majú silný diuretický účinok. Je tiež potrebné častejšie jesť čerstvú petržlenovú vňať a kôpor. V týchto bylinných koreninách príroda vytvorila prekvapivo harmonickú „kyticu“ alkaloidov protizápalových a miernych diuretických vlastností, čím sa navzájom posilnili účinky.

Obilniny sú najdôležitejšími zdrojmi vitamínov a minerálov spolu so zeleninou a džúsmi. Pri pyelonefritíde uprednostňujú ovsené vločky a pohánkové krupice.

Bylinná medicína zameraná na boj proti infekcii moču sa osvedčila ako udržiavacia liečba pyelonefritídy. V prípade potreby bylinný liek v kombinácii s liečivami.

Pri komplexnej terapii chronickej pyelonefritídy sa používajú bylinné prostriedky, ktoré majú rôzne vlastnosti: protizápalové, antimikrobiálne, diuretické, antispasmodické, hemostatické.

Bearberry alebo medveďové uši. Obsahuje arbutín, ktorý sa v tele rozkladá na hydrochinón (antiseptikum, ktoré má antibakteriálny účinok v močovom trakte) a glukózu. Používa sa vo forme odvarov (30 g na 500 ml), 2 polievkové lyžice. lyžice 5-6 krát denne. Bearberry vykazuje pôsobenie v alkalickom prostredí, preto by mal byť príjem odvarov kombinovaný s požitím alkalických minerálnych vôd (napríklad Borjomi), roztokov sódy. Na alkalizáciu moču používajú jablká, hrušky, maliny.

Lingonberry listy. Má antimikrobiálny a diuretický účinok. Ten je spojený s prítomnosťou hydrochinónových brusníc v listoch. Používa sa ako odvar (2 polievkové lyžice na 12 šálok vody). Menovaný 2 polievkové lyžice. lyžice 5-6 krát denne. Rovnako ako medvedica medvedíková, funguje najlepšie v alkalickom prostredí. Alkalinizácia moču sa uskutočňuje ako je opísané vyššie.

Brusnicový džús, šťava. Obsahuje benzoát sodný, má antiseptický účinok (zvyšuje syntézu kyseliny benzoovej hippurovej kyseliny v pečeni, ktorá po uvoľnení do moču spôsobuje bakteriostatický účinok). Akceptované 2-4 šálky denne.

Bylinný liek na pyelonefritídu sa používa ako doplnok k lekárskemu ošetreniu alebo na prevenciu exacerbácie chronickej pyelonefritídy a najlepšie je používať ju pod lekárskym dohľadom.

Prevencia pyelonefritídy je mnohostranná a zahŕňa zdravotné a sociálne aspekty. V období prenatálneho vývoja dieťaťa prevencia spočíva v včasnej liečbe ochorení obličiek u matky. Po narodení dieťaťa je potrebné venovať pozornosť stavu životných a hygienických štandardov, odovzdať deťom zručnosti osobnej hygieny počas obdobia dospievania.

Pyelonefritída u detí

Hovorí MD, pediater - nefrolog najvyššej kategórie, asistentka pediatrie číslo 2 Štátnej univerzity medicíny a farmácie, Dumitrash Svetlana Leonidovna.

Jednou z najnaliehavejších tém v pediatrickej nefrologii je stále pyelonefritída. Ide o bakteriálne zápalové ochorenie obličiek, ktoré postihuje takmer všetky tkanivá tohto orgánu. Z celkovej renálnej patológie je pyelonefritída 79%. A asi polovica detí s pyelonefritídou sú deti mladšie ako jeden rok.

Veľmi často sú rôzne anomálie vývoja obličiek kombinované s pyelonefritídou.

U 2 - 3% dospelých v 50 - 70% prípadov ochorenie začína v ranom detstve. V posledných rokoch, pyelonefritída u detí priťahuje stále viac pozornosti výskumníkov, pretože existujú náznaky jeho úlohy vo vývoji pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku a zlyhania obličiek.

Baktérie, ktoré spôsobujú pyelonefritídu, sú mikróby, ktoré žijú v črevách zdravých jedincov. Najčastejšie sa moč vylučuje z moču.

Aké príčiny môžu prispieť k rozvoju pyelonefritídy u detí?

Neexistujú takmer žiadne deti, ktoré by nemali žiadny dôvod na rozvoj pyelonefritídy, ale zároveň nie každé dieťa je viac tohto ochorenia.

Faktory prispievajúce k rozvoju pyelonefritídy

Pyelonefritída je ochorenie, ktoré nemá žiadne charakteristické príznaky, takže diagnóza sa často robí neskoro. V rôznom veku sa táto patológia prejavuje rôznymi sťažnosťami.

Najčastejšie sťažnosti na pyelonefritídu
U malých detí:

U starších detí:

Ak ste si všimli tieto príznaky u Vášho dieťaťa, mali by ste sa obrátiť na svojho rodinného lekára alebo nefrológa. Ďalšiu taktiku liečby a vyšetrenia dieťaťa môže vyvinúť iba lekár, aby sa včas predišlo závažným komplikáciám.

Ako nefrolog chcem upozorniť na niektoré aspekty liečby pyelonefritídy u detí. Antibakteriálnu liečbu môže predpisovať iba nefrolog, predpisovanie liekov je pre každé dieťa veľmi individuálne.

Veľmi často pacienti s pyelonefritídou potrebujú dlhodobú liečbu. Existujú vynikajúce výsledky s kombináciou primárnej a bylinnej liečby (bylinná medicína). Máme veľa krásnych liečivých bylín v republike. Preventívne kurzy fytoterapie sa predpisujú v období sezónnych exacerbácií ochorenia, ako aj po prechladnutí (ARVI).

Na začiatku liečby sa odporúča použiť jednotlivé liečivé rastliny alebo poplatky 2 - 3 rastliny. Po 1 - 1,5 hodine po jedle je lepšie odvarovať vo forme tepla. Na zlepšenie chuti môžu deti pridať med alebo cukrový sirup do bylinných čajov.

U detí trpiacich potravinovými alergiami (najmä na rôzne šťavy, ovocie, zeleninu) by sa mala predpisovať fytoterapia, počnúc jednotlivými bylinkami. Matka dieťaťa musí uchovávať denník tolerancie byliniek aspoň 3-4 dni. Tieto deti sú starostlivo predpísané bylinky obsahujúce farbivá (ľubovník bodkovaný, nechtík, šialenec).

S výskytom klinických príznakov intolerancie rastlín (nevoľnosť, zvracanie, svrbenie, rozrušená stolica atď.) Sa majú zastaviť.

