Spasmex: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Spasmex

Kód ATX: G04BD09

Účinná látka: Trospiumchlorid (Trospium chloride)

Výrobca: Dr. R.Pfleger, Chemical factory GmbH (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Nemecko)

Popis aktualizácie a fotografia: 27.7.2018

Ceny v lekárňach: od 326 rubľov.

Spasmex je liek s antispazmodickým účinkom, ktorý pomáha znížiť tón hladkého svalstva močového mechúra.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Spasmexu:

• tablety: hmotnosť - 250 mg; bikonvexné, okrúhle, farebné - takmer biele alebo biele (10 kusov v blistroch, v kartónovom zväzku 3 alebo 5 blistrov);
• tablety, potiahnuté filmom: hmotnosť - 259,6 mg; okrúhle, bikonvexné, s rizikom, farba - takmer biela alebo biela; na prestávke - biele alebo takmer biele jadro a filmový obal (10 v blistroch, v kartónovej škatuli s 3 alebo 5 blistrami).

Zložky 1 tableta:

• účinná látka: chlorid trsnatý - 5 mg;
• ďalšie zložky: koloidný oxid kremičitý - 0,5 mg; monohydrát laktózy - 170 mg; Povidón-25 000 - 1 mg; kukuričný škrob - 55,5 mg; kyselina stearová - 3 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 15 mg.

Zloženie 1 filmom obalenej tablety: t

• účinná látka: chlorid trsnatý –15 alebo 30 mg;
• ďalšie zložky (15/30 mg účinnej zložky): koloidný oxid kremičitý - 3/3 mg; Povidon-25 000 - 1/1 mg; kukuričný škrob - 44/41 mg; monohydrát laktózy - 100/100 mg; mikrokryštalická celulóza - 75/60 ​​mg; kyselina stearová - 2/5 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu - 10/10 mg;
• filmový obal: oxid titaničitý - 1,44 mg; hypromelóza - 6,24 mg; mikrokryštalická celulóza - 0,96 mg; kyselina stearová - 0,96 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Spasmex označuje počet finančných prostriedkov, ktoré znižujú tón hladkých svalov močového traktu. Aktívna zložka, chlorid trospia, je kvartérny amóniový základ, m-anticholinergný, kompetitívny antagonista acetylcholínu na receptoroch postsynaptických membrán hladkého svalstva. Má vysokú afinitu k M1- a M3-cholinergným receptorom. Pomáha znižovať zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra.

Má antispasmodic a menšie ganglioblokiruyuschee účinok. Nemá žiadne centrálne účinky.

farmakokinetika

Po užití Spasmexu vnútri C_max (maximálna koncentrácia látky) sa dosiahne chlorid trospium za 4-6 hodín. Pri jednorazovej dávke 20 - 60 mg je koncentrácia látky úmerná prijatej dávke.

Nie sú kumulované. Súvisí s plazmatickými proteínmi na úrovni 50-80%.

T_1/2 (polčas) sa pohybuje v rozmedzí 5-18 hodín.

Vylučovanie sa vykonáva močom. Väčšina dávky sa vylučuje v nezmenenej forme, približne 10% sa vylučuje vo forme spiroalkoholu, metabolitu, ktorý vzniká počas hydrolýzy esterových väzieb.

Indikácie na použitie

• dyssynergia sfinkteru detruzora na pozadí prerušovanej (periodickej) katetrizácie;
• inkontinencia moču (zmiešané formy);
• cystitída vyskytujúca sa s nevyhnutnými symptómami (v kombinácii s inými liekmi);
• pollakiuria, noktúria;
• hyperaktivita močového mechúra, ktorá sa vyskytuje pri inkontinencii moču, nevyhnutnom močení a zvýšení frekvencie močenia (s idiopatickou nehormonálnou / anorganickou genézou detruzora);
• neurogénna spastická dysfunkcia močového mechúra (s neurogénnou zvýšenou aktivitou detruzora vznikajúceho na pozadí poranení chrbtice, roztrúsenej sklerózy, mŕtvice, vrodených / získaných ochorení miechy, parkinsonizmu);
• enuréza (noc / deň).

kontraindikácie

• glaukóm s uzavretým uhlom;
• tachyarytmie;
• retencia moču;
• myasténia gravis;
• glukózo-galaktózová malabsorpcia, intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy;
• zlyhanie obličiek, pri ktorom je indikovaná dialýza (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min / 1,73 m 2);
• spomalenie evakuácie potravy zo žalúdka, vrátane prítomnosti podmienok, ktoré sú náchylné na jej vzhľad;
• vek do 14 rokov;
• precitlivenosť na liek.

Relatívna (Spasmex sa predpisuje opatrne v prípade výskytu nasledujúcich ochorení / stavov):

• refluxná ezofagitída alebo hernia ezofageálneho otvoru diafragmy, ku ktorej dochádza pri refluxnej ezofagitíde (v dôsledku pravdepodobnosti spomalenia vyprázdňovania žalúdka so zvýšeným gastroezofageálnym refluxom);
• črevná atónia u pacientov s oslabenou funkciou alebo u starších pacientov, paralytický ileus čreva (v dôsledku pravdepodobnosti obštrukcie);
• tyreotoxikóza (kvôli pravdepodobnosti zvýšenej tachykardie);
• ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých je zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce, vrátane ischemickej choroby srdca, mitrálnej stenózy, tachykardie, fibrilácie predsiení, chronického srdcového zlyhania, akútneho krvácania, arteriálnej hypertenzie;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu, vyskytujúce sa s obštrukciou, vrátane stenózy pyloru a achalázie (v dôsledku pravdepodobnosti zníženého tónu a motility, čo môže viesť k oneskoreniu obsahu žalúdka a obštrukcie);
• zvýšená telesná teplota (vzhľadom na pravdepodobnosť, že tento príznak indikuje potlačenie aktivity potných žliaz);
• ochorenia, ktoré sa vyskytujú so zvýšeným vnútroočným tlakom, vrátane glaukómu s otvoreným uhlom (môže byť potrebná úprava dávky), veku nad 40 rokov (kvôli zvýšenej pravdepodobnosti nediagnostikovaného glaukómu);
• ulcerózna kolitída (použitie vysokých dávok Spasmexu môže viesť k zvýšenej pravdepodobnosti paralytického ileu, potlačeniu črevnej motility, môže sa prejaviť aj toxický megakolon / zhoršiť);
• xerostómia (dlhodobá liečba môže ďalej zvýšiť závažnosť symptómov);
• myasténia gravis (kvôli pravdepodobnosti zhoršenia v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu);
• zlyhanie obličiek (kvôli zvýšenému riziku nežiaducich reakcií spojených so zníženým vylučovaním účinnej látky);
• zlyhanie pečene;
• centrálna paralýza u detí (kvôli pravdepodobnosti najvýraznejšej reakcie na anticholinergné lieky);
• chronické pľúcne ochorenia, najmä u oslabených pacientov a detí (v dôsledku poklesu bronchiálnej sekrécie, môžu sa v bronchoch a zahusťovať sekréty dopravné zápchy);
• hyperplázia prostaty bez obštrukcie močových ciest, autonómna (autonómna) neuropatia (v dôsledku pravdepodobnosti zvýšenej retencie moču a paralýzy), retencia moču (prítomnosť / predispozícia k nemu), ako aj choroby vyskytujúce sa pri obštrukcii močového traktu;
• Downova choroba (kvôli pravdepodobnosti zvýšenej srdcovej frekvencie a neobvyklej dilatácie žiakov);
• ochorenia mozgu u detí (vzhľadom na pravdepodobnosť zvýšenia účinkov centrálneho nervového systému);
• preeklampsia (vzhľadom na pravdepodobnosť zvýšenej hypertenzie);
• gravidita a laktácia (Spasmex sa predpisuje až po posúdení pomeru prínosu k riziku).

