Čo pomáha ceftriaxón s: návod na použitie

Hydronefróza

Ceftriaxón, polosyntetické antibiotikum tretej generácie, cefalosporín sa vyznačuje šírkou svojho antibakteriálneho "výhľadu".

Hlavnou vlastnosťou tohto antibiotika je, že sa vyrába výlučne vo forme injekcií na injekcie. Účinnosť Ceftriaxonu je spôsobená takými faktormi, ktoré blokujú produkciu špeciálnej látky mureín, prostredníctvom ktorej dochádza k odstraňovaniu mikroorganizmov, ako aj ich deštrukcii.

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane vo vzťahu k Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane s ohľadom na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinicko-farmakologická skupina

Generácia cefalosporínu III.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si ho kúpiť na predpis.

Koľko ceftriaxónu v lekárňach? Priemerná cena je 35 rubľov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Kryštalický prášok, bielej farby, bez zápachu, je dostupný vo fľašiach z priehľadného skla v kartónovej škatuli, prípravok je doplnený podrobnými inštrukciami opisujúcimi vlastnosti antibiotika. Každá injekčná liekovka obsahuje 1 g účinnej látky - ceftriaxónu vo forme sodnej soli.

Farmakologický účinok

Ceftriaxón je antibiotikum novej generácie. Je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov, ktoré sa môžu vyvíjať v prítomnosti kyslíka av prostredí bez kyslíka. Antimikrobiálny účinok ceftriaxónu je spôsobený potlačením syntézy bunkových membrán patogénnych baktérií.

Liek má vysokú penetračnú schopnosť, takže na liečbu väčšiny infekcií stačí použiť Ceftriaxon raz denne. Už po jednej alebo dvoch hodinách po zavedení lieku do svalu sa pozoruje najvyššia koncentrácia ceftriaxónu v krvi. Pri intramuskulárnom použití je celé množstvo liečiva v tele úplne absorbované. Po jednorazovom intravenóznom podaní sa maximálna koncentrácia liečiva v krvi dosiahne do pol hodiny po zákroku.

So zavedením tela sa v nej Ceftriaxon akumuluje v maximálnom množstve a zostáva na tejto úrovni počas dňa. Najväčšie množstvo antibiotík sa sústreďuje do pohybového aparátu, pľúc, srdca, pečene, žlčníka. Liek je schopný preniknúť placentárnou bariérou a ovplyvniť stav plodu, pri liečbe dojčiacich matiek je v materskom mlieku zaznamenaná určitá koncentrácia antibiotika.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Ceftriaxón bol úspešne použitý v boji proti infekčným a zápalovým ochoreniam:

Pri zápale stredného ucha;
Brušný týfus;
Bakteriálna septikémia;
Spojené s kostným tkanivom, kožou a kĺbmi;
Respiračné (meningitída, pneumónia, pohrudnica, bronchitída, epiglotitída, sinusitída, absces pľúc);
Urogenitálne infekcie (uretritída, pyelonefritída, cystitída, epidirmit, pyelitída);
Prostata (prostatitis);
Sexuálne prenosné ochorenia (syfilis, kvapavka, chancroid);
varí;
Brušná dutina (angiocholitída, peritonitída);
Krycia vrstva kože (streptodermia);
Borelióza nesená kliešťom (Lymská choroba).

Na stabilizáciu zdravia po rôznych typoch operácií (odstránenie apendicitídy, žlčníka, po pôrode) sa predpisujú aj ceftriaxónové injekcie.

kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
nezrelosť;
poškodenie obličiek / pečene;
enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
tehotenstva;
dojčenie.

Vymenovanie počas gravidity a laktácie

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Recenzia Ceftriaxone počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silný a veľmi účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý nielenže vylieči základné ochorenie, ale tiež zabráni vzniku jeho komplikácií.

Vzhľadom na to, že liek (ako aj iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, predpisuje sa len v prípadoch, keď potenciálne možné komplikácie ochorenia môžu poškodiť viac ako užívanie lieku (najmä infekcie urogenitálneho traktu, na ktoré sú tehotné ženy veľmi náchylné).

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie, ceftriaxón sa vstrekuje do / m a / in (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

U novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg alebo vyššou používajte dávky pre dospelých.

Dávka viac ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa má predpísať formou intravenóznej infúzie počas 30 minút. Trvanie liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg / kg 1krát denne, maximálna denná dávka je 4 g. Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže byť od 4 dní pre meningitídu spôsobenú Neisseria meningitidis až 10-14. dní s meningitídou spôsobenou citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg intramuskulárne raz.

Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva raz v dávke 1 až 2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.

U detí s infekciou kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát / alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa vyžaduje úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml / min), v tomto prípade denná dávka ceftriaxónu nemá prekročiť 2 g.

Koľko dní si pichnúť drogu?

Trvanie liečby závisí od patogénnej mikroflóry spôsobenej ochorením, ako aj od vlastností klinického obrazu. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepšie výsledky sa môžu dosiahnuť za 4 dni, ak sú enterobaktérie citlivé na liečivo, v priebehu 10-14 dní.

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i).

Pri použití vody d / a je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlo rozpúšťadlom, bude nepríjemný pocit počas injekcie a po určitom čase po nej.

Voda na riedenie prášku sa obyčajne užíva v prípadoch, keď použitie lidokaínu nie je možné kvôli alergii na pacienta.

Najlepšou možnosťou je jednopercentný roztok lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomoc pri riedení lieku Lidocaine 2%.

Je možné pestovať ceftriaxón s Novocaine?

Novocain, ak sa používa na riedenie, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť anafylaktického šoku u pacienta.

Ak začnete z hodnotenia samotných pacientov, zistíte, že Lidokaín je lepší ako Novocain, zmierňuje bolesť pri podávaní Ceftriaxonu.

