Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

• Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
• Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
• Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

• alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

• Deti mladšie ako 5 rokov
• Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
• Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. Hexametyléntetramín,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Návod na použitie Monural - oficiálne *

Registračné číslo P N012976 / 01-110707

Obchodný názov: Monural ®

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
1 balenie obsahuje: liečivo - fosfomycin trometamol 3,754 g alebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g alebo 3,0 g fosfomycínu); excipienty: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Popis.
Granule bielej farby s vôňou mandarínky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotík

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Monural má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, čo má za následok špecifickú, selektívnu a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu, čo zabezpečuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosťou synergizmus s inými antibiotikami (in vitro si všimnite synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou). Antibakteriálne spektrum účinku fosfomycín trometamolu in vitro zahŕňa väčšinu obvyklých gram-pozitívnych (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

Farmakokinetika.
Absorpcia: Monurál sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Posledne uvedený nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť v jednej dávke 3 g je od 34 do 65%. Maximálna koncentrácia v plazme sa pozoruje 2-2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22-32 mg / l. Polčas plazmy je 4 hodiny.

Distribúcia: Monurum sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24 až 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Monurálna koncentrácia v moči nad minimálnou inhibičnou koncentráciou pre E. coli sa udržiava najmenej 80 hodín.

Vylučovanie: Monurálna suspenzia je 90% vylučovaná obličkami v nezmenenej forme, čo spôsobuje vysoké koncentrácie v moči. Približne 10% prijatej dávky sa vylučuje črevom bezo zmeny. U pacientov so stredne zníženou funkciou obličiek (klírens kreatinínu. Indikácie na použitie

• Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie
Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu

Použitie počas gravidity a laktácie
V tehotenstve sa liek predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo v čase liečby ukončiť dojčenie.

Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Granuly sa rozpustia v 1/3 pohára vody. Monural sa aplikuje raz denne vo vnútri na prázdny žalúdok 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po predchádzajúcom vyprázdnení močového mechúra. Dospelí určujú 1 balenie (3 g) 1 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálne diagnostické postupy užívajú Monurál dvakrát v uvedených dávkach: 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku.

Deti od 5 rokov do 18 rokov predpísané v dennej dávke 2 g 1 krát denne.

Priebeh liečby je 1 deň.

V závažnejších prípadoch (starší pacienti, opakujúce sa infekcie) užívajte ďalšie 1 balenie počas 24 hodín.

Pri zlyhaní obličiek znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Vedľajšie účinky
Možné poruchy gastrointestinálneho traktu (nauzea, pálenie záhy, hnačka), kožná vyrážka, alergické reakcie.

predávkovať
Príznaky predávkovania: hnačka. Ak sa vyskytne pretrvávajúca hnačka, odporúča sa symptomatická liečba.

Riziko predávkovania je minimálne, pretože Monural je dostupný v baleniach po 1 alebo 2 baleniach. V prípade predávkovania sa odporúča užívať tekutinu vo vnútri, aby sa zvýšila diuréza.

Interakcia s inými liekmi
Treba sa vyhnúť súbežnému podávaniu s metoklopramidom, pretože to môže viesť k zníženiu koncentrácie Monural séra a moču.

Špeciálne pokyny
Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural - je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.

Pacienti s diabetom by mali vziať do úvahy, že 1 balenie Monuralu s dávkou 2 g alebo 3 g fosfomycínu obsahuje 2 100 g alebo 2,213 g sacharózy.

Uvoľňovací formulár
Granuly na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g, 6 g alebo 8 g liečiva sa umiestnia do balení 4-vrstvovej laminovanej fólie (papier-polyetylén-hliník-polyetylén). 1 alebo 2 balenia sú umiestnené v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Výrobný podnik
Zambon Switzerland Ltd., cez Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švajčiarsko.

Nároky na kvalitu lieku by mali byť zaslané na adresu: zástupca úradu Zamon Group SP.A. (Taliansko): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelária 17.

Monural ® (Monural ®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

Zloženie a uvoľňovacia forma

vo vreciach z papiera, laminovaných polyetylénom, 2 alebo 3 g; v balení kartónu 1 alebo 2 vrecká.

