Poruchy sexuálneho vývoja u chlapcov sú spojené s patológiou sekrécie alebo pôsobením androgénov. Klinický obraz závisí od veku, v ktorom sa problém vyskytol.

Fázy diferenciácie reprodukčného systému

Tvorba mužského reprodukčného systému je kontinuálna až do konca dospievania. Lekári rozlišujú 3 stupne genitálnej diferenciácie. Každá z nich je charakterizovaná dominantnými vplyvmi a určitým fyziologickým významom.

• vnútromaternicové;
• dopubertatnogo;
• puberta.

Prenatálne obdobie

Prenatálne obdobie začína počatím a končí narodením dieťaťa. V čase oplodnenia je vajíčko určené chromozomálnym pohlavím dieťaťa. Získaná genetická informácia zostáva nezmenená a ovplyvňuje ďalšiu ontogenézu. U ľudí určuje súbor XY mužské pohlavie. Až 5-6 týždňov sa embryá samičiek a samcov vyvíjajú rovnakým spôsobom. Primárne zárodočné bunky majú schopnosť rozlíšiť jednu po druhej a inú možnosť až do 7 týždňov tehotenstva. Pred týmto obdobím sú položené dva vnútorné kanály: vlk (mesonephral) a mullerian (paramesonephral). Primárny gonád do 7 týždňov je ľahostajný (nerozoznateľný u chlapcov a dievčat). Skladá sa z kortikálnej a medulla.

Po 6 týždňoch vývoja sa sexuálne rozdiely objavujú v diferenciácii. Ich výskyt je spôsobený vplyvom génu SKY, ktorý sa nachádza na krátkom ramene chromozómu Y. Tento gén kóduje špecifický "mužský membránový proteín" H-Y-antigén (testikulárny vývojový faktor). Antigén ovplyvňuje bunky primárneho indiferentného gonádu, spôsobuje jeho transformáciu na mužský typ.

• tvorba genitálnych kordov z kortikálnej substancie primárneho gonádu;
• vzhľad buniek Leydig a Sertoli;
• tvorba spletitých semenných kanálikov z genitálnych kordov;
• tvorba albugínu z kortikálnej látky.

Leydigove bunky začnú vylučovať testosterón a Sertoli - antimullerový faktor.

V 9. týždni vnútromaternicového vývoja vplyv chromozomálneho a pohlavného pohlavia ovplyvňuje reprodukčné kanály. Anti-Müllerov faktor spôsobuje atrofiu paramesonephral duct. Bez tohto vplyvu, maternice, vajíčkovodov a hornej tretiny vagíny z kanála. Regresný faktor ponecháva v mužskom tele iba základy.

Testosterón stimuluje rozvoj vlkovodov. Začiatkom 14. týždňa sa u plodu vytvoria epididymis, semenné vačky, vas deferens a vas deferens. Primárne zárodočné bunky sa transformujú na spermatogóniu.

V prenatálnom štádiu má dihydrotestosterón veľký vplyv. Tento hormón je tvorený testosterónom enzýmom 5a-reduktázou. Dihydrotestosterón sa podieľa na tvorbe vonkajších orgánov (penis, mieška).

V prenatálnom období semenníky klesajú do mieška. Pri narodení tento proces končí u 97% chlapcov na plný úväzok au 79% predčasne narodených chlapcov.

• defekty vodiaceho väziva;
• gonádovú dysgenézu;
• hypogonadizmus v prenatálnom období;
• nezrelosť femorálneho genitálneho nervu;
• anatomické prekážky pohybu semenníka;
• oslabenie tónu svalov brušnej steny;
• porušenie syntézy a účinku testosterónu.

Pred pubertálne obdobie

Pre-pubertálne obdobie je charakterizované relatívnym funkčným odpočinkom. V prvých mesiacoch po pôrode sa v krvi dieťaťa môžu zistiť vysoké hladiny gonadotropínov (prostredníctvom materského vstupu). Ďalej, koncentrácia FSH a LH, ako aj testosterón klesá na extrémne nízke hodnoty. Pre-pubertálne obdobie sa nazýva "mladistvá pauza". Trvá až do konca prepubertalu.

Obdobie puberty

V pubertálnom štádiu sa aktivuje syntéza testosterónu v semenníku. Po prvé, vo veku 7-8 rokov sa hladina androgénu v krvi zvyšuje v dôsledku nadobličiek (adrenarche). Potom sa vo veku 9-10 rokov zníži inhibícia v hypotalamických centrách zodpovedných za sexuálny vývoj. To zvyšuje hladiny GnRH, LH a FSH. Tieto hormóny ovplyvňujú semenník, zvyšuje produkciu testosterónu.

Mužské pohlavné steroidy:

• zvýšenie rastu vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov;
• ovplyvňujú vývoj adnexálnych žliaz;
• tvoria sexuálne charakteristiky (sekundárne, terciárne);
• zvýšiť lineárny rast tela;
• zvýšenie percenta svalového tkaniva;
• ovplyvňujú distribúciu podkožného tuku.

V puberte začína dozrievanie zárodočných buniek a tvorba zrelých spermií.

Normálny nástup sexuálneho vývoja a stanovenie jeho oneskorenia

Puberta u chlapcov začína zvýšením veľkosti a objemu semenníkov. Priemerný vek výskytu tejto funkcie je 11 rokov.

Tabuľka 1 - Priemerné hodnoty objemu semenníkov v rôznych vekových obdobiach (podľa Jockenhovela F., 2004).

Miera výskytu puberty sa nazýva rýchlosť výskytu znakov puberty.

• médium (všetky znaky sú tvorené 2-2,5 roka);
• zrýchlené (tvorba trvá menej ako 2 roky);
• pomalá (tvorba trvá 5 rokov alebo viac).

Normálna postupnosť znakov puberty v puberte:

1. zvýšenie semenníkov (10-11 rokov);
2. zväčšenie penisu (10-11 rokov);
3. vývoj prostaty, zväčšenie veľkosti hrtanu (11-12 rokov);
4. významný nárast semenníkov a penisu (12-14 rokov);
5. samičky pubes rast vlasov (12-13 rokov);
6. nodulácia v prsníku, gynekomastia (13-14 rokov);
7. začiatok hlasovej mutácie (13-14 rokov);
8. vzhľad vlasov v podpazuší, na tvári (14-15 rokov);
9. pigmentácia kože šourku, prvá ejakulácia (14-15 rokov);
10. dozrievanie spermií (15-16 rokov);
11. mužská distribúcia ochlpenia (16-17 rokov);
12. zástavy kostrových kostí (po 17 rokoch).

Pubertálne štádium hodnotené Tannerom.

Tabuľka 2 - Hodnotenie štádia sexuálneho vývoja podľa Tannera.