Návod na použitie Spasmex: metóda a dávkovanie

Spasmex sa užíva perorálne, pitná voda v dostatočnom množstve, najlepšie pred jedlom. Žuvacie tablety by nemali byť.

Kurz určuje trvanie kurzu, jednotlivú dávku a multiplicitu aplikácie na individuálnom základe, na základe závažnosti stavu a klinického obrazu.

Zvyčajne sa Spasmex predpisuje pri 30-45 mg denne s frekvenciou užívania 3 krát denne (intervaly medzi dávkami - 8 hodín). Pri dennej dávke 45 mg je možné užívať 2-krát denne - 30 mg ráno a 15 mg večer.

Denná dávka pre zlyhanie obličiek (u pacientov s klírensom kreatinínu 10–30 ml / min / 1,73 m 2) nie je vyššia ako 15 mg.

Priemerná dĺžka trvania kurzu je 2 až 3 mesiace. S dlhším príjmom Spazmeksa sa otázka vhodnosti ďalšieho ošetrenia rieši každý 3-6 mesiacov lekárom na individuálnom základe.

Vedľajšie účinky

• alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka; zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktické reakcie;
• močový systém: zriedkavo - porušenie vyprázdňovania močového mechúra; zriedkavo - retencia moču;
• dýchací systém: zriedkavo - dýchavičnosť;
• muskuloskeletálny systém: zriedkavo - akútna nekróza kostrových svalov;
• kardiovaskulárny systém: zriedkavo - tachykardia; zriedkavo - hypertenzná kríza, synkopa, bolesť na hrudníku, tachyarytmia;
• tráviaci systém: často - xerostómia, dyspeptické symptómy, nevoľnosť, zápcha, bolesť brucha; zriedkavo - abdominálna distenzia, hnačka; zriedkavo - gastritída, mierne / mierne zvýšenie aktivity transamináz;
• nervový systém: zriedka - zmätenosť, halucinácie;
• orgán videnia: zriedkavo - poruchy ubytovania.

predávkovať

Hlavné črty: zvýšené anticholinergné príznaky, vrátane porúch zraku, tachykardie, sčervenania kože a xerostómie.

Terapia: predpísaný výplach žalúdka a liečba adsorbentmi (vrátane aktívneho uhlia); pre glaukóm, instilácia pilokarpínu; s retenciou moču - katetrizáciou močového mechúra.

V závažných prípadoch sú indikované cholinomimetiká (neostigmín metylsulfát). Ak je účinok nedostatočný, rovnako ako pacienti s ťažkou tachykardiou a / alebo nestabilitou krvného obehu, intravenózne beta-blokátory sa podávajú pod kontrolou krvného tlaku a EKG.

Špeciálne pokyny

Pri liečbe autonómnej dysfunkcie močového mechúra pred menovaním Spasmexu je potrebné určiť príčinu dysfunkcie. Tiež by sa mali vylúčiť nasledujúce organické príčiny: zlyhanie srdca, infekcie močových ciest, polydipsia, rakovina močového mechúra. Keď sú k dispozícii, liečba je predpísaná na odstránenie príčiny ochorenia (etiotropná terapia).

Príjem Spasmexu na pozadí dysfunkcie detruzora močového mechúra alebo vnútorného uretrálneho zvierača by sa mal vykonávať s jeho úplným uvoľnením katetrizáciou.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Pri riadení vozidiel a práci s pohybujúcimi sa strojmi je potrebné vziať do úvahy, že na začiatku liečebného postupu, v prípadoch náhrady lieku, so zvýšením dennej dávky Spasmexu alebo kombinovaným príjmom alkoholu, sa môže zhoršiť videnie.

Použitie počas gravidity a laktácie

Podľa pokynov sa Spasmex počas gravidity / laktácie môže používať len v prípadoch, keď sa očakávaný prínos odhaduje nad možné riziká.

Použitie v detstve

Liečba Spasmexom u pacientov mladších ako 14 rokov je kontraindikovaná.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Renálne zlyhanie je relatívna kontraindikácia liečby spasmexom. Na klírens kreatinínu 10 - 30 ml / min / 1,73 m 2 je odporúčaná dávka 20 mg denne.

S abnormálnou funkciou pečene

Zlyhanie pečene je relatívna kontraindikácia použitia lieku Spasmex.

Liekové interakcie

Spasmex ovplyvňuje tráviaci systém a môže meniť absorpciu liekov používaných v kombinácii s ním.

Kombinované užívanie Spasmexu s niektorými liekmi / látkami môže vyvolať nasledovné účinky: t

• beta adrenomimetiká: zvýšenie ich pozitívneho chronotropného účinku;
• amantadín, tricyklické antidepresíva, chinidín, disopyramid, antihistaminiká: zvýšenie ich účinku m-holinoblokiruyuschego;
• prípravky obsahujúce látky ako kolestiramín, guar, kolestipol: zníženie absorpcie chloridu trsnatého;
• prokinetika: oslabenie ich činnosti.

analógy

Podobne ako Spasmex sú to Betmig, Spasmo-lit, Driptan, Vesicare, Novitropan atď.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na tmavom a suchom mieste pri teplote 15-25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Spasmex Recenzie

Podľa posudkov je Spasmex účinným liekom. Uvoľňuje symptómy ochorení urogenitálneho systému, ako je časté močenie a inkontinencia moču, ako aj znižuje bolesť. Vo väčšine prípadov označujú dobre tolerovanú drogu, ale niekedy sa pacienti sťažujú na vývoj nežiaducich reakcií. Náklady na Spasmex sú najčastejšie hodnotené ako vysoké.

