Urologický katéter Foley je zdravotnícka pomôcka vo forme trubice, ktorá je vložená do tela na odtok a zber moču z močového traktu pacienta.

Katétre sú potrebné na liečbu urologických ochorení, ako je inkontinencia moču a problémy s močením. V medicíne existuje niekoľko typov katétrov na individuálne použitie.

Na odstránenie moču z močového mechúra je nainštalovaný močový katéter. Katetrizácia môže viesť k komplikáciám pri dlhodobom užívaní, preto je predpísaná ako posledná možnosť. Nepretržité nosenie katétra môže viesť k objaveniu sa kameňov v močovom mechúre, sepse, rôznych druhov infekcií a poranení močových ciest.

V závislosti od typu ochorenia môže urológ predpísať katetrizáciu pre krátkodobé aj trvalé nosenie. V modernej medicíne existuje mnoho druhov urologických katétrov. Líšia sa typom a materiálom výroby. Rúrka môže byť vyrobená z latexu, teflónu, kovu alebo silikónu. Podľa typu sú močové katétre rovné a zakrivené. Najznámejším a najčastejšie používaným liekom na odvodňovanie moču je Foleyho katéter vyrobený z mäkkých materiálov - plastu alebo latexu.
Na zníženie rizika komplikácií sa odporúča použiť katétre s minimálnou veľkosťou. V špeciálnych prípadoch je potrebná inštalácia veľkých katétrov, ak pacient trpí ťažkou inkontinenciou, ako aj v prítomnosti močového sedimentu alebo krvácania. U niektorých pacientov môže trvalé opotrebovanie latexových katétrov vyvolať alergie. V tomto prípade sa inštalácia rúr zo silikónu alebo teflónu.

Katétre na nepretržité nosenie.

Dlhodobá katetrizácia zahŕňa pripojenie hadicového systému s pisoárom na odber moču. Existujú dva typy pisoárov: malá taška, ktorá je pripevnená na nohu a nosená počas dňa a zväčšená taška na použitie v noci, ktorá je upevnená na posteli alebo vedľa podlahy.

Vlastnosti starostlivosti o močový katéter

V prípade kontaminácie, infekcie a nepohodlia sa musí katéter ihneď odstrániť a potom vymeniť. Katéter by sa mal každý deň umývať mydlom v oblasti svojho výstupu na nepretržité nosenie. Aby sa zabránilo nástupu infekcie, vyžaduje sa po každom pohybe čriev hygienické ošetrenie oblasti genitálií. Moderná urológia neodporúča použitie masti s antibakteriálnymi vlastnosťami na liečbu katétra, ktorého účinnosť nie je potvrdená.

Na zníženie rizika vedľajších účinkov sa odporúča piť veľa tekutín (v niektorých prípadoch môže ísť o kontraindikácie - poraďte sa so svojím lekárom).

Prijímač moču by mal byť umiestnený pod močovým mechúrom, aby sa zabránilo spätnému toku moču. Pisoár sa musí vyprázdniť raz za 8 hodín alebo počas plnenia. Výstupný ventil ureteru musí byť vždy sterilný - ak je kontaminovaný, dôkladne ho umyte čistou vodou a mydlom.

Ako správne sterilizovať pisoár?

Urológovia odporúčajú pravidelne spracúvať pisoár. Odpojte ho od trubice a po dobu čistenia ho pripojte k náhradnému ureteru. Vrecko musí byť naplnené špeciálnym octom a vodnou esenciou alebo chlórovým bielidlom. Po 20 minútach opláchnite vrecko a zaveste ho tak, aby bol ventil otvorený.

Ako postupovať s prietokom katétra?

U niektorých pacientov je možný prietok moču v oblasti katétra. Dôvodom môže byť príliš malá veľkosť trubice a kŕčovitá bolesť močového mechúra. Pri kŕčoch sa uistite, že sa moč správne odvádza cez katéter. Ak sa do močovej pasce nedostane žiadny moč, otvor katétra môže byť upchatý sedimentom alebo krvácaním. Katéter sa tiež môže otočiť a ohnúť do slučky.

Ak máte problémy so samočistením katétra, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Ďalšími príčinami úniku môžu byť zápcha a infekcia.

Možné komplikácie pri nosení katétra.

V každom z týchto prípadov je nutný okamžitý urologický zásah:

- prítomnosť krvi v oblasti katétra;

- neprítomnosť moču alebo jeho zlé vyprázdňovanie počas odvodňovania;

- horúčkovitý stav, zimnica;

- hojný prietok moču v oblasti katétra;

- ostrý zápach a zmena konzistencie moču;

- opuch močovej trubice v oblasti katétra.

Suprapulzové urologické katétre.

Suprapulzný katéter - cystostómia Navrhnuté pre trvalé opotrebovanie. Epicykstostómia je špeciálny katéter vložený do močového mechúra cez brušnú dutinu a určený na tok moču. Výstupná časť katétra je umiestnená na žalúdku a je potrebné ju denne umyť mydlom. Na konci procedúry sa miesto prikryje suchou sterilnou handričkou. Katéter je spojený s obvyklým pisoárom na denné a nočné stretnutie.

Suprapulzové katétre sú inštalované u pacientov, ktorí potrebujú neustálu katetrizáciu, osoby s poraneniami uretry a ženy po komplexných operáciách v oblasti gynekológie.

Nosenie suprapubického katétra môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

- vzhľad krvi v moči;

- únik v oblasti katétra;

- infekcie obličiek a močových ciest.

Dlhodobé nosenie katétra môže vyvolať rakovinu močového mechúra.

Postup inštalácie katétra pre mužov

1. Príprava zariadenia: katéter, sterilné obrúsky a rukavice, gél s hydratačným účinkom, striekačka naplnená vodou, vrecko na príjem moču.
2. Sterilizácia rúk a liečba vonkajšieho otvorenia močovej trubice (betadín alebo jeho ekvivalent).
3. Noste rukavice opatrne a skontrolujte, či je vonkajší povrch rukavíc sterilný.
4. Na katéter aplikujte gél.
5. Uchopte člena rukou a upevnite ho kolmo na telo, mierne ťahajte smerom k pupku.
6. Opatrne zasuňte a zasuňte základňu katétra.
7. Pri dosiahnutí vonkajšieho zvierača sa zaznamená odpor. Pacient by mal niekoľkokrát zhlboka nadýchnuť, aby uvoľnil svaly, ktoré sťažujú prechod do močovej trubice. Pokračovať v propagácii.
8. Keď sa objaví moč, musí byť katéter posunutý na úroveň „Y“. Zabezpečte ho a nafúknite balónik. Je to bolestivý postup, ktorý môže zraniť pacienta. Skontrolujte katéter v mechúre. Ak je to možné, katéter ľahko opláchnite čistou vodou. Ak máte problémy s prechodom cez roztok, musíte sa uistiť, že je katéter dostatočne hlboko zasunutý.
9. Katéter sa musí upevniť a potom pripojiť k pisoáru.

Postup inštalácie katétra pre ženy

1. Príprava zariadenia: katéter, sterilné obrúsky a rukavice, gél s hydratačným účinkom, striekačka naplnená vodou, vrecko na príjem moču.
2. Sterilizácia rúk a hygienické ošetrenie stydkých pyskov a uretry (betadín alebo jeho ekvivalent). Zabráňte kontaktu s análnou oblasťou.
3. Noste rukavice opatrne a skontrolujte, či je vonkajší povrch rukavíc sterilný.
4. Na katéter aplikujte gél.
5. Roztiahnite stydké pysky a označte miesto otvorenia močovej trubice.
6. Opatrne vložte katéter do močovej trubice.
7. Pomaly zatlačte trubicu katétra do hĺbky.
8. Ak sa objaví moč, musíte vložiť katéter o ďalších 5 cm a katéter sa upevní, keď nafukujete balónik. Skontrolujte, či je katéter správne vložený do močového mechúra. Ak sa pri nafukovaní balónika vyskytne bolesť, mali by ste ukončiť zákrok a vyfúknuť balónik. Vložte ďalší 5 cm katéter a skúste znovu nafúknuť balónik.
9. Katéter musí byť upevnený a pripevnený k pisoáru.

