Pollakiuria u dieťaťa môže byť prirodzeným javom a príznakom hormonálnej nerovnováhy alebo patologických abnormalít v močovom systéme. Časté močenie u detí počas dňa nie je dôvodom na paniku, ale tiež nie je prejavom aktivity tela, ktorú možno ignorovať. Rodičia často ukazujú svoje dieťa lekárovi s meškaním, keď je ťažšie a dlhšie liečiť už progresívne ochorenie.

Časté močenie u detí počas dňa nie je dôvodom na paniku, ale tiež nie je prejavom aktivity tela, ktorú možno ignorovať.

Miera močenia detí

Diuréza (množstvo moču) závisí od veku dieťaťa. Tvorba močového systému je ukončená o 14-15 rokov. Diurézne indexy pre dievčatá a chlapcov rovnakého veku sa od seba trochu líšia.

Frekvencia denného močenia u detí rôznych vekových skupín je nasledovná: t

• novorodenec v prvom týždni svojho života močí 4-5 krát;
• u dojčiat, do pol roka, sú močy oveľa viac: až 20-25-krát;
• u jednoročného dieťaťa je to už 15-krát;
• za 2-3 roky sa močový mechúr vyprázdňuje ešte menej: až 10-krát;
• u detí vo veku od 3 do 6 rokov - približne 8-krát;
• od 6 do 9 rokov a staršie - nie viac ako 5-6 krát.

Prečo má dieťa časté močenie

Potreba častého vyprázdňovania močového mechúra môže byť spôsobená 2 dôvodmi:

• vplyv fyziologických faktorov;
• prítomnosť patologických porúch v tele.

Ak telo dieťaťa nedostane veľa tekutiny pred spaním, úplne spí v noci.

V prvom prípade rozloženie moču nespôsobuje bolesť dieťaťa. Ak jeho telo nedostane veľa tekutiny pred spaním, úplne spí v noci a má normálnu teplotu. Niekedy sa časté močenie stáva výsledkom silnej nadmernej stimulácie. Akonáhle provokujúce faktory prestanú mať vplyv na deti, počet návštev na toalete sa stáva normálnym.

V druhom prípade deti nielen močia často, ale tiež zažívajú bolesť. Okrem toho, moč môže tiecť s ťažkosťami, v malých porciách.

Často sú bolestivé časté nutkanie vyprázdniť bublinu, ktorá je falošná.

Fyziologická pollakiuria

Opakované močenie moču bez bolesti, falošných túžob a iných príznakov patológie sa môže vyskytnúť pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• nadmerné množstvo vody alebo iných tekutín vstupujúcich do tela;
• ťažká hypotermia;
• emocionálny stres;
• zvýšená fyzická aktivita;
• liečba diuretikami.

Malé odchýlky od normálnych diuréznych indikátorov spojených s fyziologickými procesmi sú prípustné. Napríklad, ak včera dieťa 7 rokov močí 5 krát denne, a dnes - 8-9 krát. Je potrebné overiť, či sa zmenili vonkajšie faktory alebo diéta. Denné močenie a ide do noci, keď dieťa pije veľa tekutiny pred spaním. Močové prejavy sú častejšie aj v prípade, keď deti konzumujú veľké množstvo zeleniny, ovocia alebo bobúľ, ktoré majú diuretický účinok:

Patologické príčiny

Rodičia musia navštíviť lekára, ak je časté močenie u dieťaťa vo veku 4 rokov alebo 5 rokov sprevádzané alarmujúcimi príznakmi.

Ak je močenie dieťaťa sprevádzané alarmujúcimi príznakmi, určite by ste mali navštíviť lekára.

Ešte väčšie obavy by mali byť spôsobené patologickými príznakmi u starších detí vo veku 7 alebo 8 rokov:

• bolesť v podbrušku alebo v bedrovej oblasti, kŕče, falošné túžby, čo je známkou cystitídy;
• malé porcie moču, typické pre nachladnutie a neurózy;
• zimnica, vysoká horúčka, potenie, charakteristické pre ochorenie obličiek;
• opuchy alebo sáčky pod očami, ktoré sa objavujú pri pyelonefritíde;
• intenzívny smäd alebo časté močenie v noci, ku ktorému dochádza pri diabetes mellitus a diabete;
• ostrý zápach moču, jeho zakalenie, výskyt stôp krvi, čo môže indikovať prítomnosť nádorov.

V niektorých patológiách nie je vylučovanie moču sprevádzané bolesťou alebo bolesťou. Medzi nimi sú:

• SARS;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia, neuróza;
• poranenia mozgu alebo nádoru;
• malý objem močového mechúra atď.

Pri poranení mozgu nie je vylučovanie moču sprevádzané bolesťou alebo bolesťou.

diagnostika

Ak je močenie dieťaťa veľmi časté a bolestivé, je potrebné vykonať všeobecné, biochemické a bakteriologické analýzy moču, aby sa určilo jeho zloženie, prítomnosť cukru, bielkovín, solí a infekcií.

Krvný test s veľkým počtom leukocytov a zvýšenou ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) indikuje zápalový proces v tele dieťaťa, najmä ak sa sťažuje na bolesť žalúdka.

Pre presnú diagnostiku, ak je močenie veľmi časté, pomáhajte metódam inštrumentálnej diagnostiky ::

• Ultrazvuk močového mechúra a obličiek, prostredníctvom ktorého lekár dostáva informácie o svojej štruktúre, veľkosti;
• rádiografia, ktorá umožňuje podrobne preskúmať tieto orgány;
• cystoskopia a cystouretrografia, v dôsledku čoho možno zistiť abnormálne zmeny v močovom mechúre;
• scintigrafia a renoangiografia, ktoré poskytujú príležitosť na posúdenie funkcie obličiek.

