Liečime pečeň

Nádor

Fyzikálna terapia v období výrazných zmien v akútnej glomerulonefritíde (hematuria, albuminúria, edém) je kontraindikovaná. Ako sa stav zlepšuje, v neprítomnosti výrazného zníženia množstva moču a zastavenia vylučovania krvi, je možné starostlivo zahrnúť fyzické cvičenia do terapie pacientov s cieľom zlepšiť prietok krvi obličkami, zabrániť preťaženiu pľúc, zlepšiť srdcovú aktivitu a normalizovať emocionálny stav.

Fyzikálna terapia je menovaná formou individuálnych hodín. Počas cvičenia je potrebné zabrániť pacientovi pred možnou hypotermiou, aby ho udržal v dobrej nálade.

Komplexné cvičenie v období akútnej a chronickej glomerulonefritídy

1. Prechádzka 2-3 minúty Dýchajte nosom. Na úkor 1-2 - inhalovať, na úkor 3-6 - výdych, na úkor 7-8 - pauza. Chodiť voľne, pružne, urobiť krok z boku, a nie z kolena, neohýbajte sa.

2. Počiatočná poloha (I. str.): Nohy na šírku nohy, ramená pozdĺž tela. Mierne si sadnite a zopnite si kolená. Urobiť kruhové pohyby v kolenných kĺboch a dolnej časti chrbta. Dýchanie je ľubovoľné. Beh 5-6 krát v každom smere.

3. I. p.: Ruky na opasku. Na úkor 1 - výpad pravej nohy dopredu, na úkor 2 sa vrátiť do a. n) Urobte to isté s ľavou nohou. Tempo je priemerné, dýchanie je ľubovoľné. Beh 3-4 krát s každou nohou.

4. I. n.: Nohy spolu, ramená ohnuté pred hrudníkom. Na skóre 1, dostať pravý lakeť s pravým kolenom; na účet 2 návrat do a. n) Urobte to isté s ľavou nohou. Beh 5-6 krát každú nohu.

5. I. p.: Šírka ramien, ruky na opasku. Na skóre 1-2, otočte trup doprava, šíri ruky na stranu, - vdychovať; na úkor 3 - 4 návratov a. n. - výdych. Beh 5-6 krát v každom smere.

6. I. p.: Nohy na šírku nohy, ramená nabok. Na úkor 1-4, aby sa priamy rotačný pohyb zbraní dopredu so súčasnou poluprikáciou. Urobte to isté v opačnom smere. Beh 5-6 krát tam a späť.

7. I. p.: Šírka ramien od seba, ramená dole. Na skóre 1-3, aby tri pružiny nakloní doľava, ľavá ruka skĺzne po jednej nohe, pravá ruka hore, vdychovať; na účte 4 návrat do a. n. - výdych. Urobte to isté aj inak. Beh 4-6 krát v každom smere.

8. I. p.: Nohy spolu, spustené ruky. Na skóre 1 - max pravá noha na stranu, ruky do strán; na účet 2 návrat do a. atď. na skóre 3, pol sedenia, ruky dopredu; na účte 4 návrat do a. n) Urobte to isté s ľavou nohou. Beh 4-5 krát každú nohu.

9. I. p.: Šírka ramien. Držte konce gymnastickej palice rukami a držte ju pred hrudníkom, ako pružina, „natiahnite sa“ na boky. Dýchanie je ľubovoľné. Bežať 5-6 krát.

10. I.p. to isté Gymnastická hokejka je v zadnej časti pásu. Uchopte konce hokejky oboma rukami a roztrite ju zdola nahor, od krížovej kosti k lopatkám, potom k zadku. Dýchanie je ľubovoľné. Bežať 5-6 krát.

Keď sa stav pacienta zlepší a presunie sa z postele na polovicu a neskôr do režimu oddelenia, úlohy fyzioterapeutických cvičení sa zväčšujú, zväčšuje sa objem a trvanie telesných cvičení. V súčasnosti sa kurzy fyzickej terapie konajú vo forme ranných cvičení s miernym cvičením. Cvičenia sa používajú pre malé a stredné svalové skupiny z ľahkých štartovacích pozícií s malým počtom opakovaní. Dýchacie a relaxačné cvičenia sú široko využívané, sú pridané hry s chôdzou a nízkou mobilitou. Trvanie tried sa zvyšuje z 8-12 minút (s pokojovým lôžkom) na 15-20 minút.

Fyzioterapeutické cvičenia sa môžu vykonávať s plnou normalizáciou stavu pacienta formou rannej hygienickej gymnastiky v trvaní do 30 minút a niektorých prvkov fyzioterapeutických cvičení počas prechádzok. Všeobecné vývojové cvičenia sa používajú pre všetky svalové skupiny z rôznych východiskových pozícií.

Pri zhoršení močového testu a objavení sa príznakov exacerbácie glomerulonefritídy sa cvičenie dočasne zastaví.

