Choroby vylučovacieho systému sú jednou z najčastejších patológií ľudského tela. Zlyhanie obličiek, urolitiáza, pyelonefritída a mnoho ďalších ochorení obličiek sa často dostávajú do závažného chronického štádia. V tomto prípade sa pacientom predpisuje dialýza.

Dialýza je hardvérový postup na čistenie krvi z produktov rozpadu látok, toxínov, jedov a ťažkých kovov, ktoré nie sú obličky schopné samostatne odstrániť. Počas procedúry dochádza k výrazným zmenám metabolických procesov, elektrolytovej a vodnej bilancie, v dôsledku čoho sa pri renálnej hemodialýze predpisuje špecializovaná diéta.

Aký je význam?

Výživa je založená na diéte č. 7, ktorá je indikovaná pre ťažké formy renálnych patológií, ako aj pre otravu a predávkovanie liekmi. Účelom tejto diéty je normalizovať metabolizmus, vyrovnávanie hladiny tekutín a elektrolytov v bunkách a tkanivách. Okrem toho, niektoré potraviny môžu eliminovať účinky a vedľajšie účinky hemodialýzy.

Diéta v dialýze by mala byť vykonaná iba špecialistom v tejto oblasti, berúc do úvahy všetky vlastnosti pacienta, sprievodné patologické stavy a kontraindikácie. Okrem toho diéta závisí od rozsahu ochorenia a frekvencie renálnej hemodialýzy.

Základné pravidlá

Existujú určité požiadavky, ktoré musí diéta spĺňať počas dialýzy obličiek. Základné pravidlá:

1. Je potrebné minimalizovať príjem potravy s vysokou koncentráciou draslíka. Tento minerál je pomerne ťažké vylučovať prirodzene, zatiaľ čo v prípade zlyhania obličiek môže spôsobiť smrteľný výsledok.
2. Je dôležité používať iba chudé jedlá, pretože soľ nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie vylučovacieho systému. Akékoľvek iné korenie sa môže pridávať do potravín len so súhlasom ošetrujúceho lekára.
3. Uprednostňuje sa frakčný typ jedla, musíte jesť asi 5-6 krát denne v malých porciách. Táto metóda umožňuje znížiť zaťaženie, a to ako na tráviaci a vylučovací systém tela.
4. Telo by malo dostať najmenej 58-60 g bielkovín, 110 g zdravých tukov a 360 g sacharidov za deň. Približne 60-70% všetkých prvkov sa musí získať zo zeleniny, ovocia a obilnín.
5. Množstvo tekutiny, ktorú vypijete, sa má znížiť na 1 l denne.
6. Je dôležité úplne odstrániť alkoholické nápoje, ktoré zhoršujú fungovanie vylučovacieho systému.

Je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá. V opačnom prípade to môže viesť k poruche vylučovacieho systému a závažným zdravotným následkom.

Prípustné potraviny

Výživa pri hemodialýze je založená na neschopnosti obličiek nezávisle vylučovať metabolické produkty a rozklad látok. Preto existuje určitý zoznam liekov povolených na použitie v patológiách vylučovacieho systému a pri peritoneálnej dialýze. Potom môže lekár urobiť hrubý plán menu na týždeň.

Pekárske výrobky. Povolené nie viac ako 160 g denne. Obsah soli by mal byť minimálny. Povolené používať ražný chlieb. Jedlá z rýb a mäsa. Povolené použitie nie viac ako 100 gramov vareného chudého mäsa, povolené pre dodatočné opekanie svetla v slnečnicovom oleji. Mäso, podobne ako morské plody, by malo byť diétne, t. s najnižším obsahom tuku. Vhodné ostrieža, pollock, rovnako ako kuracie, hovädzie a morčacie. Akékoľvek údené mäso, ako aj polotovary sú prísne zakázané. Obilniny. Povolené používať najviac 200 gramov ryže a sága. Zároveň je vhodnejšie variť obilniny vo forme chudých porcií, dusených jedál a tiež rajníc. Zelenina. Povolené používanie akejkoľvek zeleniny nie je väčšie ako 400 gramov denne (zemiaky do 240 gramov denne), s výnimkou špenátu, strukovín, húb a tiež konzervovanej zeleniny. Tieto produkty obsahujú veľké množstvo minerálov, ktoré sú kontraindikované pri dysfunkcii obličiek. Tekuté riady. Pri dysfunkcii obličiek a pravidelnej hemodialýze je dovolené konzumovať tekuté jedlá na báze zeleniny, ktoré nepresahujú 240 ml denne. Je potrebné vylúčiť vývar na mäso alebo ryby. Kyslé mliečne výrobky. Najlepšie je vylúčiť takéto produkty, pretože vysoká koncentrácia solí a proteínov v nich môže nepriaznivo ovplyvniť stav obličiek. Preto sú mlieko a kyslá smotana povolené v malých množstvách až do 130 g denne, zvyčajne vo forme prísad alebo omáčok. Tvaroh sa môže konzumovať najviac tri polievkové lyžice denne. Ovocie a bobule. Povolené použitie jabĺk, hrušiek, sliviek, pomarančov, všetkých bobúľ, melónov a tekvica v surovej forme, rovnako ako kompót a kissel. Omáčky. Do jedál môžete pridať malé množstvo kyslej smotany, masla alebo rastlinného oleja, ako aj zeleninové omáčky. Okrem toho sú prísne zakázané korenené, korenené a slané omáčky, ako aj huby, ryby a mäsová omáčka. Dezerty. Povolené sladkosti vo forme želé, pena, želé dezerty, rovnako ako prírodný med. Čokoláda, vafle, sušienky, muffiny a iné dezerty, ako aj sušené ovocie sú zakázané. Nápoje. Diéta a diéta počas dialýzy môžu zahŕňať bylinné čaje, zriedenú kávu s mliekom alebo vodou, ako aj prírodné šťavy. Pre sladkosti môžete pridať prírodný med alebo trstinový cukor. Kakao a horúca čokoláda by mali byť úplne vylúčené.

Možnosti ponuky

Pre pochopenie prezentovaných príkladných možností menu na niekoľko dní.

Možnosť číslo 1

• raňajky: ryžová kaša s pol lyžičkou cukru alebo medu a 40 ml mlieka, čierny čaj bez cukru;
• snack: plátky jabĺk, hrušiek a sliviek so zakysanou smotanou;
• Večera: polievka zo zeleniny, varené morčacie prsia alebo hovädzie mäso, nakrájaná čerstvá zelenina, plátok žitného chleba;
• snack: pohár ovocnej želé;
• večera: dusené zemiaky, varené kuracie prsia, lyžica kyslej smotany a čerstvej zeleniny;
• snack: pohár bylinného čaju v noci.

Možnosť číslo 2

• raňajky: dusená omeleta s mliekom, čierny čaj s prírodným medom od mája;
• snack: pečené jablko;
• obed: repa, pol polievkovej lyžice kyslej smotany, pečené kuracie prsia a čerstvá zelenina;
• občerstvenie: ovocie (jablko, hruška, melón, melón) a sladký čaj;
• večera: zemiakové placky, dusené alebo opekané v slnečnicovom oleji a pohár ovocnej želé.

Samozrejme hemodialýza na zlyhanie obličiek vyžaduje určitý životný štýl. Stavba diéty a dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára pomôže stabilizovať celkový stav a najmä činnosť obličiek.