V akútnej fáze pyelonefritídy by sa mali bylinky vyberať s diuretickým, antispasmodickým a analgetickým účinkom.

Charakteristika niektorých liečivých rastlín

V akútnej fáze ochorenia sa používa vodný melón - čerstvý, má diuretický účinok. Alkalizácia moču podporuje rozpúšťanie solí a zabraňuje tvorbe kameňov a piesku. Pre diuretický účinok musíte u starších detí použiť 2 - 2,5 kg melónov. U detí je používanie melónu zamerané na udržanie miernej diurézy v lete, čo eliminuje potrebu používať ju vo veľkých množstvách.

Deti môžu urobiť odvar z melónov suché kôry, najmä v zime. Na tieto účely sa tenko nakrájaná, neporušená zelená šupka suší. Pitie melónu s poškodeným (tmavé škvrny) môže viesť k otrave!

Varenie vývar: 1 dezert lyžice drvené suché kôry zalejeme 200 ml vody, priveďte do varu, v chlade. Pite 1/4 - 1/2 šálky 2 - 3 krát denne v závislosti od veku dieťaťa.

Iné užitočné rastliny.

V akútnom období ochorenia, môžete dať brusnice, brusnice šťava, rovnako ako šťavy (breza, jablko, hruška, tekvica), ovocie, melóny, melóny, cuketa, baklažán, sušené ovocie kompóty.

V rastlinnej medicíne pyelonefritídy má použitie takýchto netradičných metód liečby ako liečebné terapeutické kúpele značný význam. Dobrý účinok majú teplé borovicové kúpele. Ihličnatý extrakt rozpustený vo vode sa naleje do pripraveného kúpeľa (4 polievkové lyžice alebo 4 tablety, vopred rozdrvené alebo 100 ml kvapalného extraktu). Užívajte borovicové kúpele každý deň 15 - 20 minút alebo každý druhý deň po dobu 4 týždňov.

Aromatický kúpeľ. Pre nich, použitie mäty, harmančeka, púčiky, valeriány, motherwort) bylinky môžu byť umiestnené v sáčku tenkej látky, zalejeme vriacou vodou a nechajte variť po dobu 30 minút. Potom nalejte do pripraveného kúpeľa sáčkom.

Súčasné používanie infúzií liečivých rastlín vo forme tepla vo vnútri a terapeutické kúpele navonok pomáha zmierniť kŕče, odlupovanie buniek močového traktu a zabraňuje tvorbe kameňov. To všetko nám umožňuje odporučiť u detí s pyelonefritídou, vyskytujúcich sa na pozadí dimetabolickej nefropatie alebo dyskinézy močových ciest.

Diétna terapia

Rozhodujúcim bodom pri liečbe pyelonefritídy je diétna terapia. Veľmi často nemajú rodičia dostatok informácií o tom, čo sa môže a nemôže dať dieťaťu.

Tu je niekoľko odporúčaní.

Je povolené:

Je zakázané

Bylinné lieky používané v Pyelonephritis

Číslo 1 sa používa v akútnom období ochorenia

Ľubovník bodkovaný (tráva) - 2 časti;

nechtík (kvety) - 1 diel;

hruška (listy) - 3 časti:

kôpor (semená) - 1 diel;

plantain (leaf) - 2 časti.

Bearberry (list) - 2 diely;

šalvia (bylina) - 1 diel;

čaj z obličiek - 3 časti;

kukuričný hodváb - 3 diely.

Kukuričný hodváb - 1 diel;

harmanček (kvety) - 2 diely;

brusnica malá (list) - 1 diel;

breza (list) - 1 diel;

divoká ruža (ovocie) - 3 časti.

Spôsob prípravy týchto poplatkov: 1 lyžica zberu nalejte 200 ml vriacej vody, trvajte na termo 30-40 minútach. Vezmite vo forme tepla 3 krát denne po dobu 1/4 - 1/2 šálky, v závislosti od veku dieťaťa, striedanie poplatkov každé 2 až 3 týždne.

Poplatky za zeleninu uplatňované počas poklesu choroby

hruškové listy - 3 časti;

kukuričný hodváb - 3 diely;

semená mrkvy - 1 diel;

šípky - 3 časti.

Odber číslo 2 sa používa vo fáze úplnej remisie.

Yarrow - 1 diel;

žihľava dvojdomá - 2 časti;

Calendula - 4 časti;

hruškové listy - 3 časti.

Príprava: 1 polievková lyžica zbierky nalejte 0,5 litra vody do varu, trvajte na termosete 30 - 40 minút, vypustite. Nápoj pre deti do 5 rokov s 1/4 šálky; od 5 do 10 rokov - 1/3 šálky; viac ako 10 rokov - 1/2 šálky 3 krát denne jednu hodinu po jedle vo forme tepla.

Liečba pyelonefritídy u detí: bylinná medicína

Liečba pyelonefritídy je nepríjemná a niekedy dlhá úloha, ak si ju v čase nepamätáte. Príčinou pyelonefritídy sú patogénne mikróby: stafylokoky, streptokoky, enterokoky, preto je liečba založená na antibakteriálnej terapii. Antibiotiká sú dôležitou a neoddeliteľnou súčasťou liečby pyelonefritídou, ale rastlinné prípravky sú rovnako dôležitou súčasťou liečby. Rastlinné prípravky majú antibakteriálne, diuretické a protizápalové účinky. Preto môžu byť dokonca použité ako preventívne opatrenie pre ochorenie.

Pyelonefritída u detí: klinický obraz

Oddelenia močového systému sú často ovplyvnené rôznymi infekciami, ktoré spôsobujú zápal v tele. Tradične sa pod infekciami močového systému rozumie skupina ochorení: cystitída, pyelonefritída, uretritída, absces obličiek, asymptomatická bakteriúria.

Nie je vždy možné presne určiť lokalizáciu infekcie, pretože jej prítomnosť spôsobuje odozvu celého systému, a nie len postihnutého orgánu.

U detí je infekcia močového systému častým ochorením. Jeho prevalencia vo vekovej skupine detí je vysvetlená nezrelou imunitou, patológiami vývoja močových orgánov, funkčnými disonanciami atď.

V ranom veku sa pyelonefritída prejavuje ako symptómy bakteriálnej intoxikácie. Lekár si môže všimnúť, že dieťa je bledé, modré oči pod očami, opuch. Časté príznaky neurotoxikózy, meningeálnej infekcie, vracania. Deti v prvom roku života s ochorením strácajú chuť do jedla. U detí sa pyelonefritída často vyskytuje vo forme úplne nesúvisiacich ochorení: akútneho brucha, dyspepsie, črevného syndrómu, pylorospazmu, sepsy. Preto by pri analýze stavu pacienta mali byť vylúčené infekcie močového systému a akútnej pyelonefritídy.

