Fosfomycín: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: fosfomycín

Kód ATX: J01XX01

Účinná látka: fosfomycín (fosfomycín)

Výrobca: Kraspharma, JSC (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 11/22/2018

Ceny v lekárňach: od 284 rubľov.

Fosfomycín - antibakteriálny liek.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkovacia forma - prášok na prípravu roztoku na intravenózne podanie: hygroskopický, biely alebo biely so žltkastým odtieňom (0,5 gv 10 ml injekčných liekovkách, v papierovej škatuli s 1 alebo 10 injekčnými liekovkami; 1 g v injekčných liekovkách s 10 alebo 20 ml), v kartóne s 1 alebo 10 fľašami, obaly pre nemocnice - v kartónovej škatuli po 50 fľašiach).

Zloženie prášku obsiahnutého v 1 fľaši: t

• aktívna zložka: dvojsodný fosfomycín - 0,5 alebo 1 g (v zmysle fosfomycínu);
• pomocná zložka: kyselina jantárová - 0,0128 alebo 0,0255 g.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Fosfomycín má baktericídne vlastnosti. Mechanizmus jeho účinku je spôsobený schopnosťou narušiť syntézu peptidoglykánu v bunkovej stene baktérií v skorých štádiách. Penetračný mikrobiálne bunka dopravný systém podľa D-glukóza-6-fosfátu, fosfomycinu ireverzibilne inhibuje UDP-N-atsetilglyukozamienolpiruviltransferazu - enzým katalyzujúcou reakciu pre tvorbu UDP-N-acetyl-3-0- (1-karboxyvinyl) -D-glukosamín z fosfoenolpyruvát a UDP-N-acetyl-D-glukozamín.

In vitro je fosfomycín účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

• Grampozitívne aeróby: Staphylococcus spp, vrátane Staphylococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis (vrátane niektorých kmeňov rezistentných na meticilín), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Viridans skupina streptokoky skupiny C, F a G, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis;.
• Gramnegatívne aeróby: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp. (stredne citlivá), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (stredne citlivá), Morganella morganii (väčšina kmeňov je stredne citlivá), nevhodné nevhodné nevhodné časy v čase podnikania a imbroveds v priekopách, v imbrovens, v priekopách, v priekopách, v ditašoch spp., Shigella spp., Vibrio spp. (stredne citlivá), Yersinia enterocolitica;
• niektoré anaeróby: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. a Clostridium perfringens (stredne citlivé).

Nasledujúce mikroorganizmy sú rezistentné na fosfomycín: Bacteroides spp., Mycobacterium spp., Listeria monocytogenes, Borrelia spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Enterococcus faecium.

Sekundárna rezistencia baktérií voči fosfomycínu sa zriedkavo vyvinula.

farmakokinetika

Po intravenóznom podaní fosfomycínu v dávke 1 g je maximálna plazmatická koncentrácia 46 mg / l a zaznamenáva sa po 15 minútach.

Liek je charakterizovaný veľmi nízkou väzbou s plazmatickými proteínmi (1%).

Fosfomycín má nízku molekulovú hmotnosť, vďaka čomu je dobre distribuovaný v mnohých tkanivách a orgánoch. V baktericídnych koncentráciách sa stanovuje v tkanivách oka, pleurálnej tekutine, pľúcnom tkanive, žlči, peritoneálnej tekutine, synoviálnej tekutine, svaloch, podkožnom tuku, kostiach, endokarde srdcových chlopní.

V prípade zápalu meningov sa významne zvyšuje koncentrácia liečiva v mozgovomiechovom moku.

Fosfomycín preniká a akumuluje sa vo fagocytoch (makrofágy a neutrofily). Rýchlo preniká do hematoencefalickej bariéry. Prenikne cez placentu. V malých množstvách sa vylučuje do materského mlieka.

V závislosti od dávky je priemerný polčas u dospelých 1,5 - 2 hodiny, u detí 0,69 - 1,04 hodín.

Vylučuje sa hlavne obličkami (od 90 do 100% dávky) vo forme aktívnej formy počas dňa. Malá časť lieku sa vylučuje črevom, ale tento spôsob eliminácie nie je významný.

Ľahko sa odstráni z plazmy hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Fosfomycín sa podľa inštrukcií používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú na ne citlivé v nasledujúcich telesných systémoch:

• dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie a infekcií u pacientov s cystickou fibrózou);
• močových ciest (vrátane akútnej pyelonefritídy a exacerbácie chronickej pyelonefritídy);
• mäkké tkanivá (vrátane rán pri popáleninách), vrátane pacientov s poškodenou periférnou cirkuláciou (pri diabetes mellitus, ochorenia dolných končatín);
• kosti a kĺby;
• panvové orgány: endometritída, salpingitída, pelvioperitonit;
• gastrointestinálny trakt: peritonitída, cholangitída, akútna cholecystitída.

V kombinácii s antibiotikami iných skupín sa fosfomycín používa na liečbu sepsy, bakteriálnej endokarditídy, infekcií centrálneho nervového systému (bakteriálna meningitída, vrátane pooperačnej).

Koľko stojí Fosfomycín a ako ho správne piť na zápal močového mechúra?

Jedným z účinných liečiv je fosfomycín na cystitídu. Povieme vám, ako piť tento liek, uviesť cenu a poskytnúť spätnú väzbu pacientom. Často je potrebné zvoliť vhodnejšie antibiotikum na liečbu chronického ochorenia, keď všetky ostatné lieky nesplnili očakávania. Ale je lepšie to urobiť spolu s lekárom.

Ženy musia riešiť zápal močového mechúra oveľa častejšie ako muži. Exacerbácie symptómov sa vyskytujú pri podchladení a nachladnutí, ako aj pri ochoreniach sexuálnej sféry. A zakaždým, keď je nádej, že budúci liek zmierni opakovanie navždy.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Tento nástroj je dodávaný v práškovej forme na riedenie hotového roztoku. Môže sa podávať perorálne alebo intravenózne alebo intramuskulárne.

