Spasmex je liek, ktorého hlavnou úlohou je znížiť tón hladkých svalov močového traktu. Hlavnou aktívnou zložkou je tu chlorid trospia. Je to vďaka nemu, so správnou pilulkou, môžete dosiahnuť relaxáciu tela, ako aj zbaviť sa rôznych problémov spojených s močením.

Oficiálny návod na použitie Spasmex znamená, že liek, hoci sa vyznačuje vysokou účinnosťou, je potrebné ho užívať len po konzultácii s lekárom. Je to spôsobené tým, že liek má širokú škálu indikácií pre použitie a zákazy.

Zloženie a forma

Na farmakologickom trhu je liek prezentovaný len vo forme tabliet. Prášky majú charakteristickú bielu farbu, rovnako ako konvexné na oboch stranách, okrúhly tvar. Lieky môžete užívať len perorálne. Hlavnou účinnou látkou je tu chlorid trospia.

Prostriedky na boj proti problémom s močením. Zdroj: zdravzona.ru

Lekárne ponúkajú na nákup lieku v dávke 5, 15 a 30 mg. Okrem hlavnej zložky je kukuričný škrob, monohydrát laktózy, kyselina stearová. Tablety balené na blistroch v množstve 10 jednotiek. Každá škatuľa obsahuje tri, štyri alebo päť platní.

vlastnosti

Aktívna zložka je členom amónnej bázickej skupiny, anticholinergík. Je to antagonista, to znamená, že pôsobí opačne ako acetylcholín. Posledný zástupca sa nachádza presne v receptoroch hladkého svalstva močového mechúra.

Chlorid trospia má určitú podobnosť s cholinergnými receptormi. Má schopnosť znižovať zvýšený tón orgánov, ako aj eliminovať kŕče. Maximálna koncentrácia účinnej látky po perorálnom podaní je pozorovaná po 4-6 hodinách.

V priebehu liečby sa takýto stav ako kumulácia nepozoruje. Spolu s močením opúšťa telo po 5-18 hodinách. Hlavná časť je v nezmenenej forme, ale 10% sa transformuje na metabolit. Aj pre liek sa vyznačuje absenciou centrálnej akcie.

svedectvo

Pokyny pre Spasmex určujú rad indikácií, pre ktoré je liek oprávnený predpisovať pacientom:

• Inkontinencia moču;
• Súčasná redukcia detruzora a priečne pruhovaného uretrálneho zvierača;
• Komplexná liečba cystitídy, ktorá je sprevádzaná náhlymi príznakmi;
• Časté nutkanie na močenie;
• Prevaha nočnej diurézy počas denných túžob;
• Inkontinencia v zmiešanej forme.

Okrem toho odborníci v rôznych oblastiach medicíny môžu zahŕňať lieky v terapeutickom komplexe, v situáciách, keď sú inkontinencia moču alebo nedobrovoľné nutkanie na defekáciu sprievodnými stavmi rôznych poranení alebo chorôb. Spolu so skutočnosťou, že Spasmex má indikácie na použitie, existujú aj zákazy.

kontraindikácie

Kým pacient nezačne terapeutický kurz, musí byť oboznámený so zoznamom kontraindikácií. Ak boli predpísané tablety Spasmex, návod na použitie v tomto ohľade poskytuje najpodrobnejšiu odpoveď, v akých podmienkach sa môže liečba vykonať a kedy je to nemožné.

Hlavné kontraindikácie na začiatku liečby sú takéto stavy:

1. Progresia zlyhania obličiek, pri ktorej je potrebná dialýza;
2. Narušený metabolizmus, ako aj pomalý pohyb potravy cez črevá;
3. Vek pacienta menej ako 14 rokov;
4. Prítomnosť intolerancie laktózy alebo malabsorpčného syndrómu;
5. Nedostatok stability v srdcovom rytme;
6. Glaukóm s uzavretým uhlom;
7. Retencia moču v akútnej forme;
8. Patologicky rýchla únavnosť priečne pruhovaných svalov;
9. Pravdepodobnosť alergickej reakcie na zložky liečiva.

Okrem toho, liek Spasmex návod na použitie môže byť použitý s extrémnou opatrnosťou, a vždy pod lekárskym dohľadom, ak pacient má nejaké choroby.

Medzi nimi určiť:

• Ulcerózna kolitída. Pretože pri použití vysokých dávok liekov existuje riziko paralytického ileu čreva.
• Zvýšený vnútroočný tlak. To zahŕňa patológiu ako glaukóm s otvoreným uhlom. Niekedy sa vyžaduje úprava dávkovania u pacientov starších ako 40 rokov.
• Downov syndróm. Je vysoká pravdepodobnosť, že pacient bude mať stále rozšírené žiakov a zvýši sa srdcová frekvencia.
• Hyperplázia prostaty. Pravdepodobnosť vzniku stavu, ako je retencia moču a paralýza v ubytovacích zariadeniach sa zvyšuje.
• Poškodenie a choroby mozgu. Návod na použitie u detí, ktoré idú do Spasmexu, upozorňuje na skutočnosť, že takáto liečba zvyšuje pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov na centrálny nervový systém.
• Patológia pľúc v chronickej forme. Existuje riziko bronchiálnych sekrétov alebo ich zahusťovanie, čo vedie k vzniku dopravných zápch.
• Choroby tráviaceho systému. Črevný tonus sa môže nadmerne znižovať, jeho motilita bude narušená, v dôsledku čoho bude mať pacient obštrukciu alebo oneskorenie obsahu v žalúdku.
• Refluxná ezofagitída. Užívanie tabletiek môže narušiť proces vyprázdňovania žalúdka.
• Tyreotoxikóza. Symptómy tachykardie sú výraznejšie.
• Kserotomiya. Pri dlhodobom užívaní tabliet Spasmex je vysoká pravdepodobnosť zvýšenia závažnosti príznakov patológie.
• Vysoká telesná teplota. Tento stav často poukazuje na poruchu potných žliaz.
• Intestinálna atónia. U starších alebo oslabených pacientov sa môže vyvinúť obštrukcia.
• Kardiovaskulárne ochorenia.
• Myasthenia gravis.
• Zlyhanie obličiek a pečene.
• Detská paralýza. Liek Spasmex môže vyvolať zvýšenie závažnosti odpovede tela na anticholinergné lieky.
• Opuchy, zvýšený tlak, príznaky bielkovín v moči, kŕče u tehotných žien.