Okrem toho, použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainom prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok je stabilný 6 hodín po príprave).

Ako sa chová Ceftriaxone Novocain?

Ak sa Novocain použije ako rozpúšťadlo, odoberie sa v objeme 5 ml na 1 g liečiva. Ak užijete menšie množstvo lieku Novocain, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa upchá hrčkami liekov.

Chov ľudokaínu 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva sa použije 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa pripravený roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek na polovicu objemu.

Liek sa vstrekne hlboko do gluteus maximus (nie viac ako 1 g na každé zadok).

Liek rozvedený Lidokaínom nie je určený na intravenózne podávanie. Je povolené vstupovať striktne do svalu.

Ako nariediť ceftriaxónové injekcie lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g liečiva sa použije 1,8 ml vody g / a 2% lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa tiež zmieša 1,8 ml lidokaínu s 1,8 ml vody na d / i, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa vezme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: Ako nariediť deti na intramuskulárne podanie?

Vyššie uvedený spôsob intramuskulárnej injekcie sa prakticky nepoužíva v pediatrickej praxi, pretože ceftriaxón s novokaínom môže spôsobiť najsilnejší anafylaktický šok dieťaťu a v kombinácii s lidokaínom môže prispieť k výskytu záchvatov a srdcového zlyhania.

Z tohto dôvodu je najlepším rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí čistá voda d / a. Neschopnosť používať lieky proti bolesti v detstve vyžaduje ešte pomalšie a opatrnejšie podávanie liekov na zníženie bolesti počas injekcie.

Riedenie pre iv podávanie

Na iv podávanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilná). Liek sa vstrekuje pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie pre intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

dodatočne

Ceftriaxón je určený výlučne na parenterálne podávanie: výrobcovia neuvoľňujú tablety a suspenzie, pretože antibiotikum v kontakte s telesnými tkanivami vykazuje vysokú aktivitu a silne ich dráždi.

Nežiaduce reakcie

Počas liečby liekom sa u pacientov s precitlivenosťou na cefalosporíny môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, ktoré sa klinicky prejavujú nasledovne: t

na strane nervového systému - letargia, ospalosť, letargia, závraty, parestézia, niekedy kŕče a encefalopatia;
na strane zažívacích orgánov - stomatitída v ústach, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zvracanie, hnačka s krvnými pruhmi vo výkaloch, rozvoj ulceróznej kolitídy, abnormálne funkcie pečene, rozvoj akútneho zlyhania pečene v závažných prípadoch;
na strane reprodukčného systému - vaginálna dysbakterióza, svrbenie vonkajších pohlavných orgánov, plesňové ochorenia, výskyt vaginálneho výtoku s nepríjemným zápachom;
na strane dýchacieho systému - kašeľ, bronchospazmus, krvácanie z nosa, suchosť v nose;
na strane kardiovaskulárneho systému - tachykardia, periférny edém;
rozvoj superinfekcie;
lokálne reakcie - punkcia žily, tvorba hematómov, pálenie a bolesť pozdĺž žily počas podávania lieku, flebitída, obštrukcia žily so vzduchovými bublinkami, intramuskulárne antibiotikum v mieste vpichu injekcie vytvára hustú bolestivú infiltráciu, začervenanie, svrbenie kože.
alergické reakcie - vyrážka a svrbenie kože, alergická dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
na strane ukazovateľov krvného systému - leukopénia, pokles hladiny krvných doštičiek, agranulocytopénia, hemolytická anémia, predĺženie protrombínového času;
na strane močových orgánov - rozvoj intersticiálnej nefritídy, rozvoj akútneho zlyhania obličiek;

V prípade potenia, závratov, sčernania očí a ťažkej slabosti v čase intravenóznej injekcie má pacient okamžite informovať lekára a zastaviť injekciu.

Príznaky predávkovania

Príznaky predávkovania liečivom sú kŕče a nepokoj centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú pri znižovaní koncentrácií ceftriaxónu neúčinné. Liek nemá antidotum.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.
Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.
Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.
V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka sa vyskytujú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotík a vykonávať symptomatickú liečbu).
Počas liečby by sa nemal konzumovať alkohol, pretože sú možné účinky podobné disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nauzea, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).
Napriek podrobnej anamnéze, ktorá je pravidlom pre iné cefalosporínové antibiotiká, nemôžeme vylúčiť možnosť vzniku anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu - najprv sa podáva epinefrín a potom GCS.
Štúdie in vitro ukázali, že podobne ako iné cefalosporínové antibiotiká, ceftriaxón je schopný vytesniť bilirubin viazaný na sérový albumín. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených detí vyžaduje použitie ceftriaxónu ešte väčšiu opatrnosť.

Pripravený roztok sa má uchovávať pri izbovej teplote maximálne 6 hodín alebo v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C maximálne 24 hodín.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

Nekompatibilný s etanolom.
Ceftriaxón, potláčajúci črevnú flóru, interferuje so syntézou vitamínu K.
Pri súčasnom menovaní s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), sa zvyšuje riziko krvácania. Pri súbežnom menovaní s antikoagulanciami sa zvyšuje ich účinok.
Pri súbežnom menovaní diuretík so slučkou zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.
Ceftriaxón a aminoglykozidy majú synergizmus proti mnohým gram-negatívnym baktériám.

