• Antibiotikum, β-laktám, cefalosporín prvej generácie, parenterálne.

Blokuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny v dôsledku porušenia neskorých štádií syntézy peptidoglykánov.

Zabraňuje tvorbe peptidových väzieb inhibíciou transpeptidázy.

Spôsobuje lýzu deliacich sa bakteriálnych buniek.

Rf: Cefazolini 250000 ED

Obsah 1 fľaše rozpustenej v 3 ml 0,9% chloridu sodného. Zadajte 3 ml intramuskulárne 4 krát denne

Bakteriálne infekcie horných a dolných dýchacích ciest.

• ORL orgány (vrátane otitis media).

· Močový a žlčový trakt.

• Malé panvové orgány (vrátane kvapavky).

· Koža a mäkké tkanivo.

Kosti a kĺby (vrátane osteomyelitídy).

• Infekcie rán, popálenín a pooperačných infekcií.

Prevencia chirurgických infekcií v pred- a pooperačnom období.

Zvýšené hladiny transamináz.

· Kandidóza ústnej dutiny a vagíny.

Makrolidy (neomacrolidy)

erytromycín

· Antibiotiká, makrolidy, 14-členné, prírodné.

Reverzibilne sa viaže na 50S-podjednotku ribozómov, ktorá narúša tvorbu peptidových väzieb medzi molekulami aminokyselín a blokuje syntézu proteínov mikroorganizmov.

Cefazolin: návod na použitie

štruktúra

popis

Farmakologický účinok

Semisyntetické antibiotikum cefalosporínov skupiny I na parenterálne použitie.

Mechanizmus účinku cefazolínu je založený na potlačení syntézy bakteriálnych bunkových stien baktérií v rastovej fáze v dôsledku blokovania proteínov viažucich penicilín (PSB), ako sú napríklad transpeptidázy. To vedie k baktericídnemu účinku.

Vzťah medzi farmakokinetikou a farmakodynamikou

Účinnosť cefazolínu závisí v podstate od času, počas ktorého je liečivo udržiavané nad minimálnou inhibičnou koncentráciou (MIC) daného patogénu.

Zvyčajne citlivé mikroorganizmy:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (meticilín-senzibel)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy, ktoré sa môžu javiť ako rezistentné:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Streptococcus pneumoniae (medziprodukt penicilínu)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy s prirodzenou odolnosťou:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (rezistentný na meticilín)

Streptococcus pneumoniae (rezistentný na penicilín)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

farmakokinetika

Pri požití sa liek zničí v gastrointestinálnom trakte, preto sa cefazolin podáva len parenterálne. Po i / m injekcii sa rýchlo vstrebáva; približne 90% podanej dávky sa viaže na krvné proteíny. Maximálna koncentrácia cefazolínu v krvi s injekciou / m sa pozoruje po 1 hodine po injekcii. Pri i / m podaní v dávkach 0,5 g alebo 1 g je Cmax 37 a 64 μg / ml, po 8 hodinách sú sérové ​​koncentrácie 3 a 7 μg / ml. So zavedením dávky 1 g Cmax - 185 μg / ml sa koncentrácia v sére po 8 hodinách - 4 μg / ml. T_1/2 z krvi - asi 1,8 hodiny s / in a 2 hodiny po injekcii / m. Terapeutické koncentrácie sa uchovávajú v krvnej plazme po dobu 8-12 hodín, preniká do kĺbov, tkanív kardiovaskulárneho systému, brušnej dutiny, obličiek a močových ciest, placenty, stredného ucha, dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív. Koncentrácia v tkanive žlčníka a žlče je významne vyššia ako v sére. V synoviálnej tekutine je hladina cefazolínu porovnateľná s hladinami v sére približne 4 hodiny po podaní. Zlé prechádza BBB. Prechádza placentárnou bariérou, nachádza sa v plodovej vode. Vylučuje sa (v malých množstvách) do materského mlieka. Distribučný objem - 0,12 l / kg.

Nie je biotransformovaný. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme: počas prvých 6 hodín - približne 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po i / m podaní v dávkach 0,5 g a 1,0 g je maximálna koncentrácia v moči 2400 μg / ml a 4000 μg / ml. Malé množstvo liečiva sa vylučuje do žlče.

Indikácie na použitie

Cefazolin na injekciu je indikovaný na liečbu nasledujúcich infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami: t

Infekcie dýchacích ciest: spôsobené S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu) a S. pyogenes.

Injekčný benzatín penicilín je považovaný za liečivo voľby pri liečbe a prevencii streptokokových infekcií, vrátane prevencie reumatizmu.

Cefazolin je účinný pri eliminácii streptokokov z nosohltanu, ale nie sú žiadne údaje o účinnosti Cefazolínu pri následnej prevencii reumatizmu.

Infekcie močových ciest: spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Infekcie kože a jej štruktúr: spôsobené S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), S. pyogenes a iných kmeňov streptokokov.

Infekcie žlčových ciest: spôsobené E. coli, rôznymi kmeňmi Streptococcus, P. mirabilis a S. aureus.

Infekcie kostí a kĺbov: spôsobené S. aureus.

Infekcie pohlavných orgánov (vrátane prostatitídy, epididymitídy): spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Septikémia: spôsobená S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditída: spôsobená S. pyogenes (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu). Na stanovenie citlivosti patogénu na cefazolin by sa mali vykonať vhodné štúdie týkajúce sa kultúry a citlivosti.

Perioperačná profylaxia: profylaktické podávanie cefazolínu pred chirurgickým zákrokom, počas chirurgického zákroku a po operácii môže znížiť výskyt niektorých pooperačných infekcií u pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok, ktorí sú klasifikovaní ako kontaminovaní alebo potenciálne kontaminovaní (napríklad vaginálna hysterektómia a cholecystektómia u pacientov z vysoko rizikových skupín). vek nad 70 rokov, sprievodná akútna cholecystitída, obštrukčná žltačka alebo prítomnosť žlčových kameňov).

Perioperačné použitie cefazolínu môže byť tiež účinné u chirurgických pacientov, u ktorých infekcia v mieste chirurgického zákroku bude predstavovať vážne riziko (napríklad pri operácii otvoreného srdca a pri protetických kĺboch).

