Darcovstvo orgánov v Rusku: 8 funkcií, ktoré potrebujete vedieť

Každý rok v Rusku sa vykonáva asi jeden a pol tisíc transplantácií darcovských orgánov. To je niekoľkokrát menej ako v USA, Veľkej Británii, Brazílii a mnohých ďalších krajinách. Rozvoju transplantačnej liečby bránia nielen zastarané právne predpisy, ale aj slabá informovanosť občanov v tejto oblasti.

Čitateľov oboznámime s údajmi, ktoré sa javia ako najdôležitejšie pre pochopenie vlastností transplantologie v Rusku.

Predpoklad súhlasu

Právne predpisy Ruskej federácie týkajúce sa darcovstva sú založené na predpoklade súhlasu. To znamená, že každý zosnulý schopný občan je kandidátom na darcov. Každý Rus má zároveň právo oznámiť svoju túžbu alebo neochotu odovzdať svoje orgány a tkanivá v prospech ľudí po smrti. Toto vyhlásenie môže byť ústne (vyjadrené v prítomnosti dvoch svedkov) alebo písomné. V druhom prípade musí byť overený notárom alebo hlavným lekárom nemocnice.

Treba poznamenať, že Rusi veľmi zriedkavo oznamujú svoju vôľu týkajúcu sa posmrtného darcovstva. Okrem toho, krajina ešte nevytvorila federálny register takýchto vyhlásení, takže tento systém sa ťažko dá nazvať účinným.

Práva príbuzných zosnulého darcu

Toto je jeden z najproblematickejších aspektov posmrtného darcovstva. Podľa súčasných právnych predpisov majú príbuzní zosnulého, bez jeho celoživotného súhlasu, právo odolať orgánu na účely transplantácie. Zákon však neupravuje konanie lekára v takejto situácii. Lekár by mal informovať ľudí o stave smrti alebo smrti milovanej osoby, ale nie je povinný viesť rozhovor o možnosti darovania post mortem. Ukazuje sa, že príbuzní zosnulého (umierajúcej) osoby by mali túto otázku nastoliť z vlastnej iniciatívy. Netreba dodávať, že vo väčšine prípadov nie sú schopní to urobiť (kvôli nedostatku povedomia alebo kvôli vážnemu emocionálnemu stavu). Okrem toho príbuzní zosnulého môžu mať rôzne názory na posmrtný dar a zákon nevysvetľuje, ktorý z nich by mal byť pre lekára rozhodujúci. V takejto situácii sú konflikty nevyhnutné, čo poškodzuje tak zdravotný personál, ako aj príbuzných zosnulého.

Pravidlá pre diagnostiku úmrtia darcu

Tento moment je v zákone najjasnejšie: orgány môžu byť odstránené len vtedy, ak má človek smrť mozgu alebo biologickú smrť, to znamená zastavenie dýchania a srdcový tep. Faktom je, že smrť mozgu nie vždy znamená zastavenie všetkých životne dôležitých funkcií tela: v podmienkach resuscitácie môže byť srdcový tep a dýchanie udržiavané pomocou prístroja niekoľko dní.

Čas začiatku procedúry na zistenie smrti mozgu závisí od diagnózy a liečby, ktorú pacient dostal (najmä od liekov, ktoré mu boli aplikované). Na diagnostikovanie smrti mozgu by sa mala uskutočniť osobitná konzultácia. Jeho členovia skúmajú históriu ochorenia a vykonávajú výskum určený na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti mozgovej aktivity (počítačová tomografia mozgu, kontrola možnosti spontánneho dýchania atď.). Rozhodnutie o smrti mozgu nemožno uskutočniť skôr ako po 6 hodinách pozorovania pacienta.

Mnohí transplantologovia však tvrdia, že táto časť legislatívy je nedokonalá. Postačuje, že u pacientov, ktorí dostávali sedatíva (a takmer všetci pacienti na jednotke intenzívnej starostlivosti patria do tejto kategórie), by sa mal postup diagnostikovania smrti mozgu odložiť najmenej o 20 hodín. Podľa lekárov, počas tejto doby, telo začína procesy rozpadu, a v čase, keď rozhodnutie o možnosti záchvatu, orgány sú už nevhodné pre transplantáciu.

Celoživotné darovanie

Ruská legislatíva navrhuje možnosť darovania krvi súvisiaceho s doživotným životom. Transplantácia orgánu alebo tkaniva dieťaťu, súrodencovi alebo jednému z rodičov (ale nie manželovi alebo manželke) nie je zakázaná.

Výnimkou je darovanie kostnej drene: môže sa zdieľať s akoukoľvek osobou, ktorá je vhodná z hľadiska kompatibility tkaniva. K dispozícii je celoštátna databáza darcov kostnej drene. Ak sa chcete zaregistrovať, stačí zadať krvný test na typizáciu. Laboratóriá, ktoré robia takýto výskum, sú v mnohých mestách.

Možnosť nákupu orgánov

Platené darcovstvo orgánov v Rusku je úplne zakázané. Všetky tresty tohto druhu sú trestné.

Darcovstvo HIV

Osoby infikované vírusom ľudskej imunodeficiencie nie sú oprávnené stať sa darcami. Tento zákaz sa vzťahuje na pacientov s vírusovou hepatitídou B a C, ako aj na pacientov so zhubnými nádormi.

Neidentifikovaní darcovia

Je zakázané odstraňovať orgány od ľudí, ktorí nemohli byť identifikovaní po smrti. Dôvody zákazu nesúvisia so žiadnymi lekárskymi ani morálnymi a etickými úvahami. Právnici odkazujú na právnu normu, podľa ktorej sa darcovia môžu stať len Rusi a nie je možné určiť občianstvo osoby, ktorá zomrela neidentifikovaná.

Darcovstvo detí

Donedávna mohli malí Rusi, ktorí potrebovali transplantovať darcovské orgány, počítať len s pomocou zahraničných kliník. Odstraňovanie orgánov od zosnulých detí nebolo zakázané, ale prakticky sa nevykonalo, pretože postup diagnostikovania mozgovej smrti u týchto pacientov nebol právne regulovaný. V roku 2015 bolo toto opomenutie opravené a lekári boli schopní odstrániť orgány pacientov, ktorí zomreli vo veku od 1 roka do 18 rokov. Samozrejme, tieto postupy môžu byť vykonané iba s informovaným a písomným súhlasom rodičov zosnulého.

Postoj väčšiny Rusov k posmrtnému darcovstvu možno charakterizovať ako negatívny. Podľa výsledkov prieskumov verejnej mienky asi 20% našich spoluobčanov nechce odkázať svoje orgány na transplantáciu z náboženských dôvodov, hoci žiadne z oficiálnych náboženstiev neodsudzuje darcovstvo. Zvlášť alarmujúce je, že takmer 40% respondentov váhajú súhlasiť s posmrtným odňatím orgánov zo strachu, že ich vôľa spôsobí nespravodlivé poskytovanie zdravotníckych služieb alebo vyprovokuje trestné konanie lekárov všeobecne.

