Zvýšené leukocyty v moči - čo to znamená?

Leukocyty sú heterogénnou skupinou buniek, ktorá sa líši vo vzhľade a funkcii, ktorej vlastnosťou je prítomnosť jadra a neprítomnosť vlastného sfarbenia. V tele vykonávajú ochrannú funkciu.

Zvýšenie ich koncentrácie v moči indikuje prítomnosť zápalových procesov vyskytujúcich sa v ktorejkoľvek časti urogenitálneho systému. Čo to znamená, a aké sú príčiny tohto stavu, budeme podrobnejšie diskutovať v článku.

Čo sú to leukocyty a na čo sú?

Leukocyty sú skupinou bielych (bezfarebných) krvných buniek, ktoré sa vyznačujú svojím vzhľadom a funkciami. Hlavnou funkciou leukocytov je ochrana nášho tela. Tieto bunky hrajú obrovskú úlohu v nešpecifickej a špecifickej ochrane tela pred rôznymi vírusmi, baktériami a inými cudzími bunkami.

V procese ničenia cudzích telies a poškodených buniek umiera veľké množstvo leukocytov, ktoré tvoria hromadenie hnisu v tele a sú z neho odstránené niekoľkými spôsobmi - vrátane moču.

Stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu leukocytov v moči, sa nazýva leukocytúria. Ak však počet leukocytov v zornom poli pri analýze moču presiahne 200, potom je to už ďalší stav, ktorý sa nazýva pyuria.

Rýchlosť leukocytov v moči

Pri analýze zdravého človeka je prijateľné malé množstvo bielych krviniek. Počet leukocytov je normálny:

  • muži: 0-3 v p / s;
  • ženy: 0-6 p / s (v nedohľadne);
  • dievčatá - 8-10 v p / s, chlapci - 5-7 v p / s.

Normálny moč by mal byť transparentný, keď hladina leukocytov v moči je zvýšená, získava nepríjemný zápach a stáva sa viditeľne zakaleným, možno dokonca prítomnosťou vločiek.

Zvýšenie leukocytov na 20 p / z sa nazýva leukocytúria. Zvýšenie na 60 p / z indikuje prítomnosť pyúrie (hnis v moči).

Príčiny zvýšených leukocytov v moči

Keď sú leukocyty v moči zvýšené, príčiny predstavujú nasledujúcu skupinu patologických abnormalít v aktivite močového systému:

  1. Proces zápalu, vrátane infekčnej povahy, ovplyvňujúci močové cesty (cystitída, pyelonefritída, uretritída, prostatitída, glomerulonefritída);
  2. Vývoj tvorby nádorov;
  3. Infekcie genitálií;

Okrem toho existuje množstvo fyziologických dôvodov na zvýšenie leukocytov v moči, ak sa stav nepovažuje za patologický:

  1. Tehotenstvo a dojčenie.
  2. Prijatie niektorých liekov - diuretík, tuberkulózy, nesteroidných protizápalových liekov, ako aj imunosupresív.
  3. Nedávno prenesené zápalové ochorenia močových orgánov - v tomto prípade koncentrácia leukocytov, ešte nemusí mať čas na návrat do normálu po uzdravení.
  4. Zvýšený výsledok môže nastať aj vtedy, keď žena nedodržiava pravidlá intímnej hygieny.

Na objasnenie stavu a pochopenie, čo to znamená, môže byť pacient pridelený na opätovné vykonanie všeobecnej analýzy moču a potom urobiť kvantitatívnu analýzu moču podľa Nechiporenka alebo Addis-Kakovského.

zápal močového mechúra

Jednou z najčastejších príčin zvýšenia počtu leukocytov v moči je obyčajná cystitída, bakteriálna infekcia močového traktu a močový mechúr, ktorým ženy často čelia, menej často muži.

Analýza moču, vrátane obsahu bielych krviniek - hlavnou metódou pre diagnostiku cystitídy, ktorá spôsobuje také charakteristické príznaky ako časté močenie, bolesť pri močení, výskyt krvných zrazenín v moči.

pyelonefritída

Zápal obličkovej panvy, ktorý sa vyvíja pod vplyvom bakteriálnej flóry a súvisiacich faktorov, ako je hypotermia. Ochorenie je sprevádzané bolesťou v bedrovej oblasti alebo v brušnej dutine, horúčkou; ale niekedy sa klinický obraz choroby vyhladí.

Pyelonefritída sa musí diagnostikovať a liečiť včas, aby sa zabránilo prechodu procesu na chronickú formu. Keď pyelonefritída v analýze moču je vždy výrazný nárast leukocytov.

Príčiny zvýšených leukocytov v moči žien

Najčastejšie je zvýšenie hladiny leukocytov charakteristické pre ženy, ktoré po vyšetrení zistia ochorenia močových ciest a obličiek:

Ďalším dôvodom vzniku bielych tiel v moči môže byť tehotenstvo. To je vysvetlené tým, že počas tohto obdobia hormonálna aktivita je sprevádzaná, ale ak hladina leukocytov výrazne prevyšuje normu, zatiaľ čo pretrváva tak dlho, potom je infekcia s najväčšou pravdepodobnosťou v tele. V tomto prípade je nutná návšteva u lekára.

príznaky

Hlavný klinický obraz je spôsobený ochorením, ktoré vyvoláva zvýšenie počtu bielych krviniek:

  • Všeobecná alergia - existujú príznaky alergickej reakcie: svrbenie, vyrážka, opuch, anafylaktický šok.
  • Glomerulonefritída - sprevádzaná opuchom, zvýšeným tlakom. V moči významne zvýšený proteín, leukocytúria, baktérie zvyčajne chýbajú.
  • Pyelonefritída - prejavuje sa všeobecnou malátnosťou, bolesťou dolnej časti chrbta od postihnutých obličiek, malou hypertermiou. Pyuria, bielkoviny, veľa baktérií sa zistí v moči, niekedy krv - červené krvinky.
  • Cystitída, uretritída - časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr, pálenie a bolestivosť počas a po močení. V moči - leukocyty, baktérie, hnis.
  • Kamene - kým kameň vychádza z obličiek, pacient cíti silnú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do slabín a nôh. Nemôže si ľahnúť, neustále sa ponáhľa do postele. Pri analýze moču sa určili leukocyty, erytrocyty a kryštály soli.
  • Vulvitída, kolpitída - nepríjemný zápach, silné svrbenie. V tomto prípade leukocyty vstupujú do moču nie z močového traktu, ale z ženských genitálií.

Zdá sa, že sa výskyt leukocytov v moči po užití lieku neprejavuje. Pacient sa cíti úplne normálne a odchýlka môže byť určená len analýzou moču.

liečba

Pre normalizáciu ukazovateľov je potrebné komplexné vyšetrenie a liečba, berúc do úvahy typ ochorenia, závažnosť ochorenia. V zápalovom procese, detekcia baktérií v moči vyžaduje baccatel moč pre výber najsilnejšie antibiotikum. Na liečbu iných typov infekcie s použitím antimykotických a antivírusových prostriedkov.

Na elimináciu zápalu sa vyberie komplex liečiv s prihliadnutím na etiológiu, štádium a formu ochorenia:

  • spazmolytiká;
  • antialergické tablety;
  • analgetiká;
  • nitrofurany;
  • antibiotiká;
  • uroseptiki;
  • diuretické formulácie;
  • lieky, ktoré zabraňujú hromadeniu usadenín solí;
  • lieky, ktoré rozpúšťajú obličkové kamene a močové cesty.

