Podľa štatistík sú príznaky mužskej cystitídy pozorované len v 6-8 prípadoch na 1000 mužov. Je však dôležité vedieť, ako sa choroba prejavuje a ako liečiť mužskú cystitídu, aby sa predišlo vzniku komplikácií.

Stáva sa mužská cystitída

Na rozdiel od krásnej polovice ľudstva, muži trpia cystitídou občas menej. Faktom je, že mužská močová trubica je pomerne dlhá a zakrivená, a takáto štruktúra vo väčšine prípadov znižuje pravdepodobnosť infekcie v močovom mechúre.

Mladý muž, ktorý dodržiava základné pravidlá hygieny, o tejto chorobe vie málo - pravdepodobnosť, že sa prejaví, je zanedbateľná. V urológii je mužská cystitída diagnostikovaná spravidla u pacientov starších ako 40-45 rokov s anamnézou pridružených ochorení (prostatitída, uretritída, vezikulitída atď.).

Urologické problémy sú často sprevádzané zúžením močovej trubice, čo vedie k stagnácii moču a v dôsledku toho k zápalu močového mechúra, cystitíde. Skryté infekcie, ktoré sú sexuálne prenosné, môžu tiež spôsobiť patológiu: kvapavku, trichomoniázu, chlamýdie, mykoplazmózu. U mužov sa cystitída vyskytuje aj na pozadí pyelonefritídy alebo tuberkulózy.

Vírusové ochorenia (chrípka, sinusitída, chronická tonzilitída), ktoré sa zdajú mať najvzdialenejší vzťah k močovému systému, môžu tiež spôsobiť zápal. K infekcii dochádza aj počas zákrokov: katetrizácia a cystoskopia močového mechúra, resekcia prostaty atď. Sprievodné dôvody, pre ktoré sa človek vyvíja, sú hypotermia, chronický stres, nedostatok spánku a alkoholizmus.

Symptómy mužskej cystitídy

Choroba je sprevádzaná nepríjemnými prejavmi, ktoré môžu narušiť obvyklý rytmus života každého človeka. Typické príznaky mužskej cystitídy:

• časté nutkanie na močenie, s jednorazovým množstvom moču môže byť iba 10-15 ml;
• inkontinencia moču;
• bolesť v slabinách, v penise, v miešku, ktoré sa zhoršujú vyprázdňovaním močového mechúra;
• horúčka a iné príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, malátnosť).

Pálenie mužského pohlavného orgánu pri cystitíde, objavenie sa krvi, hlienu a hnisu v moči, zmena jeho farby a zápachu tiež naznačujú nástup zápalového procesu. Je nevyhnutné liečiť mužskú cystitídu čo najskôr, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, a nie odložiť návštevu u lekára. Pri absencii riadnej liečby sa akútna cystitída stáva chronickou. Najzávažnejším prejavom je intersticiálna cystitída, pri ktorej sa často vyskytujú exacerbácie ochorenia a pacient si sťažuje na pravidelnú bolesť v oblasti slabín.

Ak sa objavia príznaky mužskej cystitídy a potom zmiznú, znamená to, že ochorenie sa stalo chronickým. Je charakterizovaná striedaním období exacerbácie (asi 2-3 krát ročne) a remisiou. V chronickej forme ochorenia, príznaky cystitídy u mužov nie sú tak výrazné, močenie je menej bolestivé, a celkové zdravie je oveľa lepšie. Avšak chronická cystitída je plná mnohých komplikácií, vrátane paracystitídy, pyelonefritídy, sklerózy mechúra a rakoviny.

Liečba mužskej cystitídy

V závislosti od formy a povahy zápalu sa môže liečba cystitídy u mužov mierne líšiť. Vo väčšine prípadov sa vykonáva ambulantne, hospitalizácia sa môže vyžadovať len s rozvojom najzávažnejších foriem ochorenia (s hemoragickou a gangrenóznou cystitídou). Pre chronickú cystitídu spôsobenú adenómom prostaty sa vyžaduje aj hospitalizácia.

Liečba mužskej cystitídy zahŕňa:

• dodržanie pokojového lôžka, aspoň prvé 3-4 dni po nástupe ochorenia;
• bohatý pitný režim (najmenej 2 litre čistej vody denne, brusnicová, brusnica alebo zeleninová šťava);
• diétne menu s odmietnutím korenených a tukových jedál, korenia, kávy;
• vylúčenie alkoholu a nikotínu;
• abstinencie od sexuality.

Kľúčom k účinnosti liečby bude dodržiavanie odporúčaní lekára a použitie adekvátnej antibiotickej liečby. V tomto prípade by sa liečba mužskej cystitídy mala vykonávať v komplexe. V prítomnosti asociovaných ochorení je potrebné identifikovať a odstrániť ich príčiny. Ukončenie liečby je možné len po absolvovaní všetkých potrebných testov a po ukončení lekára. V opačnom prípade sa po určitom čase s novou silou pociťuje nedostatočná liečba mužskej cystitídy.

Ako liečiť mužskú cystitídu

Drogová terapia je menovanie:

• antibakteriálne liečivá;
• uroseptikov;
• spazmolytiká;
• bylinné liečivá;
• fyzioterapia.

Väčšina členov mužskej populácie nevie, čo majú robiť, ak majú mučenú cystitídu a ako sa zbaviť pocitu spôsobujúceho nepohodlie. Stojí za zmienku, že liečba antibiotikami cystitídy je najúčinnejšia. V podstate, predpísané lieky majú širokú škálu činností, čo vám umožní úspešne sa vysporiadať s rôznymi typmi patogénov. Terapia sa zvyčajne vykonáva do 7-10 dní, menej často do 2 týždňov.

Obľúbené lieky pre mužskú cystitídu: Nolitsin, Furagin, Furadonín, Nitroxolín, Amoxiclav, Ciprolet, Palin, Ofloxacin. Celý cyklus týždennej terapie môžete nahradiť Monuralom. Tento liek na mužskú cystitídu prichádza v práškovej forme, ktorá sa zriedi vodou a vypije sa len raz za noc.

Medzi liečivami rastlinného pôvodu, ktoré sa predpisujú v kombinácii s antibakteriálnymi látkami, je potrebné zdôrazniť diuretický účinok lieku Canephron, Cyston, Fitolysin, Uronefron. Ak je choroba v akútnej forme, potom liek Urolesan pomáha z cystitídy celkom dobre. Znižuje bolesť pri močení a má antimikrobiálny a protizápalový účinok na telo.

Príjem Nežiaduce účinky, Papaverina, Baralgin vám umožní zmierniť bolesť pri cystitíde a zmierniť celkový stav tela. Často je však veľmi nežiaduce užívať tieto lieky, akýkoľvek liek proti bolesti s cystitídou má dočasný účinok a navyše ovplyvňuje fungovanie pečene a žlčníka.

Liečba mužskej cystitídy doma môže byť doplnená o bylinné kúpele s harmančekom, šalvia, nechtíka, infúzie bylinných čajov a mechúra s antiseptickými roztokmi. V nemocničnom prostredí môže byť predpísaná fyzioterapia - magnetoterapia, ultrazvuk, bahenné aplikácie.

