Norfloxacín: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Norfloxacín

Účinná látka: Norfloxacín

Výrobca: Atoll (Rusko), Vertex (Rusko), OP Obolensky (Rusko)

Popis aktualizácie a fotografia: 27.7.2018

Ceny v lekárňach: od 69 rubľov.

Norfloxacín je antimikrobiálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Norfloxacín sa vyrába vo forme tabliet, potiahnutých filmom: žltá, bikonvexná, podlhovastá so zaoblenými koncami, na jednej strane riziko; na priereze - dve vrstvy, vnútorná vrstva svetložltej alebo bielej farby (po 10 kusoch v blistroch vyrobených z polyvinylchloridového filmu a lakovanej hliníkovej fólie, 1 alebo 2 balenia v kartónovej krabici).

Zloženie 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: norfloxacín - 200 alebo 400 mg;
• Pomocné zložky (200/400 mg účinnej látky): aerosil (koloidný oxid kremičitý) - 3,6 / 7,2 mg, stearát horečnatý - 3,6 / 7,2 mg, mikrokryštalická celulóza - 120,4 / 240,8 mg sodnej soli kroskarmelózy - 10,8 / 21,6 mg, krospovidón - 21,6 / 43,2 mg;
• Shell (200/400 mg liečiva): hydroxypropylmetylcelulóza (hypromelóza) - 6,57 / 13,14 mg, polyetylénglykol 6000 (makrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, oxid titaničitý - 2,2 / 4, 4 mg žltého chinolínového farbiva - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Norfloxacín je antimikrobiálne liečivo patriace do skupiny fluorochinolónov. Má baktericídny účinok, ktorý sa dosahuje inhibíciou DNA gyrázy, ktorá zaisťuje stabilitu a superšpirálu bakteriálnej DNA. To spôsobuje destabilizáciu DNA reťazca a smrť baktérií.

Precitlivenosť na norfloxacín in vivo majú gram aeróbne mikroorganizmy (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumonia) a gram-pozitívnych aeróbnych baktérií (Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro v noci

Norfloxacín nie je aktívny vzhľadom na povinné anaeróby.

farmakokinetika

Pri perorálnom užití je absorpcia norfloxacínu rýchla a stupeň absorpcie je 30 - 40%. Príjem s jedlom znižuje absorpciu. Maximálny obsah norfloxacínu v krvnej plazme pri užívaní 800, 400 a 200 mg je 2,4, 1,5 a 0,8 μg / ml. Maximálna plazmatická koncentrácia sa zaznamená po 1 hodine. Priemerný polčas je 3-4 hodiny. Rovnovážna koncentrácia norfloxacínu v krvnej plazme sa dosiahne do 2 dní.

U starších pacientov je rýchlosť eliminácie pomalá (v dôsledku poklesu renálnej funkcie súvisiaceho s vekom). Preto po perorálnom podaní 400 mg norfloxacínu je plocha pod farmakokinetickou krivkou koncentrácia-čas 6,97–12,63 mg / h / ml a maximálna koncentrácia sa pohybuje od 1,25 do 2,79 µg / ml (u mladých pacientov). ukazovatele sú 6,4 mg / h / ml a 1,5 µg / ml). Polčas v tejto kategórii pacientov je 4 hodiny.

Norfloxacín sa viaže na plazmatické proteíny o 10–15%.

Pri chronickom zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min / 1,73 m 2) sa polčas eliminácie zvyšuje na 6,5 ​​hodiny.

Norfloxacín sa podieľa na metabolických procesoch v pečeni. Renálny klírens je 275 ml / min. Látka sa vylučuje obličkami 24 hodín: nezmenená - 26–32%, ako metabolit so slabou farmakologickou aktivitou - 5–8%. Následne sa do moču vylúči menej ako 1% dávky. Približne 30% norfloxacínu sa vylučuje črevami. U starších pacientov sa približne 22% prijatej dávky vylučuje obličkami (renálny klírens je 154 ml / min).

2-3 hodiny po perorálnom podaní 400 mg norfloxacínu jeho koncentrácia v moči presahuje 200 µg / ml a počas 12 hodín sa udržiava na úrovni 30 µg / ml a viac. Pri pH 7,5 sa znižuje rozpustnosť látky.

Indikácie na použitie

Norfloxacín sa predpisuje na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôsobenie účinnej látky, vrátane prostatitídy, nekomplikovanej kvapavky, infekcií močových ciest (s výnimkou chronickej komplikovanej a akútnej pyelonefritídy).

kontraindikácie

• Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Ruptúra ​​šľachy a šľachy spojená s užívaním fluorochinolónov (vrátane historických údajov);
• Vek detí do 18 rokov;
• Obdobie gravidity a laktácie;
• Precitlivenosť na liek.

Relatívna (Norfloxacín sa predpisuje s opatrnosťou v prípade výskytu nasledujúcich ochorení / stavov): t

• epilepsie;
• Zlyhanie pečene / obličiek;
• Konvulzívny syndróm;
• Myasthenia gravis.

Návod na použitie Norfloxacín: metóda a dávkovanie

Norfloxacín sa užíva perorálne.

Dávkovací režim je určený indikáciami.

• Infekcie močových ciest: 2-krát denne pri dávke 400 mg, priemerná dĺžka trvania je 7-10 dní, nekomplikovaná cystitída - 3-7 dní, chronické opakované infekcie močových ciest - do 3 mesiacov;
• Akútna bakteriálna gastroenteritída: 2-krát denne, 400 mg, priemerná dĺžka trvania je 5 dní;
• Akútna gonokoková uretritída, faryngitída, proktitída, cervicitída: 800 mg raz;
• Brušný týfus: 400 mg 3-krát denne, priemerná dĺžka trvania je 2 týždne.

• Sepsa: 2-krát denne, 400 mg;
• Bakteriálna gastroenteritída: 400 mg denne;
• Hnačka cestovateľov: 400 mg denne (liek by sa mal začať 1 deň pred odchodom, liečba pokračuje počas celého obdobia cesty, ale nie dlhšie ako 3 týždne);
• Opakovaný výskyt infekcií močových ciest: 200 mg denne.

