Nefron - funkčná a štruktúrna jednotka obličiek

Obličková jednotka sa nazýva nefrón. Je zodpovedný za filtrovanie krvi a tvorbu primárneho moču. Funkčná jednotka obličiek odstraňuje z tela toxíny a metabolické produkty. Nefróny pracujú nepretržite, filtrujú až 1,7 tisíc litrov krvnej plazmy. To vytvára o niečo viac ako liter výstupu moču. Primárny moč počas tohto dňa produkuje približne 170 litrov. Následne sa tento objem kondenzuje na dennú rýchlosť moču. V našich obličkách je asi 2 milióny nefrónov. Ak vypočítate celkovú povrchovú plochu nefrónov, ktoré vykonávajú funkciu vylučovania, potom bude približne 8 m². To je trojnásobok plochy kože.

Nefrónová štruktúra

Nephron je štruktúrne funkčná jednotka obličiek, ktorá má impozantnú mieru bezpečnosti. Takáto rezerva je možná len kvôli skutočnosti, že súčasne funguje len 1/3 nefrónov. Preto môže človek žiť aj po odstránení jednej z obličiek.

Jednotka obličky čistí arteriálnu krv, ktorá vstupuje do orgánu cez stratenú tepnu. Purifikácia prečistenej krvi prebieha pozdĺž vybíjacej tepny. Vzhľadom k tomu, že prierez nosnej tepny je väčší ako odklonená tepna, v obličkách sa vytvára pokles tlaku.

Aká je štrukturálna jednotka obličiek, zistili sme. Zostáva pochopiť štruktúru nefrónu. Pozostáva z týchto oddelení:

  1. Nefrón začína v kortikálnej renálnej vrstve s Bowmanovou kapsulou. Nachádza sa nad kapilárnym uzlom arterioly.
  2. Bowmanova kapsula komunikuje s najbližším kanálom. Táto tubula preniká do miechy. Toto je odpoveď na otázku - názov, v ktorej časti orgánu sú umiestnené kapsuly renálnych nefrónov.
  3. Ďalej je tento kanál transformovaný do slučky Henle. Skladá sa z dvoch segmentov - proximálneho a distálneho, z ktorých prvý sa považuje za počiatočný.
  4. Koniec obličkového nefrónu je miestom, kde sa vytvára zberná trubica. Dostáva sekundárny moč z fungujúcich nefrónov.

Ak ste len zoznam zložiek nefrónu, ale nechápem, vlastnosti ich fungovania, potom vaše pochopenie funkčnej jednotky obličiek bude neúplné. Vzhľadom na zloženie nefrónu je teda možné podrobne opísať funkcie každého oddelenia tejto funkčnej jednotky.

kapsule

Okolo kapilárneho glomerulu sa zhromaždili bunky podocytov. Obklopujú spleť ako čiapku. Táto formácia sa nazýva telo obličiek. V póroch tela obličiek preniká do fyziologickej tekutiny, ktorá je v kapsule Bowman. Na tomto mieste sa vytvorí infiltrácia, to znamená produkt filtrácie krvnej plazmy.

Proximálny tubul

Proximálny tubul je časť nefrónu, ktorá je na vonkajšej strane pokrytá bazálnou membránou. Súčasne sú mikrovlny umiestnené na vnútornej strane epiteliálnej vrstvy. Podobne ako kefka lemujú vnútorný povrch tubulu po celej jeho dĺžke.

Suterénna membrána na vonkajšej strane trubice tvorí viacnásobné záhyby. Pri napĺňaní sa táto časť záhybov tela vyhladí. V tomto bode sa samotný tubulárny prierez prierezu a jeho epitel výrazne zhustne. Ak v tubule nie je žiadna tekutina, potom sa jej priemer zužuje a bunky majú prizmatický tvar.

Medzi hlavné funkcie tubulov patrí reabsorpcia nasledujúcich látok:

  • voda;
  • ióny horčíka, draslíka, vápnika a chlóru;
  • sodík - 85%;
  • soli síranov, fosfátov a hydrogenuhličitanov;
  • zlúčeniny vitamínov, proteínov, glukózy a kreatinínu.

Ďalej z tubuly prenikajú látky a zlúčeniny do krvných ciev, ktoré ju silno prepletajú. V tejto oblasti sa funkčné jednotky obličiek absorbujú do lúmenu tubulu:

  • žlčové kyseliny;
  • kyselina močová, kyselina šťaveľová a kyselina para-amino-hippurová;
  • adrenalín;
  • histamín;
  • tiamín;
  • acetylcholín.

Dôležité: liečivé látky, menovite furosemid, penicilín, atropín, atď., Sú transportované cez dutinu renálneho tubulu, kde dochádza k štiepeniu hormónov (gastrín, inzulín, prolaktín atď.), V dôsledku čoho sa znižuje ich koncentrácia v krvnej plazme.

Slučka Henle

Štruktúrna a funkčná jednotka obličky je nefrón. V ďalšej časti sa skladá z počiatočnej časti slučky Henle. Renálny tubul sa transformuje do zostupnej časti slučky zostupujúcej do drene. A vzostupná časť tejto slučky stúpa do kortikálnej vrstvy, blíži sa k Bowmanovej kapsule.

Podľa vnútorného zariadenia sa slučka v počiatočnom štádiu nelíši od zariadenia proximálneho tubulu. Postupne sa lumen tejto slučky zužuje. V tomto lúmene sa filtruje Na, padajúce do intersticiálnej tekutiny, ktorá sa teraz považuje za hypertonickú. To je dôležité pre fungovanie zberných trubíc - vďaka vysokému obsahu solí v premývacej fyziologickej tekutine v skúmavkách sa voda absorbuje. Potom začne expanzia vzostupnej časti slučky, ktorá sa transformuje do distálneho tubulu.

Distálne tubuly

Distálne tubuly sú kratšie rezy pozostávajúce z nízkych epitelových buniek. Vnútorný povrch kanála už nie je obložením klkov. Na vonkajšej strane je stále zložená suterénna membrána. V tejto časti nefrón, ako štruktúrna jednotka obličiek, funguje podľa princípu reabsorpcie vody, sodíka a tiež emituje amoniak a vodíkové ióny do lúmenu.

Nefronové odrody

Teraz viete, že štrukturálna a funkčná jednotka obličiek je nefrón. Ukazuje sa však, že existuje niekoľko druhov nefrónov, ktoré sa líšia svojím funkčným účelom a štrukturálnymi vlastnosťami:

  1. Juxtamedullary.
  2. Kortikálne, menovite intrakortikálne a super-oficiálne.

kortikálnej

V kortikálnej renálnej vrstve sú dva typy nefrónov. Z toho podiel super-úradníkov predstavuje len 1%. Ich rozdiely sú nízky filtračný objem, skrátená slučka Henle, povrchová lokalizácia glomerulov v kortikálnej vrstve.

Podiel intrakortikálnych nefrónov predstavuje 80%. Sú lokalizované v strednej časti kortikálnej vrstvy. Tieto nefróny vykonávajú hlavné funkcie filtrovania moču. Súčasne prúdi krv v takýchto nefrónoch pod vysokým tlakom. Je to spôsobené expanziou tepny aduktora.

juxtamedullary

Ide o malú skupinu nefrónov, ktorá predstavuje len 20%. Väčšina nefrónu sa nachádza v drene a kapsula je na hranici medully a kortikálnej vrstvy. V takýchto nefrónoch spadá Henleho slučka takmer do obličkovej panvy.

Tieto nefróny sú dôležité pre koncentračnú funkciu obličiek, to znamená schopnosť tela koncentrovať moč. V tomto type nefrónov má Henle najdlhšiu slučku a vývod a prívodné tepny majú rovnaký priemer.

Funkcie obličkových nefrónov

Keďže nefrón je funkčnou jednotkou orgánu, hlavnými úlohami tohto orgánu sú:

  • úprava vaskulárneho tonusu;
  • koncentrácia moču;
  • kontrola krvného tlaku.

Proces tvorby moču sa skladá z niekoľkých štádií:

  1. V glomeruloch obličiek sa krvná plazma filtruje, ktorá vstupuje do orgánov cez tepny. Výsledkom je tvorba primárneho moču.
  2. Z výsledného filtrátu sa reabsorbujú prospešné látky.
  3. Je tu koncentrácia moču.

Funkcie kortikálnych nefrónov

Hlavnou úlohou týchto obličkových nefrónov je tvorba moču a reabsorpcia dôležitých a prospešných látok a zlúčenín - aminokyselín, proteínov, glukózy, minerálov, hormónov. Tieto nefróny sú účastníkmi procesu filtrovania moču a reabsorpcie, pretože majú niektoré znaky krvného zásobovania. Všetky reabsorbované prospešné látky a zlúčeniny okamžite vstupujú do krvi cez kapilárnu sieť výstupnej tepny, ktorá sa nachádza v blízkosti.

Funkcie juxtamedulárnych nefrónov

Hlavnou úlohou týchto prvkov obličiek je sústrediť moč. To sa dosahuje niektorými znakmi prenosu krvi cez výbojovú tepnu. Tepna neprechádza uzlom kapilár, ale okamžite prúdi do venúl, ktoré sú transformované do žíl.

Dôležité: tento typ nefrónov sa podieľa na tvorbe látok, ktoré regulujú krvný tlak. Komplex týchto nefrónov produkuje renín, ktorý je nevyhnutný na tvorbu špeciálnej vazokonstrikčnej látky - angiotenzínu 2.

Funkčné poruchy v činnosti nefrónov

Ak sú v nefrónoch zlyhania, prejavuje sa to v činnosti všetkých orgánov a systémov. Medzi poruchami, ktoré vznikajú v dôsledku dysfunkcie nefrónov, existujú také poruchy:

  • rovnováha vody a soli;
  • kyslosť;
  • metabolizmus.

Všetky ochorenia, ktoré sa tvoria na pozadí zhoršenej transportnej aktivity nefrónov, sa bežne nazývajú tubulopatie. Medzi nimi sú tieto odrody:

  1. Primárne tubulopatie sa vyskytujú na pozadí vrodených nefrónových dysfunkcií.
  2. Sekundárne formy ochorenia sa vyskytujú v dôsledku získaného porušenia prepravnej činnosti organizmu.

Bežnými príčinami sekundárnej tubulopatie sú poškodenia nefrónov na pozadí toxického poškodenia organizmu, malígnych novotvarov alebo otravy ťažkými kovmi. Podľa miesta lokalizácie sú všetky tubulopatie rozdelené na distálne a proximálne, v závislosti od toho, ktoré tubuly sú postihnuté (distálne alebo proximálne).

Štrukturálna a funkčná jednotka obličky

Obličková jednotka sa nazýva nefrón. Je zodpovedný za filtrovanie krvi a tvorbu primárneho moču. Funkčná jednotka obličiek odstraňuje z tela toxíny a metabolické produkty. Nefróny pracujú nepretržite, filtrujú až 1,7 tisíc litrov krvnej plazmy. To vytvára o niečo viac ako liter výstupu moču. Primárny moč počas tohto dňa produkuje približne 170 litrov. Následne sa tento objem kondenzuje na dennú rýchlosť moču. V našich obličkách je asi 2 milióny nefrónov. Ak vypočítate celkovú povrchovú plochu nefrónov, ktoré vykonávajú funkciu vylučovania, potom bude približne 8 m². To je trojnásobok plochy kože.

Nefrónová štruktúra

Nephron je štruktúrne funkčná jednotka obličiek, ktorá má impozantnú mieru bezpečnosti

Nephron je štruktúrne funkčná jednotka obličiek, ktorá má impozantnú mieru bezpečnosti. Takáto rezerva je možná len kvôli skutočnosti, že súčasne funguje len 1/3 nefrónov. Preto môže človek žiť aj po odstránení jednej z obličiek.