Je zrejmé, že dôvodom tohto postoja k mimoriadne dôležitému problému je nedokonalosť právnych predpisov. Od roku 2015 je vypracovaný návrh zákona o darcovstve ľudských orgánov a ich transplantácii, ktorý pripravilo ministerstvo zdravotníctva, ale Štátna duma Ruskej federácie ho stále neberie do úvahy. Tento dokument čiastočne vyplňuje medzery v právnych predpisoch. Obsahuje napríklad ustanovenia o organizácii federálneho registra závetov potenciálnych darcov, ktorých absencia obmedzuje využívanie aj obmedzených možností, ktoré v súčasnosti existujú v ruských transplantologoch. Očakáva sa aj vytvorenie celoruského registra príjemcov (dnes majú lekári iba regionálne zoznamy čakateľov). Avšak, podľa odborníkov, tento návrh zákona obsahuje aj normy, ktoré nebudú tak uľahčiť, ako komplikovať situáciu pacientov, ktorí potrebujú transplantáciu. Najmä zoznam orgánov, ktoré môžu znovu zabrať, nezahŕňa obličky, a to, že transplantácia je indikovaná veľkému počtu pacientov.

Počet ľudí, ktorí potrebujú transplantáciu orgánov, bude vždy presahovať počet potenciálnych darcov. V našej krajine je tento problém mimoriadne akútny a jeho riešenie, žiaľ, je vecou veľmi vzdialenej budúcnosti.

Staňte sa darcom orgánov

Obchod s orgánmi na území Ruskej federácie je zakázaný v súlade so zákonom Ruskej federácie č. 4180-1 OSTATNÉ 22.12.92 "O TRANSPLANTÁCII ĽUDSKÝCH ORGÁNOV A (ALEBO) TKANIEL" a č. 323-FZ z 11/21/2011 (v znení z 07.03.2018) ochrany verejného zdravia v Ruskej federácii “a ustanovuje trestné sankcie.

Umiestnenie informácií na stránkach stránok, nezabudnite, že správa a majitelia stránok Baza donorov.rf nie sú zodpovední za informácie zverejnené užívateľmi.

Darcovstvo obličiek

Transplantácia obličky zahŕňa transplantáciu zdravého orgánu osobe, ktorá to veľmi potrebuje. Operačnému zásahu predchádza dôkladné preskúmanie kompatibility príjemcov a darcovských organizmov. Na tieto účely sa vykonáva diagnostika, vykonáva sa ultrazvuk, vykonávajú sa krvné testy, vykonáva sa biopsia obličiek, ako aj röntgenové vyšetrenie močového mechúra a obličiek.

Po potvrdení možnosti transplantácie lekári pokračujú priamo k operácii. Vykonávajú ho lekári a transplantační lekári najvyššej kategórie. Užívanie liekov, ktoré sú potrebné na prevenciu odmietnutia transplantovaného orgánu, posilňuje úspech tohto postupu.

Hlavnou indikáciou pre transplantáciu takéhoto dôležitého ľudského orgánu ako obličiek je ESRD, tj terminálne chronické zlyhanie obličiek. Toto je v skutočnosti posledná etapa takých chorôb, ako sú:

  • polycystické ochorenie obličiek;
  • glomerulonefritis;
  • vrodené ochorenie obličiek;
  • chronická pyelonefritída;
  • diabetickej nefropatie;
  • zlyhanie srdca;
  • urologická trauma;
  • arteriálnej hypertenzie.

Podporte život pacientov s diagnostikovaným zlyhaním obličiek pomocou špeciálneho prístroja umelej obličky. Podľa štatistík je priemerná dĺžka života pacienta s úspešnou transplantáciou dvojnásobná v porovnaní s dialyzačnou liečbou. Je tiež veľmi dôležité, aby rast a vývoj chorých detí, ktoré sú na hemodialýze, trpeli najzávažnejším spôsobom. Preto je pre deti prioritou transplantácia obličiek, je to najlepšia možnosť liečby.

Po transplantácii obličky je miera prežitia 85-90%. Hlavným faktorom, ktorý určuje takéto štatistiky, je riadne preskúmanie funkcií orgánu príjemcu. Hlavným cieľom skríningu je stanoviť prínosy transplantácie nad rizikom chirurgického zákroku a ďalšej imunosupresívnej liečby.

Existuje veľmi široká škála rôznych kontraindikácií, v ktorých je absolútne nemožné vykonávať transplantáciu. Medzi nimi sú:

  • aktívne malígne neoplazmy;
  • rôzne infekčné choroby, ktoré nie sú liečiteľné;
  • ochorenia, ktoré predstavujú riziko pre život počas operácie.

Pred transplantáciou vykonajte nasledujúce štúdie:

  • identifikácia rôznych srdcových ochorení;
  • urodynamika;
  • štandardný skríning;
  • vyšetrenie na prítomnosť rôznych vírusových a bakteriálnych ochorení (tuberkulóza, HIV, cytomegaly vírus, hepatitída C, B);
  • rozsiahly skríning porúch krvácania;
  • skríning diabetu;
  • detekcia periférnych a cerebrovaskulárnych ochorení;
  • vyšetrenie pacientov s nadváhou, úbytok hmotnosti;
  • identifikácia chorôb, ktoré môžu mať vplyv na stav pacienta po transplantácii (divertikulóza, cholecystolitiáza, hyperparatyroidizmus).

Výsledky vyšetrenia sa zasielajú do transplantačného centra, kde sa analyzujú, aby sa zhodnotili prínosy a možné riziko transplantácie orgánov. Potom, čo urobil rozhodnutie, začnú hľadať transplantáciu, to znamená, že obličky darcu.

Hlavnými kritériami pre výber štepu sú:

  • zodpovedajúce krvné skupiny (AB0) a alely HLA;
  • krvný test darcu na rôzne prenosové infekcie (hepatitída C, B, syfilis, HIV);
  • približná zhoda hmotnosti, pohlavia a veku darcu a príjemcu.

Na celom svete je dnes nedostatok darcovských orgánov, pretože sú preskúmané zdravotné požiadavky na darcov. Odteraz bolo možné využiť tzv. Marginálnych darcov pri transplantácii, čo nie je novinkou už po darcovstve smrti. Je potrebné poznamenať, že klinika používa jasné medicínske kritériá, ktoré definujú samotnú koncepciu „marginálneho darcu“, takže môžete prijímať orgány od darcov podľa rozšírených kritérií.

Rozšírené kritériá sú:

  • smrť darcu po laparotomickom postupe;
  • súvisiace ochorenia (rozvoj hypertenzie, ako aj diabetes mellitus (druhý typ));
  • vek 60-72 rokov;
  • smrť darcu v dôsledku traumatického poranenia mozgu.

Klinický výskum v oblasti klinickej transplantácie aktívne odporúča použitie okrajových darcov, ako aj vyššie opísaného posmrtného darcovstva. Takéto informácie sú povzbudivé, pretože podľa štatistík je úmrtnosť pacientov, ktorí očakávajú darcovský orgán, oveľa vyššia ako úmrtnosť príjemcov, ktorí transplantovali orgány z okrajových darcov.

Jednou z reálnych príležitostí na obnovu funkcie obličiek pre osoby trpiace ESRD je posmrtný dar. Počet úspešných chirurgických zákrokov na súčasnú transplantáciu pankreasu a obličiek sa nedávno zvýšil.

Ak hovoríme o povinných bodoch vyšetrenia príjemcu, sú tieto:

  • EKG;
  • sérologia;
  • ECHO;
  • lipidový a koagulačný profil;
  • krvné skupiny;
  • všeobecná a podrobná chemická analýza krvi;
  • analýza fungovania pečene, obličiek a štítnej žľazy;
  • RTG hrudníka;
  • záver zubného lekára, kardiológa;
  • pre ženy - záver gynekológa;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • skríning možných pohlavne prenosných chorôb;
  • protilátky proti vírusu rubeoly a cytomegalovírusu (imunoglobulíny);
  • hmotnosti;
  • rast.

