Ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Infekcie

Vyšetrenie brušných orgánov ultrazvukom je najžiadanejším diagnostickým postupom. Mimoriadna pozornosť sa venuje ultrazvuku hepatobiliárneho systému. V niektorých prípadoch lekár túto štúdiu predpisuje samostatne. Prioritnými aspektmi diagnózy sú bezpečnosť, bezbolestnosť, nedostatok kontraindikácií a vysoký informačný obsah štúdie.

GBS alebo hepatobiliárny systém

Čo je GBS? Tento systém je súborom vnútorných orgánov, ktoré sa aktívne podieľajú na životne dôležitých procesoch:

pri trávení;
metabolizmus (metabolizmus);
hemokoagulácia (interakcia krvných buniek);
krvný obeh;
detoxikácia;
syntézu proteínov.

Poruchy GBS negatívne ovplyvňujú výkonnosť tráviaceho systému a celého tela. Hlavnými zložkami systému sú rezervoár pre akumuláciu a následné uvoľňovanie žlče (žlčníka), systému intrahepatických a extrahepatických kanálov (žlčových ciest), vonkajšieho vylučovacieho železa, produkujúceho žlč (pečeň).

Označenia postupu

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému sa vykonáva v troch prípadoch: symptomatická sťažnosť pacienta, kontrola dynamiky v prítomnosti chronických patológií, po chirurgických zákrokoch. GBS sa skúma ako súčasť tráviaceho systému s plnou diagnózou indikácií alebo s rutinným lekárskym vyšetrením. Tento postup nie je zakázaný. Ultrazvuková diagnostika sa vykonáva bez obmedzenia pre tehotné ženy a dojčatá.

príznaky

Charakteristické znaky, pre ktoré je predpísané ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému: t

ťažké a bolestivé trávenie (dyspepsia);
trvalá nevoľnosť;
pravidelné reflexné uvoľňovanie obsahu žalúdka prímesami žlče (vracanie žlčou);
ťažkosti v epigastrickej (epigastrickej) oblasti a pravej hypochondriu;
ostré alebo boľavé bolesti v pravom bruchu;
horkosť v ústach;
opuch tváre;
žlté očné bulvy a koža;
striedanie zápchy (zápcha) a hnačky (hnačka);
strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti bez zmeny stravovacích návykov;
podráždenie kožného receptora (pruritus);
odfarbenie moču smerom k stmavnutiu;
odfarbenie výkalov;
žltej alebo bielej na jazyku alebo príznaku "pečeňového jazyka" (jasná karmínová farba orgánu).

Kombinácia týchto príznakov je urgentnou indikáciou pre štúdium ultrazvuku. Ultrazvuk je predpísaný pre odchýlky v parametroch biochemickej a klinickej analýzy krvi:

zvýšené hladiny pečeňových enzýmov ALT, AST, bilirubínu, alfa-amylázy, alkalickej fosfatázy;
konzistentne vysoké hladiny leukocytov a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
nízkych hladín hormónov štítnej žľazy.

Chronická patológia

Kontrola ultrazvukových indexov je jednou z metód kvalitatívnej liečby diagnostikovaných ochorení hepatobiliárneho systému. Monitorovanie dynamiky terapie pomáha lekárovi určiť najúčinnejšiu taktiku liečby. Ultrazvuk sa predpisuje v prítomnosti nasledujúcich patológií:

cirhóza;
zápal tkanív a hepatocytov (buniek) pečene vírusovej alebo nevírusovej povahy (hepatitída);
zápal žlčníka (cholecystitída);
infekčný zápal žlčových ciest (cholangitída);
degeneráciu hepatocytov (hepatóza);
porušenie odtoku žlče (biliárna dyskinéza);
dekompenzácia pečene;
synchrónny zápal pankreasu a žlčníka (cholecystopankreatitída);
kamienky v žlčníku a kanálikoch (cholelitiáza);
novotvary v GBS (abscesy, cysty, nádory).

Prípravné činnosti a postup 1. T

Príprava na výskum je nevyhnutná na dosiahnutie optimálnych výsledkov. Ak sa odporúčania nebudú brať do úvahy, ukazovatele budú vážne narušené. Výsledkom je, že lekár nebude schopný presne určiť diagnózu a predpísať správnu liečbu. Tri dni pred zákrokom by sa mala upraviť diéta a stravovacie návyky. Ďalej sa zvažujú hlavné podmienky prípravy.

Odstránenie z ponuky:

kapusta všetkého druhu;
fazuľa, šošovka, hrach a iné strukoviny a jedlá z nich;
čerstvé mlieko;
chlieb a sladké pečivo;
ovocie a zelenina, ktoré spôsobujú intenzívnu tvorbu plynu (hrušky, jablká, hrozno, reďkovky, reďkovky);
sladké dezerty;
sýtená voda, kvas.

Je potrebné obmedziť spotrebu tukových jedál z mäsa a rýb, omáčok na báze majonézy. Alkohol je prísne zakázaný. Ranné vyšetrenie zahŕňa posledné jedlo ráno do 19. hodiny. Raňajky v deň konania je nemožné. Pacienti, ktorí sú náchylní na nadúvanie, sa odporúčajú na trojdňový priebeh liečiv na liečbu rakoviny. Na prípravu štúdie môžete použiť Espumizana alebo aktívne uhlie.

Ultrazvuk sa vykonáva v štandardnej polohe pacienta ležiacej na chrbte. V prípade potreby môže lekár požiadať o zmenu situácie. Snímač a oblasť brucha sú ošetrené lekárskym gélom pre ultrazvukové vlny. Postupné posúvanie senzora pozdĺž tela pacienta, lekár sleduje na monitore projekciu vnútorných orgánov. Na posúdenie objemu prietoku krvi a rýchlosti krvného obehu v cievach hepatobiliárneho systému sa používa ultrazvuk s doppelerografiou. Postup sa nelíši od štandardného ultrazvuku. Časový interval pre diagnostiku zvyčajne nepresahuje pol hodiny.

Výsledky prieskumu

Rozlúštenie výsledkov štúdie netrvá dlho. V štandardnom protokole na dekódovanie indikátorov sa zaznamenávajú nasledujúce parametre:

veľkosť, tvar, anatomické umiestnenie orgánov;
štruktúra a obrysy (kontúry);
stav žíl a ciev;
echogenicita (vedenie).

Hepatobiliárny systém: popis, choroby, príprava na ultrazvuk a odporúčania

Dnes budeme hovoriť o ľudskom hepatobiliárnom systéme. Nie každý vie, čo to je. Okrem toho iba zriedkaví ľudia predstavujú, kde a kto by mal byť kontaktovaný v prípade poruchy orgánov GBS. Tento článok je venovaný podrobnému preskúmaniu tohto systému tela.

O čo ide?

Na začiatok sa pozrime, čo je to hepatobiliárny systém. Ide o dosť zložitý mechanizmus v ľudskom tele, ktorý je zodpovedný za zažívacie procesy a vylučovanie metabolických produktov (vylučovanie). Ak je z nejakého dôvodu práca GBS narušená, potom je znížená imunita osoby a všeobecné ochranné funkcie tela, narušené metabolické procesy a detoxikácia.

GBS orgány

Komplexný systém, ktorý je už známy, sa skladá z pečene, žlčníka a žlčových ciest. Jej hlavnou úlohou je vytvárať a prenášať žlč, ktorá je zase produktom pečene. Žlčník, obrazne povedané, je doplnkovým alebo náhradným rezervoárom. Na žlčových kanáloch by mal byť pre neho. Je známe, že jeho koncentrácia v žlčníku je 5-10 krát vyššia ako v pečeni.

Potom, čo človek jedol, žlč by mala byť v dvanástniku cez malý lúmen. Stojí za to dodať, že okrem vyššie uvedených orgánov je hepatobiliárny systém tiež tvorený intrahepatickým žlčovým traktom, ktorý sa nachádza v pečeni samotnej. Sú rozdielne v celej dĺžke: začínajú ako malé kapiláry a potom sa menia na veľké žlčové kanály, ktoré presahujú hranice pečene. V ľudskom tele sú tiež extrahepatické žlčové cesty.