Súvisiace články: Glomerulonefritída Liečba glomerulonefritídy. diéta

Cvičenie terapia glomerulonefritídy

Pri komplexnej liečbe pacientov s glomerulonefritídou, spolu s liekmi a plnohodnotnou diétou, sa široko používa terapeutický telesný tréning. Okrem všeobecného posilňujúceho pôsobenia fyzické cvičenia zlepšujú priebeh metabolických procesov, činnosť kardiovaskulárnych a dýchacích ciest.

Fyzikálna terapia je určená len v období obnovy alebo remisie ochorenia. Počas obdobia exacerbácie glomerulonefritídy, v prítomnosti výrazných zmien v obličkách (hematuria, albuminúria, edém), je terapia cvičením kontraindikovaná.

Hlavné ciele cvičenia terapie glomerulonefritídy:

-zlepšiť a normalizovať prietok krvi obličkami;
-kompenzovať renálnu dysfunkciu;
-zvýšenie imunitnej sily tela;
-zabrániť preťaženiu pľúc;
-zlepšiť činnosť srdca;
-normalizovať psychologický stav pacienta;
-postupne prispôsobovať pacienta fyzickej námahe.

Základom cvičebnej terapie pre glomerulonefritídu sú zdravotné cvičenia z východiskovej pozície pri státí, sedení alebo ležaní s pokrytím väčšiny svalových skupín. Na zlepšenie prekrvenia obličiek sa cvičenia používajú na brušné svaly (bez zvýšenia vnútrobrušného tlaku), chrbtových svalov, dolnej časti chrbta a bránice. Súčasťou cvičení sú aj cvičenia a relaxačné cvičenia.

Počas pracovnej fyzioterapie je potrebné sa vyhnúť možnému ochladzovaniu, preto sa odporúča cvičiť v ľahkej teplákovej súprave. Aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia, cvičenie by malo byť mierne. Prepätie svalov by nemalo byť povolené, cvičenia by mali byť vykonávané hladko a bez rán. Na začiatku cvičení sa každé cvičenie opakuje najviac 4-5 krát. So zlepšením stavu pacienta v komplexnej terapeutickej terapii môžete zahrnúť aj vonkajšie hry.

Komplexné cvičenia v remisii akútnej a chronickej glomerulonefritídy:

Cvičenie 1. Prechádzka 2-3 minúty. Dýchajte nosom. Dych - na úkor 1-2; výdych - na úkor 3-6; pauza - na úkor 7-8. Chodiť voľne, pružne, urobiť krok z boku, a nie z kolena, neohýbajte sa.

Cvičenie 2. Štartovacia poloha (ďalej PI) - stojace, ruky na opasku. Na skóre 1 - výpad s pravou nohou vpred, na skóre 2 návrat do PI. To isté s ľavou nohou. Tempo je priemerné, dýchanie je ľubovoľné. Opakujte 3-4 krát s každou nohou.

Cvičenie 3. PI - stojace, nohy na šírke nohy, ramená pozdĺž tela. Mierne si sadnite a zopnite si kolená. Vykonať kruhové pohyby v kolenných kĺboch a dolnej časti chrbta súčasne doprava a doľava 5-6 krát. Ľubovoľné dýchanie

Cvičenie 4. PI - stojace, nohy spolu, ruky ohnuté pred hrudníkom. Na skóre 1, dostať pravý lakeť s pravým kolenom; na účte 2 sa vráti na PI. To isté s ľavou nohou. Opakujte 5-6 krát každú nohu.

Cvičenie 5. PI - stojace, nohy od seba vzdialené, ruky na opasku. Na 1-2 počítať, otočte trup doprava, otvorte ruky do strán - inhalovať; na úkor 3 - 4 na návrat k PI - výdych. To isté - v opačnom smere. Opakujte 5-6 krát v každom smere.

Cvičenie 6. PI - stojace, nohy na šírku nohy, ramená od seba. Na úkor 1 až 4 otáčajte rovné ramená dopredu so simultánnymi polupricantami. To isté, rotujúce ruky. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 7. PI - stojace, nohy od seba vzdialené, ramená sú spustené. Na počte 1-3 - tri pružiny sa nakláňajú vľavo, ľavá ruka sa posúva nadol o jednu nohu, vpravo hore - vdychovať; na účte 4 sa vracia na PI - výdych. To isté - v opačnom smere. Opakujte 4-6 krát.

Cvičenie 8. PI - státie, nohy spolu, spustené ruky. Na skóre 1 - max pravá noha na stranu, ruky do strán; na účte 2 sa vráti na PI; na skóre 3 - polovica sedenia, ruky dopredu; na účte 4 sa vráťte na PI. To isté - s ľavou nohou. Opakujte 4-5 krát.

Cvičenie 9. PI - stojace, nohy široké od seba. Ruky držia konce gymnastickej palice, držia ju v prednej časti hrudníka a, ako pružina, „natiahnu“ na stranu. Dýchanie je ľubovoľné. Opakujte cvičenie 5-6 krát.

