Ruptúra ​​ovariálnej cysty - aké sú príznaky?

Ovariálna cysta je zlomená

Nie každá žena, ktorá má ovariálnu cystu vie o nej. To nie je boľavý zub, ktorý sa okamžite cíti. Ale situácia, keď tento novotvar praskne, je smrteľná. Ruptúra ​​ovariálnej cysty spôsobuje množstvo symptómov, ale jej hlavným atribútom je vnútorné krvácanie, ktoré si vyžaduje neodkladnú operáciu brucha. Preto, aby sme vedeli o prasknutí cysty vaječníkov - ktoré symptómy pomôžu rozpoznať - je žiaduce nielen pre ženy, ale aj pre mužov, ktorí nechcú prísť o ženy.

Známky prasknutia cysty - stručne

Pamätajte na príznaky, ktoré okamžite zavolajú sanitku. Všetky môžu byť spôsobené ruptúrou ovariálnej cysty:

  • ostrá, prípadne bolesť dýky v dolnej časti brucha, zvyčajne silnejšia na jednej strane;
  • bolesť sa postupne stáva menej závažnou, ale šíri sa po celom bruchu;
  • nevoľnosť, možno zvracanie;
  • stena brucha sa stáva tvrdou, napätou;
  • objaví sa studený pot;
  • pokles krvného tlaku a pulzu až do mdloby.

Typy cysty vaječníkov a ich schopnosť prasknúť

U žien môže byť cysta folikulárna, corpus luteum, dermoid alebo endometrioid.

  • Folikulárny vzniká, keď sa vezikula neprejaví vo vaječníku počas ovulácie a neuvoľní vajíčko. Zvyčajne sa znižuje, keď sa na začiatku nasledujúceho mesačného cyklu začne vyvíjať nový folikul a môže zmiznúť za niekoľko mesiacov. Ale nie vždy. Cysta môže rásť súčasne so zdravým folikulom a prasknúť, keď dosiahne veľkú veľkosť. Steny tohto novotvaru, veľkosť 2,5 až 10 cm, sú dosť tenké, takže môžu ľahko prasknúť.
  • Luteálne (corpus luteum) sa vyskytuje, ak sa neodstránil korpus luteum tehotenstva, ktorý sa tvorí v každom cykle v mieste prasknutia folikulu. Môže sa rozpúšťať niekoľko cyklov. Steny tohto typu cysty vaječníkov sú dostatočne hrubé a pre jej prasknutie potrebujete silný vplyv. Prerušenia týchto cysty vaječníkov sú však bežné, pretože majú tendenciu rásť do 8 cm.
  • Dermoidná cysta sa položí pred narodením dievčaťa. Vo vnútri môžu byť rôzne tvrdé tkanivá: zuby, nechty, vlasy. Ruptúra ​​tohto typu cysty do veľkosti 15 cm je nepravdepodobná. Pri silnom raste spôsobuje bolesť, takže sa zvyčajne odstráni skôr, než hrozí nebezpečenstvo prasknutia.
  • Endometrioid sa javí ako jeden z dôsledkov endometriózy - hormonálneho ochorenia u žien. S ním sa začne na najvhodnejších miestach vyvíjať maternicová výstelka, to znamená endometrium, dokonca aj na rohovke oka. Môže dosiahnuť 20 cm, takéto fotografie je možné vidieť na internete. Ruptúra ​​tohto typu ovariálnej cysty je obzvlášť nebezpečná vzhľadom na jej veľkosť. Symptómy sú veľmi výrazné.

Zvracanie s cysty vaječníkov

Príčiny žalúdočného leiomyómu, metódy liečby a diagnostiky

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy jednoducho tým, že ju užívate každý deň.

Žalúdočný leiomyóm je benígny novotvar, ktorý sa môže časom zväčšiť, čo spôsobuje nielen fyzické nepohodlie pre osobu, ale tiež vedie k vážnym zdravotným následkom. Táto patológia je najčastejšia u žien a predstavuje približne 12% všetkých známych neoplaziem žalúdka. Hlavným nebezpečenstvom leiomyómu je vysoká pravdepodobnosť jeho transformácie na leiomyosarkóm, nádor malígneho pôvodu, preto je veľmi dôležité, aby ste pri prvých príznakoch ochorenia konzultovali s lekárom a podstúpili diagnostické vyšetrenie.

Čo znamená

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Žalúdočný leiomyóm je zriedkavé ochorenie, ktoré narúša normálny mechanizmus delenia vlákien hladkého svalstva orgánu, čo vedie k rýchlemu rastu atypických buniek a tvorbe jedného alebo niekoľkých nádorových uzlín. V závislosti od umiestnenia leiomyómu sa delí na:

  1. Submukozálnej. Pri tomto type patológie nádor rastie v dutine tela a inhibuje hlavné funkcie žalúdka.
  2. Intramurální. V tomto prípade je nádor vo svalovej stene žalúdka, ktorý skôr alebo neskôr môže spôsobiť jeho rednutie a prasknutie, a to je zase plná rozvoja peritonitídy.
  3. Subserous. S týmto typom leiomyómu sa uzol dostáva do brušnej dutiny, stláčajú priľahlé orgány a spôsobujú bolestivé kŕče tupej, boľavej a ostrej povahy.

Leiomyóm označuje nádory neepiteliálneho pôvodu, tvorba klinicky významných uzlín sa vyskytuje v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov. Vo väčšine prípadov má nádor zaoblený tvar s hladkým, menej ulcerovaným povrchom.

  • Ak nádor nepresiahne priemer 2 cm, je takmer nemožné ho odlíšiť od polypu žalúdka bez histologickej analýzy, kvôli ktorej lekár nemusí okamžite urobiť správnu diagnózu.
  • Hlavný problém spočíva aj v tom, že biopsia v ranom štádiu vývoja patológie nemôže viesť k žiadnemu výsledku, preto sa počas prieskumu venuje osobitná pozornosť takýmto nuanciám, ako je prítomnosť nôh v novotvaroch (spravidla sa trochu predlžuje a môže byť skrútená v leiomyóme).

Veľkosť a hmotnosť leiomyómov sa môže meniť od veľmi malých až po veľké. Napríklad najväčší novotvar diagnostikovaný lekármi vážil 7 kg.

dôvody

Doteraz nie sú známe presné príčiny tvorby leiomyómov, ale lekári identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu mať negatívny vplyv na prirodzené procesy rastu a delenia buniek hladkého svalstva. Patrí medzi ne:

  • žiarenie, magnetické a ultrafialové žiarenie;
  • chronický zápal sliznice žalúdka;
  • zlé podmienky prostredia;
  • endokrinné poruchy;
  • znížená imunita;
  • genetická predispozícia k nádorovým ochoreniam;
  • predchádzajúca operácia žalúdka;
  • zneužívanie alkoholických nápojov, ako aj škodlivých potravín (hranolky, sóda, rýchle občerstvenie, nadmerne mastné, korenené alebo slané potraviny);
  • fajčenie tabaku;
  • systematický stres;
  • účinok rôznych infekčných agens;
  • chemického popálenia žalúdočnej sliznice.

Ako rastie leiomyóm, mení sa: v dôsledku kolapsu tkanív sa v jeho hrúbke začnú tvoriť cysty a dutiny rôznych veľkostí, ktoré skôr alebo neskôr môžu viesť k masívnemu krvácaniu. Rovnaká situácia sa pozoruje pri skrútení kmeňa, základne, na ktorej spočíva leiomyóm.

príznaky

Žalúdočný leiomyóm je skôr zriedkavé ochorenie, ktoré nemá prakticky žiadne špecifické príznaky, v dôsledku čoho je pomerne ťažké ho rozpoznať, spoliehajúc sa len na sťažnosti pacienta. Dokonca aj v prítomnosti uzlov s priemerom 4 až 5 cm, iba 10-15% ľudí vyvinie zvláštny klinický obraz, čo naznačuje pravdepodobnejší peptický vred. V iných prípadoch môžu príznaky úplne chýbať niekoľko rokov.