Na diagnostiku sa vykonáva ultrazvuk močového mechúra a obličiek, s ktorým lekár dostane informácie o ich štruktúre a veľkosti.

liečba

Ak je močenie bezbolestné, stačí odstrániť fyziologické faktory, ktoré ho spôsobili, a nepríjemný jav zmizne bez liečby. Ale ak dieťa močí s bolesťou, je potrebná komplexná liečba. Netrpezlivo, bez cystitídy a uretritídy možno liečiť bez komplikácií. Pre všetky ostatné choroby je nutná hospitalizácia.

V komplexnej terapii sa používajú:

• liečba drogami;
• rehabilitácia;
• prostriedkov tradičnej medicíny.

Časté močenie je konzervatívne liečené použitím liekov, ktoré uvoľňujú svaly močového mechúra, antibiotiká, sedatíva. Ich výber závisí od etiológie (pôvodu) patologických porúch v močovom systéme alebo obličkách.

Chirurgické zákroky sa vykonávajú v extrémnych prípadoch, ak deti zistia kamene alebo nádory.

Chirurgické zákroky sa vykonávajú v extrémnych prípadoch, ak deti zistia kamene alebo nádory. Močenie zápalového charakteru dobre reaguje na fyzioterapeutickú liečbu. Postupy sú predpísané, keď prejde akútna fáza ochorenia.

• elektroforéza;
• Amplipuls;
• diadynamické prúdy;
• vystavenie ultrazvuku;
• laserové žiarenie;
• hyperbarická oxygenácia (saturácia tela kyslíkom).

Koho kontaktovať

Ak má dieťa časté močenie, v prvom rade by ste mali ísť na primárne vyšetrenie na pediatra. Urobí predbežnú diagnózu a poradí sa s urológom, nefrologom, neurológom alebo endokrinológom. Po vyšetrení a diagnóze bude lekár, ktorý sa špecializuje na identifikovanú chorobu, liečiť dieťa.

Pediater urobí predbežnú diagnózu a obráti sa na urológa, nefrologa, neurológa alebo endokrinológa na konzultáciu.

prípravky

Ich účel závisí od toho, čo spôsobuje časté močenie. Používajú sa tieto lieky:

• anticholinergné lieky (oxybutynín, Vesicare, Urotol, atď.) - s hyperaktívnym močovým mechúrom;
• antispasmodiká (Driptan), m-cholinolytiká (Atropín, Ubretid), nootropy (Picamilon) - s lenivým močovým mechúrom;
• uroseptiká (Canephron H), antibiotiká (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - ak je močenie spôsobené zápalovými procesmi;
• sedatíva, nootropiká, antidepresíva (Pantogam, Picamilon, Melipramin) - na neurózy;
• hormonálne lieky (inzulín, minirín, prednizolón), cytostatiká (chlórbutín, Leikeran atď.) - pri cukrovke, glomerulonefritíde, enuréze (inkontinencii moču).

Skúsený lekár môže dieťaťu predpísať anticholinergné lieky. Napríklad Vesicare.

Ľudové prostriedky

Obľúbené recepty, ktoré pomáhajú normalizovať močenie:

1. Pohár vriacej vody nalejte 1 lyžičku. brezy púčiky, trvajú na 2-3 hodiny. Dajte dieťaťu pol pohára 3 krát denne pred jedlom.
2. Tenké stonky čerešňovej kotletky, variť a piť ako čaj. Striedajte so sušeným kukuričným hodvábom.
3. Vezmite 4-5 čl. l. suché mleté ​​mäty, zalejeme 1,5 litra vriacej vody, varíme 8-10 minút. Pite pohár vývaru pred jedlom 3 krát denne.

Komplikácie a následky

Prítomnosť problémov s močením často vedie k vzniku pyelonefritídy, najmä s anatomickými defektmi močových ciest alebo obličiek.

Ďalšou závažnou komplikáciou je reflux (hádzanie moču z močového mechúra do močovodu). Močenie sprevádzané bolesťou je prejavom infekčného ochorenia urogenitálnej oblasti.

Močenie sprevádzané bolesťou je prejavom infekčného ochorenia urogenitálnej oblasti.

Čiastočná nekróza obličkového tkaniva sa vyskytuje u 20% detí, ktoré neboli liečené, a len u 1% pacientov, ktorí boli liečení. Smrť buniek tohto orgánu močového systému vedie k jeho chronickej nedostatočnosti.

prevencia

Močenie u dieťaťa nie je porušené, lekári radia:

• rozšíriť dojčenie čo najviac, aby sa posilnila imunita dieťaťa;
• obliekať dieťa podľa počasia, aby ho oblečenie chránilo pred prehriatím a prechladením;
• nedovoľte, aby sedel na mokrej zemi, chladných lavičkách, kameňoch, schodoch atď.
• pravidelne monitorovať frekvenciu moču.

Dôležité sú pravidelné vyšetrenia pediatra, aj keď dieťa vyzerá zdravé. Deti mladšie ako jeden rok musia mať mesačné vyšetrenie. Dieťa vo veku 1 a 2 roky by malo byť vyšetrované štvrťročne a staršie ako 3 roky - každých šesť mesiacov.

