NÁVOD

na lekárske použitie lieku

Registračné číslo: П N008779-101209

Obchodný názov lieku: Zinnat

Medzinárodný nechránený názov (INN): cefuroxím.

Chemický názov: (1RS) -1 - [(acetyl) oxy] etyl- (6R, 7R) -3 - [(karbamoyloxy) metyl] -7 - [[(Z) -2- (furán-2-yl) -2- (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-tia-1-azabicyklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboxylát

Dávková forma: granuly na prípravu suspenzie na orálne podávanie 125 mg / 5 ml.

zloženie:
Účinná látka: cefuroxím axetil - 150 mg (čo zodpovedá 125 mg cefuroxímu)
Pomocné látky (v 5 ml): kyselina stearová, sacharóza (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP príchuť 05:50, acesulfam draselný, aspartam, povidón KZO, xantánová guma.

Opis: granuly vo forme zŕn nepravidelného tvaru, rôznych veľkostí, ale nie viac ako 3 mm, biele alebo takmer biele.
Zriedenie produkuje suspenziu z bielej až svetložltej farby s charakteristickou ovocnou vôňou.

Farmakologická skupina: cefalosporínové antibiotikum
ATX J01DC02 Kód

farmakodynamika
Cefuroxím acetyl je prekurzorom cefuroxímu, ktorý patrí do druhej generácie cefalosporínových antibiotík. Cefuroxím je účinný proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov produkujúcich ß-laktamázu.
Cefuroxím je odolný voči pôsobeniu bakteriálnej β-laktamázy, preto je účinný proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín.
Baktericídny účinok cefuroxímu je spojený so supresiou syntézy steny bakteriálnej bunky v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.
Cefuroxím je zvyčajne aktívny in vitro proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-negatívne aeróby:
Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov rezistentných na ampicilín); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich a neprodukujúcich penicilinázu); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-pozitívne aeróby:
Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale okrem kmeňov rezistentných na meticilín); Staphylococcus epidermidis (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale okrem kmeňov rezistentných na meticilín); Streptococcus pyogenes (a ďalšie beta-hemolytické streptokoky); Streptococcus pneumoniae, skupina B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaeróby:
Grampozitívne a gramnegatívne kokky (vrátane druhov rodov Peptococcus a Ptptostreptococcus); gram-pozitívne bacily (vrátane druhov rodu Clostridium) - gramnegatívne bacily (vrátane Bacteroides a druhov rodu Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Iné mikroorganizmy:
Borrelia burgdorferi
Nasledujúce mikroorganizmy sú necitlivé na cefuroxím:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, kmene Staphylococcus aureus rezistentné na meticilín a Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Niektoré kmene nasledujúcich rodov sú necitlivé na cefuroxím:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika
Po požití cefuroxímu sa axetil vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva av krvi a uvoľňuje cefuroxím do systémového obehu. Cefuroxím prechádza cez BBB, prechádza placentou a vstupuje do materského mlieka. Optimálna absorpcia za predpokladu, že liek sa užíva počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Maximálne koncentrácie v sére po požití sa určia po 2,4 hodine Jedlo urýchľuje absorpciu suspenzie cefuroxím axetilu.
Pri užívaní suspenzie vo vnútri je rýchlosť absorpcie cefuroxím axetilu nižšia ako pri užívaní tabliet. Výsledkom je zníženie maximálnych koncentrácií, zvýšenie času na ich dosiahnutie a zníženie systémovej biologickej dostupnosti (o 4-17%).
Polčas je od 1 do 1,5 hodiny V závislosti od použitých metód stanovenia je stupeň väzby cefuroxímu na proteíny od 33 do 50%.
Cefuroxim sa nemetabolizuje, vylučuje sa glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Hladiny cefuroxímu v sére sa znižujú dialýzou.

INDIKÁCIE NA POUŽITIE
Liek je indikovaný na liečbu ochorení spôsobených baktériami citlivými na cefuroxím.

• Infekcie horných dýchacích ciest, ucha, hrdla a nosa, ako je zápal stredného ucha, sinusitída, angína a zápal hltana.
• Infekcie dolných dýchacích ciest, ako je pneumónia, akútna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy.
• Urogenitálne infekcie, ako je pyelonefritída, cystitída a uretritída. Gonorea, akútna nekomplikovaná gonokoková uretritída a cervicitída.
• Infekcie kože a mäkkých tkanív, ako je furunkulóza, pyodermia a impetigo.
• Liečba skorých štádií lymskej boreliózy a následná prevencia neskorých prejavov lymskej boreliózy u dospelých a detí starších ako 12 rokov.

Kontraindikácie
Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká, penicilíny a karbapenémy.
Liek sa má používať s opatrnosťou v prípade zlyhania obličiek, ochorení gastrointestinálneho traktu (vrátane anamnézy a ulceróznej kolitídy), tehotenstva, laktácie a detí do 3 mesiacov.

SPÔSOB PODANIA A DÁVKY
Štandardný priebeh liečby je asi 7 dní (od 5 do 10 dní).
Pre optimálnu absorpciu sa má Zinnat užívať s jedlom.
dospelí:

Zinnat: návod na použitie antibiotika pre deti

Medzi rodičmi existuje názor, že užívanie antibiotík nepriaznivo ovplyvňuje zdravie dieťaťa, ale toto je klam. Nekontrolované lieky majú negatívny účinok. Preto môže predpisovať lieky iba pediatri.

Jedným z najlepších antibiotík ukázaných na použitie u detí je Zinnat. Patrí medzi antimikrobiálne látky zo skupiny cefalosporínov patriacich do druhej generácie. Toto antibiotikum má široké spektrum účinku a je účinné proti patogénnej mikroflóre pri infekčných ochoreniach u detí a dospelých, vrátane antibiotík na bronchitídu. Zinnat je dostupný vo forme suspenzie pre deti a tabletovej formy uvoľňovania - pre starších.

Uvoľňovací formulár

Antibakteriálne činidlo so širokým spektrom účinku na báze cefuroxímu je dostupné v niekoľkých formách a dávkach.

Zobrazenie tabletu:

• 125 mg - blister 10 ks;
• 250 mg - blistrové balenie 10;
• 500 mg - blister 10 ks.

Farba tabliet je biela, tvar je oválny.

Vo forme pozastavenia:

• 125 mg na 5 ml - do 100 ml v kvapalnej forme;
• 125 mg ako vrecúško;
• 250 mg ako vrecúško.

Liečivo je spočiatku vo forme granúl, ktoré sa po pridaní do kvapaliny premenia na bielu kvapalinu s mierne žltým nádychom. Vôňa pridaná, aby sa ovocný zápach.

štruktúra

V závislosti od množstva účinnej látky v antibiotiku existujú tri typy dávok. Základom liečiva je zlúčenina cefuroxím axetilu.

