Xylometazolín je lokálny vazokonstrikčný liek určený na liečbu rinitídy a na elimináciu upchatia nosa. Je to aktívna zložka mnohých populárnych kvapiek a sprejov z chladu (pozri analógy).

Vasokonstriktorový účinok sa dosahuje stimuláciou alfa-adrenoreceptorov v sliznici nosa - to vedie k zvýšeniu tonusu stien periférnych krvných ciev. Výsledkom je zastavenie zápalového procesu, odstránenie opuchu a obnovenie dýchania.

Dostupné liečivo vo forme 0,05% a 0,1% nosných kvapiek, 0,05% a 0,1% nosového spreja.

Xylometazolín začne pôsobiť do 1 - 3 minút a účinok trvá do 8-10 hodín. Keď sa aplikuje topicky, prakticky sa neabsorbuje, plazmatické koncentrácie sú také malé, že ich nemožno stanoviť modernými analytickými metódami.

Indikácie na použitie

Čo pomáha xylometazolínu? Podľa pokynov je liek predpísaný na krátkodobú symptomatickú liečbu:

• Akútna alergická rinitída;
• zápal prínosových dutín;
• ARI s rinitídou;
• senná nádcha;
• Otitis media (ako adjuvans na zmiernenie opuchu nosovej sliznice).

Okrem toho sa používa na prípravu diagnostických postupov a postupov v nosných priechodoch.

Návod na použitie Xylometazolín, dávkovacie kvapky a sprej

Nosové kvapky xylometazolínu sa používajú len intranazálne (v nosných priechodoch). Návod odporúča dávkovanie:

• Deti od 6 rokov a dospelí - od 2 do 3 kvapiek (0,1%) 3-krát denne;
• Deti od 2 do 6 rokov - od 1 do 2 kvapiek (0,05%) 2-krát denne;
• Aplikácia kurzu - nie viac ako 7 dní (návykový vývoj).

Dávajte pozor na dávkovacie kvapky 0,1% 0,05%.

Xylometazolínový sprej

Návod na použitie odporúča nasledujúce dávky:

• Sprej 0,1% (pre deti od 6 rokov a dospelých) - 1 injekcia / 2 až 3 krát denne;
• Sprej 0,05% (deti 2-6 rokov) - 1 injekcia 1 až 2 krát denne;
• Aplikácia kurzu - nie viac ako 7 dní (návykový vývoj).

Ak do týždňa nedôjde k zlepšeniu stavu, mali by ste sa poradiť s lekárom o presnejšej diagnostike a vhodnej liečbe.

Špeciálne pokyny

Deti do 2 rokov sa odporúča používať Vibrocil kvapky.

Ľudia s chronickou rinitídou by mali obmedziť používanie lieku kvôli zvýšenému riziku atrofie nosovej sliznice.

Vedľajšie účinky

Pokyny upozorňujú na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní kvapiek xylometazolínu alebo spreja: t

• Horenie v nose a hrdle;
• Podráždenie slizníc;
• Suchá sliznica nosa;
• kýchanie;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• Opuch nosovej sliznice;
• nespavosť;
• Porucha srdcového rytmu;
• tachykardia;
• Zvýšený krvný tlak;
• podráždenosť;
• Rozmazané videnie;
• vracanie;
• Depresie.

kontraindikácie

Je kontraindikované predpisovať xylometazolín v nasledujúcich prípadoch:

• Výrazná ateroskleróza;
• glaukóm;
• hypertyreóza;
• tachykardia;
• hypertenzia;
• Chirurgické zákroky na meningy v histórii;
• Atrofická rinitída;
• Súčasné použitie s tricyklickými antidepresívami alebo inhibítormi monoaminooxidázy;
• Detský vek do 2 rokov, do 6 rokov (na kvapky a sprej 0,1%).

Používajte opatrne:

• Koronárna choroba srdca (funkčná trieda anginy III-IV);
• Diabetes mellitus;
• Adenóm prostaty;
• Tehotenstvo a dojčenie;
• Vek detí do 2 rokov (pre kvapky 0,05%);

predávkovať

Príznaky predávkovania - dilatácia žiakov, ospalosť, cyanóza, nevoľnosť, vracanie, horúčka, tachykardia, arytmie, zástava srdca, bradykardia, zlyhanie dýchania, hypertenzia, pľúcny edém, mentálne poruchy.

V ťažkých prípadoch je možná kóma.

V prípade náhodného požitia sa užíva výplach žalúdka a sorbenty. Môže byť potrebné umelé dýchanie, lieky na zníženie krvného tlaku, febrifúzy a antikonvulzíva.

Analógy Xylometazolín, cena v lekárňach

V prípade potreby môžete nahradiť xylometazolín analógom účinnej látky - to sú lieky:

Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Xylometazolínu, ceny a recenzie, sa nevzťahujú na lieky podobného druhu. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena v lekárňach v Rusku: Xylometazolin Spray 0,05% 10 ml - od 53 do 80 rubľov, náklady na sprej sprej 0,05% 10 ml - od 57 do 81 rubľov, kvapky na nos je v súčasnej dobe k dispozícii, podľa 634 lekární.

Skladujte pri teplote od 0 do 25 ° C na suchom, tmavom mieste. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Podmienky predaja z lekární - bez lekárskeho predpisu.

Rozdiel Xylometazolín a oxymetazolín

Oba lieky patria do skupiny imidazolínov pôsobiacich na al-2-adrenoreceptory a pre jednoduchého spotrebiteľa medzi nimi neexistuje žiadny významný rozdiel. Xylometazolín a oxymetazolín sú vazokonstrikčné činidlá a sú návykové pri dlhodobom používaní.

Jediný rozdiel je čas pôsobenia, Oxymetazolín pôsobí niekoľko hodín dlhšie ako xylometazolín, ale jeho účinok sa nevyvíja okamžite, ale v priebehu 10-15 minút. Lieky na ňom založené: Nazivin, Nazol, Noksprey atď.

Metronidazol: návod na použitie

Tablety metronidazolu sú liečivo, ktoré patrí k antiprotozoálnym liečivám s antibakteriálnou aktivitou. Liek sa používa na etiotropnú terapiu (liečba zameraná na zničenie pôvodcu infekčného patologického procesu) infekčných chorôb rôznej lokalizácie spôsobených patogénnymi mikroorganizmami spôsobujúcimi ochorenie, ktoré sú citlivé na účinnú látku liečiva.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety metronidazolu majú bielu alebo bielu farbu so žltozeleným odtieňom, plochý valcový tvar s rizikom separácie. Hlavnou účinnou zložkou lieku je metronidazol, jeho obsah v jednej tablete je 250 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty:

• Mastenec.
• Zemiakový škrob.
• Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu sú balené v blistroch po 10 a 20 kusoch. Balenie obsahuje 1 až 10 blistrov s príslušným počtom tabliet a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Účinná látka tabliet Metronidazol je chemický derivát 5-nitromidazolu. Biochemicky obnovuje 5-nitro skupinu intracelulárnych transportných proteínov najjednoduchších jednobunkových mikroorganizmov a anaeróbnych baktérií. Získaná 5-nitro skupina interaguje s DNA (deoxyribonukleovou kyselinou), inhibuje (inhibuje) syntézu nukleových kyselín, čo vedie k odumieraniu mikroorganizmov. Tablety metronidazolu sú najúčinnejšie proti množstvu mikroorganizmov:

• Anaeróbne baktérie sú mikroorganizmy, ktoré môžu rásť a množiť sa len v neprítomnosti kyslíka, vrátane Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. a niektoré grampozitívne anaeróby (citlivé kmene Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Najjednoduchšími jednobunkovými mikroorganizmami sú Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

V kombinácii s antibiotikom reprezentujúcim polosyntetickú skupinu penicilínu amoxicilínu majú tablety Metrogilu baktericídny účinok proti patogénu gastritídy a žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu Helicobacter pylori. Aeróby (baktérie, ktoré sa vyvíjajú v prítomnosti kyslíka) a voliteľné (voliteľné) anaeróby nie sú citlivé na metronidazol.