Hemodialyzačná diéta: Výživa Vlastnosti pacientov, ktorí podstúpia procedúry na stroji s umelými obličkami

Hemodialýza je hardvérová procedúra, počas ktorej sa z tela odstránia trosky, prebytočná tekutina - všetko, čo nedokázali odstrániť sami, postihnuté rôznymi patológiami, nebolo možné odstrániť. Tento postup sa uskutočňuje na liečenie chronického zlyhania orgánov. Účelom tejto metódy je obnovenie rovnováhy vody a soli.

Avšak, čistenie hardvéru nemôže úplne nahradiť prácu obličiek, takže metabolické poruchy stále pretrvávajú. Často majú pacienti vedľajšie účinky, ktoré vedú k rozvoju proteínového a energetického deficitu. Preto je pri predpisovaní hemodialýzy veľmi dôležitá diéta.

Charakteristiky stravy

Pri patologických stavoch obličiek, ktoré sú v ťažkom štádiu vývoja, je potrebné dodržiavať nízku výživu bielkovín. V dôsledku narušenia orgánu sa proteín rozkladá na amoniak, kreatinín atď. Telo je veľmi zle spracované a otrávené.

Okrem toho počas hemodialýzy dochádza k pomerne rýchlemu rozkladu proteínov. V období medzi postupmi potrebuje telo udržiavať potrebnú rovnováhu, čo je dosť problematické. V tomto ohľade, asi pred 30 rokmi, bola vyvinutá špeciálna diéta pre ľudí, ktorí sú na tele fyzické čistenie.

Takáto výživa by mala byť starostlivo vyvážená. Diéta je pripravená pre každého pacienta individuálne. Zohľadňuje sa trvanie a frekvencia hemodialyzačných sedení, zmien metabolizmu a stupňa metabolickej poruchy.

Zohľadňuje tiež závažnosť existujúcich komplikácií a riešení používaných počas postupov. Existujú však všeobecné zásady, ktoré sa považujú za základ výberu potravín. O nich sa bude ďalej diskutovať.

Prečo je tak dôležitá strava?

Zdá sa, prečo je tak dôležitá strava? Hemodialýza nie je rovnaká každý deň. To je všetko!

Zdravé obličky pracujú nepretržite a hardvérová metóda sa používa iba trikrát až štyrikrát týždenne a len niekoľko hodín. Je preto veľmi dôležité, aby sa medzi sedeniami dodržiavala správna výživa a príjem tekutín.

Orgány, so zlyhaním obličiek, draslík sa odstraňujú s veľkými ťažkosťami, tento prebytok sa počas procedúry odstráni. Nahromadenie prvku medzi sedeniami predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta, pretože môže spôsobiť zástavu srdca.

Počiatočné príznaky hyperkalémie - slabosť končatín a ich znecitlivenie, niektorí pacienti si všimnú, že sa „trepajú“ z vnútra, závažné typy arytmií (poruchy srdcového rytmu) a progresívna bradykardia (pokles kontrakcie srdca z 60 na 0) sa môže vyskytnúť pri fatálne.

Pri čistení tela je narušená rovnováha fosforu a vápnika. Postihnuté obličky nemôžu uvoľniť telo z fosforu v správnom množstve, dochádza k výraznému vylúhovaniu vápnika z kostí. V dôsledku toho kostra oslabuje a stáva sa veľmi krehkou.

V tejto súvislosti sa k zlyhaniu obličiek pridávajú ďalšie patológie a komplikácie z pohybového aparátu. Správna výživa preto zohráva veľmi dôležitú úlohu pri udržiavaní kvality života pacienta.

Hemodialyzačná diéta je tiež zameraná na zastavenie cerebrovaskulárnych zmien, kardiovaskulárnych patológií, deformácií kostí, atď. Metabolické poruchy sú korigované pomocou správnej výživy. Zdá sa, že sú spôsobené uremickou intoxikáciou tela alebo abnormálnou dialýzou obličiek.

Čo sa berie do úvahy pri zostavovaní menu?

Úprava obsahu stopových prvkov potrebných pre organizmus v požadovaných množstvách sa dosiahne elimináciou alebo určitým obmedzením v diéte niektorých produktov. Diéta s hemodialýzou obličiek by mala byť starostlivo vyvážená, pretože telo pacienta je oslabené.

Ak sa pred hemodialýzou množstvo bielkovín značne obmedzilo, potom po vymenovaní procedúr sa naopak jeho spotreba zvyšuje, pretože počas purifikácie pomocou zariadenia pacient stráca množstvo potrebných látok a musí byť doplnený. Po vypočítaní požadovaného množstva proteínu sa hladiny albumínu začínajú zvyšovať.

Výsledkom je obnovenie rovnováhy dusíka. Ak nie je dostatok bielkovín, potom sa pacient stáva veľmi tenkým, množstvo cholesterolu sa znižuje, zvyšuje sa riziko smrti.

Základné princípy, na ktorých je zvolená hemodialýza:

1. Je potrebné zachovať rovnováhu tukov a ťažko absorbovateľných sacharidov. Pacientovi sa odporúča používať rybí olej. Ak má pacient cukrovku, diéta sa znižuje v menu sacharidových potravín.
2. Vypočítaná denná proteínová norma (v závislosti od hmotnosti). Tento ukazovateľ je dôležitý pri zaradení mliečnych výrobkov, chudého mäsa, varenej hydiny a bielok v menu.
3. Množstvo draslíka je významne obmedzené. Zelenina pred varením a konzumáciou je namočená vo vode najmenej 6 hodín, ideálne - deň. Počas dňa sa kvapalina niekoľkokrát mení na čerstvú. Vysvetľujeme: draslík je pre telo mimoriadne dôležitý, ale keď pacienti jedia jedlo na hemodialýze, môže prudko skočiť. Napríklad pri použití hrozna, kávy, čokolády a iných potravín bohatých na draslík (mali by byť obmedzené). Potom sa pacient bude cítiť zvýšená slabosť, závraty, atď, môže potrebovať neodkladnú lekársku starostlivosť, pretože situácia môže byť život ohrozujúca.
4. Spotreba soli sa znižuje na minimum. Sodík nemá čas na odstránenie z tela, v dôsledku čoho človek potrebuje viac a viac tekutiny. Z tohto dôvodu sa objavuje hypertenzia a opuch. Pamätajte: nedostatok soli je naplnený horčicou, korením alebo cesnakom (ale len so súhlasom lekára!). Ak pacient naďalej konzumuje veľa soli, potom existuje riziko srdcového zlyhania, hypertrofie myokardu. Soľ je úplne eliminovaná, ak pacient konzumuje polotovary.

Úplne vylúčené alkoholické nápoje. Pacient musí dodržiavať stanovený režim pitia. To berie do úvahy všetky omáčky, prvé kurzy a dokonca aj zmrzlinu. Obmedzenie sa vzťahuje na lieky obsahujúce hliník. Ani potraviny sa nedajú variť v nádobách vyrobených z tohto kovu.

Aby sa telo kompenzovalo stratou vitamínov, keď sa hemodialýza vykonáva pravidelne, diéta sa musí doplniť multivitamínmi. Pacientovi sa odporúča jesť niekoľko tabliet denne.