Recenzia pacienta

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí používali Ceftriaxone:

Sasha. Variť v uchu, predpísané tento Ceftriaxon, prick príliš 2g 1g ráno a večer, na 2gr denne som sa neodvážil) jeden môže sotva vydržať, prečítať si vaše recenzie, pokúsiť sa zriediť lidokaínom a pomaly zavádzať, bude to prekvapujúce ak to pomôže, a tak som urobil tri injekcie, nariedené vodou, som dospelý človek, ale je nereálne, aby to bolo dnes, tretí, nakoniec zlomil 2,5 ml do dvoch injekčných striekačiek, v jednej rolke av druhej, aj keď nebudem hovoriť, že som z ponuky mužov, zriedka sa liečim, najmä injekciami, pretože takáto reakcia je mimochodom viditeľná ako prvá uko Vstrekol som viac alebo menej pomaly, podarilo sa mi vstreknúť 1,5 ml, je to škoda písať toto všetko, ale napriek tomu to naozaj bolí...
Anton. Mal dvakrát zápal pľúc a nápadne pocítil rozdiel. Prvýkrát, keď som bol v nemocnici - bol bolestivý cefazolin pichaný na vode, celá zadná časť bola rozšírená, bola tiež vyčerpaná, a nie jeden plaz ponúkaný na nákup novokaínu alebo lidokaínu na riedenie. Potom tu bola pneumónia, ktorú som liečil doma, pretože som odmietol ísť do nemocnice, zastavili teftriaxón na Novocaine - vôbec som necítil nič, len malú bolesť v poslednom akordu injekcie a malú modrinu na oboch stranách, plus som sa zotavil o dva dni skôr, alebo z iného antibiotika, či už z toho, že domy a steny pomáhajú.
Alina. Keď mi bola diagnostikovaná pneumónia, intravenózne mi bol predpísaný ceftriaxón. Antibiotikum je účinné, ale stav tela po takýchto injekciách bol len hrozný. Po prvé, po takejto liečbe som musel liečiť hnačku a po druhé som musel piť vitamínový komplex, pretože som bol neustále prenasledovaný únavou. To znamená, že som vstal ráno, nemal som čas robiť nič a bol som už unavený. Keď čítala v poznámkach, že ceftriaxón a deti sú predpísané, bola zdesená. To je veľmi silný liek s množstvom vedľajších účinkov. Je pre dieťa naozaj nemožné predpísať niečo benígnejšie?

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

Azaran;
axon;
Betasporina;
Biotrakson;
Lendatsin;
Lifakson;
Longatsef;
Megion;
Medakson;
Movigip;
Oframaks;
Rocephin;
Steritsef;
Tertsef;
Torotsef;
Triakson;
Fortsef;
Hyson;
Cefaxone;
Tsefatrin;
Tsefogram;
Tsefson;
Tseftriabol;
Ceftriaxónu ICCO;
Ceftriaxón-Vial;
Ceftriaxón-ILC;
Sodná soľ ceftriaxónu;
Ceftriaxon Elf.

Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Liekovky uchovávajte na chladnom, tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Roztok pre pichnutie pripravený bezprostredne pred zavedením, nepoužitý roztok sa okamžite zlikviduje. Čas použiteľnosti prášku je 2 roky od dátumu výroby, na konci obdobia sa liek nemôže použiť.

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie

Liečivo Ceftriaxon je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov tretej generácie a je predpisované pacientom na liečbu zápalových infekčných ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na cefalosporíny.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Ceftriaxón je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Indikácie na použitie

Ceftriaxón sa predpisuje pacientom vo forme injekcií na liečbu infekčných a zápalových ochorení: t

meningitída, meningoencefalitída;
ochorenia dýchacieho systému bakteriálnej povahy - pneumónia, komplikovaná bronchitída, bronchiektázia, absces pľúc, empyém, exsudatívna pleuróza;
komplikované a nekomplikované infekcie močového systému - zápal obličiek, obličková panva, pyelonefritída, uretritída, komplikovaná cystitída;
infekcie mäkkých tkanív a kože - furunkulóza, flegmon, karbunky, var, streptodermia, staphyloderma, pyodermia, erysipel;
infekčné ochorenia orgánov tráviaceho traktu - retroperitoneálny absces, divertikulitída, komplikácie na pozadí zápalu slepého čreva, vrátane komplikácií po chirurgickom odstránení slepého čreva alebo žlčníka;
popôrodné komplikácie, vrátane komplikácií po cisárskom reze;
infekčné ochorenia orgánov pohybového aparátu - artritída septického charakteru, osteomyelitída, bakteriálny zápal periartikulárneho vaku;
infekcie horných dýchacích ciest - sinusitída, etmoiditída, mastoiditída, zápal stredného ucha hnisavý, zápal vedľajších nosových dutín;
komplikácie po potrate, snímanie maternice, diagnostická kyretáž maternice;
komplikovaná a nie komplikovaná kvapavka;
bakteriálna prostatitída akútnych a chronických foriem priebehu;
hnisanie popálenín a omrzlín;
pooperačné komplikácie - peritonitída, sepsa, hnisavý zápal povrchov rany.

kontraindikácie

Liek má niekoľko kontraindikácií, preto pred menovaním injekcií by ste si mali pozorne prečítať návod. Injekcie ceftriaxónu sa nemajú predpisovať v nasledujúcich prípadoch:

skoré tehotenstvo;
novorodenecké obdobie u dieťaťa a telesná hmotnosť menej ako 4500 g;
individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
ochorenia pečene a obličiek sprevádzané dysfunkciou orgánu;
prípady závažných alergických reakcií v anamnéze antibiotík skupiny penicilínu.

Relatívne kontraindikácie na podávanie lieku intravenózne alebo intramuskulárne sú ochorenia krvi, sprevádzané porušením koagulability, miernej renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, tehotenstva v 2. a 3. trimestri, obdobia dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

Roztok ceftriaxónu je určený na intravenózne a intramuskulárne podanie. Dávka antibiotika je určená lekárom individuálne pre každého pacienta v závislosti od diagnózy, prítomnosti komplikácií, veku a telesnej hmotnosti.

