Ako sa pripraviť na ultrazvuk hepatobiliárneho systému?

Hepatobiliárne - pod takým dlhým menom skrýva jeden z najdôležitejších systémov nášho tela, ktorý je zodpovedný za tvorbu a vylučovanie žlče. Prvá časť slova hepato je preložená ako pečeň. Biliar je žlč. Keď teda hovoríme o hepatobiliárnom systéme, máme na mysli samotnú pečeň, ako orgán, v ktorom sa tvorí žlč, ako aj vylučovací systém - žlčník, intrahepatické a extrahepatické žlčové kanály.

Funkcie pečene a hepatobiliárneho systému

Hlavnou funkciou pečene - produkcia žlče, ktorá pomáha stráviť jedlo. Produkcia žlče prebieha nepretržite, vstupuje do žlčníka a od neho sa počas trávenia už dostáva do dvanástnika. Žlč je zodpovedná nielen za vstrebávanie potravy, ale aj za vstrebávanie vitamínov a tukov. Akékoľvek poškodenie alebo porucha orgánov vedie k metabolickým poruchám, antimikrobiálnej ochrane, imunitnému systému a možnej detoxikácii organizmu (všetky škodlivé látky, ktoré vstupujú do tela, sú neutralizované v pečeni). Pečeň je tiež zodpovedná za metabolizmus liekov. Má obrovskú záťaž, kým je schopný sa zotaviť - je to skutočne jedinečné telo. Ale aj napriek vlastnostiam pečene na zotavenie, stále trpí kvôli zlým návykom, zlou výživou, nepriaznivými environmentálnymi podmienkami, charakteristikami sedavého životného štýlu moderného človeka.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie žlčových a žlčových orgánov: t

  • Akékoľvek sťažnosti na porušenie orgánov u malých detí a dospievajúcich. V ranom veku môžu byť sťažnosti spojené so začiatkom školskej dochádzky, keď sa zmení psychoemotívna a fyzická aktivita dieťaťa, diéta a diéta. U adolescentov dochádza k zmene hormonálnych hladín, dochádza k fáze aktívneho rastu tela. Dieťa sa môže sťažovať na zvýšenú únavu, brušné nepohodlie, nevoľnosť, bolesť na pravej strane. Často majú deti dyskinézu žlčových ciest;
  • Sťažnosti na prudkú bolesť brucha po chôdzi, behaní alebo dokonca jazde v doprave, ako aj po jedení tuku, údených a vyprážaných jedál. Sťažnosti môžu byť vyvolané kameňmi v žlčových kanáloch, ktoré sú posunuté počas náhlych pohybov;
  • Vzhľad vonkajších znakov abnormálnej funkcie pečene: dych (pripomínajúci acetón), žltá sklera a koža, jasný žilový vzor na bruchu, akumulácia tekutín v brušnej dutine, zhoršená pigmentácia kože a výskyt žiliek;
  • Bolesť v pravej hypochondriu, obkľučujúca bolesť, pravidelná horkosť v ústach (najmä po spánku), nevoľnosť;
  • Kontrola po poranení, mechanickom poškodení, operácii.

Tradične je jednou z najrýchlejších, najpresnejších a najprístupnejších metód výskumu ultrazvuk. Ultrazvuk orgánov umožňuje detekciu veľkého počtu ochorení. Najčastejšie sa ultrazvukové vyšetrenia pečene a kanálikov vykonávajú ako súčasť všeobecného ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov, a preto sú požiadavky na prípravu podobné požiadavkám na prípravu ultrazvuku vnútorných orgánov.

Pred vykonaním štúdie musíte:

  • Na vyčistenie čriev tak, aby nenarušovali nahromadené potraviny a plyny. K tomu, 2-3 dni pred ultrazvukom, je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu plynu: sýtené nápoje, strukoviny, čierny chlieb, surová zelenina a ovocie, kapusta, sladkosti, atď. Niekoľko hodín pred zákrokom môžete piť "Espumizan" (pre dávkovanie pozri návod). Aj v niektorých prípadoch sa odporúča očistný klystír;
  • Deň pred ultrazvukom sa odporúča jesť zlomok, posledné jedlo - nie menej ako 2 hodiny pred spaním;
  • Obmedzte množstvo spotrebovanej tekutiny.

Počas vyšetrenia lekár hodnotí tvar, veľkosť a polohu orgánov, priestor okolo nich, prítomnosť nádorov, veľkosť stien, štruktúru a prietok krvi (ak sa ultrazvukové vyšetrenie vykonáva Dopplerom), zápalové zmeny atď.

Najčastejšie ochorenia systému a ich ultrazvuková diagnostika:

  • Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré môže byť akútne alebo chronické. Hepatitída je vírusového charakteru a je rozdelená do 5 typov: A, B, C, D, E, v závislosti od typu infekcie. Hepatitída je určená nasledujúcimi znakmi, jasne viditeľnými na ultrazvuku: Zväčšená pečeň, zmeny v cievnom obrazci a tkanivovej štruktúre;
  • Cirhóza je charakterizovaná expanziou rohov orgánu, zaokrúhľovaním okrajov a zmenou štruktúry na kopcovitú. Tiež pri cirhóze sa slezina zvyšuje a v bruchu sa môže hromadiť voľná tekutina;
  • Cholecystitída (zápal steny žlčníka) vyzerá na ultrazvuku ako zhrubnutie steny orgánov v prítomnosti echogénnych polí a inklúzií;
  • Pankreatitída (ochorenie žlčníka) je charakterizovaná zvýšenou echogenitou v ložiskách a expanziou Wirsungovho kanála;
  • Dyskinéza močových ciest (najmä u detí v ranom a dospievajúcom období);
  • Kamene v žlčových cestách - zvyčajne jasne viditeľné na ultrazvuku, dokonca aj vo fáze tvorby. Lekár vyhodnotí veľkosť, množstvo a polohu kameňov;
  • Novotvary vnútorných orgánov, najčastejšie v pečeni samotnej, ktorá môže byť v závislosti od typu naplnená tekutinou, krvou, hnisom alebo vzduchom;
  • Hepatomegália.
Spolu s vymenovaním a vykonaním ultrazvukového vyšetrenia musí byť pacient so sťažnosťami vykonaný viacerými ďalšími postupmi: krvným testom, biochémiou pečene; ak je to potrebné, CT, MRI, diagnostika PCR, biopsia atď.

Pre pacientov s identifikovanými systémami je dôležité dodržiavať zásady správnej výživy: zabezpečiť rovnováhu proteínov, tukov a sacharidov; obmedziť príjem vyprážaných, údených a korenených potravín, ako aj pravidelne prijímať hepatoprotektory a choleretikum. Vítaná je aj spotreba potravín s vysokým obsahom vlákniny.

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Vyšetrenie brušných orgánov ultrazvukom je najžiadanejším diagnostickým postupom. Mimoriadna pozornosť sa venuje ultrazvuku hepatobiliárneho systému. V niektorých prípadoch lekár túto štúdiu predpisuje samostatne. Prioritnými aspektmi diagnózy sú bezpečnosť, bezbolestnosť, nedostatok kontraindikácií a vysoký informačný obsah štúdie.