To zachráni pacienta pred vznikom hypovitaminózy. Užívanie vitamínu A alebo beta-karoténu sa naopak neodporúča. Vyzdvihnúť všetky potrebné komplexy liekov by mal len lekár.

Pacienti tiež potrebujú udržiavať horčík. Denne je táto hodnota 200-300 mg / 24 hodín. Vzhľadom na nízky obsah horčíka je hypermagnézia oveľa menej častá ako hyperkalémia.

Avšak, ak hladina horčíka prevyšuje normu, potom je plná neurologických porúch a výskytu respiračnej depresie. Pacient môže dokonca potrebovať resuscitáciu.

Osoba potrebuje až 1700 mg fosforu denne. Treba mať na pamäti, že pri jednom hemodialýze sa stratí 250 mg požadovaného stopového prvku. Ak neexistujú zákazy, je povolené použitie polosuchého alebo suchého hroznového vína, liehovín, sherry. Za 24 hodín by však objem takejto kvapaliny nemal presiahnuť 40 ml.

Diétne pokyny

V priemere je denná dávka proteínu u dospelého jedinca 1,2 g na kg telesnej hmotnosti. Pre pacientov je menu zložené z diéty č. 7 a je individuálne upravené.

Približné chemické zloženie potravín, ktoré sú orientované na výber produktov (v gramoch) je nasledovné:

• sacharidy - 450;
• soli - od 2 do 6;
• tuk - 100 (z toho približne 30% sú rastlinné);
• draslík - do 2,5;
• proteíny - 60 g (z ktorých približne 70 percent by mali byť živočíšne bielkoviny).

Počas 24 hodín môžete vypiť iba 800-1000 ml vody (vrátane všetkých tekutých jedál), v závislosti od funkcie vylučovania, denný kalorický obsah potravín by nemal prekročiť 2500 - 2900 kcal. Výživa pri renálnej hemodialýze zahŕňa výpočet energetickej hodnoty.

Vyrába sa v pomere 35 - 40 kilokalórií za deň na kilogram hmotnosti. Neutrálna rovnováha sa dosahuje pri prvej hodnote.

Ryby a mäso sú podávané v akejkoľvek forme, ale musia byť najprv varené, všetky bujóny sú zakázané.

Starší ľudia, ktorým je predpísaný odpočinok na lôžku, sa zníži na 2000 - 2400 kcal. Ak má pacient slabú chuť do jedla alebo príznaky hypoglykémie, do menu je možné pridať ľahko stráviteľné sacharidy. Toto sa však nevzťahuje na pacientov s diabetom.

Produkty a nápoje:

• polievky v tukovom vývare (vo všeobecnosti je nežiaduce);
• salámy;
• konzerváciu;
• strukoviny;
• čerstvé pečivo;
• syry;
• huby;
• čokoláda;
• sušené ovocie;
• šťovík, rebarbora, špenát;
• kakaa;
• pečenie (najmä sladké).

Všetky jedlá sa pripravujú prednostne bez pridania soli, môžu sa používať iba "na špičke noža" počas jedla (a nie každý príjem). Zo stravy by mali byť vylúčené potraviny obsahujúce sodík, kyselinu šťaveľovú, ako aj vápnik, draslík. Akékoľvek korenie sa pridáva do potravín len s povolením lekára.

Zoznam ďalších produktov:

• mlieko (do 100 g za deň) - napríklad kyslá smotana, tvaroh atď.;
• sušený pšeničný a ražný chlieb (do 150 g);
• z obilnín možno vyrobiť len ságo alebo ryžu (do 200 g);
• zelenina - najviac 400 g (zemiaky - do 300 g);
• 2 - 3 slepačie vajcia denne;
• sladké (med, želé, atď.), ak neexistuje diabetes mellitus;
• bobule a takmer všetky plody, okrem čiernych ríbezlí, čerešní alebo hrozna (nemôžete jesť banány, ani broskyne);
• oleje (do 35 g - smotana a do 65 g - zelenina);
• korenie (rasca, kyselina citrónová, bobkový list, aromatické byliny, s obmedzeniami - horčica, korenie, kečup a chren).

Ak sú do diéty zahrnuté polievky, mali by byť podávané zriedka, denná sadzba - do 300 g, a iba vegetariánske, bez (alebo s malým množstvom) cestovín a obilnín.

Zoznam odporúčaných nápojov zahŕňa slabú kávu, ovocné šťavy (alebo čerstvo vylisovanú zeleninu), čierny čaj. Môžete pripraviť liečivé infúzie a odvar bylinných zložiek. V nápojoch je povolené pridať trochu medu alebo cukru.

Pitný režim

Zdravé obličky si udržujú rovnováhu vody a elektrolytov. U chorých ľudí dochádza k porušeniu. Prebytočná tekutina z tela nie je úplne odstránená, akumuluje sa. Preto je veľmi dôležité prísne dodržiavať pitný režim a neprekračovať rýchlosť, ktorú určí lekár.

Ak pacient nedodržiava odporúčania, ktoré mu boli poskytnuté, potom je to spojené s rozvojom hypertenzie, opuchu mozgu alebo pľúc. Dokonca aj počas hardvérového odoberania prebytočnej tekutiny pacient pociťuje skok krvného tlaku. To výrazne zvyšuje zaťaženie srdca.

Ak je objem moču normálny, potom sa po krátkom čase môže množstvo spotrebovanej tekutiny zvýšiť na liter (niekedy až na 1200 - 1500 ml). Výber požadovaného objemu pacienta by však mal brať do úvahy fyzickú aktivitu, intenzitu, ako črevá funguje.

Medzi procedúrami musí pacient kontrolovať svoju vlastnú váhu. V priebehu 24 hodín by nemalo dôjsť k zvýšeniu telesnej hmotnosti o viac ako 3 - 5 percent (to je trojnásobná hemodialýza počas 7 dní). Niekedy pacienti chýbajú pravidelné pitie čaju, konzumujú málo polievok, ale stále sa objavuje edém.

To znamená, že v strave množstvo sacharidov a tukov presiahlo normu, ktorá pri rozpade uvoľňuje tekutinu. Potom je potrebné súčasne obmedziť všetky produkty obsahujúce vodu (ovocie, melóny atď.).

Upozornenie: ak je denný prírastok hmotnosti pacienta na „umelej obličke“ viac ako 5% za deň, znamená to stagnáciu tekutiny v tele. Ak je zvýšenie o 10-15% alebo viac - stav pacienta ohrozuje a potrebuje hospitalizáciu.

Možnosti ponuky

Výživa počas dialýzy obličiek sa vykonáva individuálne pre každého pacienta. Nižšie sú uvedené viaceré možnosti distribúcie produktov a hotových jedál.

Výživa pre pacientov na dialýze obličiek

Vážna diagnóza je fatálny faktor, ktorý doslova otočí celý život pacienta hore nohami. Zmena režimu dňa, zvyky sa často stáva kľúčom k rozšíreniu existencie a dokonca aj k záchrane osoby. Hemodialýza je postup, ktorý pomáha odstraňovať prebytočnú tekutinu a toxíny z tela pacienta v rozpore s funkciami vylučovacieho systému. „Umelá oblička“ je „neoficiálny“ názov zariadenia použitého na opísanú manipuláciu. V prípade akútnej patológie alebo chronického zlyhania obličiek (chronického zlyhania obličiek) je dialýza nevyhnutnou liečbou s povinným dodržiavaním špeciálnej diéty.