Profylaktické podávanie cefazolínu sa má zvyčajne prerušiť v priebehu 24 hodín po chirurgickom zákroku. V chirurgii, kde môže byť infekcia obzvlášť devastujúca (napríklad pri operácii otvoreného srdca a protetických kĺboch), môže profylaktické podávanie cefazolínu trvať 3 až 5 dní po ukončení operácie.

Aby sa znížil vývoj baktérií rezistentných na liečivá a aby sa zachovala účinnosť cefazolínu a iných antibakteriálnych liekov, cefazolin by sa mal používať iba na liečbu alebo prevenciu infekcií preukázaným alebo náchylným citlivým mikroorganizmom. Ak sú dostupné informácie o kultúre a citlivosti, mali by sa zvážiť podmienky výberu alebo zmeny liečby antibiotikami. Pri absencii takýchto údajov môže lokálna epidemiológia a citlivosť prispieť k empirickému výberu terapie.

kontraindikácie

Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká; tehotenstvo. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom prvého mesiaca života.

Opatrne: zlyhanie obličiek, črevné ochorenie (vrátane kolitídy v anamnéze).

Tehotenstvo a dojčenie

Počas obdobia dojčenia sa liek používa s opatrnosťou, počas dojčenia sa preruší dojčenie. Použitie počas tehotenstva je povolené len zo zdravotných dôvodov.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie). Dávkový režim je nastavený individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, typ patogénu a jeho citlivosť na cefazolin.

Príprava roztokov pre injekcie a infúzie

Na intramuskulárne podávanie sa obsah ampulky 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml, 1 g v 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekcie, dôkladne pretrepáva až do úplného rozpustenia. Výsledný roztok sa vstrekne hlboko do svalu.

Na intravenóznu injekciu sa jedna dávka liečiva zriedi v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody pre injekcie a pomaly sa vstrekne počas 3 až 5 minút. Na intravenózne kvapkovanie sa 0,5 g alebo 1 g liečiva zriedi v 50 až 100 ml vody na injekcie alebo izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% dextrózy a injekčne sa aplikuje 20 až 30 minút (rýchlosť injekcie je 60 až 80 kvapiek za 1 minútu). ).

Na použitie sú vhodné iba transparentné, čerstvo pripravené roztoky liečiva.

Pre dospelých je jednorazová dávka cefazolínu na infekcie spôsobené grampozitívnymi mikroorganizmami 0,25 - 0,5 g každých 8 hodín Pre infekcie dýchacích ciest miernej závažnosti spôsobenej pneumokokami alebo infekciami močových ciest u dospelých je liek predpísaný v dávke 0,5 - 1 g každý deň. 12 h. Pri chorobách spôsobených gramnegatívnymi mikroorganizmami sa liek predpisuje v dávke 0,5-1 g každých 6-8 hodín.

Pri ťažkých infekciách (sepsa, endokarditída, peritonitída, deštruktívna pneumónia, akútna osteomyelitída, komplikované urologické infekcie) sa denná dávka lieku pre dospelých môže zvýšiť na maximálne 6 g / deň, s intervalom medzi injekciami 6-8 hodín.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - in / in, 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Deti staršie ako 1 mesiac, liek je predpísaný v dennej dávke 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti (v 3-4 dávkach); s ťažkými infekciami - 90-100 mg / kg. Maximálna denná dávka pre deti je 100 mg / kg.

Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Pri predpisovaní cefazolínu pacientom so zhoršenou funkciou obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu. U dospelých sa znižuje dávka lieku a zvyšuje sa interval medzi injekciami. Počiatočná dávka bez ohľadu na stupeň renálnej dysfunkcie je 0,5 g. Ďalej sa odporúčajú nasledujúce dávkovacie režimy cefazolínu u dospelých pacientov s poškodením funkcie obličiek: t

- s klírensom kreatinínu 55 ml / min. a viac môžete zadať celú dávku;

- s klírensom kreatinínu 35-54 ml / min. môžete zadať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 11-34 ml / min. ½ dávka sa podáva v intervale 12 hodín medzi injekciami;

- s klírensom kreatinínu 10 ml / min. a menej ½ dávky sa podáva s intervalom medzi injekciami 18-24 hodín.

V prípade poruchy funkcie obličiek u detí sa najprv podáva zvyčajná jednorazová dávka lieku, následné dávky sa korigujú s ohľadom na stupeň zlyhania obličiek:

- s klírensom kreatinínu 70-40 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 12 až 30 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu 40-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 5-12,5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 5-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 2 až 5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 24 hodín.

Vedľajšie účinky

Imunitný systém: kožné vyrážky, svrbenie, sčervenanie, dermatitída, žihľavka, hypertermia, angioneurotický edém, anafylaktický šok, exsudačný multiformný erytém, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofília, artralgia, sérová choroba, bronchospazmus.

Na strane krvného systému a lymfatického systému boli hlásené prípady leukopénie, agranulocytózy, neutropénie; lymfopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia, trombocytopénia / trombocytóza, hypoprotrombinémia, pokles hematokritu, zvýšenie protrombínového času, pancytopénia.

Zo strany gastrointestinálneho traktu: anorexia, nauzea, vracanie, bolesť brucha, hnačka, flatulencia, príznaky pseudomembranóznej kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo po liečbe, pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť dysbakterióza, Kandidóza gastrointestinálneho traktu (vrátane kandidálna stomatitída). V ojedinelých prípadoch došlo k zvýšeniu hladiny ALT a AST a alkalickej fosfatázy, veľmi zriedkavo - prechodnej hepatitídy a cholestatickej žltačky, hyperbilirubinémie.

Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi, hypercreatininémia); v takýchto prípadoch sa dávka lieku zníži a liečba sa vykonáva pod kontrolou dynamiky týchto ukazovateľov. Zriedkavo bola hlásená intersticiálna nefritída a iná renálna dysfunkcia (nefropatia, nekróza papily obličiek, zlyhanie obličiek).

Neurologické poruchy: bolesť hlavy, závraty, parestézia, úzkosť, nepokoj, hyperaktivita, záchvaty.

Reakcie v mieste vpichu injekcie: bolesť, indurácia, opuch v mieste vpichu injekcie, prípady flebitídy vyvinuté pri intravenóznom podaní.

Iné vedľajšie účinky: celková slabosť, bledá koža, tachykardia, krvácanie. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť anogenitálne svrbenie, genitálna kandidóza a zápal pošvy. Pozitívny Coombs test. Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť superinfekcia spôsobená patogénmi rezistentnými voči liečivám.

predávkovať

Parenterálne podávanie neprimerane vysokých dávok lieku môže spôsobiť závraty, parestéziu a bolesť hlavy. Pri predávkovaní cefazolinom alebo jeho kumulácii u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou, generalizovanými klonickými tonickými kŕčmi, vracaním a tachykardiou.