Užívanie nižších denných dávok (1/2 terapeutickej dávky 2-krát denne alebo plná jednorazová dávka 1-krát denne) sa vyžaduje u pacientov s klírensom kreatinínu pod 20 ml za minútu (alebo sérovými koncentráciami kreatinínu vyššími ako 5 mg / 100 ml), ako aj u pacientov s klírensom kreatinínu vyšším ako 5 mg / 100 ml. hemodialýza chorá.

Vedľajšie účinky

• Kardiovaskulárny systém: palpitácie, infarkt myokardu;
• Centrálny nervový systém: poruchy spánku, bolesti hlavy, závraty, brnenie v prstoch, úzkosť, ospalosť, nespavosť, depresia;
• Močový systém: renálna kolika;
• Tráviaci systém: hnačka, nauzea, pruritus análneho otvoru, anorexia, bolesť brucha, pálenie záhy, bolesť v konečníku alebo konečníku, dyspepsia, zápcha, neformovaná stolica, plynatosť, vracanie, suchosť ústnej sliznice, ulcerácia sliznice ústnej dutiny, horkosť chuť v ústach;
• Hematopoetický systém: eozinofília, leukopénia, trombocytopénia, neutropénia;
• Kostrový systém: burzitída, opuch nôh a rúk;
• Zmyslové orgány: rozmazané vizuálne vnímanie;
• Koža: svrbenie, erytém, vyrážka, urtikária;
• Laboratórne ukazovatele: pokles hemoglobínu a hematokritu, zvýšená aktivita aspartátaminotransferázy, alanínaminotransferázy, alkalickej fosfatázy, laktátdehydrogenázy, proteinúrie, hypercreatininémie, zvýšenej koncentrácie močoviny v krvi, glykozúrie;
• Iné: alergické reakcie, zimnica, hyperhidróza, edém, asténia, horúčka, bolesť chrbta a hrudníka, dysmenorea.

V dôsledku postmarketingového výskumu boli zaznamenané tieto porušenia:

• Centrálny nervový systém: periférna neuropatia, kŕče, tras, myoclonia, syndróm Guillain-Barré, ataxia, hypoestézia, parestézia, duševné poruchy (vrátane zmätkov);
• Kardiovaskulárny systém: predĺženie QT intervalu, ventrikulárna arytmia (vrátane pirouetovej tachykardie);
• Muskuloskeletálny systém: exacerbácia myasténie gravis, ruptúra ​​šľachy, zápal šľachy, zvýšená aktivita kreatínfosfokinázy;
• Močový systém: zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída;
• Tráviaci systém: hepatitída, stomatitída, pseudomembranózna kolitída, cholestatická žltačka, pankreatitída, zlyhanie pečene (vrátane smrteľných);
• Hematopoetický systém: hemolytická anémia, agranulocytóza;
• Zmyslové orgány: diplopia, tinitus, strata sluchu, dysgeúzia;
• Koža: toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm, exfoliatívna dermatitída, multiformný erytém, fotosenzibilizácia;
• Alergické reakcie: angioedém, anafylaktoidné reakcie, dyspnoe, vaskulitída, artralgia, artritída, myalgia;
• Iné: hypoglykémia, predĺženie protrombínového času, albuminúria, kandiduria, cylindrúria, kryštalúria, dysfágia, hyperglykémia, hyperkalémia, hypercholesterolémia, posturálna hypotenzia, hypertriglyceridémia, hematuria, nekróza pečene, nystagmus, kandidóza, vaginóza.

predávkovať

Príznaky predávkovania Norfloxacínom sú ospalosť, opuch tváre, „chladné“ potenie, nevoľnosť, vracanie. Hlavné hemodynamické parametre sa prakticky nemenia.

Špecifické antidotum nie je známe. Ako liečba sa odporúča výplach žalúdka a adekvátna hydratačná liečba sprevádzaná nútenou diurézou. Pacient musí byť vyšetrený a ponechaný na pozorovanie v nemocnici niekoľko dní.

Špeciálne pokyny

Počas liečby majú pacienti pod kontrolou diurézy dostávať primerané množstvo tekutiny.

Počas aplikácie Norfloxacínu sa môže protrombínový index zvýšiť (chirurgické zákroky sa majú vykonávať pod kontrolou stavu systému zrážania krvi).

Užívanie lieku zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia šľachy a šľachy. Rizikové faktory zahŕňajú chronické zlyhanie obličiek, transplantáciu obličiek, pľúc alebo srdca, vek nad 60 rokov, kombinovanú liečbu glukokortikosteroidmi, zvýšenú fyzickú aktivitu, anamnézu poškodenia šľachy (vrátane reumatoidnej artritídy). Tieto poruchy sa môžu vyvinúť niekoľko mesiacov po ukončení liečby. Keď sa objavia prvé známky tendinitídy alebo prasknutia šľachy, musíte prestať užívať Norfloxacín a poraďte sa s odborníkom.

Počas liečby je potrebné sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu.

Norfloxacín môže znížiť prah konvulzívnej pripravenosti a spôsobiť záchvaty. Fluorochinolóny môžu tiež stimulovať centrálny nervový systém, čo spôsobuje halucinácie, úzkosť, tras, toxickú psychózu, zmätenosť a prispieva k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku.

Norfloxacín môže viesť k rozvoju pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej Clostridium difficile. V týchto prípadoch sa liek musí vysadiť a má sa predpísať vhodná liečba (perorálne použitie metronidazolu alebo vankomycínu).

Pri liečbe syfilisu nie je predpísaný norfloxacín (liek nie je účinný).

Prekročenie odporúčaného dávkovacieho režimu by nemalo byť, pretože môže viesť k tvorbe kryštálov účinnej látky v obličkách.

Norfloxacín môže spôsobiť periférnu neuropatiu (vo forme parestézie, hypoestézie, dysestézie, svalovej slabosti). Aby sa zabránilo vzniku ireverzibilných zmien, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia (brnenie, bolesť, slabosť alebo necitlivosť končatín, poruchy iných typov citlivosti), liečba sa má zrušiť.