Správna výživa počas dialýzy obličiek

Základom správnej výživy pri zlyhaní obličiek je špeciálny systém. Diéta počas dialýzy je vyvinutá s prihliadnutím na priemernú rýchlosť metabolizmu pacienta a frekvenciu čistenia krvi. Faktom je, že v dôsledku peritoneálnej procedúry alebo hemodialýzy sa z tela odstránia nielen toxíny, ale aj užitočné prvky: aminokyseliny, vitamíny.

Tabuľka chemického zloženia potravy pre pacientov na dialýze

Existujú povinné kalorické normy, ktoré zabezpečujú včasné dodanie potrebných zložiek (35-40 kcal na jeden kilogram hmotnosti pacienta, v režime na chrbte - 30).

Diéta na dialýze je charakterizovaná určitými normami chemického zloženia potravín, ktoré sú uvedené v tejto tabuľke.

Pravidlá stravovania a varenia

Lekári odporúčajú pravidelné frakčné jedlá s dialýzou (5-6-krát denne). Tento spôsob organizovania jedál znižuje záťaž na potravinový a vylučovací systém. Varenie - šetrenie, s maximálnym uchovávaním živín. Na zistenie správneho množstva jedla sú potrebné kuchynské váhy. Táto jednotka presne určí hmotnosť jednej porcie. Pre detailné zloženie každého produktu je na telefóne nainštalovaný špeciálny program. V extrémnych prípadoch je množstvo bielkovín, tukov a sacharidov v potravinách možné nájsť na internete.

Potraviny, ktoré môžete jesť

Zoznam potravín pre diétu s hemodialýzou obličiek je pomerne široký. Ak chcete vytvoriť vhodné menu, je schopný každého pacienta. Uvádzame približný zoznam potravín na dialýzu:

• Výrobky z múky sa môžu konzumovať, ale v obmedzených množstvách (až 170 g denne). Do stravy je možné zahrnúť ražný chlieb. Odborníci odporúčajú robiť domáce koláče s minimálnym použitím soli.
• Zeleninové polievky a bujóny. Denná sadzba - nie viac ako 250 gramov.
• Mäsové a rybie výrobky (chudé odrody, 100 g - po dobu 24 hodín). Vták, hovädzie mäso, králik - dusená alebo varená. Potom môžete ľahko smažiť v rastlinnom oleji. Ryby by sa mali vyberať s najnižším obsahom tuku: pollock, ostriež, putasu.
• Mliečne výrobky majú viac obmedzení: 150 g denne - maximum pre mlieko, ktoré sa pridáva k už pripraveným jedlám, 140 g - kyslá smotana, tvaroh - 30 g.
• 200 gramov - počet obilnín. Výhodnejšie je dávať ryžu a ságo. Obilniny nemožno kombinovať s mäsovými jedlami.
• Plody a plody sa môžu konzumovať v akejkoľvek forme, okrem zakázaných druhov, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.
• Zelenina sa vyberá pri príprave menu ošetrujúcim lekárom na základe povoleného počtu položiek. Zvyčajne môžete jesť: zemiaky (250 g), uhorky, paradajky. Veľmi užitočné: šalát, všetky druhy kapusty, greeny, mrkvy.
• Sladkosti: peny, želé, cukor, med. (Diabetici sa nepočítajú).
• Omáčky, zálievky na šaláty sa pripravujú na základe kyslej smotany, masla, paradajok. Z korenia sa pridáva kyselina citrónová a vanilka.
• Nápoje: čierny a bylinkový čaj, slabá káva, rôzne džúsy.
• Tuky: rastlinný olej (60 g), smotana (30 g).

Zakázané výrobky

Hemodialyzačný potravinový systém zakazuje používanie určitých produktov v ponuke. Napríklad tie, ktoré obsahujú draslík, fosfor. Tieto mikroelementy sú slabo vylučované nezdravými obličkami. Zvýšené dávky K môžu byť fatálne. Pri renálnej insuficiencii existuje množstvo liekov, ktoré sa nemajú konzumovať:

• Mäsové polievky a odvarky;
• salámy, salámy, údené mäso, solené ryby;
• syr (má veľa soli a bielkovín);
• ovocie: hrozno, marhule, banány a broskyne;
• bobule: čerešňa sladká, ríbezle;
• zelenina: strukoviny, nakladané výrobky, špenát, huby;
• dezert: čokoláda, sušené ovocie, sladké pečenie;
• kakaa;
• živočíšne tuky (tuky).

Kyselina sorrel je tiež nežiaducim elementom v hemodialyzačnej doske pacienta. Na obnovenie chýbajúcich látok môže lekár predpísať špeciálne lieky. Neoprávnené lieky sú vysoko nežiaduce.

Dodržiavanie pitného režimu

Postihnuté obličky nemôžu spracovať rovnaké množstvo tekutiny, takže pacienti na dialýze sledujú množstvo jej príjmu do tela. Spotreba vody, ako aj polievky, povolené nápoje by nemali prekročiť 1 liter za deň. Odborníci odporúčajú uhasiť smäd čistou vodou.

Recepty chutné a zdravé jedlá počas dialýzy

Diétne menu pre mnoho ľudí znamená jesť čerstvé, bez chuti (ale zdravé) jedlo. Toto je mylná predstava.

Ponúkame vám tri najlepšie príklady receptov z recenzií na tematických fórach:

• "Pohánka v obchodníkovi." Varené hydinové mäso, jemne smažiť v rastlinnom oleji až do kôry. Potom umyte krupicu, kalcinovanú v panvici. Ďalej je potrebné vziať pokrmy s hrubými stenami (lepší kotol), dať všetky prísady, zalejeme vodou a dusíme. Môžete pridať nakrájané paradajky alebo kyslú smotanu.
• "Chlieb v rúre." Múka (1 šálka) sa zmieša s korením (používa sa iba korenie povolené lekárom). Kurkuma, rasca, bazalka, koriander a iné ochucovadlá by mali byť posypané chuťou a bez poškodenia zdravia. Vo výslednej zmesi, riadiť vajcia a zalejeme trochu rastlinného oleja. Všetko dôkladne premiešané. Vyrábame ploché koláče z cesta a pečieme pol hodiny.
• Šalát "Hrum-hrum". Surová mrkva a repa sú narezané na pásy. Pridá sa rozdrvený cesnak a zľahka sa stlačí pomocou lisu. Zemiaky sa melú rovnakým spôsobom ako ostatné druhy zeleniny, potom sa umyjú v dostatočnom množstve vody (2 hodiny). Po dlhšom namočení koreňovej plodiny smažte až do zlatohnedej farby. Zmiešajte všetky pridajte "kvapku" soli a majonézy.

Takéto recepty nenechajú nikoho ľahostajného. Tieto jedlá môžu byť bezpečne ponúkané hosťom, nebudú hádať, že boli spracované na špeciálne "sladkosti".