Oneskorený sexuálny vývoj u chlapcov

Oneskorený sexuálny vývin sa stanoví, ak má chlapec vek 14 rokov vo veku varlat menej ako 4 ml, dĺžka penisu nie je rast a zvýšenie miešku. V tomto prípade je potrebné začať vyšetrenie na identifikáciu príčiny patológie.

dôvody

Oneskorený sexuálny vývoj môže byť spôsobený:

• ústavné znaky (rodina);
• poruchy regulácie hypotalamus-hypofýza (hypogonadotropný hypogonadizmus);
• primárne zlyhanie semenníkov (hypergonadotropný hypogonadizmus);
• závažná somatická patológia.

diagnostika

• história;
• hodnotenie dedičnosti;
• hodnotenie veku kostí na röntgenových snímkach;
• všeobecná inšpekcia;
• vyšetrenie vonkajších pohlavných orgánov, hodnotenie objemu semenníkov a veľkosti miešku;
• hormonálny profil (LH, FSH, testosterón, globulín viažuci pohlavie, prolaktín, TSH);
• mozgová tomografia, RTG lebky;
• cytogenetickú štúdiu.

liečba

Liečba závisí od príčin oneskoreného sexuálneho vývoja.

Rodinné formy oneskoreného sexuálneho vývoja možno upraviť pomocou testosterónových kurzov. Na prevenciu krátko vzrastajúcich adolescentov s touto formou ochorenia predpisujú anabolické steroidy.

Pri sekundárnom hypogonadizme sa pri liečbe používajú gonadotropíny a gonadorelín. Táto terapia je prevencia neplodnosti v budúcnosti. Použitie hormónov hypotalamicko-hypofyzárnej oblasti stimuluje vývoj semenníkov a zvyšuje hladinu testosterónu.

V primárnom hypogonadizme od 14 rokov sú chlapcom predpísané substitučné terapie testosterónom.

Predčasný sexuálny vývoj u chlapcov

Výskyt znakov puberty u chlapcov mladších ako 9 rokov sa považuje za predčasný. Táto podmienka môže viesť k sociálnemu nesprávnemu prispôsobeniu. Okrem toho, predčasný sexuálny vývoj je jednou z príčin krátkeho vzrastu.

dôvody

Predčasný sexuálny vývoj je rozdelený na:

• pravdivé (spojené s prácou hypotalamicko-hypofyzárnej oblasti);
• nepravdivé (spojené s autonómnou sekréciou hormónov nadobličiek alebo nádorov).

Pravý predčasný sexuálny vývoj je úplný (existujú znaky maskulinizácie a aktivácie spermatogenézy).

Príčinou tohto stavu môže byť:

• idiopatickej;
• spojené s chorobami centrálneho nervového systému;
• spojené s primárnou hypotyreózou;
• vyskytli na pozadí dlhodobého hyperandrogenizmu (napríklad nádory nadobličiek).

Falošný predčasný sexuálny vývoj zvyčajne nie je sprevádzaný aktiváciou spermatogenézy (okrem prípadov familiárnej testosterónovej toxikózy).

Príčiny falošného predčasného sexuálneho vývoja:

• vrodená hyperplázia nadobličiek;
• nádory nadobličiek, semenníkov;
• Cushingov syndróm;
• nádory vylučujúce choriogonadotropín;
• Hyperplázia Leydigových buniek (familiárna testosterónová toxikóza);
• liečba androgénom;
• izolované predčasné adrenarche.

diagnostika

Vyšetrenie príznakov predčasného sexuálneho vývoja zahŕňa:

• história;
• všeobecná inšpekcia;
• vyšetrenie genitálií;
• testy hormónov (LH, FSH, testosterón, TSH, kortizol);
• štúdie s gonadoliberínom;
• štúdia veku kostí;
• RTG lebky, tomografia mozgu atď.

liečba

Na liečenie skutočnej predčasnej puberty sa používajú syntetické analógy gonadoliberínu. Tento liek potláča pulznú sekréciu LH a FSH. Ak je príčinou ochorenia patológia CNS, pacientovi sa podáva vhodná liečba (neurológ, neurochirurg).

Liečba falošnej predčasnej puberty závisí od dôvodov, ktoré ju spôsobili. Ak je patológia spojená s izolovanou adrenarcou, vykonáva sa iba pozorovanie. Ak sa zistí hormonálne aktívny nádor, vykoná sa radikálna liečba (chirurgia, radiačná terapia). V prípade vrodenej hyperplázie nadobličiek je zvolená liečba kortikosteroidmi.

Boy sexuálny vývoj

M. A. Zhukovsky, profesor

Zvyčajne rodičia vedia, kedy sa prvý detský zub objavil u dieťaťa a keď vypadol, keď dieťa začalo chodiť. Či už chlapcove semenníky zostúpili do mieška, či sa sekundárne sexuálne príznaky objavujú včas, rodičia nepozerajú vždy.

A stáva sa, že len v školskom veku, alebo dokonca neskôr jedna alebo iná odchýlka od normy, sa zistí jedna alebo iná vada a čas na jej odstránenie sa už z veľkej časti stratí.

Keď sa narodí dieťa, jeho pohlavné orgány musia byť úplne utvorené. Chlapec má penis s dĺžkou 1,5 - 2 cm a miešku s dvoma semenníkmi, ktoré majú dĺžku približne jeden centimeter a šírku 7 - 8 milimetrov. (Článok o sexuálnom vývine dievčaťa bol publikovaný v č. 10 z roku 1979)

V prvých štyroch rokoch chlapcovho života sa veľkosť semenníkov nemení. Následne sa postupne zvyšujú, a to je obzvlášť viditeľné od 9-11 rokov, keď chlapec vstupuje do fázy puberty.

Vo veku približne 14-15 rokov zostávajú semenníky na dne mieška, ktoré v tomto čase stráca podkožný tuk, stáva sa zložené a tmavšie v dôsledku pigmentácie kože.

Vo veku pätnástich alebo osemnástich, niekedy vo veku dvadsiatich rokov, sa semenníky musia stať tým, čím sú u dospelého muža.

Súčasne s ich nárastom rastie aj penis. Po 10 rokoch je jeho dĺžka zvyčajne 3 - 8 centimetrov, vo veku 12 rokov - 4,5 - 9 centimetrov, vo veku 15 rokov - 9 - 15 centimetrov a vo veku 18 rokov - 10,5 - 18 centimetrov.

Ďalšie výrazné zmeny sa vyskytujú počas puberty. V 11-13 rokoch začína ochlpenie. Vo veku 13 - 15 rokov sa prsné tkanivo zhutňuje, hlas sa „zlomí“, zvyšuje sa hrtan a vytvára sa takzvané Adamovo jablko, v podpazuší sa objavujú vlasy, horná pera a brada sú pokryté fuzzom. Vo veku 16-17 rokov začínajú na tele rásť vlasy (chrbát, hrudník, boky).

Ale nie vždy tieto procesy pokračujú tak, ako to programuje príroda. My, lekári, sa musíme zaoberať rôznymi odchýlkami od normy v sexuálnom vývoji chlapcov.

Vyskytujú sa najmä u detí, ktorých matky mali počas tehotenstva infekčné alebo endokrinné ochorenia, fajčili a konzumovali alkohol, ktorý bol sprevádzaný intoxikáciou ich tela a nepriaznivo ovplyvňoval stav plodu.

Príčinou nesprávneho, zrýchleného alebo naopak oneskoreného vývoja môžu byť aj genetické poruchy, niektoré ochorenia dieťaťa (najmä epidémia parotitídy alebo mumpsu a niekedy chrípka), nesprávna strava, ktorá vedie k obezite.