Cena Spasmex v lekárňach

Približná cena Spasmexu pre 30 tabliet v balení závisí od dávky a líši sa v rozsahu:

• 5 mg: 350-378 rubľov;
• 15 mg: 401-473 rubľov;
• 30 mg: 606 - 710 rubľov.

"SPAZMEKS"

Opis liečiva

SPAZMEKS je moderný liek na liečbu syndrómu hyperaktívneho močového mechúra. Vďaka svojej špeciálnej štruktúre, liek nevstúpi do centrálneho nervového systému, a preto nevedie k takýmto vedľajším účinkom, ako sú poruchy spánku, pozornosti a niekoľkých ďalších. Okrem toho sa SPASMEX akumuluje vo vysokých koncentráciách v mechúre, čo vedie k jeho vysokej účinnosti. Liek sa prakticky nemetabolizuje v pečeni, takže jeho kombinácia s inými liekmi je prípustná, najmä v prípade patológie tohto orgánu.

Zloženie SPAZMEX

Účinná látka: chlorid trospnatý

Forma uvoľnenia SPAZMEX

Dávková forma: potiahnuté tablety.

Dávkovanie SPASMEXS: vo vnútri.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 5 alebo 15 mg účinnej látky. Tablety (10 kusov) sú balené v blistri. V jednom kartónovom zväzku 3 blistre. Abstrakt pripojený.

Výrobca: Dr. R. Pfleger, Nemecko.

Opis liečiva

SPAZMEX patrí do skupiny M-anticholinergík. Liek znižuje tonus hladkého svalstva močových ciest.

Indikácie pre použitie SPASMEXu

Použitie lieku by malo byť v takých patologických podmienkach ako:

• Inkontinencia moču a urgentné (naliehavé) nutkanie na močenie;

• Neurogénna hyperaktivita detruzora (svaly močového mechúra spôsobujúce jeho kontrakciu a vylučovanie moču) na pozadí roztrúsenej sklerózy, vrodených a získaných ochorení miechy, mŕtvice, poranení miechy a parkinsonizmu;

• cystitída s nevyhnutnými príznakmi (časté nutkanie);

• denná a nočná pomočovanie;

• časté močenie (pollakiuria), časté nutkanie v noci (noktúria);

Kontraindikácie SPASMEX

Účel lieku je kontraindikovaný v:

• Akútna retencia moču;

• Detský vek (do 14 rokov);

• Individuálna precitlivenosť na liek.

Odporúča sa užívať SPAZMEX ženám počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) len podľa prísnych indikácií.

Nežiaduce účinky SPASMEX

Vedľajšie účinky možno rozdeliť do skupín:

1. Z kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia;

2. Na strane gastrointestinálneho traktu: sucho v ústach, nevoľnosť, dyspepsia, zápcha.

3. Zo strany centrálneho nervového systému: porušenie ubytovania.

4. Z genitourinárneho systému: zriedkavo - porušenie vyprázdňovania močového mechúra.

5. Alergia vo forme kožnej vyrážky.

Predávkovanie SPASMEXOMom

• Rozmazané videnie;
• Tachykardia (srdcová frekvencia viac ako 90 za minútu);
• Suchosť ústnej sliznice;
• Hyperémia (sčervenanie) kože.

Návod na použitie SPAZMEX

Liečivo sa podáva orálne v dávke 10 až 15 mg dvakrát až trikrát denne pred jedlom. Mal by sa používať výlučne na lekársky predpis. Trvanie liečby závisí od závažnosti symptómov v čase začatia liečby a od dĺžky trvania klinicky významného účinku. Dĺžka liečby je v priemere dva až tri mesiace.

Piť liek pacientom s poškodenou funkciou detruzora, po ktorom nasleduje katetrizácia močového mechúra.

Liek nie je návykový.

Užívanie alkoholu počas liečby sa neodporúča.

SPAZMEX je určený na predaj v lekárňach na lekársky predpis.

Liek nie je určený na použitie u pacientov (mužov a žien) na profylaxiu bez lekárskeho predpisu.

SPASMEX Analógy

Neexistujú žiadne analógy (náhrady) SPASMEXu.

Podmienky skladovania

SPAZMEX by sa mal skladovať na suchom mieste neprístupnom pre priame slnečné svetlo a malé deti. Čas použiteľnosti 5 rokov.

Spasmex - návod na použitie

Keď dysfunkcia močového mechúra v dôsledku infekcií, časté močenie močiť, lekári predpisujú Spasmex - návod na použitie lieku zahŕňajú informácie o jeho príjme, dávkovanie, spôsob použitia. Liek znižuje svalový tonus, spôsobuje problémy s prácou močových ciest. Prečítajte si jeho pokyny na správne používanie.

Spasmex Tablety

Podľa farmakologickej klasifikácie je Spasmex skupinou liekov, ktoré znižujú tón hladkých svalov močového traktu. Jeho účinnou zložkou je chlorid trospia, ktorý uvoľňuje svaly a odstraňuje problémy spojené s močením. Prášky majú mnoho indikácií, ale je tu aj veľa kontraindikácií, takže by bolo užitočné sa s nimi zoznámiť.

štruktúra

Spasmex je dostupný v troch tabletových formátoch - s koncentráciami trospiumchloridu 5, 15 a 30 mg na jednotku. Zloženie je uvedené v tabuľke:

Prostriedky na zloženie

Monohydrát laktózy, sodná soľ karboxymetylškrobu, kukuričný škrob, kyselina stearová, koloidný oxid kremičitý, povidón

Zloženie škrupiny (pre koncentrácie 15 a 30 mg) t

Oxid titaničitý, kyselina stearová, hypromelóza, mikrokryštalická celulóza

Biely alebo takmer biely, okrúhly bikonvexný tvar

10 ks. v blistri, 3 alebo 5 blistroch v škatuli s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Trospiumchlorid patrí do skupiny amónnych báz, anticholinergík. Je to antagonista (opačná aktívna zložka) acetylcholínu, ktorý pôsobí v receptoroch membrán hladkého svalstva. Chlorid trospia má afinitu k cholinergným receptorom, znižuje zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra, má antispazmodický účinok, vykazuje aktivitu ganglioblokiruyuschuyu.

Po perorálnom podaní dosahuje maximálna koncentrácia liečiva s anticholinergným účinkom po 4-6 hodinách, viaže sa na plazmatické proteíny až do 80%, nekumuluje sa. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni pred spiroalkolom (vznikajúcim pri hydrolýze esterových väzieb), vylučuje sa 5-18 hodín v moči. Najväčšia časť sa vylučuje z tela bezo zmeny, iba 10% pripadá na vzdelaný metabolit. Droga nemá centrálnu činnosť.