Liečba: ak je to potrebné, prestaňte používať liek, aby ste vykonali antikonvulzívnu, desenzibilizujúcu liečbu. V prípade závažného predávkovania sa odporúča udržiavacia liečba a monitorovanie hematologických, renálnych, hepatálnych funkcií a systému zrážania krvi, kým sa stav pacienta nestabilizuje. Liek sa vylučuje z hemodialýzy; peritoneálna dialýza je menej účinná.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa používať súčasne s antikoagulanciami a diuretikami vrátane furosemid, kyselina etakrynová (pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami, je blokovaná kanalická sekrécia cefazolínu).

Synergia antibakteriálneho účinku sa pozoruje v kombinácii s aminoglykozidovými antibiotikami. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Liek sa nesmie miešať v tej istej infúznej liekovke s inými antibiotikami (chemická inkompatibilita).

Vylučovanie lieku sa znižuje, zatiaľ čo vymenovanie s probenitsid. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, spomaľujú vylučovanie, zvyšujú koncentráciu v krvi a zvyšujú riziko toxických reakcií.

Cefazolín je nezlučiteľné s liekmi, ktoré obsahujú amikacínu, amobarbital sodíka, bleomycín sulfát, gluceptát vápenatý, glukonát vápenatý, cimetidín hydrochloridu, kolistimetat sodíka, erytromycín gluceptát, kanamycinsulfát, oxytetracyklín hydrochlorid, sodnou soľou pentobarbitalu, polymyxín B sulfátu a hydrochloridu tetracyklínu.

Pri súčasnom použití s ​​etanolom sú možné reakcie podobné disulfiramu.

Môže sa vyskytnúť skrížená reaktivita medzi cefazolinovými a penicilínovými prípravkami.

Cefazolin môže znížiť terapeutický účinok BCG vakcíny, týfusovej vakcíny, takže táto kombinácia sa neodporúča.

Bezpečnostné opatrenia

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny, karbapenémy, môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká, preto si musíte byť vedomí možnosti vzniku alergických reakcií.

Počas liečby cefazolínom je možné získať pozitívne (priame aj nepriame) vzorky Coombs a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu. Liek neovplyvňuje výsledky glykozurických testov uskutočňovaných s použitím enzýmových metód. Pri menovaní lieku sa môžu zhoršiť gastrointestinálne ochorenia, najmä kolitída.

Liečba antibakteriálnymi liečivami, najmä u závažných ochorení u starších ľudí, ako aj u oslabených pacientov, detí, môže viesť k vzniku hnačky, kolitídy spojenej s antibiotikami vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Preto, ak sa počas liečby cefazolínom alebo po nej objaví hnačka, je potrebné tieto diagnózy vylúčiť, vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Použitie cefazolínu sa má zastaviť v prípade závažnej a / alebo zmiešanej s hnačkou krvi a vykonať vhodnú liečbu. Pri absencii nevyhnutnej liečby sa môže vyvinúť toxický megakolón, peritonitída a šok.

Úprava dávky u geriatrických pacientov s normálnou funkciou obličiek sa nevyžaduje.

Cefazolin sa nemôže podávať intratekálne z dôvodu možnosti závažných toxických reakcií z centrálneho nervového systému, vrátane záchvatov.

Pacienti so zhoršenou syntézou alebo nedostatkom vitamínu K (napríklad chronické ochorenie pečene, ochorenie obličiek, staroba, podvýživa, dlhodobá liečba antibiotikami), s dlhodobou liečbou antikoagulanciami pred podaním cefazolínu, majú byť kontrolované protrombínovým časom.

Pri intravenóznom podávaní hypotonických roztokov s použitím vody na injekcie ako rozpúšťadla sa môže vyvinúť hemolýza.

Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 500 mg obsahuje 1,05 mmol (24,1 mg) sodíka. Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 1000 mg obsahuje 2,1 mmol (48,2 mg) sodíka. Toto sa má vziať do úvahy u ľudí, ktorí kontrolujú príjem sodíka (pri diéte s nízkym obsahom sodíka).

Použitie u detí. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom do 1 mesiaca.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a iné potenciálne nebezpečné stroje. Pri riadení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných strojov je potrebná opatrnosť z dôvodu možnosti zachytenia.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

V mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Rp: Cefalexín 0,25

1 tableta (250 mg) 3-krát denne.

5. Amikatsin baby 8 mesiacov vo svale

Patrí do skupiny aminoglykozidov. Ovplyvňuje mnoho kmeňov gramnegatívnych baktérií. Má menej nefrotoxicity v porovnaní s gentamicínom.

Uvoľnenie formy: roztok obsahujúci 1,0 g, 0,5 g a 0,25 g liečiva.

Zavedený bol 10-15-20 mg / kg / deň v1-2.

Rp Amikacina sulfat 0,5

Zrieďte obsah injekčnej liekovky 5,0 ml 0,25% roztoku novokaínu.

Nastreknite 4,0 ml (400 mg) do svalu 2-krát denne.

6. Bactrimbenku 1 rok.

Patrí do skupiny sulfónamidov s trimetoprimom. Má široké spektrum aktivity, a to aj vo vzťahu k toxoplazme a pneumocystám. Neovplyvňuje enterokoky, pyocyanitídu, anaeróby.

Forma produktu: tablety 0,12 g, 0, 48 g, sirup 0,2 g sulfadimethoxazolu a 0,04 g trimetoprimu / 5 ml.

Priraďuje sa 6-8 mg / kg / deň v 2 dávkach trimetaprimu.

S. Na 5 ml suspenzie 2-krát denne.

7. Osp (fenoxymetylpenicilín) dieťa vo veku 2 rokov.

Je to derivát fenoxymetylpenicilínu, je perzistentnejší v gastrointestinálnom trakte, rýchlejšie vstrebáva, biologická dostupnosť nezávisí od jedla. Je indikovaný na miernu až strednú streptokokovú infekciu.

Formulár vydania: karta. 250 a 500 tisíc kusov, pozastavenie 750 tisíc jednotiek / 5 ml.