Za zmienku stojí aj to, že bez ohľadu na termín nosenia dieťaťa, len vedúci gynekológ môže predpisovať drogy ženám v tomto období, ako aj počas dojčenia. Predtým mal hodnotiť pomer možných dávok s pravdepodobnými komplikáciami.

inštrukcia

Liečba Spasmexom môže byť zahrnutá do liečby pacientov, ktorí dosiahli vek 14 rokov. Tablety sa užívajú výlučne perorálne podľa terapeutickej schémy navrhnutej lekárom. V závislosti od závažnosti patológie, ako aj od vlastností pacienta sa môže dávkovanie líšiť.

Liek sa užíva pred jedlom, pije veľa vody:

1. Spasmex 5 mg tablety návod na použitie odporúča pitie v množstve 2-3 kusov počas celého dňa. Interval by mal byť 8 hodín, najlepšie je, ak dávka bola večer nižšia ako ráno.
2. Liečivo v koncentrácii účinnej látky 15 mg užíva jednu tabletu trikrát denne s intervalom 8 hodín. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 45 mg.
3. Liek, ktorý má dávku 30 mg, sa užíva v polovici tablety 3-krát denne alebo jednu tabletu ráno a pol tablety večer. Mali by ste tiež kontrolovať, že počas dňa pacient nedostáva viac ako 45 mg lieku.

S vedomím, čo robí tablety Spasmex, je potrebné pripomenúť, že ak má osoba renálnu insuficienciu, normálne dávkovanie by nemalo presiahnuť 15 mg počas dňa. Priemerný priebeh liečby je do 3 mesiacov, ale ak je to potrebné a lekár vám dá odporúčania, môžete tablety piť až šesť mesiacov.

Vedľajšie účinky

Často, pacienti, ktorí majú problémy s defekáciou, keď im lekári predpíšu Spasmex, z ktorých sa tieto tabletky pýtajú, ale ktoré vedľajšie reakcie musia objasniť, zabudli. V dôsledku toho po tom, čo človek pociťuje zhoršenie svojho všeobecného zdravotného stavu, preruší terapeutický priebeh, ale o tom nehovorí vedúcemu špecialistovi.

Lieky Spasmex vedľajšie účinky má nasledovné:

• Niekedy sa u pacientov začína rozvíjať tachykardia, v zriedkavých prípadoch dochádza k hypertenznej kríze, k mdloby, objavuje sa bolesť v oblasti hrudníka;
• Ľudia často trpia xerostómiou, nevoľnosťou a zápchou, bolesťou brucha, niekedy gastritídou a nadúvaním;
• V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia, zriedkavo sa vyskytnú záchvaty anafylaktického šoku;
• Na časti močového systému sa môžu vyskytnúť problémy s výkalmi, ako aj oneskorený moč;
• Pacienti môžu trpieť dýchavičnosťou, môžu sa objaviť zmätenosť a halucinácie.

Ak si jeden alebo viacerí ľudia všimnú príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať lekára a informovať ich o svojom zdravotnom stave. V závislosti od toho, aká zložitá je situácia, lekár si namiesto Spasmexu vyberie analógy alebo zníži dávkovanie a tiež vykoná symptomatickú liečbu.

Ak sú odporúčania špecialistu porušené, pokiaľ ide o to, koľko lieku sa môže užívať počas dňa, môže sa vyvinúť stav predávkovania. V tomto prípade si pacient všimne, že jeho videnie sa zhoršilo, ústna dutina sa nadmerne vysušila, na koži sa objavila sčervenanie, tachykardia.

V prítomnosti takýchto príznakov je nevyhnutné, aby sa prijali terapeutické opatrenia. Najprv je potrebné vziať adsorbent, ako je aktívne uhlie, rovnako ako vykonať výplach žalúdka postup.

Špeciálne pokyny

Ak sa spýtate lekára, čo pomáha Spasmexu, určite povie, že tento liek je potrebný pre ľudí, ktorí majú zvýšený tón hladkých svalov močového traktu. V tých situáciách, keď má pacient akékoľvek vnútorné abnormality v uretrálnom sfinkteri alebo v urinárnom detruzore, pred užitím pilulky musí byť orgán úplne vyprázdnený.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať obdobiu, keď je pacient premiestnený do vyšších dávok, alebo ináč nahradí liek, čo je vždy sprevádzané zhoršením videnia. Odborníci neodporúčajú viesť vozidlo, ako aj pracovať s komplexnými mechanizmami v tomto stave.

Liekové interakcie

Je nevyhnutné, aby lekár počas vývoja terapeutického režimu upozornil pacienta na skutočnosť, že existujú určité zvláštnosti v súvislosti s interakciou s liekmi. Napríklad proces absorpcie aktívnej zložky je znížený, ak kombinujete Spasmex a lieky, v ktorých je guar, Kolestiramin, Colestipol.

Vzhľadom na to, že prípravok obsahuje chlorid trospia, dôjde k zvýšeniu m-anticholinergného a antihistaminického účinku. Spasmex naopak znižuje účinok prokinetík. Nezistila sa žiadna interakcia s liekmi s izoenzýmami cytochrómového systému.

analógy

V tých situáciách, keď pacient z určitých dôvodov nemôže vykonať liečbu s použitím uvažovaného lieku, sú pre liek Spasmex vybrané lacné analógy alebo inak v tejto cenovej kategórii. Je to potrebné len v spolupráci s popredným špecialistom.

Najlacnejším liekovým ekvivalentom je Veszicar. Zdroj: 6030000.ru

Lekárne dnes ponúkajú tieto náhrady:

1. Urotol (680 rubľov pre 56 tabliet);
2. Driptan (730 rubľov pre 30 tabliet);
3. Betmiga (950 rubľov pre 30 tabliet);
4. Vesicare (800 rubľov pre 30 tabliet);
5. Rolitin (450 rubľov pre 30 tabliet).

Náklady na liek Spasmex v koncentrácii 5 mg (30 tabliet) je asi 370 rubľov. Ak pilulky obsahujú 15 mg aktívnej zložky, potom budete musieť zaplatiť asi 430 rubľov. za rovnakú sumu. Cena lieku v dávke 30 mg je asi 630 rubľov. (v balení po 30 tabliet).

Spasmex: návod na použitie

Spasmex je liek na perorálne podávanie, ktorého dôsledkom je zníženie tonusu hladkého svalstva močového traktu.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Spasmex sa dodáva vo forme bielych tabliet, na perorálne použitie, vypuklé na oboch stranách.

