Odber moču pre všeobecnú analýzu
Zamerať. Štúdium zloženia moču.
Indikácie. Spravidla sa vykonáva u všetkých pacientov prijatých na ústavnú liečbu.
Zariadenie. Čisté, suché, číre sklo môže s odporúčaním pripojeným k klinickému laboratóriu; hrniec s etiketou.
Technika prijímania moču na všeobecnú analýzu:
1. Jednodňové upozornenie pacienta na pripravovanú štúdiu. Vysvetľujú, že zajtra ráno, od 6:00 do 7:00 hod., Po starostlivom umytí genitálií, potrebuje moč do nádoby a naliať do nádoby asi 200 ml moču. Musí nechať moč na určitom mieste.
2. Ráno musí sestra skontrolovať, či sa moč odoberá a odoslať do laboratória.
3. Po obdržaní výsledku z laboratória sa nalepí na špecifické miesto v anamnéze ochorenia.
Poznámka. Ak je pacient na lôžku, je potrebné pripraviť dve cievy. Po prvé, zdravotná sestra by mala podkopať pacienta a nahradiť čistú suchú nádobu a požiadať ho o močenie. Potom naleje moč do nádoby a odošle ju do laboratória. Pre lepšiu organizáciu práce musíte prilákať sestru.
Meranie dennej diurézy
Zamerať. Štúdium metabolizmu vody v tele.
Indikácie. Poškodený krvný obeh a močenie.
Zariadenie. 3L môže mať štítok; hrniec so štítkom; odmerná banka; hárku účtu opitej kvapaliny.
Technika merania dennej diurézy:
1. Cez noc je pacient informovaný o pripravovanej štúdii. Podrobne vysvetľuje, že zajtra ráno o 6.00 hod. Musí močiť do záchodu a ísť na strážcu sestry na meranie telesnej hmotnosti. Všetky nasledujúce urinácie počas dňa (až do rána nasledujúceho dňa) sa pacient musí zaviazať do nádoby a naliať do nádoby.
Posledné močenie v banke musí byť vykonané pacientom o 6.00 ráno nasledujúceho dňa a znovu sa obrátiť na strážnu sestru na váženie. Okrem toho, od zajtra ráno musí pacient vziať do úvahy množstvo spotrebovanej tekutiny, ako aj konzumáciu ovocia, zeleniny a tekutých jedál. Množstvo spotrebovanej tekutiny musí byť zaznamenané v „Zázname o tekutine na pitie“. Stredne veľké ovocie a zelenina sa považujú za 100 g tekutiny.
2. Po jednom dni musí sestra zmerať množstvo moču v trojlitrovej nádobe, vypočítať množstvo spotrebovanej tekutiny a zaznamenať tieto údaje, ako aj telesnú hmotnosť pacienta pred štúdiou a na jej konci do tabuľky teplôt v príslušných grafoch.
Poznámka. Ak je pacient starší alebo oslabený, sestra sama berie do úvahy spotrebovanú tekutinu.
Užívanie moču na cukor z denného množstva
Zamerať. Stanovenie priemerného množstva cukru v dennom objeme moču.
Indikácie. Podozrenie na cukrovku; porušenie funkcie pečene, pankreasu, štítnej žľazy, metabolizmu.
Zariadenie. Banková kapacita zlého smeru; hrniec so smerom; 200 ml môže byť podané do biochemického laboratória; sklenená alebo plastová tyčinka; list účtu opitej kvapaliny; odmerná banka.
Technika prijímania moču na cukor z denného množstva:
1. Pacient je upozornený na pripravovanú štúdiu. Je informovaný, že zajtra ráno o 6.00 hod. Je potrebné močiť na záchod, potom prísť na miesto sestry na váženie. Počas dňa, pacient močí v podpísanom hrnci, je potrebné naliať moč do trojlitrovej nádoby. Posledné močenie v banke musí byť vykonané o 6.00 nasledujúci deň a opäť ísť na sestričku na váženie. Okrem zberu moču musí pacient viesť záznamy o spotrebovaných tekutinách, ako aj o tekutých potravinách, ovocích a zelenine.
2. Ráno nasledujúceho dňa po poslednom močení pacienta v banke sestry, musíte všetok moč premiešať v trojlitrovej nádobe, odmerať jej množstvo, naliať 200 ml do pripraveného pohára so smerom, poslať ho do laboratória.
3. Údaje o množstve vylúčeného moču (denná diuréza), spotrebovanej tekutine a hmotnosti pacienta sú uvedené v tabuľke teplôt.
4. Výsledok štúdie sa prilepí na históriu ochorenia.
Notes. Indikátory hladín cukru v moči (glykozúria) vo veľkej miere závisia od správnosti odberu denného množstva moču. Znalosť dennej diurézy je potrebná na určenie dennej straty cukru v moči. Ak je pacient starší alebo slabý, sestra berie do úvahy tekutinu opitú.
Užívanie moču na skúšku Addis-Kakowski
Zamerať. Stanovenie počtu jednotných prvkov a valcov.
Indikácie. Zápalové ochorenia obličiek.
Zariadenie. Odmerná banka (alebo banka s objemom 1 l); čistý, suchý hrniec (alebo pacient s lôžkom); do klinického laboratória.
Technika odberu vzorky moču Addis-Kakowski:
1. Po odbere vzoriek z histórie ochorenia pripravte smer a riad.
2. Pacient je pripravený na štúdiu nasledovne: „Bol vám pridelený test moču Addis-Kacowski. Dnes o 22.00 budete musieť močiť do záchodu a držať močenie až do 8.00 nasledujúce ráno. V dopoludňajších hodinách o 8.00 sa uistite, že ste v nádobe starostlivo umyli a močovali, a potom nalejte všetok moč do odmernej banky. Nechajte banku v sanitárnej miestnosti na polici. “
3. Je potrebné zabezpečiť, aby pacient v priebehu noci močil a upozorňoval ho na povinné toalety genitálií pred každým močením a do odmernej banky pridajte konzervačnú látku (tymol alebo formaldehyd), aby sa zabránilo zničeniu vytvorených prvkov.
4. Moč by sa mal do štúdie podať ihneď po močení vo forme tepla.
5. Výsledok štúdie sa prilepí na históriu ochorenia.
Notes. Ak je štúdia priradená žene a pacient má vaginálny výtok, je potrebné ju položiť čistým bavlneným tampónom. Ak je pacient na lôžku, WC genitálií vykonáva sestra a pripravuje všetko potrebné na umývanie riadu. So špeciálnym vymenovaním lekára vykonáva sestra sama umývanie podľa prijatej metódy, po ktorej nasleduje katetrizácia močového mechúra.
Štúdia vzorky Addis-Kakovského v moči zvyčajne obsahuje: leukocyty - až 2 milióny; červené krvinky - až 1 milión; valce - do 20 000.
Užívanie moču na vzorku Amburge
Zamerať. Stanovenie počtu jednotných prvkov a valcov.
Indikácie. Zápalové ochorenia obličiek.