Prvé patologické prejavy sa prejavia, keď nádor začne blokovať lúmen žalúdka a zasahovať do trávenia a evakuácie potravy do dvanástnika. Vredovitý povrch alebo skrútená noha leiomyómu môže byť krvácanie, ktoré je hlavnou príčinou výskytu krvi v stolici, ako aj zvracanie "kávovej usadeniny". Okrem týchto príznakov sa u pacienta môžu vyskytnúť: t

  • bolesti žalúdka s ostrým a boľavým charakterom;
  • nevoľnosť, závraty;
  • slabosť;
  • anémia a bledosť kože;
  • pálenie záhy;
  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • ťažkosť v ľavej alebo pravej hypochondriu;
  • príznaky intoxikácie.

Ak pacient nemá submukózny, ale podmienečný leiomyóm, potom klinický obraz môže byť úplne odlišný, pretože nádor, ktorý rastie do brušnej dutiny, netrpí toľko žalúdka, ako sú susedné orgány. U žien sa často pozoruje vynechanie veľkého subtermálneho uzla v panvovej oblasti, čo má za následok, že pacient pociťuje silnú bolesť, ktorú gynekológ zamieňa za patologické procesy vo vaječníkoch. Otáčanie nôh podkožného uzla môže tiež viesť k narušeniu jeho krvného zásobovania a následne k nekróze, ktorá je spravidla sprevádzaná komplexom klinických prejavov nazývaných "akútny abdomálny syndróm".

diagnostika

Diagnóza žalúdočného leiomyómu je súbor laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód, ktoré sú predpísané pacientovi všeobecným lekárom alebo gastroenterológom po vykonaní anamnézy a počiatočného vizuálneho vyšetrenia (hmatové vyšetrenie brušnej dutiny, stanovenie slizníc a kože, detekcia bolestivej oblasti).

Ak výsledky biochemickej analýzy naznačujú prítomnosť anémie a skrytá krv sa nachádza vo výkaloch, pacient musí okamžite podstúpiť jeden alebo v prípade potreby niekoľko diagnostických postupov naraz, ktoré sa vykonávajú s použitím rôznych zariadení. Ďalej sú uvedené príklady najbežnejších typov inštrumentálnej diagnostiky leiomyómu.

ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvuk je rýchly a bezbolestný spôsob vyšetrenia, s ktorým môže lekár:

  • určiť presné umiestnenie nádoru;
  • odhadnúť jeho veľkosť a štruktúru.

Táto metóda je najviac informatívna v prítomnosti veľkých podriadených uzlín, ale počas diagnózy nie je vždy možné vidieť spojenie medzi stenou žalúdka a novotvarom.

Multispirálna počítačová tomografia brušných orgánov

MSCT je moderná metóda röntgenového skenovania, pri ktorej je pacient vystavený oveľa menšiemu ožiareniu a lekár môže získať obraz o vnútorných orgánoch a tkanivách po vrstve. To vám umožní určiť nielen počet dostupných uzlov, ale aj vidieť všetky spojenia novotvarov so susednými orgánmi.

Dvojitá kontrastná rádiografia

Metóda dvojitého kontrastu zahŕňa použitie roztoku bária a sondy, ktorou je žalúdok naplnený plynom. Pacient je vystavený žiareniu vyžarovanému z röntgenovej trubice. Špeciálne zariadenie vytvára obraz - rádiograf, na ktorom môžu lekári:

  • vidieť prítomnosť nádorov;
  • určiť ich presné umiestnenie a tvar.

Táto metóda je kontraindikovaná u pacientov s gastrointestinálnym krvácaním, ako aj u tehotných žien.

Ezofagogastroduodenoskopie

Pri endoskopii sa vykonáva vizuálna kontrola vnútorného povrchu žalúdka pomocou špeciálneho zariadenia - endoskopu vybaveného optickým systémom. Tento postup vám umožní:

  • určiť presnú lokalizáciu submukózneho uzla;
  • zhodnotiť jeho štruktúru;
  • vykonávať merania;
  • odobrať vzorku chorého tkaniva na histologickú analýzu.

V niektorých prípadoch sa lekár môže rozhodnúť, že počas diagnostického postupu odstráni malý submukózny uzol. Napriek vysokej presnosti tejto metódy je úplne neúčinná v prítomnosti intramurálnych a subherných uzlov.

Diagnostická laparoskopia

Táto technika umožňuje lekárom používať laparoskop:

  • vidieť zmenené tkanivo;
  • brať biologický materiál na histologickú analýzu;
  • vyhodnotiť riziká možného chirurgického zákroku;
  • sledujú spojenie medzi nádorom a inými orgánmi.

Pred vyšetrením vykoná špecialista dve alebo tri malé vpichy brušnej steny, po ktorých sa cez vzniknuté otvory vloží laparoskop a manipulátor.

biopsia

Konečnú diagnózu je možné vykonať len na základe výsledkov histologických a cytologických analýz, ktoré umožňujú získať úplné informácie o povahe a povahe nádoru. Odber vzoriek z biopsie sa vykonáva počas endoskopického vyšetrenia aj počas diagnostickej laparoskopie.

liečba

Ak po vykonaní rôznych štúdií pacient dostal definitívnu diagnózu "žalúdočného leiomyómu", potom ďalší priebeh účinku priamo závisí od veľkosti, etiológie nádoru a povahy klinických prejavov:

  • Ak sa u pacienta zistí malý submukózny uzol s priemerom maximálne 3 cm, lekár ho s najväčšou pravdepodobnosťou odstráni počas gastro-endoskopie. Táto metóda vám umožní zbaviť sa novotvarov čo najpresnejšie, prakticky bez poranenia zdravých tkanív.
  • Ak nádor presiahne priemer 3 cm, pacientovi je pridelená lokálna excízia, vykonaná laparoskopiou v celkovej anestézii. V tomto prípade je chirurg nútený odstrániť asi 2 cm zdravého tkaniva umiestneného okolo patologického ohniska.
  • V prípade príliš veľkých novotvarov sa vykonáva čiastočná resekcia žalúdka, po ktorej nasleduje lieková terapia zameraná najmä na obnovenie normálneho fungovania orgánu a prevenciu komplikácií.

Možné komplikácie

Lekári spravidla neberú do úvahy prítomnosť leiomyómu, pretože dlhá absencia liečby je vysokým rizikom komplikácií, z ktorých najnebezpečnejšia je malígna degenerácia nádoru. Okrem rizika malígneho leiomyómu môže pacient čeliť aj nasledujúcim komplikáciám:

  • žalúdočné a črevné krvácanie;
  • perforáciu steny žalúdka a v dôsledku toho rozvoj peritonitídy;
  • chronická bolesť v epigastrickom regióne, sprevádzaná porušením základných funkcií žalúdka.

Keďže liečba leiomyómu je neúčinná, jediným možným spôsobom, ako sa zbaviť nádoru, je chirurgický zákrok, ktorý je najlepšie vykonať čo najskôr.

výhľad

Benígny žalúdočný leiomyóm má všeobecne priaznivú prognózu, ktorá podlieha včasnej detekcii ochorenia a okamžitej operácii. Zotavenie po operácii v malých veľkostiach nádoru je rýchle a prakticky bezbolestné a riziko nového uzla je minimálne.

Ak sa leiomyóm zistil už v procese transformácie na leiomyosarkóm, pacientova životná prognóza sa výrazne zhoršuje a závisí do veľkej miery od toho, ako rýchlo sa operácia vykonala a či metastázy mali čas na vytvorenie. Keď sa zistia rakovinové bunky, pacient musí podstúpiť priebeh chemoterapie. Pri leiomyosarkóme sa päťročné prežitie pacienta pohybuje od 25 do 50%.

Rezy v žalúdku, ktorých príčiny môžu naznačovať prítomnosť rôznych chorôb, by sa nemali ignorovať. Komfort a kvalita života - čo určuje tieto pojmy? Úroveň materiálneho blahobytu, situácia v práci, vzťahy v rodine - to všetko ovplyvňuje každého človeka. Bolesť je indikátor, ktorý upozorňuje na problém. Tiež bolesť je spojencom, čo umožňuje čas rozpoznať hrozbu, urobiť diagnózu a minimalizovať škody spôsobené chorobou.