Časté močenie u detí bez bolesti

obsah:

Časté močenie u detí bez bolesti

Deti, rovnako ako dospelí, sú vystavené riziku rôznych infekčných ochorení, môžu mať aj zápal, vrátane močového systému. Časté močenie u detí bez bolesti môže byť zapríčinené vonkajšími faktormi a skrytými chorobami, v každom prípade - to je dôvod, prečo sa poradiť s lekárom, a ak je to potrebné, dostať vhodnú liečbu. Správnu diagnózu a elimináciu rizika komplikácií môže vykonať len špecialista.

Príčiny častého močenia u detí bez bolesti

Mechúr je svalová dutina, v ktorej sa hromadí moč, ktorý vstupuje do močových ciest z obličiek. Keď sa naplní, dochádza k svalovej kontrakcii a vyprázdňovaniu. Frekvencia močenie závisí od stavu močového mechúra:

• Ak je zdravý, močenie sa nezvyšuje a nespôsobuje nepríjemné pocity.
• Ak je zápal, je časté močenie u dieťaťa bez bolesti alebo bolesti.

Príčiny častého močenia u detí bez bolesti - podchladenie, pitie veľkého množstva tekutín, trauma, infekcia a zápal močového mechúra. ak:

• Dieťa často chodí na toaletu, sťažuje sa na pálenie a bolesť, je tu vysoká pravdepodobnosť zápalu močového mechúra alebo močovej trubice.
• Moč je zakalený, je tu nepríjemný zápach, krv, je to tiež znak močového systému.
• Často sa vyskytuje močenie, zimnica, horúčka, potenie a bolesť brucha, vysoká pravdepodobnosť dysfunkcie obličiek.

Časté močenie u chlapca bez bolesti

U chlapcov je štruktúra urogenitálneho systému odlišná od štruktúry orgánov dospelých mužov. Sú stále nedokonalé, pracujú trochu inak a zle chránené pred infekciou. Preto časté močenie chlapca bez bolesti môže byť prvým príznakom latentného zápalu. Podobne ako dospelý človek môže vyvinúť cystitídu, uretritídu a zápal prostaty. Výnimku možno považovať za sexuálne prenosné infekcie. STI sa však môžu prenášať z matky na dieťa počas pôrodu. V každom prípade sa musíte poradiť s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie a predpíše potrebnú liečbu.

Časté močenie u dievčat bez bolesti

U dievčat je dĺžka močovej trubice 4-5 krát nižšia ako u chlapcov. Preto infekcia vstupuje do močového systému je oveľa jednoduchšie. Zápal a časté močenie u dievčat bez bolesti môže byť spôsobené infekciou, ako aj hypotermiou, traumou, cystitídou, uretritídou a inými chorobami močového systému.

Príčiny častého močenia u adolescentov bez bolesti

Časté močenie u detí je bežným javom a niekedy nie je nebezpečné pre zdravie. Napríklad dieťa môže piť veľa vody alebo jesť veľa šťavnatého ovocia. Ak sa často pýta na toaletu, nepanikárte. Je potrebné pochopiť, že pre deti je ťažšie kontrolovať svoje správanie a príčiny častého močenia u adolescentov bez bolesti môžu byť celkom pochopiteľné. Mali by vedieť rýchlosť močenia.

Miera močenia detí

• Deti prvého roka života - 15-20 krát denne.
• Od 1 do 3 rokov - 10-12 krát denne.
• Od 3 do 6 rokov - 6-8 krát denne.
• Od 6 do 9 rokov - 5-6 krát denne.
• Staršie ako 9 rokov - 4-5 krát denne.

Príčiny častého močenia u detí

• Pite veľa vody.
• Diuretiká.
• Infekcie urogenitálneho systému.
• Diabetes mellitus.
• Respiračné ochorenia.
• Stresové situácie.
• Stav neurózy.

Liečba častého močenia u detí bez bolesti

Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekára a je určená pre každý konkrétny prípad. Na diagnostiku sa vykonáva test moču (klinický, podľa Nechyporenka, denne), ultrazvukové vyšetrenie obličiek a ďalšie štúdie. Vlastné ošetrenie je prísne zakázané, pretože môže viesť k vážnym následkom.

Časté močenie bez bolesti u detí

Problémy s močením u malých detí upozorňujú pozorných rodičov a nútia ich ísť na kliniku. Ak sa u detí vyskytuje časté močenie, lekár vám pomôže vyriešiť príčiny tohto javu a odporučí lieky na liečbu.

Močový proces je komplexný systém regulačných mechanizmov, ktoré umožňujú odvádzanie odpadovej tekutiny z tela. Rovnako ako u iných systémov, urogenitál môže váhať, čo je dôvod, prečo sú časté výlety „malým spôsobom“. Ak dieťa močí často, je potrebné skontrolovať jeho urogenitálny systém.

Fyziologická pollakiuria

Choroba, pri ktorej sa často objavuje nutkanie ísť na toaletu, sa nazýva pollakiuria. Príčiny tohto javu nemusia byť vôbec v problémoch s fungovaním vnútorných orgánov zodpovedných za proces vylučovania moču. Diagnóza fyziologickej pollakiurie je celkom bežná, ale po odstránení všetkých faktorov poruchy, problémy zmiznú. Príčinou častého močenia u detí môže byť:

1. užívanie nadmerného množstva tekutiny, napríklad, ak sa dieťaťu podá príliš málo vody;
2. užívanie diuretických liečiv, ako je furosemid;
3. jesť potraviny, ktoré majú diuretický účinok je brusnice, melón, ananásový melón, uhorky, kefír;
4. hypothermia baby - fyziologický stav, keď telo nie je zapálené, ale v dôsledku reakcie na chlad, telo dieťaťa sa snaží zbaviť prebytočnej tekutiny. Keď dieťa zostane v teple, močenie sa vráti do normálu;
5. stres a nadmerná stimulácia, ktoré tiež spôsobujú časté nutkanie na toaletu. Zvyčajne, po strese, množstvo močenie normalizuje.

