Plazmaferéza pri nosení dieťaťa a plánovaní tehotenstva

V modernej medicíne existuje mnoho spôsobov, ako pomôcť ľuďom poraziť rôzne choroby. V poslednom čase sa použitie plazmaferézy stalo veľmi populárnym. Postup zahŕňa čistenie krvi a odstraňovanie škodlivých látok z nej.

Prideľte plazmaferézu a prenášajte dieťa. A prečo je plazmaferéza nevyhnutná počas tehotenstva, ako účinná a bezpečná, poďme hovoriť ďalej.

Aplikácia v gynekológii

Tento postup predpisujú lekári na sepsu, zápalové procesy, ktoré sa začínajú presúvať do iných orgánov, s opakovanými infekciami.

Použitie plazmaferézy je účinné a rozumné pre infekcie, ktoré nie je možné eradikovať antibiotikami. A tiež, ak má pacient individuálnu neznášanlivosť na niektoré lieky.

Účinok liekov po zvýšení procedúry a u ľudí s chronickými ochoreniami sa obdobie medzi exacerbáciami predlžuje.

V gynekológii sa plazmaferéza používa v nasledujúcich prípadoch:

  • Na prevenciu a redukciu toxikózy u žien na začiatku tehotenstva;
  • Ak existuje riziko Rh-konfliktu medzi telom tehotnej ženy a jej nenarodeným dieťaťom;
  • Ak žena už mala niekoľko potratov, vyvolaných autoimunitným ochorením a patológiou v systéme hemoztasy;
  • V prípade placentárnej insuficiencie, ako aj pri liečbe ochorení ako je herpes a cytomegalovírus v období plánovania dieťaťa a nosenia plodu;
  • Znížiť ovariálny hyperstimulačný syndróm. Tento problém sa často vyskytuje u žien po IVF;
  • Ženy, ktoré sú veľmi ťažko postihnuté predmenštruačným syndrómom, ako aj ženy v období menopauzy, s cieľom znížiť nepohodlie;
  • V čase prenášania dieťaťa, ak má budúca matka vážne ochorenia: cukrovka, pyelonefritída, astma atď.
  • Ak sa po pôrode alebo strate plodu vyskytnú komplikácie;
  • V neplodnosti, vyvolané pretrvávajúcimi zápalovými procesmi v tele;
  • Na liečenie a prevenciu krvácania;
  • Odporúča sa ako postup po operácii panvy;
  • Na prevenciu a liečbu viacnásobného zlyhania orgánov.

Predpis počas tehotenstva

Plazmaferéza sa predpisuje na tehotenské plánovanie na profylaktické a terapeutické účely. Lekári často radí ženám, aby tento postup fajčili, aby „vyčistili“ krv a odstránili z nej škodlivé látky nahromadené z cigariet. Budúce mamičky, ktoré trpia ťažkou toxémiou, sa po niekoľkých ošetreniach cítia oveľa lepšie.

Podľa lekárov ženy s ťažkými formami toxémie a placentárnou nedostatočnosťou, ktoré podstúpili zákrok, majú väčšie šance vydržať a porodiť zdravé dieťa ako matky, ktoré odmietli byť očistené krvou. Odborníci sa podarilo "zadržať" drobky v lone ženy pred normálnym termínom práce.

Počet vnútromaternicových infekcií, narodenie detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou a hladovanie kyslíkom u plodu po plazmaferéze sa znižuje jeden a pol krát. Okrem toho sa znižuje pravdepodobnosť krvných zrazenín a krvácania počas pôrodu, pretože sa zloženie krvi po zákroku vracia do normálu. Na dosiahnutie lepšieho výsledku lekári okrem plazmaferézy odporúčajú aj ozónovú terapiu.

V krvi niektorých skupín žien existujú špeciálne protilátky, ktoré bránia otehotneniu. V tomto prípade, plazmaferéza pomáha čistiť krv "nebezpečenstiev", čo umožňuje počať a vykonávať dieťa v budúcnosti. Vo väčšine krajín je tento postup jedným zo spôsobov boja proti neplodnosti.

Účel neplodnosti

Vedci opakovane tvrdili, že plazmafares je účinná terapia pre ženy, ktoré čelia problému potratu plodu. Vďaka zákroku majú lekári možnosť „držať“ plod v matkinom bruchu až 34 týždňov a „na výstupe“ dostať zdravé dieťa.

Pre ženy, ktoré utrpeli viac ako jeden potrat, bude môcť pomôcť niekoľko sedení plazmaferézy. Tým sa zníži množstvo protilátok v ženskom tele, zlepší sa placentárny obeh a umožní sa narodenie krásneho dieťaťa. Stojí za zmienku, že plazmaferéza sa odporúča pre ženy s takým ochorením ako lupus erythematosus.

Pridelenie v konflikte Rhesus

Ak budúca mama a jej plod majú Rh-konflikt, potom bude žena odporučená, aby očistila krv. To zníži množstvo protilátok na úroveň, ktorá neohrozí život dieťaťa. Indikáciami pre tento postup bude prítomnosť a zvýšenie počtu protilátok počas tehotenstva, ako aj v prítomnosti "škodcov" počas plánovacieho obdobia dieťaťa.

Čistenie krvi má v tomto prípade vlastné kontraindikácie. Nemôže byť vykonaná v prípade choroby matky s infekčnými a vírusovými ochoreniami, ako aj s pravdepodobnosťou predčasného pôrodu a potratu.

Na záver by som chcel povedať, že aj keď je plazmaferéza veľmi dobrým postupom, nie je možné ju uskutočniť bez konzultácie so skúseným špecialistom, najmä počas obdobia prenášania dieťaťa.

Nie každý vie, ale pred niekoľkými rokmi sa tehotným ženám neodporúča vykonávať čistenie krvi, s odvolaním sa na skutočnosť, že postup je škodlivý. Potom sa uskutočnilo množstvo štúdií, ktoré sa ukázali byť opakom. Ale opäť, všetko čistenie sa vykonáva len na odporúčanie lekára.

V súčasnej dobe, mnoho gynekológov zahŕňajú postup v komplexe opatrení na liečbu neplodnosti. Povedať, že tehotenstvo nastáva po plazmaferéze je ťažké, ale určite má priaznivý vplyv na telo. Preto by ženy, ktoré snívajú o dieťati, mali konzultovať s lekárom o čistení krvi. Pre niektorých je plazmaferéza úsporným postupom, ale nie pre iných.

Hlavnou vecou nie je stratiť nádej, veriť v to najlepšie a všetko bude fungovať. Najskorší možný výskyt tehotenstva pre všetkých, ktorí snívajú, ľahký tok a bezpečné dodanie!

Plazmaferéza pre neplodnosť

Pri neplodnosti sa používajú rôzne spôsoby liečby, jedným z nich je plazmaferéza. Tento postup pomáha vyrovnať sa s infekčnými chorobami, ktoré spôsobujú neplodnosť alebo potraty.

Ľudská krv je výnimočná látka, ktorá obsahuje rôzne prvky: krvinky, protilátky, baktérie, toxíny a vírusy. Vedenie nesprávneho životného štýlu, fajčenie a pitie alkoholu, ako aj vplyv zlého prostredia spôsobujú napadnutie škodlivými baktériami a mikroorganizmami na krvných bunkách.

Protilátky sa s takýmto prepracovaním nedokážu vyrovnať. V dôsledku toho sa v ľudskom tele prudko vyvíjajú vírusové infekcie, alergické reakcie a kožné ochorenia. Plazmaferéza umožňuje očistiť telo od účinkov škodlivých baktérií a vírusov. Po tomto postupe sú škodlivé prvky úplne odstránené z krvi, čo vedie k odstráneniu problému neplodnosti. Okrem toho plazmaferéza pomáha zvyšovať terapeutický účinok liečiv a eliminovať mnohé ochorenia.