Pridelené 50-100 tisíc jednotiek / kg / deň v 3-4 recepciách pre deti do 10 rokov a 3 milióny U / deň v 3-4 recepciách pre deti od 10 rokov.

S. V dávke 2,0 ml (300 tisíc IU) 4-krát denne pre dieťa vo veku 2 rokov.

8. Ampicilín dieťa 1 rok / m.

Patrí do skupiny antibiotík penicilínu, má rozšírené antimikrobiálne spektrum. Ovplyvňuje množstvo gramnegatívnych baktérií (E. coli, P. Mirabilis), salmonelu, shigellu, enterokoky. Nie je aktívny proti Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, zúbkovaniu. Je predpísaný pre akútne bakteriálne infekcie, komunitne získanú pneumóniu, salmonelózu, bakteriálnu meningitídu a endokarditídu, leptospirózu.

Uvoľňovanie formy: fľaše s práškom v množstve 0,25 a 0,5 g.

Menovaný 50-100 mg / kg / deň v 4 dávkach.

Rp: Ampicillini 0,25

S. Obsah injekčnej liekovky zrieďte 4,0 ml 0,9% roztoku NaACl.

4 ml (250 mg) 4-krát denne u 1-ročného dieťaťa v a / m.

9. Bitsilín-5 na intramuskulárnu injekciu dieťaťa vo veku 5 rokov.

Patrí do skupiny penicilínov s dlhodobým účinkom.

Absorbuje sa pomaly, nevyvoláva vysoké koncentrácie v krvi.

Zloženie: 1 diel benzylpenicilín prokaín, 4 diely benzatínu

Forma výrobku: 1,5 ml fľaše.

Pridelené 1,5 milióna jednotiek na prevenciu reumatizmu 1 každé 4

10. Amoxiclav dieťa 2 roky vo vnútri.

Týka sa ampicilínových derivátov so zlepšenou farmakokinetikou. Obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú (inhibítor b-laktómov), kombinácia poskytuje vysokú baktericídnu aktivitu proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám.

Súčasný príjem potravy neovplyvňuje absorpciu lieku.

Je indikovaný na infekcie horných a dolných dýchacích ciest, akútne a chronické zápaly stredného ucha, infekcie močových ciest, gynekologické infekcie. Infekcie mäkkého tkaniva a kože.

Forma výrobku: 250/125 tabliet, prášok na suspenziu-100 ml.

Pridelené: deti od 3 mesiacov do 12 rokov - 30 mg / kg X 3-krát denne.

1 lyžička 3 krát denne po dobu 7 dní.

11.Samamed (azitromycín) dieťa vo veku 3 rokov.

Je to zástupca makrolidových širokospektrálnych antibiotík. Má baktericídny účinok na aeróbny účinok

gramnegatívne baktérie, chlamýdie, mykoplazma, ureaplazma,

Treponema. Liek dobre preniká do dýchacích ciest a tkanív.

Forma produktu: tablety - 125 mg a 500 mg, kapsuly - 250 mg, prášok na prípravu suspenzií 100 a 200 mg.

Pridelené: 1 deň 10 mg / kg / deň, 2-5 dní, 5 mg / kg / deň v jednej dávke.

1 lyžička raz denne počas 3-5 dní.

12. Ersefuril (nifuroksazid) dieťa 8 mesiacov. dovnútra.

Vzťahuje sa na deriváty nitrofuránu. Aktívne proti

Gram-pozitívne a gramnegatívne baktérie, prakticky nie

absorbované v zažívacom trakte. Odporúča sa na akútnu črevnú hnačku.

Forma: tablety 0,2 g, suspenzia 4%.

Pridelené: od 1 mesiaca do 2,5 roka - 0,1 g každých 8-12 hodín bez ohľadu na to

Rp: Ercefuril 0,2

S. Pre 1/2 tabletu 3-krát denne.

13. Vancomycinbinuke 10 rokov.

Patrí do skupiny glykopeptidov. Má antibakteriálne účinky

baktericídny účinok. Voľba liečiva na liečbu

stafylokokové infekcie a infekcie spôsobené enterokoky.

Forma produktu: injekčné liekovky s obsahom 0,5 g a 1,0 g na prípravu infúzneho roztoku.

Je predpísané: v kvapkaní žily - 40-60 mg / kg / deň v 2-4 podaniach deťom, 10-15 mg / kg každých 12 hodín novorodencom.

Rp: Vancomicini 1.0

S. Obsah injekčnej liekovky sa má zriediť v 20,0 ml 0,9% roztoku NaACl. TSBS

veľmi pomaly (najmenej 60 minút) v / v kvapkaní.

14. Doxycyklín (vibramycín) vo veku 8 rokov.

Antibiotická tetracyklínová skupina s bakteriostatickým účinkom

širokú škálu aktivít, ale aj vysokú frekvenciu

Uvoľňovanie formy: kapsuly 0,05 g, 0,1 g.

Určený pre deti staršie ako 8 rokov v dávke 5 mg / kg / deň v 1-2 dávkach.

Rp: Doxycyclini 0,1

S. Pre 1/2 tabletu 2-krát denne.

15. Makmiror (nifuratel) dieťa vo veku 15 rokov.

Má antimikrobiálne, antiprotozoálne, protiplesňové účinky

akcie. Je indikovaný na amebiózu, giardiózu, peptický vred, gastritídu spojenú s H. pylori.

Forma lieku: 200 mg tablety.

Priraďuje sa 15 mg / kg 2-krát denne počas 7 dní.

3 tablety 2-krát denne.

16. Infúzia koreňa Altheyarebk 6 mesiacov.

Patrí do skupiny antitusických liekov, expektorantov

akcie. Stimuluje kašeľ, má protizápalové účinky

akcie. Používa sa u detí vo forme infúzie s neproduktívnymi účinkami

Rp: Infusi radicis Althaeae ex 3.0-100.0

D.t.d.S. 1 lyžička 3-4 krát denne.

17. Mukaltinrebenku 1 rok.

Vzťahuje sa na opatrenia na vykašliavanie drog. Zloženie tabliet zahŕňa koreň Althea a hydrogenuhličitan sodný. Stimuluje kašeľ, má protizápalový účinok.

Forma uvoľňovania: tablety.

Pridelené: 1-2 tablety 3-4 krát denne.

1 tableta 3-krát denne.

18. Erespal dieťa 5 rokov.

Eliminuje bronchokonštrikciu, má protizápalové účinky v prieduškách. Používa sa na liečbu bronchopulmonálnych ochorení.