Jedným z najčastejších prejavov oneskoreného sexuálneho vývoja je kryptorchizmus. Tam sú skutočné kryptorchizmus, keď jeden semenník, a niekedy obaja sú neustále v ingvinálnom kanáli alebo brušnej dutine, a nepravdivé, keď semenníky buď zostúpiť do mieška, potom vstať z neho do ingvinálneho kanála.

Falošný kryptorchidizmus spojený s nedobrovoľnou, reflexnou kontrakciou svalov, ktorá podporuje semenník, v priebehu času, prechádza sám a nevyžaduje liečbu.

Ale ten pravý, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u predčasne narodených detí, sa môže v budúcnosti zmeniť na tragédiu. Napokon, semenníky sa vyvíjajú a fungujú normálne len v miešku, ktoré je schopné udržať pre nich najpriaznivejšiu teplotu.

PARENT CLUB: Viac >>>

Váš syn rastie

Od dňa narodenia do veku 17-18 rokov pokračuje formovanie mužského tela: chlapec sa stáva teenagerom, teenager sa stáva mladým mužom. Každé obdobie má svoje špecifické črty. Aké problémy môžete čeliť? Detaily >>>

Deti pri počítači

M. I. Stepanov,
Kandidát lekárskych vied

Je čoraz ťažšie nájsť sféru ľudskej činnosti, kde by sa elektronické počítače nepoužívali. „Invázia“ počítačov nie je zajtra, ale dnes. To znamená, že študent musí byť pripravený na to, aby sa počítač stal asistentom v jeho budúcom povolaní.

Vybaviť deti počítačmi, počítačmi, školami, priekopníkmi, priekopníkmi a dokonca aj materskými školami. A v detskom voľnom čase si počítačové hry vyžadujú stále viac času.

Deti rýchlo prekonávajú plachosť pred neznámou technikou, zvládajú ju ešte ľahšie ako dospelí. Učitelia a psychológovia poukazujú na to, že práca s počítačom rozvíja logické myslenie. Detaily >>>

Dospievajúca sexuálna výchova: sprievodca pre rodičov

Pohlavné orgány

Genitálne orgány - reprodukčné orgány. Existujú vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány. U samcov interné genitálie zahŕňajú dve semenné žľazy (semenníky) umiestnené v pravej a ľavej polovici mieška; ich funkciou je produkovať semenné telá (spermie).

Semenný kanál, ktorý odchádza z každého semenníka, stúpa v zložení spermiálnej šnúry z miešku, prechádza cez ingvinálny kanál do brušnej dutiny a klesá do malej panvy pod základňou močového mechúra.

Tu, v každom z vas deferens, sa otvorí kanál semenného vačku, ktorý tiež predstavuje parnú žľazu umiestnenú v malej panve pod základňou močového mechúra. Detaily >>>

Sexuálna impotencia

Impotencia genitálií, impotencia (od latinčiny im - popieranie a potencia - moc, sila, schopnosť), - porušovanie sexuálnych funkcií s úplnou alebo čiastočnou stratou mužovej schopnosti spáchať pohlavný styk.

Komponenty normálneho pohlavného styku - sexuálna túžba, erekcia (napätie sexuálneho orgánu), ejakulácia (ejakulácia) a orgazmus (zmyslový vnem), ktoré sú vzájomne prepojené počas normálnej sexuálnej funkcie, môžu byť samostatne ovplyvnené abnormálnou sexuálnou aktivitou. Detaily >>>

Sexuálne zvrátenia

Sexuálna perverzia je rôznorodá skupina porúch, pri ktorej je sexuálne uspokojenie spôsobené zdrojom, ktorý nespôsobuje sexuálne vzrušenie a spokojnosť zdravého človeka.

Perverzie genitálií sa nevzťahujú na vrodené ochorenia; pri ich formovaní zohrávajú rozhodujúcu úlohu podmienky života a výchovy, najmä v období dospievania.

Základ sexuálnych perverzií je zvyčajne založený na náhodnej tvorbe a následnej fixácii podmieneného reflexu. Detaily >>>

Byť v ingvinálnom kanáli alebo v brušnej dutine, kde je teplota vyššia ako v miešku, sa prehrievajú. A to je plná znovuzrodených tkanivových semenníkov.

Kryptorchizmus, najmä bilaterálny, spôsobuje neplodnosť. Preto je veľmi dôležité identifikovať tento vývojový defekt čo najskôr a urobiť to, čo príroda neurobila - znížiť semenníky do mieška.

V takýchto prípadoch lekári vykonávajú liečbu hormonálnymi liekmi, a ak to neuskutoční, uchýlia sa k operácii. Keď sa to robí včas, chlapcov sexuálny vývoj následne pokračuje normálne.

Existujú prípady, našťastie veľmi zriedkavo, keď sa chlapec narodí bez semenníkov vôbec. U takýchto detí zostáva penis malý, hlas sa „neprerušuje“ a neexistujú žiadne iné známky sexuálneho vývoja. Okrem toho sú porušené proporcie tela: horná časť tela je predĺžená.

V prípade vrodenej absencie oboch semenníkov vykonávajú lekári konštantnú hormonálnu liečbu. Umožňuje zabrániť ťažkej dysplázii a keď sa chlapec stane dospelým, môže viesť k normálnemu sexuálnemu životu. Takíto muži však prirodzene nemôžu mať deti.

Ak chýba len jedno semenník (taká vrodená porucha sa nazýva monorchizmus), potom je chlapcov sexuálny vývoj zvyčajne normálny a nepotrebuje liečbu.

Takéto defekty sa zvyčajne zistia pri prvom vyšetrení dieťaťa pediaterom v pôrodnici. Ale niekedy si to nevšimnú. Rodičia ich môžu a mali by im pomôcť identifikovať. A je veľmi dôležité to urobiť čo najskôr!

Po prepustení z pôrodnice a na ďalšie 2 - 3 roky je potrebné pozorne sledovať sexuálny vývoj chlapca. Mali by chrániť malú veľkosť, zatiaľ čo staršie deti a nedostatok pigmentácie kože mieška. Ak máte podozrenie, že chlapec nemá jeden alebo oba semenníky, okamžite mu ho ukažte.

Je potrebné vydať poplach aj v prípade, že semenníky sú pociťované ako veľmi malé, mäkké, bez elasticity hrachu. To môže naznačovať ich vrodený vývoj (hypoplázia).

Bohužiaľ, takýto defekt sa často zistí len vo veku 7-8 rokov, keď vývoj genitálnych orgánov už výrazne zaostáva a obezita sa objavuje v dôsledku narušenia hormonálnej aktivity.

Ak sa to stane, je oveľa ťažšie obnoviť rovnováhu v tele. Včasná liečba v ranom veku pomáha urýchliť rast semenníkov a zabrániť ďalšiemu rozvoju sexuálneho vývoja.

Treba mať na pamäti, že hypoplázia semenníkov nie je len vrodená. Ich rast sa môže zastaviť alebo zastaviť úplne a ako výsledok zápalu, ktorý vznikol v súvislosti s ochorením chlapca s epidemickou parotiditídou.

Príznaky zápalu v miešku, jeho sčervenanie a opuch, ako aj silná bolesť, ktorá zvyčajne trvá 5-6 dní. Staršie deti si sťažujú na bolesť, malé dávajú o tom vedieť, dotýkajú sa šourku rukami, klepajú na nohy.