Ako odstrániť katéter

Existujú dva spôsoby, ako extrahovať permanentný močový katéter. Prvá metóda zahŕňa odstránenie tekutiny z katétra pomocou malej injekčnej striekačky, ktorá je pripojená k jej otvoru. Potom nasleduje pomalé a šetrné odstránenie katétra.

Je dôležité si uvedomiť, že samočinná extrakcia katétra sa môže vykonať len na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Niektorí urológovia môžu pacientom odporučiť inú metódu extrakcie. Aby ste to dosiahli, musíte vykonať rez v trubici, aby ste naplnili balónik nad úroveň hlavnej trubice. Po vypustení vyberte katéter. Dodržiavajte bezpečnostné opatrenia a nezabudnite, že nie je dovolené vykonávať incíziu katétra v inej oblasti!

Ak máte ťažkosti s odstránením katétra, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Lekár má byť tiež informovaný, ak po 8 hodinách po extrakcii katétra nedôjde k moči, máte bolesť alebo nadúvanie.

Dočasné katétre

Krátkodobé katétre nie sú určené na trvalé opotrebovanie a používajú sa podľa potreby. Pacient by mal byť vyškolený na samonavádzanie a vyberanie katétra. Ľudia, ktorí potrebujú krátkodobú katetrizáciu sú:

• Pacienti, ktorí majú problémy s močením.
• Muži s veľkou žľazou prostaty.
• Ľudia s neurologickými ochoreniami
• Ženy po operáciách v oblasti gynekológie.

Postup extrakcie dočasného katétra je podobný spôsobu, ktorý sme opísali vyššie, s výnimkou nafukovania balónika. Dočasný katéter sa odstráni hneď, ako moč prestane prúdiť.

BabyMother

Ako dať foley katéter

Katéter Foley je určený na katetrizáciu močového mechúra až 7 dní. Tento postup by mal vykonávať len zdravotnícky personál vyškolený na jeho vykonávanie.

Umiestnenie Folia katétra by sa malo vykonávať za sterilných podmienok, aby sa zabránilo infekcii v močovom trakte. Lekár alebo zdravotná sestra by mali používať jednorazové rukavice a sterilné nástroje. Pacient je umiestnený na gauči, na chrbte, nohy musia byť oddelené a ohnuté v bokoch alebo narovnané.

Pred zákrokom sa ženské genitálie ošetrujú vodným roztokom antiseptika. Zdravotnícky pracovník tlačí labia prstami ľavej ruky a pravou rukou vkladá katéter do otvoru močovej rúry, rozmazaný vazelínovým olejom alebo sterilným glycerínom. Pohyby sa vykonávajú hladko, bez úsilia. Prístroj sa úplne vloží do močového mechúra. Vzhľad moču je známkou toho, že katéter je v močovom mechúre. Pri správnej inscenácii by pacient nemal pociťovať nepohodlie a bolesť.

Pred vložením katétra do muža sa hlava jeho penisu ošetrí vodným dezinfekčným roztokom. Aby sa zabránilo popáleniu sliznice, nemali by sa používať alkoholické prípravky. Zdravotnícky pracovník pomocou špeciálnej obrúsky pritiahne pacientovi penis ľavou rukou. Je potrebné upevniť člen medzi 3. a 4. prstom, prvý a druhý prst by mali fixovať hlavu a mierne potiahnuť penis smerom k pupku, aby sa vyhladil uhol v močovej trubici.

Špeciálny zvlhčovací gél (alebo tekutý parafín, sterilný glycerín) sa zavedie do otvoru uretry alebo sa spracuje emulziou syntomycínu. Koniec "zobáku" katétra je vedený kliešťami do vonkajšieho otvoru močovej trubice, potom sa postupne posúva smerom k močovému mechúre. Je nevyhnutné, aby nástroj prechádzal voľne. Ak sa katéter nedá vložiť, mal by sa vymeniť za menší.

Keď katéter dosiahne močový mechúr, malý balónik sa naplní vodou na konci. Balónik drží prístroj na mieste a zabraňuje jeho vypadnutiu. Potom je katéter pripojený k vaku, ktorý bude odoberaný moč. Je pripevnený na stehno, oblečenie alebo posteľ.

Ak chcete katéter vybrať, odstráňte vzduch zo zásobníka cez špeciálny ventil pomocou injekčnej striekačky. Prístroj sa vyberie z močovej trubice, ktorej vonkajší otvor sa potom spracuje s vodným roztokom antiseptika. Potom sa vstrekne katéter, lubrikuje sa vazelínovým olejom alebo glycerínom v rovnakom poradí, ako je opísané vyššie.

Indikácie pre nahradenie Foleyho katétra, Pezzer.

Pezzzerov katéter sa používa iba na drenáž močového mechúra cez cystostomickú fistulu, to znamená ako cystostomickú drenáž. Foleyov katéter možno použiť na rôzne účely. Tradične sa používa u mužov a žien na odtok močového mechúra pozdĺž močovej trubice. V tomto prípade môže byť u mužov obvyklý latexový Foleyov katéter ponechaný v močovej trubici, dokonca aj s „obalom“ antibiotikami alebo uroseptikami, nie dlhšie ako 5 dní.

Pri jeho dlhšom používaní existuje väčšia pravdepodobnosť hnisavej uretritídy - prostatitídy - orto-epididymitídy - pyelonefritídy - urosepsie. tj Dôsledky môžu byť dosť ťažké. Ak stále potrebujete pokračovať v odvodňovaní močového mechúra (ak sa nezávislé močenie nevrátilo alebo sa nedá obnoviť), mali by ste do materiálu katétra použiť katétre s obsahom striebra potiahnuté strieborným povlakom s nitrofuránom alebo striebro.

Tieto katétre môžu byť použité na drenáž močového mechúra u mužov po dlhú dobu, pričom sa menia aspoň raz za mesiac. U žien môže byť drenáž močového mechúra cez močovú trubicu uskutočňovaná po dlhú dobu aj pri použití konvenčného Foleyho latexového katétra. Je však tiež vhodné ju zmeniť aspoň raz za mesiac.

Cystostómia u žien sa používa na zabezpečenie toku moču z močového mechúra veľmi zriedka a len vtedy, ak nie je možné katétrovať močovú trubicu (napríklad pri ťažkých poraneniach močovej trubice a ich následkoch). U mužov, v prípade potreby, dlhodobá drenáž močového mechúra, najčastejšie používaná cystostómia (otvorená, trokar, punkcia).

Pezzerov katéter a Foleyov katéter sa môžu použiť ako drenáž cystostómie. Pezzerov katéter je na tento účel vhodnejší, ale je ťažšie ho zmeniť, musíte použiť špeciálnu vodiacu čiaru na natiahnutie „čiapky“, ktorá fixuje katéter v lúmene močového mechúra.

Katéter Foley na použitie ako drenáž cystostómie je horší, častejšie „upchatý“, dráždi močový mechúr, ale je oveľa ľahšie ho zmeniť. Dirigent, spravidla nie je potrebný, ľahko prechádza cez cystostomickú fistulu. Odstránenie a opätovné nainštalovanie do močového mechúra je pre pacienta bezbolestné. Správnosť jeho inštalácie je ľahšie kontrolovateľná, fixácia v lúmene močového mechúra sa dosiahne jednoduchým nafúknutím špeciálneho balonchik 5,0 - 10,0 ml fyziologického roztoku, vstreknutého injekčnou striekačkou cez ventil.