Opis liekovej formy

Biele granule s charakteristickou vôňou.

vlastnosť

Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Farmakologický účinok

Potláča prvý stupeň syntézy steny bakteriálnej bunky. Má tiež špecifický účinok - inhibuje enolpyruvil-transferázu, ktorá zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie a možnosť synergizmu s inými antibakteriálnymi činidlami (in vitro je synergizmus zaznamenaný s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou).

farmakodynamika

Antibakteriálne spektrum fosfomycinu trometamolu in vitro účinku zahŕňa najbežnejšie grampozitívne (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) A gramnegatívne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Trometamol nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť jednorazovej perorálnej dávky 3 g sa pohybuje od 34 do 65%. C_max v plazme sa dosiahne 2 - 2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22 - 32 µg / ml. T_1/2 - 4 hodiny

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia fosfomycínu pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči počas 24 - 48 hodín, čo znamená priebeh jednorazovej liečby. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. Približne 18–28% dávky sa vylúči v stolici bezo zmeny.

Indikácie liek Monural ®

Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy; bakteriálna nešpecifická uretritída; asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien; pooperačné infekcie močových ciest; prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie

Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (kreatinín Cl

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Monural®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Monural - návod na použitie pre dieťa alebo dospelého, indikácie, zloženie, forma uvoľnenia a cena

Podľa inštrukcií je Monural antibiotikum zo skupiny derivátov zlúčenín kyseliny fosfónovej. Účinná látka kompozície fosfomycínu je antiseptikum a pomáha vyrovnať sa s chorobami urogenitálneho systému spôsobeného baktériami. Liek vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Zambon Switzerland. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Monural je reprezentovaný jednou formou uvoľňovania - granuly na rozpustenie. Ich zloženie, balenie a opis:

Biele granule s vôňou mandarínky

Koncentrácia fosfomycin trometamolu, g na balenie

Sacharóza, pomarančová a mandarínová príchuť sacharín

Balenie z laminovaného papiera, 1 alebo 2 ks. v balení s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má baktericídny účinok, mechanizmus nástroja je spojený s inhibíciou počiatočného štádia syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Účinná látka fosfomycín patrí ku štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruvil-transferázou), ktorý s ním súťaží.

V dôsledku toho je táto látka inhibovaná, proces je selektívny, špecifický a nevratný. Interakcia fosfomycínu s enzýmom ovplyvňuje neprítomnosť skríženej rezistencie (rezistencie) s inými antibiotikami, zaznamenáva sa možnosť synergizmu (in vitro, zvýšenie účinkov kyseliny pipemidovej, Amoxicilínu, Cefalexínu).

Monural má účinok na enterokoky, stafylokoky, fekálnu Escherichia coli, enterobaktérie, Klebsiella, Proteus, pseudomonády, saprofytické mikroorganizmy, serráciu, citrobacter. Fosfomycín znižuje adhéziu bakteriálnych patogénov na epitelové tkanivo močových ciest (urotélia). Po užití lieku sa rýchlo vstrebáva do žalúdka, má 34-65% biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu v 2-2,5 hodinách.

Fosfomycín sa neviaže na sérové ​​plazmatické proteíny, rozkladá sa na dve látky a už sa metabolizuje. Baktericídny účinok vzniká už po prvom podaní granulí a trvá 1-2 dni. Polčas dávky zostáva 4 hodiny, vylučujú sa močom a žlčou. Čas vysadenia sa môže predĺžiť s miernym zlyhaním obličiek, v starobe.

Monural je antibiotikum alebo nie

Prípravok obsahuje účinnú látku fosfomycín, ktorej účinok spočíva v deštrukcii baktérií a prevencii ich ďalšej reprodukcie. Vzhľadom k tomu, Monural pre mužov a ženy je antibiotikum. Pred použitím lieku je nutná konzultácia s lekárom, samopodanie lieku je zakázané z dôvodu možného vývoja nežiaducich reakcií.

Indikácie pre použitie Monural

Návod na použitie Monural hovorí, že indikuje použitie. Patrí medzi ne:

• pooperačné infekcie močových ciest;
• akútna bakteriálna cystitída a rekurentné ataky ochorenia;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo transuretrálnej diagnóze;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pyelonefritída (v kombinácii s inými liekmi proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie).

Ako užívať Monural

Podľa pokynov dospelí užívať granule 3 g raz denne. Priebeh liečby trvá jeden deň. Opakovanie dávky Monuralu je možné v priebehu dňa v prípade závažnej, opakujúcej sa infekcie v starobe. Aby sa zabránilo vstupu baktérií do močových ciest počas chirurgického zákroku alebo diagnostických operácií, 3 g lieku sa predpisujú 3 hodiny pred zákrokom a rovnaké množstvo každý druhý deň.

