Furamag: návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v lekárňach v Rusku

Furamag je antimikrobiálne činidlo pre nitrofuránovú skupinu. Jedná sa o komplexnú zlúčeninu furagín rozpustnú a hydroxykarbonát horečnatý v pomere 1: 1, ktorý má zásadne odlišné farmakologické vlastnosti ako jednoduchý furagín (biologická dostupnosť Furamagu je 3-krát vyššia).

Pri liečení infekčných ochorení má veľký význam aj schopnosť Furamagu vytvárať vysoké koncentrácie účinnej látky v lymfy, čo zabraňuje šíreniu infekcie lymfatickými kanálmi, pričom liek tiež vytvára vysoké koncentrácie v žlči a o niečo nižšie v krvnom sére.

Odolnosť mikroorganizmov voči lieku sa vyvíja pomaly a nedosahuje klinicky významné ukazovatele.

Furamag má široké spektrum antibakteriálnych účinkov: je účinný proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom, vrátane kmeňov rezistentných na antibiotiká a iné antibakteriálne činidlá.

Odporúčané použitie lieku na infekcie, keď liečba inými liekmi nedala očakávaný účinok.

Aktívne proti gram-pozitívnym kokom: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. Gramnegatívne bacily: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter spp. prvoky: Lamblia intestinalis a iné mikroorganizmy rezistentné na antibiotiká.

Čo sa týka Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag, je aktívnejšia ako iné nitrofurány.

Pri pôsobení liečiva mikroorganizmy potláčajú dýchací reťazec a cyklus trikarboxylovej kyseliny (Krebsov cyklus), ako aj inhibujú ďalšie biochemické procesy, čo vedie k deštrukcii ich membránovej alebo cytoplazmatickej membrány.

V dôsledku pôsobenia nitrofuránov mikroorganizmy vylučujú menej toxínov, a preto je zlepšenie celkového stavu pacienta pravdepodobne ešte pred výrazným potlačením rastu mikroflóry. Nitrofurány, na rozdiel od mnohých iných antimikrobiálnych činidiel, nielen že neinhibujú imunitný systém tela, ale ho skôr aktivujú (zvyšujú titer komplementu a schopnosť leukocytov voči fagocytovým mikroorganizmom). Terapeutické dávky nitrofuránov stimulujú leukopoézu.

V klinických štúdiách sa ukázalo, že Furamag je lepší ako iný zástupca nitrofuránového radu Furagin. Rýchlosť a úplnosť absorpcie Furamagu v tráviacom trakte poskytla dvojnásobnú biologickú dostupnosť ako Furagin. Maximálna hladina furagínu v plazme sa pozoruje 3 hodiny po podaní a zostáva na stabilnej úrovni ďalších 6 hodín.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Furamag? Predpísať liek na nasledujúce ochorenia alebo stavy:

  • Liečba urogenitálnych infekcií (cystitída, prostatitída, pyelonefritída, uretritída v chronickej alebo akútnej forme);
  • Gynekologické infekčné ochorenia;
  • Patológie mäkkého tkaniva kože infekčnej povahy, infikované popáleniny;
  • Nástroj sa používa aj ako prevencia infekcií močových ciest;
  • Predchádzať komplikáciám urogenitálnych infekcií počas operácií, iných intervencií v oblasti brucha, katetrizácii, cystoskopii.

Návod na použitie furamag a dávkovanie

Prijať po jedle, pitie veľkého množstva tekutín. Dospelí zvyčajne predpisujú 1-2 kapsuly Furamagu (každý 50 mg) trikrát denne. Deti (v závislosti od veku) majú predpísané 1-2 kapsuly (každý 25 mg) až 3-krát denne (ale nie viac ako 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne).

Vstup na vstup nie je kompenzovaný zvýšenou dávkou, ale štandardnú dávku užívajte len vo vhodnom čase.

Liečebný cyklus sa pohybuje od 7 do 10 dní a v prípade potreby sa môže opakovať po 10-15 dňoch.

Pri predpisovaní lieku Furamag ako profylaktického prostriedku na prevenciu vzniku infekcií počas cystoskopie, urologických operácií a katetrizácie sa predpisuje jedna kapsula naraz (50 g pre dospelých, 25 mg pre deti) pol hodiny pred zákrokom.

Vedľajšie účinky

Vymenovanie Furamagu môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: t

  • zriedkavo - nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, abnormálna funkcia pečene.
  • zriedkavo - bolesť hlavy, závraty, polyneuritída.
  • zriedkavo - kožná vyrážka (vrátane papulárnej vyrážky).

Podľa názoru lekárov je Furamag pacientmi dobre tolerovaný (vo väčšine prípadov) a má nízku toxicitu pre telo.

Pri výskyte nežiaducich účinkov (napr. Periférna neuropatia - bolestivé pocity a zníženie citlivosti v oblasti zodpovedajúcich periférnych nervov) sa metóda okamžite zruší.

Nie sú hlásené prípady pseudomembranóznej kolitídy, charakteristické pre pacientov užívajúcich deriváty nitrofuránu. Takéto riziko však existuje, ak prirodzená črevná mikroflóra už bola narušená použitím iných antibakteriálnych liekov. Ak sa objavia príznaky pseudomembranóznej kolitídy, je lepšie preskúmať liečebný režim.

kontraindikácie

Furamag je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch: t

  • Chronické zlyhanie obličiek závažné;
  • tehotenstva;
  • Obdobie dojčenia;
  • Detský vek do 3 rokov (pre túto dávkovú formu);
  • Precitlivenosť na lieky skupiny nitrofuran.
  • Liek sa používa s opatrnosťou, keď je nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Použitie počas gravidity a laktácie

Liek je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie (dojčenie).