Zariadenie. Čisté, suché, číre sklo môže; postúpenie do klinického laboratória; čistú suchú nádobu (alebo nádobu pre pacientov s lôžkom).
Technika odberu vzoriek moču pre Amburge:
1. Po odbere vzoriek z lekárskej anamnézy pripravte pokrmy a pokyny.
2. Pacient je pripravený nasledovne: „Zajtra budete musieť zbierať moč na amburgický výskum. K tomu, v 6.00 ráno, močiť do WC a držať močenie po dobu 3 hodín až do 9.00. Po 9:00, po dôkladnom umytí genitálií, močte do hrnca a nalejte všetok moč do plechovky so smerom. Pot a hrniec sú v skrini na stojane. “
3. Všetok moč je odoslaný do laboratória bezprostredne po močení v teplej forme.
4. Výsledok štúdie sa prilepí na históriu ochorenia.
Notes. Ak je pacient na lôžku, sestra robí umývanie.
Normálna v moči v štúdii na vzorke Amburz obsahuje: leukocyty - až 2,5 x 10 "3; erytrocyty - až 1x10" 3; Valce - do 15.
Užívanie moču na vzorku podľa Nechiporenko
Zamerať. Stanovenie počtu jednotných prvkov a valcov.
Indikácie. Zápalové ochorenia obličiek.
Zariadenie. Čisté, suché, číre sklo môže; postúpenie do klinického laboratória; vyčistite suchú nádobu alebo nádobu so smerom.
Technika na odber vzoriek moču Nechiporenko:
1. Po prijatí lekárskej návštevy pripravte riad so smerom.
2. Pacientka je pripravená nasledovne: „Zajtra ráno musíte na vyšetrenie odobrať moč. O 8.00 ráno sa dôkladne umyte a prerušujte, napr. najprv v záchode, potom v hrnci, zvyšok opäť v záchode. Nalejte všetok moč z hrnca do nádoby a dajte ju na polici v sanitárnej miestnosti. “
3. Moč je odoslaný do laboratória bezprostredne po močení v teplej forme.
4. Výsledok štúdie sa prilepí na históriu ochorenia.
Notes. Pre štúdiu je potrebné 1 ml moču. Moč pre štúdiu o Nechiporenko, v prípade potreby, môže byť zhromaždený kedykoľvek. V prípade núdze môžete zbierať nie priemernú časť prúdu moču, ale všetok moč, najmä ak je malý.
Normálne, v štúdii Nechiporenko, moč obsahuje: leukocyty - 4000; červené krvinky - 1 000; valce - 220.
Užívanie moču na vzorku Zimnitsky
Zamerať. Stanovenie vylučovania vody a koncentračných funkcií obličiek. Porušenie krvného obehu a močenie.
Zariadenie. Vyčistite suché sklenené poháre 500 ml s objemom 500 ml - 8 ks; smery ku každej nádobe s jasným uvedením počtu porcií a času močenia - 8 ks; vyčistite suchú nádobu so smerom; hárku účtu opitej kvapaliny.
Technika odberu vzoriek moču Zimnitsky:
1. Po obdržaní schôdzky, variť riad, držať smery, dať banky na vyhradenom mieste.
2. V noci predtým sa pacient pripraví nasledovne: „Podľa Zimnitského ste dostali test moču. Zajtra ráno o 6.00 budete musieť močiť do záchodu a ísť k sestre na meranie telesnej hmotnosti. Potom musíte zbierať moč každé 3 hodiny počas dňa (močenie v hrnci, nalejte do príslušnej nádoby), a to: o 9.00: 12.00; 15,00; 18,00; 21.00; 24,00; 3,00; 6.00. V neprítomnosti moču v jednej z častí banky zostáva prázdna. Po obdržaní poslednej ôsmej dávky v 6:00 nasledujúceho dňa sa musíte vrátiť do pozície sestry na váženie. Okrem toho musíte v účtovnom liste zaznamenať množstvo tekutiny spotrebovanej za deň. "
3. Pacient je varovaný, že sa prebudí, aby dostal nočné porcie moču. Tomu tiež musí zabrániť nočná sestra v denníku Duty Transfer.
4. V dopoludňajších hodinách sa všetok moč dopraví do klinického laboratória, spočíta sa množstvo spotrebovanej tekutiny, zaznamenajú sa údaje o vážení a kvapalina spotrebovaná v teplotnom liste.
5. Výsledok získaný z laboratória sa prilepí na históriu ochorenia.
Notes. V štúdii v každej časti stanovte množstvo a relatívnu hustotu moču, ako aj vypočítajte dennú, nočnú a dennú diurézu. Test sa vykonáva v normálnom potravinovom a pitnom režime.
Odber moču pre diastázu
Zamerať. Stanovenie množstva diastázy v moči.
Indikácie. Zápal pankreasu.
Zariadenie. Vyčistite suchú nádobu s vekom s objemom 200 ml; postúpenie do laboratória; čistý suchý hrniec; nastavený na umývanie, keď sa moč odoberá od ťažko chorých pacientov.
Technika prijímania moču na diastázu:
1. Cez noc je pacient informovaný o pripravovanej štúdii. Hovorí sa mu, že zajtra ráno o 8:00 po starostlivom záchode pohlavných orgánov je potrebné močiť v pripravenom hrnci a naliať moč do pripraveného pohára, potom nádobu odniesť do sanitárnej miestnosti.
2. Ihneď po močení je sestra informovaná o zozbieranom moči.
3. Moč sa má podať do laboratória bezprostredne po močení v teplej forme.
4. Výsledok štúdie sa prilepí na históriu ochorenia.
Notes. Na analýzu je dosť 5 - 10 ml moču. Normálne v moči 32 - 54 jednotiek. Diastase. Vážne chorí všetky manipulácie na zber moču pomáha vykonávať zdravotnú sestru.
Užívanie moču do acetónu
Zamerať. Stanovenie acetónových tiel v moči.
Indikácie. Diabetes mellitus; pôstu; horúčka; diéta bez sacharidov; niektoré formy zhubných novotvarov.
Zariadenie. Čistá suchá nádoba s objemom 200 ml; postúpenie do laboratória; čistý, suchý hrniec s etiketou; sada na umývanie pri odbere moču od vážne chorého pacienta.
Technika prijímania moču do acetónu:
1. Cez noc je pacient informovaný o pripravovanej štúdii. Je mu povedané, že zajtra ráno, od 6.00 do 7.00 hod., Po starostlivom záchode, musí močiť v hrnci alebo nádobe, naliať časť moču do nádoby so smerom a odísť do sanitárnej miestnosti.
2. Zdravotná sestra je povinná dodávať moč do biochemického laboratória.
3. Výsledok štúdie sa prilepí na históriu ochorenia.
Notes. Ak je pacient na lôžku, sestra umýva a odoberá moč z cievy. Normálny v acetóne v moči chýba.
Odber moču na bakteriologické vyšetrenie katetrizáciou
Zamerať. Stanovenie bakteriúrie.