Každá tableta obsahuje 5 mg, 15 mg a 30 mg aktívnej zložky - Trospia chloride, ako aj množstvo pomocných zložiek: kukuričný škrob, kyselina stearová, povidón, monohydrát laktózy.

Tablety sú balené v blistroch po 10 kusoch, 3-5 blistroch v škatuli s priloženými inštrukciami.

Indikácie na použitie

Spasmex tablety predpísané pacientom vo vnútri s nasledujúcimi podmienkami: t

• zvýšená kontraktilita stien močového mechúra;
• inkontinencia moču;
• časté močenie, ktoré nie je spôsobené infekciou;
• dysfunkcia močového mechúra na pozadí roztrúsenej sklerózy;
• prenesené poranenia, mŕtvice a choroby miechy, proti ktorým bola narušená práca močového mechúra;
• dyssynergia sfinkteru detruzora v dôsledku prerušovaného katétrizmu;
• noktúria - prevaha nočnej diurézy počas dňa;
• polakizúria;
• komplexná liečba cystitídy s nevyhnutnými príznakmi.

kontraindikácie

Pred začatím liečby sa pacientovi odporúča, aby si pozorne prečítal návod na použitie lieku. Tablety Sparex sú kontraindikované u pacientov v nasledujúcich prípadoch: t

• poruchy srdcového rytmu;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• akútna retencia moču;
• myasténia gravis;
• zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu;
• pomalé trávenie potravy a jej následný pohyb črevami;
• vek do 14 rokov z dôvodu nedostatku klinických skúseností;
• intolerancia laktózy alebo malabsorpčný syndróm;
• individuálnej neznášanlivosti zložiek liečiva.

Relatívne kontraindikácie (keď sa liek môže používať s opatrnosťou a pod dohľadom lekára) sú:

• ischemická choroba srdca, tachykardia, atriálna fibrilácia, zlyhanie srdca, mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia;
• ochorenia štítnej žľazy s ťažkou hyperfunkciou;
• vysoká telesná teplota (pri užívaní lieku sa môže ďalej zvyšovať v dôsledku potlačenia potných žliaz);
• ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu - refluxná ezofagitída, znížená pohyblivosť žalúdka a čriev, gastritída s nízkou kyslosťou, pylorická stenóza, črevná atónia, intestinálna obštrukcia;
• ulcerózna kolitída;
• závažné ochorenie obličiek sprevádzané poruchou funkcie orgánov;
• ochorenia broncho-pľúcneho systému - pri užívaní lieku sa hlien v prieduškách zahusťuje, čo môže spôsobiť obštrukciu lúmenov dýchacích ciest a rozvoj ťažkej obštrukcie;
• myasthenia gravis, počas užívania lieku môže ochorenie postupovať a celkový stav pacienta sa môže zhoršiť;
• neuropatiu sprevádzanú retenciou moču;
• hyperplázia prostaty u mužov;
• gestaza tehotných žien - na pozadí užívania lieku môže zvýšiť arteriálnu hypertenziu, ktorá je nebezpečná pre život plodu a ženy;
• lézie a ochorenia mozgu u detí - klinické príznaky ochorenia počas liekovej terapie sa môžu zvýšiť;
• Downov syndróm;
• zlyhanie pečene.

Dávkovanie a podávanie

Spasmex tablety predpísané pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov na perorálne podanie. Lekár nastavuje dennú dávku a trvanie liečby individuálne pre každého jednotlivého pacienta v závislosti od kliniky a závažnosti ochorenia.

Podľa pokynov sa tablety majú užívať pred jedlom, najlepšie nie na žuvanie alebo rozdrvenie lieku. Tablety dávkovanie 5 mg je predpísané na 2-3 kusov 3 krát denne. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 45 mg.

Tablety po 15 mg sú predpísané 1 kus 3 krát denne, tablety s dávkou 30 mg sú predpísané ½ 3-krát denne. Interval medzi dávkami lieku by nemal byť kratší ako 8 hodín, inak sa u pacienta môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky.

Trvanie liečby Spasmexom je zvyčajne najmenej 2 mesiace, po ktorých musí pacient konzultovať s lekárom, aby rozhodol o ďalšom používaní lieku.

Použitie počas tehotenstva a dojčenia

Liek sa neodporúča používať v prvom trimestri tehotenstva, pretože nie sú žiadne klinické skúsenosti s používaním a nie je známe, ako to môže ovplyvniť vývoj plodu.

V druhom a treťom trimestri tehotenstva môže byť liek Spasmex predpísaný iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku prevyšuje pravdepodobné riziká pre plod.

Účinná látka tabliet sa môže vylučovať do materského mlieka a do tela dieťaťa. Pri menovaní lieku Spasmex ošetrovateľská matka by mala rozhodnúť o ukončení laktácie a preniesť dieťa na umelú výživu.

Vedľajšie účinky

Na pozadí užívania lieku u jedincov so zvýšenou individuálnou citlivosťou na zložky lieku sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky:

• na strane kardiovaskulárneho systému - dýchavičnosť, tachykardia, srdcová arytmia, hypertenzná kríza, angína pectoris;
• na strane zažívacieho systému - sucho v ústach, smäd, nevoľnosť, vracanie, zápcha, nadúvanie a plynatosť, gastritída, zvýšené pečeňové transaminázy;
• na strane nervového systému - ospalosť, zmätenosť, halucinácie;
• na strane pohybového aparátu - myasténia, svalová nekróza;
• alergické reakcie - kožná vyrážka, angioedém, anafylaktický šok.

Predávkovanie drogami

Pri požití veľkého počtu tabliet alebo dlhodobom nekontrolovanom užívaní lieku sa u pacienta môžu vyvinúť príznaky predávkovania, ktoré sú vyjadrené poruchami zraku, tachykardiou, srdcovými arytmiami a hyperémiou kože.

Keď sa objavia príznaky predávkovania, liečba liekom sa zastaví, pacient sa umyje v žalúdku, dostane sa dovnútra, aby sa vzalo aktívne uhlie alebo jeden zo sorbentov, v prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba.

V prípade poruchy srdcového rytmu a ťažkej tachykardie sa pacientom podávajú intravenózne lieky zo skupiny beta-adrenergných blokátorov a pravidelne sa monitorujú krvný tlak a parametre EKG.

Interakcia s inými liekmi

Spasmex nie je možné predpisovať pacientom v rovnakom čase ako amantadín, tricyklické antidepresíva, antihistaminiká, chinidín, pretože táto interakcia s liekom zvyšuje účinok m-cholínu blokujúceho Spasmex, ktorý zvyšuje riziko závažných vedľajších účinkov.

