Dieťa vo veku 8 rokov často chodí na toaletu na malú liečbu

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

  • novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
  • deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
  • od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
  • staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
  2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
  3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
  4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
  5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

  1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
  2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
  3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

  1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
  2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
  3. Patológia endokrinného systému.
  4. Patológia centrálneho nervového systému.
  5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
  6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

  • malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
  • Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
  • biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
  • záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
  • štúdium krvných hormónov;
  • konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

  • na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
  • diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
  • s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
  • Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
  • s neurózou - upokojujúce;
  • pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.

SDK: Močová frekvencia. Držanie tela. Výber topánok pre dieťa. Varenie čínskych knedlíkov

Zobraziť populárne články

Samotné zvýšenie močenia nestačí na to, aby naznačilo, že dieťa má problémy. Najprv by ste ho mali nejaký čas sledovať, pretože ak by sa tento problém vyskytol v dôsledku patológie, bude sprevádzaný ďalšími príznakmi:

  • tam je bolesť pri močení - v tomto prípade sa staršie deti budú sťažovať na to sami, zatiaľ čo veľmi mladí môžu vrásky a grunt alebo dokonca plakať;
  • pocit falošných túžob - keď sa dieťa pokúsi ísť na toaletu po krátkom čase po predchádzajúcej návšteve, ale v moči nie je moč. To je zvyčajne príznak cystitídy;
  • bolesť v oblasti brucha alebo bedrovej oblasti. Staršie deti poukazujú na boľavé miesto a deti sa zvyčajne mračia od bolesti, bijúc nohami a plačú. Ak je bolesť v bedrovej oblasti sprevádzaná horúčkou, potom je to znak poruchy obličiek;
  • vzhľad sáčkov a opuch pod očami je príznakom skutočnosti, že existujú problémy s odtokom tekutiny z tela. Vyskytuje sa pri pyelonefritíde;
  • moč sa stane zakaleným alebo má krvnú nečistotu - to je príznak, ktorý indikuje prítomnosť problémov s obličkovou filtráciou, čo naznačuje vývoj glomerulonefritídy.

Časté močenie u detí s bolesťou a bez bolesti

V prípade zvýšenia denného vyprázdňovania močového mechúra, ktoré sa vyskytuje bez bolesti a dieťa nemá problémy so spánkom v noci, je jeho teplota v normálnom rozsahu a nie sú prítomné žiadne sprievodné prejavy - to znamená, že príčina poruchy je zvýšená nervózna vzrušenie.

Zvýšené močenie sprevádzané bolesťou je známkou cystitídy. V akútnej forme ochorenia sa tieto príznaky objavujú ostro a náhle, okrem bolesti a zvýšeného močenie, dieťa tiež močí v malých porciách. Okrem toho môže byť falošné nutkanie vyprázdniť - v týchto prípadoch sa dieťa chce močiť, ale nemôže. Tieto nutkania sú tiež sprevádzané bolesťou.

Časté močenie detí v noci

Časté močenie u detí v noci môže byť dôsledkom vývoja cukrovej formy bez cukru a okrem poranenia miechy alebo oslabenia stien močoviny.

Smäd a časté močenie u dieťaťa

Ak sa dieťa zvýši smäd, okrem zvýšenia močenie, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prejav diabetu. Vzhľadom na vylučovanie veľkého množstva tekutiny z tela je dehydratované. Vývoj diabetu typu 2 je sprevádzaný výskytom ochorení močového systému a zápalom močového mechúra.

Bolesť brucha a časté močenie u dieťaťa

Pri akejkoľvek patológii postihujúcej močové orgány dochádza k zvýšenému močeniu. Okrem toho môže nastať bolesť brucha alebo chrbta. Ak okrem vyššie uvedených príznakov, dieťa cíti zimnicu, má horúčku a potenie, to môže byť dôkazom vývoja obličkovej patológie.