Deti staršie ako päť rokov dostávajú jednorazovú dávku Monurálu v dávke 2 g. Pri zlyhaní obličiek u jedincov akéhokoľvek veku sa dávka znižuje, interval medzi dávkami sa zvyšuje. Granule sa rozpustia v treťom pohári vody. Liek sa užíva nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle. Odporúča sa to urobiť v noci po vyprázdnení močového mechúra.

Lekári si všimli, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximálnu koncentráciu v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycín sa dlhodobo rozpadá a trvá 2-3 dni. Z tohto dôvodu je stabilná koncentrácia aktívnej zložky udržiavaná po dlhú dobu aj po užití jednorazovej dávky. Podľa prehľadov pacientov sa po niekoľkých hodinách po aplikácii rozpustených granúl zníži syndróm bolesti, príznaky dyzúrie.

Lekári predpisujú používanie lieku len vtedy, ak sú príznaky ochorenia. Neužívajte lieky často. Ak sa príznaky objavia raz mesačne alebo častejšie, môže sa vyskytnúť chronická forma ochorenia. Malo by sa s ním zaobchádzať individuálne a vždy komplexne. Lekári varujú pacientov, že pilulky a dávkové formy na parenterálne použitie pod značkou Monural neexistujú. Jediným uvoľňovaním sú granule.

Špeciálne pokyny

Návod na použitie lieku Monural sa vzťahuje na jeho osobitné pokyny na použitie. Časť úryvkov z odseku:

1. Pacienti s diabetom si musia pamätať, že jeden paket granúl predstavoval 2,1-2,213 g sacharózy.
2. Absorpcia aktívnej zložky lieku sa počas jedla spomaľuje, takže je potrebné roztok vypiť nalačno.
3. Použitie širokospektrálnych antibiotík, vrátane Monuralu, môže často spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami alebo pseudomembranóznu kolitídu. Ťažká hnačka indikuje jej prejavy počas alebo po podaní. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa symptomatická liečba. Počas liečby sú zakázané lieky inhibujúce intestinálnu motilitu.

Počas tehotenstva

Táto inštrukcia povoľuje použitie Monuralu počas gravidity a laktácie, ale len v extrémnych prípadoch a po potvrdení, že prínos liečby pre matku prevýši potenciálne riziko teratogénnych účinkov na plod. Predovšetkým takéto pravidlá sa berú do úvahy v prvom trimestri prenášania dieťaťa. V druhom a treťom trimestri sa znižuje riziko účinku na plod, takže tehotné ženy užívajú štandardnú dávku 3 g denne. v prípade potreby sa dávka opakuje o deň neskôr.

monural

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Viacvrstvové laminované vrecká (1) - kartóny.

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Viacvrstvové laminované vrecká (1) - kartóny.

Širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine grampozitívnych mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje fosfomycín adhéziu mnohých baktérií k epitelu močového traktu.

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť s jednou dávkou 3 g je 34-65%. C_max sa dosiahne v 2-2,5 hodinách a je 22-32 µg / ml.

Distribúcia a metabolizmus

Fosfomycín trometamol sa neviaže na plazmatické proteíny, disociuje sa v tele na fosfomycín a trometamol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a už sa metabolizuje, hlavne sa akumuluje v moči. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou dávkou).

T_1/2 z plazmy - 4 hodiny Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s miernym poklesom funkcie obličiek (CK> 80 ml / min), vrátane fyziologického poklesu u starších pacientov, T_1/2 fosfomycín je mierne predĺžený, ale koncentrácia v moči zostáva na terapeutickej úrovni.

akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;

- bakteriálna nešpecifická uretritída;

- Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;

- pooperačné infekcie močových ciest;

- prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Monural - antibiotikum na liečbu cystitídy

Monural (MONURAL, nepatentovaný medzinárodný názov Fosfomycin) je širokospektrálne antibiotikum.

Liek patrí do skupiny uroanteptík, ktorých hlavným účelom je liečba a prevencia zápalových bakteriálnych ochorení močových ciest. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Výhodou odlíšiteľnej výhody Monuralu od iných liekov je jeho jednorazové vymenovanie v prípade akútnej cystitídy. V priebehu liečby postačuje iba 1 vrecko. Tento dávkovací režim ušetrí pacientom, aby nemuseli už niekoľko dní užívať iné antibiotiká.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotikum skupiny derivátov kyseliny fosfónovej. Uroantiseptik.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Monural? Priemerná cena v lekárňach je 470 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Monural sa vyrába vo forme granúl, z ktorých sa pripravuje roztok na orálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (vo viacvrstvových laminovaných vreciach, v kartónovom zväzku 1 vrecka).