U detí starších detí sa akútna pyelonefritída tradične uskutočňuje v typickom formáte podobnom pyelonefritíde u dospelých. Existujú však prípady, keď je choroba maskovaná akútnou apendicitídou alebo chrípkou.

Povaha chronickej formy pyelonefritídy je mnohostranná, vedecký výskum potvrdil, že relapsy sú spôsobené množstvom trvalých faktorov.

Diagnóza a liečba pyelonefritídy

Infekcie močového systému vyžadujú včasnú a kvalitnú diagnózu, pretože infekcia sa môže šíriť do obličiek, čo reaguje na vážne problémy.

Antibakteriálne lieky hrajú kľúčovú úlohu v boji proti infekcii - ich výber je pomerne široký. Liečba pyelonefritídy antibiotikami u malých detí by sa však mala vykonávať s opatrnosťou, pretože pre niektoré lieky existujú vekové obmedzenia. Napríklad je povolené použitie druhej a tretej generácie perorálnych cefalosporínov a amoxiclavu.

Diagnóza pyelonefritídy je založená na kombinácii viacerých kritérií, okrem syndrómu bolesti a intoxikácie. Po prvé, problém ukáže úplný krvný obraz, ktorý preukáže zvýšenú hladinu leukocytov a zvýši ESR až na 40 mm / h alebo viac. Analýza moču na pyelonefritídu odhalí veľký počet leukocytov, erytrocytov, ako aj baktérií a valcov. Laboratórne štúdie dopĺňajú ultrazvuk obličiek, urografie vylučovania, počítačová tomografia podľa indikácií.

Pyelonefritída je nebezpečná, pretože komplikácie vedú k hnisavým procesom, chronickému zlyhaniu obličiek, urémii, bakteriálnemu šoku a nefrogénnej hypertenzii. Z toho vyplýva, že samoliečba je absolútne neprijateľná a infekcia by mala byť čo najskôr blokovaná správnou liečbou.

Je dôležité poznamenať, že liečba pyelonefritídy nie je len medicínskym základom, ale aj organizovaným režimom a výživou pre choré dieťa. V prípade pyelonefritídy v aktívnej fáze by ste mali spať aspoň päť dní. Hospitalizácia dieťaťa závisí od závažnosti jeho stavu a rizika komplikácií.

Nutričný režim je určený na zníženie zaťaženia obličiek a vyváženie metabolizmu. Na tento účel je vhodná Stravnerova diéta (tabuľka č. 5): 50% nad normálny pitný režim bez obmedzenia soli. Mastné, korenené, vyprážané jedlá sú vylúčené.

Prevencia a liečba pyelonefritídy s fytopreparáciami

Infekcie močového systému sa často opakujú, preto sú malí pacienti nútení podrobiť sa opakovaným cyklom liečby pyelonefritídy a anti-relapsovej terapie s použitím uro-septických liekov. To komplikuje úlohu lekára, ktorého cieľom je zničenie patogénu, a tým zníženie pravdepodobnosti relapsu a minimalizácia vedľajších účinkov po užívaní antibiotík.

Lekári zvažujú fytoterapiu, ktorá je kombinovaná s antibakteriálnou terapiou. Oficiálna medicína uznáva, že rôzne bylinné prípravky majú silný antibakteriálny účinok (medvedie listy, brusnice, breza, petržlen, bobule borievky). Rastlinné prípravky sú jednak prevenciou ochorení močového systému, jednak priaznivým účinkom pri antibiotickej terapii.

Prevencia infekcií močového systému na báze bylinných komplexov môže zabrániť prechodu ochorenia do chronického formátu. Okrem toho, bylinky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky, jemne ovplyvňujú telo a sú veľmi účinné pri dlhodobom používaní.

Okrem antiseptického a antimikrobiálneho účinku majú prospešné rastliny protizápalové vlastnosti a protispasmodické vlastnosti.

Napríklad zlatý kameň rozpúšťa kamene v obličkách a močovom mechúre, má protizápalové účinky. Harmanček je známy pre svoje protizápalové a protikŕčové účinky. Knotweed tráva zabraňuje tvorbe močových kameňov, znižuje zápal.

Najznámejšou rastlinou úspešne používanou pri liečbe pyelonefritídy sú brusnice. Jeho bobule obsahujú kyselinu benzoovú s antimikrobiálnym zložením, ako aj pektické látky, ktoré z tela odstraňujú toxické kovy. Okrem toho, priemyselné fytopreparácie sú vytvorené na základe extraktu brusnicových plodov.

Rastliny používané na liečenie infekcií genitourinárneho systému tiež zahŕňajú vzácne orientálne byliny: garcinia mangosteen, kubebský korenie, alpinia liečivý a phylanthus niruri extrakt. Majú silný antiseptický účinok proti mnohým baktériám a vírusom a boli používané v dávnych dobách.

Pripomeňme, že všetky lieky a rastlinné prípravky sú vybrané pod lekárskym dohľadom.

Bylinný liek na pyelonefritídu u detí

Zanechať komentár 1,503

Takéto ochorenie ako pyelonefritída u detí vyžaduje rýchlu detekciu a adekvátnu liečbu. Musíte pozorne sledovať drobky, pretože zápal obličiek je nebezpečná choroba a symptómy nemožno ignorovať. Zakazuje sa aj samoliečba, pretože vedie k vážnym komplikáciám a zdravotným problémom. Aké sú príčiny pyelonefritídy u detí, hlavné príznaky a liečba ochorenia.

Všeobecné informácie

Detská pyelonefritída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja na tkanivách obličkového parenchýmu a renálneho panvového systému. Keď pyelonefritída u detí prejavuje silnú bolesť v bedrovej oblasti, nutkanie na močenie sa stáva častejšou, dochádza k inkontinencii. Ak chcete urobiť presnú diagnózu, dieťa musí byť ukázané lekárovi, ktorý pošle dieťa do štúdie. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa priebeh antibakteriálnej a adjuvantnej liečby.

klasifikácia

Lekári rozdeľujú pyelonefritídu u dieťaťa do 2 typov - primárnej a sekundárnej pyelonefritídy. Pri počiatočnom prejave zápalu spôsobeného patogénnou mikroflórou, ktorá zasiahla obličky a rýchlo sa v nich vyvíja. Charakteristiky sekundárnej pyelonefritídy sú, že zápalové procesy obličiek nie sú primárnou príčinou ochorenia, častejšie sa lézia vyskytuje v dôsledku tvorby kameňov, s abnormálnym vývojom orgánov a refluxom ureteru.