Indikácie spasmex

Príručka hovorí o prítomnosti nasledujúcich indikácií pre užívanie lieku Spazmeks pacienti:

• hyperaktivita močového mechúra, sprevádzaná inkontinenciou, častým nutkaním na močenie, zvýšením frekvencie chodenia na toaletu;
• idiopatická hyperaktivita dettorora močového mechúra nehormonálnej a anorganickej etiológie;
• zmiešaná močová inkontinencia;
• spastická neurogénna dysfunkcia močového mechúra, s neurogénnou hyperaktivitou alebo hyperreflexiou detruzora v prítomnosti roztrúsenej sklerózy, poranení chrbtice, ochorení miechy, parkinsonizmu, mŕtvice;
• dyssynergia sfinkteru detruzora;
• pollakiuria, noktúria;
• enuréza počas dňa a noci;
• komplexná terapia cystitídy.

Dávkovanie a podávanie

Podľa inštrukcií, liek užíva perorálne dospelí a deti od 14 rokov. Spôsob aplikácie a trvanie terapie sú stanovené individuálne pre každého pacienta. Tablety sa odoberajú pred jedlom, nie žuvať, opláchnuť vodou. Dávkovanie závisí od koncentrácie účinnej látky:

• 5 mg - 2-3 tablety 3-krát denne s intervalom 8 hodín, denná dávka 45 mg zahŕňa užívanie 30 mg ráno a 15 mg večer;
• 15 mg - 1 ks. trikrát denne s frekvenciou 8 hodín, denná dávka je 45 mg;
• 30 mg - polovica tablety trikrát denne alebo 1 tableta ráno a pol tablety večer;
• v prípade renálnej insuficiencie by denná dávka Spasmexu nemala prekročiť 15 mg;
• Priebeh liečby trvá 2-3 mesiace, prípadne dlhodobá liečba s povinnou návštevou lekára každých 3-6 mesiacov.

Špeciálne pokyny

V návode na použitie by pacienti mali zvážiť časť osobitných pokynov, aby liek správne používali:

• v rozpore s vnútorným zvieračom močovej trubice alebo s aktivitou detruzora môže byť Spasmex použitý po úplnom uvoľnení močového mechúra katetrizáciou;
• liek nie je účinný pre organické príčiny noktúrie a močovej inkontinencie, medzi ktoré patrí zlyhanie srdca, polydipsia, infekčné ochorenia, rakovina;
• na začiatku liečby je možné poškodenie zraku, preto nie je potrebné kontrolovať transport a pracovať s nebezpečnými mechanizmami, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti;
• počas tehotenstva a dojčenia sa liek môže použiť, ak prínos pre matku prevyšuje riziko pre plod;
• nie je kompatibilný s alkoholom;
• s opatrnosťou, liek sa používa v prípade zlyhania pečene, starších pacientov.

Liekové interakcie

Návod na použitie naznačuje možnú interakciu lieku Spasmex s inými liekmi:

• zvyšuje m-anticholinergný účinok amantadínu, tricyklických antidepresív, účinku chinidín disopyramidu, antihistaminík, beta adrenomimetík;
• oslabuje účinok prokinetík, metoklopramidu, zisapridu;
• Guar, Kolestiramin, Kolestipol znižujú účinok trospiumchloridu;
• neinteraguje s enzýmami cytochrómového systému.

Vedľajšie účinky

Pokyny poukazujú na prejav možných vedľajších účinkov počas používania lieku:

• zvyšuje tachykardiu;
• bolesť na hrudníku, mdloby, hypertenzná kríza;
• sucho v ústach, zápcha, nevoľnosť, bolesť brucha;
• gastritída, hnačka, nadúvanie, dýchavičnosť;
• zmätenosť, halucinácie, akútna nekróza kostrových svalov;
• rozmazané videnie, vyprázdňovanie močového mechúra, retencia moču;
• kožné vyrážky, alergické a anafylaktické reakcie.

predávkovať

Podľa pokynov sú príznakmi predávkovania zvýšené poruchy videnia, tachykardia, sucho v ústach a začervenanie kože. Liečba je výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, adsorbenty, instilácia pilokarpínu v glaukóme, katétrizácia močového mechúra počas retencie moču. V závažných prípadoch je indikované podávanie cholinomimetík a pri ťažkej tachykardii sú indikované beta-blokátory.

kontraindikácie

Je zakázané používať Spasmex v prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií uvedených v návode: t

• glaukóm s uzavretým uhlom;
• tachyarytmie;
• myasténia gravis;
• retencia moču;
• spomalenie evakuácie potravy zo žalúdka;
• zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu;
• vek do 14 rokov;
• intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;
• precitlivenosť na zložky;
• s opatrnosťou pri fibrilácii predsiení, arteriálnej hypertenzii, ischemickej chorobe srdca, akútnom krvácaní, tyreotoxikóze, zvýšenej telesnej teplote;
• pod dohľadom lekárov pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu s obštrukciou, ulceróznou kolitídou, chronickými pľúcnymi ochoreniami, autonómnou neuropatiou, gestazou, centrálnou paralýzou a Downovou chorobou.

Spazmeks

Spasmex je liek, ktorého hlavnou úlohou je znížiť tón hladkých svalov močového traktu. Hlavnou aktívnou zložkou je tu chlorid trospia. Je to vďaka nemu, so správnou pilulkou, môžete dosiahnuť relaxáciu tela, ako aj zbaviť sa rôznych problémov spojených s močením.

Oficiálny návod na použitie Spasmex znamená, že liek, hoci sa vyznačuje vysokou účinnosťou, je potrebné ho užívať len po konzultácii s lekárom. Je to spôsobené tým, že liek má širokú škálu indikácií pre použitie a zákazy.

Zloženie a forma

Na farmakologickom trhu je liek prezentovaný len vo forme tabliet. Prášky majú charakteristickú bielu farbu, rovnako ako konvexné na oboch stranách, okrúhly tvar. Lieky môžete užívať len perorálne. Hlavnou účinnou látkou je tu chlorid trospia.

Prostriedky na boj proti problémom s močením. Zdroj: zdravzona.ru

Lekárne ponúkajú na nákup lieku v dávke 5, 15 a 30 mg. Okrem hlavnej zložky je kukuričný škrob, monohydrát laktózy, kyselina stearová. Tablety balené na blistroch v množstve 10 jednotiek. Každá škatuľa obsahuje tri, štyri alebo päť platní.

vlastnosti

Aktívna zložka je členom amónnej bázickej skupiny, anticholinergík. Je to antagonista, to znamená, že pôsobí opačne ako acetylcholín. Posledný zástupca sa nachádza presne v receptoroch hladkého svalstva močového mechúra.