Na uľahčenie výberu požadovaných dávkovačov ho vyrábajú v 500 mg a 1000 mg účinnej látky v jednej fľaši. Najdôležitejšou zložkou, ktorá poskytuje terapeutický účinok, je fosfomycin trometamol.

Farmakologický účinok

To je jeden z antimikrobiálnych a antibakteriálnych liekov. Jeho účinkom je zničenie stien patogénnych mikroorganizmov a zastavenie ich reprodukcie. Vďaka tomu sa v krátkom čase ukázalo, že sa úplne zbaví infekčných patogénov.

Podobne ako väčšina ostatných širokospektrálnych antibiotík, fosfomycin nedokáže pomôcť so všetkým, ale existujú pomerne časté patogény, ktoré sú na to citlivé. Medzi ne patria stafylokoky, Klebsiella, Proteus, Enterokoky, Pseudomonas, Escherichia, Escherichia coli, Streptococcus, atď. Vo väčšine prípadov spôsobujú výskyt cystitídy.

Účinná látka rýchlo preniká do krvného obehu a vnútorných orgánov osoby a prichádza do deštruktívneho kontaktu s patogénnymi baktériami. Po dvoch hodinách sa dosiahne maximálna koncentrácia. V dôsledku pomalej eliminácie, ku ktorej dochádza až do 24 hodín, má liek dlhodobý účinok na mikroflóru močového mechúra a dobre dezinfikuje jeho povrch sliznice.

Fosfomycín, podľa hodnotenia, je, keď cystitída začína pomáhať skôr rýchlo. Počas jedného dňa pacient pociťuje výrazné zmiernenie symptómov a zlepšenie stavu. Ďalším zjavným plusom je šetrný vplyv na fungovanie vnútorných orgánov. Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky a nespôsobuje nepríjemné pocity pri užívaní.

Pretože liek sa vylučuje prevažne obličkami, má najsilnejší terapeutický účinok na močový systém. Preto lekári predpisujú tento prášok na zápal močového mechúra, pretože pozorujú vysokú účinnosť lieku, a to aj pri pokročilých a chronických formách ochorenia.

Kedy to pomáha?

Najčastejšie patológie, v ktorých sa prejavuje vysoká účinnosť tohto antibiotika, sú:

1. Cystitída rôznej intenzity a formy prietoku.
2. Uretritída spôsobená bakteriálnou infekciou.
3. Bakteriúria, častejšia u tehotných žien.
4. Pred operáciou a po operácii na orgánoch genitourinárneho systému na zabezpečenie dezinfekcie a prevencie zápalu.
5. Septikémia.
6. Pneumónia a bronchiolitída.
7. Zápal pobrušnice.
8. Syndróm bakteriálnej hladiny.
9. Pyothorax.
10. Adnexitis.
11. Pyelonefritída.
12. Bartolini.
13. Možnosti.
14. Rôzne infekcie panvových orgánov.

Pre najlepšie terapeutické ukazovatele, najmä pri komplexných ochoreniach, sa lekári snažia skombinovať účinky viacerých antibiotík súčasne, ktoré sa navzájom dopĺňajú. S integrovaným prístupom sa teda ukazuje, že v krátkom čase dosiahne maximálny účinok a zachráni pacienta aj pred chronickými formami patológií.

Návod na použitie

Prášok sa má zriediť v malom množstve vody (50-75 ml) a vypiť celú dennú dávku raz denne. Pre dobrý terapeutický účinok je dôležité dodržiavať odporúčania o čase užívania lieku - 2 hodiny pred alebo po jedle. Ale predtým musí byť močový mechúr vyprázdnený.

Ak hovoríme o terapeutickej dávke pre cystitídu, potom lekári zvyčajne predpisujú 3 g účinnej látky pre dospelých a 2 g pre deti. Táto dávka sa však môže líšiť v závislosti od individuálnych vlastností organizmu, závažnosti symptómov a zložitosti ochorenia. Nezávisle rozhodnúť, že je to zakázané. Len odborník môže správne vypočítať množstvo lieku a trvanie podávania.

Napríklad v prípade vážnych porušení v obličkách sa antibiotikum z tela vylučuje oveľa dlhšie, takže lekári zvyčajne predpisujú menšie množstvo na perorálne podanie.

Trvanie liečby fosfomycínom je 7-10 dní. Je dôležité nezastaviť liečbu okamžite po vymiznutí nepríjemných a bolestivých príznakov, ale úplne dokončiť predpísaný priebeh.

Pri chronických formách cystitídy môže lekár zdvojnásobiť dennú dávku a rozdeliť ju na 2 dávky. Je dôležité zachovať medzi nimi rovnaké intervaly. Ak je Fosfomycín predpísaný ako profylaktický počas chirurgických zákrokov, potom musíte piť 3 gramy lieku tri hodiny pred a jeden deň po ňom.

Na intravenózne podávanie antibiotika sa vypočíta dávka 70 mg účinnej látky na kg ľudskej hmotnosti. Približne 2 až 4 gramy prostriedkov. Zadajte ho každých 6-8 hodín. Pre deti sa odporúča denná dávka 100 - 200 mg na libru dieťaťa a výsledná hodnota je rozdelená na dve injekcie.

Na intravenózne podanie lieku by ste mali zriediť zvolenú dávku v špeciálnom injekčnom roztoku a postupovať dve hodiny.

kontraindikácie

Dokonca aj pri šetrnom účinku na vnútorné orgány človeka je potrebné vziať do úvahy, že fosfomycin, podobne ako mnohé iné antibiotiká, má svoje vlastné kontraindikácie. V takýchto prípadoch to nie je možné:

• pri nosení dieťaťa;
• počas dojčenia;
• závažné zlyhanie obličiek;
• v prítomnosti alergických reakcií na liek.