Po užití tablety sa metronidazol vo vnútri aktívnej zložky rýchlo a takmer úplne vstrebáva do systémového obehu z lúmenu tenkého čreva. Je rovnomerne rozložená v tkanivách tela, preniká do štruktúr centrálneho nervového systému cez hematoencefalickú bariéru a materským mliekom počas dojčenia. Metronidazol sa metabolizuje v pečeňových bunkách na neaktívne zložky, ktoré sa vylučujú močom.

Na čo je Metronidazol?

Tablety metronidazolu sú indikované na etiotropnú liečbu infekčných ochorení spôsobených patogénnymi mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• Protozoálnej infekcie spôsobené prvokmi - trichomoniázy (zápalové patológie urogenitálneho traktu), črevné amébovej úplavica (zápal hrubého čreva spôsobené patogénne améby), extra-črevné amebiasis, vrátane poškodenia pečene s tvorbou abscesov v nej (obmedzenej dutiny naplnené hnisom).
• Infekcia s anaeróbnymi baktériami, najmä Bacteroides (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - kostnej infekcie, abscesované patologické procesy štruktúr centrálneho nervového systému, meningitída (zápal mozgu a miechy), endokarditídy ( infekčný zápal vnútornej vrstvy stien dutín srdca), pneumónia (pneumónia), absces pľúc, sepsa (infekcia krvi).
• Infekčné procesy spôsobené anaeróbnymi mikroorganizmami Clostridium a peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus) - patológia brušnej dutiny, vrátane peritonitídy, abscesu pečene, poškodenia orgánov panvovej oblasti (endometritída so zápalovými vrstvami vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vnútornej vrstvy panvových orgánov (orgány panvovej oblasti). a vajíčkovodov, infekcia vaginálneho fornixu).
• Kombinovaná terapia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, vyvolaná Helicobacter pylori.
• Prevencia infekčných komplikácií po operácii hrubého čreva.
• Pseudomembranózna kolitída je špecifický zápal stien hrubého čreva, ktorý sa často spúšťa dlhodobým používaním antibiotík.

Tablety metronidazolu sa tiež používajú pri komplexnej liečbe nádorových ochorení, ktoré vyžadujú použitie žiarenia.

kontraindikácie

Užívanie tabliet Metronidazol je kontraindikovaný v niekoľkých patologických a fyziologických podmienkach tela, medzi ktoré patria: t

• Individuálna neznášanlivosť metronidazolu alebo pomocných zložiek liečiva.
• Organická patológia štruktúr centrálneho nervového systému spojená so štrukturálnymi zmenami v tkanivách, vrátane epilepsie (periodický rozvoj tonicko-klonických kŕčov vo forme záchvatov).
• Nedostatočná funkčná aktivita pečene, najmä v prípade použitia vysokých dávok lieku.
• Tehotenstvo v prvom trimestri a dojčenie.

Tablety Metronidazolu sa s opatrnosťou používajú v II. A III. Trimestri tehotenstva, ako aj v prípadoch renálnej a hepatálnej insuficiencie so strednou závažnosťou.

Dávkovanie a podávanie

Tablety metronidazolu sa užívajú perorálne počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Nie sú žuvané a opláchnuté dostatočným množstvom tekutiny (výhodne mlieka). Priemerná dávka trichomoniázy je 250 mg (1 tableta) počas 10 dní alebo 400 mg dvakrát denne počas 5-8 dní. V prípade ťažkej infekcie je možné opakovať priebeh liečby tabletami Metronidazolu, čím sa zvyšuje denná dávka na 1 g (1000 mg). Prestávka medzi liečebnými cyklami je približne 3-4 týždne. Dávkovanie tabliet Metronidazolu na trichomoniázu závisí aj od veku pacienta:

• Deti mladšie ako 1 rok - 125 mg denne.
• Deti vo veku 2-4 rokov - 250 mg denne.
• Deti vo veku 5-8 rokov - 375 mg denne.
• Deti od 8 rokov - 500 mg denne v 2 rozdelených dávkach.

Na liečbu amebiózy sa môže dávka zvýšiť na 3 g denne v 3 dávkach, priebeh liečby je 5-8 dní. S abscesom pečene - 2,5 g 2-krát denne po dobu 3-5 dní v kombinácii s inými antibiotikami (najmä tetracyklínmi). Pri liečení pseudomembranóznej kolitídy je dávka lieku 500 mg 3 až 4-krát denne. Pri etiotropnej terapii závažných infekčných procesov sa dávka zvyšuje na 2 g denne. Liečba peptického vredu spojeného s Helicobacter pylori zahŕňa použitie liečiva v dávke 500 mg 3-krát denne počas 7 dní. V prípade súbežnej hepatálnej alebo renálnej insuficiencie sa dávka lieku znižuje.

Vedľajšie účinky

Užívanie tabliet Metronidazol môže viesť k vzniku nežiaducich reakcií z rôznych orgánov a systémov: t

• Tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, črevná kolika, sucho v ústach a vzhľad "kovovej" chuti, zápalová reakcia ústnej sliznice (stomatitída), ďasien (zápal ďasien) a jazyka (glositída).
• Nervový systém - závraty, bolesti hlavy, nekoordinovanosť, zvýšená vzrušivosť osoby a podráždenosť, depresia (významné a dlhotrvajúce zníženie nálady), nespavosť, celková slabosť, znížená pracovná schopnosť, zmätenosť, halucinácie, kŕče.
• Krv a červená kostná dreň - zníženie počtu neutrofilov (neutropénia) a leukocytov (leukopénia).
• Močový systém - kandidóza (aktivácia oportúnnej plesňovej infekcie), cystitída (zápal močového mechúra), polyuria (zvýšenie objemu produkcie moču), inkontinencia moču, farbenie moču v červenohnedej farbe.
• Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, žihľavka (koža nadobúda charakteristický vzhľad, pripomínajúci žihľavku), alergickú horúčku (horúčku), artralgiu (bolesť v kĺboch), upchatie nosa.

S rozvojom vedľajších účinkov sa liek môže zrušiť, najmä v prípade ich výrazného priebehu.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať tablety Metronidazolu, pozorne si prečítajte návod na používanie lieku. Existuje niekoľko špeciálnych pokynov, ktoré musíte venovať pozornosť, medzi ktoré patria:

• Počas obdobia užívania lieku je alkohol kontraindikovaný, pretože etanol môže vyvolať rozvoj spastickej bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, náhle návaly krvi na tvár a bolesti hlavy.
• Neodporúča sa používať liek v kombinácii s amoxicilínom vo veku 18 rokov.
• Pri dlhodobej liekovej terapii sa má vykonávať pravidelné laboratórne monitorovanie hladín periférnej krvi.
• Závraty, ataxia (porucha chôdze) a iné neurologické poruchy vyžadujú prerušenie liečby.
• Tablety metronidazolu, ak sa užijú, môžu farbiť moč v tmavočervenej hnedej farbe.
• Počas liečby trichomoniázových štruktúr by sa urogenitálny trakt mal zdržať sexuálnej aktivity, ako aj liečby sexuálneho partnera.
• Počas menštruácie pokračuje liečba liekom.
• Po etiotropnej liečbe giardiózy môžu príznaky patologického procesu pretrvávať ešte niekoľko týždňov, preto sa monitorovanie účinnosti liečby vykonáva pomocou laboratórneho výskumu.
• Počas obdobia užívania lieku by sa mali vzdať činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárenskej sieti sú tablety Metronidazolu dostupné na lekársky predpis. Neodporúča sa jej nezávislé prijímanie alebo uplatňovanie na základe odporúčania tretích strán.

predávkovať

Pri významnom prekročení terapeuticky odporúčanej dávky tabliet Metronidazolu sa môže vyvinúť nauzea, vracanie, ataxia, zhoršená funkcia nervového systému, až epileptické záchvaty. V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba, pretože neexistuje žiadne špecifické antidotum.

analógy

Podobne ako tablety Metronidazol na aktívnu zložku a terapeutický účinok sú liekmi Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Metronidazolu je 2 roky od dátumu výroby. Musia byť skladované na tmavom, suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Cena metronidazolu v tabletách

Priemerné náklady na tablety metronidazolu v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 9 do 129 rubľov, v závislosti od ich množstva v balení.