V závislosti od toho, ako dlho choroba vadí, sa uvoľňuje akútna a chronická pyelonefritída. Pri chronickom priebehu dieťaťa sa vyskytujú časté recidívy, pretrvávajú všetky príznaky poškodenia infekčného orgánu. Počas exacerbácie sa prejavujú silné a ostré bolesti, horúčka, problémy s močením, zhoršenie celkového stavu.

Príznaky ochorenia

Charakteristickým príznakom akútnej pyelonefritídy je silná bolesť bedra, zhoršenie zdravia, zvýšenie telesnej teploty, intoxikácia. Dieťa je mučené dlhou zimou, horúčkou a intoxikáciou, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, úbytkom hmotnosti a vznikom bakteriúrie. Keď sa rozpadne s pridaním bakteriálnej infekcie, strúhanka zažíva bolesť pri močení, zvýšené nutkanie vyprázdňovať močové cesty, inkontinenciu a pálenie v orgánoch genitourinárneho systému.

Pri chronickom priebehu sú príznaky rozmazané. Malé dieťa je veľmi unavené, podráždené, bledé, nie koncentrované. Ak je choroba latentná, príznaky sa neobjavia, ale testy moču ukážu vývoj zápalu. Ak sa nebudete uchyľovať k liečbe chronických ochorení, v staršom veku to prúdi do nefrosklerózy, hydronefrózy alebo chronického zlyhania obličiek.

Príčiny a predispozícia

Príčiny pyelonefritídy u malých detí najčastejšie enterické baktérie. Analýza moču ukazuje prítomnosť proteusu, pyocyanických tyčiniek, Staphylococcus aureus, enterokokov. Infekcia v obličkách vstupuje do hematogénnych, lymfogénnych alebo urogenogénnych ciest. Novorodenci sú infikovaní hematogénnou cestou a starší, do 12 rokov, sú často infikovaní urinogénnou cestou. Nedodržiavanie hygienických predpisov, nepravidelná výmena bielizne tiež vyvoláva ochorenie.

Vrodené anomálie, komplikácie po ťažkých infekčných chorobách, s diagnózou hypotézy, krivice, tiež spôsobujú ochorenie. Deti s takýmito ochoreniami sú často predisponované k pyelonefritíde. Dieťa by malo byť pod dohľadom pediatra a ak sa objaví charakteristický príznak, musíte okamžite zistiť ochorenie a začať včasnú liečbu primeranými liekmi.

Vlastnosti u dojčiat

U dojčiat v prvom roku života, prvé príznaky pyelonefritídy sú zvýšenie telesnej teploty, zatiaľ čo kundička je nepokojná, nejedia dobre alebo odmieta kŕmiť vôbec, starosti a výkriky pri močení. Na pozadí prudkého nárastu teploty nie sú žiadne známky OCR. Sledujte frekvenciu močenia, so zápalom, počet nutkaní sa zvyšuje, ale objem moču je malý. V tomto prípade musíte okamžite zavolať sanitku a až po diagnostických štúdiách a pri bakteriúrii, keď sa pozoruje prítomnosť baktérií v moči, lekár určí liečebný režim a predpíše lieky. Pri všeobecnom krvnom teste a prítomnosti zápalu stúpa klinická úroveň leukocytov - u dievčat je to viac ako 0−5-7, u chlapcov je to 0−3-5.

diagnostika

Keď sa u dieťaťa zistí pyelonefritída, lekár ho odkáže na klinickú analýzu krvi a moču, biochémie, vzoriek na prítomnosť infekcie alebo bakteriálneho patogénu. Počas diagnostiky je dôležité vyhodnotiť rytmus a objem močenia. Inštrumentálne vyšetrenie spočíva v ultrazvukovom vyšetrení orgánu a jeho prietoku krvi. Aby sa vylúčila obštrukčná uropatia, dieťa bude musieť podstúpiť vylučovaciu urografiu, urodynamický výskum, dynamickú scintigrafiu obličiek, CT vyšetrenie alebo MRI obličiek.

Liečba chorôb

Liečba pyelonefritídy u detí je založená na použití antibakteriálnej terapie, urosepticheskie drog a pomocnej fyzioterapie a homeopatických procedúr. Detský urológ alebo nefrolog môže liečiť pyelonefritídu u detí. Na základe výsledkov diagnostických štúdií a pri zohľadnení patogenézy lekár predpisuje lieky, schému a trvanie liečby. V detstve sa pyelonefritída lieči približne mesiac alebo viac. Základné princípy liečby a starostlivosti o deti s pyelonefritídou sú nasledovné: t

1. Antibakteriálna liečba je povinná a predpisuje ju ošetrujúci lekár. Lekár si vyberie vhodný liek na antibiotiká, kontroluje prítomnosť alebo absenciu alergickej reakcie, po ktorej je liečba predpísaná. Ak sa počas hlbšej diagnostiky zistí špecifický patogén, potom lekár po 5 dňoch nahradí liek a predpíše nový liek. Celkové trvanie liečby nie je kratšie ako 1,5 mesiaca.
2. Použitie uroanoseptickej látky, ktorá prispieva k dezinfekcii močových ciest, ničí patogénnu mikroflóru a zastavuje ich reprodukciu. Bežné lieky sú Nevigramon, Palin, Nitroxoline.

Späť na obsah

Iné spôsoby

1. Dodržiavanie režimu dňa. S exacerbáciou choroby sa dieťa cíti zle, jeho teplota stúpa, bolestivé pocity ho trápia. Ak sa dieťa necíti dobre, je potrebné pozorovať pokoj na lôžku. Miestnosť by nemala byť horúca a dusna, udržiavať vlhkosť na 50-60%. Ak sa dieťa môže a chce pohybovať, pod dohľadom môžete absolvovať krátke prechádzky na čerstvom vzduchu.
2. Diétna terapia, ktorá je založená na použití potravín, nedráždi obličky a močový mechúr. Pri pyelonefritíde sa odporúča prejsť na tabuľku 5, kde je potrebné obmedziť množstvo soli a zvýšiť množstvo prijatej tekutiny. Ak je však ochorenie vážne zhoršené, lekár vám odporučí tiež obmedziť tekutinu, pretože počas tohto obdobia by sa mali obličky čo najviac zmierniť.
3. Pomocná terapia, to sú lieky, ktoré znižujú horúčku, odstraňujú bolesť, antioxidanty, lieky, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru, ktorá veľmi trpí počas antibakteriálnej terapie.

