Ako užívať allopurinol pre dnu

Liek Allopurinol pre dnu je predpísaný v prípade, keď výsledky testu ukazujú zvýšený obsah kyseliny močovej v krvi pacienta. Promptná liečba liekmi pomáha predchádzať vážnym komplikáciám spojeným s ukladaním kryštálov urátu (soli kyseliny močovej) na kĺbovú chrupavku.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Tablety sa užívajú perorálne po jedle, lekár vypočíta dennú dávku lieku, pričom zohľadní závažnosť ochorenia a koncentráciu kyseliny močovej v krvi.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 100 mg a 300 mg. Tabletky sa vyznačujú šedo-bielou alebo bielou farbou, plochým valcovým tvarom.

Okrem účinnej látky (alopurinol) obsahuje prípravok pomocné zložky: t

  • Povidón K25;
  • stearát horečnatý;
  • zemiakový škrob;
  • mastenec;
  • monohydrát laktózy.

Na jednej strane každej pilulky na dnu "Alopurinol" je nápis "E352".

Farmakologické vlastnosti

Liečba dny allopurinolom je účinná v dôsledku skutočnosti, že liek patrí do skupiny činidiel schopných inhibovať produkciu samotných urátov a kyseliny močovej. Princíp účinku lieku je spojený s procesom inhibície enzýmu xantínoxidázy, ktorý sa aktívne podieľa na biosyntéze urátov.

Neustále používanie alopurinolu pre dnu pomáha znižovať hladinu solí kyseliny močovej v krvi. Liek sa dlhodobo rozpúšťa väčšinu vytvorených urátov, ktoré sú prítomné v obličkách, na kĺbovej chrupavke a v mäkkých tkanivách. To znižuje veľkosť tophi v kĺboch. Intenzita artralgie tiež klesá a frekvencia exacerbácií patologického procesu klesá.

Indikácie na použitie

Ako užívať allopurinol pre dnu, pacient povie pacientovi svojmu lekárovi. Ale spočiatku musí v pacientovi určiť prítomnosť indikácií na liečbu týmto liekom.

Liek je indikovaný pre pacientov s nasledujúcimi poruchami:

  • ochorenie obličiek;
  • akútne záchvaty dny (častejšie 3-krát ročne);
  • nefrolitiázu;
  • vzhľad uzlín (tophi) charakteristických pre dnu;
  • artritída.

Pitie Alopurinol s dnou sa odporúča len v prípade vyššie uvedených patologických stavov.

Kontraindikácie a obmedzenia

V ranom detstve je liek kontraindikovaný

Liečba alopurinolom môže priniesť nielen úžitok, ale aj ublíženie osobe. Týka sa to prípadov, keď sa zistí, že pacient má kontraindikáciu na užívanie piluliek na liečbu dny.

Za takýchto podmienok nemôžete užívať tabletky:

  1. Deti do 3 rokov.
  2. Tehotenstvo.
  3. Dojčenie.
  4. Hepatálna insuficiencia výraznej povahy.
  5. Exacerbácia ulceróznych lézií zažívacieho traktu.
  6. Hyperbilirubinémie.
  7. Intolerancia laktózy.
  8. Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva.

Liečba alopurinolom, bez ohľadu na dĺžku trvania liečby, je nepraktická v prípade možnej kontroly hladiny urátu pomocou diétnej stravy. Lieky v tejto situácii sú absolútne zbytočné.

S opatrnosťou, liečba s týmto liekom by mala byť vykonaná na osoby s hypertenziou, srdcové zlyhanie a hematopoéza v histórii.

Počas prvých niekoľkých dní po začatí užívania tabliet sa odporúča použiť ďalšie lieky proti bolesti.

Vedľajšie účinky

Ak pacient nedodržiava režim alopurinolu a dávkovanie predpísané lekárom, môže mať vedľajšie účinky. Hovoríme o nasledujúcich stavoch:

  • alergické reakcie;
  • horúčka;
  • anémia;
  • skoky krvného tlaku;
  • hyperglykémia;
  • rozmazané videnie;
  • porušenie erektilnej funkcie;
  • depresívne stavy;
  • bolesti hlavy, atď.

Pri akútnom záchvate dochádza k výraznému zhoršeniu stavu pacienta. Alopurinol s exacerbáciou dny pomáha tento problém vyriešiť, aj keď to nie je núdzová medicína. Ak má pacient v priebehu liečby vedľajšie účinky, bude musieť odmietnuť pokračovať v užívaní lieku. Otázky týkajúce sa zrušenia a nahradenia lieku sa musia prediskutovať so svojím lekárom.

Interakcia s drogami a alkoholom

Ak užívate „alopurinol“ spolu s alkoholom, účinok lieku bude úplne neutralizovaný, je tiež nebezpečné piť alkohol počas prvého mesiaca liečby.

Pri liečbe alopurinolu je potrebné brať do úvahy jeho interakciu s inými liekmi. To platí najmä pre fondy, ktoré ovplyvňujú rýchlosť metabolizmu v tele. Niektoré z nich môžu nepriaznivo ovplyvniť aktívne metabolity tohto lieku a znížiť účinnosť jeho terapeutického účinku. Tieto informácie obsahujú prehľady od lekárov, v ktorých hovoria o vlastnostiach tohto lieku.

V tomto ohľade je potrebné vyhnúť sa interakcii liečiva s nasledujúcimi prostriedkami:

  • pyrazínamid;
  • sulfinpyrazón;
  • probenecid;
  • fenylbutazón;
  • Ketazon.

Liek môže nepriaznivo ovplyvniť fungovanie vnútorných systémov tela za predpokladu, že je kombinovaný s určitými typmi antibiotík, ako sú penicilíny.

S opatrnosťou, liek môže byť kombinovaný s hypoglykémiou a činidlami na riedenie krvi. V tomto prípade môže alopurinol zvýšiť aktivitu liekov, ktoré s ním interagujú.

Je prísne zakázané kombinovať liek s alkoholickými nápojmi. Produkty obsahujúce alkohol zvyšujú hladiny kyseliny močovej v krvi. V dôsledku toho sa artikulárne ochorenie len zhoršuje.

Ak súčasne užívate alkohol a alopurinol, u pacienta sa vyvinie závrat, apatia, vracanie, kŕče a hnačka. Krvácanie z vnútorných orgánov nie je vylúčené.

Návod na použitie

Liečba dny prášky "Alopurinol" musí začať s minimálnymi dávkami. Postupne zvyšujte dávku na značku, ktorú určí špecialista alebo návod na použitie lieku.

Liek sa musí užívať po jedle. Tablety sú extrémne nežiaduce na žuvanie. Umyte ich čistou vodou. Nemeňte ho na žiadne nápoje, pretože to len zvýši zaťaženie gastrointestinálneho traktu.

Trvanie kurzu závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti lieku v každom prípade.