Žlč u ľudí

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému môže byť potrebný, ak osoba narušila proces vytvárania a transportu žlče. Aká je jeho úloha v ľudskom tele? Na úvod je potrebné poznamenať, že táto látka pozostáva z organických látok (bilirubín, cholesterol, atď.), Rozpustených elektrolytov a ťažkých kovov (napríklad medi). Funkcie žlče sú početné, zvyčajne sa delia na hlavné a menšie. Hlavnou úlohou žlče je emulgácia tukov, čím sa zvyšuje proces hydrolýzy a absorpcie sacharidov a tukov.

Žlč je navyše katalyzátorom čriev a pankreasu. Aktivuje proces trávenia, podporuje vstrebávanie vitamínov.
Význam žlče však neskončí sekrečnou funkciou. Reguluje tvorbu a vylučovanie žlče, čím ovplyvňuje sekrečné a motorické funkcie tenkého čreva. Žlč hrá obrovskú úlohu v inaktivácii peptínu, raste a deskvamácii hornej vrstvy črevného epitelu, reguluje sekréciu hlienu. Dôležitou funkciou žlče je aj detoxikácia liekov.

pečeň

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému sa primárne týka pečene - dôležitého orgánu v ľudskom tele, ktorý monitoruje tvorbu žlče. Nemali by ste podceňovať dôležitosť pečene, pretože tu sa vytvára hlavná energia tela. Okrem toho, pečeň je najväčšou žľazou u ľudí, ktorá je zodpovedná za homeostázu, teda stabilitu vnútorného prostredia tela. Je to ona, kto sa zaoberá výmenou sacharidov, bielkovín a tukov, aktiváciou liekov. Je to také telo, ktoré zodpovedá za maximálnu záťaž, ale zároveň sa môže nezávisle obnoviť v čo najkratšom čase.

Príčiny ochorenia

Príčina ochorení hepatobiliárneho systému spočíva v agresívnych účinkoch určitých chemických látok na ľudské telo. Najčastejšie ide o voľné radikály, jedy, vírusy a baktérie. Avšak nevyvážená výživa, hormonálne poruchy, poruchy metabolizmu, alkoholizmus, nadmerné užívanie drog môže spôsobiť poškodenie alebo sa stať impulzom pre rozvoj ochorenia. Stresové situácie môžu byť hlavnou príčinou alebo navyše k už uvedeným dôvodom.

Choroby pečene a žlčových ciest

Existuje mnoho chorôb GBS (cirhóza, hepatitída, atď.), Ale zameriame sa na typy chorôb:

Mitochondriálne lézie sa vyvíjajú na bunkovej úrovni a blokujú enzýmy dýchacích ciest. Príčinou vzniku môžu byť antibiotiká, parenterálna výživa. Prejavuje sa vo forme fibrózy, proliferácii žlčových ciest.
Proteínová dystrofia sa vyvíja v dôsledku zlyhania syntézy proteínov. Dôvodom môžu byť dlhodobé účinky toxických látok, ako sú alkohol, jedy, baktérie, vírusy atď.
Fibróza sa vyskytuje v dôsledku užívania drog. Svedčí o tom, že vláknité tkanivo rastie a zabraňuje normálnemu fungovaniu pečeňových buniek.
Cholestasis - úplná absencia alebo nedostatočné množstvo žlče v dvanástniku. Dôvod - porušenie pečene na bunkovej úrovni, žlčové kamene.
Cievne lézie, ktoré sa objavili z rôznych dôvodov na akejkoľvek úrovni obehového systému.
K zhrubnutiu žlče dochádza v dôsledku blokovania žlčových ciest hlienmi alebo žlčovými sviečkami. Často sa vyskytuje u detí kvôli nekompatibilite Rh faktora.

symptomatológie

Symptómy hepatobiliárneho systému možno rozdeliť na špecifické a nešpecifické. Posledným príznakom symptómov je slabosť, horúčka, ľahká únava. Takéto príznaky sa prejavujú v dôsledku zníženia účinnosti pečene, jej účasti na metabolických procesoch proteínov, sacharidov a vitamínov. Špecifické prejavy zahŕňajú tie symptómy, ktoré sa priamo týkajú GBS:

Poruchy zažívacieho traktu (nevoľnosť, vracanie, hnačka, ťažkosť).
Bolesť brucha po jedení údených a tukových potravín.
Zmeny stavu kože (xantómy, pigmentácia, žltačka, žilky).
Ascites - akumulácia tekutiny v žalúdku.
Hepatický dych z úst.
Vysoko viditeľná žilová sieť na bruchu.

Hepatobiliárny systém u detí

Dôvody zlyhania GBS môžu byť primárne a sekundárne. Primárne zahŕňajú anatomické patológie žlčového systému, napríklad narušenie vnútorných zvieračov. Sekundárne príčiny zahŕňajú porušenia, ktoré môžu nepriamo vyvolať zlyhania v hepatobiliárnom systéme (peptický vred, dysfunkcia pankreasu, zlyhanie metabolických procesov, parazity v tele).

Ako sa pripraviť na ultrazvuk?

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému je primárne diéta. Osoba by mala vylúčiť cukrovinky, čierny a kvasnicový chlieb, sycené sladké nápoje, kapustu, ovocie, mlieko, čaj a kávu, alkohol z jeho stravy. Je tiež dôležité naučiť sa jesť frakčné, to znamená 4-5 krát denne v malých porciách. Ak existuje tendencia k nadúvaniu, mali by ste sa dodatočne poradiť so svojím lekárom, aby predpísal enzýmové prípravky. Harmančekový čaj redukuje prejavy nadúvania.

Dôležité je znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny. Nepite viac ako 1,5 litra vody. V prípade zápchy by mala byť očistná klystír.

Príprava na ultrazvuk hepatobiliárneho systému znamená správne načasovanie štúdie. Ultrazvuk sa vykonáva ráno. Od posledného jedla by malo uplynúť najmenej 8 hodín. Ak osoba pravidelne užíva niektoré lieky a nemôže prerušiť kurz, potom by ste sa nemali vzdať piluliek počas prípravy na ultrazvuk. Ak pacient potrebuje urgentné vyšetrenie, potom sa táto fáza prípravy zanedbáva.

Treba však chápať, že lekár nie vždy odporúča prechod ultrazvukom. Palpácia alebo poklepanie je dosť často na pochopenie príčiny bolesti. Pomocou pocitu môžete určiť veľkosť sleziny, zistiť prítomnosť tekutiny v brušnej dutine. Hlavným indikátorom je prítomnosť alebo absencia bolesti počas palpácie. Napríklad, s cholecystitídou, lekár s pomocou palpácie určuje stav žlčníka, jeho veľkosť. Okrem toho lekár pôsobí na kostrový oblúk na sledovanie bolesti. Dôležité výskumné metódy pre GBS - všeobecné a biochemické krvné testy. Môžu zistiť, či existujú zápalové procesy, aký pomer proteínov, hladina bilirubínu atď.

Prepis ultrazvuku

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému u detí a dospelých je rovnaký, ale výsledky sú odlišné pre každého. Každý orgán GBS na ultrazvuku sa kontroluje na prítomnosť určitých odchýlok. Pozrime sa na túto otázku podrobnejšie.

V pečeni hľadajú možné ložiská zápalu, benígne rasty a hyperpláziu. Môžu byť zistené difúzne zmeny - hepatitída, cirhóza atď.
V žlčníku sa vizualizujú kamene, abnormálna štruktúra žlčových ciest, samotný močový mechúr, onkologické formácie.
V pankrease môže byť zistený zápal, vrodené anomálie, pankreatitída, nádory a tuková infiltrácia.
Slezina je diagnostikovaná na tému jej zvýšenia počas zápalového procesu, prítomnosti nádorov.
V cievach sa môžu detegovať krvné zrazeniny. Vyhodnocuje sa aj celkový stav krvi.

Orgány GBL vykonávajú základnú funkciu v ľudskom tele. Pamätajte si to a buďte zdravý!

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Interpretácia abdominálneho ultrazvuku a jeho normy

Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) brušných orgánov je najbežnejším spôsobom diagnostikovania mnohých ochorení. Toto vyšetrenie je najbezpečnejšie, neovplyvňuje stav ľudského tela, takže ultrazvuk je povolený ženám počas tehotenstva a detí do jedného roka.