Cvičenie 10. PI - stojace, nohy široké od seba. Gymnastická hokejka - v zadnej časti pásu. Uchopte konce hokejky oboma rukami a roztrite ju zdola nahor, od krížovej kosti k lopatkám, potom k zadku. Dýchanie je ľubovoľné. Opakujte 5-6 krát

Pri zhoršení močového testu a objavení sa príznakov exacerbácie glomerulonefritídy sa cvičenie dočasne zastaví.

Pacienti, ktorí podstúpili glomerulonefritídu, na regeneráciu tela, sú vystavení kúpeľnej liečbe v strediskách s teplou klímou, bez prudkých denných výkyvov teploty vzduchu as veľkým počtom slnečných dní. Medzi ne patria čiernomorské strediská Jalta, Soči, Anapa, Gurzuf.

Hlavnými terapeutickými faktormi v sanatóriu a rekreačných podmienkach sú zdravotný režim, klimatoterapia, diétna strava, fyzikálna terapia a fyzioterapia.

Cvičenie pre glomerulonefritídu;

Fyzikálna terapia ochorení obličiek a močových ciest

V stave akútnej difúznej glomerulonefritídy v období výrazných zmien v obličkách (hematuria, albuminúria, edém) je kontraindikovaný. Keď sa stav zlepšuje, pri absencii jasného zníženia množstva moču a zastavenia vylučovania krvi, je možné starostlivo začleniť fyzioterapiu do terapie pacientov s cieľom zlepšiť prietok krvi obličkami, zabrániť preťaženiu pľúc, zlepšiť srdcovú aktivitu a normalizovať emocionálny tón. Fyzikálna terapia je určená formou individuálnych lekcií, ktoré sa konajú s pacientom na oddelení alebo v boxe. Počas vyučovania je potrebné zabrániť možnému ochladeniu dieťaťa, udržať jeho dobrú náladu. V súlade s liečebnými úlohami sú gymnastické cvičenia zahrnuté do cvičení od uľahčenia štartovacích pozícií (ležanie, ležanie) pomalým a stredným tempom s malým počtom opakovaní, hlavne pre stredné a malé svalové skupiny. Využívajú sa aj dychové cvičenia a relaxačné cvičenia. Na zlepšenie zásobovania obličkami je vhodné používať cvičenia na brušné svaly bez zvýšenia vnútrobrušného tlaku, svalov gluteálnej oblasti a lumbálnych liacálnych svalov, ako aj membrány, pretože anatomický vzťah a spojenie krvného zásobovania týchto svalov s krvným zásobovaním obličiek a močových ciest zlepšujú zásobovanie obličkami krvou. 12, s. 177].

S ďalším zlepšením stavu pacienta a rozšírením jeho motorického režimu na polovicu lôžka alebo oddelenia sa úlohy fyzioterapie rozširujú v dôsledku potreby zvýšiť obranyschopnosť organizmu, jeho znecitlivenie a obnovenie adaptácie na zvýšenie fyzickej aktivity. Terapeutické telesné cvičenie sa vykonáva formou ranných cvičení a špeciálnych cvičení v skupinách. Cvičiť mierne. Metodickým znakom tried je porovnávacie trvanie úvodných a záverečných častí, z ktorých každá je uvedená od 15 do 25% času. Gymnastické cvičenia sa používajú pre malé a stredné svalové skupiny z rôznych východiskových pozícií a pre veľké svalové skupiny, ktoré uľahčujú štartovacie pozície s malým počtom opakovaní. Dychové cvičenia a relaxácia sú široko používané. Nástroje fyzickej terapie sú tiež zahrnuté na kultiváciu zručností správneho držania tela, chôdze, hier s nízkou mobilitou. Dĺžka výučby sa predlžuje z 8 - 12 minút s prestávkou na 15 - 20 minút.

Keď sa dieťa presunie do všeobecného režimu, ak sa zaznamená eliminácia patologických zmien v moči a normalizuje sa funkcia obličiek, počas tried je potrebné dosiahnuť postupné obnovenie fyzického výkonu chorých detí vo vzťahu k podmienkam v domácom režime.

Terapeutický telesný tréning vo všeobecnom móde sa môže vykonávať formou rannej hygienickej gymnastiky, skupinových tried trvajúcich do 30 minút a niektorých prvkov liečebného telesného tréningu počas prechádzok. Všeobecné vývojové cvičenia sa používajú pre všetky svalové skupiny z rôznych východiskových polôh, s výnimkou namáhania, prudkého zvýšenia intraabdominálneho tlaku. Všetky sú kombinované s dychovými a relaxačnými cvičeniami. Je zabezpečený vývoj základných pohybov, pre skoky a beh sú zavedené cvičenia. Hlavnou časťou špeciálnych tried sú hry malej a strednej mobility.

V období remisie chronickej difúznej glomerulonefritídy, liečebného programu, by sa mala počas hospitalizácie stanoviť úroveň fyzickej aktivity a prostriedkov fyzikálnej terapie, pretože je ľahšie určiť formu ochorenia, stupeň poškodenia funkcie obličiek, povahu poškodenia iných orgánov a systémov v nemocnici.