Dávkovanie lieku na dnu by malo byť nasledovné:

  • Deti, ktoré dosiahli vek 10 rokov, a dospelí môžu užívať 100-300 mg denne. Táto dávka sa má sledovať po dobu 7-21 dní. Ako udržiavacia liečba by mala vypiť 200-600 mg denne;
  • deťom vo veku 3 - 6 rokov sa má predpísať 5 mg lieku na každý kilogram hmotnosti. Pacienti vo veku 6 až 10 rokov sa liečia množstvom liečiva 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Koľko detí by malo piť alopurinol, pediater počíta.

Maximálna denná dávka lieku by nemala prekročiť 800 mg denne.

predávkovať

Ak je dna mylne považovaná za najmenej 20 g viac ako liek, potom sa môže vyskytnúť predávkovanie alopurinolom. Je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním a závratmi.

Dlhodobé predávkovanie, ktoré je kombinované s porušením obličiek, je spojené s rozvojom alergických reakcií, hepatitídy a horúčky.

Cena a analógy

Analógy a náhrady drog je možné zakúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu

Náklady na tablety alopurinolu sú v rozmedzí 70-150 rubľov. Terapia založená na tomto lieku trvá dlho. Ak má pacient chronický priebeh dny, bude musieť po zvyšok života užívať liek.

Nie všetci pacienti sú liečení alopurinolom. V tomto prípade sa odporúča použiť jeho náhrady. Analogické účinky lieku majú podobný účinok. Tieto zahŕňajú Zyloric, Wulflex, Allupol a Purinol.

Recenzie alopurinolu

„Alopurinol som pil presne podľa pokynov, ktorými ma ošetrujúci lekár podrobne informoval. Som omylom vynechal povinné lieky, tak som sa rozhodol piť dvojnásobnú dávku nabudúce. Bola to moja chyba, pretože zvýšená dávka lieku viedla k zhoršeniu zdravia. Nepovolím žiadny ďalší takýto dohľad, pretože nechcem znova čeliť nepríjemným príznakom predávkovania. “

„Pred šiestimi mesiacmi som začal užívať tablety alopurinolu. Počas celej doby som nemal opakovanie dna, na ktoré som ani nepočítal. Liek pomohol normalizovať hladiny kyseliny močovej a odstrániť bolesť kĺbov.

Alopurinol: ako užívať s dnou a aké analógy drogy existujú?

Na liečbu ochorení kĺbov dnes farmaceutický priemysel vyrába mnoho účinných liekov. Alopurinol na liečenie dny je jeden taký účinný liek.

Dna ako ochorenie kĺbov

V ľudskom tele je neustále metabolizmus, v ktorom sa proteíny rozkladajú a vytvárajú energiu pre život. Tento proces je sprevádzaný tvorbou kyseliny močovej, ktorej vylučovanie sa vykonáva pomocou vylučovacieho systému - obličiek.

V rozpore s touto funkciou, tieto soli začínajú byť uložené v kĺboch ​​a tkanivách, čo vedie k rozvoju dny, ktorá ovplyvňuje kĺby: ruky a prsty, lakte, kolená, nohy. Dna sa často vyskytuje v spojení s artrózou kĺbov. Preto, ak je bolesť v kĺboch, lekári poradia, aby ste sa obrátili na špecialistov na radu.

Známky dny

Príznaky dny nemožno zamieňať s inými chorobami, sú také špecifické. Vyjadrené príznaky tohto ochorenia kĺbov sú zápaly, akútna artritída so syndrómami bolesti, ktoré spôsobujú recidívy. Prvé príznaky dny sa prejavujú vo forme silnej bolesti, počnúc kĺbom palca na nohe.

Je to palca, ktorá je ovplyvnená dnou, stáva sa prvým cieľom, pacienti sa sťažujú na:

  • neznesiteľná silná bolesť;
  • opuch a sčervenanie kože;
  • zvýšená telesná teplota;
  • v obličkách a nečistotách krvi v moči.

Liečivo alopurinol

Alopurinol sa predpisuje na úľavu od bolesti a na liečbu dny, čo je účinný liek používaný v prípade vysokých hladín kyseliny močovej v krvi. Liek je predpísaný, keď laboratórne testy ukazujú hyperurikémiu, s nástupom komplikácií vo forme dny.

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet v blistrovom balení po 10 kusov a vo fľaši s 50 tabletami. Náklady na liek sa pohybuje od 70 do 100 rubľov.

Ako funguje alopurinol?

Tablety proti dny inhibujú tvorbu solí kyseliny močovej a ukladanie v tkanivách. Alopurinol nielenže znižuje obsah kyseliny močovej, ale tiež zabraňuje ich tvorbe, rozpúšťa a odstraňuje soľ z tela pacienta.

Pri prísnom dodržiavaní pokynov ošetrujúceho lekára sa hladina kyseliny močovej vráti do normálu po 5-6 mesiacoch od začiatku liečby. Pacienti po šiestich mesiacoch zmiernia ťažké ataky ochorenia a niektoré po roku. Dna uzly sa rozpúšťajú okolo obdobia medikácie.

Indikácie na použitie

Alopurinol sa vyznačuje širokým spektrom účinku, predpisuje sa pacientom s hyperurikémiou, ktoré nie je možné liečiť pomocou terapeutickej stravy.

Úspešne sa používa pre:

  • urátová nefropatia;
  • liečenie hyperurikémie primárnej alebo sekundárnej povahy;
  • enzymatický nedostatok vrodeného pôvodu;
  • urolitiáza;
  • následky ochorenia obličiek, keď sa v obličkách tvoria kamene;
  • cytostatická liečba, radiačná terapia, ako aj liečba kortikosteroidmi;
  • chronickej myeloidnej leukémie a leukémie.

Liek môže byť užívaný na dlhú dobu, aby sa zabránilo hyperurikémii. Tablety alopurinolu a jeho analógy sa predpisujú v kombinácii s inými protizápalovými a antiseptickými liekmi.

Ako užívať allopurinol pre dnu?

Alopurinol sa môže užívať bez žuvania, pitnej vody po jedle. Dávka sa predpisuje s ohľadom na stav pacienta v závislosti od obsahu kyseliny močovej v krvi.