Indikácie. Ochorenie obličiek.
Kontraindikácie. Poranenia močovej trubice, močového mechúra.
Zariadenie. Súprava na naberanie; katetrizačná súprava; sterilný zásobník na moč so smerom do bakteriologického laboratória.
Technika zberu moču na bakteriologické vyšetrenie katetrizáciou:
1. Umyte pacienta, vyčistite nádobu.
2. Vykonajte katetrizáciu močového mechúra.
3. Uvoľnite voľný koniec katétra do sterilnej nádoby bez toho, aby ste sa dotkli jeho okrajov. Zisk 20 - 30 ml moču.
4. Ponorte zvyšnú moč do nádoby.
5. Kompletná katetrizácia.
Odber moču na bakteriologické vyšetrenie bez katetrizácie
Zamerať. Stanovenie bakteriúrie.
Čítanie. Ochorenie obličiek.
Kontraindikácie. Poranenia močovej trubice, močového mechúra.
Zariadenie. Súprava na naberanie; sterilný zásobník na moč so smerom do bakteriologického laboratória.
Zber techniky na bakteriologické vyšetrenie bez katetrizácie:
1. Umyte pacienta, vyčistite nádobu.
2. Požiadajte pacienta, aby prerušovane močil, t. najskôr do toalety, potom do sterilnej nádoby a zvyšky moču znova do toalety. Uprostred močenia by mala byť sterilná nádoba privedená čo najbližšie k vonkajším genitáliám, ale nedotknutá!
3. Po odobratí 20 až 30 ml moču ho odošlite do bakteriologického laboratória najneskôr 2 hodiny po odbere.
4. Výsledok štúdie sa prilepí k nemocničnému lekárskemu záznamu.
Notes. Sterilné nádoby na moč musia byť odobraté v bakteriologickom laboratóriu.
Algoritmus zberu moču pre všeobecnú klinickú analýzu. Ukazovatele.
Algoritmus zberu moču pre všeobecnú klinickú analýzu
- Príprava postupu
1.1. Predstavte sa pacientovi, vysvetlite účel a priebeh zákroku. Uistite sa, že pacient má na nadchádzajúci postup informovaný súhlas.
1.2. V noci predtým, aby sa kapacita pre zber moču (označené) t
1.3. Vysvetlite spôsob odberu moču.
1.3. Naučte sa, ako robiť hygienické umývanie ráno pred štúdiou.
1.4. Požiadajte pacienta, aby zopakoval všetky prijaté informácie.
- Technika zberu moču
2.1 S rukami zaobchádzajte hygienicky, suché.
2.2 Noste rukavice
2.3 Naučiť pacienta, ako zbierať moč na výskum:
- vyberte prvý prúd moču na toalete (alebo nádobe) na úkor "1", "2";
- prideliť moč do nádoby v množstve najmenej 10 ml.
- držať močenie, odložil jar.
- Kompletné močenie do toalety.
- Koniec postupu
3.1 Zatvorte veko nádoby
3.2 Vyberte rukavice a dajte ich do dezinfekčnej nádrže
3.3 Hygienicky ošetrujte ruky, osušte ich.
3.4. Dajte moč do laboratória, najneskôr hodinu po odbere
3.5. Urobte vhodný záznam o výsledkoch implementácie do zdravotných záznamov.
Čo by mohlo byť v moči?
Polyúria - zvýšenie dennej diurézy.
Oliguria - redukcia dennej diurézy na 500 ml.
Anúria - denná diuréza nie je väčšia ako 200 ml denne
Pollakiuria - časté močenie.
Olakizuria - zriedkavé močenie.
Dysúria - bolestivé močenie.
Noktúria - prekročenie nočnej diurézy počas dňa.
Enuréza - inkontinencia moču.
Farba moču sa normálne pohybuje od slamy po bohatú žltú, je určená prítomnosťou farbív v ňom - urochrómoch, ktorých koncentrácia predovšetkým určuje intenzitu farby (urobilín, uroseín, uroerytrín). Bohatá žltá farba zvyčajne indikuje relatívne vysokú hustotu a koncentráciu moču. Bezfarebný alebo bledý moč má nízku hustotu a vylučuje sa vo veľkých množstvách.
Stmavnutie moču do tmavohnedej farby je charakteristické pre pacientov so žltačkou, často obštrukčnou alebo parenchymálnou, napríklad s hepatitídou. Je to spôsobené neschopnosťou pečene zničiť všetok mezobilogén, ktorý sa objavuje vo veľkom množstve v moči a jeho premena na urobilín vo vzduchu spôsobuje jeho stmavnutie.
Červená alebo ružovo-červená farba moču, podobne ako mäsové šupky, indikuje prítomnosť krvi v ňom (hrubá hematuria); to možno pozorovať pri glomerulonefritíde a iných patologických stavoch. Tmavočervený moč sa vyskytuje v hemoglobinúrii v dôsledku nekompatibilnej transfúzie krvi, hemolytickej krízy, dlhodobého syndrómu stláčania atď. Okrem toho sa pri porfýrii vyskytuje červený moč. Čierne sfarbenie, ktoré sa objavuje pri státí vo vzduchu, je charakteristické pre Alcaptonuriu. S vysokým obsahom tuku sa moč môže podobať zriedenému mlieku. Sivobiela farba moču môže byť spôsobená prítomnosťou hnisu v ňom (pyuria). Zelenú alebo modrú farbu možno pozorovať pri zintenzívnení procesov rozkladu v čreve, keď sa v moči objaví veľké množstvo kyseliny indoxylsulfónovej, pričom sa rozkladá pri tvorbe indiga; alebo v dôsledku zavedenia metylénovej modrej do tela.
Acetónový zápach - ketonúria
Fekálny zápach - infekcia Escherichia coli
Vôňa plodu - fistuly medzi močovými cestami a hnisavými dutinami a (alebo) črevami
Vôňa zapotených chodidiel - glutarová acidémia (typ II), izovalerická acidémia
Myš (alebo zatuchnutý) vôňa - fenylketonúria
Vôňa javorového sirupu - choroba javorového sirupu
Zápach kapusty (chmeľový zápach) - malabsorpcia metionínu (ochorenie sušiča chmeľu)
Vôňa hnijúcich rýb - trimetylaminúria
Vôňa žltej ryby - tyrozinémia
Bazén Vôňa - Hawkinsinuria
Vôňa amoniaku - cystitída
Pri miešaní moču sa na jeho povrchu vytvára pena. V normálnom moči nie je hojný, transparentný a nestabilný. Prítomnosť bielkovín v moči vedie k tvorbe perzistentnej, hojnej peny. U pacientov so žltačkou je pena zvyčajne sfarbená žlto.
Moč je normálne transparentná. Zákal môže byť spôsobený baktériami, červenými krvinkami, bunkovými prvkami, soľami, tukom, hlienom.
Hustota. Normálne je hustota moču 1010-1024 g / l. Hustota sa môže zvýšiť dehydratáciou. Znížená hustota môže znamenať zlyhanie obličiek.