Výsledkom testikulárneho zaostalosti je často narušená rovnováha hormónov produkovaných organizmom, čo vedie k obezite.

Medzi mojimi pacientmi bol chlapec, ktorý vo veku 12 rokov vážil 65 kilogramov s výškou 130 cm. Vo veku piatich rokov trpel parotitídou, komplikovanou ťažkým zápalom semenníkov, ktorých funkcia, bohužiaľ, sa nedala úplne uzdraviť.

Koniec koncov, len včasná hormonálna liečba pomáha predchádzať závažným testikulárnym léziám, čo môže viesť k ich funkčnej nedostatočnosti.

Chlapec môže pociťovať vrodenú dilatáciu spermatickej šnúry (varikokély). Toto ochorenie je ľahké si všimnúť: v šourku sa objaví spleť vydutých ciev. S jemným, jemným tlakom, táto guľa vychádza z prstov.

Eliminácia varikokély môže byť len chirurgická. A musíme to urobiť čo najskôr, aby sme predišli komplikáciám.

Po prvom narodení chlapca sa vnútorný list predkožky prilepí na povrch žaluďového penisu. Tento stav, nazývaný fyziologická fimóza, by nemal vzbudzovať obavy: v druhom alebo treťom roku života dieťaťa dochádza k spontánnemu oddeleniu predkožky od hlavy penisu. A ak sa oddelená predkožka snaží vrátiť, hlava je zvyčajne ľahko odhalená.

U niektorých detí je však otvoreniu hlavy zabránené príliš úzkym otvorom predkožky, teda skutočnou vrodenou fimózou. V takýchto prípadoch je predkožka pretiahnutá a podobá sa proboscis.

Pri pravej fimóze si dieťa spravidla vyžaduje jednoduchú operáciu - pitvu alebo excíziu predkožky. Ak sa tak nestane včas, môžu sa vyvinúť komplikácie.

Obzvlášť nebezpečné je oddialiť činnosť, ak je normálny tok moču ťažký a vylieva sa po kvapkách alebo v tenkom prúde. V takýchto prípadoch sa dieťa počas močenia správa nepokojne: namáhavé, plačúce, sčervenené.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií fimózy je parafimóza. Niekedy, zažívajúc nepohodlie a snažiac sa ich nejako zbaviť, chlapci násilne tlačia úzku predkožku za hlavu penisu.

V dôsledku toho je porušený zúženým prstencom predkožky, čo môže viesť k opuchu a dokonca k nekróze tkaniva. V tomto prípade sa vyžaduje pohotovostná lekárska starostlivosť.

Lekári sa musia vyrovnať s predčasným sexuálnym vývojom chlapcov. Najčastejšie sa spája s ochoreniami centrálneho nervového systému, tvorbou nádorov žliaz s vnútornou sekréciou a tzv. Adrenogénnym syndrómom.

Takíto chlapci v prvých dvoch alebo troch rokoch života rýchlo rastú, za 3-5 rokov ich rast môže zodpovedať rastu 7-8-ročného dieťaťa. Zóny rastu kostí sú však uzavreté skôr, ako sa očakávalo: vo veku 8-10 rokov, zatiaľ čo toto by sa malo stať iba vo veku 19 - 20 rokov.

Súčasne sa intenzívne vyvíjajú svaly, číslo sa stáva neprimeraným. Príliš skoro (vo veku od 2 do 3 rokov) a penis začína veľmi rýchlo rásť a veľkosť semenníkov môže zaostávať za vekovou normou. Predčasne sa objavuje hrubosť hlasu.

Najmenšie príznaky chlapčenského predčasného sexuálneho vývinu by mali rodičom priniesť budenie a donútiť ich, aby okamžite kontaktovali endokrinológa s dieťaťom.

Po včasnom začatí liečby je vo väčšine prípadov možné oddialiť rýchly sexuálny vývoj a zabezpečiť, aby sa chlapec normálne rozrastal a rozvíjal.

Foto G. OBREZKOVA, Magnitogorsk

Podľa časopisu "Zdravie" 10.1980

Rhesus pozitívne. Rhesus negatívne

"Analýzy ukázali, že mám v krvi krvný faktor." Povedz mi, je to nebezpečné pre dieťa? “- v očiach tehotnej ženy zmrzla úzkosť a očakávanie.

Nie, vôbec nie nebezpečné. Naopak, je to krásne! Pretože v tomto prípade nikdy nebude existovať Rh-konflikt medzi matkou a matkou, ktorú nosí pod srdcom. Detaily >>>

Problémy genetiky - životné problémy

• Krátke tipy:
• Sukne - základné kresby: Sukne rôznych štýlov sú prezentované.
  Priama sukňa so šiestimi šípkami
  double-šev sukne
• Šijacie technológie
• Povrchová úprava odevov a spodnej bielizne
• Ako železné nohavice: Vlnené nohavice
  Bavlnené nohavice
• Ako bieliť oblečenie: S pomocou chemikálií
• Fráza dňa
• Malí
  tajomstvo
• Detská výživa
• O produktoch a spotrebnej kultúre Už ste sa niekedy pýtali: aké sú tkanivá ľudského tela?
  Tkanivá ľudského tela, napríklad 70 kg, sa skladajú z.

1. Odstránenie vád odevu:
2. Konštruktívne vady oblečenia
3. Technologické chyby
4. Montáž odevných vzoriek
5. Zušľachťovacie vzory oblečenia pre postavy rôzneho postavenia

Pre spoluprácu, prosím, pošlite e-mail uvedený v "Kontaktných informáciách". Ďakujem.

iba so súhlasom vlastníka lokality

Copyscape Plagiarism Checker - Duplicitný obsah Detection Software

Váš syn rastie: sexuálny vývoj chlapcov

Vzhľad syna v rodine je skvelý sviatok. Samozrejme, toto je budúci živiteľ rodiny, ochranca a nakoniec nástupca rasy! A ten druhý, ako je známe, je určený normálnym sexuálnym vývojom chlapca.

Ako sa vytvára budúci človek

Pokrytie pohlavných orgánov nastáva aj v embryonálnom období vývoja dieťaťa. Už v 12.-16. Týždni tehotenstva je dokončená tvorba hlavného rozlišovacieho znaku chlapca - penisu a miešku. V posledných týždňoch tehotenstva zostávajú semenníky cez ingvinálny kanál k miešku - viac ako 97% novorodencov s plným úväzkom sa rodí so semenníkmi „na svojom mieste“.

Hrdina v detstve

Prvá prehliadka novorodenca je v nemocnici. A potom, čo bol malý chlapec priniesol domov, rodičia sa začali pozerať a študovať svoje deti s prirodzeným záujmom. A tu sa musíte najprv uistiť, že chlapec správne vytvoril vonkajšie pohlavné orgány: močová trubica prechádza po celej dĺžke penisu a otvára sa na hlave, semenníky sa nachádzajú v miešku, predkožka je pohyblivá a nestlačí hlavu penisu av oblasti rozkroku nie je ďalšie otvory alebo štrbiny. Je veľmi dôležité, aby bolo dieťa starostlivo vyšetrené miestnym lekárom, najlepšie v prvom týždni. A pamätajte, že akékoľvek porušenie anatómie je jednoduchšie napraviť v ranom veku!