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní liečiva pacientovi s poškodenou funkciou vnútorného uretrálneho sfinkteru alebo detruzora močového mechúra sa môže terapia uskutočniť až po úplnom uvoľnení močového mechúra pomocou katétra.

V prípade dysfunkcie močového mechúra spôsobenej vegetáciou, aj pred začiatkom liečby, je dôležité presne určiť príčinu inkontinencie, noktúrie, pollakiúrie. Ak sú tieto poruchy spôsobené rakovinou močového mechúra, zvýšeným smädom alebo srdcovým zlyhaním, liečba Spasmexom nebude v tejto situácii účinná.

Počas liečby Spasmexom sa má pacient zdržať kontroly zložitých mechanizmov a vedenia vozidla, pretože počas liečby môže dôjsť k rozmazanému videniu a zmätku.

Pacienti starší ako 60 rokov majú predpisovať liek s opatrnosťou, pretože majú najčastejšie vedľajšie účinky z orgánov tráviaceho traktu.

Analógy Spasmex tabliet

Tablety Spasmo-LIT sú analógom lieku Spasmex, ale pred nahradením lieku predpísaného lekárom by ste sa mali poradiť s odborníkom a pozorne si prečítať priložené pokyny k tabletám.

Podmienky uvoľňovania a skladovania lieku

Tablety Spasmex sa predávajú v lekárňach na predpis. Balenie s tabletami sa musí uchovávať mimo dosahu detí, aby sa zabránilo priamemu slnečnému žiareniu. Čas použiteľnosti lieku je uvedený na obale a je 5 rokov od dátumu výroby.

Spazmeks cena

Náklady na liek Spasmex v lekárňach v Moskve je 338 rubľov za balenie.

Spasmex - návod na použitie

Keď dysfunkcia močového mechúra v dôsledku infekcií, časté močenie močiť, lekári predpisujú Spasmex - návod na použitie lieku zahŕňajú informácie o jeho príjme, dávkovanie, spôsob použitia. Liek znižuje svalový tonus, spôsobuje problémy s prácou močových ciest. Prečítajte si jeho pokyny na správne používanie.

Spasmex Tablety

Podľa farmakologickej klasifikácie je Spasmex skupinou liekov, ktoré znižujú tón hladkých svalov močového traktu. Jeho účinnou zložkou je chlorid trospia, ktorý uvoľňuje svaly a odstraňuje problémy spojené s močením. Prášky majú mnoho indikácií, ale je tu aj veľa kontraindikácií, takže by bolo užitočné sa s nimi zoznámiť.

štruktúra

Spasmex je dostupný v troch tabletových formátoch - s koncentráciami trospiumchloridu 5, 15 a 30 mg na jednotku. Zloženie je uvedené v tabuľke:

Prostriedky na zloženie

Monohydrát laktózy, sodná soľ karboxymetylškrobu, kukuričný škrob, kyselina stearová, koloidný oxid kremičitý, povidón

Zloženie škrupiny (pre koncentrácie 15 a 30 mg) t

Oxid titaničitý, kyselina stearová, hypromelóza, mikrokryštalická celulóza

Biely alebo takmer biely, okrúhly bikonvexný tvar

10 ks. v blistri, 3 alebo 5 blistroch v škatuli s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Trospiumchlorid patrí do skupiny amónnych báz, anticholinergík. Je to antagonista (opačná aktívna zložka) acetylcholínu, ktorý pôsobí v receptoroch membrán hladkého svalstva. Chlorid trospia má afinitu k cholinergným receptorom, znižuje zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra, má antispazmodický účinok, vykazuje aktivitu ganglioblokiruyuschuyu.

Po perorálnom podaní dosahuje maximálna koncentrácia liečiva s anticholinergným účinkom po 4-6 hodinách, viaže sa na plazmatické proteíny až do 80%, nekumuluje sa. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni pred spiroalkolom (vznikajúcim pri hydrolýze esterových väzieb), vylučuje sa 5-18 hodín v moči. Najväčšia časť sa vylučuje z tela bezo zmeny, iba 10% pripadá na vzdelaný metabolit. Droga nemá centrálnu činnosť.

Indikácie spasmex

Príručka hovorí o prítomnosti nasledujúcich indikácií pre užívanie lieku Spazmeks pacienti:

• hyperaktivita močového mechúra, sprevádzaná inkontinenciou, častým nutkaním na močenie, zvýšením frekvencie chodenia na toaletu;
• idiopatická hyperaktivita dettorora močového mechúra nehormonálnej a anorganickej etiológie;
• zmiešaná močová inkontinencia;
• spastická neurogénna dysfunkcia močového mechúra, s neurogénnou hyperaktivitou alebo hyperreflexiou detruzora v prítomnosti roztrúsenej sklerózy, poranení chrbtice, ochorení miechy, parkinsonizmu, mŕtvice;
• dyssynergia sfinkteru detruzora;
• pollakiuria, noktúria;
• enuréza počas dňa a noci;
• komplexná terapia cystitídy.

Dávkovanie a podávanie

Podľa inštrukcií, liek užíva perorálne dospelí a deti od 14 rokov. Spôsob aplikácie a trvanie terapie sú stanovené individuálne pre každého pacienta. Tablety sa odoberajú pred jedlom, nie žuvať, opláchnuť vodou. Dávkovanie závisí od koncentrácie účinnej látky:

• 5 mg - 2-3 tablety 3-krát denne s intervalom 8 hodín, denná dávka 45 mg zahŕňa užívanie 30 mg ráno a 15 mg večer;
• 15 mg - 1 ks. trikrát denne s frekvenciou 8 hodín, denná dávka je 45 mg;
• 30 mg - polovica tablety trikrát denne alebo 1 tableta ráno a pol tablety večer;
• v prípade renálnej insuficiencie by denná dávka Spasmexu nemala prekročiť 15 mg;
• Priebeh liečby trvá 2-3 mesiace, prípadne dlhodobá liečba s povinnou návštevou lekára každých 3-6 mesiacov.