Interakcie s inými liekmi

Nepoužívajte Furamag® súčasne s ristomycínom, chloramfenikolom, sulfónamidmi (zvyšuje sa riziko hematopoézy).

Počas obdobia liečby je žiaduce zdržať sa používania alkoholických nápojov, pretože vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť.

Neodporúča sa predpisovať lieky, ktoré môžu súčasne s nitrofuránmi „okysliť“ moč (vrátane kyseliny askorbovej, chloridu vápenatého).

predávkovať

Pozorované neurotoxické symptómy - tremor, ataxia. Na liečbu zrušte recepciu, dajte pacientovi piť veľa vody.

V prípade potreby sa uchýliť k antihistaminikám a vitamínom skupiny B.

Analógy Furamag, zoznam liekov

Ak potrebujete nahradiť Furamag, môžete použiť analógy pre účinnú látku - to sú lieky:

Po lekárskej konzultácii, môžete použiť liek s podobným mechanizmom účinku - Furadonín tablety.

Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie lieku Furamag, ceny a recenzie liekov podobných akcií sa neuplatňujú. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena tabliet (kapsúl) v lekárenskom reťazci závisí od dávky. Furamag 25mg náklady sa pohybuje od 258 rubľov. na 352 rubľov, resp. náklady na 50 mg Furamag - od 375 rubľov. až 507 rubľov

Furamag - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov lieku: Furamag ®

INN alebo názov zoskupenia: furazidín

Forma dávkovania:

štruktúra
Účinná látka: draslík draselný 25 mg;
Excipienty - hydrogenuhličitan horečnatý, uhličitan draselný, mastenec.
Zloženie kapsuly číslo 4 - oxid titaničitý (E 171), oxid železitý žltý (E 172), želatína.

popis
Tvrdé želatínové kapsuly č.
Obsah kapsúl: prášok z oranžovo-hnedej až červenohnedej farby, prítomnosť častíc bielej, žltej, oranžovej a oranžovo-hnedej farby.

Farmakoterapeutická skupina: t

ATX: J01XE.

Farmakologické vlastnosti.

Farmakodynamika.
Antimikrobiálne činidlo so širokým spektrom, ktoré patrí do skupiny nitrofuránov.
Rezistencia na Furamag® sa vyvíja pomaly a nedosahuje vysoký stupeň. Aktívne proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikróbom, patogénnym kmeňom Staphylococcus spp. a ďalšie mikroorganizmy rezistentné na antibiotiká. Účinné proti gram-pozitívnym kokom (strepto-stafylokokom), gram-negatívnym tyčiam (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, enterobaktérie), protozoám (Giardia). Čo sa týka stafylokokov, E. coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag®, je aktívnejší ako iné nitrofurány. Furamag® vykazuje vyššiu aktivitu voči Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. v porovnaní s inými antimikrobiálnymi skupinami.
Proti väčšine baktérií sa bakteriostatická koncentrácia pohybuje od 1: 100 000 do 1: 200 000. Baktericídna koncentrácia je asi dvakrát tak vysoká. Pod vplyvom nitrofuránov v mikroorganizmoch sú potlačené dýchacie reťazce a cyklus trikarboxylových kyselín (Krebsov cyklus) a inhibujú sa ďalšie biochemické procesy mikroorganizmov, čo vedie k deštrukcii ich membránovej alebo cytoplazmatickej membrány. V dôsledku pôsobenia nitrofuránov mikroorganizmy vylučujú menej toxínov, a preto je možné zlepšenie celkového stavu pacienta ešte pred výrazným potlačením rastu mikroflóry. Nitrofurány, na rozdiel od mnohých iných antimikrobiálnych činidiel, nielen že neinhibujú imunitný systém tela, ale naopak ho aktivujú (zvyšujú titer komplementu a schopnosť leukocytov voči fagocytovým mikroorganizmom). Terapeutické dávky nitrofuránov stimulujú leukopoézu.

Farmakokinetika.
Absorpcia nastáva v tenkom čreve pasívnou difúziou. Absorpcia nitrofuránov z distálneho segmentu tenkého čreva prekračuje absorpciu z proximálneho a stredného segmentu, respektíve 2 a 4 krát (má sa zvážiť pri súčasnom liečení urogenitálnych infekcií a ochorení gastrointestinálneho traktu, vrátane chronickej enteritídy). Nitrofurány sú slabo absorbované v hrubom čreve.
Furamag®, ktorý je zmesou hydrokarbonátu draselného a horečnatého furazjadínu v pomere 1: 1, keď sa podáva orálne, má vyššiu biologickú dostupnosť ako jednoduchý furazidín (po užití kapsuly furamag® v kyslom prostredí žalúdka, draselný furazidín neprechádza na slabo rozpustný furazidín).
V tele je furazidín distribuovaný rovnomerne. Je klinicky dôležité mať vysoký obsah účinnej látky v lymfy (oddialenie šírenia infekcie cez lymfatické kanály). V žlči je jeho koncentrácia niekoľkokrát vyššia ako v krvnom sére av cerebrospinálnom moku - niekoľkokrát nižšia ako v sére. V slinách je obsah furazidínu 30% jeho koncentrácie v sére. Koncentrácia furazidínu v krvi a tkanivách je relatívne malá, čo je spojené s jeho rýchlym uvoľňovaním, zatiaľ čo koncentrácia v moči je oveľa vyššia ako v krvi. Maximálna koncentrácia v krvi sa udržiava od 3 do 7 alebo 8 hodín, furazidín sa nachádza v moči 3-4 hodiny po aplikácii.
Na rozdiel od nitrofurantoínu (furadonín) sa po užití Furamag® nemení pH moču. 4 hodiny po užití lieku Furamag®, koncentrácia furazidínu v moči výrazne prevyšuje koncentráciu, ktorá sa vytvorí po užití rovnakej dávky lieku Furagin. Izolácia obličkami nastáva glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou (85%), čiastočne podstupuje reverznú reabsorpciu v tubuloch. Pri nízkych koncentráciách furazidínu v moči prevláda filtrácia a vylučovanie, zatiaľ čo pri vysokých koncentráciách sekrécia klesá a zvyšuje sa reabsorpcia. Furazidín, ktorý je slabou kyselinou, sa nerozpúšťa v kyslom moči, podlieha intenzívnej reabsorpcii, čo môže zvýšiť rozvoj systémových vedľajších účinkov. Pri alkalizácii moču sa zvyšuje vylučovanie furazidínu. Účinná zložka lieku je mierne biotransformovaná (menej ako 10% podanej dávky), pričom sa znižuje vylučovacia funkcia obličiek, zvyšuje sa intenzita metabolizmu.