Antibiotikum sa predpisuje opatrne pacientom mladším ako päť rokov alebo po 75 rokoch, pretože ich organizmy sú skôr oslabené a môžu reagovať nepredvídateľne na liek.

Vedľajšie účinky

Pri prekročení predpísanej dávky alebo pri rôznych individuálnych charakteristikách sa v zriedkavých prípadoch pozorujú takéto reakcie na liek:

1. Slabosť, závraty, poruchy spánku, migréna, úzkosť.
2. Hnačka, vracanie, bolesť brucha, dyspepsia, flatulencia, zápcha.
3. Alergické reakcie vo forme kožných vyrážok, rinitídy, horúčky atď.
4. Zvýšená bolesť chrbta.
5. Dysmenorea u žien.
6. Dysúria, hematúria, lymfadenopatia, myalgia, kŕčovité stavy, parestézia.
7. Srdcové palpitácie, anémia, bolesť na hrudníku, flebitída a iné kardiovaskulárne poruchy.

Pri dlhodobom nekontrolovanom podávaní liekov sa krvné a močové testy zhoršujú a funkcia pečene zlyhá. Ale to všetko sa stáva veľmi zriedka. Zvyčajne telo dobre toleruje fosfomycín a liek nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity.

Bezpečnostné opatrenia

Treba mať na pamäti, že každý liek má svoje vlastné vlastnosti, nie je vždy kombinovaný s inými liekmi a je potrebné dodržiavať určité pravidlá:

• Prísne zakázané súčasné užívanie alkoholu a antibiotík.
• Táto účinná látka nie je návyková a baktérie produkujú rezistenciu na ňu po dlhú dobu, čo znamená, že sa nemôžete báť, že nabudúce liek nepomôže.
• Pri liečbe bakteriálnych ochorení u novorodencov alebo tehotných žien je užívanie lieku prípustné, ale len pod prísnym lekárskym dohľadom.
• Dávajte si pozor na potrebu prístupu k vymenovaniu tohto nástroja pre ľudí trpiacich cukrovkou.
• Odporúča sa sledovať stav pečene a obličiek pomocou testov a ďalších vyšetrení, najmä pri dlhodobej liečbe.
• Je prijateľné a niekedy dokonca žiaduce užívať fosfomycín súčasne s inými antibiotikami na zvýšenie vystavenia patogénnej mikroflóre.
• Nemôžete ho kombinovať s metoklopramidom, pretože znižuje koncentráciu účinnej látky v krvi a znižuje účinnosť liečby.
• Ak má byť žena počas laktácie liečená, mala by krátko prerušiť dojčenie. Po úplnom odstránení účinnej látky z tela sa môže pokračovať.

Často sa stáva, že toto antibiotikum nie je dostupné v lekárňach mesta. Môžete sa ho pokúsiť nájsť na internete, kde sa Fosfomycín predáva za cenu 350-450 rubľov za jednu fľašu alebo použite analógy lieku s podobným zložením.

Video: rýchle lieky - fosfomycín.

recenzia

„Vzal som si tento liek. Veľmi pohodlné, pretože nepotrebujete prehltnúť tabletky. A jeho účinok nie je horší ako u iných antibiotík. Moja cystitída bola preč za týždeň, aj keď som nepila veľa rôznych liekov “- Oksana.

„Lekár nariadil užiť prášok dve hodiny pred alebo po jedle. Ale žalúdok bol stále chorý. V dôsledku toho som sa rozhodol, že to urobím hneď po raňajkách a všetko šlo bez vedľajších účinkov. “- Lyudmila

„Moja cystitída je chronická. Preto musíte pravidelne vyberať vhodné prostriedky. Ale keď bola liečená fosfomycínom, výsledok bol dosiahnutý len krátkodobo. O mesiac neskôr sa choroba vrátila. “- Snezhana.

Neodkladajte - dohodnite si stretnutie s lekárom!

Najlepšie gynekológovia sú pripravení vám pomôcť! Vyberte si mesto - potom si vyberte špecialitu a nájdite najlepšieho špecialistu vo vašom meste!

Fosfomycín: opis, návod, cena

Cena fosfomycínu a dostupnosť v lekárňach mesta

Varovanie! Hore je referenčná tabuľka, informácie sa môžu zmeniť. Údaje o cenách a dostupnosti sa v reálnom čase menia, aby ste sa na ne mohli pozrieť - môžete použiť vyhľadávanie (v prehľade sú vždy aktuálne informácie) a tiež ak potrebujete opustiť objednávku na lieky, vyberte oblasti mesta, kde chcete vyhľadávať alebo hľadať iba aktuálne otvorené. lekárne.

Vyššie uvedený zoznam je aktualizovaný aspoň raz za 6 hodín (bol aktualizovaný dňa 02/21/2019 o 21:20 - čas Moskvy). Skontrolujte ceny a dostupnosť liekov prostredníctvom vyhľadávania (vyhľadávacia linka sa nachádza v hornej časti), ako aj zavolaním lekární pred návštevou lekárne. Informácie obsiahnuté na internetovej stránke nemôžu byť použité ako odporúčania pre samoobsluhu. Skôr ako začnete používať lieky, poraďte sa so svojím lekárom.

fosfomycin

Analógy účinnej látky

Monural 2g 1 ks. prášok

Zambon S.P.A. (Taliansko) Drug: Monural

Ecofomural 3g 1 ks. na prípravu perorálneho roztoku

AVVA RUS (Rusko) Príprava: Ecofomural

Fosforový rompharm 3g 1 ks. granuly na prípravu roztoku na perorálne podanie balenia 8 g