Špeciálne pokyny

V návode na použitie by pacienti mali zvážiť časť osobitných pokynov, aby liek správne používali:

• v rozpore s vnútorným zvieračom močovej trubice alebo s aktivitou detruzora môže byť Spasmex použitý po úplnom uvoľnení močového mechúra katetrizáciou;
• liek nie je účinný pre organické príčiny noktúrie a močovej inkontinencie, medzi ktoré patrí zlyhanie srdca, polydipsia, infekčné ochorenia, rakovina;
• na začiatku liečby je možné poškodenie zraku, preto nie je potrebné kontrolovať transport a pracovať s nebezpečnými mechanizmami, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti;
• počas tehotenstva a dojčenia sa liek môže použiť, ak prínos pre matku prevyšuje riziko pre plod;
• nie je kompatibilný s alkoholom;
• s opatrnosťou, liek sa používa v prípade zlyhania pečene, starších pacientov.

Liekové interakcie

Návod na použitie naznačuje možnú interakciu lieku Spasmex s inými liekmi:

• zvyšuje m-anticholinergný účinok amantadínu, tricyklických antidepresív, účinku chinidín disopyramidu, antihistaminík, beta adrenomimetík;
• oslabuje účinok prokinetík, metoklopramidu, zisapridu;
• Guar, Kolestiramin, Kolestipol znižujú účinok trospiumchloridu;
• neinteraguje s enzýmami cytochrómového systému.

Vedľajšie účinky

Pokyny poukazujú na prejav možných vedľajších účinkov počas používania lieku:

• zvyšuje tachykardiu;
• bolesť na hrudníku, mdloby, hypertenzná kríza;
• sucho v ústach, zápcha, nevoľnosť, bolesť brucha;
• gastritída, hnačka, nadúvanie, dýchavičnosť;
• zmätenosť, halucinácie, akútna nekróza kostrových svalov;
• rozmazané videnie, vyprázdňovanie močového mechúra, retencia moču;
• kožné vyrážky, alergické a anafylaktické reakcie.

predávkovať

Podľa pokynov sú príznakmi predávkovania zvýšené poruchy videnia, tachykardia, sucho v ústach a začervenanie kože. Liečba je výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, adsorbenty, instilácia pilokarpínu v glaukóme, katétrizácia močového mechúra počas retencie moču. V závažných prípadoch je indikované podávanie cholinomimetík a pri ťažkej tachykardii sú indikované beta-blokátory.

kontraindikácie

Je zakázané používať Spasmex v prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií uvedených v návode: t

• glaukóm s uzavretým uhlom;
• tachyarytmie;
• myasténia gravis;
• retencia moču;
• spomalenie evakuácie potravy zo žalúdka;
• zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu;
• vek do 14 rokov;
• intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;
• precitlivenosť na zložky;
• s opatrnosťou pri fibrilácii predsiení, arteriálnej hypertenzii, ischemickej chorobe srdca, akútnom krvácaní, tyreotoxikóze, zvýšenej telesnej teplote;
• pod dohľadom lekárov pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu s obštrukciou, ulceróznou kolitídou, chronickými pľúcnymi ochoreniami, autonómnou neuropatiou, gestazou, centrálnou paralýzou a Downovou chorobou.

Spazmeks

Spasmex: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Spasmex

Kód ATX: G04BD09

Účinná látka: Trospiumchlorid (Trospium chloride)

Výrobca: Dr. R.Pfleger, Chemical factory GmbH (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Nemecko)

Popis aktualizácie a fotografia: 27.7.2018

Ceny v lekárňach: od 326 rubľov.

Spasmex je liek s antispazmodickým účinkom, ktorý pomáha znížiť tón hladkého svalstva močového mechúra.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Spasmexu:

• tablety: hmotnosť - 250 mg; bikonvexné, okrúhle, farebné - takmer biele alebo biele (10 kusov v blistroch, v kartónovom zväzku 3 alebo 5 blistrov);
• tablety, potiahnuté filmom: hmotnosť - 259,6 mg; okrúhle, bikonvexné, s rizikom, farba - takmer biela alebo biela; na prestávke - biele alebo takmer biele jadro a filmový obal (10 v blistroch, v kartónovej škatuli s 3 alebo 5 blistrami).

Zložky 1 tableta:

• účinná látka: chlorid trsnatý - 5 mg;
• ďalšie zložky: koloidný oxid kremičitý - 0,5 mg; monohydrát laktózy - 170 mg; Povidón-25 000 - 1 mg; kukuričný škrob - 55,5 mg; kyselina stearová - 3 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 15 mg.

Zloženie 1 filmom obalenej tablety: t

• účinná látka: chlorid trsnatý –15 alebo 30 mg;
• ďalšie zložky (15/30 mg účinnej zložky): koloidný oxid kremičitý - 3/3 mg; Povidon-25 000 - 1/1 mg; kukuričný škrob - 44/41 mg; monohydrát laktózy - 100/100 mg; mikrokryštalická celulóza - 75/60 ​​mg; kyselina stearová - 2/5 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 10/10 mg;
• filmový obal: oxid titaničitý - 1,44 mg; hypromelóza - 6,24 mg; mikrokryštalická celulóza - 0,96 mg; kyselina stearová - 0,96 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Spasmex označuje počet finančných prostriedkov, ktoré znižujú tón hladkých svalov močového traktu. Aktívna zložka, chlorid trospia, je kvartérny amóniový základ, m-anticholinergný, kompetitívny antagonista acetylcholínu na receptoroch postsynaptických membrán hladkého svalstva. Má vysokú afinitu k M1- a M3-cholinergným receptorom. Pomáha znižovať zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra.

Má antispasmodic a menšie ganglioblokiruyuschee účinok. Nemá žiadne centrálne účinky.

farmakokinetika

Po užití Spasmexu vnútri C_max (maximálna koncentrácia látky) sa dosiahne chlorid trospium za 4-6 hodín. Pri jednorazovej dávke 20 - 60 mg je koncentrácia látky úmerná prijatej dávke.

Nie sú kumulované. Súvisí s plazmatickými proteínmi na úrovni 50-80%.

T_1/2 (polčas) sa pohybuje v rozmedzí 5-18 hodín.

Vylučovanie sa vykonáva močom. Väčšina dávky sa vylučuje v nezmenenej forme, približne 10% sa vylučuje vo forme spiroalkoholu, metabolitu, ktorý vzniká počas hydrolýzy esterových väzieb.