Kyslosť. Typicky sa pH moču pohybuje od 5,0 do 7,0. Kyslosť moču sa veľmi líši v závislosti od príjmu potravy (napríklad príjem rastlinnej potravy spôsobuje alkalickú reakciu moču), fyzickú aktivitu a ďalšie fyziologické a patologické faktory. Index kyslosti moču môže slúžiť ako diagnostický znak.
Abnormality je prítomnosť proteínu v moči v koncentrácii viac ako 0,033 g / l - proteinúria.
Proteinúria sa pozoruje pri porušovaní permeability glomerulárneho filtra - glomerulárnej proteinúrie, v rozpore s reabsorpciou proteínu s nízkou molekulovou hmotnosťou epitelu tubulov - tubulárna proteinúria pri akútnej a chronickej glomerulonefritíde, amyloidóze obličiek, diabetickej nefropatii, systémových ochoreniach spojivového tkaniva. Tubulárna proteinúria môže byť spôsobená intersticiálnou nefritídou, toxickým poškodením tubulárneho epitelu a tiež sa vyskytuje, keď dedične spôsobuje tubulopatiu. Okrem toho sa môže vyskytnúť výskyt bielkovín v moči s hnisavými zápalovými procesmi močového traktu, závažným zlyhaním cirkulácie, nefropatiou tehotných žien, horúčkou. Taktiež sa môžu vyskytnúť krátkodobé epizódy menšej proteinúrie pri intenzívnej fyzickej námahe, rýchlej zmene polohy tela, prehriatí alebo prechladnutí tela a po požití významného množstva potravy bohatej na nenasýtené proteíny.
V moči je možné zistiť:
dlaždicový epitel (bunky hornej vrstvy močového mechúra) sú v zornom poli normálne jednotlivé.
Valcový alebo kubický epitel (bunky močových tubulov, panvy, ureteru). Normálne nie je detekovaný, objavuje sa pri zápalových ochoreniach. Prechodný epitel obsahuje aj močové cesty, močový mechúr. Pozorované s cystitídou, uretritídou a inými zápalovými ochoreniami močového systému.
Erytrocyty. Zvýšená hladina červených krviniek v moči, nazývaná mikrohematuria v prípade malého počtu červených krviniek a hrubá hematuria v prípade významného obsahu, je patológiou indikujúcou ochorenie obličiek alebo močového mechúra alebo krvácanie v určitej časti močového systému. Normálne, u žien je jeden v prípravku, u mužov to nie je.
Leukocyty. Zvýšený obsah leukocytov v moči sa nazýva leukocytúria. Naznačuje zápalový proces.
Leukocytúria - až 20 v zornom poli, makroskopicky sa moč nemení.
Pyuria - viac ako 60 v zornom poli, zatiaľ čo makroskopicky moč je zakalený, žltozelený s hnilobným zápachom.
V kyslom moči sa zistilo:
Kyselina močová - kryštály rôznych foriem (ortorombické, šesťuholníkové, vo forme sudov, tyčí atď.), Natreté červenohnedou alebo žltohnedou farbou. Mikroskopické kryštály v močovom sedimente majú vzhľad zlatého piesku.
Uraty - amorfné soli kyseliny močovej - malé žltkasté, často zlepené skupiny jadier. Mikroskopicky majú uráty vzhľad hustého tehlovo-ružového sedimentu.
Oxaláty sú bezfarebné kryštály vo forme poštových obálok - oktaedra.
Sírové vápno - tenké, bezfarebné ihly alebo rozety.
Hyalínové valce - Tamm - mukoproteín s koňakom, produkovaný bunkami tubulov a zvlnený v lúmene. Normálne - jeden. Objavujú sa počas cvičenia, horúčky, ortostatickej proteinúrie, nefrotického syndrómu, rôznych ochorení obličiek.
Granulované valce - znovuzrodené a zničené renálne tubulárne bunky na hyalínových valcoch alebo agregované sérové proteíny. Objavujú sa s ťažkými degeneratívnymi léziami tubulov.
Voskové valce - bielkoviny, zvinuté v tubuloch so širokým lúmenom.
Epitelové valce sú odstránené epitelom renálnych tubulov.
Valce erytrocytov - erytrocyty vrstvené na valcoch, často hyalín.
Analýza moču (ako zbierať)
Všeobecne klinické vyšetrenie moču je predpísané lekárom na objektívne posúdenie Vášho zdravotného stavu, a to ako súčasť primárnej diagnózy (bez ohľadu na zamýšľanú diagnózu) a ako preventívne opatrenie v rámci klinického vyšetrenia detí a dospelých.
Deň pred všeobecnou analýzou
V predvečer odovzdania je nežiaduce jesť potraviny, ktoré majú svetlú farbu - zeleninu a ovocie, ktoré môže zmeniť farbu moču: repu, mrkvu, čučoriedky, citrusové plody, korenené a slané jedlá. Je tiež nežiaduce používať lieky (vitamíny, antipyretiká, lieky proti bolesti), neužiť diuretiká a minerálnu vodu (zmena kyslosti). V predvečer a bezprostredne pred podaním moču na všeobecnú analýzu je potrebné vyhnúť sa intenzívnemu zaťaženiu, pretože to môže viesť k vzniku bielkovín v moči.
Príprava na zber všeobecnej analýzy moču
Aby sa zabránilo kontaminácii moču rôznymi vonkajšími nečistotami, mal by sa vykonať dôkladný hygienický záchod vonkajších pohlavných orgánov pred odobratím analýzy, umyť ich v sprche mydlom, aby sa z nich nevypustil žiadny moč. Ženy sa neodporúča, aby sa počas menštruácie podrobili testu moču, nedodržanie tohto pravidla môže skresliť výsledok, čo odhaľuje výrazný nárast počtu bielych krviniek, hlienu a baktérií v moči.
Pri močení musia muži úplne oddialiť kožný záhyb a uvoľniť vonkajší otvor močovej trubice. Ženy tlačia stydké pysky.
Po cystoskopii (vyšetrenie močového mechúra špeciálnym nástrojom - cystoskopom) sa môže vykonať kompletná analýza moču najskôr 5 - 7 dní.
Pravidlá zberu moču pre všeobecnú analýzu - úplne alebo stredne?
Moč v štúdii by sa mal odoberať iba z rannej dávky (nalačno, bezprostredne po spánku), tzv. „Rannej“ moču, ktorá sa cez noc hromadí v močovom mechúre. Použitie moču odobratého najskôr 2-3 hodiny po poslednom (najlepšie rannom) močení je povolené.
Doteraz lekári nemajú jednomyseľný názor na správny zber všeobecnej analýzy moču - zbierať všetok moč alebo zbierať iba strednú časť moču.
Mnohé laboratóriá naznačujú, že na účely všeobecnej analýzy sa priemerná časť moču zhromažďuje podľa schémy:
- začať močiť do toalety;
- po 2 - 3 sekundách nahradiť nádobu na zber analýzy;
- po naplnení nádoby na 2/3 alebo 3/4 objemu pokračujte v močení do toalety.