Transplantácia obličky sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Aby sa zachovala životaschopnosť štepu, po jeho extrakcii sa uskutočňuje farmakologická konzervácia (teplota je 4 až 6 stupňov Celzia). Orgán sa udržiava v absolútnej sterilite. Transplantácia v prvých niekoľkých hodinách po odstránení je najúčinnejšia, hoci uchovávanie orgánov je povolené až do 72 hodín. Za zmienku stojí aj spôsob skladovania donorového orgánu jeho premytím roztokom (konzervačným činidlom).

Kto môže byť darcom obličiek: náklady a postup transplantácie

Nefrologovia považujú obličky za jedinečný ľudský orgán. Pracujú, na chvíľu sa nezastavia.

Ich práca je zložitá a nahrádza celý systém. Bez nich je naša existencia nemožná, pretože očisťujú našu krv zo škodlivých látok.

Ak ich práca zlyhá, trosky už nie sú vylučované z tela, sú otrávené. Výstupom je pravidelná hemodialýza. V ťažkých prípadoch sa vyžaduje transplantácia.

Všeobecné informácie

Sú v retroperitoneálnom priestore, majú tvar fazule. Hmotnosť jednej - 120 - 200 g.

Funkcie majú veľa. Hlavná - vylučovacia látka - odstráni z tela vodu a látky rozpustné vo vode. Existujú aj iné: hematopoetické, ochranné, endokrinné.

Sú trpezliví a nesťažujú sa na svoje zdravie, často sú ticho chorí. Podľa niektorých príznakov sa však môžu vyskytnúť problémy s nimi:

  • opuch očných viečok, rúk, členkov v dôsledku stojatej tekutiny;
  • bolesť v bedrovej oblasti, ktorá je spôsobená natiahnutou kapsulou okolo nich;
  • piesok v moči je známkou ochorenia obličiek;
  • vysoký krvný tlak bez akéhokoľvek dôvodu - obličky alebo cievy, ktoré ich kŕmia, sú choré;
  • moč je ružový alebo načervenalý - je tu krv, podozrenie na opuch.
  • obtiažne močenie (zakalenie moču, pálenie, bolesť, zriedkavé / časté nutkanie).

Zoznam ochorení obličiek je rozsiahly: zlyhanie obličiek, pyelonefritída, nefropatia atď.

Vďaka tejto funkcii sa ľuďom umožnilo stať sa darcami tohto orgánu. Tisíce Rusov potrebujú transplantáciu. Čakajú na jeden rok transplantácie. Každoročne na operáciu pripadá len 500 ľudí - zvyšok zomrie.

Potenciálni darcovia

Zákon Ruskej federácie „O transplantácii orgánov a (alebo) ľudských tkanivách“ definuje okruh tých, ktorí sa môžu stať darcom. Toto je:

  • žijúci príbuzní;
  • osoby, ktoré nie sú s pacientom spojené;
  • mŕtvi sú mŕtvoly ľudí, ktorých mozog je mŕtvy a ich srdce sa uzatvára.

príbuzní

Môžete byť v „čakacej listine“ na transplantáciu celé desaťročia. Na záchranu pacienta sa jeho rodina rozhodne dať mu obličky.

Po prvé, za túto úlohu sa považuje najbližší príbuzný (brat, sestra, otec, matka). Ideálne pre identické dvojčatá. Riziko odmietnutia iného orgánu bude minimálne.

Potom - nepriame príbuzní (príbuzní manžela alebo manželky, priateľov, príbuzných, známych).

Hlavná vec je, že orgány príbuzných sú zdravé a to určia len lekári.

Ostatní kandidáti

Ale častejšie, osoba, ktorá je pripravená zúčastniť sa s obličkami (za peniaze, samozrejme) sa stáva neznámou osobou, ktorá spĺňa všetky kritériá.

Neživí darcovia sú 2 typy:

  1. Pri biologickej smrti, keď je písomný celoživotný súhlas zosnulého, aby sa stal darcom.
  2. Po smrti mozgu zaznamenali lekári. Príčina smrti je často nezlučiteľná so zraneniami po nehodách.

Ako získať radu

Je potrebné podrobiť sa dôkladnému lekárskemu vyšetreniu, aby ste skontrolovali svoje zdravie a zistili, či sú v súlade s tkanivami príjemcu.

Často sa zistí, že ten, kto sa rozhodne darovať orgán, sa nemôže vzdať svojej obličky kvôli zisteným problémom v tele.

Podmienky transplantácie a ako darovať obličky?

Zdraví ľudia, ktorí sa chcú podeliť, by to mali dobrovoľne vyhlásiť. Môžu ho ponúknuť konkrétnemu príjemcovi alebo ho zmraziť pre budúcich pacientov, ktorým to bude vyhovovať.

Mimochodom, od živej osoby sa zbierajú iba obličky. Srdce, pečeň, pľúca berú len z mŕtvol.

Hlavné podmienky pre transplantáciu, vek - od 18 do 50 rokov. Choroby - ak zistíte infekčné ochorenia, HIV, hepatitídu, nádory, ischémiu, lekári vám nedovolia stať sa darcom. Pri hypertenzii a ateroskleróze je možný záchyt orgánov.

Osoba, ktorá chce dať svoje telo, prechádza sériou fáz:

  1. Je starostlivo vyšetrený na prítomnosť kontraindikácií darcovstva. Lekári sú zodpovední za výsledok operácie, takže musíte vedieť, či je pre ňu zdravý. Pri absencii nárokov od lekárov prejdite na ďalšiu fázu.
  2. Ak je príjemca už známy, skontroluje sa, či je orgán vhodný pre neho. Stanovia sa krvné typy. Účastníci transplantátu sa musia zhodovať. Skontrolujte, či sú kompatibilné biologické tkanivá.
  3. Darca je hospitalizovaný na klinike. Vyšetrujú ho špecialisti a vykonávajú sekundárne analýzy: ultrazvuk echokardiografickej kardiografie srdca, röntgenové vyšetrenie pľúc, krvné testy.
  4. Pripravuje sa transplantácia: študujú možné riziká, vypracujú dokumenty a získajú súhlas na operáciu.
  5. Vykonáva sa transplantácia.

Náklady a spôsob, akým transakcia ide

Živý dar v Rusku je povolený len zadarmo a len vo vzťahu k príbuzným. V nasledujúcich rokoch sa táto otázka nič nezmení.

Tento zákon sa uplatňuje vo všetkých rozvojových krajinách. Predaj orgánov je zakázaný štátmi všetkých krajín a je povolený len v Iráne.

Koľko stojí transplantácia obličky v Rusku? Konečná cena je určená cenou orgánu a operácie.

Táto operácia je náročná, a preto drahá. V priemere stojí 20 000 dolárov. Cena sa pohybuje od $ 10,000 do $ 100,000.

Náklady sú určené prestížou kliniky, slávou chirurga. Prevádzkuje svietidlá v elitnej klinike - to znamená, že bude stáť 30 až 100 tisíc dolárov. Cena je ovplyvnená naliehavosťou operácie.