Chlorid trospia má určitú podobnosť s cholinergnými receptormi. Má schopnosť znižovať zvýšený tón orgánov, ako aj eliminovať kŕče. Maximálna koncentrácia účinnej látky po perorálnom podaní je pozorovaná po 4-6 hodinách.

V priebehu liečby sa takýto stav ako kumulácia nepozoruje. Spolu s močením opúšťa telo po 5-18 hodinách. Hlavná časť je v nezmenenej forme, ale 10% sa transformuje na metabolit. Aj pre liek sa vyznačuje absenciou centrálnej akcie.

svedectvo

Pokyny pre Spasmex určujú rad indikácií, pre ktoré je liek oprávnený predpisovať pacientom:

• Inkontinencia moču;
• Súčasná redukcia detruzora a priečne pruhovaného uretrálneho zvierača;
• Komplexná liečba cystitídy, ktorá je sprevádzaná náhlymi príznakmi;
• Časté nutkanie na močenie;
• Prevaha nočnej diurézy počas denných túžob;
• Inkontinencia v zmiešanej forme.

Okrem toho odborníci v rôznych oblastiach medicíny môžu zahŕňať lieky v terapeutickom komplexe, v situáciách, keď sú inkontinencia moču alebo nedobrovoľné nutkanie na defekáciu sprievodnými stavmi rôznych poranení alebo chorôb. Spolu so skutočnosťou, že Spasmex má indikácie na použitie, existujú aj zákazy.

kontraindikácie

Kým pacient nezačne terapeutický kurz, musí byť oboznámený so zoznamom kontraindikácií. Ak boli predpísané tablety Spasmex, návod na použitie v tomto ohľade poskytuje najpodrobnejšiu odpoveď, v akých podmienkach sa môže liečba vykonať a kedy je to nemožné.

Hlavné kontraindikácie na začiatku liečby sú takéto stavy:

1. Progresia zlyhania obličiek, pri ktorej je potrebná dialýza;
2. Narušený metabolizmus, ako aj pomalý pohyb potravy cez črevá;
3. Vek pacienta menej ako 14 rokov;
4. Prítomnosť intolerancie laktózy alebo malabsorpčného syndrómu;
5. Nedostatok stability v srdcovom rytme;
6. Glaukóm s uzavretým uhlom;
7. Retencia moču v akútnej forme;
8. Patologicky rýchla únavnosť priečne pruhovaných svalov;
9. Pravdepodobnosť alergickej reakcie na zložky liečiva.

Okrem toho, liek Spasmex návod na použitie môže byť použitý s extrémnou opatrnosťou, a vždy pod lekárskym dohľadom, ak pacient má nejaké choroby.

Medzi nimi určiť:

• Ulcerózna kolitída. Pretože pri použití vysokých dávok liekov existuje riziko paralytického ileu čreva.
• Zvýšený vnútroočný tlak. To zahŕňa patológiu ako glaukóm s otvoreným uhlom. Niekedy sa vyžaduje úprava dávkovania u pacientov starších ako 40 rokov.
• Downov syndróm. Je vysoká pravdepodobnosť, že pacient bude mať stále rozšírené žiakov a zvýši sa srdcová frekvencia.
• Hyperplázia prostaty. Pravdepodobnosť vzniku stavu, ako je retencia moču a paralýza v ubytovacích zariadeniach sa zvyšuje.
• Poškodenie a choroby mozgu. Návod na použitie u detí, ktoré idú do Spasmexu, upozorňuje na skutočnosť, že takáto liečba zvyšuje pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov na centrálny nervový systém.
• Patológia pľúc v chronickej forme. Existuje riziko bronchiálnych sekrétov alebo ich zahusťovanie, čo vedie k vzniku dopravných zápch.
• Choroby tráviaceho systému. Črevný tonus sa môže nadmerne znižovať, jeho motilita bude narušená, v dôsledku čoho bude mať pacient obštrukciu alebo oneskorenie obsahu v žalúdku.
• Refluxná ezofagitída. Užívanie tabletiek môže narušiť proces vyprázdňovania žalúdka.
• Tyreotoxikóza. Symptómy tachykardie sú výraznejšie.
• Kserotomiya. Pri dlhodobom užívaní tabliet Spasmex je vysoká pravdepodobnosť zvýšenia závažnosti príznakov patológie.
• Vysoká telesná teplota. Tento stav často poukazuje na poruchu potných žliaz.
• Intestinálna atónia. U starších alebo oslabených pacientov sa môže vyvinúť obštrukcia.
• Kardiovaskulárne ochorenia.
• Myasthenia gravis.
• Zlyhanie obličiek a pečene.
• Detská paralýza. Liek Spasmex môže vyvolať zvýšenie závažnosti odpovede tela na anticholinergné lieky.
• Opuchy, zvýšený tlak, príznaky bielkovín v moči, kŕče u tehotných žien.

Za zmienku stojí aj to, že bez ohľadu na termín nosenia dieťaťa, len vedúci gynekológ môže predpisovať drogy ženám v tomto období, ako aj počas dojčenia. Predtým mal hodnotiť pomer možných dávok s pravdepodobnými komplikáciami.

inštrukcia

Liečba Spasmexom môže byť zahrnutá do liečby pacientov, ktorí dosiahli vek 14 rokov. Tablety sa užívajú výlučne perorálne podľa terapeutickej schémy navrhnutej lekárom. V závislosti od závažnosti patológie, ako aj od vlastností pacienta sa môže dávkovanie líšiť.

Liek sa užíva pred jedlom, pije veľa vody:

1. Spasmex 5 mg tablety návod na použitie odporúča pitie v množstve 2-3 kusov počas celého dňa. Interval by mal byť 8 hodín, najlepšie je, ak dávka bola večer nižšia ako ráno.
2. Liečivo v koncentrácii účinnej látky 15 mg užíva jednu tabletu trikrát denne s intervalom 8 hodín. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 45 mg.
3. Liek, ktorý má dávku 30 mg, sa užíva v polovici tablety 3-krát denne alebo jednu tabletu ráno a pol tablety večer. Mali by ste tiež kontrolovať, že počas dňa pacient nedostáva viac ako 45 mg lieku.

S vedomím, čo robí tablety Spasmex, je potrebné pripomenúť, že ak má osoba renálnu insuficienciu, normálne dávkovanie by nemalo presiahnuť 15 mg počas dňa. Priemerný priebeh liečby je do 3 mesiacov, ale ak je to potrebné a lekár vám dá odporúčania, môžete tablety piť až šesť mesiacov.