Vzhľadom k tomu, že choroba v niektorých prípadoch môže byť takmer asymptomatická, odporúča sa neignorovať lekárske vyšetrenia a aspoň raz ročne absolvovať kompletnú analýzu moču. Je možné chrániť človeka pred zápalom močového mechúra, ak dodržiavate jednoduché pravidlá prevencie:

1. Nepoužívajte supercool.
2. Dodržujte hygienu genitálií.
3. Vyhnite sa promiskuitnému sexu.
4. Včasná liečba adenómu, prostatitídy a rakoviny.
5. Zlepšiť imunitu.

Cystitída u mužov

Cystitída v lekárskej praxi sa nazýva zápalový proces, ktorý sa vyvíja v močovom mechúre. Všeobecne sa predpokladá, že cystitída je výlučne ženská choroba. Ale to nie je pravda. Choroba náchylná a zástupcovia silnejšieho pohlavia. O tom, ako sa príznaky cystitídy objavujú u mužov a ako sa s ňou správne zaobchádzať, a bude sa o ňom diskutovať v tomto článku.

Anatomické informácie

Močový mechúr je jedným z hlavných orgánov močového systému, určený na zhromažďovanie a odstraňovanie moču. V posledne uvedenom procese hrajú dôležitú úlohu steny orgánu, ktoré majú svalovú základňu, a preto sú schopné sa natiahnuť. Sliznica močového mechúra je však často zranená alebo vystavená infekčným agens. To vedie k rôznym chorobám. Spodná časť močového mechúra sa nazýva krk. Močovina vychádza z krku. V hornej časti spadajú dva uretre - kanály, ktorými moč pochádza z obličiek.

Príznaky cystitídy u mužov

Akútna cystitída sa prejavuje predovšetkým ostrými bolesťami pri močení, niekedy vyžarujúcimi do konečníka. Zvlášť silná bolesť sa vyskytuje na začiatku a na konci močenia. Okrem toho príznaky cystitídy zahŕňajú bolesť v spodnej časti brucha, nad pubis, nie je závislá na močení, ale počas tohto procesu sa zhoršujú. Množstvo emitovaného moču môže byť veľmi malé (10-15 ml), avšak počet nutkaní na močenie môže dosiahnuť niekoľkokrát za hodinu. Po močení je pocit, že močový mechúr nie je úplne prázdny. Tiež, cystitída je často prítomné príznaky, ako je inkontinencia moču, nutná močenie. Exacerbácia ochorenia je často sprevádzaná horúčkou, príznakmi intoxikácie tela (malátnosť, bolesť hlavy).

Iné príznaky cystitídy:

• odfarbenie moču
• krv, hlien, hnis alebo bielkoviny v moči,
• nepríjemný zápach moču.

Často, keď sa vyskytne choroba, reflux v moči. Toto je proces, ktorým sa moč vracia k uretrom a potom do obličiek, čo spôsobuje pyelonefritídu.

Pri absencii liečby sa akútna cystitída transformuje na chronickú formu. Pre chronickú cystitídu sú charakteristické exacerbácie (približne 2-3-krát ročne) striedajúce sa s obdobiami remisie. Počas remisie sa príznaky ochorenia prakticky neprejavujú.

Intersticiálna cystitída je závažná forma chronickej cystitídy. Pri tomto type ochorenia sa exacerbácie vyskytujú veľmi často a pacient má pretrvávajúcu bolesť v oblasti slabín.

diagnostika

Ak sú príznaky s vysokým stupňom pravdepodobnosti výskytu cystitídy, mali by ste kontaktovať svojho urológa. Počas počiatočného vyšetrenia lekár zvyčajne vyšetruje genitálie pacienta a skúma prostatickú žľazu s hmatom v konečníku. To vám umožňuje stanoviť alebo odstrániť vzťah cystitídy u mužov s inými chorobami mužských pohlavných orgánov.

Diagnóza sa vykonáva hlavne na základe všeobecnej analýzy moču. Cystitída môže byť zistená v dôsledku vysokého počtu bielych krviniek. Niekedy určujúcim znakom môže byť prítomnosť červených krviniek, baktérií, epitelových buniek, prvokov. Tiež:

• všeobecný a biochemický krvný test,
• analýza moču podľa nechyporenka,
• kultúra moču na detekciu infekčného agens.

Výskum polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) sa vykonáva v prípade podozrenia na pohlavne prenosnú infekciu.

Metóda ultrazvuku močového mechúra je neúčinná, pretože vyžaduje naplnený močový mechúr a pri tejto chorobe ho pacient nemôže naplniť. Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a prostaty však môže byť užitočné, pretože pomáha identifikovať komorbidity. Vykonávajú sa postupy, ako je cystoskopia, urodynamický výskum, uroflowgrafia (štúdia rýchlostných parametrov prechodu moču cez močovú trubicu) a MRI. Cystoskopia je typ endoskopického vyšetrenia. Pomáha identifikovať kamene a novotvary v močovom mechúre, ako aj biopsiu na analýzu.

Cystitída sa musí odlišovať od chorôb, ako sú nádory močového mechúra a prostaty.

Cystitída: čo je to u mužov

Cystitída je zápalové ochorenie pozostávajúce z podráždenia a poškodenia stien močového mechúra. Cystitída je v skutočnosti oveľa častejšia u žien. Približne 2-3 z 10 spravodlivého sexu aspoň raz v živote trpia touto chorobou. U mužov má len 1% cystitídu v akejkoľvek forme. Vo väčšine prípadov ide o mužov starších ako 45 rokov. Rozdiel vo frekvencii chorôb medzi pohlaviami je vysvetlený fyziologickými rozdielmi v štruktúre ich močových orgánov. Po prvé, muži majú veľmi dlhú a vinutú močovú trubicu. Steny močovej trubice sú však mimoriadne ťažkou prekážkou pre patogénne mikroorganizmy, pretože sú aktívne imunitné bunky. Okrem toho v mužskom tele je otvor močovej trubice veľmi vzdialený od konečníka, preto je takmer nemožné, aby patogénna mikroflóra vstúpila do kanála z konečníka.

Infekcia sa však môže dostať do močového mechúra nielen zvonka cez močovú trubicu. V niektorých prípadoch je cystitída u mužov výsledkom ochorenia obličiek alebo prostaty.

Všeobecne povedané, cystitída nie je vždy infekčná. Ak však hovoríme o infekčnej cystitíde, najčastejšie ide o bakteriálnu cystitídu, menej často - plesňové. Ešte menej často je cystitída spôsobená mnohobunkovými parazitmi.

Najčastejšie je infekčná cystitída výsledkom účinku Escherichia coli (80%). Kauzálnymi pôvodcami ochorenia môžu byť aj:

• Pseudomonas aeruginosa,
• aureus,
• Proteus,
• gonokok,
• chlamýdie,
• Trichomonas,
• mykoplazmy.

Cystitída môže byť komplikáciou tuberkulózy

Infekčná cystitída spôsobená trichomonádami, chlamydiami, mykoplazmami, gonokokami, Kochovými tyčinkami sa nazýva špecifická. Nešpecifická cystitída je ochorenie spôsobené podmienene patogénnymi baktériami, ktoré neustále žijú v tele.