Je zakázané používať lieky bez konzultácie so špecialistom: infekčné lézie urogenitálneho systému vyžadujú identifikáciu patogénu, inak bude liečba škodlivá alebo sa výsledok nebude prejavovať. Je dôležité vedieť: antivírusové zlúčeniny nie sú účinné pri identifikácii húb a baktérií.

Ľudové prostriedky

Pri pyelonefritíde, cystitíde a iných zápalových procesoch môžete so svojím lekárom prediskutovať vhodnosť použitia nasledujúcich nástrojov:

  • nalejte vriacu vodu na kukuričné ​​stigmy a varte 10 minút, potom použite 1 šálku liečivého nápoja denne;
  • Ľanové semená naliali do termosky vriacu vodu a nechali vylúhovať. Táto infúzia dobre čistí obličky;
  • namiesto čaju môžete variť žihľavy, chmeľové šišky;
  • dobré diuretické - medvedie listy varené s vriacou vodou;
  • Lekári odporúčajú plody rakytníka rakytníka pre rôzne ochorenia obličiek, pretože obsahujú veľa vitamínov a živín.

Užitočné vývary s plodmi figov, kalina. Môžete piť mlieko s medom na noc. Ďalšie užitočné recepty možno naučiť od lekára, skúsený špecialista nepopiera výhody tradičnej medicíny a môže navrhnúť účinné možnosti.

Preventívne opatrenia

Prevencia chorôb prichádza k pomerne jednoduchým a cenovo dostupným opatreniam.

  1. V prvom rade ide o osobnú hygienu vrátane hygieny sexuálnych vzťahov.
  2. Ďalej, pre zdravie obličiek, je veľmi dôležité, aby sa neprepúšťali a vždy sa obliekali podľa počasia.
  3. Ak človek vie, že má slabé obličky (dedičnosť alebo následky choroby, chirurgického zákroku alebo zranenia), odporúča sa, aby tento pacient dodržiaval správnu diétu s ostrým obmedzením používania kuchynskej soli, ako aj rôznych korenín a korenín.
  4. Diéta platí pre vyprážané, údené, nakladané, konzervované potraviny, alkohol a fajčenie.
  5. Nebezpečenstvo môže byť vykonané a nekontrolované používanie rôznych liekov.

Ak zistíte alebo máte najmenšie podozrenie na narušenie normálneho fungovania obličiek a močového systému ako celku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc a nezaoberajte sa sebapoškodzovaním.

Čo znamenajú zvýšené hladiny leukocytov v moči?

Biele krvinky alebo biele krvinky - ochranné bunky, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú obsiahnuté v malých množstvách vo všetkých prírodných tekutinách vrátane moču. Zvýšené leukocyty v moči alebo leukocytóza nie sú nezávislé ochorenia.

Zvýšená hladina bielych krviniek v symptóme moču ochorenia

Normy leukocytov v moči

Prípustné množstvo leukocytov v moči pacienta závisí od jeho veku a pohlavia.

Typy leukocytúrie

Zvýšená hladina bielych krviniek v moči sa nazýva leukocytúria. Počet leukocytov je rozdelený do 3 skupín:

  1. Menšie: až 25 bielych krviniek. Odtieň, vôňa a konzistencia moču sa nemenia. Nutkanie na močenie častejšie, v procese sa môže vyskytnúť nepohodlie.
  2. Mierne: 25 až 60 leukocytov. Moč zmení farbu na tmavo oranžovú, zakalí, môže cítiť zle. Iné príznaky: nepohodlie a bolesť pri močení, bolesť v spodnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta.
  3. Pyuria: viac ako 60 bielych krviniek v dohľade. Moč sa zakalí, dostane nepríjemný zápach, zrazenina sa objaví vo forme vločiek alebo filamentov. Tam je slabosť, nevoľnosť a zvracanie sa objaví, teplota môže stúpať.

Leukocyty v moči pod mikroskopom

Okrem číselných hodnôt sú vo formulári analýzy často prítomné aj verbálne označenia počtu leukocytov. Čo to znamená a ako sa dešifruje?

  1. "Leukocyty 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 až 50 leukocytov je prítomných v moči. Hodnota presahuje normu pre každý vek a pohlavie.
  2. „Akumulácia leukocytov“: zozbieraný materiál obsahuje veľké množstvo bielych tiel, ktoré tvoria skupinu alebo niekoľko skupín v zornom poli.
  3. „Pokrývajú celé zorné pole“, „Leukocyty sú úplne“: v moči je toľko leukocytov a ich zhlukov, že nie je možné vypočítať presné číslo.

Ak analýza obsahuje hodnoty "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", znamená to absenciu zápalového procesu alebo mierny zápal v tele. osoba.

Príčiny zvýšených leukocytov v moči

Zvýšenie hladiny buniek je ovplyvnené tak poruchami v tele, ochoreniami, ako aj vonkajšími faktormi.

U dospelých mužov a žien

Prečo zvýšenie hladiny leukocytov v analýze moču u dospelých je nasledovné: t

  • urolitiáza;
  • cystitída, uretritída, pyelonefritída;
  • glomerunonefrit;
  • pyonefróza a paranephritis;
  • amyloidóza;
  • zápal slepého čreva;
  • tuberkulóza obličiek;
  • chronické alergie;
  • dehydratácia a intoxikácia;
  • diabetickej nefropatie;
  • lupus nephritis;
  • zápal slizničných orgánov;
  • cysty a nádory močových orgánov;
  • lieky: NSAID, antibiotiká, diuretiká.

Existujú aj špecifické ochorenia v závislosti od pohlavia pacienta:

  1. U mužov: prostatitis, phimosis, balanopostitída, adenóm a rakovina prostaty.
  2. U žien: vulvovagigit, Bartholinitída, adnexitída, drozd, preeklampsia.

Leukocytúria počas tehotenstva

Indikátory monitorovania moču, vrátane leukocytov, sú povinné počas tehotenstva

Počas tehotenstva a po pôrode sa rýchlosť bielych krviniek v moči zvyšuje o 3-4 bunky. Za takýchto podmienok sa v zornom poli objaví viac ako 10 bielych krviniek:

  • pyelonefritída, cystitída, nefritída, glomerulonefritída;
  • drozd, vulvitída, vaginitída;
  • helmintické invázie;
  • urolitiáza;
  • reumatoidnú artritídu;
  • neoplazmy obličiek a genitálií;
  • preeklampsia v neskorom tehotenstve.

Prečo sa u detí zvyšuje počet leukocytov

Zvýšenie počtu leukocytov v moči dieťaťa vzniká v dôsledku nasledujúcich patológií:

  • vyrážka plienok u dojčiat;
  • poškodenie obličiek, vrátane lekárskych;
  • vývojové patológie močových orgánov;
  • hádzanie moču do uretrov;
  • urolitiáza;
  • Zápal MPS: cystitída, uretritída, pyelonefritída;
  • infekcia dážďovkami;
  • vulvitída u dievčat;
  • balanopostitída u chlapcov;
  • chronické alergie;
  • urogenitálneho systému.

Čo robiť s vysokou hladinou leukocytov v moči?