• Účinná látka - fosfomycin trometamol: v 1 balení - 3,754 g (vrátane fosfomycínu - 2 g) alebo 5,631 g (vrátane fosfomycínu - 3 g).

Pomocné zložky: sacharóza, sacharín, pomarančové a mandarínové príchute.

Farmakologický účinok

Monural je širokospektrálne antibiotikum.

Liečivo má baktericídny účinok, inhibuje prvý stupeň syntézy steny bakteriálnej bunky. Monural je štruktúrny analóg fosfoenol pyruvátu. Môže vstúpiť do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil-transferázou. Výsledkom je špecifická, selektívna a ireverzibilná inhibícia tohto enzýmu, ktorá zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosť synergizmu s inými antibiotikami.

Liek je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Monural sa používa na nasledujúce typy cystitídy:

1. Akútna infekčná cystitída s miernym vylučovaním baktérií v moči (bakteriúria);
2. Chronická infekčná cystitída;
3. Chronická posttraumatická cystitída s bakteriúriou;
4. Cystitída počas tehotenstva;
5. Pooperačná cystitída.

Monurálna liečba je predpísaná pre cystitídu 3 g (1 sáčok) denne počas 1-2 dní (v závislosti od závažnosti procesu).

kontraindikácie

Liek nie je predpísaný:

• v prípade alergických reakcií na fosfomycín alebo iné zložky;
• pacientov so závažným zlyhaním obličiek;
• detí do piatich rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

V tehotenstve sa menovanie Monuralu vykonáva len pod prísnymi indikáciami (vystavené masívnej bakteriúrii a absencii účinku iných terapií).

V prípadoch, keď podávanie lieku spadá do obdobia laktácie, mali by ste opustiť dojčenie.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie indikuje, že pre dospelých je predpísané monurálne 3 g 1 krát denne. Priebeh liečby je 1 deň. Ak je to potrebné (u závažných alebo opakujúcich sa infekcií, u starších pacientov), ​​je možné liek znovu odobrať v dávke 3 g po 24 hodinách.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálnych diagnostických postupov, liek sa užíva v dávke 3 g 3 hodiny pred zákrokom a 3 g 24 hodín po prvej dávke.

Deti vo veku nad 5 rokov, liek je predpísaný v dávke 2 g len raz.

Pri menovaní lieku pacientom s renálnou insuficienciou znížte dávku a zvyšte interval medzi dávkami.

Pred odobratím granúl rozpustených v 1/3 šálky vody. Liek sa užíva 1 krát denne nalačno 2 hodiny pred alebo po jedle (najlepšie pred spaním) po vyprázdnení močového mechúra.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť vo forme takýchto reakcií tela:

1. Alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky a svrbenia.
2. Z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, hnačka. Pri silnom pití tieto javy zvyčajne miznú.

predávkovať

Riziko vzniku predávkovania Monurálom je minimálne.

Terapia: nútená diuréza.

Špeciálne pokyny

Pri menovaní Monurálu pacientom s diabetes mellitus treba mať na pamäti, že 1 vak obsahujúci 2 g fosfomycínu obsahuje 2,1 g sacharózy a 1 vrecko obsahujúce 3 g fosfomycínu obsahuje 2 213 g sacharózy.

Skôr ako začnete užívať Monural, musíte informovať svojho lekára, ak: t

• ste alergický na akúkoľvek časť lieku;
• mali ste niekedy astmu alebo ochorenie pečene;
• ak ste tehotná, dojčíte alebo navrhujete, aby ste boli tehotná;
• užívate lieky, najmä Tsisaprid (propulcid) a metoklopramid (Reglan), ako aj voľne predajné lieky, bylinky, výživové doplnky a vitamíny.

Treba tiež pamätať na to, že monural môže zvýšiť hnačku, hoci zvyčajne nie je hnačka pacienta prekážkou podávania tohto lieku.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom je možné zníženie koncentrácie fosfomycínu v sére av moči (táto kombinácia sa neodporúča).