Kyselina stearová, sacharóza, aspartam a xantánová guma sú tiež prítomné vo forme kvapalného uvoľňovania. Dodatočne pridaná potravinárska chuť. Tablety vykazujú prítomnosť rastlinného oleja v hydrogenovanej forme, oxidu kremičitého, ako aj laurylsulfátu sodného. Je prítomné malé množstvo oxidu kremičitého a sodných zlúčenín.

Princíp činnosti

Tento antimikrobiálny liek patrí do skupiny cefalosporínových liekov. Vyvíja svoju činnosť, a to aj vo vzťahu k patogénom rezistentným na ampicilín a amoxiccyklín.

Ovplyvňuje mikroflóru:

• Gram-pozitívne aeróby - patogény - angina pectoris u detí a dospelých - provokujúce rozvoj pneumónie.
• Gram-negatívne aeróby - infekcie, ktoré spôsobujú kvapavku a meningokoky.
• Črevné a hemofilné tyčinky;
• Protea a rôzne palice.

Pred použitím môže byť potrebné vykonať reakciu na citlivosť mikroflóry vo vzťahu k antibiotiku. Je to spôsobené častou rezistenciou určitých mikroorganizmov voči účinkom antimikrobiálneho činidla.

svedectvo

Zinnat, ako antibiotikum pre deti, menovite suspenzia, sa predpisuje, keď sa zistí, že pôvodca ochorenia je citlivý na účinky lieku.

Odporúča sa, ak:

• pneumónia a bronchitída;
• ochorenia horných dýchacích ciest;
• zápalové procesy v urogenitálnom systéme infekčnej povahy;
• patologické zápaly bakteriálnej povahy na koži;
• systémové infekcie, ako je peritonitída a borelióza.

V akom veku je dovolené vziať

Použitie tohto antibiotika je povolené od veku troch mesiacov. Klinické štúdie u detí mladších ako 3 mesiace sa neuskutočnili, a preto o tom neexistujú žiadne údaje.

Pre deti do troch rokov je predpísaná len tekutá forma perorálneho podávania. V budúcnosti je povolené používať formu tabliet, ale pod podmienkou, že dieťa je schopné užívať liek bez hryzenia. V prípade potreby môžete suspenziu použiť na liečbu detí a starších.

Kontraindikácie u detí

• Je dôležité pochopiť, že vážna alergia počas tehotenstva môže spôsobiť alergickú reakciu u dieťaťa. A pretože používanie lieku je zakázané v prípade neznášanlivosti na cefalosporín.
• S opatrnosťou je nutné používať v prítomnosti diagnostikovanej fenylketonúrie, pretože aspartám je prítomný v suspenzii.
• Liečba diabetes mellitus je povolená pod prísnym dohľadom kvôli prítomnosti sacharózy v riediacom prášku.
• Pri chorobách tráviaceho systému a obzvlášť zhoršených krvácaním je použitie veľmi obmedzené.

Skutočnosť výskytu „anémie u dieťaťa“ by sa tiež mala upozorniť na svojho lekára, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu.

Vedľajšie účinky

Zinnat sa podľa návodu na použitie pre deti používa ako suspenzia. Ale aj v tejto forme uvoľňovania môže spôsobiť negatívne reakcie z rôznych orgánových systémov. Vedľajšie účinky pri požití cefalosporínov majú mierny charakter a väčšinou po uplynutí času exspirácie.

Možné vedľajšie účinky:

• zvýšenie populácie hubových mikroorganizmov;
• negatívne účinky tráviaceho systému, ako je zvracanie, pálenie záhy, hnačka;
• zmeny v kvantitatívnom zložení krvných buniek;
• je tu bolesť hlavy a závraty;
• zaznamenali sa prípady konvulzívnej poruchy;
• kožné prejavy alergickej reakcie.

Návod na použitie

Príjem antibakteriálneho činidla by nemal byť kratší ako päť dní. Kratšia doba prijímania spôsobuje len vznik rezistencie v patogéne, ale nie úplne ho zničí. Priemerný vstup je považovaný za týždeň. Všetko však závisí od konkrétnej situácie a závažnosti ochorenia.

Na zvýšenie absorpcie lieku by sa jeho príjem mal uskutočniť bezprostredne po jedle (vo forme tabliet) alebo priamo s jedlom (v tekutej forme).

zavesenie

Zinnat 125 mg - návod na použitie pre deti: t

• Vek do šiestich mesiacov: pri pľúcnych infekciách - 10 mg na kg telesnej hmotnosti, pri ťažkých formách - 15 mg na kg. Maximálna denná dávka je až 60 mg.
• Od šiestich mesiacov do 2 rokov: maximálna dávka pre miernejšie formy je do 120 mg, pre ťažké formy do 180 mg.
• Od 2 rokov do dospelosti: maximálny denný príjem pre miernejšie formy je až 125 mg, pre ťažké formy až 250 mg.

Zinnat 250 mg - návod na použitie pre deti: t

• Do šiestich mesiacov veku sa nepoužíva.
• Od šiestich mesiacov do 2 rokov - používať len v ťažkých formách v dávke maximálne 180 mg denne.
• Od 2 rokov do dospelosti: v miernej forme - do 125 mg, s ťažkou - do 250 mg.

tablety

Zinnat - návod na použitie pre deti (tablety): t

Použitie lieku vo forme tabliet je povolené deťom mladším ako 3 roky. Je to spôsobené skutočnosťou, že integrita škrupiny musí byť zachovaná až do vstupu do gastrointestinálneho traktu.

Recepcia sa koná dvakrát denne. V závislosti od závažnosti ochorenia je priradená iná dávka. Zachovali sa však všeobecné pravidlá výpočtu. So strednou a miernou formou - 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti, s ťažkou - 15 mg.

predávkovať

Pri použití dávky lieku, niekoľkokrát vyššej ako je prípustná, je možná nadmerná stimulácia centrálneho nervového systému. V závažných prípadoch sa vyvinie kŕčovitý syndróm.

Zvyčajne tento stav nevyžaduje vážnu liečbu. Ale ak je to potrebné, dialýza.

Interakcia s inými liekmi

• Neužívajte liek po liekoch, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. To významne znižuje absorbovateľnosť účinnej látky.
• Je žiaduce kombinovať príjem antibiotík s antifungálnymi liekmi, aby sa zabránilo vzniku patogénnych húb v čreve.
• V prípade diabetes mellitus sa musí pri výpočte dávky inzulínu brať do úvahy sacharóza obsiahnutá v kvapalnej forme lieku.
• Diuretiká typu slučky zvyšujú koncentráciu aktívnej zložky antibakteriálneho liečiva v krvnej plazme takmer dvakrát.