Zvýšené hladiny leukocytov v moči možno liečiť pomocou liekov, populárnych receptov a zmien v strave pacienta.

prípravky

Liečba ochorení, ktoré spôsobujú leukocytúriu, sa uskutočňuje pomocou antibiotík rôznych skupín, ako aj symptomatických liekov.

Antibiotikum Ampicilín sa predpisuje na liečbu leukocytúrie

"Zvýšená hladina bielych krviniek v moči - čo to znamená?"

4 komentáre

Skôr ako začnete liečiť akúkoľvek chorobu, mali by ste byť vyšetrení na zistenie zmien vo vnútornom stave tela. Veľa ľudí si to pokojne, čaká na "verdikt" lekára. Iní - snažia sa vyriešiť samotné analýzy a podrobnejšie zistiť, prečo sa hladina leukocytov v moči zvyšuje a čo to znamená? Zoberme si stručné "oznámenie" štátov, v ktorých sa takéto zmeny vyskytujú v analýzach.

Po prvé, pochopme pojmy. Leukocyty sú štruktúrnou jednotkou krvi. Bunky leukocytov v našom tele vykonávajú imunitnú kontrolu a vykonávajú funkcie čistiacich prostriedkov. V krvi existujú tieto bunky v rôznych formách - granulovaných a negranulárnych. Po prvé, je určená úloha identifikácie zavedenia cudzích proteínov a infekčných patogénov v tele - rozpúšťajú steny bakteriálnych buniek a absorbujú baktérie a ich fragmenty.

Druhá - produkcia pre rôzne typy protilátok "nepriateľského agenta". V kontakte s "nepriateľom" majú vlastnosť spojiť sa s ním, tvoriť nerozpustné látky, ktoré sú odstránené z tela. Leukocytové bunky sú schopné lokalizovať sa v akejkoľvek štruktúre ľudského tkaniva, pretože majú schopnosť ľahkého prenikania do kvapalného a tkanivového prostredia cez kapilárne cievy.

Ak dospelý má zvýšené hladiny leukocytov v moči, znamená to ich aktiváciu, aby sa zabránilo infekčnému, toxickému alebo inému poškodeniu. Podľa kvantitatívnej hladiny leukocytov v moči lekár určuje fázu aktivity našich „čistiacich prostriedkov“ a stupeň zápalových reakcií v orgánoch močového systému.

Aké sú príčiny zvýšených leukocytov v moči?

Prečo sa to deje?

Zvyčajne sú príčiny zvýšenia počtu leukocytov v moči u dospelých spôsobené vývojom rôznych patologických porúch v močovom systéme. Môžu byť spôsobené:

  1. Zápalové reakcie (neinfekčná a infekčná povaha) v močovej štruktúre.
  2. Vývoj nádorových nádorov (rôznych etiológií).
  3. Poruchy hormonálnej syntézy.

V diagnostickom pláne má veľký význam určenie príčiny vzniku patologického procesu - ide o bakteriálny efekt alebo dôsledok etiologického faktora. To umožňuje lekárovi vybrať si účinnejšiu liečbu.

Zvýšenie hladiny leukocytových buniek je pomerne často spojené s poklesom imunitných funkcií a častým vykonávaním (nutnou) manipuláciou katetrizácie. Niekedy sa v moči pozorujú súčasne červené krvinky a zvýšené biele krvinky. To môže naznačovať, že sa môžu vyvinúť zápalové reakcie v dôsledku:

  • traumatické účinky na močové orgány;
  • vývoj nádorových neoplaziem;
  • traumatizácia močového systému pomocou výpočtu kameňov (urolitiázy) alebo iných cudzích telies;
  • fokálny zápal prostaty.

A keď hladina leukocytov stúpne nad 20 jednotiek a "previnie" nad 50 buniek, je to dôkaz silnej fokálnej zápalovej reakcie v štruktúre obličiek alebo moču cystického orgánu. Príznaky môžu byť súčasne doplnené hnisavými inklúziami v moči.

Obsahuje zvýšené biele krvinky u žien

Aké sú vlastnosti výsledkov analýzy u žien?

Príčinou zvýšených buniek leukocytov v ženskom moči môže byť rad patologických stavov vyvolaných:

  • Vplyv bakteriálnej infekcie na štrukturálne tkanivá obličiek.
  • Zápal močového mechúra.
  • Funkčné zlyhanie obličiek.
  • Zápal v sliznici tkaniva vagíny.
  • Plesňové a urogenitálne infekcie.
  • Malígne patológie v orgánoch, lymfatickom a hematopoetickom systéme.
  • Ischemické patológie.
  • Akútne infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú zmeny v štrukturálnom zložení krvi (napr. Filatovova choroba).

Povaha nárastu buniek leukocytov v ženskom moči je spôsobená dvomi faktormi - urologickými a gynekologickými patológiami.

Urologický faktor

Najmä patologické stavy obličiek sú predovšetkým funkčné zlyhanie renálneho filtračného systému, patológie kanálika a tubulového systému spôsobeného zápalovou léziou (nefritídou a glomerulonefritídou), zápalovými reakciami, zhutnením a zvýšením štruktúry šálok a obličkovej panvy, s hydronefrózou a pyelonefritídou.

Je to pyelonefritída, ktorá je príčinou zvýšených bielych krviniek v moči počas tehotenstva. Procesy zápalu v šálkach a panve sa vyvíjajú v dôsledku stagnácie moču, ktorého prechod je narušený v dôsledku tlaku dospelého plodu na močové orgány.

Príčina zápalu renálnych štruktúr je často spôsobená:

  • rozvoj procesov tuberkulózy;
  • vrodené anomálie vývoja obličiek;
  • cystických neoplaziem.

Leukocytóza je v dôsledku uretritídy veľmi zriedkavá, a to kvôli veľmi krátkej uretre u žien. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči sa môže objaviť len s pridaním stagnácie a následného vývoja zápalových reakcií. V tomto prípade sa zväčšuje močovod a v jeho stenách sa môžu tvoriť rôzne veľkosti sakrálnych výbežkov (divertikulum), v ktorých sa zhromažďuje moč a vyvíja sa zápalový proces.

Príčiny extrarenálnej povahy zahŕňajú akútny a chronický zápal močového mechúra a urolitiázu. Keď sú mukózne tkanivá mechúra poškodené kameňmi, v reakcii na zápalovú reakciu telo reaguje infiltráciou leukocytov.

V tomto prípade môžu erytrocyty (červené krvinky) vypadnúť v moči v dôsledku poškodenia krvi tkanivom. Podobná reakcia sa vyskytuje v prípade tuberkulózy, moču cystického orgánu alebo prítomnosti pohlavne prenosného ochorenia.

Gynekologický faktor

Gynekologické príčiny zvýšených leukocytov v ženskom moči sú spojené so zmenami v hormonálnej syntéze v ženskom tele, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od vývoja rôznych ochorení:

  • salpingitída, prejavujúca sa zápalovými procesmi vo vajíčkovodoch maternice;
  • salpingooporitída, vo forme zápalových reakcií vo vaječníkoch a skúmavkách;
  • zápal endometria - uterinná výstelka;
  • prudký pokles vaginálnej mikroflóry (vaginóza genézy baktérií).

Mierne odchýlky v smere zväčšenia leukocytov sa môžu pozorovať počas nástupu tehotenstva, keď sa na stenu maternice pripája zygota (oplodnené vajíčko).