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie žien užívajúcich liek Monural na liečbu cystitídy:

1. Milovať. Tak, že bez relapsov Monural nebude vyrovnať, ako sa hovorí "tu a teraz" zmierňuje zápal, ale je lepšie brať v kombinácii s Uroprofit, takže relapsy sa nestane, a je vhodné pravidelne zabrániť rovnakej uroprofit. tam brusnice, praslička, medvedica a vitamín C, posilní močový mechúr. Urobil som len to - Monural + Uroprofit, potom som prešiel na profylaktickú liečbu s Uroprofit, a ako výsledok, recidívy cystitídy zastavil. Teraz raz za rok, Uroprofit kurz je na udržanie močového mechúra, nie je opakovanie cystitídy, všetko je v poriadku)
2. Oksana. Mnohí tvrdia, že liečba cystitídy sa neodporúča antibiotikami, s ktorými zvyčajne liečime iné infekcie. Po ich použití sa vytvárajú kmene, v dôsledku čoho sa telo stáva všeobecne necitlivé na antibiotiká. Aby sa tomu zabránilo, cystitída sa má liečiť Monuralom, pôsobí na E. coli v mechúre a zabíja tam všetky baktérie. Tento liek mi vždy pomáha dobre a rýchlo.
3. Anna. Prvýkrát som sa dostal do cystitídy... Trpel som pár dní, moje obdobie začalo... ako keby nebola cystitída), potom sa po týždni všetko vrátilo a záchvaty boli niekoľkokrát silnejšie a bolestivejšie, dokonca išli na stenu! Monural vzal, všetko jasne podľa pokynov... áno, hnačka, nepohodlie, ale na moje šťastie bolesť zastavila hneď na druhý deň!

analógy

Antibakteriálne činidlo na liečenie zápalových ochorení urogenitálneho systému je vybrané nefrologom alebo urológom. Najlepšia možnosť - v prípade neznášanlivosti lieku Monular nájsť štrukturálne analógy s maximálnou antimikrobiálnou aktivitou.

Lieky podobné v akcii:

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Čo je lepšie: Nolitsin alebo Monural?

Nolitsin - je chinolónový bakteriálny agens so širokým spektrom účinku, ktorý sa používa na liečbu infekčných ochorení horných a dolných močových ciest (komplikovaných alebo nekomplikovaných, vyskytujúcich sa v akútnej alebo chronickej forme).

Indikácie na jeho použitie sú pyelitída, pyelonefritída, cystitída, chronická prostatitída, infekčné ochorenia spojené s urologickými operáciami, neurogénny močový mechúr a nefrolitiáza spôsobená náchylnými na patogény norfloxacínu (účinná látka Nolicin).

Priebeh liečby Norfloxacínom trvá - v závislosti od závažnosti stavu pacienta a povahy priebehu ochorenia - od 3 - 5 dní (pre nekomplikovanú cystitídu) do niekoľkých týždňov (pre chronickú formu bakteriálnej prostatitídy).

Na rozdiel od Monuralu sa Nolitsin nemôže používať v pediatrii a tehotných ženách.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Skladujte 3 roky od dátumu výroby, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C, mimo dosahu malých detí.

monural

Monural je liečba cystitídy a infekcií dolných močových ciest. Základom nástroja je antibiotikum so širokým spektrom účinku (derivát kyseliny fosfónovej) - fosfomycin trometamol.

Liek vytvára vysoké koncentrácie v moči, takže pôsobí veľmi rýchlo. Monural nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie a je dobre tolerovaný.

Na rozdiel od mnohých antibiotík, ktoré spôsobujú takýto vedľajší účinok ako foto toxicita (aj keď slnko nie je aktívne, môže dôjsť k zmenám na koži), Monural nie je foto toxický, možno ho bezpečne aplikovať kedykoľvek počas roka.

Výhodou odlíšiteľnej výhody Monuralu od iných liekov je jeho jednorazové vymenovanie v prípade akútnej cystitídy. V priebehu liečby postačuje iba 1 vrecko. Tento dávkovací režim ušetrí pacientom, aby nemuseli už niekoľko dní užívať iné antibiotiká.

Monural: Návod na použitie

Formy uvoľnenia

Biele granule s charakteristickou vôňou na prípravu perorálneho roztoku, balené vo vreciach z laminovaného papiera, 2 g alebo 3 g.

Monural v 1 sáčku obsahuje:

Účinná látka: fosfomycin trometamol - 3,754 alebo 5,631 gramov (čo zodpovedá 2 alebo 3 gramom fosfomycínu).

Pomocné látky: mandarínová príchuť; pomarančová príchuť; sacharín; sacharóza tiež ochucovadlá (mandarínky a pomaranče), sacharóza a sacharín.

Balenie: v kartónovom zväzku 1 alebo 2 vrecúšok.