Podmienky predaja

Nákup lieku v lekárňach nastáva, ak máte predpis od lekára. Toto pravidlo by sa malo prísne dodržiavať, aby sa zabránilo nekontrolovanému používaniu antibakteriálnych liekov, najmä v prípade detskej chorobnosti.

Podmienky skladovania

Neotvorené balenie lieku sa môže skladovať pri izbovej teplote, pri teplote nepresahujúcej 30 stupňov Celzia. Skladovanie by malo byť chránené pred priamym slnečným svetlom a mimo dosahu priameho prístupu pre deti.

Skladovateľnosť neotvorených peliet je 2 roky, tabletová forma je 3 roky.

recenzia

Zinnat - „populárne“ antibiotikum pre deti, recenzie, ktorých použitie možno ľahko nájsť v rozsiahlej celosvetovej sieti. Ako príklad uvádzame niekoľko recenzií rodičov, ktorí používali antibakteriálnu látku predpísanú lekárom.

alina:

Po návšteve materskej školy malo dieťa mierne zima. Vzhľadom k tomu, že choroba začala deň voľna, musel byť zavolaný lekár, ktorý predpísal iba symptomatickú liečbu, ktorá však nepomohla. Štvrtý deň choroby bol preto stav dieťaťa mimoriadne ťažký: ťažká bronchitída a vysoká horúčka, ktorá nemohla byť ničím znížená. Miestny lekár predpísal Zinn. Stojí za zmienku, že po prvom dni užívania lieku došlo k výraznému zlepšeniu. A po úplnom kurze bolo dieťa úplne zdravé.

natalia:

Vzali liek dvakrát na zápal priedušiek. A ak prvýkrát pomohol antimikrobiálny liek, potom som už druhýkrát musel brať aj iné lieky. Tvárou v tvár problému abnormálnej stolice a strata chuti do jedla ako nežiaduce reakcie. Chcem si tiež všimnúť škaredú chuť. Dcéra neustále odmietala piť liek.

Eugene:

Pediater menoval syna Zinnata na liečbu bakteriálnej tonzilitídy. Nemôžem jednoznačne vyjadriť svoj názor na tento nástroj. Na jednej strane prišla úľava, ale až štvrtý deň. Okrem toho bola nepríjemná chuť neočakávaná. Iné prostriedky, ktoré sme si vzali vo forme sirupov, boli príjemnejšie v chuti.

svet:

Dal som synovi liek na zápal do ucha. Určite odporúčam, pretože za 5 dní došlo k úplnému vyliečeniu hnisavej otitídy. Chuť určite nie je príjemná, ale akcia stojí za to. Negatívne účinky vo forme hnačky boli vylúčené užívaním probiotík.

Galina:

Predložili lieky svojej dcére, pretože boli podozrenia na bronchitídu. Stojí za zmienku, že so všetkými jeho výhodami, je veľmi ťažké brať antibiotikum. Je to spôsobené veľmi nepríjemnou horkou chuťou. Po troch dňoch dieťa kategoricky odmietlo vypiť suspenziu a muselo prejsť na tabletky, aby dokončili celý priebeh.

analógy

Stojí za zmienku, že predtým, ako nahradíte jeden liek iným, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Pretože nie všetky analógy majú rovnaké spektrum účinku ako predpísané lieky. V prípade, že cena lieku je pre vás príliš vysoká, stačí, aby ste lekára upozornili a požiadali o niečo iné, čo by malo byť prepustené.

Medzi liečivá, ktoré ako hlavnú účinnú látku obsahujú cefuroxim, patria: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Video o používaní antibiotík pre detské ochorenia

Komarovsky podrobne a podrobne povie, ako liečiť bronchitídu u detí. To tiež vysvetlí, kedy je potrebné použitie antimikrobiálnych látok. Aká forma lieku je pre dieťa najvhodnejšia a prečo.

Zinnat® (Zinnat®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

1 Množstvo cefuroxím axetilu sa upraví v závislosti od čistoty použitej série látok.

2 Počet MCC je nastavený tak, aby udržiaval konštantnú hmotnosť jadra.

1 Cefuroxím axetil a kyselina stearová sú prítomné vo forme komplexu kyseliny stearovej - cefuroxím axetil 15% (SACA), ktorého množstvo závisí od kvantitatívneho obsahu cefuroxím axetilu v pôvodnej látke.

Opis liekovej formy

Tablety: filmom obalené, biele alebo takmer biele, oválne, bikonkávne, vyryté na jednej strane: pre dávku 125 mg - „GXES5“ pre dávku 250 mg - „GXES7“. V priereze: jadro je biele alebo takmer biele.

Granule: vo forme zŕn nepravidelného tvaru, rôznych veľkostí, ale nie viac ako 3 mm, biele alebo takmer biele. Po zriedení sa vytvorí suspenzia bielej až svetložltej farby s charakteristickou ovocnou vôňou.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Cefuroxím axetil je prekurzorom cefuroxímu, čo je cefalosporínové antibiotikum druhej generácie. Cefuroxím je účinný proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov, ktoré produkujú β-laktamázu.

Cefuroxím je odolný voči bakteriálnej β-laktamáze, preto je účinný proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín.

Baktericídny účinok cefuroxímu je spojený so supresiou syntézy steny bakteriálnej bunky v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.

Cefuroxím je zvyčajne aktívny in vitro proti nasledujúcim mikroorganizmom.

Gram-negatívne aeróby: Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov rezistentných na ampicilín), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aeróbne grampozitívne baktérie: Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale nie vrátane kmeňov rezistentných na meticilín), Staphylococcus epidermidis (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale nie vrátane kmeňov rezistentných na meticilín), Streptococcus pyogenes (a ďalšie beta-hemolytické streptokoky) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae).

Anaeróby: grampozitívne a gramnegatívne koky (vrátane druhov rodov Peptococcus spp. A Peptostreptococcus spp.), Grampozitívnych tyčiniek (vrátane druhov rodu Clostridium spp., Okrem Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gramnegatívnych tyčiniek (vrátane Bacteroides Shippo, anestézia-nefrofyróza). )) Gram-negatívne spirochety (vrátane Borrelia spp.).

Nasledujúce mikroorganizmy sú necitlivé na cefuroxím.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, kmene Staphylococcus aureus rezistentné na meticilín a Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Niektoré kmene nasledujúcich rodov sú necitlivé na cefuroxím.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika

Po perorálnom cefuroxíme sa axetil pomaly vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva a krvi a uvoľňuje cefuroxím. Cefuroxím preniká do BBB, placenty a vylučuje sa do materského mlieka. Cefuroxím Axetil sa optimálne vstrebáva, keď sa liek užíva ihneď po jedle.

Voliteľné pre filmom obalené tablety. C_max cefuroxím (2,9 mg / l pri dávke 125 mg a 4,4 mg / l pri dávke 250 mg) sa pozoruje približne po 2,4 hodinách pri užívaní lieku po jedle.