Špeciálne funkcie

Veľké množstvo negatívnych prvkov, ktoré spôsobujú rôzne ochorenia, sa hromadí v krvnej plazme a plazmaferéza pomáha odstrániť a nahradiť špeciálnym roztokom.

Postup je nasledovný:

  1. Pacient berie požadovanú časť krvi.
  2. Krv sa umiestni do špeciálneho prístroja, pomocou ktorého sa delí na červené krvinky, plazmu, leukocyty a krvné doštičky.
  3. Plazma izolovaná z krvi sa odstráni a zostávajúce zložky sa vrátia na miesto.
  4. Krv bez plazmy prúdi do pacienta. Po niekoľkých hodinách v krvi sa vyrobí nová plazma bez škodlivých zložiek.

svedectvo

V gynekológii tento postup vykazuje zvláštnu účinnosť pri zápalových procesoch prenášajúcich sa na iné orgány. Plazmaferéza je veľmi užitočná pri infekciách, ktoré nie je možné eliminovať antibiotickou liečbou. Okrem toho je predpísaná plazmaferéza, ak má pacient individuálnu intoleranciu na určité lieky.

Plazmaferézu možno priradiť:

  • na začiatku tehotenstva, ak žena trpí toxikózou;
  • pri liečbe cytomegalovírusovej infekcie alebo herpesu počas plánovacieho obdobia
  • tehotenstva alebo tehotenstva;
  • na uľahčenie fyzického stavu počas menopauzy;
  • na zmiernenie bolesti počas menštruácie;
  • s neplodnosťou, ak sú provokatéri ochorenia nepretržití
  • zápalové procesy v panvovej oblasti;
  • počas tehotenstva, ak má žena cukrovku, astmu, t
  • tyreotoxikóza atď.;
  • s ťažkým krvácaním;
  • ak pacient mal niekoľko potratov, provokoval
  • autoimunitné patológie;
  • s komplikáciami po pôrode, potratu alebo potrate;
  • počas konfliktu matky a plodu.

Podľa štatistík, plazmaferéza pomohla ženám, ktoré neniesli plod. Lekári sa mnohokrát pokúšali pomôcť pacientom zachrániť plod pomocou liekov obsahujúcich hormóny, pretože mínus ich použitie má negatívny vplyv na nenarodené dieťa. Plazmaferéza má pozitívny vplyv na počet negatívnych protilátok proti plodu počas tehotenstva, zlepšuje krvný obeh v placente a pomáha zdravému dieťaťu narodiť sa.

Nemenej užitočná je procedúra pred IVF, pretože plazmaferéza pomáha plodu usadiť sa.

Výhody

Keď sa plazma odstráni z krvi, dôjde k úplnej eliminácii vírusových a baktericídnych buniek, ako aj toxických prvkov, ktoré sa dostali do krvi. Výsledkom je, že pečeň, obličky a pľúca fungujú rýchlejšie a zaisťujú plnú činnosť organizmu.

Imunitný systém začína pracovať v plnej sile, ako odstránenie autoimunitných komplexov, ktoré spôsobili zápal v tele.

S vekom narastá ľudská krv, ktorá narúša prácu srdca a môže viesť k tvorbe krvných zrazenín. Plazmaferéza pomáha riediť krv.

Podľa mnohých odborníkov je tento postup jednou z najbezpečnejších metód:

  • pri odbere krvi sa na vylúčenie používajú jednorazové nástroje
  • infekcie pacienta s rôznymi chorobami;
  • postup sa vykonáva pod dohľadom špecialistu;
  • Plazmaferéza je bezbolestná technika;
  • v procese plazmaferézy, krvný obeh nie je narušený, pretože plot
  • krv sa vykonáva redukciou myokardu a jeho infúziou - expanziou;
  • pri vykonávaní tejto metódy nepoužívajte lieky, ktoré
  • môže vyvolať vedľajšie účinky a len fyziologický roztok.

Na záver chceme poznamenať, že plazmaferéza s neplodnosťou má podľa mnohých žien mimoriadne pozitívny účinok. Samozrejme, táto metóda sa nedá nazvať všeliek. Má však priaznivý vplyv na organizmus ako celok, čo mu umožňuje zvýšiť účinok liekov, ako aj liečiť infekčné a vírusové ochorenia.

Plazmaferéza počas plánovania a počas tehotenstva

Urobte si schôdzku

Opýtajte sa online

Požiadajte o spätné volanie

Lekár lekárskych vied, profesor Kalinin Nikolay Nikolajevič, transfúzny lekár, jeden zo zakladateľov Centra výskumu hematológie v Moskve, dnes vedúci oddelenia mimotelových metód liečby na Moskovskej lekárskej univerzite pomenovanej po M. Kozykov, komentáre. MV Lomonosov

Je počas tehotenstva indikovaná plazmaferéza?

Práve tento týždeň sme dostali výzvu od pacienta, s ktorým sme vykonali plazmaferézu. Vďaka tomuto postupu bola schopná niesť dieťa. Mimochodom, je už dva roky starý a teraz má plány na narodenie ďalšieho dieťaťa. V prípade tohto pacienta sme sa zaoberali trombofíliou. Tento patologický stav vedie k tomu, že žena nemôže niesť plod. Nádoby sa zrážajú, dochádza k zvýšenej zrážanlivosti krvi a zlej cirkulácii v placente, čo zabraňuje normálnemu priebehu tehotenstva. Úlohou plazmaferézy je zlepšiť tekutosť krvi, a teda krvný obeh v placente, ktorý umožní nosiť dieťa.

Uskutočňuje sa postup u tehotných pacientov?

Áno, to je pravda.
Ďalšou kategóriou, ktorá vykazuje plazmaferézu, sú ženy, ktoré majú antifosfolipidový syndróm. V tomto prípade protilátky interferujú nielen s normálnym tehotenstvom, ale tiež znemožňujú počatie dieťaťa.

Je možné pripísať tomuto prípadu nesúlad otca s matkou faktorom Rh?

Mnohé tehotné ženy trpia toxémiou. Môže plazmaferéza pomôcť zmierniť stav nastávajúcej matky?

V tomto prípade sa ako detoxikačné činidlo použije plazmaferéza. Tento postup má skôr mnohostranný mechanizmus pôsobenia. Detoxikácia sa používa v mnohých podmienkach, najmä v prípade otravy akoukoľvek látkou, alebo keď je potrebné sa zbaviť exotoxínov, ktoré sa tvoria v tele, a nezvláda s nimi. Počas plazmaferézy sa vylučujú toxické látky a prebytočné metabolity. Rovnováha je potom obnovená samoreguláciou a plazmaferéza nie je opäť potrebná. Existujú výnimky. Napríklad neexistujú receptory, ktoré viažu prebytok cholesterolu. Telo nie je schopné vyrovnať sa so záťažou samo osebe a potom sa pravidelne predpisuje plazmaferéza, ale podľa potreby.

Potrebuje môj manžel robiť plazmaferézu, ak je problém s počatím páru?

Áno, existujú antispermové protilátky namierené proti spermiám, ktoré sú tiež často príčinou mužskej neplodnosti. V tomto prípade môže byť človek priradený k plazmaferéze. Menovanie na plazmaferézu zvyčajne predpisuje mužom arolog, špecialista na plodnosť, urológ.

Koľko kurzov plazmaferézy a ako často sa predpisuje pre ženy plánujúce tehotenstvo a už tehotné?

Ak pacient trpí trombofíliou, potom je priebeh plazmaferézy predpísaný v 20. (dvadsiatom) týždni tehotenstva, kedy hrozí potrat. V prípade Rh-konfliktu sa postup uskutočňuje v neskorších obdobiach, aby sa zabránilo tomu, že protilátky napadnú červené krvinky plodu a spôsobia ich poškodenie. V priemere sa pacientom predpisuje 5 až 7 cyklov nízkoobjemovej plazmaferézy (odber vzoriek od 300 do 500 ml krvi) s frekvenciou dvakrát týždenne. Počet kurzov závisí od úrovne bielkovín: ak klesne pod normálnu hodnotu, interval medzi jednotlivými kurzami sa zvyšuje, alebo sa postup úplne zruší. Kriticky nízke hladiny proteínov môžu spôsobiť komplikácie.