Späť na obsah

Bylinný liek na pyelonefritídu u detí a domácu liečbu

Doma sa choroba lieči až po konzultácii s lekárom. V žiadnom prípade nemôžete predpísať liečbu sami, najmä ak sa choroba prejavuje u dieťaťa prvého roka života. Napriek tomu, že ľudové prostriedky sú vo všeobecnosti bezpečnejšie, v akútnom priebehu ochorenia je možné vyvolať exacerbáciu, ktorá je oveľa ťažšia a dlhšia na liečbu. Zvážte najúčinnejšie ľudové terapie doma:

• Infúzia kukuričného hodvábu. Na prípravu infúzie si vezmite veľa stigiem, zaspávajte v termoske, zalejeme vriacou vodou a necháme stáť 2 - 3 hodiny. Pite ¼ šálku 3 krát denne.
• Vývar z ľanového semienka. Pre varenie musíte mať umenie. l. semená, zalejeme do smaltovaných nádob, zalejeme 250 ml vriacej vody a varíme po dobu 5 minút na miernom ohni, aby sme nechali 1,5 hodiny, pijeme по pohár 4-6 krát denne.
• Infúzia chmeľových šištičiek. Vezmite si kopu kužeľov, zaspávajte v termoske, nalejte liter vriacej vody a nechajte stáť 2,5-3 hodiny. Pite ¼ šálku 4-6 krát denne pred jedlom.

Späť na obsah

Nebezpečné účinky a komplikácie

Komplikácie pyelonefritídy u detí sú spojené s rýchlou reprodukciou a šírením patogénnej mikroflóry v celom tele. Vysoké riziko hnisavého procesu, abscesu, paranephritis. Ak nechcete mať pod kontrolou chronickú formu ochorenia, dieťa vyvíja chronické zlyhanie obličiek, problémy s močením, slabosť tela a imunitný systém. Nebezpečná choroba pyelonefritída by sa mala liečiť včas, aby sa dieťa chránilo pred nebezpečnými exacerbáciami.

Prognóza a prevencia

Ak je čas identifikovať chorobu a vyhľadať lekársku pomoc, choroba sa vylieči u 80% detí.

Vážne komplikácie alebo úmrtia sa vyskytujú zriedkavo, v takýchto situáciách sú deti s vážnym narušením imunitného systému a celého tela. Ak nepozorujete priebeh chronickej pyelonefritídy, preteká chronické zlyhanie obličiek a vyvíjajú sa nefrosklerotické zmeny.

Aby sa zabránilo výskytu ochorenia a relapsu, rodičia musia prevziať zodpovedný prístup k zdraviu svojho dieťaťa, pravidelne ho monitorovať lekár, dodržiavať všetky odporúčania a režimy liečby. Dôležitú úlohu pri prevencii ochorení zohráva aj osobná hygiena dieťaťa, zvýšenie odolnosti organizmu, prevencia dysbiózy.

Ak má dieťa v akomkoľvek veku v období exacerbácie pyelonefritídy intoxikáciu, začnite liečbu nútenou diurézou. Denné množstvo tekutiny v týchto prípadoch je asi 1,5-násobok vekovej požiadavky. Pacient dostáva ďalšiu tekutinu (v dávke 20 - 50 ml / kg denne) na úkor melónu, brusnice alebo brusnicovej šťavy, džúsu, kompótu, kefíru. Zobrazovanie čerstvej zeleniny a ovocia, najmä melónov, cukiny, ktoré majú diuretické vlastnosti.

V krátkom období exacerbácie sa odporúča podávať mliečne a zeleninové jedlá niekoľko dní s miernym obmedzením bielkovín (1,5 - 2 g / kg) a soli (do 2 - 3 g) a potom umiestniť dieťa do tabuľky č. 5a. Obmedzenie proteínov v strave pacientov s pyelonefritídou (v neprítomnosti chronického zlyhania obličiek) je nepraktické.

Obmedzenia v strave závisia od povahy solí v močovom sedimente, jeho kyslosti. Odporúča sa priradiť alkalické minerálne vody (Borjom, Sairme, Smirnovskaya, Arzni atď.). Keď syndróm bolesti vykazuje antispastickú terapiu (no-shpa, papaverín, baralgin). V prítomnosti refluxu aplikujte nútené močenie počas bdelosti: močenie každých 1,5 - 2 hodiny v polohe v drepe. Vzhľadom na to, že pyelonefritída je mikrobiálne zápalové ochorenie, je potrebné predpísať antibakteriálne liečivá s predbežnou kultúrou moču a stanovením citlivosti izolovanej flóry na antibiotiká. Zmena lieku, liečba sa vykonáva po dlhú dobu.

Ak sú príznaky intoxikácie, dysurických porúch, syndrómu bolesti, liečba začína antibiotikami - ampicilínom, ampikami, cefalosporínmi, karbenicilínom, podávanými intramuskulárne 3- až 4-krát denne.

Aminoglykozidy sú antibiotiká v rezerve. Sú predpísané len s neúčinnosťou vyššie uvedených antibiotík. Vzhľadom na ich potenciálnu nefrotoxicitu sa aminoglykozidy podávajú 2-krát denne v priemerných terapeutických dávkach a nie dlhšie ako 7 dní a nie sú predpísané malým deťom (rovnako ako chloramfenikolu). Oliguria, zlyhanie obličiek - kontraindikácie použitia aminoglykozidov.

Antibiotiká sa liečia až do vymiznutia horúčky a príznakov intoxikácie.

Po priebehu antibiotík vyžadoval priebeh laktobaktérií alebo bifikola.

Ak sa exacerbácia zápalového procesu prejavuje len leukocytúriou, jeden z nasledujúcich liekov sa môže aplikovať aj po priebehu antibiotík:

• nitrofuránové prípravky (furadonín, furagín, furazolidón, furazolin, solafur - denná dávka 5-8 mg na 1 kg telesnej hmotnosti je rozdelená do štyroch dávok),
• nalidixová kyselina (čierna, nevigramon - denná dávka 50 - 60 mg / kg rozdelená do štyroch dávok), t
• 5-NOK a nitroxolín (v dávke 8–10 mg / kg pre štyri dávky),
• Nikodin (0,05 - 0,07 g / kg na deň pre štyri dávky),
• Biseptol (jednorazová dávka 2 mg / kg pre trimetoprim 2-krát denne), sulfónamidy (etazol, síran, madribon, sulfén - 0,1 g / kg na deň počas štyroch podaní),
• fenylsalicylát (salol),
• gramurin.

Mali by ste poznať optimálne hodnoty pH pre účinok antibakteriálnych liekov:

• ampicilín 5,5-6,0,
• chloramfenikol 2,9 - 9,0,
• gentamicín 7,6 - 8,5,
• kanamycín 7,0 - 8,0,
• 5-NOK 5,5-6,0,
• Nevigrammon 5,5 - 6,5,
• furadonín 5,0 - 6,0.