Indikácie na použitie

• dyssynergia sfinkteru detruzora na pozadí prerušovanej (periodickej) katetrizácie;
• inkontinencia moču (zmiešané formy);
• cystitída vyskytujúca sa s nevyhnutnými symptómami (v kombinácii s inými liekmi);
• pollakiuria, noktúria;
• hyperaktivita močového mechúra, ktorá sa vyskytuje pri inkontinencii moču, nevyhnutnom močení a zvýšení frekvencie močenia (s idiopatickou nehormonálnou / anorganickou genézou detruzora);
• neurogénna spastická dysfunkcia močového mechúra (s neurogénnou zvýšenou aktivitou detruzora vznikajúceho na pozadí poranení chrbtice, roztrúsenej sklerózy, mŕtvice, vrodených / získaných ochorení miechy, parkinsonizmu);
• enuréza (noc / deň).

kontraindikácie

• glaukóm s uzavretým uhlom;
• tachyarytmie;
• retencia moču;
• myasténia gravis;
• glukózo-galaktózová malabsorpcia, intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy;
• zlyhanie obličiek, pri ktorom je indikovaná dialýza (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min / 1,73 m 2);
• spomalenie evakuácie potravy zo žalúdka, vrátane prítomnosti podmienok, ktoré sú náchylné na jej vzhľad;
• vek do 14 rokov;
• precitlivenosť na liek.

Relatívna (Spasmex sa predpisuje opatrne v prípade výskytu nasledujúcich ochorení / stavov):

• refluxná ezofagitída alebo hernia ezofageálneho otvoru diafragmy, ku ktorej dochádza pri refluxnej ezofagitíde (v dôsledku pravdepodobnosti spomalenia vyprázdňovania žalúdka so zvýšeným gastroezofageálnym refluxom);
• črevná atónia u pacientov s oslabenou funkciou alebo u starších pacientov, paralytický ileus čreva (v dôsledku pravdepodobnosti obštrukcie);
• tyreotoxikóza (kvôli pravdepodobnosti zvýšenej tachykardie);
• ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých je zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce, vrátane ischemickej choroby srdca, mitrálnej stenózy, tachykardie, fibrilácie predsiení, chronického srdcového zlyhania, akútneho krvácania, arteriálnej hypertenzie;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu, vyskytujúce sa s obštrukciou, vrátane stenózy pyloru a achalázie (v dôsledku pravdepodobnosti zníženého tónu a motility, čo môže viesť k oneskoreniu obsahu žalúdka a obštrukcie);
• zvýšená telesná teplota (vzhľadom na pravdepodobnosť, že tento príznak indikuje potlačenie aktivity potných žliaz);
• ochorenia, ktoré sa vyskytujú so zvýšeným vnútroočným tlakom, vrátane glaukómu s otvoreným uhlom (môže byť potrebná úprava dávky), veku nad 40 rokov (kvôli zvýšenej pravdepodobnosti nediagnostikovaného glaukómu);
• ulcerózna kolitída (použitie vysokých dávok Spasmexu môže viesť k zvýšenej pravdepodobnosti paralytického ileu, potlačeniu črevnej motility, môže sa prejaviť aj toxický megakolon / zhoršiť);
• xerostómia (dlhodobá liečba môže ďalej zvýšiť závažnosť symptómov);
• myasténia gravis (kvôli pravdepodobnosti zhoršenia v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu);
• zlyhanie obličiek (kvôli zvýšenému riziku nežiaducich reakcií spojených so zníženým vylučovaním účinnej látky);
• zlyhanie pečene;
• centrálna paralýza u detí (kvôli pravdepodobnosti najvýraznejšej reakcie na anticholinergné lieky);
• chronické pľúcne ochorenia, najmä u oslabených pacientov a detí (v dôsledku poklesu bronchiálnej sekrécie, môžu sa v bronchoch a zahusťovať sekréty dopravné zápchy);
• hyperplázia prostaty bez obštrukcie močových ciest, autonómna (autonómna) neuropatia (v dôsledku pravdepodobnosti zvýšenej retencie moču a paralýzy), retencia moču (prítomnosť / predispozícia k nemu), ako aj choroby vyskytujúce sa pri obštrukcii močového traktu;
• Downova choroba (kvôli pravdepodobnosti zvýšenej srdcovej frekvencie a neobvyklej dilatácie žiakov);
• ochorenia mozgu u detí (vzhľadom na pravdepodobnosť zvýšenia účinkov centrálneho nervového systému);
• preeklampsia (vzhľadom na pravdepodobnosť zvýšenej hypertenzie);
• gravidita a laktácia (Spasmex sa predpisuje až po posúdení pomeru prínosu k riziku).

Návod na použitie Spasmex: metóda a dávkovanie

Spasmex sa užíva perorálne, pitná voda v dostatočnom množstve, najlepšie pred jedlom. Žuvacie tablety by nemali byť.

Kurz určuje trvanie kurzu, jednotlivú dávku a multiplicitu aplikácie na individuálnom základe, na základe závažnosti stavu a klinického obrazu.

Zvyčajne sa Spasmex predpisuje pri 30-45 mg denne s frekvenciou užívania 3 krát denne (intervaly medzi dávkami - 8 hodín). Pri dennej dávke 45 mg je možné užívať 2-krát denne - 30 mg ráno a 15 mg večer.

Denná dávka pre zlyhanie obličiek (u pacientov s klírensom kreatinínu 10–30 ml / min / 1,73 m 2) nie je vyššia ako 15 mg.

Priemerná dĺžka trvania kurzu je 2 až 3 mesiace. S dlhším príjmom Spazmeksa sa otázka vhodnosti ďalšieho ošetrenia rieši každý 3-6 mesiacov lekárom na individuálnom základe.

Vedľajšie účinky

• alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka; zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktické reakcie;
• močový systém: zriedkavo - porušenie vyprázdňovania močového mechúra; zriedkavo - retencia moču;
• dýchací systém: zriedkavo - dýchavičnosť;
• muskuloskeletálny systém: zriedkavo - akútna nekróza kostrových svalov;
• kardiovaskulárny systém: zriedkavo - tachykardia; zriedkavo - hypertenzná kríza, synkopa, bolesť na hrudníku, tachyarytmia;
• tráviaci systém: často - xerostómia, dyspeptické symptómy, nevoľnosť, zápcha, bolesť brucha; zriedkavo - abdominálna distenzia, hnačka; zriedkavo - gastritída, mierne / mierne zvýšenie aktivity transamináz;
• nervový systém: zriedka - zmätenosť, halucinácie;
• orgán videnia: zriedkavo - poruchy ubytovania.

predávkovať

Hlavné črty: zvýšené anticholinergné príznaky, vrátane porúch zraku, tachykardie, sčervenania kože a xerostómie.