Je potrebné, aby pacienti pred výmenou plazmy podstúpili úplný krvný test? Zameriavaš sa na neho?

To je pravda. Pacienti vykonávajú biochemické krvné testy a testy na infekčné ochorenia: HIV, syfilis, hepatitídu.

Môže plazmaferéza nepriaznivo ovplyvniť tehotenstvo?

V prípade tehotenstva je postup podmienečne bezpečný. Pravdepodobnosť komplikácií je a nemala by byť vylúčená. Akékoľvek lekárske a ešte viac invazívne liečenie môže potenciálne spôsobiť vedľajšie účinky. Stojí za zmienku, že plazmaferéza veľmi zriedka spôsobuje podobné reakcie a komplikácie. Študovali sme ich a študovali, analyzovali sme technické problémy počas plazmaferézy. Spolu tvoria najviac 1%.

Ak zhrnúť: aké indikácie pre plazmaferézu existujú pre ženy plánujúce tehotenstvo a už tehotné? Hovorili sme o toxémii, hrozbe skorej straty plodu, trombofilie a konfliktu rhesus.

Uviedli sme najobľúbenejšie dôvody na odvolanie, ale vo všeobecnosti existuje dosť veľa svedectiev. Vyvinuli sme príručku pre lekárov o klinickom používaní mimotelových metód liečby lekárov Moskovskej spoločnosti hemaferézy www.moshemapheres.ru, a tak v pôrodníctve existujú desiatky indikácií, pre ktoré naše centrum využíva plazmaferézu a iné metódy mimotelovej liečby. Pätnásť častí príručky opisuje asi sto rôznych ochorení a syndrómov, v ktorých je uvedený aj postup. Tento postup využíva pôrodníctvo, hematológia, reumatológia, pulmonológia, dermatológia a ďalšie oblasti medicíny.

Je nevyhnutné, aby pacienti, ktorí majú problémy s koncepciou, ako aj pacienti, ktorí sú odporúčaní IVF, absolvovali kurz plazmaferézy?

V takýchto prípadoch nás oslovujú ženy s komplikovanou pôrodníckou analýzou. Už mali opakované neúspešné pokusy otehotnieť, vrátane IVF metódy. Spravidla ide o pacientov s „pre-históriou“. Na začiatku nášho rozhovoru som vám hovoril o našom pacientovi, ktorý pred dvoma rokmi absolvoval kurzy plazmaferézy a porodil dieťa. V tom čase už mala niekoľko neúspešných pokusov otehotnieť.

Vykonáva sa plazmaferéza u pacientov, u ktorých nie je indikovaná IVF?

Samozrejme Už sme o tom hovorili. Plazmaferéza je indikovaná pre pacientov trpiacich trombofíliou. Je dedičná a získaná počas života. Plazmatická výmena plazmy je predpísaná, ak sa u pacienta zistia markery trombofílie, a tiež neúspešná skúsenosť s vykonávaním dieťaťa.

Ak chcete zistiť markery, musíte darovať krv na analýzu?

Áno, analýza sa vykonáva s cieľom zistiť dôvody, pre ktoré žena nemôže niesť plod.

Kto analyzuje výsledky?

Môžu to urobiť pôrodníci-gynekológovia a reproduktológovia. V podstate to všetko začína u pôrodníkov-gynekológov. Snažia sa identifikovať príčiny potratu alebo neúspešné pokusy o koncepciu. Môže byť veľa problémov. Ak sa napríklad detegujú trombofilné markery, potom lekár chápe, že k liečebnému komplexu by sa mal pridať cyklus výmeny plazmy.

Ukazuje sa, že v prípade tehotenstva by sa plazaferéza mala považovať skôr za priebeh liečby ako za prevenciu?

Boli uskutočnené pokusy o profylaktickú plazmaferézu v Rh konflikte, pretože protilátky zostávajú v tele. Ale tehotenstvo vyvoláva zvýšenie produkcie a uvoľňovanie protilátok, takže profylaktický priebeh nestačí. Postupy pre takýchto pacientov sú v tehotenstve opätovne určené. To isté sa deje s trombofíliou. Počas tehotenstva sa dynamický systém zrážania krvi mení v ženskom tele. Preto prevencia nebude stačiť. Plazmaferéza by sa mala použiť v prípade akýchkoľvek problémov.

Kto posiela hlavne pacientom, ktorým je priradená plazaferéza?

Porodníci-gynekológovia, odborníci na plodnosť alebo špecialisti na zrážanie krvi.

Spolupracuje vaše oddelenie so všetkými známymi klinikami IVF v Moskve? Možno existuje skúsenosť s partnerstvom s perinatálnym centrom?

Nie. Nemáme zavedené odkazy.

Existuje oddelenie plazmaferézy v takých veľkých centrách, ako napríklad v Moskve Perinatal Medical Center na Sevastopolskom prospekte?

Zvyčajne nie.

A ak hovoríme o súkromných klinikách IVF?

Na klinikách takéto oddelenie neexistuje, pretože plazmaferéza nie je zameraná výlučne na jednu patológiu, v tomto prípade pôrodnícku. Ale viem, že v Moskovskom centre pre pôrodníctvo a gynekológiu je oddelenie plazmaferézy. Kulakov.

Na trhu veľa návrhov na postup. Napríklad, ak v Yandexe napíšete „urobiť plazmaferézu v Moskve“, dostaneme obrovské množstvo výsledkov. Ako neurobiť chybu pri výbere zdravotníckeho zariadenia? Čo by som mal venovať pozornosť?

Je veľmi ťažké posúdiť, pretože nemôžem posudzovať iné centrá bez toho, aby som mal predstavu o kvalifikácii zamestnancov, ktorí v nich pracujú. Môžem hovoriť o našej inštitúcii. Máme skúsenosti získané v Hematologickom výskumnom centre. V jednom čase boli testované všetky metódy, ktoré sme použili. V skutočnosti sme boli priekopníkmi plazmaferézy v Rusku.

Môžete pomenovať priemerné náklady na výmenu plazmy pre tehotnú ženu? Pozrime sa na náklady Moskvy.

Verím, že naše centrum ponúka jednu z najpriaznivejších cien. Je to asi 20 000 rubľov pre kurz.

Je možné tento postup podstúpiť v rámci bezplatnej medicíny?

Pri niektorých chorobách je plazmaferéza zahrnutá do povinného zdravotného poistenia. Tieto prípady je potrebné objasniť.

Pokiaľ ide o tehotenstvo, je možné absolvovať kurz plazmaferézy zadarmo v rámci OMS?

Plazmaferéza pre neplodnosť u žien: spätná väzba na postup

Moderná medicína má mnoho spôsobov, ako sa vysporiadať s rôznymi chorobami. V posledných rokoch rastúca popularita takejto metódy ako plazmaferéza. Podstatou tohto postupu je očistiť krv a odstrániť z nej toxické prvky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské telo.

Tento postup sa aktívne využíva v gynekologickej praxi: pri plánovaní tehotenstva sa v procese prenášania dieťaťa navyše používa plazmaferéza na neplodnosť.

V súčasnosti sa plazmaferéza vykonáva na mnohých klinikách v Moskve, z ktorých jedným je Yusupovova nemocnica - najväčšie zdravotnícke centrum vybavené najmodernejším vybavením, ktoré umožňuje použitie najmodernejších techník na liečbu rôznych chorôb.