GBS alebo hepatobiliárny systém

Čo je GBS? Tento systém je súborom vnútorných orgánov, ktoré sa aktívne podieľajú na životne dôležitých procesoch:

  • pri trávení;
  • metabolizmus (metabolizmus);
  • hemokoagulácia (interakcia krvných buniek);
  • krvný obeh;
  • detoxikácia;
  • syntézu proteínov.

Poruchy GBS negatívne ovplyvňujú výkonnosť tráviaceho systému a celého tela. Hlavnými zložkami systému sú rezervoár pre akumuláciu a následné uvoľňovanie žlče (žlčníka), systému intrahepatických a extrahepatických kanálov (žlčových ciest), vonkajšieho vylučovacieho železa, produkujúceho žlč (pečeň).

Označenia postupu

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému sa vykonáva v troch prípadoch: symptomatická sťažnosť pacienta, kontrola dynamiky v prítomnosti chronických patológií, po chirurgických zákrokoch. GBS sa skúma ako súčasť tráviaceho systému s plnou diagnózou indikácií alebo s rutinným lekárskym vyšetrením. Tento postup nie je zakázaný. Ultrazvuková diagnostika sa vykonáva bez obmedzenia pre tehotné ženy a dojčatá.

príznaky

Charakteristické znaky, pre ktoré je predpísané ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému: t

  • ťažké a bolestivé trávenie (dyspepsia);
  • trvalá nevoľnosť;
  • pravidelné reflexné uvoľňovanie obsahu žalúdka prímesami žlče (vracanie žlčou);
  • ťažkosti v epigastrickej (epigastrickej) oblasti a pravej hypochondriu;
  • ostré alebo boľavé bolesti v pravom bruchu;
  • horkosť v ústach;
  • opuch tváre;
  • žlté očné bulvy a koža;
  • striedanie zápchy (zápcha) a hnačky (hnačka);
  • strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti bez zmeny stravovacích návykov;
  • podráždenie kožného receptora (pruritus);
  • odfarbenie moču smerom k stmavnutiu;
  • odfarbenie výkalov;
  • žltej alebo bielej na jazyku alebo príznaku "pečeňového jazyka" (jasná karmínová farba orgánu).

Kombinácia týchto príznakov je urgentnou indikáciou pre štúdium ultrazvuku. Ultrazvuk je predpísaný pre odchýlky v parametroch biochemickej a klinickej analýzy krvi:

  • zvýšené hladiny pečeňových enzýmov ALT, AST, bilirubínu, alfa-amylázy, alkalickej fosfatázy;
  • konzistentne vysoké hladiny leukocytov a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
  • nízkych hladín hormónov štítnej žľazy.

Chronická patológia

Kontrola ultrazvukových indexov je jednou z metód kvalitatívnej liečby diagnostikovaných ochorení hepatobiliárneho systému. Monitorovanie dynamiky terapie pomáha lekárovi určiť najúčinnejšiu taktiku liečby. Ultrazvuk sa predpisuje v prítomnosti nasledujúcich patológií:

  • cirhóza;
  • zápal tkanív a hepatocytov (buniek) pečene vírusovej alebo nevírusovej povahy (hepatitída);
  • zápal žlčníka (cholecystitída);
  • infekčný zápal žlčových ciest (cholangitída);
  • degeneráciu hepatocytov (hepatóza);
  • porušenie odtoku žlče (biliárna dyskinéza);
  • dekompenzácia pečene;
  • synchrónny zápal pankreasu a žlčníka (cholecystopankreatitída);
  • kamienky v žlčníku a kanálikoch (cholelitiáza);
  • novotvary v GBS (abscesy, cysty, nádory).

Prípravné činnosti a postup 1. T

Príprava na výskum je nevyhnutná na dosiahnutie optimálnych výsledkov. Ak sa odporúčania nebudú brať do úvahy, ukazovatele budú vážne narušené. Výsledkom je, že lekár nebude schopný presne určiť diagnózu a predpísať správnu liečbu. Tri dni pred zákrokom by sa mala upraviť diéta a stravovacie návyky. Ďalej sa zvažujú hlavné podmienky prípravy.

Odstránenie z ponuky:

  • kapusta všetkého druhu;
  • fazuľa, šošovka, hrach a iné strukoviny a jedlá z nich;
  • čerstvé mlieko;
  • chlieb a sladké pečivo;
  • ovocie a zelenina, ktoré spôsobujú intenzívnu tvorbu plynu (hrušky, jablká, hrozno, reďkovky, reďkovky);
  • sladké dezerty;
  • sýtená voda, kvas.

Je potrebné obmedziť spotrebu tukových jedál z mäsa a rýb, omáčok na báze majonézy. Alkohol je prísne zakázaný. Ranné vyšetrenie zahŕňa posledné jedlo ráno do 19. hodiny. Raňajky v deň konania je nemožné. Pacienti, ktorí sú náchylní na nadúvanie, sa odporúčajú na trojdňový priebeh liečiv na liečbu rakoviny. Na prípravu štúdie môžete použiť Espumizana alebo aktívne uhlie.

Ultrazvuk sa vykonáva v štandardnej polohe pacienta ležiacej na chrbte. V prípade potreby môže lekár požiadať o zmenu situácie. Snímač a oblasť brucha sú ošetrené lekárskym gélom pre ultrazvukové vlny. Postupné posúvanie senzora pozdĺž tela pacienta, lekár sleduje na monitore projekciu vnútorných orgánov. Na posúdenie objemu prietoku krvi a rýchlosti krvného obehu v cievach hepatobiliárneho systému sa používa ultrazvuk s doppelerografiou. Postup sa nelíši od štandardného ultrazvuku. Časový interval pre diagnostiku zvyčajne nepresahuje pol hodiny.

Výsledky prieskumu

Rozlúštenie výsledkov štúdie netrvá dlho. V štandardnom protokole na dekódovanie indikátorov sa zaznamenávajú nasledujúce parametre:

  • veľkosť, tvar, anatomické umiestnenie orgánov;
  • štruktúra a obrysy (kontúry);
  • stav žíl a ciev;
  • echogenicita (vedenie).

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Interpretácia abdominálneho ultrazvuku a jeho normy

Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) brušných orgánov je najbežnejším spôsobom diagnostikovania mnohých ochorení. Toto vyšetrenie je najbezpečnejšie, neovplyvňuje stav ľudského tela, takže ultrazvuk je povolený ženám počas tehotenstva a detí do jedného roka.

Vizualizácia vnútorných orgánov sa objavuje pomocou ultrazvukových vĺn, ktoré vyžaruje ultrazvukové zariadenie. To poskytne úplný obraz o veľkosti požadovaného orgánu, jeho umiestnení, možných zápalových procesoch, tvorbe nádorov.

Brušné orgány umiestnené pod bránicou zahŕňajú: žalúdok s pankreasom, pečeň, slezinu, žlčník, črevá, obličky, nadobličky.

Čo je ultrazvuk GBS?