Príznaky zápalových procesov, ktoré spôsobujú príznaky leukocytúrie u žien, prejavujú charakteristické príznaky, ktorým je ťažké venovať pozornosť:

  • ženy pociťujú bolesť v spodnej časti brucha a bedrovej oblasti;
  • Štrukturálny charakter zmien moču - stáva sa zakaleným, mení svoj zápach a zanecháva lepkavý zvyšok;
  • pri močení a po ňom sa zaznamenáva rôzna intenzita rezania;
  • stav je komplikovaný horúčkou, čo môže indikovať pridanie renálnej patológie so známkami opuchu a prítomnosti proteínových zložiek v moči.

Všetky tieto príznaky by mali upozorniť a stať sa dobrým dôvodom na návštevu lekára.

Zvýšená hladina leukocytov v moči dieťaťa

Ale aj u zdravých detí sa leukocyty nachádzajú v moči. Ich úroveň sa môže zvýšiť z celkom neškodných dôvodov - s nadmerným cvičením, po ťažkých raňajkách alebo nesprávnym zberom moču na analýzu.

Pri indikácii leukocytúrie pri analýze dieťaťa je potrebné venovať pozornosť sprievodným symptómom. Pretože strata leukocytov v moči môže byť spúšťaná rôznymi procesmi - alergiami, prítomnosťou zamorenia červami, obvyklou plienkovou vyrážkou na koži, a keď dieťa úmyselne trpí a nechodí na toaletu včas.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom. Tieto deti nehovoria o svojich pocitoch. Nárast leukocytov v moči u dojčiat sa často vyskytuje počas infekčných procesov. Deti sú zároveň častejšie alebo ťažšie močenie, ktoré môže byť sprevádzané:

  • silná rezná bolesť brucha;
  • zmena konzistencie a farby moču;
  • zákal moču (v ňom možno pozorovať sediment);
  • horúčka a zimnica;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Takéto znaky sa však vždy nevyskytujú. Zvyčajne je bakteriálna infekcia asymptomatická a dá sa detegovať iba analýzou. Preto je veľmi dôležité pravidelne skúmať deti, pretože zvýšenie hladiny leukocytových buniek v moči, dokonca aj v neprítomnosti patologických príznakov, môže povedať:

  • rozvoj zápalu v močových orgánoch;
  • o problémoch metabolických procesov (metabolické poruchy);
  • alebo je znakom abnormálneho anatomického vývoja močových orgánov, čo prispieva k stagnácii moču a jeho spätnému priebehu (reflux).

Takéto procesy sú často skryté v prírode alebo sú výsledkom vrodených chýb. Vyvolávajú rozvoj pretrvávajúcich patologických zmien v renálnych funkciách. Čím skôr príde na svetlo, tým ľahšie bude zabrániť opakovaniu patológií.

Čo možno urobiť a aké sú možnosti liečby?

Vzhľadom k tomu, leukocyturia indikátor sám o sebe nie je choroba, ale je len ukazovateľom možných porušení v tele, je k ničomu na liečbu leukocyturia sám. Liečba je priradená podľa identifikovanej príčiny, ktorá dala impulz k aktivácii buniek leukocytov. Na tento účel sa používajú rôzne diagnostické metódy - výsev a nádrž na identifikáciu patogénnej flóry alebo rôzne metódy inštrumentálnej diagnostiky (v prípade potreby).

V prípade detekcie a potvrdenia gynekologických a urologických patológií spôsobených mikrobiálnymi patogénmi, cieľová lokalita zahŕňa antibiotickú liečbu s individuálnym výberom liekov. Môžu to byť lieky a analógy "Doxycyklín", "Amoxicilín", "Tetracyklín" alebo "Ceflox".

V mnohých prípadoch sa pri liečbe urologických patologických stavov predpisujú dezinfekčné a antiseptické prípravky - „Urolesan“, „Kanefron“, „Pazina“, „Furazidina“ atď.

Okrem toho sa odporúča upraviť diétu: zahrnúť viac potravín s vlákninou (melóny, melóny, šťavnaté ovocie) v potrave, zvýšiť pitný režim. Veľmi užitočné nápoje a ovocné nápoje z brusníc, majú baktericídny účinok, prispievajú k zvýšenému močeniu a prirodzenému umývaniu močových ciest.

Ak sa alergia alebo červy stanú príčinou zvýšených leukocytov, predpisujú sa lieky zo skupiny antihistaminík. Proti helmintiáze sa liečba uskutočňuje podľa identifikácie typu parazita.

V prípade onkologických patológií, zhoršenej ureterálnej priechodnosti a prítomnosti veľkých kameňov v obličkách sa používajú len metódy chirurgickej liečby.

V moči je veľa leukocytov, čo to znamená?

Leukocyty v moči sú jedným z najčastejších problémov pri fyzikálnom vyšetrení. Napriek rozvoju medicíny a vzniku nových vysoko presných a high-tech diagnostických metód lekári neodmietajú overený, technicky nie zložitý a ekonomicky prospešný výskum. Analýza moču je jedným z najbežnejšie predpísaných, pretože sa môže použiť na získanie širokej škály informácií.

Ale ako v každej diagnóze, zber a interpretácia výsledkov takejto analýzy majú svoje vlastné nuansy a jemnosti, a nie vždy je veľký počet bielych krviniek v moči príčinou paniky.

Leukocyty a ich typy

Leukocyty sú krvné bunky, ktoré hrajú hlavnú úlohu v imunitnej reakcii ľudského tela.

Typy bielych krviniek sa môžu líšiť štruktúrou a funkciou, ale všetky z nich môžu byť považované za hlavnú bariéru pre akékoľvek infekčné agens - baktérie, vírusy a huby. Zmena v počte a forme leukocytov je signálom problémov v tele.

Biele krvinky majú vysokú penetračnú schopnosť, prechádzajú cez bunkovú membránu a sú posielané priamo do buniek, kde sa nachádza miesto infekcie.

Pohlavie pacienta je dôležité - kvôli anatomickým vlastnostiam ženy sú náchylnejšie na infekcie močového systému - ich močová trubica je kratšia a širšia ako mužská a infekcia ľahšie preniká do vzdialenejších častí - močového mechúra, močových ciest a obličiek.

Anatómia zohráva úlohu pri príprave moču na analýzu - žena musí brať opatrne WC vonkajších genitálií, prednostne teplej vody bez použitia ďalších čistiacich prostriedkov, a tiež vložiť tampon do vagíny, aby sa predišlo vzniku leukocytov z pošvy, keď sa močí v nádobe na moč., U dojčiat sa odporúča použiť moč na odber moču; Nemôžete urobiť analýzu moču, vytlačené z plienky.

Výsledkom analýzy kvality moču je z dôvodu nekvalitnej odbornej prípravy často falošne pozitívna reakcia na leukocyty - v takýchto prípadoch lekár zistí, či sa prípravné postupy vykonali správne av prípade potreby vykonali opakovanú analýzu. Regulačné ukazovatele analýzy moču

Bežne je moč sterilnou tekutinou s rôznymi látkami rozpustenými v ňom a malým počtom buniek. Filtrácia, reabsorpcia, sekrécia v obličkách sú kontinuálne procesy, filtrovaný moč prechádza cez močové trubice do močového mechúra a je vylučovaný cez močovú trubicu von.

Vo všetkých štádiách moču môžu byť akékoľvek zlúčeniny, ktoré ovplyvňujú výsledky analýzy.