Niekoľko možností denného menu

Zodpovedná záležitosť je robiť špeciálnu diétu. Počas dialýzy sú pripravené hotové príklady diétneho menu. Ponúkame najobľúbenejší zoznam jedál pre každý deň v týždni:

Diéta pre dialýzu (hemodialýza) obličiek: príkladné menu

Prečo potrebujem diétu

Lekár predpisuje špeciálnu diétu na dialýzu obličiek, vyvinutú v poslednom storočí. Nazýva sa tabuľka číslo 7, zahŕňa produkty, ktoré budú užitočné pre osobu na hemodialýze a nebudú zasahovať do postupu. Strava sa musí dodržiavať počas liečby a určitý čas po jej ukončení.

Hlavným zameraním tejto diéty je zníženie množstva bielkovín v potrave v porovnaní s normálnou potravou. Tuky a sacharidy musia byť tiež kontrolované, ale nie je potrebné znižovať ich obsah v potrave tak, ako v prípade proteínov.

Proteín, ktorý vstupuje do tela by mal byť obsiahnutý väčšinou v rastlinných potravinách. Proteín živočíšneho pôvodu je značne obmedzený a ak sa nechá konzumovať, je to až po určitom tepelnom spracovaní.

Diéta počas hemodialýzy obličiek by mala korelovať s objemom príjmu tekutín. Postihnuté obličky sa nevyrovnajú s nadmerným zaťažením. Preto by mal byť objem kvapaliny znížený na 1 l denne. Soľ musí byť zlikvidovaná alebo spotrebovaná v najmenšom množstve - nie viac ako 2 g denne, pričom do hotového pokrmu pridajte zrná soli.

Ochorenia obličiek, ako je zlyhanie obličiek, sú sprevádzané výrazným znížením funkčnosti týchto orgánov. Choré obličky sa už nedokážu správne vyrovnať s čistením krvi z toxínov, takže títo ľudia musia neustále podstúpiť postup na umelé očistenie krvi - hemodialýzy.

Počas procesu pacienti strácajú cenné živiny: množstvo mikroelementov, esenciálnych aminokyselín a vitamínov rozpustných vo vode, preto pri liečbe akútnej a chronickej renálnej insuficiencie má mimoriadny význam kvalita a zloženie ich výživy.

Špeciálna diéta počas hemodialýzy, ktorá uľahčuje jej negatívne účinky, by mala pomôcť pacientom počas liečby zlyhania obličiek. Vždy by mal byť zostavený individuálne pre každého pacienta jeho ošetrujúcim lekárom, pretože súčasný stav pacientov závisí od mnohých faktorov.

Počas dialýzy obličiek telo stráca veľké množstvo živín a správna výživa prispieva k zachovaniu a zvýšeniu stopových prvkov, ktoré sú pre telo nevyhnutné., pacient musí koordinovať diétu so svojím lekárom.

Vedľajším účinkom procedúry je strata množstva hodnotných látok, preto pri dialýze obličiek zohráva významnú úlohu výživa. Nútenosť diétnej terapie by mala byť koordinovaná so svojím lekárom (konzultácia s odborníkom na výživu a nefrologom je žiaduca), pretože

telo každého jednotlivca je individuálne. Charakter a rozsah metabolických porúch, frekvencia a trvanie čistenia krvi, ako aj zloženie dialyzačných roztokov ovplyvňujú nutričné ​​vlastnosti. Avšak pre všetkých pacientov, ktorí pravidelne vykonávajú zákrok, boli vyvinuté základné princípy výživy.

Podstatou diéty je vylúčenie produktov, ktoré spôsobujú retenciu tekutín a vyvolávajú túžbu uhasiť smäd. Takáto výživa vám umožňuje zmierniť obličky, zbaviť telo toxických látok.

V procese vývoja patológií obličiek stráca ľudské telo veľa dôležitých prvkov. Preto musíte byť pozorní na produkty, ktoré sú konzumované. Individuálna štruktúra kostrového a svalového systému každého človeka zahŕňa konzultáciu s lekárom pri výbere produktov na diétu počas dialýzy. Nutričné ​​otázky sú prediskutované so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu.

Stupeň metabolických porúch sa stanoví počas štúdie. Na základe výsledkov testov lekársky špecialista vytvorí pre pacienta špecifický zoznam výživy. Treba však mať na pamäti, že v každom menu počas dialýzy sú spoločné požiadavky pre všetkých.

Zdravotná diéta číslo 7g (terminálne (konečné) štádium zlyhania obličiek s hemodialýzou)

Táto diéta je predpísaná v nasledujúcich prípadoch: terminálne (konečné) štádium zlyhania obličiek počas hemodialýzy - čistenie pacientovej krvi pomocou „umelej obličky“. V tejto diéte sú bielkoviny (hlavne zelenina) a draslík mierne obmedzené, chlorid sodný je výrazne obmedzený a voľná tekutina sa výrazne znižuje.

Za neprítomnosti edému a hypertenzie sa pacientovi podajú 2 až 3 g chloridu sodného tak, aby mohol soľ podľa svojich predstáv naplniť soľou. Chuťové jedlá zlepšujú omáčky, korenie, kyselinu citrónovú. Celková energetická hodnota je normálna v dôsledku tukov a sacharidov.

Vyvažovanie výživy s ohľadom na metabolizmus pri závažnom zlyhaní obličiek a vedľajšie účinky hemodialýzy.

11700-12100 kJ (2800-2900 kcal).

bielkoviny - 60 g (75% zvierat), tuky - 100 - 110 g (30% zeleniny), uhľohydráty - 400 - 450 g (100 g cukru a medu), chlorid sodný - 2-3 g (obmedzené na obsah výrobkov s použitím chlieb bez soli; voľná kvapalina - 0,7 - 0,8 litra.

Množstvo použitých látok je prísne kontrolované. Vypočítajte, koľko ste skutočne zjedli v konkrétny deň, môže byť v kalkulačke.

Uvedené sú všeobecné smernice. V skutočnosti má každý človek svoj vlastný príjem látok. Svoju individuálnu spotrebu životne dôležitých látok môžete zistiť v špeciálnej službe L-Balance.com.

Pri používaní tejto služby nezabudnite vziať do úvahy, že normy spotreby, ktoré vydá, budú pre zdravého človeka. O miere konzumácie sa poraďte so svojím lekárom a zohľadnite všeobecné odporúčania diéty.

Naučte sa individuálnu každodennú potrebu životne dôležitých zložiek potravín.

Všetky jedlá sú pripravené bez soli; mäso a ryby sú uvarené.

zlomok príjmu potravy 6-krát denne.

1. Výrobky z chleba a múky Odporúčané: pšeničný chlieb a ryža bez soli 150 - 200 g denne vrátane iných druhov chleba a výrobkov z múky.
2. Mäso a hydina Odporúčané: do 100 gramov denne nízkotučné odrody hovädzieho, teľacieho, králičieho, kuracieho, morčacieho mäsa vo varenej forme, po ktorom nasleduje pečenie, pečenie, kus alebo sekaná. údené mäso, konzervované potraviny.
3. Ryby Odporúčané: nízkotučné druhy varené, ak tento deň nebolo použité mäso, hydina Vylúčené: mastné druhy, solené, údené ryby, kaviár, konzervované potraviny.
4. Vajcia Odporúčané: 2-3 kusy denne varené, omelety a na varenie iných jedál.
5. Mliečne výrobky Odporúčané: v priemere 140 g mlieka, 140 g kyslej smotany, 25 g tvarohu za deň. Prípustné 200 g kyslej smotany, ak deň nebol konzumovaný mlieko Výnimky: Syry.
6. Tuky Odporúčané: nesolené maslo - 40 g, rastlinný olej - 35 g za deň Exkluzívne: všetky žiaruvzdorné - bravčové, skopové, hovädzie mäso, ako aj margarín, kulinárske.
7. Obilniny, cestoviny a strukoviny Odporúčané: obmedzené na ságo a ryžu (pilaf s ovocím, kastrólmi, menej často - vedľajšie jedlá).
8. Zelenina Odporúčané: v priemere 300 gramov zemiakov denne a 400 gramov ostatnej zeleniny (mrkva, biela kapusta, repa, paradajky, uhorky, cibuľa, hlávkový šalát, kôpor, petržlen) vo forme rôznych jedál a príloh., nakladaná zelenina, šampiňóny, rebarbora, špenát, šťovík.
9. Polievky Odporúčané: až 250 g denne vegetariánske s rôznymi druhmi zeleniny, boršč, polievka z červenej repy, kapustová polievka, ovocie Obmedzené: z obilnín, okrem sága a mlieka.