Jednotka obličky čistí arteriálnu krv, ktorá vstupuje do orgánu cez stratenú tepnu. Purifikácia prečistenej krvi prebieha pozdĺž vybíjacej tepny. Vzhľadom k tomu, že prierez nosnej tepny je väčší ako odklonená tepna, v obličkách sa vytvára pokles tlaku.

Aká je štrukturálna jednotka obličiek, zistili sme. Zostáva pochopiť štruktúru nefrónu. Pozostáva z týchto oddelení:

  • Nefrón začína v kortikálnej renálnej vrstve s Bowmanovou kapsulou. Nachádza sa nad kapilárnym uzlom arterioly.
  • Bowmanova kapsula komunikuje s najbližším kanálom. Táto tubula preniká do miechy. Toto je odpoveď na otázku - názov, v ktorej časti orgánu sú umiestnené kapsuly renálnych nefrónov.
  • Ďalej je tento kanál transformovaný do slučky Henle. Skladá sa z dvoch segmentov - proximálneho a distálneho, z ktorých prvý sa považuje za počiatočný.
  • Koniec obličkového nefrónu je miestom, kde sa vytvára zberná trubica. Dostáva sekundárny moč z fungujúcich nefrónov.

    Ak ste len zoznam zložiek nefrónu, ale nechápem, vlastnosti ich fungovania, potom vaše pochopenie funkčnej jednotky obličiek bude neúplné. Vzhľadom na zloženie nefrónu je teda možné podrobne opísať funkcie každého oddelenia tejto funkčnej jednotky.

    kapsule

    Okolo kapilárneho glomerulu sa zhromaždili bunky podocytov. Obklopujú spleť ako čiapku. Táto formácia sa nazýva telo obličiek. V póroch tela obličiek preniká do fyziologickej tekutiny, ktorá je v kapsule Bowman. Na tomto mieste sa vytvorí infiltrácia, to znamená produkt filtrácie krvnej plazmy.

    Proximálny tubul

    Proximálna tubula je časťou nefrónu, ktorá je na vonkajšej strane pokrytá suterénovou membránou

    Proximálny tubul je časť nefrónu, ktorá je na vonkajšej strane pokrytá bazálnou membránou. Súčasne sú mikrovlny umiestnené na vnútornej strane epiteliálnej vrstvy. Podobne ako kefka lemujú vnútorný povrch tubulu po celej jeho dĺžke.

    Suterénna membrána na vonkajšej strane trubice tvorí viacnásobné záhyby. Pri napĺňaní sa táto časť záhybov tela vyhladí. V tomto bode sa samotný tubulárny prierez prierezu a jeho epitel výrazne zhustne. Ak v tubule nie je žiadna tekutina, potom sa jej priemer zužuje a bunky majú prizmatický tvar.

    Medzi hlavné funkcie tubulov patrí reabsorpcia nasledujúcich látok:

    • voda;
    • ióny horčíka, draslíka, vápnika a chlóru;
    • sodík - 85%;
    • soli síranov, fosfátov a hydrogenuhličitanov;
    • zlúčeniny vitamínov, proteínov, glukózy a kreatinínu.

    Ďalej z tubuly prenikajú látky a zlúčeniny do krvných ciev, ktoré ju silno prepletajú. V tejto oblasti sa funkčné jednotky obličiek absorbujú do lúmenu tubulu:

    • žlčové kyseliny;
    • kyselina močová, kyselina šťaveľová a kyselina para-amino-hippurová;
    • adrenalín;
    • histamín;
    • tiamín;
    • acetylcholín.

    Dôležité: liečivé látky, menovite furosemid, penicilín, atropín, atď., Sú transportované cez dutinu renálneho tubulu, kde dochádza k štiepeniu hormónov (gastrín, inzulín, prolaktín atď.), V dôsledku čoho sa znižuje ich koncentrácia v krvnej plazme.

    Slučka Henle

    Na vnútornom zariadení sa slučka v počiatočnom štádiu nelíši od zariadenia proximálneho tubulu

    Štruktúrna a funkčná jednotka obličky je nefrón. V ďalšej časti sa skladá z počiatočnej časti slučky Henle. Renálny tubul sa transformuje do zostupnej časti slučky zostupujúcej do drene. A vzostupná časť tejto slučky stúpa do kortikálnej vrstvy, blíži sa k Bowmanovej kapsule.

    Podľa vnútorného zariadenia sa slučka v počiatočnom štádiu nelíši od zariadenia proximálneho tubulu. Postupne sa lumen tejto slučky zužuje. V tomto lúmene sa filtruje Na, padajúce do intersticiálnej tekutiny, ktorá sa teraz považuje za hypertonickú. To je dôležité pre fungovanie zberných trubíc - vďaka vysokému obsahu solí v premývacej fyziologickej tekutine v skúmavkách sa voda absorbuje. Potom začne expanzia vzostupnej časti slučky, ktorá sa transformuje do distálneho tubulu.

    Distálne tubuly

    Distálne tubuly sú kratšie rezy pozostávajúce z nízkych epitelových buniek. Vnútorný povrch kanála už nie je obložením klkov. Na vonkajšej strane je stále zložená suterénna membrána. V tejto časti nefrón, ako štruktúrna jednotka obličiek, funguje podľa princípu reabsorpcie vody, sodíka a tiež emituje amoniak a vodíkové ióny do lúmenu.

    Nefronové odrody

    Existuje niekoľko druhov nefrónov, ktoré sa líšia svojím funkčným účelom a štrukturálnymi vlastnosťami.

    Teraz viete, že štrukturálna a funkčná jednotka obličiek je nefrón. Ukazuje sa však, že existuje niekoľko druhov nefrónov, ktoré sa líšia svojím funkčným účelom a štrukturálnymi vlastnosťami:

  • Juxtamedullary.
  • Kortikálne, menovite intrakortikálne a super-oficiálne.

    kortikálnej

    V kortikálnej renálnej vrstve sú dva typy nefrónov. Z toho podiel super-úradníkov predstavuje len 1%. Ich rozdiely sú nízky filtračný objem, skrátená slučka Henle, povrchová lokalizácia glomerulov v kortikálnej vrstve.

    Podiel intrakortikálnych nefrónov predstavuje 80%. Sú lokalizované v strednej časti kortikálnej vrstvy. Tieto nefróny vykonávajú hlavné funkcie filtrovania moču. Súčasne prúdi krv v takýchto nefrónoch pod vysokým tlakom. Je to spôsobené expanziou tepny aduktora.

    juxtamedullary

    Ide o malú skupinu nefrónov, ktorá predstavuje len 20%. Väčšina nefrónu sa nachádza v drene a kapsula je na hranici medully a kortikálnej vrstvy. V takýchto nefrónoch spadá Henleho slučka takmer do obličkovej panvy.

    Tieto nefróny sú dôležité pre koncentračnú funkciu obličiek, to znamená schopnosť tela koncentrovať moč. V tomto type nefrónov má Henle najdlhšiu slučku a vývod a prívodné tepny majú rovnaký priemer.

    Funkcie obličkových nefrónov

    Hlavnou úlohou týchto obličkových nefrónov je tvorba moču a reabsorpcia dôležitých a prospešných látok a zlúčenín.

    Keďže nefrón je funkčnou jednotkou orgánu, hlavnými úlohami tohto orgánu sú:

    • úprava vaskulárneho tonusu;
    • koncentrácia moču;
    • kontrola krvného tlaku.

    Proces tvorby moču sa skladá z niekoľkých štádií:

  • V glomeruloch obličiek sa krvná plazma filtruje, ktorá vstupuje do orgánov cez tepny. Výsledkom je tvorba primárneho moču.
  • Z výsledného filtrátu sa reabsorbujú prospešné látky.
  • Je tu koncentrácia moču.

    Funkcie kortikálnych nefrónov

    Hlavnou úlohou týchto obličkových nefrónov je tvorba moču a reabsorpcia dôležitých a prospešných látok a zlúčenín - aminokyselín, proteínov, glukózy, minerálov, hormónov. Tieto nefróny sú účastníkmi procesu filtrovania moču a reabsorpcie, pretože majú niektoré znaky krvného zásobovania. Všetky reabsorbované prospešné látky a zlúčeniny okamžite vstupujú do krvi cez kapilárnu sieť výstupnej tepny, ktorá sa nachádza v blízkosti.

    Funkcie juxtamedulárnych nefrónov

    Hlavnou úlohou týchto prvkov obličiek je sústrediť moč. To sa dosahuje niektorými znakmi prenosu krvi cez výbojovú tepnu. Tepna neprechádza uzlom kapilár, ale okamžite prúdi do venúl, ktoré sú transformované do žíl.

    Dôležité: tento typ nefrónov sa podieľa na tvorbe látok, ktoré regulujú krvný tlak. Komplex týchto nefrónov produkuje renín, ktorý je nevyhnutný na tvorbu špeciálnej vazokonstrikčnej látky - angiotenzínu 2.

    Štruktúra funkčnej jednotky obličiek a jej vlastnosti

    Plné fungovanie obličiek je spôsobené spoločným pôsobením obrovského množstva nefrónov. Každá z nich je samostatná jednotka, ktorá vykonáva špecifický cyklus činností. Napriek svojej mikroskopickej veľkosti má nefrón pomerne zložitú štruktúru, ktorá zahŕňa nasledujúce časti:

    1. Kapsula Shumlyansky-Bowman a spleť ciev tvoria obličkové telo nachádzajúce sa na samom vstupe do nefrónu. Choroidný plexus je takmer úplne zložený z kapilár spojených s aferentnou arteriolou. Ich účelom je očistiť krv a jej prenos cez ďalší reťazec. Po prekonaní vaskulárnej siete, filtrovaná časť krvi vstupuje do sekundárnych kapilár umiestnených mimo kapsuly a odtiaľ je podávaná priamo do drene obličiek.
    2. Cievna spleť obklopuje kapsulu Shumlyansky-Bowman, pozostávajúcu z parietálnych a viscerálnych letákov. Jeho vonkajšia časť je tvorená skvamóznym epitelom a vnútorná vrstva je vrstva podocytov umiestnená na bazálnej membráne. Štruktúra tkanív viscerálneho letáku obsahuje malé medzery napnuté membránou, ktoré sú určené na čistenie tekutiny.
    3. Proximálny tubul pozostáva z vysoko epiteliálneho tkaniva s valcovitou štruktúrou, s výrazným okrajom štetcom a zložkami bazolaterálnej membrány. Táto štruktúra poskytuje významný nárast bunkového povrchu a zlepšenie resorpčného procesu.
    4. Henleova slučka je špeciálnou súčasťou hlavnej štrukturálnej a funkčnej jednotky obličky, ktorá spája proximálne a distálne kanály navzájom. Pozostáva z horného a dolného kolena, na ktorého spodnej strane je mierna expanzia a účelom je transport krvnej plazmy vnútri nefrónu. Zároveň sa medzi nimi nachádza v mozgovej časti obličiek malý ohyb. Okrem vzájomného spojenia tubulov, táto časť zabezpečuje reabsorpciu tekutiny a iónov a namiesto toho poskytuje mozgovú časť obličiek močovinou.
    5. Zadná časť nefrónu v obličkách je spojivová trubica, ktorá je súčasťou siete zásobných skúmaviek. Jeho pôvod sa nachádza v kortikálnom tkanive a končí v oblasti obličkovej panvy, takže prechádza celou časťou mozgu. Dĺžka kanála môže zároveň dosiahnuť 50 mm, čo z neho robí najväčšiu časť funkčnej jednotky obličiek a spája všetky jej časti dohromady.