Vizualizácia vnútorných orgánov sa objavuje pomocou ultrazvukových vĺn, ktoré vyžaruje ultrazvukové zariadenie. To poskytne úplný obraz o veľkosti požadovaného orgánu, jeho umiestnení, možných zápalových procesoch, tvorbe nádorov.

Brušné orgány umiestnené pod bránicou zahŕňajú: žalúdok s pankreasom, pečeň, slezinu, žlčník, črevá, obličky, nadobličky.

Čo je ultrazvuk GBS?

GBS (hepatobiliárny systém) je komplexný proces, ktorý vykonáva zažívacie funkcie v tele a odstraňuje metabolické produkty. Zmeny tohto systému ovplyvňujú metabolické procesy v tele, oslabuje sa ochranná reakcia na vírusy a infekcie. GBS zahŕňa pečeň, žlčové kanály a močový mechúr.

Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie GBS na posúdenie veľkosti a štrukturálnych parametrov orgánov, ich umiestnenia a fungovania. Je tiež možné pozorovať hlavné cievy pečene, zmeny v štruktúre žlčníka a kanálikov.

Interpretácia výsledkov ultrazvuku a patológie

Zo strany žlčníka

Cholecystitída v akútnej forme: na monitore sa nachádza pečať steny žlčníka až štyri milimetre alebo viac. Veľkosť orgánu sa nemení, v zriedkavých prípadoch sa môže zvýšiť, dochádza k zníženej echogenite stien. V niektorých formách cholecystitídy sa kontúry orgánu stierajú.
Chronická cholecystitída: veľkosť tela zostáva v normálnom rozsahu (môže byť mierny pokles), stena sa zosilňuje so zvýšenou echogenitou. Žlčník má jasné hranice, ale štrukturálne funkcie sa menia, dochádza k deformácii. Plná diagnóza je založená na ultrazvuku a symptómoch, ktoré sa vyskytujú.
Prítomnosť kameňov (kameňov) v žlčníku: výsledky ultrazvuku v cholelitiáze sú rozdelené na priame a skryté. Priame znamenia - zvýšený signál ozveny z polohy kameňov, vizualizácia horizontálneho umiestnenia kameňov, ako aj ich posunutie počas motorickej aktivity. Keď je priemer kameňov viac ako štyri milimetre, na monitore je vidieť ich tieň. Medzi skryté funkcie patrí zväčšenie veľkosti tela až o 5 centimetrov (priečna veľkosť) a viac ako 10 centimetrov (pozdĺžne), hrany sú nerovnomerné a zhutnené steny tela.

žlčové kamene

pečeň

Mastná degenerácia pečene (hepatóza): výsledky vyšetrenia závisia od štádia ochorenia. Odozvy sú zosilnené a zvýšené, pečeň je zväčšená a ľavý lalok je 45 stupňov alebo viac. V prípade mastnej hepatózy sa v treťom štádiu pozoruje portálna žila s kompaktným parenchýmom, má zaoblený tvar.
Ochorenie pečene, ako je cirhóza: nasledujúce príznaky sa považujú za priame príznaky: pečeň môže znížiť aj zväčšiť veľkosť, okraje sú nerovnomerné, echostruktúra pečene a elasticita sa menia. Nepriame ukazovatele - slezina je značne zväčšená, žily sa rozširujú (slezina a portál), dochádza k akumulácii tekutiny v brušnej dutine (ascites).
Stav kongestívnej pečene: ultrazvukové vyšetrenie ukazuje zvýšenie veľkosti tela, ako aj zaokrúhľovanie na okrajoch. Existujú silné kŕčové žily (duté a pečeňové). Pri tejto chorobe vena cava nemení priemer pri dýchaní.
Fokálne lézie: pozorujú sa zmeny v echogenicite, pokles alebo zvýšenie pečene, hranice sú nerovnomerné, niekedy konvexné. Pri patologických zmenách je možná vizualizácia stlačeného žlčového traktu. Interpretácia abdominálneho ultrazvuku poskytuje informácie o rôznych zmenách v pečeni.

Na strane pankreasu

Zápalové procesy, ktoré spôsobujú edém: pozoruje sa zväčšenie veľkosti difúzneho typu, kontúry sú nejasné, štruktúra echa sa znižuje.
Prítomnosť nádoru, cysty: je pozorované fokálne zväčšenie orgánu s nerovnými obrysmi (tiež charakteristické pre chronickú pankreatitídu), po okrajoch dochádza k opuchom a hladkosti, k zníženiu štruktúry ozveny.
Takéto zmeny sa tiež prejavujú v patológii pankreasu: zväčšenie aorto-hepatického lúmenu, zvyčajne počas zväčšenia veľkosti žľazy; je pozorovaná kompresia vena cava a aorty, môžu sa tiež posúvať (zvyčajne je tento jav charakteristický pre nádorové procesy), expanzia Wirsungovho kanála (indikujúca pankreatitídu alebo nádor).

Ultrazvuk pankreasu

Strana obličiek

Prítomnosť kameňov: na ultrazvuku možno rozlíšiť vo forme hyperechoických útvarov, ktoré sa pohybujú, keď človek zmení polohu. Stáva sa, že kamene s touto chorobou nie sú viditeľné, ale ak sú viditeľné prekážky v močovom trakte, môže to znamenať ich prítomnosť.
Pyelonefritída: renálny sínus sa môže zúžiť alebo zväčšiť, v oblasti edému je hypoechogenicita a hyperechogenita v oblasti možného krvácania.

Zo strany sleziny

Rôzne zápalové procesy v slezine: ak štúdia ukázala zvýšenú hustotu, môže to byť znak infarktu sleziny, môžete tiež pozorovať veľkú veľkosť tela a zlomeniny spôsobené modrinami.

normy

Ukazovatele ultrazvuku u dospelých

Pečeň bez odchýlok má nasledujúce rozmery: dĺžka pravého laloku je až 5 cm, hrúbka je až 11-13 cm; Výškové ukazovatele ľavého laloku budú do 10 cm, hrúbka 6-7 cm.

Indexy žlčníka sú normálne: na prístroji na ultrazvuk je vidieť orgán s hruškovitým tvarom, môže byť mierne predĺžený; 3-5 cm široká, 5-10 cm dlhá; hustota stien nepresahuje 4-5 mm; bez útvarov v lúmene.

Pankreas je normálny: má hladké kontúry; veľkosť tela do 25 mm, hlavy - 35 mm, chvost do 30 mm; žiadne vzdelanie nie je pozorované, echo je normálne; echo štruktúra sa prejavuje ako homogénna; Wirsungov kanál by mal byť normálny až 2 mm.

Indikátory normy sleziny: v dĺžke tela do 12 cm, v hrúbke a šírke do 5 cm; normový index 20; neexistujú žiadne štrukturálne patológie.

Obličky a nadobličky: dĺžka každej obličky je najviac 12 cm, šírka do 6 cm, hrúbka do 5 cm; nadobličky sú príliš malé, tak často nie sú viditeľné na ultrazvuku; to sa stane, že obličky sú mierne odlišné vo veľkosti, to je považované za normu; ak sa tvar a veľkosť obličiek nezhodujú s normou, znamená to prítomnosť patologických procesov, ako je napríklad pyelonefritída.

Mechúr na ultrazvuku: normálne má symetrické kontúry, vnútri tela je naplnený moč (hyperechoická štruktúra); ale okrem moču môže hovoriť aj prítomnosť hnisu alebo krvi; ak sú steny močového mechúra husté, môže to byť znak cystitídy; počas zväčšenej veľkosti orgánu môže byť diagnostikovaná urolitiáza.

Pomocou ultrazvukového skenovania možno tiež hodnotiť normálne parametre ciev: aorta je až 2,5 cm hrubá, spodná vena cava je tiež až 2,5 cm, slezinová žila je asi 5 mm, slezinová artéria je od 2 do 4 mm, portálna žila je 1,5 mm, Mesenterické cievy môžu byť tiež hodnotené, ale nakoniec odborník zaznamená iba aortu, portálnu žilu a dolnú dutú žilu; ak vaskulárny systém brušných orgánov nespôsobuje žiadne obavy, nie sú podrobnejšie skúmané.

Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov detí sa hodnotí nasledujúcimi parametrami:

Pečeň: určte ukazovatele veľkosti lalokov, štruktúry tela, kontúr, ozveny, ako aj stavu a veľkosti žlčovodu a portálnej žily.
Pri vizualizácii sleziny sa pozrite na veľkosť, tvar tela, štrukturálne ukazovatele.
Pankreas: skontrolujte prítomnosť akýchkoľvek útvarov v štruktúre tkaniva a kanálikov pri pohľade na veľkosť tela.
Pri vizualizácii žlčníka sa pozerajú na veľkosť, tvar, obsah, hustotu stien a tak ďalej.
Obličky: orgánová štruktúra a veľkosť, hustota, kamene.

Normálne indikátory u dieťaťa

Na záver, všetky študované orgány správnej veľkosti a tvaru, neexistujú žiadne patologické procesy rastu tkanív, nie sú tu žiadne nádory, kamene a tekutiny. Pozrite si aj všetky nádoby, ktorých priemer by mal byť normálny. Odborník nevyhnutne skúma odtok moču a tiež sa pozerá na žlčové cesty.

Takýto záver po štúdiu orgánov dieťaťa robí pediatra alebo špecialistu - gastroenterológa, ktorý poslal na ultrazvuk.

Dekódovanie ultrazvukového vyšetrenia vnútorných orgánov u detí by sa malo zaoberať len špecialista s lekárskym vzdelaním, pretože samotní rodičia nemôžu určiť normu orgánov u detí, pretože je úplne odlišný od normálnych ukazovateľov u dospelých. A samozrejme, normálne sadzby u detí rôzneho veku budú odlišné.

Záver odborníka, ktorý vydal odporúčanie na ultrazvuk vnútorných orgánov brušnej dutiny, je konečnou diagnózou. Lekár môže v prípade potreby predpísať ďalšie testy.

Čo ukazuje ultrazvuk GBS

Široké využitie ultrazvukového skenovania ľudského tela je spôsobené vysokou diagnostickou účinnosťou, rýchlosťou a jednoduchosťou jeho implementácie. Spolu so štúdiami srdca, ciev, zložiek nervového systému a ďalších častí tela je ultrazvuk bolesti hlavy (ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému) vynikajúcim neinvazívnym typom diagnostiky patológie vnútorných orgánov. Keď už hovoríme o tomto systéme, sonológovia znamenajú komplex orgánov, vrátane pečene, žlčníka, pankreasu a sleziny, ako aj ciev zásobujúcich krv a duktálnej štruktúry. Pomocou opísanej techniky sa zistia všetky formy hepatitídy, cirhózy, žlčových kameňov a ďalších patologických zmien.

Príprava na ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Keď sú pacienti vyšetrení na ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov, sú informovaní o príprave na zákrok. Väčšina z týchto pacientov odmietla odporúčania, ponechávajúc len fakt, že ultrazvuk sa vykonáva na lačný žalúdok.

Príprava je v skutočnosti dôležitá udalosť, ktorá umožňuje zlepšiť vizualizáciu analyzovanej oblasti. Veľmi zriedkavo sa ľudia vyšetrujú, aby uspokojili zvedavosť, väčšina pacientov má patologické príznaky, čo znamená problémy s tráviacim systémom.

Hlavnými problémami by mali byť abdominálna distenzia a poruchy pohybu čriev. Prítomnosť plynov v zažívacom trakte (gastrointestinálnom trakte), dokonca aj u zdravého človeka, môže viesť k neschopnosti skenovať hlboko umiestnené orgány, napríklad pankreas. Neošetrené črevá budú tiež vytvárať prekážky pre úplné vyšetrenie.

Preto by mala byť príprava na ultrazvukové vyšetrenie GBS vykonaná úplne.

Čo to je?

Na prípravu skenovania by mali brušné orgány začať tri dni pred stanoveným dátumom. K tomu, z dennej stravy odstránené všetky potraviny, ktoré spôsobujú a zvýšiť nadúvanie.

Medzi tieto produkty patria:

čierny chlieb a výrobky z múky z kysnutého cesta;
strukoviny (hrach, fazuľa, fazuľa, šošovica);
Sýtené nápoje a čerstvé šťavy;
kapusta (biela kapusta, brokolica, karfiol, ružičkový kel, atď.);
mlieko a mliečne výrobky;
čerstvá zelenina a ovocie.

V predvečer dátumu zákroku sa odporúča užívať Espumizan trikrát denne a ráno pred ultrazvukovým vyšetrením by ste si ho mali vziať znova. Tým sa eliminuje hromadenie plynov v črevách.

Keď sú náchylní k zápche, t.j. zápcha, sonológovia hovoria o vymenovaní očistných klystírov večer pred testom a ráno o ultrazvuku.

Posledné jedlo pred ultrazvukom sa vykoná najneskôr 18 hodín v predvečer určeného dátumu a samotný postup by mal mať hlad.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Podľa mnohých klinických štúdií nemá ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému kontraindikácie. V priebehu rokov, metóda diagnózy pomocou ultrazvuku neodhalila jedinú skutočnosť negatívneho vplyvu buď u dospelých alebo u detí.

Medzi indikácie ultrazvukového vyšetrenia orgánov brucha patria:

prítomnosť sťažností a symptómov trávenia;
už existujúce chronické ochorenia, ktoré by sa mali dodržiavať;
dynamické monitorovanie pooperačných pacientov.

príznaky

Hepatobiliárny systém sa vyšetruje pomocou ultrazvuku v prítomnosti takýchto ťažkostí od pacienta na problémy s trávením:

horkosť v ústach;
pretrvávajúca alebo opakujúca sa nevoľnosť a vracanie;
abdominálne nepohodlie;
bolesti rôznej povahy a intenzity v oblasti brušnej dutiny;
žltnutie kože a skléry;
príznaky retencie tekutín;
strata hmotnosti so zachovanou apetítom;
neprimerané svrbenie;
odfarbenie moču a výkalov.

Pri absencii sťažností a symptómov môžu nastať zmeny v laboratórnej diagnostike - charakteristické poruchy v biochemickej analýze krvi a všeobecne príznaky zápalového procesu. V tomto prípade sa skenovaniu priradí aj GBS.

Chronická patológia

Prítomnosť chronického ochorenia hepatobiliárneho systému zahŕňa pravidelné monitorovanie a dynamické vyšetrenie odborným lekárom. Je to kvôli rôznej intenzite priebehu ochorenia, potrebe sledovať objem postihnutého parenchymu orgánov a tak ďalej. Chronické patológie zahŕňajú:

cirhotické zmeny v pečeni;
chronickej hepatitídy rôznych etiológií;
chronickej cholecystitídy a cholelitiázy;
ochorenia žlčových ciest;
kombinácia zápalového procesu v žlčníku a pankrease;
ochorenia akumulácie - tuková hepatóza, amyloidóza a iné;
nádorových procesov v orgánoch GBD.

Čo je súčasťou prieskumu

Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárnej zóny zahŕňa predmety ako pečeň, žlčník, pankreas a slezinu, ako aj vyšetrenie žlčových ciest, virzungovský tok. Hodnotí sa stav veľkých ciev (portálna žila), parametre prietoku krvi v nich a prítomnosť alebo neprítomnosť krvných zrazenín. Súčasne, ak je potrebné posúdiť povahu krvného prietoku a identifikovať porušenia vo fungovaní plavidiel kŕmiacich orgány žlčového systému, je do tejto oblasti pridelené miestne Dopplerovo vyšetrenie.

V priebehu štandardného ultrazvuku sa hodnotí umiestnenie orgánov, veľkosť, štruktúra, prítomnosť vrodených malformácií a získaných útvarov (kameň, nádory, cysty, parazity).

Výsledky dekódovania

Po dôkladnom preskúmaní vnútorných orgánov vykoná sonológ prepis výsledkov a urobí záver. Tento dokument obsahuje všetky údaje o stave hepatobiliárneho systému. Celý postup zvyčajne trvá pol hodiny.