Zriedkavé odrody cystitídy sú tie, ktoré sú spôsobené purpurou, aktinomykózou a schistosomiázou.

Spôsob, akým patogény vstupujú do močového mechúra, môže byť odlišný. V závislosti od toho je cystitída rozdelená na zostupnú, vzostupnú, lymfatickú a hematogénnu. Vzostupná infekcia (z močovej trubice) u mužských pacientov je pomerne zriedkavá. Cystitída u mužov je najčastejšie smerom nadol (v prípade renálnej infekcie), ako aj hematogénne a lymfatické.

Existujú aj neinfekčné cystitídy. Môžu byť spôsobené:

• chirurgia močového mechúra alebo diagnostické postupy;
• radiačná expozícia na tele, napríklad počas radiačnej terapie prostaty;
• poranenia močového mechúra cudzími telesami, ako sú kamene;
• chemikálie, ktoré sa vylučujú močom a spôsobujú podráždenie sliznice močového mechúra.

Tiež cystitída je rozdelená na primárne a sekundárne. V prvom prípade sa choroba začína sama, priamo v močovom mechúre. V druhej je cystitída spôsobená niektorými ďalšími patologickými procesmi v tele.

Sekundárna cystitída sa zase delí na cystitídu intravezikálneho a extravezikálneho pôvodu. Napríklad kamene močového mechúra a novotvary tohto orgánu sú intravezikálne a ochorenia iných orgánov (adenóm prostaty, pyelonefritída) sú extracelulárne.

Ak je oblasť zápalu močového trojuholníka, potom sa táto cystitída nazýva trigonitída. Tiež v závislosti od miesta zápalu sa vylučuje krčka maternice a difúzna cystitída. Pri krčnej cystitíde je v hrdle močového mechúra iba zápal. Difúzna forma ochorenia sa prejavuje v zápale celej steny tela.

V závislosti od závažnosti steny močového mechúra sa rozlišujú nasledujúce formy cystitídy: t

• katarálnej horúčky oviec,
• hemoragické,
• cystická,
• žalúdočný vred,
• absces,
• gangrenózne.

Najjednoduchšia forma, ktorá ovplyvňuje iba povrchové vrstvy stien, je katarálna. V tej istej gangrenóznej forme vedie patologický proces k nekrotizácii stien. Cystoskopia s následnou biopsiou sa používa na určenie rozsahu ochorenia.

Faktory, ktoré prispievajú k vzniku cystitídy u mužov:

• podchladenie;
• znížená imunita;
• stres;
• vedomá retencia moču, zriedkavé vyprázdňovanie močového mechúra;
• ochorenia obličiek, prostaty;
• nedodržiavanie osobnej hygieny;
• ochorenia spojené s výskytom ohnísk infekcie (angína, zápal prínosových dutín, furunkulóza, zubné ochorenia atď.);
• poranenia chrbtice;
• diabetes mellitus;
• zneužívanie alkoholu.

Komplikácie cystitídy môžu zahŕňať paracystitídu (zápal tkanív obklopujúcich močový mechúr), pyelonefritídu, sklerózu stien močového mechúra, perforáciu stien močového mechúra, zápal obličiek (ako výsledok vezikureterálneho refluxu).

Liečba cystitídy

Liečba sa zvyčajne vykonáva doma. Postúpenie do nemocnice na akútnu cystitídu je možné, ak sa vyvíja hemoragická alebo gangrenózna forma ochorenia alebo ak sa pozoruje akútna retencia moču.

Spôsoby liečby cystitídy sú prevažne medikamentózne. Aj keď možno použiť aj iné metódy, napríklad fyzioterapiu (UHF, elektroforézu, ultrazvuk, magnetickú a laserovú terapiu, terapiu bahna), umývanie mechúra antimikrobiálnymi prípravkami. Ak je ochorenie sprevádzané vysokou horúčkou, potom pacient potrebuje odpočinok na lôžku. Ukázalo sa, že teplo sa aplikuje na oblasť slabín (s výnimkou hemoragickej a tuberkulóznej cystitídy).

Dôležitým prvkom liečby je diéta. Slané, mastné, vyprážané, korenené a kyslé potraviny, alkohol sú kontraindikované pre pacientov. Na druhej strane je potrebné konzumovať viac diuretických potravín. Veľa zeleniny a ovocia majú také vlastnosti: melón, melón, čerešňa, uhorky. Odporúčané sú aj jablkové, brusnicové a brusnicové ovocné nápoje - zvyšujú antiadhézne vlastnosti sliznice močového mechúra, to znamená, že je pre baktérie ťažké pripojiť sa na steny močového mechúra. Bylinné čaje z medvedice medonosnej a brusnice majú nepochybný prínos. Je dôležité nezabudnúť na bohaté pitie - pacient by mal vypiť aspoň 2 litre čistej vody denne. V čase exacerbácie cystitídy sa odporúča prestať fajčiť.

Chirurgická liečba sa používa v prípade gangrenóznej cystitídy, chronickej cystitídy spôsobenej adenómom prostaty.

Lieky na liečbu mužskej cystitídy

Liečba liekmi môže byť etiotropná alebo symptomatická. Etiotropná terapia je zameraná na boj proti patogénom - patogénom. Cieľom symptomatickej liečby je zmierniť nepríjemné príznaky bolesti a kŕče.

Ak je príčinou ochorenia bakteriálna infekcia, potom je potrebný priebeh antibiotík. Najčastejšie používané liečivá skupiny fluorochinolónov (ako je lomefloxacín, ofloxacín, gatifloxacín, ciprofloxacín), nitrofurány, cefalosporíny, menej bežne penicilíny. Trvanie liečby je zvyčajne týždeň.

Pred výberom antibiotického režimu je potrebné vykonať štúdiu o type patogénu a jeho rezistencii na antibiotiká.

Často sa tiež používajú lieky s protizápalovými a antibakteriálnymi zložkami rastlín, ako sú Canephron, Fitolysin, Monurel, Urokam, Uroflux, Urolesan, Cyston, medveď medvedí, bylina z prasličky a ľubovník bodkovaný.

Ďalšou triedou liekov používaných na túto chorobu je antispasmodiká (papaverín, drotaverín), ktoré pomáhajú zmierniť kŕče a nimi spôsobenú bolesť. NSAID sa tiež používajú na zmiernenie príznakov bolesti a zápalu. Pri silných bolestiach sa používajú blokátory Novocainu. Odporúča sa tiež užívať vitamíny - na zvýšenie odolnosti organizmu voči infekcii.

Čo je cystitída u mužov

Symptómy cystitídy u mužov sú oveľa menej časté ako u žien. Ale nie sú menej bolestivé a nepríjemné. Bez včasnej liečby môžu byť účinky cystitídy veľmi závažné.

Muži majú tiež cystitídu

Je známe, že cystitída (zápal močového mechúra) je bežným ženským problémom. Ale ak si myslíte, že muži z toho nie sú chorí, potom sa mýlite. Je pravda, že sa to stáva menej často. Cystitída sa vyskytuje u asi 7-8 mužov z 1000. Väčšinou ide o osoby staršie ako 40 rokov. Pre porovnanie, každé 2-3 ženy trpia cystitídou.