Dieťa má spravidla penis dlhý asi 1,5 cm, na konci je kožná oblasť so zvýšenou pohyblivosťou v porovnaní s inými oblasťami. Toto je predkožka. Normálne je jeho otvor skôr úzky a neumožňuje, aby hlava penisu prechádzala von, ale je dostatočne široká, aby prietok počas močenia bol pevný a nespojený. S predkožkou posunutou bez námahy sa dá pozorovať pozdĺžny otvor na hlave - močová trubica. Jeho veľkosť by mala byť aspoň 1-2 mm. Farba kože na špičke penisu by mala byť ružová. Močenie by malo byť voľné, nespôsobujúce ťažkosti u dieťaťa. Ak má v tomto procese balónik nafúknutý z kože, dieťa plače a upokojuje sa len vtedy, keď píše, potom má patologické zúženie predkožky. Čo robiť - povedzte lekárovi.

Maličký syn potrebuje nielen poriadne zamotať a kŕmiť, ale aj riadne sa starať o svoje genitálie. Ak dieťa nemá v tomto ohľade žiadne patologické stavy, potom je potrebné dodržiavať hygienické predpisy. Najmä mladí rodičia by mali mať na pamäti, že večerné kúpanie nestačí na normálnu hygienu chlapca. Faktom je, že vo vnútri predkožky špeciálne žľazy produkujú druh maziva (to sa nazýva smegma), ktoré, keď je hlava uzavretá predkožkou, nemôže byť odstránená sama osebe včas: vzniká jej stagnácia. V tomto živnom médiu sa vyvíjajú baktérie, ktoré môžu spôsobiť zápaly hlavy penisu (balanitis), ako aj hlavy a predkožky (balanopostitída).

To je dôvod, prečo je potrebné umývať dieťa potom, čo zmáčal plienku dvakrát alebo trikrát za sebou a pri použití plienok - každé 3 hodiny. Genitálie chlapca musia byť spláchnuté mäkkými pohybmi, bez námahy odhaľujúcou hlavu, a ak si to vyžaduje aspoň určité úsilie, segment by sa mal prepláchnuť bez toho, aby sa odhalila hlava. Voda bude stále padať pod predkožku (v priestore predkožky) a umyť všetko, čo je potrebné. Pamätajte, že hrubé súčasné odstránenie hlavy penisu môže viesť k parafimóze - závažnej komplikácii spojenej s opuchom hlavy a takmer nevyhnutným chirurgickým zákrokom. Keď chlapec vyrastie, mali by ste ho naučiť nezávislé hygienické zručnosti a snažiť sa zabezpečiť, aby tieto dobré návyky boli pevne stanovené pre život.

Opatrnosť rodičov by mala spôsobiť chronické začervenanie kože na špičke penisu. To môže byť dôsledkom nie celkom správne vybraných krémov, práškov, pampers, nedostatočne častých zmien mokrého oblečenia a prejavu chorôb - balanopostitída alebo dysmetabolická (výmena) nefropatie. Pri tomto ochorení dochádza k zvýšenému vylučovaniu močom rôznych solí - oxalátov, urátov, fosfátov atď.

Ak ste vylúčili hygienické dôvody a problém nezmizol, musíte ísť k lekárovi.

Päť štádií sexuálneho vývoja

1. Obdobie od narodenia do začiatku puberty sa považuje za prvé štádium vývoja - infantilné, inými slovami detstvo. Z hľadiska fyziológie nie sú v tomto období radikálne zmeny v reprodukčnom systéme. Spolu s celkovým rastom dieťaťa sa genitálie do určitej miery zvyšujú (až na asi 4-5 cm), objem semenníkov sa môže pohybovať od 0,7 do 3 kubických metrov. cm, 6-7 rokov, fyziologické phimosis zvyčajne zmizne a hlava penisu má možnosť "vidieť svetlo". Nie sú pozorované žiadne sekundárne sexuálne príznaky. Táto fáza u chlapcov končí o 10-13 rokov. Niektoré z nich zároveň začínajú obdobie rýchleho rastu.
2. Druhá etapa pripravuje chlapcov organizmus na dramatické zmeny, ktoré ho čakajú. Nazýva sa hypofýza a je to začiatok puberty alebo puberty (od lat. Pubertas - puberta). V tomto okamihu sa aktivuje hypofýza a zvyšuje sa vylučovanie hormónov somatotropínov a folitropín, ktoré sú zodpovedné za vznik počiatočných znakov puberty.
   Po prvé, podkožný tuk zmizne v miešku, zväčšuje sa veľkosť, objavuje sa pigmentácia a mnoho malých záhybov. Semenníky tiež zväčšujú veľkosť a padajú na dno miešku. Rast penisu začína, aj keď jeho zvýšenie nie je tak výrazné. Všeobecný rast pokračuje, obrysy tela sa začínajú meniť.
3. Tretia etapa je štádium aktivácie pohlavných žliaz (gonád). Gonády začínajú produkovať mužské a ženské hormóny (androgény a estrogény) a pokračuje vývoj pohlavných orgánov a sekundárnych pohlavných znakov. V 12-13 rokoch začína niekedy rast ochlpenia - prvé chĺpky sa objavujú na spodnej strane penisu. Vo veku 13-14 rokov ochlpenie ochlpenia stmavne, stáva sa hrubším a šíri sa smerom k nohám. Člen sa predlžuje, šrot a semenníky naďalej rastú.
4. Štvrtý stupeň je štádiom najväčšej aktivity pohlavných žliaz. U chlapcov začína v priemere 12-14 rokov. Počas tohto obdobia sa obrysy tela a tváre stávajú čoraz zrelšími. Penis začína rásť nielen v dĺžke, ale aj v hrúbke, mieška a semenníky naďalej rastú. „Vegetácia“ sa objavuje nad horným perom a v podpazuší, ako aj okolo konečníka.
   V rovnakom veku, pod vplyvom testosterónu, v dôsledku vývoja svalov hrtanu a predlžovania hlasiviek, sa chlapcov hlas začína rozbíjať: stáva sa hrubším, hlbším. Chrupavka štítnej žľazy hrtanu, tzv. „Adamovo jablko“, začína rásť. Výskyt bolesti v bradavkách u dieťaťa je tiež indikátorom normálneho sexuálneho vývoja. Mierny nárast prsníkov je tiež možný - je to takzvaná fyziologická gynekomastia, ktorá tiež nie je patológiou.
   Vo veku 15 rokov mnoho mladých mužov už produkuje zrelé spermie, ktoré dozrievajú nepretržite. V rovnakom veku je možný výskyt prvých znečistení - spontánne, spravidla nočné, ejakulácie.
5. Piata fáza je charakterizovaná konečným vytvorením reprodukčného systému. V tomto čase pohlavné orgány dosahujú „dospelé“ veľkosti, sekundárne pohlavné charakteristiky sú tiež plne vyjadrené - rast vlasov v oblasti ochlpenia, spodnej časti brucha a tváre je ukončený, tvar tela a rysy tváre konečne preberajú mužský vzhľad. Približne v rovnakom čase sa telesný rast vo všeobecnosti končí, hoci u niektorých mladých ľudí to trvá až 20-22 rokov. Obdobie puberty u mladých mužov končí vo veku 17-18 rokov, s výraznými výkyvmi 2-3 rokov. Fyziologicky sú pripravení pokračovať v závode, ale psychologická zrelosť príde neskôr.