Časté močenie u malých porcií u dieťaťa

Keď je človek stresovaný alebo nadmerne exponovaný, adrenalín sa uvoľňuje, čo súčasne zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje vzrušivosť močového mechúra - v dôsledku toho dieťa často chce ísť na toaletu, ale močový mechúr nie je plný (v dôsledku toho sa vyprázdňovanie vyskytuje v malých porciách). Tento stav je dočasný a zmizne sám, keď prechádza stres.

Hnačka a časté močenie u dieťaťa

Hnačka sa môže vyskytnúť v dôsledku vývoja rôznych endokrinných patológií. Niekedy sa objavuje pri diabete v dôsledku porúch inervácie črevných stien. Tento stav sprevádza aj pocit intenzívneho smädu, zvýšené močenie, celkový pocit slabosti a okrem toho aj problémy s citlivosťou končatín.

Časté močenie u dojčiat

Časté močenie u detí, ktoré sa vyskytuje bez bolesti, môže v niektorých prípadoch súvisieť s chronickou patológiou močových ciest alebo obličiek prítomných v jeho matke.

Syndróm deň časté močenie u detí

V niektorých prípadoch deti náhle náhle zvýšia močenie (niekedy sa to môže stať doslova každých 10-15 minút), ale nie sú žiadne známky infekčného procesu v močovom systéme alebo noktúrie, dyzúrie alebo dennej enurézy.

Najčastejšie sa tieto príznaky vyskytujú vo veku 4-6 rokov, keď sa dieťa už naučilo používať toaletu na vlastnú päsť. Zvyčajne je táto porucha pozorovaná u chlapcov (u dievčat oveľa menej často).

Táto porucha sa nazýva pollakiuria alebo syndróm denného nárastu u detí. Je funkčný, pretože nevzniká v dôsledku anatomických defektov.

Typicky sa tieto prejavy vyskytujú skôr, ako dieťa začne chodiť do materskej školy, alebo ak má emocionálny stres, ktorý sa vyvíja hlavne v dôsledku rodinných problémov.

Takéto deti by mali byť vyšetrené, aby sa vylúčil infekčný proces v močovom trakte, a okrem toho musí lekár zabezpečiť, aby pri močení bol močový trakt úplne vyprázdnený.

V niektorých prípadoch môže tento príznak vyvolať pinworms.

Porucha sama zmizne, jej príznaky zmiznú po 2-3 mesiacoch. Výsledkom je liečba anticholinergikami len vo výnimočných prípadoch.

Mnohí rodičia sú konfrontovaní so situáciou, keď dieťa začína často bežať písať bez ďalších sťažností a zhoršovania zdravia. K tomu zvyčajne dochádza počas dňa, intervaly medzi močením môžu byť 10-15 minút. Žiadne príznaky v noci. Tento problém sa začína prejavovať vo veku 4-6 rokov, chlapci sú náchylnejší na patológiu.

Nenechajte sa ponáhľať k panike a veci dieťa s liekmi. Po prvé, musíte premýšľať o tom, prečo dieťa často chce písať, a aké ďalšie príznaky sú pozorované. Ak nie sú žiadne príznaky infekcií močových ciest a patologických stavov obličiek, potom sa tento stav nazýva pollakiuria alebo "detský denný syndróm".

Normy močenia v závislosti od veku dieťaťa

Objem a frekvencia močenia priamo súvisia s vekom. Indikátory sa môžu zvyšovať alebo znižovať s použitím diuretických produktov (melóny, melón, bobule), ako aj veľké množstvo tekutiny. Približné miery močenia sú nasledovné:

  • 0-6 mesiacov: až 25-krát denne, ale nie menej ako 20-krát;
  • 6 mesiacov - 1 rok: 15 krát +/- 1 čas;
  • 1-3 roky: priemerne 11-krát;
  • 3-9 rokov: 8-krát denne;
  • 9-13 rokov: 6-7 krát denne.