Úlohy fyzikálnej terapie: zlepšenie a normalizácia prietoku krvi obličkami; zabezpečenie stabilnej kompenzácie zhoršenej funkcie obličiek; zlepšenie a normalizácia funkcie iných postihnutých orgánov a systémov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému; normalizácia neuro-psychologickej sféry dieťaťa; prispôsobenie organizmu zvýšeniu fyzickej záťaže vo vzťahu k podmienkam domácich a školských režimov; zvýšená nešpecifická rezistencia.

Terapeutické telesné cvičenie v poliklinike sa vykonáva vo forme skupinových tried s využitím terapeutických nástrojov telesnej výchovy zodpovedajúcich úrovni fyzickej zdatnosti pacientov. Základom metodiky sú všeobecné vývojové fyzické cvičenia z východiskových pozícií stojacich, sediacich a ležiacich s pokrytím väčšiny svalových skupín. Na tomto pozadí sú zahrnuté cvičenia pre brušné svaly, ileo-bedrové a chrbtové svaly, dychové cvičenia a relaxačné cvičenia. V cvičeniach sa aktívne hry a cvičenia používajú aj na kultiváciu a upevnenie zručností správneho držania tela a na rozvoj a zlepšenie iných motorických zručností. Cvičenie počas vyučovania sa postupne zvyšuje na priemernú úroveň a na tejto úrovni sa udržiava až do konca fyzickej terapie.

Triedy sa konajú pod neustálym dohľadom nad funkciou obličiek a klinickou prezentáciou. So zhoršením údajov o časti obličiek, príznakov zlyhania kompenzácie, sa mení liečebný plán pre pacientov a fyzioterapeutické cvičenia.

V špecializovaných sanatóriách pre pacientov s nefrologickým profilom je terapeutická telesná výchova neoddeliteľnou súčasťou priebehu rehabilitačnej liečby. Vykonáva sa v súlade s určeným režimom pacientskeho sanatória. V tonickom režime sa fyzioterapeutické cvičenia vykonávajú vo všetkých možných formách, vrátane blízkeho cestovného ruchu a prvkov športových hier. Fyzická aktivita pri systematických cvičeniach môže byť zvýšená nad priemer, čo umožňuje prispôsobenie vylučovacieho systému svalovej aktivite rôznej intenzity a udržanie dosiahnutej kompenzácie s rôznymi úrovňami zásobovania krvi [8, s. 185].

V sparing režime, v prítomnosti ohnísk infekcie, niektoré príznaky funkčných porúch obličiek, fyzikálna terapia cvičenia metódou sú podobné tým, ktoré vykonáva poliklinika. Pri presune pacientov do režimu obmedzenej motorickej aktivity sa fyzioterapeutické cvičenia vykonávajú rovnakým spôsobom ako v nemocnici.

WomenBox

Terapeutické cvičenie v difúznej glomerulonefritíde

Glomerulonefritída je difúzne zápalové ochorenie obličiek autoimunitnej povahy, pri ktorom sú prevažne postihnuté nefróny obličiek.

Glomerulonefritída je jednou z najbežnejších foriem ochorenia obličiek. Existujú akútne glomerulonefritídy a chronické ochorenia, ktoré sa vyskytujú s opakovanými exacerbáciami a remisiami.

Akútna glomerulonefritída sa vyskytuje prevažne u ľudí mladšieho veku (do 30 - 35 rokov) a najmä často u detí a dospievajúcich. Hlavná úloha vo vývoji akútnej glomerulonefritídy je priradená streptokokovej infekcii. Glomerulonefritída je spravidla komplikáciou infekčných ochorení horných dýchacích ciest - angíny, faryngitídy, laryngitídy, tracheitídy. Infekcia hltanového kruhu predchádza akútnej glomerulonefritíde v 75 - 80% prípadov. Hemolytický streptokok zo skupiny A zohráva obzvlášť dôležitú úlohu vo vývoji ochorenia. Príčinou akútnej glomerulonefritídy je často chrípka, šarlach alebo reumatizmus. Podporuje rozvoj glomerulonefritického chladenia tela. Je známe, že ochorenie sa často vyskytuje v chladnom alebo mokrom počasí (jeseň, zima).

Zistilo sa, že infekčný patogén (najmä streptokoky), prenikajúci do krvi a potom do obličiek, spôsobuje poškodenie obličiek, čo vedie k uvoľňovaniu a vstupu renálnych autoprotilátok do krvi. Reakcia autoimunitnej angiogénu a protilátky sa vyskytuje v glomerulárnom aparáte obličiek a vedie k ich difúznemu zápalu.

Akútna glomerulonefritída je charakterizovaná tromi hlavnými syndrómami - edematóznou, hypertenznou a urinárnou.