Indikácie na použitie
Infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na furazidín: urogenitálne infekcie (akútna cystitída, uretritída, pyelonefritída), infekcie kože a mäkkých tkanív, ťažké infikované popáleniny, gynekologické infekcie. Profylakticky sa môže použiť pri urologických operáciách, cystoskopii, katetrizácii atď.

Kontraindikácie.
Precitlivenosť na nitrofuránové lieky, graviditu a laktáciu. Závažné chronické zlyhanie obličiek. Detský vek do 3 rokov (pre túto dávkovú formu).

S opatrnosťou: nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Dávkovanie a podávanie.
Liek sa užíva po jedle s veľkým množstvom tekutiny.
Dospelí menujú 50-100 mg (2-4 kapsuly) 3-krát denne.
Deti sa predpisujú 25-50 mg (1-2 kapsuly) 3-krát denne, ale nie viac ako 5 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Priebeh liečby je od 7 do 10 dní. Ak je to potrebné, po 10-15 dňovej prestávke sa kurz opakuje.
Na prevenciu infekcie pri urologických operáciách, cystoskopii, katetrizácii a iných.. Liek sa predpisuje: pre dospelých 50 mg raz 30 minút pred zákrokom; deti 25 mg raz 30 minút pred zákrokom. Ak zabudnete užiť ďalšiu dávku, užite nasledujúcu dávku v obvyklom čase. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Predávkovanie.
Pri predávkovaní sa pozorujú príznaky neurotoxickej povahy, ataxia a tremor.
V prípade otravy vypite veľa tekutín. Na zmiernenie akútnych symptómov sa používajú antihistaminiká. Na prevenciu neuritídy je možné predpísať vitamíny (tiamín bromid).

Vedľajšie účinky
Furamag® má nízku toxicitu. Zriedkavo pozorované vedľajšie účinky typické pre iné nitrofurány: bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, nechutenstvo, polyneuritída, abnormálna funkcia pečene, alergické reakcie (kožná vyrážka, papulózna vyrážka).
Ak sa počas liečby Furamagom® zistia vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode, musí byť informovaný ošetrujúci lekár.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlo nie je označený.
Liekové interakcie. Nepoužívajte Furamag ® súčasne s ristomycínom, chloramfenikolom, sulfónamidmi (zvyšuje sa riziko hematopoézy).
Počas obdobia liečby je žiaduce zdržať sa používania alkoholických nápojov, pretože vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť.
Neodporúča sa súčasne predpisovať lieky s nitrofuránmi, ktoré môžu „okysliť“ moč (vrátane kyseliny askorbovej, chloridu vápenatého).

Špeciálne pokyny
Na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov sa Furamag ® zapije veľkým množstvom tekutiny. Pri výskyte vedľajších účinkov sa užívanie lieku zastaví (toxické účinky sa častejšie prejavujú u pacientov so zníženou renálnou vylučovacou funkciou).

Uvoľnenie formy.
Kapsuly 25 mg. 10 kapsúl v blistri. Na 2, 3, 4 alebo 5 obaloch blistrov spolu s návodom na použitie sa umiestni do obalu z kartónu.

Podmienky skladovania
Na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Podmienky predaja lekární:

výrobca
JSC Olainfarm. Adresa: st. Rupnitsa 5, Olaine,
Reprezentatívny úrad v Moskve: 115193, Moskva, 7. Kozhukhovskaya Str., 20.

RAMAG N

štruktúra

účinná látka: ramipril; hydrochlorotiazid;

1 tableta obsahuje ramipril 2,5 MHI hydrochlorotiazid 12,5 mg ramipril 5 mg hydrochlorotiazid 25 mg

pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný, laktóza, sodná soľ kroskarmelózy, kukuričný škrob, stearylfumarát sodný.

Forma dávkovania

Farmakologická skupina

Kombinované prípravky ACE inhibítorov (ACE). ATX kód C09B A05

svedectvo

Liečba hypertenzie. Použitie tejto fixnej ​​kombinácie je indikované u pacientov, u ktorých nie je krvný tlak riadne kontrolovaný monoterapiou amyl alebo hydrochlorotiazidom.

kontraindikácie

Precitlivenosť na ramipril alebo iné ACE inhibítory (ACE), hydrochlorotiazid, iné tiazidové diuretiká, sulfónamidy alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok, ktoré tvoria liek.

Anamnéza angioedému (dedičné, idiopatické alebo predtým prenesené pri použití ACE inhibítorov alebo antagonistov receptora angiotenzínu II).