V katétri Foley je teda stále viac výhod oproti katétru Petszer a používa sa na drenáž močového mechúra oveľa častejšie.

Okrem opisu postupu výmeny katétra chcem diskutovať o súčasnej praxi umývania katétrov a odtokov cystostómie doma. Nerobte to. Potreba opláchnutia katétra vzniká iba v prítomnosti krvácania alebo po operáciách na močovom trakte, keď môže byť katéter upchatý krvnými zrazeninami alebo fragmentmi kameňa. Stáva sa to spravidla v nemocnici. Umývanie vykonáva zdravotnícky personál kliniky a vykonáva sa správne.

Doma sa však spravidla vykonáva premývanie katétrov a odtokov, aby sa vyčistil ich vnútorný lúmen z plaku a hlienu obsahujúceho veľký počet patogénnych baktérií a predĺžila sa životnosť týchto rovnakých katétrov. To nevedie k ničomu dobrému.

Pravidlom je, že vznik rezistencie baktérií na antiseptiká, ktoré používate na umývanie katétrov a lumen močového mechúra, sa vyskytuje pomerne rýchlo. Preto pri umývaní prepláchnite bakteriálny plak zo stien katétra a drenážnej trubice a preneste ho do lúmenu močového mechúra.

Ak cystostómia stála pomerne dlhý čas, viac ako jeden mesiac, potom je bublina „vrásčitá“ vo významnom počte prípadov, t. jeho steny stratili svoju pružnosť a schopnosť natiahnuť sa, keď sa močový mechúr naplní tekutinou. Preto pri praní je zriedkavo možné zaviesť viac ako 50,0 až 100,0 ml antiseptického roztoku do lúmenu močového mechúra, alebo sa objaví bolesť, alebo okrem cystostómie začne prúdiť tekutina. Stáva sa to? Strata pružnosti steny močového mechúra vedie k zlyhaniu mechanizmu, ktorý zabraňuje spätnému toku moču z močového mechúra do močových ciest a obličiek. A ak je moč infikovaný baktériami, ktoré ste umyli zo stien katétra? Áno, aj keď je kvapalina vstrekovaná pod tlakom, za dobrého takého "tlaku"? Takéto premytie skončí skôr alebo neskôr s refluxnou pyelonefritídou a urosepsiou.

Takže umývanie, bez osobitnej potreby, nič nestojí. Je potrebné včas nahradiť katétre a pisoáre, t.j. najmenej 1 krát mesačne. a okamžite a primerane liečiť zápal močových ciest a zastaviť krvácanie.

Čo sa týka samotného postupu výmeny katétra, u žien nie je náhrada uretrálneho katétra ničím zložitým. Chcem len upozorniť na potrebu liečiť vonkajšie otvorenie močovej trubice a vulvy vodným roztokom antiseptika, napríklad Octenisept, a použiť anatomické pinzety a katéter Katedzhelya alebo iný podobný gél s lidokaínom a chlórhexidínom pri zavádzaní katétra.

Pri výmene uretrálneho katétra u mužov sa môžu vyskytnúť ťažkosti a niekedy veľmi veľké ťažkosti. Preto v ideálnom prípade pred výmenou Foleyovho katétra musíte skontrolovať, či existuje niekoľko katétrov s rôznym priemerom, kovový drôt s vhodným priemerom, navíjací vodič, uretroskopický uretroskop alebo cystoskop s pracovným kanálom atď. Na odstránenie Foleyho katétra je potrebné „odfúknuť“ pomocou injekčnej striekačky cez špeciálny balónik s ventilom umiestnený na jeho konci v mechúre. Katéter sa vyberie z močovej trubice, jeho vonkajší otvor sa ošetrí vodným antiseptickým roztokom, do močovej trubice sa zavedie katedzhel alebo sterilný vazelínový olej. V balóniku na konci katétra sa pomocou špeciálneho ventilu pomocou injekčnej striekačky bez ihly vstrekne 5,0 - 10,0 ml fyziologického roztoku. Katéter "vytiahne", je k nemu pripojená pisoárová trubica.

Pokiaľ ide o nahradenie Foleyovho katétra použitého ako drenáž cystostómie, potom sa všetko deje v rovnakom poradí, ako je opísané vyššie, len nezabudnite na potrebu liečiť kožu okolo cystostomickej fistuly antiseptickými roztokmi, ktoré môžu obsahovať alkohol a potrebu fixácie. aseptické obväzy. superponované na koži prednej brušnej steny okolo katétra vo forme "nohavíc", hyperalergénnej náplasti.

Okrem toho, pri výmene katétra Foley nainštalovaného ako drenáž cystostómie, ak uplynul menej ako 1 mesiac od inštalácie cystostómie, a pri výmene katétra Foley nainštalovaného v močovom mechúre cez močovú trubicu, ak tento lekár prvýkrát zmení katéter, Vrelo odporúčam použitie strunového vodiča. To vás zbaví mnohých problémov a smútkov.

Spravidla sa nevyžaduje žiadny špeciálny prípravok na výmenu katétra Foleyho Pezzzer, okrem zabezpečenia dostupnosti samotného katétra a nástrojov používaných na jeho výmenu.

Petoile

Online video, hudobné klipy, karikatúry Hlavné vyhľadávanie Podobné videá Odstránenie komédia auricle Zobrazenie: 14617 1: 3 Tracheotómia | Technika zákroku Zobrazenia: 6347 1:55 Odstránenie larvy gadfly z hlavy Pohľady: 1966 Klasická adenotómia pod lokálnou anestéziou Zobrazenie: 18185 1:53 Metódy katetrizácie ženského a mužského močového mechúra s Foleyovým katétrom English Zobrazenia: 162509 1:18 Autopatia celého hematómu Zobrazenia: 247369 6 : 50 catheterisatie (man) Pozreté: 368608 7: 3 taller 2 sonda vesical Zobrazenia: 103581 8:18 Zväčšenie pŕs: ako urobiť prirodzené formy Zobrazenie: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

Katéter je trubica vložená do ľudského močového traktu na jej odvodnenie alebo na získanie moču na diagnostické štúdie, zavedenie terapeutických alebo kontrastných prípravkov a stanovenie zvyškového moču v močovom mechúre. Katétre sa môžu použiť na drenáž močového mechúra (uretrál) a na liečbu močového mechúra (ureterálneho alebo ureterálneho). Existujú elastické a tuhé uretrálne katétre. Elastické sú zvyčajne vyrobené z plastu alebo silikónu, môžu obsahovať povlak, ktorý zabraňuje prilipnutiu baktérií. Silikónové katétre sú výhodné na dlhodobú katetrizáciu, pretože majú väčší vnútorný priemer ako plast. Elastické katétre sú menej traumatické. Tuhé katétre často kovové, rovné (samičie) a zakrivené (mužské).

Hlasovanie za najlepšiu odpoveď Fork Oracle (54646) Pred 5 rokmi je zvyčajne katetrizovaný pod rometerom, je to skôr svalová relaxancia ako anestézia. Manipulácia nie je komplikovaná - penis sa vyberá z prepuchového vaku, katéter sa lubrikuje vazelínou a zavádza sa do močového mechúra. Ak je močová trubica nepriechodná, potom sa v priebehu katétra vstrekne fyziologický roztok a z nejakého dôvodu kamene dobre penetrujú 40% roztokom glukózy (pre toto ešte nie je žiadne vedecké vysvetlenie). Moč sa odstráni, močový mechúr sa umyje, v prípade potreby sa katéter prešíva a plienky sa nasadia na vrch. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) Pred 5 rokmi som si vzala mačku prednými labkami, otočila sa chrbtom k lekárovi a jemne ma presvedčila, aby som niesol. stážista držal zadné nohy a lekár ich vstrekol. Krik trochu a choď domov. KaterinaProfi (744) Pred 5 rokmi sa obávam, že to nebude fungovať s mojím.