Bolesť brucha alebo bolesť brucha: príčiny

Bolesť žalúdka sa môže vyskytnúť v dôsledku prejedania sa, poruchy trávenia, otravy, vírusovej infekcie, zápalu, fyzickej námahy alebo stresu. Pocity bolesti sú akútne, ťahanie, streľba, bodnutie, bolesť, lisovanie, vyklenutie, ťahanie a iné. Keď poviete lekárovi o povahe pocitov, buďte čo najpresnejší pri opise symptómov. To uľahčí diagnostiku a skráti čas liečby.

Čo potrebujete vedieť? Choroby, ktoré spôsobujú ťažké bolesti žalúdka:

  1. Gastritídu. Existujú gastritída s vysokou alebo nízkou kyslosťou. Sú niekoľkých typov: bakteriálne, spôsobené mikroorganizmom Helicobacter; akútne napätie spôsobené stresmi rôznych etiológií, psychologických a fyzických traumat; vírusové, plesňové; erózne (zapríčinené dlhodobým užívaním drog, alkoholu, príliš korenistých a prevarených jedál); eozinofilnú, ktorá je dôsledkom alergickej reakcie; atrofické, čo je spôsobené rednutím alebo poškodením sliznice žalúdka.
  2. Polypy v žalúdku - zoskupenie buniek vytvorených na vnútornom povrchu žalúdka. Je to zriedkavé ochorenie.
  3. Divertikulitída. Na stenách hrubého čreva sa objavujú divertikuly (malé sférické kapsuly), náchylné na infekciu a zápal.
  4. Peptický vred žalúdka alebo dvanástnika.
  5. Rakovina žalúdka alebo čriev.
  6. Pankreatitída je dôsledkom akútneho zápalu pankreasu.
  7. Cholecystitída je často sa vyskytujúca komplikácia cholelitiázy. Je to dôsledok zápalu žlčníka.
  8. Duodenitída - zápal sliznice dvanástnika.
  9. Apendicitída je zápal slepého čreva slepého čreva.
  10. Črevné infekcie.
  11. Helmintiáza alebo zamorenie červami. Toto ochorenie sa často vyskytuje u detí.

Po prieskume a laboratórnych testoch bude schopný určiť príčiny bolesti v žalúdku len kvalifikovaný odborník. Akékoľvek pokusy o samodiagnostiku ochorenia spôsobia stratu času, výskyt komplikácií a prechod ochorenia na chronickú formu.

Na čo treba dávať pozor?

Symptómy rezya môžu byť klasifikované podľa niektorých hlavných prejavov, ako je časové obdobie výskytu a trvanie bolesti po jedle, intenzita vývojového procesu, miesto, kde sa koncentruje bolesť, dynamika vývoja a postupnosť bolestivých pocitov.

Nepohodlie a nepríjemný pocit sú sústredené v oblasti solárneho plexu v hornej časti brucha. Príčiny - rozvoj procesu zápalu v dolnej tretine pažeráka alebo v hornej časti žalúdka, cirhóza pečene alebo hepatitídy rôznych typov, zápal v dvanástniku (duodenitída).

Ak horná pravá časť peritoneum bolí, je to s najväčšou pravdepodobnosťou cholecystitída, rozšírená komplikácia zápalu žlčníka. Druhým dôvodom je cholelitiáza, nazývaná cholelitiáza.

Bolesť sústredená medzi spodným okrajom rebier a pupkom je spôsobená pangastritídou (chronickou formou gastritídy). Ide o léziu fundálnych a análnych oblastí žalúdka. Môže byť tiež spôsobená črevnou patológiou spôsobenou vírusom alebo hubou.

Bolesť v pupku sa postupne sťahuje do spodnej časti brucha. Znepokojený výraznými príznakmi zápalu slepého čreva (zápal slepého čreva).

Bolestivé pocity v ľavej dolnej časti brucha - to je divertikulitída (infikované a zapálené sférické kapsuly, ktoré vznikli na stenách hrubého čreva). Ďalšími prejavmi divertikulitídy sú horúčka, nevoľnosť, vracanie, zimnica, kŕče a zápcha.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Bolesť v dutine brušnej, sprevádzaná opuchom (zvýšená tvorba plynu), konštantná túžba uvoľniť črevo, sliznice stolice, zápcha alebo hnačka, po oslabení pohybu čriev. Bežné črevné ochorenie, ktoré sa nazýva syndróm dráždivého čreva, je charakterizované poruchou rytmu pri vlnových pohyboch gastrointestinálneho traktu.

Ak horné a stredné oblasti peritoneum bolí, potom rez je ostrý a horí. Príčiny - peptický vred alebo dvanástnikový vred.

Bolesť "rozliata" v priestore brucha môže indikovať rakovinový nádor. Ťažká rezná bolesť v brušnej dutine môže indikovať infekciu červami (helmintiázou) sprevádzanú zlým zdravotným stavom, nepokojným spánkom, anémiou, zníženou alebo zvýšenou chuťou do jedla. Bolesť v dolnej, panvovej, brušnej oblasti môže byť vyvolaná infekciou a zápalom urogenitálneho systému.

Bolesti žalúdka u žien

U žien prítomnosť bolesti v panvovej oblasti indikuje prítomnosť porúch reprodukčného systému. Možné príčiny rezi:

  1. Komplikácie spôsobené nepravidelnou menštruáciou.
  2. Maternica, vajcovody, vaječníky sú infikované rôznymi patogénmi.
  3. Mimomaternicové tehotenstvo.
  4. Ovariálna cysta.
  5. Fibróm maternice.

V skorom tehotenstve akútna rezná bolesť, prítomnosť vaginálneho výtoku obsahujúceho krv môže indikovať potrat. Emocionálny stres a iné psychosomatické záťaže, ktoré sú psychické alebo psychické povahy, môžu tiež vyvolať prudkú bolesť.

U mužov môže byť bolesť v panvovej oblasti brucha spôsobená adenómom prostaty, zápalom močového mechúra alebo inými príčinami. Ťahanie, intenzívna bolesť, ktorá sa vyskytuje 5-6 hodín po jedle, sa nazýva hlad. Hladová bolesť je zastavená malým množstvom jedla (jesť toast alebo vypiť sladený čaj), čo indikuje prítomnosť žalúdočného vredu.

Iné príčiny bolesti brucha sú ochorenia orgánov, ktoré nesúvisia s gastrointestinálnym traktom. Môžu to byť aneuryzma aorty, infarkt myokardu, akútna nefritída a tak ďalej.

Choroby vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc

Akútna zápal slepého čreva spôsobuje reznú bolesť, koncentrovanú v pupku a rýchlo sa šíri po celom bruchu. Po 5-6 hodinách je lokalizovaný v pravom bruchu brucha. Pri ťažkej peritonitíde môže byť smrteľná. V sprievode zvýšenej telesnej teploty, až na kritickú hodnotu 42 ° C, sa vyskytuje nevoľnosť a zvracanie, vyskytuje sa sucho v ústach. Náhle prerušenie bolesti najpravdepodobnejšie indikuje prasknutie steny slepého čreva a výskyt peritonitídy.

Ak sa jedná o akútnu pankreatitídu (zápal pankreasu), príznaky sú podobné apendicitíde. Pocit bolesti opaskov tela, "výhonky" v chrbte, má výrazný charakter. Vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Ak akútna gastritída (zápal žalúdočnej sliznice), potom po požití bolestivých kŕčov a pocitu ťažkosti v žalúdku, dochádza k vysokej teplote. Nedostatok chuti do jedla. Tam je svrbenie, nevoľnosť a zvracanie. V prípade absencie riadnej liečby sa akútna gastritída rýchlo zmení na chronickú fázu.

Perforovaný vred (perforácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu) je sprevádzaný náhlou, intenzívnou bolesťou, ktorá má vlnovitý charakter. Vývojový proces má dve fázy.

Prvá trvá asi 5-6 hodín. Telo je pokryté studeným potom, pulz sa spomaľuje, pery sú modré. Neexistuje možnosť pohybu, dýchanie je slabé, plytké. Môže sa vyskytnúť zvracanie.