Menovanie minerálnych vôd, metionínu, citrónu, kyseliny chlorovodíkovej môže dosiahnuť alkalizáciu alebo okyslenie moču. Rovnaký účinok možno dosiahnuť aj diétou: zelenina, ovocie, bobule, cukor, mlieko prispievajú k posunu vo výmene smerom k alkalóze a kefíru, tvarohom, cereáliám, chlebom, rybám a mäse - acidóze.

V súčasnosti sa predpokladá, že pri liečení pyelonefritídy by nemalo byť dlhé používanie ktoréhokoľvek z antibakteriálnych liečiv. Počas exacerbácie, po ukončení 2 - 4 cyklov antibiotík a / alebo uroseptík, sú predpísané (akútna pyelonefritída 3 - 6 mesiacov a akútne exacerbácie chronickej pyelonefritídy 6 - 9 mesiacov) striedaním kurzov (10 dní) jedného z vyššie uvedených antibakteriálnych liekov (nie antibiotikum). Ak sa vyskytne exacerbácia pyelonefritídy bez vysokých teplôt a príznakov intoxikácie, môžete okamžite aplikovať nitrofuránové prípravky alebo čierne bez predchádzajúcej antibiotickej liečby, počas prvých 1 - 1,5 mesiaca, keď je pacient v nemocnici, a ďalšia liečba sa vykonáva pod dohľadom poliklinického lekára. Používa sa aj rastlinná medicína. Pacientom s pyelonefritídou sa predpisujú tieto liečivé rastliny: t

1. diuretiká:
   • éterický olej (šípky, kôpor, petržlen, zeler, chmeľ, rozmarín, koreň deviace);
   • saponín (brezový list, brusnica lúčna, adonis, medvedica medvedíková, koreň a zavlažovač sladkého drievka, ľadvinový čaj, zlatá ruža, bezu čierny);
   • obsahujúce kremičitany a saponíny (praslička, vtáčí horolezec, pikulnik);
   • zlepšenie prietoku obličiek (špargľa, ovos, žerucha)
2. lithodiki (melón, horský vták, brusnica, lesná jahoda, pšeničná tráva, kôpor, petržlen, praslička);
3. antiseptikami:
   • obsahujúce antibiotické látky (ľubovník bodkovaný, jitrocel, šalvia, liečivý harmanček, jalovec, bergénia);
   • obsahujúce arbutín (bearberry, lingonberry, vres, buryad ivy-shaped, wintergreen, dáždnik zimný muž)
4. aktívny protizápalový (hollandský, bucovita officinalis, jitrocel, koreň elecampanu, buddra ivyhidvidnaya, nechtík, ľubovník bodkovaný);
5. posilnenie cievnej steny (koreň, hnedá psia ruža, rebrík, žihľava, čierna chokeberry);
6. zlepšenie zloženia vitamínov a mikroelementov v tele (čierne ríbezle, žihľava dvojdomá, lesná jahoda, čučoriedka, brusnica, ihličnany, maliny).

Je veľmi racionálne predpisovať zbierku pre Kovaleva po dobu 3-6 mesiacov, čím sa zvyšuje počet rastlín pôsobiacich antisepticky, 2 krát. Odporúčame takéto dávky pre pyelonefritídu u detí:

1. Hypericum perforatum, praslička poľná, medveď, žihľava, rebrík;
2. Ľubovník bodkovaný, podnož, divoká ruža, jačmeň obyčajný, ďatelina orba;
3. Hypericum perforatum, žihľava, orech listový, dáždnik centaury, šípky.

Rastliny sa zmiešajú v rovnakých množstvách, zalejeme 1 polievkovou lyžičkou zo zberu 0,5 litra vriacej vody a trváme na pol hodine: vypite 100-150 ml denne. Fyzioterapia sa vykonáva: v akútnom období je predpísaný krátky priebeh UHF alebo ultrazvuku (5–8 sedení), potom mikrovlnná terapia (6–8 procedúr) a potom elektroforéza 1% roztokom furadonínu a ampicilínu (10 sedení). Pre hypotenziu močového traktu sa používajú sínusové modulované prúdy. Je dôležité včas odhaliť a dezinfikovať chronické ložiská infekcie a zdroje senzibilizácie (zubný kaz, chronická cholecystitída, chronická tonzilitída, hlístové infekcie, najmä enterobióza atď.).

U dieťaťa s pyelonefritídou by sa mal poradiť s urológom a ak sa zistí príčina stagnácie moču spolu s detským lekárom, načrtne sa plán riadenia pacientov, stanoví sa možnosť a načasovanie chirurgickej liečby.

Základnou terapiou neurogénneho močového mechúra je podľa urológov nízkofrekvenčný ultrazvuk a elektrická stimulácia análneho sfinktera s regionálnou hypertermiou močového mechúra, menovaním M-cholinolytík (atropín, belladonna, atď.), Neurotrofík (pantogam alebo piracetam atď.) Na hypertyreózu. dysfunkcie nororeflexu; M-cholinomimetiká (aceclidín, atď.) Anticholinesteráza (prozerín, galantamín) v kombinácii s liekmi, ktoré ovplyvňujú bioenergiu hladkých svalov (ATP, cytochróm C, riboflavín mononukleotid) a neurotrofiku - pre dysfunkcie hyporeflexu.

Liečba detí s vezikouretrálnym refluxom môže byť chirurgická a konzervatívna. Ako konzervatívna terapia s použitím antibakteriálnych látok, spôsob núteného močenia, nútená diuréza (diuretikum - furosemid, dáva 2 dni na tretiu). Vyžaduje sa ultrazvukové monitorovanie prítomnosti a závažnosti refluxu vezikuly a uretry každých 6 mesiacov. Chirurgická korekcia obštrukčných anatomických porúch je mimoriadne užitočná, ale anti-refluxné operácie pre funkčné obštrukcie majú podľa medzinárodných expertov rovnaký účinok ako konzervatívna liečba.

Poslal Lomanov Andrei 06/03/2002

Správa tejto stránky nie je zodpovedná za publikovanie tohto materiálu. Pre všetky otázky kontaktujte: [email protected]

Liečba sekundárnej pyelonefritídy spravidla začína odstránením príčiny, čo viedlo k porušeniu vylučovania moču. Spolu s tým sa vykonáva regeneračná, detoxikačná a antibakteriálna terapia.