Využitie plazmaferézy v gynekologickej praxi

Postup čistenia krvi môže byť predpísaný ženám v nasledujúcich prípadoch:

  • toxikóza v prvom trimestri tehotenstva - ako na prevenciu jeho vývoja, tak na zmiernenie príznakov;
  • Rhesus konflikt medzi organizmami nastávajúcej matky a plodu;
  • ak existuje anamnéza potratov, ktoré sú vyvolané autoimunitnými ochoreniami a patológiami hemostázy;
  • placentárna nedostatočnosť, infekcia herpesom, cytomegalovírus pri plánovaní tehotenstva a nosenie dieťaťa;
  • ovariálny hyperstimulačný syndróm - často sa vyvíja u žien po oplodnení in vitro;
  • s ťažkým predmenštruačným syndrómom, ako aj ženy v menopauze na zníženie nepohodlia;
  • tehotné ženy trpiace vážnymi chorobami: cukrovkou, pyelonefritídou, bronchiálnou astmou atď.
  • komplikácie po pôrode;
  • neplodnosť, ktorá sa vyskytuje pri pretrvávajúcich zápalových procesoch v tele;
  • autoimunitnú sterilitu;
  • na prevenciu a liečbu krvácania z maternice;
  • viacnásobné zlyhanie orgánov - na liečbu a prevenciu.

Plazaferéza sa navyše používa u žien ako rehabilitačný postup po chirurgických zákrokoch na panvových orgánoch.

Plazmaferéza: všeobecné charakteristiky a prínosy

Ľudská krv je jedinečná látka s rôznorodým a variabilným zložením: autoimunitné komplexy, toxíny, krvinky, baktérie, protilátky proti rôznym chorobám, vírusom atď.

Z dôvodu zlej ekológie, zlých návykov, zlého životného štýlu a nezdravej stravy sa znižuje imunita osoby. Výsledkom je, že orgány, ktoré vykonávajú filtračnú funkciu, je ťažké vyrovnať sa s ich úlohou a v krvi sa tvorí nadbytok adenovírusov a patogénnych mikroorganizmov. Najčastejšie je tento proces sprevádzaný intoxikáciou tela, chronickými infekciami, alergickými reakciami a systémovými kožnými ochoreniami.

Na očistenie krvi v nemocnici Yusupov sa používa moderná metóda, ktorá pomáha odstraňovať škodlivé prvky z krvi, zlepšovať telo, zlepšovať hemodynamiku a ukazovatele zrážania krvi - výmenu plazmy. Recenzia pre neplodnosť av období nosenia dieťaťa ukazuje jeho vysokú účinnosť.

Okrem toho tento postup zvyšuje terapeutický účinok liekov a predlžuje obdobie remisie chronických ochorení.

Plazmaferéza: Chronológia postupu

Počas postupu plazmaferézy sa z tela odstráni plazma a namiesto toho sa do krvného obehu umiestni sterilný roztok. V plazme sa akumuluje väčšina škodlivých látok - toxických prvkov.

Po prvé, lekári Yusupov nemocnice predpisujú predbežné laboratórne testy na určenie uskutočniteľnosti postupu a prítomnosti kontraindikácií.

Potom pacient odoberie určitú časť krvi, ktorá sa umiestni do špeciálneho prístroja, kde sa rozdelí na červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky a plazmu. Plazma je extrahovaná a tvarované prvky sú poslané späť do ľudského tela. Po niekoľkých hodinách telo vyprodukuje novú plazmu, ktorá doplní stratenú dodávku.

Plazmaferéza môže byť:

  • gravitačné - so spracovaním časti krvi v odstredivke;
  • Filtrácia - špeciálny filter sa používa na prechod plazmy a držanie tvarovaných prvkov.

Plazmaferéza pre sterilitu autoimunitnej povahy

Keď sa neúspešné pokusy o koncepciu, žena je predpísané vyšetrenie na detekciu protilátok proti ľudskej chorionický gonadotropín, fosfolipidy, lupus antikoagulant, rôzne typy DNA, ktoré môžu byť príčinou imunitnej neplodnosti. Všetky sily imunitného systému ženy v tejto situácii sú zamerané na konfrontáciu nástupu a vývoja tehotenstva. Imunitné komplexy a protilátky s krvným obehom sú rozptýlené vo všetkých ľudských orgánoch a systémoch. Ich vlastné vylučovanie z tela sa nevyskytuje. Prijatie určitých liekov môže pomôcť znížiť intenzitu produkcie nových protilátok, ale nie odstrániť existujúce. Okrem toho príjem takýchto liekov môže byť sprevádzaný nežiaducimi účinkami.

V takýchto prípadoch je účinným spôsobom liečby neplodnosti diskrétna odstredivá plazmaferéza kombinovaná s liečbou liečivom. Priebeh niekoľkých sedení podporuje odstránenie protilátok z tkanív.

Počas prvého postupu po odstránení plazmatickej časti je kompenzácia za stratený objem zaistená tekutinou, ktorá vstupuje do lúmenu krvných ciev z tkanív, v dôsledku čoho sa protilátky vymyjú z tkanív a potom sa odstránia počas nasledujúcich sedení. Účinné zníženie koncentrácie protilátok v krvi a tkanivách, ktoré je nevyhnutné pre úspešný nástup počatia, sa pozoruje po priebehu výmeny plazmy, ktorá sa skladá zo 4 až 6 sedení.

Pri uskutočňovaní odstredivej plazmaferézy sa krvné bunky ukladajú na dno nádoby, zatiaľ čo sa protilátky koncentrujú v plazme v hornej časti nádoby. Odstredivá plazmaferéza má na krvné bunky šetrný účinok a účinne z nej odstraňuje protilátky.

Prítomnosť vyššie uvedených protilátok neohrozuje zdravie ženy, môže byť v jej tele mnoho rokov, ale protilátky sú vážnou prekážkou výskytu tehotenstva.

Hlavnou úlohou plazmaferézy je preto významne znížiť koncentráciu protilátok na určité časové obdobie, ktoré je nevyhnutné pre nástup počatia a normálnej gestácie.

Plazmaferéza vo fáze plánovania tehotenstva

Postup čistenia krvi pomocou extrakcie plazmou sa úspešne aplikuje vo fáze plánovania tehotenstva pre fajčiarov. Použitím tejto techniky sa z krvi odstránia toxické látky, ktoré negatívne ovplyvňujú tvorbu všetkých systémov a orgánov embrya a vývoj plodu plodu.

Plazaferéza sa navyše odporúča ženám pred zákrokom oplodnenia in vitro (IVF), čo významne zvyšuje pravdepodobnosť úspešného prihojenia embrya v ženskom tele.

Plazmaferéza v Rh konflikte

Plazmaferéza je vysoko účinná v Rh-konflikte medzi materským organizmom a organizmom dieťaťa. Plazmaferéza prispieva k významnému zníženiu hladiny protilátok voči indikátorom, ktoré sú bezpečné pre normálny vývoj a rast plodu. Okrem toho by sa mal postup vykonávať ako v prítomnosti Rh-konfliktu v anamnéze a počas tehotenstva, ktoré je sprevádzané zvýšením protilátok.

Plazmaferéza: kontraindikácie a možné komplikácie

Vzhľadom na vysokú profesionalitu transfuziológov v nemocnici Yusupov a dodržiavanie všetkých pravidiel je postup výmeny plazmy na našej klinike absolútne bezpečný a bezbolestný.

Každý pacient by však mal byť varovaný pred možnými negatívnymi následkami:

  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • hypotenzia;
  • bolesti hlavy.

Takéto stavy sú spravidla mierne a zmiznú v krátkom čase nezávisle.

S opatrnosťou je tento postup predpísaný pre tehotné ženy so zlou zrážanlivosťou krvi: použitie antikoagulancií počas výmeny plazmy, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, môže spôsobiť opačný účinok, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Plazmaferéza je absolútne kontraindikovaná u pacientov trpiacich žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi a hemofíliou a niektorými ďalšími závažnými ochoreniami.