Ďalej pre granule na prípravu suspenzií na orálne podávanie. C_max cefuroxím (2 - 3 mg / l pri dávke 125 mg a 4 - 6 mg / l pri dávke 250 mg) sa pozoruje približne za 2-3 hodiny, keď užívate liek po jedle.

Komunikácia s proteínmi krvnej plazmy predstavuje približne 33-50%.

Cefuroxím sa nemetabolizuje.

T_1/2 Je to 1 - 1,5 hodiny Cefuroxím sa vylučuje glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Pri súčasnom podávaní probenecidu sa AUC zvýši o 50%. Sérové ​​koncentrácie cefuroxímu sa počas dialýzy znižujú.

Indikácie Zinnat ®

Cefuroxím axetil je prekurzor perorálnej formy antibiotika cefuroxímu s baktericídnym účinkom proti širokému spektru gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Cefuroxím je rezistentný na β-laktamázu.

Liek je indikovaný na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených baktériami citlivými na cefuroxím:

infekcie horných dýchacích ciest, ORL orgány, ako je zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal mandlí a zápal hltana;

infekcie dolných dýchacích ciest, ako je pneumónia, akútna bakteriálna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy;

infekcie močových ciest, ako je pyelonefritída, cystitída a uretritída;

infekcie kože a mäkkých tkanív, ako je furunkulóza, pyodermia a impetigo;

kvapavka: akútna nekomplikovaná uretritída a cervicitída;

liečba boreliózy (Lymská choroba) v ranom štádiu a prevencia neskorých štádií tohto ochorenia u dospelých a detí starších ako 12 rokov.

Cefuroxim je tiež dostupný vo forme sodnej soli (liečivo Zinacef®) na parenterálne podávanie. Ako súčasť krokovej terapie sa odporúča prechod z parenterálnej formy na perorálnu formu cefuroxímu. Kroková terapia je indikovaná pri liečbe pneumónie a exacerbácii chronickej bronchitídy.

kontraindikácie

Pre všetky dávkové formy

precitlivenosť na β-laktámové antibiotiká (najmä na cefalosporínové antibiotiká, penicilíny a karbapenémy v histórii).

Voliteľné pre filmom obalené tablety

detí do 3 rokov.

Ďalej pre granule na prípravu suspenzií na orálne podávanie

precitlivenosť na aspartam;

deti do 3 mesiacov.

Opatrne: dysfunkcia obličiek; gastrointestinálne ochorenia (vrátane anamnézy, rovnako ako ulcerózna kolitída); tehotné ženy; obdobia laktácie.

Použitie počas gravidity a laktácie

Zinnat ® sa má použiť, ak potenciálny prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre dieťa.

Neexistujú žiadne experimentálne dôkazy o embryopatických alebo teratogénnych účinkoch cefuroxím axetilu, ale rovnako ako u iných liekov, pri predpisovaní lieku na začiatku tehotenstva je potrebná opatrnosť.

Pri predpisovaní lieku dojčiacim matkám sa musí postupovať opatrne, pretože liek sa určuje v materskom mlieku.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce účinky cefuroxím axetilu sú zvyčajne mierne, prechodné a reverzibilné.

Nižšie uvedené nežiaduce udalosti sú uvedené v závislosti od anatomickej a fyziologickej klasifikácie a frekvencie výskytu. Frekvencia výskytu sa stanoví nasledovne: veľmi často -> 1/10; často - ≥1 / 100 a ® môžu ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu reabsorpcie estrogénu a v dôsledku toho k zníženiu účinnosti perorálnych hormonálnych kombinovaných antikoncepcií.

Pri vykonávaní testu s ferokyanidom možno pozorovať falošne negatívny výsledok, preto sa odporúča použiť na stanovenie hladiny glukózy v krvi a / alebo plazme metódy glukózoxidázy alebo hexokinázy.

Liečivo Zinnat® neovplyvňuje kvantitatívne stanovenie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.

Súčasné podávanie so slučkovými diuretikami spomaľuje tubulárnu sekréciu, znižuje renálny klírens, zvyšuje plazmatickú koncentráciu a zvyšuje T_1/2 cefuroxím.

Pri súčasnom užívaní s aminoglykozidmi a diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

Dávkovanie a podávanie

Pre všetky dávkové formy

Vnútri, po jedle (tablety) / počas jedla (suspenzia). Štandardný priebeh liečby je asi 7 dní (od 5 do 10 dní).

Suspenzia a tablety "Zinnat": návod na použitie pre deti, výpočet dávky antibiotika (125 a 250 mg)

Zinnat patrí do druhej generácie cefalosporínových antibiotík. Ovplyvňuje široké spektrum bakteriálnych infekcií spôsobených cefuroxímom, ktorý je súčasťou. Liek nielenže zabraňuje rozmnožovaniu nebezpečných baktérií, ale ich aj ničí. Zvážte indikácie a návod na použitie lieku v pediatrii.

Formy uvoľňovania a zloženia antibiotika

Cefuroxím - hlavná zložka liečiva - je rezistentný voči rôznym beta-laktamázam, poskytuje pozitívny účinok pri liečbe ochorení spôsobených tak gram-pozitívnymi, ako aj gram-negatívnymi infekčnými agensmi. K dispozícii pod niekoľkými ochrannými známkami: Kimacef, Ceftin, Axetin atď. Zinnat sa vyrába vo Veľkej Británii.

Mierne pretiahnuté, konvexné na oboch stranách tabliet Zinnat sú biele alebo slabo žltkasté. Vyrobte 2 typy tabliet: 125 mg a 250 mg cefuroxímu. Perorálna forma liečiva je rezistentná voči enzýmom produkovaným mikroorganizmami, ktoré poskytujú rezistenciu voči antibiotikám.

Aktívna zložka je doplnená pomocnými prvkami: mikrokryštalickou celulózou, hydrogenovaným (modifikovaným) rastlinným olejom, prilelozoyom (sodná soľ kroskarmelózy) a laurylsulfátom sodným. Zloženie povrchovej vrstvy tabliet v obidvoch variantoch zahŕňa hypromelózu, propylénglykol, biely sprej na sprej a konzervant E216. Tablety sú balené v blistroch po 10 kusoch, ktoré sa predávajú v lepenkových škatuliach.

Suspenzia sa získa z granulovanej formy liečiva, ktorá sa líši v excipientoch od tabliet. V granulách ako ďalšie prvky zahŕňajú: oktadekánovú kyselinu, sacharózu, sladidlá E950, E951, povidón K30, xantánovú gumu, príchute.

Granule sú malé biele častice s priemerom do 3 mm, ktoré majú nepravidelný tvar. Po zriedení vodou sa vytvorí žltkastá suspenzia s ovocnou príchuťou. Suspenzia je dostupná v sklenených injekčných liekovkách s plastovým viečkom, vybavených ochranným zariadením proti deťom. Fľaša sa umiestni do kartónového obalu, k nej sa pripojí odmerná lyžica s objemom 5 ml a kadička.