Podľa pokynov, liek je predpísaný na 500-2000 mg 2-3 krát denne. Izotonický roztok chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy sa použije ako rozpúšťadlo na intravenózne podanie liečiva a na intramuskulárne podanie sa použije 1% roztok lidokaínu. Obsah fľaštičky sa zmieša s rozpúšťadlom a dôkladne pretrepáva, kým sa práškové kryštály úplne nerozpustia. Hotový roztok je číry a má svetložltú farbu.

Deti staršie ako 12 rokov a dospelí vo väčšine prípadov predpisovali 1-2 g lieku 1 krát denne, najlepšie v rovnakom čase. Maximálna denná dávka liečiva je 4 g.

Novorodencom, ktorých telesná hmotnosť je vyššia ako 4500 g, sa predpisuje Ceftriaxón v dávke 20-30 mg / kg / deň. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 50 mg / kg / deň.

Pri menovaní lieku pre deti do 12 rokov, ktorých telesná hmotnosť je vyššia ako 40 kg, sa dávka vypočíta v závislosti od indikátorov telesnej hmotnosti, je to 20-80 mg / kg 1 krát denne.

Starší pacienti nepotrebujú individuálnu úpravu dávky, ale pozorne sledujte odpoveď tela na antibiotikum. Pri vývoji nežiaducich reakcií by sa mala znížiť dávka alebo úplne zastaviť antibiotickú liečbu.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

V prvom trimestri gravidity nie sú injekcie Ceftriaxonu predpísané tehotným matkám, pretože nie sú žiadne skúsenosti s používaním pôrodníctva a bezpečnosť lieku pre vnútromaternicový vývoj plodu nebola stanovená.

V druhom a treťom trimestri gravidity je používanie antibiotika možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje pravdepodobné riziko pre plod. Liečba sa vykonáva v nemocnici pod prísnym dohľadom lekárov. Ceftriaxón ľahko preniká do placenty k plodu a môže spôsobiť poškodenie nervového systému, obličiek, pečene a srdca.

Použitie injekcií Ceftriaxonu počas dojčenia sa neodporúča, pretože liek sa vylučuje do materského mlieka a môže sa užívať do tela dieťaťa s jedlom. V čase liečby sa dieťa najlepšie prenesie na výživu zmesi prispôsobenej mlieku.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekom sa u pacientov s precitlivenosťou na cefalosporíny môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, ktoré sa klinicky prejavujú nasledovne: t

na strane nervového systému - letargia, ospalosť, letargia, závraty, parestézia, niekedy kŕče a encefalopatia;
na strane zažívacích orgánov - stomatitída v ústach, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zvracanie, hnačka s krvnými pruhmi vo výkaloch, rozvoj ulceróznej kolitídy, abnormálne funkcie pečene, rozvoj akútneho zlyhania pečene v závažných prípadoch;
alergické reakcie - vyrážka a svrbenie kože, alergická dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
na strane ukazovateľov krvného systému - leukopénia, pokles hladiny krvných doštičiek, agranulocytopénia, hemolytická anémia, predĺženie protrombínového času;
na strane močových orgánov - rozvoj intersticiálnej nefritídy, rozvoj akútneho zlyhania obličiek;

na strane reprodukčného systému - vaginálna dysbakterióza, svrbenie vonkajších pohlavných orgánov, plesňové ochorenia, výskyt vaginálneho výtoku s nepríjemným zápachom;
na strane dýchacieho systému - kašeľ, bronchospazmus, krvácanie z nosa, suchosť v nose;
na strane kardiovaskulárneho systému - tachykardia, periférny edém;
rozvoj superinfekcie;
lokálne reakcie - punkcia žily, tvorba hematómov, pálenie a bolesť pozdĺž žily počas podávania lieku, flebitída, obštrukcia žily so vzduchovými bublinkami, intramuskulárne antibiotikum v mieste vpichu injekcie vytvára hustú bolestivú infiltráciu, začervenanie, svrbenie kože.

V prípade potenia, závratov, sčernania očí a ťažkej slabosti v čase intravenóznej injekcie má pacient okamžite informovať lekára a zastaviť injekciu.

predávkovať

Pri nesprávne vypočítanej dávke antibiotika alebo dlhodobej liečby sa môžu vyskytnúť symptómy predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú zvýšením vedľajších účinkov opísaných vyššie, zhoršenou funkciou pečene a obličiek a rozvojom intoxikácie Ceftriaxonom.

Liečba predávkovania je zrušenie injekcií a vykonanie podpornej a symptomatickej liečby.

Interakcia lieku s inými liekmi

Pri súčasnom menovaní injekcií Ceftriaxón s „slučkovými“ diuretikami, aminoglykozidmi a perorálnymi formami cefalosporínov zvyšuje riziko toxického poškodenia štruktúry obličiek a rozvoja akútneho zlyhania obličiek.

Roztok ceftriaxónu je farmaceuticky nekompatibilný s heparínom.

Špeciálne pokyny

Pacienti, ktorí v minulosti mali prípady intolerancie na antibiotiká penicilínového typu, môžu negatívne reagovať na injekcie Ceftriaxónu, preto sa má pred začiatkom liečby vždy vykonať test citlivosti.

Liečba liekom by mala pokračovať 3 dni po normalizácii telesnej teploty a vymiznutí príznakov ochorenia. Pacienti by sa mali vyhýbať pitiu alkoholu počas injekcií Ceftriaxonu, pretože to zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene.

Pri predpisovaní lieku pacientom so závažným ochorením obličiek alebo chronickým zlyhaním obličiek sa má starostlivo sledovať celkový stav. Pri najmenšom zhoršení pohody je liečba antibiotikami okamžite zastavená.