Taký veľký rozdiel je spôsobený anatomickými vlastnosťami mužského tela. Uretra u mužov je dlhšia a užšia a nachádza sa ďaleko od čriev, čo môže byť zdrojom infekcie.

Zápal sliznice močového mechúra

Ako sa prejavuje cystitída u človeka?

• Časté nutkanie na močenie. Počas jednej návštevy toalety sa však uvoľňuje veľmi málo moču (10-15 ml). Niekedy sa môže vyskytnúť inkontinencia.
• Bolestivé a ťažké močenie. Človek sa musí snažiť o močenie. Na začiatku a na konci močenia sú u mužov kŕče a pocit pálenia v močovej trubici.
• Medzi návštevami na WC, muž cíti bolesť v jeho slabín, v penise.
• Akútna cystitída u mužov je sprevádzaná príznakmi celkovej intoxikácie (vysoká horúčka, bolesť hlavy, zvýšené potenie, zimnica). V chronickej forme ochorenia vyššie uvedené príznaky cystitídy u mužov nie sú také výrazné: bolesť môže byť mierna a túžba ísť na toaletu sa nevyskytuje tak často ako v akútnej forme.

Ak sa moč stane zakaleným, obsahuje krv, hlien, dostane hnilobný zápach a množstvo moču sa stane nie viac ako 400 ml za deň, môže to byť známkou hemoragickej formy cystitídy.

Príčiny cystitídy u mužov

Mladí muži, ktorí dodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, spravidla netrpia cystitídou. Jeho hlavnou príčinou je prítomnosť iných problémov urogenitálneho systému (prostaty, uretry u mužov, epididymis, semenných váčkov).

Symptómy cystitídy u mužov sa môžu objaviť na pozadí urologických problémov, pri ktorých dochádza k zúženiu močovej trubice a stáze moču (kameň vychádzajúci z močového mechúra, adenómu prostaty, zhubných novotvarov atď.).

Infekčná cystitída u mužov je spojená s uretritídou, prostatitídou, vezikulitídou, skrytými sexuálnymi infekciami (kvapavka, trichomoniáza, chlamydia, mykoplazma).

Často je cystitída komplikáciou bežných infekčných chorôb - chrípky, sinusitídy, chronickej tonzilitídy, atď. Cez krv mikróby môžu preniknúť do močového mechúra.

Symptómy cystitídy u mužov sa môžu objaviť po operáciách na brušnej dutine, močovom mechúre, prostate, močovej trubici.

Účinky cystitídy u mužov

Neúčasná alebo nedostatočná liečba vedie ku komplikáciám. Medzi účinky cystitídy patrí pyelonefritída, reflux v moči v močovode a obličkách, perforácia steny močového mechúra.

Preto, keď si všimol príznaky cystitídy v sebe, je lepšie, aby sa človek okamžite poradil s urológom.

Liečba cystitídy u mužov

Prístup k liečbe cystitídy u mužov je rovnaký ako u pohlavného styku. Pretože vo väčšine prípadov je zápal močového mechúra spôsobený baktériami, hlavným liekom na liečbu cystitídy u mužov je antibiotikum (amoxiclav, augmentin, nitroxolín, atď.). Uroantiseptiká, bylinné diuretiká, vrátane tých, ktoré sú založené na liečivých bylinkách (ciston atď.) A imunostimulantoch sú tiež predpísané. Pitie veľkého množstva vody pomáha prepláchnuť infekciu močového mechúra.

Cystitída je zápal stien močového mechúra. Typicky, u mužov, cystitída sa vyskytuje po 40 rokoch a je komplikáciou rôznych iných urologických ochorení, v ktorých dochádza k stagnácii močového mechúra alebo prenikaniu infekcie do neho.

Ak je medzi ženami častá cystitída, potom sú muži kvôli charakteristikám močovej trubice extrémne zriedkaví: 6–8 prípadov na 1000 mužov, so 100–200 prípadmi na 1000 žien.

Prečo muži zriedka trpia cystitídou?

U mužov je cystitída relatívne zriedkavá kvôli špeciálnej štruktúre dolných močových ciest: majú dlhú a spletitú močovú trubicu, ktorá vo väčšine prípadov zabraňuje prenikaniu infekcie priamo do močového mechúra.

Za normálnych podmienok, aj keď sa infekcia dostane do močovej trubice, je čiastočne vyplavená prúdom moču a zvyšok je zničený bunkami imunitného systému ešte predtým, ako infekcia dosiahne močový mechúr.

U mužov sa cystitída vo väčšine prípadov vyskytuje, keď imunita klesá, dochádza k preťaženiu močového mechúra, alebo prenikajú infekčné agensy vo veľkom počte.

Príčiny cystitídy u mužov

Akútna alebo chronická cystitída u človeka sa najčastejšie vyvíja v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• radiácie,
• alergie,
• infekčné ochorenia obličiek, močových ciest, t
• prítomnosť genitálnych infekcií
• imunodeficiencie, ako aj všeobecný pokles imunity v dôsledku prítomnosti inej choroby - napríklad diabetes mellitus alebo krvných ochorení,
• prenikanie močového mechúra cez lymfu, krv alebo moč z mycobacterium tuberculosis alebo iných baktérií, protozoov, vírusov,
• dlhodobej hypotermie
• sepsa,
• prostatitída, uretritída,
• adenómy a rakovinu prostaty,
• reverzný tok moču, keď sa v močovej trubici začne turbulentne pohybovať,
• traumatické poranenia močového mechúra, vrátane jeho katetrizácie a iných liečebných postupov, t
• fistulu medzi konečníkom a močovým mechúrom atď.

Najtypickejšie patogény cystitídy:

• Proteus,
• E. coli
• patogény urogenitálnych infekcií,
• koky.

Typy cystitídy

Akútne a chronické

Vzhľadom na priebeh ochorenia je cystitída:

Akútna cystitída je rozdelená na:

• vznikli
• zriedka (1 krát ročne alebo menej),
• často vznikajú často (dvakrát ročne a častejšie).

Po zotavení pri akútnej cystitíde sa všetky laboratórne parametre a údaje získané inštrumentálnymi prostriedkami nelíšia od normy.

Chronická cystitída je nasledovná:

1. Asymptomatická (latentná), ktorá má:

• stabilný asymptomatický priebeh (identifikácia takejto cystitídy je možná len na základe údajov endoskopických štúdií),
• zriedkavé obdobia exacerbácie,
• exacerbácií dvakrát alebo viackrát ročne.

Obdobie exacerbácie latentného prúdenia pripomína obraz akútnej alebo subakútnej cystitídy.

2. Pretrvávajúca cystitída. Získané laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia zvyčajne zhoršujú 2-3 krát do roka prítomnosť zápalového procesu.

3. Intersticiálna cystitída. Najťažšia forma chronickej cystitídy, charakterizovaná častými exacerbáciami, takmer konštantnou bolesťou v oblasti močového mechúra, progresívnymi zmenami v jej stenách.

Zaujímavé je, že pokiaľ ide o akútnu alebo chronickú zápal močového mechúra, jej vzhľad určuje skôr charakter identifikovaných zmien v sliznici močového mechúra ako frekvencia exacerbácií počas roka.