Pri vedení vozidla a vykonávaní potenciálne nebezpečnej práce, ktorá si vyžaduje rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti, sa musí postupovať opatrne (najmä pri použití s ​​etanolom).

Použitie počas gravidity a laktácie

Norfloxacín je podľa pokynov kontraindikovaný počas gravidity a dojčenia, pretože klinické štúdie preukázali zvýšené riziko vzniku artropatie.

Liekové interakcie

Pri kombinovanom užívaní Norfloxacínu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:

• Teofylín: zníženie jeho klírensu (vyžaduje sa zníženie jeho dávky);
• Nitrofurány: zníženie ich účinnosti;
• Nepriame antikoagulanciá, cyklosporín: zvýšenie ich koncentrácie v sére;
• Lieky, ktoré znižujú prah záchvatov (vrátane nesteroidných protizápalových liekov): rozvoj záchvatov;
• Antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý alebo horečnatý, ako aj lieky obsahujúce sukralfát, Zn 2+, Fe: zníženie absorpcie norfloxacínu (interval medzi ich použitím má byť najmenej 4 hodiny);
• Izoenzýmy CYP1A2 (vrátane ropinirolu, kofeínu, klozapínu, teofylínu, takrínu, tizanidínu): zvýšenie koncentrácie jeho substrátov v krvi;
• Probenecid: zníženie vylučovania norfloxacínu;
• Glibenklamid: rozvoj ťažkej hypoglykémie;
• Antacidá, didanozín, sukralfát, multivitamíny s obsahom zinku: zníženie absorpcie norfloxacínu (interval medzi ich použitím musí byť najmenej 2 hodiny).

analógy

Analógy norfloxacínu sú: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom, suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Norfloxacín Recenzie

Podľa prehľadov je norfloxacín účinný pri liečbe infekčných ochorení spôsobených patogénmi citlivými na tento liek. Pred použitím sa odporúča použiť antibiogram na určenie, či je liek vhodný na liečbu v každom konkrétnom prípade.

Existujú tiež negatívne názory na norfloxacín súvisiace s jeho vedľajšími účinkami. Medzi nimi sú často uvádzané podráždenosť, depresia, svrbenie kože, opuch tváre.

Cena norfloxacínu v lekárňach

Približná cena dávky norfloxacínu 400 mg v závislosti od výrobcu a počtu tabliet v balení sa pohybuje od 127 do 230 rubľov.

norfloxacín

Tablety, biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné; na lome sú viditeľné dve vrstvy - jadro je od bielej až svetložltej farby a filmový plášť.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 85 mg, mikrokryštalická celulóza - 98 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 37 mg, voda - 10 mg, povidón K25 - 24 mg, magnéziumstearát - 6 mg.

Zloženie filmového obalu: hypromelóza - 11 mg, makrogol-4000 - 3 mg, oxid titaničitý - 6 mg.

10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
20 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
20 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
20 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
20 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
20 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
20 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
5 kusov - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
10 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
20 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
30 kusov - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
40 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
50 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
100 kusov - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.

Antimikrobiálne syntetické činidlo skupiny fluorochinolónov širokého spektra. Má baktericídny účinok. Potlačenie DNA gyrázy porušuje proces prekrývania DNA.

Vysoko účinný proti väčšine gram-negatívnych baktérií: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Je účinný proti niektorým grampozitívnym baktériám (vrátane Staphylococcus aureus).

Anaeróbne baktérie sú rezistentné voči norfloxacínu, necitlivé na Enterococcus spp. a Acinetobacter spp.

Odolný voči p-laktamáze.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na norfloxacín.

Na perorálne podávanie: ochorenia močových ciest, prostaty, gastrointestinálneho traktu, kvapavka, prevencia recidív infekcií močových ciest, bakteriálne infekcie u pacientov s granulocytopéniou, "cestovná hnačka".

Pre topickú aplikáciu: konjunktivitída, keratitída, keratokonjunktivitída, vred rohovky, blefaritída, blepharoconjunctivitis, akútny zápal Meibomových žliaz a dacryocystitis, profylaxii infekcií oka po odstránení cudzích telies z rohovky alebo spojivky, po poškodení chemikáliami, pred a po chirurgických zákrokoch na oči; otitis externa, akútny zápal stredného ucha, chronický zápal stredného ucha, prevencia infekčných komplikácií počas chirurgických zákrokov na orgáne sluchu.

Individuálne. Jednorazová dávka na perorálne podanie je 400 až 800 mg, čo je množstvo použitia 1-2 krát denne. Trvanie liečby sa stanoví individuálne.

V oftalmológii a ORL praxi sa používa lokálne.

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, pálenie záhy, anorexia, hnačka, bolesť brucha.

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, únava, poruchy spánku, podráždenosť, úzkosť.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, angioedém.

Na strane močového systému: intersticiálna nefritída.

Pri súčasnom užívaní norfloxacínu s warfarínom sa zvyšuje antikoagulačný účinok týchto liekov.

Pri súčasnom užívaní cyklosporínu norfloxacínu sa pozoruje zvýšenie jeho koncentrácie v krvnej plazme.

Počas užívania norfloxacínu a antacíd alebo liekov obsahujúcich železo, zinok, horčík, vápnik alebo sukralfát sa absorpcia norfloxacínu znižuje v dôsledku tvorby komplexónov s iónmi kovov (interval medzi ich príjmom by mal byť aspoň 4 hodiny).

Pri súčasnom užívaní norfloxacínu znižuje klírens teofylínu o 25%, preto pri súčasnom použití sa má dávka teofylínu znížiť.

Súčasné podávanie norfloxacínu s liekmi, ktoré majú potenciálnu schopnosť znižovať krvný tlak, môže spôsobiť prudký pokles. V tomto ohľade, v takýchto prípadoch, ako aj pri súčasnom zavedení barbiturátov, anestetík, by mala byť sledovaná srdcová frekvencia, krvný tlak, EKG indikátory. Súčasné použitie s liekmi, ktoré znižujú epileptický prah, môže viesť k vzniku epileptiformných záchvatov.

Znižuje účinok nitrofuránov.