Bez ohľadu na pohlavie a vek pacienta by mal byť správne odobratý moč na analýzu žltý (alebo jeho odtiene), transparentný, bez nečistôt a sedimentu, pH v rozmedzí 4 - 7, stopy bielkovín (až 0,033 g / l) a glukózy (až 0,8 mmol / l), jednotlivé epitelové bunky. U mužov chýbajú erytrocyty a ženy (0-3). Existujú aj ďalšie ukazovatele - bilirubín, telá ketónov, baktérie, valce, hlien a podobne. - normálne by nemali chýbať.

Leukocyty sú povolené až do 3 v zornom poli u mužov, do 6 u žien. Zmena štandardnej hodnoty počas tehotenstva - až 10 leukocytov v zornom poli. Vek je tiež dôležitý - u detí sú štandardné ukazovatele nasledovné: u chlapcov, do 7 v očiach, u dievčat do 10 rokov.

Ak je odchýlka od normy 2-3 bunky, lekári považujú výsledok analýzy za pochybný a znovu ho preskúmajú. Ak je to potrebné, podrobnejšie testy moču budú priradené - napríklad „tri-testovacia vzorka“ na presnejšie určenie zdroja leukocytov v moči - uretry, močového mechúra, obličiek alebo prostaty (u mužov), analýzy moču podľa Nechyporenka, detekcie aktívnych leukocytov alebo kultúry moču na stanovenie citlivosti flóry na antibiotiká.

Ďalšie metódy ako ultrazvuk, rádiografia s kontrastnou látkou, počítačová tomografia, laboratórne testy a iné môžu zlepšiť kvalitu diagnostiky.

Je veľmi pravdepodobné, že krvné testy budú potrebné na objasnenie toho, či je leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov a leukocytového vzorca - lymfocytov alebo neutrofilov sú tiež formy leukocytov, ale počet a pomer týchto foriem pomáhajú objasniť detaily zápalového procesu. Všetky tieto techniky sa používajú v medicíne na určenie presného zdroja a detailov problémov genitourinárneho systému.

Video: Príčiny zvýšených leukocytov v moči

Príčiny leukocytúrie

U dojčiat môže byť leukocytúria zapríčinená vyrážkou plienok, vrodenými vývojovými anomáliami a alergickými reakciami, u starších detí infekciou hlístami a častou retenciou moču.

U starších pacientov sú častým problémom obličkové kamene, ako aj dlhodobé užívanie rôznych tabliet a iných liekov na liečbu komorbidít, ktoré ovplyvňujú koncentráciu rôznych zložiek v moči.

Čo sa týka liečby, je potrebné pochopiť, že zvýšený počet leukocytov v moči nie je samostatným ochorením, ale symptómom.

Preto je potrebné liečiť chorobu, ktorá spôsobila tieto zmeny. A diagnóza nie je založená na jedinej analýze moču.

Zloženie leukocytov v mnohých prípadoch vyžaduje objasnenie: v závislosti od prevalencie lymfocytovej alebo neutrofilnej časti sa dospelo k záveru, že existujú rôzne typy glomerulopatie alebo pyelonefritídy.

Záver lekára je založený na komplexnom vyšetrení, vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia, anamnézy, fyzického vyšetrenia a podobne.

Po získaní výsledkov analýzy sa pacient pýta, čo to znamená - veľa leukocytov v moči?

Po prvé, na získanie odpovede na túto otázku je potrebné odhadnúť kvantitatívnu hodnotu.

Mierny nárast. V zornom poli je fixovaný na 50-60 leukocytov. Najčastejšie to znamená buď nesprávnu prípravu na odoberanie moču (chybné toalety, nedostatočne čisté pomôcky na zber, žiadny tampon v pošve u ženy) alebo nevyskytnutý zápalový proces v močovom systéme. Stáva sa to aj v záverečných štádiách liečby infekčných procesov.

  • Mierne - až 100 v dohľade. Vyskytuje sa pri chronických zápalových procesoch, ktoré nie sú vždy ľahko liečiteľné, prípadne s niekoľkými zápalovými ložiskami.
  • Vyjadrené - viac ako 100 leukocytových buniek v dohľade. V takýchto prípadoch hovoríme o pyurii - hnis v moči, ktorý je možné určiť aj bez laboratórnych testov, podľa typu moču s vločkami a sedimentom a je znakom akútneho infekčného procesu.

Faktory ovplyvňujúce počet leukocytov v moči

Analýza moču so zvýšením počtu leukocytov môže indikovať mnohé problémy.

Najčastejšie je to prítomnosť chorôb samotného močového systému.

Existuje množstvo ochorení, ktoré majú rovnaké príznaky s menšími rozdielmi.

Tieto ochorenia sú:

  • uretritída;
  • cystitída a iné choroby močového mechúra;
  • nefritída - pyelonefritída, glomerulonefritída, sekundárna nefritída rôzneho pôvodu;
  • urolitiáza;
  • rakovina a zranenia;
  • tuberkulóza, amyloidóza obličiek atď.

Okrem toho, spoločné príčiny týchto zmien sú:

  1. Zber moču na analýzu po ťažkej fyzickej námahe.
  2. Užívanie antibakteriálnych a niektorých ďalších liekov (napríklad liekov obsahujúcich železo, nesteroidné protizápalové lieky, imunosupresíva).
  3. Použitie látok nepriepustných pre žiarenie.
  4. Horúčkovité stavy, horúčka rôznych etiológií.
  5. Stres, príjem alkoholu, hypotermia, menštruácia u žien.

Zvýšenie obsahu leukocytov môže tiež spôsobiť:

  • gynekologické ochorenia - vulvovaginitída, kolpitída, bartholinitída, urogenitálna kandidóza - drozd, adnexitída, nádory ženských genitálií;
  • ochorenia mužských orgánov - prostatitis, balanopostitída, fimóza, adenóm alebo malígne novotvary prostaty;
  • pohlavne prenosné choroby u mužov aj žien - chlamydia, trichomoniáza a ďalšie;
  • masívne generalizované alergické reakcie;

Dôvody zvýšenia počtu leukocytov môžu byť aj faktory, ktoré spôsobujú problémy s močením - nádory, cudzie telá, poranenia atď.

Video: Zvýšené leukocyty v moči

Leukocyty sa zvýšili v moči

Zanechajte komentár 38,647

Leukocyty (alebo biele krvinky) chránia telo pred cudzími bunkami, látkami a tkanivami. Ak testy ukazujú zvýšené leukocyty v moči dospelého, znamená to, že sa v tele vyskytuje infekcia alebo sa vyvíja aseptický zápalový proces. Na zníženie počtu bielych krviniek je potrebné odstrániť infekciu alebo ochorenie, ktoré spôsobilo veľký počet bielych krviniek.

Čo sú to leukocyty a akú úlohu hrajú

Leukocyty sú skupinou buniek imunitného systému, ktoré chránia telo pred infekciami.