ROMPHARM KOMPANI (Rumunsko) Príprava: Fosforový ROMPHARM

Uronormin-f 3g 1 ks. prášok na perorálny roztok

Pharmstandard UTS (Rusko) Príprava: Uronormin-f

Ovea 3g 1 ks. na prípravu perorálneho roztoku

Asmafarma-Ros (Turecko) Príprava: Ovea

Analógy z kategórie antibiotík

Abaktal 400mg 5ml 10 ks. infúzny koncentrát

Lek dd (Slovinsko) Príprava: Abaktal

Azitromycín 250 mg 6 ks. kapsule

Ozón (Rusko) Liečivo: azitromycín

Azitromycín-obl 250 mg 6 kusov. kapsuly Obolenskoe hfk

Obolenskoye FPO (Rusko) Droga: azitromycín-obl

Azitromycín forte-obl 500 mg 3 ks. filmom obalené tablety

Obolenskoye FPO (Rusko) Príprava: Azitromycín forte-obl

Amikacin 1000 mg prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie

Sintez OAO (Rusko) Príprava: Amikacin

Analógy z kategórie Antibiotiká a antimikrobiálne, antiparazitické lieky

Atrican 250mg 8 ks. kapsule

Laboratórium Innotech Inter (Francúzsko) Drug: Atrican

Norfloxacín 400 mg 10 ks. potiahnutých tabliet

Obolensky FPO (Rusko) Liek: Norfloxacín

Furadonín 100mg 20 ks. tablety

Olainfarm (Lotyšsko) Liek: Furadonín

Furagin 50mg 30 ks. tablety

Furagin-lekt 50mg 30 ks. tablety

Tyumen HFZ (Rusko) Príprava: Furagin-lekt

Návod na použitie fosfomycínu

Zloženie a uvoľňovacia forma

Prášok na intravenózne podanie - 1 fl.

Účinná látka: fosfomycín - 1 g.

Širokospektrálne antibiotikum. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy peptidoglykánu steny bakteriálnej bunky. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, v dôsledku čoho dochádza k tejto špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii.

Je účinný proti väčšine gram-negatívnych baktérií: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitívne baktérie: Staphylococcus spp. (vrátane Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vrátane Enterococcus faecalis).

Povolené len v / v úvode fludarabínu, pričom sa predchádza jeho náhodnému extravaskulárnemu požitiu.

Odporúčaná dávka fludarabín fosfátu pre dospelých je 25 mg / m2 telesného povrchu w / v raz denne počas 5 dní každých 28 dní. Požadovaná dávka (vypočítaná podľa povrchu tela pacienta) sa odoberie do injekčnej striekačky. Pri intravenóznej injekcii liečiva sa vyššie uvedená dávka zriedi v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​požadovaná dávka sa môže tiež zriediť v 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a aplikovať kvapkaním do 30 minút. Jasné údaje o optimálnej dĺžke liečby nie sú. Priebeh liečby závisí od pozorovaného účinku a znášanlivosti lieku.

Odporúča sa liečiť fludarabínom, aby sa dosiahla terapeutická odpoveď (zvyčajne 6 cyklov) po zrušení lieku.

Údaje o účinnosti a bezpečnosti fludarabínu u pacientov s poškodenou funkciou pečene sú obmedzené. Fludarabín sa predpisuje opatrne pacientom tejto skupiny po dôkladnom zhodnotení pomeru rizika a prínosu. Liečba týchto pacientov sa má starostlivo sledovať. Ak je to potrebné, znížte dávku lieku alebo zrušte liečbu.

U pacientov s možnou poruchou funkcie obličiek au pacientov starších ako 70 rokov je potrebné stanovenie QC. Ak je QA v rozsahu 30-70 ml / min, dávka lieku by sa mala znížiť až o 50% a liečba by sa mala vykonať pod kontrolou krvných testov na posúdenie toxicity. Ak je QA menej ako 30 ml / min, liečba fludarabínom je kontraindikovaná.

Indikácie na použitie fosfomycínu

Liečba infekčných a zápalových ochorení (spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo) dolného močového traktu, vrátane akútna bakteriálna cystitída, exacerbácia chronickej recidivujúcej bakteriálnej cystitídy, syndróm akútnej bakteriálnej lézie, bakteriálna nešpecifická uretritída, asymptomatická masívna bakteriúria (počas tehotenstva), infekcia pooperačného močového traktu. Prevencia infekcie močových ciest počas chirurgického a transuretrálneho diagnostického vyšetrenia.

Kontraindikácie použitia fosfomycínu

Precitlivenosť na fosfomycín, gravidita.

Použitie fosfomycínu v gravidite a deťoch

Fosfomycín je kontraindikovaný na použitie počas gravidity.

Počas laktácie je použitie fosfomycínu možné len v prípadoch extrémnej nutnosti pod dohľadom lekára.

U dojčiat je použitie fosfomycínu možné len v prípadoch extrémnej potreby pod dohľadom lekára.

Vedľajšie účinky fosfomycínu

Zriedkavo: nevoľnosť, vracanie, hnačka, kožná vyrážka, ktorá sa po vysadení fosfomycínu sama vymizne.

Dávkovanie fosfomycínu

Jednorazová dávka pre dospelých - 3 g, pre deti - 2 g. Liečebný režim je nastavený individuálne s prihliadnutím na štádium zápalového procesu, reaktivitu tela pacienta, citlivosť mikroorganizmov na fosfomycín.

V prípade náhodného predávkovania fosfomitínom sa môžu zvýšiť jeho vedľajšie účinky. Je indikovaná symptomatická liečba.

U dojčiat je použitie fosfomycínu možné len v prípadoch extrémnej potreby pod dohľadom lekára.

Fosfomycín v Magnitogorsku

Lekárne v blízkosti: Umiestnite lekáreň na mapu

Mapa obsahuje adresy a telefónne čísla lekární Magnitogorsk, kde si môžete kúpiť fosfomycín. Skutočná cena v lekárni sa môže líšiť od ceny uvedenej na internetovej stránke. Žiadame telefonicky o určenie ceny a dostupnosti.