    Schéma štruktúry nefrónu v najlepšej forme opisuje komplexnosť procesov prebiehajúcich v konštrukčnej jednotke a čiastočne vysvetľuje jej potenciál. Každá z týchto zložiek plní svoje funkcie, čím zabezpečuje plnohodnotnú prácu izolovaného segmentu.

    Funkčné znaky štruktúrnych jednotiek obličiek a ich odrôd

    Štruktúra nefrónov zabezpečuje ich funkčnosť a je rovnaká pre všetky funkčné jednotky. Hlavné rozdiely medzi nimi stále existujú a sú dôsledkom ich umiestnenia v obličkách, parametrov samotných glomerulov a hĺbky ich výskytu v kortikálnej membráne. Na základe týchto vlastností má obličkový nefrón tri hlavné odrody:

    • super úradník;
    • intrakoritikalnye;
    • juxtamedullary.

    Vyššie uvedené typy nefrónov majú rovnakú štruktúru, ale kvôli svojej polohe sú charakterizované rôznymi veľkosťami rôznych zložiek, najmä slučiek. Superformálne jednotky sú teda charakterizované malými krátkymi slučkami a teda malými rozmermi a veľkými rozmermi a dlhými uzlami.

    Takéto vlastnosti štruktúrnych jednotiek sú vysvetlené rôznymi funkciami druhov a úlohami, ktorým čelia. Napriek svojej polohe v jednej alebo druhej z obličiek a veľkosti tubulov vykonávajú nefróny najdôležitejšiu kumulatívnu prácu, ktorá zabezpečuje filtráciu krvi a tvorbu moču. Zároveň počet takýchto izolovaných oblastí v obličkách presahuje jeden milión, čo čiastočne vysvetľuje vysokú účinnosť orgánu.

    Nefrón, ako štruktúrna jednotka obličiek, vykonáva obrovské množstvo práce, a ak vypočítame úroveň spoločných účinkov nefrónov na telo, ukazuje sa, že vylučovacia kapacita takéhoto milióntinového systému prekračuje oblasť ľudského tela 5-6 krát.

    Pre organizáciu normálneho ľudského života je dosť práce len jedna tretina z celkového počtu funkčných jednotiek. V tomto prípade zostávajúce nevyužité nefróny tvoria rezervu a sú zahrnuté do práce pri zvýšenom zaťažení, čím sa zabezpečí plné fungovanie obličiek.

    Najlepším príkladom obrovskej pracovnej kapacity je operácia na odstránenie obličky, po ktorej celá záťaž udržiavania funkčnosti tela spadá na jeden zostávajúci orgán. V takejto situácii sú do práce zahrnuté všetky konštrukčné jednotky, ktoré boli predtým v rezerve a neboli predtým použité. Tento proces zaisťuje kompletnú filtráciu tekutín a zabezpečuje, že sa vykonávajú všetky potrebné procesy, takže odstránenie obličiek prechádza do tela takmer bez stopy.

    Glomerulárna filtrácia: rýchlosť procesov a ich štruktúra

    Funkčnosť obličiek je charakterizovaná rýchlosťou filtrácie, ktorú poskytujú glomeruly. Je schopný dosiahnuť takmer 170-200 l / deň. Toto číslo je 16-18-násobok celkovej cirkulácie krvi v tele. Vysoká rýchlosť procesov poskytuje zvýšenú filtráciu kvapalín, takže počas dňa prechádza cez nefróny asi 18-20 krát.

    Rýchlosť renálnej filtrácie poskytuje možnosť posúdiť zdravotný stav a celkový stav obličiek. Zníženie týchto hodnôt zároveň indikuje prítomnosť akýchkoľvek porušení alebo patológií.

    Stanovenie intenzity krvného zásobovania funkčnými jednotkami je preto dôležitým parametrom, ktorý umožňuje včasnú detekciu zlyhania obličiek.

    Glomerulárne nefrónové filtre umožňujú separáciu tekutín a iných látok s malou špecifickou hmotnosťou molekúl, čo prispieva k tvorbe krvnej plazmy. Počas filtrácie je vytvorená bariéra, cez ktorú nemôže preniknúť žiadna látka s veľkou hmotnosťou alebo vysokou molekulovou hmotnosťou. V tomto prípade sa membrána, ktorá priamo filtruje krv, skladá z niekoľkých vrstiev:

    • pototsity;
    • bazálne tkanivá;
    • cievnych endotelových buniek.

    Surová kvapalina, ktorá prechádza týmito tkanivovými guľôčkami, preniká do glomerulu a podlieha filtrácii. Takáto štruktúra poskytuje skríning proteínu a ďalších väčších nečistôt. Plazma a tekutina voľne prenikajú cez filtračnú membránu - to je základná funkcia nefrónu a samotnej obličky.

    Nefron ako štruktúrne funkčná jednotka obličiek má pomerne zložitú štruktúru, ktorá sa skladá z niekoľkých oddelení a tvorí izolovaný systém. Každý z nich má mikroskopické rozmery a vykonáva svoje špecifické funkcie, čím zabezpečuje vysoký výkon nefrónov. Renálny nefrón zabezpečuje filtráciu krvi, podieľa sa na vylučovacích procesoch a podporuje tvorbu moču, zaisťuje dodržiavanie rovnováhy látok v tele a jeho včasné čistenie.

    Hlavnou konštrukčnou a funkčnou jednotkou obličiek je nefrón, v ktorom sa tvorí moč. V zrelej ľudskej obličke obsahuje asi 1 - 1,3 milióna nefrónov. Nefrón sa skladá z niekoľkých oddelení spojených s radom (obr. 1). Nefrón začína obličkovým (malpigiev) teľaťom, ktoré obsahuje glomerulárne krvné kapiláry. Mimo glomeruli sú pokryté dvojvrstvovou kapsulou Shumlyansky - Bowman. Vnútorný povrch kapsuly je potiahnutý epitelovými bunkami. Vonkajší alebo parietálny list kapsuly je tvorený bazálnou membránou pokrytou kubickými epiteliálnymi bunkami, ktoré prechádzajú do epitelu tubulov. Medzi dvoma listami kapsuly, umiestnenými vo forme misy, je medzera alebo dutina kapsuly, ktorá prechádza do lúmenu proximálneho tubulu. Proximálna tubula začína zvinutou časťou, ktorá prechádza do rovnej časti tubulu. Bunky proximálnej sekcie majú kefový okraj mikrovlôčok smerujúci k lúmenu tubulu. Nasleduje tenká zostupná časť slučky Henle, ktorej stena je pokrytá plochými epiteliálnymi bunkami. Zostupná časť slučky klesá do dreňovej ľadviny, otočí sa o 180 ° a prechádza do vzostupnej časti nefrónovej slučky. Distálny tubul sa skladá zo stúpajúcej časti slučky Henle a môže mať tenkú a vždy hrubú stúpajúcu časť. Táto časť stúpa na úroveň glomerulu svojho nefrónu, kde začína distálny spletitý tubul.

    Táto časť tubuly sa nachádza v kôre obličiek a vždy prichádza do styku s pólom glomerulu medzi ložiskom a odchádzajúcimi arteriolami v oblasti hustého miesta. Distálne spletité tubuly prúdia do kôry obličiek v zberných tubuloch. Kolektívne tubuly zostupujú z kortikálnej substancie obličiek hlboko do drene, spájajú sa do vylučovacích kanálikov a otvárajú sa v dutine obličkovej panvy. Renálna panva sa otvára do uretrov, ktoré prúdia do močového mechúra.

    Obr.1. Schéma štruktúry nefrónov:

    1 - glomerulus; 2 - proximálny spletitý tubul; 3 - zostupná časť nefrónovej slučky; 4 - vzostupná časť nefrónovej slučky; 5 - distálne spletité tubuly; b - zberná trubica.

    Z hľadiska lokalizácie glomerulov v kôre obličiek, štruktúre tubulov a charakteristike zásobovania krvou existujú 3 typy nefrónov: superformálne (povrchové) (20-30%), intrakortikálne (60-75%) a juxtamedulárne (10-15%).

    Vlastnosti krvného zásobenia obličiek.

    Charakteristickým znakom krvného zásobovania obličiek je, že krv sa používa nielen pre trofický orgán, ale aj na tvorbu moču. Obličky dostávajú krv z krátkych renálnych artérií, ktoré siahajú od abdominálnej aorty. V obličkách je tepna rozdelená na veľké množstvo malých cievnych ciev, ktoré prinášajú krv do glomerulu. Aferentná (aferentná) arteriola vstupuje do glomerulu a rozpadá sa na kapiláry, ktoré po zlúčení tvoria odchádzajúcu (efferentnú) arteriolu. Priemer privádzajúcich arteriol je takmer 2-krát väčší ako odchádzajúci, čo vytvára podmienky na udržanie požadovaného krvného tlaku (70 mm Hg) v glomerule. Svalová stena príjemcu arteriole je lepšie vyjadrená ako ten, ktorý ju vykonáva. To umožňuje reguláciu lúmenu zavádzajúcich arteriol. Eferentná arteriola sa opäť rozpadne do siete kapilár okolo proximálnych a distálnych tubulov. Arteriálne kapiláry prechádzajú do žily, ktoré sa spájajú do žíl a dávajú krv do nižšej dutej žily. Glomerulárne kapiláry plnia iba funkciu tvorby moču. Zvláštnosťou zásobovania juxtamedulárneho nefrónu krvou je to, že eferentná arteriola sa nerozpadá do peri-kanálovej kapilárnej siete, ale vytvára priame cievy, ktoré idú dole spolu so slučkou Henle do mozgovej substancie obličiek a podieľajú sa na osmotickej koncentrácii moču.

    Približne 1/4 objemu krvi vyhodenej srdcom do aorty prechádza cievami obličiek za 1 minútu. Krv obličiek sa konvenčne delí na kortikálne a mozgové. Maximálna rýchlosť prietoku krvi padá na kortikálnu substanciu (oblasť obsahujúcu glomeruly a proximálne tubuly) a je 4 až 5 ml / min na 1 g tkaniva, čo je najvyššia úroveň prietoku orgánov.

    Jukstaglomerulyarny (YUGA) alebo okoloklubochny, prístroj je súborom buniek, ktoré syntetizujú renín a ďalšie biologicky aktívne látky. Morfologicky tvorí trojuholník, ktorého dve strany sú aferentné a opúšťajúce eferentné arterioly, ktoré sa približujú ku glomerulu, a základňa, špecializovaná časť steny spletenej časti distálneho tubulu, je hustá škvrna (macula densa). Zloženie južného základného kameňa pozostáva z granulovaných buniek (juxtaglomerulárnych), aferentných arteriol umiestnených na vnútornom povrchu, hustých bodových buniek a špeciálnych buniek (juxtavaskulárnych) umiestnených medzi vynášajúcimi sa arteriolami a odchádzajúcim farbivom.

    Močenie sa uskutočňuje prostredníctvom troch po sebe nasledujúcich procesov:

    1) glomerulárna filtrácia (ultrafiltrácia) vody a nízkomolekulových zložiek z krvnej plazmy do kapsuly renálneho glomerulu s tvorbou primárneho moču;

    2) tubulárna reabsorpcia - proces opätovného odsávania filtrovaných látok a vody z primárneho moču do krvi;

    3) kanalikulárna sekrécia - proces prenosu iónov a organických látok z krvi do lúmenu kanálikov.

    na pozdĺžnej časti obličiek rozlišovať kortikálne a medulla.