V takýchto prípadoch by ste sa nemali báť, pretože dieťa nie je choré a zvýšená frekvencia močenia je len normálnou reakciou tela na negatívny vonkajší vplyv. Špecifické ošetrenie v tomto prípade nie je potrebné.

Patologická pollakiúria

Kedy by mali rodičia vydávať poplach a poraďte sa s lekárom, aby zistili problém s močovými orgánmi? Existujú jasné náznaky:

1. Je možné hovoriť o patológii močenia, kedy je dieťa neustále rušené častými návštevami na toalete a čas od času sa mení, keď chodí na toaletu oveľa menej často.
2. Druhým aspektom je, keď pollakiuria je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi: dieťa nemusí cítiť ostré bolesti, ale má pocit pálenia, je potrebné napätie pri močení.
3. Situácia, keď iné deti pociťujú iné nepríjemné príznaky so zvýšeným močením, ako je zvýšená telesná teplota, ťažká slabosť, potenie, studený pot na čele, rýchly úbytok hmotnosti.

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa časté močenie u detí stáva najvýznamnejším markerom. Toto sú patologické stavy močového systému, neurogénne abnormality v regulácii močového mechúra, endokrinné dysfunkcie, ochorenie CNS, tlak močového mechúra (napr. Nádor), psychosomatické abnormality a neurotické poruchy.

Patológia močových orgánov

Choroby močových orgánov sú jednou zo spoločných príčin patologickej pollakiurie u malých detí. U detí sa často vyvíja akútna cystitída, uretritída a pyelonefritída. Všetky tieto choroby môžu byť sprevádzané bolesťou a niekedy nie je vôbec cítiť deti. Napríklad pyelonefritída sa často kombinuje s cystitídou, zatiaľ čo chronický priebeh ochorenia vyvoláva bolesť, ale nie pri močení - dieťa sa sťažuje na bolesť brucha, ale nie v oblasti močového mechúra. Pomáha objasniť diagnózu bežných príznakov: letargia, slabosť, bledosť kože, horúčka, nevoľnosť a vracanie. Kľúčovými štádiami diagnózy sú testy moču, hardvérové ​​techniky na skúmanie vnútorných orgánov, napríklad ultrazvuku alebo tomografie.

Medzi ďalšími patológiami močového systému je možné zaznamenať:

• vrodené anomálie orgánu, napríklad jeho malý objem alebo zníženie kapacity v dôsledku prítomnosti nádoru v ňom;
• glomerulonefritída - imunitné zápalové lézie renálnych glomerulov;
• urolitiáza - prítomnosť solí, piesku alebo kameňov v moči;
• zlyhanie obličiek - ochorenie charakterizované závažnými patologickými procesmi, ktoré vedú k zániku hlavnej funkcie tela;
• dedičnými patológiami obličiek alebo získanými po narodení sú renálny diabetes (nedostatok sodíka), fosfátový diabetes (zhoršenie absorpcie fosforu) a vrodené metabolické abnormality (porucha prenosu elektrolytov a organických látok).

Neurogénna dysfunkcia orgánov

Neurogénna dysfunkcia tela je sprevádzaná porušením jeho práce - močový mechúr sa nezhromažďuje, nezachováva a nevyprázdňuje sa z jeho obsahu včas. Patológia sa vyvíja v dôsledku neskorého dozrievania centier v mozgu, ktoré regulujú močenie v tele. Obvykle je patológia izolovaná a nie je komplikovaná komorbiditami. Pri neurogénnej dysfunkcii nie sú žiadne príznaky cystitídy, deti necítia bolesť pri močení, ale dochádza k predĺženej pollakiurii. Zhoršuje ho nervové napätie, prechladnutie. Neurogénna dysfunkcia tiež vedie k inkontinencii a močeniu v noci.

Endokrinné patológie

Veľmi často sa vyskytujú problémy s vylučovaním moču z tela v dôsledku narušenia fungovania endokrinného systému. Najčastejšou príčinou je cukrovka - cukor a cukor. Pri diabete u dieťaťa je narušená absorpcia glukózy - nie je transportovaná do tkanív, ale zostáva v krvi. Krvný test je hlavným markerom diabetes mellitus, pretože na ňom je možné zistiť pretrvávajúci nárast cukru nalačno. Hlavným príznakom cukrovky je smäd, zvýšená chuť do jedla, deti často močia. Takéto deti sú náchylné na zápalové ochorenia a svrbenie kože. Terapia diabetes mellitus spočíva v kontrole indikácií glukózy v krvi.

Diabetes insipidus sa prejavuje problémami s hypotalamom a hypofýzou. Tieto dve žľazy sú zodpovedné za produkciu vazopresínu, ktorý je nevyhnutný pre návrat vody, keď obličky filtrujú krv. Keď je tento hormón nedostatočný, voda nepreteká späť do krvi, ale sa premieňa na moč a vylučuje sa z tela počas močenia.

Diabetes insipidus je veľmi zriedkavá patológia, zvyčajne sa diagnostikuje v mladom veku. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú smäd a časté močenie. Liečba diabetes insipidus je nutná zavedením substituentov vazopresínu do tela - desmopresínu, adiuretínu.

Patológia centrálneho nervového systému

Časté močenie u detí bez bolesti je vyvolané abnormalitami aktivity centrálneho nervového systému. Normálne je vyprázdňovanie orgánu z moču regulované množstvom nervových impulzov, ktoré mozog dáva, keď je orgán plný moču. S pomocou miechy sa signály prenášajú priamo na orgán a dieťa močí.