GBS (hepatobiliárny systém) je komplexný proces, ktorý vykonáva zažívacie funkcie v tele a odstraňuje metabolické produkty. Zmeny tohto systému ovplyvňujú metabolické procesy v tele, oslabuje sa ochranná reakcia na vírusy a infekcie. GBS zahŕňa pečeň, žlčové kanály a močový mechúr.

Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie GBS na posúdenie veľkosti a štrukturálnych parametrov orgánov, ich umiestnenia a fungovania. Je tiež možné pozorovať hlavné cievy pečene, zmeny v štruktúre žlčníka a kanálikov.

Interpretácia výsledkov ultrazvuku a patológie

Zo strany žlčníka

  • Cholecystitída v akútnej forme: na monitore sa nachádza pečať steny žlčníka až štyri milimetre alebo viac. Veľkosť orgánu sa nemení, v zriedkavých prípadoch sa môže zvýšiť, dochádza k zníženej echogenite stien. V niektorých formách cholecystitídy sa kontúry orgánu stierajú.
  • Chronická cholecystitída: veľkosť tela zostáva v normálnom rozsahu (môže byť mierny pokles), stena sa zosilňuje so zvýšenou echogenitou. Žlčník má jasné hranice, ale štrukturálne funkcie sa menia, dochádza k deformácii. Plná diagnóza je založená na ultrazvuku a symptómoch, ktoré sa vyskytujú.
  • Prítomnosť kameňov (kameňov) v žlčníku: výsledky ultrazvuku v cholelitiáze sú rozdelené na priame a skryté. Priame znamenia - zvýšený signál ozveny z polohy kameňov, vizualizácia horizontálneho umiestnenia kameňov, ako aj ich posunutie počas motorickej aktivity. Keď je priemer kameňov viac ako štyri milimetre, na monitore je vidieť ich tieň. Medzi skryté funkcie patrí zväčšenie veľkosti tela až o 5 centimetrov (priečna veľkosť) a viac ako 10 centimetrov (pozdĺžne), hrany sú nerovnomerné a zhutnené steny tela.

žlčové kamene

pečeň

  • Mastná degenerácia pečene (hepatóza): výsledky vyšetrenia závisia od štádia ochorenia. Odozvy sú zosilnené a zvýšené, pečeň je zväčšená a ľavý lalok je 45 stupňov alebo viac. V prípade mastnej hepatózy sa v treťom štádiu pozoruje portálna žila s kompaktným parenchýmom, má zaoblený tvar.
  • Ochorenie pečene, ako je cirhóza: nasledujúce príznaky sa považujú za priame príznaky: pečeň môže znížiť aj zväčšiť veľkosť, okraje sú nerovnomerné, echostruktúra pečene a elasticita sa menia. Nepriame ukazovatele - slezina je značne zväčšená, žily sa rozširujú (slezina a portál), dochádza k akumulácii tekutiny v brušnej dutine (ascites).
  • Stav kongestívnej pečene: ultrazvukové vyšetrenie ukazuje zvýšenie veľkosti tela, ako aj zaokrúhľovanie na okrajoch. Existujú silné kŕčové žily (duté a pečeňové). Pri tejto chorobe vena cava nemení priemer pri dýchaní.
  • Fokálne lézie: pozorujú sa zmeny v echogenicite, pokles alebo zvýšenie pečene, hranice sú nerovnomerné, niekedy konvexné. Pri patologických zmenách je možná vizualizácia stlačeného žlčového traktu. Interpretácia abdominálneho ultrazvuku poskytuje informácie o rôznych zmenách v pečeni.

Na strane pankreasu

  • Zápalové procesy, ktoré spôsobujú edém: pozoruje sa zväčšenie veľkosti difúzneho typu, kontúry sú nejasné, štruktúra echa sa znižuje.
  • Prítomnosť nádoru, cysty: je pozorované fokálne zväčšenie orgánu s nerovnými obrysmi (tiež charakteristické pre chronickú pankreatitídu), po okrajoch dochádza k opuchom a hladkosti, k zníženiu štruktúry ozveny.
  • Takéto zmeny sa tiež prejavujú v patológii pankreasu: zväčšenie aorto-hepatického lúmenu, zvyčajne počas zväčšenia veľkosti žľazy; je pozorovaná kompresia vena cava a aorty, môžu sa tiež posúvať (zvyčajne je tento jav charakteristický pre nádorové procesy), expanzia Wirsungovho kanála (indikujúca pankreatitídu alebo nádor).

Ultrazvuk pankreasu

Strana obličiek

  • Prítomnosť kameňov: na ultrazvuku možno rozlíšiť vo forme hyperechoických útvarov, ktoré sa pohybujú, keď človek zmení polohu. Stáva sa, že kamene s touto chorobou nie sú viditeľné, ale ak sú viditeľné prekážky v močovom trakte, môže to znamenať ich prítomnosť.
  • Pyelonefritída: renálny sínus sa môže zúžiť alebo zväčšiť, v oblasti edému je hypoechogenicita a hyperechogenita v oblasti možného krvácania.

Zo strany sleziny

Rôzne zápalové procesy v slezine: ak štúdia ukázala zvýšenú hustotu, môže to byť znak infarktu sleziny, môžete tiež pozorovať veľkú veľkosť tela a zlomeniny spôsobené modrinami.

normy

Ukazovatele ultrazvuku u dospelých

Pečeň bez odchýlok má nasledujúce rozmery: dĺžka pravého laloku je až 5 cm, hrúbka je až 11-13 cm; Výškové ukazovatele ľavého laloku budú do 10 cm, hrúbka 6-7 cm.

Indexy žlčníka sú normálne: na prístroji na ultrazvuk je vidieť orgán s hruškovitým tvarom, môže byť mierne predĺžený; 3-5 cm široká, 5-10 cm dlhá; hustota stien nepresahuje 4-5 mm; bez útvarov v lúmene.

Pankreas je normálny: má hladké kontúry; veľkosť tela do 25 mm, hlavy - 35 mm, chvost do 30 mm; žiadne vzdelanie nie je pozorované, echo je normálne; echo štruktúra sa prejavuje ako homogénna; Wirsungov kanál by mal byť normálny až 2 mm.

Indikátory normy sleziny: v dĺžke tela do 12 cm, v hrúbke a šírke do 5 cm; normový index 20; neexistujú žiadne štrukturálne patológie.

Obličky a nadobličky: dĺžka každej obličky je najviac 12 cm, šírka do 6 cm, hrúbka do 5 cm; nadobličky sú príliš malé, tak často nie sú viditeľné na ultrazvuku; to sa stane, že obličky sú mierne odlišné vo veľkosti, to je považované za normu; ak sa tvar a veľkosť obličiek nezhodujú s normou, znamená to prítomnosť patologických procesov, ako je napríklad pyelonefritída.

Mechúr na ultrazvuku: normálne má symetrické kontúry, vnútri tela je naplnený moč (hyperechoická štruktúra); ale okrem moču môže hovoriť aj prítomnosť hnisu alebo krvi; ak sú steny močového mechúra husté, môže to byť znak cystitídy; počas zväčšenej veľkosti orgánu môže byť diagnostikovaná urolitiáza.