Indikácie na použitie

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Farmakologický účinok

Monural má jedinečný mechanizmus účinku, ktorý je spojený so supresiou prvého štádia syntézy peptidoglykánu bunkovej steny mikroorganizmov. Bez schopnosti produkovať peptidoglykán strácajú baktérie svoju schopnosť reprodukcie.

Okrem toho, Monural má anti-adhezívny účinok, ktorý zabraňuje lepeniu baktérií na špecifické receptory uroepiteliálnych buniek.

Monural má baktericídny účinok proti takmer všetkým gram-negatívnym mikroorganizmom (vrátane Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae) a proti grampozitívnym baktériám (S.aureus, S.epidermidis, St.spp., St.faecalis). ).

Baktericídna aktivita Monuralu sa vyznačuje rýchlym a intenzívnym účinkom, najmä na bakteriálne kmene, ktoré zvyčajne spôsobujú infekcie dolných močových ciest.

Ukázalo sa, že Monural v porovnaní s cotrimoxazolom a norfloxacínom má výraznejší vplyv na rast baktérií, ako je E. Coli, Proteus Mirabilis a Kl. Pneumoniae.

Monural účinne pôsobí na kmene baktérií produkujúcich beta-laktamázu. Mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné voči iným antimikrobiálnym činidlám, ako sú chinolóny, fluorochinolóny, beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, tetracyklíny, trimetoprim, sulfónamidy, deriváty nitrofuránu, sú citlivé na Monural.

Dávkovací režim

Vnútri, na prázdny žalúdok (2 hodiny pred alebo po jedle), najlepšie pred spaním, po vyprázdnení močového mechúra. Použitie s rozpusteným obsahom vrecka v 1/3 pohárov vody.

V akútnej fáze ochorenia:

• Dospelí: jednorazová dávka - 3 g.
• Deti od 5 rokov: jednorazová dávka - 2 g.
• Priebeh liečby je 1 deň.

Pri chronickom priebehu ochorenia, rekurentnej infekcii, ako aj u starších pacientov:

• Dvojlôžková recepcia, na 3 g s intervalom 24 hodín.

Aby sa zabránilo infekcii močového traktu, chirurgickým zákrokom, transuretrálnym diagnostickým postupom:

• 1 balenie 3 hodiny pred zákrokom a 1 balenie 24 hodín po prvej dávke.

Pri zlyhaní obličiek znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Tehotenstvo a dojčenie

Ak je možné otehotnieť, očakávaný účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod.

Treba mať na pamäti, že sa nevykonali adekvátne a prísne kontrolované štúdie o použití počas gravidity. Mala by sa zvážiť schopnosť fosfomycínu prechádzať placentou.

V čase liečby by malo prestať dojčiť.

kontraindikácie

Monural nie je možné vykonať:

• s precitlivenosťou na liek;
• s ťažkým zlyhaním obličiek.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka.
Iné: kožná vyrážka, alergické reakcie.

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní lieku je potrebné mať na pamäti, že pacienti s diabetes mellitus by mali mať na pamäti, že v 1 balení lieku s obsahom 2 g fosfomycínu obsahuje 2,1 g sacharózy av 1 balení po 3 g - 2,21 g sacharózy.

Skôr ako začnete užívať Monural, musíte informovať svojho lekára, ak: t

• ste alergický na akúkoľvek časť lieku;
• užívate lieky, najmä Tsisaprid (propulcid) a metoklopramid (Reglan), ako aj voľne predajné lieky, bylinky, výživové doplnky a vitamíny;
• mali ste niekedy astmu alebo ochorenie pečene;
• keď ste tehotná, dojčíte alebo navrhujete, aby ste boli tehotná.

Treba tiež pamätať na to, že monural môže zvýšiť hnačku, hoci zvyčajne nie je hnačka pacienta prekážkou podávania tohto lieku.

predávkovať

Riziko predávkovania je minimálne.
Liečba: nútená diuréza.

Liekové interakcie

Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.

Cena Monural

Ceny sú približné pre november 2017. Môže sa líšiť v rôznych lekárňach a mestách.