Ak sa tento reťazec prenosu stane neúplným, potom sa vyprázdnenie uskutoční spontánne - keď je orgán naplnený močom. Moč vystupuje nielen často, ale aj v malých porciách. Dysfunkcie CNS sa môžu vyskytnúť s poškodením integrity miechy, neoplaziem, chorobami chrbtice, ako je kompresia herniového nervu, výčnelky disku, atď. V tomto prípade je nevyhnutné liečenie základného ochorenia, po ktorom sa funkcia moču postupne zlepšuje.

Malý objem močového mechúra

Nedostatočná kapacita orgánov môže byť vrodenou abnormalitou u novorodenca, v ktorom sa pozoruje pollakiuria. Močový mechúr, ktorý je príliš malý, jednoducho nie je schopný zadržať celý objem moču produkovaného obličkami, takže moč je uvoľňovaný vo forme úniku a častého močenia. Niektoré deti trpia inkontinenciou. Ošetrenie je zvyčajne zamerané na zvýšenie objemu tela infúziami rôznych roztokov, aby sa mohol natiahnuť. Terapia sa vykonáva dlhodobo a u dievčat je účinok liečby pozorovaný neskôr ako u chlapcov.

Aj v močovom mechúre sa môžu vyvinúť nádory, ktoré znižujú jeho objem. Vzhľad nádorov - situácia je pomerne zriedkavá, ale vedie k tlaku a poklesu objemu orgánu. Liečba nádorov sa vykonáva chirurgicky.

Psychologické problémy a neurózy

Neurotické poruchy a psychosomatické problémy sú najťažšie diagnostikované príčiny častého močenia u detí bez bolesti. Ako už bolo spomenuté, nervové napätie spôsobuje fyziologické pollakiuria u dieťaťa. Ak napätie neprejdú, a pollakiuria pretrváva dlhú dobu, je to uznané ako patológia. U mladých pacientov môžu byť diagnostikované neurózy, neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné abnormality.

Ak fyziologické pollakiúrie spôsobené stresom zvyčajne zmizne po niekoľkých hodinách, potom sa neustále zvyšuje zvýšené nutkanie na močenie na pozadí neurózy, aj keď nie sú tak jasne vyjadrené. Dieťa s pollakiuriou patologického charakteru má ďalšie charakteristické príznaky - výkyvy nálady, agresivitu, neschopnosť nájsť kontakt s ostatnými, zvýšenú úzkosť.

Zvyčajne sa takáto diagnóza dosiahne vylúčením, keď sa uskutočnili všetky vyšetrenia urinogénneho systému, ale nezistili sa žiadne patológie. V diagnostike môže pomôcť neurológ a psychiater, ktorí budú naďalej viesť mladého pacienta.

Časté močenie bez bolesti u detí by sa nemalo vynechať z rodičovskej kontroly. Koniec koncov, dieťa samo o sebe nemôže posúdiť svoj problém, a pri absencii bolesti dieťa nemá sťažnosti. Až po konzultácii s odborníkom je možné stanoviť diagnózu a začať liečbu základného ochorenia, ktoré vyvoláva pollakiuriu.

Časté močenie u detí: príčiny, liečba

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

• novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
• deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
• od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
• od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
• od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
• staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
3. Patológia endokrinného systému.
4. Patológia centrálneho nervového systému.
5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

• malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
• glomerulonefritis;
• urolitiáza;
• chronické zlyhanie obličiek;
• iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
• Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
• biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
• Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
• záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
• štúdium krvných hormónov;
• konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

• na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
• diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
• s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
• Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
• s neurózou - upokojujúce;
• pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.

Časté močenie dievčaťa

To je náš druhý problém - často beží písať. Moja dcéra má 6 rokov.
(Prepáčte, že je to dlhé, skúsil som viac.)
Spočiatku bolo všetko tesne pred spaním - mohol som bežať 4-5 krát, kým som nespal. Ale ja som sa hneď neobával, pretože Toto je náš charakter, nie spať. Ale potom (pred dvoma týždňami) to začalo v popoludňajších hodinách.
Sama dcéra si na nič nesťažuje - nič neublíži. Žiadna teplota
Tam je sčervenanie kože v genitálnej org. (ale nie vždy). Niekedy si všimnem aj zápach, než sa vymyjem - nemôžem povedať, že je to niečo špecifické, len ostrejšie ako obvykle.

Išli sme k pediaterovi, ku gynekológovi.
Prešiel - obyčajný moč, podľa Nichiporenka, celková krv, ovoglist, enterobióza, šmuha od gynekológa - všetky testy sú normálne. To je to, čo spravovali.
pretože Všetky testy sú zatiaľ normálne a diagnóza neexistuje.
Gynekológ mal podozrenie na vulvitídu a predpísal (pred výsledkom šmuhy) - kvapky kanafrónu, kúpele s harmančekovo-vápencovo-dubovou kôrou - pretože všetky druhy zeleniny, začať robiť. Už je to skoro týždeň - ale výsledky sú nulové.
Pokračujeme v prieskume. Ale ja som veľmi znepokojený, tak som sa rozhodol pýtať - možno niekto mal niečo podobné - čo iné venovať pozornosť, atď. Vďaka vopred!