Vykonávajú rôzne funkcie, majú jadro, sú bezfarebné, sú schopné pohybu a pod mikroskopom vyzerajú ako okrúhle bunky. Keď cudzie elementy (patogény) vstupujú do tela, leukocyty ich absorbujú (fagocytóza) a potom umierajú a vylučujú sa močom. Ak je príliš veľa cudzích prvkov, hladina krvných buniek sa výrazne zvyšuje (leukocytóza). Ak je indikátor leukocytov v moči pod mikroskopom vyšší ako 20-30 v zornom poli, potom sa tento jav nazýva leukocytúria. Nasledujúce možnosti sú rôzne:

  • pravá leukocytúria - biele krvinky sa produkujú v močovom systéme;
  • pseudo-leukocytúria - leukocyty v močovom sedimente sú spôsobené vulvovaginitídou alebo zápalom blízkych oblastí kože (u žien a dievčat);
  • asymptomatická leukocytúria s jedným znakom - zakaleným močom, čo indikuje latentný zápal.

V analýze sú leukocyty označené kombináciou písmen WBC (biele krvinky). Normy leukocytov v moči pod mikroskopom:

  • pre mužov od 0 do 2–3;
  • pre ženy - od 0 do 4-6 v p / sp.;
  • deti - od 0 do 10 v p / zr.

Existuje 5 typov leukocytov:

  • bazofily - spravodajské bunky, ich hlavnou úlohou je zabrániť šíreniu alergénov v tele;
  • eozinofily - prenikajú za steny ciev, neutralizujú a absorbujú cudzie prvky;
  • lymfocyty - poskytujú imunitnú ochranu pred cudzími prvkami;
  • monocyty - čistia krv z cudzích buniek;
  • neutrofily - bunky zodpovedné za deštrukciu baktérií, nadbytok neutrofilov v analýze vám umožňuje posúdiť, ako závažný zápalový proces a ako primerane imunitný systém reaguje.
Späť na obsah

Dôvody na zvýšenie

Vysoká miera je možná, ak je prítomné fyzické preťaženie, zlá strava, častý stres alebo neuróza, zlá ekológia. Leukocytóza je detegovaná použitím určitých liekov, s helmintiázou, alergiami, diabetom, ale častejšie sa pri poruchách močového systému nachádzajú biele krvinky.

  • Infekcie v moči oragans. Percento leukocytov je veľmi vysoké.
  • Obličky. Kamene obsahujú vápenaté soli, ktoré interferujú s prechodom moču cez močovú trubicu, čo vedie k bakteriálnej infekcii.
  • Tehotenstvo. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči počas tehotenstva.
  • Dlhodobé zadržiavanie moču. Vedie k oslabeniu močoviny ak zmene funkčnosti jej stien. Výtok z obličiek je ťažký, dochádza k zlyhaniu močového systému, zvyšuje sa počet leukocytov v moči.

Zvýšený obsah leukocytov v moči žien nie je vždy spojený s ochorením.

Nadšenie pre šport môže zvýšiť hladinu bielych krviniek u žien.

Nárast je ovplyvnený diétou, športovým nadšením, horúcimi kúpeľmi, nedostatkom osobnej hygieny atď. Leukocyty v moči mužov nad normou sa zisťujú pri chronických ochoreniach urogenitálneho systému a infekcií genitálií. Leukocyty v nátere a v moči sa zisťujú pri pohlavných chorobách v rôznych štádiách. Zlé výsledky testov naznačujú, že môže dôjsť k zápalu semenníkov a príveskov, prostaty, močovej trubice, obličiek atď.

Zvýšené biele krvinky v detskom moči

Malá prítomnosť bielych krviniek je prípustná u dieťaťa: u chlapcov je asi 5-7, u dievčat - 8-10 u p / sp. Vysoká hladina leukocytov v krvi a moči dieťaťa závisí od jeho fyzickej zdatnosti, veku a pohlavia. Večerné sadzby môžu byť vyššie ako ráno. Leukocyty sa zvyšujú v prípade športových cvičení, prechladnutí, voľnej stolice alebo v prípade malých zubov u detí. Po narodení je funkčná aktivita obličiek u detí znížená, takže dieťa má mierne zvýšenú hladinu leukocytov v moči (8-9) bez infekcie alebo zápalu.

Tehotná

Počas tehotenstva sa zvyšuje náchylnosť na všetky druhy infekcií, preto je potrebné neustále testovať, aby sa včas identifikovalo vyvíjajúce sa ochorenie, pretože ovplyvňuje nielen zdravie žien, ale aj vývoj plodu. Znížené leukocyty v krvi alebo v moči môžu byť zistené pri rubeole, chrípke, hepatitíde, kolitíde, zlyhaní obličiek, gastritíde, endokrinných problémoch. Zanedbaná leukocytúria počas tehotenstva je nebezpečná a vedie k vážnym komplikáciám. Dôvody zvýšenia počtu bielych krviniek u žien počas tehotenstva sú uvedené v tabuľke.

Veľa leukocytov v moči - čo to znamená?

Leukocyty sú bunky zapojené do boja proti patogénom. Zabíjajú baktérie, zabraňujú rozvoju infekcie. Za normálnych podmienok sú v krvi biele krvinky a červené krvinky. Ich detekcia v moči indikuje prítomnosť zápalového procesu spôsobeného mikróbmi v urogenitálnom systéme.

Obsah bielych krviniek v zdraví a chorobe

U zdravého človeka počet buniek dosiahne 3 u mužov a 5 u žien. Detekcia 6-7 buniek neznamená vždy patologický proces, môže byť individuálnym znakom organizmu. S týmto obsahom by však lekári mali už podozrenie na prítomnosť zápalu a podrobnejšie preskúmať pacienta.

Prítomnosť 10-20 bielych krviniek je známkou lokálnych alergických patológií, infekcií reprodukčného systému, lézií hlíst. Vysoká hladina leukocytov (viac ako 50 buniek) indikuje prítomnosť hnisavého zápalového procesu v ktorejkoľvek časti vylučovacieho systému (v obličkách, močovom mechúre, močovode).

Príčiny zvýšených hladín bielych krviniek

Nadhodnotená hladina bielych krviniek v moči sa nazýva leukocytúria. Nemožno ho považovať za nezávislé ochorenie, je to príznak, ktorý sprevádza mnohé patológie. Patrí medzi ne:

  1. pyelonefritída;
  2. glomerulonefritis;
  3. poranenia a nádory v obličkách a močovom mechúre;
  4. vstup cudzích telies do močového traktu;
  5. urolitiáza;
  6. porušenie vyprázdňovania močového mechúra;
  7. zápal močového mechúra.

Okrem ochorení vylučovacieho systému je vysoký obsah leukocytov v moči charakteristický aj pre patologické stavy genitálií. U žien sú teda leukocyty úplne zvýšené s vaginitídou, vulvitídou. Erytrocyty v moči sú tiež na vysokej úrovni.

Choroby nie sú jediným dôvodom, prečo sú leukocyty v moči zvýšené. Toto číslo sa často zvyšuje s nedodržiavaním pravidiel sexuálnej hygieny. Toto je zvlášť časté u detí.

Leukocytúria u tehotných žien

Tehotenstvo je často sprevádzané pyelonefritídou - zápalom renálneho panvového systému. To značne komplikuje priebeh tehotenstva a môže ovplyvniť tvorbu orgánov a systémov plodu. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať tehotné matky, aby sa zistil zvýšený počet leukocytov v moči. Ak sa zistí, že existuje veľa z nich, potom je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia a predpísať vhodnú liečbu.

Nebojte sa leukocytúrie v ranom tehotenstve.