Pri chronickej pyelonefritíde sa dostáva do popredia antiinfekčná liečba. Voľba liekov sa vykonáva s prihliadnutím na typ patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká, účinnosť predchádzajúcich liečebných postupov, nefrotoxicitu liekov, stav funkcie obličiek.
Antibakteriálna terapia je predpísaná najmenej 2 týždne kurzami 7-10 dní - empiricky (pred očkovaním patogénom) a potom cielená (po stanovení citlivosti mikroflóry na antibiotiká).

Okrem toho sú priradené imunomodulátory, ktoré zvyšujú reaktivitu organizmu v prípade ochorenia, multivitamínov. Pri anémii sa odporúčajú doplnky železa. Pri komplexnej terapii chronickej pyelonefritídy je potrebné používať lieky, ktoré korigujú poruchy obehového systému v obličkách.

Vlastná liečba pyelonefritídy sa neodporúča! Iba ošetrujúci lekár si môže vybrať optimálne lieky a trvanie ich užívania, berúc do úvahy závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky tela.

Ak pacient musel brať antibiotiká, znamená to, že má viacnásobné zvýšenie pravdepodobnosti vzniku dysbakteriózy, čo ho núti zvýšiť dávku liekov, ktorá nie je ľahostajná k obličkám. Preto je lepšie varovať dysbakteriózu. To pomôže fermentovanej mliečnej diéte s obsahom bifidobaktérií a laktobacilových produktov, ktoré pomôžu obnoviť prospešnú črevnú mikroflóru.

V prípadoch, keď je liečba liekom neúčinná a stav pacienta zostáva vážny, je vykonaná chirurgická liečba. Hlavným cieľom operácie je zastaviť progresiu hnisavého procesu v postihnutej obličke, obnoviť tok moču cez horný močový trakt v prípade jeho porušenia.

Fyzioterapia pyelonefritídy

Fyzioterapia je ďalšia, ale nie nezávislá metóda liečby.

Výsledky fyzikálno-terapeutických metód liečby:

• zvýšenie krvného zásobenia obličiek, zvýšenie prietoku plazmy obličkami (čo zlepšuje dodávanie antibakteriálnych látok do obličiek)
• zmiernenie spazmu hladkých svalov obličkovej panvy a ureteru (to prispieva k výtoku hlienu, kryštálov moču, baktérií)

• elektroforéza furadonínu, erytromycínu, chloridu vápenatého v oblasti obličiek
• termické procedúry v oblasti chorých obličiek (diatermia, terapeutické bahno, diatermické bahno, ozocerit a parafínové kúpele)

Hlavným kúpeľným faktorom pri chronickej pyelonefritíde sú minerálne vody, ktoré sa používajú vo vnútri a vo forme minerálnych kúpeľov. Minerálne vody majú protizápalový účinok, zlepšujú prietok plazmy v obličkách, glomerulárnu filtráciu, majú diuretický účinok, prispievajú k uvoľňovaniu solí, ovplyvňujú pH moču (posun reakcie moču na alkalickú stranu).

Využívajú sa tieto strediská s minerálnymi vodami: Zheleznovodsk, Truskavets, Jermuk, Sairme, Berezovské minerálne vody, Slavyanovský a Smirnovský minerálny prameň.

Minerálna voda "Naftusya" resort Truskavets znižuje spazmus hladkých svalov obličkovej panvy a ureters, čím prispieva k vyprázdneniu malých kameňov. Okrem toho má protizápalový účinok.

Minerálne vody Smirnovskaya a Slavyanovskaya sú vďaka ich protizápalovému účinku uhľovodíkovo-sulfát-sodno-vápenaté.

Príjem minerálnych vôd vo vnútri pomáha znížiť zápal v obličkách a močových cestách, "umývanie" z nich hlienu, mikróby, malé kamene, "piesok". V strediskách je liečba minerálnymi vodami kombinovaná s fyzioterapiou.

Lekárska výživa pre pyelonefritídu

Cieľom diéty pyelonefritídy je posunúť reakciu moču na alkalickú stranu zvýšením množstva alkalizujúcich produktov. Pri akútnej forme pyelonefritídy musia byť všetky konzumované potraviny ľahko stráviteľné a obohatené, ale zároveň musia byť dostatočne vysoko kalórií. Na zníženie účinkov intoxikácie na minimum, je predpísané bohaté pitie. V období exacerbácie je tiež nevyhnutné minimalizovať príjem soli.

Potraviny s vysokým obsahom sodíka: vývar, zeler, syr, sušené ovocie, mrazené potraviny, glutamát sodný, horčica, olivy, nakladaná zelenina, konzervované potraviny, koreniny, kyslá kapusta, sójová omáčka, občerstvenie (sušienky, hranolky, sušičky atď.).

Je potrebné vylúčiť zo stravy: konzervované potraviny, nakladaná zelenina a údené mäso; korenené koreniny a koreniny; káva; alkoholické a sýtené nápoje; bohaté vývary; huby; fazuľa; krémy a koláče.

Na zníženie intoxikácie sa odporúča piť: šípkový odvar; ovocné nápoje (brusnice sú obzvlášť užitočné); Želé a kompóty; šťavy; čaj (zelený a slabý čierny); minerálnych vôd (Berezovskaya, Essentuki číslo 20 atď.). Celkový objem tekutiny za deň môže dosiahnuť 2 litre.

V období diéty s pyelonefritídou je žiaduce konzumovať veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia. Obzvlášť užitočné sú melónové plodiny (cuketa, melóny a melóny), ktoré majú silný diuretický účinok. Je tiež potrebné častejšie jesť čerstvú petržlenovú vňať a kôpor. V týchto bylinných koreninách príroda vytvorila prekvapivo harmonickú „kyticu“ alkaloidov protizápalových a miernych diuretických vlastností, čím sa navzájom posilnili účinky.

Obilniny sú najdôležitejšími zdrojmi vitamínov a minerálov spolu so zeleninou a džúsmi. Pri pyelonefritíde uprednostňujú ovsené vločky a pohánkové krupice.

Bylinná medicína zameraná na boj proti infekcii moču sa osvedčila ako udržiavacia liečba pyelonefritídy. V prípade potreby bylinný liek v kombinácii s liečivami.

Pri komplexnej terapii chronickej pyelonefritídy sa používajú bylinné prostriedky, ktoré majú rôzne vlastnosti: protizápalové, antimikrobiálne, diuretické, antispasmodické, hemostatické.