Pomocou ultrazvukového skenovania možno tiež hodnotiť normálne parametre ciev: aorta je až 2,5 cm hrubá, spodná vena cava je tiež až 2,5 cm, slezinová žila je asi 5 mm, slezinová artéria je od 2 do 4 mm, portálna žila je 1,5 mm, Mesenterické cievy môžu byť tiež hodnotené, ale nakoniec odborník zaznamená iba aortu, portálnu žilu a dolnú dutú žilu; ak vaskulárny systém brušných orgánov nespôsobuje žiadne obavy, nie sú podrobnejšie skúmané.

Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov detí sa hodnotí nasledujúcimi parametrami:

  • Pečeň: určte ukazovatele veľkosti lalokov, štruktúry tela, kontúr, ozveny, ako aj stavu a veľkosti žlčovodu a portálnej žily.
  • Pri vizualizácii sleziny sa pozrite na veľkosť, tvar tela, štrukturálne ukazovatele.
  • Pankreas: skontrolujte prítomnosť akýchkoľvek útvarov v štruktúre tkaniva a kanálikov pri pohľade na veľkosť tela.
  • Pri vizualizácii žlčníka sa pozerajú na veľkosť, tvar, obsah, hustotu stien a tak ďalej.
  • Obličky: orgánová štruktúra a veľkosť, hustota, kamene.

Normálne indikátory u dieťaťa

Na záver, všetky študované orgány správnej veľkosti a tvaru, neexistujú žiadne patologické procesy rastu tkanív, nie sú tu žiadne nádory, kamene a tekutiny. Pozrite si aj všetky nádoby, ktorých priemer by mal byť normálny. Odborník nevyhnutne skúma odtok moču a tiež sa pozerá na žlčové cesty.

Takýto záver po štúdiu orgánov dieťaťa robí pediatra alebo špecialistu - gastroenterológa, ktorý poslal na ultrazvuk.

Dekódovanie ultrazvukového vyšetrenia vnútorných orgánov u detí by sa malo zaoberať len špecialista s lekárskym vzdelaním, pretože samotní rodičia nemôžu určiť normu orgánov u detí, pretože je úplne odlišný od normálnych ukazovateľov u dospelých. A samozrejme, normálne sadzby u detí rôzneho veku budú odlišné.

Záver odborníka, ktorý vydal odporúčanie na ultrazvuk vnútorných orgánov brušnej dutiny, je konečnou diagnózou. Lekár môže v prípade potreby predpísať ďalšie testy.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Uzi gbz čo je to dešifrovanie

Vyšetrenie brušných orgánov ultrazvukom je najžiadanejším diagnostickým postupom. Mimoriadna pozornosť sa venuje ultrazvuku hepatobiliárneho systému. V niektorých prípadoch lekár túto štúdiu predpisuje samostatne. Prioritnými aspektmi diagnózy sú bezpečnosť, bezbolestnosť, nedostatok kontraindikácií a vysoký informačný obsah štúdie.

GBS alebo hepatobiliárny systém

Čo je GBS? Tento systém je súborom vnútorných orgánov, ktoré sa aktívne podieľajú na životne dôležitých procesoch:

  • pri trávení;
  • metabolizmus (metabolizmus);
  • hemokoagulácia (interakcia krvných buniek);
  • krvný obeh;
  • detoxikácia;
  • syntézu proteínov.

Poruchy GBS negatívne ovplyvňujú výkonnosť tráviaceho systému a celého tela. Hlavnými zložkami systému sú rezervoár pre akumuláciu a následné uvoľňovanie žlče (žlčníka), systému intrahepatických a extrahepatických kanálov (žlčových ciest), vonkajšieho vylučovacieho železa, produkujúceho žlč (pečeň).

Označenia postupu

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému sa vykonáva v troch prípadoch: symptomatická sťažnosť pacienta, kontrola dynamiky v prítomnosti chronických patológií, po chirurgických zákrokoch. GBS sa skúma ako súčasť tráviaceho systému s plnou diagnózou indikácií alebo s rutinným lekárskym vyšetrením. Tento postup nie je zakázaný. Ultrazvuková diagnostika sa vykonáva bez obmedzenia pre tehotné ženy a dojčatá.

príznaky

Charakteristické znaky, pre ktoré je predpísané ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému: t

  • ťažké a bolestivé trávenie (dyspepsia);
  • trvalá nevoľnosť;
  • pravidelné reflexné uvoľňovanie obsahu žalúdka prímesami žlče (vracanie žlčou);
  • ťažkosti v epigastrickej (epigastrickej) oblasti a pravej hypochondriu;
  • ostré alebo boľavé bolesti v pravom bruchu;
  • horkosť v ústach;
  • opuch tváre;
  • žlté očné bulvy a koža;
  • striedanie zápchy (zápcha) a hnačky (hnačka);
  • strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti bez zmeny stravovacích návykov;
  • podráždenie kožného receptora (pruritus);
  • odfarbenie moču smerom k stmavnutiu;
  • odfarbenie výkalov;
  • žltej alebo bielej na jazyku alebo príznaku "pečeňového jazyka" (jasná karmínová farba orgánu).

Kombinácia týchto príznakov je urgentnou indikáciou pre štúdium ultrazvuku. Ultrazvuk je predpísaný pre odchýlky v parametroch biochemickej a klinickej analýzy krvi:

  • zvýšené hladiny pečeňových enzýmov ALT, AST, bilirubínu, alfa-amylázy, alkalickej fosfatázy;
  • konzistentne vysoké hladiny leukocytov a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
  • nízkych hladín hormónov štítnej žľazy.

Diagnóza sa vykonáva pri akútnej intoxikácii (otrava liekmi, alkoholom, jedlom, chemikáliami atď.). To umožňuje stanoviť rozsah zničenia systému jedom.

Chronická patológia

Kontrola ultrazvukových indexov je jednou z metód kvalitatívnej liečby diagnostikovaných ochorení hepatobiliárneho systému. Monitorovanie dynamiky terapie pomáha lekárovi určiť najúčinnejšiu taktiku liečby. Ultrazvuk sa predpisuje v prítomnosti nasledujúcich patológií:

  • cirhóza;
  • zápal tkanív a hepatocytov (buniek) pečene vírusovej alebo nevírusovej povahy (hepatitída);
  • zápal žlčníka (cholecystitída);
  • infekčný zápal žlčových ciest (cholangitída);
  • degeneráciu hepatocytov (hepatóza);
  • porušenie odtoku žlče (biliárna dyskinéza);
  • dekompenzácia pečene;
  • synchrónny zápal pankreasu a žlčníka (cholecystopankreatitída);
  • kamienky v žlčníku a kanálikoch (cholelitiáza);
  • novotvary v GBS (abscesy, cysty, nádory).

Ultrazvuková diagnostika sa používa na určenie stupňa poškodenia orgánov GBL s poraneniami brucha.

Prípravné činnosti a postup 1. T

Príprava na výskum je nevyhnutná na dosiahnutie optimálnych výsledkov. Ak sa odporúčania nebudú brať do úvahy, ukazovatele budú vážne narušené. Výsledkom je, že lekár nebude schopný presne určiť diagnózu a predpísať správnu liečbu. Tri dni pred zákrokom by sa mala upraviť diéta a stravovacie návyky. Ďalej sa zvažujú hlavné podmienky prípravy.