Ako môžete vidieť, malé dieťa potrebuje uspokojiť toaletu častejšie, ale v priebehu roka sa ich počet znižuje o polovicu a za 2 a 4 roky sa táto hodnota blíži dospelej osobe.

Naopak, denný objem moču sa zvyšuje s vekom, rovnako ako dávka. Čím staršie dieťa, frekvencia nutkania klesá, ale ak sa tak nestane, rodičia majú prirodzené úzkosti. Na čo sa dá pripojiť?

Pollakiuria: informácie pre rodičov

Časté močenie detí sa niekedy objaví, keď začnú navštevovať materskú školu. Je to emocionálny stres a nie všetky deti sa rýchlo prispôsobujú novým životným podmienkam. Aj prejavy ochorenia môžu byť spojené s problémami v rodine, hádkami rodičov, nepriaznivou atmosférou v dome.

Pozrime sa z lekárskeho hľadiska. Pollakiuria u detí: čo je to? Ide o ochorenie, pri ktorom dieťa často beží na toaletu (každých 10–30 minút, 30–40 mikrov denne), pričom nepije veľa tekutín a pokojne spí v noci.

Močenie je bezbolestné, nohavičky nie sú mokré z močovej inkontinencie, dieťa je vycvičené v zručnostiach v toaletách. Ďalším dôležitým znakom je malé množstvo moču na moč a denný ukazovateľ v celkovom objeme neprekračuje normu.

Ak po dvoch rokoch dieťa často chodí písať, môže sa to pripísať fyziologickým vlastnostiam tela alebo psychologickým, keď si deti, najmä dievčatá vo veku 2 rokov, zvyknú na hrniec a chcú vykonať novú akciu častejšie.

Časté močenie dieťaťa vo veku 3 rokov však rodičia už nemôžu ignorovať. Menej často sa príznaky objavujú vo veku 5 rokov a sú zvyčajne výsledkom nejakého šoku alebo emocionálneho stresu.

Psychické príčiny častého močenia u detí vyžadujú správne rodičovské správanie. Je neprijateľné, aby sa to zdalo výsmechom, výčitkou, podráždenosťou alebo trestom.

Chlapci a dievčatá nemôžu kontrolovať ich časté močenie, čo je nedobrovoľné, neúmyselne. Rodičia by mali byť trpezliví, snažia sa menej zamerať na problém, ale nezabudnite vziať dieťa do pediatru na vyšetrenie a odovzdať moč na výskum.

Fyziologická pollakiuria

Veľmi často sa dieťa vykukuje bez bolesti alebo iných príznakov, ktoré zvyčajne poukazujú na závažnú chorobu. Tu je vhodné zvážiť fyziologickú pollakiuriu spojenú s použitím veľkého množstva tekutiny.

Ak dieťa pije veľa, potom prirodzenou reakciou tela je nutkanie na močenie. Ale bez pozornosti, táto situácia tiež nemôže zostať.

Otázka je iná: prečo má drvina takú zvýšenú potrebu tekutiny? Niekedy intenzívny smäd je jednoducho spôsobený fyzickou aktivitou alebo zvykom. Môže to však znamenať aj prítomnosť diabetu, preto si vyžaduje lekársku pomoc.

Fyziologické prejavy ochorenia sú neškodné. Všetko sa po 1-2 mesiacoch zmestí, ak sa rodičia správajú správne, emocionálne bez zhoršenia problému, najmä ak je spôsobený silným šokom. Fyziologické pollakiurie môžu vyvolať takéto faktory:

  • Nadmerný príjem tekutín. V tomto prípade dieťa požiada o močenie na hrnci, nikdy to v nohavičkách.
  • Stres, negatívne emocionálne vzrušenie môže spôsobiť takéto javy.
  • Podchladenie tela, nielen u 5-ročného dieťaťa, ale aj u dospelých, často spôsobuje časté močenie. Stačí zahriať a problém prejde.
  • Užívanie určitých liekov (diuretikum, niekedy antialergické a antiemetické).
  • Potravinárske funkcie. Niektoré potraviny obsahujú veľké množstvo vody. Napríklad u uhoriek a melónu, brusníc a zeleného čaju atď.