Forma výrobku: 80 mg obalené tablety, 150 ml sirup vo fľaši.

Pridelené 4 mg / kg / deň. Deti s hmotnosťou viac ako 10 kg 2-4 polievkové lyžice denne.

Cefazolin (1 g) cefazolín

inštrukcia

• ruský
• kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Forma dávkovania

Prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 g

štruktúra

1 fľaša obsahuje

účinná látka - cefazolin sodný v zmysle cefazolínu - 1,0 g

O Písme

Biely alebo biely prášok so žltkastým sfarbením

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriálne lieky na systémové použitie. Cefalosporíny prvej generácie

ATH kód J01DB04

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Generácia cefalosporínového antibiotika I na parenterálne použitie. Účinný baktericídny, narúšajúci syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Má široké spektrum účinku, je účinný proti gram-pozitívnym (Staphylococcus spp., Vrátane Staphylococcus aureus (neprodukuje a nevytvára penicilinázu), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) a gram-negatívnym (čo je skupina 4)., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Mikroorganizmy. Aktívne proti Haemophilus influenzae, niektoré kmene Enterobacter spp. a Enterococcus spp.

Neúčinný proti Pseudomonas aeruginosa, indol-pozitívnym kmeňom Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Anaeróbnym mikroorganizmom, kmeňom Staphylococcus spp.

Farmakokinetika. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (TCmax) s intramuskulárnou injekciou v dávke 0,5 g, respektíve 1,0 g, 2 a 1 h; maximálna koncentrácia (Cmax) - 38 a 64 µg / ml. Po intravenóznom podaní, TCmax na konci infúzie, Cmax - 180 µg / ml. Penetrácia kĺbov, tkanív srdca a ciev, brušnej dutiny, obličiek a močových ciest, placenty, stredného ucha, dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív. V malých množstvách sa vylučuje do materského mlieka. Koncentrácia v tkanive žlčníka a žlče je významne vyššia ako v krvnej plazme. Pri obštrukcii žlčníka je koncentrácia v žlči nižšia ako v plazme. Distribučný objem - 0,12 l / kg. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 85%. Polčas eliminácie (T1 / 2) pre i / m podanie je 1,8 h, pre i / v podanie je 2 h. Ak je T1 / 2 poškodený v obličkovej funkcii, je to 20-40 h. 6 h - 60-90%, po 24 h - 70-95%. Po i / m podaní v dávkach 0,5 g a 1,0 g Cmax v moči, 1 mg / ml a 4 mg / ml.

Indikácie na použitie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na Cefazolin:

- horných a dolných dýchacích ciest

- ORL orgány (vrátane otitis media)

- močového a žlčového traktu

- panvové orgány

- kože a mäkkého tkaniva

- kosti a kĺby (vrátane osteomyelitídy)

- infekcie rán, popálenín a pooperačných infekcií

Prevencia chirurgických infekcií v pred a pooperačnom období.

Dávkovanie a podávanie

Intramuskulárne (IM), intravenózne (IV) (prúd a kvapkanie).

Dávkový režim a trvanie liečebného postupu sú stanovené individuálne s prihliadnutím na indikácie, závažnosť infekcie, citlivosť patogénu. Frekvencia podávania má byť najmenej 4 krát denne.

Cefazolin sodný
Cefazolin sodný

Pharm. skupiny

analógy

žiadne iné mená

recept

Rp: Cefazolini-natrii 0,5.
D.t.d N.6
Obsah 1 fľaše zriedenej v 2 ml vody na injekciu.
Zaviesť intramuskulárne 2 krát denne, 2 ml.

Farmakologický účinok

olusyntetické cefalosporínové antibiotikum prvej generácie na parenterálne podávanie. Rovnako ako všetky ostatné beta-laktámové antibiotiká, má baktericídny účinok, ktorý ovplyvňuje syntézu bunkovej steny mikroorganizmov.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom: Staphylococcus spp. (citlivé na meticilín), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Gramnegatívne aeróbne mikroorganizmy: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis; anaeróbne mikroorganizmy: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes, Veilonella spp.
Mikroorganizmy so strednou citlivosťou: anaeróby, Eubacterum spp.

Nie je účinný proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (rezistentný voči meticilínu), Listeria monocytogenes; Gramnegatívne aeróbne mikroorganizmy: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp. Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides spp., Clostridium difficile; iné mikroorganizmy: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp.

Penicilín rezistentný Streptococcus pneumoniae je skrížene rezistentný na cefalosporíny, ako je cefazolin.

Spôsob použitia

V / m, in / in (prúd a odkvapkávanie). Priemerný denný príjem pre dospelých je 1-4 g; frekvencia podávania je 3-4 krát denne.

Maximálna denná dávka je 6 g. Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - in / in, 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC: s CC 55 ml / min alebo vyššou alebo s plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,5 mg% alebo menej, môže byť podaná celá dávka; s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 3 - 1,6 mg% sa môže podať plná dávka, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín; pri CC 34 - 11 ml / min alebo plazmatickej koncentrácii kreatinínu 4,5 - 3,1 mg% - 1/2 dávky v 12-hodinových intervaloch; ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je plazmatická koncentrácia kreatinínu 4,6 mg% alebo viac, 1/2 zvyčajnej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej dávke 0,5 g.

Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg / deň; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Frekvencia podávania - 3-4 krát denne. U detí s poruchou funkcie obličiek sa úprava dávkovacieho režimu vykonáva v závislosti od hodnôt CC: s CC 70-40 ml / min - 60% priemernej dennej dávky a podáva sa každých 12 hodín; keď CC 40-20 ml / min - 25% priemernej dennej dávky s intervalom 12 hodín; pri CC 5–20 ml / min - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej „naplňovacej“ dávke.