    Mozgová substancia sa nachádza v strede a nie je tvorená pevnou hmotou, ale 10-15 kužeľovito tvarovaných renálnych pyramíd, ktoré sú svojimi bázami otočené na povrch obličiek, ale ich hrotmi smerom k obličkovej panve.

    Kortikálna substancia má hrúbku 5-7 mm, zdá sa, že je ohraničená základňou pyramíd medulárnej substancie a poskytuje medzi nimi procesy - stĺpiky obličiek smerujú do stredu obličky.

    Pyramídy s okolitou kortikálnou substanciou tvoria tzv. Renálne laloky a 2-3 laloky sa spájajú do segmentov obličiek. Vrcholy pyramíd sú spojené 2 alebo viac v bradavkách, na ktorých je mnoho papilárnych dier. Každá papila (celkovo 7-8) má prstencovitý tvar pokrytý lievikovito tvarovanou dutinou - malým obličkovým pohárom. Niekedy jeden malý kalich pokrýva 2 alebo dokonca 3 papily. Niekoľko malých obličiek poháre sú spojené vo veľkom pohári obličky (tam sú 2-3 z nich). Veľké obličkové šálky sú pripojené k obličkovej panve, čo vedie k močovodu.

    Nefrón je štruktúrne funkčná jednotka obličiek. Nefron začína v kortikálnej substancii obličkami. Obličkový krvný obeh sa skladá z glomerulu krvných kapilár (malpighian glomerulus), ktorý je zahrnutý v puzdre z Bowman-Shumlyansky s dvojitou stenou. Z obličkového telieska do mozgovej kôry sa nachádza spletitý tubul z prvého rádu (proximálny spletitý tubul), ktorý pokračuje do pyramídy medully vo forme priameho tubulu,

    slučka. Priama tubula sa vracia do kortexu, kde prechádza do spletitého tubulu 2 rádov (distálne spletité tubuly), čo vedie k zavádzacej sekcii a zbernej trubici. Niekoľko zbierajúcich tubulov, spájajúcich sa, otvára 15-20 papilárnych kanálov na vrchole pyramídy. V celom nefróne je obklopený krvnými kapilárami. V každej obličke asi 1 milión nefrónov.

    Vnútorná štruktúra obličiek.

    Na prednej časti sa delia obličky na prednú a zadnú polovicu, sú viditeľné obličkové sínusy s obsahom a hrubá vrstva renálnej látky, ktorá ju obklopuje, v ktorej sa oddelí kortikálna (vonkajšia vrstva) a mozog (vnútorná vrstva).

    Mozgová substancia, jej hrúbka je 20-25 mm. Nachádza sa v obličkách vo video pyramídach, ktorých počet je v priemere 12 (možno 7 až 20). Renálne pyramídy majú základňu smerujúcu k povrchu obličiek a zaoblenú špičku alebo papilu obličiek nasmerovanú do obličkového sínusu. Niekedy sú vrcholy niekoľkých pyramíd (2-4) spojené do jednej spoločnej papily. Medzi pyramídami sú interkalácie kortikálnej substancie nazývanej renálne piliere, takže dreň nevytvára súvislú vrstvu.

    Kortikálna látka - predstavuje úzky pás červenohnedej farby s hrúbkou 4 - 7 mm. a tvorí vonkajšiu vrstvu parenchymu obličiek. Má zrnitý vzhľad a, ako to bolo, je pruhovaný tmavými a svetlejšími pruhmi. Ten, vo forme tzv. Cerebrálnych lúčov, odchádza zo základne pyramíd a tvorí sálavú časť kortexu. Tmavšie pruhy medzi lúčmi sa nazývajú zložená časť.

    Sálavé a priľahlé stočené časti tvoria renálny lalok; renálna pyramída a priľahlé 500-600 obličkové laloky tvoria obličkový lalok, ktorý je obmedzený na interlobárne artérie a žily ležiace v renálnych pilieroch. Segment obličiek tvoria 2-3 obličkové laloky, celkovo 5 obličkových segmentov sa rozlišuje v obličkách, 5 - horný, horný predný, dolný predný, dolný a zadný.

    Mikroskopická štruktúra obličiek.

    Stroma obličiek je voľné vláknité spojivové tkanivo, bohaté na retikulárne bunky a vlákna retikulínu. Parenchymu obličiek predstavujú epitelové renálne tubuly, ktoré za účasti krvných kapilár vytvárajú štruktúrne funkčné jednotky obličiek -

    nefrónov. V každej obličke je asi 1 milión, nefrón je dlhotrvajúci nevetvený tubul, ktorého počiatočná časť je obklopená kapilárnym glomerulom v tvare dvojstennej misy a posledná časť prúdi do zberného tubulu. Dĺžka nefrónu v rozloženom 35-50 mm. A celková dĺžka všetkých nefrónov asi 100 km.

    Každý nefrón má nasledujúce rozdelenia, ktoré prechádzajú do seba: obličkový korpus, proximálny rez, nefrónová slučka a distálna časť.

    Obličková krv je kapsula glomerulu a glomeruly krvných kapilár v ňom. Kapsula glomerulu sa podobá miske, ktorej steny sa skladajú z dvoch listov: vonkajšieho a vnútorného. Bunky pokrývajúce vnútorný list kapsuly sa nazývajú "podocytmi". Medzi listami je štrbinový priestor - dutina kapsuly.

    Proximálne a distálne časti nefrónu majú formu spletitých tubulov a preto sa nazývajú proximálne a distálne spletité tubuly.

    Slučka nefrónu (slučka Henle) sa skladá z dvoch častí: zostupne a vzostupne, medzi ktorými sa tvorí ohyb. Zostávajúca časť je pokračovaním proximálneho spletitého tubulu a vzostupná časť prechádza do distálneho spletitého tubulu.

    Distálne spletité nefrónové tubuly prúdia do zberných tubulov, ktoré prevažne smerujú k renálnym pyramídam smerom k obličkovým papilomám. Blížiace sa k nim sa zhromažďujúce tubuly spoja a vytvoria papilárne kanáliky s otvormi v renálnych papilách.

    Listy nefrónovej kapsuly a jej tubuly pozostávajú z jednovrstvového epitelu.

    Nefróny sú rozdelené na:

    kortikálnych nefrónov (existuje asi 80% z celkového počtu nefrónov),

    Yuxtamedulárne nefróny (približne 20%)

    Štrukturálne funkčná jednotka obličky je

    Body močového systému

    V ľudskom tele sa neustále vyskytujú rôzne procesy, počas ktorých sa produkujú produkty rozkladu. Ak telo z nejakého dôvodu stráca schopnosť odstraňovať odpad von, začnú sa hromadiť. Keď je toxická úroveň príliš vysoká, toxíny začnú ničiť tkanivá a orgány. Preto je veľmi dôležité, aby močový systém fungoval hladko, bez porúch, pretože jeho úlohou je odstraňovať mnoho odpadov z tela.

    Močový systém sa skladá z:

    • dve obličky obsahujúce nefróny;
    • dva uretre;
    • močového mechúra;
    • močovej trubice;
    • tepien a žíl.

    Uretery spájajú obličky s močovým mechúrom, čo je miesto dočasného uskladnenia moču. Moč opúšťa telo počas močenia cez močovú trubicu.

    Čo sú obličky

    Oblička je párovaný orgán umiestnený v zadnej hornej dutine brušnej na oboch stranách chrbtice, ktorá je chránená dolnými rebrami a vrstvou tuku. Obličky, žila a uretre vstupujú do obličiek v strednej časti, ktorá sa nazýva obličkové brány.

    Okrem toho, že v obličkách je kolekcia produktov rozpadu z krvi a tvorby moču, vykonávajú mnoho ďalších funkcií. Jedna z nich - regulácia objemu krvi, ktorá sa vykonáva kontrolou množstva vody odstránenej a absorbovanej späť do krvi.

    Ďalšou úlohou obličiek je regulácia elektrolytov. Za týmto účelom riadia uvoľňovanie a reabsorpciu (reabsorpciu) iónov draslíka a sodíka. Telo je tiež zodpovedné za reguláciu acidobázickej rovnováhy riadením uvoľňovania a reabsorpcie vodíka. Ak sa z krvi uvoľní viac vodíkových iónov, plazma sa stane menej kyslým (alkalickejším), zatiaľ čo keď sa oneskoria, krv sa stane kyslejšou (menej alkalickou).

    Zodpovedá za obličky a kontrolu tlaku. Toto sa deje v dôsledku kontroly množstva uvoľnenej vody a úrovne jej reabsorpcie. Keď je tekutina v tele zadržaná, objem krvi sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Ak obličky vylučujú do moču viac vody, plazmatický objem sa znižuje, tlak klesá.

    Obličky sú tiež zodpovedné za reguláciu tvorby červených krviniek, červených krviniek. Keď sa ich počet znižuje, znižuje sa aj hladina kyslíka v krvi, čo spôsobuje, že obličky produkujú látku nazývanú erytropoetín. Tento hormón sa dostáva do krvného obehu kostnej drene a stimuluje ho, aby produkoval viac červených krviniek. Keď sa dosiahne optimálny počet červených krviniek v krvi, tento proces sa ukončí prostredníctvom mechanizmu negatívnej spätnej väzby.

    Čo je nefrón

    Štruktúrna a funkčná jednotka obličiek je nefrón (v jednej obličke je viac ako jeden milión nefrónov). To znamená, že nefrónový nefrón vykonáva hlavnú funkciu obličiek močového systému. Nefróny ako funkčné jednotky obličiek vykonávajú úlohy na včasné odstránenie metabolických produktov z tela (predtým, ako toxíny dosiahnu toxické hladiny).

    Hlavnými časťami nefrónu sú renálny glomerulus a tubulárny systém. Glomerulus je sieť vzájomne sa prelínajúcich kapilár zostavených v šálkovitej štruktúre nazývanej Bowmanova kapsula. Krv sa filtruje v kapilárach glomerulov a filtrovaná kvapalina (filtrát) sa zachytáva v priestore Bowmanovej kapsuly a prechádza cez membránu filtra.

    Filtrát sa tvorí z krvi potom, čo látky prechádzajú cez filtračnú membránu, ktorá je dostatočne malá, aby prenikla. Tento filtrát sa pohybuje ďalej cez systém tubulov, kde pokračuje filtrácia. Zatiaľ čo niektoré látky sa z filtrátu odstránia, pridajú sa ďalšie.

    Tekutina z renálneho glomerulu prechádza cez štyri hlavné segmenty nefrónu:

    • Proximálne ohýbanie tubulu - tu je spätná absorpcia živín a prvkov potrebných pre telo.
    • Okruh Henle - v tejto časti nefrónu, tvorenej zostupnými a stúpajúcimi časťami tubulu s úzkym lúmenom, sa monitoruje koncentrácia moču.
    • Distálne ohýbanie tubulu - sodná, draselná a acidobázická rovnováha sú regulované.
    • Zberný kanál - v mieste, kde sa vylieva niekoľko tubulov, sa reguluje množstvo vody a reabsorbuje sodík.

    Preto nefrón, hlavná funkčná jednotka obličiek, vykonáva hlavnú prácu pri odstraňovaní metabolických produktov filtráciou a vylučovaním. Látky potrebné pre návrat tela do krvného obehu.

    Ako nefrón funguje

    Nefróny, štruktúrne funkčné jednotky obličiek, vykonávajú svoje úlohy s pomocou krvného obehu. Krv vstupuje do glomerulov cez aferentné arterioly (vetvy renálnej artérie) a vystupuje cez užšie eferentné arterioly. Rozdiel v lúmene týchto ciev vytvára hydrostatický tlak, v dôsledku ktorého sa krv pohybuje. Prúdenie krvi v dôsledku vytvoreného hydrostatického tlaku spôsobuje, že molekuly prechádzajú cez filtračné membrány v glomeruloch obličiek. Toto je mechanizmus procesu filtrovania.