Na aké choroby sa Zinnat predpisuje?

Zinnat pre deti je vybraný pre zápalové ochorenia spôsobené infekčnými agens citlivými na cefuroxím. Patrí medzi ne:

• bakteriálne lézie ucha, nosa a hrdla, bolesti hrdla, ochorenia hrtanu, priedušnice, paranazálnych dutín;
• zápal infekčnej povahy priedušiek;
• zápal pľúc;
• infekčné lézie kože a mäkkých tkanív - furunkulóza, pyodermia;
• infekcie močových ciest - cystitída, pyelonefritída, kvapavka;
• zápal brušnej steny, otrava krvi, meningitída;
• počiatočnej fáze boreliózy nesenej kliešťami (Lymská choroba).

Vzhľadom na schopnosť cefuroxímu odolávať bakteriálnym beta-laktamázam, Zinnat je účinný pri liečbe ochorení spôsobených infekčnými agens rezistentnými na ampicilín alebo amoxicilín. Citlivosť patogénov na cefuroxím závisí od oblasti a zmien v čase. Pri výbere antibiotika je potrebné zvážiť lokálne údaje.

Zinnat je antibiotikum, takže jeho použitie je možné len na odporúčanie lekára.

Spôsob aplikácie a dávkovanie liečiva

Odporúčaná doba liečby je 5 až 10 dní. Liek sa užíva po jedle s veľkým množstvom tekutiny. Dospelým pacientom sa podáva Zinnat tablety 250 mg dvakrát denne. Maximálna dávka pre závažné ochorenia je 500 mg dvakrát denne.

Pre infekcie močových ciest, liek môže byť podávaný v množstve 125 mg dvakrát denne, liek by mal byť užívaný raz denne v množstve 1 g.

Použitie tabliet pre deti

Tablety sa môžu podávať deťom starším ako 3 roky. Maximálna denná dávka pre nich je 500 mg. Príjem sa zvyčajne vykonáva dvakrát denne v množstve 125 mg po jedle. Pri liečení závažných ochorení, vrátane zápalu stredného ucha, môže byť jednotlivá dávka 250 mg s celkovou dennou dávkou 500 mg.

Tablety Zinnat sa nevzťahujú na deti, ktoré majú ťažkosti s prehĺtaním. Keďže sa neodporúča rozdrviť a rozdrviť tablety, deti sa vyprázdňujú ako suspenzia. Presné dávkovanie rôznych ochorení a odporúčaná forma sú uvedené v návode na použitie.

Príprava suspenzie a jej dávkovanie podľa veku

Použitie lieku vo forme suspenzie sa odporúča pre deti staršie ako 3 mesiace. V zriedenej forme, liek je ochutený sirup, ktorý v niektorých prípadoch spôsobuje nevoľnosť u dieťaťa.

Antibakteriálna suspenzia má špecifickú chuť, takže niekedy po jej užití môže mať dieťa nauzeu.

Na zriedenie suspenzie je potrebné naliať vodu do otvorenej fľaše, ktorej množstvo sa meria pomocou odmerky (až po špecifikovanú značku). Aby sa prášok rozpustil, je potrebné pretrepať. Po zriedení vodou sa má injekčná liekovka tesne uzavrieť a niekoľkokrát pretrepať, potom počkajte aspoň 3 minúty, aby sa liek úplne spojil s vodou.

Suspenzia sa podáva dieťaťu v množstve určenom hmotnosťou, vekom, stupňom poškodenia orgánov alebo poškodením ich funkcií. Účel Zinnat pre deti od 3 mesiacov do 12 rokov sa vykonáva v nižšie uvedených dávkach.

Tabuľka 1. Dávkovanie antibiotika Zinnat v suspenzii:

Návod na použitie Zinnat® (ZINNAT®)

Držiteľ registračného certifikátu:

Vyrobil:

Kontaktné informácie:

Forma dávkovania

Forma uvoľňovania, balenie a kompozícia Zinnat®

Granule na prípravu suspenzií na orálne podávanie od bielej až po takmer bielu farbu, majúce nepravidelný tvar, rôznu veľkosť, ale nie viac ako 3 mm; pripravená suspenzia z bielej až svetložltej farby s charakteristickou ovocnou vôňou.

Pomocné látky: kyselina stearová - 852 mg, sacharóza - 3,062 g, chuťová prísada tutti-frutti - 100 mg, draslík acesulfám - 21 mg, aspartám - 21 mg, povidón K30 - 13 mg, xantánová guma - 1 mg, čistená voda (neprítomná v hotový výrobok, použitý ako granulačná kvapalina a odstránený počas výrobného procesu).

Fľaše z tmavého skla (1) s odmerným sklom a odmernou lyžičkou - balenie kartónu s ovládaním prvého otvoru.

Farmakologický účinok

Cefuroxím axetil je prekurzorom cefuroxímu, antibiotika cefalosporínov skupiny II s baktericídnym účinkom. Cefuroxím je účinný proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov, ktoré produkujú β-laktamázu. Cefuroxím je odolný voči bakteriálnej β-laktamáze, preto je účinný proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín.

Baktericídny účinok cefuroxímu je spojený so supresiou syntézy steny bakteriálnej bunky v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.

Prevalencia získanej rezistencie na cefuroxímové baktérie sa líši v závislosti od regiónu a časom u niektorých typov mikroorganizmov, rezistencia môže byť veľmi vysoká. Je vhodnejšie mať lokálne údaje o citlivosti, najmä pri liečbe závažných infekcií.

Cefuroxím je aktívny in vitro proti nižšie uvedeným mikroorganizmom.

Baktérie zvyčajne citlivé na cefuroxím

Gram-pozitívne aeróby: Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín) 1, koagulázovo negatívne stafylokoky (kmene citlivé na meticilín), Streptococcus pyogenes 1, p-hemolytické streptokoky.

Gram-negatívne aeróby: Haemophilus influenzae 1, vrátane ampicilín-rezistentných kmeňov, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu.

Gram-pozitívne anaeróby: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Baktérie, u ktorých je možná rezistencia voči cefuroxímu

Gram-pozitívne aeróby: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegatívny aerobik: Citrobacter spp., S výnimkou Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Okrem Enterobacter aerogenes a Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium spp., S výnimkou Clostridium difficile.

Gram-negatívne anaeróby: Bacteroides spp., S výnimkou Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Baktérie s prirodzenou odolnosťou voči cefuroxímu

Gram-pozitívne aeróby: Enterococcus spp., Vrátane Enterococcus faecalis a Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negatívne aeróby: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium difficile.

Gram-negatívne anaeróby: Bacteroides fragilis.