Odstránenie z ponuky:

  • kapusta všetkého druhu;
  • fazuľa, šošovka, hrach a iné strukoviny a jedlá z nich;
  • čerstvé mlieko;
  • chlieb a sladké pečivo;
  • ovocie a zelenina, ktoré spôsobujú intenzívnu tvorbu plynu (hrušky, jablká, hrozno, reďkovky, reďkovky);
  • sladké dezerty;
  • sýtená voda, kvas.

Je potrebné obmedziť spotrebu tukových jedál z mäsa a rýb, omáčok na báze majonézy. Alkohol je prísne zakázaný. Ranné vyšetrenie zahŕňa posledné jedlo ráno do 19. hodiny. Raňajky v deň konania je nemožné. Pacienti, ktorí sú náchylní na nadúvanie, sa odporúčajú na trojdňový priebeh liečiv na liečbu rakoviny. Na prípravu štúdie môžete použiť Espumizana alebo aktívne uhlie.

Ultrazvuk sa vykonáva v štandardnej polohe pacienta ležiacej na chrbte. V prípade potreby môže lekár požiadať o zmenu situácie. Snímač a oblasť brucha sú ošetrené lekárskym gélom pre ultrazvukové vlny. Postupné posúvanie senzora pozdĺž tela pacienta, lekár sleduje na monitore projekciu vnútorných orgánov. Na posúdenie objemu prietoku krvi a rýchlosti krvného obehu v cievach hepatobiliárneho systému sa používa ultrazvuk s doppelerografiou. Postup sa nelíši od štandardného ultrazvuku. Časový interval pre diagnostiku zvyčajne nepresahuje pol hodiny.

Výsledky prieskumu

Rozlúštenie výsledkov štúdie netrvá dlho. V štandardnom protokole na dekódovanie indikátorov sa zaznamenávajú nasledujúce parametre:

  • veľkosť, tvar, anatomické umiestnenie orgánov;
  • štruktúra a obrysy (kontúry);
  • stav žíl a ciev;
  • echogenicita (vedenie).

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému je vedúcou metódou modernej diagnostiky tráviacich orgánov pomocou ultrazvukového žiarenia s frekvenciou 2,5-3,5 MHz. To zahŕňa skenovanie pečene, žlčníka a jeho, pečeň, extrahepatic. Vykonáva sa neinvazívne na hornej strane brušnej steny. Sonografia (ultrazvuk) nemá negatívny vplyv na ľudské telo odlišné od CT a MRI.

Viete? Hepatobiliárna zóna nie je obmedzená na funkciu trávenia. Jeho úloha sa rozširuje na: produkciu látok, ktoré priamo ovplyvňujú proces zrážania krvi, výmenu vitamínov a stopových prvkov, stabilizáciu rovnováhy hormónov, rezerváciu zložiek krvnej plazmy, detoxikáciu organizmu.

Presnosť ultrazvuku hepatobiliárnej zóny je zárukou správnej diagnózy a účinnej liečby. Naše Moskovské lekárske centrum "ABC" šetrí váš čas, rozpočet a poskytuje vysoko kvalitný ultrazvuk hepatobiliárneho systému. Lekári „ABC Clinic“ sú vysoko kvalifikovaní špecialisti a podliehajú pravidelnému overovaniu. Diagnostika sa vykonáva na zariadení odbornej triedy. Digitálna technológia spracovania Dopplerovho signálu a zobrazovania zabezpečuje presnosť študovania hepatobiliárnej zóny.

Posudzovanie parametrov a diagnostika ochorení hepatobiliárneho systému

Uvedené údaje sú spriemerované. Lekárski špecialisti našej Moskovskej „ABC Clinic“ sa riadia individuálnym prístupom pre každého pacienta. Použitie ultrazvukového skenera s vysokým rozlíšením zabezpečuje presné meranie parametrov. Garantujeme kvalitu a správne výsledky. Primeraná cena ultrazvuku hepatobiliárnej zóny robí štúdiu cenovo dostupnou. Prieskum pomôže odstrániť množstvo takých chorôb, ako sú: t

  • vývojové patológie (deformácia a abnormálne ľavostranné usporiadanie pečene, zdvojenie žlčníka)
  • onkológia
  • ochorenie žlčových kameňov
  • cholestasia
  • cholecystitída
  • polycystickej pečene
  • Hepatitída A, B, C v rôznych štádiách vývoja
  • biliárna dyskinéza
  • hepatálnej kóme a nedostatočnosti

Dávajte pozor! Každý rok na svete zomrie 380 000 ľudí na hepatitídu C. Súčasne je hepatitída 100-krát nákazlivejšia ako vírus ľudskej imunodeficiencie.

Diagnostikujte ochorenie a predpíšte správnu liečbu účinne v počiatočnom štádiu ochorenia. V našom zdravotníckom centre v Moskve je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému bez toho, aby sme museli čakať v rade tak, že urobíme predbežný záznam volaním na webovú stránku alebo objednaním spätného volania. Táto diagnóza poskytne spoľahlivý výsledok prieskumu.

Pre viac informácií o štúdiu orgánov hepatobiliárneho systému si môžete prečítať článok "Ultrazvuk pečene" alebo "ultrazvuk žlčníka".

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie GBS

Náklady na ultrazvuk hepatobiliárneho systému sú oveľa nižšie ako výpočtová tomografia. V tomto prípade nie je presnosť ultrazvuku nižšia. V našom zdravotníckom centre môžete byť diagnostikovaní, aby ste:

  • kontrola priebehu a účinnosti liečby ochorení (žlčníkové kamene, cholecystitída, hepatomegália, onkológia)
  • pozorovania po poraneniach brucha
  • detekcia parazitárnych ochorení (echinokokóza)
  • dynamické pozorovanie chorôb ovplyvňujúcich funkciu hepatobiliárnej zóny (ochorenia krvi, zlyhanie srdca)
  • preventívne vyšetrenie
  • diferenciácia symptómov

Zlyhanie v tráviacom trakte nie je vždy spojené so symptómami. V prípade symptomatického priebehu je diferenciálna diagnostika povinná. Dôvodom vyšetrenia je prítomnosť príznakov:

  • dyspeptické poruchy tráviaceho traktu (nauzea, vracanie, svrbenie, nadúvanie)
  • častá bolesť, ťažkosť, nepohodlie, kolika v pravej hypochondriu
  • žltosti kože, skléry
  • zmeniť farbu jazyka
  • krehkosť ciev (časté podliatiny, nos, krvácanie)
  • zápach pečene
  • spider žily na koži, venózny vzor v bruchu

Porucha hepatobiliárnej zóny spôsobuje narušenie metabolických procesov. Znižuje rýchlosť imunitných reakcií, detoxikáciu pečene.

Je zaujímavé vedieť. Už 6. týždeň vnútromaternicového vývoja dieťaťa, pečeň vykonáva hematopoetickú funkciu, a od 12. začína syntetizovať žlč.