Rovnaké pravidlá sú uvedené v informačnom liste č. 5 z 22. februára 2005 „Memoár pre pacientov o pravidlách prípravy na testovanie moču a výkalov“ a list ruského ministerstva zdravotníctva z 29. augusta 2013 N 14-2 / 10 / 2-6432.
Ďalším uhlom pohľadu je, že pre všeobecnú analýzu moču je potrebné nezbierať strednú časť moču, ale celú rannú časť. Preto sa analýza nazýva "Všeobecná (klinická) analýza moču." Potom musí byť všetok odobratý moč zmiešaný a jeho časť (približne 50-100 ml) naliata do sterilnej nádoby, ktorú je možné zakúpiť v každej lekárni a dopraviť do laboratória.
Tieto pravidlá sú stanovené v "GOST R 53079.4-2008. Národná norma Ruskej federácie. Laboratórne klinické technológie": "Keď sa ráno moč pre všeobecnú analýzu, celá časť rannej moču je zhromažďovaná (je žiaduce, aby predchádzajúce močenie bolo najneskôr dve ráno) v dobre umytých, čistých, suchých riadoch s voľným močením. Odporúča sa použiť nádobu so širokým hrdlom a viečkom, ak je to možné, je potrebné ihneď odobrať moč do misky, do ktorej sa bude dodávať do laboratória. Moč z nádoby, kačice, hrnca nie je možné odobrať, pretože aj po opláchnutí týchto nádob sa môže udržiavať sediment fosfátov, čo prispieva k rozkladu čerstvého moču. Ak nie je všetok odobratý moč dodaný do laboratória, potom je potrebné dôkladné premiešanie pred zlúčením jeho časti tak, aby sediment obsahujúci vytvorené prvky a kryštály nebol stratený.
Prečo je také dôležité zbierať celú rannú moč? Moč sa tvorí v obličkách, hromadí sa v močovom mechúre a vylučuje sa cez močovú trubicu. Prvá časť moču môže preukázať prítomnosť zápalu v dolnom močovom trakte - uretry (uretry) - ak obsahuje biele krvinky a / alebo červené krvinky. Druhá (stredná časť) moču môže odhaliť patológiu v hornej časti močového traktu (obličky, ureter). Tretia časť moču môže ukázať stav močového mechúra.
Ak sú vo všeobecnom teste moču odchýlky od normy, lekár môže predpísať opakovanú analýzu moču alebo predpísať ďalšie typy testov moču. Takže pri detekcii proteínu môže byť predpísaná analýza, ako je stanovenie množstva proteínu v dennom moči. A v prípade odchýlok od normy v červených krviniek, bielych krviniek a / alebo valce, ďalší test moču podľa Nechyporenko je tiež predpísaný.
Skladovanie a dodávanie moču do laboratória
Odobratý moč musí byť dodaný do laboratória čo najskôr. Dlhodobé skladovanie moču pri izbovej teplote vedie k zmene fyzikálnych vlastností, deštrukcii buniek a množeniu baktérií. Moč odobratý na všeobecnú analýzu môže byť uchovávaný v chladničke maximálne 1,5-2,0 hodín. Najprijateľnejším spôsobom uchovávania moču je ochladzovanie (môže byť uchovávané v chladničke, ale nie zmrazené). Počas chladenia nie sú tvarované prvky zničené, ale vplyv na stanovenie relatívnej hustoty je možný.
Medicine. Dojčiace.
Na stránke sa dozviete všetko o ošetrovateľstve, starostlivosti, manipulácii
Typy testov moču. Spôsob zberu, účel, zariadenie a poznámky.
Všeobecná analýza moču
Účel: diagnostika - stanovenie stavu močového systému
vybavenie:
čistá nádoba zo skleneného skla s objemom 200 - 250 ml,
Spôsob zberu:
- V dopoludňajších hodinách pred zberom moču je potrebné starostlivo spracovať vonkajšie genitálne orgány s prevarenou vodou.
- Odoberte 100 - 200 ml moču v nádobe z "strednej časti" prúdu moču.
- Uzatvorte nádobu vekom a nechajte ju v sanitárnej miestnosti na špeciálnej polici.
- Umyte si ruky.
Poznámka:
- pri odbere moču sa má pacient poučiť, aby zavrel vagínu vatovým tampónom (počas menštruácie alebo pri výtoku).
Analýza moču podľa Nechyporenka:
Účel: diagnostické - kvantitatívne stanovenie obsahu jednotných prvkov (leukocytov, erytrocytov, fliaš) v 1 litri moču.
vybavenie:
čistá nádoba zo skleneného skla s objemom 200 - 250 ml,
Spôsob zberu:
- Ráno pred odberom moču dôkladne prepláchnite vonkajšie genitálie prevarenou vodou (roztok furatsiliny alebo slabý ružový roztok manganistanu draselného).
- Odoberte 100 ml moču v nádobe z „strednej časti“ prúdu moču.
- Uzatvorte nádobu vekom a nechajte ju v sanitárnej miestnosti na špeciálnej polici.
- Umyte si ruky.
Analýza cukru v moči
(z dennej sumy)
Účel: diagnostika - stanovenie dennej straty cukru v moči pri diabete mellitus
vybavenie:
čistá nádoba zo skleneného skla s objemom 3 litre a objemom 200 ml, t
Spôsob zberu:
- Ráno v 8 hodín vyprázdnite močový mechúr do toalety (táto časť sa neberie do úvahy)
- Potom počas dňa (od 8:00 do 8:00 nasledujúceho dňa) sa všetok moč zachytáva vo veľkej nádobe. Naposledy, čo by ste mali močiť v banke nasledujúci deň o 8:00 a položiť nádobu s obsahom do sanitárnej miestnosti na špeciálnu poličku.
- Zmerajte celkové množstvo vylúčeného moču.
- Miešajte všetok moč v nádobe s paličkou.
- Do pripraveného zásobníka s menším objemom nalejte 100-150 ml moču a dopravte ho do klinického laboratória.
Poznámka:
- Ak je pacient v nemocnici, meranie množstva moču a jeho dodanie do laboratória vykonáva sestra oddelenia.
Analýza cukru v moči
v troch dávkach (glukozurický profil)
Účel: diagnostika - detekcia straty cukru v moči na korekciu dávok inzulínu u pacientov s diabetes mellitus
vybavenie:
3 čisté suché sklenené nádoby s objemom 0,5-2,0 litra a 3 nádoby po 200 ml
Spôsob zberu:
- V 8.00 ráno vyprázdnite močový mechúr do toalety (táto časť sa neberie do úvahy).
- Od 8.00 hod. Do 16.00 hod.
- od 16.00 do 24.00 hod. - kapacita II;
- od 24.00 do 8.00 ráno nasledujúceho dňa - kapacita III.
- Zmerajte množstvo moču v každej nádrži a zadajte výsledky do príslušnej smerovej formy.