Patológia žlčníka

Keď je ultrazvuk žlčníka často diagnostikovaný s prítomnosťou kameňov rôznych veľkostí a veľkostí, môžu to byť malé kamene a niektoré môžu zaberať celú dutinu orgánu. Pri vyšetrení je tiež možné odhaliť príznaky cholecystitídy, vrodené anomálie (napr. Ohnutie krku žlčníka) a vizuálne poruchy žlče (dyskinéza žlčníka). Okrem toho táto metóda diagnózy určuje prítomnosť nádorového procesu.

pečeň

Prítomnosť alebo neprítomnosť nádorov, cyst alebo parazitov sa uskutočňuje pomocou ultrazvuku. Porušenie architektúry pečeňového parenchýmu naznačuje vývoj cirhózy a detekcia amyloidu alebo tuku v hepatocytoch indikuje prítomnosť akumulačného ochorenia. Pri aktívnom vytvrdzovaní pečeňového tkaniva je možné detegovať pokles jeho veľkosti a hepatomegália naznačuje retenciu tekutín a zápalový proces.

pankreas

Pomocou ultrazvuku, za predpokladu, kompetentnú prípravu na štúdium, vizualizovať pankreasu pomerne ľahko. Je možné identifikovať zmeny v štruktúre parenchýmu, prítomnosť cystických útvarov a nádorov. Tiež v tkanive pankreasu možno nájsť kamene, vrátane tuku a amyloidu. V zápalovom procese sa v závislosti od jeho závažnosti vizualizuje opuch parenchýmu alebo nekrózovej zóny.

oblička

Kontrola obličiek odhaľuje vynechanie rôznych stupňov závažnosti, prítomnosť kameňov v systéme pohár-panva, expanziu panvy počas zápalového procesu, poruchy štruktúry obličkového tkaniva pri nefritíde, tvorbu nádorov, cysty a oblasti nekrózy.

Zo strany sleziny

Slezina je prirodzeným krvným depotom v ľudskom tele, preto zranenia môžu spôsobiť prasknutie kapsuly sleziny a jej parenchýmu. V prípadoch ochorení krvi a cirhózy pečene sa slezina zväčšuje v kompenzačnom rozsahu. Nemali by sme zabúdať na také strašné podmienky ako abscesy vnútorných orgánov.

Normy u detí a dospelých

Pri dešifrovaní výsledkov ultrazvukového vyšetrenia je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, pretože normy sa líšia nielen u detí a dospelých, ale aj u detí v závislosti od ich zrelosti.

Napríklad pečeň novorodenca má v porovnaní s celkovým objemom dutiny brušnej výrazné objemy, v procese dospievania sa jej rozmery líšia od noriem pre dospelých.

U jednoročného dieťaťa je pravý lalok pečene 60 mm a jeho veľkosť sa zvyšuje každoročne o 6 mm, pričom dospievanie dosahuje 100 mm. Ľavý podiel rastie pomalšie - od 40 mm vo veku od 12 mesiacov do 50 mm až do veku väčšiny, čo sa zvyšuje o 2 mm ročne.

Pečeň dospelého je definovaná v troch rovinách: pozdĺžna os je od 140 mm do 180 mm, priemer je od 190 mm do 230 mm a sagitálna veľkosť je od 100 mm do 120 mm.

Pankreas rastie a rozvíja sa s dieťaťom, jeho úplná tvorba končí v dospievaní.

Vzhľadom na veľkosť pankreasu upevnite jeho tri oddelenia - hlavu, telo a chvost. Po 12 mesiacoch je hlava pankreasu u dieťaťa asi 12 mm, telo je 7 mm, chvost je 12 mm. Vo veku piatich rokov je orgán väčší: hlava je 19 mm, telo je 11 mm, chvost je 20 mm.

U dospelých pankreas zvyčajne zodpovedá nasledujúcim parametrom:

hlava - 25-30 mm;
telo - 15-17 mm;
chvost - do dĺžky 20 mm.

Vďaka moderným metódam ultrazvukového vyšetrenia orgánov GBL sa vykonáva včasná diagnostika rôznych ochorení. Vykonávanie manipulácie s deťmi vám umožňuje identifikovať najmenšie odchýlky vo vývoji a včas ich napraviť.

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému je vedúcou metódou modernej diagnostiky tráviacich orgánov pomocou ultrazvukového žiarenia s frekvenciou 2,5-3,5 MHz. To zahŕňa skenovanie pečene, žlčníka a jeho, pečeň, extrahepatic. Vykonáva sa neinvazívne na hornej strane brušnej steny. Sonografia (ultrazvuk) nemá negatívny vplyv na ľudské telo odlišné od CT a MRI.

Viete? Hepatobiliárna zóna nie je obmedzená na funkciu trávenia. Jeho úloha sa rozširuje na: produkciu látok, ktoré priamo ovplyvňujú proces zrážania krvi, výmenu vitamínov a stopových prvkov, stabilizáciu rovnováhy hormónov, rezerváciu zložiek krvnej plazmy, detoxikáciu organizmu.

Presnosť ultrazvuku hepatobiliárnej zóny je zárukou správnej diagnózy a účinnej liečby. Naše Moskovské lekárske centrum "ABC" šetrí váš čas, rozpočet a poskytuje vysoko kvalitný ultrazvuk hepatobiliárneho systému. Lekári „ABC Clinic“ sú vysoko kvalifikovaní špecialisti a podliehajú pravidelnému overovaniu. Diagnostika sa vykonáva na zariadení odbornej triedy. Digitálna technológia spracovania Dopplerovho signálu a zobrazovania zabezpečuje presnosť študovania hepatobiliárnej zóny.

Posudzovanie parametrov a diagnostika ochorení hepatobiliárneho systému

Uvedené údaje sú spriemerované. Lekárski špecialisti našej Moskovskej „ABC Clinic“ sa riadia individuálnym prístupom pre každého pacienta. Použitie ultrazvukového skenera s vysokým rozlíšením zabezpečuje presné meranie parametrov. Garantujeme kvalitu a správne výsledky. Primeraná cena ultrazvuku hepatobiliárnej zóny robí štúdiu cenovo dostupnou. Prieskum pomôže odstrániť množstvo takých chorôb, ako sú: t

vývojové patológie (deformácia a abnormálne ľavostranné usporiadanie pečene, zdvojenie žlčníka)
onkológia
ochorenie žlčových kameňov
cholestasia
cholecystitída
polycystickej pečene
Hepatitída A, B, C v rôznych štádiách vývoja
biliárna dyskinéza
hepatálnej kóme a nedostatočnosti

Dávajte pozor! Každý rok na svete zomrie 380 000 ľudí na hepatitídu C. Súčasne je hepatitída 100-krát nákazlivejšia ako vírus ľudskej imunodeficiencie.

Diagnostikujte ochorenie a predpíšte správnu liečbu účinne v počiatočnom štádiu ochorenia. V našom zdravotníckom centre v Moskve je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému bez toho, aby sme museli čakať v rade tak, že urobíme predbežný záznam volaním na webovú stránku alebo objednaním spätného volania. Táto diagnóza poskytne spoľahlivý výsledok prieskumu.

Pre viac informácií o štúdiu orgánov hepatobiliárneho systému si môžete prečítať článok "Ultrazvuk pečene" alebo "ultrazvuk žlčníka".

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie GBS

Náklady na ultrazvuk hepatobiliárneho systému sú oveľa nižšie ako výpočtová tomografia. V tomto prípade nie je presnosť ultrazvuku nižšia. V našom zdravotníckom centre môžete byť diagnostikovaní, aby ste:

kontrola priebehu a účinnosti liečby ochorení (žlčníkové kamene, cholecystitída, hepatomegália, onkológia)
pozorovania po poraneniach brucha
detekcia parazitárnych ochorení (echinokokóza)
dynamické pozorovanie chorôb ovplyvňujúcich funkciu hepatobiliárnej zóny (ochorenia krvi, zlyhanie srdca)
preventívne vyšetrenie
diferenciácia symptómov

Zlyhanie v tráviacom trakte nie je vždy spojené so symptómami. V prípade symptomatického priebehu je diferenciálna diagnostika povinná. Dôvodom vyšetrenia je prítomnosť príznakov:

dyspeptické poruchy tráviaceho traktu (nauzea, vracanie, svrbenie, nadúvanie)
častá bolesť, ťažkosť, nepohodlie, kolika v pravej hypochondriu
žltosti kože, skléry
zmeniť farbu jazyka
krehkosť ciev (časté podliatiny, nos, krvácanie)
zápach pečene
spider žily na koži, venózny vzor v bruchu

Porucha hepatobiliárnej zóny spôsobuje narušenie metabolických procesov. Znižuje rýchlosť imunitných reakcií, detoxikáciu pečene.