Vylúčené: mäsové, rybie a huby.

Ovocie, sladké jedlá a sladkosti Odporúčané: ovocie a bobule surové, pečené a varené, peny, želé, želé, cukor, med, džem, marhule, hrozno, broskyne, čerešne, čierne ríbezle, figy, banány sú obmedzené.

Vylúčené: sušené ovocie, čokoláda, cukrovinky.

Omáčky a koreniny Odporúčané: mlieko, kyslá smotana, paradajkové omáčky; sladkokyslá zelenina a ovocná omáčka. Kyselina citrónová, vanilín Obmedzenia:

chrenu, horčice, korenia, škorice.

na mäsových, rybích a hubových polievkach.

Nápoje Odporúčané: slabý čaj, slabá káva; Odvar z divokej ruže a pšeničných otrúb; šťavy z odporúčanej zeleniny a ovocia.

Vypočítajte parametre stravy môže byť vo výpočte výkonu.

Článok vychádza z nasledujúcich autorov: A. Ya Gubergrits, MD, profesor; Yu V. Linevsky, lekár lekárskych vied, profesor; BL Smolyansky, MD, profesor, vedúci oddelenia hygieny a klinickej dietetiky, Dnipropetrovsk Medical Institute;

JI Abramová, profesorka, doktorka lekárskych vied.

Indikácie pre pravidelnú hemodialýzu

Ak má čitateľ záujem o diétu počas dialýzy obličiek, potom je potrebné a pochopiť, v ktorých kritických situáciách sa používa postup umelého čistenia obličiek. Keďže patologické stavy obličiek a ich správna vyvážená výživa sú neoddeliteľnou súčasťou účinnej liečby, ktorá predlžuje život pacienta s chronickým zlyhaním obličiek. Pacienti s hemodialýzou s renálnou insuficienciou by preto mali byť v takýchto prípadoch: t

• Zvýšená akumulácia tekutín v tele pacienta, čo môže viesť k pľúcnemu edému.
• Kritické zníženie filtračného procesu v glomeruloch (pod 15-20 ml / min).
• Nadhodnotenie koncentrácie kreatínu v krvi (z 600 µmol / l a viac).
• Prejav príznakov všeobecného vyčerpania na pozadí azotermii.
• Rozsiahla intoxikácia tela pacienta produktmi rozkladu proteínov a metabolických procesov v minulosti.

Stojí za to vedieť, že hemodialýza úplne nenahrádza prácu zdravých obličiek. Pacient, ktorý podstúpi umelé čistenie krvi, bude mať určitým spôsobom zhoršený metabolizmus, ako aj stratu stopových prvkov, prospešných minerálov atď.

Preto je nevyhnutné pochopiť, že správna diéta pre hemodialýzu je kľúčom k normálnemu telesnému a psychickému stavu pacientov s chronickým zlyhaním obličiek. Musíte tiež vedieť, že samotná diétna terapia závisí úplne od frekvencie vykonávaného postupu, od jeho trvania počas jednej relácie, od kvality dialyzačného roztoku a od fyziologických vlastností pacienta.

Diéta 7 je predpísaná na uľahčenie práce obličiek a na vytvorenie príležitostí na ich regeneráciu, zlepšenie metabolických procesov. Energetický systém robí liečbu efektívnejšou a má antialergický účinok.

Indikácie sú akútna a chronická nefritída, zlyhanie obličiek, edém, zvýšený krvný tlak v dôsledku zlého stavu obličiek. Výsledkom súladu s diétou bude normalizácia močenia, zníženie krvného tlaku, eliminácia edému, bolesť v obličkách.

Vzorka diétne menu

Zloženie stravy je zvolené takým spôsobom, aby sa vyrovnala strava pacienta s CRF pri vykonávaní postupu čistenia krvi. Je to diéta bez soli, s prítomnosťou mierneho množstva väčšiny rastlinných bielkovín a potrebného obsahu draslíka. Okrem toho je potrebné obmedziť množstvo tekutiny spotrebovanej za deň.

Chemické zloženie stravy by preto malo byť približne nasledovné:

• tuky - 100 g (1/3 z nich sú rastlinného pôvodu);
• proteíny - 50-60 g (3/4 z nich sú živočíšneho pôvodu);
• sacharidy - 400 - 500 g (uprednostňuje sa med);
• draslík - 2-2,5 g;
• kvapalina - do 0,8 litra.

Približný kalorický obsah jedál by nemal prekročiť 3000 kilokalórií (v závislosti od pohlavia, veku a stavu pacienta).

Pravidlá a odporúčania stravy pre pacientov s hemodialýzou sú založené na energetickom systéme č. 7, ktorý je určený pre pacientov s akútnym zlyhaním obličiek. Diéta zabezpečuje rýchlosť metabolizmu a frekvenciu čistenia krvi pri použití hemodialýzy.

Podľa odporúčania diéty číslo 7, obvyklé množstvo bielkovín je odstránená z diéty pacientov, zatiaľ čo tuky a sacharidy nie sú zakázané a zostávajú na rovnakej úrovni. Viac ako polovica bielkovín sa odporúča vybrať z vegetariánskej stravy a živočíšne bielkoviny sa pripravujú podľa osobitných pravidiel.

S diétou č. 7 sa znižuje príjem tekutín, pretože postihnuté obličky nie sú schopné spracovať obvyklý objem, takže množstvo by nemalo byť väčšie ako 1 liter za deň, lepšie, keď je to čistá voda. Zakázané nápoje ako alkohol, pivo, sóda.

Počas diéty počas dialýzy je minimalizované jesť potraviny, ktoré obsahujú draslík. Draslík je slabo vylučovaný chorými obličkami, preto je potrebné dbať na to, aby nespôsobovali závažné komplikácie, a ak je prekročená povolená dávka tohto stopového prvku, potom je možná smrť.

Musíte sledovať množstvo vápnika v potrave, pretože to tiež dáva ďalšiu záťaž na obličky. Aby sa vyrovnala rovnováha týchto mikroelementov v tele, lekár pripisuje špeciálne lieky, nemôžete užívať a predpisovať lieky sami.