Vedľajšie účinky

Často, pacienti, ktorí majú problémy s defekáciou, keď im lekári predpíšu Spasmex, z ktorých sa tieto tabletky pýtajú, ale ktoré vedľajšie reakcie musia objasniť, zabudli. V dôsledku toho po tom, čo človek pociťuje zhoršenie svojho všeobecného zdravotného stavu, preruší terapeutický priebeh, ale o tom nehovorí vedúcemu špecialistovi.

Lieky Spasmex vedľajšie účinky má nasledovné:

• Niekedy sa u pacientov začína rozvíjať tachykardia, v zriedkavých prípadoch dochádza k hypertenznej kríze, k mdloby, objavuje sa bolesť v oblasti hrudníka;
• Ľudia často trpia xerostómiou, nevoľnosťou a zápchou, bolesťou brucha, niekedy gastritídou a nadúvaním;
• V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia, zriedkavo sa vyskytnú záchvaty anafylaktického šoku;
• Na časti močového systému sa môžu vyskytnúť problémy s výkalmi, ako aj oneskorený moč;
• Pacienti môžu trpieť dýchavičnosťou, môžu sa objaviť zmätenosť a halucinácie.

Ak si jeden alebo viacerí ľudia všimnú príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať lekára a informovať ich o svojom zdravotnom stave. V závislosti od toho, aká zložitá je situácia, lekár si namiesto Spasmexu vyberie analógy alebo zníži dávkovanie a tiež vykoná symptomatickú liečbu.

Ak sú odporúčania špecialistu porušené, pokiaľ ide o to, koľko lieku sa môže užívať počas dňa, môže sa vyvinúť stav predávkovania. V tomto prípade si pacient všimne, že jeho videnie sa zhoršilo, ústna dutina sa nadmerne vysušila, na koži sa objavila sčervenanie, tachykardia.

V prítomnosti takýchto príznakov je nevyhnutné, aby sa prijali terapeutické opatrenia. Najprv je potrebné vziať adsorbent, ako je aktívne uhlie, rovnako ako vykonať výplach žalúdka postup.

Špeciálne pokyny

Ak sa spýtate lekára, čo pomáha Spasmexu, určite povie, že tento liek je potrebný pre ľudí, ktorí majú zvýšený tón hladkých svalov močového traktu. V tých situáciách, keď má pacient akékoľvek vnútorné abnormality v uretrálnom sfinkteri alebo v urinárnom detruzore, pred užitím pilulky musí byť orgán úplne vyprázdnený.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať obdobiu, keď je pacient premiestnený do vyšších dávok, alebo ináč nahradí liek, čo je vždy sprevádzané zhoršením videnia. Odborníci neodporúčajú viesť vozidlo, ako aj pracovať s komplexnými mechanizmami v tomto stave.

Liekové interakcie

Je nevyhnutné, aby lekár počas vývoja terapeutického režimu upozornil pacienta na skutočnosť, že existujú určité zvláštnosti v súvislosti s interakciou s liekmi. Napríklad proces absorpcie aktívnej zložky je znížený, ak kombinujete Spasmex a lieky, v ktorých je guar, Kolestiramin, Colestipol.

Vzhľadom na to, že prípravok obsahuje chlorid trospia, dôjde k zvýšeniu m-anticholinergného a antihistaminického účinku. Spasmex naopak znižuje účinok prokinetík. Nezistila sa žiadna interakcia s liekmi s izoenzýmami cytochrómového systému.

analógy

V tých situáciách, keď pacient z určitých dôvodov nemôže vykonať liečbu s použitím uvažovaného lieku, sú pre liek Spasmex vybrané lacné analógy alebo inak v tejto cenovej kategórii. Je to potrebné len v spolupráci s popredným špecialistom.

Najlacnejším liekovým ekvivalentom je Veszicar. Zdroj: 6030000.ru

Lekárne dnes ponúkajú tieto náhrady:

1. Urotol (680 rubľov pre 56 tabliet);
2. Driptan (730 rubľov pre 30 tabliet);
3. Betmiga (950 rubľov pre 30 tabliet);
4. Vesicare (800 rubľov pre 30 tabliet);
5. Rolitin (450 rubľov pre 30 tabliet).

Náklady na liek Spasmex v koncentrácii 5 mg (30 tabliet) je asi 370 rubľov. Ak pilulky obsahujú 15 mg aktívnej zložky, potom budete musieť zaplatiť asi 430 rubľov. za rovnakú sumu. Cena lieku v dávke 30 mg je asi 630 rubľov. (v balení po 30 tabliet).

Spasmex ® (Spasmex ®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

štruktúra

Opis liekovej formy

Tablety, 5 mg: okrúhle, bikonvexné, biele alebo takmer biele.

Tablety, 15 a 30 mg: okrúhle, bikonvexné, filmom obalené biele alebo takmer biele, s rizikom.

Na prestávke (pre tablety 15 a 30 mg): jadro a film membrány sú biele alebo takmer biele.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Trospiumchlorid je kvartérna amóniová báza, ktorá patrí do skupiny m-holinoblokatorov. Je to kompetitívny antagonista acetylcholínu na receptoroch hladkého svalstva postsynaptických membránových receptorov. Má vysokú afinitu k m₁- a m₃-cholinergné receptory. Znižuje zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra. Má antispasmodic a niektoré ganglioblokiruyuschee účinok. Nemá centrálne účinky.

farmakokinetika

Po požití T_max - 4 - 6 h_1/2 - 5–18 hodín, nekumulovaná. Väzba na plazmatické bielkoviny je 50–80%. Koncentrácia chloridu trsnatého v jednej dávke 20 - 60 mg je úmerná prijatej dávke. Prevládajúce množstvo chloridu trsnatého sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme, menšia časť (približne 10%) vo forme spiroalkoholu, metabolitu, ktorý vzniká pri hydrolýze esterových väzieb.

Indikácie lieku Spasmex ®

hyperaktivita močového mechúra, sprevádzaná inkontinenciou moču, nutným močením na močenie a zvýšením frekvencie močenia (s idiopatickou hyperaktivitou detruzora nehormonálnej a anorganickej etiológie);

zmiešaná močová inkontinencia;

spastická neurogénna dysfunkcia močového mechúra (s neurogénnou hyperaktivitou / hyperreflexiou detruzora: skleróza multiplex, poranenia chrbtice, vrodené a získané ochorenia miechy, mŕtvice, parkinsonizmus);

detrusor-sfinkter-dyssynergia na pozadí prerušovaného katétrizmu;

nočná a denná enuréza;

pri liečbe cystitídy, sprevádzanej nevyhnutnými symptómami.

kontraindikácie

precitlivenosť na liečivo;

glaukóm s úzkym uhlom a uhlom uzavretia;

spomalenie evakuácie jedla zo žalúdka a stav predispozície k jeho rozvoju;

zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu (kreatinín Cl 2);

intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;

vek detí (do 14 rokov).