Príprava roztokov pre injekcie a infúzie: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie, 1 g v 4 ml vody na injekcie. Na intravenózne bolusové podanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút. Na intravenózne odkvapkávanie sa liečivo nariedi 50 až 100 ml 5 až 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom NaCl, Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

Pred použitím lieku sa roztok v plastových nádobách rozmrazí pri izbovej teplote (zahrievanie nie je povolené) a mieša sa. Ak sa zistia nerozpustené častice alebo sa nádoba odtlakuje, roztok sa nemôže použiť.

svedectvo

Liečba infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami:
- bakteriálne infekcie horných a dolných dýchacích ciest;
- infekcie močových ciest (vrátane akútnej pyelonefritídy);
- infekcie kože a mäkkých tkanív, vrátane t infekcie rán a popálenín;
- endokarditída;
- septikémia;
- infekcie brušných orgánov a žlčových ciest;
- infekcie kostí a spojivového tkaniva (vrátane osteomyelitídy);
syfilis;
- kvapavka;
- mastitída.
Prevencia infekcie počas operácie.

kontraindikácie

- novorodenci do 1 mesiaca (bezpečnosť používania nebola stanovená);
- precitlivenosť na liek;
- precitlivenosť na iné cefalosporínové antibiotiká.

Pacientom s renálnou insuficienciou s črevnými ochoreniami (vrátane kolitídy) je potrebné predpisovať preventívne opatrenia.

Vedľajšie účinky

nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v epigastriu, pseudomembranózna kolitída, zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov (AST, ALT, alkalickej fosfatázy, LDH) v krvi, leukopénia, neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, lymfocytóza, hemolytická anémia, kandidóza, alergické reakcie (kožné vyrážky, svrbenie, toxická epidermálna nekróza, Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, angioedém, anafylaktický šok), reakcie v mieste vpichu injekcie: tvorba infiltrátov a abscesov, flebitíd a tromboflebus itov.

Uvoľňovací formulár

látka je sterilný prášok.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samoobsluhu. Cieľom tohto zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvýši ich úroveň profesionality. Použitie lieku "Cefazolin sodný" nevyhnutne poskytuje konzultácie s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

cefazolín
cefazolín

Pharm. skupiny

analógy

recept

Rf: Cephazolini 1,0
D.t.d. №20 vo flac.
S. v rámci schémy.

Farmakologický účinok

Generácia cefalosporínového antibiotika I. Baktericídny účinok.

Má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov. Je účinný proti gram-pozitívnym (Staphylococcus spp., Neprodukujúcim a produkujúcim penicilinázu, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis) a gramnegatívnym mikroorganizmom (N. meningitidis, N. gonorrhoee, chi, chi, atď.) A gramnegatívnym mikroorganizmom (N. meningitidis, N. gonorrhoe, chi, chi-negatívne mikroorganizmy). Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.).

Je tiež účinný proti Spirochaetaceae a Leptospiraceae.
Liek nie je účinný proti P. aeruginosa, indol-pozitívnym kmeňom Proteus spp., M. tuberculosis, anaeróbnym mikroorganizmom.

Spôsob použitia

V / m, in / in (prúd a odkvapkávanie).
Priemerný denný príjem pre dospelých je 0,25-1 g;
frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne.
Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g).
Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.
Na prevenciu pooperačnej infekcie - v 1 g po dobu 0,5-1 h pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami QC: t
s QC 55 ml / min a viac, alebo s koncentráciou kreatinínu v plazme 1,5 mg alebo menej, možno podať celú dávku;
s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,6-3,0 mg sa môže podať celá dávka, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín;
keď CC 34-11 ml / min alebo plazmatická koncentrácia kreatinínu 3,1-4,5 mg, 1/2 dávka v intervaloch 12 hodín;
ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je plazmatická koncentrácia kreatinínu 4,6 mg a viac - 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín.
Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej úvodnej dávke 500 mg.
Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg / deň; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Frekvencia podávania - 3-4 krát denne.

U detí s poruchou funkcie obličiek sa úprava dávkovacieho režimu vykonáva v závislosti od hodnôt QC: t
s CC 40-70 ml / min - 60% priemernej dennej dávky a podáva sa každých 12 hodín;
s CC 20-40 ml / min - 25% priemernej dennej dávky s intervalom 12 hodín;
pri CC 5-20 ml / min - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej zavádzacej dávke.

Príprava injekčných a infúznych roztokov: t
0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie, 1 g v 4 ml vody na injekcie. Na IV bolusové podanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút.
Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.
Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

svedectvo

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené patogénmi citlivými na liek:
- sepsa;
peritonitída;
- endokarditída;
- infekcie dýchacích ciest;
- infekcie močového traktu vrátane syfilisu a kvapavky;
- infekčné lézie kostí a kĺbov.
Prevencia pooperačných komplikácií.

kontraindikácie

- tehotenstvo;
- laktácia;
- precitlivenosť na lieky cefalosporínovej skupiny a iné beta-laktámové antibiotiká
Neprepisujte novorodenca.

So starostlivosťou - zlyhanie obličiek / pečene, pseudomembranózna enterokolitída.

Vedľajšie účinky

- Alergické reakcie: žihľavka, zimnica, horúčka, vyrážka, svrbenie;
zriedkavo - bronchospazmus, zosinofília, mnohopočetný exudatívny erytém, malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), angioedém, anafylaktický šok.

- zo strany tráviaceho systému: nauzea, vracanie, hnačka alebo zápcha, flatulencia, bolesť brucha, dysbióza, kandidóza gastrointestinálneho traktu (vrátane kandidálnej stomatitídy), zhoršená funkcia pečene (zvýšená aktivita pečeňových transamináz, ALP, hyperbilirubinémia), zriedkavo - stomatitída, glositída, hepatitída a cholestatická žltačka, pseudomembranózna enterokolitída.

- Zo strany orgánov tvoriacich krv: leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia, pokles hematokritu, zvýšenie protrombínového času.

- Na strane urogenitálneho systému: porucha funkcie obličiek (azotémia, zvýšená močovina v krvi, hypercreatininémia), svrbenie v análnej oblasti, svrbenie pohlavných orgánov.

- Lokálne reakcie: flebitída, bolestivosť pozdĺž žíl, citlivosť a infiltrácia v mieste intramuskulárneho podávania.

- Iné: superinfekcia, kandidóza.

Uvoľňovací formulár

Prášok na roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu
Prášok na prípravu roztoku na in / in a in / m zavedenie bielej alebo takmer bielej farby.
1 fl.
cefazolin (vo forme sodnej soli) 250 mg
Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.
Prášok na prípravu roztoku na in / in a in / m zavedenia z bielej až takmer bielej farby.
1 fl.
cefazolin (vo forme sodnej soli) 500 mg
Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.
Prášok na prípravu roztoku na in / in a in / m zavedenia z bielej až takmer bielej farby.
1 fl.
Cefazolin (vo forme sodnej soli) 1 g
Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samoobsluhu. Cieľom tohto zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvýši ich úroveň profesionality. Použitie lieku "Cefazolin" nevyhnutne poskytuje konzultácie s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

cefazolín

Cefazolin je semisyntetické antibiotikum z veľkej skupiny cefalosporínov prvej generácie.