V regiónoch je to možné aj bez transplantácií. Ale tu nie je tak hladký. Štát každoročne vyčleňuje 1,2 milióna rubľov. na nich. Na koľko pacientov budú tieto peniaze stačiť? Je tu veľa pacientov, tvoria sa obrovské fronty a pohybuje sa veľmi pomaly.

Orgány na klinikách sa presúvajú do Ruskej federácie. Ich zoznam je na internete. Najznámejšie - onkologické a hematologické centrá na Ruskej akadémii lekárskych vied v Moskve. Sechenov, Univerzita. Pavlova v Petrohrade.

Cena na čiernom trhu

Ale potreba darcovských orgánov je skvelá a sú im veľmi chýbajúce. Existuje čierny trh. Existuje mnoho reklám na internete o ľuďoch, ktorí chcú predať kus seba.

Ale vzniká prirodzená otázka: aká by bola cena renálneho orgánu, ak by bol predaj orgánu oficiálne povolený? K dnešnému dňu by obličky stojí od 1,5 milióna rubľov. až 15 miliónov

Toto číslo sa ukázalo pri prevode jeho hodnoty na čiernom trhu v zahraničí v rubľoch.

Veľa peňazí, a sú ľudia pripravení sa rozlúčiť s renálnym orgánom. Snažiť sa tak veľa zbohatnúť.

V malých mestách s nízkymi mzdami a nízkymi cenami sú orgány lacnejšie. A najlacnejšie - v provinčných dedinách. Tam si môžete kúpiť za pouhých 30 tisíc rubľov.

Postup nefroektómie

Od hospitalizácie po operáciu trvá týždeň. Po 7 dňoch stráviť nefroktómiu (odber obličiek). Takto prebieha táto operácia.

Po prvé, anestéziológ dáva darcovi celkovú anestéziu. Po pripojení katétra (čistí močový mechúr) a drenáži (poskytuje hydrobalance). Potom vykonajte laparoskopiu: urobte 2-4 malé rezy 1 cm na boku brucha. Prístup do obličiek je otvorený.

Chirurg starostlivo oddelí obličky, nadobličky a močovod od tkanív a odstráni orgán. Toto je najdôležitejšia fáza operácie. Hlavná vec v ňom - ​​nič neubližovať a zabrániť veľkej strate krvi. Krvné cievy, uretre vyrezané, potom upnuté. Rany sa zošívajú a položia sterilný obväz.

Zriedka v tomto prípade vykonajte operáciu brucha. Chirurgický zákrok trvá 2-3 hodiny a zaznamenáva sa do fotoaparátu. Po operácii strávi darca prvý deň na intenzívnej starostlivosti, kde si znovu získa vedomie pod kontrolou lekárov.

Lekári najčastejšie berú ľavú obličku - sú tu bližšie cievy a dlhšie ako žila.

Možné riziká nefroektómie a doby zotavenia po operácii

Nie je nebezpečná. Pravdepodobnosť úmrtia na operačnom stole je nízka, 1: 3000, hoci nie je možné predvídať všetko.

Ak sa na druhý deň cíti uspokojivo, je presunutý na oddelenie. Nebude žiadna bolesť, analgetiká sa s tým vyrovnávajú. Ak je to potrebné, napíšte krátky kurz antibiotík. Nachádza sa v nemocnici, v závislosti od štátu.

Konečné zotavenie trvá až jeden rok, kedy sa musíte starostlivo postarať o seba a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Dôsledky a záver

Zdravý človek sa zotaví do mesiaca a pol a ide do práce. Môže viesť aktívny život za rok. Ženy potom nesmú porodiť.

Život darcov je podobný životom obyčajných ľudí: obvyklým spôsobom života, každodenných záležitostí. Termín života podľa väčšiny transplantologov sa neznižuje. Riziko ochorenia zvyšnej obličky je malé a vyskytuje sa u 0,5% darcov.

Každý organizmus je však individuálny, aby v budúcnosti vylúčil komplikácie, aj keď sú malé, nie je potrebné ani pri normálnej rehabilitácii. Áno, a problémy života s jednou obličkou, ktorá môže vzniknúť, musíte vedieť:

  1. Môže sa zvýšiť krvný tlak a množstvo bielkovín v moči. Možné sú aj adrenálna insuficiencia a hormonálne poruchy. Pre niektorých, zostávajúci orgán začne pracovať horšie. Darcovia sa však pravidelne podrobujú lekárskym vyšetreniam, problémy sa ľahko identifikujú v počiatočných štádiách a eliminujú sa.
  2. Do konca svojho života by mal byť človek opatrnejší o svoje zdravie, sledovať stav zvyšných obličiek.
  3. Budeme sa musieť držať diéty a opustiť jednotlivé produkty, aby nedošlo k poškodeniu obličiek, ktoré zostali.
  4. Odstráňte zlé návyky. Pri jednej obličke môže alkohol a fajčenie zabiť osobu za niekoľko mesiacov;
  5. Vyhnite sa zvýšenej fyzickej námahe a podchladeniu, nezdvíhajte závažia.
  6. Niektoré zdroje hovoria, že sa budeme musieť rozdeliť na desať rokov života.
  7. Musíte užívať špeciálne lieky.
  8. Nefroektómia môže tiež ovplyvniť emocionálny stav darcu.

Skôr ako začnete tento vážny krok, musíte starostlivo zvážiť, vybrať spoľahlivú kliniku a bezpodmienečne si vypočuť lekára. Darovanie je „tichým činom“ pre inú osobu.

Hlavné problémy post mortem orgánov darcovstva

Otázka darcovstva post mortem v našej krajine súvisí s tabuizovanými témami. Existuje mnoho mýtov o tomto probléme, a väčšina Rusov je všeobecne negatívne zneužitá na posmrtný zber orgánov. Zvlášť ak sa to týka príbuzných a priateľov. Mnohí to považujú za rozhorčenie tela mŕtveho, hoci darcovstvo je schopné zachrániť niečí život a odsúdiť lekárov, ktorí robia podobné kroky bez koordinácie s príbuznými zosnulého. Medzitým lekári spravidla konajú absolútne legálne, v súlade s právnymi normami existujúcimi v Ruskej federácii.

Je možné stať sa smrťou orgánu

V Rusku, rovnako ako v mnohých iných krajinách, sa takzvaná domnienka súhlasu vzťahuje na posmrtný dar orgánov a tkanív. To znamená, že všetky zdravé orgány po smrti akejkoľvek osoby môžu byť legálne vzaté a použité na presadenie na osoby v núdzi. Zostávajú však dôležité otázky o tom, kto sa môže stať posmrtným darcom a aké parametre by lekári mali viesť.

  1. Age. Darcom v takejto situácii až do roku 2015 mohol byť len dospelý občan. Nebol zakázaný odobratie orgánov z mŕtvych detí, ale v praxi boli takéto opatrenia veľmi zriedkavé. Lekári jednoducho neprijali takúto zodpovednosť a obávali sa negatívnej reakcie rodičov zosnulého dieťaťa. Od roku 2015 došlo k novelizácii legislatívy, ktorá oficiálne umožňuje odstraňovanie orgánov od detí vo veku od jedného do 18 rokov. Zároveň však zákon vyžaduje povinný súhlas rodičov, vydaný písomne.
  2. Zdravotný stav. Iba zdravé orgány môžu byť odstránené a transplantované. Mladí ľudia a ľudia v strednom veku sú preto preferovaní ako darcovia, pretože ich zdravotný stav spôsobuje menšie obavy. Zvlášť ak je to náhla smrť v dôsledku napríklad nehody. Okrem toho je v Ruskej federácii na rozdiel od mnohých iných krajín zakázané darovať HIV pozitívnym osobám.
  3. Občianstvo. Posmrtný dar orgánov je povolený len pre občanov Ruskej federácie. Pre cudzincov to neplatí.
  4. Identifikácia osoby. Darca nemôže byť neidentifikovanou osobou. Je to z veľkej časti spôsobené predchádzajúcim odsekom, pretože následne môže byť cudzincom a pre nich je výslovne zakázané posmrtné darovanie v Ruskej federácii.