Primárna a sekundárna cystitída

Podľa povahy výskytu cystitídy je:

Primárna cystitída sa vyskytuje samostatne a nie je spojená s iným ochorením. Na druhej strane sa rozlišujú nasledujúce typy primárnej cystitídy:

• akútna cystitída (infekčná, chemická, medicínska, toxická, tepelná, neurogénna, alimentárna);
• chronická cystitída (infekčná, intarzujúca, radiačná, ulcerózna neurotrofická, posttraumatická, involučná, atď.);
• parazitárne.

Sekundárny zápal sa vyvíja v dôsledku iného ochorenia. Sekundárna cystitída je:

• cystický pôvod (napríklad kamene, cudzie telieska, traumatické poranenia, nádory, vývojové abnormality, operácie močového mechúra);
• extracelulárny pôvod (adenóm prostaty, ochorenia a poranenia chrbtice, prostatitída, striktúry močovej trubice atď.).

Cervikálna a difúzna cystitída

V závislosti od toho, ktorá časť močového mechúra je zapálená, sa rozlišujú tieto typy cystitídy:

• cervikálna cystitída (len zápal močového mechúra),
• trigonit (zapálený trojuholník močového mechúra, obmedzený na ústie močovodu a otvorenie močovej trubice)
• difúzna cystitída (stena močového mechúra je zapojená do procesu zápalu).

S cervikálnou cystitídou sa zapália zvierače močového mechúra, čo sa prejavuje bolestivým močením a inkontinenciou moču. Medzi ďalšie príznaky - časté nutkanie na močenie.

Pri trigonite zápal postihuje nielen sfinktery močového mechúra, ale aj ústa močovodu, ktoré sú spojené s výskytom takých komplikácií, ako je vezikoureterálny reflux (moč sa vracia späť do močovodu a môže sa dostať do obličiek, čo spôsobuje rozvoj pyelonefritídy a preťaženia). Pre trigonity sú charakteristické poruchy močenia, prítomnosť krvi a hnisu v moči.

Difúzna cystitída je charakterizovaná úplným zápalom sliznice a typickými príznakmi, ktoré budú opísané nižšie.

Katarálne a ulcerózne

V závislosti od zmeny sliznice a hlboko ležiacich štruktúr sa rozlišujú nasledujúce typy zápalu pri cystitíde:

• katarálna - sliznica je jednoducho hyperemická,
• hemoragické - krvácanie sú pozorované,
• cystický - zápal je sprevádzaný výskytom cyst,
• vredy - vredy na slizniciach,
• flegmonózny - s prítomnosťou veľkého množstva hnisu,
• je pozorovaná gangrenózna nekróza tkaniva močového mechúra,
• iné typy (napríklad inlaying, intersticiálne, granulomatózne).

Typ zápalu pri cystitíde závisí od vlastností samotného patogénu a stavu obranyschopnosti organizmu. Pri katarálnej cystitíde sú zmeny v sliznici minimálne v porovnaní s inými formami. Na určenie jedného alebo iného typu zápalu môže byť endoskopicky (napríklad cystoskopicky) nasledovaná biopsia.

Zriedkavé formy cystitídy

Medzi zriedkavé formy cystitídy patria:

• cystitída pri urogenitálnej schistosomiáze (bilharciasis),
• aktinomykóza (poškodenie močového mechúra vhodnou hubou),
• Malakoplakyy - výskyt mnohých plakov a výrastkov na sliznici močového mechúra (a niektorých ďalších orgánov), sprevádzaných zápalovými reakciami,
• cystitídy, ktorá sa vyskytuje, keď purpura.

Hlavné príznaky cystitídy u mužov

V závislosti od toho, či akútna cystitída alebo chronická exacerbácia, priebeh ochorenia môže byť mierny, stredný alebo závažný.

Akútna cystitída

Najcharakteristickejšie príznaky akútnej cystitídy:

• bolestivé,
• ťažkosti
• s častými a falošnými túžbami,
• pozorované v noci.

• s krvou (terminálna hematuria),
• s hnisom (leukocytúria),
• oblačno,
• niekedy s nepríjemným zápachom.

3. Iné príznaky:

• zvýšenie teploty
• všeobecná slabosť
• znížený výkon
• bolestivosť v suprapubickej oblasti, ako aj v penise, slabinách, miešku,
• inkontinencia (s cervikálnou formou a trigonitom),
• pálenie v močovej trubici,
• bolesti svalov, kĺbov v dôsledku vysokej teploty.

Chronická cystitída

Chronická cystitída sa vyskytuje menej rýchlo ako akútna a všeobecne sa vyznačuje:

• menej bolestivosti
• menšia dysfunkcia moču,
• najlepší celkový blahobyt.

Chronická latentná cystitída sa vo všeobecnosti môže vyskytnúť nepozorovane pre pacienta a môže byť diagnostikovaná iba zmenami v údajoch o moči a cystoskopii. Intersticiálna cystitída však vedie k zvýšenému močeniu (takmer každú hodinu), pretrvávajúcej a pretrvávajúcej bolesti v suprapubickej oblasti a súvisiacej podráždenosti, depresii, úzkosti a zníženej kvalite života. Zvyčajne pacienti trpiaci intersticiálnou cystitídou podstúpia viac ako jeden priebeh neúspešnej antibiotickej liečby, kým nemajú presnú diagnózu.

diagnostika

Vyšetrenie urológom

Predbežná diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta, ako aj na údajoch z urologického vyšetrenia, vrátane vyšetrenia a hmatového vyšetrenia vonkajších pohlavných orgánov a digitálneho vyšetrenia prostaty cez rektálnu stenu. Už v tejto fáze je jasné, či je cystitída spojená s prítomnosťou adenómu, prostatitídy, orchiepididymitídy alebo nie.

Potom lekár predpíše ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, ktoré umožní identifikáciu patogénu a objasnenie povahy zápalu.

Laboratórne testy

1. Všeobecná analýza moču. Cystitída je charakterizovaná nasledujúcimi zmenami v moči:

• zvýšenie leukocytov (leukocytúria),
• prítomnosť krvi (hematúria),
• v niektorých prípadoch - hlien, deskvamované epitelové bunky, baktérie, prvoky.

2. Kompletný krvný obraz. Krvný obraz bude odrážať závažnosť cystitídy a niektoré jej znaky (napríklad zvýšenie eozinofilov pri alergickej cystitíde, zvýšenie ESR a leukocytóza v prípade horúčky).

3. Bakteriologická kultúra obsahu močovej trubice a moču. Touto štúdiou sa zistí pôvodca cystitídy a stanoví sa jej citlivosť na antibiotiká.

4. PCR - výskum. Je predpísaný na podozrenie na genitálne infekcie. S rovnakým účelom sa robí zoškrabanie.

Komplexnejšia a hĺbková štúdia môže zahŕňať imunogram, biochemický krvný test (močovina, kreatinín, zloženie elektrolytov), ​​hladinu špecifického antigénu prostaty atď.

Inštrumentálne štúdie

Na objasnenie príčiny cystitídy sú muži priradení:

• uroflowmetriu,
• komplexné urodynamické vyšetrenie,
• cystoskopia,
• Ultrazvuk prostaty, obličky,
• cystografii.