V takýchto prípadoch choroba prechádza sama, ak vylučujeme provokujúci faktor. V prípade, že dieťa často beží na toaletu kvôli stresu, je potrebné zabezpečiť pokojnú emocionálnu atmosféru okolo dieťaťa a časom sa všetko normalizuje.

Patologické príčiny častého močenia

Falošná močenie na močenie u dieťaťa alebo mladistvého môže byť prvým príznakom patologickej pollakiúrie. Ale aj keď existujú ďalšie príznaky:

  • časté močenie dieťaťa sprevádza bolesť;
  • vyskytne sa nevoľnosť a zvracanie;
  • slznosť, letargia, agresivita;
  • pomočovanie;
  • zvýšenie teploty.

Dieťa môže často močiť, pretože sa vyskytujú choroby endokrinného, ​​urogenitálneho, centrálneho nervového systému.

Problémy s močovým mechúrom môžu spôsobiť zápalové patológie. Sú sprevádzané symptómami bolesti, zhoršeným močením. U dievčat nemusí byť časté močenie a bolesť príznakom ochorenia, ale prejavom skorého tehotenstva. Je možné, že sa objavia nádory panvových orgánov.

Príčiny inkontinencie alebo časté močenie 4-ročného chlapca môžu byť spojené so zlyhaním prenosu nervových impulzov z mozgu. Tieto procesy môžu byť spôsobené vegetatívnymi poruchami, traumou, neoplazmami v mieche alebo mozgu.

Veľké množstvo moču je zvyčajne spojené s renálnou alebo endokrinnou dysfunkciou. V každom prípade, ak spozorujete zvýšenie frekvencie močenia u mladistvých alebo malých detí, neodkladajte čas, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste zistili presnú diagnózu a okamžite začali liečbu.

Diagnóza pollakiúrie

Ak dieťa často chodí na toaletu "malým spôsobom", musíte zistiť príčinu tohto stavu. Ak to chcete urobiť, obráťte sa na svojho pediatra alebo urológa, aby odborníci na základe symptómov mohli urobiť primárnu diagnózu a poslať na ďalšie vyšetrenia.

Pri analýze moču bude viditeľná prítomnosť alebo neprítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Všeobecná a klinická analýza krvi eliminuje diabetes. Uroflowmetria bude určovať patológiu urodynamiky močového traktu.

Niekedy sa predpisuje ultrazvuk obličiek a močového mechúra alebo sa na ne obráti na nefrologa. Keď fyziologické poruchy vyžadujú návštevu psychológa.

V každom prípade, časté nutkanie na toaletu dieťaťa nemožno ignorovať. Ale nepanikárte, analyzujte frekvenciu moču a množstvo tekutiny. Možno je to len dočasné obdobie, ktoré prebehne bez liekov a lekárskeho zásahu.

Liečba častého močenia u detí

Čo ak dieťa začne písať často? Mal by som byť nervózny alebo môžem čakať? Najprv musíte položiť tieto otázky svojmu lekárovi, aby ste vylúčili infekcie močových ciest a akúkoľvek patológiu.

Časté močenie u detí, sprevádzané bolestivými príznakmi, si vyžaduje okamžitú liečbu. Lekár však najprv analyzuje faktory, ktoré by to mohli spôsobiť. Ak je to porucha centrálneho nervového systému - je predpísané sedatívum. Ak sa vyžaduje nádor - chirurgia.

Keď sa objaví zápal, uroseptiká sa v extrémnych prípadoch - antibiotiká. Časté močenie adolescentov často vyžaduje hormonálnu liečbu a vymenovanie cytotoxických liekov.