Vyhliadka stať sa darcom orgánov po smrti desí mnohých Rusov kvôli spoločnému mýtu, že lekári by sa rozhodli nepomáhať vážne zranenej osobe, ak je možné odstrániť jeho orgány. Odborníci však tvrdia, že v Rusku je jedným z najprísnejších na svete postup na zistenie smrti mozgu. Zriaďuje sa vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 908n z 25. decembra 2014. Úmrtie mozgu sa zaznamenáva konzultáciou, pacient sa monitoruje šesť hodín a stav mozgu je určený rôznymi štúdiami.

Tím transplantologov nie je oprávnený zúčastňovať sa na konzultácii lekárov podľa definície úmrtia darcu.

V najkratšom možnom čase po zistení úmrtia darcu sa odstránené orgány umiestnia do špeciálnych nádob na ich konzerváciu. Darcovské orgány sa prenášajú na transplantáciu len na pacienta, ktorý je zapísaný v príslušnom registri a nachádza sa vo fronte na transplantáciu. Okrem toho by jeho biologické ukazovatele mali čo najviac zodpovedať darcovi.

Je možné odkázať svoje orgány

Keďže v Rusku existuje predpoklad súhlasu vo vzťahu k darcovstvu orgánov, v skutočnosti nie je potrebné naše rozhodnutie nejakým spôsobom formalizovať (pokiaľ nejde o vzdanie sa posmrtného darcovstva). Zákon však umožňuje formalizovať dar a jeho súhlas.

Predávame obličky: Ako funguje darcovstvo v Rusku a vo svete

MAJORITA VEDIE O DARCOVANÍ A TRANSPLANTÁCII ORGÁNOV - o nich je však veľa desivých legiend: dokonca aj dospelí sú pripravení odovzdať hororové príbehy o čiernom trhu, deťom, ktoré „ukradli úrady“, a napokon aj príležitostiam splatiť veriteľov vlastnou obličkou. Snažili sme sa zistiť, ako funguje darcovstvo v Rusku a ďalších krajinách a do akej miery sú tieto kolesá pravdivé.

Krv a kostná dreň

Najčastejším prípadom je darovanie krvi; darcom môže byť prakticky každý zdravý dospelý. Procedúra trvá od pätnástich minút do jednej a pol hodiny - dlhšie, ak je v procese darovania krv rozdelená na zložky. Napríklad si môžete vziať iba krvné doštičky - bunky zodpovedné za zastavenie krvácania. Pred darovaním krvi nie je potrebná žiadna špeciálna príprava, postup sa nedá nazvať bolestivý - ale poskytuje príležitosť na poskytnutie skutočnej pomoci. A hoci sú sotva dosť, mnohí ľudia sa každoročne stávajú darcami krvi - a dokonca dostávajú určité výhody. Zvyčajne človek trvá asi 450 mililitrov - asi desatinu objemu v tele. Takáto strata nie je sprevádzaná vážnymi rizikami a úplné obnovenie zloženia krvi trvá približne jeden a pol mesiaca.

Krv sa najprv transfúzia tým, ktorí stratili veľký objem, napríklad v prípade vážneho krvácania v dôsledku nehody. V iných prípadoch, keď krvinky neplnia svoje úlohy, potrebuje pacient transplantáciu kostnej drene - orgán, v ktorom sa produkuje krv. Takáto liečba je nevyhnutná pre ľudí s vrodenými chorobami krvi alebo jej malígnymi zmenami: leukémiou a lymfómami. Samozrejme, telo môže odmietnuť „mimozemskú“ kostnú dreň, takže potenciálni darcovia sú zaznamenaní v špeciálnych registroch a sú analyzovaní HLA fenotypom - súborom génov zodpovedných za tkanivovú kompatibilitu. Kostná dreň, na rozdiel od krvi, sa pravidelne nevzdáva: ani po vstupe do registra sa osoba nemôže stať darcom. Toto sa bude vyžadovať len vtedy, keď sa objaví pacient, ktorý potrebuje presne zodpovedajúce HLA-fenotypové bunky.

Darcovstvo orgánov v živote

Okrem krvi a kostnej drene sa živá osoba môže stať darcom obličiek, časťou čreva, pečene alebo pankreasu - to znamená „párovaný orgán, časť orgánu alebo tkaniva, ktorého absencia nespôsobuje nevratnú zdravotnú poruchu“, ako sa uvádza v zákone o transplantácii ľudských orgánov a (alebo) tkanív. “ t Je jasné, že ide o serióznejšie intervencie - ale ľudia idú za nimi, aby zachránili životy svojich blízkych. Ročne je v Rusku asi 1 000 transplantácií obličky - iba pätina z nich pochádza zo živých darcov. Podľa zákona môže byť orgán alebo jeho časť z žijúcej osoby odstránený len vtedy, ak s ním plne súhlasí. A nakoniec, v Rusku môžete darovať orgán výlučne pre príbuzného krvi: pre manžela, manželku alebo cudzinca nebude darovanie obličky fungovať. Za to sa neposkytuje žiadna odmena - a zákon jasne stanovuje, že predaj ľudských orgánov a tkanív je neprijateľný.

Aj keď môžete nájsť niekoľko stránok v RuNet s reklamami ako „Ja sa stanem darcom obličiek za odmenu“, je nepravdepodobné, že by sa to dalo urobiť v Rusku - hlavne preto, že darca a príjemca musia byť zo zákona zákonní príbuzní krvi. Dnes sa daruje peniaze napríklad v Pakistane, Indii, Kolumbii, na Filipínach a WHO uznáva, že ide o vážny problém. Kliniky a zdravotnícke turistické spoločnosti prinášajú pacientov do Pakistanu na transplantáciu obličiek - a náklady na tieto služby pre Američanov môžu ísť mimo rozsahu za 100 000 dolárov; darca z nich nedostane viac ako dva tisíce. Pakistanskí transplantační lekári sami potvrdzujú, že regulácia tohto problému je slabá a že v zákone sú zjavné nezrovnalosti: napríklad manželia sú považovaní za príbuzných krvi. Podľa Dr. Nuraniho sú ženy v Pakistane natoľko obmedzené vo svojich právach, že v 95% prípadov sa z nich odoberá príslušný orgán darcu: manželky, sestry, dcéry.

Kanadský profesor Leigh Turner hovorí, že „transplantačná turistika“ vedie k katastrofálnym výsledkom pre príjemcov orgánov: v dôsledku nedostatočného skríningu darcov sa môže stať, že obličky sú infikované vírusom hepatitídy alebo HIV. Vyskytujú sa problémy s obdobím zotavenia po operáciách a s vymenovaním imunosupresív - liekov, ktoré znižujú riziko odmietnutia novej obličky. „Turisti“ sa často vracajú do svojej vlasti bez akýchkoľvek vyhlásení alebo dokladov potvrdzujúcich operáciu.