Ultrazvuk močového mechúra v období exacerbácie chronickej alebo akútnej cystitídy sa nevykonáva kvôli nemožnosti maximálneho naplnenia moču tohto orgánu počas tohto obdobia.

Liečba cystitídy u mužov

Liečbu cystitídy by mal vykonávať len ambulantný špecialista alebo v prípade nepretržitej bolesti akútna retencia moču, hemoragická cystitída - natrvalo.

Väčšina foriem cystitídy sa lieči konzervatívne. Pre chirurgický zákrok u mužov sa uchyľovali v nasledujúcich prípadoch:

1. Gangrenózna cystitída. Počas operácie sa močový mechúr uvoľní z mŕtveho tkaniva, zabezpečí sa primeraný prietok moču av prípade potreby sa vyrobí plast.
2. Chronická cystitída spôsobená adenómom prostaty. Podľa indikácií sa vykonáva excízia celej prostaty alebo jej časti, v dôsledku čoho sa normalizuje prietok moču a zaniká zápal.

Akútna cystitída

• odpočinok v prvých dňoch,
• bohatý nápoj (2–3 litre denne),
• vylúčenie z dennej stravy korenia, korenín, alkoholu, kávy, korenených jedál,
• odmietnutie fajčenia na obdobie liečby, t
• antispasmodiká (napr. no-shpa, papaverín),
• odvar bylin s antiseptickými a protizápalovými účinkami,
• antibakteriálne lieky (furagín, čierna, oxacilín, tetracyklín, oletetrín atď.) počas 1 - 1,5 týždňa.

Na zníženie bolesti predpísanej lekárom môžete použiť teplo na spodnej časti brucha (okrem hemoragickej a tuberkulóznej cystitídy), teplých kúpeľov, mikroklystrov s teplým 2% novokaínom.

Chronická cystitída

Pre úspešnú liečbu chronickej cystitídy je potrebné identifikovať a odstrániť príčiny, ktoré spôsobujú a udržujú zápal. Napríklad odstrániť stagnáciu moču, odstrániť kamene, liečbu prostatitídy.

Antibiotiká sa predpisujú po identifikácii patogénu a stanovení jeho citlivosti na liek.

Miestna liečba je redukovaná na menovanie mechúra s roztokmi furatsiliny, dusičnanu strieborného po dobu 2 týždňov. Injikovaný (vstreknutý do močového mechúra) rakytníkový olej, emulzia antibakteriálnych látok.

Od fyzioterapie na liečbu chronickej cystitídy pomocou UHF, ionoforézy, aplikácie bahna, indukčnej terapie.

Vlastnosti liečby niektorých foriem cystitídy

1. Tuberkulózna cystitída. Okrem liekov proti tuberkulóze sú predpísané aj instilácie sterilného rybieho oleja, saluzidu, PAS.
2. Radiačná cystitída Lokálna liečba je doplnená instiláciou liečivých stimulantov. Ak sú postihnuté veľké časti sliznice, vykoná sa plastická chirurgia.
3. Intersticiálna cystitída. Okrem toho je liečba doplnená menovaním instilácií hormonálnych liekov, antibakteriálnych látok a liekov proti bolesti. Vnútri liekov možno predpísať protizápalové a antialergické série.

fytoterapie

Pre liečbu cystitídy sú široko používané poplatky, ktoré môžu zahŕňať nasledujúce rastliny: koreň kalamára, ľubovník bodkovaný, medovka citrónová, čaj z obličiek, knotweed, medveď, medveď, fenikel, žihľava, harmanček, divoký rozmarín, praslička, kukuričný hodváb, breza, ľan, oregano, eukalypt niektoré ďalšie.

Priebeh liečby chronickej cystitídy je až 1,5 roka, striedanie bylinných čajov medzi sebou každé 2 mesiace.

Komplikácie cystitídy

Najzávažnejšími komplikáciami cystitídy sú výskyt vezikoureterálneho refluxu (keď je moč vyhodený z močového mechúra späť do močových ciest) a pyelonefritídy. Ťažké formy cystitídy (napr. Gangrenózna) môžu viesť k fistulám a zápalu paravesickej celulózy. Zápal zvierača močového mechúra je niekedy sprevádzaný akútnou retenciou moču.

Prevencia cystitídy u mužov

Aby sa zabránilo výskytu cystitídy u mužov, potrebujete:

• udržiavať hygienu genitálií,
• vyhnúť sa pohlavne prenosným infekciám,
• nie supercool
• včasné liečenie adenómu, prostatitídy alebo rakoviny,
• vypite dostatok tekutiny
• posilňujú imunitný systém.

záver

Napriek tomu, že cystitída u mužov je relatívne zriedkavá, je potrebné pripomenúť, že po 40 rokoch sa situácia môže zmeniť v dôsledku výskytu prostatitídy, adenómu prostaty alebo rakoviny prostaty.

Vzhľadom k tomu, že cystitída môže byť dlhodobo úplne asymptomatická, je potrebné podrobiť sa pravidelným lekárskym vyšetreniam vrátane kompletnej analýzy moču.

Vo väčšine prípadov, v skorých štádiách, cystitída dobre reaguje na liečbu a môže byť porazená.

Zápal močového mechúra je hlavne problémom ženskej populácie, avšak príznaky cystitídy sa môžu vyskytnúť aj u mužov. Jedným z najcharakteristickejších príznakov ochorenia sú časté a bolestivé cesty na toaletu, v závažných prípadoch sa môže v moči objaviť krv alebo hnis. Hlavnou skupinou liečiv pri liečbe cystitídy sú antibiotiká, ktoré sú vybrané po testoch, pričom sa berie do úvahy citlivosť mikroorganizmu, ktorý spôsobil zápal.

Je cystitída u mužov?

Napriek názoru, že cystitída je väčšinou ženská choroba, u mužov sa tiež môže vyvinúť zápal močového mechúra. Hoci sa to vyskytuje oveľa menej často, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry močovej trubice u žien a mužov.

Silnejší sex často zamieňa zápal močového mechúra s problémami s prostatickou žľazou, aby sa neublížil samoliečbe, pri prvých príznakoch cystitídy u mužov by sa mal konzultovať s odborníkom.

Cystitída - príčiny mužov

Najčastejšie sa cystitída nevyskytuje samostatne, ale je sprevádzaná ďalšími patológiami urogenitálneho systému, napríklad prostatitídy, adenómu, uretritídy.

Najčastejšou príčinou ochorenia sú stavy, pri ktorých dochádza k zúženiu močovej trubice:

V dôsledku porušenia prúdu moču sa vyvíja mechanická cystitída, ktorá zvyčajne zmizne po odstránení prekážky. K infekčnému zápalu dochádza v dôsledku porážky patogénnych organizmov v blízkosti ležiacich orgánov - uretry, prostaty, obličiek.

Akútna cystitída sa môže vyskytnúť po operáciách brucha, ako aj po zákrokoch na močovej trubici.

Hlavné príznaky a príznaky ochorenia

Počas akútnej fázy ochorenia sú hlavnými príznakmi, ktoré obťažujú človeka, silné bolesti a kŕče, keď sa snažia vyprázdniť močový mechúr, ako aj časté nutkanie na toaletu. Niekedy je návšteva toalety neúspešná, pretože sa vylučuje len malé množstvo moču.