Zvýšený prietok moču bez bolesti u dieťaťa

Časté močenie u detí bez bolesti môže byť symptómom urologickej poruchy a dočasného javu. Patológia močového mechúra je najčastejšia v 4-12 rokoch, s chlapcami 4 krát menej ako dievčatá. Ak sa u novorodenca vyvíja cystitída, je to obzvlášť ťažké pre mamičky, pretože časté močenie v tomto veku je samo o sebe normou a môže byť ťažké pochopiť, kde končí jeho limit. Aby ste pochopili tento problém, musíte byť oboznámení s lekárskymi normami.

Časté bezbolestné močenie u detí

Bolestivé, niekedy s krvnými nečistotami, močením, stmavnutím moču, často spolu s horúčkou nízkeho stupňa (t nad 37 ° C) a bolesťou brucha zvyčajne indikujú prítomnosť cystitídy, uretritídy, urolitiázy alebo renálnych infekcií (pyelonefritída, glomerulonefritída). Tieto dôvody sú podľa Dr. Komarovského najčastejšie. Pozorovanie pomôže odlíšiť takéto bolesti od črevnej koliky u dieťaťa.

Na infekčnú povahu ochorení močových orgánov navyše hovorí, únava, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, problémy so spánkom, u detí - porušenie kresla, grganie alebo vracanie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vysokej teplote, po ktorej nasleduje pokles dňa. Môže to znamenať vesikoureterálny reflux - hádzanie moču z močového mechúra do močových ciest alebo dokonca do obličiek. Predĺžená teplota bez príznakov nachladnutia, ktorá nie je prístupná korekcii antipyretikami, indikuje zápal obličiek.

Frekvencia močenie u detí: norma a odchýlky

Ako dozrievajú, frekvencia močenia u detí klesá. Výnimkou je prvých 5 dní života, keď dieťa kvôli malému príjmu materského mlieka a výraznej strate tekutín močí 4-5 krát denne.

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje mieru močenia u detí.

Príčiny častých návštev na WC pre malú potrebu bez bolesti u detí

Príčiny častého močenia u detí bez bolesti môžu byť iba fyziologického pôvodu. V tomto prípade sú spôsobené zmenami v životnom štýle.

Tu je orientačný zoznam provokujúcich faktorov:

• ťažké pitie;
• nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• ťažký stres, strach alebo fóbie;
• zúženie krvných ciev v dôsledku podchladenia.

Časté močenie u dievčaťa alebo dievčaťa môže byť spôsobené vulvitídou, ktorá sa prejavuje sčervenaním a opuchom ohanbia, klitorisu, stydkých pyskov a drozdov.

Anomálie močových orgánov

Vrodené vady močových orgánov tvoria tretinu všetkých malformácií a vyskytujú sa len u 25-62 z 1000 novorodencov, z ktorých 57% sa vyskytuje v dôsledku genetických mutácií a 16% je spôsobených environmentálnymi faktormi. V 50-70% prípadov končia smrťou. Napríklad úbytok hmotnosti, porušenie štruktúry, tempo vývoja, umiestnenie alebo úplná absencia orgánu močového systému v prítomnosti vaskulárneho pedikulu. Pri včasnom meraní sa vykonáva prenatálna diagnostika vo fáze vnútromaternicového vývoja.

Endokrinné ochorenia

Medzi najčastejšie príčiny častého a hojného (2 až 6 litrov denne) močenie pre poruchy v endokrinnom systéme sú diabetes insipidus a diabetes. Posledne uvedené v detstve je zriedkavé. To sa prejavuje silnou chuťou, smäd (pacient pije 5-6 litrov vody denne), porušenie absorpcie glukózy tkanivami a jej zvýšená koncentrácia v krvi. Vyskytuje sa suchosť a sčervenanie slizníc, jazyka a kože v brade, čele, lícach a horných viečkach, niekedy svrab. Z dermatologických a stomatologických prejavov sa dá nazvať pyodermia, plesne, plienková vyrážka, stomatitída. Na identifikáciu poruchy pomôže krvný test na prázdny žalúdok.

Diabetes insipidus je častejší u detí a má rovnaké príznaky. Ochorenie je spôsobené nedostatočnou syntézou vazopresínu endokrinnými žľazami, hypotalamom a hypofýzou.

Tento hormón je zodpovedný za návrat vody späť do krvi, keď je filtrovaný obličkami. S jeho nedostatkom sa voda v tele neodkladá a vylučuje sa močom, čo vedie k dehydratácii. Táto odchýlka je korigovaná požitím adiuretínu alebo desmopresínu.

Neurogénny močový mechúr

Nervová dysfunkcia močového mechúra je charakterizovaná neschopnosťou akumulovať moč a včas ho vyprázdniť. Rozvíja sa v dôsledku porušovania centrálneho nervového systému, regulácie močových procesov; prebieha izolovane, bez komplikácií spojených s ochoreniami. Zároveň sa pozoruje predĺžená pollakiuria - rýchle vylučovanie alebo úplná inkontinencia moču, najmä v noci.

Aj pri tejto poruche v neurológii sa pozorujú opačné symptómy - dysfunkcia močového mechúra: ťažkosti s močením menej ako 3-krát denne s nekompletným alebo kvapkajúcim močom (zvyškový moč je viac ako 20 ml). Je to spôsobené najmä poruchou v miechovom obehu v dôsledku štipnutia nervu, zakrivenia chrbtice, prietrže, degenerácie medzistavcovej platničky.

Kapacita dutiny malých orgánov

Vrodená alebo získaná abnormálne malá veľkosť močového mechúra neumožňuje zadržať množstvo moču produkovaného obličkami a moč sa nekontrolovane uvoľňuje, alebo dieťa často začína písať. V tomto prípade sa vykonáva postup mechanického napínania stien tela cez jeho naplnenie špeciálnym roztokom. Je zrejmé, že jeho veľkosť po niekoľkých sedeniach u žien je normalizovaná neskôr ako u mužov.