Hlavným problémom transplantologie je nedostatok darcovských orgánov; Na čakacej listine je vždy oveľa viac ľudí. Predpokladá sa, že na vyriešenie tohto problému je potrebné viesť vzdelávacie programy a informovať ľudí o tom, ako sa môžu stať darcami orgánov počas života a po smrti. V rozvinutých krajinách sa darcom uhrádzajú všetky náklady na zdravotnú starostlivosť, môžu poskytovať poistenie v prípade komplikácií, zaplatiť za dopravu alebo časť svojich miezd stratených v pooperačnom období. Samozrejme, v krajinách, ako je Pakistan, je dôležité nielen zlepšiť zákony týkajúce sa transplantácií, ale aj pracovať na odstránení chudoby. Ako hovorí ten istý transplantolog Nourani vo svojom článku, predaj obličky chudobným ľuďom v Pakistane je druhou príležitosťou zarobiť si peniaze navyše. Prvým je predaj vlastných detí.

Posmrtný dar

Zoznam orgánov, ktoré môžu byť použité po smrti, je oveľa širší - zahŕňa aj srdce a oči. V Rusku, rovnako ako v mnohých krajinách, existuje predpoklad súhlasu s darcovstvom orgánov, to znamená, že každá zosnulá osoba je štandardne považovaná za darcu. Ak sa počas života pacientky alebo on sám vyjadrili nesúhlas, orgány nemôžu byť prijaté, ale lekári nie sú povinní aktívne sa pýtať na túto otázku. To viedlo k niekoľkým škandálom, keď sa rodiny zosnulého dozvedeli o zbere orgánov len z postmortemových extraktov. Bez ohľadu na to, aké sú rozhorčení príbuzní, právo v tomto prípade je na strane zdravotníckeho zariadenia. Je jasné, že potreba darcovských orgánov je vysoká, a ak žiadate o povolenie od príbuzných, vždy existuje šanca na odmietnutie - ale môže byť lepšie pracovať na normalizácii samotnej myšlienky darcovstva.

Už takmer dvadsaťpäť rokov je Španielsko svetovým lídrom v oblasti transplantácií, kde v roku 2015 bolo 40 darcov na milión obyvateľov a 13 transplantácií orgánov za deň - v Rusku je na porovnanie iba 3,2 darcov na milión. Najčastejšie sa vykonáva transplantácia obličky - ide o relatívne jednoduchú operáciu (v porovnaní s transplantáciou iných orgánov), ktorá zvyčajne neodstráni ani „natívnu“ obličku, ktorá prestala pracovať. V Španielsku existuje aj prezumpcia súhlasu, ale príbuzní zosnulého sú jemne spýtaní, či sú proti nemu - tento moment je uvedený vo filme Almodóvar „Všetko o mojej matke“. Štatistiky hovoria samy za seba: ak sú zlyhania, je to veľmi zriedkavé - a to je spôsobené dobre informovanou populáciou a skutočnosťou, že darcovstvo je prakticky považované za normu. Každá nemocnica má personál vyškolený v relevantných rozhovoroch s rodinou, ako aj špecialistami a vybavením na zber orgánov.

V Rusku je len málo transplantačných centier: v roku 2014 sa transplantácia obličky uskutočnila v 36 centrách, v pečeni - v 14, v srdci - na 9 a viac ako polovica všetkých operácií sa vyskytla v Moskovskej oblasti. Vzhľadom na značné vzdialenosti k obyvateľom väčšiny častí krajiny je transplantácia prakticky neprístupná. Je tu začarovaný kruh: darcovstvo a transplantácie sú zriedkavé, ľudia o nich nevedia a nechcú prijímať úrodu orgánov od svojich blízkych, čím sa nezvyšuje prevalencia darcovstva. Situácia opäť spočíva na nedostatočnej informovanosti pacientov, ako aj na nedostatku vybavenia na klinikách.

Reprodukčné darcovstvo

Keď už hovoríme o darovaní, stojí za zmienku dodanie spermie a vajec. Takmer každý mladý a zdravý človek sa môže stať darcom spermií (niektoré kliniky však vyjadrujú želanie „dobré externé údaje“); s určitou pravidelnosťou na tomto môžete zarobiť až 20 tisíc rubľov mesačne. S ťažšími vajcami: najprv musíte podstúpiť cyklus stimulačnej terapie - to je denná injekcia hormónov. Samotný postup trvá asi pol hodiny a vykonáva sa cez vagínu, to znamená bez kožných rezov. V Rusku, môže darca vajec celkom legálne získať náhradu asi 80 tisíc rubľov. V prípade ťažkostí s nástupom tehotenstva sa žena môže stať darcom vajíčka pre seba: po oplodnení „in vitro“ sa embryo umiestni buď na biologickú alebo náhradnú matku.

Koľko platia na darovanie krvi a plazmy

Darovanie je čestné právo občana darovať krv alebo jej biokomponenty pre potreby iných ľudí. Väčšina občanov, ktorí darujú svoje biomateriály, to robia zadarmo. Podľa zákona „o darovaní krvi a jej zložiek“ majú darcovia gemmaterial právo na oficiálne privilégiá av niektorých prípadoch na peňažné odmeny.

Kto nemôže byť darcom

Na to, aby človek daroval krv, je potrebné podrobiť sa lekárskemu vyšetreniu na choroby, ktoré sú prekážkou zberu biologického materiálu. Obmedzenia odberu krvi zahŕňajú:

  • Poruchy krvi;
  • Choroby, ktorých zdrojom boli baktérie a infekcie;
  • Závažné ochorenia: onkológia, obličky alebo dýchacie cesty;
  • alkoholizmus;
  • drogová závislosť;
  • Ľudia, ktorí podstúpili operáciu na stratu orgánov alebo na transplantáciu kože alebo orgánu;
  • Tehotné a dojčiace ženy;
  • Ženy v období menštruácie.

Pre všetkých ostatných bude stačiť vziať pas občana Ruskej federácie alebo iný doklad totožnosti a vyplniť hlavné body dotazníka. Zdravotnícky pracovník vykoná test na hemoglobín, praktický lekár skontroluje celkový stav pacienta a ak je jeho zdravotný stav v poriadku, potom mu bude umožnené vziať si klenot.

Koľko zaplatia darcovia krvi

Politika darcovstva je zameraná na prechod systému na úplne slobodný základ, ale pre rok 2019 je systém stimulov stále platný pre obyvateľstvo. Darcov možno rozdeliť na jednorazové, pravidelné a čestné. Jednorazoví darcovia darujú krv 1-2 krát v ich životoch. Pravidelné - podrobiť sa procesu zberu biologického materiálu niekoľkokrát ročne. A čestní darcovia sú občania, ktorí pravidelne darujú krv a plazmu zadarmo. Odovzdanie biologického materiálu sa musí uskutočniť zákonom stanovený počet krát.

Odpoveď na otázku, koľko darcov krvi dostáva, závisí od mesta, v ktorom odovzdáva gemmateriál. V rôznych regiónoch Ruska sa výška náhrady za zber biologického materiálu môže líšiť. Závisí od regionálnych a miestnych zákonov o darcovstve.