Dávkové a liečebné režimy:

  • Pre deti je liek predpísaný len pri liečbe zhubných nádorov. Alopurinol sa predpisuje pre deti do 6 rokov, berúc do úvahy telesnú hmotnosť, 5 mg na kg telesnej hmotnosti, pre deti od 6 do 10 rokov, terapeutická dávka je 10 mg, ktorá sa delí 3-4 krát.
  • U dospelých pacientov a detí starších ako 10 rokov sa denná dávka alopurinolu stanovuje od 70 do 100 mg, potom sa dávka rovnomerne zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týždne.
  • Udržiavacia dávka alopurinolu je 200 - 600 mg, v závislosti od vývoja ochorenia. V niektorých závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna dávka 800 mg. Pri dennej dávke 300 mg sa má rozdeliť na 2 - 4 dávky s definíciou rovnakých intervalov medzi nimi.
  • Pri ťažkých formách ochorenia je predpísaná jedna dávka 200 mg, maximálna jednotlivá dávka 300 mg. Liečba týmto vymenovaním Alopurinol pokračuje 2 - 4 týždne, potom môžete prejsť na udržiavaciu dávku 100 - 300 mg.
  • Alopurinol sa predpisuje opatrne av malých dávkach starším ľuďom, ktorí trpia zlyhaním pečene a obličiek.

Zvýšenie dávky sa vykonáva pod prísnou kontrolou kyseliny močovej v krvi. Pri používaní lieku sa odporúča pravidelne kontrolovať stav pečene.

kontraindikácie

Ako každý liek, Alopurinol pre dnu má kontraindikácie pre menovanie. Aplikácia bez zohľadnenia nebezpečenstiev môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Liek je zakázaný u pacientov s:

  • precitlivenosť na zložky nástroja;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek;
  • ochorenie pečene;
  • znížený klírens kreatinínu.

Nemôžete piť tabletky na akútnu bolesť, počas silných záchvatov dny. Alopurinol nepredpisujte tehotným ženám počas dojčenia, ako aj dojčatám mladším ako 3 roky.

Účinnosť liečiva

Než začnete terapeutické opatrenia pri liečbe dny, odporúča sa starostlivo študovať mechanizmus účinku alopurinolu, prítomnosť kontraindikácií tabliet, porovnať tieto údaje so zdravotným stavom pacienta. Bez lekárskeho predpisu, lieky nie sú povolené.

S prísnym dodržiavaním diét a receptov urológa, pacienti začnú pozorovať úľavu v priebehu niekoľkých mesiacov.

Vedľajšie účinky

Tablety alopurinolu zvyčajne pacienti normálne tolerujú, ale každý organizmus je individuálny, u niektorých pacientov môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Ak pacient trpí nedostatkom obličiek a pečene, liek môže spôsobiť vedľajšiu reakciu.

Použitie alopurinolu môže sprevádzať: t

  • vysoký krvný tlak, bradykardia;
  • bolesti hlavy, ospalosť, poruchy zraku, slabosť;
  • urémia, nefritída a hematuria;
  • trombocytopénia, aplastická anémia;
  • impotencia, sterilita a gynekomatizmus;
  • alergické prejavy: vyrážka a svrbenie, hyperémia kože.

Analógy lieku

Všetky analógy sú priradené, ako je alopurinol, na redukciu kyseliny močovej a tvorbu jej urátov v tele pacientov s dnou. Alopurinol môže byť nahradený iným liekom. Iba ošetrujúci lekár môže odpovedať na otázku pacienta, ktorý liek si má vybrať, pretože každý analóg má svoje vlastné vlastnosti a vedľajšie účinky.

Alopurinol ako dlho trvá

Alopurinol: účinné liečivo na liečbu dny

Dna - choroba aristokratov v minulosti - v modernom svete je výsledkom abnormálneho metabolizmu (metabolizmu) v ľudskom tele. Liečba dny pre život, a to, bez ohľadu na to, ako žiaduce, bude musieť prijať.

Drogová terapia pre dnovú artritídu zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), glukokortikosteroidov (GC) a antiartritídy. Ak sa NSAID a HA používajú na zmiernenie akútnych záchvatov, na prevenciu exacerbácií sú potrebné lieky s dobrým urikosurickým účinkom. Alopurinol pre dnu je najúčinnejším spôsobom, ako zlepšiť vylučovanie kyseliny močovej obličkami.

Alopurinol (Milurit) nemá priamy analgetický účinok, preto je zbytočné pre exacerbáciu dny na zmiernenie bolesti. ALE: pravidelné užívanie tejto drogy pomáha eliminovať bolesť v budúcnosti.

Indikácie na použitie

  1. Primárna a sekundárna dna.
  2. Ochorenie obličiek s tvorbou urátov.
  3. Primárna a sekundárna hyperurikémia.
  4. Cytostatická a radiačná terapia neoplaziem.
  5. Lupienka.
  6. Masívna liečba kortikosteroidmi.
  7. Pri komplexnej liečbe epilepsie u detí.

Podrobné informácie o mechanizme účinku lieku a indikáciách nájdete v návode na použitie alebo od svojho lekára.

Spôsob použitia

Tablety sa prijímajú po jedle. Lekár vypočíta dennú dávku lieku, pričom zohľadní závažnosť ochorenia a koncentráciu kyseliny močovej v krvi.

Zvyčajne začínajú liečbu s minimálnymi dávkami, postupne ich zvyšujú na požadovanú úroveň pod kontrolou krvného testu: množstvo kyseliny močovej sa zníži o 2 - 3 dni alopurinolu a do 7 - 10 dní dosiahne normu. Keďže sa znižuje hladina kyseliny močovej v krvi, dávka lieku sa tiež upravuje. S prísnym dodržiavaním priebehu liečby po šiestich mesiacoch prichádza úplná normalizácia urikémie. Po dosiahnutí stabilného terapeutického účinku lekár prenesie pacienta na udržiavacie dávky alopurinolu.

Účinnosť z aplikácie

Ak užívate Allopurinol, striktne podľa odporúčaní lekára, po šiestich mesiacoch alebo roku, môžete zaznamenať významný pokrok: intenzita a frekvencia záchvatov dnovej artritídy sa stáva menej a menej častou, tophi sa začínajú rozpúšťať (uzliny obmedzené spojivovým tkanivom - soli kyseliny močovej).

Počas liečby liekom sa netvoria obličkové kamene (uráty).

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet 0,1 a 0,3 g. Vydané v lekárňach na lekársky predpis

Vlastnosti a kontraindikácie

Liečba alopurinolom je dlhodobý a kontinuálny proces. Je možné, hoci nie žiaduce, prestávku na 2-3 týždne, ale na stav normálnych hodnôt krvi a moču a len so súhlasom lekára.

Neodporúča sa prerušiť medikáciu na vlastnú päsť, ako keby sa alopurinol zrušil, hladina kyseliny močovej sa začne zvyšovať už o 3-4 dni.

Tento antiartritický liek nie je kombinovaný s niektorými liekmi - tento bod musí vziať do úvahy ošetrujúci lekár.

Hlavnou požiadavkou na liečbu tejto drogy je prísne dodržiavanie diéty. Najmenšia chyba vo výžive znižuje všetko úsilie lekára a pacienta na nič, je zakázané užívať alkohol počas liečby alopurinolom, pretože znižuje účinnosť lieku.