Použitie metód mimotelovej terapie, v dôsledku čoho krv prichádza do styku so záporne nabitými povrchmi (pozri časť "Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií").

Významná bilaterálna stenóza renálnej artérie alebo jednostranná stenóza renálnej artérie v prítomnosti jednej obličky.

Ťažká renálna dysfunkcia (klírens kreatinínu

Klinicky významná nerovnováha elektrolytov, ktorá sa môže počas liečby zhoršiť (pozri časť „Vlastnosti použitia“).

Ťažká abnormálna funkcia pečene, hepatálna encefalopatia.

Tehotné ženy alebo ženy, ktoré plánujú otehotnieť (pozri „Použitie v gravidite a počas laktácie“).

Dávkovanie a podávanie

Na perorálne podanie.

Liek sa odporúča užívať 1 krát denne v rovnakom čase, najlepšie ráno.

Liek sa môže užívať pred jedlom, počas jedla a po ňom, pretože jedlo neovplyvňuje biologickú dostupnosť lieku (pozri časť "Farmakokinetika"). Tablety sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou. Nedajú sa žuť ani nasekané.

Dospelí. Dávka sa má upraviť individuálne v závislosti od charakteristík pacienta (pozri časť „Charakter použitia“) a hladín krvného tlaku. Použitie fixnej ​​kombinácie ramiprilu a hydrochlorotiazidu sa spravidla odporúča len po titrácii dávok každej z jeho jednotlivých zložiek.

Začnite liečbu najnižšou možnou dávkou. V prípade potreby možno dávku postupne zvyšovať, aby sa dosiahol cieľový krvný tlak. Maximálna tolerovaná dávka je 10 mg ramiprilu a 25 mg hydrochlorotiazidu denne.

Špeciálne skupiny pacientov.

Pacienti, ktorí dostávajú diuretiká. Opatrnosť sa odporúča, pretože pacienti, ktorí dostávajú diuretiká, môžu na začiatku liečby zaznamenať hypotenziu. Skôr ako začnete liečbu liekom, musíte znížiť dávku diuretika alebo ukončiť liečbu.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek. Vzhľadom na prítomnosť hydrochlorotiazidovej zložky je liek kontraindikovaný u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu

Pacienti s poškodenou funkciou pečene. U pacientov s miernym a stredne ťažkým poškodením funkcie pečene sa má liečba začať výlučne pod prísnym dohľadom. Maximálna denná dávka v takýchto prípadoch je 2,5 mg ramiprilu a 12,5 mg hydrochlorotiazidu. Liek je kontraindikovaný v prípadoch závažnej dysfunkcie pečene (pozri časť "Kontraindikácie").

Starší pacienti. Počiatočná dávka by mala byť nižšia, najmä u veľmi starých a krehkých pacientov a vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť nežiaducich reakcií by sa mala titrácia dávky zvyšovať postupne.

Nežiaduce reakcie

Existujú dôkazy o vedľajších účinkoch, ktoré sa vyskytujú v dôsledku arteriálnej hypotenzie a / alebo poklesu BCC v dôsledku zvýšenej diurézy. Účinná látka ramipril môže spôsobiť pretrvávajúci kašeľ, zatiaľ čo účinná látka hydrochlorotiazid môže interferovať s metabolizmom glukózy, tuku a kyseliny močovej. Obidve látky majú ireverzibilný účinok na hladinu draslíka v krvnej plazme. Medzi závažné nežiaduce reakcie patria angioedém alebo anafylaktoidné reakcie, zhoršená funkcia pečene alebo obličiek, pankreatitída, závažné kožné reakcie a neutropénia / agranulocytóza.

Frekvencia vedľajších účinkov sa klasifikuje nasledovne: veľmi často (≥ 1/10); často (od ≥ 1/100 do

FURAMAG

Popis k 22.12.2014

  • Latinský názov: Furamag
  • ATX kód: J01XE
  • Účinná látka: furazidín (furazidín)
  • Výrobca: Olainfarm (Lotyšsko) t

štruktúra

Draselný draslík a excipienty: hydroxid uhličitan horečnatý, uhličitan draselný.

Uvoľňovací formulár

Kapsuly 25 mg a 50 mg.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Často sa kladie otázka - je to antibiotikum alebo nie? Furamag je antimikrobiálny liek skupiny nitrofuránu, ktorý má široké spektrum účinku. Mysliac si, že Furamag je antibiotikum, mnohí ho odmietajú (najmä pri predpisovaní detí). To je úplne neopodstatnené.

Najprv nitrofurány neinhibujú imunitu, ale ju aktivujú, pretože v terapeutických dávkach stimulujú leukopoézu a zvyšujú schopnosť leukocytov fagocytovať (zachytávať) mikroorganizmy.

Po druhé, rezistencia na Furamag sa vyvíja veľmi pomaly. Pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne mikróby rezistentné na antibiotiká. Čo sa týka E. coli, Proteus morganii, Proteus mirabilis a Staphylococcus spp. Furamag je účinnejší ako iné nitrofurány. Existuje vysoká aktivita (v porovnaní s inými antimikrobiálnymi liečivami) na Enterococcus faecalis a Staphylococcus spp. Po tretie, na rozdiel od antibiotík Furamag prakticky nepotláča prospešnú črevnú mikroflóru.

Mechanizmus účinku lieku je porušením bunkovej respirácie a biosyntézy nukleových kyselín mikroorganizmov, potlačením Krebsovho cyklu. Tam je zničenie škrupiny mikroorganizmov. Pôsobenie Furamagu počas ničenia mikroorganizmov uvoľňuje menej toxínov a terapeutický účinok sa dosahuje rýchlejšie.

farmakokinetika

Absorpcia liečiva nastáva v tenkom čreve a viac v proximálnom reze než v distálnom úseku. Jedlo podporuje aktívnejšiu absorpciu.