Iné: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

Pre tieto baktérie bola klinická účinnosť cefuroxímu preukázaná v klinických štúdiách.

farmakokinetika

Optimálna absorpcia sa dosahuje pri užívaní lieku počas jedla. Po požití cefuroxímu sa axetil vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva av krvi a uvoľňuje cefuroxím. C_max cefuroxím v sére (2,1 mg / l pri dávke 125 mg, 4,1 mg / l pri dávke 250 mg) sa pozoruje približne za 2-3 hodiny, keď sa liek užíva v tabletovej dávkovej forme s jedlom. Rýchlosť absorpcie cefuroxímu zo suspenzie je nižšia ako z tabliet, preto C_max nižšie, zníži sa aj systémová biologická dostupnosť (o 4-17%).

33-50% liečiva sa viaže na plazmatické proteíny v závislosti od spôsobu stanovenia.

Cefuroxím sa nemetabolizuje.

T_1/2 cefuroxím je 1-1,5 hodiny Cefuroxím sa vylučuje z tela glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou.

Farmakokinetika v špeciálnych skupinách pacientov

Farmakokinetika cefuroxímu sa skúmala u pacientov s poškodenou funkciou obličiek rôznej závažnosti. T_1/2 cefuroxím sa zvyšuje s klesajúcou funkciou obličiek, čo je základom odporúčaní na korekciu dávkovacieho režimu pre túto skupinu pacientov. U pacientov na hemodialýze bude najmenej 60% celkového množstva cefuroxímu prítomného v tele v čase nástupu dialýzy odstránené počas 4-hodinového obdobia dialýzy. Po ukončení hemodialýzy sa má preto podať ďalšia jednorazová dávka cefuroxímu.

Indikácie Zinnat ®

Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie horných dýchacích ciest, ORL orgány (sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);
• infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bakteriálna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónie);
• infekcie močových ciest (pyelonefritída, cystitída, uretritída);
• infekcie kože a mäkkých tkanív (furunkulóza, pyodermia, impetigo);
• kvapavka, akútna nekomplikovaná uretritída a zápal cervicití;
• Liečba lymskej choroby v skorom štádiu a prevencia neskorých štádií tohto ochorenia u dospelých a detí od 3 mesiacov.

Citlivosť baktérií na cefuroxím sa líši v závislosti od regiónu a v čase. Tam, kde je to možné, by sa mali zohľadniť miestne údaje o citlivosti.

Dávkovací režim

Štandardný priebeh liečby je asi 7 dní (od 5 do 10 dní).

Pre optimálnu absorpciu sa suspenzia Zinnat ® má užívať s jedlom.

Špeciálne skupiny pacientov

Nie sú k dispozícii údaje z klinických štúdií o použití Zinnatu ® u detí mladších ako 3 mesiace. Ak sa uprednostňuje fixná dávka, potom sa u väčšiny infekcií odporúča použiť 125 mg 2-krát denne. Deti vo veku 2 rokov a staršie, s otitis media alebo so závažnejšími infekciami, sa predpisujú 250 mg 2-krát denne; maximálna denná dávka je 500 mg.

Pri liečbe detí je potrebné vypočítať dávku v závislosti od telesnej hmotnosti a veku. U väčšiny infekcií je dávka pre deti vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov 10 mg / kg 2-krát denne, ale nie viac ako 250 mg / deň.

Pri zápale stredného ucha a závažnejších infekciách je odporúčaná dávka 15 mg / kg 2-krát denne, ale nie viac ako 500 mg / deň. U detí vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov s boreliózou (lymská choroba) je odporúčaná dávka 15 mg / kg 2-krát denne, maximálne 250 mg 2-krát / deň (maximálne 500 mg / deň) počas 14 dní (od 10 rokov). až 21 dní).

V nasledujúcich tabuľkách sú uvedené dávky v závislosti od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa pri dávkovaní suspenzie Zinnat® 125 mg / 5 ml s odmernou lyžičkou na 5 ml pripojenej k obalu.

Dávka 10 mg / kg telesnej hmotnosti, predpísaná pre väčšinu infekcií

Dávka v dávke 15 mg / kg telesnej hmotnosti, predpísaná pre zápal stredného ucha, závažnejšie infekcie a lymská choroba

Cefuroxim je tiež dostupný vo forme sodnej soli (prípravok Zinacef®) na parenterálne podávanie, ktorý umožňuje prechod z parenterálneho podávania cefuroxímu na perorálne podávanie v prítomnosti klinických indikácií.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Cefuroxím sa vylučuje hlavne obličkami. Odporúča sa znížiť dávku lieku u pacientov s ťažkým poškodením funkcie obličiek, aby sa kompenzovala oneskorená eliminácia lieku (pozri tabuľku nižšie).

3. Do fľaše nalejte odmerané množstvo studenej vody a zatvorte ju viečkom. Nechajte injekčnú liekovku stáť 1 minútu tak, aby voda úplne navlhčila granuly.

4. Obráťte injekčnú liekovku a dôkladne pretrepte (najmenej 15 sekúnd), aby sa granuly zmiešali s vodou.

5. Fľašu otočte späť do pôvodnej polohy a dôkladne pretrepávajte 1 minútu, kým sa granule úplne nezmiešajú s vodou.

Pripravená suspenzia sa okamžite umiestni do chladničky (pri teplote od 2 ° C do 8 ° C, nezmrazuje) a nechá sa 1 hodinu stáť pred užitím prvej dávky.

Pripravenú suspenziu uchovávať v chladničke (pri teplote od 2 ° C do 8 ° C) maximálne 10 dní.

Pred každým použitím lieku by mala injekčná liekovka so suspenziou dôkladne pretrepať.

Keď užívate liek v každej dávke suspenzie, môžete pridať studenú ovocnú šťavu alebo mlieko a táto dávka suspenzie sa má použiť okamžite.

Vedľajšie účinky

Nižšie uvedené nežiaduce reakcie sú uvedené podľa poškodenia orgánov a orgánových systémov. Frekvencia výskytu sa určuje takto: veľmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100 a ®, je potrebné zozbierať podrobnú anamnézu týkajúcu sa predchádzajúcich reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné látky, ktoré u pacienta spôsobujú alergické reakcie). ukončiť liečbu Zinnatom ® a začať vhodnú alternatívnu liečbu. Pre závažné anafylaktické reakcie sa má pacientovi okamžite podať epinefrín. tiež kyslíková terapia, pri zavádzaní kortikosteroidov a zabezpečovaní dýchacích ciest vrátane intubácie.

Tak ako pri iných antibiotikách, užívanie cefuroxím axetilu môže viesť k nadmernému rastu húb Candida.

Dlhodobé užívanie môže spôsobiť rast iných rezistentných mikroorganizmov (napríklad enterokokov a Clostridium difficile), ktoré môžu vyžadovať prerušenie liečby.