Počas procedúry sú pacienti, ktorí majú nasledovné problémy pod prísnym dohľadom špecialistov v Yusupovskej nemocnici:

  • ak existuje riziko anafylaktického šoku;
  • hepatitídy infekčného pôvodu v akútnom štádiu;
  • poruchy pečene;
  • anémia;
  • kardiovaskulárnych ochorení.

Aby sa vylúčila pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií, pacienti v nemocnici Yusupov pred plazmaferézou podstúpia povinné predbežné vyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať kontraindikácie postupu. V dôsledku toho je vývoj negatívnych účinkov plazmaferézy znížený na nulu. Najnovšie vybavenie nemocnice Yusupov, vysoká kvalifikácia a významné praktické skúsenosti našich transfúziológov, ako aj profesionalita a citlivý prístup zdravotníckeho personálu zabezpečujú výmenu plazmy na najvyššej úrovni, efektívne a bezpečne.

Ak sa chcete zaregistrovať na plazmaferézu a predchádzajúcu konzultáciu s lekárom v nemocnici Yusupov, zavolajte alebo navštívte webovú stránku kliniky. Lekársky koordinátor odpovie na všetky vaše otázky.

Výmena krvnej plazmy

Všeobecné informácie

Plazmaferéza je technika čistenia krvi. Môžete ju porovnať s krvou, ale uskutočnenú humánnejšou a modernejšou metódou. Pred niekoľkými desaťročiami sa postup uskutočňoval prakticky, manuálne a samozrejme nebolo možné dosiahnuť úplnú sterilitu. Pokusy oddeliť krvnú plazmu na účely čistenia boli vykonané vedcami od začiatku dvadsiateho storočia. Ale v tých rokoch, trvanie procedúry bolo skvelé, nástroje na jeho vykonanie boli obrovské. Preto sa nepoužil na lekárske účely. A o sedemdesiat rokov neskôr boli vyvinuté zariadenia, ktoré dokážu efektívne a pomerne rýchlo extrahovať plazmu z krvi.
Od deväťdesiatych rokov sa táto technika stala veľmi populárnou v Rusku.

Princíp techniky

Princípom je, že z tela sa odoberá malá časť krvi, ktorá prechádza zariadením, ktoré oddeľuje krv od plazmy, bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek. Plazma sa odstráni a tvarované prvky sa vrátia do tela. Niekedy sa plazma lieči pomocou chladu, tento proces sa nazýva kryoterapia.
Existujú dva spôsoby čistenia plazmy pomocou gravitačných síl a pomocou špeciálnych filtrov. Tieto sa nazývajú gravitácia a filtrácia. V prvom prípade sa krv vedie cez odstredivku, v druhom cez porézne membránové filtre.

  • hardware,
  • odstredivé
  • membrána,
  • sedimentácie.

U týchto druhov sa používajú rôzne metódy separácie plazmy z krvi.

Membránová plazmaferéza - jedovaté látky, predradené bunky sú odstránené z krvi. Na tento účel sa plazma destiluje cez špeciálne filtre. Ide o pomerne účinný spôsob liečby mnohých ochorení, pri ktorých sa mení vnútorné prostredie ľudského tela. S pomocou liekov nie je možné ju normalizovať. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • rozsiahle popáleniny
  • zranenia
  • akútny zápal vnútorných orgánov,
  • ťažké infekcie
  • opojenie
  • syndróm imunitnej tiesne.

Použitie tejto techniky vám umožňuje rýchlo dosiahnuť dobré výsledky liečby, znížiť pravdepodobnosť úmrtia.
Čistenie krvi imunitných orgánov vám umožní eliminovať prejavy autoimunitných ochorení. Čistenie z prebytočného tuku uľahčuje priebeh aterosklerózy. Táto technika pomáha zmierniť stav pacienta po chemoterapii alebo ožarovaní. Je veľmi účinný pri liečbe narkologických ochorení, konfliktov rhesus u tehotných žien, urogenitálnych infekcií a zotavovaní sa z vírusovej hepatitídy. Plazmaferéza môže znížiť pravdepodobnosť sekundárnych komplikácií diabetu.

Kaskádová plazmaferéza je prechod plazmy cez špeciálny filter s veľmi malými pórmi. Tento postup čistí plazmu veľkých molekúl proteínov a tukov. Navrhol Japonci v roku 1980. Dnes je široko používaný v liečbe aterosklerózy so zvýšeným množstvom lipidov v krvi, na prevenciu srdcového infarktu, aneuryzmy, mŕtvice. Kaskádová technika tiež vykazuje veľmi dobré výsledky pri autoimunitných ochoreniach, ako sú systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, trombotická purpura, myelóm a mnoho ďalších.

Darca a lekár

Plazmaferéza môže byť darcom, to znamená, že konečným výsledkom postupu je odber plazmy od darcu. Takýto postup a množstvo zozbieraného biomateriálu je prísne regulované zákonmi o darcovstve. V dôsledku toho sa krv odoberá z tela darcu, prechádza cez zariadenie, tvarované prvky sa nalievajú späť a plazma sa zachová.
Počas liečebného postupu môže byť súčasne spracovaných až 30% krvi pacienta. Odoberá sa po častiach z tela, prechádza cez zariadenie a vylieva sa do čistenej formy.

svedectvo

Plazmaferéza by sa nemala považovať za wellness procedúru, ktorú môžu vykonávať všetci. Táto liečba, ktorá je predpísaná ako dodatočná pomocná metóda, keď hlavná liečba nedáva požadovaný účinok. Postup pri viac ako dvesto chorobách.

indikácie:

  • alkoholizmus,
  • závislosť
  • bronchiálna astma,
  • onkologické ochorenia
  • ischemickej choroby srdca
  • ateroskleróza,
  • angina pectoris,
  • infarkt myokardu,
  • arteriálnej hypertenzie,
  • tromboembolizmus,
  • trofické vredy zažívacieho traktu,
  • Crohnova choroba,
  • ulcerózna kolitída,
  • hepatitída,
  • cirhóza pečene,
  • zlyhanie pečene
  • pravdepodobnosť hepatálnej kómy,
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom,
  • hypertenzia, ktorá nie je prístupná expozícii lieku,
  • uremické svrbenie
  • septický šok počas hnisavých procesov,
  • prevencia akútneho zlyhania obličiek na pozadí syndrómu dlhodobej kompresie, t
  • reumatoidná artritída,
  • diabetes mellitus
  • niektoré gynekologické a pôrodnícke patológie,
  • dermatologické ochorenia.

kontraindikácie

Ako sa postupuje?

Trvanie procedúry je asi 90 minút. Pacientovi nespôsobuje žiadne nepohodlie. Pacient leží v špeciálnej stoličke, katétre sa vkladajú do žíl na oboch rukách. Potom môžete sledovať televíziu (ak je na klinike) alebo počúvať hudbu. Všetko ostatné robí prístroj. Počas celého postupu sa monitoruje stav pacienta: meria sa jeho pulz, tlak, dýchanie a prítomnosť kyslíka v krvi.

Počas sedenia sa čistí 25 až 30% krvi, a preto by sa mali vykonať aspoň tri postupy na úplné vyčistenie. Lekár vypočíta množstvo krvi purifikované v jednom sedení individuálne, na základe telesnej hmotnosti pacienta, veku a celkového stavu tela.

Vzhľadom k tomu, čistenie krvi nie je tak jednoduchý postup, po ňom bude pacient musieť stráviť 30 až 60 minút pod dohľadom lekára. Keď sa stav pacienta stabilizuje, nechajú ho ísť domov.
Nevyžaduje sa žiadna príprava na postup. Tiež, pretože po plazmaferéze nie je potrebné dodržiavať žiadne špeciálne odporúčania. Aj keď v niektorých prípadoch lekári poskytujú špeciálne rady.

Aké zariadenia sa používajú?