Zvlášť dôležité v klinickom obraze akútnej glomerulonefritídy sú edémy. Sú skorým príznakom ochorenia a vyskytujú sa u 80 - 90% pacientov. Edém sa nachádza hlavne na tvári (na očných viečkach) a spolu s bledosťou kože vytvárajú charakteristickú „tvár nefritídy“.

Edém pri akútnej glomerulonefritíde je výsledkom prudkého poklesu produkcie moču (až 400 - 500 ml denne). Zníženie vylučovania moču je spôsobené najmä zhoršenou filtráciou vody v glomeruloch ovplyvnených zápalovým procesom.

Kvapalina v akútnej glomerulonefritíde sa môže často hromadiť v pleurálnej a abdominálnej dutine, ako aj v perikardiálnej dutine. V krátkom čase, z dôvodu edému, môže prírastok hmotnosti pacienta dosiahnuť 15 - 20 kg. Pri včasnej liečbe a normalizácii funkcie obličiek však opuchy rýchlo vymiznú.

Dôležitým príznakom akútnej glomerulonefritídy je arteriálna hypertenzia. Zvýšený krvný tlak počas obdobia ochorenia je spojený s poškodením krvného obehu obličkami. Akútny rozvoj arteriálnej hypertenzie komplikuje činnosť srdca a často vedie k vzniku príznakov srdcového zlyhania (bolesť srdca, dýchavičnosť, porucha srdcového rytmu).

Močový syndróm pri akútnej glomerulonefritíde sa prejavuje vo výskyte významného množstva bielkovín a červených krviniek v moči pacienta. Proteinúria a hematúria sú výsledkom zápalového poškodenia cievnej steny glomerulárnych kapilár renálnych nefrónov.

Často sa pri akútnej glomerulonefritíde pozorujú aj zmeny v zložení krvi - zvýšená ESR, pokles množstva hemoglobínu a červených krviniek.

Fyzikálna terapia je určená len v období obnovy alebo remisie ochorenia. V období exacerbácie glomerulonefritídy, v prítomnosti výrazných zmien v obličkách (hematuria, albuminúria, edém), je terapia cvičením kontraindikovaná!

Hlavné ciele cvičenia terapie glomerulonefritídy:

- zlepšiť a normalizovať prietok krvi obličkami;
- kompenzovať renálnu dysfunkciu;
- zvýšiť imunitné sily tela;
- zabrániť preťaženiu pľúc;
- zlepšiť srdcovú aktivitu;
- normalizovať psychický stav pacienta;
- postupne prispôsobovať pacienta fyzickej námahe.

Počas pracovnej fyzioterapie je potrebné sa vyhnúť možnému ochladzovaniu, preto sa odporúča cvičiť v ľahkej teplákovej súprave. Aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia, cvičenie by malo byť mierne. Prepätie svalov by nemalo byť povolené, cvičenia by mali byť vykonávané hladko a bez rán. Na začiatku cvičení sa každé cvičenie opakuje najviac 4 - 5 krát. So zlepšením stavu pacienta v komplexnej terapeutickej terapii môžete zahrnúť aj vonkajšie hry.

Komplexné cvičenie v období remisie akútnej a chronickej glomerulonefritídy

Cvičenie 1. Prechádzka 2-3 minúty. Dýchajte nosom. Dych - na skóre 1-2; expirácia - na úkor 3 - 6; pauza - v skóre 7–8. Chodiť voľne, pružne, urobiť krok z boku, a nie z kolena, neohýbajte sa.

Cvičenie 2. Štartovacia poloha (PI) - stojace, ruky na opasku. Na skóre 1 - výpad s pravou nohou vpred, na skóre 2 návrat do PI. To isté s ľavou nohou. Tempo je priemerné, dýchanie je ľubovoľné. Opakujte 3-4 krát s každou nohou.

Cvičenie 5. PI - stojace, nohy od seba vzdialené, ruky na opasku. Na úkor 1-2, otočte trup doprava, otvorte ruky do strán - vdychovať na úkor 3-4 návratu na PI - výdych. To isté - v opačnom smere. Opakujte 5-6 krát v každom smere.

Cvičenie 6. PI - stojace, nohy na šírku nohy, ramená od seba. Na úkor 1–4 otáčajte rovnými rukami vpred a súčasne pracujte v polovici. To isté, rotujúce ruky. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 7. PI - stojace, nohy od seba vzdialené, ramená sú spustené. Na úkor 1-3 - tri pružiny nakloniť vľavo, ľavá ruka skĺzne po jednej nohe, vpravo hore - inhalovať; na účte 4 sa vracia na PI - výdych. To isté - v opačnom smere. Opakujte 4-6 krát.

Cvičenie 11. PI - stojace, nohy od seba vzdialené. Gymnastická tyč - na úrovni brucha. Uchopte konce tyčinky a silne trite brucho tyčkou v smere hodinových ručičiek. Dýchanie je ľubovoľné. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 12. PI - sedenie na podlahe (na podložke), nohy rovné, maximálne oddelené. Vdychovať, robiť mäkké pružné svahy, vytiahnutie špičky pravej nohy s oboma rukami - výdych. Späť v PI - inhalovať. To isté, dosahujúce špičku ľavej nohy. Opakujte 4-5 krát v každom smere.