Druhá fáza Intenzita pocitov klesá, prichádza dočasná úľava. Po dvanásťhodinovom intervale sa objavia príznaky peritonitídy. Vyžaduje okamžitý zásah lekárov.

Môže sa cysta vaječníkov cítiť zle?

nevoľnosť s cysty vaječníkov - Je nauzea, závrat, slabosť spojená s cysty vaječníkov? Alebo je to z niečoho iného? - 2 odpovede

V sekcii Tehotenstvo, pôrod na otázku Sú nevoľnosť, závraty, slabosť vaječníkov cysty? Alebo je to z niečoho iného? daný autor Anka the Machine-gunner, najlepšia odpoveď je, že samotná funkčná cysta môže prejsť po menštruácii. Musíš sa na ňu pozerať. Cysta corpus luteum je normálna pre druhú fázu cyklu, čo znamená, že tento mesiac bolo vajíčko z pravého vaječníka. Ona sama prejde na začiatku menštruácie, nikdy som nepočula, že zlý pocit je spojený s cystou, okrem bolesti v bruchu.

A neplánovali ste tehotenstvo? Možno je s tým váš stav spojený.

Odpoveď od Eleny Zhilovovej [nováčik] Prosím, povedz mi, ako odišla 9 cm cysta. Aký druh oplachovania teplým mliekom je ako aký druh natusik tabliet. Expert 340. Ďakujem. Odpoveď od Ekaterina vasiljeva [guru] operaciju lucse sdelatj, pricjom cem ranjse tem lucse. vase sostojanie mozet bitj svjazano s takimi simptomami, ot kuda eto vilezlo eto vam nikto ne skazet. lecitesj i udaci vam, vsjo popravimo, glavnoe vovremjaAnswer od Natusik [aktívne] cysty sú rôzne, často prechádzajú po menštruácii. cysta sa cíti ako tehotenstvo. rovnaké príznaky. Neprepadajte panike - skontrolujte bezprostredne po Vašom období. operáciu ako poslednú možnosť. 3 cm je veľmi malý. Najprv predpíšu pilulky.. Opláchnite teplým mliekom, najlepšie, čo som vyskúšal, je cysta 9 cm Odpoveď od Eleny Štykh [nováčik] Ak cysta nie je endometriálna, potom neponáhľajte k operácii. Po detekcii folikulárnej cysty sa pozoruje žena počas 2-3 menštruačných cyklov av prípade potreby sa predpisuje protizápalová liečba. Ak sa nevytvorí tvorba podobná nádoru, odporúča sa chirurgická liečba - odstránenie cysty a časti vaječníkov.

Ovariálna cysta

Ovariálna cysta je pomerne častým novotvarom. Toto je benígny nádor, liekovka naplnená tekutinou. Najčastejšie sa u žien vo fertilnom veku vyskytuje cysty vaječníkov.

U niektorých žien sa ovariálna cysta neprejavuje. Je objavená náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia. Pre iných to spôsobuje ostrú bolesť v spodnej časti brucha pri pohlavnom styku alebo fyzickej námahe, časté močenie, nevoľnosť, vracanie, tachykardiu, vysokú teplotu (38-39 ° C) a prírastok hmotnosti.

Cysta nemá vždy vplyv na menštruačný cyklus. Nachádza sa u 30% žien v pravidelných obdobiach au 50% žien s poruchami cyklu. Po menopauze sa znižuje pravdepodobnosť vzniku ovariálnej cysty.

popis

Vaječníky sú párový orgán s veľkosťou od 1,5 do 5 cm, nachádzajú sa na stranách maternice a vykonávajú endokrinné (produkujú ženské pohlavné hormóny - estrogén a progesterón a malé množstvo androgénov) a generatívne (tvoria ženské pohlavné bunky - vajíčka). Vaječník je rozdelený na kortikálne a medulla. V kortikáli sú veľké sférické vrecká o veľkosti hrachu. Toto sú folikuly, v ktorých vajíčka dozrievajú. Mozgovou substanciou vaječníka je spojivové tkanivo s krvnými cievami a nervami. Narušenie vaječníkov môže viesť k tvorbe ovariálnych cyst.

Ovariálna cysta je benígna dutá hmota v tkanive vaječníkov naplnená tekutinou. Vyvíjajú sa spravidla z dozrievajúceho folikulu v dôsledku akumulácie sekrécie v ovariálnom tkanive. Bunky, ktoré tvoria steny cysty, produkujú toto tajomstvo. Cysta môže dosiahnuť priemer 10-12 cm.

Cysty sa delia na:

  • Folikulárne, ktoré vznikajú pri ovulácii (uvoľnenie zrelého vajca z vaječníka do brušnej dutiny) z nejakého dôvodu sa nevyskytuje. Tento typ cysty je najčastejšie u dievčat počas puberty. V priemere takáto cysta dosahuje priemer 5-7 cm. Ak dosiahne viac ako 8 cm, hrozí nebezpečenstvo skrútenia nôh, prasknutie cysty a nekróza vaječníkov. Malé cysty (do 4 cm) sa neliečia. Pacient by však mal pravidelne robiť ultrazvuk - na monitorovanie správania cysty. Takéto cysty spravidla miznú v priebehu 1,5-2 mesiacov. Niekedy tento proces môže urýchliť užívanie perorálnych kontraceptív.
  • Cysty žlté telo. Zrelé vaječné bunky lámu folikul a idú, ako sme už písali, do dutiny brušnej, z ktorej sa nasávajú do vajíčkovodu. Namiesto folikulu sa tvorí žlté telo, ktoré produkuje estrogén aj progesterón. Ak sa tehotenstvo nevyskytlo, zvyčajne sa vymizne. Môže sa však stať, že sa nerozpustí, ale naplní sa tekutinou alebo krvou. Z tejto formácie vzniká žltá cysta. Jeho priemer nepresahuje 6 - 8 cm a po 2-3 mesiacoch sa táto cysta zvyčajne odstraňuje. Ak však otočíte nohy cysty, môže sa zlomiť. V tomto prípade je nutný neodkladný chirurgický zákrok. Operácia sa tiež vykoná, ak cysta dosiahla veľkú veľkosť. V ostatných prípadoch postačuje lekárske ošetrenie a fyzioterapia.
  • Paraovarial, ktorý sa nachádza v oblasti mesentery fallopian tube. Vyvíjajú sa z prívesku vaječníka. Ženy vo veku nad 30 rokov čelia tomuto problému najčastejšie. Napriek tomu, že takáto cysta rastie pomaly, môže dosiahnuť priemer 20 cm. Klinicky sa tento nádor nemusí prejavovať žiadnym spôsobom: cysta nie je veľmi nepríjemná a nespôsobuje úzkosť pre ženu. Ale vzhľadom na svoju veľkosť stláča susedné orgány - močový mechúr a konečník. Liečba je iba chirurgická.
  • Dermoid, obsahujúci vlasy, vlasové folikuly, mazové žľazy. To všetko pláva v tekutine podobnej slizu a je uzavreté v kapsule s hrubou stenou, ktorej vnútorný povrch je potiahnutý vrstveným skvamóznym epitelom. Môže dosiahnuť priemer 15 cm. Dermo cysta je vrodená tvorba, ktorá sa vyskytuje v mieste konfluencie a narastania embryonálnych brázd a dutín v dôsledku poruchy vývoja embrya. Napriek tomu, že táto cysta existuje od narodenia, môže sa prejaviť v každom veku. Dermoidná ovariálna cysta sa vyskytuje najčastejšie u dievčat počas puberty. V 5-8% sa môže dermoidná cysta znovuzrodiť na malígny nádor. Liečba takejto cysty v akomkoľvek období jej vývoja je iba chirurgická.
  • Endometriid vzniknutý pri prenikaní endometria do vaječníkov. Tieto cysty sú bilaterálne. Často sú spolu s vaječníkmi postihnuté aj susedné orgány - močový mechúr, ureter, črevá. Tieto cysty môžu mať priemer 4 až 5 až 15 až 20 cm. Spočiatku sa vôbec neprejavujú, ale potom sa v nich objavujú malé otvory, cez ktoré prúdi obsah do brušnej dutiny. To môže spôsobiť adhézie. Liečba je iba chirurgická.