Je zaujímavé vedieť. Už 6. týždeň vnútromaternicového vývoja dieťaťa, pečeň vykonáva hematopoetickú funkciu, a od 12. začína syntetizovať žlč.

Odporúčania na prípravu pred ultrazvukovým vyšetrením hepatobiliárneho systému

Dôležitým aspektom na získanie presného výsledku je dodržiavanie prípravy na ultrazvuk hepatobiliárneho systému. Odporúčame vám:

jesť nízka carb stravy
znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny na 0,5 litra. denne nepite silnú čajovú kávu
vyprázdnite črevá v noci predtým, dajte klystír na zápchu alebo si preháňadlo
podľa odporúčania lekára, aby sa enzýmové prípravky (mezim, panzinorm), aktívne uhlie, espumizan po dobu 2-3 dní
prísť na ultrazvuk na prázdny žalúdok, pozorovanie 6-8 hodín pôstu obdobie pred začatím konania
prestať fajčiť pred manipuláciou, vedie k zahmlievaniu orgánov

Strava s nízkym obsahom sacharidov zahŕňa elimináciu všetkých potravín, ktoré spôsobujú fermentáciu v črevách a ovplyvňujú fungovanie hepatobiliárneho systému. Mastné mäso a ryby, múky a cukrovinky, mlieko, sycené nápoje, surová zelenina a ovocie a alkohol sú zakázané. Nejedzte korenené, vyprážané, údené potraviny. Prilepte sa na frakčné potraviny v malých porciách zložených z varených alebo dusených potravín.

Ak máte diagnostikovanú cukrovku, sú povolené ľahké raňajky. Pre ultrazvukové vyšetrenie GBS pre urgentné indikácie sa tréning nevykonáva. Ak máte protokol z predchádzajúceho ultrazvuku, odporúčame ho mať so sebou. To pomôže odbornému lekárovi sledovať chorobu v dynamike.

Ako sa ultrazvuk GBS?

Nie sú žiadne ťažkosti pri absolvovaní ultrazvukového vyšetrenia orgánov hepatobiliárnej zóny. V čase ultrazvuku odborný lekár požiada pacienta, aby zaujal vodorovnú polohu a odkryl brucho. Po nanesení gélu, ktorý odstraňuje vzduchovú komoru medzi elektronickým senzorom a povrchom brušnej steny, začína skenovanie. Ultrazvukové lúče prenášajú reflexiu pečene, žlčníka, kanálov na obrazovku monitora.

Ak je to potrebné, lekár požiada pacienta, aby zaujal polohu na bruchu na ľavej strane. Skenovanie pečene sa vykonáva pri dýchaní počas inhalácie. Táto technika zabezpečuje zníženie pečene nadol, čo zlepšuje vizualizáciu orgánu. Existujú situácie, keď pacient potrebuje vstať a urobiť niekoľko zákrut dopredu.

Vyhodnotenie kontraktilnej funkcie žlčníka so záťažou sa vykonáva po prijatí choleretických raňajok v intervale 10 minút. Informujte sa u svojho lekára vopred o potravinách na vyvolanie žlčníka. Spravidla sa používajú: čokoláda (30 gr), kyslá smotana 25% alebo krém 15% (100-150 gr), vaječný žĺtok.

Prieskum trvá v priemere 15-35 minút. Po dokončení ultrazvuku sa zvyšky gélu čistia jednorazovou handričkou. Povrch senzora je po každom pacientovi ošetrený dezinfekčným prostriedkom. Tiež s pohovkou, pri výmene jednorazového listu.

Analýza normatívnych ukazovateľov ultrazvuku hepatobiliárnej zóny sa vykonáva v reálnom čase. Počas procedúry neváhajte klásť otázky. Odborník na ne odpovie. Záver (dekódovanie) sa vydáva na ruky bezprostredne po zákroku.

Aké sú kontraindikácie pre ultrazvuk hepatobiliárneho systému?

Použitie vysokofrekvenčných ultrazvukových vĺn a neinvazívnosť ultrazvukovej diagnostickej metódy minimalizovali kontraindikácie. Sonografia je zakázaná iba v prípadoch, keď je celkový stav tela neuspokojivý (teplota, nevoľnosť, zima) alebo poškodenie v topografickej oblasti prieskumu. Patria sem odreniny, popáleniny, zápalové a hnisavé procesy na povrchu brušnej steny. Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárnej zóny, vykonávané v núdzových prípadoch, nemá kontraindikácie.

Je dôležité zabrániť rozvoju a progresii ochorení tohto dôležitého systému ľudského tela. V pokročilých prípadoch sú komplikácie spojené so smrťou. Okrem toho, dostupnosť metódy poskytuje prijateľnú cenu, ktorá vám umožní prejsť touto štúdiou.

Cena ultrazvuku hepatobiliárneho systému sa dozviete v našom zdravotnom stredisku v cenníku alebo telefonicky na recepcii. Môžete tiež objednať spätné volanie. Správca Vám poradí ako pri platbe, tak aj pri iných otázkach. Ak si želáte, môžete sa prihlásiť do postupu v čase, ktorý je pre vás vhodný. Správca Vám tiež poradí v otázke prípravy.

Pôvodný zdroj zdravotníckeho centra "Clinic ABC" / október 2018

Ultrazvuk GBS: čo to je, dekódovanie, príprava na diagnostiku orgánov hepatobiliárneho systému

Čo je hepatobiliárny systém?

Pečeň, žlčník a jeho kanály (intrahepatická a extrahepatická) sa tradične označujú ako hepatobiliárny systém. Mnohí odborníci zahŕňajú do tejto skupiny aj slezinu a pankreas, preto počas ultrazvuku lekár skúma všetky tieto orgány.

Dnes sa počet prípadov pečene a žlčníka rýchlo zvyšuje, a to nielen u dospelých, ale aj u detí. Príčiny - účinky rôznych jedov (vrátane alkoholu, drog a nikotínu), bakteriálnych a vírusových infekcií, zlej výživy.

U detí začínajú problémy s pečeňou a žlčníkom zvyčajne v školskom veku a sú spojené so zvýšeným stresom, stresom, zmenou stravy. Osobitným miestom sú vrodené chyby, primárne anomálie žlčových ciest (systém vylučovania žlčou) a sfinktery zodpovedné za pohyb žlče.

Hlavnými chorobami hepatobiliárneho systému sú:

ochorenie žlčových kameňov;
hepatitída;
cirhóza pečene;
biliárna dyskinéza (hypo- a hypertenzná);
cholecystitída (akútna a chronická);
zhrubnutie žlče (častejšie u novorodencov);
cholestáza a iné

Označenia postupu

Pečeň, žlčník a jeho kanály sa vždy skúmajú v komplexe, len v niektorých prípadoch sa vyžaduje špeciálny ultrazvuk žlčníka. Napríklad pri urolitiáze, vrodených abnormalitách močového mechúra (zlomy atď.).

Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému je nevyhnutné pre akékoľvek signály problémov s brušnou dutinou. To je nepohodlie, ťažkosť v žalúdku, nepríjemné pocity v ústach. Pre deti sú hlavnými podozrivými príznakmi bolesť brucha, sondáž a obiehajúce bolesti. Ak je u pacienta diagnostikovaná chronická choroba pečene, pankreasu alebo žlčníka, odporúča sa profylaktické vyšetrenie celého hepatobiliárneho systému. Raz za rok.

Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárnej zóny u všetkých pacientov sa vykonáva s nasledovnými príznakmi: t

bolesť v pravej hypochondriu, zhoršená v noci av stave hladu;
nevoľnosť a pravidelné emetické nutkanie;
nadúvanie, plyn, hnačka;
krehké cievy (krvácanie z nosa a príliš ťažká menštruácia, nekonečné modriny);
zožltnutie kože a skléry;
dlhé užívanie silných liekov;
nadmerné požívanie alkoholu, otrava inými jedmi;
chronické ochorenia (cholecystitída, hepatitída, pankreatitída atď.).

Príprava a vedenie ultrazvuku

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému sa vykonáva externým, transabdominálnym spôsobom. Niekedy sa skenovanie vykonáva z rôznych strán, malé deti môžu byť požiadané lekárom nafúknuť bruško alebo zadržať dych. Samotný postup trvá najviac 15-20 minút.