Tento beta-laktámový prípravok sa považuje za najmenej toxický v cefalosporínovej antibakteriálnej línii. Hlavnou zložkou liečiva je sodná soľ cefazolínu vo forme bielych alebo nažltlých bielych kryštálov, ľahko rozpustných vo vode. Terapeutický účinok antibakteriálneho liečiva je založený na silnom baktericídnom účinku na širokú škálu patogénnych mikroorganizmov.

Klinicko-farmakologická skupina

Generácia cefalosporínu I.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si ho kúpiť na predpis.

Koľko stojí Cefazolin v lekárňach? Priemerná cena je 27 rubľov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme žlto-bieleho alebo bieleho prášku, ktorý sa rozpustí na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Liek je balený do liekoviek. Takáto forma uvoľňovania ako tablety Cefazolin nie je na predaj.

• Každá injekčná liekovka obsahuje 250 mg, 500 mg alebo 1 g účinnej látky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Prášok je biely alebo takmer biely, po rozpustení sa zmení na číru, bezfarebnú kvapalinu s miernym špecifickým zápachom.

Farmakologický účinok

Cefazolin je najmenej toxické cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom baktericídnych účinkov.

Ukazuje aktivitu proti gram-pozitívnym baktériám (Staphylococcus spp., Syntetizujúci a nesyntetizujúci penicilinázu, Streptococcus spp., Vrátane ischech, ischechnech, čo je spoločnosť, ktorá bola nájdená v baniach v spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Huby, rickettsia, protozoa, vírusy, indolovo pozitívne proteíny Proteus sú rezistentné na liečivo (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii a okamžite po intravenóznom podaní. Podľa inštrukcií sa cefazolin v terapeutickej koncentrácii (90% podanej dávky) uchováva v krvi po dobu 8-12 hodín, 90% lieku sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Podľa pokynov sa Cefazolin predpisuje na liečbu infekcií spôsobených prítomnosťou mikroorganizmov citlivých na liek, a to: t

• infekcie osteoartikulárneho aparátu;
• osteomyelitída;
• infekcie panvových orgánov;
• mastitídy;
• absces pľúc, pneumónia, empyém;
• septikémia;
• infekcie žlčových ciest a močových ciest;
• zápal pobrušnice;
• popáleniny, infekcie rán;
• endokarditída;
• infekcie mäkkého tkaniva, kože;
• otitis media;
• syfilis;
• kvapavka.

kontraindikácie

Liek má špecifický zoznam kontraindikácií, takže pred začatím liečby by ste mali starostlivo preštudovať priložené pokyny. Injekcie cefazolínu sa nemajú podávať pacientom, ak majú jednu alebo viac stavov: t

• tehotenstva;
• individuálna neznášanlivosť zložiek;
• prípady závažných alergických reakcií na cefalosporíny;
• závažné zlyhanie obličiek;
• závažné ochorenie pečene sprevádzané dysfunkciou organizmu;
• pacientov do 6 mesiacov (pre túto liekovú formu).

Relatívne kontraindikácie sú obdobie laktácie a prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy u pacienta, vrátane anamnézy.

Vymenovanie počas gravidity a laktácie

Cefazolin prechádza placentou a ovplyvňuje plod, takže antibiotikum počas tehotenstva možno použiť len vtedy, ak existuje absolútny dôkaz, keď existuje ohrozenie života matky. Doteraz nie je jasné, aký účinok má Cefazolin na plod, preto pri rozhodovaní o použití antibiotík tehotnými ženami je potrebné starostlivo zvážiť pomer možného rizika / zamýšľaného prínosu.

Cefazolin bol doteraz testovaný len na gravidných potkanoch. Okrem toho liek vo veľkých dávkach nespôsobil teratogénne účinky, to znamená, že neviedol k vzniku vrodených deformít plodu. Takéto kontrolované štúdie na gravidných ženách sa však zo zrejmých dôvodov neuskutočnili.

Cefazolin tiež preniká do materského mlieka, aj keď sa zistí v malých koncentráciách. V prípade potreby by však jeho použitie počas laktácie malo v čase liečby preniesť dieťa na umelú zmes.

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie Cefazolin predpísaný v / m, in / in (prúd a kvapkanie). Priemerný denný príjem pre dospelých je 0,25-1 g; frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - v 1 g po dobu 0,5-1 h pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC: s CC 55 ml / min alebo vyššou alebo s plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,5 mg% alebo menej, môže byť podaná celá dávka; s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,6-3,0 mg%, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín; pri CC 34–11 ml / min alebo plazmatickej koncentrácii kreatinínu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dávky v 12-hodinových intervaloch; ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je koncentrácia kreatinínu v plazme 4,6 mg% alebo viac, 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej dávke 500 mg.

Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg / deň; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Frekvencia podávania - 3-4 krát denne.

U detí s poruchou funkcie obličiek sa úprava dávkovacieho režimu vykonáva v závislosti od hodnôt CC: s CC 40–70 ml / min - 60% priemernej dennej dávky a podáva sa každých 12 hodín; s CC 20-40 ml / min - 25% priemernej dennej dávky s intervalom 12 hodín; pri CC 5-20 ml / min - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej zavádzacej dávke.

Ako zmiešať prášok na injekciu?

Pokyny na prípravu injekčných a infúznych roztokov: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie, 1 g v 4 ml vody na injekcie. Na IV bolusové podanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút. Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

Koľko prick Cefazolin?

Trvanie užívania Cefazolinu závisí od závažnosti infekcie a rýchlosti zotavenia. Priebeh liečby trvá 7 až 14 dní. Nepoužívajte injekcie Cefazolinu menej ako 5 dní alebo viac ako 15 dní, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká. Tieto rezistentné mikroorganizmy môžu opäť spôsobiť infekciu, ktorá sa bude musieť znovu liečiť, iba s použitím iného, ​​ešte silnejšieho antibiotika. Nanešťastie existuje veľké riziko, že na iné antibiotikum môže byť mikroorganizmus rezistentný. V tomto prípade je prognóza pre život nepriaznivá, pretože na svete existuje len veľmi málo antibiotík, ktoré dokážu zvládnuť rezistentné mikróby. A ak nepomôžu, potom sa môžete spoľahnúť len na imunitu chorých.