Pri užívaní antibiotík sa vyskytujú prípady pseudomembranóznej kolitídy, ktorej závažnosť sa môže pohybovať od miernej až po život ohrozujúcu. Preto je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku pseudomembranóznej kolitídy u pacientov s hnačkou, ktorá sa vyskytla počas alebo po liečbe antibiotikami. Ak je hnačka dlhá alebo ťažká, alebo ak pacient pociťuje kŕče v bruchu, liečba Zinnatom ® sa má okamžite ukončiť, pacient má byť vyšetrený.

Zvážte obsah sacharózy v prípravku na liečbu pacientov s diabetom. Pacienti majú dostať vhodné odporúčania.

5 ml pripravenej suspenzie Zinnat® obsahuje 0,25 jednotiek chleba (XE).

Zloženie suspenzie Zinnat® zahŕňa aspartám, ktorý je zdrojom fenylalanínu.

Pri liečbe Zinnat® Lymeovou chorobou môže nastať Jarish-Herxheimerova reakcia, ktorá je spôsobená baktericídnou aktivitou liečiva proti pôvodcovi spirochete Borrelia burgdorferi. Pacienti majú byť informovaní o tom, že tieto príznaky sú typickým dôsledkom používania antibiotík pre toto ochorenie, ktoré spontánne ustúpi.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Keďže cefuroxím axetil môže spôsobiť závraty, je potrebné upozorniť pacientov na bezpečnostné opatrenia pri vedení alebo obsluhe pohybujúcich sa strojov.

predávkovať

Príznaky: predávkovanie cefalosporínmi môže spôsobiť zvýšenie excitability CNS s rozvojom záchvatov.

Liečba: vykonávať symptomatickú liečbu. Sérové ​​koncentrácie cefuroxímu možno znížiť hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.

Liekové interakcie

Lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, môžu spôsobiť zníženie biologickej dostupnosti suspenzie Zinnat®.

Rovnako ako mnohé antibakteriálne lieky, Zinnat® môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženej reabsorpcii estrogénu a následne k zníženiu účinnosti kombinovaných perorálnych kontraceptív.

Súčasný príjem s diuretikami s „loopbackom“ spomaľuje tubulárnu sekréciu, znižuje renálny klírens, zvyšuje plazmatickú koncentráciu a zvyšuje T_1/2 cefuroxím.

Súčasné podávanie cefuroxímu a probenecidu vedie k zvýšeniu AUC cefuroxímu o 50%.

Pri súčasnom užívaní s aminoglykozidmi a diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

U pacientov užívajúcich cefuroxím axetil môže vzorka s ferokyanidom draselným poskytnúť falošne negatívny výsledok. Takýmto pacientom sa odporúča použiť metódy na stanovenie glukózy v krvi pomocou glukózoxidázy alebo hexokinázy.

Cefuroxím neovplyvňuje výsledky stanovenia koncentrácie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.

Podmienky skladovania Zinnat ®

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote do 30 ° C.

Pripravená suspenzia sa uchováva v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C maximálne 10 dní.

Zinnat: návod na použitie pre deti a dospelých

Zinnat je dvojgeneračné širokospektrálne antibiotikum, ktoré patrí do skupiny cefalosporínov.

Liek sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na účinnú látku lieku.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Zinnat: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Zinnat. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Generácia cefalosporínu II.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Zinnat? Priemerná cena v lekárňach je 240 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a granúl. Filmom obalené tablety môžu obsahovať od 125 do 500 mg účinnej látky - cefuroxím axetilu. Liek sa dodáva v 5 alebo 10 ks. v blistroch, v balení po 1 alebo 2 blistroch. Zinnat sa predáva v granulách, aby sa pripravila suspenzia na orálne podanie v 100 ml injekčnej liekovke.

1. Účinná látka: každá tableta obsahuje ako účinnú látku cefuroxím vo forme cefuroxím axetilu v dávke 125 mg alebo 250 mg.
2. Ďalšie zložky: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, laurylsulfát sodný, hydrogenovaný rastlinný olej, koloidný oxid kremičitý, metylhydroxypropylcelulóza, propylénglykol, metylparahydroxybenzoát, propylparabén, biela spaspry.

Vzhľad, granule nepravidelného tvaru vo forme zŕn, nie väčšie ako 3 mm. Výsledkom riedenia je suspenzia s ovocnou príchuťou.

Farmakologický účinok

Bakteriostatické (inhibuje proliferáciu baktérií) a baktericídne (spôsobuje odumieranie baktérií) Vlastnosti Zinnat kvôli jeho schopnosti narušiť syntézu bunkovej steny mikroorganizmu.

Účinná látka Zinnat je cefuroxím, ktorý je účinný proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych aeróbnych baktérií. Proces absorpcie z gastrointestinálneho traktu sa výrazne urýchli, ak sa Zinnat antibiotikum užíva súčasne s jedlom.

Maximálnu koncentráciu lieku v krvi možno pozorovať 2-3 hodiny po použití lieku. Zinnat sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Liečba Zinnatom je účinná pri infekčných a zápalových ochoreniach spôsobených citlivými mikroorganizmami:

• infekcie močových ciest (pyelonefritída, cystitída, uretritída);
• infekcie kože a mäkkých tkanív (furunkulóza, pyodermia, impetigo);
• kvapavka, akútna nekomplikovaná uretritída a zápal cervicití;
• infekcie horných dýchacích ciest, ORL orgány (sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);
• infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bakteriálna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónie);
• Liečba lymskej choroby v skorom štádiu a prevencia neskorých štádií tohto ochorenia u dospelých a detí starších ako 12 rokov.

Cefuroxím je tiež dostupný vo forme sodnej soli (prípravok Zinacef) na parenterálne podávanie. Ako súčasť krokovej terapie sa odporúča prechod z parenterálnej formy na perorálnu formu cefuroxímu.

kontraindikácie

Zinnat je podľa pokynov kontraindikovaný u pacientov s alergickou reakciou na lieky penicilínovej skupiny, s precitlivenosťou na cefalosporín, krvácaním a gastrointestinálnymi ochoreniami, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Tiež nepredpisujte liek deťom mladším ako tri mesiace.

Použitie počas gravidity a laktácie

Neexistujú údaje o prebiehajúcich štúdiách o účinku antibiotika na plod. Preto sa neodporúča používať počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri. V niektorých prípadoch sa liek Zinnat môže podávať tehotným ženám, ale len s vyšším zdravotným prínosom pre matku, ako je možné riziko pre dieťa.

Počas liečby Zinnatom sa má prerušiť dojčenie, pretože cefuroxím sa vylučuje do materského mlieka.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že Zinnat sa odporúča užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Priebeh liečby a dávky vyberá ošetrujúci lekár individuálne v každom prípade.