Jedlo by malo byť pripravené bez soli, pretože sa nedá konzumovať v obvyklom množstve počas dialýzy obličiek, soľ je už pripravený pokrm. Ak chce pacient do jedál pridať koreniny a korenie, môže sa to urobiť len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Počas dialýzy sú potraviny, ktoré obsahujú kyselinu draselnú, sodnú, vápenatú a šťaveľovú, vylúčené zo zoznamu diét. Hotové jedlá sa konzumujú v teple, príjemná teplota, jedlo sa ukáže zlomok, jedlo by malo byť aspoň 6-krát denne.

• Raňajky: ryžová kaša s cukrom a pridanie 50 g mlieka, čierny čaj.
• Snack: šalát z povoleného ovocia, oblečený s kyslou smotanou.
• Obed: vegetariánska polievka, varený hovädzí plátok s ražným chlebom, zeleninový šalát, ochutený rastlinným olejom a zelenými.
• Snack: Kissel, varený na základe povoleného ovocia.
• Večera: zemiaky, dusená alebo pečená, varené kuracie prsia so smotanovou omáčkou, zeleninový šalát. Pred spaním môžete piť bylinný čaj alebo vývar.

Z menu sa odporúča vylúčiť potraviny, ktoré obsahujú veľa fosforu. Ak pacient chcel takúto pokrm zjesť, najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom, pretože nezávislé zavedenie úprav do menu spôsobuje vážne komplikácie.

Odporúčané produkty pre diétnu tabuľku číslo 7

Lekárska diéta číslo 7 g, s hemodialýzou

Terapeutická strava č. 7G je predpísaná pre ťažké štádiá renálneho zlyhania a hemodialýzy.

Lekárska diéta číslo 7 je známa medzi zdravotníckymi systémami ako „obličkami“. Veľký počet variácií tejto diéty naznačuje, že pre rôzne stavy a štádiá sú uvedené rôzne živiny. Nasleduje podrobný opis diéty č. 7G predpísanej pre ťažké štádium zlyhania obličiek.

Ciele diéty 7G:

Terapeutická diéta číslo 7 je znázornená v terminálnom (koncovom) štádiu zlyhania obličiek s hemodialýzou. Hemodialýza je purifikácia pacientovej krvi umelou obličkou.

Lekárska diéta číslo 7 G je predpísaná na zabezpečenie vyváženej stravy, berúc do úvahy charakteristiky metabolizmu pri ťažkom zlyhaní obličiek a vedľajších účinkov hemodialýzy.

Terapeutická strava č. 7G je charakterizovaná miernym obmedzením obsahu proteínu, najmä rastlinného pôvodu, draslíka, ostrým obmedzením obsahu chloridu sodného a výrazným znížením príjmu tekutín. Avšak, kalórie diéta kvôli tuku a sacharidov je v rámci fyziologickej normy. Všetky jedlá sú pripravené bez soli, je povolený len chlieb bez soli. Pri absencii hypertenzie a opuchu sa pacientovi podajú 2-3 g chloridu sodného. Množstvo potravín bohatých na draslík je obmedzené. Esenciálne aminokyseliny v dostatočnom množstve vstupujú do tela mäsom, rybami, vajcami a do určitej miery aj mliečnymi výrobkami. Kulinárske spracovanie možno vykonať bez mechanickej schazheniya, mäsa a rýb varené. Chuťové vlastnosti jedál je možné zlepšiť omáčkami, korením, kyselinou citrónovou. Odporúčaná konzumácia pokrmov normálnej teploty a jedla so šiestimi jedlami.

Chemické zloženie terapeutickej stravy číslo 7 G:

• 60 g proteínov, z ktorých 75% tvoria zvieratá
• 100 až 110 g tuku, z čoho 30% tvorí zelenina
• 400-450 g sacharidov, z ktorých 400-450 g je cukor a med
• až 2,5 g draslíka
• 0,7 až 0,8 litrov tekutiny

Diéta kalórií sa rovná 2800-2900 kalórií.

Odporúčania produktu

Chlieb, výrobky z múky

Je povolená spotreba 150-200 g chleba bez pšenice a raže.

Všetky ostatné druhy chleba a múky sú zakázané.

Vegetariánske polievky s prídavkom rôznych druhov zeleniny, boršč, polievka z červenej repy, kapustová polievka s čerstvou kapustou v množstve do 250 g sa môžu jesť, v obmedzenom množstve môžete jesť polievky s obilninami a mliečnymi polievkami.

Je zakázané konzumovať mäso, ryby, huby.

Mäso, hydina, ryby

Povolená spotreba až 100 g hrubých nízkotukových odrôd hovädzieho, teľacieho, králičieho, morčacieho, kuracieho, rybacieho mäsa, ktoré sa môžu variť, a potom pečené alebo pečené v kúsku alebo nasekané.

Zakázané klobásy, solené ryby, údené výrobky, konzervované potraviny, kaviár.

Mliečne výrobky

Obsah mliečnych výrobkov je obmedzený. Povolená je priemerná spotreba 140 g mlieka denne, rovnaké množstvo kyslej smotany a 25 g tvarohu. Vďaka mlieku môžete zvýšiť spotrebu kyslej smotany na 200 g denne.

V deň, môžete jesť 2-3 vajcia, varené mäkké varené, v zložení omelety a ďalšie jedlá.

cereálie

Počet záhybov je obmedzený. Uprednostňuje sa ságo a ryža, z ktorých si môžete pripraviť ovocný pilaf, kastról a niekedy aj vedľajšie jedlá.

Zakázaná konzumácia strukovín.

zelenina

Odporúča sa priemerná spotreba 300 gramov zemiakov a 400 gramov kapusty, mrkvy, repy, uhoriek, paradajok, šalátu, zelenej cibule, kôpru, petržlenu, ktorá sa podáva vo forme rôznych jedál a príloh.

Fazuľové plodiny, nakladané, nakladané, nakladaná zelenina, rebarbora, šťovík, špenát, šampiňóny sú zakázané.

občerstvenie

Zeleninové a ovocné šaláty, vinaigrety sa môžu jesť.

Zakázané slané a korenené občerstvenie.

Ovocie, sladké

Ovocie a bobule možno jesť surové, pečené alebo varené. Myši, želé, bozky sú povolené. Cukor, med, džem sú povolené v potravinách. Spotreba marhúľ, hrozna, broskýň, čerešní, čiernych ríbezlí, fíg, banánov je obmedzená.

Zakázané sušené ovocie, čokoláda, cukrovinky.

Omáčky, Koreniny

Povolená spotreba mlieka, kyslej smotany, omáčok z paradajok, sladkokyslej zeleniny a ovocnej omáčky. Použitie kyseliny citrónovej, vanilky a chrenu, horčice, korenia a škorice nie je zakázané.

Je zakázané konzumovať mäso, ryby, omáčky na huby.

nápoje

Môžete piť čaj, slabú kávu, decoctions divokej ruže a pšeničné otruby, šťavy z povolenej zeleniny a ovocia.

Odporúčaná spotreba 40 g masla, 35 g rastlinných olejov denne.

Zakázané žiaruvzdorné tuky.

Príklad diétneho menu číslo 7 G

Na prvé raňajky si môžete vychutnať 2 mäkké vajcia, zeleninový šalát s rastlinným olejom a želé.

Pri druhom raňajkách je povolená konzumácia pečených jabĺk s cukrom.

Na večeru sú perfektné polovičné porcie vegetariánskeho boršču so zakysanou smotanou, vareným mäsom a ovocným želé.