Cena, ktorá je stanovená pre odber krvi, sa určuje v závislosti od typu materiálu, ktorý sa odoberá od darcu. Pre zriedkavé krvné skupiny a Rh faktor v centrách transfúzie dávajte kompenzáciu od 800 rubľov na 450 ml. biomateriáli.

Môžete tiež darovať krvnú plazmu a jej jednotlivé prvky: červené krvinky, krvné doštičky, biele krvinky. Je to spôsobené tým, že nie vždy existuje potreba všetkých zložiek ľudskej krvnej tekutiny. Existujú prípady, keď pacient potrebuje iba jeden typ krvnej zložky, napríklad erytrocyt. A aby sme nestratili drahocennú krv, aj vo fáze odberu materiálu, je možné rozlíšiť jej komponenty.

Ministerstvo zdravotníctva stanovilo náklady na dodanie krvnej plazmy na 1500 rubľov. Zložky gemmateriálu môžu byť odovzdané na množstvo od 2500 do 3500 rubľov.

Výhody pre darcov

Aby bolo možné pochopiť, koľko je cena krvi darcu, je potrebné brať do úvahy nielen hotovostnú platbu, ale aj výhody, ktoré dostávajú ľudia, ktorí darovali svoj bio materiál na transfúznych miestach.

Okrem priamej materiálnej kompenzácie majú ľudia, ktorí darujú krv, nárok na dávky od štátu. Pre darcov, ktorí nemajú titul Honor, majú tieto druhy dávok:

  • Obed po postupe darovania krvi, aby sa zotavil občan. V mnohých regiónoch je možné nahradiť príjem potravy kompenzáciou za náklady až do 500 rubľov. Závisí to od životného minima v regióne. Výška náhrady sa vypočíta ako 5% z nej. Táto možnosť však nie je vo všetkých regiónoch krajiny;
  • Darca krvi má právo použiť 2 dodatočné platené dni voľna. Jeden darca výstupu dostane v deň doručenia materiálu a sám si môže vybrať druhý. Ak deň darovania krvi pripadne na víkend alebo dovolenku, tento víkendový darca má právo prijať ďalší deň;
  • Ak darca ročne daroval aspoň 2-násobok maximálnej hodnoty krvi, potom je oprávnený dostať lístok do sanatória.

Krvné centrum, kde môžete darovať plazmu za peniaze

V regiónoch je možné prideliť darcom vlastné druhy dávok. Môže to byť napríklad bezplatné cestovanie v deň odberu krvi alebo iné služby, ktoré môžu byť poskytnuté občanovi. V rámci programu na podporu darcov sa v metropolitnej oblasti prijali miestne opatrenia na stimulovanie záujmu darcov krvi - na darcovstvo krvi vo výške 450 mil. Región tiež stanovuje sumu zaplatenú za dobrovoľné darcovstvo plazmy, výšku hotovostných platieb 3000 rubľov a zložky krvi dosahujú 5 000 rubľov.

Jednou z najobľúbenejších otázok v transfúznych centrách je to, koľko stojí darovanie plazmy. Najčastejšie sa vzdávajú, pretože cena za prevzatie materiálu je vyššia ako cena krvi a plazma sa môže darovať častejšie, raz mesačne, zatiaľ čo krv sa daruje viac ako raz za 2 mesiace. A ľudia, ktorí idú do krvných bodov za materiálnu podporu, si vyberú tento druh príjmu bio-materiálu.

Kategória "Čestný darca"

Darcovia, ktorí darovali krv 40 krát alebo plazmu 60 krát, majú nárok na čestný titul. Okrem toho to môžu byť ľudia, ktorí darovali krv aspoň 25-krát a plazmu aspoň 15-krát, a tiež, ak je krv darovaná menej ako 25-krát, celkový počet plotov plazmy a krvi by sa mal rovnať 60.

S titulom dostávajú darcovia množstvo ďalších výhod:

  • Raz ročne dostane čestný darca pevnú sumu platby, ktorá je indexovaná výškou inflácie. Pre rok 2019 táto suma predstavovala 14 145,98 rubľov;
  • Čestný darca má právo kedykoľvek si vybrať dátum nasledujúcej platenej dovolenky;
  • V zdravotníckych zariadeniach má táto kategória občanov právo na starostlivosť;
  • Poukážky na kúpeľné zariadenia Čestní darcovia dostanú v prvom rade.

Na získanie tohto statusu občan dodá všetok materiál na základe dobrovoľnosti a bezplatne. Ak si darca vyberie peňažnú náhradu, tento odber krvi sa nebude brať do úvahy pri získaní titulu.

Darcovstvo orgánov v Rusku

Darovanie je poskytovanie darcov orgánov a tkanív na transplantáciu inej osobe a krv na transfúziu.

Najbežnejším na svete je darovanie krvi a jej zložiek a problémy s ňou zvyčajne nevznikajú, pretože krv môže byť darovaná počas dlhého obdobia života. Je škodlivé darovať krv na darovanie? - Nie, je absolútne bezpečné, ak množstvo odobratej krvi nie je rozhodujúce pre ďalšiu prácu tela.

Pri darcovstve orgánov je situácia zložitejšia, pretože niektoré orgány možno získať len na transplantáciu po smrti osoby.

V Rusku existuje zákon, ktorý určuje podmienky a postup transplantácie ľudských orgánov a / alebo tkanív na základe najnovších poznatkov vedy a lekárskej praxe a tiež zohľadňuje odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie. Transplantácia alebo transplantácia ľudských orgánov a tkanív je prostriedkom záchrany životov a obnovy ľudského zdravia a mala by sa vykonávať na základe dodržiavania zákonov Ruskej federácie a ľudských práv v súlade s humanitárnymi zásadami vyhlásenými medzinárodným spoločenstvom, zatiaľ čo ľudské záujmy by mali byť vyššie ako záujmy spoločnosti a vedy.

Ako sa stať darcom orgánov počas života?

Legislatíva našej krajiny zabezpečuje celoživotné darovanie spárovaných orgánov, napríklad obličiek a častí orgánov alebo tkanív, ktorých strata nepredstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie, napr. Časť pečene, časť tenkého čreva, pľúcny lalok, časť pankreasu, kostná dreň. Veľa ľudí sa pýta: aké sú dôsledky transplantácie kostnej drene pre darcu? - Kostná dreň od darcu na transplantáciu sa zvyčajne odoberá z stehennej kosti. Nie je to vôbec nebezpečné, pretože v plochých kostiach darcu zostáva veľké množstvo kostnej drene a nedochádza k nedostatkom zložiek krvi.

Je tiež možné stať sa donorom pečene: jeden alebo dva pečeňové laloky sú transplantované zo živej osoby, ktorá rastie do normálnych veľkostí v tele príjemcu a pečeň darcu sa tiež úplne obnovuje.

Proces intravitálneho darcovstva orgánov a tkanív technicky zahŕňa nasledujúce kroky:

  • - darca podstúpi lekárske vyšetrenie na neprítomnosť kontraindikácií darcovstva;
  • - ak je dar v prospech konkrétnej osoby, potom sa kontroluje biokompatibilita darcu a príjemcu;
  • - darca (ako aj príjemca, ak už existuje) sa pripravuje na operáciu transplantácie orgánov; skúmajú sa možné dôsledky transplantácie pre darcu a príjemcu; sa spracujú potrebné dokumenty a získa sa konečný súhlas na transplantáciu;
  • - chirurgia sa vykonáva pri transplantácii.