Psychologické problémy

Psychologický faktor častého močenia u dieťaťa bez bolesti je najťažším dôvodom na diagnostiku. Neuróza, neurasténia, IRR, na rozdiel od stresu, ktorého účinky trvajú niekoľko hodín, spôsobujú dlhotrvajúce nutkanie na močenie. Sú sprevádzané výkyvmi nálady z agresie na zvýšenú úzkosť, zlý kontakt s ostatnými.

Emocionálne preťaženie má stimulujúci účinok na nervový systém, čo spôsobuje, že nepretržite vysiela signály do močového mechúra, aby sa vyprázdnili. Môžu vyvolať akúkoľvek stresujúcu situáciu v škole alebo na záhrade. Úlohou rodičov je zistiť, čo spôsobilo strach a pomôcť dieťaťu zbaviť sa ho spolu s dobrým psychológom, ktorý má znalosti v psychosomatike.

Neurologické poruchy

Neurologické poruchy, ktoré vedú k častému nutkaniu na močenie, zvyčajne bez akýchkoľvek bolestivých prejavov a klinických odchýlok v laboratórnych testoch, zahŕňajú cystalgiu. To je hyperaktivita močového mechúra, ktorá je tiež spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• Mozgová obrna;
• roztrúsená skleróza;
• Parkinsonov syndróm;
• Alzheimerovej choroby;
• poranenia mozgu a miechy.

Hypoaktivita močového mechúra nastáva v dôsledku nedostatočného otvorenia hrdla v dôsledku poškodenia sakrálnych a periférnych nervov po operácii alebo poranení. To vedie k neúplnému vyprázdneniu. Niekedy sú spolu s vyššie uvedenými poruchami pozorované mentálne poruchy.

nádory

Novotvary v močovom mechúre - vzácny jav. Bolesť v počiatočnom štádiu ich vývoja chýba, ale močenie je časté v dôsledku tlaku nádoru na steny orgánu. To vedie k mechanickému poklesu objemu močového mechúra, drastickému úbytku hmotnosti pacienta. Nádor je chirurgicky odstránený, cytostatiká sú predpísané v skorom štádiu.

Norma voľby

Všetky ukazovatele, viac ako vyššie uvedená tabuľka, sa považujú za abnormálne, ale malé výkyvy sú povolené. Napríklad, ak 6-ročné dieťa ide na malú potrebu v ktorýkoľvek deň, nie 8, ale 10 krát denne, môže to byť prirodzený dôsledok zmien v strave a množstva konzumovaného alkoholu.

Iné podozrivé bolestivé príznaky močenia

Symptómy ako smäd, bledá farba moču a jeho zvýšené vylučovanie, ktoré pretrvávajú aj po vylúčení všetkých provokujúcich faktorov, môžu byť spôsobené poruchou pankreasu (inzulínová nedostatočnosť). Naznačujú vývoj diabetu. Príčinou častého močenia u detí môže byť porucha funkcie obličiek. Nasledujúce znaky hovoria o ňom.

• Falošné volania. Falošné nutkanie na močenie ihneď alebo krátko po odchode na záchod, nie je spôsobené akumuláciou moču.
• Bolesť bedra, lokalizovaná vpravo, vľavo alebo okamžite na oboch stranách. Môžu byť ako boľavé a kŕče, a objavujú sa s aktívnou fyzickou námahou (beh, skákanie). U dojčiat, bezduchý výkrik, zášklby nôh, vrásky môžu hovoriť o ich prítomnosti.
• Zvýšený smäd spolu so zvýšeným vylučovaním alebo inkontinenciou moču v noci a počas dňa. Fenomén môže byť spontánny (nekontrolovateľný), predčasný alebo trvalý. Enuréza sa prejaví, keď je dieťa staršie ako 3 roky.
• Vylučovanie krvi v moči. Normálne majú deti moč, ktorý nie je koncentrovaný, bledožltý a staršie deti majú slamený odtieň. Jeho sčervenanie, ak sa výrobky s potravinárskymi farbivami nebrali, indikuje uvoľňovanie červených krviniek (hematuria) do nej, ktoré sprevádza infekčné ochorenie glomerulov - glomerulonefritídy.

Stupeň nebezpečenstva

Infekcie močových ciest sú na druhom mieste po prevalencii dýchacích ciest, najmä u detí mladších ako jeden rok. Prognóza zotavenia pod podmienkou, že liečba sa začne včas, je priaznivá: chronické zlyhanie obličiek spôsobené čiastočným odumretím tkaniva sa vyskytuje len u 1% pacientov av prípade nesprávnej alebo neskorej liečby v 20%.

Diagnóza močových porúch u dieťaťa

Znížené hladiny hemoglobínu a krvných doštičiek v biochemickej analýze krvi, ako aj prítomnosť proteínu a prebytok rýchlosti leukocytov a kyseliny močovej v moči indikujú zápal jedného z orgánov malej panvy. Na objasnenie diagnózy sa denná moč vyseje na mikroflóru a citlivosť patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká. Niekedy je predpísaná biopsia (ak je vylúčená pravdepodobnosť akútnej infekcie), glukózový tolerančný test na zvýšenie hladiny cukru v krvi a diferenciálna diagnostika:

• cystoskopia;
• počítačová a magnetická rezonancia;
• ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie obličiek a močového mechúra.

Voľba diagnostického postupu závisí od veku dieťaťa. MRI a CT nie sú priradené kojencom kvôli ich neschopnosti zostať imobilné počas procedúr.