V súvislosti s podávaním Ceftriaxonu sa u pacientov môžu vyskytnúť závraty a ospalosť, preto sa počas liečby odporúča vyhnúť sa vedeniu vozidla a ovládaniu zariadenia, ktoré vyžaduje rýchlu reakciu.

Ceftriaxónové injekčné analógy

Analógy lieku Ceftriaxone sú:

Prášok Rocephinu na prípravu roztoku na injekcie;
Práškový Hazaran;
Cefaxon prášok na injekčný roztok.

Dovolenkové a skladovacie podmienky

Prášok ceftriaxónu sa vzťahuje na lieky zo zoznamu B a je vydávaný z lekární na predpis. Liekovky uchovávajte na chladnom, tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Cena injekcie ceftriaxónu

V lekárňach v Moskve je priemerná cena ceftriaxónu 35 rubľov na fľaštičku.

Ceftriaxone Injekcie: návod, ceny, recenzie

Z tohto lekárskeho článku sa môžete zoznámiť s liekom Ceftriaxone. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete použiť injekcie, z ktorých liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje uvoľňovaciu formu liečiva a jeho zloženie.

V článku lekári a spotrebitelia môžu zanechať len reálne recenzie o Ceftriaxone, z ktorého môžete zistiť, či antibiotikum pomohlo pri liečbe infekcií u dospelých a detí. V návode sú uvedené analógy ceftriaxónu, cena lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Má široký baktericídny účinok a je účinný proti aeróbnym a anaeróbnym gram-negatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Liek je určený len na parenterálne použitie.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku v sklenených fľašiach s obsahom 0,5, 1 alebo 2 g obsahujúceho rovnakú účinnú látku v množstve 0,5 g, 1 alebo 2 g.

Farmakologické vlastnosti

Návod na použitie uvádza, že ceftriaxón je semisyntetické antibiotikum patriace do skupiny cefalosporínov tretej generácie. Jeho baktericídna aktivita sa dosahuje potlačením syntézy bunkových membrán.

Tento liek je odolný voči beta-laktamáze. Prostriedky vykazujú široký baktericídny účinok. Je účinný proti aeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom, ako aj proti anaeróbnym mikroorganizmom.

Po i / m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne vstrebáva do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacích ciest, kostí, kĺbov, močových ciest, kože, podkožného tkaniva a brušných orgánov. Keď zápal meningálnych membrán dobre preniká do mozgovomiechového moku.

Čo pomáha ceftriaxón?

Podľa pokynov sa liek predpisuje na infekčné a zápalové ochorenia:

ucho, hrdlo, nos;
sepsa;
kvapavka;
koža a mäkké tkanivo;
genitálie;
rozšírená lymská borelióza v ranom a neskorom štádiu;
dýchacích ciest;
meningitída;
močových ciest a obličiek;
brušné orgány (infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, peritonitída);
kĺby a kosti;
u pacientov s oslabeným imunitným systémom;
panvové orgány;
infekcií rán.

Na čo sa liek Ceftriaxone predpisuje? Indikáciou pre vymenovanie je prevencia infekcií po operácii.

Návod na použitie

Ceftriaxón sa injektuje v / m a / in (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg alebo vyššou používajte dávky pre dospelých.

Ceftriaxón pre deti s infekciou kože a mäkkých tkanív sa predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát / alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Dávka viac ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa má predpísať formou intravenóznej infúzie počas 30 minút. Trvanie liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg intramuskulárne raz.

U novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

Pravidlá prípravy a podávania injekčných roztokov (ako zriediť liek)

Injekčné roztoky sa majú pripraviť tesne pred použitím.
Na prípravu roztoku pre i / m injekcie sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Do jedného gluteusu sa neodporúča aplikovať viac ako 1 g.
Riedenie pre intramuskulárne použitie môže byť tiež uskutočňované s použitím vody na injekcie. Účinok je rovnaký, len tam bude viac bolestivé zavedenie.
Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g prípravku sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody pre injekcie. Injekčný roztok sa vstrekuje IV pomaly počas 2-4 minút.
Na prípravu roztoku na IV infúzie sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov neobsahujúcich vápnik: 0,9% roztok chloridu sodného, 5 až 10% roztok glukózy (glukóza), 5% roztok levulózy. Liečivo v dávke 50 mg / kg alebo viac by sa malo podávať v / v kvapkaní počas 30 minút.
Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri teplote miestnosti.

kontraindikácie

Podľa inštrukcií sa Ceftriaxon nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
nezrelosť;
zlyhanie obličiek alebo pečene;
dojčenia;
tehotenstva;
enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych látok.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií na telo:

anafylaktický šok;
hypercreatininemia;
plynatosť;
stomatitída, glositída;
poruchy chuti;
struma;
oligúria, porucha funkcie obličiek;
bolesť brucha;
hnačka;
zvýšená močovina;
glykozúrie;
nazálne krvácanie;
urtikária, vyrážka, svrbenie;
nevoľnosť, zvracanie;
hematúria;
bronchospazmus;
bolesti hlavy, závraty;
anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní ceftriaxónu s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpirazon, salicyláty a NSAID), sa zvyšuje riziko krvácania. Toto antibiotikum zvyšuje účinnosť aminoglykozidov proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Pri použití v spojení s diuretikami so spätnou väzbou sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku. Pri užívaní antikoagulancií na pozadí liečby drogami dochádza k zvýšeniu účinku prvého. Roztok ceftriaxónu sa nemá podávať súčasne s inými antibiotikami a zmiešať s roztokmi obsahujúcimi vápnik.

Špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocnici. Pacienti, ktorí sú na hemodialýze, ako aj so súčasným závažným zlyhaním pečene a obličiek, majú kontrolovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu.