Veľké ukazovatele znamenajú prirodzenú reakciu ženského tela na oplodnenie. Úroveň by sa však mala mierne zvýšiť. Proteín a leukocyty v moči vo veľkých množstvách môžu sprevádzať pyelonefritídu, ktorú možno maskovať ako fyziologickú reakciu. Ak sú biele krvinky v moči výrazne zvýšené, v moči sú červené krvinky, potom stojí za to vykonať ďalší výskum.

Leukocytúria u novorodencov

Normy u novorodencov sú o niečo vyššie ako u dospelých. Najvyššia prípustná úroveň je 8 buniek. Zvýšené hladiny leukocytov v moči novorodencov tiež indikujú zápal. Prebytok v ranom veku je veľmi nebezpečný kvôli štrukturálnym vlastnostiam vylučovacieho systému dieťaťa. Vo väčšine prípadov ochorenie nevykazuje žiadne príznaky, preto, po zistení zvýšenia počtu bielych krviniek, musí lekár znovu vykonať analýzu na potvrdenie diagnózy. Ak sa rýchlosť zvýši, musíte okamžite začať liečbu.

Výskyt infekcie u dojčiat môže byť spôsobený vrodenými faktormi - zúžením močového kanála. V tomto prípade už moč nemôže normálne vyniknúť a jeho časť sa vracia späť do močového mechúra a stagnuje. Neúplná separácia moču je jednou z príčin vzniku infekčných ochorení, leukocyty v moči sú značne zvýšené. Preto, keď sa zistí zúženie, je potrebné vykonať operáciu, ktorá normalizuje prechod moču cez vylučovací systém a eliminuje vysokú leukocytúriu.

Diagnóza leukocytúrie

Na stanovenie obsahu bielych krviniek je potrebné vykonať všeobecnú analýzu moču. Túto analýzu možno vykonať niekoľkými spôsobmi. Najčastejšie používanou metódou je Addis-Kakovsky, ktorý zahŕňa zber všetkého moču za deň a jeho výskum. Metóda Nechyporenko zahŕňa stanovenie počtu bielych krviniek v jednom mililitri moču. Táto metóda dokáže zistiť červené krvinky v moči.

Na správne zhromažďovanie moču na výskum je potrebné urobiť nasledovné:

  • nájsť suchú nádobu s pevným viečkom;
  • premývanie pred močením;
  • zbierať strednú časť moču;
  • nádobu pevne zatvorte.

Potom je potrebné vziať nádobu na kliniku alebo do nemocnice, kde bude označená a odoslaná do laboratória.

Liečba leukocytúria

Ako znížiť leukocyty v moči a čo to znamená, môžete myslieť až po úplnom vyliečení choroby, ktorá spôsobila zvýšené hladiny leukocytov v moči. Najčastejšie sú tieto patológie infekčnej povahy, takže sa musia liečiť antibiotikami. Nie je možné vybrať liek samostatne, to vykonáva ošetrujúci lekár. Okrem toho, v prípade indispozície, sa odporúča piť veľa tekutín, v súlade s posteľou odpočinku, a jesť správne. Je potrebné obmedziť používanie škodlivých produktov, urýchľuje liečbu. Pri dodržiavaní týchto pravidiel sa pozoruje zníženie hladiny bielych krviniek.

Zvýšené leukocyty v moči sú teda dôležitým diagnostickým znakom ochorení genitourinárneho systému. Ak sa zistí leukocytúria, odporúča sa podstúpiť ďalšie vyšetrenie na určenie diagnózy a predpísať správnu liečbu.

Čo môže varovať leukocyty v moči

Leukocyty v moči sú dôležitým indikátorom, ktorý prináša informácie o stave tela. Analýza moču - laboratórna štúdia, ktorú predpisujú lekári akejkoľvek špecializácie. Štúdium močového sedimentu vám umožňuje identifikovať rôzne bunky, ktoré sa vylučujú z moču. Medzi týmito prvkami sa často detegujú leukocyty, ktoré indikujú zápalový proces. Miera tohto ukazovateľa, dôvody výskytu v analýzach, umožňujúce objasnenie diagnózy, je v každom prípade potrebné objasniť u lekára, ktorý vyšetrenie odporučil.

Regulačné ukazovatele

Moč je sterilné kvapalné médium, v ktorom sú rozpustené rôzne látky. Filtrácia, reabsorpcia a sekrečné procesy prebiehajú kontinuálne v obličkách, čo zabezpečuje elimináciu prebytku vody a zbytočných zlúčenín z tela.

Zhromažďovanie v obličkovej panve, reflexne prúdi moč cez uretre do močového mechúra. Odtiaľ sa cez močovú trubicu (uretra) vylučuje pri močení (miccia).

V zápalových procesoch infekčného a iného pôvodu sa v mieste poranenia koncentruje veľký počet imunitných buniek a najmä leukocytov, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu.

Patológia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti močového systému, preto sa predpokladá, že zvýšený obsah leukocytov v moči je spoľahlivým znakom patologického procesu.

Všeobecne sa akceptuje taká miera leukocytov v moči dospelých a detí:

  • muži - 2-3 jednotné prvky v zornom poli (v n / z);
  • ženy - do 6 p / s;
  • dievčatá - 6 - 10 na p / s;
  • chlapci - až 7 v p / s.

Ak je hladina leukocytov v moči nad 60 elementov, potom je urobený záver o pyúrii, to znamená, že má hnisavý charakter.

Bolo zistené, že mierny nadbytok obsahu leukocytov je za určitých podmienok prípustný a nie je známkou ochorenia orgánov močového systému. Rozdiel vo výkonnosti závisí od anatomických a fyziologických rozdielov medzi urogenitálnym traktom u mužov a žien (močová trubica je široká a krátka, výstupný otvor je blízko genitálneho traktu).

U detí, okrem morfologických a rodových rozdielov, počet vytvorených prvkov v močovom sedimente závisí od funkčnej zrelosti orgánov.

Príčiny leukocytúrie

Dôvody zvýšenia hladín leukocytových buniek v moči môžu byť patologické procesy oboch močových orgánov a stavy spôsobené extrarenálnymi faktormi.

Zvýšené leukocyty v moči dospelého môžu byť určené nasledujúcimi léziami močového systému:

  • akútna a chronická pyelonefritída;
  • urolitiáza;
  • zápal močového mechúra;
  • uretritída;
  • glomerulonefritis;
  • nefritída neinfekčného pôvodu (lupus, intersticiálna);
  • tuberkulóza obličiek;
  • nefroskleróza;
  • amyloidóza;
  • nádorové formácie;
  • infekčných lézií uretrov.

Okrem toho u žien môže byť príčinou leukocytúria

  • gynekologické infekcie (trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydia);
  • vulvovaginitída;
  • adnexitída - zápal maternice;
  • Bartholinitída - poškodenie žliaz vestibulu vagíny.

U mužov môže byť zvýšenie hladiny leukocytov v močovom sedimente spôsobené

  • prostatitis;
  • balanopostitída - zápal žliaz na vonkajšom okraji močovej trubice;
  • adenokarcinóm prostaty;
  • phimosis - zúženie predkožky;
  • adenóm prostaty;
  • pohlavne prenosných infekcií.

Biele krvinky sa nachádzajú v močovom sedimente kvôli týmto faktorom:

  • nadmerné cvičenie (najmä statické v dôsledku vzpierania);
  • horúčka;
  • antibiotiká (penicilíny, aminoglykozidy);
  • liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi (ketoprofén, diklofenak, indometacín);
  • použitie látok nepriepustných pre žiarenie;
  • použitie prípravkov železa.