Rozvoj ovariálnej cysty môže vyvolať mnoho faktorov. Toto je rytmus života modernej ženy, diéta a pracovné podmienky. Čokoľvek, čo ovplyvňuje endokrinný systém, môže tiež viesť k rozvoju ovariálnej cysty. Iba včasné odvolanie sa na gynekológa môže pomôcť zbaviť sa cysty bez nepríjemných následkov.

Bohužiaľ, možné komplikácie ochorenia. Patrí medzi ne:

  • Torzné nohy cysta. Táto komplikácia sa vyskytuje pri náhlom pohybe alebo rýchlej zmene polohy tela. Keď sú nohy skrútené, výživa cysty je narušená a začína nekróza. Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje, koža a sliznice blednú, objavuje sa ostrá bolesť brucha, znižuje sa tlak a teplota stúpa.
  • Ruptúra ​​cyst. Môže sa vyskytnúť pri hrubom vyšetrení alebo mechanickom poranení. Súčasne, v dôsledku vnútorného krvácania, kvapiek krvného tlaku, muchy blikajú pred mojimi očami, závraty a nevoľnosť. V bruchu - ostrá bolesť, dávať do konečníka.
  • Hnisanie. S hnisaním cysty sa zvyšuje teplota, objavujú sa bolesti v spodnej časti brucha, podobne ako pri akútnej adnexitíde. Absces môže byť spájkovaný na susedné orgány alebo prasknúť do močového mechúra alebo konečníka, čím sa vytvoria fistuly.
  • Malignita je najnebezpečnejšou komplikáciou cysty vaječníkov. Okrem toho medzi všetkými gynekologickými ochoreniami patrí cysta ovárií na prvom mieste z hľadiska predispozície k onkológii, dokonca ešte pred myómom maternice. Preto musia byť ženy s touto diagnózou starostlivo sledované, aby sa zabránilo malignite.

Mnohé ženy sú proti chirurgickému zákroku, ale ak je diagnostikovaná cysty vaječníkov a existuje pravdepodobnosť komplikácií, je lepšie „odovzdať“ sa chirurgovi, pretože nie je známe, kedy a za akých podmienok sa komplikácia vyskytne a či vám budete schopní včas pomôcť.

diagnostika

Prvým štádiom diagnózy je gynekologické vyšetrenie. Ak má lekár na základe sťažností a vyšetrení u pacienta podozrenie na cysty vaječníkov, pošle ho na ultrazvukové vyšetrenie, poskytne pokyny pre všeobecnú analýzu moču a krvi, cystovej laparoskopie, morfologického vyšetrenia prípravy vaječníkov, kolposkopie, počítačovej tomografie (CT) a tehotenského testu.

Najviac informatívna diagnostická metóda - ultrazvuk panvových orgánov. Je zvlášť účinný pri použití transvaginálneho senzora.

Všeobecné a biochemické krvné testy a analýza moču sa vykonajú na zistenie prípadného zápalu.

Laparoskopia cysty vaječníkov sa predpisuje pri podozrení na ruptúru cysty alebo torzie nôh. Táto manipulácia umožňuje nielen diagnostikovať stav, ale v prípade potreby okamžite odstrániť cysty. Vykonáva sa v celkovej anestézii.

CT snímky sa uskutočňujú na rozlíšenie cysty ovárií od iných neoplaziem.

Na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva sa vykonáva tehotenský test.

liečba

V závislosti od zložitosti, veľkosti a typu cysty môže byť liečba liečebná (konzervatívna) alebo chirurgická.

Ak situácia umožňuje liečbu cysty medikáciou, predpisujú sa monofázické alebo dvojfázové perorálne kontraceptíva, vitamíny A, E, C, B1, B6, K. Ak má pacient obezitu, odporúča sa diétna terapia, balneoterapia a fyzická terapia. Ak takáto liečba nepomôže, je nutná operácia.

V tomto prípade musíte najprv zistiť povahu cysty a uistiť sa, že nádor je benígny. V podstate sú cysty odstránené laparoskopickou metódou. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii cez malé, až 1,5 cm kožné rezy. Brušná dutina je naplnená plynom. Prostredníctvom otvorov sa vkladajú nástroje a kamera. Opatrne sa vyberie, aby sa obsah počas prevádzky neotvoril. Po chirurgickom zákroku, histologické vyšetrenie cysty. Zvyčajne je pacient prepustený z nemocnice na 2-3 dni po operácii.

prevencia

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia ovariálnej cysty. Ak chcete zistiť zmeny vo vaječníkoch v počiatočnom štádiu, musíte:

  • sledovať hormonálne pozadie, čas na odstránenie porušovania endokrinného systému;
  • starostlivo vyberať antikoncepciu, aby sa zabránilo potratom;
  • pravidelne navštevovať gynekológa;
  • vyhnúť sa promiskuitnému sexu a chrániť pred pohlavne prenosnými infekciami.

Najúčinnejšou metódou prevencie komplikácií cysty vaječníkov je včasná liečba alebo odstránenie, pretože každá plánovaná operácia je lepšia ako núdzová. Ženy v období po menopauze, aby sa zabránilo degenerácii cysty na malígny nádor, odstránia vaječníky.

Môže to spôsobiť, že budete chorý s cysty vaječníkov?

Krása pre dušu "Krása a zdravie" Môže to spôsobiť, že budete chorí s cysty vaječníkov

Medzi benígnymi nádormi u žien je najčastejšou cysty vaječníkov. V tvare sa podobá kruhu alebo oválu a jeho veľkosť sa môže líšiť od priemerného tlačidla až po hlavu novorodenca. Jeho umiestnenie môže byť rovnako odlišné.

Dôvody vzniku funkčnej ovariálnej cysty

Faktory prispievajúce k tvorbe cysty vaječníkov sú:

    hormonálna nerovnováha spôsobená ochoreniami endokrinného systému (najmä hypotyreoidizmom) a kvôli

lieky (napríklad na stimuláciu ovulácie);

  • zápalové ochorenia panvových orgánov (endometritis, salpingoophoritis);
  • zrasty v panve;
  • endometrióza;
  • operácia panvových orgánov (odstránenie maternice, jednostranné odstránenie vaječníkov, resekcia vaječníkov);
  • potrat;
  • obezita;
  • fajčenie;
  • porušenie menštruačného cyklu (nepravidelná menštruácia);
  • skorý nástup menštruácie (vo veku jedenástich a starších);
  • stres, psychologický aj fyzický, klimatické zmeny, nepriaznivá environmentálna situácia;
  • zmeny v hormonálnom veku počas premenopauzy.
  • Patologické cysty vaječníkov

    V niektorých prípadoch trvá ovariálna cysta dlhý čas (viac ako 3 - 4 mesiace) a neznižuje sa jej veľkosť, ale naopak rastie. Veľkosť cysty sa môže pohybovať od 1 do 3 až 20 až 30 cm v priemere. Cysta s veľkosťou nad 8-10 cm sa považuje za patologickú. Najmä veľká cysta je nebezpečná, pretože

    existuje riziko skrútenia nôh cysty.

    V závislosti od vlastností vzdelávania a jeho obsahu existuje niekoľko typov cysty vaječníkov. Patologické sú nasledujúce typy cyst:

      dermoidnej ovariálnej cysty. Je tvorený z embryonálnych embryonálnych listov a vo svojom zložení obsahuje časti rozvinutých tkanív, ktoré nie sú typické pre vaječník. Môže to byť koža, tukové tkanivo, mazové žľazy, vlasy, kosti, zuby, nervové tkanivo. Podobný obsah podporuje hnisanie.

    endometriálna ovariálna cysta. Vytvára sa počas aktívneho rastu vo vaječníkoch tkaniva endometria (endometrióza). Endometrioidná cysta je tvorená nahromadenou menštruačnou krvou. Vo väčšine prípadov je choroba obojstranná (t.j. vyvíja sa na

    vaječníkov na oboch stranách).

    mucinózna ovariálna cysta. Je naplnený sliznicami (mucín, čo predstavuje sekréty sliznice). Často sa skladá z

    Endometriálne a mucinózne cysty vaječníkov môžu rýchlo rásť a sú tiež schopné malígnej degenerácie.