    Kapilárna sieť je umiestnená okolo slučky Henle, proximálneho a distálneho tubulu. Keď sa filtrát pohybuje cez nefrón, pridávajú sa niektoré prvky, iné sa z neho odstraňujú. Príliv rôznych látok je zároveň väčší ako výťažok látok.

    Normálny filtrát obsahuje vodu, glukózu, aminokyseliny, močovinu, kreatinín a roztoky solí (chlorid sodný, ióny draslíka, ióny bikarbonátu). Môže tiež obsahovať rôzne toxíny a liečivá. Proteíny a červené krvinky nie sú obsiahnuté vo filtráte, pretože ich veľkosť je príliš veľká na to, aby prešla cez glomerulárnu filtračnú membránu. Ak sú tieto veľké molekuly prítomné vo filtráte, znamená to porušenie filtračného procesu.

    Pohyb prvkov z nefrónu do krvi sa nazýva reabsorpcia (reabsorpcia), zatiaľ čo z krvi do nefrónu sa nazýva sekrécia (vylučovanie). Schematický pohyb je uvedený v nasledujúcej tabuľke:

    Na základe tabuľky je zrejmé, že kyselina močová a lieky nie sú filtrované. Počas sekrécie sa uvoľňujú do tubulárneho systému v proximálnom ohýbaní. Filtrát v slučke Henle má vysokú koncentráciu produktov degradácie, ako je kyselina močová, močovina a kreatinín. Keď teda filtrát dosiahne slučku Henle, takmer všetky živiny, ktoré telo potrebuje, sú už vrátené.

    V poslednom štádiu sú zložky moču voda, chlorid sodný, draslík, hydrogenuhličitan, kreatinín a močovina. Pokiaľ ide o kreatinín, nevyskytuje sa ani spätné sanie ani výtok do tubulu. Z týchto dôvodov je kreatinín vybraný na výpočet rýchlosti glomerulárnej filtrácie, ktorá je nevyhnutná na stanovenie funkčného testu obličiek. Vysoké hladiny kreatinínu indikujú problémy s glomerulárnou filtráciou v nefróne.

    Voda v moči

    Funkcia nefrónu spočíva v tom, že reguluje množstvo vody zavedením a odstránením vody do filtrátu, ktorý nasleduje po sodíku v dôsledku osmotického gradientu. Voda sa pohybuje z miesta, kde je nižšia koncentrácia chloridu sodného v smere jeho väčšej koncentrácie. Zároveň zostupný segment slučky Henle je vysoko priepustný pre svoje molekuly. Voda je v dôsledku osmotického tlaku nasávaná späť do celkového prietoku krvi. Vzostupný segment slučky Henle pre vodu je nepreniknuteľný, ale chlorid sodný prechádza cez jeho steny v interstítiu.

    Existujú dva hlavné hormóny, ktoré regulujú rýchlosť vylučovania vody z tela. Prvý hormón je aldosterón, ktorý ovplyvňuje zberný kanál, ktorý zhromažďuje moč z tubulov a spôsobuje, že telo zadržiava vodu. Zvyšuje sa krvný tlak. Tento mechanizmus sa spúšťa pri nízkom krvnom tlaku alebo nízkych hladinách sodíkových iónov. Aldosterón je teda súčasťou systému regulácie tlaku, ktorý obsahuje tri zložky: renín-angiotenzín-aldosterón.

    Druhou látkou je antidiuretický hormón, ktorého sily nasávajú späť do krvi viac vody zo zberných kanálov zvýšením priepustnosti ich stien. Voda zároveň preniká krvným obehom pôsobením osmózy. Viac antidiuretického hormónu sa uvoľňuje, keď telo potrebuje zadržať viac vody - a to vedie k koncentrovanejšiemu moču.

    Poškodenie glomerulov obličiek

    Je teda zrejmé, že každá patológia glomerulov vedie k vážnym problémom. Patofyziologické mechanizmy poškodenia hlavnej časti štruktúrnej jednotky obličiek, glomerulu obličiek sú vysvetlené pomocou troch modelov:

    • Teórie celého nefrónu.
    • Teórie hyperfiltrácie.
    • Teória komplexných depozitov.

    Teória celého nefrónu je vysvetlená nasledovne. Každý nefrón je miniatúrna oblička. Poškodenie jedného zo svojich komponentov preto vedie k poškodeniu celého nefrónu. To môže byť spôsobené defektmi v peritubulárnej kapilárnej sieti, zmenami v zložení tekutiny prúdiacej cez kanáliky, znížením prívodu kyslíka a v dôsledku toho aj nedostatkom metabolizmu.

    Dôsledky poškodenia nefrónu sú zníženie proteínovej filtrácie a zníženie syntézy hormónov, predovšetkým erytropoetínu. Výsledkom je nekróza tubulárneho epitelu a zlyhanie filtrácie.

    Niekedy sa môže nefrón uzdraviť sám. Ale je tu opačný obraz - nekróza nefrónu. V tomto prípade, ako kompenzácia, môže nastať hypertrofia alebo hyperfunkcia nefrónov, ktoré obklopujú mŕtvu jednotku. Potom nasleduje fibróza postihnutých častí obličiek, po ktorej nasleduje vaskulárna nedostatočnosť zvyšných nefrónov a progresívne poškodenie obličiek.

    Druhou hypotézou je teória hyperfiltrácie, keď zvýšená filtrácia vedie k poškodeniu renálnych glomerulov v dôsledku zvýšenia krvného tlaku, ktorý intenzívnejšie tlačí na tkanivo. Môže to byť dôsledok toxicity obličiek.

    Teória komplexných depozitov naznačuje, že problém nastáva vtedy, keď imunitné komplexy, ktoré sú zlepené zrazeninami protilátok, nemôžu kvôli svojej veľkej veľkosti klesať do tubulov. Preto sa ukladajú do glomerulu, čo spôsobuje sklerózu a zjazvenie tkanív.

    V každom prípade, aby nedošlo k poškodeniu nefrónov, je situácia nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Preto ak máte podozrenie na akúkoľvek poruchu obličiek, mali by ste sa poradiť s lekárom a byť vyšetrení.

    Ako

    Vďaka svojej štruktúre môže táto štruktúrne funkčná jednotka obličiek poskytnúť celý proces spracovania krvi a tvorby moču. Obličky plnia svoje hlavné funkcie na úrovni nefrónu:

    • filtrácia krvi a vylučovanie produktov rozkladu z tela;
    • udržiavanie vodnej rovnováhy.

    Táto štruktúra sa nachádza v kortikálnej látke obličiek. Odtiaľ najprv klesá do miechy, potom sa opäť vracia do kortikálu a prechádza do zberných tubulov. Spájajú sa do spoločných kanálikov, opúšťajú renálnu panvu a vytvárajú močovod, v ktorom sa moč vylučuje z tela.

    Nefrón začína obličkovým (malpigievovým) telom, ktoré sa skladá z kapsuly a glomerulu umiestneného vo vnútri kapilár. Kapsula je misa, to sa nazýva názov vedca - kapsula Shumlyansky-Bowman. Nefrónová kapsula sa skladá z dvoch vrstiev, močová trubica vychádza z jej dutiny. Spočiatku má spletitú geometriu a na hranici kortikálnych a mozgových vrstiev obličiek sa narovnáva. Potom vytvorí slučku Henle a vráti sa do renálnej kortikálnej vrstvy, kde opäť dostane skrútený obrys. Jeho štruktúra zahŕňa spletité tubuly prvého a druhého rádu. Dĺžka každej z nich je 2 - 5 cm a vzhľadom na počet bude celková dĺžka tubulov asi 100 km. Tým je možné, že obrovská práca vykonaná obličkami. Štruktúra nefrónu vám umožňuje filtrovať krv a udržiavať potrebnú hladinu tekutiny v tele.

    Nefrónové zložky

    • kapsule;
    • glomeruly;
    • Zpletené tubuly prvého a druhého rádu;
    • Vzostupné a zostupné časti slučky Henle;
    • Kolektívne tubuly.

    Prečo potrebujeme toľko nefrónov

    Nefrón obličiek má veľmi malú veľkosť, ale ich počet je veľký, umožňuje obličkám kvalitatívne zvládať svoje úlohy aj v ťažkých podmienkach. Vďaka tejto funkcii môže človek žiť celkom normálne so stratou jednej obličky.

    Moderné štúdie ukazujú, že iba 35% jednotiek je priamo zapojených do „práce“, zvyšok „odpočíva“. Prečo telo potrebuje takúto rezervu?

    Po prvé, môže nastať núdzová situácia, ktorá povedie k úmrtiu časti blokov. Potom ich funkcie prevezmú zostávajúce štruktúry. Táto situácia je možná pri chorobách alebo zraneniach.

    Po druhé, ich strata sa deje po celú dobu. S vekom, niektoré z nich zomierajú v dôsledku starnutia. Až 40 rokov sa smrť nefrónov u človeka so zdravými obličkami nevyskytuje. Každý rok strácame približne 1% týchto štruktúrnych jednotiek. Nemôžu sa regenerovať, ukazuje sa, že vo veku 80 rokov, dokonca aj s priaznivým zdravotným stavom v ľudskom tele, funguje len asi 60%. Tieto čísla nie sú kritické a umožňujú obličkám vyrovnať sa s ich funkciami, v niektorých prípadoch úplne, v iných môžu byť mierne odchýlky. Hrozba zlyhania obličiek číha, keď dôjde k strate 75% alebo viac. Zostávajúce množstvo nestačí na zabezpečenie normálnej filtrácie krvi.

    Alkoholizmus, akútne a chronické infekcie, poranenia chrbta alebo poranenia brucha, ktoré spôsobujú poškodenie obličiek, môžu spôsobiť také vážne straty.

    druh

    Je obvyklé rozlišovať rôzne typy nefrónov v závislosti od ich vlastností a umiestnenia glomerulov. Väčšina štruktúrnych jednotiek je kortikálna, približne 85% a zvyšných 15% je yuxtamedulárny.

    Kortikálne rozdelené na super-oficiálne (povrchové) a intrakortikálne. Hlavným znakom povrchových jednotiek je umiestnenie obličkových teliesok vo vonkajšej časti kortexu, teda bližšie k povrchu. V intrakortikálnych nefrónoch sú obličkové krvinky umiestnené bližšie k stredu kortikálnej vrstvy obličiek. V juxtamedulárnych malpighských telách hlboko v kortikálnej vrstve, takmer na začiatku mozgového tkaniva obličiek.

    Všetky typy nefrónov majú svoje funkcie spojené s vlastnosťami štruktúry. Kortikál má teda skôr krátku slučku Henle, ktorá môže prenikať len do vonkajšej časti obličkovej medully. Funkciou kortikálnych nefrónov je tvorba primárneho moču. Preto je ich toľko, pretože množstvo primárneho moču je asi desaťkrát väčšie ako množstvo vylučované človekom.

    Juxtamedullary majú dlhšiu slučku Henle a sú schopné preniknúť hlboko do drene. Ovplyvňujú úroveň osmotického tlaku, ktorý reguluje koncentráciu konečného moču a jeho množstvo.

    na pozdĺžnej časti obličiek rozlišovať kortikálne a medulla.

    Mozgová substancia sa nachádza v strede a nie je tvorená pevnou hmotou, ale 10-15 kužeľovito tvarovaných renálnych pyramíd, ktoré sú svojimi bázami otočené na povrch obličiek, ale ich hrotmi smerom k obličkovej panve.