Občas (zriedkavo) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k výpadkom, ktoré naznačujú prítomnosť sedimentu. Zatmenie zmizne po ukončení liečby.

V prípade nerovnováhy vody a elektrolytov, ako aj arteriálnej hypertenzie sa majú sledovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie vzoru periférnej krvi a indikátorov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene. V mnohých prípadoch sa odporúča, aby sa vitamín K okrem ceftriaxónu predpisoval aj pacientom so zníženou schopnosťou liečby a starším pacientom.

Podobne ako iné cefalosporíny, aj liek má schopnosť vytesniť bilirubín spojený so sérovým albumínom, a preto sa používa s opatrnosťou u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Analógy ceftriaxónu

Nasledujúce liečivá sú analógmi ceftriaxónu:

Axon.
Azaran.
Biotrakson.
Betasporina.
Lifakson.
Longatsef.
Lendatsin.
Medakson.
Movigip.
Megion.
Rocephin.
Oframaks.
Steritsef.
Torotsef.
Triakson.
Tertsef.
Fortsef.
Hyson.
Tsefogram.
Tsefson.
Cefaxone.
Tsefatrin.
Ceftriaxon Elf.
Tseftriabol.
Ceftriaxón-AKOS (-Vial, -KMP).
Sodná soľ ceftriaxónu.

V lekárňach je cena ceftriaxónových injekcií (Moskva) 20 rubľov za fľaštičku za rok.

ceftriaxon

Opis k 21.7.2015

Latinský názov: Ceftriaxón
ATC kód: J01DD04
Účinná látka: ceftriaxón (ceftriaxón)
Výrobca: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusko)

štruktúra

Liek obsahuje ceftriaxón - antibiotikum zo skupiny cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktoré sú založené na chemickej štruktúre 7-ACC).

Čo je ceftriaxón?

Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikom, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu stien peptidoglykánových bakteriálnych buniek.

Látka je mierne hygroskopický kryštalický prášok žltej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Uvoľňovací formulár

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku na prípravu:

roztok d / a;
infúznej terapie.

Tablety alebo sirup Ceftriaxonu nie sú dostupné.

Farmakologický účinok

Baktericídne. Tretia generácia lieku zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu stien bakteriálnych buniek. Liek vykazuje veľkú rezistenciu voči väčšine mikroorganizmov β-laktamázy Gram (+) a Gram (-).

Aktívne vo vzťahu k:

Gram (+) aeróby - St. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane vo vzťahu ku kmeňom produkujúcim penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumónie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokokov rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
anaeróbne - Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Staphylococcus rezistentný na meticilín, mnoho kmeňov Enterococcus (vrátane Str. Faecalis) a Streptococcus skupina D sú rezistentné na cefalosporínové antibiotiká (vrátane ceftriaxónu).

biologická dostupnosť - 100%;
Tmax s iv podávaním ceftriaxónu - na konci infúzie, s intramuskulárnym podaním - 2-3 hodiny;
komunikácia s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
T1 / 2 s a / m injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od ochorenia, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku pri podávaní 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobne vyššia ako BMD (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najčastejšie pôvodcov meningokokovej infekcie. Liek preniká dobre do mozgovomiechového moku počas zápalu sliznice mozgu.

Ceftriaxón sa zobrazuje nezmenený: t

obličkami - o 33-67% (u novorodencov je toto číslo 70%);
so žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

Indikácie na použitie ceftriaxónu

Anotácia naznačuje, že indikácie na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:

infekcie brušnej dutiny (vrátane empyému žlčníka, angiocholitídy, peritonitídy), ORL orgánov a dýchacích ciest (empyém, pneumónia, bronchitída, pľúcny absces atď.), tkaniva kostí a kĺbov, mäkké tkanivá a koža, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
epiglotitída;
infikované popáleniny / rany;
infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
bakteriálna septikémia;
sepsa;
bakteriálna endokarditída;
bakteriálna meningitída;
syfilis;
mäkký vred;
borelióza nesená kliešťami (lymská choroba);
nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
salmonelóza / salmonelóza;
týfus.

Liek sa tiež používa na perioperačnú profylaxiu a na liečbu pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Na čo sa používa ceftriaxón pre syfilis?

Napriek tomu, že penicilín je liečivom voľby pre rôzne formy syfilisu, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená.

Použitie cefalosporínových antibiotík sa využíva ako záložná možnosť pre intoleranciu na lieky penicilínovej skupiny.

Hodnotné vlastnosti lieku sú:

prítomnosť chemických látok, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v bunkových stenách baktérií;
schopnosť rýchlo preniknúť do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do mozgovomiechového moku, ktorý u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

Liek je najúčinnejší v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom Ceftriaxónu je vysoká treponemicídna aktivita. Pozitívny účinok sa prejavuje obzvlášť jasne, keď sa liek podáva intramuskulárne.

Liečba syfilisu pomocou liečiva poskytuje dobré výsledky nielen v skorých štádiách ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: s neurosyfilisom, ako aj so sekundárnym a latentným syfilisom.

Pretože ceftriaxón T1 / 2 je približne 8 hodín, liek môže byť rovnako úspešne použitý v liečebných režimoch v nemocnici aj v ambulancii. Liek je dostačujúci na vstup do pacienta 1 krát denne.

Na preventívnu liečbu sa prostriedok podáva počas 5 dní, pričom primárny syfilis - s 10-dňovým priebehom, sa časne latentný a sekundárny syfilis liečia 3 týždne.

U nezmenených foriem neurosyfilisu sa pacientovi podáva 1 až 2 g ceftriaxónu raz denne počas 20 dní, v neskorých štádiách ochorenia sa liek podáva v dávke 1 g / deň. po dobu 3 týždňov, po ktorých trvajú interval 14 dní a sú liečení podobnou dávkou počas 10 dní.