Terapia: predpísaný výplach žalúdka a liečba adsorbentmi (vrátane aktívneho uhlia); pre glaukóm, instilácia pilokarpínu; s retenciou moču - katetrizáciou močového mechúra.

V závažných prípadoch sú indikované cholinomimetiká (neostigmín metylsulfát). Ak je účinok nedostatočný, rovnako ako pacienti s ťažkou tachykardiou a / alebo nestabilitou krvného obehu, intravenózne beta-blokátory sa podávajú pod kontrolou krvného tlaku a EKG.

Špeciálne pokyny

Pri liečbe autonómnej dysfunkcie močového mechúra pred menovaním Spasmexu je potrebné určiť príčinu dysfunkcie. Tiež by sa mali vylúčiť nasledujúce organické príčiny: zlyhanie srdca, infekcie močových ciest, polydipsia, rakovina močového mechúra. Keď sú k dispozícii, liečba je predpísaná na odstránenie príčiny ochorenia (etiotropná terapia).

Príjem Spasmexu na pozadí dysfunkcie detruzora močového mechúra alebo vnútorného uretrálneho zvierača by sa mal vykonávať s jeho úplným uvoľnením katetrizáciou.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Pri riadení vozidiel a práci s pohybujúcimi sa strojmi je potrebné vziať do úvahy, že na začiatku liečebného postupu, v prípadoch náhrady lieku, so zvýšením dennej dávky Spasmexu alebo kombinovaným príjmom alkoholu, sa môže zhoršiť videnie.

Použitie počas gravidity a laktácie

Podľa pokynov sa Spasmex počas gravidity / laktácie môže používať len v prípadoch, keď sa očakávaný prínos odhaduje nad možné riziká.

Použitie v detstve

Liečba Spasmexom u pacientov mladších ako 14 rokov je kontraindikovaná.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Renálne zlyhanie je relatívna kontraindikácia liečby spasmexom. Na klírens kreatinínu 10 - 30 ml / min / 1,73 m 2 je odporúčaná dávka 20 mg denne.

S abnormálnou funkciou pečene

Zlyhanie pečene je relatívna kontraindikácia použitia lieku Spasmex.

Liekové interakcie

Spasmex ovplyvňuje tráviaci systém a môže meniť absorpciu liekov používaných v kombinácii s ním.

Kombinované užívanie Spasmexu s niektorými liekmi / látkami môže vyvolať nasledovné účinky: t

• beta adrenomimetiká: zvýšenie ich pozitívneho chronotropného účinku;
• amantadín, tricyklické antidepresíva, chinidín, disopyramid, antihistaminiká: zvýšenie ich účinku m-holinoblokiruyuschego;
• prípravky obsahujúce látky ako kolestiramín, guar, kolestipol: zníženie absorpcie chloridu trsnatého;
• prokinetika: oslabenie ich činnosti.

analógy

Podobne ako Spasmex sú to Betmig, Spasmo-lit, Driptan, Vesicare, Novitropan atď.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na tmavom a suchom mieste pri teplote 15-25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Spasmex Recenzie

Podľa posudkov je Spasmex účinným liekom. Uvoľňuje symptómy ochorení urogenitálneho systému, ako je časté močenie a inkontinencia moču, ako aj znižuje bolesť. Vo väčšine prípadov označujú dobre tolerovanú drogu, ale niekedy sa pacienti sťažujú na vývoj nežiaducich reakcií. Náklady na Spasmex sú najčastejšie hodnotené ako vysoké.

Cena Spasmex v lekárňach

Približná cena Spasmexu pre 30 tabliet v balení závisí od dávky a líši sa v rozsahu:

• 5 mg: 350-378 rubľov;
• 15 mg: 401-473 rubľov;
• 30 mg: 606 - 710 rubľov.

Spasmex: návod na použitie

štruktúra

Každá tableta obsahuje: liečivo: chlorid trospia 15 mg alebo 30 mg pomocné látky: t

monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, sodná soľ karboxymetylškrobu, kyselina stearová, povidón-25 tisíc, koloidný oxid kremičitý;

škrupina: hypromelóza, oxid titaničitý, mikrokryštalická celulóza, kyselina stearová

popis

Okrúhle, bikonvexné, filmom obalené tablety, biele alebo takmer biele, rizikové na jednej strane, bez zápachu, s mierne hrboľatým povrchom.

Farmakologický účinok

Trospiumchlorid je kvartérna amóniová báza, ktorá patrí do skupiny m-holinoblokatorov. Je to kompetitívny antagonista acetylcholínu na receptoroch hladkého svalstva postsynaptických membránových receptorov. Má vysokú afinitu k M] - a m₃- cholinergné receptory. Znižuje zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra. Má antispasmodic a niektoré ganglioblokiruyuschee účinok. Nemá centrálne účinky.

farmakokinetika

Maximálna koncentrácia chloridu trsnatého v plazme (C. T_s) sa dosiahne za 4-6 hodín po perorálnom podaní chloridu trospie; polčas eliminácie (T> /) je v priemere 5-18 hodín, sa neakumuluje. Väzba na plazmatické proteíny je 50-80%. Koncentrácia chloridu trospia v krvnej plazme po jednorazovom požití 20-60 mg je úmerná prijatej dávke. Prevládajúce množstvo chloridu trsnatého sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme, menšia časť (asi 10%) - vo forme metabolitu spiroalkoholu, ktorý vzniká pri hydrolýze esterových väzieb.

Indikácie na použitie

Na liečbu idiopatickej alebo neurologickej hyperaktivity detruzora so symptómami, ako je časté močenie, nutkanie na močenie a inkontinencia moču.

kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku, glaukóm s úzkym uhlom a uhlom uzavretia, tachyarytmia, myasténia; retencia moču, spomaľovanie evakuácie potravy zo žalúdka a stav, ktorý je predurčený na ich rozvoj; zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu (klírens kreatinínu (CK) 2), intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy, vek detí (do 12 rokov).

Tehotenstvo a dojčenie

V tehotenstve a počas dojčenia sa liek má použiť, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Dávkovanie a podávanie

Odporúčaný denný príjem je 45 mg trospiumchloridu. Ošetrujúci lekár môže znížiť dennú dávku na 30 mg, pričom berie do úvahy individuálnu účinnosť a znášanlivosť lieku.

U pacientov s renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu 10-30 ml / min / 1,73 m 2) nesmie denná dávka lieku prekročiť 20 mg.