Výsledky sú často skreslené kvôli zlej hygiene pred odberom moču a použitím nesterilnej nádoby.

Analýzy na identifikáciu leukocytúrie

Skríningová metóda, ktorá detekuje leukocytózu v močovom sedimente, je všeobecnou analýzou. Podľa jeho výsledkov sa študujú organoleptické a fyzikálno-chemické vlastnosti a mikroskopia sedimentu získaná centrifugáciou umožňuje stanoviť bunkovú kompozíciu.

S cieľom objasniť diagnózu alebo odhaliť skrytú leukocytúriu môžu odborníci použiť iné laboratórne metódy a testy: t

  • Štúdia Nechiporenko;
  • Addis-Kakovskyho test;
  • Amburge analýza;
  • identifikácia "aktívnych" leukocytov;
  • test prednizolónu.

Nechiporenko analýza vám umožní určiť, ako biele krvinky, červené krvinky a valce sú zvýšené. Štúdia vyžaduje 1 ml moču získaného zo strednej časti ranného moču.

Addis-Kakowski metóda stanovenia jednotných prvkov a valcov urinárneho sedimentu sa nepoužíva tak často, ako dlhodobý odber moču vedie k deštrukcii leukocytov. V priebehu 12 hodín sa moč zachytáva v jednej nádobe a dodáva sa do štúdie. Laboratórni asistenti analyzujú zloženie sedimentu a prepočítavajú 24 hodín. Metóda je najspoľahlivejšia a umožňuje identifikovať skryté zápalové procesy v obličkách.

Amburge analýza umožňuje odhadnúť počet leukocytov a ďalších prvkov vylúčených v moči za 1 minútu. Mikroskopia sedimentu získaná zo vzorky moču odobratej 3 hodiny po prvom močení.

Detekcia "aktívnych" alebo "živých" leukocytov je indikovaná pre pyelonefritídu. S poklesom relatívnej hustoty moču sa "aktívne" biele krvinky, ktoré sa uvoľňujú zo zapálenej obličky, môžu transformovať na bunky Sternheimer-Malbin. Ak sa hustota kvapaliny zvýši, opäť pôjdu do "živých" foriem. Pre vzorku sa do močového sedimentu pridá destilovaná voda a farbivo. Potom sa vykoná mikroskopia, kde sa spočíta percento „aktívnych“ buniek relatívneho celkového počtu leukocytov.

Niekedy ochorenie obličiek má rozmazaný klinický obraz a laboratórne výsledky zostávajú v normálnom rozsahu. Na identifikáciu leukocytúrie sa vykoná prednizónový test. Analyzujte močový sediment pred zavedením prednizónu a po ňom (trikrát každú hodinu). Test sa považuje za pozitívny, keď sa objavia leukocyty, alebo ak sú ich koncentrácie zvýšené.

Lekár musí interpretovať výsledky testov. Ich počet by však v žiadnej analýze nemal prerušiť ukazovateľ 5 leukocytov.

Typy leukocytúrie

U dospelých existuje niekoľko typov leukocytúrie, ktoré môžu byť rozdelené podľa zdroja pôvodu, spojenia s infekciou a kvantitatívnej expresie.

Leukocytúria je teda:

  • true (explicitné a skryté);
  • asymptomatická;
  • false;
  • infekčné a neinfekčné;
  • minor;
  • mierna;
  • vyhlásil.

Ak metódy laboratórnej diagnostiky spoľahlivo odhalili leukocyty v močovom sedimente, potom sa potvrdila jasná pravá leukocytúria. Ak sa na jeho detekciu uchýlili k provokatívnym metódam (napríklad prednizolónový test), považuje sa za skrytý.

Asymptomatická leukocytúria je charakterizovaná laboratórnymi zmenami bez jasného klinického obrazu. Táto forma môže byť zistená pri ochoreniach s rozmazaným priebehom, u novorodencov, tehotných žien, po fyzickej námahe alebo pri užívaní liekov.

Testy moču vykazujú nesprávne výsledky, ak je zápal lokalizovaný mimo orgánov močového systému. Takže pri ochoreniach genitálnej sféry vstupujú do materiálu na analýzu leukocyty z genitálneho traktu.

V infekčnej leukocytúrii môžu byť súčasne v biomateriáli detekované baktérie, erytrocyty a valce leukocytov. Ak sa biele krvinky objavia vo veľkom počte v dôsledku neinfekčných lézií obličiek a iných častí močového systému, napríklad pri lupus, potom dospejú k záveru, že neinfekčná leukocytúria. Počet leukocytových buniek môže byť nevýznamný (10 - 15 v p / s), stredný (20 - 50 v p / s) a výrazný (60 alebo viac v p / sr).

Čo robiť

Ak sa vo výsledkoch testu moču zistia odchýlky od normy, na získanie spoľahlivých údajov a objasnenie lokalizácie patologického zamerania, lekár predpíše nasledujúce testy:

  • opakované dodávanie moču v súlade s odberovou technikou;
  • denný odber moču na analýzu podľa Addis-Kakovského;
  • kultúra moču na stanovenie bakteriálnej flóry a citlivosti na antibiotiká;
  • vykonanie testu s tromi šálkami.

Trojsklo je jednoduchá metóda na určenie lokalizácie lézie v močovom systéme. U žien sa môže použiť dvojsklo. Moč sa zhromažďuje v troch sterilných nádobách. Prvá je naplnená prednou časťou moču, druhá - strednou a tretia (pre mužov) - po masáži prostaty.

Zvýšenie obsahu jednotných prvkov v prvom skle je známkou zápalu v močovej trubici. Zvýšené leukocyty strednej časti znamenajú poškodenie močového mechúra alebo obličiek. Vysoký obsah leukocytových buniek v treťom skle je známkou zápalového poškodenia prostaty.

Je nepraktické začať liečbu leukocytúrie bez objasnenia príčiny, pretože je to len jeden z prejavov ochorenia. Terapia by mala byť komplexná a zameraná na elimináciu hlavného zápalového procesu.

Ako prejsť testom moču

Výrazne znižuje závažnosť leukocytúrie alebo úplne eliminuje, čo umožňuje správnu techniku ​​zberu moču na analýzu. To vyžaduje sterilnú nádobu, ktorá je žiaduca na kúpu v lekárni.

Deň pred analýzou je potrebné znížiť množstvo vypitej tekutiny na 1,5 litra a odstrániť tieto potraviny a nápoje zo stravy:

  • šťaveľa;
  • špenát;
  • korenené koreniny;
  • hydinové mäso;
  • mäsové výrobky;
  • alkohol (červené víno);
  • čokoláda a kakao;
  • káva a silný čaj.

Pred analýzou je potrebné koordinovať s ošetrujúcim lekárom dočasné zrušenie niektorých antibakteriálnych látok, hormónov, NSAID. Je dôležité vylúčiť v predvečer ťažkej fyzickej práce.

Pre všeobecnú analýzu je kompletne odobratá celá prvá ranná moč. Pred miccia, mali by ste dôkladne vyčistiť genitálie a perineum Ženy s ťažkým výtokom z pošvy alebo menštruáciou by mali vložiť vatový tampón do pošvy.

Spoľahlivé výsledky ďalšej laboratórnej diagnostiky pomôžu včasné vyliečenie zápalu močových orgánov.