Prevencia porúch

Neexistuje žiadna špeciálna prevencia tohto problému. Ale keďže problémy s častým močením sú často spojené s emocionálnym stavom dieťaťa, je potrebné zabezpečiť psychické zdravie rodiny, vyhnúť sa hádkam, škandálom, stresom.

Pravidelne predvádzajte svoje dieťa detskému lekárovi v prvom roku života, neumožnite podchladenie. Pamätajte si, že v mnohých ohľadoch je to správny postoj rodičov k zdraviu rodiny pomôže odstrániť množstvo chorôb.

Časté močenie u dieťaťa je problém, ktorému rodičia často čelia. Ak zistíte takéto ochorenie vo vašej strúhanke, potom sa musíte pokúsiť pochopiť jeho príčiny, a nie zakúpiť všetky lieky v lekárni a dať vám alarm, aby ste spustili alarm, čím sa zhoršil stav vášho dieťaťa.

Časté močenie u detí sa nazýva pollakiuria. Je fyziologický alebo patologický. Rozdiel medzi nimi je v tom, že fyziologické nepotrebuje špeciálnu liečbu a patologický musí byť liečený pod dohľadom lekára.

Príčiny, ktoré spôsobujú jeden alebo iný typ častého močenia sa tiež líšia. Každý z nich podrobnejšie zvážte.

Norma alebo patológia

Než začnete starať o skutočnosť, že dieťa močí veľa, musíte zistiť, čo "veľa?" Je.

Každý vek sa vyznačuje vlastnou dennou mierou produkcie moču, a to:

  • deti močia až šesť mesiacov 15-25 krát denne;
  • od šiestich mesiacov do jedného roka - 15-krát denne;
  • vo veku 3 rokov, približne 10-krát;
  • tri až sedem rokov už asi osemkrát;
  • od 7 do 10 rokov močiť päť alebo šesťkrát;
  • po desiatich rokoch je norma 5-krát.

Ale ak na nejaký deň šiška šla na toaletu raz alebo dvakrát viac, nemali by ste sa báť. Možno je to len dočasná potreba tela, ktorá nie je spôsobená chorobou, ale fyziologickými faktormi. A tu na chvíľu musíte čakať.

Často, v prítomnosti choroby, pollakiuria je chronická a prejavuje sa buď čas od času alebo dlhé obdobie bez prerušenia. A s fyziologickým stavom sa zvyčajne normalizuje po desiatich hodinách (bez ovplyvnenia nočného času).

Fyziologická pollakiuria

Je veľmi jednoduché rozlíšiť fyziologickú pollakyúriu od patologickej. Na prvom mieste je zvýšené nutkanie používať toaletu pozorované len počas dňa av noci dieťa spí bez problémov. To je to, čo by mali rodičia v prvom rade venovať pozornosť.

Súčasne chodiť na toaletu nie je sprevádzané bolesťou a vo všeobecnosti sa dieťa cíti nezmenené (bez únavy, teploty, bolesti brucha). Treba povedať, že chlapci trpia touto chorobou viac ako dievčatá.

V druhom prípade je však pomer pohlavia približne rovnaký, pretože závisí od vnútorných chorôb tela, ktoré nie sú vôbec regulované (ktokoľvek môže chytiť infekciu, ako aj cukrovku).