Preto sa musí s antibiotikami, vrátane Cefazolinu, zaobchádzať zodpovedne. Nemôžete hádzať injekcie, akonáhle sa osoba stane lepšou, vzhľadom na liečbu je u konca. Má sa podať minimálne 5 dní injekcií Cefazolinu, aby sa prekonala bolesť a neochota. To platí najmä pre deti. Koniec koncov, dieťa je rýchlejšie a jednoduchšie ako dospelý môže „získať“ rezistentné typy mikróbov, ktoré budú neustále spôsobovať infekcie, ktoré sa ťažko liečia.

Nežiaduce reakcie

Použitie antibiotík, najmä dlhodobých, môže spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov:

• svrbenie;
• vyrážka vo forme urtikárie;
• prudký pokles hladiny krvných doštičiek v krvi;
• príznaky leukémie;
• výskyt hemolytickej anémie;
• vredy v ústach a perách;
• rýchlo progresívna stomatitída;
• prejavy pankreatitídy v akútnej forme;
• zvracanie a nevoľnosť;
• hnačka;
• dysfunkcia pečene;
• rozvoj bronchospazmu;
• výrazný opuch dýchacích ciest;
• výskyt kožnej toxickej nekrolýzy;
• vývoj symptómov granulocytopénie;
• výskyt príznakov podobných intersticiálnej nefritíde;
• vypadávanie vlasov a silné svrbenie v oblasti genitálií.

Okrem toho počas injekcie môže začať potenie sprevádzané zimnicou a prechodom na svalové kŕče, záchvat tachykardie, ťažkosti s dýchaním, až kým sa nezastaví. Ak sa objaví aspoň jeden z týchto príznakov, podávanie lieku sa okamžite zastaví, liek sa nahradí iným liekom s rovnakým terapeutickým účinkom. Okrem toho intramuskulárne podávanie antibiotika môže byť bolestivé a v mieste vpichu injekcie často dochádza ku konsolidácii tkaniva.

Príznaky predávkovania

Predávkovanie po nesprávnom používaní antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je prípustné a prejavuje sa množstvom príznakov, ako sú:

1. paresthesia;
2. Náhle poruchy srdcového rytmu;
3. Nedobrovoľné svalové kontrakcie;
4. Konvulzívny syndróm;
5. bolesti hlavy;
6. závraty;
7. Zvracanie.

Liečba týchto príznakov je nasledovná: najprv musíte okamžite prestať podávať injekcie s liekom, a po druhé, ak sa príznaky obťažujú pacienta príliš veľa, mal by začať užívať lieky, ktoré ich môžu odstrániť. Treba si všimnúť, že samotné telo prispieva k stiahnutiu antibiotika - s predávkovaním sa urýchli hemodialýza, čo prispieva k skorému ukončeniu celého procesu. Ak je prípad veľmi ťažký, nastane hospitalizácia a použije sa mechanické čistenie krvi - dialýza.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

1. S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s gastrointestinálnymi ochoreniami (najmä s kolitídou).
2. Pri cefazolíne sa môžu objaviť pozitívne priame a nepriame vzorky Coombs.
3. Pri použití cefazolínu je možné získať falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči.
4. Bezpečnosť lieku u predčasne narodených detí a detí prvého mesiaca života nebola stanovená.
5. Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

1. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek.
2. Súčasné použitie s antikoagulanciami a diuretikami sa neodporúča.
3. Slučkové diuretiká a lieky blokujúce tubulárnu sekréciu zvyšujú koncentráciu cefazolínu v plazme.
4. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Na prípravu roztoku na / v úvode (jet alebo kvapkanie) nemožno použiť lidokaín.

Recenzia pacienta

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí používali Cefazolin:

1. Tosh. Dobrý lacný liek. Bol som bodnutý v nemocnici na zápal pľúc. Veľmi bolestivé injekcie, preto na riedenie, nepoužívajú vodu, ale Lidokaín alebo Novocain budú naozaj jednoduchšie. Pneumónia pri tejto liečbe bola tiež rýchla, hoci boli atypickými pacientmi vôbec vystrašení, ale ukázalo sa, že je to najtypickejšie a okrem toho ten malý nemohol odolať antibiotikum Cefazolin.
2. Alexander. Dobrý liek! Nehovoriac, že ​​to bolí veľa, ale vždy to robím s Novocaine. Lieči ich a exacerbáciu pyelonefritídy 2-krát a orvi. Tiež, s fľašou v pohári, po užití lieku, som nalial 1 ml prevarenej vody a kvapkala do nosa, pretože nos bol tak dusno, že to začalo ležať v ušiach. Tiež, keď výplň vypadol, a pod ním bol hrozný zápal, že polovica tváre bola už opuchnutá, vzala Cefazolin a mierne zvlhčila ušnú tyčinku jej slinami, pozbierala prášok a dala ho do diery a zostala ticho v noci pred odchodom na zubára. (To je všetko rada mojej babičky-doktorky sovietskej školy).
3. Marina. Bol som predpísaný cefazolin injekcie pre komplikované bolesť v krku. Už po prvej injekcii sa zdravotný stav zhoršil, roztrasil sa, hodil do tepla a potom do chladu. Následné injekcie viedli k vážnym závratom, bolestiam hlavy a potom vyrážkam a silnému svrbeniu, ktoré spôsobilo, že celé telo svrbilo. Injekcie boli navyše veľmi bolestivé, ukázalo sa, že je potrebné ich zriediť lidokaínom alebo novokaínom a injekčne som im injikoval obvyklý roztok vo vode. Lekár povedal, že je to určite alergická reakcia, takže liek musel byť nahradený iným antibiotikom. Takže veľa záleží na profesionalite lekárov.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Antsef;
• Zolin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• kefzol;
• Lizolin;
• Natsef;
• Orizolin;
• Orpin;
• Totatsef;
• Tsezolin;
• Cefazolin sodný;
• Cefazolin Sandoz;
• Cefazolin Elf;
• Cefazolin "Biohemi";
• Cefazolín-ICCO;
• Cefazolín-Verein;
• Sodná soľ cefazolínu;
• Tsefamezin;
• Tsefaprim;
• Tsefezol;
• Tsefoprid.

Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť tesne pred zavedením, je neprijateľné uchovávať pripravený roztok až do ďalšej injekcie.