Monurálna cystitída - návod na použitie, zloženie, účinná látka, vedľajšie účinky a analógy

Ťažké prechladnutie tela je spojené s rozvojom zápalu močového mechúra a výskytom mnohých nepríjemných príznakov spojených s týmto ochorením. Mladé dievčatá a ženy sú obzvlášť citlivé na toto ochorenie. Prášok na prípravu roztoku s príjemnou pomarančovou chuťou Monuralu pomôže upraviť močenie, eliminuje nepríjemné príznaky. Návod na použitie lieku je podrobne opísaný, ako a v akých množstvách sa má liek užívať, vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Čo je Monural

Antibakteriálne liečivá na báze kyseliny fosforečnej, ktorá tiež obsahuje Monural, majú široké spektrum účinku, rýchlo odstraňujú príznaky ochorení močových ciest a podporujú hojenie. Tento liek sa považuje za relatívne bezpečný. Nevyvoláva rezistenciu medzi liekmi (zníženie účinnosti liečby v dôsledku použitia podobných prostriedkov v kompozícii), často používaných v pediatrickej praxi.

Na rozdiel od iných bakteriostatických látok pôsobí Monural s cystitídou cielene. Ak niektoré lieky môžu len spomaliť rast a reprodukciu patogénnej flóry, toto antibiotikum vyvoláva bunkovú smrť. Mechanizmus účinku vysoko účinného liečiva sa realizuje vďaka schopnosti aktívnej zložky narušiť produkciu proteínu v bunkách baktérií, výsledkom čoho je zastavenie vývoja mikroorganizmov, baktérie umierajú.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek sa vyrába vo forme bielych granúl s charakteristickou vôňou citrusov. Prášok je zabalený v papierových vreciach, vnútri pokrytých polyetylénovým plášťom. V predaji existujú dva druhy liekov, ktorých rozdiel spočíva v objeme balenia: dvoj gramové vrecúška sú určené na liečbu detí, troj gramové balenia pre dospelých.

Aktívnou účinnou zložkou je fosfomycin trometamol. Zložka je štruktúrnym analógom fosfoenol pyruvátu, ktorý zaisťuje vysokú účinnosť liečiva vo vzťahu k grampozitívnym a negatívnym mikroorganizmom. Ako pomocné látky sú: t

• sacharín 0,016 g;
• sacharóza 2,213 g;
• mandarínová príchuť 0,070 g;
• aromatický zosilňovač "oranžový" 0,070 g

Mechanizmus účinku antibiotika

Liek má široké spektrum antibakteriálnej aktivity proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov. Účinná látka pôsobí ako blokátor proteínovej syntézy, ktorý tvorí väčšinu stien bakteriálnych buniek. Monicídny baktericídny účinok pri cystitíde je obzvlášť vysoký v počiatočnom štádiu ochorenia.

Špecifický účinok fosfomycínu je založený na jeho schopnosti inaktivovať enzým enolpyruvil transferázu, čím sa eliminuje rezistencia na liečivá inými antimikrobiálnymi činidlami. V priebehu experimentov uskutočňovaných in vitro mimo živého organizmu bol stanovený synergizmus (pôsobenie liekov v jednom smere) s kyselinou pimemidinovou, amoxicilínom, cefalexínom.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Koncentrácia fosfomycínu v prášku je škodlivá pre 99% rôznych typov patogénov zápalu močového systému. Baktericídny účinok sa dosahuje potlačením syntézy proteínov v bunkovej membráne baktérií v počiatočnom štádiu. Aktivita sa prejavuje vo vzťahu k gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám:

• enterokoky (vrátane fekálnych baktérií);
• stafylokoky (vrátane zlatých a saprofytických);
• E. coli;
• enterobaktérie;
• tsitrobakter;
• Protei Mirabilis;
• morganelle moro;
• Serratia;
• Klebsiella;
• pseudomonády;
• hemofilná palička.

Pri orálnom podávaní prášok vstupuje do žalúdka, odkiaľ dochádza k rýchlej absorpcii aktívnej zložky. Účinná látka sa rozkladá na dve zložky: trometamol a fosfomycín. Biologická dostupnosť troch-gramových obalov sa môže pohybovať od 35 do 65%. Maximálna koncentrácia účinnej látky je stanovená po 2-2,5 hodinách na úrovni 32 μg / ml.

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické proteíny a nie je metabolizovaný. Keď užijete jednu dávku za 3-4 hodiny, vytvorí sa vysoká koncentrácia látky v moči. Polčas fosfomycínu v ľudskom tele je približne 48-72 hodín, čo znamená jeden priebeh liečby. Účinná zložka sa nezmenená vylučuje obličkami. Trometamol sa vylučuje stolicou.

Prostredníctvom toho, koľko Monural

Účinná látka sa absorbuje do systémového obehu v priebehu jednej hodiny. Terapeutická koncentrácia v plazme sa dosiahne za 2-2,5 hodiny, v moči za 4-5 hodín a zostáva tak až dva dni. Monurálna cystitída sa má užívať raz v množstve 1 trojgramového vrecka. Prehľady pacientov ukazujú, že úľava nastáva 2-3 hodiny po užití roztoku.