dôvody

  1. Stres alebo emocionálne (často negatívne) vzrušenie. Ak sú omrvinky problémov v rodine (rodičia sa hádajú, neustále škandály, rozvody rodičov, dieťa je neustále trestané alebo nadávkované, niekto v jeho blízkosti je vážne chorý), potom môže telo na to reagovať takýmto spôsobom. To isté sa pozoruje v prítomnosti problémov v spoločnosti (prechod na novú školu, zápis do prvej triedy, nezhody s rovesníkmi). Nemali by ste sa báť a vydávať poplach, musíte sa porozprávať s dieťaťom, zistiť, čo mu záleží a pokúsiť sa problém vyriešiť spoločne. Hlavnými liekmi sú podpora a porozumenie.
  2. Zvýšený príjem tekutín. Predpokladajme, že viete, že normálne vaše dieťa pije toľko vody, a potom sa náhle začal pýtať viac. Myslite si, že ak je vonku vonku, aktívne beží a hrá hry vonku, žerie niečo slané, potom nie je dôvod na paniku. To je prirodzená potreba tela a v dôsledku toho časté návštevy toalety. Ak nič z toho a smäd sa nezvýši, potom je to dôvod, prečo sa poradiť s lekárom.
  3. Podchladenie tela. Toto je známe aj dospelým. V zime sa vždy zvyšuje návštevnosť toalety, čo je spôsobené tým, že cievy v obličkách sa začínajú reflexne sťahovať, čím urýchľujú proces vyžarovania moču. Je dôležité otehotnieť dieťa a všetko bude v poriadku.
  4. Použitie potravín obsahujúcich veľké množstvo vody. Vodové melóny a melóny, uhorky a brusnice, káva a zelený čaj stimulujú tvorbu viac moču a samozrejme ho musíte zbaviť.
  5. Lieky. Niekedy je to účinok diuretík, ale niektoré lieky majú takéto nežiaduce reakcie ako časté močenie. Stojí za to jednoducho vymeniť drogy s ostatnými, alebo ich odstrániť, ak je to možné, a všetko sa rozhodne samo.

Ale ak žiadny z vyššie uvedených bodov nie je vhodný pre váš prípad, potom je nevyhnutné kontaktovať svojho pediatra na vyšetrenie a diagnostiku, aby sa zistilo ochorenie, ktoré sa začalo.

V skutočnosti to bude oveľa ľahšie vyliečiť a čo je dôležité, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.

Patologická pollakiúria

Niekedy môže byť časté močenie u detí prvým príznakom ochorenia, ktoré sa začalo, najmä ak sú prítomné iné príznaky, napríklad:

  • bolesť a kŕče pri močení;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • letargia, slznosť, agresivita;
  • zvýšenie teploty;
  • pomočovanie;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť rôzne. Choroby, ktoré spôsobujú toto ochorenie, možno klasifikovať podľa patológií skupín orgánov a systémov:

  • urogenitálne;
  • centrálny nervový systém;
  • endokrinné.

Každá z nich je charakterizovaná vlastnými patológiami a chorobami, ako aj liečbou.

urogenitálne

Vaše dieťa môže ísť na toaletu viac, než je obvyklé, ak má cystitídu (zápal močového mechúra), pyelonefritídu (zápal obličkového systému obličkovej panvy), glomerulofritídu (poškodenie glomerulárnej zóny obličiek) alebo uretritídu (zápal močovej trubice). Všetky tieto zápaly urogenitálneho systému sú zvyčajne spôsobené infekciou alebo prechladnutím v tele.

Stáva sa tak, že príčina ochorenia sa stáva nedostatočne vyvinutou inerváciou močového mechúra. Dokonca ešte pred narodením sa nervové zakončenia nevytvorili v čase, a teraz sa telo snaží uvoľniť okamžite po naplnení močového mechúra a na chvíľu „netoleruje“.

V zriedkavých prípadoch sa novorodenec narodí s malým močovým mechúrom a táto anomália spôsobuje problémy v budúcnosti.

Ešte zriedkavejšie sa vyskytujú deti s urolitiázou, zlyhaním obličiek alebo vrodenou tubulopatiou.

Ak má pediater podozrenie na jednu z týchto chorôb, pošle pacienta k nefrologovi alebo urológovi na potvrdenie diagnózy a až potom môže predpísať liečbu.

Centrálny nervový systém

Časté močenie u detí bez bolesti je často príznakom fyziologickej povahy. Ale čo robiť, ak nie je diagnostikovaná žiadna z chorôb genitourinárneho systému, ale neexistujú na to žiadne fyziologické vysvetlenia?