Milí rodičia! Dovoľte mi ešte raz zdôrazniť, že vyššie uvedené údaje odrážajú iba priemerné normy sexuálneho vývoja mladých zástupcov silnejšieho pohlavia. V závislosti od individuálnych charakteristík tela dieťaťa, na „aritmetickom priemere“ sú možné pomerne výrazné odchýlky. Pre prehľadnosť uvádzame tabuľku, ktorá odráža priemerný normálny vývoj vonkajších pohlavných orgánov tínedžera.

Veľkosť penisu tínedžerov v pokojnom stave

Naučte sa všetky fakty o tom, ako pestovať člena.

Všetci rodičia s trápením sledujú prvé kroky a prvý zub dieťaťa. Ale zriedka jeden z nich venuje veľkú pozornosť zostupu semenníkov do mieška, včasnému nástupu sekundárnych pohlavných znakov.

Povieme, ako člen rastie kvôli tomu, čo a ako by sa tento proces mal pohybovať v centimetroch. Pomôže to včas odhaliť abnormality a prijať opatrenia, kým sa nestratí čas.

Keď penis začne rásť v chlapcoch

Ak sa pozriete na koreň, člen sa vytvorí v embryu už v treťom mesiaci života. Testosterón je bezpohlavný chlapec. Vytvorí sa prvá hlava, potom kavernózne telo.

Dieťa vstupuje do sveta s penisom 1,5-2,5 cm, potom prichádza kojenecký vek, počas ktorého orgán rastie na 4-5 cm, najzaujímavejšie začína neskôr, po 9-10 rokoch - to je začiatok puberty. Puberta je hlavným rastom dĺžky. na obsah ↑

Ako rastie a ako staré

Začať rozvíjať dáva mozgu. Vo veku 9 až 14 rokov začína hypotalamus produkovať GnRH. Tento neurohormón s ťažko vysloviteľným menom dáva príkaz semenníkom, začínajú syntetizovať testosterón. Neskôr sa objavia telá kavernóz, tkanivá citlivé na androgény. Keď testosterón strieka v tele, začnú rásť.

Tu je dynamika rastu u chlapcov:

• 11 rokov - člen 4 cm v pokoji, tolerancie ± 1 cm;
• 12 rokov - člen rastie do 4,5-9 cm v pokoji ± 1 cm, obvod - 7,6 cm, pri erekcii dosahuje 10,4 cm;
• 13 rokov - veľkosť dosahuje 6 cm ± 1 cm, obvod - 9,9 cm V excitovanom stave - od 13 cm;
• 14-15 rokov - priemerná dĺžka orgánu je 9-15 cm ± 1 cm, obvod je 10,5-11 cm Dĺžka erekcie je od 15,2 cm;
• 16 rokov - 8 cm, ± 1,5 cm, obvod - 11,5, erekcia - od 16,5;
• 17 rokov - 9 cm, ± 1,5 cm, obvod - 12,0, erekcia - od 17,0;
• 18 rokov - 10,5-18 cm, ± 1,5 cm, obvod - 13,0, erekcia - od 16,5.

Čo môže tento proces negatívne ovplyvniť

Po prvé, je ovplyvnená zlou dedičnosťou. Ak ústava obsahuje zakrpatený rast a vývoj, potom sa to stane.

Ak sú gény v poriadku, venujte pozornosť iným nešťastiam:

• chronické ochorenia - astma, anorexia, diabetes mellitus, gastrointestinálne problémy, hypotyreóza sú obzvlášť nebezpečné. Choroby oslabujú celkový stav tela, znižujú transport hormónov;
• kryptorchizmus - keď semenníky nespadajú do mieška. Ak vynecháte, dieťa bude mať malý penis, sekundárne sexuálne charakteristiky sa nevyvinú, hlas dieťaťa zostane. Dnes je táto činnosť liečená hormónmi a operáciou;
• onkológia - po chemoterapii, radiačnej terapii sa telo dlhodobo zotavuje a bráni rozvoju sexuálnej sféry;
• infekčné ochorenia - parotitída, mumps, komplikovaná chrípka sú obzvlášť nebezpečné. Hrozba neplodnosti, oneskorený sexuálny vývoj;
• príliš intenzívna fyzická námaha, stres, traumatické poranenia sú škodlivé;
• zlá výživa - deti so zlou výživou vždy zaostávajú v puberte. Dôvodom je nevyvážená strava, metabolické poruchy, vstrebávanie živín, mentálna anorexia, hladovanie;
• užívanie niektorých farmakologických liekov - účinné látky často uhasia produkciu hormónov, čo inhibuje vývoj pohlavných žliaz.

Aké sú metódy ovplyvňujúce vývoj tela

Pýtali sme sa na to lekárov, konkrétne detských urológov - andrologov. Dobrí lekári vysvetlili, že vo väčšine prípadov je dostatok psychologickej a informačnej podpory, vysvetlenia, ako rýchlo člen rastie v reálnom živote.

Správna výživa

Je potrebné odstrániť príliš vysoké množstvo kalórií. Takže telo si ani neuvedomuje, že šetrí tuk, ktorý v nadbytku predstavuje zlý účinok na syntézu androgénov a rast pohlavných orgánov. Potraviny by mali byť vyvážené, rôznorodé. Chlapci potrebujú bielkoviny (ryby, mlieko, mäso, strukoviny, orechy), tuky (avokádo, semená, rastlinné oleje), sacharidy (celé zrná).

Ako vitamíny ovplyvňujú

Nebudeme hovoriť o globálnych prínosoch vitamínov a minerálov, ale uvedieme zoznam, s ktorým bude penis dostávať vážny rastový potenciál. Ide o železo, zinok, selén, vitamín D, vápnik, vitamín K, kyselinu listovú, draslík, horčík. Látky Sly spôsobia, že sexuálny systém bude fungovať ako hodiny. Tínedžeri dostatočne pijú multivitamínové komplexy s účasťou týchto kúskov dvakrát ročne: na jar a na jeseň. na obsah ↑

Čo by malo pomôcť hormónom

Hormóny sú nástrojom na liečbu závažných komplikácií u adolescentov. Ak má dieťa 14 rokov a vývojové zmeny nezačali, predpisuje sa testosterón. Zvyčajne ide o jednorazovú mesačnú injekciu. Je umiestnený do svalu, v priebehu 3-6 mesiacov, 50-100 mg.

Alternatívou je užívať pilulky ústami. Počas tých istých 3-6 mesiacov sa má testosterón undekanoát užívať pri 20-40 mg denne. Ak sú problémy s objemom semenníkov, môžu predpísať gonadotropín, hormón FSH.

Gély a krémy

Miestne prípravky absorbované do pokožky zlepšujú prietok krvi, pracujú na raste libida, erekcii. Jednorazové použitie má krátkodobý účinok, ktorý je dôležitý po dobu 2-3 hodín pred koitusom. Ak kombinujete aplikáciu finančných prostriedkov s masážou, čerpaním, akcia bude dlhodobá.