Keď dostanete 50 mg lieku, jeho maximálna koncentrácia v krvi po 3 hodinách (trvá 6 hodín), sa objaví v moči za 2-4 hodiny, koncentrácia v moči je vyššia ako v krvi. Liek je mierne biotransformovaný a denná dávka sa vylučuje obličkami do 24 hodín.

Indikácie na použitie

Infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:

Profylakticky predpísané pre urologické manipulácie (cystoskopia, katetrizácia) a operácie, ako aj na prevenciu recidívy infekcií močových ciest.

kontraindikácie

  • intolerancia na nitrofuránové prípravky;
  • polyneuropatie;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • zlyhanie obličiek;
  • porfýria;
  • veku do 3 rokov (enkapsulovaná forma lieku).

Vedľajšie účinky

Furamag má nízku toxicitu, preto sa veľmi zriedkavo pozorujú vedľajšie účinky: bolesť hlavy, ospalosť, periférna neuropatia, nauzea, flatulencia, vracanie a alergické reakcie (svrbenie, kožná vyrážka, urtikária). Prítomnosť nežiaducich reakcií sa musí oznámiť lekárovi.

Tablety Furamag, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Na zníženie rizika vedľajších účinkov sa tablety Furamagu (kapsuly) užívajú perorálne po jedle s veľkým množstvom tekutín.

Dospelí - 50-100 mg 3-krát denne.

Deti od 1 roka do 10 rokov - 5 mg na kg telesnej hmotnosti, rozdelenie dávky do 3 dávok. S telesnou hmotnosťou viac ako 30 kg - 50 mg 3 krát.

Liečba je predpísaná 7 - 10 dní.

V prípade urologickej manipulácie s cieľom profylaxie sa 50 mg a 25 mg predpisuje raz pred zákrokom pre dospelých a deti.

U detí mladších ako 6 rokov je používanie lieku v kapsulách sprevádzané rizikom aspirácie, takže kapsula je otvorená a jej obsah je podávaný dieťaťu v príslušnej dávke.

Je možné odpovedať na otázku - z akých piluliek (kapsúl) Furamagu: v prvom rade je liek predpísaný na ochorenia močového systému. Vzhľadom na farmakokinetiku (vylučovanie obličiek v prakticky nezmenenej forme) a široké spektrum účinku, liek Furamag s cystitídou je liek voľby. Furamag pri cystitíde sa predpisuje, pretože má výhodu v porovnaní s furadonínom a furagínom kvôli svojej nižšej toxicite, menším vedľajším účinkom, lepšej znášanlivosti, vyššej koncentrácii v moči a dlhodobo pôsobiacim liekom. Kapsuly sa rozpúšťajú v črevách, čo znamená, že existuje výrazne nižšie riziko gastrointestinálnych porúch. Furamag v kombinácii s hydrogenuhličitanom horečnatým, keď sa podáva perorálne, je lepšie absorbovaný v porovnaní s furadonínom, čo umožňuje dosiahnuť vysoké koncentrácie v moči, pričom liek sa používa v nižšej dávke. Bolo zistené, že patogény infekcií močových ciest v 83–89% sú na tento liek citlivé, čo je výrazne vyššie ako citlivosť na ciprofloxacín, kyselinu nalidixovú a amoxicilín.

Návod na použitie sa musí prísne dodržiavať: ak vynecháte ďalšiu dávku lieku, potom sa má ďalšia dávka užiť v správnom čase, pričom sa neužívajú dvojnásobné dávky.

predávkovať

V prípade predávkovania sa pozorujú neurotoxické príznaky: ataxia, neuritída, tremor. Pre prevenciu týchto javov je potrebné použitie vitamínov skupiny B.

interakcie

Nemal by sa používať súčasne so sulfónamidmi, ristomycínom a chloramfenikolom kvôli riziku inhibície hematopoézy, ako aj liekov, ktoré „okysľujú“ moč.

Podmienky predaja

Predpis.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na suchom mieste, chránite pred slnečným žiarením. Skladovacia teplota nie je vyššia ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Špeciálne pokyny

Furamag počas tehotenstva

Neexistujú spoľahlivé klinické štúdie o použití furazidínu v gravidite. Preto je tehotenstvo kontraindikáciou menovania tohto lieku.

Kompatibilita s alkoholom

Použitím tabliet Furamag nemôžete piť alkohol, pretože sa môžu objaviť alebo zvýšiť vedľajšie účinky. Vzhľadom na to, že polčas rozpadu lieku z tela je približne 10 hodín, musíte sa zdržať užívania alkoholu jeden deň po ukončení liečby.

Analógy Furamaga

  • furagin
  • Furazidin
  • Furasol

Náhradky a analógy Furamagu majú jednu účinnú zložku.

Tablety Furagin 50 mg №30 sa používajú na liečbu prostatitídy a ochorení močového systému. U detí od 7 dní - s anomáliami močového traktu. Naproti tomu Furamag neobsahuje hydroxykarbonát horečnatý, ktorý poskytuje lepšiu absorpciu. Náklady na liek je 148 - 204 rubľov.

Furasol je dostupný vo vrecúškach na prípravu roztoku a používa sa na opláchnutie hrdla.

Furamag Recenzie

Recenzia o Furamag väčšinou pozitívne. Pôsobí rýchlo a efektívne - bolesti a dysurické poruchy zmiznú v prvých dňoch podávania, normalizuje sa farba moču a teplota klesá. Dobré výsledky sa zaznamenali aj pri liečbe chronickej cystitídy.