V tomto prípade sa dá predpokladať, že reťazec nervových zakončení od centra vnímania k orgánu sa niekde zlomil a teraz je ten druhý ponechaný na seba.

Je logické, že dieťa chce močiť, akonáhle je močový mechúr plný, pretože mu ho nič nedrží. Je dôležité okamžite povedať dieťaťu, že by nemal neustále vydržať.

Pretože telo nerozumie tomuto príkazu, "problémy" sa môžu vyskytnúť kedykoľvek. A potom je na lekárovi a priebehu terapie, aby všetko napravil a normalizoval.

Neurózy môžu byť tiež dôvodom, prečo sa dieťa stalo viac pravdepodobné, že pôjde na toaletu malým spôsobom. Tu patrí obrovská úloha stresu. V tomto prípade sa dieťa bude vyznačovať agresivita, výkyvy nálady, nekontrolované emócie.

Ak máte podozrenie na problémy v centrálnom nervovom systéme, konzultácia s neurológom bude povinná.

endokrinné

Jednou z možných možností rozvoja ochorenia môže byť prítomnosť cukru alebo diabetes insipidus. Obe tieto choroby sú endokrinné. V názve sú podobné, ale v etiológii sa radikálne líšia.

Diabetes mellitus je ochorenie, pri ktorom glukóza zostáva cirkulovať v krvi, ale nevstupuje do buniek. Je spôsobená nedostatočnou tvorbou inzulínu pankreasom. Ako výsledok - dieťa chce piť a písať veľa. Riešením bude nepretržité monitorovanie hladiny cukru v krvi a moču, ako aj pravidelný príjem inzulínu.

Diabetes insipidus je spojený s nedostatkom iného hormónu - vazopresínu. Tento hormón reguluje vstrebávanie vody z krvi v obličkách. Ak sa nevyrába dostatočne, moč sa stáva čoraz viac a obličky sa ho musia neustále zbavovať.

Na stanovenie diagnózy je potrebné navštíviť endokrinológa, vykonať sériu vyšetrení a testov a až potom začať liečbu.

Faktory tretích strán

Žiadna z vyššie uvedených skupín nezahŕňa tlak na močový mechúr zvonku. Môže k tomu dôjsť v dôsledku tvorby nádoru v orgánoch peritoneu a malej panvy, ako aj skorého tehotenstva u dospievajúcich dievčat. O týchto otázkach je dôležité konzultovať s lekármi iných profilov - onkológmi a gynekológmi.

Diagnóza pollakiúrie

Prvá vec, ktorú lekár vám predpíše, aby ste urobili diagnózu, je všeobecná analýza moču. Táto analýza ukáže, či sa jedná o cystitídu, pyelonefritídu, depozíciu soli, všeobecnú intoxikáciu (acetón), diabetes (cukor v moči) a oveľa viac.

Moč by sa mal zbierať ráno, pred umývaním dieťaťa, ak je schopný kontrolovať svoje túžby aspoň desať minút. Deti idú na prvú časť po spaní ihneď vo vrecku, vopred lepené. Analýza musí byť doručená do laboratória najneskôr o dve hodiny neskôr, potom môžeme hovoriť o spoľahlivosti výsledkov.

Ak klinické analýzy neodhalili abnormality, môžete priradiť ďalšie, napríklad analýzu moču podľa Nechyporenko a Zimnitsky test. Bolo by tiež vhodné vykonať ultrazvuk obličiek a močového mechúra, aby sa eliminovala prítomnosť kameňov a solí.

Okrem toho predpíšte kompletný krvný obraz, stanovenie hladín hormónov, hladinu cukru v krvi. Ak tieto výsledky nepriniesli, môžete vykonať test tolerancie glukózy. Toto odhalí problém vo veľmi skorom štádiu.