Umiestnenie Folia katétra by sa malo vykonávať za sterilných podmienok, aby sa zabránilo infekcii v močovom trakte. Lekár alebo zdravotná sestra by mali používať jednorazové rukavice a sterilné nástroje. Pacient je umiestnený na gauči, na chrbte, jeho nohy musia byť rozvedené a ohnuté v bokoch alebo narovnané, pred zákrokom sú ženské pohlavné orgány ošetrené vodným roztokom antiseptika. Zdravotnícky pracovník tlačí labia prstami ľavej ruky a pravou rukou vkladá katéter do otvoru močovej rúry, rozmazaný vazelínovým olejom alebo sterilným glycerínom. Pohyby sa vykonávajú hladko, bez úsilia. Prístroj sa úplne vloží do močového mechúra. Vzhľad moču je známkou toho, že katéter je v močovom mechúre. Pri správnej inscenácii by pacient nemal pociťovať nepohodlie a bolesť.

Katetrizačný postup je proces zavedenia katétra do prirodzenej dutiny tela (v tomto prípade močového mechúra cez močovú trubicu). Katéter je vo vnútri dutá trubica - plast, guma alebo kov.

Technika zavádzania gumového katétra do bubliny. Vonkajší otvor uretry sa umyje vatovým tampónom navlhčeným v antiseptickom roztoku a potom sa zotrie suchou sterilnou guľôčkou. Katéter je lubrikovaný glycerínom alebo kvapalným parafínom. Po zachytení penisu v ľavej ruke pod jeho hlavou palcom a ukazovákom tej istej ruky mierne roztiahnite pery vonkajšieho otvoru močovej trubice. Odobratie distálneho konca gumového katétra a jeho umiestnenie medzi IV a V prsty pravej ruky a pridržiavanie pinziet, ako je znázornené na proximálnom konci katétra, hladko vložte katéter do uretry. Katetrizácia močového mechúra u mužov je oveľa jednoduchšia a zvyčajne nepredstavuje žiadne ťažkosti.

Spoločné nákupy Tu si kupujú veci za svoju skutočnú cenu. veci pre celú rodinu babyblog.

Inštalácia uretrálneho katétra prebieha za sterilných podmienok. Uretrálny katéter by sa mal inštalovať pomocou sterilných nástrojov. Lekár musí používať sterilné rukavice. Katetrizácia u žien Katetrizácia močového mechúra u žien spravidla nespôsobuje ťažkosti. Vonkajšie genitálie sa liečia antiseptickým roztokom. Prsty ľavej ruky tlačí labia, s otvorením močovej trubice sa stáva viditeľným. Katéter ošetrený sterilným glycerínom alebo kvapalným parafínom sa vstrekuje hladko, bez úsilia, pravou rukou. Vzhľad moču je známkou toho, že katéter je v močovom mechúre. Katéter Foley sa takmer úplne vstrekne do močového mechúra. Po prijatí moču cez katéter je potrebné začať nafukovať balónik. Pri správnej polohe proximálneho konca katétra by pacient nemal pociťovať bolesť. U mužov je balónik katétra zvyčajne nafúknutý o 12-15 ml.

zdroj:
Zatiaľ žiadne komentáre!

Mechúr je orgán, ktorý je rezervoárom na zber moču a plní funkciu jeho vylučovania z tela. Toto telo nie vždy zvláda svoju funkciu, v niektorých prípadoch sa lekári musia uchýliť k inštalácii močového katétra.

Zariadenie je tiež nainštalované v čase operácie a niektoré diagnostické postupy. Pisoár pozostáva zo špeciálnych skúmaviek, ktorými sa moč vylučuje z tela.

Močové prijímače sa vkladajú do močoviny cez močovú trubicu. Sú inštalované, keď pacient potrebuje znížiť tlak v oblasti močového mechúra, napríklad počas pooperačného obdobia, keď sa uretra roztrhne alebo keď sú iné poranenia, počas operácií alebo keď je močenie ťažké. Existujú však prípady, keď je inštalácia pisoáru cez močovú trubicu zakázaná alebo iracionálna. Tieto prípady zahŕňajú:

• inštalácia na dlhú dobu;
• prasknutie močovej trubice v dôsledku poranení;
• operácie na močovej trubici;
• benígne lézie prostaty.

V tejto situácii sa lekári uchyľujú k stiahnutiu umelého kanála - chirurgicky cystostómie. Nachádza sa nad styčnou zónou.

Katéter umiestnený v močovom mechúre, podobne ako akékoľvek iné lekárske zariadenie, vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo poruche zariadenia, ako aj vylúčeniu vzniku infekčných ochorení močových ciest. Pre správnu starostlivosť stačí dodržať nasledujúce odporúčania:

1. Po každom zájazde na toaletu musíte umyť. Pre ženy je dôležité, aby sa odmytie spredu dozadu, čím sa vylučujú črevné infekcie v oblasti katétra.
2. Okolo prístroja by ste mali vyčistiť priestor a odstrániť nečistoty. Urob to lepšie ráno a večer.
3. Umiestnenie pisoáru by malo byť pod čiarou moču.
4. Príjem prijímača by nemal byť kratší ako tri hodiny.
5. Pisoár by sa mal umývať denne.
6. Ak je nainštalovaný suprapubický katéter, má sa vymeniť raz za mesiac alebo podľa odporúčania lekára.
7. Zakázané používať krémy, mastenec, spreje v blízkosti výstupu zariadenia.
8. Je dôležité skúmať miesto eliminácie na prítomnosť zápalu.
9. Miesto okolo zariadenia musí byť utesnené špeciálnym obväzom.

Ak má pacient cystostómiu, potom by sa močový mechúr mal pravidelne umývať. Odporúča sa to dvakrát týždenne. Postup by mal vykonávať lekár, aby sa zabránilo poškodeniu močového mechúra. Zariadenie by sa malo meniť raz za štyri týždne. Všetky manipulácie sa vykonávajú len v lekárskych rukaviciach.

Ak chcete vymeniť katéter, postupujte podľa týchto krokov:

1. Oblasť okolo výstupu z pisoáru by sa mala ošetrovať, aby sa zabránilo nečistotám.
2. Ďalej musíte vyhodiť balón zo starých katétrov. To sa má vykonať injekčnou striekačkou.
3. Katéter pomaly a opatrne vyberte. Môžete použiť špeciálne anestetiká, ako to predpísal lekár.
4. Potom je potrebné vymeniť rukavice za čisté.
5. Potom by ste mali zaviesť nový katéter.
6. Čakáme na ďalší výstup moču.
7. Balónik znovu naplňte injekčnou striekačkou. Objem sériovej vody zavedenej do balónika je asi päť alebo osem mililitrov.
8. Posledným krokom je pripojenie pisoáru na katéter.

Na prepláchnutie katétra Foley sa používa striekačka s veľkým objemom - päťdesiat alebo sto miligramov. Bezprostredne pred prepláchnutím zariadenia musí byť striekačka oparená vriacou vodou. Premývanie sa vykonáva teplým fyziologickým roztokom.

Ak sa v moči zistí krv alebo nejaký sediment, potom sa na premývanie použije teplý roztok furatsilínu v množstve dvoch tabliet a jeden a pol šálky teplej prevarenej vody. Je dôležité, aby sa roztok zbavil nerozpustených kúskov tabliet. Výsledný roztok sa natiahne do injekčnej striekačky.

Pisoárová trubica je odpojená. Jeho koniec je utretý roztokom furatsiliny. Vložíme injekčnú striekačku a vstúpime do roztoku, je potrebné to urobiť pomaly. Po vstupe do celého obsahu sa injekčná striekačka vyberie a tekutina vytečie zo samotného katétra.