    Kortikálna substancia má hrúbku 5-7 mm, zdá sa, že je ohraničená základňou pyramíd medulárnej substancie a poskytuje medzi nimi procesy - stĺpiky obličiek smerujú do stredu obličky.

    Pyramídy s okolitou kortikálnou substanciou tvoria tzv. Renálne laloky a 2-3 laloky sa spájajú do segmentov obličiek. Vrcholy pyramíd sú spojené 2 alebo viac v bradavkách, na ktorých je mnoho papilárnych dier. Každá papila (celkovo 7-8) má prstencovitý tvar pokrytý lievikovito tvarovanou dutinou - malým obličkovým pohárom. Niekedy jeden malý kalich pokrýva 2 alebo dokonca 3 papily. Niekoľko malých obličiek poháre sú spojené vo veľkom pohári obličky (tam sú 2-3 z nich). Veľké obličkové šálky sú pripojené k obličkovej panve, čo vedie k močovodu.

    Nefrón je štruktúrne funkčná jednotka obličiek. Nefron začína v kortikálnej substancii obličkami. Obličkový krvný obeh sa skladá z glomerulu krvných kapilár (malpighian glomerulus), ktorý je zahrnutý v puzdre z Bowman-Shumlyansky s dvojitou stenou. Z obličkového telieska do mozgovej kôry sa nachádza spletitý tubul z prvého rádu (proximálny spletitý tubul), ktorý pokračuje do pyramídy medully vo forme priameho tubulu,

    slučka. Priama tubula sa vracia do kortexu, kde prechádza do spletitého tubulu 2 rádov (distálne spletité tubuly), čo vedie k zavádzacej sekcii a zbernej trubici. Niekoľko zbierajúcich tubulov, spájajúcich sa, otvára 15-20 papilárnych kanálov na vrchole pyramídy. V celom nefróne je obklopený krvnými kapilárami. V každej obličke asi 1 milión nefrónov.

    Vnútorná štruktúra obličiek.

    Na prednej časti sa delia obličky na prednú a zadnú polovicu, sú viditeľné obličkové sínusy s obsahom a hrubá vrstva renálnej látky, ktorá ju obklopuje, v ktorej sa oddelí kortikálna (vonkajšia vrstva) a mozog (vnútorná vrstva).

    Mozgová substancia, jej hrúbka je 20-25 mm. Nachádza sa v obličkách vo video pyramídach, ktorých počet je v priemere 12 (možno 7 až 20). Renálne pyramídy majú základňu smerujúcu k povrchu obličiek a zaoblenú špičku alebo papilu obličiek nasmerovanú do obličkového sínusu. Niekedy sú vrcholy niekoľkých pyramíd (2-4) spojené do jednej spoločnej papily. Medzi pyramídami sú interkalácie kortikálnej substancie nazývanej renálne piliere, takže dreň nevytvára súvislú vrstvu.

    Kortikálna látka - predstavuje úzky pás červenohnedej farby s hrúbkou 4 - 7 mm. a tvorí vonkajšiu vrstvu parenchymu obličiek. Má zrnitý vzhľad a, ako to bolo, je pruhovaný tmavými a svetlejšími pruhmi. Ten, vo forme tzv. Cerebrálnych lúčov, odchádza zo základne pyramíd a tvorí sálavú časť kortexu. Tmavšie pruhy medzi lúčmi sa nazývajú zložená časť.

    Sálavé a priľahlé stočené časti tvoria renálny lalok; renálna pyramída a priľahlé 500-600 obličkové laloky tvoria obličkový lalok, ktorý je obmedzený na interlobárne artérie a žily ležiace v renálnych pilieroch. Segment obličiek tvoria 2-3 obličkové laloky, celkovo 5 obličkových segmentov sa rozlišuje v obličkách, 5 - horný, horný predný, dolný predný, dolný a zadný.

    Mikroskopická štruktúra obličiek.

    Stroma obličiek je voľné vláknité spojivové tkanivo, bohaté na retikulárne bunky a vlákna retikulínu. Parenchymu obličiek predstavujú epitelové renálne tubuly, ktoré za účasti krvných kapilár vytvárajú štruktúrne funkčné jednotky obličiek -

    nefrónov. V každej obličke je asi 1 milión, nefrón je dlhotrvajúci nevetvený tubul, ktorého počiatočná časť je obklopená kapilárnym glomerulom v tvare dvojstennej misy a posledná časť prúdi do zberného tubulu. Dĺžka nefrónu v rozloženom 35-50 mm. A celková dĺžka všetkých nefrónov asi 100 km.

    Každý nefrón má nasledujúce rozdelenia, ktoré prechádzajú do seba: obličkový korpus, proximálny rez, nefrónová slučka a distálna časť.

    Obličková krv je kapsula glomerulu a glomeruly krvných kapilár v ňom. Kapsula glomerulu sa podobá miske, ktorej steny sa skladajú z dvoch listov: vonkajšieho a vnútorného. Bunky pokrývajúce vnútorný list kapsuly sa nazývajú "podocytmi". Medzi listami je štrbinový priestor - dutina kapsuly.

    Proximálne a distálne časti nefrónu majú formu spletitých tubulov a preto sa nazývajú proximálne a distálne spletité tubuly.

    Slučka nefrónu (slučka Henle) sa skladá z dvoch častí: zostupne a vzostupne, medzi ktorými sa tvorí ohyb. Zostávajúca časť je pokračovaním proximálneho spletitého tubulu a vzostupná časť prechádza do distálneho spletitého tubulu.

    Distálne spletité nefrónové tubuly prúdia do zberných tubulov, ktoré prevažne smerujú k renálnym pyramídam smerom k obličkovým papilomám. Blížiace sa k nim sa zhromažďujúce tubuly spoja a vytvoria papilárne kanáliky s otvormi v renálnych papilách.

    Listy nefrónovej kapsuly a jej tubuly pozostávajú z jednovrstvového epitelu.

    Nefróny sú rozdelené na:

    kortikálnych nefrónov (existuje asi 80% z celkového počtu nefrónov),

    Yuxtamedulárne nefróny (približne 20%)

    Čo je to?

    Nefrón je štruktúrne funkčná a nezávislá jednotka obličiek, ktorá musí vykonávať špecifický cyklus účinku.

    Hlavnou funkciou nefrónov je filtrovanie krvi a tvorba primárneho moču. Funkčná jednotka obličiek odstraňuje z tela škodlivý metabolizmus a toxíny. Nefróny sa skladajú z určitých oddelení, z ktorých každá má svoju vlastnú štruktúru a vykonáva špecifické funkcie.

    Aká je vnútorná štruktúra ľudskej obličky, prečítajte si náš článok.

    • počiatočné štádium tvorby nefrónov sa vykonáva počas obdobia vnútromaternicového vývoja plodu (s negatívnym vplyvom vonkajších faktorov, tento proces môže byť narušený, dôsledkom bude vrodené ochorenie obličiek);
    • Nefrón je špecifická epitelová trubica so sieťou kapilár a zbernou nádobou (dutiny medzi jednotlivými štruktúrami sú vyplnené intersticiálnymi bunkami s matricou, ktorá tvorí spojivové tkanivo).

    Nefrónová štruktúra

    Obličky obsahujú približne jeden a pol milióna rôznych druhov nefrónov. Ich práca sa vykonáva nepretržite. Súčasnú implementáciu funkcií vykonáva jedna tretina funkčných jednotiek.

    Takáto nuancia vám umožňuje poskytnúť úplný metabolizmus, napríklad po odstránení jednej obličky. S vekom sa znižuje počet kompletných funkčných jednotiek obličiek. Nefrón sa skladá z mnohých oddelení, z ktorých každý plní určité funkcie.

    Štruktúra nefrónu pozostáva z nasledujúcich oddelení:

      Renálny korpus pozostávajúci z cievky ciev a kapsuly Shumlyansky-Bowman.

    Hlavná štruktúra sa nachádza pri vstupe do nefrónu a pozostáva zo súboru kapilár, ktorý slúži ako kompletná filtrácia krvi. Purifikovaná krv vstupuje do kapilár nachádzajúcich sa mimo dutiny kapsuly a je poslaná do medully obličiek.

    Shumlyansky-Bowmanova kapsula obklopujúca cievnu spleť.

    Vonkajší plášť kapsuly je vytvorený z plochého epitelu, vnútri je vrstva podocytov, táto časť nefrónu pozostáva z viscerálnych a parietálnych lalokov. Hlavnou funkciou kapsuly je čistenie kvapaliny pomocou špeciálnych membrán.

    Táto časť nefrónu má valcovú štruktúru a pozostáva z epiteliálneho tkaniva. Na vnútornej strane je tubula lemovaná množstvom klkov. Oddelenie reabsorbuje vodu, vitamínové zlúčeniny, soli bikarbonátov, sulfáty, fosfáty a ďalšie látky.

    V tejto časti nefrónu je absorpcia liekov, rôznych typov kyselín a užitočných stopových prvkov.

    Delenie spája distálne a proximálne kanály. Tento typ štruktúry sa skladá z dvoch kolien - vzostupných a zostupných slučiek, poskytuje mozgovú časť mozgu obličiek a reabsorbuje ióny a tekutinu. Jeden koniec slučky je pripojený k Bowmanovej kapsule, druhý k distálnemu tubulu.

    Zadná strana nefrónu.

    Trubica prechádza mozgovou časťou obličiek. Táto časť nefrónu je najväčšia a spája všetky oddelenia funkčnej jednotky. Začiatok tubuly sa nachádza v kortikálnom tkanive a končí v oblasti obličkovej panvy.

    Zberné trubice, druhý názov oddelenia - Belliniye kanály.

    Štruktúra je ďalšou časťou nefrónu, pozostáva z epitelu. Zberné trubice hrajú dôležitú úlohu pri tvorbe kyseliny chlorovodíkovej, reabsorpcii vody, regulácii sodíka v tele a stabilizácii krvného tlaku.

    Tvoria vnútornú vrstvu kapsuly nefrónu, predstavujú druh hviezdicovitých epitelových buniek obklopujúcich glomeruly. Poskytujú filtráciu krvi do lúmenu kapsuly, proteíny sú nevyhnutné na zabezpečenie normálneho fungovania padocytov.

    Ide o úsek medzi cievami, ktorý pozostáva zo systému spojivového tkaniva. V tejto štruktúre chýbajú podocyty. Hlavnou funkciou mesangia je zabezpečiť regeneračné procesy podocytov a jednotlivých zložiek bazálnej membrány, ako aj absorpciu starých a odumretých zložiek.

    Špeciálny typ štruktúry pozostávajúci z lipoproteínov, glykoproteínov a proteínu podobného kolagénu. Póry membrány hrajú dôležitú úlohu pri realizácii procesu čistenia plazmy. Membrána je špecifická bariéra, ktorá zabraňuje prenikaniu veľkých molekúl do renálneho glomerulu.

    Koľko typov?

    Nefróny sú rozdelené do niekoľkých odrôd, z ktorých každá má svoje vlastné štrukturálne a funkčné charakteristiky. Pod kapsulami sa nachádzajú dva hlavné typy a jedna dodatočná subkapsulárna štruktúra.

    Nefróny sú klasifikované podľa umiestnenia kapsúl.

    Patologické procesy v obličkách sú vyvolané zhoršeným výkonom akéhokoľvek druhu funkčných jednotiek.

    Typy nefrónov (pozri foto nižšie):

    Doplňte 85% z celkového počtu nefrónov. Rozdelené na intrakortikálne a superficiálne a umiestnené na vonkajšej časti kortikálnej látky. Hlavnou funkciou kortikálnych nefrónov je tvorba moču a ich charakteristickým znakom je malá veľkosť jemnej slučky.