Opatrne: ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých môže byť zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce - fibrilácia predsiení, tachykardia, chronické srdcové zlyhanie, koronárna choroba srdca, mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia, akútne krvácanie; tyreotoxikóza (pravdepodobne zvýšená tachykardia); zvýšená telesná teplota (môže sa dokonca zvýšiť v dôsledku potlačenia aktivity potných žliaz); refluxná ezofagitída, hernia ezofageálneho otvoru diafragmy, v kombinácii s refluxnou ezofagitídou (znížená motilita pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného zvierača pažeráka môže pomôcť spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a gastroezofageálny reflux cez sfinkter so zhoršenou funkciou); gastrointestinálne ochorenia spojené s obštrukciou - achaláziou a pylorickou stenózou (znížená motilita a tón, čo vedie k obštrukcii a oneskorenému obsahu žalúdka); intestinálna atónia u starších pacientov alebo oslabených pacientov (možná obštrukcia), paralytická obštrukcia čreva (možná obštrukcia); ochorenia so zvýšeným vnútroočným tlakom - glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť určité zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebná korekcia liečby), vek nad 40 rokov (riziko nediagnostikovaného glaukómu); ulcerózna kolitída (vysoké dávky môžu inhibovať črevnú peristaltiku, zvyšuje pravdepodobnosť paralytického ilea; okrem toho je možný výskyt takýchto závažných komplikácií ako toxický megakolón); sucho v ústach (dlhodobé užívanie môže ďalej zvýšiť intenzitu xerostómie); zlyhanie obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženej eliminácie); chronické pľúcne ochorenia, najmä u detí a oslabených pacientov (zníženie sekrécie priedušiek môže viesť k zhrubnutiu tajomstva a vzniku dopravných zápch v prieduškách); myasténia (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu); autonómna (autonómna) neuropatia (retencia moču a paralýza môže byť zvýšená); hyperplázia prostaty bez obštrukcie močových ciest, retencia moču alebo predispozícia k nemu alebo choroby sprevádzané obštrukciou močových ciest (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty); preeklampsia (pravdepodobne zvýšená arteriálna hypertenzia); ochorenia mozgu u detí (môže sa zvýšiť účinok centrálneho nervového systému); Downova choroba (možno nezvyčajná dilatácia žiakov a zvýšenie srdcovej frekvencie); centrálna paralýza u detí (reakcia na anticholinergiká môže byť najvýraznejšia); zlyhanie pečene.

Použitie počas gravidity a laktácie

V tehotenstve a počas dojčenia sa liek má použiť, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Vedľajšie účinky

Frekvencia výskytu (počet prípadov: počet pozorovaní): často - viac ako 1: 100; zriedkavo - 1: 100–1000; zriedkavo menej ako 1: 1000.

Z CCC: zriedkavo - tachykardia; zriedkavo - bolesť na hrudníku, mdloby, tachyarytmia, hypertenzná kríza.

Na strane gastrointestinálneho traktu: často - sucho v ústach, dyspepsia, zápcha, nevoľnosť, bolesť brucha; zriedkavo - hnačka, nadúvanie; zriedkavo - gastritída.

Na strane nervového systému: zriedka - zmätenosť, halucinácie.

Na strane pohybového aparátu: zriedkavo - akútna nekróza kostrových svalov.

Na strane orgánu videnia: zriedkavo - porušenie ubytovania.

Na časti močového systému: zriedka - porušenie vyprázdnenia močového mechúra; zriedkavo - retencia moču

Na strane hepatobiliárneho systému: zriedkavo - mierne alebo mierne zvýšenie aktivity transamináz.

Na strane imunitného systému: zriedkavo - kožná vyrážka; zriedkavo - anafylaktické reakcie, Stevensov-Johnsonov syndróm.

interakcie

Pri súčasnom použití trospie zvyšuje chlorid m-anticholinergný účinok amantadínu, tricyklických antidepresív, chinidínu a disopyramidu, antihistaminík, ako aj pozitívny chronotropný účinok β-adrenomimetík (pozri "Kontraindikácie").

Chlorid trospia oslabuje účinok prokinetík (metoklopramid a cisaprid); Ovplyvňuje motorické a sekrečné funkcie gastrointestinálneho traktu, mení absorpciu súčasne užívaných liekov.

Súčasne je možné znižovať absorpciu chloridu trsnatého pomocou liekov obsahujúcich také látky ako guar, kolestiramín a kolestipol.

Neboli zistené žiadne interakcie medzi izoenzýmami trospiumchloridu a cytochrómu P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), pretože sú metabolizované len chloridom trospia a hlavným spôsobom jeho metabolizmu je hydrolýza esterov.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, pred jedlom, bez žuvania, pitie veľkého množstva vody.

Dospelí a deti vo veku od 14 rokov predpisujú liek individuálne v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia.

Liek sa berie do tabuľky 2-3. 3-krát denne (30 - 45 mg) v intervaloch 8 hodín Pri dennej dávke 45 mg je povolené užívať 30 mg ráno a 15 mg večer.

Tablety, potiahnuté filmom, 15 mg

Droga sa berie na stôl. 3-krát denne (45 mg) v intervaloch 8 hodín.

Tablety, potiahnuté filmom, 30 mg

Liek sa užíva v 1/2 tabuľke. 3-krát denne alebo 1 kartu. ráno a 1/2 tablety večer (45 mg).

U pacientov s renálnou insuficienciou (kreatinín Cl 10 - 30 ml / min / 1,73 m 2) nemá denná dávka lieku prekročiť 15 mg.

Trvanie liečby je v priemere 2-3 mesiace. Ak je potrebná dlhšia liečba, otázka pokračujúcej liečby je preskúmaná lekárom každé 3 - 6 mesiacov.

predávkovať

Symptómy: zvýšené anticholinergné účinky, ako sú poruchy videnia, tachykardia, sucho v ústach a kožná hyperémia.

Liečba: výplach žalúdka a odoberanie adsorbentov (vrátane aktívneho uhlia), instilácia pilokarpínu u pacientov s glaukómom, katetrizácia močového mechúra počas retencie moču. V závažných prípadoch sú predpísané cholinomimetiká (neostigmín metylsulfát). Pri nedostatočnom účinku, závažnej tachykardii a / alebo nestabilite krvného obehu sa intravenózne β-blokátory podávajú pod kontrolou EKG a krvného tlaku.