Na výmenu pisoáru je potrebné:

1. Pripravte si vopred čistý moč.
2. Oddeľte skúmavku od katétra.
3. Ak je prístroj znovu použitý, vypustite moč z pisoáru, mal by byť na chvíľu umytý a namočený v roztoku chlóramínu, potom opláchnutý vodou.
4. Pripojte pisoár k katétru.

Pri inštalácii katétra musíte dodržiavať diétu. Je zakázané používať uhorky, korenené, údené mäso, alkohol a tiež fajčenie. Je dôležité robiť terapeutické cvičenia, gymnastiku a tráviť viac času na čerstvom vzduchu.

Ak sa vyskytnú akékoľvek ťažkosti pri používaní pisoáru, je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý vedie liečbu. Je to potrebné, keď:

• detekcia úniku moču;
• bolesť brucha;
• moč s krvou;
• neschopnosť nahradiť zariadenie;
• zvýšenie množstva moču;
• stagnácia moču;
• krvácanie zo stómie;
• vzhľad pachu moču, zmena jeho farby.

V prípade zvýšenia teploty je tiež potrebné navštíviť lekára, pri močení bolesť a pocit pálenia.

Definícia.

Cystostómia (synonymá: suprapubická drenáž, suprapubická fistula, epicykstostómia) je diera (fistula, drenáž) nad pubisom do močového mechúra, ktorá bola chirurgicky vytvorená (obrázok 1).

Obrázok 1. Cystostómia (katéter v mechúre nad pubis).

Cystostómia je určená pacientovi v urologickej praxi pre rôzne ochorenia a stavy. Najčastejšou príčinou je neschopnosť samovoľného vyliečenia pacienta, ktorá sa môže vyskytnúť za týchto podmienok: 1) benígna hyperplázia prostaty (BPH, adenóm prostaty), 2) poranenie uretry (uretra), 3) poranenie močového mechúra, 4) obdobie zotavenia po operácii močová trubica, prostata, močový mechúr, penis, 5) poškodenie miechy pacienta (pacienti na chrbte).

Cystostómia sa skladá z cystostomickej drenáže (najčastejšie Foleyho katéter - obrázok 2) a pisoáru (vrece, do ktorého moč prúdi z močového mechúra cez drenážny katéter) - obrázok 3.

Obrázok 2. Foleyho katéter.

Obrázok 3. Urinal.

1. Je potrebné dbať na to, aby katéter (drenáž cystostómie) a trubica na pisoár neboli ohnuté alebo skrútené. Odtok moču cez cystostóm sa nemá zastaviť, pokiaľ to neodporúča ošetrujúci lekár.
2. Je veľmi žiaduce (ako to odporúča lekár), aby sa katéter počas dňa niekoľko hodín stláčal (5 až 8-krát denne) a pisoár odpojte od katétra, aby sa imitoval akt močenia, cvičil sa svaly močového mechúra (detrusor) a zabránilo sa kontrakcii močového mechúra. V noci by ste mali pripojiť močový a štipkový cystóm, ktorý sa neodporúča
3. Je potrebné monitorovať čistotu kože v okolí cystostomickej drenáže (katéter) Ideálnym prostriedkom na udržiavanie čistej pokožky okolo cystostomickej fistuly je detské alebo pracie mydlo a niekedy antiseptiká, masti odporúčané ošetrujúcim lekárom.
4. Neodporúča sa pre pacientov s cystostómiou, aby sa kúpali, plávali, navštevovali kúpele a sauny. Najlepšie je udržiavať hygienu za telom pomocou sprchy, počas ktorej by mal byť katéter (drenáž cystostómie) dočasne upnutý. CYSTOSTOMICKÁ ODPADOVÁ KOŽA MÔŽE BYŤ UMÝVANÁ VO VZDUCHOVEJ VODE SOAP.
5. Ak je koža okolo Foleyho katétra číra (bez príznakov zápalu a infekcie), je možné vyhnúť sa obväzom a náplastiam.
6. Pacienti s cystostómiou by mali byť sledovaní, aby sa zabezpečilo, že močový mechúr je umiestnený pod močovým mechúrom, a to počas dňa aj v noci. Po spaní by sa pisoár nemal umiestniť na podlahu, ale vrecko by sa malo pripevniť k lôžku a umiestniť ho pod močový mechúr.
7. Je zakázané prepláchnuť katéter (drenáž cystostómie) akýmikoľvek roztokmi. Vniknutie tekutiny (vrátane antiseptík) pod tlakom do lúmenu močového mechúra prispieva k prenikaniu mikróbov z katétra (cystostómia) do močového traktu, a preto sa zvyšuje riziko infekčných a zápalových ochorení močového systému. Aby bola cystostómia dostatočne premytá, je potrebné vypiť dostatočné množstvo vody (aspoň 1,5-2 litrov a výhodne viac).
8. Ak je katéter (drenáž) nepriechodný alebo nefunguje dobre, mal by byť nahradený novým.
9. Pisoár je potrebné pravidelne vyprázdňovať, pričom nie je možné naplniť balenie na maximálnu hodnotu. Veľké pisoáre (1,5-2 litre) by sa mali vymieňať každých 8 hodín a malý moč (0,5-1 litra) - každé 3-4 hodiny.
10. Je potrebné pravidelne vymieňať katéter (drenáž cystostómie), optimálnym spôsobom je zmeniť katéter 1 krát týždenne, ale najmenej 1 krát za mesiac.
11. Moč z pisoáru by mal byť vypustený výlučne cez špeciálny ventil.
12. Pisoár je potrebné pravidelne meniť. Najlepšie zo všetkých, každých 24-48 hodín, ale aspoň raz týždenne.

Výmena katétra by sa mala uskutočniť iba vtedy, ak ste boli vyškolený lekárom a máte možnosť vykonávať túto manipuláciu sami!

Ak chcete vymeniť katéter Foley, budete potrebovať nasledujúce materiály:

• Nový sterilný Foleyov katéter, ktorý by mal mať rovnakú veľkosť ako starý.
• nový sterilný pisoár
• antiseptický roztok (chlórhexidín, miramistín, furacilín atď.)
• sterilné gázové obrúsky, jednorazové alkoholové utierky, náplasťová bandáž
• 1-2 páry sterilných rukavíc
• 20 ml sterilná injekčná striekačka
• sterilná kvapalina (fyziologický roztok, furatsilín, glukóza) na nafúknutie balónikového katétra.

2 časti: Príprava roztoku na praniePremytie cez katéter

Pravidelne prepláchnite katéter Foley, aby ste sa zbavili kontaminantov a zabránili upchatiu. Urobte to opatrne pomocou sterilného zariadenia a fyziologického roztoku.

Príprava roztoku na pranie

Umyte si ruky teplou vodou a mydlom po dobu 15 sekúnd a osušte papierovou utierkou.

• Ak je to potrebné, očistite ruky alkoholovým tampónom.
• Pracovný povrch opláchnite dezinfekčným roztokom alebo utrite vlhkou handričkou. Nechajte ho uschnúť.

Vyberte plastovú zátku a dezinfikujte hrdlo fľaše alkoholom.

• Gumový krk utrite najmenej 15 sekúnd. Musí byť čo najčistejšia.
• Nedotýkajte sa prstami hrdla fľaše a nevkladajte prsty dovnútra.

Držte injekčnú striekačku jednou rukou a druhou piest potiahnite nadol. Vytiahnite piest a naplňte striekačku 10 ml vzduchu.

• Upozorňujeme, že čierna čiara gumeného okraja piestu musí byť presne na čiare označenej „10 ml“ na striekačke.
• Vo väčšine prípadov musíte injekčnú striekačku naplniť 10 ml vzduchu. Váš lekár Vám však môže dať iné pokyny v závislosti od vašich okolností.