- Moč postupne premiešajte vo veľkých nádobách a nalejte 200 ml každej dávky do pripravených menších objemov.
- Dodajte menšie nádoby s odporúčaniami do klinického laboratória.
Poznámka:
- V posledných rokoch oddelenie endokrinológie zhromažďuje moč na cukor v 4 dávkach.
Analýza moču Zimnitsky
Účel: diagnostika - stanovenie filtračnej funkcie obličiek (stanovenie dňa, noci, dennej diurézy) a kontrakcie (hustota - merná hmotnosť moču) pri ochoreniach obličiek a kardiovaskulárneho systému
vybavenie:
8 čistých suchých sklenených nádob s objemom 250 - 500 ml,
8 smerov označujúcich čas odberu moču (№ 1. 6.00 - 9.00; № 2 9.00 - 12.00; № 3 12.00 - 15.00; № 4 15.00 - 18.00; № 5 18.00 - 21.00; № 6 21.00 - 24.00; № 7 24.00 - 3.00 № 8 3.00 - 6.00)
Spôsob zberu:
- V 6 hodín vyprázdnite močový mechúr do toalety.
- Potom sa všetok moč postupne zozbiera do 8 nádob, každé 3 hodiny, vrátane noci, do vhodnej nádoby. Ak kapacita nie je dostatočná - musíte prevziať ďalšiu kapacitu a na nej uviesť číslo tej istej časti.
- Kapacita v sanitárnej miestnosti.
Poznámka:
- Moč sa zhromažďuje počas dňa na pozadí zvyčajného režimu stravovania a pitia.
- Lekár zruší diuretické lieky deň pred štúdiou.
Moč z jednej nádoby do druhej sa nepreplní
Phoenix srdce
Webová stránka Cardio
Všeobecná analýza moču na odber moču na analýzu
Na účely primárnej diagnostiky a profylaxie sa osoba posiela na všeobecnú analýzu moču (OAM). Preto je bežnou otázkou medzi pacientmi, ako zbierať kompletnú analýzu moču.
Štúdia pomáha nielen identifikovať abnormality vo fungovaní genitourinárneho systému, ale aj iné ochorenia. Ako sa správne pripraviť na analýzu a pripraviť biomateriál opísaný v článku.
Príprava na OAM
24 hodín pred odberom moču sa musíte riadiť niekoľkými pravidlami, ktorých dodržiavanie vylučuje mnohé faktory, ktoré ovplyvňujú spoľahlivosť výsledkov.
Po prvé, nie je možné porušiť pitný režim, pretože vedie k zmene relatívnej hustoty moču, čo negatívne ovplyvňuje interpretáciu výsledkov. To znamená, že nie je dovolené piť príliš veľa alebo príliš málo.
Pitie minerálnej vody môže ovplyvniť kyslosť moču. Preto jeden deň pred analýzou je lepšie úplne ho opustiť.
Okrem toho, aby výsledky štúdie boli čo najsprávnejšie, 24 hodín pred prijatím biomateriálu:
- užívanie liekov - antibiotík, komplexov vitamínov, antipyretík, diuretík;
- jesť bobule, ovocie a zeleninu svetlej farby (čučoriedky, čerešne, kyslé jablká, citrón, pomaranč, mandarinka, repa, mrkva);
- jesť údené a korenené jedlá;
- jesť veľa sladkostí;
- alkoholické nápoje;
- mať pohlavný styk;
- zapojiť sa do vyčerpávajúceho fyzického cvičenia;
- vykonávať ťažkú fyzickú prácu.
Ak pacient nemôže odmietnuť užívať určité lieky, malo by sa to prediskutovať so špecialistom, aby sa zohľadnila pravdepodobnosť zvýšenia koncentrácie určitých látok v moči.
Počas menštruácie je pre ženu lepšie varovať špecialistu a odložiť štúdiu až do jej ukončenia.
Výber obalov pre biomateriály
Moč sa zachytáva v suchej čistej nádobe. Ak v sovietskych časoch boli na zber biomateriálov použité poháre z majonézy alebo fyziologického roztoku, teraz môžete v každej lekárni kúpiť jednorazové špeciálne nádoby.
Ak osoba nemá možnosť kúpiť sterilnú nádobu na doručenie OAM, bude musieť pripraviť kontajner sám večer.
Nádoba na biomateriál sa musí dôkladne umyť teplou vodou a sódou. Potom nádobu opláchnite pod tečúcou vodou.
Na dne nádoby sa naleje 100 ml vody, vloží sa do mikrovlnnej rúry, nastaví sa maximálny výkon a 1 minúta času. Tento proces je sterilizáciou. Vriaca voda by sa mala naliať a nádoba by sa mala vložiť do plastového utesneného vrecka.
Kryt nádoby by sa mal dôkladne umyť sódou, potom studenou vodou a nakoniec prevariť vriacou vodou. Veko uchovávajte v obale až do rána.
Nedodržanie týchto pravidiel skreslí výsledky štúdie. Preto je najlepšou možnosťou kúpiť v lekárni sterilnú nádobu na zber biomateriálov.
Video: Ako správne zbierať (zbierať) analýzu moču
Ako zbierať moč?
Je dôležité vedieť, ako správne zbierať moč na všeobecnú analýzu, pretože na ňom bude závisieť správnosť výsledkov.
Napriek tomu, že zber biomateriálu pre OAM je jednoduchý proces, pri zbere materiálu pre výskum je potrebné dodržiavať určitý algoritmus operácií.
Vonkajšie genitálie je potrebné dobre umyť. Takáto udalosť zabráni vstupu baktérií, hlienu a iných látok do moču. Genitálie sa umyjú v sprche mydlom. Povolené je tiež použitie roztoku manganistanu draselného (0,02 až 0,1%).
Vyžaduje sa dodržiavať pravidlá urinácie pred odberom moču. Muži by mali pri močení bičovať predkožku a ženy by mali tlačiť stydké pysky. Najlepšou voľbou pre ženu je použitie tamponu počas odberu moču. Takéto opatrenie zabraňuje vstupu mikroorganizmov do moču z vagíny.
Moč na analýzu sa musí odobrať od rannej dávky. Človek si musí sadnúť na toaletu, začať močiť a po 2-3 sekundách nahradiť nádobu. Keď je nádoba naplnená do 2/3, močenie môže pokračovať do toalety. Kapacita pevne zatvorte veko.
Tento algoritmus zahŕňa zber stredného podielu moču. Stojí za zmienku, že doteraz nebol vyvinutý jednotný systém zberu biomateriálov pre OAM.
Väčšina lekárov však schvaľuje túto konkrétnu techniku.
Zoberte moč od detí a pacientov s lôžkom
U dospelých nie sú žiadne osobitné problémy so zberom moču. To sa nedá povedať o malých deťoch a pacientoch, ktorí boli pripútaní na posteľ.
Otázka, ako sa v takýchto prípadoch vykonáva analýza moču, zostáva dosť relevantná.