Cvičenie 13. PI - sedenie na stoličke, pravá noha ohnutá, vľavo. Na úkor 1 - 8 zmien polohy nôh. Dýchanie je ľubovoľné. Opakujte 2-3 krát.

Cvičenie 14. PI - sedenie na stoličke, ruky dole. Postavte sa na prsty, ruky dopredu - vdychujte, vráťte sa k PI - výdych. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 15. PI - sedenie na stoličke. Rub nohy s gymnastickou tyčou z kolena do ingvinálnej oblasti a od nohy na koleno 4-5 krát. Položte palicu na podlahu, naviňte rovnaký počet nôh (podrážka, vnútorná a vonkajšia strana chodidiel). Dýchanie je ľubovoľné.

Cvičenie 16. PI - ležiace na chrbte, pod hlavou - vankúš, nohy spolu, ruky pozdĺž tela. Alternatívne zdvihnite jednu alebo druhú nohu. Dýchanie je ľubovoľné. Opakujte 5-6 krát každú nohu.

Cvičenie 17. PI - chrbát, nohy spolu, ruky pozdĺž tela. Na minútu si urobte kruhové pohyby, ako keď jazdíte na bicykli (tam a späť). Dýchanie je ľubovoľné.

Cvičenie 18. PI - chrbát, ruky sú na hrudi alebo bruchu. Dych - hrudník a predná stena brucha stúpa; dlhší výdych - ruky jemne zatlačte na hrudník alebo brucho. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 19. PI - chrbát, dôraz na ramená ohnuté v lakťoch, nohy ohnuté na kolenách s dôrazom na nohu. Uvoľnite sa a pusťte svoju pravú ruku pozdĺž trupu. Uvoľnite sa a pusťte ľavú ruku pozdĺž trupu. Uvoľnite pravú nohu, potom ľavú. Úplne uvoľnite telo. Opakujte cvičenie 5-6 krát.

Cvičenie 20. PI - ležiace na bruchu, ruky pozdĺž tela. Ruky k odpočinku na podlahe - vdychovať, ohnúť v páse, kľačať dole - výdych. Opakujte 3-4 krát. Relaxujte 20 sekúnd.

Cvičenie 21. Pomalé svetlo bežiace na mieste alebo pohybujúce sa dopredu, s prechodom na chôdzu na minútu. Potom pomaly, kým sa dýchanie neobnoví. Vdychujte hlboko, výdych pomaly, dlho.

Cvičenie 22. FE - státie, nohy spolu, ruky dole. Na úkor 1-2 - ruky po stranách - vdychovať; na úkor 3-4, položte ruky dole, nakloňte sa dopredu - výdych. Opakujte 3-4 krát.
Po 10 - 15 minútach po cvičení, mali by ste si teplú sprchu a trieť kožu dobre uterákom, najmä v zadnej a páse.

Triedy cvičenia sú vykonávané pod pravidelnou kontrolou funkcie obličiek.

Pri zhoršení močového testu a objavení sa príznakov exacerbácie glomerulonefritídy sa cvičenie dočasne zastaví.

Cvičenie pre difúznu glomerulonefritídu

Glomerulonefritída je difúzne zápalové ochorenie obličiek autoimunitnej povahy, pri ktorom sú prevažne postihnuté nefróny obličiek.

Akútna glomerulonefritída je charakterizovaná tromi hlavnými syndrómami - edematóznou, hypertenznou a urinárnou.

Často sa pri akútnej glomerulonefritíde pozorujú aj zmeny v zložení krvi - zvýšená ESR, pokles množstva hemoglobínu a červených krviniek.

Počas akútnej glomerulonefritídy sa rozlišujú dve najcharakteristickejšie možnosti - cyklická a acyklická.

Cyklická forma akútnej glomerulonefritídy sa začína a vyvíja rýchlo. Od prvých dní ochorenia sa objavuje výrazný edém, dýchavičnosť, bolesť hlavy, bolesť chrbta, prudký pokles množstva uvoľneného moču, až plná anúria (bez moču). Telesná teplota stúpa na 38–39 ° C. Krvný tlak prudko stúpa.

Pacient by mal byť okamžite hospitalizovaný v špecializovanej nemocnici. Na 7 až 10 dní sa vyžaduje prísny odpočinok. Predpisujú sa antibakteriálne, hormonálne a močové lieky. V strave pacienta sa odporúča 2-3 dni v týždni, napríklad jablko a cukor.

S včasnou liečbou po dvoch týždňoch počas choroby prichádza zlomenina. Edémy vymiznú, krvný tlak sa vráti do normálu, celkový stav pacienta sa výrazne zlepší. Nie je však nezvyčajné, že aj pri dobrom zdravotnom stave pacienta a takmer úplnom obnovení pracovnej kapacity môže mierna proteinúria a zvyšková hematuria dlhodobo pretrvávať v moči.