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s epilepsiou, konvulzívnym syndrómom inej etiológie, s ťažkou poruchou funkcie obličiek a pečene. Počas liečby majú pacienti dostávať dostatočné množstvo tekutiny (pod kontrolou diurézy).

Norfloxacín sa má užívať najmenej 2 hodiny pred alebo 2 hodiny po užití antacíd alebo prípravkov obsahujúcich železo, zinok, horčík, vápnik alebo sukralfát.

Norfloxacín: návod na použitie

štruktúra

popis

Tablety modrej farby, okrúhle, bikonvexné, filmom obalené.

Farmakologický účinok

Farmakologické vlastnosti: Inhibuje bakteriálnu DNA gyrázu, ktorá poskytuje superšpirálu a stabilitu DNA, narúša syntézu proteínov a vedie k odumieraniu mikroorganizmov. Aktívne proti staphylococcus aureus, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Enterokoky, streptokoky pyogenes, pneumoniae a viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, ako aj Mycobacterium fortium majú variabilnú citlivosť na norfloxacín. Je citlivý - väčšina kmeňov Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, anaeróbne baktérie (napríklad Bacteroides spp., Peptococci, peptostreptokokki, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum.

Indikácie na použitie

Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených patogénmi citlivými na liek:

• akútne a chronické infekčné ochorenia močových ciest (cystitída, uretritída, prostatitída);

• prevencia infekcií pri chirurgických zákrokoch a diagnostických postupoch v urológii;

• prevencia sepsy u pacientov s neutropéniou;

• prevencia infekčných ochorení gastrointestinálneho traktu a prevencia cestovných hnačiek.

kontraindikácie

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle, pitie veľkého množstva vody.

Akútne infekcie močových ciest - 400 mg dvakrát denne počas 7-10 dní.

Akútna nekomplikovaná cystitída - 400 mg dvakrát denne počas 3 dní.

Rekurentné alebo chronické infekcie močového traktu s exacerbáciami - 400 mg dvakrát denne počas 4 týždňov, potom v prípade potreby 400 mg denne počas až 12 týždňov.

Akútne nekomplikované gonokokové infekcie - 800 mg jedenkrát.

Bakteriálne črevné infekcie - 400 mg dvakrát denne počas 5 dní.

Pre prevenciu recidívy infekcií močových ciest s častými exacerbáciami (až 4-5 krát ročne) je liek predpísaný 200 mg raz denne po dlhú dobu.

Existujú dôkazy o signifikantnom znížení frekvencie opakovaného výskytu infekcií močových ciest u žien s častými rekurentnými infekciami s profylaktickým podávaním 200 mg norfloxacínu raz po pohlavnom styku.

Chemoprofylaxia urologických intervencií, operácií a pooperačných infekcií - 400 mg dvakrát denne pred a po operácii, podľa potreby.

Na prevenciu sepsy s neutropéniou - 400 mg 2-3 krát denne. Trvanie antimikrobiálneho pôsobenia - asi 12 hodín.

Prevencia cestovnej hnačky - 400 mg raz denne (najviac 21 dní).

Pacienti s renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu od 10 do 30 ml / min) - 400 mg raz denne.

norfloxacín

Formy uvoľnenia

Návod na použitie Norfloxacínu

Norfloksanits je antibakteriálne liečivo zo skupiny chinolónov, ktoré má baktericídny účinok. Inhibuje enzým, ktorý je kľúčom k syntéze bakteriálnej DNA a proteínov - DNA gyráza, ktorá má najničivejší účinok na zdravie mikroorganizmov - umierajú bez akejkoľvek šance na spásu. Spektrum účinku norfloxacínu je pôsobivé v jeho šírke. Ak hovoríme o vnútorných infekciách, potom na ceste od norfloxacínu je lepšie neklesať napr. Medzi gram-negatívnych aeróbnych mikroorganizmov norfloxacín najsilnejšie rozdiel Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Mierne menej nepriateľský, ale s výraznou antipatiou patrí norfloxacín k gram-negatívnym baktériám kmeňov Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

S očné infekcie norfloxacín používajú k boju proti Gram Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa a grampozitívne Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus Warner, Streptococcus pneumoniae, a ďalšie. V rovnakej dobe, norfloxacín bezmocné infekcie spôsobených povinnými anaeróbmi a Treponema pallidum.

Rezistencia na norfloxacín sa vyrába relatívne zriedkavo, v menej ako 1% prípadov liečby týmto liekom. Sklon k rozvoju rezistencie na liečivo vo väčšom rozsahu ako iné mikroorganizmy, bol zaznamenaný u Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Ale takzvaná skrížená rezistencia medzi norfloxacínom a inými antimikrobiálnymi látkami ešte nebola pozorovaná, takže tento liek môže byť použitý v prípadoch, keď iné činidlá už nedokážu vyrovnať s inváziou patogénov. Norfloxacín môže úspešne nahradiť tetracyklíny, makrolidy, penicilíny, aminoglykozidy, sulfanilamidy atď.

Pod obchodným názvom "Norfloxacín" je liek dostupný iba v Rusku (sú tu aj zahraničné nolitsin, normax, norillet a lokson-400). Dávková forma - tablety, potiahnuté filmom. Pri absencii špecifických inštrukcií od ošetrujúceho lekára sa liek užíva na 400 mg dvakrát denne, 1 hodinu pred jedlom alebo o 2 hodiny neskôr. Štandardná doba trvania terapeutického kurzu je 7-10 dní, ale sú možné aj iné možnosti. Dôležité upozornenie: počas liečby norfloxacínom musí pacient zabezpečiť adekvátny tok tekutiny do tela. A ešte jedno odporúčanie: norfloxacín zvyšuje zraniteľnosť tela voči slnečnému žiareniu, je potrebné sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu.