Plasmapheresis stroje sú stacionárne a prenosné. S pomocou druhého môžete postup vykonať aj u klienta. Moderné zariadenia odoberajú malé množstvá krvi a striedavo ich čistia. Pohodlie prenosných zariadení spočíva v tom, že sa môžu prepravovať v nemocnici a inštalovať v blízkosti lôžka pacienta bez toho, aby sa premiestnili do inej miestnosti.
Časť odobratej krvi je len 40 mililitrov, ventil zastaví prietok krvi. Čistí sa a vracia sa späť do tela. Potom sa odoberie nová dávka krvi. Preto pacienti vôbec nepociťujú nepohodlie.
Za minútu môže dobrý prístroj vyčistiť a vrátiť pacientovi až 100 mililitrov krvi. Súčasne za hodinu môžete dostať až 800 ml plazmy. Aby sa zabránilo zrážaniu krvi pri niektorých metódach, používajte antikoagulanciá, ktoré sa zapíšu automaticky po častiach.

Bez prerušenia môže zariadenie pracovať až 10 hodín.
Existujú zariadenia vybavené dvomi katétrmi: cez jednu krv sa odoberá, cez ostatné návraty.
Zariadenie trvá približne 75 wattov za hodinu.
Plazma získaná pomocou prístrojov plne vyhovuje všetkým normám a je pripravená na použitie.

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti sa postup veľmi dobre znáša. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je slabý nevoľnosť alebo stav podobný migréne. Tieto nežiaduce javy však prechádzajú veľmi rýchlo.
Nebezpečný postup môže byť len u pacientov so zlou zrážanlivosťou krvi - môže sa vyvinúť krvácanie. Počas spracovania krvi, aby nemala čas na stočenie, sa k nej pridávajú antikoagulanciá. Takáto prísada so zlou koaguláciou môže viesť k tomu, že krv vôbec nebude koagulovať.

Hardvér a diskrétny - typ darovania

Postup hardvérového plazmaferézy je zameraný na odber krvnej plazmy od darcu. Počas zákroku sa do žily darcu vloží katéter, z ktorého je hadička pripevnená k zariadeniu. V prístroji je vybraná krv rozdelená na "hrubú" časť a plazmu. Prvý je poslaný späť do tela darcu, druhý konzervovaný. Pri tejto metóde sa krv odoberá omnoho menej ako s diskrétnou. To je od 50 do 300 mililitrov.
Diskrétna plazmaferéza je taká, že krv sa odoberá do sterilných nádob (nelíši sa od štandardného odberu krvi od darcov) a potom sa odošle do odstredivky. Jednotné prvky prúdia späť do tela darcu, plazma sa odoberá na konzerváciu. Počas tohto postupu je možné naraz odobrať až 0,4 litra krvi alebo 0,3 litra plazmy. Namiesto plazmy z tela sa vyleje fyziologický roztok. Ak sa vykoná dvojitý postup, potom sa z tela darcu odoberú 2 dávky plazmy - až 0,6 litra.

hemosorbtion

Plazaferéza aj hemosorpcia sa používajú na detoxikáciu tela veľmi široko.
Hemosorpcia je čistenie krvi pomocou sorbentov. Niekedy sú v komplexe priradené obidve metódy. Zvyčajne dopĺňajú liečbu liekmi.
Ak plazmaferéza lepšie prispôsobí úroveň imunitných orgánov v tele a zároveň účinne ovplyvní reologické vlastnosti krvi, potom hemosorpcia veľmi účinne čistí krv toxínov akéhokoľvek pôvodu.
Hemosorpcia je predpísaná pre akútnu alebo chronickú endotoxikózu, autoimunitné ochorenia, poruchy reologického krvného vzoru, otravu barbiturátom, niektoré lieky, jedy a ochorenia pečene, ktoré spôsobujú intoxikáciu.
Ako pomocný spôsob liečby sa predpisuje na systémový lupus erythematosus, bronchiálnu astmu, psoriázu, žihľavku, alimentárnu alergiu.
Sorbent pre hemosorpciu je často živica s aktívnym uhlím a ionomeničovou živicou. V tomto prípade majú živice zvyčajne užšie spektrum účinku: určitú živicu pre určitý typ jedu.

Pri psoriáze

Plazmaferéza sa predpisuje pacientom so psoriázou v prípade, keď je ochorenie exsudatívne a tiež v erytrodermii. Nepoužívajte ho ako jediný spôsob liečby, pretože je neúčinný.
Liečba psoriázy pomocou plazmaferézy prebieha v dvoch stupňoch.
Prvá etapa: toto je priebeh plazmaferézy, ktorá vyvoláva aktiváciu ochorenia - to je reakcia, ktorú lekári očakávajú, aby sa dostali k „fenoménu odrazu“.
Ďalšie postupy povedú k rýchlemu poklesu aktivity ochorenia. Akonáhle sa počet a intenzita lézií zníži, prejdú exsudatívne reakcie, začne sa druhá fáza liečby. Teraz sa musíme uchýliť k takýmto metódam, ako je fototerapia, ultrafialové žiarenie, použitie mnohých liekov (cytostatiká alebo retinoidy syntetického pôvodu).
V prípade psoriázy sa sedem až desať plazmeferéznych sedení podáva v intervaloch dvoch dní denne. Počas relácie sa vyčistí na liter krvi. Je potrebné súčasne používať iné spôsoby liečby ochorenia. Veľmi účinná kombinácia s hemosorpciou (až 2 postupy). V tomto prípade môžete znížiť počet plazmaferéz na štyri.

S hepatitídou

Na zvýšenie účinnosti liečby liekmi môže byť použitá plazmaferéza. Počas procedúry je telo zbavené významného množstva imunitných komplexov, autoprotilátok, vírusov v kombinácii s tukmi. Procedúra umožňuje eliminovať zápalové javy v cievach a poruchy činnosti obličiek, kože, nervov a kĺbov, ktoré spôsobujú. Eliminácia autoprotilátok Vám umožní zastaviť autoimunitné procesy, zastaví sa deštrukcia pečeňového tkaniva.
V chronickej forme ochorenia, od 3 do 5 sedení plazmaferézy uvoľniť krv z protilátok, zastaviť zhoršenie. Hladina protilátok sa postupne zvyšuje v krvi a exacerbácia sa vyvíja na určitej úrovni. Ak uchovávate množstvo protilátok, nedochádza k žiadnemu zhoršeniu. Je žiaduce, aby sa priebeh liečby vykonával raz ročne, čo odkladá začiatok exacerbácie na jeden rok.

pri dna

Pri dna je predpísaná plazmaferéza spolu s hemosorpciou. Používa sa sorbent, ktorý sa vyzráža na povrchu kyseliny močovej prítomnej v krvi. Priradené metódy exacerbácie ochorenia.

indikácie:

  • zvýšené hodnoty ESR a leukocytov,
  • hodnota kyseliny močovej je vyššia ako 200, t
  • exacerbácia ochorenia v kombinácii so zápalom, začervenaním, opuchom kĺbov.

Kurz je pridelený od troch do piatich sedení, ktoré sa konajú pred investovaním pacienta. Aby sa zabránilo úplnému vyhýbaniu sa exacerbáciám, eliminujte ukladanie obličkových kameňov a dosiahlo sa eliminácia tophiho postupu, mali by sa po dobu niekoľkých mesiacov v intervaloch 21 dní počas 12 mesiacov vykonávať postupy plazmaferézy a hemosorpcie. Je potrebné skombinovať liečbu s medikáciou a kontrolou hladín kyseliny močovej. Jeho ukazovatele by nemali byť vyššie ako 220 md.

Výsledkom týchto postupov je zníženie množstva kyseliny močovej na 200 mph, úplná absencia exacerbácií, eliminácia tophi a konglomerátov v obličkách.