Pri akútnej generalizovanej meningitíde a syfilitickej meningoencefalitíde sa dávka zvýši na 5 g / deň.

Ceftriaxónové injekcie: prečo je liek predpísaný pre angínu pectoris u dospelých a detí?

Napriek tomu, že antibiotikum je účinné v rôznych léziách nosohltanu (vrátane bolesti hrdla a sínusov), zvyčajne sa zriedka používa ako liečivo voľby, najmä v pediatrii.

Keď sa angína nechá vstúpiť do lieku cez IV do žily alebo ako obvyklé injekcie do svalu. Vo väčšine prípadov je však pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím. Zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

Ceftriaxón sa vo výnimočných prípadoch predpisuje deťom s angínou, keď je akútna angína komplikovaná silným hnisaním a zápalom.

Vhodné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.

Počas tehotenstva sa liek predpisuje v prípadoch, keď antibiotiká skupiny penicilínu nie sú účinné. Hoci liek preniká do placentárnej bariéry, nemá významný vplyv na zdravie a vývoj plodu.

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

Pre antritídu sú antibakteriálne činidlá liekmi prvej línie. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, sa udržiava v zápale v správnych koncentráciách.

Liek sa spravidla predpisuje v kombinácii s mukolytikami, vazokonstrikčnými látkami atď.

Ako pichnúť liek na sínus? Ceftriaxón sa obyčajne predpisuje pacientovi, ktorý sa má podávať dvakrát denne v dávke 0,5-1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaínom (je vhodnejšie použiť jednopercentný roztok) alebo vodou d / a.

Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
nezrelosť;
poškodenie obličiek / pečene;
enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
tehotenstva;
dojčenie.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Vedľajšie účinky lieku sa javia ako:

reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, edém, kožná vyrážka, multiformný (v niektorých prípadoch malígny) exsudatívny erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
bolesti hlavy a závraty;
oligúria;
dysfunkcie tráviacich orgánov (nauzea, zvracanie, flatulencia, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudo-cholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, kandidomóza a iná superinfekcia);
poruchy hemopoézy (anémia, vrátane hemolytickej; lymfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopénia; trombo-ileukocytóza, hematuria, bazofília, krvácanie z nosa).

Ak sa liečivo podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolesť pozdĺž žily. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.

Ceftriaxón (injekcie a IV infúzia) môže tiež ovplyvniť výkonnosť laboratória. Pacient má znížený (alebo zvýšený) protrombínový čas, zvyšuje aktivitu alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, ako aj koncentráciu močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykozúrie.

Preskúmanie vedľajších účinkov Ceftriaxonu nám dovoľuje dospieť k záveru, že pri intramuskulárnej injekcii lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silné bolestivé pichnutie, niektoré bolesti svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku.

Injekcie sú najľahšie tolerované, ak sú nariedené anestetickým práškom. Zároveň je nevyhnutné testovať samotný liek aj anestetikum.

Návod na použitie ceftriaxónu. Ako nariediť ceftriaxón na injekciu?

V návode na obsluhu a v návode na obsluhu Vidal sa uvádza, že liek sa môže vstreknúť do žily alebo do svalu.

Dávkovanie pre dospelých a pre deti od 12 rokov - 1-2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

V obzvlášť závažných prípadoch a tiež v prípade, že infekcia je vyvolaná patogénom, ktorý je mierne citlivý na ceftriaxón, dávka sa zvýši na 4 g / deň.

Pri kvapavke sa odporúča jednorazová injekcia 250 mg lieku do svalu.

Na profylaktické účely, na infikovanú alebo podozrivo infikovanú operáciu, v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekčných komplikácií, 0,5-1,5 hodín pred operáciou, sa má podať 1-2 g Ceftriaxonu raz.

Pre deti v prvých 2 týždňoch života sa liek podáva 1 p./deň. Dávka sa vypočíta podľa vzorca 20-50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (v dôsledku nedostatočného vývoja enzýmového systému).

Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane dojčiat) je tiež zvolené v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Deti, ktorých hmotnosť je viac ako 50 kg, ceftriaxón sa predpisuje v rovnakej dávke ako dospelí.

Prekročenie dávky 50 mg / kg sa má podať formou intravenóznej infúzie trvajúcej aspoň 30 minút.

Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednorazovou injekciou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Akonáhle sa izoluje patogén a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

Preskúmanie lieku (najmä jeho použitie u detí) vedie k záveru, že tento nástroj je veľmi účinný a cenovo dostupný, ale jeho podstatnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu injekcie, čo sa týka vedľajších účinkov, podľa samotných pacientov, ako akékoľvek iné antibiotikum.

Koľko dní si pichnúť drogu?

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i).

Voda na riedenie prášku sa obyčajne užíva v prípadoch, keď použitie lidokaínu nie je možné kvôli alergii na pacienta.

Najlepšou možnosťou je jednopercentný roztok lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomoc pri riedení lieku Lidocaine 2%.

Je možné pestovať ceftriaxón s Novocaine?

Novocain, ak sa používa na riedenie, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť anafylaktického šoku u pacienta.

Ak začnete z hodnotenia samotných pacientov, zistíte, že Lidokaín je lepší ako Novocain, zmierňuje bolesť pri podávaní Ceftriaxonu.

Okrem toho, použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainom prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok je stabilný 6 hodín po príprave).

Ako sa chová Ceftriaxone Novocain?

Chov ľudokaínu 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva sa použije 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa pripravený roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek na polovicu objemu.

Liek sa vstrekne hlboko do gluteus maximus (nie viac ako 1 g na každé zadok).