Norfloxacín - návod na použitie a indikácie, forma uvoľňovania, dávkovanie, zloženie a cena

V diagnostike infekčného zápalového procesu lekári predpisujú antibakteriálne činidlá fluorochinolónovej skupiny. Medzi nimi je liečivý liek Norfloxacín (Norfloxacín) vo forme tabliet, ktorý sa vyznačuje systémovým účinkom. Pred liečbou je potrebné individuálne konzultovať s lekárom.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Návod na použitie Norfloxacín opisuje dve dávkovacie formy lieku - okrúhle tablety žltej farby, potiahnuté filmom s rizikom na jednej strane. Liek sa podáva prísne orálne. Tablety sú balené v blistroch po 10 kusoch. 1 balenie obsahuje 1–2 bunkové balenia, návod na použitie. Existuje iná forma - ušné kvapky a očné kvapky. Nalejte 5 ml do fliaš. Vlastnosti chemického zloženia tabliet:

Koncentrácia 1 tab., Mg

koloidný oxid kremičitý (aerosil)

chinolínové farbivo žlté

V chemickom zložení očných a ušných kvapiek s výraznými antibakteriálnymi vlastnosťami, edetát disodný, tlmivý roztok, chlorid sodný, dekometoxín, čistená voda pôsobia ako pomocné zložky. Každá škatuľa obsahuje 1 kvapkovaciu fľašu, návod na použitie. Tento formulár je určený na externé použitie.

Farmakologické vlastnosti

Tablety norfloxacínu sú antibakteriálne liečivo farmakologickej skupiny fluorochinolónov. Účinná látka rovnakého mena s výraznými baktericídnymi vlastnosťami porušuje integritu DNA patogénnych mikroorganizmov, prispieva k rýchlemu vyhubeniu škodlivých mikróbov a ďalšiemu odstráneniu z tela. Špecifikované liečivo je aktívne proti takýmto infekciám ako:

• aureus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonokok;
• hafnium;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• Enterobacteriaceae;
• chlamýdie;
• Shigella;
• streptokok;
• Salmonella.

Konzumácia jedla spomaľuje adsorpciu liečiva, preto sa odporúča užívať jednu dávku lieku nalačno. Po perorálnom podaní sa 40% absorbuje z tráviaceho traktu. Liečivo dosahuje maximálnu plazmatickú koncentráciu za 2 hodiny. Terapeutický účinok trvá 12 hodín. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Zobrazuje antibakteriálne liečivo so žlčou a močom.

Norfloxacín je antibiotikum alebo nie

Špecifikované liečivo je antibiotikum druhej generácie, eponymická aktívna zložka je charakterizovaná stabilnou antibakteriálnou, antiseptickou aktivitou. Zástupcovia farmakologickej skupiny fluorochilonov nemajú prirodzené analógy, líšia sa svojím pôvodom. Norfloxacín je antibakteriálny liek, ktorého štruktúra je odlišná od štruktúry prírodných (prírodných) antibiotík.

Indikácie na použitie

Liek Norfloxacín sa predpisuje na infekčné a zápalové procesy lokalizované v močových orgánoch, dýchacích a reprodukčných systémoch, mäkkých tkanivách. Je vhodné takéto lekárske stretnutie so zápalom maternice a príveskami, ochoreniami uší a očí infekčnej genézy. Návod na použitie obsahuje úplný zoznam zdravotných indikácií:

• cervicitídu, adnexitídu, endocervicitídu, endometritídu;
• chlamýdie, nekomplikovaná kvapavka;
• uretritída, cystitída, pyelonefritída;
• "Hnačka cestovateľov";
• endometritída, cervicitída, prostatitída;
• absces, celulitída, erysipel, pyodermia;
• sinusitída, angína, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín;
• Infekcia Helicobacter pylori, salmonelóza, shigelóza;
• zápal spojiviek, keratitída, meibomitída, dakryocystitída, blefarokonjunktivitída, keratokonjunktivitída, blefaritída, vred na rohovke;
• vonkajšia a priemerná otitída, prevencia po chirurgických zákrokoch.

Dávkovanie a podávanie

Norfloxacín vo forme tabliet je určený na perorálne podávanie, kvapky na vonkajšie použitie. Priebeh liečby trvá 7-14 dní. Ak 3 dni po začiatku liekovej terapie nie je pozitívna dynamika, musíte sa poradiť s lekárom a individuálne upraviť dávkovanie, vyberte si spoľahlivý analóg. Denné dávky závisia od formy uvoľňovania, veku pacienta, povahy a štádia patologického procesu opísaného v návode na použitie.

Norfloxacín tablety

Liek je určený na perorálne podanie. Denná dávka - 1 tab. 2-3 krát denne 7-14 dní. Prášky je potrebné prehltnúť celé, nie žuť, piť veľa vody. Priebeh liečby určuje charakter patologického procesu:

• Norfloxacín s cystitídou má trvať 7 až 12 dní;
• ak sa má infekcia močových ciest liečiť 3 - 7 dní;
• pri gastroenteritíde sa predpisuje liek počas 3 - 5 dní;
• s proktitídou, cervicitídou, uretritídou alebo faryngitídou sa má užiť 800 mg raz;
• s týfusovou horúčkou, opakovanými chronickými infekciami je na liečbu potrebná 14 dní.

Norfloxacínové kvapky

Liek v tekutej forme je predpísaný pre choroby uší a očí infekčného a zápalového vzniku. V štádiu relapsu potrebuje pacient pochovať 2 kvapky norfloxacínu v jednom uchu (oko). Potom musíte zopakovať postup pre druhé zameranie patológie. Pacientovi sa odporúča vykonať 3-4 postupy denne. Priebeh liečby sa neodporúča zastaviť, kým nezmiznú alarmujúce príznaky blefaritídy, konjunktivitídy a iných patológií očí a uší.