Bearberry alebo medveďové uši. Obsahuje arbutín, ktorý sa v tele rozkladá na hydrochinón (antiseptikum, ktoré má antibakteriálny účinok v močovom trakte) a glukózu. Používa sa vo forme odvarov (30 g na 500 ml), 2 polievkové lyžice. lyžice 5-6 krát denne. Bearberry vykazuje pôsobenie v alkalickom prostredí, preto by mal byť príjem odvarov kombinovaný s požitím alkalických minerálnych vôd (napríklad Borjomi), roztokov sódy. Na alkalizáciu moču používajú jablká, hrušky, maliny.

Lingonberry listy. Má antimikrobiálny a diuretický účinok. Ten je spojený s prítomnosťou hydrochinónových brusníc v listoch. Používa sa ako odvar (2 polievkové lyžice na 12 šálok vody). Menovaný 2 polievkové lyžice. lyžice 5-6 krát denne. Rovnako ako medvedica medvedíková, funguje najlepšie v alkalickom prostredí. Alkalinizácia moču sa uskutočňuje ako je opísané vyššie.

Brusnicový džús, šťava. Obsahuje benzoát sodný, má antiseptický účinok (zvyšuje syntézu kyseliny benzoovej hippurovej kyseliny v pečeni, ktorá po uvoľnení do moču spôsobuje bakteriostatický účinok). Akceptované 2-4 šálky denne.

Bylinný liek na pyelonefritídu sa používa ako doplnok k lekárskemu ošetreniu alebo na prevenciu exacerbácie chronickej pyelonefritídy a najlepšie je používať ju pod lekárskym dohľadom.

Prevencia pyelonefritídy je mnohostranná a zahŕňa zdravotné a sociálne aspekty. V období prenatálneho vývoja dieťaťa prevencia spočíva v včasnej liečbe ochorení obličiek u matky. Po narodení dieťaťa je potrebné venovať pozornosť stavu životných a hygienických štandardov, odovzdať deťom zručnosti osobnej hygieny počas obdobia dospievania.

Pyelonefritída u detí je najčastejším nefrologickým ochorením absolútne všetkých vekových skupín. Akútny zápal je klasifikovaný ako serózny a hnisavý (vrátane sprievodných abscesov). Chronická pyelonefritída môže byť latentná (latentná), azotemická (nefrosklerotická), anemická, hypertenzná a remisia.

Príznaky akútnej a chronickej pyelonefritídy u detí

Pyelonefritída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje obličkovú panvu (pyelitídu) aj tkanivo obličiek - parenchým (nefritídu). Príčinou pyelonefritídy u detí sú patogény E. coli a koksová flóra. Častejšie, zápalový proces zachytáva panvu prvý a až potom ide do parenchymu. Existuje niekoľko možných spôsobov, ako sa infekcia dostane do obličiek: najprv takzvaná stúpajúca dráha, keď mikróby „stúpajú“ do obličiek z močového mechúra z močového traktu; po druhé, hematogénna dráha, keď sa infekcia šíri krvným obehom a lymfatická, keď infekcia vstupuje do obličiek s lymfou (lymfatické cievy skôr úzko viažu obličky na črevo). Hematogénna dráha je pravdepodobnejšia pri ochoreniach, ako je angína alebo kaz.

Pyelonefritída môže byť akútna a chronická.

Pri akútnej pyelonefritíde sa deti sťažujú na bolesť v bedrovej oblasti - buď na oboch stranách chrbtice, alebo na jednej strane - ako aj na svaloch, nevoľnosti alebo sucho v ústach. Symptómy akútnej pyelonefritídy u detí sú tiež závažné zimnice, nadmerné potenie, vracanie; telesná teplota stúpa na vysoké počty.

Chronická pyelonefritída u detí sa niekedy vyskytuje bez výrazných klinických prejavov a je detegovaná iba v laboratórnych štúdiách moču. Ďalší vývoj ochorenia v smere zhoršenia poskytuje už dosť výrazný obraz: sú menšie bolesti chrbta, bolesti hlavy (ako prejav hypertenzie). Tiež príznaky chronickej pyelonefritídy u detí môžu byť bolesti brucha neurčitej povahy, zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla (nízka teplota). V pokročilých prípadoch zápalový proces nakoniec zničí tkanivo obličiek a potom sa vylučuje vylučovacia funkcia obličiek a vyvíja sa urémia, inak je azotémia (dusíkaté trosky v krvi) vážnou komplikáciou.

Pri najmenšom podozrení na akútnu pyelonefritídu u dieťaťa by mal volať okresný pediater. Včasná liečba neumožní, aby sa choroba vyvinula do chronickej formy. Akútna pyelonefritída sa lieči v nemocnici; niekedy trvá určitý čas.

Liečba pyelonefritídy u detí ľudových prostriedkov doma

Na liečbu pyelonefritídy u detí doma môžete použiť nasledujúce odporúčania tradičnej medicíny:

• tam je viac melón (dobré diuretikum), slivky;
• použitie ako diuretikum a protizápalové činidlo odvar z listov brusnice; varenie vývar: 10-15 g sušených surovín naliať pohár vriacej vody, varíme na miernom ohni najmenej 5 minút, kanalizácie, chladné; tridsať kalíškov trikrát denne;
• používa sa ako diuretický odvar z trávnej prasličky; varenie vývar: 10-15 g sušených surovín naliať pohár vriacej vody, varíme v utesnenej nádobe po dobu najmenej 5 minút, kanalizácie, chladné; vezmite štvrť-šálku 3-4 krát denne;
• použitie ako protizápalový a diaforický odvar z trávy podnože; príprava tovaru: 10-15 g sušených surovín nalejte pohár vriacej vody, varte na miernom ohni najmenej 5 minút, namočte, vychladnite; vziať 3 polievkové lyžice 4 krát denne;
• používa sa ako diuretická infúzia petržlenovej ovocnej záhrady; príprava infúzie: 10 g sušených surovín dôkladne rozdrvených, nalejte 2 šálky studenej prevarenej vody, vylúhujte počas dňa; tretí pohár 3-4 krát denne;
• Pri liečbe pyelonefritídy u detí s ľudovými liekmi, môžete si vziať čaj z nasledovnej kolekcie: list brusnice - 1 diel, list čierneho ríbezla - 2 diely, list lesných jahôd - 3 diely, 100 g sušenej zmesi nalejte liter vriacej vody, kresliť hodinu a pol, kmeň; vziať 1 pohár 3 krát denne;
• Vezmite si čaj z nasledovnej kolekcie: vezmite rovnaké množstvo bylinného ľubovníka bodkovaného, ​​prasličky trávnatej, rebríkovej trávy, modrých kvetov nevädze, čučoriedkového listu, 10 g sušenej zmesi, nalejte pohár studenej vody, nechajte 5-6 hodín, potom varte 10- 15 min. tretí pohár trvať 3 krát denne.