Okrem toho sa objavia nasledujúce príznaky:

V závažných prípadoch sa hnis vylučuje spolu s močom, čo poukazuje na závažné poškodenie močového mechúra a potrebu intenzívnej liečby. Tiež moč môže mať načervenalý odtieň v dôsledku prítomnosti krvi, zvyčajne to indikuje poškodenie stien močového mechúra alebo uretrov zubným kameňom.

Keď sa zápal dostane do chronickej formy, príznaky sú otupené a rozmazané. Bolesť je mierna, zriedkavo sa vyskytuje, zvyčajne sa prejavuje len mierne nepohodlie. Pri hypotermii alebo opätovnej infekcii sa však cystitída rýchlo ostrie a prejavuje sa novou silou.

Diagnostické opatrenia

Pri poukazovaní na lekára je mužovi predpísaná séria vyšetrení, ktoré pomáhajú objasniť podrobnosti ochorenia a určiť taktiku liečby:

Celý rad diagnostických opatrení sa vykonáva len v zložitých, nejasných prípadoch. Zvyčajne, pre diagnózu, stačí starostlivo zbierať anamnézu, počúvať sťažnosti a vykonávať laboratórne testy.

Všeobecná schéma liečby cystitídy u mužov

Hlavným miestom liečby cystitídy u mužov je antibiotická liečba, najčastejšie predpisovaná jedna z troch liekov:

Bez ohľadu na antibiotikum je priemerná dĺžka liečby 7-10 dní. Vezmite liek by mal byť aj po zmiznutí príznakov úplne zničiť patogénnu flóru.

Okrem patogenetickej terapie (antibiotiká) sa predpisuje aj symptomatická liečba, ktorá pomáha zmierniť stav pacienta:

V závažných prípadoch sa močový mechúr premyje antiseptickými roztokmi a do neho sa nalejú antibiotiká.

Ľudové lieky na chorobu

Recepty tradičnej medicíny pomáhajú zlepšovať imunitnú obranu tela, znižujú bolesť, zmierňujú kŕče. Je však možné sa u nich uchýliť až po konzultácii so svojím lekárom.

Ľanové semená

1 polievková lyžica. lyžicu semien nalejte 200 ml studenej vody, položte na malý oheň a priveďte do varu, držte päť minút, potom odložte a nechajte vychladnúť. Pred jedlom si trikrát denne vezmite pohár zmesi.

Cibuľa, med, jablko

Nastrúhajte jednu veľkú cibuľu a jablko, pridajte niekoľko lyžíc medu. Jedzte čerstvo pripravený produkt raz denne;

2 veľké lyžice sušeného chmeľu zalejeme 400 ml vriacej vody, necháme odstáť 2-3 hodiny a potom kmeň. Vypite pohár pred jedlom dvakrát denne.

Pravidlá napájania

Správna výživa pre zápal močového mechúra pomáha zabrániť ďalšiemu podráždeniu sliznice močového mechúra a urýchliť zotavenie.

Je nežiaduce používať nasledujúce produkty:

Okrem zakázaných potravín, tam je zoznam výrobkov, ktoré lekári odporúčajú jesť s cystitídou. Pomôžu rýchlo sa zbaviť zápalu, zvýšiť imunitu a zlepšiť trávenie.

Patrí medzi ne:

Je tiež dôležité riadiť sa pitným režimom, mal by sa vykonávať podľa princípu - čím viac, tým lepšie. Pacient by mal konzumovať najmenej 2,5 litra tekutiny denne.

prevencia

Pre prevenciu cystitídy je dôležité, aby muži dodržiavali pravidlá intímnej hygieny, aby sa vyhli náhodným sexuálnym vzťahom, a tiež včas liečili choroby urogenitálnej oblasti.

Okrem toho je žiaduce vyhnúť sa podchladeniu, stresu. Nemôžete nosiť pevné oblečenie a ignorovať nutkanie na močenie. Je tiež dôležité použiť dostatok kvapaliny na vyprázdnenie močového mechúra každé 3-4 hodiny.

Cystitída u mužov

Cystitída u mužov je zápal, ktorý ovplyvňuje sliznicu močového mechúra a vedie k narušeniu funkcií orgánu. Symptómy ochorenia sú časté bolestivé močenie, bolesť v suprapubickej oblasti, výskyt patologických nečistôt v moči. Diagnostický komplex zahŕňa analýzu moču (mikroskopické, bakteriologické), ultrazvuk močového mechúra, cystoskopiu, cystografiu, MSCT. Liečba zahŕňa vymenovanie antimikrobiálnej terapie, bylinnej medicíny, fyzioterapie, symptomatických liekov.

Cystitída u mužov

Prevalencia cystitídy u mužov je oveľa nižšia ako u žien. V praktickej urológii je cystitída diagnostikovaná u 0,5% mužov, väčšinou starších ako 40 rokov. Nízka incidencia je spôsobená zvláštnosťami mužskej uretry: dlhá, úzka, zakrivená uretra si vo väčšine prípadov zachováva infekciu a zabraňuje jej vzostupu do močového mechúra. Vývoj cystitídy u mužov je častejšie spôsobený infravéznou obštrukciou, kompresiou močového mechúra pod hladinou močového mechúra (na úrovni močovej trubice alebo hrdla močového mechúra), ktorá zabraňuje voľnému toku moču.

dôvody

Hlavnými príčinami ochorenia sú urologické problémy sprevádzané infravesikulárnou obštrukciou a stagnáciou moču. Mechanické prekážky pre odtok moču môžu byť spôsobené cudzími telieskami a kameňmi močového mechúra, nádormi, divertikulou, adenómom prostaty, striktúrou uretry. U chlapcov je cystitída často sprevádzaná fimózou - zúžením predkožky alebo je pozorovaná v neurogénnom mechúre.

Infekčná cystitída sa zvyčajne vyvíja na pozadí uretritídy, prostatitídy, orchitídy, vezikulitídy, epididymitídy. Kauzálnymi agensmi sú hlavne nešpecifické baktérie - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), pyocyanická tyčinka, kvasinkové huby Candida a iné Špecifické zápalové procesy sú spôsobené mykoplazmami, chlamydiami, trichomonami, mykobaktériami tuberkulózou, gonokokami. Zriedkavé formy cystitídy u mužov zahŕňajú aktinomykózu, purpuru, schistosomiázu atď.

Infekčná cystitída sa môže vyvinúť ako výsledok vzostupnej, zostupnej, lymfatickej, hematogénnej priamej infekcie. Vo vzostupnej ceste prenikania prenikajú patogény do močového mechúra z močovej trubice, prostaty, semenníkov alebo ich príveskov, semenných váčkov. Zostupný mechanizmus sa častejšie pozoruje pri renálnej tuberkulóze, pyelonefritíde, pyonefróze. Hematogénny drift patogénnych mikroorganizmov do močového mechúra sa vyskytuje zo vzdialených hnisavých ložísk s existujúcou tonzilitídou, sinusitídou, furunkulózou, pulpitídou.