Xylometazolín (hydrochlorid xylometazolínu) - návod na použitie, indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, analógy, recenzie, ceny

Aký druh lieku je xylometazolín?

Xylometazolín je liek zo skupiny alfa-adrenomimetík, ktorý sa používa na odstránenie upchatia nosa pri rôznych chorobách a patologických stavoch. Keď sa aplikuje topicky, liek spôsobuje rýchle zotavenie nosného dýchania, ktoré pretrváva niekoľko hodín. Súčasne prakticky neexistuje absorpcia lieku do systémového obehu, v dôsledku čoho je riziko nežiaducich reakcií z vnútorných orgánov a systémov minimálne.

Aby ste pochopili, ako xylometazolín pomáha eliminovať upchatie nosa, mali by ste mať všeobecné znalosti o anatómii a fyziológii sliznice tejto oblasti. U ľudí je nosná dutina počiatočnou časťou horných dýchacích ciest. Prostredníctvom nosovej priehradky je rozdelená na 2 polovice. V každej polovici sú tzv. Nazálne konchle - kostné dosky, ktoré vyčnievajú do nosovej dutiny a obmedzujú nosné priechody (horné, stredné a dolné).

Všetky povrchy nosovej dutiny (vrátane povrchu turbinátov) sú pokryté sliznicou. Povrchovú vrstvu nosovej sliznice predstavuje tzv. Ciliárny epitel, ktorý sa skladá z mnohých drobných vláknitých útvarov - rias. Sliznica nosa je tiež bohatá na malé krvné cievy, ktorých počet je maximálny v oblasti dolných a stredných nosných priechodov.

Funkcie nosovej sliznice sú:

• Čistenie inhalovaného vzduchu. Riasenie riasovitého epitelu zachytáva prachové častice a iné malé častice, ktoré vstupujú do nosnej dutiny vdychovaným vzduchom a potom zabezpečujú ich odstránenie. To tiež prispieva k vrstve hlienu, ktorá ich pokrýva, vytvorených špeciálnymi bunkami sliznice.
• Zahrievanie vdychovaného vzduchu. Pri prechode cez nosné priechody je inhalovaný vzduch v tesnom kontakte s teplou krvou v malých krvných cievach, v dôsledku čoho sa zahrieva.
• Zvlhčovanie vdychovaného vzduchu. Tento proces nastáva v dôsledku kontaktu vzduchu s vlhkým povrchom sliznice.

Ak sa na sliznicu nosa dostane silná dráždivosť, môže spôsobiť aktiváciu ochranných reflexov (napríklad kýchanie). Ak vírusy alebo baktérie pôsobia ako stimuly, môžu preniknúť do hlbších vrstiev sliznice a infikovať ju (zničiť jej bunky). V tomto prípade je aktivovaný imunitný (ochranný) systém tela, ktorého cieľom je zničenie patogénu. Jedným z prejavov imunitnej reakcie je výrazná dilatácia krvných ciev nosovej sliznice a zvýšenie priepustnosti cievnych stien, čo vedie k tomu, že určitá časť tekutej časti krvi môže prúdiť z cievneho lôžka do medzibunkového priestoru. To všetko prispieva k rozvoju výrazného edému sliznice (to znamená nárastu jeho hrúbky), čo môže viesť k úplnému blokovaniu nosných priechodov. Počas infekcie (najmä pri vírusovej infekcii) sa tiež aktivujú bunky produkujúce hlien, v dôsledku čoho sa významne zvyšuje jeho počet. Opísané procesy sú priamou príčinou upchatia nosa pri prechladnutí a iných chorobách.

Zloženie, forma uvoľňovania a analógy xylometazolín

Xylometazolín eliminuje opuch nosovej sliznice, čím pomáha obnoviť voľné nosné dýchanie. Tento liek je účinná látka, ktorá je súčasťou rôznych iných liekov s rôznymi obchodnými názvami.

Môže sa použiť xylometazolín:

• vo forme nosných kvapiek;
• vo forme nazálneho spreja;
• vo forme nazálnej masti (gélu).

Aktívnou zložkou všetkých foriem liečiva je hydrochlorid xylometazolínu. Pomocné zložky zahŕňajú čistenú vodu, ako aj rôzne stabilizátory.

Xylometazolínové kvapky

Nosové kvapky sú číra, bezfarebná alebo slabo nažltlá kvapalina obsahujúca 0,05% alebo 0,1% roztok xylometazolínu. Liek je dostupný vo fľašiach, na ktorých je špeciálny dozimeter. S ním môžete pohltiť kvapky v nose priamo z fľaše bez toho, aby ste sa uchýlili k pomoci sklenených pipiet. V jednej injekčnej liekovke môže byť obsiahnutých 10, 15, 20 alebo 30 ml roztoku.

Xylometazolín je súčasťou rôznych liečiv a je dostupný vo forme kvapiek pod rôznymi obchodnými názvami.

Analógy xylometazolínu vo forme kvapiek

Nosový sprej Xylometazolín

Sprej tiež obsahuje 0,05% alebo 0,1% roztok xylometazolínu a je dostupný v 10 alebo 20 ml injekčných liekovkách. Každá fľaša je vybavená špeciálnym dozimetrom dýzy, s ktorým môžete striekať liek na nosovú sliznicu. Táto forma aplikácie sa považuje za účinnejšiu (v porovnaní s nosnými kvapkami), pretože mikročastice spreja viac pokrývajú nosovú sliznicu a majú výraznejší účinok.

Analógy xylometazolínu vo forme nazálneho spreja

Xylometazolínová masť (gél)

Masť (gél) je bezfarebná, priehľadná, viskózna kvapalina, ktorá nemá charakteristický zápach. Vyrába sa v špeciálnej skúmavke, ktorá obsahuje 5 g 0,05% alebo 0,1% zmesi xylometazolínu. Hlavnou výhodou tejto formy uvoľňovania liečiva je dlhší účinok (viac ako 10 hodín). To je vysvetlené tým, že gél pokrýva sliznicu nosa a pretrváva tam nejaký čas, zatiaľ čo kvapky alebo sprej sa z nej skôr rýchlo odstraňujú. Gél je tiež lepšie použiť v prípadoch, keď je sliznica nosa pokrytá suchou, ťažko odstrániteľnou kôrou. Pri použití kvapiek alebo spreja tieto kôry zabránia kontaktu účinnej látky s cievami sliznice, v dôsledku čoho bude terapeutický účinok neúplný. Gél tiež pomáha zmäkčiť kôry a uľahčuje ich separáciu od slizníc, čo spôsobuje kompletnejší vazokonstriktorový účinok.

Xylometazolín vo forme gélu sa vyrába pod názvom galazolín (krajina pôvodu je Poľsko). Liek je dostupný v špeciálnych fľašiach s objemom 10 gramov.

Návod na použitie lieku xylometazolín

Mechanizmus účinku xylometazolínu

Mechanizmus účinku tohto lieku je, že keď sa aplikuje na nosovú sliznicu, je spojený so špeciálnymi regulačnými štruktúrami (alfa-adrenergnými receptormi) umiestnenými v krvných cievach, čo spôsobuje ich zúženie. Toto prerušuje reťazec patologických procesov, ktoré sa vyvíjajú v postihnutej sliznici, čo pomáha obnoviť normálne nosné dýchanie.