Špeciálne pokyny

Liek Norfloxacín pre pyelonefritídu alebo iné choroby genitourinárneho systému je predpísaný v priebehu 7-10 dní. Ak pacient užíva antikonvulzíva, je potrebné vopred informovať ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade nie je vylúčený vývoj kŕčovitých záchvatov. Ďalšie pokyny pre pacientov sú podrobne uvedené v návode na použitie: t

1. Pri liečení antibakteriálnym činidlom je potrebné upustiť od kontroly silových mechanizmov, nie od intelektuálnej činnosti. Je to spôsobené zvýšenou ospalosťou pacienta a závratmi.
2. V priebehu liekovej terapie sa vyžaduje, aby sa zabránilo vystaveniu sa priamemu slnečnému žiareniu, piť viac tekutín, monitorovať funkciu obličiek a ukazovatele zrážanlivosti krvi (najmä pri vykonávaní operácie).
3. Pri liečbe pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, po transplantácii obličiek, pľúc alebo srdca, vo veku nad 60 rokov sa vyvíja riziko prasknutia šľachy a tendinitídy.
4. Je zakázané prekročiť dávky odporúčané v návode, pretože účinné látky sa postupne akumulujú v obličkách, vyskytujú sa ťažkosti s ich rozmnožovaním.
5. Liek niekedy spôsobuje periférnu neuropatiu, preto pri prvom pocite znecitlivenia končatín je potrebné okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekára.
6. Liečba sa neodporúča ako súčasť komplexnej liečby syfilisu v prípade podozrenia na pseudomembranóznu kolitídu.
7. Ak indikované lieky spôsobia zmätenosť, halucinácie, triašku končatín, vnútornú úzkosť, toxickú psychózu, je potrebná neodkladná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Norfloxacín počas gravidity

Pri prenášaní plodu je takéto farmaceutické vyšetrenie kontraindikované. Klinické štúdie potvrdili, že účinok norfloxacínu má negatívny vplyv na vnútromaternicový vývoj plodu. Počas dojčenia je zakázané používať uvedené liečivo. Účinné látky sa vylučujú do materského mlieka. Pri liečbe dojčiacej matky je potrebné dočasne zastaviť dojčenie, preniesť dieťa na prispôsobené zmesi.

Norfloxacín Deti

Pacienti mladší ako 12 rokov predpísaného antibakteriálneho lieku vo forme tabliet na perorálne podávanie nie sú predpísané. Klinické štúdie tejto kategórie pacientov v praxi neboli uskutočnené. Kvapky norfloxacínu na vonkajšie použitie pre deti predpísané individuálne, denná dávka závisí od povahy patologického procesu.

Liekové interakcie

Antibakteriálny liek Norfloxacín sa predpisuje v komplexnom liečebnom režime. Návod na použitie obsahuje informácie o liekových interakciách so zástupcami iných farmakologických skupín:

1. Norfloxacín znižuje klírens teofilínu, spomaľuje účinok nitrofuránov, zvyšuje koncentráciu nepriamych antikoagulancií v krvnom sére.
2. Pri súčasnom použití s ​​antihypertenzívami prudko klesá index krvného tlaku.
3. V kombinácii s barbiturátmi je potrebné kontrolovať pulz, krvný tlak, činnosť srdca.
4. Špecifikované antibakteriálne činidlo nie je predpísané súčasne s enterosorbentmi, horčíkovými prípravkami a antacidami, pretože antibakteriálny účinok sa znižuje.
5. Zakázaná kombinácia s liekmi obsahujúcimi železo, vápnik, bizmut a zinok, pretože požadovaný terapeutický účinok je slabý.
6. Liek zvyšuje terapeutický účinok hypoglykemických činidiel, čo je dôležité pre pacientov s diabetom.
7. Antibakteriálne liečivo spomaľuje obdobie odstraňovania kofeínu z tela.
8. Pri súčasnom užívaní s cyklosporínom sa hladina kreatinínu v sére zvyšuje.
9. V kombinácii s anestetikami je potrebné kontrolovať hladinu krvného tlaku.

Vedľajšie účinky

Norfloxacín je organizmom dobre tolerovaný. V niektorých klinických prípadoch sa vyvíjajú vedľajšie účinky, ktoré sú podrobne opísané v návode na použitie:

• tráviaci trakt: nevoľnosť, vracanie, hnačka, nechutenstvo, zväčšená pečeň a zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšené slinenie, gastralgia (bolesť brucha);
• nervový systém: ospalosť, vnútorná úzkosť, vaskulitída, závraty, záchvaty migrény, neprimeraný strach, halucinácie, kŕče;
• kardiovaskulárny systém: arytmia, tachykardia, hypotenzia (hypotenzia), zmeny v elektrokardiograme;
• močový systém: kryštalúria, albuminúria, zlyhanie obličiek, glomerulonefritída, intersticiálna nefritída, polyuria, dysúria, hypercreatininémia, uretrálne krvácanie;
• muskuloskeletálny systém: artralgia, ruptúra ​​šľachy, tendinitída;
• zmyslové orgány: fotofóbia, znížená zraková ostrosť, chemóza, hyperémia spojiviek;
• hematopoetické orgány: leukocytóza, redukcia hematokritu, hemolytická anémia, granulocytopénia, agranulocytóza, eozinofília;
• koža: alergie vo forme kožnej vyrážky, erytému, urtikárie, opuchu a začervenania epidermy, bronchospazmu, toxickej epidermálnej nekrolýzy.

predávkovať

So systematickým nadbytkom denných dávok sa stav pacienta dramaticky zhoršuje. Príznaky predávkovania: zlyhanie obličiek, zhoršená rovnováha vody a elektrolytov, zvýšené vedľajšie účinky z tráviaceho traktu. Pacient je povinný prepláchnuť žalúdok, násilne vyvolať vracanie. Ďalej je uvedené orálne požitie intestinálnych enterosorbentov, symptomatická liečba. Špecifické antidotum chýba. Použitie adekvátnej hydratačnej terapie s nútenou diurézou nie je vylúčené.

kontraindikácie

Perorálne podávanie norfloxacínu nie je indikované pre všetkých pacientov. Návod na použitie obsahuje zoznam zdravotných kontraindikácií:

• individuálna neznášanlivosť tela na fluorochinolóny;
• akútna deficiencia glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• tehotenstva;
• dojčenia;
• veková hranica do 18 rokov;
• opatrnosť pri: ateroskleróze, epilepsii, renálnej a hepatálnej insuficiencii, diabetes mellitus.

Podmienky predaja a skladovania

Norfloxacín je liek na predpis, ktorý sa predáva v lekárňach. Podľa návodu na použitie sa liek musí uchovávať na suchom a tmavom mieste mimo dosahu slnečného svetla a malých detí. Dátum exspirácie - 2 roky od dátumu vydania.