Špeciálne pokyny

Užívanie lieku v rozpore s funkciou vnútorného uretrálneho sfinkteru alebo detruzora močového mechúra musí byť sprevádzané jeho úplným uvoľnením katetrizáciou. Pri vegetatívnych poruchách močového mechúra by sa mala pred liečbou stanoviť príčina dysfunkcie, vylúčiť organické príčiny pollakiúrie, noktúrie a močovej inkontinencie, ako je zlyhanie srdca, polydipsia, možnosť infekcie močových ciest a rakovina močového mechúra. vyžadujú etiotropickú liečbu.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s pohybovými mechanizmami. Na začiatku liečby môže zvýšenie dávky lieku, nahradenie lieku, ako aj pri interakcii s alkoholom spôsobiť zhoršenie zraku, ktoré by sa malo vziať do úvahy pri vedení a práci s pohyblivými mechanizmami.

Uvoľňovací formulár

Tablety, 5 mg; tablety, potiahnuté filmom, 15 mg. V blistri z PVC / hliníkovej fólie, 10 ks. 3 alebo 5 blistrov v škatuli.

Tablety, potiahnuté filmom, 30 mg. V blistri z PVC / hliníkovej fólie, 10 ks. 3 blistre v škatuli.

výrobca

A kol. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH. D-96045, Bamberg, Nemecko.

Exkluzívny distribútor: PRO.MED. CA Praha AO Telčská 1. 140 00, Praha 4, Česká republika.

Adresa pre sťažnosti zákazníkov: JSC "PRO.MED. Hub. " 115193, Moscow, st. 7. Kozhukhovskaya, 15, s.

Tel / Fax: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania lieku Spasmex ®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Spasmex ® trvanlivosť lieku

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Spasmex návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie

Liek, ktorý znižuje tón hladkých svalov močového traktu.
Liečivo: spazmex

Účinná látka lieku: chlorid trospia
ATC kód: A03AB20
KFG: Liečivo, ktoré znižuje tonus hladkého svalstva močových ciest
Registračné číslo: П №016196 / 01
Dátum registrácie: 09.03.05
Vlastník reg. ID: PRO.MED.CS Praha a.s.

Spasmex forma uvoľnenia, balenie produktu a zloženie.

Tablety sú okrúhle, bikonvexné, biele alebo takmer biele, bez zápachu. 1 karta. Chlorid trospia 5 mg
Pomocné látky: monohydrát laktózy, sodná soľ karboxymetylškrobu, kukuričný škrob, kyselina stearová, povidón K25, koloidný oxid kremičitý.
10 ks. - blistre (3) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (5) - balenie kartónu. Tablety, biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné, bez zápachu; na prestávke sú viditeľné jadro a filmový obal, obe vrstvy bielej alebo takmer bielej farby. 1 karta. Chlorid trospia 15 mg
Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu, kukuričný škrob, kyselina stearová, povidón K25, koloidný oxid kremičitý, hypromelóza, oxid titaničitý.
10 ks. - blistre (3) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (5) - balenie kartónu. Tablety, biele alebo takmer biele, okrúhle, konvexne konkávne, s hlbokým rizikom z konkávnej strany, bez zápachu; na prestávke sú viditeľné jadro a filmový obal, obe vrstvy bielej alebo takmer bielej farby. 1 karta. Chlorid Trospium 30 mg
Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu, kukuričný škrob, kyselina stearová, povidón K25, koloidný oxid kremičitý, hypromelóza, oxid titaničitý.
10 ks. - blistre (3) - balenie kartónu.

Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.

Farmakologický účinok spasmexu

Liek, ktorý znižuje tón hladkých svalov močového traktu.
Trospiumchlorid - kvartérna amóniová báza patrí do skupiny anticholinergík. Je to kompetitívny antagonista acetylcholínu na receptoroch hladkého svalstva postsynaptických membránových receptorov. Má vysokú afinitu k M1- a M2-cholinergným receptorom. Znižuje zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra. Trospia chlorid má niektoré ganglioblokiruyuschee, rovnako ako myotropný účinok (ako papaverín). Nemá žiadny centrálny účinok.

Farmakokinetika liečiva.

sania
Po užití lieku sa dosiahne cmax po 4 - 6 hodinách, pričom koncentrácia trospiumchloridu s jednorazovou dávkou 20 - 60 mg je úmerná prijatej dávke.
distribúcia
Väzba na plazmatické proteíny je 50-80%. Nie sú kumulované.
metabolizmus
Počas hydrolýzy esterových väzieb vzniká metabolit - spiroalkohol.
chov
T1 / 2 sa pohybuje od 5 do 18 hodín, vylučuje sa močom, väčšina z nich - nezmenená, približne 10% - vo forme metabolitu.

Indikácie na použitie:

- inkontinencia moču, nutkanie na močenie (s idiopatickou hyperreaktivitou detruzora; s neurogénnou hyperaktivitou (hyperreflexiou) detruzora proti roztrúsenej skleróze, poranenia miechy, vrodeným a získaným ochoreniam miechy, mŕtvice, parkinsonizmu);
- detrusor-sfinkter-dyssynergia na pozadí prerušovaného katétrizmu;
- pri liečbe cystitídy sprevádzanej nevyhnutnými symptómami;
- pollakiuria, noktúria;
- nočné a denné pomočovanie;
- zmiešané formy močovej inkontinencie.

Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.

Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.

a dĺžka liečby sa stanoví individuálne, v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia.
Tablety sa majú užívať pred jedlom bez žuvania, pitie veľkého množstva vody.
Dospelí a dospievajúci vo veku 14 rokov a staršie sa predpisujú perorálne 10 mg 3-krát denne (denná dávka 30 mg) alebo 15 mg 2-3-krát denne (denná dávka 30-45 mg). Pri dennej dávke 45 mg je možné použiť 30 mg ráno a 15 mg večer.
Keď je predpísaná neurogénna hyperaktivita detruzora počas 15-20 mg 2-krát / deň ráno a večer (denná dávka 30-40 mg).
Trvanie liečby je v priemere 2-3 mesiace.
Po zmiznutí príznakov sa odporúča liečba proti relapsu počas 2-4 týždňov. Ak potrebujete dlhšiu liečbu, otázka pokračujúcej liečby sa má prehodnocovať každé 3-6 mesiacov.
U pacientov s renálnou insuficienciou (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) je denná dávka lieku 20 mg.

Nežiaduce účinky Spasmexu:

Frekvencia vedľajších účinkov (počet prípadov: počet pozorovaní): často (> 1: 100), niekedy (1: 100 - 1: 1000), zriedka (