Online lekáreň: Umiestnite svoju lekáreň online

Domáce dodávanie fosfomycínu je zakázané v súlade s federálnym zákonom č. 429-ФЗ zo dňa 22. decembra 2014 "O zmene federálneho zákona" o obehu liekov ". Objednávka je doručená do najbližšej lekárne.

analógy:

Synonymá fosfomycínu sú lieky s rovnakou účinnou zložkou. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom, pretože aj lieky s rovnakou dávkou sa môžu líšiť stupňom čistenia účinnej látky, kompozície pomocných látok a teda účinnosti terapeutického účinku a spektra vedľajších účinkov.

Analógy fosfomycínu sú lieky s rovnakým farmakologickým účinkom. Nahradenie predpísaných liekov podobnými liekmi môže vykonať len ošetrujúci lekár, pretože liek používa inú účinnú látku.

Fosfomycín v Magnitogorsku

Liek nie je dostupný v lekárňach. Odporúčame Vám, aby ste sa zoznámili so zoznamom analógov (5) liečiva a prediskutovali možnosť nahradenia so svojím lekárom.

fosfomycin

Pokyny Fosfomycín

Analógy fosfomycínu (INN: fosfomycín)

Varovanie! Existujú kontraindikácie, musíte sa oboznámiť s pokynmi alebo sa poradiť s lekárom.

Informácie pre dospelých, na lieky na lekársky predpis.

Nainštalujte vhodné vyhľadávacie aplikácie
v Apple App Store a Google Play.

© 2006—2019 Jednotné referenčné lekárne v Rusku.
Všetky práva vyhradené a chránené zákonom.

Antibiotic Fosfomycin - návod na použitie

Latinský názov: fosfomycín
ATX kód: J01XX01
Účinná látka: fosfomycín
Výrobca: Kraspharma OAO, Rusko
Podmienka vydania lekárne: Predpis
Cena: od 300 do 400 rubľov.

"Fosfomycín" je širokospektrálne antibiotikum. Má antimikrobiálne vlastnosti. Ničí patogénne mikroorganizmy a ničí ich tvorbu bunkovej steny.

Návod na použitie určený na informačné účely.

Indikácie na použitie

"Fosfomycín" sa široko používa pri ochoreniach genitourinárneho systému. Patrí medzi ne:

• Bakteriálna cystitída v akútnom období a pri jej recidívach
• Používa sa pri chirurgických zákrokoch na profylaktické účely.
• U gravidných žien s asymptomatickou masívnou bakteriúriou
• Nešpecifická uretritída bakteriálnej etiológie
• Infekcia po operácii
• Syndróm úrovne
• Pyelonefritída, glomerulonefritída.

"Fosfomycín" sa tiež používa na rôzne ochorenia, ktoré sú spôsobené baktériami:

• adnexitis
• Purulentná pleuróza
• pneumónia
• septikémie
• Infekcie panvy
• bronchiolitis
• Bartolini.

Prečítajte si o príčinách a spôsoboch liečby ochorení genitourinárneho systému v článku: Horenie v močovej trubici.

štruktúra

Liečivo je prášok, z ktorého je pripravený roztok na zavedenie do tela žilou alebo intramuskulárne. Účinnou látkou je fosfomycin trometamol v dávke 0,5 alebo 1 g. Orálne pomocné látky: pomarančová príchuť, sacharóza, sodná soľ sacharínu, príchuť mandarínky.

Liečivé vlastnosti

Farmakologická skupina liečiva je antibiotikum. Ovplyvňuje veľké množstvo gram-pozitívnych a gram-negatívnych organizmov. Liečivo inhibuje počiatočné štádium replikácie peptidoglykánu steny bakteriálnej bunky.

Pri požití sa rýchlo vstrebáva do gastrointestinálneho traktu a rozkladá sa na fosfomycín a trometamol. Biologická dostupnosť je približne 30–60%, znižuje sa s príjmom potravy. Maximálny obsah sa dosiahne do dvoch hodín po užití lieku. Po 2 dňoch z tela sa vylučuje bez zvyškov.

Fosfomycín nespája plazmatické proteíny, veľké množstvo sa hromadí v moči. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme. Malé percento ide s výkalmi.

Polčas rozpadu z tela sa znižuje, keď je funkcia obličiek nedostatočná.

Priemerná cena od 300 do 400 rubľov.

Formy uvoľnenia

K dispozícii "fosfomycín" vo forme prášku na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Na perorálne podanie sú dostupné granule. Tablety "Fosfomycín" ako forma uvoľňovania neexistuje.

Spôsob použitia

Návod na použitie zahŕňa niekoľko spôsobov použitia lieku: intravenózne, intramuskulárne a perorálne (ústami).

Dávka sa vypočíta v závislosti od veku pacienta, ako aj od zdravotného stavu a závažnosti ochorenia.

Perorálne podanie

„Fosfomycín“ sa užíva 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie cez noc. Jedna dávka je 3 g pre dospelého a 2 g pre dieťa.

Starší ľudia užívajú liek na 6 g., Každý druhý deň.

Profylaktické dávkovanie by malo byť 3 g. Niekoľko hodín pred chirurgickým zákrokom a 3 g.

Intravenózne podávanie

Priemerná dávka lieku sa musí vypočítať individuálne. Užívanie návodu na použitie spravidla indikuje dávku 70 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti. Za deň je približná dávka pre osobu 2 - 4 g. Postup intravenózneho podávania sa vykonáva každých 6 hodín.

Pre deti je denná dávka asi 150 mg na kilogram hmotnosti. Dávka je však rozdelená do dvoch dávok. Liečba trvá asi týždeň.