Analógy norfloxacínu

Ak sú na začiatku kurzu vedľajšie účinky, musíte liek nahradiť. Spoľahlivé analógy norfloxacínu a ich stručný opis:

1. Nolitsin. Štruktúrny analóg na perorálne podávanie, ktorý sa často predpisuje na infekcie urogenitálneho systému. Podľa pokynov musíte vypiť 1 kartu. trikrát denne po dobu 10-14 dní.
2. Lokson. Toto je indické antibakteriálne liečivo vo forme tabliet, dobre známa domáca farmakológia. Podľa návodu je pacientovi predpísané 1 ks. za deň. Priebeh liečby je do 10 dní v závislosti od ochorenia.
3. Norbaktin. Je účinným antisexagatívom vo forme tabliet na orálne použitie. Liek je účinný proti baktériám gram-pozitívnym a gram-negatívnym radom. Priradenie priebehu 7-14 dní, dávkovanie závisí od povahy ochorenia, opísaného v návode.
4. Normaks. Antibakteriálne tablety sa odporúčajú pre pacientov starších ako 14 rokov. Podľa inštrukcií denná dávka - 1 tabuľka. dvakrát denne. Pri absencii pozitívnej dynamiky po dobu 3 dní musí byť liek nahradený silným analógom.
5. Norilet. Fluorchinolový liek na systémové pôsobenie v tele. Denné dávky a liečba sú opísané v návode v závislosti od veku pacienta a povahy ochorenia.
6. Sofazin. Účinná forma uvoľňovania liečiva na liečenie infekcií močových a dýchacích ciest, mäkkých tkanív, orgánov ORL. Priebeh liekovej terapie sa pohybuje od 7 do 14 dní, pozitívne zmeny sa pozorujú po 2-3 dňoch pravidelného užívania tabliet.
7. Spektrama. Je to antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku. V súlade s pokynmi by sa liečba mala vykonávať na lačný žalúdok, užívajte 1 kartu. 2-3 krát denne. Trvanie liekovej terapie sa stanoví individuálne.
8. Negafloks. Tieto pilulky a kvapky s výrazným antibakteriálnym účinkom. Druhá forma uvoľňovania sa často používa v otolaryngológii a oftalmológii na potlačenie infekčných a zápalových procesov.

Cena Norfloxacín

Náklady na tento liek závisia od formy uvoľnenia a od výrobcu. Priemerná cena tabliet Norfloxacínu je 145 - 200 rubľov za balenie, kvapky 5 ml sú 100 - 150 rubľov. Príklady cien:

Norfloxacín: 200 mg a 400 mg tablety, kvapky

V tomto lekárskom článku možno nájsť s liekom Norfloxacín. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať kvapky alebo tablety, čo pomáha lieku, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje uvoľňovaciu formu liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia ponechať len skutočné recenzie o norfloxacíne, z ktorého môžete zistiť, či liek pomohol pri liečbe cystitídy, kvapavky, blefaritídy, zápalu spojiviek u dospelých a detí, pre ktoré je predpísaný viac. V príručke sú uvedené analógy norfloxacínu, cena lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Širokospektrálne antibiotikum zo skupiny fluorochinolónov je norfloxacín. Návod na použitie uvádza, že tablety 200 mg a 400 mg, očné kvapky a ucho majú výrazný antimikrobiálny a baktericídny účinok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Norfloxacín je dostupný vo forme filmom obalených tabliet na orálne použitie. Tablety sú balené v blistroch po 10 kusov (1-2 blistre v škatuli s priloženým podrobným popisom).

Každá tableta lieku obsahuje 400 mg účinnej látky - norfloxacínu, ako aj množstvo ďalších látok - manitol, oxid titaničitý, makrogol, stearát horečnatý.

Vyrábajú tiež kvapky na oči a uši na lokálne použitie, vo forme číreho zeleného roztoku, v 1 ml, z ktorého sú 3 mg norfloxacínu. Kvapky sa predávajú v kvapkadlových fľašiach po 5 ml.

Farmakologický účinok

Norfloxacín má antimikrobiálny a baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je založený na schopnosti liečiva narušiť proces superšpirály DNA bakteriálnych mikroorganizmov a potlačiť bakteriálny enzým DNA gyrázu.

Látka vykazuje najvyššiu aktivitu vo vzťahu k takým gramnegatívnym baktériám, ako je Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp. Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis a Neisseria gonorrhoeae.

Liek môže ovplyvniť niektoré gram-pozitívne baktérie, vrátane Staphylococcus aureus. Anaeróbne mikroorganizmy sú rezistentné voči norfloxacínu. Takéto druhy baktérií ako Enterococcus spp., Sú necitlivé na účinok liečiva. a Acinetobacter spp.. Antibiotiká tejto série nie sú ovplyvnené beta-laktamázou bakteriálnych enzýmov.

Indikácie na použitie

Čo pomáha norfloxacínu? Podľa inštrukcií sa liek používa na liečenie ochorení excitovaných patogénnymi mikroorganizmami citlivými na liečivo. Keď sú požité tablety indikované na infekčné lézie: t

• Gastrointestinálny trakt - úplavica, shigelóza, salmonelóza.
• Močové cesty pri akútnej a chronickej forme - uretritída, pyelonefritída, cystitída atď.
• Genitálne orgány - cervicitída, prostatitída, adnexitída, endometritída.

Použitie Norfloxacínu sa odporúča aj na liečbu nekomplikovanej kvapavky, prevenciu cestovných hnačiek a infekcií u pacientov trpiacich neutropéniou.

Pri lokálnom použití sú predpísané kvapky pre:

• Chronické a akútne otitis media;
• Rohovkový vred;
• Otitis vonku;
• Vnútorná otitída a infekčná tubo-otitída;
• keratokonjunktivitída;
• blefaritída;
• trachóm;
• blepharoconjunctivitis;
• Konjunktivitída (vrátane Gonokokovej);
• Keratitída.