    Patologická cysta, kvôli svojej povahe, sa už nemôže rozpúšťať, preto jediným spôsobom, ako liečiť takúto cysty, je odstrániť tvorbu.

    Príznaky ovariálnych cyst

    Malá veľkosť ochorenia je zvyčajne asymptomatická. plechovka

    mierne zvýšenie telesnej teploty.

    Pre folikulárne cysty menšie ako 8 cm, gynekológovia zvyčajne sledujú očakávanú taktiku. Pre 2-3 menštruačné cykly je pacient pod dohľadom gynekológa s povinnou mesačnou ultrazvukovou kontrolou stavu cysty. Ultrazvuk vaječníkov s folikulárnymi cystami sa odporúča na 7-8 dní menštruačného cyklu (bezprostredne po ukončení menštruácie). Zároveň sa liečia identifikované hormonálne poruchy (liečivá progesterónu alebo orálna antikoncepcia) alebo zápalový proces (antibiotiká, protizápalové lieky, vitamínová terapia). Ak sa po troch mesiacoch sledovania cysta nevyrieši, pacient sa lieči chirurgickou liečbou. Indikácia na operáciu je tiež primárnou detekciou cysty väčšej ako 8 cm (kvôli vysokému riziku komplikácií).

    Odstránenie cysty sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi - laparotómiou alebo laparoskopiou. Laparotómia je štandardný chirurgický prístup do brušných orgánov a malej panvy cez rez v brušnej stene. Laparoskopická chirurgia sa vykonáva pomocou optických vlákien. Znakom laproskopických operácií je minimálna trauma tkaniva a nízka pravdepodobnosť adhézie. Počas laparoskopie sa prístup do vnútorných orgánov vykonáva cez dva malé (menej ako 1 cm) rezy v prednej brušnej stene. Prostredníctvom týchto rezov sú zavedené špeciálne chirurgické nástroje vybavené optickými nástrojmi a pripojené k monitoru. Všetky manipulácie vykonané lekárom sa odrážajú na televíznej obrazovke. Laparoskopia je indikovaná na odstránenie folikulárnych cyst u adolescentov a mladých žien. U starších žien a najmä u žien pred menopauzou sa odstránenie cyst vykonáva prostredníctvom laparotomického prístupu, pretože v tomto vekovom období sa zvyšuje riziko zhubných nádorov a počas operácie sa má vykonať dôkladné vyšetrenie vaječníkov a iných vnútorných orgánov. Chirurgická liečba folikulárnej cysty u dievčat, dospievajúcich dievčat a mladých žien spočíva v odstránení cysty (exfoliačnej) s maximálnym zachovaním zdravého ovariálneho tkaniva. Vo vyššom veku sa vykonáva resekcia vaječníkov (odstránenie cysty časťou tkaniva vaječníkov) alebo odstránenie vaječníka z postihnutej strany (kvôli vysokému riziku recidívy a vzniku malígnych nádorov).

    Po vyliečení folikulárnej cysty (konzervatívnej alebo chirurgickej) je potrebné podstúpiť liečebný cyklus zameraný na prevenciu recidívy cysty a vývoj adhézií, normalizáciu hormonálnej rovnováhy a menštruačného cyklu.

    Po operácii musíte pravidelne podstúpiť rutinné vyšetrenie gynekológom. Prvých šesť mesiacov po operácii sa rutinné prehliadky vykonávajú raz za 3 mesiace, potom raz za šesť mesiacov. Fyzikálne vyšetrenie pozostáva z vaginálneho vyšetrenia (alebo rektobabinálneho), ultrazvuku brušných orgánov a malej panvy.

    V niektorých prípadoch dochádza k ovulácii v opačnom vaječníku a tehotenstvo sa vyskytuje na pozadí folikulárnej cysty. Počas tehotenstva, keď je folikulárna cysta, existuje riziko torzie vaječníkov cysty.

    V prípade torzie cysty a vaječníkov je nutná pohotovostná chirurgická liečba, ktorá zvyšuje riziko potratu.

    Zobraziť všetky fotografie

    Symptómy (príznaky) ovariálnej folikulárnej cysty (funkčná cysta vaječníkov, retencia ovariálnej cysty)

    • pocit tiaže alebo distencie v pravej alebo ľavej inguinálnej oblasti;
    • bolesť v pravej alebo ľavej ingvinálnej oblasti, zhoršená rýchlou chôdzou, pohlavným stykom, fyzickou námahou, náhlou zmenou polohy tela (obraty, kotrmelce, sklony);
    • nepohodlie sa spravidla vyskytuje v druhej fáze menštruačného cyklu (po 14 dňoch od začiatku menštruácie);
    • nízka (pod 36,8 ° C) bazálna teplota v druhej fáze menštruačného cyklu (po 14 dňoch od začiatku menštruácie);
    • skromné ​​intermenštruačné krvácanie („krvácanie“) od 14 do 18 dní od začiatku menštruácie. V niektorých prípadoch sa intermenštruačné krvácanie podobá menštruácii, trvá 3-12 dní a prejde do menštruácie podľa očakávaného "plánovaného" obdobia;
    • oneskorená menštruácia. Oneskorená menštruácia je spojená s prevládajúcim účinkom estrogénu (ženských hormónov) na pozadí relatívneho alebo absolútneho nedostatku progesterónu. Trvanie oneskorenia menštruácie je nepredvídateľné a závisí od závažnosti hormonálnych porúch.

    Komplikácie (možné následky) folikulárnej cysty vaječníkov (funkčná cysta vaječníkov, retencia ovariálnej cysty)

    • torzia vaječníkov. Pri náhlej zmene polohy tela (napr. Počas pádu, počas tréningu, pohlavného styku atď.), Bez ohľadu na veľkosť folikulárnej cysty, je možná čiastočná torzia (180 °) a plná torzia (360 °, 720 °) vaječníkov. Keď k tomu dôjde, kompresia alebo torzia ciev a nervových vlákien, ktoré sa živia a inervujú vaječník. Torzia vaječníkov sa prejavuje náhlym akútnym kolickým bolesťou v zodpovedajúcej ingvinálnej alebo dolnej časti brucha, nevoľnosťou, vracaním, závratmi, slabosťou, studeným potom, poklesom krvného tlaku a pocitom strachu. Často dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty, paréze (zastavenie aktivity) čreva vo forme retencie stolice, bolesti pri nútenej polohe na boku av pokoji sa nezastaví (neodznieva). Kŕmenie (čiastočné torzie) vaječníkov a plné torzie vaječníkov s folikulárnou cystou (funkčná cysta vaječníkov, retencia ovariálnej cysty) sa spravidla vyskytujú pri stredne veľkej cyste (priemer 5 - 9 cm) Pri torzii vaječníkov sa používa pohotovostná chirurgická liečba;
    • prasknutie cyst. Ruptúra ​​ovariálnej folikulárnej cysty je sprevádzaná piercingovou bolesťou v dolnej časti brucha, ktorá ju núti okamžite zaujať ohnutú polohu. Často sa pozoruje nauzea, vracanie, závraty, slabosť, studený pot, mdloby. Telesná teplota sa zvyčajne udržiava normálna;
    • vnútorné krvácanie. S lokalizáciou ruptúry folikulárnej cysty v oblasti cievy vaječníka sa môže vyskytnúť náhle krvácanie do vaječníka a krvácanie do dutiny brušnej a / alebo panvovej dutiny. Náhle krvácanie do vaječníkov sprevádzané porušením integrity tkaniva a krvácaním do dutiny brušnej a / alebo panvovej dutiny sa nazýva apoplexia ovárií.

    V závislosti od objemu krvi sa závažnosť krvácavých symptómov môže líšiť od pocitu letargie, slabosti k ospalosti, letargie a šoku. Intraabdominálne krvácanie sa prejavuje bledosťou kože a slizníc, tachykardiou (rýchly srdcový tep), hypotenziou (zníženie krvného tlaku). V závislosti od intenzity krvácania je možný stupeň straty krvi, stav systému zrážania krvi a subjektívny stav (pohoda) ženy, konzervatívna alebo chirurgická liečba.