Intramuskulárna injekcia

Denná dávka - 4 g, vydelená dvakrát, po 2 hodinách. Súčasné podávanie liečiva v oboch zadku je povolené 2 g.

Infúzna terapia

Zriedený liek v množstve až do 4 g v injekčnom roztoku a kvapnite do žily 1,5 hodiny.

Počas gravidity a laktácie

"Fosfomycin trometamol" nemôže počas tehotenstva piť.

Počas kŕmenia je podávanie liečiva povolené, ale len pod prísnym lekárskym dohľadom. Počas obdobia liečby sa odporúča prerušiť dojčenie.

kontraindikácie

Antibiotikum je kontraindikované v prípade precitlivenosti na jednu zo zložiek liečiva, ako aj pri ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii.

Používa sa opatrne u pacientov s poškodenou funkciou pečene a obličiek, ako aj u detí mladších ako 5 rokov a dospelých starších ako 75 rokov.

Počas liečby alkoholu je potrebné odmietnuť. Pacienti s diabetom by mali brať do úvahy obsah cukru v prípravku na perorálne podanie.

Interakcia medzi liekmi

Skupina antacíd, rovnako ako lieky obsahujúce vápnik, tiež vedú k zníženiu koncentrácie "fosfomycínu" v krvi.

Vedľajšie účinky

"Fosfomycín" môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú veľmi zriedkavé. Patrí medzi ne:

• Bolesť hlavy, závraty, necitlivosť kože
• Tachykardia, zníženie krvného tlaku
• Anafylaktické reakcie, urtikária, angioedém
• Bronchiálna astma
• Nevoľnosť, vracanie, hnačka
• Leukopénia, trombocytóza.

Pri zavedení vysokých dávok intravenózne sa môžu vyskytnúť záchvaty. V mieste vpichu sa môže vyskytnúť infiltrácia.

predávkovať

V prípade predávkovania liekmi sa zvyšujú vedľajšie účinky. Neexistuje žiadne antidotum. Uskutočňuje sa symptomatická liečba.

Podmienky skladovania

Podľa tohto návodu na použitie sa odporúča uchovávať liek pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov, počas 2 rokov, mimo dosahu detí.

analógy

Skupina analógov liečiva je malá. Najznámejšie: "Urofosfabol" a "Monural".

"Urofosfabol"

Abolmed Ltd., Rusko
Cena od 380 do 470 rubľov.

Liečivo je fosfomycin trometamol. K dispozícii vo forme prášku na injekciu a granúl na požitie.

goodies

• Urofosfabol je vysoko účinný pri pyelonefritíde a používa sa pri závažných bakteriálnych infekciách.
• Bezpečné používanie a všeobecne dobre tolerované.

cons

• V mieste podania sa môže vyvinúť flebitída a bolestivosť.
• Neplatí pre deti do 5 rokov, dojčiace a tehotné (mimoriadne zriedkavé).

"Monural"

Zambon Switzertland, Švajčiarsko
Cena od 380 do 480 rubľov.

Vzťahuje sa na uroseptiku. Dostupné vo forme granúl na perorálne podanie.

goodies

• Môže trvať počas tehotenstva
• Liek je určený len na jednu dávku.

cons

• V kompozícii sú príchute
• Relatívne vysoká cena.

Spôsoby použitia liečiva fosfomycín

Najúčinnejšie na liečbu infekčných ochorení močového systému sú antibakteriálne činidlá.

Vďaka nim sa im podarí zničiť príčinu patológie. Tieto zahŕňajú fosfomycínové činidlo. Často ho odporúčajú urológovia.

Ale musíte vedieť, kedy ju používať, pretože liek má silný vplyv na telo a môže poškodiť.

Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom, ako aj s anotáciou štúdie.

Zloženie a farmakologický účinok

Liečivo má baktericídny a antibakteriálny účinok. Jeho hlavnou zložkou je fosfomycín. Táto látka má široké spektrum účinku, vďaka čomu je účinná pri liečbe rôznych infekčných ochorení.

Princípom jeho vplyvu je vytvorenie nepriaznivých podmienok pre tvorbu bakteriálnych buniek. To umožňuje dosiahnuť oslabenie procesu infekcie.

Prípravok obsahuje fosfomycín v množstve 500 mg alebo 1 g, ako aj kyselinu jantárovú. Absorpcia účinnej látky nastáva v gastrointestinálnom trakte (orálnym podaním). V priebehu metabolických procesov netvorí fosfomycín metabolity. Maximálne množstvo v krvi je 2-2,5 hodiny. Väčšina z nich je eliminovaná obličkami.

Uvoľňovací formulár

Liečivo sa predáva vo forme prášku, z ktorého sa pripraví roztok na vnútorné alebo parenterálne použitie. Liek sa umiestni do sklenených fliaš v množstve 0,5 alebo 1 g. Balenie môže obsahovať 1 alebo 10 fliaš.

Indikácie na použitie

Liek sa má používať tak, ako je uvedené. V urologickej praxi sa fosfomycín zvyčajne predpisuje na perorálne podávanie. Uskutočňuje sa to v týchto prípadoch:

• akútnej a chronickej cystitídy;
• bakteriálna uretritída;
• bakteriúria;
• chirurgických zákrokov.

Parenterálne, tento liek na oveľa väčší počet chorôb. Z urologických patológií k nim patrí cystitída a pyelonefritída. Okrem toho, fosfomycín sa môže použiť na rôzne ochorenia infekčného pôvodu. Toto je:

• bronchiolitis;
• pneumónia (akútna a chronická);
• bronchiektázie;
• pyothorax;
• zápal pobrušnice;
• adnexitis;
• parametre;
• Bartolini.

Niekedy sa tento liek používa ako súčasť komplexnej liečby. To sa robí v závažných prípadoch vymenovaním špecialistu.