Použitie Norfloxacínu sa tiež odporúča pred a po operáciách na zrakových orgánoch, s odstránením cudzích telies z rohovky alebo spojivky, poškodením spôsobeným chemickými prostriedkami. Na prevenciu infekcií sa predpisuje liek na poranenie ucha alebo na odstránenie cudzích predmetov zo sluchového vonkajšieho priechodu.

Návod na použitie

Tablety norfloxacínu sa užívajú perorálne s: t

• infekcie močových ciest chronickej rekurentnej povahy - do 12 týždňov;
• akútna gastroenteritída bakteriálneho typu - 5 dní;
• faryngitída, cervicitída, proktitída, akútna gonokoková uretritída - 800 mg raz;
• brušný týfus - 400 mg lieku trikrát denne počas 14 dní;
• cystitída bez komplikácií - 400 mg dvakrát denne počas 7-10 dní;
• Infekčné ochorenia močových ciest - do 3-7 dní.

Ako profylaktický prostriedok proti:

• opakovaný výskyt infekčných ochorení močového systému - 200 mg norfloxacínu denne;
• sepsa - 400 mg dvakrát denne;
• hnačka cestujúcich - 400 mg lieku jeden deň pred odchodom a počas celej cesty (nie viac ako 21 dní);
• bakteriálna gastroenteritída - 400 mg raz denne.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek s CC viac ako 20 ml za minútu nie je potrebná úprava dávkovania.

Pacienti na hemodialýze, ako aj keď je CC menej ako 20 ml za minútu (alebo hladina kreatinínu v sére nad 5 mg na 100 ml), predpíše sa dvakrát denne alebo v plnej dávke raz denne polovica terapeutickej dávky.

Norfloxacínové kvapky

Aplikujte lokálne: 1 alebo 2 kvapky do postihnutého ucha alebo oka 4 krát denne. V závislosti od úrovne infekcie sa prvá dávka môže zvýšiť na 2 kvapky každé dve hodiny.

Pozri tiež: ako užívať antibiotikum Norbactin.

kontraindikácie

• Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Vek detí do 18 rokov;
• Ruptúra ​​šľachy a šľachy spojená s užívaním fluorochinolónov (vrátane historických údajov);
• Precitlivenosť na liek;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia.

Relatívna (Norfloxacín sa predpisuje s opatrnosťou v prípade výskytu nasledujúcich ochorení / stavov): t

• Konvulzívny syndróm;
• Zlyhanie pečene / obličiek;
• epilepsie;
• Myasthenia gravis.

Vedľajšie účinky

• nechutenstvo;
• angioedém;
• bolesť brucha;
• závraty;
• pocit únavy;
• pálenie záhy;
• intersticiálna nefritída;
• podráždenosť;
• úzkosť;
• svrbenie;
• poruchy spánku;
• kožná vyrážka;
• bolesť hlavy;
• hnačka;
• nevoľnosť.

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Norfloxacín je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie (dojčenie), pretože v experimentálnych štúdiách zistil, že spôsobuje artropatiu.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich (do 15 rokov).

Špeciálne pokyny

Keďže počas liečby Norfloxacínom sa u pacientov môžu vyskytnúť závraty a letargia, počas liečby sa musíte zdržať vedenia vozidla alebo vybavenia, ktoré si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti.

Liek Norfloxacín so špeciálnou starostlivosťou sa má predpisovať pacientom liečeným antikonvulzívami, pretože v pozadí tejto liekovej interakcie sa môže vyvinúť kŕčovitý záchvat.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie Norfloxacínu a liekov, ktoré majú potenciál znížiť krvný tlak, môže viesť k prudkému poklesu. Preto v takýchto prípadoch, ako aj pri súčasnom použití liekov obsahujúcich barbiturát a iných liekov na celkovú anestéziu, je potrebné monitorovať pulz, hladinu krvného tlaku a funkciu srdca.

Norfloxacín znižuje klírens teofylínu o 25%. Zvyšuje koncentráciu cyklosporínu a nepriamych antikoagulancií v sére. Znižuje účinok nitrofuránov.

Súčasný príjem norfloxacínu so znížením epileptického limitu liekov môže vyvolať vznik záchvatov epileptickej formy.

Súčasné užívanie antacíd s hydroxidom horečnatým a hydroxidom hlinitým, ako aj lieky so sukralfátom, má negatívny vplyv na absorpciu norfloxacínu - medzi užitím týchto liekov by mal byť interval najmenej 4 hodiny.

Analógy norfloxacínových liekov

Štruktúra určuje analógy:

1. Norfloxacín Lugal;
2. Norfatsin;
3. nolitsin;
4. Yutibid;
5. Norilet;
6. Chibroksin;
7. Sofazin;
8. Normaks;
9. Noroksin;
10. Norbaktin;
11. Renor;
12. Loxon 400.

Do skupiny chinolov a fluorochinolov: t

1. Zanotsin;
2. levofloxacín;
3. tsiprolet;
4. Ofloksin;
5. Tsiprobay;
6. Haylefloks;
7. ciprofloxacín;
8. Avelox;
9. Sifloks;
10. Yutibid;
11. moxifloxacín;
12. Pipo;
13. Kvipro;
14. Unifloks;
15. Floratsid;
16. Glewe;
17. Floksal;
18. ofloxacín;
19. Retsipro;
20. Altsipro;
21. Tsiprosan;
22. Levolet R;
23. lomefloksatsin;
24. čierna;
25. Elefloks;
26. fakty;
27. tsifran;
28. nevigramon;
29. Pefloksabol;
30. tsiprinol;
31. Fleksid;
32. Aflobax;
33. Ofloks;
34. Zofloks;
35. Norilet;
36. Pleviloks;
37. Vigamoks;
38. Abaktal.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerné náklady na norfloxacín (400 mg tablety, 10 kusov) v Moskve je 135 rubľov. Tablety sa vydávajú iba z lekární na predpis.

Tablety majú trvanlivosť 3 roky, roztok - 2 roky a najviac 10 dní po otvorení fľaše. Liek Norfloxacin návod na použitie odporúča, aby ste ho uchovávali mimo dosahu detí, na chladnom, tmavom mieste.