Určité ťažkosti vznikajú pri liečbe malých detí. Kapsula musí otvárať a rozpúšťať obsah - liek je horký a granule sa nerozpúšťajú úplne, čo spôsobuje reflex. Mnohí si všimnú výskyt nežiaducich reakcií: bolesť hlavy, nevoľnosť, ospalosť a bolesť svalov.

Furamag cena, kde kúpiť

Tento liek možno nájsť v každej lekárni v Rusku a na Ukrajine. Cena tabliet (kapsúl) závisí od dávky. Takže v Moskve, náklady na liek na 25mg sa pohybuje od 258 rubľov. až 352 rubľov., respektíve náklady na liek na 50mg - od 375 rubľov. až 507 rubľov Cena Furamag v Charkove je 92-107 UAH. (kapsuly 25 mg) a 144-154grn. (50 mg kapsuly).

Ramag 5 mg tablety číslo 30

Ramag (RAMAG) návod na použitie

štruktúra

účinná látka: ramipril, 1 tableta obsahuje ramipril 5 mg alebo 10 mg;
Pomocné látky:
tablety 10 mg hydrogenuhličitanu sodného, ​​laktóza, sodná soľ kroskarmelózy, kukuričný škrob, stearylfumarát sodný;
5 mg bikarbonátu sodného, ​​laktóza, sodná soľ kroskarmelózy, kukuričný škrob, fumarát sodný, pigmentová zmes PB24877 ružová: laktóza, oxid železitý červený (E172), žltý oxid železitý (E 172).

Forma dávkovania

Farmakologická skupina

ACE inhibítory (ACE). ATC kód С09А А05.

svedectvo

Liečba hypertenzie.

Prevencia kardiovaskulárnych ochorení: zníženie kardiovaskulárnej morbidity a mortality u pacientov s: t

  • výrazné kardiovaskulárne ochorenia aterotrombotickej genézy (anamnéza ischemickej choroby srdca alebo mŕtvice alebo ochorenia periférnych ciev)
  • diabetes má aspoň jeden kardiovaskulárny rizikový faktor.

Liečba ochorenia obličiek:

  • počiatočná glomerulárna diabetická nefropatia, o čom svedčí prítomnosť mikroalbuminúrie;
  • závažná glomerulárna diabetická nefropatia, o čom svedčí prítomnosť makroproteinúrie u pacientov s aspoň jedným kardiovaskulárnym rizikovým faktorom;
  • výrazná glomerulárna nediabetická nefropatia, o čom svedčí prítomnosť makroproteinúrie ≥ 3 g / deň.

Liečba srdcového zlyhania sprevádzaná klinickými prejavmi.

Sekundárna profylaxia po akútnom infarkte myokardu: zníženie mortality v akútnom štádiu infarktu myokardu u pacientov s klinickými príznakmi srdcového zlyhania na začiatku liečby viac ako 48 hodín po nástupe akútneho infarktu myokardu.

kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok tvoriacich liek alebo iné ACE inhibítory (ACE).
Anamnéza angioedému (dedičné, idiopatické alebo predtým prenesené pri použití ACE inhibítorov alebo antagonistov receptora angiotenzínu II).
Významná bilaterálna stenóza renálnej artérie alebo stenóza renálnej artérie s jednou obličkou.
Ramipril by nemali užívať pacienti s hypotenziou alebo hemodynamicky nestabilnými stavmi.
Liek sa nesmie používať s liekmi obsahujúcimi aliskiren, pacientov s diabetes mellitus alebo so stredne ťažkým alebo ťažkým zlyhaním obličiek (GFR)

FURAMAG

Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 4, hnedasto žlté; obsah kapsúl je oranžovo-hnedý až červenohnedý prášok, sú povolené častice bielej, žltej, oranžovej a oranžovo-hnedej farby.

Pomocné látky: uhličitan draselný - 6,3 mg, hydrogenuhličitan horečnatý - 25 mg, mastenec - 1,5 mg.

Zloženie želatínovej kapsuly č. 4: želatína - 96,27%, oxid železitý žltý (E172) - 0,73%, oxid titaničitý (E171) - 3%.

10 ks. - blistre (2) - kartóny.
10 ks. - blistre (3) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (4) - kartóny.
10 ks. - blistre (5) - balenie kartónu.

Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 3, žltá; obsah kapsúl je oranžovo-hnedý až červenohnedý prášok, sú povolené častice bielej, žltej, oranžovej a oranžovo-hnedej farby.

Pomocné látky: uhličitan draselný - 12,6 mg, hydrogenuhličitan horečnatý - 50 mg, mastenec - 3 mg.

Zloženie želatínovej kapsuly č. 3: želatína - 97,48%, farbivo chinolínovej žltej (E104) - 1,2%, oxid titaničitý (E171) - 1,32%.

10 ks. - blistre (2) - kartóny.
10 ks. - blistre (3) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (4) - kartóny.
10 ks. - blistre (5) - balenie kartónu.

Antimikrobiálne činidlo so širokým spektrom, ktoré patrí do skupiny nitrofuránov.

Rezistencia na Furamagu sa vyvíja pomaly a nedosahuje vysoký stupeň.

Aktívne proti gram-pozitívnym kokom: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. Gramnegatívne bacily: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.

Odolné voči lieku: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Väčšina kmeňov Proteus spp., Serratia spp.

Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou syntézy nukleových kyselín.

V závislosti od koncentrácie má baktericídny alebo bakteriostatický účinok.

Čo sa týka Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag, je aktívnejšia ako iné nitrofurány.

Furamag vykazuje vyššiu aktivitu pre Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. v porovnaní s inými skupinami antibakteriálnych liekov.