Napriek zdanlivej jednoduchosti ultrazvuku si príprava naň vyžaduje veľmi opatrnosť. Zahŕňa diétu, užívanie špeciálnych liekov a malý rýchly.

Diéta pred kontrolou pečene a žlčníka bez mechúra, ako pred brušnej ultrazvuk. Je potrebné vylúčiť všetky plynotvorné produkty 3-4 dni pred skenovaním. Sú to strukoviny, čerstvé ovocie, kapusta, sladkosti, mlieko a sóda.
Ak pacient často trpí nadúvaním, lekár vám odporučí užívať sorbenty a enzýmy (slávnostné, mezim, normálne aktívne uhlie). Trvanie - rovnako ako pri diéte, 3-4 dni.
Vyšetrenie hepatobiliárneho systému sa vykonáva len nalačno, obdobie bez jedla nie je kratšie ako 8 hodín. Najlepšie je ísť na ultrazvukové vyšetrenie ráno bez raňajok, diabetici môžu mať ľahké raňajky. Napríklad šálka čaju s plátkom bieleho chleba.

Deti potrebujú špeciálny výcvik. Pre deti je ťažké dlhodobo hladovať, preto je pre nich výnimka. Deti do jedného roka nemôžu byť kŕmené 2-3 hodiny pred zákrokom, vo veku 1-3 rokov - 4 hodiny. Staršie deti môžu trvať už 5-6 hodín. Ale piť dieťa nemôže byť poskytnutá hodinu pred ultrazvukom - bez ohľadu na vek.

Ak vaše dieťa má plyn alebo hnačku pred zákrokom, mali by ste sa poradiť s pediatrom, akú drogu dať dieťaťu. Nezávisle vybrať liek nemôže v žiadnom prípade! Keď vznikne opačný problém - zápcha u dieťaťa, v predvečer ultrazvuku sa dá urobiť klystír.

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Vyšetrenie brušných orgánov ultrazvukom je najžiadanejším diagnostickým postupom. Mimoriadna pozornosť sa venuje ultrazvuku hepatobiliárneho systému.

GBS alebo hepatobiliárny systém

Čo je GBS? Tento systém je súborom vnútorných orgánov, ktoré sa aktívne podieľajú na životne dôležitých procesoch:

pri trávení;
metabolizmus (metabolizmus);
hemokoagulácia (interakcia krvných buniek);
krvný obeh;
detoxikácia;
syntézu proteínov.

Počas ultrazvukovej diagnostiky sa spravidla vyšetrujú pankreas, ktorý kombinuje funkcie vonkajšej a vnútornej sekrécie a lymfatického orgánu (sleziny).

Označenia postupu

príznaky

Charakteristické znaky, pre ktoré je predpísané ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému: t

ťažké a bolestivé trávenie (dyspepsia);
trvalá nevoľnosť;
pravidelné reflexné uvoľňovanie obsahu žalúdka prímesami žlče (vracanie žlčou);
ťažkosti v epigastrickej (epigastrickej) oblasti a pravej hypochondriu;
ostré alebo boľavé bolesti v pravom bruchu;
horkosť v ústach;
opuch tváre;
žlté očné bulvy a koža;
striedanie zápchy (zápcha) a hnačky (hnačka);
strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti bez zmeny stravovacích návykov;
podráždenie kožného receptora (pruritus);
odfarbenie moču smerom k stmavnutiu;
odfarbenie výkalov;
žltej alebo bielej na jazyku alebo príznaku "pečeňového jazyka" (jasná karmínová farba orgánu).

Kombinácia týchto príznakov je urgentnou indikáciou pre štúdium ultrazvuku. Ultrazvuk je predpísaný pre odchýlky v parametroch biochemickej a klinickej analýzy krvi:

zvýšené hladiny pečeňových enzýmov ALT, AST, bilirubínu, alfa-amylázy, alkalickej fosfatázy;
konzistentne vysoké hladiny leukocytov a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
nízkych hladín hormónov štítnej žľazy.

Žlté sfarbenie očných buliev a kože je charakteristickým znakom ochorenia žlčníka a pečene.

Chronická patológia

cirhóza;
zápal tkanív a hepatocytov (buniek) pečene vírusovej alebo nevírusovej povahy (hepatitída);
zápal žlčníka (cholecystitída);
infekčný zápal žlčových ciest (cholangitída);
degeneráciu hepatocytov (hepatóza);
porušenie odtoku žlče (biliárna dyskinéza);
dekompenzácia pečene;
synchrónny zápal pankreasu a žlčníka (cholecystopankreatitída);
kamienky v žlčníku a kanálikoch (cholelitiáza);
novotvary v GBS (abscesy, cysty, nádory).

Prípravné činnosti a postup 1. T

Odstránenie z ponuky:

kapusta všetkého druhu;
fazuľa, šošovka, hrach a iné strukoviny a jedlá z nich;
čerstvé mlieko;
chlieb a sladké pečivo;
ovocie a zelenina, ktoré spôsobujú intenzívnu tvorbu plynu (hrušky, jablká, hrozno, reďkovky, reďkovky);
sladké dezerty;
sýtená voda, kvas.

Poznámka pre pacienta nasmerovaná na ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Označenia postupu

Medzi indikáciami na podstúpenie ultrazvukového OBP existuje veľké množstvo príznakov a klinických pozorovaní. V tomto prípade sa prieskum môže uskutočniť ako plánovaný, tak aj naliehavý (naliehavo a naliehavo).

Rutinné vyšetrenie by sa malo vykonávať raz ročne po 40 rokoch (presnejšie odporúčania na vykonanie plánovaných štúdií je možné objasniť u lekára). Urgentné alebo podmienečne naliehavé indikácie, pre ktoré sa vyžaduje prieskum OBD, zahŕňajú:

Ultrazvuk brušnej dutiny

Bolesť a kŕče uprostred brucha u žien.
Poškodenie vnútorných orgánov.
Podozrenie na nádory dutiny brušnej.
Podozrenie na aneuryzmu aorty (vyžaduje sa ultrazvuk brušnej aorty a dopplerovské vyšetrenie).
Podozrenie na akútnu pyelonefritídu (vyžaduje sa ultrazvuk brušnej dutiny a obličiek).
Podozrenie na trombózu mezenterických ciev (abdominálne ultrazvukové vyšetrenie a núdzová Dopplerova sonografia).
Zvracanie krvi.
Tmavá farba stolice (keď hovoríme o krvácaní vnútorných orgánov).
Bolesť v oblasti sleziny (podozrenie na jej prasknutie).
Nadmerné zvracanie po jedle mastných jedál.
Časté vracanie na lačný žalúdok (zvyčajne vracanie na prázdny žalúdok hovorí o dvanástnikovom vrede).
Pretrvávajúca zápcha alebo naopak hnačka.
Časté pálenie záhy a hádzanie obsahu žalúdka do pažeráka (tzv. GERD).
Nedávna neznášanlivosť akéhokoľvek jedla.
Rutinná prevencia chorôb brušných orgánov u dospelých a detí. Takýto profylaktický abdominálny ultrazvuk sa vykonáva raz ročne.

Príprava postupu

Príprava na ultrazvuk brušnej dutiny je rovnaká pre dospelých aj deti. Na štúdiu je potrebné sa správne pripraviť, pričom dodržujte niekoľko najdôležitejších podmienok:

povinná konzultácia s lekárom o užívaných liekoch;
je potrebné povedať lekárovi o zlých návykoch pacienta;
prestať fajčiť a piť alkohol 24 hodín pred abdominálnym ultrazvukom;
ak má pacient nejaké chronické ochorenia alebo syndrómy, stojí za to upozorniť lekára;
Pred abdominálnym ultrazvukovým vyšetrením by sa mala dodržiavať špeciálna diéta, iba obmedzený zoznam potravín sa môže konzumovať a opiť.

Postup diagnostiky brušnej dutiny

Existuje niekoľko faktorov, ktoré silne narúšajú výkon a výsledky ultrazvukového vyšetrenia brucha. Môžete ich odoslať nasledovne:

Kŕče hladkých svalov čriev, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku zlých návykov (ku ktorým patrí fajčenie, alkohol a tučné jedlá).
Silne plynované črevá (plynatosť). Takýto stav môže nastať na pozadí niekoľkých faktorov, medzi ktoré patrí výdatné jedlo pred ultrazvukovým vyšetrením, alkohol deň predtým a užívanie určitých liekov.
Zvyšky kontrastnej látky v čreve (štúdia vykonaná skôr v priebehu dňa).
Veľká hmotnosť pacienta.
Veľká rana alebo jazva v oblasti, kde bude senzor umiestnený.
Zvýšená motorická aktivita u detí počas brušného ultrazvuku.