Všetky tieto štúdie pomôžu zistiť, čo spôsobilo ochorenie, a potom môžeme hovoriť o špecifickej terapii.

liečba

Liečbu častého močenia u detí predpisuje pediater po preskúmaní všetkých testov a konzultácii s úzkym odborníkom (endokrinológ, neurológ, neurológ). Terapia nebude zameraná na zmiernenie symptómov, ale na elimináciu príčiny ochorenia.

Väčšina z nich by sa mala liečiť v zdravotníckom zariadení v nemocnici, pretože si vyžaduje nepretržité lekárske monitorovanie a včasné zhromažďovanie testov. Liečba liekmi bude závisieť od toho, ktorá choroba bola diagnostikovaná.

Antibiotiká a uroseptiká sa predpisujú na liečbu zápalu močového mechúra a cytostatiká sa predpisujú na glomerulonefritídu. V prípade diabetes mellitus je predpísané podávanie inzulínu a v non-cukru hormóny, ktoré stimulujú tvorbu vazopresínu.

Keď neurózy trávia upokojujúce kúpele a relaxačné procedúry, môžete tiež skúsiť užívať sedatíva. Ak problém spočíva v patológii centrálneho nervového systému, lekár môže predpísať operáciu. To znamená, že v každom prípade budú prijaté vlastné opatrenia na odstránenie choroby.

Ak dieťa často chodí na toaletu malým spôsobom a je úplne zdravé, je potrebné vylúčiť akýkoľvek fyziologický faktor, ktorý k tomu prispieva. Tu bude dôležité zachovať ho, pretože psychologické pozadie je hlavnou zložkou úspešnej obnovy.

Zaplaťte viac času svojmu dieťaťu, uvoľnite jeho hustý spôsob štúdia a mimoškolské aktivity, snažte sa byť v bezprostrednej blízkosti toalety, aby dieťa necítilo jeho problém kvôli neustálemu vyhľadávaniu toalety. Nepočítaj, koľkokrát navštívil toaletu, nech mu urobí to, čo chce.

Je dôležité, aby samotná drvina pochopila, že všetko prebehne, že je zdravý a všetko bude v poriadku.

prevencia

Nie je možné zachrániť dieťa pred častým močením, ale môžete prijať niektoré opatrenia na zníženie rizika takéhoto ochorenia:

  • Snažte sa, aby vaše dieťa sedelo na chladnom poschodí alebo na lavičke, neplazilo sa po ulici v šortkách a nesedelo na mokrom a studenom piesku.
  • Temperovať drobky, ako lekár predpisuje, a neponárajte sa do ľadových kúpeľov.
  • Zúčastnite sa pediater podľa harmonogramu schôdzí, alebo aspoň dvakrát ročne.
  • Príležitostne si urobte krvný a močový test na zistenie ochorenia predtým, ako sa objavia príznaky.
  • Postarajte sa o hygienu, najmä pri kúpaní: mydlo do močovej trubice môže viesť k zápalu.
  • Sledujte svoju diétu a dennú rutinu.

Ak sa však vyskytnú nejaké príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať pediatra. Bude skúmať vaše dieťa a povie vám, či existujú dôvody pre vzrušenie alebo nie.

Teraz poznáte príčiny častého močenia u chlapcov a dievčat rôzneho veku. Ak vám článok pomohol, dajte mu 5 hviezdičiek!

Časté močenie u detí: príčiny, liečba

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

  • novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
  • deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
  • od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
  • staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
  2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
  3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
  4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
  5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

  1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
  2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
  3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

  1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
  2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
  3. Patológia endokrinného systému.
  4. Patológia centrálneho nervového systému.
  5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
  6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

  • malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
  • Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
  • biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
  • záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
  • štúdium krvných hormónov;
  • konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

  • na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
  • diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
  • s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
  • Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
  • s neurózou - upokojujúce;
  • pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.