Pri zbere materiálu na výskum v týchto kategóriách pacientov by sa mal dodržiavať odporúčaný algoritmus účinku.
Algoritmus zberu moču u malých detí zahŕňa tieto opatrenia: t
- Umyte genitálie dieťaťa teplou vodou a utrite ich mäkkou handričkou.
- Predmývajte nádobu horúcou vodou a sódou, opláchnite pod tečúcou vodou a vylejte vriacou vodou.
- Položte dieťa na hrniec a potom odoberte moč v sterilnej nádobe.
Ak chcete zbierať moč z novorodencov a detí, budete musieť použiť pisoár. Namiesto plienky sa po naplnení kvapalina naleje do sterilnej nádoby.
Algoritmus zberu moču od pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, zahŕňa nasledujúce opatrenia:
- genitálie umyte teplou vodou s použitím mydla alebo roztoku manganistanu draselného;
- Vymeňte nádobu, vopred umytú rovnakým spôsobom ako nádobu pre dieťa;
- Vezmite si časť moču a naplňte špeciálnu nádobu.
V prípade nedávneho cytoskopického postupu (vyšetrenie močového mechúra so sondou) sa má OAM užívať po najmenej 1 týždni.
Skladovanie a dodávka do laboratória
Je dôležité zbierať skutočnú rannú moč z dvoch dôvodov. Po prvé, prvá časť moču ukazuje prítomnosť ohnísk zápalu v močovej trubici, keď sa v ňom nachádzajú leukocyty a červené krvinky. Po druhé, ukazuje prítomnosť chorôb v obličkách a močovode.
Keď pacient dáva OAM v nemocnici, nemal by sa starať o dodávanie moču do laboratória. To vykonáva zdravotnícky personál. Ale pri zbere doma sa musíte starať o jeho doručenie.
Po odobratí biologického materiálu ho musíte rýchlo dopraviť do laboratória. Ak uchovávate moč dlhšiu dobu pri izbovej teplote, znamená to zmenu fyzikálnych vlastností, vývoj rôznych mikroorganizmov a zničenie buniek.
Moč, ktorý je predmetom všeobecného výskumu, môže byť uchovávaný v chladničke maximálne jednu alebo dve hodiny po jeho zbere. Chladenie je prijateľný spôsob skladovania biomateriálu, to znamená, že sa môže skladovať v chladničke, ale v žiadnom prípade sa nesmie zmraziť.
Chladenie neovplyvňuje štruktúru moču, neruší vytvorené prvky. Existuje však vždy pravdepodobnosť zmeny relatívnej hustoty.
OAM Normálne indikátory
Ak má lekár podozrenie na diabetes mellitus, infekčné ochorenia, zápal močového mechúra a iné ochorenia genitourinárneho systému, zhoršené metabolické procesy, pacient odošle žiadosť o odovzdanie OAM.
Po prijatí výsledkov štúdie je pacient konfrontovaný s problémom ich dekódovania. V prvom rade je potrebné venovať pozornosť špecifickej hmotnosti a reakčnému médiu. Normálna relatívna hustota sa pohybuje od 1006 do 1026 g / l. Prebytok indikátora indikuje prítomnosť pečeňovej patológie, toxémie pri nosení dieťaťa, cukrovky, zlyhania srdca, nefrotického syndrómu alebo nízkej produkcie moču.
Nízke hodnoty indikujú zlyhanie obličiek, diabetes typu 2 a poškodenie obličkových trubíc.
Reakčná rýchlosť média je 5 až 7 jednotiek. Zvýšené sadzby môžu byť dôkazom nedostatku bielkovín v potravinách, znížené - dôkaz nedostatku rastlinných potravín v strave.
Moč by mal byť svetložltý bez nečistôt v krvi, zmena jeho farby indikuje vývoj ochorenia. Prítomnosť sedimentu je dôsledkom zápalových procesov a urolitiázy.
Normálne nemá špecifický zápach. Ak je zápach čpavku, znamená to zápal močového mechúra. Sladká vôňa môže hovoriť o hyperglykémii.
Prvky ako proteíny, glukóza, hemoglobín, ketóny, dusitany a urobilinogén môžu byť prítomné v moči, čo je zlé znamenie. U zdravého človeka by takéto látky nemali byť obsiahnuté v moči.
Okrem toho sa rozlišujú klinické, biochemické analýzy moču, vzorky Zimnitsky, analýza moču podľa Nechiporenka a Amburzhe a bakteriologická kultúra moču.
Video: Analýza moču. Ako zbierať moč
Odber moču pre všeobecnú analýzu
1. Lekársky predpis.
2. Choroby orgánov. močového systému
3. Prijatie pacienta do nemocnice.
Kontraindikácie: zlyhanie pacienta.
1. Suchá sklenená nádoba 100-200 ml.
2. Smer do laboratória.
1. Povedzte pacientovi o zamýšľanej manipulácii, o čase a mieste stretnutia.
2. Poučiť sa o technike zberu moču.
3. Ráno po spánku držte záchod genitálií pacienta. Počas menštruácie ženy zavrú vstup do vagíny tamponom.
1. Pacient najprv močí do toalety, potom odoberie ďalšiu časť moču v čistej suchej nádobe v množstve 100 - 200 ml.
2. Uložte nádobu do moču v sanitárnej miestnosti a zatvorte veko.
3. Zdravotná sestra postúpi materiál a pošle materiál do klinického laboratória najneskôr o hodinu neskôr.
4. Použitý materiál sa spracuje v dezinfekčnom roztoku.
Následná starostlivosť: vydať smer.
Možné komplikácie: nie.
Všeobecné výsledky testov moču sú normálne:
Reakcia je kyslá alebo neutrálna.
Bielkoviny, cukor, acetón - č
Mikroskopia sedimentu moču:
Epitelové bunky - 0 - 3 v zornom poli
Leukocyty - 1-2-3 v dohľade
Erytrocyty, valce, baktérie, hlien, soľ - č
Algoritmus zberu moču pre výskum
Pamätať! Moč by sa mal podať do laboratória najneskôr 1 hodinu po odbere. Nádoba na materiál by sa mala dôkladne umyť a nemala by obsahovať stopy mydla.
Preprava moču by mala byť v špeciálnych nádobách vybavených kúrením (37 ° - 38 °)
Odber moču pre všeobecnú analýzu
Účel: stanovenie funkčného stavu močového systému.
Indikácie: všetci pacienti prijatí do nemocnice
Vybavenie: čisté, suché riady s vekom 250 ml s korkovou zátkou, smer, lekáreň guma, čistá vložka.
Vyučovanie pacienta: „Na analýzu musíte prejsť močom. Zajtra o 8 hodine ráno si dôkladne umyte a odoberte 100-150 ml moču do nádoby, najlepšie zo „strednej časti“ prúdu moču. Nádoby zatvorte a nechajte ich v sanitárnej miestnosti na podlahe, pričom smerujte k nádobe pomocou gumičky.
Algoritmus činností: (pre pacienta)
- 8 hodín ráno sa umyť.