Proti väčšine baktérií je bakteriostatická koncentrácia v rozsahu od 1: 100 000 do 1: 200 000. Baktericídna koncentrácia je približne 2-krát väčšia.

Pod vplyvom nitrofuránov v mikroorganizmoch sú potlačené dýchacie reťazce a cyklus trikarboxylových kyselín (Krebsov cyklus) a inhibujú sa ďalšie biochemické procesy mikroorganizmov, čo vedie k deštrukcii ich membránovej alebo cytoplazmatickej membrány.

V dôsledku pôsobenia nitrofuránov mikroorganizmy vylučujú menej toxínov, a preto je možné zlepšiť celkový stav pacienta ešte pred výrazným potlačením rastu mikroflóry. Nitrofurány, na rozdiel od mnohých iných antimikrobiálnych činidiel, nielen že neinhibujú imunitný systém tela, ale skôr ho aktivujú: zvyšujú titer komplementu a schopnosť leukocytov fagocytovať mikroorganizmy. Terapeutické dávky nitrofuránov stimulujú leukopoézu.

Po odobratí lieku vo vnútri sa furazidín absorbuje v tenkom čreve pasívnou difúziou. Absorpcia nitrofuránov z distálneho segmentu tenkého čreva prekračuje absorpciu z proximálnych a mediálnych segmentov, respektíve 2 a 4 krát (má sa zvážiť pri súčasnom liečení urogenitálnych infekcií a gastrointestinálnych ochorení, najmä chronickej enteritídy). Nitrofurány sa zle absorbujú z hrubého čreva.

Cmax v plazme zostáva 3 až 7 alebo 8 hodín, v moči sa po 3-4 hodinách deteguje furazidín

Keďže je zmes draselnej soli furazidínu a uhličitanu horečnatého zásaditá v pomere 1: 1, orálne podávanie furamagu má vyššiu biologickú dostupnosť ako jednoduchý furazidín (po užití kapsuly furamagu v kyslom žalúdku sa premena draslíka furazidínu nevyskytuje v zle rozpustnom furazidíne).

V tele je furazidín distribuovaný rovnomerne. Je klinicky dôležité mať vysoký obsah účinnej látky v lymfy (oddialenie šírenia infekcie cez lymfatické kanály). V žlči je jeho koncentrácia niekoľkokrát vyššia ako v krvnom sére av cerebrospinálnom moku - niekoľkokrát nižšia ako v sére. V slinách je obsah furazidínu 30% jeho koncentrácie v sére. Koncentrácia furazidínu v krvi a tkanivách je relatívne malá, čo je spojené s jeho rýchlym uvoľňovaním, zatiaľ čo koncentrácia v moči je oveľa vyššia ako v krvi.

Ramage

  • Indikácie na použitie
  • Spôsob použitia
  • Vedľajšie účinky
  • kontraindikácie
  • tehotenstvo
  • Interakcia s inými liekmi
  • predávkovať
  • Podmienky skladovania
  • Uvoľňovací formulár
  • štruktúra

Liek Ramag je inhibítorom enzýmu dipeptidylkarboxypeptidázy. V krvnej plazme a tkanivách tento enzým katalyzuje konverziu angiotenzínu I na aktívny vazokonstriktorový (vazokonstrikčný) angiotenzín II, ako aj rozpad aktívneho vazodilatačného bradykinínu. Zníženie tvorby angiotenzínu II a inhibícia rozpadu bradykinínu vedie k expanzii krvných ciev.
Pretože angiotenzín II tiež stimuluje uvoľňovanie aldosterónu, sekrécia aldosterónu klesá v dôsledku účinku ramiprilátu. Zvýšená aktivita bradykinínu zjavne vedie k kardioprotektívnym a endotelovým ochranným účinkom pozorovaným počas pokusov na zvieratách. V súčasnosti sa nezistilo, do akej miery to ovplyvňuje vývoj určitých nežiaducich účinkov (napríklad kašeľ).
ACE inhibítory sú účinné u pacientov s arteriálnou hypertenziou, ktorí majú nízke plazmatické koncentrácie renínu. Priemerný účinok monoterapie ACE inhibítorom u pacientov s negroidnou rasou (zvyčajne v skupine pacientov s arteriálnou hypertenziou a nízkymi koncentráciami renínu) bol nižší v porovnaní so zodpovedajúcim indikátorom u členov iných rás.
Prijatie ramiprilu spôsobuje výrazný pokles rezistencie periférnych artérií. Celková renálna plazmatika a rýchlosť glomerulárnej filtrácie sa významne nemenia.
Zavedenie ramiprilu u pacientov s arteriálnou hypertenziou vedie k zníženiu krvného tlaku pri ležaní a státí bez kompenzačného zvýšenia srdcovej frekvencie.
U väčšiny pacientov sa antihypertenzívny účinok po perorálnom podaní jednorazovej dávky objaví po 1-2 hodinách. Maximálny účinok jednorazovej dávky sa spravidla dosiahne po 3-6 hodinách a zvyčajne trvá 24 hodín.
Maximálny antihypertenzívny účinok pri dlhodobej liečbe ramiprilom sa zvyčajne pozoruje po 3-4 týždňoch. Bolo zistené, že pri dlhodobej liečbe pretrváva 2 roky.
Po náhlom vysadení ramiprilu nedochádza k rýchlemu a významnému zvýšeniu krvného tlaku.
U pacientov s nediabetickou alebo diabetickou zjavnou nefropatiou ramipril znižuje rýchlosť progresie zlyhania obličiek a nástup konečného zlyhania obličiek, v dôsledku čoho je potrebná dialýza alebo transplantácia obličiek. U pacientov s nediabetickou alebo diabetickou počiatočnou nefropatiou ramipril znižuje vylučovanie albumínu.