Vedľajšie účinky

Frekvencia výskytu vedľajších účinkov (počet prípadov: počet pozorovaní): často viac ako 1: 100; zriedkavo 1: 100-1000; zriedkavo menej ako 1: 1000.

Pretože kardiovaskulárny systém: zriedkavo - tachykardia; zriedkavo - bolesť na hrudníku, mdloby, tachyarytmia, hypertenzná kríza.

Na strane gastrointestinálneho traktu: často - sucho v ústach, dyspepsia, zápcha, nevoľnosť, bolesť brucha; zriedkavo - hnačka, nadúvanie; zriedkavo - gastritída.

Na časti dýchacieho systému: zriedkavo - dýchavičnosť.

Na strane nervového systému: zriedka - zmätenosť, halucinácie.

Na strane pohybového aparátu: zriedkavo - akútna nekróza kostrových svalov.

Na strane orgánu videnia: zriedkavo - porušenie ubytovania.

Na časti močového systému: zriedka - porušenie vyprázdnenia močového mechúra; zriedkavo - retencia moču.

Na strane hepatobiliárneho systému: zriedkavo - mierne alebo mierne zvýšenie aktivity transamináz.

Na strane imunitného systému: zriedkavo - kožné vady

predávkovať

V závažných prípadoch sú predpísané cholinomimetiká (neostigmín metylsulfát). Pri nedostatočnom účinku, závažnej tachykardii a / alebo nestabilite krvného obehu sa beta-adrenobloky podávajú intravenózne pod kontrolou EKG a krvného tlaku.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom použití trospie zvyšuje chlorid m-anticholinergný účinok amantadínu, tricyklických antidepresív, chinidínu a disopyramidu, antihistaminík, ako aj pozitívny chronotropný účinok beta adrenergných mimetík (pozri časť „Kontraindikácie“),

Chlorid trospia oslabuje účinok prokinetík (metoklopramid a cisaprid); Ovplyvňuje motorické a sekrečné funkcie gastrointestinálneho traktu, mení absorpciu súčasne užívaných liekov.

Súčasne je možné znižovať absorpciu chloridu trsnatého pomocou liekov obsahujúcich také látky ako guar, kolestiramín a kolestipol.

Neboli zistené žiadne interakcie medzi izoenzýmami trospiumchloridu a cytochrómu P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4), pretože chlorid trospia je nimi metabolizovaný len v malom množstve a hydrolýza esterov je hlavným spôsobom jeho metabolizmu.

Funkcie aplikácie

Užívanie lieku v rozpore s funkciou vnútorného uretrálneho sfinkteru alebo detruzora močového mechúra musí byť sprevádzané jeho úplným uvoľnením katetrizáciou. Pri vegetatívnych poruchách močového mechúra by sa mala pred liečbou stanoviť príčina dysfunkcie, vylúčiť organické príčiny pollakiúrie, noktúrie a močovej inkontinencie, ako je zlyhanie srdca, polydipsia, možnosť infekcie močových ciest a rakovina močového mechúra, pretože vyžadujú etiotropnú liečbu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá / pohyblivé mechanizmy Na začiatku liečby môže zvýšenie dávky lieku, zmena lieku, ako aj interakcia s alkoholom spôsobiť zhoršenie zraku, ktoré by sa malo vziať do úvahy pri vedení vozidla a pri práci s pohybujúcimi sa strojmi.

Bezpečnostné opatrenia

- Choroby kardiovaskulárneho systému, v ktorých môže byť zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce: fibrilácia predsiení, tachykardia, chronické srdcové zlyhanie (CHF), koronárna choroba srdca (CHD), mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia, akútne krvácanie;

- tyreotoxikóza (pravdepodobne zvýšená tachykardia);

- zvýšená telesná teplota (môže sa dokonca zvýšiť v dôsledku potlačenia aktivity potných žliaz);

- refluxná ezofagitída, hernia ezofageálneho otvoru diafragmy, v kombinácii s refluxnou ezofagitídou (znížená motilita pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného zvierača pažeráka môže pomôcť spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a gastroezofageálny reflux cez sfinkter so zhoršenou funkciou);

- ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT), sprevádzané obštrukciou: achalázia a pylorická stenóza (znížená pohyblivosť a tón, vedúca k obštrukcii a oneskorenému obsahu žalúdka);

- intestinálna atónia u starších pacientov alebo oslabených pacientov (možná obštrukcia), paralytická obštrukcia čreva (možná obštrukcia);

- ochorenia so zvýšeným vnútroočným tlakom: glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť určité zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebná korekcia liečby), vek nad 40 rokov (riziko nediagnostikovaného glaukómu);

- ulcerózna kolitída (vysoké dávky môžu inhibovať črevnú peristaltiku, zvyšuje pravdepodobnosť paralytického ilea; okrem toho je možný výskyt takýchto závažných komplikácií ako toxický megakolón);

- sucho v ústach (dlhodobé užívanie môže ďalej zvýšiť intenzitu xerostómie);

- zlyhanie obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženej eliminácie);

- chronické pľúcne ochorenia, najmä u detí a oslabených pacientov (zníženie sekrécie priedušiek môže viesť k zhrubnutiu tajomstva a vzniku dopravných zápch v prieduškách);

- myasténia (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu);

- autonómna (autonómna) neuropatia (môže sa zvýšiť retencia moču a paralýza pri ubytovaní), hyperplázia prostaty bez obštrukcie močových ciest, retencia moču alebo predispozícia k nemu alebo ochorenie sprevádzané obštrukciou močových ciest (vrátane h. krčka močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty) ;

- preeklampsia (pravdepodobne zvýšená arteriálna hypertenzia);

- ochorenia mozgu u detí (účinky centrálneho nervového systému sa môžu zvýšiť);

- Downova choroba (možno nezvyčajná dilatácia žiakov a zvýšenie srdcovej frekvencie);

- centrálna paralýza u detí (reakcia na anticholinergiká môže byť najvýraznejšia);

Uvoľňovací formulár

Tablety, potiahnuté filmom, 15 mg.

Na 10 tabletách, potiahnutých filmom, v blistri z PVC / hliníkovej fólie. Na 3 alebo 5 blistroch spolu s pokynmi na aplikáciu sa umiestni do kartónového obalu.

Tablety, potiahnuté filmom, 30 mg.

Na 10 tabletách, potiahnutých filmom, v blistri z PVC / hliníkovej fólie. Na 3 blistroch spolu s návodom na použitie sa umiestni do kartónového obalu.

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste pri teplote 15- Uchovávajte mimo dosahu detí!