Liečba alkoholizmu

Indikácie na použitie v narkológii:

  • liečby chronickej a akútnej intoxikácie alkoholom,
  • intoxikácie na pozadí chorôb vnútorných orgánov (cirhóza, pankreatitída, hepatóza, hepatitída).

Použitie plazmaferézy umožňuje zvýšiť imunitu organizmu, skrátiť trvanie liečby pacienta na narkologickej klinike. Jeho účinnosť sa vysvetľuje stavom imunitného stavu, zlepšením metabolických procesov, aktiváciou krvného obehu a kyslíkom v bunkách.

Plazmaferéza umožňuje zvýšiť účinok liekov, a tým znížiť ich počet a škodlivé účinky na pečeň. Zlepšuje imunitu. Pravdepodobnosť komplikácií ochorenia sa znižuje: mentálne poruchy, dystrofické procesy v tkanivách srdcového svalu. Všeobecná pohoda pacienta je uľahčená v krátkom časovom období, čo umožňuje rýchlejšie začať rehabilitáciu.

Procedúry predpisuje len ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta. Plazmaferéza je zvlášť indikovaná pre ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, pretože ich pečeň nie je schopná očistiť telo toxických látok zvonku. Pečeň je usporiadaná tak, že pôsobí v lalokoch. Je rozdelená na 50 akcií, z ktorých každá je v prevádzke. Ak sú niektoré alebo všetky časti znečistené, začína sa ďalší cyklus, ale skôr, a telo nefunguje tak efektívne. Na očistenie tela sa vyžaduje postup plazmaferézy.

S alergiami

Postupy čistenia krvi výrazne znižujú príznaky alergie. Plazaferéza navyše čistí krv z imunitných komplexov, metabolických produktov, cudzích agresívnych látok, ktoré inhibujú senzibilizačnú reakciu organizmu.
Účinky na samotné mechanizmy výskytu alergií. Zvyšuje citlivosť adrenoreceptorov, ako aj tela na lieky. Aktivita imunitných orgánov, najmä T-lymfocytov a alveolárnych makrofágov, je normalizovaná. Odstránenie plazmy urýchľuje uvoľňovanie čerstvých zložiek krvi, reguluje proces peroxidácie tukov, zvyšuje aktivitu antioxidačných mechanizmov. Odstráni sa tak zápal imunitného charakteru, normalizuje sa stav bronchiálneho stromu, eliminuje sa obštrukcia priedušiek.

Účinok tohto postupu je pomerne dlhý. Nové prvky krvi prichádzajú po očistení, zachránia všetky svoje vlastnosti pomerne dlho. Vyliečenie sa však nedá úplne zaručiť, dokonca aj pri použití plazmaferézy nie je možné.
Odporúča sa kombinovať postupy s liekmi.
Typicky sa po troch až piatich zákrokoch signifikantne zníži alebo úplne vymizne prejav alergie. Ak má osoba celoživotnú alergiu, jej príznaky sú menej viditeľné.

V gynekológii

Plazmaferéza sa predpisuje pre generalizované infekcie, zápaly, ktoré sa šíria do blízkych orgánov, pre rekurentné formy infekcií. Tento spôsob liečby môže byť celkom účinný pri takých infekciách, ktoré nie sú zničené antibiotikami, ako aj pri individuálnych kontraindikáciách pri používaní antibiotík.
Postupy zvyšujú účinok liekov, znižujú pravdepodobnosť prechodu na chronické ochorenia akútnej povahy, predlžujú intervaly medzi exacerbáciami počas chronických procesov.

Použitie plazmaferézy v gynekológii je ukázané za nasledujúcich podmienok:

  • na prevenciu a liečbu toxikózy v rôznych obdobiach gravidity, t
  • predchádzať konfliktu rhesus medzi telom matky a plodom,
  • so systematickými potratmi na pozadí antifosfolipidového syndrómu a DIC,
  • na liečbu herpesu a cytomegalovírusu počas tehotenstva a prípravy na počatie,
  • s placentárnou nedostatočnosťou,
  • na inhibíciu ovariálneho hyperstimulačného syndrómu,
  • pri liečbe nepríjemných príznakov počas menopauzy a závažného premenštruačného syndrómu,
  • počas tehotenstva na pozadí závažných ochorení (astma, diabetes, pyelonefritída),
  • pre neplodnosť spôsobenú chronickým zápalom
  • s komplikáciami po pôrode alebo potrate,
  • ako rehabilitačný zákrok po operácii panvových orgánov,
  • na prevenciu a liečbu krvácania, t
  • na prevenciu a liečbu viacnásobného zlyhania orgánov.

Počas tehotenstva

Plazmaferéza sa predpisuje ako v štádiu prípravy na tehotenstvo ako preventívne opatrenie, tak aj na terapeutické účely. Tento postup je veľmi preukázané, že fajčia budúce mamičky na odstránenie jedov, ktoré sa akumulujú v krvi z cigariet. Ak sa u ženy vyskytne toxémia počas tehotenstva, postačujú na jej zlepšenie dva postupy.
Podľa štatistík môžu matky s placentárnou nedostatočnosťou a ťažkými toxikózami úspešne znášať a porodiť zdravé dieťa pomocou výmeny plazmy. Lekári dokážu „dosiahnuť“ normálne pracovné podmienky. Len 25% detí v rizikových skupinách sa narodí predčasne.

Použitie plazmaferézy umožňuje znížiť počet intrauterinných infekcií, nízku hmotnosť a hladovanie kyslíkom na polovicu. Tento postup znižuje pravdepodobnosť krvácania počas pôrodu, pretože normalizuje krv, znižuje pravdepodobnosť tvorby trombu. Najoptimálnejšia je kombinácia plazmaferézy a ozónovej terapie.

Veľmi dobré výsledky sa získali pri použití plazmaferézy v ťažkých formách preeklampsie. Počas sedenia je potrebné spracovať až 40% plazmy. Správanie by malo byť 2 alebo viac sedení s intervalom tri až štyri dni.
Procedúra je predpísaná pre vratné formy preeklampsie s nízkou účinnosťou liekov so silným edémom.

Podľa údajov získaných z kliník umožňuje použitie plazmaferézy pri liečbe preeklampsie:

  • zvýšiť účinnosť liečby o 1,75 krát,
  • predĺžiť obdobie tehotenstva v prípade závažnej gestazózy na 21 dní (v priemere) a na stredne dlhú dobu 30 dní, t
  • znížiť úmrtnosť plodu a dieťaťa pri narodení 2,5 krát,
  • znížiť infekciu plodu a matky počas pôrodu 2,9-krát,
  • skrátiť čas hospitalizácie žien v práci a na polovicu.

Existujú špeciálne typy protilátok, ktoré sú prítomné v krvi a interferujú s koncepciou. Ide o lupusový antigén, antispermové a fosfolipidové protilátky, protilátky proti bunkám štítnej žľazy. Čistenie krvi týchto imunitných komplexov pomáha počať a vykonávať dieťa. V mnohých krajinách sveta je plazmaferéza predpísaná ako jedna z metód liečby neplodnosti.

S neplodnosťou

Existuje dostatok dôkazov, že plazmaferéza môže pomôcť zachovať tehotenstvo pre ženy, ktoré trpia potratom. Týmto postupom lekári dokážu „vydržať“ až 34 týždňov a získať zdravé dieťa.

Viac ako raz sa lekári neúspešne pokúšali chrániť pred potratom pomocou hormonálnych liekov. Takáto terapia je však nebezpečná pre vážne narušenie tvorby plodu: takéto deti sa často rodia s porušením spojenia medzi hypofýzou, hypotalamom a nadobličkami. Deti sa rodia podváha, s nedostatočne rozvinutými obličkami, často s artériovou hypertenziou. Niekoľko sedení plazmaferézy môže pomôcť ženám, ktoré už utrpeli tucet potratov. Procedúra znižuje množstvo protilátok proti plodu v tele matky, reguluje krvný obeh v placente a zabezpečuje narodenie živého dieťaťa.