    Vaječníková apoplexia sa zvyčajne vyskytuje s rýchlym rastom folikulovej / folikulárnej cysty na pozadí provokatívneho faktora. Faktor, ktorý vyvoláva apoplexiu vaječníkov, môže byť neočakávaná zmena polohy tela v priestore (pád, rolovanie, skok, atď.), Náhly pohyb alebo chvenie tela, namáhanie, intenzívny pohlavný styk atď.

    Riziko apoplexie vaječníkov priamo nesúvisí s veľkosťou cysty folikulu / folikulu. V praxi lekárov Lekárskej kliniky pre ženy existujú prípady 33 týždňov, ovariálna apoplexia u plodu 4,5-6,0 cm v priemere a prípad ovariálnych cyst (retencia) vnútromaternicového folikulárneho torzie - 12,0 cm v priemere. V uvedených prípadoch boli veľmi dôležitými faktormi dôvera v lekára v súvislosti s plným vedomím pacientov o situácii a prísnej implementácii všetkých predpisov.

    Literatúra opisuje prípady "vymiznutia") folikulárnych cystí 10,0 "pokojného" (bez výrazných symptómov a krvácania) rozlíšenia (zastavenie,

  • menštruačnej dysfunkcie. Folikulárna cysta vaječníkov je dôsledkom a zároveň príčinou hormonálnych porúch. Bunky folikulárneho cystového puzdra v nadbytku pre telo produkujú estrogény (ženské pohlavné hormóny). Estrogény podporujú proliferáciu (bunkové delenie), nepriamo zabraňujú nástupu fáz sekrécie a deskvamácie (odmietnutie sliznice maternice, menštruácia). Trvanie menštruácie v prítomnosti ovariálnej folikulárnej cysty nie je predvídateľné, ale spravidla nepresahuje 1 mesiac. Oneskorená menštruácia je bolestivá (dysmenorea), hojne so zrazeninami, často dlhšími ako je obvyklé (menorágia), v niektorých prípadoch prechádza do maternicového krvácania (menometer).
  • Liečba ovariálnej folikulárnej cysty (funkčná cysta vaječníkov, cysta retenčných vaječníkov)

    U ultrazvukových obrazov sa cysty vaječníkov podobajú na vezikuly, ak cysta obsahuje iba tekutinu, ktorá je obklopená veľmi tenkými stenami. Takéto cysty sa nazývajú funkčné alebo jednoduché. Ak folikul nemôže zlomiť a uvoľniť vajíčko, tekutina zostáva a môže tvoriť cysty vaječníkov. Spravidla sa to deje na jednom z vaječníkov. Malé cysty (menej ako jeden centimeter) sa môžu vyskytnúť v normálnom vaječníku s rastom folikulov.

    Prevažná väčšina cyst sa považuje za funkčnú alebo fyziologickú. Inými slovami, nemajú nič spoločné s touto chorobou. Väčšina cyst vaječníkov je benígna, t.j. nie sú rakovinové a mnohé z nich vymiznú samy o sebe počas niekoľkých týždňov bez liečby. Vaječníkové cysty sa vyskytujú u žien všetkých vekových kategórií, ale najčastejšie sa vyskytujú u žien vo fertilnom veku.

    • vek do 50 rokov
    • fajčenie tabaku
    • anamnéza potratov (v 45% prípadov u negravidných žien do 35 rokov), cisársky rez, cholecystektómia, apendektómia
    • v 10% prípadov je hlavným rizikovým faktorom hyperpolymenorea - porušenie menštruačného cyklu s predĺženým krvácaním z maternice, bolestivé obdobia - dysmenorea

    Niektoré zdroje uvádzajú tieto rizikové faktory:

    • použitie intrauterinnej antikoncepcie - 8% prípadov
    • užívanie hormonálnych kontraceptív - 16%
    • somatické ochorenia - 16%
    • obezita - 15%
    • ochorenia kardiovaskulárneho systému, štítna žľaza 12%
    • močový systém 21%
    • tráviace orgány 21%
    • benígne ochorenia maternice maternice - v 50,9% prípadov
    • chronický zápal maternice, maternice samotnej - 49, 1%

    Hlavné body fungovania okrajovej klinovitej resekcie vaječníkov po laparotómii sú nasledovné: t

    • vyšetrenie maternice, vaječníkov a vajíčkovodov;
    • blikanie tubulárneho konca každého vaječníka (odoberanie na „rukovätiach“);
    • hraničná klinovitá resekcia dvoch tretín hmotnosti oboch vaječníkov v ich malej cystickej degenerácii, spôsobenej pretrvávaním folikulov, alebo sklerocystickou degeneráciou vaječníkov (Stein-Leventhalov syndróm);
    • keď sa nádor zistí počas chirurgického zákroku, excízia sa uskutoční v zdravom tkanive;
    • perforáciu alebo diatermoterapiu pretrvávajúcich folikulov;
    • obnovenie integrity vaječníkov zavedením spojitého stehu alebo viazaných stehov;
    • WC brušnej dutiny;
    • chirurgická rana;
    • aseptický obväz.

    Bilaterálna medullektómia

    Chirurgická rana sa oddeľuje pomocou navíjača a skúmajú sa vnútorné genitálie. Vaječníky sa odoberajú z brušnej dutiny, konce skúmaviek sa prešívajú a ligatúry sa uchopia svorkami, ktoré sa prenesú na asistentov. Upevnenie jedného z vaječníkov prstami ľavej ruky, pozdĺžny rez sa vykoná skalpelom pozdĺž jeho voľného okraja. Špička skalpelu by mala narezať hustý albumín a kortikálnu substanciu. Tak si druhý vaječník. Vaječníková stroma sa môže oddeliť; v tomto prípade je ľahko vylúčený, enukleovaný, čo sa musí urobiť. Obidve polovice vaječníkov, ktoré sú teraz zbavené strómy, a teda pozostávajúce len z kortikálnej substancie, pokrytej belavým alebo sivým hustým albuginea, sú prešité šijacími gombíkmi alebo kontinuálnym švom katgutu, ale okraje rany by nemali byť správne zarovnané, je lepšie ich mierne vytesniť. Táto jednoduchá technika vytvára najpriaznivejšie podmienky pre úplné dozrievanie folikulov a ovuláciu.

    Ak sa vaječníková stroma nemôže enukleovať kvôli jej silnému prepojeniu s kortikálnou substanciou, mala by sa vyrezať takmer úplne, aspoň 70-80% celkovej hmotnosti. Stehy sa ukladajú rovnakým spôsobom ako po enuklácii vaječníkovej strómy, na konci tejto operácie sa odporúča vykonať omentovarioniu.

    Omentoovariopeksiya

    Omentoovariopeksiya preukázané vo všetkých prípadoch ukončenia operácie na vaječníkoch u žien vo fertilnom veku, ak nemajú na túto špeciálnu kontraindikácie, a to: t

    • Benígna cysta a cystóm vaječníkov.
    • Dermoidná cysta.
    • Sklerocystické vaječníky.
    • Hyplázia vaječníkov.
    • Neplodnosť kvôli nedostatku ovulácie.

    Operatívna exfoliácia benígnych ovariálnych nádorov nie je technicky zložitým zásahom. Keď sa chirurg rozhodol obmedziť rozsah operácie exfoliaciou nádoru, lekár by mal vyvinúť úsilie na zachovanie kortexu vaječníkov, po ktorom by mal byť nádor po načrtnutí hornej vrstvy cysty alebo cystómu, to znamená, že sa zredukuje kortex, zúfalý bez toho, aby sa narušila jeho kapsula, a ak sa to stalo, Uistite sa, že ste vypustili a odstránili vnútornú výstelku nádoru. Prebytočná kortikálna látka bola vyrezaná. Ďalej môžete obnoviť integritu reprodukčnej žľazy, alebo sa postarať o zachovanie zvyškov kortikálnej substancie a modelovanie nového vaječníka z nich, aby sa zlepšil orgánový trofizmus a aby sa zachovala jeho funkcia na vykonávanie Omenovariopexy.