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

  • zlyhanie obličiek;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • idiopatická hemochromatóza;
  • zhoršenie dnavej artritídy;
  • individuálnu citlivosť na liek.

Liečba alopurinolom sa nedá začať v čase napadnutia dnou, musíte najprv zastaviť syndróm bolesti! Ak sa ochorenie zhoršilo počas užívania piluliek (nesprávna dávka alebo počiatočné obdobie liečby), potom sa Alopurinol nemôže zrušiť!

Nežiaduce účinky a predávkovanie

Výrazný vedľajší účinok pri užívaní tabliet nebol pozorovaný, liek je zvyčajne dobre tolerovaný pacientmi. Môžu však existovať reakcie z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha; alergické prejavy - svrbenie, pálenie, hyperémia, vyrážka urtikáriového typu, dermatitída; na strane nervového systému - poruchy spánku, depresia, amnézia; na strane hematopoetického systému - leukopénia, leukocytóza, eozinofília.

Odporúčame tiež: Liečba dny jódom

V počiatočných štádiách liečby postihnutých kĺbov sa môže objaviť artralgia (zvýšená bolesť), t.j. exacerbácia ochorenia.

Predávkovanie, príznaky: závraty, gastrointestinálne poruchy, oligúria (vylučuje sa malý moč denne).

Preskúmanie pacientov o tomto lieku je veľmi odlišné, od ostro negatívnych až nadšených. Samo o sebe, liek je dobrý a efektívny, a tí ľudia, ktorí správne zdvihol dávkovanie, nie chváliť na alopurinol. Tí, ktorí sú nespokojní, sa buď stali pacientmi bezohľadných lekárov a dávka bola nesprávne vybraná, alebo po prečítaní informácií o pilulkách sa samoliečili a nesprávne ich brali - hoci každý už vie, že lekár by mal predpisovať alopurinol a zvoliť dávkovanie na základe laboratórnych testov.

Cena alopurinolu je relatívne nízka (priemer je 80-100 rubľov), čo je veľmi dôležité, pretože liek musí byť braný na život, čo znamená, že finančné náklady budú pravidelné.

Analógy lieku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Vo všetkých z nich je účinnou zložkou alopurinol.

Možno v budúcnosti, pretože lieky a liečivá sa rýchlo vyvíjajú a objaví sa liek, ktorý túto chorobu podmaní len jednou tabletkou. Teraz je to len sen. Dnes je alopurinol jedinou a v skutočnosti účinnou liečbou dnovej artritídy.

Alopurinol pre dnu

Alopurinol pre dnu je liek zo skupiny urikosurických liekov, ktorý sa odporúča užívať počas remisie, aby sa zabránilo vzniku dnových záchvatov a zabránilo sa vzniku bolesti.

Charakter ochorenia

V dňoch Hippokratovho života bola dna považovaná za chorobu zvláštnu pre aristokratov a členov vysokej spoločnosti, ktorí sa nepopierali jedlom a nápojmi.

Dnes je dna známa ako chronické recidivujúce ochorenie spôsobené poruchami metabolických procesov v tele. To znamená, že rozrušená syntéza purínových látok a odstraňovanie zložiek kyseliny močovej (urátov) z tela. Samozrejme, stravovacie návyky ovplyvňujú vývoj tohto ochorenia, ale to nie je jediný dôvod pre tvorbu dny.

Príčiny dny

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, patria:

  • Zhoršený metabolizmus ľudského tela;
  • Genetická citlivosť (prítomnosť špecifického chromozómu X v DNA);
  • Nadmerná konzumácia škodlivých potravín a alkoholu.

Dna nie je úplne odstránená, ale je to celoživotné ochorenie, preto na udržanie zdravia s touto diagnózou je potrebné dodržiavať určité odporúčania ošetrujúceho reumatológa.

Princípy liečby dna

Liečba dny je založená na nasledujúcich princípoch lekárskej liečby:

  • Urikozurické lieky (lieky, ktoré odstraňujú prebytočnú kyselinu močovú z tela, napríklad alopurinol)
  • Urikodepressanty (znamená blokovanie tvorby urátov);
  • Npvs (nesteroidné protizápalové liečivá);
  • Glukokortikosteroidy (GK);
  • Lieky proti bolesti (počas záchvatu exacerbácie dny);
  • Lokálne expozičné činidlá (masti, gély, obklady).
  1. rehabilitácia;
  2. Liečba ľudovými metódami (použitie bylinných tinktúr, odvarov, čajov);
  3. Výživa v strave.

Urikozurichesky znamená

Na liečbu dny počas remisie sa často používajú lieky na kontrolu hladiny kyseliny močovej v ľudskom tele. Tieto lieky zahŕňajú urikosurické liečivá a urikodepresanty. Tieto lieky majú účinný účinok na ľudský organizmus trpiaci dnou, ale počas liečby je potrebné dodržiavať niektoré užitočné odporúčania odborníkov.

Hlavné princípy liečby pomocou kontroly hladiny urátov v krvi:

  • Použitie urikodepresív a urikosurických liekov by sa malo začať v počiatočnom štádiu vývoja dny (je nebezpečné začať užívať lieky počas akútneho záchvatu dna);
  • Priebeh liečby sa vykonáva len počas chronického priebehu ochorenia, to znamená v interiálnom štádiu remisie;
  • Liečba pokračuje počas života (po konzultácii so svojím lekárom, môžete si vziať krátku prestávku počas 14-28 dní, po ktorej liečba pokračuje);
  • Predpis a predpisovanie konkrétneho lieku a denná dávka sú stanovené reumatológom (tieto údaje závisia od formy a typu vývoja ochorenia, ako aj od hladiny kyseliny močovej v krvi);
  • Pri použití prostriedkov, ktoré regulujú hladinu MK, je potrebné dodržiavať dennú diurézu (pitná tekutina od 2 do 3 litrov vody, nesladený čaj, šípkový vývar, mlieko).

Liečba dnou alopurinolom

Uvažujme podrobnejšie o tom, ako užívať allopurinol pre dnu, čo je prostriedok mnohých rokov liečby tohto ochorenia.

Alopurinol nemá účinný analgetický účinok na telo, takže jeho použitie počas akútneho záchvatu dna nie je účinné. Tento liek však účinkuje kvôli svojmu kumulatívnemu účinku po dlhodobom užívaní pacientom.

Zloženie produktu

Farmakologická forma liečiva má nasledujúce zloženie:

  • Alopurinol - 100 mg;
  • Škrob - približne 77,67 mg;
  • Sacharóza - 20 mg;
  • Stearát horečnatý - 1 mg;
  • Jedlá želatína - 1,33 mg.

Vlastnosti lieku

Alopurinol aktívne ovplyvňuje organizmus, reguluje produkciu a vylučovanie zložiek kyseliny močovej v tele. Aktívna zložka liečiva inhibuje aktivitu enzýmu xantínoxidázy, ktorá podporuje oxidáciu hypoxantínu na xantín a jeho ďalšiu syntézu v fragmentoch urátu. Tento proces reguluje hladinu kyseliny močovej v ľudskej krvi.