Priama infekcia je zvyčajne spojená s endourologickými manipuláciami - katetrizáciou močového mechúra, cystoskopiou. Priamy zásah patogénov do močového mechúra sa môže tiež vyskytovať v prítomnosti fistuly močového mechúra, priľahlého infiltrátu a abscesu prostaty otvorenej do dutiny močového mechúra. Medzi ďalšie faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku cystitídy u mužov, je potrebné poznamenať cukrovku, poranenia chrbtice, transuretrálnu operáciu (resekciu prostaty, nádory močovej trubice, močového mechúra), stres, podchladenie, nadmerné požívanie alkoholu, korenené jedlá.

klasifikácia

Na etiofaktoroch alokujú primárne a sekundárne procesy. Primárna cystitída zahŕňa akútne a chronické lézie močového mechúra. Akútna cystitída môže byť infekčná (nešpecifická a špecifická), spôsobená tepelnými, chemickými, medicínskymi, toxickými a nutričnými faktormi. Primárne chronické zápaly môžu mať infekčnú, posttraumatickú, parazitickú etiológiu. Častejšie je cystitída u mužov sekundárna chronická a vyvíja sa na pozadí sprievodnej urologickej patológie cystickej alebo extravezikálnej lokalizácie.

Cervikálna, fokálna a difúzna cystitída sa líšia v stupni zápalu močového mechúra. S prihliadnutím na charakter klinických a morfologických zmien a endoskopického obrazu sa rozlišujú katarálne, granulačné, hemoragické, fibrinózne, ulcerózne, flegmonózne, gangrenózne, nekrotické, cystické, polypousové, inkrustujúce a intersticiálne formy ochorenia.

Príznaky cystitídy u mužov

Hlavnými prejavmi akútnej cystitídy sú časté močenie (vrátane noktúrie), nutkavé nutkania, ťažkosti a bolestivé močenie (stranguria), terminálna hematuria, turbidita moču. Sprievodnými príznakmi môžu byť horúčka a zimnica, postihnutie. Bolesť v procese močenia, najmä v jeho počiatočnom a konečnom štádiu, je sprevádzaná ostrým a pálením v močovej trubici. Mimo miccia, tam je bolesť v suprapubic oblasti, slabiny, mieška, penis.

Objem jednej časti moču sa zníži na 10-20 ml, v niektorých prípadoch je možný vývoj močovej inkontinencie. Typické príznaky ochorenia sú leukocytúria a pyúria, mikroskopická alebo makroskopická hematúria. Pri ťažkých formách cystitídy (hemoragickej, flegmonóznej, gangrenóznej) sa v dôsledku vysokej telesnej teploty, oligurie, vyvíja intoxikácia. Moč má zakalenú farbu, hnilobný zápach, obsahuje nečistoty krvi, fibrín, vrstvy oddelenej sliznice.

Chronická cystitída je charakterizovaná viac skromnou symptomatológiou, môže mať priebeh s vlnovou alebo kontinuálnou stabilitou. Močenie nie je také časté a bolestivo bolestivé; zachovala sa leukocytúria, proteinúria, periodická mikrohematuria a hlien v moči. Komplikácie môžu zahŕňať paracystitídu (zápal tkaniva para-močového mechúra), pyelonefritídu, sklerózu stien močového mechúra s prudkým poklesom jeho kapacity.

diagnostika

Muži s podozrením na cystitídu by mali podstúpiť komplexné vyšetrenie urológom. Kontrola genitálií, prehmatanie šourku a vyšetrenie prostaty cez konečník sú povinné. Tieto štúdie umožňujú potvrdiť alebo vylúčiť spojenie cystitídy s fimózou, orchiepididymitídou a prostatitídou.

Na stanovenie patologickej flóry sa vykoná bakteriologická kultúra močového a uretrálneho steru, vykoná sa PCR vyšetrenie zoškrabania na genitálne infekcie. Vo všeobecnej analýze červených krviniek v moči sa vo veľkých množstvách nachádzajú biele krvinky, hlien a epitel; Kyselina močová je charakteristická pre tuberkulóznu cystitídu. Na vylúčenie organickej obštrukcie, často sprevádzajúcej cystitídu, je predpísaná uroflowmetria; s cieľom potvrdiť alebo vylúčiť dyssynergiu detruzora - sfinkteru - urodynamické vyšetrenie.

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra pri akútnej cystitíde u mužov je ťažké, pretože pacienti nemôžu hromadiť moč, čo umožňuje vizualizáciu stien močového mechúra v rozloženom stave. Preto je mimoriadne dôležitá ultrasonografia prostaty s určením reziduálneho množstva moču a ultrazvuku obličiek, čo umožňuje identifikovať patologické zmeny v močovom trakte.

Pri hrubej hematurii a chronickej cystitíde je indikovaná cystoskopia. V priebehu endoskopického vyšetrenia je možné rozpoznať povahu a formu zápalu, identifikovať kamene, nádory, cudzie telesá močového mechúra, vykonať biopsiu. V pochybných situáciách, ako aj pri diagnostike sa vykonáva cystografia a multispírusová cystouretrografia.

Liečba cystitídy u mužov

V akútnej fáze je potrebné udržiavať pokoj na lôžku, vypiť veľa tekutín (najmenej 2-2,5 l tekutiny denne), vylúčiť korenistú, korenistú, slanú, kyslú potravu, alkohol, zdržať sa sexuálnej intimity. Pri akútnej retencii moču alebo nezvládnuteľnej bolesti je indikovaná hospitalizácia. Etiotropná liečba vyžaduje antimikrobiálne činidlá: najčastejšie fluorochinolóny, cefalosporíny, nitrofurány; menej často - penicilíny, počas 5-7 dní. Odporúčané vymenovanie bylinné medicíny, bylinné uroseptikov. Na zmiernenie syndrómu bolesti sa používajú injekčné a tabletové formy NSAID a antispasmodiká.

V niektorých prípadoch sa močový mechúr umyje antiseptikami, pre-močovým mechúrom, intra-močovým mechúrom, presakrálnymi novocainickými blokádami. Po úľave od akútneho zápalu je liečba doplnená o fyzioterapiu: relácie indukcie, elektroforézu, UHF terapiu, ultrazvuk, magnetoterapiu a magnetickú laserovú terapiu, bahenné aplikácie. spazmolytiká.

V prípade identifikácie súbežných urologických ochorení je potrebná ich eliminácia - liečba pyelonefritídy, prostatitídy, epididymoorchitídy, urolitiázy, adenómu prostaty, adenomektómie. Pri deformáciách hrdla močového mechúra je indikovaný TUR mechúra; s uretrálnymi striktúrami, je rozšírený. Skleróza obličiek močového mechúra môže vyžadovať jednostrannú nefrostómiu, ureteroureteroanastomózu, ureterosigmoanastomózu a ileocystoplastiku.

Prognóza a prevencia

S včasným začiatkom liečby je priaznivá prognóza akútnej cystitídy. Pri chronickom zápale existuje riziko recidívy. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, umožňuje intímna hygiena, prevencia pohlavne prenosných chorôb, eliminácia stresových faktorov a hypotermia, včasná liečba ochorení mužských genitálií, pyelonefritídy, sanitácie hnisavých ložísk. Pri uskutočňovaní endovesických štúdií a manipulácií je potrebné starostlivé dodržiavanie asepsy a pokročilej profylaxie antibiotikami.