Odporúčania na prípravu pred ultrazvukovým vyšetrením hepatobiliárneho systému

Dôležitým aspektom na získanie presného výsledku je dodržiavanie prípravy na ultrazvuk hepatobiliárneho systému. Odporúčame vám:

  • jesť nízka carb stravy
  • znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny na 0,5 litra. denne nepite silnú čajovú kávu
  • vyprázdnite črevá v noci predtým, dajte klystír na zápchu alebo si preháňadlo
  • podľa odporúčania lekára, aby sa enzýmové prípravky (mezim, panzinorm), aktívne uhlie, espumizan po dobu 2-3 dní
  • prísť na ultrazvuk na prázdny žalúdok, pozorovanie 6-8 hodín pôstu obdobie pred začatím konania
  • prestať fajčiť pred manipuláciou, vedie k zahmlievaniu orgánov

Strava s nízkym obsahom sacharidov zahŕňa elimináciu všetkých potravín, ktoré spôsobujú fermentáciu v črevách a ovplyvňujú fungovanie hepatobiliárneho systému. Mastné mäso a ryby, múky a cukrovinky, mlieko, sycené nápoje, surová zelenina a ovocie a alkohol sú zakázané. Nejedzte korenené, vyprážané, údené potraviny. Prilepte sa na frakčné potraviny v malých porciách zložených z varených alebo dusených potravín.

Ak máte diagnostikovanú cukrovku, sú povolené ľahké raňajky. Pre ultrazvukové vyšetrenie GBS pre urgentné indikácie sa tréning nevykonáva. Ak máte protokol z predchádzajúceho ultrazvuku, odporúčame ho mať so sebou. To pomôže odbornému lekárovi sledovať chorobu v dynamike.

Ako sa ultrazvuk GBS?

Nie sú žiadne ťažkosti pri absolvovaní ultrazvukového vyšetrenia orgánov hepatobiliárnej zóny. V čase ultrazvuku odborný lekár požiada pacienta, aby zaujal vodorovnú polohu a odkryl brucho. Po nanesení gélu, ktorý odstraňuje vzduchovú komoru medzi elektronickým senzorom a povrchom brušnej steny, začína skenovanie. Ultrazvukové lúče prenášajú reflexiu pečene, žlčníka, kanálov na obrazovku monitora.

Ak je to potrebné, lekár požiada pacienta, aby zaujal polohu na bruchu na ľavej strane. Skenovanie pečene sa vykonáva pri dýchaní počas inhalácie. Táto technika zabezpečuje zníženie pečene nadol, čo zlepšuje vizualizáciu orgánu. Existujú situácie, keď pacient potrebuje vstať a urobiť niekoľko zákrut dopredu.

Vyhodnotenie kontraktilnej funkcie žlčníka so záťažou sa vykonáva po prijatí choleretických raňajok v intervale 10 minút. Informujte sa u svojho lekára vopred o potravinách na vyvolanie žlčníka. Spravidla sa používajú: čokoláda (30 gr), kyslá smotana 25% alebo krém 15% (100-150 gr), vaječný žĺtok.

Prieskum trvá v priemere 15-35 minút. Po dokončení ultrazvuku sa zvyšky gélu čistia jednorazovou handričkou. Povrch senzora je po každom pacientovi ošetrený dezinfekčným prostriedkom. Tiež s pohovkou, pri výmene jednorazového listu.

Analýza normatívnych ukazovateľov ultrazvuku hepatobiliárnej zóny sa vykonáva v reálnom čase. Počas procedúry neváhajte klásť otázky. Odborník na ne odpovie. Záver (dekódovanie) sa vydáva na ruky bezprostredne po zákroku.

Aké sú kontraindikácie pre ultrazvuk hepatobiliárneho systému?

Použitie vysokofrekvenčných ultrazvukových vĺn a neinvazívnosť ultrazvukovej diagnostickej metódy minimalizovali kontraindikácie. Sonografia je zakázaná iba v prípadoch, keď je celkový stav tela neuspokojivý (teplota, nevoľnosť, zima) alebo poškodenie v topografickej oblasti prieskumu. Patria sem odreniny, popáleniny, zápalové a hnisavé procesy na povrchu brušnej steny. Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárnej zóny, vykonávané v núdzových prípadoch, nemá kontraindikácie.

Je dôležité zabrániť rozvoju a progresii ochorení tohto dôležitého systému ľudského tela. V pokročilých prípadoch sú komplikácie spojené so smrťou. Okrem toho, dostupnosť metódy poskytuje prijateľnú cenu, ktorá vám umožní prejsť touto štúdiou.

Cena ultrazvuku hepatobiliárneho systému sa dozviete v našom zdravotnom stredisku v cenníku alebo telefonicky na recepcii. Môžete tiež objednať spätné volanie. Správca Vám poradí ako pri platbe, tak aj pri iných otázkach. Ak si želáte, môžete sa prihlásiť do postupu v čase, ktorý je pre vás vhodný. Správca Vám tiež poradí v otázke prípravy.

Pôvodný zdroj zdravotníckeho centra "Clinic ABC" / október 2018

Dekódovanie ultrazvuku žlčníka a pečene, ako sa pripraviť na štúdium orgánov hepatobiliárneho systému (GBS)?

Ultrasonografia hepatobiliárneho systému umožňuje lekárovi posúdiť stav, veľkosť, štruktúru každého z jeho orgánov, ich polohu v brušnej dutine. A tiež posúdiť stav veľkých ciev v pečeni, obsah žlčníka (prítomnosť kameňov, ich štruktúra) a stav potrubia.

Pravidlá pre prípravu ultrazvukového vyšetrenia

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému sa vykonáva za účelom odstránenia plynových bublín v čreve. Črevo, naplnené jedlom a plynom, prekrýva pohľad na brušné orgány. Príprava na vyšetrenie začína 3-5 dní pred diagnózou.

Prvým postupom pri príprave prieskumu je diéta. Výživa pred vyšetrením zahŕňa vylúčenie pečiva, droždia a čierneho chleba, sýtených nápojov, ovocia, kapusty, mlieka, alkoholu, silného čaju a kávy. Pred vyšetrením je potrebné prejsť na zlomkové jedlá (v malých porciách 4-5 krát denne).

Ak existujú dyspeptické poruchy, je tendencia k nadúvaniu, potom pred zákrokom musíte užívať enzýmové prípravky počas každého jedla: Uni-Festal, Creon, Pancreatin alebo ich analógy.

Pred štúdiou je tiež potrebné obmedziť množstvo tekutiny na jeden a pol litra denne. S nadúvaním si môžete vziať harmančekový čaj, sorbenty (Enterosgel, Ultra-sorb alebo ich analógy). V prípade chronickej zápchy vo večerných hodinách je potrebné pred vyšetrením vykonať očistný klystír.

Aby bol hepatobiliárny systém jasne viditeľný na ultrazvuku, musí byť črevo maximalizované z plynov. Použite špeciálnu diétu s nízkym obsahom vlákniny.

Ultrazvuková diagnóza sa odporúča vykonávať ráno, najskôr 8 hodín po jedle. Ak trpíte chronickými ochoreniami a máte predpísané lieky priebežne, neprestávajte ich užívať počas prípravy a pred ultrazvukom. V prípade urgentnej prehliadky sa tréning nevykonáva. Ďalšie odporúčania: po kontrastnom rádiografickom vyšetrení a esophagogastroduodenoscopy, štúdia by mala trvať najmenej 2 dni, po laparoskopii - najmenej 3 dni.