Alopurinol sa odporúča v nasledujúcich prípadoch: t

  • Diagnostikovaná hyperurikémia s dnou (vysoký obsah urátov v krvi - viac ako 500 mikromolov);
  • Ochorenie urátovej nefropatie;
  • urolitiáza;
  • Prevencia urátových usadenín v krvi pacientov trpiacich rakovinou.

Spôsob použitia

Alopurinol je dostupný v tabletách po 100 a 300 mg na perorálne použitie. Tableta sa musí prehltnúť a zapiť veľkým množstvom tekutiny. Vezmite si lieky po jedle.

Čo by mala byť denná dávka alopurinolu pre dnu, určuje ošetrujúci lekár reumatológ.

Ponúkame niekoľko možností na užívanie lieku počas dňa:

  • 200 mg alopurinolu (2 p / deň, 1 tableta);
  • 200-600 mg lieku počas dňa (dávka je rozdelená na 3 rovnaké dávky);
  • 800 mg - najvyššia dávka alopurinolu denne (maximálna jednotlivá dávka - 300 mg lieku).

Alopurinol sa môže podávať aj deťom mladším ako 13 rokov, avšak v takýchto prípadoch sa denná dávka vypočíta ako 10 - 20 mg lieku na 1 kg telesnej hmotnosti.

Obsah zložiek kyseliny močovej v krvi klesá o 2-3 dni po použití alopurinolu z dny, hladina urátov sa stabilizuje 7-10 dní po začiatku liečby.

Trvalý účinok normalizácie hladín kyseliny močovej sa dosahuje za 4-6 mesiacov. Po šiestich mesiacoch liečby alopurinolom je pacient naplánovaný na rutinnú diagnostiku, počas ktorej sa vykonávajú testy moču na stanovenie hladiny urátov. Ak sú tieto hodnoty v normálnom rozsahu, denná dávka lieku sa zníži na 100 mg (1 tableta denne).

Náklady na alopurinol

Cena piluliek na dnu, alopurinol sa pohybuje od 80 do 120 rubľov, v závislosti na spoločnosti a krajine pôvodu. Zdá sa, že náklady sú veľmi nízke, ale vzhľadom na skutočnosť, že človek potrebuje kúpiť tento liek po celú dobu a na celý život, celková suma príde okolo.

Vedľajšie účinky lieku

Pretože alopurinol je aktívnym liekom, má priamy účinok na ľudské telo. Spravidla nie sú pozorované akútne negatívne účinky pri použití alourinolu, existuje však pravdepodobnosť určitých vedľajších účinkov.

Nasledujúce vedľajšie účinky je možné sledovať:

  1. Malátnosť gastrointestinálneho traktu (nauzea, vracanie, hnačka, kŕče);
  2. Alergické prejavy na koži (sčervenanie určitých oblastí kože, svrbenie, dermatitída, vyrážka);
  3. Narušenie metabolických procesov tela (hyperglykémia, hyperlipidémia);
  4. Emocionálne poruchy (depresia, ospalosť, podráždenosť, nefropatia);
  5. Poruchy spánku (nespavosť, amnézia, nočné mory);
  6. Porucha hepatobiliárneho systému (zvýšená aktivita renálnych enzýmov, xantínových kameňov, nekróza pečene);
  7. Poruchy obehového systému (leukopénia, leukocytóza, agranulocytóza, trombocytopénia).

Kontraindikácie použitia

Odborníci určujú nasledujúce kontraindikácie použitia lieku allopurinol:

  1. Precitlivenosť na zložky lieku alopurinol;
  2. Chronické zlyhanie obličiek;
  3. Počiatočná fáza vývoja hemochromatózy;
  4. Zatknutie (zhoršenie dna);
  5. Tehotenstvo alebo dojčenie;
  6. Diabetes mellitus;
  7. Akútne poruchy pečene;
  8. Deti do 3 rokov;
  9. Poruchy kardiovaskulárneho systému.

Recenzia pacienta

Recenzia o liečbe dna allopurinol sú veľmi odlišné. Napriek tomu sú spravidla veľmi pozitívne hodnotenia pacientov. Pozitívny účinok užívania lieku závisí vo veľkej miere od správne zvolenej dennej dávky, ktorá je určená výsledkami laboratórnych štúdií analýz pacientov.

„Pred 4 rokmi som bola diagnostikovaná dna. Od minulého roku som začal užívať alopurinol na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi. Útoky akútnej dny sa stali menej častými a znížili intenzitu bolesti počas exacerbácie. Uvedomil som si, že liečba dny bez použitia alopurinolu nie je účinná, “hovorí 42-ročná Ilya.

Alla, ktorá má 53 rokov, je rozdelená: „Po spustení alopurinolu som mal alergiu na kožu, po konzultácii s reumatológom som znížil dennú dávku lieku zo 400 mg na 200, vedľajšie účinky zmizli. Výrazne sa tiež znížila hladina solí kyseliny močovej. "

Viac informácií o spôsoboch liečby dny v poskytnutom videu nájdete na stránke:

Použitie tohto lieku vám pomôže udržať si stav počas chronicky sa vyskytujúcej dny, ako aj znížiť závažnosť bolesti počas útoku. Dávajte pozor a buďte zdravý!

Alopurinol pre dnu - ako sa užívať, kompatibilita s alkoholom, vedľajšie účinky

V roku 1739 napísal francúzsky Mosheron „Ušľachtilú dnu a jej prednosti“, ale dnes je sotva človek, ktorý sa chce s takou „výsadou“ označiť. Nedostatok liečby dny môže viesť k invalidite. Kombinovaná terapia pre toto ochorenie je odlišná v dĺžke trvania, ale čas nebude plytvať, ak pijete Allopurinol pre dnu - protizápalový liek, ktorý má obrovské množstvo pozitívnej spätnej väzby od ľudí, ktorí podstúpili liečbu a sledovali priebeh a dávkovacie obdobia.

Čo je alopurinol

Látka alopurinol je inhibítor xantínoxidázy - katalyzátor, ktorý podporuje premenu xantínu na kyselinu močovú. Liek sa používa v štádiu, keď testy indikujú hyperurikémiu, to znamená zvýšenie obsahu kyseliny močovej v krvi. Systémové použitie lieku je nevyhnutné, ak hyperurikémia spôsobuje takú komplikáciu ako dna.

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet a je 10 kusov v blistrovom balení. Liek sa predáva v škatuľkách po 3 alebo 5 blistroch. Liek môže byť prítomný vo fľaštičkách nepriehľadnej farby s obsahom 50 kusov (alopurinol 100 mg na tabletu) alebo 30 kusov (300 mg účinnej látky v tablete). Liekovky sa umiestnia do lepenkovej škatule.