    Tvoria 15% celkového počtu nefrónov a nachádzajú sa na začiatku mozgového tkaniva v hlbokej kôre. Vykonajte funkciu tvorby konečného množstva moču a určte jeho koncentráciu. Charakteristickým znakom tohto typu nefrónov je predĺžená slučka Gentle.

    (Obrázok je možné kliknúť, kliknutím zväčšiť)

    Aké funkcie vykonávajú?

    Funkcie všetkých typov nefrónov sú rozdelené do troch typov - filtračný proces, reabsorpčný stupeň a sekrečný stupeň.

    V prvej etape práce funkčných jednotiek sa tvorí primárny moč. Látka podlieha dôkladnej purifikácii po reabsorpcii. V tomto štádiu sa prospešné zložky (glukóza, soli, aminokyseliny a voda) vracajú späť do tela.

    Tubulárna sekrécia je posledným štádiom tvorby moču, keď sa škodlivé látky vylučujú z tela.

    Hlavné funkcie nefrónov:

    • regulácia vaskulárneho tonusu;
    • normalizácia rovnováhy elektrolytov;
    • kontrola krvného tlaku;
    • udržiavanie rovnováhy vody a soli v tele;
    • regulácia červených krviniek;
    • zabezpečenie sekrécie rôznych typov hormónov;
    • normalizácia hladín tekutín v tele;
    • vylučovanie toxínov;
    • renín, kalcitriol, urokináza a bradykinínová sekrécia;
    • regulácia metabolizmu vápnika a fosfátov;
    • tvorba primárneho a sekundárneho moču;
    • tvorba koncentrácie moču;
    • kompletná filtrácia krvi;
    • udržiavanie normálnej úrovne acidobázickej rovnováhy;
    • odstraňovanie škodlivých produktov rozkladu.

    Práca s úplnými nefrónmi zabezpečuje normálne fungovanie obličiek. Ak časť funkčných jednotiek prestane vykonávať svoju činnosť, potom nastanú patologické stavy.

    Keď umierajú, nefróny sa vylučujú z tela a nie sú schopné regenerácie.

    Včasná diagnostika abnormalít v práci štruktúrnych jednotiek obličiek zvyšuje pravdepodobnosť normalizácie ich funkcií. Keď sa v pokročilých štádiách zistia patológie, nezvratné procesy sa nedajú obnoviť.

    Čo sa skladá z obličiek a aké štrukturálne prvky tvoria neurón obličiek, sa dozviete z videa:

    Nefron Popis

    Hlavnou štrukturálnou a funkčnou jednotkou obličiek je nefrón. Anatómia a fyziológia štruktúry je zodpovedná za tvorbu moču, spätný transport látok a vývoj spektra biologických látok. Nefrónová štruktúra je epitelová trubica. Ďalej sa vytvárajú siete kapilár rôzneho priemeru, ktoré prúdia do zbernej nádoby. Dutiny medzi štruktúrami sú vyplnené spojivovým tkanivom vo forme intersticiálnych buniek a matrice.

    Vývoj nefrónu je odložený v embryonálnom období. Za rôzne funkcie sú zodpovedné rôzne typy nefrónov. Celková dĺžka tubulov oboch obličiek je až 100 km. Za normálnych podmienok nie sú zapojené všetky glomeruly, len 35% pracuje. Nefrón sa skladá z lýtka, ako aj kanálového systému. Má túto štruktúru:

    • kapilárny glomerulus;
    • glomerulárna kapsula;
    • blízko kanála;
    • zostupné a vzostupné fragmenty;
    • dlhé, rovné a spletité tubuly;
    • spojovacia dráha;
    • kolektívnych káblovodov.

    Funkcia ľudského nefrónu

    Za jeden deň tvoria 2 milióny glomerulov až 170 litrov primárneho moču.

    Koncept nefrónu predstavil taliansky lekár a biológ Marcello Malpigi. Keďže nefrón je považovaný za kompletnú štrukturálnu jednotku obličiek, je zodpovedný za nasledujúce funkcie v tele:

    • čistenie krvi;
    • tvorba primárneho moču;
    • spätný kapilárny transport vody, glukózy, aminokyselín, bioaktívnych látok, iónov;
    • tvorba sekundárneho moču;
    • zabezpečenie rovnováhy soli, vody a kyseliny;
    • regulácia krvného tlaku;
    • sekréciu hormónov.

    Obličková guľa

    Štruktúra renálneho glomerulu a Bowmanových kapsúl.

    Nefrón začína kapilárnym glomerulom. Toto je telo. Morfofunkčnou jednotkou je sieť kapilárnych slučiek s celkovým počtom až 20, ktoré sú obklopené nefrónovou kapsulou. Telo prijíma krv z arteriol. Cievna stena je vrstva endotelových buniek, medzi ktorými sú mikroskopické štrbiny s priemerom do 100 nm.

    V kapsulách vylučujte vnútorné a vonkajšie epiteliálne guľôčky. Medzi týmito dvoma vrstvami zostáva štrbinová medzera - močový priestor, v ktorom je primárny moč obsiahnutý. Obaluje každú nádobu a tvorí pevnú guľôčku, čím sa oddelí krv nachádzajúca sa v kapilárach od priestorov kapsuly. Suterénová membrána slúži ako oporná základňa.

    Nefron je usporiadaný podľa typu filtra, v ktorom tlak nie je konštantný, mení sa v závislosti od rozdielu v šírke lúmenu privádzania a vynášania nádob. V glomeruloch dochádza k filtrácii krvi v obličkách. Krvné bunky, proteíny, zvyčajne nemôžu prejsť cez póry kapilár, pretože ich priemer je oveľa väčší a sú zadržané bazálnou membránou.

    Kapsuly podocytov

    Zloženie nefrónu pozostáva z podocytov, ktoré tvoria vnútornú vrstvu v kapsule nefrónu. Ide o hviezdicové epitelové bunky veľkej veľkosti, ktoré obklopujú glomeruly obličiek. Majú oválne jadro, ktoré obsahuje rozptýlený chromatín a plazmasóm, transparentnú cytoplazmu, predĺžené mitochondrie, vyvinuté Golgiho aparáty, skrátené cisterny, málo lyzozómov, mikrofilamenty a niekoľko ribozómov.

    Tri druhy vetiev podocytov tvoria vši (cytotrabeculae). Výrastky tesne rastú do seba a ležia na vonkajšej vrstve bazálnej membrány. Štruktúry cytotrabeculae v nefrónoch vytvárajú mriežkovú membránu. Táto časť filtra má záporný náboj. Proteíny sú tiež potrebné pre ich normálnu prevádzku. V komplexe sa krv filtruje do lúmenu nefrónovej kapsuly.

    Suterénová membrána

    Štruktúra bazálnej membrány nefrónu obličiek má 3 guľôčky s hrúbkou asi 400 nm, pozostáva z kolagénového proteínu, glyko-a lipoproteínov. Medzi nimi sú vrstvy hustého spojivového tkaniva - mesangium a guľôčka mesangiocytov. Existujú tiež štrbiny do veľkosti 2 nm - póry membrány, sú dôležité v procesoch čistenia plazmy. Na obidvoch stranách je rozdelenie štruktúr spojivového tkaniva pokryté glykokalyxovými systémami podocytov a endotelových buniek. Plazmatická filtrácia zahŕňa časť látky. Základná membrána glomerulov obličiek funguje ako bariéra, cez ktorú by veľké molekuly nemali prenikať. Negatívny náboj membrány tiež zabraňuje priechodu albumínu.

    Mesangiálna matica

    Okrem toho sa nefrón skladá z mesangia. Je reprezentovaný systémami prvkov spojivového tkaniva, ktoré sa nachádzajú medzi kapilárami malpighského glomerulu. Je to tiež časť medzi cievami, kde nie sú prítomné podocyty. Jeho hlavnú štruktúru tvoria voľné spojivové tkanivá obsahujúce mezangiocyty a juxtavaskulárne prvky, ktoré sa nachádzajú medzi dvoma arteriolami. Hlavnou prácou mesangia je podpora, kontraktilita, ako aj zabezpečenie regenerácie zložiek bazálnej membrány a podocytov a absorpcia starých zložiek.

    Proximálny tubul

    Proximálne kapilárne renálne tubuly nefrónov obličiek sú rozdelené na zakrivené a rovné. Lumen je malý, je tvorený cylindrickým alebo kubickým typom epitelu. V hornej časti je štetcom lemovaný dlhými vláknami. Tvoria absorbujúcu vrstvu. Rozsiahly povrch proximálnych tubulov, veľký počet mitochondrií a blízkosť peritubulárnych ciev sú určené na selektívne zachytávanie látok.

    Filtrovaná kvapalina prúdi z kapsuly do iných oddelení. Membrány tesne susediacich bunkových prvkov sú oddelené medzerami, cez ktoré cirkuluje tekutina. V kapilárach spletitých glomerulov sa uskutočňuje proces reabsorpcie 80% zložiek plazmy, medzi nimi glukóza, vitamíny a hormóny, aminokyseliny a okrem toho močovina. Funkcie nefrónových tubulov zahŕňajú produkciu kalcitriolu a erytropoetínu. Kreatinín sa vyrába v segmente. Cudzie látky, ktoré vstupujú do filtrátu z extracelulárnej tekutiny, sa vylučujú močom.

    Slučka Henle

    Štruktúrne funkčná jednotka obličiek sa skladá z tenkých častí, nazývaných aj slučka Henle. Skladá sa z dvoch segmentov: smerom dole tenký a vzostupný tuk. Stena zostupnej oblasti s priemerom 15 μm je tvorená skvamóznym epitelom s viacerými pinocytotickými vezikulami a vzostupná časť je tvorená kubickou. Funkčný význam neofrónových tubúl Henleho slučky zahŕňa retrográdny pohyb vody v zostupnej časti kolena a jeho pasívny návrat v tenkom vzostupnom segmente, reverzné zachytenie iónov Na, Cl a K v hrubom segmente vzostupného záhybu. V kapilárach glomerulov tohto segmentu sa zvyšuje molarita moču.

    Distálne tubuly

    Distálne časti nefrónu sa nachádzajú v blízkosti malpighian teľa, ako kapilárny glomerulus robí ohyb. Dosahujú priemer až 30 mikrónov. Majú podobnú štruktúru distálneho spletitého tubulu. Prizmatický epitel, umiestnený na suteréne membrány. Tu sa nachádzajú mitochondrie, ktoré dodávajú konštrukcii potrebnú energiu.

    Bunkové elementy distálneho spletitého tubulu tvoria invaginácie bazálnej membrány. V mieste kontaktu medzi kapilárnym traktom a vaskulárnym pólom malipighských teliesok sa mení renálna tubula, bunky sa stávajú stĺpcovými, jadrá sa navzájom približujú. V renálnych tubuloch dochádza k výmene iónov draslíka a sodíka, čo ovplyvňuje koncentráciu vody a solí.

    Zápal, dezorganizácia alebo degeneratívne zmeny epitelu sú spojené so znížením schopnosti pomôcky primerane sa koncentrovať alebo naopak zriediť moč. Porucha funkcie obličiek v tubulárnom tkanive vyvoláva zmeny v rovnováhe vnútorného média ľudského tela a prejavuje sa prejavmi zmien v moči. Tento stav sa nazýva tubulárna insuficiencia.

    Na podporu acidobázickej rovnováhy krvi v distálnych tubuloch sa vylučujú vodíkové a amónne ióny.