Druhá forma akútnej glomerulonefritídy - acyklickej (alebo latentnej) - je charakterizovaná postupným nástupom a pomalým vývojom bez subjektívnych symptómov a prejavuje sa len všeobecnou malátnosťou, letargiou, miernou dýchavičnosťou a miernym opuchom nôh.

Táto forma glomerulonefritídy môže byť diagnostikovaná iba systematickými štúdiami moču. Trvanie relatívne aktívneho obdobia s takýmto priebehom akútnej glomerulonefritídy môže dosiahnuť 3-6 mesiacov alebo viac. Veľmi často sa acyklická forma akútnej glomerulonefritídy stáva chronickou glomerulonefritídou.

Chronická glomerulonefritída je dlhodobý zápalový proces v obličkových nefrónoch. Choroba môže trvať roky. Chronická glomerulonefritída nie je nevyhnutne výsledkom akútnej glomerulonefritídy. Môže sa vyvíjať ako nezávislý (primárny) chronický proces. Mechanizmus vývoja primárnej chronickej glomerulonefritídy v súčasnosti nie je úplne objasnený.

Počas chronickej glomerulonefritídy existujú dve fázy ochorenia - exacerbácia a remisia. V období exacerbácie je klinický obraz podobný obrazu akútnej glomerulonefritídy s prevahou jedného alebo druhého syndrómu (edematózneho, hypertenzného alebo urinárneho).

Exacerbácia chronickej glomerulonefritídy začína spravidla počas vývoja vírusovej alebo bakteriálnej infekcie (ARVI, chrípka, bolesť hrdla). Zaznamenávajú sa zmeny laboratórnych parametrov krvi a moču, stúpa krvný tlak. Koncentračná funkcia obličiek je zhoršená. EKG vykazuje príznaky zvýšenia ľavej srdcovej komory. Pri skúmaní očného pozadia sa deteguje angiopatia sietnice (porucha cievneho tonusu, nerovnomerné zúženie artérií).

Pri chronickej glomerulonefritíde sa často vyvíja nefrotický syndróm, v ktorom sa obsah proteínu v krvi pacienta prudko znižuje (denná strata proteínu presahuje 3 g) a zvyšuje sa hladina cholesterolu a lipidov. V poslednom štádiu ochorenia sa môže vyvinúť chronické zlyhanie obličiek.

Pacient s chronickou glomerulonefritídou, dokonca aj v dobách blahobytu, by mal byť pod dohľadom nefrologa a uistiť sa, že robí všeobecný test moču aspoň raz za tri mesiace. Je tiež potrebné urobiť krvný test na zvyškový dusík 1-2 krát ročne. Je to nevyhnutné na zistenie nástupu zlyhania obličiek a na prijatie všetkých potrebných opatrení.

Hlavné ciele cvičenia terapie glomerulonefritídy:

? zlepšiť a normalizovať prietok krvi obličkami;

? kompenzovať renálnu dysfunkciu;

? zvýšenie imunitnej sily tela;

? zabrániť preťaženiu pľúc;

? zlepšiť činnosť srdca;

? normalizovať psychologický stav pacienta;

? postupne prispôsobovať pacienta fyzickej námahe.

Počas pracovnej fyzioterapie je potrebné sa vyhnúť možnému ochladzovaniu, preto sa odporúča cvičiť v ľahkej teplákovej súprave. Aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia, cvičenie by malo byť mierne. Prepätie svalov by nemalo byť povolené, cvičenia by mali byť vykonávané hladko a bez rán. Na začiatku cvičení sa každé cvičenie opakuje najviac 4 - 5 krát. So zlepšením stavu pacienta v komplexnej terapeutickej terapii môžete zahrnúť aj vonkajšie hry.

Komplexné cvičenie v období remisie akútnej a chronickej glomerulonefritídy

Cvičenie 6. PI - stojace, nohy na šírku nohy, ramená od seba. Na úkor 1–4 otáčajte rovnými rukami vpred a súčasne pracujte v polovici. To isté, rotujúce ruky. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 13. PI - sedenie na stoličke, pravá noha ohnutá, vľavo. Na úkor 1 - 8 zmien polohy nôh. Dýchanie je ľubovoľné. Opakujte 2-3 krát.

Cvičenie 14. PI - sedenie na stoličke, ruky dole. Postavte sa na prsty, ruky dopredu - vdychujte, vráťte sa k PI - výdych. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 17. PI - chrbát, nohy spolu, ruky pozdĺž tela. Na minútu si urobte kruhové pohyby, ako keď jazdíte na bicykli (tam a späť). Dýchanie je ľubovoľné.

Cvičenie 18. PI - chrbát, ruky sú na hrudi alebo bruchu. Dych - hrudník a predná stena brucha stúpa; dlhší výdych - ruky jemne zatlačte na hrudník alebo brucho. Opakujte 5-6 krát.