Indikácie a kontraindikácie pre ultrazvuk

Ak existuje dôkaz, ultrazvuková diagnóza sa vykonáva v akomkoľvek veku, bez ohľadu na súvisiace ochorenia. Všeobecné odporúčania naznačujú, že ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva každoročne ako preventívne lekárske vyšetrenie.

Indikácie pre ultrazvuk hepatobiliárneho systému sú:

  • bolesť v pravej hypochondriu, noc a hladová bolesť;
  • žltý odtieň, ktorý sa objavuje na koži a viditeľných slizniciach, žltosť bielkoviny;
  • nevoľnosť, časté retching, hnačka, flatulencia;
  • rýchly, hmatateľný úbytok hmotnosti;
  • zvýšená krehkosť krvných ciev: pretrvávajúce krvácanie (zvýšený menštruačný a nazálny vzhľad), ľahkosť podkožného hematómu (podliatiny);
  • peritoneálne poranenia;
  • nadmerné požívanie alkoholu alebo chemická otrava;
  • dlhodobé užívanie určitých liekov;
  • chronickej pankreatitídy, hepatitídy, cholecystitídy, cholelitiázy.
Ako preventívne opatrenie sa odporúča každý rok podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, ale existujú ukazovatele, na ktoré je priradené neplánované: bolesť v pravej hypochondriu, peritoneálne poranenie, zvýšená krehkosť ciev, žltnutie kože a iné

Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov môže byť predpísané na základe výsledkov testov, čo naznačuje porušenie ich práce. Relatívne kontraindikácie postupu ultrazvuku sú nasledovné fenomény: hnisavé poškodenie kože a hlboké popáleniny v peritoneu, pretože gél na postihnutej koži a vystavenie senzoru môže spôsobiť bolesť a šírenie infekcie. V prípade potreby núdzového vyšetrenia nemá ultrazvuková diagnostika kontraindikácie.

Norma a patológia študovaných orgánov

Interpretáciu ultrazvukových údajov vykonáva lekár, ktorý hodnotí intenzitu a distribúciu echových signálov, veľkosť a štruktúru orgánu. Pri dešifrovaní výsledkov vyšetrenia pečene sa berie do úvahy vodivosť signálu a jeho homogenita: t

  1. Parenchým zdravej pečene je homogénny, s dobrou vodivosťou. Hrany sú rovné a čisté, portálne a hepatálne žily sú dobre vizualizované.
  2. Veľkosť zdravej pečene pri dešifrovaní ultrazvukového vyšetrenia by mala byť nasledovná: šírka sa pohybuje od 23 do 27 cm a dĺžka od 14 do 20 cm.
  3. Veľkosť lalokov pečene: vľavo - 6-8 cm, vpravo - až 12,5 cm, priemer 20-22,5 cm.
  4. NIP (inferior vena cava) s priemerom nie väčším ako 15 mm, OPP (spoločný pečeňový kanál) s priemerom 3-5 mm.
  1. Normálne, keď sa dešifruje ultrazvukový signál, nezistia sa žiadne bannery, prepážky alebo divertikuly žlčníka. Cudzie predmety (kamene, cysty) chýbajú.
  2. Rozmery sú nasledovné: dĺžka - 7-10 cm, šírka - 3-5 cm, hrúbka steny do 4 mm.

Pomocou ultrazvuku sa zistí rad patologických procesov hepatobiliárneho systému: cirhóza pečene, malígnych a benígnych pečeňových útvarov, cholecystitída, dyskinéza kanálikov a kamene rôzneho charakteru, výbežky steny (divertikuly), excesy, priečky, cysty, abscesy a polypy žlčníka.

Čo ukazuje ultrazvuk GBS

Široké využitie ultrazvukového skenovania ľudského tela je spôsobené vysokou diagnostickou účinnosťou, rýchlosťou a jednoduchosťou jeho implementácie. Spolu so štúdiami srdca, ciev, zložiek nervového systému a ďalších častí tela je ultrazvuk bolesti hlavy (ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému) vynikajúcim neinvazívnym typom diagnostiky patológie vnútorných orgánov. Keď už hovoríme o tomto systéme, sonológovia znamenajú komplex orgánov, vrátane pečene, žlčníka, pankreasu a sleziny, ako aj ciev zásobujúcich krv a duktálnej štruktúry. Pomocou opísanej techniky sa zistia všetky formy hepatitídy, cirhózy, žlčových kameňov a ďalších patologických zmien.

Príprava na ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Keď sú pacienti vyšetrení na ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov, sú informovaní o príprave na zákrok. Väčšina z týchto pacientov odmietla odporúčania, ponechávajúc len fakt, že ultrazvuk sa vykonáva na lačný žalúdok.

Príprava je v skutočnosti dôležitá udalosť, ktorá umožňuje zlepšiť vizualizáciu analyzovanej oblasti. Veľmi zriedkavo sa ľudia vyšetrujú, aby uspokojili zvedavosť, väčšina pacientov má patologické príznaky, čo znamená problémy s tráviacim systémom.

Hlavnými problémami by mali byť abdominálna distenzia a poruchy pohybu čriev. Prítomnosť plynov v zažívacom trakte (gastrointestinálnom trakte), dokonca aj u zdravého človeka, môže viesť k neschopnosti skenovať hlboko umiestnené orgány, napríklad pankreas. Neošetrené črevá budú tiež vytvárať prekážky pre úplné vyšetrenie.

Preto by mala byť príprava na ultrazvukové vyšetrenie GBS vykonaná úplne.

Čo to je?

Na prípravu skenovania by mali brušné orgány začať tri dni pred stanoveným dátumom. K tomu, z dennej stravy odstránené všetky potraviny, ktoré spôsobujú a zvýšiť nadúvanie.

Medzi tieto produkty patria:

  • čierny chlieb a výrobky z múky z kysnutého cesta;
  • strukoviny (hrach, fazuľa, fazuľa, šošovica);
  • Sýtené nápoje a čerstvé šťavy;
  • kapusta (biela kapusta, brokolica, karfiol, ružičkový kel, atď.);
  • mlieko a mliečne výrobky;
  • čerstvá zelenina a ovocie.

V predvečer dátumu zákroku sa odporúča užívať Espumizan trikrát denne a ráno pred ultrazvukovým vyšetrením by ste si ho mali vziať znova. Tým sa eliminuje hromadenie plynov v črevách.

Keď sú náchylní k zápche, t.j. zápcha, sonológovia hovoria o vymenovaní očistných klystírov večer pred testom a ráno o ultrazvuku.

Posledné jedlo pred ultrazvukom sa vykoná najneskôr 18 hodín v predvečer určeného dátumu a samotný postup by mal mať hlad.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Podľa mnohých klinických štúdií nemá ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému kontraindikácie. V priebehu rokov, metóda diagnózy pomocou ultrazvuku neodhalila jedinú skutočnosť negatívneho vplyvu buď u dospelých alebo u detí.