    Zberné trubice

    Zberná trubica, tiež známa ako kanály Belliniya, nepatrí k nefrónu, hoci z nej vychádza. Štruktúra epitelu zahŕňa svetlé a tmavé bunky. Svetlé epitelové bunky sú zodpovedné za reabsorpciu vody a podieľajú sa na tvorbe prostaglandínov. Na apikálnom konci obsahuje svetelná bunka jednu cilium a v zloženej tmavo tvorí kyselinu chlorovodíkovú, ktorá mení pH moču. Zberné trubice sú umiestnené v parenchýme obličiek. Tieto prvky sa podieľajú na pasívnej reabsorpcii vody. Funkcia obličkových tubulov je regulácia množstva tekutiny a sodíka v tele, ktoré ovplyvňujú hodnotu krvného tlaku.

    klasifikácia

    Na základe vrstvy, v ktorej sú umiestnené nefrónové kapsuly, sa rozlišujú tieto typy: t

    • Kortikálne - nefrónové kapsuly sú umiestnené v kortikálnej guľôčke, obsahujú glomeruly malého alebo stredného kalibru so zodpovedajúcou dĺžkou ohybov. Ich aferentná arteriola je krátka a široká a abduktor je užší.
    • Yuxtamedulárne nefróny sa nachádzajú v mozgovom tkanive obličiek. Ich štruktúra je prezentovaná vo forme veľkých obličkových telies, ktoré majú relatívne dlhšie tubuly. Priemery aferentných a eferentných arteriol sú rovnaké. Hlavnou úlohou je koncentrácia moču.
    • Subkapsulárna. Štruktúry umiestnené priamo pod kapsulou.

    Všeobecne platí, že za 1 minútu obe obličky vyčistia až 1,2 tis. Ml krvi a za 5 minút sa odfiltruje celý objem ľudského tela. Predpokladá sa, že nefróny ako funkčné jednotky nie sú schopné regenerácie. Obličky sú citlivým a zraniteľným orgánom, preto faktory negatívne ovplyvňujúce ich prácu vedú k zníženiu počtu aktívnych nefrónov a vyvolávajú rozvoj zlyhania obličiek. Vďaka týmto poznatkom je lekár schopný porozumieť a identifikovať príčiny zmien v moči, ako aj opraviť.

    Nefrónová štruktúra

    Nephron je štruktúrne funkčná jednotka obličiek, ktorá má impozantnú mieru bezpečnosti

    Nephron je štruktúrne funkčná jednotka obličiek, ktorá má impozantnú mieru bezpečnosti. Takáto rezerva je možná len kvôli skutočnosti, že súčasne funguje len 1/3 nefrónov. Preto môže človek žiť aj po odstránení jednej z obličiek.

    Jednotka obličky čistí arteriálnu krv, ktorá vstupuje do orgánu cez stratenú tepnu. Purifikácia prečistenej krvi prebieha pozdĺž vybíjacej tepny. Vzhľadom k tomu, že prierez nosnej tepny je väčší ako odklonená tepna, v obličkách sa vytvára pokles tlaku.

    Aká je štrukturálna jednotka obličiek, zistili sme. Zostáva pochopiť štruktúru nefrónu. Pozostáva z týchto oddelení:

  • Nefrón začína v kortikálnej renálnej vrstve s Bowmanovou kapsulou. Nachádza sa nad kapilárnym uzlom arterioly.
  • Bowmanova kapsula komunikuje s najbližším kanálom. Táto tubula preniká do miechy. Toto je odpoveď na otázku - názov, v ktorej časti orgánu sú umiestnené kapsuly renálnych nefrónov.
  • Ďalej je tento kanál transformovaný do slučky Henle. Skladá sa z dvoch segmentov - proximálneho a distálneho, z ktorých prvý sa považuje za počiatočný.
  • Koniec obličkového nefrónu je miestom, kde sa vytvára zberná trubica. Dostáva sekundárny moč z fungujúcich nefrónov.

    Ak ste len zoznam zložiek nefrónu, ale nechápem, vlastnosti ich fungovania, potom vaše pochopenie funkčnej jednotky obličiek bude neúplné. Vzhľadom na zloženie nefrónu je teda možné podrobne opísať funkcie každého oddelenia tejto funkčnej jednotky.

    kapsule

    Okolo kapilárneho glomerulu sa zhromaždili bunky podocytov. Obklopujú spleť ako čiapku. Táto formácia sa nazýva telo obličiek. V póroch tela obličiek preniká do fyziologickej tekutiny, ktorá je v kapsule Bowman. Na tomto mieste sa vytvorí infiltrácia, to znamená produkt filtrácie krvnej plazmy.

    Proximálny tubul

    Proximálna tubula je časťou nefrónu, ktorá je na vonkajšej strane pokrytá suterénovou membránou

    Proximálny tubul je časť nefrónu, ktorá je na vonkajšej strane pokrytá bazálnou membránou. Súčasne sú mikrovlny umiestnené na vnútornej strane epiteliálnej vrstvy. Podobne ako kefka lemujú vnútorný povrch tubulu po celej jeho dĺžke.

    Suterénna membrána na vonkajšej strane trubice tvorí viacnásobné záhyby. Pri napĺňaní sa táto časť záhybov tela vyhladí. V tomto bode sa samotný tubulárny prierez prierezu a jeho epitel výrazne zhustne. Ak v tubule nie je žiadna tekutina, potom sa jej priemer zužuje a bunky majú prizmatický tvar.

    Časté močenie počas tehotenstva

    Medzi hlavné funkcie tubulov patrí reabsorpcia nasledujúcich látok:

    • voda;
    • ióny horčíka, draslíka, vápnika a chlóru;
    • sodík - 85%;
    • soli síranov, fosfátov a hydrogenuhličitanov;
    • zlúčeniny vitamínov, proteínov, glukózy a kreatinínu.

    Ďalej z tubuly prenikajú látky a zlúčeniny do krvných ciev, ktoré ju silno prepletajú. V tejto oblasti sa funkčné jednotky obličiek absorbujú do lúmenu tubulu:

    • žlčové kyseliny;
    • kyselina močová, kyselina šťaveľová a kyselina para-amino-hippurová;
    • adrenalín;
    • histamín;
    • tiamín;
    • acetylcholín.

    Dôležité: liečivé látky, menovite furosemid, penicilín, atropín, atď., Sú transportované cez dutinu renálneho tubulu, kde dochádza k štiepeniu hormónov (gastrín, inzulín, prolaktín atď.), V dôsledku čoho sa znižuje ich koncentrácia v krvnej plazme.

    Slučka Henle

    Na vnútornom zariadení sa slučka v počiatočnom štádiu nelíši od zariadenia proximálneho tubulu

    Štruktúrna a funkčná jednotka obličky je nefrón. V ďalšej časti sa skladá z počiatočnej časti slučky Henle. Renálny tubul sa transformuje do zostupnej časti slučky zostupujúcej do drene. A vzostupná časť tejto slučky stúpa do kortikálnej vrstvy, blíži sa k Bowmanovej kapsule.

    Podľa vnútorného zariadenia sa slučka v počiatočnom štádiu nelíši od zariadenia proximálneho tubulu. Postupne sa lumen tejto slučky zužuje. V tomto lúmene sa filtruje Na, padajúce do intersticiálnej tekutiny, ktorá sa teraz považuje za hypertonickú. To je dôležité pre fungovanie zberných trubíc - vďaka vysokému obsahu solí v premývacej fyziologickej tekutine v skúmavkách sa voda absorbuje. Potom začne expanzia vzostupnej časti slučky, ktorá sa transformuje do distálneho tubulu.

    Distálne tubuly

    Distálne tubuly sú kratšie rezy pozostávajúce z nízkych epitelových buniek. Vnútorný povrch kanála už nie je obložením klkov. Na vonkajšej strane je stále zložená suterénna membrána. V tejto časti nefrón, ako štruktúrna jednotka obličiek, funguje podľa princípu reabsorpcie vody, sodíka a tiež emituje amoniak a vodíkové ióny do lúmenu.

    Nefronové odrody

    Existuje niekoľko druhov nefrónov, ktoré sa líšia svojím funkčným účelom a štrukturálnymi vlastnosťami.

    Teraz viete, že štrukturálna a funkčná jednotka obličiek je nefrón. Ukazuje sa však, že existuje niekoľko druhov nefrónov, ktoré sa líšia svojím funkčným účelom a štrukturálnymi vlastnosťami:

  • Juxtamedullary.
  • Kortikálne, menovite intrakortikálne a super-oficiálne.

    kortikálnej

    V kortikálnej renálnej vrstve sú dva typy nefrónov. Z toho podiel super-úradníkov predstavuje len 1%. Ich rozdiely sú nízky filtračný objem, skrátená slučka Henle, povrchová lokalizácia glomerulov v kortikálnej vrstve.

    Podiel intrakortikálnych nefrónov predstavuje 80%. Sú lokalizované v strednej časti kortikálnej vrstvy. Tieto nefróny vykonávajú hlavné funkcie filtrovania moču. Súčasne prúdi krv v takýchto nefrónoch pod vysokým tlakom. Je to spôsobené expanziou tepny aduktora.

    Jedna oblička je u novorodenca väčšia ako druhá.

    juxtamedullary

    Ide o malú skupinu nefrónov, ktorá predstavuje len 20%. Väčšina nefrónu sa nachádza v drene a kapsula je na hranici medully a kortikálnej vrstvy. V takýchto nefrónoch spadá Henleho slučka takmer do obličkovej panvy.

    Tieto nefróny sú dôležité pre koncentračnú funkciu obličiek, to znamená schopnosť tela koncentrovať moč. V tomto type nefrónov má Henle najdlhšiu slučku a vývod a prívodné tepny majú rovnaký priemer.

    Funkcie obličkových nefrónov

    Hlavnou úlohou týchto obličkových nefrónov je tvorba moču a reabsorpcia dôležitých a prospešných látok a zlúčenín.

    Keďže nefrón je funkčnou jednotkou orgánu, hlavnými úlohami tohto orgánu sú:

    • úprava vaskulárneho tonusu;
    • koncentrácia moču;
    • kontrola krvného tlaku.

    Proces tvorby moču sa skladá z niekoľkých štádií:

  • V glomeruloch obličiek sa krvná plazma filtruje, ktorá vstupuje do orgánov cez tepny. Výsledkom je tvorba primárneho moču.
  • Z výsledného filtrátu sa reabsorbujú prospešné látky.
  • Je tu koncentrácia moču.

    Funkcie kortikálnych nefrónov

    Hlavnou úlohou týchto obličkových nefrónov je tvorba moču a reabsorpcia dôležitých a prospešných látok a zlúčenín - aminokyselín, proteínov, glukózy, minerálov, hormónov. Tieto nefróny sú účastníkmi procesu filtrovania moču a reabsorpcie, pretože majú niektoré znaky krvného zásobovania. Všetky reabsorbované prospešné látky a zlúčeniny okamžite vstupujú do krvi cez kapilárnu sieť výstupnej tepny, ktorá sa nachádza v blízkosti.

    Funkcie juxtamedulárnych nefrónov

    Hlavnou úlohou týchto prvkov obličiek je sústrediť moč. To sa dosahuje niektorými znakmi prenosu krvi cez výbojovú tepnu. Tepna neprechádza uzlom kapilár, ale okamžite prúdi do venúl, ktoré sú transformované do žíl.

    Dôležité: tento typ nefrónov sa podieľa na tvorbe látok, ktoré regulujú krvný tlak. Komplex týchto nefrónov produkuje renín, ktorý je nevyhnutný na tvorbu špeciálnej vazokonstrikčnej látky - angiotenzínu 2.