Na obed môžete jesť ovocnú penu.

Pri večeri si môžete dovoliť zemiaky zrazy s vaječným bielym rastlinným olejom, kyslou smotanou, želé.

V noci by ste mali piť bujóny alebo pšeničné otruby.

Diéta počas renálnej hemodialýzy: pravidlá výživy

Aby sa znížili negatívne účinky hemodialýzy na organizmus, mala by byť diéta menej soli a tekutín, ale viac bielkovín a energie. Ak má pacient nestabilný krvný tlak alebo má tendenciu vyvíjať hyperkalémiu, diéta sa sprísňuje a obmedzuje príjem draslíka a fosforu.

Potreba stravy

Niektorí pacienti, ktorí sú na hemodialýze obličiek, zanedbávajú medicínsky pomer, berúc do úvahy jeho zaistenie a vynález lekárov.

Ak chcete rozptýliť túto nebezpečnú chybu, pomôžu vám tieto skutočnosti:

• Indikácie pre tento postup sú pyeloectasia (expanzia panvy) a chronické zlyhanie obličiek. Pri týchto ochoreniach sa obličky nevyrovnajú so svojimi funkciami, čo vedie k hromadeniu toxických látok a otrave tela. Neschopnosť dodržiavať diétu ďalej zvyšuje tento proces, čo spôsobuje porušenie metabolizmu.
• Obličky zdravého človeka pracujú po celú dobu, nikdy sa nezastavia na druhú a umelé pracujú iba trikrát týždenne po dobu 5 hodín. Preto je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa počas interdialytického obdobia do tela dostalo čo najmenej tekutých a toxických látok.

Okrem toho počas hemodialýzy obličiek dochádza k strate základných prvkov pre organizmus a rozvoj nedostatku výživy (BEN). To všetko môže viesť k závažným komplikáciám a anorexii.

Lekárska výživa pri hemodialýze teda šetrí pred patológiami srdca, poruchami mozgovej cirkulácie s poškodením mozgových ciev, zabraňuje poruchám minerálnych mačiek a vzniku urikémie.

Diéta s umelou obličkou je založená na lekárskej tabuľke č. 7 a jej odrodách. Okrem všeobecných princípov výživy sa pre každého pacienta vyberie individuálny súbor produktov, ktorý závisí od vlastností metabolizmu, hmotnosti a príbuzných ochorení.

Všeobecné pravidlá stravovania

Diéta počas dialýzy obličiek zabezpečuje zvýšenie množstva bielkovín na 60 g denne, pričom viac ako 80% bielkovín musí byť živočíšneho pôvodu. Zvyšuje sa aj podiel sacharidov a tukov v potrave - do 450 a 110 g.

Zvlášť silný u pacientov na hemodialýze je potreba energie. Zvyčajne je to 40 kcal / 1 kg hmotnosti, hoci môže byť o niečo vyššia alebo nižšia v závislosti od veku a fyzickej aktivity pacienta.

Objem tekutiny použitej pri hemodialýze obličiek sa vypočíta na základe diurézy predchádzajúceho dňa + 500 ml na stratu kože. V priemere to nie je viac ako 1 liter vody za deň. Na kontrolu množstva prijatej tekutiny sa pred dialýzou vykonáva váženie - zvýšenie telesnej hmotnosti by nemalo prekročiť 1,5 - 2 kg.

S tendenciou k rozvoju hyperkalémie a skôr alebo neskôr sa vyskytuje u všetkých pacientov s obličkami, je potrebné prísne obmedzenie stravy pre potraviny obsahujúce veľa draslíka. Pacient s hemodialýzou obličiek by normálne nemal dostávať viac ako 2,0 g látky denne.

Počas liečby je veľmi dôležité jesť aspoň 6-krát denne. Tento spôsob príjmu potravy pomôže udržať optimálnu úroveň živín v tele a počas dňa sa cítiť energicky.

Zakázané a obmedzené výrobky

Veľa produktov je vylúčených z hemodialyzačnej diéty. V prvom rade ide o akékoľvek vyprážané, solené a nakladané jedlá. Je zakázané konzumovať nasýtené mäso, huby a rybie vývar, klobásy, rôzne polotovary a výrobky rýchleho občerstvenia. Všetky obsahujú obrovské množstvo konzervačných látok a zvýrazňovačov chuti, ktoré spôsobujú silný smäd a otravu tela.

Iné produkty zakázané hemodialýzou obličkami:

• fazuľa;
• kapusta;
• zelená a čerstvá cibuľa;
• údené mäso;
• reďkovka, repa, reďkovka, paradajky, chren, zeler, cesnak, šťovík, špenát, rebarbora;
• broskyne, čerešne, nektárinky, banány, marhule;
• huby;
• proso, jačmeň, kukurica a krupica;
• cestoviny;
• korenené koreniny a koreniny;
• čokoláda;
• živočíšny a kuchynský olej, bravčová masť;
• alkohol;
• čierna káva a čaj, paradajková šťava.

Toto nie je úplný zoznam obmedzení. Všetky sú jednoducho nemožné vymenovať. Hlavnou vecou je, aby pacient pochopil všeobecný princíp diéty - potraviny, ktoré môžu spôsobiť smäd, sú zakázané.

Jedlá obsahujúce veľa draslíka a fosforu sa používajú v obmedzenom množstve. Patria sem semená a orechy, sušené ovocie, zeleninové a ovocné šťavy, otruby, čokoláda, vajcia, tvaroh a sodná mineralizovaná voda.

Schválené a odporúčané produkty

Nedá sa povedať, že by diéta pacientov na hemodialýze obličiek bola chudobná a že osoba trpí na polovičný hlad. Počas liečby je povolené veľké množstvo jedál. Okrem toho, strava umožňuje zlepšenie chuti do jedla a doplnenie energie potrebuje piť 20-40 g prírodného suchého alebo polosuchého vína denne.

Zoznam liekov povolených na renálnu hemodialýzu:

• zelenina (tekvica, uhorky, mrkva, zemiaky, kapusta, cuketa);
• jablká, melón, melón;
• biela ryža, pohánka, ovsené vločky, ságo;
• sladkosti, džem, med, marshmallow, marshmallows, cukor;
• kefír, kyslé mlieko, kyslá smotana, smotana, jogurt;
• chudé mäso, kuracie mäso, králičie mäso, morka;
• kravský a rastlinný olej;
• čaj s mliekom.

Najprv sa odporúča podávať vegetariánske polievky s cereáliami, kapustovou polievkou, boršč, polievku z červenej repy. Druhé jedlo pozostáva z vareného mäsa alebo rýb s prílohou. Vajcia sa smú používať iba ako omeleta, najviac 4 kusy týždenne. S dobrou znášanlivosťou laktózy musí byť do stravy zahrnutých 200 - 300 g fermentovaných mliečnych výrobkov denne.

Ukážkové menu na týždeň

Pre pacientov podstupujúcich hemodialýzu je nevyhnutná prísna diéta. Preto je také dôležité, že nespôsobuje znechutenie a jedlo je dobre a úplne absorbované. Zvyknúť si na diétu bez soli pomôže rôzne druhy jedál a použitie aromatických bylín, povolených omáčok a omáčok.

Nižšie je ukážka menu-layout pre týždeň, ktorý môže byť braný ako základ pri príprave diéty.