Kontraindikácie na použitie

Prítomnosť niektorých znakov pacienta vyžaduje opustenie používania fosfomycínu a jeho nahradenie inými liekmi. Medzi prísne kontraindikácie patrí:

• neznášanlivosť kompozície;
• tehotenstva.

To isté platí aj pre dojčatá - tento liek sa tiež poskytuje v prípade, že neexistujú alternatívy.

Priebeh liečby a dávkovanie

Tento liek možno použiť rôznymi spôsobmi. Dávka sa v každom prípade vyberie individuálne, ako aj trvanie liečby. Je potrebné zamerať sa na nasledujúce pravidlá:

1. Perorálne podanie. Liek by sa nemal konzumovať s jedlom - to by sa malo uskutočniť 2 hodiny pred ním, alebo 2 hodiny po ňom. Zvyčajná dávka je 3 g denne. Niekedy sa môže zvýšiť na 6 g.
2. Intravenózne podávanie. Malo by byť vykonané odborníkom. V priemere je dávka 2-4 g denne počas 7-10 dní.
3. Intramuskulárne injekcie. Sú vyrobené dvakrát denne, zakaždým s 2 g liekov (v priemere).

Niekedy sa odporúča, aby sa fosfomycín riedil vo vode alebo infúznom roztoku, po čom sa výsledná zmes podáva intravenózne.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liečba liekmi počas tehotenstva je zakázaná, pretože neexistujú presné informácie o účinnosti a bezpečnosti. Pri dojčení sa tento liek niekedy predpisuje - ak je to naliehavé. V tomto prípade sa vyžaduje lekársky dohľad.

Pre deti

Liečba detí s fosfomycínom je zakázaná. V ostatných prípadoch je jeho použitie prípustné, ale to si vyžaduje vymenovanie špecialistu. Dávkovanie sa volí individuálne, ale zvyčajne je nižšie ako dávkovanie pre dospelých.

Nebezpečenstvo predávkovania

Na príjem príliš veľkých dávok tohto nástroja, telo reaguje zvýšením vedľajších účinkov. To znamená, že sa môže vyskytnúť predávkovanie:

• slabosť;
• závraty;
• poruchy gastrointestinálneho traktu;
• kožné reakcie;
• bronchospazmy atď.

Špeciálne lieky určené na elimináciu negatívnych účinkov neboli vyvinuté, takže lekári používajú symptomatickú liečbu.

Interakcie s inými liekmi

Tento liek je dobre kombinovaný s inými liekmi. Manuál uvádza, že jeho koncentrácia môže byť ovplyvnená metoklopramidom - znižuje množstvo fosfomycínu v sére.

Pacient by však mal informovať lekára o všetkých liekoch, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Vedľajšie účinky

Pravdepodobnosť nežiaducich reakcií spôsobených fosfomycínom je pomerne vysoká a symptómy sú veľmi rôznorodé. Môžu sa líšiť v závislosti od použitej dávkovej formy - pri parenterálnom použití sa vedľajšie účinky javia intenzívnejšie a sú rozmanitejšie.

Pokyny uvádzajú nasledujúce príznaky:

• ospalosť;
• nervozita;
• závraty;
• migréna;
• nevoľnosť;
• hnačka;
• nádcha;
• dyzúria;
• febrilné prejavy;
• kožné vyrážky;
• dysmenorea;
• kŕče;
• anémia;
• tachykardia;
• hyperbilirubinémia;
• žltačka;
• anafylaktický šok, atď.

Niektoré z uvedených reakcií sa nepovažujú za ohrozujúce, zatiaľ čo iné musia okamžite ukončiť liečbu fosfomycínom. To znamená, že negatívne príznaky sú dôvodom na návštevu u lekára.

Podmienky skladovania

Liek sa má skladovať vo vhodných podmienkach, aby sa zachovali jeho liečivé vlastnosti. Je tiež veľmi dôležité dodržiavať dátumy exspirácie, pretože po ich uplynutí môže použitie lieku spôsobiť poruchy v tele.

A je veľmi dôležité zabezpečiť, aby liek nemohol spadnúť do rúk dieťaťa. Tento nástroj je vhodný na 2 roky.

Podobné prostriedky

Je nevyhnutné použiť analógy v prítomnosti kontraindikácií fosfomycínu alebo v prípade výrazných vedľajších účinkov. Analógové prípravky zahŕňajú:

Vyberte si liek zo zoznamu pomôže lekárovi. Nezávislý výber liečiva je obtiažny kvôli dostupným kontraindikáciám a ťažkostiam pri určovaní dávky.

Priemerná cena

Tento nástroj sa nenachádza vo všetkých lekárňach. Na nákup potrebujete lekársky predpis. Cena sa môže líšiť v závislosti od liekovej formy a oblasti predaja. V priemere sa pohybuje od 300 do 400 rubľov.

Lekári recenzia

Ak chcete zhodnotiť liek pomôže lekárom, pretože môžu posúdiť jeho účinnosť.

V posledných rokoch som takmer nepredpisoval fosfomycín, uprednostňujúc obľúbenejší liek s podobným účinkom - Monural. Myslím si, že použitie Monuralu je pohodlnejšie a je produktívnejšie. Sú však časy, kedy je vhodnejšie použiť fosfomycín. Tento nástroj je účinný, môže byť použitý v rôznych patológiách. Jeho nepríjemným rysom je vysoké riziko vedľajších účinkov.

Stepan Sergeevich

Fosfomycín je dobrý, pretože je vhodný na liečbu rôznych ochorení a je vhodné ho používať v komplexnej terapii. Jeho účinnosť závisí od citlivosti patogénu na jeho účinok. Toto je tiež ovplyvnené individuálnymi charakteristikami pacienta.

Galina Andreevna

Lekári používajú tento liek ako populárny, hoci ho považujú za účinný - najmä ak pacient nemá vedľajšie účinky.