Ihlu zasuňte do gumového uzáveru fľaše a spustite piest, uvoľnite vzduch do fľaše.

• Ihlu musíte vložiť priamo do fľaše a držať injekčnú striekačku vertikálne.

Pokračujte v ťahaní piestu, až kým nebude striekačka naplnená 10 ml fyziologického roztoku.

• Ihlu ponechajte zasunutú do uzáveru. Nevyťahujte ho ani nevkladajte.
• Ihla musí zostať pod hladinou kvapaliny vo fľaši tak, aby ste nečerpali prebytočný vzduch.
• Čierna čiara gumového okraja piestu by mala byť presne na čiare označenej „10 ml“ na striekačke.
• Lekár Vám môže predpísať použitie viac alebo menej fyziologického roztoku.

Utrite do sucha čistým papierovým uterákom.

• Opäť si musíte umyť ruky, aj keď ste ich už pred prípravou injekčnej striekačky umyli.

Utrite spojenie katétra a drenážnej trubice s alkoholom 15-30 sekúnd.

• Nechajte uschnúť na vzduchu. Neotierajte ho uterákom a proces nezrýchľujte, nesušte sušičom vlasov ani fúkaním pier.

Vložte niekoľko uterákov pod križovatku katétra a drenážnej trubice, ako aj malú nádržku.

• Táto nádoba bude pri oplachovaní zbierať moč a inú tekutinu.

Do otvoreného konca katétra vložte sterilnú, prázdnu injekčnú striekačku. Potiahnite piest späť, aby ste zistili moč v katétri.

• Ak nie je moč, môžete prejsť na ďalší krok.
• Ak je injekčná striekačka naplnená močom, musíte vyfúknuť všetok moč z katétra. Pokúste sa úplne odstrániť močový katéter.

Vyberte prázdnu injekčnú striekačku a injekčnú striekačku vymeňte za injekčnú striekačku.

• Z injekčnej striekačky vyberte ihlu a striekačku vložte do katétra.
• Nedotýkajte sa hrotu ihly.
• Injekčnú striekačku pevne zasuňte do otvoru katétra.

Pomaly stlačte piest, naplňte katéter fyziologickým roztokom. Pracujte opatrne a zastavte pri prvom náznaku odporu.

• Je spravidla lepšie použiť prístup „push-pause“. Zatlačte na piest a nalejte 2 ml fyziologického roztoku do katétra, potom počkajte niekoľko sekúnd. Do katétra nalejte ďalšie 2 ml a potom znova zastavte. Tento vzor opakujte dovtedy, kým sa všetok fyziologický roztok nevyleje do katétra.
• Do katétra netlačte fyziologický roztok. Ak ste konfrontovaní s odporom, je lepšie vyhľadať pomoc od sestry alebo lekára. Možno budú vyzývať iný spôsob prepláchnutia katétra. Je tiež možné, že bude potrebné vymeniť katéter.

Stlačte koniec katétra a vytiahnite injekčnú striekačku.

• Ak je na katétri ventil, zatvorte ho po vybratí injekčnej striekačky.

Po dokončení si znova umyte ruky.

• Použite utierku na alkohol, utrite spojku striekačky a katétra. Nechajte ho uschnúť.
• Odstráňte uzáver z drenážnej trubice a utrite špičku skúmavky iným liehovým tampónom. Nechajte ho znovu uschnúť.
• Vložte skúmavku späť do katétra. Po 10-15 minútach skontrolujte, či moč z trubice voľne prúdi.
• Vyhoďte všetky použité injekčné striekačky a ihly do nečistej koše.
• Dôkladne si umyte ruky teplou vodou a mydlom. Umyte si ruky čistým, suchým uterákom.
• Proces je ukončený, ak je všetko čisté a pripojené.

Táto stránka bola prehliadnutá 46,391 krát.

Ako umyť katéter močového mechúra, táto otázka sa týka príbuzných pacienta, ktorý má permanentný močový katéter, kvôli neschopnosti nezávisle kontrolovať močenie alebo akútnu retenciu moču. Ak je katéter inštalovaný dlhšiu dobu, je k nemu pripojený pisoár, v ktorom sa zachytáva moč.

V zdravotníckom zariadení vymýva močový katéter zdravotný personál. Je však veľmi často možné, že pacienti sú prepustení z domu s katetrizovaným mechúrom a pacient alebo jeho príbuzní sa o neho musia postarať.

Katéter by mal byť pravidelne prepláchnutý tak, aby nedochádzalo k hromadeniu solí a iných močových sedimentov. Tým sa zabráni upchatiu a zníži sa riziko bakteriálnej infekcie vstupujúcej do močového mechúra.

Umývanie by sa malo vykonávať denne. Na tento účel môžete použiť zvyčajný fyziologický roztok, len mierne zahriaty. Zabránite tým nepríjemným pocitom počas zákroku.

Ak pocítite nepríjemný pocit v močovom mechúre, vločkách, sedimente a zakalení v vylučovanom moči, na prepláchnutie skúmaviek by sa mali použiť iné prostriedky:

• roztok furatsiliny;
• 3% kyseliny boritej;
• dioxidín pri zriedení 1:40;
• miramistin;
• 2% roztok chlórhexidínu a ďalšie.

Umytie furatsilinom vykonalo hotové riešenie, ktoré je možné zakúpiť v lekárni. V extrémnych prípadoch sa môže pripraviť nezávisle od tabliet. Za týmto účelom rozdrvte 2 tablety furatiliny a rozrieďte ich v 400 ml vody. Ak sa chcete zbaviť malých kryštálov, nástroj by mal byť vypustený cez niekoľko vrstiev gázy a až po tomto použití.

Všetky postupy a manipulácie by sa mali vykonávať čistými rukami. Po prvé, mali by sa dobre umyť mydlom a vodou a liečiť akýmkoľvek antiseptikom. Najlepšie je použiť na tento účel sterilné lekárske rukavice.

Na preplachovanie použite injekčnú striekačku s objemom 50 alebo 100 ml (Janetova striekačka). Okrem samotného umývania skúmavky môže byť často potrebné zavlažovanie močového mechúra liečivami a antiseptickými činidlami. Keďže nie každý má možnosť použiť sterilnú injekčnú striekačku, mal by sa pred každým použitím dávkovať s vriacou vodou. Po použití namočte do dezinfekčného roztoku podľa návodu na použitie.

Na opláchnutie skúmavky sa musí trubica odpojiť od pisoáru a spracovať antiseptickým roztokom. Kanyla injekčnej striekačky sa vloží do prívodu a tekutina sa pomaly vstrekne, po vložení každé 2-3 ml tekutiny je lepšie urobiť krátku prestávku niekoľko sekúnd. Roztok sa v žiadnom prípade nesmie aplikovať rýchlo, silno alebo pod tlakom. To sa musí robiť opatrne a pri najmenšom náznaku odporu sa zastaví.

Po vložení tekutiny sa musí injekčná striekačka odpojiť od trubice. To umožní, aby sa roztok spontánne vypustil do vopred pripraveného zásobníka. V prípade potreby je možné postup opakovať niekoľkokrát. Potom musíte uzavrieť ventil alebo pripojiť vrecko.

Umytý katéter nemusí byť pripojený k špinavému pisoáru. Mal by sa tiež liečiť antiseptickými alebo dezinfekčnými prostriedkami. Pri správnej liečbe trubice katétra močového mechúra je minimalizované riziko vzostupnej infekcie.

Preto by ste mali starostlivo zvážiť všetky odporúčania na starostlivosť o katéter, aby sa zabránilo výskytu zápalových ochorení obličiek a močových ciest.