Životný dar v našej krajine sa vykonáva bezplatne a len vo vzťahu k príbuzným, predaj a podobné spôsoby distribúcie orgánov sú zakázané. Niektoré orgány však možno odstrániť na transplantáciu len posmrtne.

Ako sa stať darcom orgánov posmrtne?

Darovanie je veľmi ušľachtilé a prínos darcovstva je nesporný. Mimoriadne dôležité je posmrtné darcovstvo orgánov, keď životaschopné orgány a tkanivá od už zosnulého sú schopné zachrániť stále žijúcich ťažko chorých. V našej krajine existuje predpoklad súhlasu s darovaním po smrti. To znamená, že po smrti sa každý človek stane potenciálnym darcom, ak počas svojho života nemal čas vydať písomné vzdanie sa darcovstva orgánov. Rovnaké odmietnutie môžu vydať blízki príbuzní alebo zákonný zástupca osoby, ak jeho vôľu nemožno uplatniť. Najsprávnejšie je darovanie mladých a zdravých ľudí, ktorých smrť bola predčasná. Je to veľká príležitosť pokračovať v živote po smrti a dať nádej na zotavenie umierajúcich pacientov čakajúcich na darcovské orgány. Mimoriadne dôležité je posmrtné darcovstvo, pretože len po smrti sa človek môže stať darcom srdca, očného tkaniva a pľúc.

Nie je potrebné sa obávať nelegálnych činností zdravotníckych pracovníkov, pretože odstraňovanie orgánov sa vykonáva až po potvrdení smrti a len so súhlasom hlavného lekára nemocnice. Ak sa človek chce posmrtne stať orgánom darcu, potom nemusí robiť žiadne opatrenia, len aby sledoval svoje zdravie, pozoroval zdravý životný štýl. A potom aj po smrti bude schopný spáchať ušľachtilý čin. Na odstránenie orgánov od zosnulého dieťaťa sa vyžaduje povinný súhlas jeho rodičov - v tomto prípade sa uplatňuje domnienka nesúhlasu. Za žiadnych okolností sa nesmú používať orgány zosnulých sirôt a detí zo znevýhodnených rodín. Je zakázané považovať za potenciálnych darcov a zosnulých ľudí, ktorých totožnosť nebola preukázaná. Na odstránenie ich orgánov sa ustanovuje trestná zodpovednosť.

Koľko stojí darovanie?

Internet je plný reklám: „predávať obličky“, „stať sa darcom obličiek“. Avšak, to stojí za to vedieť, že oficiálne predávať svoje vnútorné orgány, vrátane obličiek, nebude fungovať. Nebude možné to urobiť nielen v Rusku, ale vo všetkých rozvinutých krajinách s výnimkou Iránu. Tam je predaj povolený na úrovni štátu s úplnou kontrolou zástupcov zdravotníckych oddelení.

Okrem toho v roku 2013 nadobudol účinnosť zákon, ktorým sa zrušila odmena za darovanie krvi darcom. Kompetentní experti zdôraznili, že bezplatné darcovstvo krvi je celosvetovým štandardným postupom.

Historicky sa darcovský systém začal v Spojených štátoch. A v tejto krajine, kde systém požadovaného súhlasu funguje viac ako 40 rokov, je asi 65% občanov dobrovoľnými darcami orgánov. Táto skutočnosť sa odráža aj v národnom registri, ako aj v osobných dokumentoch občanov. Podľa ruských sociológov, medzi Rusmi, ktorí sa dohodli na post-mortem darcovstvo nie je viac ako 5%. Ešte menej občanov je pripravených dať povolenie na odstránenie orgánov svojich blízkych.

Ako vedúci katedry Neuro-patopsychológie Moskovskej štátnej univerzity pomenovanej po M.V. Lomonosov, prezident Moskovskej psychoanalytickej spoločnosti, Alexander Tkhostov, je dobrovoľný darca v Spojených štátoch, ale "nie skutočnosť, že by urobil rovnaký dokument v Rusku." Čisto z psychologických dôvodov. „Dobrovoľné darcovstvo sa v Rusku nevyvíja, nie preto, že máme negramotnú populáciu,“ verí expert. - V Rusku existuje celosvetová nedôvera medzi obyvateľstvom a všetkými zložkami vlády. A to sa priamo týka medicíny. Neustále sa obávame, že budeme podvedení. Jediný spôsob, ako nájsť konsenzus, aspoň na strane niektorých samostatných problémov, je maximálna otvorenosť. “

Ako sa stať darcom orgánov posmrtne

Obsah článku

  • Ako sa stať darcom orgánov posmrtne
  • Ako sa stať darcom
  • Ako sa stať darcom v roku 2017

Transplantácia orgánov a tkanív

Niekoľko závažných ochorení možno vyliečiť len transplantáciou darcovských orgánov a tkanív. Napríklad transplantácia kostnej drene je často jediným spôsobom, ako zachrániť život pacienta s patologickými stavmi orgánov tvoriacich krv. Chronické zlyhanie obličiek sa môže účinne liečiť len transplantáciou obličiek darcu, inak bude pacient po zvyšok svojho života závisieť od jeho „umelej obličky“.

Legislatíva našej krajiny zabezpečuje celoživotné darovanie spárovaných orgánov, napríklad obličiek a častí orgánov alebo tkanív, ktorých strata nepredstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie. Kostná dreň od darcu na transplantáciu sa zvyčajne odoberá z stehennej kosti. Nie je to vôbec nebezpečné, pretože v plochých kostiach darcu zostáva veľké množstvo kostnej drene a nedochádza k nedostatkom zložiek krvi. Je tiež možné stať sa donorom pečene: jeden alebo dva pečeňové laloky sú transplantované zo živej osoby, ktorá rastie do normálnych veľkostí v tele príjemcu a pečeň darcu sa tiež úplne obnovuje.

Niektoré orgány však možno odstrániť na transplantáciu len posmrtne.

Ako sa stať darcom orgánov posmrtne?

Darovanie je veľmi ušľachtilé. Mimoriadne dôležité je posmrtné darcovstvo orgánov, keď životaschopné orgány a tkanivá od už zosnulého sú schopné zachrániť stále žijúcich ťažko chorých.

V našej krajine existuje predpoklad súhlasu s darovaním po smrti. To znamená, že po smrti sa každý človek stane potenciálnym darcom, ak počas svojho života nemal čas vydať písomné vzdanie sa darcovstva orgánov. Rovnaké odmietnutie môžu vydať blízki príbuzní alebo zákonný zástupca osoby, ak jeho vôľu nemožno uplatniť.

Najsprávnejšie je darovanie mladých a zdravých ľudí, ktorých smrť bola predčasná. Je to skvelá príležitosť.
pokračovať v živote po smrti, dávajúc nádej na uzdravenie umierajúcich pacientov čakajúcich na darcovské orgány.

Mimoriadne dôležité je posmrtné darcovstvo, pretože len po smrti sa človek môže stať darcom srdca, očného tkaniva a pľúc. Nie je potrebné sa obávať nelegálnych činností zdravotníckych pracovníkov, pretože odstraňovanie orgánov sa vykonáva až po potvrdení smrti a len so súhlasom hlavného lekára nemocnice.

Ak sa človek chce posmrtne stať orgánom darcu, potom nemusí robiť žiadne opatrenia, len aby sledoval svoje zdravie, pozoroval zdravý životný štýl. A potom aj po smrti bude schopný spáchať ušľachtilý čin.