Medzi indikácie ultrazvukového vyšetrenia orgánov brucha patria:

  • prítomnosť sťažností a symptómov trávenia;
  • už existujúce chronické ochorenia, ktoré by sa mali dodržiavať;
  • dynamické monitorovanie pooperačných pacientov.

príznaky

Hepatobiliárny systém sa vyšetruje pomocou ultrazvuku v prítomnosti takýchto ťažkostí od pacienta na problémy s trávením:

  • horkosť v ústach;
  • pretrvávajúca alebo opakujúca sa nevoľnosť a vracanie;
  • abdominálne nepohodlie;
  • bolesti rôznej povahy a intenzity v oblasti brušnej dutiny;
  • žltnutie kože a skléry;
  • príznaky retencie tekutín;
  • strata hmotnosti so zachovanou apetítom;
  • neprimerané svrbenie;
  • odfarbenie moču a výkalov.

Pri absencii sťažností a symptómov môžu nastať zmeny v laboratórnej diagnostike - charakteristické poruchy v biochemickej analýze krvi a všeobecne príznaky zápalového procesu. V tomto prípade sa skenovaniu priradí aj GBS.

Chronická patológia

Prítomnosť chronického ochorenia hepatobiliárneho systému zahŕňa pravidelné monitorovanie a dynamické vyšetrenie odborným lekárom. Je to kvôli rôznej intenzite priebehu ochorenia, potrebe sledovať objem postihnutého parenchymu orgánov a tak ďalej. Chronické patológie zahŕňajú:

  • cirhotické zmeny v pečeni;
  • chronickej hepatitídy rôznych etiológií;
  • chronickej cholecystitídy a cholelitiázy;
  • ochorenia žlčových ciest;
  • kombinácia zápalového procesu v žlčníku a pankrease;
  • ochorenia akumulácie - tuková hepatóza, amyloidóza a iné;
  • nádorových procesov v orgánoch GBD.

Čo je súčasťou prieskumu

Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárnej zóny zahŕňa predmety ako pečeň, žlčník, pankreas a slezinu, ako aj vyšetrenie žlčových ciest, virzungovský tok. Hodnotí sa stav veľkých ciev (portálna žila), parametre prietoku krvi v nich a prítomnosť alebo neprítomnosť krvných zrazenín. Súčasne, ak je potrebné posúdiť povahu krvného prietoku a identifikovať porušenia vo fungovaní plavidiel kŕmiacich orgány žlčového systému, je do tejto oblasti pridelené miestne Dopplerovo vyšetrenie.

V priebehu štandardného ultrazvuku sa hodnotí umiestnenie orgánov, veľkosť, štruktúra, prítomnosť vrodených malformácií a získaných útvarov (kameň, nádory, cysty, parazity).

Výsledky dekódovania

Po dôkladnom preskúmaní vnútorných orgánov vykoná sonológ prepis výsledkov a urobí záver. Tento dokument obsahuje všetky údaje o stave hepatobiliárneho systému. Celý postup zvyčajne trvá pol hodiny.

Patológia žlčníka

Keď je ultrazvuk žlčníka často diagnostikovaný s prítomnosťou kameňov rôznych veľkostí a veľkostí, môžu to byť malé kamene a niektoré môžu zaberať celú dutinu orgánu. Pri vyšetrení je tiež možné odhaliť príznaky cholecystitídy, vrodené anomálie (napr. Ohnutie krku žlčníka) a vizuálne poruchy žlče (dyskinéza žlčníka). Okrem toho táto metóda diagnózy určuje prítomnosť nádorového procesu.

pečeň

Prítomnosť alebo neprítomnosť nádorov, cyst alebo parazitov sa uskutočňuje pomocou ultrazvuku. Porušenie architektúry pečeňového parenchýmu naznačuje vývoj cirhózy a detekcia amyloidu alebo tuku v hepatocytoch indikuje prítomnosť akumulačného ochorenia. Pri aktívnom vytvrdzovaní pečeňového tkaniva je možné detegovať pokles jeho veľkosti a hepatomegália naznačuje retenciu tekutín a zápalový proces.

pankreas

Pomocou ultrazvuku, za predpokladu, kompetentnú prípravu na štúdium, vizualizovať pankreasu pomerne ľahko. Je možné identifikovať zmeny v štruktúre parenchýmu, prítomnosť cystických útvarov a nádorov. Tiež v tkanive pankreasu možno nájsť kamene, vrátane tuku a amyloidu. V zápalovom procese sa v závislosti od jeho závažnosti vizualizuje opuch parenchýmu alebo nekrózovej zóny.

oblička

Kontrola obličiek odhaľuje vynechanie rôznych stupňov závažnosti, prítomnosť kameňov v systéme pohár-panva, expanziu panvy počas zápalového procesu, poruchy štruktúry obličkového tkaniva pri nefritíde, tvorbu nádorov, cysty a oblasti nekrózy.

Zo strany sleziny

Slezina je prirodzeným krvným depotom v ľudskom tele, preto zranenia môžu spôsobiť prasknutie kapsuly sleziny a jej parenchýmu. V prípadoch ochorení krvi a cirhózy pečene sa slezina zväčšuje v kompenzačnom rozsahu. Nemali by sme zabúdať na také strašné podmienky ako abscesy vnútorných orgánov.

Normy u detí a dospelých

Pri dešifrovaní výsledkov ultrazvukového vyšetrenia je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, pretože normy sa líšia nielen u detí a dospelých, ale aj u detí v závislosti od ich zrelosti.

Napríklad pečeň novorodenca má v porovnaní s celkovým objemom dutiny brušnej výrazné objemy, v procese dospievania sa jej rozmery líšia od noriem pre dospelých.

U jednoročného dieťaťa je pravý lalok pečene 60 mm a jeho veľkosť sa zvyšuje každoročne o 6 mm, pričom dospievanie dosahuje 100 mm. Ľavý podiel rastie pomalšie - od 40 mm vo veku od 12 mesiacov do 50 mm až do veku väčšiny, čo sa zvyšuje o 2 mm ročne.

Pečeň dospelého je definovaná v troch rovinách: pozdĺžna os je od 140 mm do 180 mm, priemer je od 190 mm do 230 mm a sagitálna veľkosť je od 100 mm do 120 mm.

Pankreas rastie a rozvíja sa s dieťaťom, jeho úplná tvorba končí v dospievaní.

Vzhľadom na veľkosť pankreasu upevnite jeho tri oddelenia - hlavu, telo a chvost. Po 12 mesiacoch je hlava pankreasu u dieťaťa asi 12 mm, telo je 7 mm, chvost je 12 mm. Vo veku piatich rokov je orgán väčší: hlava je 19 mm, telo je 11 mm, chvost je 20 mm.

U dospelých pankreas zvyčajne zodpovedá nasledujúcim parametrom:

  • hlava - 25-30 mm;
  • telo - 15-17 mm;
  • chvost - do dĺžky 20 mm.

Vďaka moderným metódam ultrazvukového vyšetrenia orgánov GBL sa vykonáva včasná diagnostika rôznych ochorení. Vykonávanie manipulácie s deťmi vám umožňuje identifikovať najmenšie odchýlky vo vývoji a včas ich napraviť.