Existujú choroby, keď pacienti potrebujú nepretržitú katetrizáciu, aby sa zabezpečila evakuácia moču z močového mechúra. Občas by mal byť katéter v močovom mechúre niekoľko dní (napr. Pred alebo po operácii). Pri absencii náležitej starostlivosti môže dlhá katetrizácia viesť k infekcii močového mechúra alebo obličiek a dokonca k rozvoju sepsy. Preto by mali byť príbuzní týchto pacientov schopní pozitívne sa starať o katéter a prepláchnuť dutinu močového mechúra.

1. Opatrne si umyte ruky mydlom a ošetrite ich bavlneným tampónom navlhčeným v alkohole. Pripravte si roztok furatsilíny alebo pripravte roztok.

Umytie močového mechúra sa vykonáva za účelom mechanického odstránenia produktov rozpadu malých kameňov, tkaniva alebo hnisu. V prípade chronických a akútnych ochorení sliznice močového mechúra, ako liečebného zákroku, sa umýva antiseptikami a liekmi. Taktiež sa vykoná postup premývania močového mechúra pomocou gumového katétra pred vstupom cystoskopu.

1. Je potrebné vopred stanoviť kapacitu močového mechúra, a to meraním množstva moču, ktorý sa uvoľňoval počas močenia.

Ak je katéter umiestnený abnormálne, môže sa opierať o stenu alebo sa môže zablokovať hlienom. To spôsobí, že premývacia kvapalina nevytečie z katétra. V tomto prípade sa musí katéter trochu odstrániť alebo naliať trochu tekutiny, aby sa odstránil hlien. Ak pacient pociťuje bolesť pri vstupe do tekutiny, znamená to, že ste vstrekli nesmierne veľké množstvo tekutiny.

Katétre sú lekárske nástroje, ktorými sú duté trubice. Používajú sa na odstránenie obsahu orgánu, na umývanie dutín, na vstup liečivých látok.

Katétre môžu mať rôzne dĺžky, sú vyrobené z rôznych materiálov: kovu, plastu, gumy. Je dôležité, aby boli nástroje sterilne čisté a nespôsobili zápal v dutine orgánov, do ktorých sú vložené. Častejšie ako akékoľvek katétre sa používajú v urológii, aby sa zabezpečil odtok moču z močového mechúra. Na tento účel sa používa Pezzerov katéter. Tento nástroj sa často používa pred pôrodom na vyprázdnenie močového mechúra ženy. Celý močový mechúr môže rušiť typický prechod dieťaťa cez pôrodný kanál. Pezzerov katéter je vyrobený z gumy a na jeho konci sa nachádza úsek a 2 otvory. Nástroj sa ďalej zavádza. Oblasť okolo močovej trubice je ošetrená dezinfekčným roztokom. Do kanála sa vloží sonda tak, aby sa katéter ťahal na svojom konci. Potom sa nástroj vloží do močovej trubice, potom sa sonda odstráni a katéter sa automaticky narovná. Je potrebné zaviesť Pezzzerov katéter do hĺbky 6 cm tak, aby jeho koniec bol umiestnený v dostatočnej vzdialenosti od močovej trubice a stien močového mechúra. Ak je prístroj vložený príliš veľký, jeho koniec sa dotkne hornej časti močového mechúra, v dôsledku čoho nedochádza k úniku moču. Ak je katéter nedostatočne veľký, môže spôsobiť hyperreflexiu močového mechúra. Odstráňte Pezzzerov katéter zatlačením stien močovej trubice.

Subklaviálny katéter sa umiestni, keď nie sú periférne žily dostupné pre infúznu terapiu, v prípade potreby v bohatej a viachodinovej terapii, počas dlhých operácií s veľkou stratou krvi. Používa sa aj v prípade potreby na parenterálnu výživu, v prípade požiadaviek na kontrolné a diagnostické vyšetrenia, pri príprave na katetrizáciu sa na operačný stôl umiestni subklavia žily pacienta, ktorá má znížený koniec hlavy o 15 gramov. To je nevyhnutné pre prevenciu vzduchovej embólie. Operatívne pole sa ošetrí dvakrát 2% roztokom jódu, aplikuje sa sterilná plienka a znovu sa spracuje 70% alkoholom. Pacientovi sa podáva lokálna anestézia. Potom sa kožná punkcia vykoná ihlou s injekčnou striekačkou na katetrizáciu, pričom sa stlačí piest. Pri vstupe do subklavickej žily v injekčnej striekačke sa objaví krv. Potom sa ihla spustí o ďalších 2-3 mm. Potom sa striekačka vyberie, vstup do ihly sa uzavrie prstom. Ihlou sa vloží vodidlo, ihla sa vyberie a cez vodidlo sa zavedie katéter do hĺbky 6-8 cm Po odstránení vodítka lekár kontroluje umiestnenie katétra v žile prúdom krvi do striekačky. Potom sa katéter premyje a infúzny systém sa pripojí alebo sa uzavrie sterilnou gumovou zátkou.

Katéter Foley je pripravený na katetrizáciu močového mechúra až 7 dní. Podobný postup je potrebný na vykonávanie len zdravotníckych pracovníkov vyškolených v jeho implementácii.

Umiestnenie Folia katétra by sa malo vykonávať za sterilných podmienok, aby sa zabránilo infekcii v močovom trakte. Lekár alebo zdravotná sestra musia nosiť jednorazové rukavice a sterilné nástroje. Pacient je umiestnený na gauči, na chrbte, jeho nohy musia byť rozprestreté a ohnuté v bokoch alebo narovnané, pred zákrokom sú ženské pohlavné orgány ošetrené vodným roztokom antiseptika. Zdravotnícky pracovník tlačí labia prstami ľavej ruky a pravou rukou vkladá katéter do otvoru uretry, mazaný vazelínovým olejom alebo sterilným glycerínom. Pohyby sa vykonávajú hladko, bez úsilia. Prístroj sa vloží do močového mechúra drvivým spôsobom. Vzhľad moču je známkou toho, že katéter je v močovom mechúre. S jeho správne vyhlásenie, pacient by nemal cítiť nepohodlie a bolesť.

Pred vložením katétra do muža sa hlava jeho penisu ošetrí vodným dezinfekčným roztokom. Aby sa zabránilo popáleniu sliznice, nie je možné používať alkoholické prípravky. Zdravotnícky pracovník pomocou špeciálnej handričky zatvára penis pacienta ľavou rukou. Je potrebné upevniť člen medzi 3. a 4. prstom, prvý a druhý prst sú potrebné na upevnenie hlavy a mierne potiahnite penis smerom k pupku, aby sa uhladil uhol v močovej trubici. alebo vazelínový olej, sterilný glycerín) alebo ho ošetrovať emulziou syntomycínu. Koniec "zobáku" katétra je nasmerovaný kliešťami do vonkajšieho otvoru močovej trubice, po ktorom sa postupne posúva smerom k močovému mechúre. Je nevyhnutné, aby nástroj prešiel voľne. Ak sa katéter nedá vložiť, mal by sa vymeniť za menší, keď sa katéter dostane do močového mechúra, malý balón sa na konci naplní vodou. Balónik drží nástroj na svojom mieste a zabraňuje jeho vypadnutiu. Potom sa katéter pripojí k vaku, ten, ktorý bude zbierať moč. Je pripevnený na stehno, oblečenie alebo posteľ. Ak chcete odstrániť katéter, odstráňte vzduch z nádoby cez špeciálny ventil s podporou striekačky. Prístroj sa vyberie z močovej trubice, ktorej vonkajší otvor sa potom spracuje s vodným roztokom antiseptika. Potom vstúpte do katétra, lubrikujte vazelínovým olejom alebo glycerínom rovnakým spôsobom, ako je opísané vyššie.