Pozitívne účinky xylometazolínu sú spôsobené:

• Konstrikcia krvných ciev. To vedie k zníženiu ich krvného zásobovania, čo má za následok, že objem (hmotnosť) sliznice je významne znížený. Vazokonstriktorový účinok lieku sa vyvíja pomerne rýchlo, takže po 2 až 4 minútach po aplikácii môžete pocítiť zlepšenie v dýchaní nosa.
• Znížená priepustnosť ciev. V dôsledku zúženia krvnej cievy sa jej stena stáva hustejšou, čo zabraňuje tekutej časti krvi opustiť cievne lôžko. V dôsledku toho sa po použití liečiva čoskoro odstráni opuch sliznice, čo tiež uľahčí nazálne dýchanie.
• Zlepšená ventilácia nosových priechodov. Toto je sekundárny účinok v dôsledku vazokonstrikčného účinku liečiva. V dôsledku zúženia ciev nosovej sliznice sa zlepšuje prístup kyslíka do nosových priechodov a do dutín nosových dutín (intraosózne dutiny umiestnené okolo nosa a tiež pokryté sliznicami), čo inhibuje rozvoj infekcie a podporuje rýchle zotavenie.

Trvanie lieku závisí od formy jeho uvoľnenia. Napríklad pri použití kvapiek trvá vazokonstrikčný účinok 6 až 8 hodín. Potom sa xylometazolín oddelí od špecifických receptorov, v dôsledku čoho sa krvné cievy re-expandujú a naplnia krvou. Sliznica zároveň znova napučiava, to znamená, že sa obnovuje upchatie nosa.

Pri použití spreja môže trvanie vazokonstrikčného účinku trvať až 8 hodín, pričom gél eliminuje nazálnu kongesciu počas 8 až 10 hodín.

Indikácie pre použitie xylometazolínu

Liek sa môže použiť na mnohé ochorenia, pri ktorých sa vyvíja edém nosovej sliznice a vzniká pocit preťaženia.

Indikácie pre použitie xylometazolínu sú: t

• Akútna rinitída. Akútna rinitída (zápal nosovej sliznice) sa zvyčajne vyskytuje, keď je sliznica nosa ovplyvnená vírusmi (napríklad nachladnutím, chrípkou) alebo baktériami. Tiež sa môže vyvinúť rinitída pri niektorých iných infekčných a zápalových ochoreniach (napríklad osýpky, šarlach, záškrt, atď.). Rinitída sa prejavuje výrazným opuchom nosovej sliznice a výtoku z nosa, to znamená uvoľnením veľkého množstva hlienu z nosných priechodov.
• Akútna nazofaryngitída. Tento termín sa týka zápalu sliznice nosohltanu, ktorý sa vyvíja v dôsledku vystavenia infekčným (vírusovým, bakteriálnym) alebo neinfekčným (alergickým, chemickým) faktorom. Okrem upchatia nosa sa infekčná nazofaryngitída môže prejaviť ako všeobecná slabosť, bolesti hlavy, kašeľ, horúčka až 38 - 39 stupňov a tak ďalej.
• Akútna sinusitída Sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín. Patrí medzi ne čeľustné dutiny (s ich porážkou vyvíja sinusitída), frontálne (frontálne) dutiny (s ich porážkou vyvíja frontálnu sinusitídu), sfenoidný sinus (spenoiditída) alebo etmoidné kostné bunky (etmoiditída). Mechanizmus porážky paranazálnych dutín je tiež spojený s edémom sliznice. V dôsledku toho je vstup do dutín blokovaný, cez ktorý sú normálne vetrané. To vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj a šírenie infekcie.
• Pollinóza (sezónna alergická rinokonjunktivitída). Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku zvýšenej citlivosti tela na peľ niektorých rastlín. Priama príčina vzniku alergických reakcií je prenikanie peľových mikročastíc do nosnej dutiny pacienta spolu s inhalovaným vzduchom. Keď prídu do styku so sliznicou, spustí sa celý komplex imunitných reakcií, výsledkom čoho je, že krvné cievy sú dilatované a samotná sliznica napučiava. Ďalšími prejavmi pollinózy môžu byť začervenanie očí, zvýšené slzenie, horúčka. Charakteristické pre túto patológiu je skutočnosť, že všetky príznaky ochorenia sa vyskytujú v rovnakom období roka, keď určité rastliny kvitnú.
• Iná alergická rinitída. Alergický edém nosovej sliznice môže byť spôsobený nielen peľom, ale aj inými alergénmi. To môže byť pes vlasy, domáce prach a tak ďalej. Mechanizmus vzniku nazálneho upchatia v tomto prípade je tiež spôsobený opuchom jeho sliznice.
• Otitis media Médium zápalu stredného ucha je charakterizované zápalom sliznice stredného ucha (tympanická dutina). Príčinou vzniku tejto patológie sú zvyčajne infekčné zápalové procesy v nosohltane alebo v orofarynxe. Prostredníctvom špeciálnej zvukovej trubice (ktorá spája tympanickú dutinu s hltanom, čím sa zabezpečuje normálne fungovanie sluchového orgánu), môžu infekčné agens (baktérie, vírusy) preniknúť do bubienkovej dutiny, čo vedie k rozvoju zápalového procesu v nej. Sliznica samotnej zvukovej trubice tiež napučiava, čo ďalej zhoršuje priebeh ochorenia. Účelom Xylometazolínu v tomto prípade je zúženie nosohltanových ciev. To môže prispieť k odstráneniu edému v oblasti zvukovodu a obnoveniu normálneho vetrania tympanickej dutiny, čo je nevyhnutnou podmienkou pri liečbe zápalu stredného ucha.
• Evstahiit. Je to infekčné zápalové ochorenie charakterizované zápalom sluchovej (Eustachovej) trubice spájajúcej hltan s tympanickou dutinou. Prejavuje sa preťažením jedného alebo oboch uší, bolesťou v hrdle a pri patologickom procese sliznice nosa - nádcha a upchatie nosa.
• Príprava na lekárske manipulácie. Pri vykonávaní niektorých diagnostických opatrení (napr. Rinoskopia - štúdie nosovej sliznice pomocou špeciálnych nástrojov) sa môžu vyskytnúť ťažkosti spojené s edémom slizníc. V takýchto prípadoch umožňuje použitie xylometazolínu dočasne zúžiť krvné cievy v nosovej dutine, čo znižuje riziko krvácania (ktoré sa môže vyskytnúť v dôsledku náhodnej traumatizácie sliznice počas štúdie) a tiež umožňuje lekárovi presnejšie preskúmať časti nosovej dutiny, ktoré ho zaujímajú.
• Zastavte krvácanie z nosa. Použitie tohto lieku v stredne výraznom krvácaní z nosa (napríklad po poranení) vedie k zúženiu krvných ciev sliznice, čo prispieva k skorému zastaveniu krvácania.

Kontraindikácie pre použitie xylometazolínu

Xylometazolín je kontraindikovaný:

• Pri precitlivenosti na liek. Precitlivenosť je charakterizovaná tým, že keď sa organizmus dostane do kontaktu s touto látkou, spúšťajú sa mimoriadne výrazné alergické reakcie, ktoré sa môžu prejaviť ťažkým edémom sliznice, začervenaním kože na tvári, urtikáriou alebo dokonca anafylaktickými reakciami. Je dôležité si uvedomiť, že v rôznych komerčných prípravkoch je xylometazolín dostupný spolu s niektorými pomocnými zložkami, ktoré môžu byť tiež alergické.
• S hypertenziou. Toto ochorenie je charakterizované pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku o viac ako 140 mm Hg. Xylometazolín, ktorý má vazokonstrikčný účinok, môže zhoršiť priebeh tejto patológie (vazokonstrikcia na systémovej úrovni povedie k ešte väčšiemu zvýšeniu krvného tlaku).
• S tachykardiou (zvýšenie srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu). Samotná tachykardia sa môže vyskytovať v určitých fyziologických stavoch (napríklad po vykonaní fyzických cvičení), čo nie je kontraindikáciou použitia xylometazolínu. Zároveň sa v prípade tachykardie v kombinácii s určitými ochoreniami kardiovaskulárneho systému (napríklad pri ischemickej chorobe srdca) neodporúča používať tento liek, čo môže viesť k vzniku komplikácií.
• Pri ťažkej ateroskleróze. Toto ochorenie sa vyznačuje porušením elasticity veľkých tepien (krvných ciev, ktorými krv prúdi zo srdca do všetkých orgánov a tkanív). Vo väčšine prípadov je ateroskleróza kombinovaná so zvýšením krvného tlaku, a preto sa použitie xylometazolínu v tejto patológii neodporúča.
• V prípade glaukómu je glaukóm charakterizovaný výrazným zvýšením vnútroočného tlaku v dôsledku poruchy odtoku vnútroočnej tekutiny (zvyčajne preteká cez špeciálne kanály umiestnené v prednej časti oka pri báze dúhovky). Použitie xylometazolínu môže viesť k expanzii zrenice, čo zasa môže prispieť k blokovaniu odtokových ciest vnútroočnej tekutiny a k ďalšiemu zvýšeniu vnútroočného tlaku.
• Pri atrofickej rinitíde. Toto ochorenie je charakterizované atrofiou (rednutie, deštrukcia) sliznice nosa. Príčinou suchosti a upchatia nosa v tomto prípade je porušenie ochranných funkcií sliznice, v dôsledku čoho sa na ňom vytvoria tvrdé kôry, ktoré prekrývajú nosové priechody. Použitie vazokonstrikčných liečiv je v tomto prípade neúčinné, pretože pri atrofickej rinitíde sa významne znižuje počet ciev v samotnej sliznici.
• Pri tyreotoxikóze Tyreotoxikóza sa vyznačuje výrazným zvýšením koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi. Použitie alfa-adrenomimetika v tomto prípade môže vyvolať nežiaduce reakcie kardiovaskulárneho systému.
• S cukrovkou. Alfa-adrenoreceptory nie sú len v stenách ciev, ale aj v niektorých iných tkanivách, vrátane buniek pankreasu. Ich stimulácia môže znížiť množstvo inzulínu produkovaného v žľaze (hormón potrebný na normálne vychytávanie glukózy bunkami), čo môže zhoršiť priebeh diabetu.
• Pri adenóme prostaty. Toto ochorenie je charakterizované zvýšením veľkosti prostaty, ktorá môže byť v závažných prípadoch sprevádzaná porušením močenia (v dôsledku kompresie močovej trubice). Použitie alfa-adrenomimetík môže tento proces zhoršiť, a preto je potrebné ich používať s adenómom prostaty veľmi opatrne (krátkodobo, neprekračujúc dávku predpísanú lekárom).

Xylometazolín počas tehotenstva a dojčenia

Neodporúča sa používať liek počas tehotenstva, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť plod. Ihneď je potrebné poznamenať, že neexistovali žiadne kompletné klinické štúdie na vyhodnotenie účinku xylometazolínu na plod. Vzhľadom na vazokonstrikčný účinok lieku sa však dá predpokladať, že pri dlhodobom užívaní počas tehotenstva, ako aj v prípade predávkovania sa koncentrácia účinnej látky v krvi môže zvýšiť do takej miery, že cievy placenty (špeciálny orgán vyskytujúci sa u ženy počas tehotenstva a počas tehotenstva) poskytuje výživu vyvíjajúcemu sa plodu). Tiež nevylučuje možnosť preniknutia liečiva cez hemato-placentárnu bariéru do krvného obehu plodu, čo môže spôsobiť rôzne komplikácie.

V každom prípade musí lekár zhodnotiť možné prínosy používania xylometazolínu a možné poškodenie vyvíjajúceho sa plodu. Inými slovami, ak je upchatie nosa u tehotnej ženy mierne alebo mierne, je lepšie nepoužívať tento liek. Zároveň, ak porušenie nosného dýchania významne ovplyvňuje normálne fungovanie pacienta (napríklad zabraňuje spánku v noci), odporúča sa používať vazokonstrikčné lieky, ale len na krátku dobu av minimálnych dávkach.

Za zmienku stojí aj to, že xylometazolín sa môže vylučovať do materského mlieka od matky. To je dôvod, prečo počas obdobia dojčenia používať tento liek sa tiež neodporúča.

Dávkovanie a spôsob použitia Xylometazolínu

Použitie lieku by sa malo aplikovať topicky len na sliznicu nosovej dutiny. Ak sa liek používa na liečbu akútnej rinitídy alebo iných infekčných ochorení, sprevádzaných uvoľňovaním veľkého množstva hlienu, pred použitím nosových priechodov by mali byť čo najúplnejšie (to znamená vyfúknuť nos, fúkať nos). Spôsob podávania liečiva závisí od formy uvoľňovania.

Dávkovanie a podávanie xylometazolínu

Metronidazol: návod na použitie

Než si kúpite antibakteriálny liek Metronidazol, musíte si pozorne prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, ako aj ďalšie užitočné informácie o lieku Metronidazol. Na stránke "Encyklopédia chorôb" nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne používanie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj prehľady pacientov, ktorí už tento liek užívali.

Metronidazol je pomerne populárny antibakteriálny liek s rôznymi farmakologickými účinkami, často predpisovaný v komplexnej liečbe rôznych patológií.

Tento liek bol získaný v roku 1960 a je aktívne používaný v medicíne dodnes. Je to vysoko aktívny liek, má trichomonacidné, antibakteriálne, antimikrobiálne, antiprotozoálne, anti-vredové a anti-alkoholické účinky.

Metronidazol je účinný proti širokému spektru mikroorganizmov a prvokov. Dostupné v rôznych dávkových formách na systémové, intravaginálne a topické použitie a majú vysokú schopnosť prenikania do biologického tkaniva. Zvyšuje citlivosť novotvarov na žiarenie, má disulfiramový efekt (senzibilizácia na alkohol sa vyvíja na pozadí príjmu) a aktivuje reparatívne procesy v tele.

Metronidazol - Zloženie a forma uvoľňovania

Ruský názov: Metronidazol

Názov latinskej látky Metronidazol: Metronidazolum (rod Metronidazoli)

Chemický názov: 2-metyl-5-nitro-1 H-imidazol-1-etanol

Tablety bielej alebo bielej farby so žltkasto-zelenkastým sfarbením, ploché valcové, s riskah a skosením.

metronidazol 250 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob, kyselina stearová, mastenec.

Metronidazol - Nosologická klasifikácia (ICD-10)

A06.0 Akútna amébová dyzentéria

A06.4 Absces amebickej pečene

A06.8 Amebická infekcia inej lokalizácie

A41.9 Septikémia nešpecifikovaná

A59.0 Urogenitálna trichomoniáza

E14.5 Diabetický vred

G00.8 Meningitída spôsobená inými baktériami

G06 intrakraniálny a intravertebrálny absces a granulóm

I33.0 Akútna a subakútna infekčná endokarditída

Kŕčové žily dolných končatín s vredom

J18 Pneumónia bez špecifikovania patogénu

J22 Nešpecifikovaná akútna infekcia dolných dýchacích ciest

J32.0 Chronická maxilárna sinusitída

J85 Absces pľúc a mediastina

K05.6 Nešpecifikované ochorenie parodontu

K10.2 Zápalové ochorenia čeľustí

K12 Stomatitída a súvisiace lézie

K26 Duodenálny vred

K52.8.0 * Pseudomembranózna kolitída

K60.2 Anal. Trhlina, nešpecifikovaná

K75.0 Absces pečene

L08.9 Nešpecifikovaná lokálna infekcia kože a podkožného tkaniva

L89 Dekobitálny vred

L98.4.2 * Trofický kožný vred

M00.9 Nešpecifikovaná pyogénna artritída (infekčná)

N34 Uretritída a uretrálny syndróm

Nešpecifikovaná Salpingitis a oophoritis

N71 Zápalové ochorenia maternice okrem krčka maternice

N76 Iné zápalové ochorenia vagíny a vulvy

T14.1 Otvorená rana nešpecifikovanej oblasti tela

T30 Tepelné a chemické popáleniny nešpecifikovaného miesta

Z100 * CLASS XXII Chirurgická prax

Z51.0 Rádioterapia

Metronidazol - farmakologický účinok

Farmakologický účinok je antibakteriálny, protivredový, anti-alkohol, antiprotozoálny, trichomonacid, antimikrobiálny.