Zaujímavé je, že v istom zmysle sa cystitída stáva nebezpečnou pre dieťa v maternici. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť prvým príznakom ženám, ktoré plánujú tehotenstvo. Cystitída spôsobuje chlamýdie, ktoré ohrozujú stratu plodu už v raných štádiách. Taktiež skresľujú výsledky testov na choriový gonadotropín, ktorý pomáha odhaliť tehotenstvo.

Liečba patologického stavu

Len nekomplikovaná uretritída a cystitída sa liečia ambulantne. V ostatných prípadoch musí byť dieťa pod dohľadom lekára. V závislosti od fázy a pôvodcu ochorenia sa šetrné antibiotiká predpisujú malému dieťaťu, najmä z radu nitrofuránov a penicilínov, makrolidové prípravky sú vhodné pre tínedžerov.

Tradičná medicína

Liečba polyúria sa uskutočňuje s liekmi rôznych skupín. Drogový kurz predpisuje lekár príslušného profilu na základe príčiny patológie.

• Nefrológ - s urolitiázou ("Fitolysin", "Cyston"), infekciami obličiek (antibakteriálne látky), zlyhaním obličiek (diuretiká, vazodilatátory, čistenie krvi a lieky na riedenie krvi).
• Urolog - so zápalmi močovej trubice a močového mechúra, sprevádzaný hyperaktivitou (uroseptiká "Canephron N", "Amazhestin", antibiotiká s trihydrátom amoxicilínu, azitromycínom, fosfomycin trometamolom, anticholinergikami "Urotol", "gyros",, ako aj hypoaktivita (m-anticholinergiká "Atropín", "Ubretid").
• Endokrinológ - pre diabetes (inzulín, vazopresín a jeho analógy) a dysfunkciu nadobličiek.
• Onkológ - s nádormi (cytostatiká s chlorambucilom).
• Psychoterapeut - pre emocionálne problémy (antidepresíva s imipramínom, kalcium gopantenata, "Pikamilon", sedatíva - "Tenoten", "Phytosed").
• Neuropatolog - s porušením centrálneho a periférneho nervového systému (nootropics).

Bolesť pri močení sa zmierňuje antispasmodikami („Driptan“, „No-spoy“). Počas celého liečebného cyklu by sa mal sledovať pokoj na lôžku.

Alternatívne metódy

Ako pomocná liečba je možná ľudová náprava. Na to sa používajú tradičné protizápalové byliny: harmanček, nesmrteľ, kukuričný hodváb, knotweed, šalvia, medveď. Tento liek má tiež antimikrobiálne vlastnosti a diuretický účinok, ktorý pomáha odstraňovať kamene z obličiek v skorých štádiách. Nemala by sa však používať s antibiotikami, pretože bylina inhibuje ich účinok.

Pri častom močení spôsobenom zamrznutím sa na žalúdok aplikuje teplá ohrievacia podložka a na bylinkách sa pripravujú kúpele. Domáce otepľovanie umožňuje rýchle rozšírenie krvných ciev a urýchlenie krvného obehu, odstránenie symptómu. Odporúča sa to okamžite, bez čakania na zhoršenie situácie.

Výživa a pitný režim

Ak chcete urýchliť zotavenie a vyhnúť sa novým záchvatom častého močenia, odstráňte vyprážané, údené, korenené (čierna, červená paprika, cesnak), výrobky obsahujúce cukor (čokolády, sladké pečivo), orechy a sójová omáčka zo stravy. Mali by ste tiež opustiť ovocie, zeleninu a bobule s vysokým obsahom kyseliny: citrusové plody, paradajky. Nemôžete použiť špargľu - to môže viesť k exacerbácii cystitídy.

Naopak, uvítajú fermentované mliečne výrobky (kefír, nesolený syr), čerstvú a dusenú zeleninu, varené mäso, polievky, cestoviny. Šťavy sa odporúča piť len mierne koncentrované, bez cukru a farbív. Výhodná je čistá alkalická voda (1,5 až 2 litre za deň). Ak dieťa nepije piť vodu, zriedi sa šťavami (v pomere 1: 3), čím sa obsah postupne zvyšuje. Väčšina normy by sa mala vypiť ráno: ak večer pijete vodu, krátko pred spaním, bude to znamenať ďalšie zaťaženie obličiek a viesť k častému močeniu v noci. Čaj a káva sú úplne vylúčené, rovnako ako všetky diuretiká.

prevencia

Častému nutkaniu na močenie u dieťaťa možno predísť dodržiavaním osobnej hygieny a vyváženej stravy, nezvyšovaním tela (okrem všeobecných procedúr vytvrdzovania), zabezpečením vylučovania močoviny potom pravidelným cvičením a úplným spaním po dobu najmenej 9 hodín.

V prvom mesiaci života by ste mali aspoň raz za pol hodinu skontrolovať detskú plienku a podľa potreby zmeniť, a keď sa starne, uistite sa, že dieťa ide na záchod včas, len čo sa objaví túžba pee. Dlhodobé zadržiavanie moču môže vyvolať rozvoj infekcií močového mechúra.

Prevencia zahŕňa aj pravidelné prehliadky u pediatra a klinické vyšetrenie na prítomnosť parazitov.

záver

Prvou a najdôležitejšou podmienkou pre polyuriu je včasná liečba infekčných ochorení. Ich prítomnosť je zistená laboratórnymi testami moču a krvi. Nepatogénne ochorenia sa diagnostikujú pomocou klinických postupov a konzultácií s neurológom.