Indikácie na použitie

Doteraz je Monural s cystitídou rozpoznaný ako jeden z najúčinnejších prostriedkov. Výsledky mnohých štúdií uskutočnených poprednými svetovými klinikami preukázali účinnosť tohto činidla pri liečbe rôznych druhov urologických problémov spôsobom, ktorý je jednorazový - ide o „jednu pilulku pre pacientov s cystitídou“. Podľa lekárov je jedinou nevýhodou nápravy nedostatok účinnosti pri liečbe chronických ochorení urogenitálnej oblasti.

Podľa oficiálnych pokynov je potrebné prášok odobrať:

• pri liečbe infekčných lézií močového traktu akútneho štádia - uretritídy u mužov, cystitídy u žien;
• keď sa zistí asymptomatická bakteriúria (keď sa v moči zaočkujú baktérie nad 105 na 1 ml), vrátane prípadov, keď sa diagnostikuje tehotná žena;
• s uretrálnym syndrómom - fenomén sprevádzaný symptómami zápalu močovej trubice, silnou bolesťou pri močení;
• eliminovať komplikácie infekčného pôvodu vzniknuté po operácii panvových orgánov;
• na prevenciu infekcie počas transuretrálnej diagnózy.

Monural je antibiotikum alebo nie

Hlavná zložka prášku - fosfomycín trometamol patrí do triedy antibiotík derivátov kyseliny fosfónovej. Jeho účinok je zameraný na zničenie 99% baktérií ovplyvnením produkcie proteínu v bunkovej membráne a zabránením ďalšej exacerbácii zápalového procesu v urogenitálnom trakte. Lekárska asociácia zaradila triedu širokospektrálneho antibiotika ako liečivo Monural.

Ako užívať Monural

Na prípravu zmesi sa pelety z vrecka musia naliať do pohára a naplniť 100 mililitrami čistej vody. Pre účinnú absorpciu lieku pred užitím lieku sa odporúča úplne vyprázdniť močový mechúr. Posledné jedlo by malo byť dve hodiny pred alebo po liečbe. Odporúča sa užiť roztok ráno alebo večer pred spaním. Dávkovanie, trvanie podávania sú vybrané individuálne. Štandardná liečba je 1 deň.

Upozorňujeme, že použitie Monuralu v prípade cystitídy sa odporúča len vtedy, ak patológia bola vyvolaná určitými kmeňmi škodlivých mikroorganizmov, inak môže byť liečba neúčinná vzhľadom na to, že baktéria bola rezistentná voči fluorochinolónovému antibiotiku. Pred použitím lieku je potrebné prejsť testami na bacpozu, aby sa určil typ patogénu a jeho odolnosť voči účinnej látke.

Pre dospelých

Na liečbu ochorení močových ciest u dospelých jednorazovo používajte vrecká s dávkou 3 gramy. Roztok sa pripraví bezprostredne pred podaním. Skladovanie hotových lektvarov nie je povolené. Návod na použitie uvádza, že na zabránenie vstupu infekcie do močového traktu počas operácie, pacienti musia brať antibiotiká 2 krát: 3 hodiny pred predpísaným zákrokom a jeden deň po operácii.

Monument pre deti

Antibiotikum sa považuje za relatívne bezpečné, pretože je úplne eliminované obličkami a neviaže sa na plazmatické proteíny. Použitie Monuralu na cystitídu u detí je prípustné, ak dosiahnu vek 5 rokov. Dvojgramové vrecko by sa malo rozpustiť v 1/3 šálky teplej tekutiny a podávať dieťaťu ráno nalačno alebo cez noc. Pri absencii pozitívneho terapeutického účinku nie je predpísané opakované podávanie - odporúča sa zvoliť iné typy antibakteriálnych liekov.

Návod na použitie v osobitných prípadoch

Počas obdobia liečby cystitídy je potrebné konzumovať veľké množstvo tekutín, prestať piť alkohol a dodržiavať diétu: odstrániť slané, vyprážané, údené potraviny zo stravy. Monural je širokospektrálne antibiotikum, takže po liečbe je potrebné obnoviť mikroflóru črevnej sliznice s použitím probiotík. V špeciálnych prípadoch (počas tehotenstva, staroby, ochorenia obličiek) sa má dávkovanie a trvanie liečby upraviť podľa opisu lieku alebo odporúčaní ošetrujúceho lekára.