Liek rozvedený Lidokaínom nie je určený na intravenózne podávanie. Je povolené vstupovať striktne do svalu.

Ako nariediť ceftriaxónové injekcie lidokaínom 2%?

Ceftriaxón: Ako nariediť deti na intramuskulárne podanie?

Riedenie pre iv podávanie

Na iv podávanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilná). Liek sa vstrekuje pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie pre intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

dodatočne

Dávky pre zvieratá

Dávkovanie pre mačky a psov je upravené na hmotnosť zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg / kg.

Ak sa použije 0,5 g injekčná liekovka, má sa pridať 1 ml 2% lidokaínu a 1 ml vody d / u (alebo 2 ml lidokaínu 1%). Intenzívne trepanie lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa odoberie do injekčnej striekačky a vstrekne chorému zvieraťu do svalu alebo pod kožu.

Dávka pre mačku (Ceftriaxone 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka atď.), Ak lekár predpísal 40 mg ceftriaxónu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psov (a iných veľkých zvierat) odoberte fľaše s hmotnosťou 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberá v objeme 4 ml (2 ml lidokaínu 2% + 2 ml vody d / i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte vložiť 1,6 ml pripraveného roztoku.

Ak je to potrebné, zavedenie ceftriaxónu do / cez katéter na riedenie pomocou sterilnej destilovanej vody.

predávkovať

interakcie

V jednom objeme je farmaceutický nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi činidlami.

Potlačením črevnej mikroflóry zabraňuje tvorbe vitamínu K v tele, preto použitie lieku v kombinácii s látkami, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, NSAID), môže spôsobiť krvácanie.

Táto vlastnosť Ceftriaxonu zvyšuje účinok antikoagulancií, keď sa používajú spoločne.

V kombinácii so slučkovými diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmienky predaja

Na nákup si vyžaduje recept v latinčine.

Latinský recept (vzorka):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V pripojenom rozpúšťadle. V / m, 1 str. / Deň.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu svetla. Optimálna skladovacia teplota je do 25 ° C.

Keď sa liek používa bez lekárskej kontroly, liek môže vyvolať komplikácie, takže fľaše s práškom by sa mali uchovávať mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocnici. Pacienti, ktorí sú na hemodialýze, ako aj so súčasným závažným zlyhaním pečene a obličiek, majú kontrolovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie vzoru periférnej krvi a indikátorov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene.

Občas (zriedkavo) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k výpadkom, ktoré naznačujú prítomnosť sedimentu. Zatmenie zmizne po ukončení liečby.

V mnohých prípadoch sa odporúča, aby sa vitamín K okrem ceftriaxónu predpisoval aj pacientom so zníženou schopnosťou liečby a starším pacientom.

V prípade nerovnováhy vody a elektrolytov, ako aj arteriálnej hypertenzie sa majú sledovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Ceftriaxónové analógy: Čo môžem nahradiť?

Analógy ceftriaxónu v injekciách: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analógy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxón alebo Cefazolin - čo je lepšie?

Oba lieky patria do skupiny „cefalosporínov“, ale ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie a cefazolin je liek prvej generácie.

Dôležitým znakom cefalosporínových antibiotík prvej generácie je, že nie sú účinné proti Listeria a enterokokom, majú úzke spektrum aktivity a nízku úroveň aktivity proti Gram (-) baktériám.

Cefazolin sa používa hlavne pri chirurgických zákrokoch na perioperačnú profylaxiu, ako aj na liečbu infekcií mäkkých tkanív a kože.

Jeho účel na liečbu infekcií urogenitálneho systému a dýchacích ciest nemožno považovať za rozumný, ktorý je spojený s úzkym spektrom antimikrobiálnej aktivity a vysokou odolnosťou voči potenciálnym patogénom.

Čo je lepšie: ceftriaxón alebo cefotaxím?

Cefotaxím a ceftriaxón sú základné antimikrobiálne činidlá cefalosporínovej skupiny tretej generácie. Lieky sú takmer identické vo svojich baktericídnych vlastnostiach.

Kompatibilita s alkoholom

Nepite alkohol počas liečby drogami. Kombinácia „ceftriaxónu + etanolu“ môže vyvolať príznaky podobné príznakom ťažkej otravy av niektorých prípadoch viesť k úmrtiu pacienta.

Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Ceftriaxone Recenzie

Ceftriaxón - recenzie lekárov potvrdzujú túto skutočnosť - je to silné antibiotikum, ktoré pomáha liečiť ochorenie v krátkom čase as minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Je povolené podávať žiadosť deťom a počas tehotenstva (okrem 1 trimestra).

Podľa samotných pacientov je hlavnou nevýhodou lieku to, že injekcie sú veľmi bolestivé.

V prehľadoch o injekciách Ceftriaxonu sa deťom odporúča, aby používali krém Emla, ktorý je lokálnym anestetikom, na uľahčenie postupu (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára). Aplikuje sa približne do pol hodiny na určené miesto vpichu.

Koľko stojí antibiotiká v ruských lekárňach?

Cena injekcií Ceftriaxonu sa líši v závislosti od spoločnosti, ktorá ho vyrobila, počtu ampúl v každom balení a koncentrácie účinnej látky v injekčnej liekovke.

Cena ceftriaxónu na Ukrajine je od 6,6 UAH za fľašu 0,5 g. Zároveň nie je významný rozdiel medzi cenami v metropolitných lekárňach a lekárňach iných miest (Charkov, Dnepropetrovsk, Ľvov).

Ceftriaxone cena v ruských lekárňach - od 17 rubľov za fľašu.

Tablety Ceftriaxonu nie je možné kúpiť. Liečivo je určené výlučne na parenterálne podávanie.