Nitroskupina molekuly, ktorá je akceptorom elektrónov, sa vkladá do respiračného reťazca najjednoduchších a anaeróbnych organizmov (konkuruje proteínom transportujúcim elektróny, flavoproteínom atď.), Čo narúša dýchacie procesy a spôsobuje smrť buniek. Okrem toho, niektoré typy anaeróbov majú schopnosť inhibovať syntézu DNA a spôsobiť jej degradáciu.

Po požití sa rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (biologická dostupnosť najmenej 80%). Cmax sa dosahuje v priebehu 1 - 3 hodín a pohybuje sa v rozmedzí od 6 do 40 μg / ml, v závislosti od dávky. Väzba na plazmatické proteíny je zanedbateľná - 10 - 20%. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín a vytvára baktericídne koncentrácie v slinách, semennej tekutine, vaginálnych sekrétoch; preniká cez BBB a placentárne bariéry, je vylučovaný do materského mlieka. V tele sa približne 30-60% metronidazolu metabolizuje hydroxyláciou, oxidáciou postranného reťazca a konjugáciou s kyselinou glukurónovou za vzniku neaktívnych a aktívnych (2-oxymetronidazolových) metabolitov. Hlavný metabolit má tiež antiprotozoálny a antimikrobiálny účinok. T1 / 2 s normálnou funkciou pečene - 8 hodín (od 6 do 12 hodín), s alkoholickým poškodením pečene - 18 hodín (10 - 29 hodín), u novorodencov narodených v období tehotenstva 28 - 30 týždňov - približne 75 hodín; 32 - 35 týždňov - 35 hodín; 36 - 40 týždňov - 25 hodín 60 - 80% prijatej dávky sa vylučuje obličkami (20% nezmenených) a črevami (6 - 15%). Renálny klírens je 10,2 ml / min. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania). Počas hemodialýzy sa metronidazol a hlavné metabolity rýchlo odstraňujú z krvi (T1 / 2 sa znižuje na 2,6 hodiny). Pri peritoneálnej dialýze sa vylučuje obličkami v malých množstvách.

Aktívne proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Bacteroides spp. (vrátane B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaeróbne grampozitívne tyčinky: Clostridium spp., Eubacterium spp. anaeróbne grampozitívne koky: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Účinok trichomonacidy (99% usmrtených vyššie uvedených prvokov) sa pozoruje pri koncentrácii liečiva 2,5 ug / ml počas 24 hodín Pre anaeróbne mikroorganizmy je MPK90 8 ug / ml. V kombinácii s amoxicilínom je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol).

Keď sú predpísané ľuďom trpiacim chronickým alkoholizmom, vytvárajú averziu voči alkoholu (spôsobuje syndróm podobný antabus).

Metronidazol - Čo pomáha?

Protozoálne infekcie: extraintestinálna amebiáza, vrátane amébového abscesu pečene, črevnej amebiózy (amébová dyzentéria), trichomoniázy (vrátane trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infekcie spôsobené Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infekcie kostí a kĺbov, infekcie centrálneho nervového systému (CNS) vrátane meningitída, absces mozgu, bakteriálna endokarditída, pneumónia, empyém a absces pľúc, sepsa.

Infekcie spôsobené Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus spp.: Abdominálne infekcie (peritonitída, absces pečene), panvové infekcie (endometritída, absces vajíčkovodov a vaječníkov, vaginálna infekcia).

Pseudomembranózna kolitída (spojená s používaním antibiotík). Gastritída alebo dvanástnikový vred súvisiaci s Helicobacter pylori. Prevencia pooperačných komplikácií (najmä intervencie na hrubom čreve, blízko rektálnej oblasti, apendektómia, gynekologická chirurgia).

Radiačná terapia u pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo, v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v nádorových bunkách.

Metronidazol - dávkovací režim

Ak chcete prijať dovnútra, v čase alebo po jedle (alebo umývanie mlieka), bez žuvania.

S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne. do 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne. do 5-8 dní. Ženy potrebujú dodatočne menovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými kontrolnými laboratórnymi štúdiami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera.

Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, staršie ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň. (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.

Dospelí s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.

Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní, pri akútnej amébovej dyzentérii 2,25 gv 3 dávkach až do zastavenia symptómov.

Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby.

Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

Pre ulceróznu stomatitídu sú pre dospelých predpísané 500 mg 2-krát denne. do 3-5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.

S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne. počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň.).

Pri liečbe anaeróbnych infekcií je maximálna denná dávka 1,5 až 2 g.

Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / deň. 3 dávky 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom alebo 1 g raz denne. po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň. do 7 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Metronidazol - Kontraindikácie a obmedzenia

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov nitroimidazolu), leukopénia (vrátane anamnézy), organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie), zlyhanie pečene (v prípade veľkých dávok), gravidita (I trimester ) dojčenie.

Obmedzenia používania

Ochorenia pečene (kumulácia je možná), obličky, centrálny nervový systém, tehotenstvo (II - III trimester).

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity, v trimestri II - III - s opatrnosťou (metronidazol prechádza cez placentu).

Kategória činnosti na plod FDA - B.

Metronidazol sa vylučuje do ľudského materského mlieka a vytvára koncentrácie podobné koncentráciám v krvnej plazme. Môže matke dodávať horkú chuť. Aby sa zabránilo účinku lieku na dieťa, je potrebné prerušiť dojčenie počas ďalších 1-2 dní počas a po ukončení liečby.

Metronidazol - vedľajšie účinky

Na strane zažívacieho traktu: hnačka, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, zápcha, nepríjemná "kovová" chuť a sucho v ústach, zápal ústnej dutiny, stomatitída, pankreatitída.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závraty, nekoordinácia, synkopálne stavy, ataxia, zmätenosť, podráždenosť, depresia, podráždenosť, slabosť, nespavosť, halucinácie; s dlhodobou liečbou vysokými dávkami - periférnou neuropatiou, prechodnými epileptiformnými záchvatmi.

Na strane močového systému: dyzúria, cystitída, polyuria, inkontinencia moču.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, návaly kože, kongescia nosa, horúčka.

Iné: artralgia, sploštenie vlny T na EKG; s dlhodobou liečbou vo vysokých dávkach - leukopénia, kandidóza.

Lokálne reakcie: s úvodom - tromboflebitídou (bolesť, hyperémia alebo opuch v mieste vpichu). S intravaginálnou aplikáciou - svrbenie, pálenie, bolesť a podráždenie vagíny; hrubý, biely, slizničný výtok z pošvy bez zápachu alebo so slabým zápachom, častým močením; po zrušení lieku sa môže vyvinúť vaginálna kandidóza; pocit pálenia alebo podráždenie penisu sexuálneho partnera. Pri aplikácii topicky, hyperémia, olupovanie a pálenie kože, trhanie (ak je gél aplikovaný v blízkosti očí).

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, ataxia, v závažných prípadoch - periférna neuropatia a epileptické záchvaty.

Liečba: symptomatická; chýba špecifické antidotum.

Metronidazol - Osobitné pokyny

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.

S rozvojom leukopénie závisí možnosť pokračujúcej liečby od rizika vzniku infekčného procesu. Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.

Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú, 3 - 4 týždne sa majú vykonať 3 testy stolice v intervaloch niekoľkých dní (niektorí úspešne liečení pacienti môžu mať intoleranciu laktózy spôsobenú inváziou, ktorá môže pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pričom si pripomínajú príznaky giardiózy).

Ak sa aplikuje lokálne, vyhnite sa kontaktu s očami (môže spôsobiť slzenie). V prípade kontaktu s gélom okamžite vypláchnite oči veľkým množstvom vody.

Je potrebné dbať na to, aby pacienti, najmä vodiči vozidiel a ľudia, ktorí prevádzkujú iné mechanizmy, venovali pozornosť závratom spojeným s užívaním lieku.

Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.

Môže sa vyskytnúť sfarbenie moču v červenohnedej farbe (kvôli prítomnosti vo vode rozpustného pigmentu vyplývajúceho z metabolizmu metronidazolu).