Za pol roka aplikácie, krémy a gély zdvojnásobí schopnosť corpora cavernosa rásť a pretiahnuť. Máme radi prípravky s bylinným prípravkom Pri-Up, Rasputin, Titan Gel a Maksisize. na obsah ↑

Cvičenie v dospievaní

Odporúčame cvičiť vaskulárne alebo ťahové techniky pre rast falusu po puberte, to znamená vo veku 18 a viac rokov. Pravidelné opuchy ciev, strečing tuniky, kavernóznych tiel robí penis silnejším, dlhším. Máme radi želé, manuálne strečing na rast kmeňa a hlavy. Pokrok od cvičenia vyžaduje dlhú, tvrdú prácu. na obsah ↑

Prečo si myslíte, že máte malú, ale v skutočnosti normu

Tento jav nie je nezvyčajný, existuje niekoľko dôvodov.

Tu sú:

• účinok odrazeného člena - zo strany (v zrkadle, zhora) telo vyzerá o niečo menej ako v skutočnosti. Ak chcete rozptýliť všetky ilúzie, stačí odmerať orgán s pravidlom;
• syndróm malého penisu je psychologická porucha, pri ktorej sa úplne normálny kmeň javí ako malý. Závažnejším prejavom "švábov v hlave" sa stáva dysmorfóbia. S touto poruchou človek preháňa vadu vzhľadu (v našom prípade podceňuje rozmery falusu).

V druhom prípade je lepšie nebyť smutný, ale obrátiť sa na informovaného psychológa. na obsah ↑

Užitočné video

Živé a zaujímavé odborné posúdenie praktického špecialistu vo veľkosti:

záver

Na to, aby sa teenager mohol stať členom, nie sú potrebné žiadne zázraky. Režim, zdravý životný štýl, správna výživa bude robiť svoju dobrú prácu. Odporúčame nezasahovať do tohto procesu až do jeho logického záveru. Je lepšie riadiť dieťa včas na bežné prehliadky, kŕmiť ich zdravou výživou, chrániť ich pred stresom.

V akom veku chlapci otvoria hlavu penisu

Mnohé matky sa snažia pozorne sledovať hygienu svojich synov. Ale kvôli ich anatomickým vlastnostiam nevedia presne v akom veku majú chlapci hlavu. Koniec koncov, pohlavný orgán u detí je odlišný od penisu dospelého muža. Odborníci však na túto otázku jednoznačne neodpovedajú. U niektorých detí sa tento proces uskutočňuje nezávisle, ale niekedy sa predkožka chlapcov neotvorí. Pozrime sa podrobnejšie na tento anatomický znak a všetky jeho nuansy.

Ako by mali chlapci otvoriť hlavu

Od prvých dní života je chlapcova predkožka spojená s hlavou so špeciálnymi jemnými adhéziami. Sú to oni, ktorí nedovoľujú, aby sa hlava čiastočne alebo úplne otvorila. Tento stav sa nazýva fyziologická fimóza. Ako by sa mala otvoriť hlava u chlapcov, závisí od veku, pretože fyziologická fimóza je dočasná. Postupom času sa štát normalizuje. Ako pohlavný orgán rastie, predkožka sa postupne oddeľuje od hlavy, čo prispieva k jej úplnému otvoreniu. Presný vek pre tento proces je dosť ťažké.

V akom veku chlapci otvoria svoje hlavy?

Keď chlapci otvoria hlavu - otázka je čisto individuálna. Závisí to od vlastností anatomickej štruktúry pohlavných orgánov a iných osobných faktorov. Preto neexistuje žiadna presná odpoveď na otázku: koľko rokov by mala byť hlava otvorená pre chlapcov? V niektorých prípadoch sa to deje do 3 rokov, do 7 rokov a niekedy aj počas puberty, teda do 16-18 rokov.

Preto môžeme konštatovať, že vek, keď sa chlapcova predkožka otvára, nemá jasne definované hranice. To však neznamená, že genitál dieťaťa nemusí byť pozorovaný už od útleho veku. Pretože fyziologické zužovanie predkožky u chlapcov môže spôsobiť rozvoj infekčných ochorení a zápalových procesov. Preto by sa malo od prvých dní života ukázať dieťaťu pediaterovi, ktorý okamžite identifikuje patologický proces.

Príznaky patológie

Otvorenie predkožky u chlapcov by malo nastať nezávisle. Ale kvôli určitým faktorom môže byť tento proces patologický. Ak chlapec neotvorí hlavu dlhú dobu, znamená to, že sa vyvíja fimóza. Má niekoľko etáp. Preto bez ohľadu na to, koľko rokov by sa mala hlava u chlapcov otvoriť, patologický proces je indikovaný nasledujúcimi štádiami fyziologickej fimózy:

1. Prvá etapa. V tejto fáze sa predkožka neotvára nezávisle, ale môže sa jemne zatlačiť. Táto manipulácia nespôsobí nepohodlie dieťaťu.
2. Druhá etapa Vyznačuje sa tým, že hlava je viditeľná, ale nie je možné ju odstrániť tlačením.
3. Tretia etapa. Tento stupeň fyziologickej fimózy vám umožňuje vidieť iba časť hlavy penisu.
4. Štvrtá etapa. V tomto štádiu je otvorenie predkožky nemožné, pretože ani vidieť hlavu nie je možné.

Štvrtá etapa predstavuje maximálne nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa, pretože poskytuje pohodlné podmienky pre rozvoj infekčných ochorení a zápalových procesov.

Ak je chlapcov genitálny orgán ovplyvnený patogénnymi mikroorganizmami, potom sa vyskytne komplikácia fimózy. Toto sa prejavuje vo forme takých znakov:

• hnisanie penisu;
• odfarbenie predkožky;
• svrbenie, bolestivé a iné nepohodlie v oblasti slabín;
• proces vylučovania moču môže spôsobiť akútnu bolesť a pocit pálenia;
• nepríjemný zápach.

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať urológa. Pomôže otvoriť hlavu chlapca v klinickom prostredí bez následných negatívnych následkov.

Ak sa hlava chlapca neotvorí o 6 rokov a staršie a objavia sa príznaky patologického procesu, treba tomu venovať osobitnú pozornosť. Tento vek je rozhodujúci pre rozvoj fimózy. Ak sa v tomto bode neprijme vhodné opatrenia, môže to viesť k závažnejším patológiám genitourinárneho systému.

Ako otvoriť hlavu u chlapcov

Ak proces močenia u dieťaťa nespôsobuje nepríjemné pocity, sexuálny orgán vyzerá zdravo, potom by sa nemali robiť žiadne opatrenia. To znamená, že nie je potrebné otvoriť hlavu silou. Veľký počet nervových zakončení sa sústreďuje v pohlavnom orgáne chlapcov, preto tento postup spôsobí silnú bolesť.

Neúspešné pokusy o otvorenie hlavy môžu viesť k negatívnym dôsledkom vo forme rozvoja parafimózy. Tento stav vyžaduje len chirurgický zákrok.