Pri systematicky zvýšenej hladine kyseliny močovej v tele sa u človeka vyvinie patologický stav (dna) spojený s ukladaním urátov v tkanivách jeho solí. Symptómy dny sú exprimované vo forme rekurentnej akútnej artritídy, syndrómu zápalu a bolesti. Alopurinol má depresívny účinok na tvorbu urátov. Podľa recenzií, liek nie je určený na rýchlu úľavu od bolesti, ale na postupné odstránenie samotnej príčiny bolestivých prejavov dny.

Indikácie na použitie

Alopurinol sa používa na pomoc pacientom s diagnostikovanou hyperurikémiou, ktorá nie je prístupná korekcii diétou. Liek sa používa na nasledujúce indikácie:

  • urolitiáza urátu;
  • urátová nefropatia;
  • vylučovanie kyseliny močovej;
  • liečenie primárnej alebo sekundárnej hyperurikémie rôzneho pôvodu;
  • vrodený nedostatok enzýmu;
  • urolitiáza;
  • následky ochorenia obličiek (vo forme tvorby kameňa);
  • ožarovanie, cytostatická terapia a liečba kortikosteroidmi;
  • prevencia hyperurikémie.

štruktúra

Široko zastúpené vo farmaceutických reťazcoch, liek má zloženie, ktoré závisí od obsahu účinnej látky. Jedna tableta obsahuje 100 mg alopurinolu, má sivobielu až bielu farbu, plochý tvar. Podrobné zloženie:

  • Alopurinol - 0,1 g;
  • monohydrát laktózy - 50 mg;
  • zemiakový škrob - 32 mg;
  • Povidón K25 - 6,5 mg;
  • mastenec - 6 mg;
  • stearát horečnatý - 3 mg;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu - 2,5 mg.

Tablety s alopurinolom v objeme 300 mg majú sivobielu až bielu farbu, plochý tvar, na jednej strane rizika, na druhej strane - gravírovanie "E352". Okrem hlavnej látky obsahuje jedna tableta tieto zložky: t

  • mikrokryštalická celulóza - 52 mg;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu - 20 mg;
  • želatína - 12 mg;
  • oxid kremičitý, koloidný dehydrovaný - 3 mg;
  • stearát horečnatý - 3 mg.

Farmakologický účinok

Liek pomáha znižovať koncentráciu kyseliny močovej v krvi a hladiny kyseliny močovej v krvi, čo znižuje intenzitu procesov ukladania jej kryštálov. Pod vplyvom alopurinolu už uložené kryštály podliehajú postupnému rozpúšťaniu. Liek vám umožňuje narušiť syntézu kyseliny močovej (urostatický účinok), čo vedie k zníženiu hladiny v tele.

Účinnosť liečby

Pred začatím liečby je potrebné starostlivo preštudovať možné kontraindikácie lieku a porovnať ich so zdravotným stavom. Všetky pochybnosti musia byť vyriešené odkazom na špecialistu. S prísnym dodržiavaním predpisov pre užívanie drogovej úľavy by sa malo objaviť v priebehu niekoľkých mesiacov. Liek má kumulatívny účinok, preto je dôležité zachovať všetky spôsoby aplikácie. V dôsledku toho sa počet a jasnosť záchvatov, rýchlosť ukladania urátov výrazne zníži.

Ako užívať allopurinol pre dnu

Tablety na dnu sa užívajú ústami, prehĺtajú sa vodou, bez žuvania alebo rozdrvenia dávky. V prípade renálnej a hepatálnej insuficiencie je dávka lieku znížená a závisí od stavu pacienta, klírensu kreatinínu v krvnom sére. Počas liečby tabletkami je dôležité udržiavať primeranú hydratáciu, piť veľké množstvo vody, dodržiavať určitú diétu, aby sa zachovala normálna diuréza a zvýšila rozpustnosť urátov.

Príjem alopurinolu pre dnu nastáva po jedle. Dospelí a deti staršie ako 10 rokov majú predpísanú dennú dávku 100-300 mg / deň. Počiatočná dávka je 100 mg raz denne, postupne sa zvyšuje každých 1-3 týždne na 100 mg. Udržiavacia dávka sa považuje za 200-600 mg / deň, v niektorých prípadoch lekári predpisujú 600-800 mg / deň. Ak denná dávka presiahne 300 mg, v pravidelných intervaloch sa rozdelí na 2-4 dávky.

Maximálna jednotlivá dávka je 300 mg, maximálna denná dávka je 800 mg. Deti vo veku 3-6 rokov dostávajú dávku na základe telesnej hmotnosti - 5 mg na kg telesnej hmotnosti, 6-10 rokov - 10 mg. Mnohonásobnosť je trikrát / deň, maximálna denná dávka nemá prekročiť 400 mg. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek alebo chronickou renálnou insuficienciou dochádza k redukcii dávky v množstve 100 mg každé 1 - 2 dni s prechodom hemodialýzy - 300 - 400 mg po každom sedení (2-3 krát týždenne). Je potrebné liek zrušiť opatrne, nie náhle, aby remisia trvala dlhšie.

Priebeh a trvanie liečby

Normalizácia ukazovateľov hladiny kyseliny močovej v krvi dna sa dosahuje po 4-6 mesiacoch od začiatku alopurinolu. Podľa posudkov je možné zastaviť ataky v 6-12 mesiacoch, v rovnakom čase je potrebná resorpcia dnových uzlín v kĺboch. Tablety môžete piť po dobu 2-3 rokov s krátkou prestávkou. Nezávislé rozhodnutie o prerušení liečby môže spôsobiť zhoršenie a zničenie všetkých dosiahnutých výsledkov liečby.

kontraindikácie

Existuje množstvo kontraindikácií - faktory, v ktorých sú tablety tabliet s alopurinolom zakázané alebo neodporúčajú lekári kvôli nebezpečným následkom pre telo:

  • precitlivenosť na liečivo;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek, ochorenie pečene, znížený klírens kreatinínu;
  • akútne bolesti a dna;
  • tehotenstva;
  • detí do troch rokov.