Tehotenstvo a dojčenie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity, počas laktácie.

S opatrnosťou: tehotenstvo (II-III trimester).

Použitie v detstve

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať tento liek u pacientov mladších ako 18 rokov.

V prípade poruchy funkcie obličiek

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek. V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania).

S abnormálnou funkciou pečene

Opatrne: zlyhanie pečene. Keď zlyhanie pečene nemôže priradiť veľké dávky.

Metronidazol - liekové interakcie

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.

Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvýšiť koncentrácia týchto látok v plazme a pravdepodobnosť vzniku príznakov intoxikácie.

Fenytoín a fenobarbital znižujú účinok metronidazolu aktiváciou mikrozomálneho systému pečene a urýchľovaním metabolizmu a vylučovania.

Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.

Metronidazol je nekompatibilný s alkoholom (ak sa užíva spoločne, vyvinie sa syndróm podobný účinku).

Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.

Pre na / v úvode by nemala byť zmiešaná s inými liekmi.

Metronidazol - analógy

Metronidazol má pre túto účinnú látku niekoľko štruktúrnych analógov.

Analóg Metronidazole Batsimeks

Ak hľadáte analógy lieku Metronidazol vo forme roztoku pre kvapkadlá, potom Batsimex bude ideálny pre vás. Používa sa na: extraintestinálnu alebo intestinálnu amebiázu; trichomoniáza; určité infekcie brucha, kĺbov a kostí; rôzne infekcie CNS (meningitída, empyém, absces mozgu a pľúc, sepsa).

Batsimex sa tiež používa na liečbu endometritídy, infekcie vaginálneho fornixu a abscesu vejcovodov alebo vaječníkov. Indikácie pre použitie tohto lieku sú rôzne pooperačné komplikácie (najmä pri intervenciách na hrubom čreve a gynekologických operáciách).

Batsimeks má kontraindikácie. Patrí medzi ne: leukopénia; ťažké organické lézie centrálneho nervového systému; zlyhanie pečene.

Analóg metronidazolu Metrogil

Metrogyl je analóg metronidazolu, ktorý sa vyrába vo forme tabliet, ako aj roztok na intravenózne podávanie. Tento liek sa používa na liečbu infekcií, ktoré sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na metronidazol. Patrí medzi ne: pneumónia; endokarditída; sepsa; meningitída; protozoálne infekcie (absces amebickej pečene, trichomoniáza, amebická dyzentéria, giardiáza, kožné infekcie); endometritída; ovariálne infekcie; zápal pobrušnice; absces pečene.

Metrogil sa používa, podobne ako mnohé iné synonymá alebo analógy metronidazolu, a na prevenciu vzniku anaeróbnych infekcií po rôznych operáciách na brušných orgánoch, gynekologických operáciách a intervenciách v okolorektálnej oblasti. Tento liek má vedľajšie účinky. Po užití sa môže u Vás objaviť: bolesť hlavy; porucha orientácie v priestore; podráždenosť; halucinácie; poškodená stolica; začervenanie v oblasti rozkroku; žihľavka.

Metrogyl je prísne zakázané používať, ak má pacient epilepsiu alebo má tendenciu objavovať sa záchvaty, krvné ochorenia alebo závažné porušovanie pečene alebo obličiek.

Analóg metronidazolu Flagyl

Existujú analógy metronidazolu, vyrobené vo forme sviečok. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie z nich je Flagyl. Ide o intravaginálny liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom. V podstate sa tieto čapíky používajú na liečbu žien, ktoré trpia nešpecifickou alebo trichomonas vaginitídou.

Podobne ako iné analógy, ani bičík nie je predpísaný ako náhrada metronidazolu pacientom s intoleranciou metronidazolu a nepoužíva sa v pediatrickej praxi. Je kontraindikovaný u pacientov so zjavnými neurologickými poruchami.

Analóg metronidazolu Trichocept

Ak máte záujem o metronidazol analógy vo forme gélov a mastí, dávajte pozor na Trichocept. Indikácie na jeho použitie sú: urogenitálna trichomoniáza; vaginitída (nešpecifická).

Neodporúča sa používať Trichosept s leukopéniou, poruchou motorickej koordinácie, epilepsiou a zlyhaním pečene. Po aplikácii tohto gélu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: alergické reakcie; suchú sliznicu v ústach; nevoľnosť; zápcha alebo hnačka.

Metronidazole Recenzie

Držal som všetko presne podľa predpisu, dávky boli malé, začal som piť hneď, ako sa objavili prvé príznaky. Kto vie, či je takáto masť?

Veľmi sa mi páčili sviečky metronidazole, veľmi mi pomohli, nepamätám si, koľko stoja, ale je to dosť lacné, efekt je vynikajúci, rýchlo sa lieči, abstrakt je zrozumiteľný.

Zubár predpísaný na liečbu ďasien spolu s klindamycínom, dúfam, že zotavenie.

Napísali pilulky na heliklbakter pylori, so žalúdočným vredom. Kurz stále prebieha, ale úľava už bola na 2. deň. Hlavná vec: nezabudnite na diétu.

Tablety sú veľmi horké, ale akonáhle lekár predpíše, musí byť prínos, pijem. Ďalším veľmi dôležitým lacným liekom!

Mal som komplikovanú formu drozdu a gynekológ predpísal celý komplex prípravkov vrátane tohto. Dva týždne som potom pil všetky tieto pilulky a celú dobu som nemohol normálne chodiť na toaletu - teraz zápchu, potom hnačku. Ale kontrolné testy boli perfektné.

Vaginitída bola liečená metronidazolom, 2 týždne jedna sviečka každú noc - účinok je už v prvom týždni, výtok je omnoho menší a bolesť sa zmierňuje, je dobre tolerovaná telom, bol tu mierne sčervenanie a pocit pálenia a veľa lieku prúdilo do spodnej bielizne, ale liečba bola preč. nie nadarmo.

Môj brat ich liečil pre nejaký druh STD a ja som bol prekvapený, keď som bol prepustený na liečbu demodekózy (kožný roztoč), ale rozhodol som sa vidieť lekára jasnejšie a začal brať tabletky. Účinok nebol okamžite, ale až po týždni, okrem internetu som našiel zaujímavý spôsob, ako tieto tablety aplikovať externe: rozdrviť pár kusov, zmiešať s vodou a kašou aplikovanú na tvár ako masku. Tu, dvoma spôsobmi, pomocou metronidazolu, som vyhral tick v 1 mesiaci!

Dobrý deň! Nikdy som nevedel, čo je Trichomonas vaginitis. Ale pred niekoľkými rokmi mi môj manžel obyčajného práva daroval takýto dar. Takmer okamžite som začal byť rušený plesnivým, žltým výtokom, bolesťou v ženskom orgáne. Neskôr sa výtok stal podobným ako drozd, ale svrbenie bolo oveľa silnejšie ako u vaginálnej kandidózy.

Po úplnom vyšetrení mi bol predpísaný liek Metronidazol. Je to širokospektrálne antimikrobiálne činidlo. Je predpísaný na trichomoniázu, trichomonas vaginitídu, amebický absces pečene, giardiózu, meningitídu, absces mozgu, gastritídu, dvanástnikový vred. Na liečbu Trichomonas vaginitis som užil 1 tabletu 25 mg 3-krát denne. Priebeh liečby je 7 dní a potom predpísaný lekárom. Okrem tabliet Metronidazolu som použil vaginálne čapíky. Ukazuje sa teda, že infekcia má dvojitý úder. Okrem toho som urobil douching s harmančeka a dubovej kôry na zmiernenie ťažkého svrbenia a opuch v mieste zápalu. Po liečbe som absolvoval platené testy, kde som bol informovaný, že Trichomonas vaginitis nebol nájdený.