Pre dieťa stačí dodržať pravidlá osobnej hygieny, to znamená, že matka ho po každej výmene plienky a defekácii opláchne. A tiež pri kúpaní by ste mali dôkladne umyť penis prirodzeným spôsobom, pomocou detského mydla. V žiadnom prípade nie je potrebné vyvíjať úsilie na otvorenie hlavy v procese prania. Takže môžete zraniť genitálny orgán, čo povedie k tvorbe trhlín. Zabránia tiež otvoreniu predkožky u chlapcov. Okrem poranení môžu k vzniku trhlín prispieť aj nasledujúce faktory:

• dlhý pobyt v jednej plienke;
• alergické prejavy na plienke;
• nedodržiavanie pravidiel hygieny genitálií;
• infekčných chorôb.

Preto, bez ohľadu na vek, v ktorom dieťa otvorí hlavu, je potrebné venovať pozornosť jeho osobnej hygiene. To pomôže zabrániť negatívnym dôsledkom v budúcnosti. Keďže komplikácie fyziologickej fimózy alebo trhliny v penise môžu spôsobiť problémy v sexuálnom živote už v dospelosti. Správna starostlivosť o matku o pohlavný orgán syna mu pomôže v mužskom veku viesť normálny zdravý sexuálny život, ako aj počať deti.

Aké je nebezpečenstvo neskorého otvorenia hlavy

Ak sa chlapcovu hlavu neotvorí na 2, 3, 4, 5 rokov, potom nie je čoho báť. Vzhľadom k mužským fyziologickým vlastnostiam môže byť predkožka úplne stiahnutá z hlavnej časti takýchto detí. V niektorých prípadoch je však tento proces zdĺhavý. To znamená, že chlapcova hlava sa neotvára v 9, 10, 11, 12 rokoch. Ak táto funkcia nie je sprevádzaná zápalom, hnisaním, sfarbením pohlavného orgánu, potom nie je dôvod na obavy. Aj proces močenia by nemal spôsobiť nepohodlie. Preto, keď sa má hlava chlapcovho penisu otvoriť, určuje sa individuálne.

Ak sa chlapcova hlava neotvorí dobre, tento stav je sprevádzaný bolestivým močením a inými nepríjemnými príznakmi, ako vám povie odborník. Tento stav najčastejšie vyžaduje chirurgický zákrok. Ak nebudete konať včas, môže to viesť k takýmto nebezpečným následkom:

1. Balanopostitída. Táto patológia je chronická infekčná. Pri liečbe balanopostitídy u chlapca je mimoriadne dôležité prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Uskutočňuje sa aj účinná antibiotická liečba.
2. Obštrukcia močovej trubice. Zužovanie predkožky zabraňuje normálnemu odstráneniu moču. Proces močenia spôsobuje silnú bolesť, pocit pálenia. V tomto stave potrebuje dieťa len chirurgický zákrok. Otvorenie chlapcovej predkožky sa objaví po operácii.
3. Nahromadenie zvyškov moču a prirodzených sekrétov pod predkožkou. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku zlej hygieny penisu, keď sa hlava chlapca neotvára. Výtoky sa premieňajú na hustú tuhú hmotu, ktorá zabraňuje normálnemu vývoju penisu v budúcnosti.

Tieto patológie môžu viesť k vážnym dôsledkom pre chlapca, ktoré budú v budúcnosti nezvratné, a to: t

• v dôsledku konštantného tlaku napučiava hlava penisu a stráca svoju citlivosť;
• dochádza k zlúčeniu hlavy a predkožky, čo vedie k úplnej obštrukcii;
• zápalové procesy sa šíria do ďalších orgánov genitourinárneho systému.

Ak dieťa dlhší čas neotvára hlavu, lekár zvyčajne predpisuje chirurgický zákrok.

Čo robiť, ak sa dieťa neotvorí vôbec alebo sa hlava neotvorí dobre

V niektorých prípadoch u chlapcov môže byť fimóza patologická. Tento stav vyžaduje povinnú vhodnú terapiu, pretože v budúcnosti to môže viesť k problémom s erektilnou funkciou. To znamená, že prúdenie krvi do penisu nespôsobí príjemné, ale bolestivé pocity až po vznik prasklín. Okrem toho môže spôsobiť ťažkosti pri vykonávaní sexuálneho kontaktu.

Čo keď chlapec neotvorí hlavu do 14 rokov a viac? Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Hlavné indikácie operácie sú: t

• patologické zmeny predkožky v dôsledku tvorby jaziev a jaziev;
• pravidelné zápalové procesy v oblasti predkožky;
• porušením procesu vylučovania moču.

Moderná medicína ponúka niekoľko druhov chirurgických zákrokov. Najefektívnejšou a najbežnejšou metódou eliminácie fyziologickej fimózy je obriezka.

Obriezka: Klady a zápory: Ako urobiť rozhodnutie

Bez ohľadu na vek, v ktorom sa hlava u dieťaťa otvorí, ak tento proces spôsobuje ťažkosti alebo patologické procesy, vyžaduje to chirurgický zákrok. Najlepšou možnosťou v tomto prípade je obriezka. Podstatou tejto operácie je čiastočná alebo úplná excízia predkožky chirurgickým skalpelom. Po tomto postupe sa otvorí hlava penisu. Najčastejšie sa obriezka odporúča pre chlapcov, ktorým bola diagnostikovaná 2, 3 alebo 4 štádiá fyziologickej fimózy.

Vzhľadom k tomu, že sa dostanú k tomuto postupu vo vedomejšom veku, vykonáva sa v celkovej anestézii. Prevádzka sa vykonáva v niekoľkých etapách, a to: t

• podávanie anestézie;
• excíziu predkožky;
• zatknutie krvných ciev;
• prešívacie listy predkožky;
• aplikovanie sterilného obväzu na penis.

Trvanie týchto manipulácií trvá približne pol hodiny. Stav dieťaťa počas rehabilitačného obdobia nevyžaduje pobyt v nemocnici. Rovnako ako proces hojenia nespôsobuje bolesť. Sterilný obväz by mal pravidelne meniť najmenej 2 krát denne.

Možné komplikácie

Najčastejšie obriezka nespôsobuje ďalšie komplikácie. Preto, ak má dieťa takéto ochorenia, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom:

• ťažké opuchy hlavy penisu;
• odfarbenie penisu;
• bolestivé pocity sú vyslovované;
• hnisavý výtok s krvnými zrazeninami;
• močenie je sprevádzané bolesťou viac ako 5 dní po operácii.

Toto sú atypické symptómy pre pooperačné obdobie. Zvyčajne, keď sa vykonáva obriezka, chlapcova hlava by sa mala úplne otvoriť.

Preventívne opatrenia, hygiena detí

Keď by mal chlapec úplne otvoriť hlavu, ale to sa nestane, dôležitým bodom je zachovanie osobnej hygieny. Každá matka, ktorá vychováva syna, musí dodržiavať tieto pravidlá:

• pri každom kúpeli nie je nutné starostlivo spôsobiť penis mydlom, môže narušiť mikroflóru;
• Mydlo by sa malo používať raz týždenne a mal by sa spracovať aj miešok;
• nesnažte sa otvoriť hlavu s úsilím;
• robiť kúpele pomocou liečivých bylín.

Je tiež potrebné umyť dieťa po pohybe čriev, nielen anus, ale aj pohlavný orgán úplne.