Výživa pred ultrazvukom

Správne stravovanie a pitie pri príprave na štúdium je najlepším poistením proti neproduktívnej diagnostike. A hoci je možné správne sa pripraviť na výživu jeden deň pred ultrazvukom, je lepšie to urobiť aspoň tri dni pred vyšetrením.

Hlavným účelom prípravy na štúdiu nie je skresliť dosiahnuté výsledky a ukončenie postupu. V prvom rade je potrebné výrazne znížiť množstvo plynu v čreve.

To možno urobiť jednoducho, ak budete jesť a piť správne výrobky, ale je lepšie, aby sa stále pripojiť lieky. Odporúčania týkajúce sa výživy (zoznam povolených a najprijateľnejších produktov) sú nasledovné:

mäso môže byť konzumované v akomkoľvek počte vareného hovädzieho mäsa, kuracieho alebo prepeličieho mäsa;
z rybích výrobkov môžete jesť toľko, koľko chcete pary, pečené alebo varené, nevyhnutne odrody s nízkym obsahom tuku, ryby;
Môžete tiež jesť viac ako 1 slepačie vajcia denne (výlučne varené);
z kaziet je povolené používať toľko jačmeňa, pohánky a ovsených vločiek;
tvrdý syr je povolený (ale len s nízkym obsahom tuku).

Zakázané výrobky

Správne, bude jesť zlomok, približne každé tri hodiny denne. Pitná voda počas jedla sa neodporúča, je lepšie to urobiť aspoň hodinu po ňom.

Vizualizácia brušnej dutiny na ultrazvuku

Ak hovoríme o tých potravinách a nápojoch, ktoré sa nedajú konzumovať pred zákrokom:

nemôžete piť sýtené a sladké nápoje (môžete len vodu a nesladený čaj);
neberte alkohol;
mlieko a mliečne výrobky (dokonca jogurty) sú zakázané;
nápoje obsahujúce kofeín;
čierny chlieb;
tučné ryby a mäso;
zelenina a ovocie v surovej forme;
akékoľvek sladkosti.

Príprava detí na tento postup z hľadiska odmietnutia sladkostí je oveľa ťažšie ako dospelí. Preto je potrebné, aby rodičia s deťmi vopred vykonávali vysvetľujúce práce, motivovali ich k nákupu sladkostí alebo hračiek po ultrazvuku.

Príprava na ultrazvuk brucha (video)

Drogový tréning

Ak sa postup vykonáva u detí, odporúča sa, aby počas prípravy užívali lieky ako "Espumizan" a jeho deriváty ("Infacol", "Kuplaton"). Tieto lieky sa majú užívať do troch dní pred stanovením diagnózy.

Ak sa postup vykonáva u dospelých, potom môžu tiež predpísať vyššie uvedené lieky. Ale pre dospelých nebude zbytočné brať aktívne uhlie deň pred zákrokom. Faktom je, že aktívne uhlie efektívne odstraňuje črevá z plynov, ktoré sa v skutočnosti musia dosiahnuť.

Je veľmi dôležité, aby ste v predvečer štúdie urobili očistenie čriev. Odporúča sa to urobiť o 16:00 v deň predchádzajúci dňu konania. Z klasických metód čistenia čreva urobí Esmarch hrnček s litrom studenej (ale nielen teplej) vody.

Ale existujú alternatívne, viac neškodné spôsoby čistenia čriev. Urobte aj čistenie čreva, môžete použiť:

Bylinné laxatívne lieky (zvyčajne aplikované na Senade).
Droga "Fortrans" (začína konať 3 hodiny po použití).
Microclysters "Norgalaks" alebo ich analóg "Mikrolaks." Druhá možnosť je vhodnejšia pre deti.

Výsledky ultrazvuku sleziny

Dekódovanie diagnózy sleziny. Normálny výkon:

dlinnik: do 11 cm;
hrúbka: do 5 cm;
pozdĺžny rez: do 40 cm2;
cievny obrazec: normálny;
homogénna štruktúra;
Splenická žila je pri bráne.

Ultrazvuk peritoneálnych orgánov

Choroby sleziny sú relatívne malé. Tu je zoznam klinických odporúčaní poukazujúcich na patológiu sleziny:

Zvýšenie veľkosti sleziny môže nepriamo hovoriť o cirhóze pečene alebo infekčných ochoreniach sleziny.
Zhutňovanie sleziny. Takýto ultrazvukový výsledok môže indikovať infarkt sleziny alebo prítomnosť trombózy jeho ciev.
Divergencia tkanív. Tento diagnostický výsledok môže hovoriť len o prasknutí sleziny.

Výsledky ultrazvuku žlčníka

Dekódovanie diagnózy žlčníka. Normálny výkon:

normálna veľkosť: 3-5 cm šírka, 6-10 cm dĺžka;
štandardy objemu: 30 - 70 mláďat. cm;
hrúbka steny: do 4 mm;
nedostatok formácií v lúmene;
nedostatok vaskulárnej dysplázie.

Choroby žlčníka v poslednej dobe sú čoraz bežnejšie. Všimnite si ultrazvukové znaky najbežnejších z nich:

zahusťovanie stien tela v normálnej veľkosti indikuje akútnu cholecystitídu;
zhrubnutie stien s jasnými a hustými kontúrami naznačuje chronickú cholecystitídu;
deformácie orgánov nie sú patológiami, sú to len štrukturálne znaky;
echno-negatívne objekty s akustickým tieňom hovoria o bezchybnej cholecystitíde.

Príprava na ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Preto by mala byť príprava na ultrazvukové vyšetrenie GBS vykonaná úplne.

Čo to je?

Na prípravu skenovania by mali brušné orgány začať tri dni pred stanoveným dátumom. K tomu, z dennej stravy odstránené všetky potraviny, ktoré spôsobujú a zvýšiť nadúvanie.

Medzi tieto produkty patria:

čierny chlieb a výrobky z múky z kysnutého cesta;
strukoviny (hrach, fazuľa, fazuľa, šošovica);
Sýtené nápoje a čerstvé šťavy;
kapusta (biela kapusta, brokolica, karfiol, ružičkový kel, atď.);
mlieko a mliečne výrobky;
čerstvá zelenina a ovocie.

Keď sú náchylní k zápche, t.j. zápcha, sonológovia hovoria o vymenovaní očistných klystírov večer pred testom a ráno o ultrazvuku.

Posledné jedlo pred ultrazvukom sa vykoná najneskôr 18 hodín v predvečer určeného dátumu a samotný postup by mal mať hlad.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Medzi indikácie ultrazvukového vyšetrenia orgánov brucha patria:

prítomnosť sťažností a symptómov trávenia;
už existujúce chronické ochorenia, ktoré by sa mali dodržiavať;
dynamické monitorovanie pooperačných pacientov.

príznaky

Hepatobiliárny systém sa vyšetruje pomocou ultrazvuku v prítomnosti takýchto ťažkostí od pacienta na problémy s trávením:

horkosť v ústach;
pretrvávajúca alebo opakujúca sa nevoľnosť a vracanie;
abdominálne nepohodlie;
bolesti rôznej povahy a intenzity v oblasti brušnej dutiny;
žltnutie kože a skléry;
príznaky retencie tekutín;
strata hmotnosti so zachovanou apetítom;
neprimerané svrbenie;
odfarbenie moču a výkalov.

Chronická patológia

cirhotické zmeny v pečeni;
chronickej hepatitídy rôznych etiológií;
chronickej cholecystitídy a cholelitiázy;
ochorenia žlčových ciest;
kombinácia zápalového procesu v žlčníku a pankrease;
ochorenia akumulácie - tuková hepatóza, amyloidóza a iné;
nádorových procesov v orgánoch GBD.

Čo je súčasťou prieskumu

V priebehu štandardného ultrazvuku sa hodnotí umiestnenie orgánov, veľkosť, štruktúra, prítomnosť vrodených malformácií a získaných útvarov (kameň, nádory, cysty, parazity).