Keď má pacient katéter, infekcii močového mechúra nie je vždy možné predísť, ale pravdepodobnosť jeho výskytu môže byť znížená. V tejto časti sa budeme podrobnejšie zaoberať tým, ako sa starať o močový katéter. Upozorňujeme, že všetky manipulácie sa vykonávajú po dôkladnom umývaní rúk a prednostne rukavicami.

Umyte kožu okolo katétra mydlom a vodou dvakrát denne, aby ste zabránili podráždeniu a infekcii. Okrem toho po každom pohybe čreva prepláchnite pacienta. Po dôkladnom umytí pokožky jemne osušte.

Ženy pri utieraní po vyprázdnení čriev, opláchnutí a vysušení perinea by sa mali vykonávať spredu dozadu, aby sa zabránilo vstupu baktérií z konečníka do katétra a močového traktu.

Denne vrecko opláchnite vodou. Vo vode môžete pridať 3% roztok stolového octu v pomere 1: 7.

Pisoár vyprázdňujte každé 3-4 hodiny.

Uchovávajte močový vak vždy pod úrovňou močového mechúra.

Ihneď povedzte svojmu lekárovi, ak začne moč unikať spod katétra, vyskytujú sa bolesti brucha, pocit plnosti, krv alebo vločky v moči. Ak je katéter upchatý, bolí, musí sa okamžite vymeniť.

Nikdy neťahajte za katéter. Odpojte katéter len na jeho opláchnutie alebo výmenu, ako aj na vyprázdnenie pisoáru.

Dôvody, pre ktoré uniká moč: príliš tenký katéter, balónik nie je dostatočne nafúknutý, ohyb katétra alebo močová trubica, zablokovanie katétra.

Ak sa odtok moču prestane vykonávať, príčiny môžu byť: t

• ohyb katétra alebo močovej trubice,
• nedostatočný príjem tekutín v tele (zvýšenie objemu spotrebovanej tekutiny),
• moč je fixovaný príliš vysoko (znížte ho pod hladinu močového mechúra),
• blokáda katétra,
• renálna dysfunkcia (anúria) so zhoršením stavu pacienta.

Katéter inštalovaný v močovom mechúre môže umývať pacient alebo jeho rodina. Premyte teplým fyziologickým roztokom. Ak sa v moči objavia usadeniny alebo vločky, vypláchnite katéter roztokom furatsiliny. Doma si môžete pripraviť roztok dvoch furatsilínových tabliet rozpustených v 400 ml prevarenej vody. Roztok pretlačte cez dvojitú vrstvu gázy. V lekárni si môžete kúpiť hotové riešenie. Vhodné sú tiež 3% roztok kyseliny boritej, dioxidín, zriedený 1:40, miramistín, 2% roztok chlórhexidínu.

Katéter sa prepláchne 50 alebo 100 miligramovou injekčnou striekačkou (injekčná striekačka Janet). Pred použitím opláchnite injekčnú striekačku vriacou vodou av medzerách v roztoku: 3% chlóramín alebo 2% chlórhexidín. Riešenia sa predávajú v lekárni. Po odpojení trubice od pisoáru spracujte jeho koniec zvonku roztokom furatsiliny alebo akýmkoľvek antiseptickým roztokom. Potom vložte roztok do injekčnej striekačky, vložte kanylu injekčnej striekačky do otvoru skúmavky a pomaly vstúpte do roztoku, začnite s malými dávkami (20-30 ml). Po vložení častí roztoku vyberte injekčnú striekačku z katétra. Roztok bude voľne prúdiť.

Ak sa vyžaduje terapeutický účinok na sliznicu močového mechúra, môže byť premývanie denne. V ostatných prípadoch podľa potreby.

Dúfame, že vám naše odporúčania pomôžu. Ak máte akékoľvek problémy, kontaktujte, prosím, organizačné oddelenie hospicu telefonicky: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06 z 8-00 na 17-00. Alebo telefonicky (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 po celý deň.

Urolog home náhradný katéter, cystostómia v Moskve a Moskovskej oblasti profesionálne a efektívne. Služby a ceny

Ako sa starať o urologický katéter alebo cystostómiu (drenáž, katéter močového mechúra)?

Pokúsime sa všetko vysvetliť jednoduchým spôsobom!

Po prvé, definujme pojmy: urologický katéter je drenážna trubica, ktorá je inštalovaná cez močovú trubicu a cez kožu pod pupkom a potom (keď je inštalovaná cez kožu do močového mechúra) - tento katéter alebo trubica sa bude nazývať cystostómia!

Mimochodom, o tom, kedy je lekár alebo cystostómia umiestnená lekárom a čo je lepšie čítať tu...

Ďalšou dôležitou otázkou je, ako funguje odvodnenie. Inými slovami, ak je drenáž (katéter alebo cystostómia) čistá, číra moč, potom je to jeden prípad, a ak je zakalená, s rôznymi nečistotami, potom je to úplne iná situácia. Prísne vzaté, na základe toho sa buduje taktika starostlivosti o rúru.

V prvom prípade (moč je čistý) nie je potrebné umývanie močového mechúra (katétra), pacient dodržiava obvyklú pitnú dávku (pije vodu) a uvoľňuje moč. Trvalý katéter, ktorý je vložený cez močovú trubicu, musí byť každých 7 dní nahradený novým katétrom (ideálne), ale v praxi sa náhrada zvyčajne uskutočňuje každých 12 až 14 dní. A každý mesiac nahradiť cystostómiu (každých 30 dní).

V druhom prípade (moč nie je priehľadný, prímes solí, periodicky tendencia upchávať trubicu), je potrebné umývať močový mechúr 1-2 krát denne vodným roztokom furacilínu, naliať Jean do močového mechúra striekačkou (takou veľkou špeciálnou striekačkou, kúpiť v lekárni) 30 ml trikrát, to znamená, že sa vstreklo 30 ml, injekčná striekačka sa odstránila - z močového mechúra vytiekla tekutina, znovu sa vstreklo 30 ml, injekčná striekačka sa odstránila - opäť vytekala a opäť tiež). V niektorých prípadoch je potrebné pranie až 3 - 4 krát denne s ešte väčšími objemami (s intenzívnejším upchatím trubice hlienom alebo kryštálmi). Výmena katétra v prípadoch, keď sa moč s nečistotami vykonáva častejšie. Ale v každom prípade budete potrebovať konzultáciu na mieste s odborníkom!

Furacilín sa predáva v lekárni ako hotový roztok, alebo si ho môžete pripraviť rozpustením furatsilínových tabliet vo vode. Vodný roztok furatsiliny pripravený v destilovanej vode alebo v izotonickom roztoku chloridu sodného. V 5000 dieloch vody alebo fyziologického roztoku sa rozpustí 1 časť furatsilínu, čím sa získa 0,02% roztok. Aby sa furatsilín rozpustil rýchlejšie, voda sa môže priviesť do varu a konečný roztok sa ochladí na teplotu miestnosti.

Jednoducho povedané, pripravte 100 ml roztok, musíte použiť 1 tabletu furatsiliny 0,1 g.

Ďalším dôležitým bodom je ošetrenie trubice v oblasti kože zvonku (ak ide o cystostómiu) a v oblasti vonkajšieho otvorenia močovej trubice (ak je nainštalovaný uretrálny katéter) vodným roztokom chlorhexidín diglukonátu 0,05% raz denne.

A nemenej dôležitý bod: hlavná vec je, že pacient nemá alergie na všetky tieto lieky!

Ak máte otázky týkajúce sa starostlivosti o takýchto pacientov, môžete sa obrátiť na on-line konzultáciu prostredníctvom korešpondencie, radi vám pomôžeme! K dispozícii je tiež služba, ktorá zavolá urológa do domu na konzultáciu a výmenu katétra (cystostómia) v Moskve a Moskovskej oblasti.