- odstráňte kryt z nádrže.
- prvá časť moču spláchne WC.
- potom držať močenie a nahradiť otvorené nádoby.
- nalejte do nej 100-150 ml moču a zvyšok moču nalejte do toalety.
- zatvorte nádobu s vekom, utrite vložkou.
- na upevnenie smeru na nádrž s elastickým pásom.
- dajte nádobu na miesto určené zdravotnou sestrou.
Poznámka: ak je moč odobratý od ženy a je tam výtok z pošvy, potom je potrebné do vagíny vložiť čistý bavlnený tampón pred užitím moču.
Zber moču podľa nechyporenka
Cieľ: stanoviť kvantitatívny obsah krvných buniek v 1 ml moču (leukocyty, erytrocyty, valce).
Indikácie: porušenie procesov krvného obehu a močenie;
Vybavenie: čisté, suché riady s pokrievkou s objemom 200 ml s korokom, smerom, farmaceutickou gumou, obrúskom.
194.48.155.245 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.
Zakázať adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné
Užívanie moču na všeobecnú analýzu.
cieľ: Zbierajte moč v čistej a suchej nádobe v množstve 150-200 ml.
indikácie: lekársky predpis.
vybavenie: nádoba čistá a suchá, s objemom 200-300 ml, etiketa-smer, džbán s vodou, mydlom, obrúskom alebo uterákom, ak sestra vykonáva manipuláciu: rukavice, bavlnené tampóny, kliešte alebo pinzety, olejové plátno, nádoba, pisoár, dezinfekčné roztoky, kapacita na dezinfekciu.
Identifikujte možné problémy. súvisiace údaje zákrok: všeobecná slabosť, znížené intelektuálne schopnosti,
neodôvodnené odmietnutie zásahu atď.
PRIJATIE URINU DO VŠEOBECNEJ KLINICKEJ ANALÝZY
Účel: diagnostika.
Indikácia: detekcia patologických zmien v moči.
vybavenie:
- vyčistite suchú nádobu;
Poznámka: pri močení uvoľnite prvý prúd do toalety, potom do nádoby na zber moču a znovu ho močte do záchodu.
Akčný algoritmus
1. Nadviazať s pacientom dôveryhodný vzťah.
2. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh pripravovaného postupu a získajte jeho súhlas, dajte kapacitu
3. Trénovať pacienta, aby držal WC vonkajších pohlavných orgánov.
4. Vydať odporúčanie na výskum
5. Navrhnite pacientovi, aby sa umyl ráno ráno a odobral „strednú časť“ moču 100-200 ml v nádobe.
6. Zabezpečte kontrolu odberu moču pacientom.
7. Priložte odporúčanie a do hodiny odovzdajte nádobu na moč do klinického laboratória
ZBER URINE V ZIMNYTSKYCH
Účel: diagnostika.
Indikácia: štúdia funkcie renálneho vylučovania, definícia dennej, dennej a nočnej diurézy.
vybavenie:
- 8 čistých sklenených nádob so štítkami s uvedením počtu porcií a času odberu moču;
- do laboratória.
Akčný algoritmus
1. Nadviazať s pacientom dôveryhodný vzťah.
2. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh pripravovaného postupu, získajte jeho súhlas, dajte kapacitu
3. Vysvetlite pacientovi, že dodržiava obvyklý režim vody a soli, neužíval diuretiká.
4. Vydať odporúčanie na výskum
5. Informujte pacienta:
- o 6. hodine je potrebné močiť do toalety;
- zbierať moč v oddelenej nádobe každé 3 hodiny až do 6 hodín nasledujúceho dňa;
- nádoby s močom skladované na chladnom mieste;
- keď je vypudené veľké množstvo moču, odoberte ho do ďalšej nádoby;
- v neprítomnosti moču nechajte nádobu na vhodnú dobu prázdnu
6. Zabezpečte kontrolu odberu moču pacientom.
- Pripojiť odporúčanie a okamžite doručiť všetky nádoby na moč do klinického laboratória.
PRIJATIE URINE DO DIASTASY (AMILAZ)
Účel: diagnostika.
Indikácia: stanovenie aktivity enzýmu.
vybavenie:
- vyčistite suchú nádobu;
Akčný algoritmus
1. Nadviazať s pacientom dôveryhodný vzťah.
2. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh pripravovaného postupu, získajte jeho súhlas, dajte kapacitu
3. Vychovávajte pacienta, aby prepláchol vonkajšie genitálie
4. Vydať odporúčanie na výskum
5. Pacientovi ponúknite, aby sa umyl a zachytil v čistej, suchej nádobe. 50 ml čerstvo izolovanej teplej moču.
- Priložte odporúčanie a okamžite odovzdajte nádobu na moč do klinického laboratória na okamžité vyšetrenie.
ZBER URÍNA METÓDOU KAKOVSKY-ADDIS
Účel: diagnostika.
Indikácia: stanovenie počtu jednotných prvkov, valcov.
vybavenie:
- vyčistite suchú nádobu;
Akčný algoritmus
1. Vytvoriť dôveryhodný vzťah s pacientom.
2. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh pripravovaného postupu a získajte jeho súhlas, dajte kapacitu
3. Trénujte pacienta, aby si umyl tvár pred odberom moču.
4. Vydať odporúčanie na výskum
5. Ponúknuť pacientovi
- vyprázdnite močový mechúr v 22 hodín na toalete;
- umyte a odoberte moč v čistej, suchej nádobe o 8:00 hod
6. Priložte odporúčanie a okamžite odovzdajte nádobu s močom do klinického laboratória do hodiny
UŽÍVAJTE KALU NA HIDDEN BLOOD
Účel: diagnostika.
Indikácia: detekcia latentného gastrointestinálneho krvácania.
vybavenie:
- čistý, suchý plech s vekom;
- sterilné rukavice a podnos;
- postúpenie do laboratória;
- nádrž s dezinfekčným roztokom - 1;
- zásobník na odpadový materiál.
Akčný algoritmus
- Nadviažte dôveru s pacientom
- Vysvetlite pacientovi účel a priebeh blížiaceho sa postupu, získajte jeho súhlas
- Vysvetlite pacientovi pravidlá prípravy na štúdium:
- vylúčiť z výživy potravín a liekov obsahujúcich železo;
- nečistite si zuby (pri krvácaní z ďasien)
- Vydať smer
- Umyte si ruky mydlom a osušte ich uterákom.
- Používajte rukavice
- Ponúknite pacientovi vyprázdniť črevá do cievy (bez vody)
- Vezmite výkaly špachtľou z niekoľkých oblastí (10-15 g) bez primiešania moču a vody do čistej sklenenej nádoby.
- Zatvorte veko nádoby
- Umiestnite stierku do zásobníka na odpad.
- Spáliť stierkou
- Zložte rukavice, dajte ich do nádoby s dezinfekčným roztokom
- Umyte si ruky mydlom, osušte ich uterákom.
- Priložte odporúčanie a do klinického laboratória dajte nádobu na stolicu