Vedľajšie účinky

Alopurinol môže byť sprevádzaný výskytom zriedkavých vedľajších účinkov, ktoré sú spôsobené nedostatkom funkcie pečene a obličiek. Nežiaduce účinky sú: t

  • odreniny;
  • poruchy lymfatického a obehového systému (anémia, agranulocytóza, trombocytopénia, leukocytóza, leukopénia, eozinofília a aplázia);
  • imunitný systém: precitlivenosť (artralgia, horúčka, peeling epidermis, lymfadenopatia);
  • metabolické procesy (hyperlipidémia, diabetes);
  • depresie;
  • ospalosť, bolesť hlavy, parestézia, neuropatia, strata pohyblivosti;
  • videnie (makulárne zmeny, zhoršenie kvality videnia);
  • príznaky anginy pectoris;
  • vysoký krvný tlak;
  • hnačka, nevoľnosť;
  • na strane žlčových ciest a pečene - hepatitídy;
  • vyrážka, Stevenson-Johnsonov syndróm, epidermálna nekrolýza, strata farby vlasov;
  • bolesť svalov;
  • hematuria, urémia, zlyhanie obličiek;
  • erektilná dysfunkcia, gynekomastia.

predávkovať

Prijatie 20 g alopurinolu je organizmom tolerované bez nežiaducich reakcií. Niekedy môže dávka nižšia ako táto dávka viesť k predávkovaniu, čo sa prejavuje nevoľnosťou, hnačkou, závratmi. Dlhodobé užívanie 200-400 mg tabliet / deň je poznačené kožnými reakciami intoxikácie, horúčkou, hepatitídou. Na odstránenie príznakov otravy sa prijímajú symptomatické a podporné opatrenia, primeraná hydratácia, hemodialýza. Neexistuje žiadne špecifické antidotum na vylučovanie alopurinolu a metabolických produktov.

Kompatibilita alopurinolu a alkoholu

Lekári neodporúčajú kombináciu alopurinolu a alkoholu, pretože alkoholické nápoje zvyšujú hladinu kyseliny močovej v tele, čo túto chorobu len zhoršuje. Alopurinol a alkohol sú antagonisty. Súčasne nie je možné piť tablety a etanol, čo vedie k riziku závratov, hnačky, zvracania, apatie, kŕčov. Môže sa začať krvácanie vnútorných orgánov.

Analógy lieku

Priame analógy alpurinolu na obsah aktívneho enzýmu sú málo známe. Väčšina náhrad liekov má inú účinnú látku, ale princíp účinku zostáva rovnaký. Nasledujúce analógy alopurinolu možno nájsť na pultoch lekární: t

Liek Allopurinol sa predáva prostredníctvom lekární na predpis, je možné objednať prostredníctvom katalógu alebo kúpiť online obchod. Náklady na lieky sú ovplyvnené počtom piluliek v balení. Lekárne v Moskve a Petrohrade ponúkajú lieky za tieto ceny:

Počet tabliet, koncentrácia účinnej látky

Ako užívať allopurinol na prevenciu dny

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s bolesťou v kĺboch?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť vaše kĺby tým, že každý deň vezmete 147 rubľov denne.

Bez účasti nukleových kyselín (DNA a RNA) je život nemožný. Tieto komplexné molekuly pozostávajú z dusíkatých báz, z ktorých polovica je odvodená od purínových derivátov (purínových báz).

Po spracovaní vlastných látok sa tieto látky prostredníctvom série za sebou nasledujúcich fáz rozpadajú na slabo rozpustnú kyselinu močovú. Narušenie ich metabolizmu a vylučovania vedie k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia). Alopurinol pomáha metabolizmu purínu vrátiť sa na normálne hladiny.

Účinná látka

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Na označenie účinnej látky sa vynájdajú mnohé synonymá. Jedna z formulácií používaných chemikmi, ako obvykle, vyzerá takto: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidín.

Zrakom je chemicky čistá látka biely prášok alebo krémový odtieň. Je slabo rozpustný v alkohole a vo vode.

Mechanizmus účinku

V tele všetkých cicavcov (u ľudí, vrátane) sa purínové zásady transformujú na konečný produkt, kyselinu močovú, slabo rozpustnú v telesných tekutinách. Za transformačný proces je zodpovedná enzýmová xantínoxidáza. Reťaz transformácií vyzerá takto:

  1. Nukleová kyselina (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotidy (fragmenty nukleových kyselín).
  3. Dusíkaté bázy (zložky oligonukleotidov).
  4. Puríny.
  5. Hypoxantín.
  6. Xantín.
  7. Kyselina močová.

Xantínoxidáza sa priamo podieľa na premene hypoxantínu na xantín a na kyselinu močovú. Svojimi chemickými vlastnosťami je alopurinol podobný hypoxantínu. Z tohto dôvodu "berie" na seba objem xantínoxidázy, ktorá nestačí na aktívnu syntézu kyseliny močovej.

Predpokladá sa, že takto sa realizuje jeden z najvyhľadávanejších liečebných účinkov - zníženie hladiny kyseliny močovej v krvnom obehu. Namiesto toho sa zvyšuje obsah hypoxantínu a xantínu, ktoré sú rádovo lepšie rozpustené a úspešne eliminované obličkami.

Tento účinok je však krátkodobý: enzým inhibovaný alopurinolom, reaktivovaný v priemere po 300 minútach.

Forma dávkovania

Ona sama - tablety obsahujúce 100 alebo 300 mg účinnej látky. Vytvorenie liečiva v rozpustnej forme pre injekcie zabraňuje tomu, aby alopurinol bol zle rozpustný vo vode a zlúčeniny rozpustné vo vode nemajú potrebné terapeutické účinky.

To však neznamená nič: všetko, čo vstúpi do tela cez gastrointestinálny trakt (ústne) okamžite pôjde do pečene. Cieľový cieľ xantínoxidázy funguje v tomto orgáne.

biotransformácie

Ukazovateľ absorbovateľnosti liečiva v gastrointestinálnom trakte je približne 90%, čo je veľmi dobrý indikátor. Ďalej, v bunkách pečene sa alopurinol mení na metabolity:

  • Alloxantín alebo oxypurinol.
  • Alopurinol-ribosid.
  • Oksipurinola-7ribozid.

Najaktívnejší metabolit - alloxantín - má o niečo nižšiu aktivitu v porovnaní s xantínoxidázou.

Transformácia alopurinolu na oxypurinol trvá približne 1,5 - 2 hodiny. Preto môžeme bezpečne povedať, že je to oxypurinol, ktorý poskytuje očakávané terapeutické účinky.

farmakokinetika

Ak sa čistý krvný alopurinol stanoví v krvi o 30 - 60 minút neskôr po perorálnom podaní, potom sa po 6 hodinách zistia len stopy. Oxypurinol dosahuje svoju maximálnu koncentráciu po 3 - 5 hodinách, jeho hladina v krvi klesá oveľa pomalšie.

Obe látky sú z tela eliminované nasledujúcimi spôsobmi:

  1. S močom. Prioritou je rovnako ako všetky látky rozpustené v krvi.
  2. S výkalmi. Týmto spôsobom sa telo nevstrebáva a malé množstvo, ktoré vstupuje z pečeňových buniek do žlče.
  3. Potom prejdite minimálne množstvo alopurinolu a oxypurinolu. Tento spôsob dedukcie praktickej hodnoty nemá.

Dlhšie obdobie vylučovania oxypurinolu sa vysvetľuje tým, že táto látka sa aktívne reabsorbuje v renálnych tubuloch a vracia sa do krvného obehu.