    Operácia Omentovariodia je určená na zvýšenie krvného obehu vo vaječníkoch, ktoré sú uskladnené alebo obnovené z tkanivových zvyškov. To zasa prispieva k zachovaniu alebo obnove menštruačných a reprodukčných funkcií žien.

    S vývojom cyst a cyst sa často všetky tkanivá vaječníkov v dôsledku kompresie a napínania úplne zmenia na nádorovú kapsulu; ovariálne folikuly atrofujú alebo sa menia na samostatné bunky cysty. Bežná chirurgická liečba benígnych nádorov vaječníkov sa zvyčajne redukuje na ich odstránenie alebo, v zriedkavých prípadoch, na resekciu vaječníkov, ak sa makroskopicky nezmenia jeho tkanivá. Ak sa na druhej strane v blízkosti mezenterického okraja vaječníka nachádza len tenká belavá pošva, v blízkosti brán vaječníkov, natiahnutá obsahom nádoru, operátor odstráni vaječník bez rozmýšľania.

    Tiež bez zaváhania sa počas dermoidných cyst odstraňuje aj vaječník. Po odstránení jedného vaječníka u významného počtu pacientov sa pozorujú javy nedostatočnosti zostávajúcej funkcie a po odstránení oboch vaječníkov sa často vyvinú ťažké klimakterické poruchy a dochádza k predčasnému starnutiu tela, nehovoriac o strate funkcie genitálií.

    Pri syndróme sklerocystických vaječníkov po typickej okrajovej klinovitej resekcii vaječníkov, keď sa 2/3 hmotnosti každého z nich vyrezali podľa štandardnej techniky, nie je vždy dosiahnutý očakávaný výsledok. Pomerne často, po krátkom zlepšení celkového stavu pacientov a normalizácii menštruačnej funkcie, sa vyvíja hypomenstruačný syndróm, v ktorom sú všetky terapeutické intervencie neúčinné.

    Pri všeobecnom a lokálnom sexuálnom infantilizme je určite užitočná cyklická terapia stimulujúca hormóny, ale jej účinnosť sa výrazne zvyšuje po Omentovariodopexy.

    Operačná technika Omentovaropexy je jednoduchá a pozostáva z nasledujúcich. Po zachytení nádoru (obr. A) alebo resekcii vaječníka na jeho povrch rany alebo na zvyšky kortikálnej substancie na mezenterickom okraji vaječníkov sa zodpovedajúca dolná hrana omentum s dobre vyvinutými cievami zošíva a prešíva sa zauzlenými tenkými katgutovými stehmi (obrázok B). Po prvé, žľaza je prišitá k zadnému letáku zvyšných tkanív vaječníkov, pričom je možné vyhnúť sa možnému lemovaniu slučky tenkého čreva. Potom lem jeho predný list. Výsledkom je, že medzi dvoma riedenými listami vaječníkovej kôry je fixovaný dolný okraj omentum príslušnej strany.

    Keď bodnete omentum na povrch rany zostávajúceho tkaniva vaječníkov alebo na vonkajší plášť kapsuly nádoru vľavo (zriedené kortikálne látky vaječníkov), stehy by sa mali aplikovať tak, aby vaskulárny pedikul nebol upnutý. a obnovenie cyklických fyziologických procesov v normálnom ovariálnom tkanive, ktoré je dôležité pri liečbe žien vo fertilnom veku.

    Liečba cysty vaječníkov ľudovými liekmi

    Ovariálna cysta okrem tradičných prostriedkov, ktoré majú byť liečené ľudových prostriedkov. Tieto metódy by však nemali úplne a úplne dúfať v úplné vyliečenie. Mal by byť pravidelne monitorovaný gynekológom a so zvýšením cysty alebo výskytom komplikácií, je nevyhnutné uchýliť sa k liekovej terapii alebo chirurgickej liečbe. Ľudové prostriedky na liečbu cysty vaječníkov sa delia na rastlinné včelie produkty.

    Liečba cysty vaječníkov bylinami

    Malý cysty vaječníkov je ľahko prístupný nekonvenčnej terapii, ako napríklad bylinnej terapii. Zeleninové zmesi sa môžu používať najviac 2-3 mesiace. Potom budete potrebovať prestávku v 14-21 dňoch. Tu sú niektoré recepty na výrobu liekov:

    Je možné, keď v blízkosti cievy praskne folikulárna cysta.

    Symptómy sa môžu líšiť:

    • pocity letargie, slabosť,
    • ospalosť,
    • letargia,
    • otras
    • bledosť slizníc a kože,
    • tachykardia,
    • hypotenzia.

    Okrem toho, výskyt ovariálnych cyst môže byť spojený s endometriózou (endometrioidnou alebo "čokoládovou" ovariálnou cystou).

    Dôvody, ktoré môžu spôsobiť polycystickú ováriu zahŕňajú nervový stres, infekčné ochorenia dýchacích ciest, dysfunkciu orgánov vnútornej sekrécie (nadobličky, hypotalamus, hypofýzu, štítnu žľazu). Dôležitú úlohu pri vývoji polycystických vaječníkov hrá dysfunkcia hypotalamicko-hypofyzárneho systému.

    Liečba cysty vaječníkov bez chirurgického zákroku

    Chirurgická liečba polycystických ovariálnych ochorení môže poskytnúť len dočasný účinok, čím sa vytvorí možnosť počatia v priebehu šiestich mesiacov. Ak sa počas tohto obdobia tehotenstva nevyskytne, je potrebná nová operácia.

    Sny mnohých žien sú zničené, keď je zistená choroba, ako je cysta. Každé dievča sníva o tom, že sa stane matkou skôr alebo neskôr, a ak je choroba, lekár najčastejšie počuje otázku: je to možné.

    Symptoms Aké sú príznaky ovariálnej cysty?

    Ovariálna cysta je benígna dutá formácia s tekutým obsahom. Väčšina cyst prechádza sám a nevyžaduje lekársky zásah. Ale v niektorých prípadoch, ak má žena rušivé príznaky alebo cysta rýchlo rastie, je potrebné diagnostikovať a aplikovať chirurgickú alebo alternatívnu liečbu. Veľmi často sa cysta vôbec netrápi pacientovi a zistí o nej počas vyšetrenia z úplne iného dôvodu, po ultrazvukovom alebo magnetickom rezonančnom vyšetrení genitálnych orgánov alebo brušnej dutiny. Ak cysta rýchlo rastie, potom môžete cítiť tlak na vnútorné orgány. To sa deje preto, že okolité orgány sú stlačené novotvarom. V žalúdku je pocit preplnenosti a zovretia. Tam môže byť časté močenie alebo poškodené, keď je nutkanie, ale je nemožné ísť na záchod kvôli zúženiu močovej trubice. Pri veľmi veľkej cyste sa môže vyskytnúť horúčka, zimnica, nevoľnosť a vracanie. Všetky tieto príznaky naznačujú, že okolité orgány sú zapálené kvôli tesnosti a abnormálnemu fungovaniu. Bolesť sa môže vzdať v nohe tak, aby nemohla byť šliapaná a mnohí pacienti predpokladajú, že je to zápal slepého čreva, najmä ak je cysta v pravom vaječníku. Dokonca aj ambulantní lekári niekedy nie sú schopní urobiť presnú diagnózu počas vyšetrenia a odviezť pacienta na chirurgické oddelenie, kde je správna diagnóza vykonaná na základe zobrazenia ultrazvukom alebo magnetickou rezonanciou. V neskorších obdobiach si môžete všimnúť výrazné zvýšenie brušnej dutiny, prírastok hmotnosti, menštruačný cyklus môže byť zlomený. Vyvíja sa tachykardia. Všetky tieto symptómy vyžadujú núdzový chirurgický zákrok a urgentnú hospitalizáciu, pretože cysta môže krútiť a prasknúť. Ak cysta postupuje bez komplikácií a ak má malú veľkosť, potom sa po niekoľkých cykloch môže vyriešiť sama bez lekárskeho zásahu. Keď je cysta malá, lekár predpisuje hormonálnu antikoncepciu, ktorá pomáha zastaviť rast cysty. Každá žena by mala pozorne sledovať svoj zdravotný stav a pri prvom náznaku cysty konzultovať s gynekológom. Aké sú príznaky ovariálnej cysty?