Chcem poznamenať, že takéto infekcie sa liečia spoločne s partnerom, inak bude všetko zbytočné. Nepovažoval som sa za svojho manžela, vyhodil som ho z domu a povedal mi, ako ma odmenil. Medzi vedľajšie účinky som mal častú nespavosť, zvýšené nervové vzrušenie, niekedy svrbenie kože rúk. Tiež po použití týchto piluliek, moč sa zmenil tmavo hnedá, pečeň začala pracovať s nákladom. Toto bolo indikované kovovou chuťou v ústach ráno. Tento liek je kontraindikovaný u ľudí s renálnou a hepatálnou insuficienciou. Vďaka tomuto lieku som sa zbavil veľkých problémov so zdravím žien. Odvtedy neverím jedinému mužovi a vždy rozmýšľam nad svojím zdravím v okolí.

Liek sa predpisuje na zápalové a infekčné ochorenia močového systému. Môžete ho ľahko získať v každej lekárni. Recept na nákup nie je potrebný. Veľmi silné pilulky, možno to je dôvod, prečo má toľko vedľajších účinkov a kontraindikácií. Pred prijatím je potrebné konzultovať s odborníkom. Len pre prevenciu, nemôžete piť. Vzal som to po cisársky rez, dostatočne dlhá liečba bola potrebná, ale moje telo nemohlo preniesť túto drogu. V dôsledku toho sa objavila nevoľnosť a neznesiteľná bolesť hlavy, príjem sa musel zastaviť, aby sa predišlo následkom. Chcel by som tiež povedať o nepríjemnej chuti tabliet, po dlhej dobe, keď som si v ústach vychutnal horkú chuť. A tak sa vyrovná so všetkými chorobami, ktoré sú uvedené v návode na liek.

Pre mňa je metronidazol magickou paličkou. Je to vždy v mojej kabelke. Ako mnoho žien, aj ja často trpím cystitídou. Stáva sa, že táto choroba sa prekvapí pri práci. V tomto prípade mám metronidazol a viem, že to určite pomôže. Toto je starý osvedčený nástroj, ktorý použila moja matka. Je to antimikrobiálny a protizápalový liek. Tablety okrúhlej farby, so žltým žltnutím. Chuť je horká, a to je jediné negatívne pre mňa. Keď mi exacerbácia cystitídy pomáha 20 minút po užití. Jediné, čo by som chcel povedať, je, že rovnako ako každý účinný antimikrobiálny liek, metronidazol tiež zabíja prospešnú mikroflóru, a preto, aby neboli žiadne problémy s črevami, je vhodné po užití bifidobaktérií piť bifidobaktérie.

Metronidazol je starým a časom testovaným liekom. Je široko používaný v gynekológii, zubnom lekárstve a ďalších oblastiach medicíny. Má antimikrobiálne a antifungálne vlastnosti. Na základe tohto prípravku sa vyrába mnoho krémov a mastí. Metronidazol poskytuje dobré výsledky a stojí za to. Bolo mi predpísané, aby som tento liek užíval gynekológ, keď som mal poruchy mikroflóry. Pila som desať dní, ako mi predpísal lekár, to mi pomohlo. Treba však poznamenať, že nástroj môže počas recepcie spôsobiť nevoľnosť. Zvlášť ak pijete prvýkrát. Preto sa neodporúča užívať liek nalačno. A zvyšok je skvelý liek, testovaný na čas, ktorý nikdy neuspeje.

Metronidazol je domáci analóg Trikhopolu, podľa ktorého sa cena líši o rádovo nižšie hodnoty. Pôsobenie lieku je zamerané na antimikrobiálnu aktivitu v tele. Zabíja väčšinu jednobunkových organizmov parazitujúcich v našom tele, predovšetkým takých patogénov ako trichomonas. Teraz nemôžete nájsť osobu staršiu ako 30 rokov, ktorá sa s týmto antibiotikom nikdy nestretla, pretože trichomoniáza patrí medzi prvé ochorenia močových ciest. Aj keď nemáte tento problém a vy ste práve odstránili zub, lekár vám predpíše Metronidazol výhradne na preventívne účely, pretože keď je zub odstránený, pri akomkoľvek chirurgickom zákroku existuje riziko infekcie v tele. Dospelí by mali užívať 2-3 tablety dvakrát alebo trikrát denne počas 8-10 dní. Užívanie tejto drogy je nechutné a nezlučiteľné s príjmom alkoholu, buďte ostražití. Môj priateľ lekár poradí Metronidazole kurz, len pre prevenciu, raz ročne. Všetky veľké zdravie!

Myslím, že čas od času každý človek ochorie a obráti sa na lekárov. Medzi týmito nevyhnutnými ochoreniami, samozrejme, vedú zubní lekári a liečia ženské choroby. Musím povedať, že tento liek sa nazýva Trihopol a jeho meno neznie veľmi dobre. Ihneď sa zdá, že chorý človek trpí niektorými neslušnými pohlavne prenosnými chorobami. Nebojte sa toho a buďte plachý. V skutočnosti má liek široké spektrum účinku a úspešne sa používa v rôznych oblastiach medicíny. Mimochodom, podľa môjho názoru, stále neexistuje konsenzus medzi lekármi o tom, či je tento liek antibiotikom alebo nie. Myslím, že je pravdepodobnejšie, že áno ako nie. Pravda, nie veľmi silné antibiotikum. Hoci vo vysokých dávkach a koncentráciách, podľa môjho názoru, nie je horší ako silný. Osobne som predpísal kód pre zubára v malej dávke pre rýchle uzdravenie. Veľmi užitočné. Tiež som na neho narazil, keď som bol v dennej nemocnici v dennej nemocnici s diagnózou zápalu príveskov. Pamätám si, že bol pichnutý vo forme kvapkadiel a paralelne som ho bral vo forme tabliet. Okrem vitamínov a bez chĺpkov. Zotavenie už dlho netrvalo. A bez nejakého drozdu, ktorý sa určite vyskytuje na pozadí antibiotík. Medzi vedľajšími účinkami by však mohla byť zaznamenaná kovová chuť v ústach, ktorá však veľmi rýchlo zmizne a ľahká závrat. Ale to bolo, keď som dostal svoje veľké dávky. A tak - vynikajúci liek pri nízkych nákladoch. Časom tiež testované.

O týchto tabletkách som sa dozvedel pri návšteve zubnej kliniky. Potom veľmi zlý zub. Spočiatku som sa snažil vyrovnať sa s bolesťou sám s pomocou liekov proti bolesti, pretože tam nebol absolútne žiadny čas ísť k lekárovi. Spočiatku boli veľmi účinné pri zmierňovaní bolesti. Ale po dvoch dňoch sa bolesť stala jednoducho neznesiteľnou, okrem tváre, ktorá začala napučiavať zo strany chorého zubu. Jasne sa začal tvoriť tok. Výlet na kliniku bol teraz nevyhnutný, musel som všetko vyhodiť a letieť tam so všetkými nohami. Samozrejme, môj zub bol odstránený, ale nie celkom bezpečne. Vzhľadom na dlhé čakanie sa vyvinul veľmi silný zápal tkaniva ďasien a hnisania. Zubár mi nadával, že som zanedbával svoje zdravie a predpísal, aby som tento liek intenzívne pil - silnú antibakteriálnu a baktericídnu látku. Vzal som tieto malé pilulky 3 krát denne. Sú pomerne lacné, stojí tridsať rubľov za balík 20 kusov. A ukázalo sa, že je to veľmi účinné. Nasledujúci deň prestalo unikať hnisavé výtoky z rany, opuch tváre začal rýchlo ustupovať a boľavá bolesť sa výrazne znížila. O týždeň neskôr som sa cítil celkom zdravý a rana v žuvačke bola prakticky predĺžená. Takže táto droga je moja veľká úcta a vďačnosť.

Podmienky skladovania

Skladujte prípravok v suchom, chránenom prostredí pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky predaja z lekární: Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Chceli by sme upozorniť najmä na skutočnosť, že popis antibakteriálneho lieku Metronidazol sa poskytuje len na informačné účely! Pre presnejšie a podrobné informácie o lieku Metronidazole, prosím, kontaktujte iba anotáciu výrobcu! Nevykonávajte samoliečbu! Pred použitím lieku by ste sa určite mali poradiť s lekárom!