Indikácie na použitie

Na prvý pohľad je dôvod na vymenovanie alopurinolu zrejmý - dna. Toto ochorenie je sprevádzané zvýšením hladiny kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia). V tomto prípade existujú 4 možné abnormálne mechanizmy na strane xantínoxidázy:

  1. Zvýšenie aktivity enzýmu.
  2. Strata citlivosti xantínoxidázy na kontrolné systémy a inhibícia aktivity.
  3. Zvýšenie afinity enzýmu ku štruktúrnemu analógu, ktorý nie je zodpovedný za rozpad purínov, ale za syntézu nových nukleotidov.
  4. Strata citlivosti enzýmu na produkty jeho práce, jeho zvýšenie by malo samo osebe spomaliť jeho aktivitu.

Nahradenie xantínu, alopurinolu a jeho metabolitov znižuje "výkon" xantínoxidázy a množstvo kyseliny močovej.

Skutočný zoznam ochorení a stavov, pri ktorých môže byť potrebná hyperurikémia, však nie je obmedzený na jednu dnu. Vzorový zoznam indikácií obsahuje:

  • Tendencia tvoriť urátové kamene a ich ukladanie v obličkách a dolných častiach močového systému (uretre, močový mechúr).
  • Masívna izolácia a akumulácia kryštálov kyseliny močovej v orgánoch močového systému. Akútna urická nefropatia je závažná porucha, ktorá môže viesť k retencii moču a zlyhaniu obličiek.
  • Nádory s vysokou aktivitou a citlivosťou na liečbu.
  • Anomálie enzýmových systémov (Lesch-Nyhanov syndróm, glykogenóza, atď.).
  • Variant urolitiázy, keď sa tvoria kamene v dôsledku zlyhania iného enzýmu - adenín-fosforibozyltransferázy.

Idiopatická dna

Najčastejšia patológia, pri ktorej sa vyžaduje alopurinol. Je dôležité si uvedomiť, že v akútnej fáze, na pozadí aktívneho kĺbového záchvatu, by ste nemali používať hypourikemiká: v tomto okamihu sa do kĺbov dostane veľké množstvo kyseliny močovej a mierne sa prekročí jej obsah v krvi.

Vo fáze útlmu je potrebné skúmať hladinu kyseliny močovej v krvi a v moči. Ak korekcia diéty nezníži denné vylučovanie kyseliny močovej v moči pod 1100 mg a vysoké hladiny kyseliny močovej sa tiež pozorujú v krvi, mali by ste začať užívať alopurinol.

Ďalšie indikácie pre dnu sú:

  1. Časté (štvrťročné) ataky alebo prechod dnovej artritídy na chronickú fázu.
  2. Vzhľad tophi (uzliny s kryštálmi kyseliny močovej) v mäkkých tkanivách a chrupavkách.
  3. Priebeh dny so sprievodným chronickým zlyhaním obličiek.

Návod na použitie neznamená vždy, že kým sa neobjavia prvé dva príznaky, nie je potrebné užívať alopurinol. Preto by mala byť liečba vždy koordinovaná so svojím lekárom.

Liečba by mala začať s malými dávkami a pod pravidelnou kontrolou hladiny kyseliny močovej v krvi.

Odporúča sa začať dávkou 50 mg / deň, ale u dospelých s veľkým počtom hyperurikémií môžete ihneď po jedle podať 100 mg raz denne po jedle.

Čo - znížiť pravdepodobnosť dyspeptických porúch, ktoré sa môžu objaviť, keď začnete užívať tablety alopurinolu. Následne porucha zvyčajne prechádza.

Pre dnu sa vyžaduje dlhodobé podávanie. V závislosti od závažnosti dny a hyperurikémie sú odporúčania pre dávkovanie nasledovné:

  1. Mierne ochorenie - 100-200 mg denne.
  2. Priebeh strednej závažnosti je 300 - 600 mg.
  3. Ťažká dna s vysokou hladinou kyseliny močovej v krvi a vylučovaným močom - 700 - 900 mg na dennú dávku.

Na prevenciu dnových záchvatov stačí 50 - 100 mg denne. Ak počítate na kilogram telesnej hmotnosti, dávka bude od 2 do 10 mg / kg / deň.

Kritériom pre správne zvolenú dávku je zníženie hladiny hyperurikémie o 10% za mesiac.

Okrem toho môžete znížiť dávkovanie lieku, po diéte a odmietnutie užívať alkohol.

Nádorové procesy

Aktívne nádory (hematopoetický systém) a ich liečba sú často sprevádzané zvýšením metabolizmu purínov. Pri hemoblastóze je aktivita syntézy nových buniek a rozpad nezrelých veľmi vysoká. Navyše, tieto procesy sú pomerne dobre citlivé na chemoterapiu a rádioterapiu.

Liečba často vyvíja stav nazývaný syndróm lýzy nádoru (SLO). Jeho vývoj je indikovaný, ak indikátory hyperurikémie prekročia 476 μmol / l alebo prekročia 25% počiatočnej hladiny kyseliny močovej.

Riziko takýchto komplikácií je vysoké, keď: t

  • Akútna lymfoblastická leukémia.
  • Akútna myeloidná leukémia.
  • Chronická myeloidná leukémia.
  • Hodgkinov lymfóm.
  • Mnohopočetný myelóm.

Profylaktické podávanie alopurinolu minimalizuje riziko SLO a zabraňuje vzniku akútnej nefropatie kyseliny močovej.

Aplikovanú dávku určí lekár. Štandardné dávkovanie je založené na telesnej hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 200 do 600 (veľmi zriedkavo - 800 mg). Je rozdelená do troch rovnakých dávok počas dňa, každých 8 hodín. Funkcia renálneho vylučovania vyžaduje špeciálnu kontrolu: v prípade zlyhania obličiek sa dávka zníži o 50% alebo viac.

Príjem sa má začať 1–2 dni pred začiatkom akejkoľvek protinádorovej liečby a pokračovať 3–7 dní. Kritériom pre zrušenie sú normálne ukazovatele kyseliny močovej v krvi.

Dedičné fermentopatie

To zahŕňa Lesch-Nyhanov syndróm a iné abnormality enzýmových systémov podieľajúcich sa na metabolizme purínu. Pri takýchto chorobách je potrebná dlhá liečba, ktorej základom je alopurinol. Dávka sa vyberie individuálne.

Ak je možné obmedziť profylaktické dávkovanie 50 mg na deň, potom by ste mali rozdeliť 100 mg pilulku na polovicu, rozbiť ju v priečnom reze.

Nežiaduce účinky

Tento termín sa teraz uprednostňuje pri odkazovaní na nežiaduce reakcie. Tak ako pri iných liekoch, aj táto časť návodu na používanie alopurinolu je pomerne veľká:

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...