Stanovisko pacientov

Recenzia ľudí, ktorí užívali liek Fosfomycín nie je menej dôležité, pretože to pomôže pochopiť, ako to ovplyvňuje telo.

Tento nástroj mi nepomohol. Bol predpísaný na liečbu cystitídy a prvý deň som mal ťažkú ​​bolesť brucha a nevoľnosť. Netrpel som a požiadal lekára, aby si vyzdvihol niečo iné.

Irina, 32 rokov

Vzal som fosfomycín na liečbu chronickej cystitídy. Je to dobrý nástroj, rýchlo eliminuje príznaky ochorenia počas nasledujúcej exacerbácie. Nebolo možné úplne sa zbaviť tejto choroby - to je moje telo, že najmenšie podchladenie vedie k problémom. Ale cystitída pripomína oveľa menej často.

Catherine, 28 rokov

Mal som cystitídu iba raz a lekár predpísal fosfomycín na vnútorné použitie. Liečba trvala 7 dní. Počas tejto doby choroba prešla. Nevšimol som si silné vedľajšie účinky - občas som mal tendenciu spať a niekedy ma bolela hlava, ale to sú celkom prijateľné symptómy.

Julia, 34 rokov

Najčastejšie reagujú pozitívne na liek a poznamenávajú, že pomáha eliminovať patológiu močového systému. Sťažnosti sa týkajú nežiaducich reakcií.

Fosfomycín je baktericídne a antibakteriálne činidlo, ktoré umožňuje jeho použitie pri infekčných ochoreniach. Pretože často spôsobuje vedľajšie účinky, je potrebné starostlivo sledovať ich zdravotný stav počas liečebného obdobia.

Neužívajte liek bez odporúčania lekára. Je tiež veľmi dôležité dodržiavať dávkovanie, pretože jeho nadbytok môže viesť k nežiaducim následkom.

fosfomycin

Formy uvoľnenia

Inštrukcie fosfomycín

Antibiotický fosfomycín je vysoko účinným prostriedkom na elimináciu pôvodcov rôznych infekcií močových ciest. Svoje pôsobenie realizuje v dvoch smeroch naraz: inhibuje prvý stupeň tvorby najdôležitejšieho prvku bakteriálnej bunkovej steny - peptidoglykánu v dôsledku inaktivácie enzýmu pyruviltransferázy (vykazuje teda baktericídny účinok) a zabraňuje adhézii uropatogénnych mikroorganizmov k epitelovým bunkám urogenitálneho traktu (antiadhézny účinok). V posledných rokoch sa fosfomycín stal skutočnou záchranou pre lekárov v dôsledku zvyšujúcej sa rezistencie E. coli (E. coli), s ktorou sa stále úspešne vyrovná, s antibakteriálnymi liekmi triedy chinolónov. Výhody lieku by mali zahŕňať aj nedostatočnú krížovú neznášanlivosť s inými antibiotikami. Najdôležitejšou otázkou je bezpečnosť lieku. V tomto fosfomycíne nie je horší ako iné antibakteriálne lieky. Jeho charakteristický rys je zriedkavejším prejavom negatívnych nežiaducich reakcií u tehotných žien. A to nie je prázdne reklamné vyjadrenie obchodných zástupcov, ktorí v zdravotníckom prostredí vytrvalo presadzujú "svoje" drogy, ale skutočnosť potvrdená v sérii klinických skúšok, o ktorých sú obsiahnuté špecializované medzinárodné databázy Cochrane, PubMed atď.

V súčasnosti je problém rastu bakteriálnej rezistencie voči antibiotikám veľmi dôležitý a fosfomycín môže úspešne liečiť cystitídu v takých zraniteľných kategóriách pacientov, ako sú tehotné ženy, deti (do 12 rokov) a starší ľudia. Malo by však urobiť výhradu, že nehovoríme o úplnej bezpečnosti fosfomycínu počas tehotenstva, v každom prípade je nutný lekársky dohľad.

Fosfomycin zvláda mnohých grapolozhitelnymi (vrátane Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) A gramnegatívne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia spp.) Patogény. Legionella, listeria, mykobaktéria, rickettsia, chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma sú voči nemu rezistentné.

Pod názvom "fosfomycín" je liek dostupný len ako prášok na prípravu roztoku na intravenózne podanie. Priemerný denný príjem pre dospelých je 2 - 4 g na 3-4 injekcie, pre deti 100 - 200 mg / kg na 2 injekcie. Trvanie liečby antibiotikami je 7-10 dní.

fosfomycin

Prášok na prípravu roztoku na zavedenie v / v bielej alebo bielej farbe so žltkastým odtieňom farby.

Pomocné látky: kyselina jantárová - 0,102 g.

4 g - Fľaše s objemom 20 ml (1) - balenie kartónu.
4 g - Fľaše s objemom 20 ml (10) - balenie kartónu.
4 g - Fľaše s objemom 20 ml (50) - kartónové škatule (pre nemocnice).
4 g - Fľaše s objemom 20 ml (1) (1-50 ks) - kartónové škatule (pre nemocnice).
4 g - Fľaše s objemom 20 ml (1) - blistrové balenia (1) (s rozpúšťadlom - voda d / a 10 ml ampulky 2 ks. A nôž na otváranie ampuliek) - balenie kartónu.

Širokospektrálne antibiotikum. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy peptidoglykánu steny bakteriálnej bunky. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, v dôsledku čoho dochádza k tejto špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii.

Je účinný proti väčšine gram-negatívnych baktérií: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitívne baktérie: Staphylococcus spp. (vrátane Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vrátane Enterococcus faecalis).

Fosfomycín je kontraindikovaný na použitie počas gravidity.

Počas laktácie je použitie fosfomycínu možné len v prípadoch extrémnej nutnosti pod dohľadom lekára.

U dojčiat je použitie fosfomycínu možné len v prípadoch extrémnej potreby pod dohľadom lekára.