Cvičenie 20. PI - ležiace na bruchu, ruky pozdĺž tela. Ruky k odpočinku na podlahe - vdychovať, ohnúť v páse, kľačať dole - výdych. Opakujte 3-4 krát (obr. 6). Relaxujte 20 sekúnd.

Cvičenie 21. Pomalé svetlo bežiace na mieste alebo pohybujúce sa dopredu, s prechodom na chôdzu na minútu. Potom pomaly, kým sa dýchanie neobnoví. Vdychujte hlboko, výdych pomaly, dlho.

Cvičenie 22. FE - státie, nohy spolu, ruky dole. Na úkor 1-2 - ruky po stranách - vdychovať; na úkor 3-4, položte ruky dole, nakloňte sa dopredu - výdych. Opakujte 3-4 krát.

Po 10 - 15 minútach po cvičení, mali by ste si teplú sprchu a trieť kožu dobre uterákom, najmä v zadnej a páse.

Triedy cvičenia sú vykonávané pod pravidelnou kontrolou funkcie obličiek.

Pri zhoršení močového testu a objavení sa príznakov exacerbácie glomerulonefritídy sa cvičenie dočasne zastaví.

Hlavnými terapeutickými faktormi v sanatóriu a rekreačných podmienkach sú zdravotný režim, klimatoterapia, diétna strava, fyzikálna terapia a fyzioterapia.

Pri chronickej glomerulonefritíde, aby sa zabránilo rozvoju zlyhania obličiek, sa používa množstvo liečiv z rastlín, ktoré majú schopnosť zvýšiť krvný obeh v obličkách a zvýšiť uvoľňovanie toxínov z tela. Medzi takéto lieky patria lespenephril, kofitol, rovatinex. Blízko k nim o účinnosti činnosti obličiek čaj, odvar z borievky bobúľ, neuronchay. Tieto lieky sa môžu aplikovať roky, bez prerušenia.

Transplantovaná glomerulonefritída by sa mala vyhýbať ochladzovaniu, dezinfikovať chronické ložiská infekcie (najmä v mandliach a dutinách), udržiavať pokožku čistú, hygienu ústnej dutiny, tráviacich orgánov a močového systému.

Fyzioterapia glomerulonefritídy

Fyzikálna terapia je menovaná formou individuálnych hodín. Počas cvičenia je potrebné zabrániť pacientovi pred možnou hypotermiou, aby ho udržal v dobrej nálade.

Komplexné cvičenie v období akútnej a chronickej glomerulonefritídy

1. Prechádzka 2-3 minúty Dýchajte nosom. Na úkor 1-2 - inhalovať, na úkor 3-6 - výdych, na úkor 7-8 - pauza. Chodiť voľne, pružne, urobiť krok z boku, a nie z kolena, neohýbajte sa.

4. I. n.: Nohy spolu, ramená ohnuté pred hrudníkom. Na skóre 1, dostať pravý lakeť s pravým kolenom; na účet 2 návrat do a. n) Urobte to isté s ľavou nohou. Beh 5-6 krát každú nohu.

5. I. p.: Šírka ramien, ruky na opasku. Na skóre 1-2, otočte trup doprava, šíri ruky na stranu, - vdychovať; na úkor 3 - 4 návratov a. n. - výdych. Beh 5-6 krát v každom smere.

6. I. p.: Nohy na šírku nohy, ramená nabok. Na úkor 1-4, aby sa priamy rotačný pohyb zbraní dopredu so súčasnou poluprikáciou. Urobte to isté v opačnom smere. Beh 5-6 krát tam a späť.

9. I. p.: Šírka ramien. Držte konce gymnastickej palice rukami a držte ju pred hrudníkom, ako pružina, „natiahnite sa“ na boky. Dýchanie je ľubovoľné. Bežať 5-6 krát.

Pri zhoršení močového testu a objavení sa príznakov exacerbácie glomerulonefritídy sa cvičenie dočasne zastaví.

Terapeutická gymnastika pre chronickú glomerulonefritídu

Základom metód fyzikálnej terapie glomerulonefritídy sú zdravotne zlepšujúce cvičenia z počiatočnej polohy, stojace, sediace alebo ležiace s pokrytím väčšiny svalových skupín.

Na zlepšenie prekrvenia obličiek sa cvičenia používajú na brušné svaly (bez zvýšenia vnútrobrušného tlaku), chrbtových svalov, dolnej časti chrbta a bránice.

Súčasťou cvičení sú aj cvičenia a relaxačné cvičenia. Počas pracovnej fyzioterapie je potrebné sa vyhnúť možnému ochladzovaniu, preto sa odporúča cvičiť v ľahkej teplákovej súprave.

Aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia, cvičenie by malo byť mierne. Prepätie svalov by nemalo byť povolené, cvičenia by mali byť vykonávané hladko a bez rán.

Na začiatku cvičení sa každé cvičenie opakuje najviac 4 - 5 krát. So zlepšením stavu pacienta v komplexnej terapeutickej terapii môžete zahrnúť aj vonkajšie hry.