Pri liečbe závažných infekcií dolných dýchacích ciest alebo zápalu stredného ucha:

• Dospelí na 500 mg 2-krát denne;
• deti 3-6 mesiacov 60-90 mg 2-krát denne;
• deti 6 mesiacov - 2 roky 90-180 mg 2-krát denne;
• deti 2-12 rokov 180-250 mg 2-krát denne.

Pri liečbe infekcií dolných dýchacích ciest mierna a stredná závažnosť:

• Dospelí na 250 mg 2-krát denne;
• deti 3-6 mesiacov 40-60 mg 2-krát denne;
• Deti 6 mesiacov - 2 roky 60-120 mg 2-krát denne;
• deti 2-12 rokov 125 mg 2-krát denne.

• Dospelí na 250 mg 2-krát denne.

Pri liečbe nekomplikovanej kvapavky:

• Dospelí raz vymenujú 1 g.

Pri liečbe urogenitálnych infekcií:

• Dospelí na 125 mg 2-krát denne.

Priemerný priebeh liečby liekom je 5-7 dní.

Vedľajšie účinky

V pokynoch pre liek Zinnat sa uvádza, že liek môže spôsobiť vedľajšie účinky na strane niektorých systémov tela, a to: t

1. Eozinofília, hemolytická anémia, trombocytopénia, neutropénia a leukopénia (hematopoetický systém).
2. Bolesť hlavy (centrálny nervový systém).
3. Nevoľnosť, hnačka, vracanie, žltačka, dočasné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov a pseudomembranózna kolitída (tráviaci systém).

Zinnat môže tiež spôsobiť alergické reakcie - sérovú chorobu, kožnú vyrážku, horúčku, urtikáriu, Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaxiu, multiformný erytém a toxickú epidermálnu nekrolýzu.

predávkovať

Predávkovanie cefalosporínmi môže spôsobiť zvýšenie excitability mozgu s rozvojom záchvatov. Hladiny cefuroxímu v sére možno znížiť hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.

Špeciálne pokyny

1. Počas liečby sa odporúča pravidelne monitorovať fungovanie obličiek.
2. 5 ml suspenzie obsahuje 0,5 XE, čo je potrebné zvážiť pri predpisovaní lieku na diabetes mellitus.
3. Tablety nie sú predpísané pacientom, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním, pretože ich nemožno rozbiť alebo žuť.
4. Liek sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou v prítomnosti anamnézy alergických reakcií na beta-laktámové antibiotiká.

Zinnat môže spôsobiť závraty a bolesti hlavy, preto je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel alebo iných mechanizmov, alebo odmietnuť pracovať vôbec, čo si vyžaduje zvýšenú koncentráciu a pozornosť.

Liekové interakcie

1. Príjem Zinnat neovplyvňuje kvantitatívne stanovenie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.
2. Pretože v dôsledku testu s ferokyanidom je možné stanoviť falošne negatívny výsledok na stanovenie hladiny glukózy v krvi a je žiaduce použiť metódy hexokinázy alebo glukózoxidázy v plazme.
3. Zinnat môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu reabsorpcie estrogénu. Výsledkom je zníženie účinku hormonálnych perorálnych kontraceptív.
4. Pri súčasnom užívaní so slučkovými diuretikami, tubulárnou sekréciou sa znižuje renálny klírens, zvyšuje sa koncentrácia cefuroxímu v plazme, ako aj jeho polčas.
5. Pri súčasnom užívaní s diuretikami a aminoglykozidmi sa zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxických účinkov.

Biologická dostupnosť cefuroxímu sa môže znížiť pri užívaní liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Takéto lieky neutralizujú účinok zvyšovania absorpcie liekov, keď sa užívajú po jedle.

recenzia

Zozbierali sme spätnú väzbu od ľudí o Zinnate:

1. Nastya. Zinnat je vynikajúce antibiotikum novej generácie, dieťa vo veku 3,5 roka, teplota 39,3 vzrástla každých 6 hodín, žiadny kašeľ a žiadne čuchanie, pediater predpísal zlepšenie na tvári na druhý deň, radím vám, aby ste sa ničoho nebáli.
2. Victoria. Syn bol ťažko chorý. Začalo to orvi, končilo bronchitídou s veľmi vysokou dlhodobou teplotou. Zinnat bol predpísaný vo forme sirupu z granúl. Roztrhané strašidelné. Prešli na tablety Zinnat a vypili kurz normálne, veľmi rýchlo sa zotavili.
3. Oksana. Moje deti s ARVI, lekár predpísal liek Zinnat. Čítal som recenzie, kúpil pelety za 400 rubľov. Pretože toto je antibiotikum, kúpil som Norbokakt, aby som normalizoval črevnú mikroflóru. Návod označil priebeh liečby za 5 dní, ako nám predpísal lekár. S touto chorobou pomohlo antibiotikum - choroba odišla, ale nemali by ste sa nechať uniesť so silným liekom.

analógy

V prípade potreby môže byť Zinnat nahradený iným antibiotikom s rovnakým zložením: t

• Aksetin;
• Aksosef;
• Antibioksim;
• Atsenoveriz;
• Zinatsef;
• Zinoksimor;
• Ketotsef;
• RRF;
• proxy;
• super;
• Tsetil Lupin;
• Cefroxim J;
• Tsefurabol;
• cefuroxím;
• Sodná soľ cefuroxímu;
• Sodná soľ cefuroxímu sterilná;
• Cefuroxím axetil;
• Tsefurus.

V niektorých prípadoch je potrebné nahradiť antibiotikum iným, ktorý má podobný účinok, ale obsahuje inú účinnú látku. Suprax sa môže používať na liečbu podobných ochorení. Existujú však aj iné lieky:

1. Klacid je antibiotikum súvisiace s makrolidmi. Liečivo je klaritromycín. Podľa svedectva o prelínaní so Zinnatom. Deti mladšie ako 12 rokov predpisujú liek v množstve 7,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. V závažných prípadoch sa dávka zdvojnásobí. Vstup je 2 krát denne.
2. Sumamed je antibiotikum, v ktorom je azitromycín účinnou zložkou. Indikácie na použitie sú rovnaké ako indikácie Zinnatu, ale môže sa použiť aj na liečbu peptického vredu. Liek sa predpisuje deťom starším ako 3 roky na jednorazovú dennú dávku 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti.
3. Augmentin - obsahuje 2 účinné látky: amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Pridelené deťom vo veku od 4 mesiacov. Nie je odolný voči beta-laktamázam, a preto sa používa na boj proti mikroorganizmom, ktoré tieto enzýmy neprodukujú.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Zinnat bude použiteľný 2 roky, ak sa uchováva pri izbovej teplote.

Ready Zinnat suspenzia sa musí uchovávať v chladničke a používať do 10 dní.