Podobný postup je ukázaný na mamičky trpiace lupus erythematosus. U niektorých žien teda lupusový antikoagulant úplne zmizne z krvi, počet imunoglobulínov klesá v priemere o štvrtinu a základné parametre krvi sa zlepšujú. Podľa experimentálnych údajov, pomocou plazmaferézy, je možné dosiahnuť výskyt zdravých detí u 76% žien trpiacich autoimunitnými ochoreniami. Šesť percent žien porodilo deti v 33 - 34 týždňoch. V tomto prípade bola telesná hmotnosť detí v normálnom rozsahu a boli nažive.

Postup počas prípravných aktivít pre IVF je veľmi efektívny. Technika bola testovaná za účasti šesťdesiatich dobrovoľníkov, ktorí trpia tubalno-peritoneálnou neplodnosťou. Použitie plazmaferézy zvýšilo počet úspešných transplantácií embryí o 11%.

Úspešne porodili zdravé deti o 13% viac v skupine, ktorá podstúpila plazmaferézu, tieto ženy boli trikrát menej pravdepodobné, že budú trpieť syndrómom hyperstimulácie vaječníkov.

Pri preeklampsii bráni použitie plazmaferézy hyperkoagulačnému syndrómu, u žien sa množstvo fibrinogénu znížilo o 16%, bol upravený index protrombínu, rýchlosť agregácie trombocytov (lepenie) sa spomalila o 17%.

S konfliktom rhesus

Plazmaferéza počas konfliktu rhesus je určená na zníženie množstva protilátok v krvi matky na bezpečné.

indikácie:

  • prítomnosť a zvýšenie počtu protilátok počas gravidity, t
  • prítomnosť protilátok počas prípravy na počatie. Uistite sa, že bude menovaný, keď Rh-konflikt v histórii.

Kontraindikácie:
  • prítomnosť akútnych vírusových a respiračných ochorení (ARI), t
  • pravdepodobnosť pôrodu v predstihu a potrat.

V prípade konfliktu Rhesus sú predpísané 2 až 3 procedúry, pri ktorých sa odstráni až 30% plazmy a namiesto toho sa vstrekne fyziologický roztok.
Postup sa predpisuje, ak sa množstvo protilátok zvýši na viac ako 1:32. Nezáleží na tom, v akom období sa zistilo zvýšenie titra. Niekedy, namiesto nahradenia plazmy (najmä v prípade nedostatku proteínov v krvi), namiesto fyziologického roztoku, sa do krvi pridáva albumín, rozmrazená plazma. Ak po prvom priebehu liečby počet protilátok naďalej rastie, ďalšie kurzy sú predpísané v intervaloch 7 dní alebo menej. Je dôležité monitorovať hladinu proteínov v krvi.
Účinnosť postupu je indikovaná znížením množstva protilátok v krvi na 1:16.

V kozmetike

Plazmaferéza sa používa na liečbu akné a čiernych bodiek. To je jedna z dôležitých fáz čistenia tela škodlivých látok, ktoré sa postupne akumulujú v krvi a tkanivách. Nepoužívajte iba plazmaferézu, je účinná len v kombinácii s liekmi, ako aj metódami kozmetickej kozmetiky.

Zvyčajne sa pri komplexnej liečbe akné a akné predpisujú 3 alebo viac procedúr. V prvom postupe sa jedy extrahujú z krvi. Vo veľkých množstvách sú však v extracelulárnej tekutine prítomné produkty degradácie, odkiaľ sú extrahované počas druhej relácie. Tretia relácia pomáha vyčistiť vnútorný priestor buniek. Plazaferéza vám teda umožňuje očistiť telo na veľmi hlbokej úrovni. Zlepšujú sa reologické vlastnosti krvi, zlepšuje sa práca všetkých orgánov a systémov, normalizuje sa metabolizmus a práca imunitného systému. Okrem toho sa zvyšuje účinok liečby liečivom.

Plazmaferéza sa tiež používa na omladenie, ale len v kombinácii s inými spôsobmi liečby. Vekom sa tkanivá naplnia rozkladnými produktmi látok, čo vedie k lokálnym zápalovým procesom, zhoršeniu metabolizmu. Zásobovanie buniek živinami sa zhoršuje, sú dehydratované. Plazmaferéza je dobrá, pretože priaznivo ovplyvňuje nielen pokožku, ale aj celé telo, čistí ju od škodlivých a prebytočných látok.

S cukrovkou

Pri diabete prvého typu sú nevyhnutne prítomné autoimunitné reakcie. Plazaferéza môže teda významne zlepšiť stav tela.
U pacientov s diabetom 2. typu sa veľmi rýchlo vyvinie ateroskleróza a všetky choroby z nej vyplývajúce. Pri tomto type diabetu sa zvyšuje hladina lipoproteínov s nízkou hustotou a triglyceridov, zatiaľ čo počet lipoproteínov s vysokou hustotou klesá.
Ateroskleróza sa pri takýchto stavoch vyvíja zrýchleným tempom, ktoré ohrozuje trombózu a mnohé nepríjemné ochorenia.
Pri diabete sú najúčinnejšími metódami kaskádová filtrácia a zrážanie heparínu.

indikácie:

  • zmena metabolizmu tukov, ktorá nie je kontrolovaná liekmi,
  • prítomnosť autoprotilátok u pacientov s diabetom 1. typu, t
  • diabetická noha,
  • diabetická nefropatia,
  • diabetická retinopatia,
  • diabetickej polyneuropatie.

Kontraindikácie:
  • alergické na lieky
  • zlyhanie srdca
  • porušenie krvného pohybu,
  • vnútorné krvácanie.

Je predpísané od troch do dvanástich sedení, v ktorých je z tela odstránených až 40% plazmy. Namiesto toho nalejte fyziologický roztok alebo iné náhrady. Postupy sa vykonávajú v intervale dvoch až troch dní. Je veľmi účinné uskutočňovať kaskádový postup s intervalom od 4 do 7 dní v množstve 1 až 3 relácií so spracovaním od 0,5 do 0,8 l. v krvi.

Účinok zákroku je zníženie intenzity prejavov ochorenia, zlepšenie stavu krvi, zjazvenie vredov v diabetickej nohe, zlepšenie krvného obehu v tkanivách.

účinnosť

Membránová plazmaferéza umožňuje:

  • zvýšenie aktivity hematopoetických buniek, imunitných, fagocytujúcich,
  • aktivovať prietok krvi v kapilárach
  • normalizovať imunitu
  • znížiť zápal
  • eliminovať mikróby, toxíny, metabolické produkty z tela.

Po zákrokoch sa zlepšuje krvná funkcia, pacient sa cíti veselo, rany sa hojia rýchlejšie.

Čistenie tela jedov
Keď sa plazma odstráni spolu s ňou, vírusy, choré bunky, molekuly a tiež jedovaté zložky, ktoré vstupujú do krvi, opúšťajú telo. Preto je ľahšie pracovať s pečeňou, obličkami, kožou a pľúcami.

Imunita je modulovaná
Nadbytok imunitných komplexov je eliminovaný z krvi, vďaka čomu sa zaznamenávajú zápalové procesy. Zároveň sa zintenzívňuje práca týchto imunitných väzieb.

Zlepšuje sa reológia krvi
S vekom osoby sa krv osoby stáva kujnejšou. Je to spôsobené zmenou niektorých vlastností hemoglobínu. Niekedy sa pri chorobách pozoruje podobný jav. Funkcia myokardu je komplikovaná, pretože musí destilovať prchavejšiu krv cez najtenšiu sieť krvných ciev. V dôsledku toho sa do tkaniva dostáva menej kyslíka, na stenách krvných ciev sa tvoria mikroskopické krvné zrazeniny.
Plazmaferéza robí krv tekutejšou.