Indikácie na použitie

Liek Ramag sa používa pri liečbe hypertenzie. Tiež na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení: zníženie kardiovaskulárnej morbidity a mortality u pacientov s: závažným kardiovaskulárnym ochorením aterotrombotickej genézy (anamnéza ischemickej choroby srdca alebo mŕtvice alebo ochorenia periférnych ciev); diabetes s aspoň jedným kardiovaskulárnym rizikovým faktorom.
Liečba ochorenia obličiek: počiatočná glomerulárna diabetická nefropatia, o čom svedčí prítomnosť mikroalbuminúrie; závažná glomerulárna diabetická nefropatia, o čom svedčí prítomnosť makroproteinúrie u pacientov, ktorí majú aspoň jeden kardiovaskulárny rizikový faktor; výrazná glomerulárna nediabetická nefropatia, o čom svedčí prítomnosť makroproteinúrie ≥ 3 g / deň.
Liečba srdcového zlyhania, ktorá je sprevádzaná klinickými prejavmi.
Sekundárna profylaxia po akútnom infarkte myokardu: zníženie mortality v akútnom štádiu infarktu myokardu u pacientov s klinickými príznakmi srdcového zlyhania na začiatku liečby viac ako 48 hodín po nástupe akútneho infarktu myokardu.

Spôsob použitia

Ramag sa odporúča užívať denne v rovnakom čase. Liek sa môže užívať pred jedlom, počas jedla a po ňom, pretože jedlo neovplyvňuje biologickú dostupnosť lieku. Tablety Ramag sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou. Nedajú sa žuť ani nasekané.
Dospelí.
Pacienti užívajúci diuretiká. Na začiatku liečby liekom Ramag sa môže vyskytnúť hypotenzia, ktorej vývoj je pravdepodobnejší u pacientov, ktorí dostávajú diuretiká súčasne. V takýchto prípadoch sa odporúča opatrnosť, pretože títo pacienti môžu mať pokles hladiny BCC a / alebo elektrolytov.
Odporúča sa prerušiť používanie diuretika 2-3 dni pred začiatkom liečby Ramagom, ak je to možné.
U pacientov s arteriálnou hypertenziou, ktorí nemôžu zastaviť diuretikum, sa má liečba Ramagom začať s dávkou 1,25 mg. Má sa starostlivo sledovať funkcia obličiek a hladina draslíka v krvi, ďalšie dávkovanie lieku Ramag sa má upraviť podľa cieľovej hladiny krvného tlaku.
arteriálnej hypertenzie.
Dávka sa má zvoliť individuálne podľa vlastností pacienta a výsledkov kontrolného merania krvného tlaku.
Ramag sa môže používať ako monoterapia alebo v kombinácii s inými triedami antihypertenzív.
Počiatočná dávka. Liečba liekom Ramag sa má začať postupne, počnúc odporúčanou počiatočnou dávkou 2,5 mg denne.
U pacientov s významnou aktiváciou systému renín-angiotenzín-aldosterón po podaní úvodnej dávky sa môže vyskytnúť významné zníženie krvného tlaku. U týchto pacientov je odporúčaná počiatočná dávka 1,25 mg a ich liečba sa má začať pod kontrolou.
Titrácia dávky a udržiavacia dávka. Dávka sa môže zdvojnásobiť každé 2-4 týždne až do dosiahnutia cieľovej hladiny krvného tlaku; Maximálna dávka lieku Ramag je 10 mg denne. Spravidla sa liek užíva 1 krát denne.
Prevencia kardiovaskulárnych ochorení.
Počiatočná dávka. Odporúčaná úvodná dávka lieku Ramag je 2,5 mg 1-krát denne.
Titrácia dávky a udržiavacia dávka. V závislosti od individuálnej tolerancie dávky lieku sa má postupne zvyšovať. Odporúča sa zdvojnásobiť dávku v 1-2 týždňoch liečby a potom - v priebehu 2-3 týždňov - ju zvýšiť na cieľovú udržiavaciu dávku 10 mg 1 krát denne.
Pozri vyššie uvedené informácie o dávkovaní lieku pre pacientov užívajúcich diuretiká.
Liečba ochorenia obličiek.
U pacientov s diabetom a mikroalbuminúriou.
Počiatočná dávka. Odporúčaná úvodná dávka lieku Ramag je 1,25 mg 1-krát denne.
Titrácia dávky a udržiavacia dávka. V závislosti od individuálnej znášanlivosti liečiva s ďalšou liečbou sa dávka zvyšuje. Po 2 týždňoch liečby sa odporúča jedna dávka zdvojnásobiť na 2,5 mg a potom na 5 mg po 2 týždňoch liečby.
U pacientov s diabetom a menej ako jedným kardiovaskulárnym rizikovým faktorom.
Počiatočná dávka. Odporúčaná úvodná dávka lieku Ramag je 2,5 mg 1-krát denne.
Titrácia dávky a udržiavacia dávka. V závislosti od individuálnej znášanlivosti liečiva s ďalšou liečbou sa dávka zvyšuje. Po 1-2 týždňoch liečby sa odporúča, aby sa denná dávka lieku Ramag zdvojnásobila na 5 mg a potom na 10 mg po 2-3 týždňoch liečby. Cieľová denná dávka je 10 mg.
U pacientov s nediabetickou nefropatiou, čo dokazuje prítomnosť makroproteinúrie ≥ 3 g / deň.
Počiatočná dávka. Odporúčaná úvodná dávka lieku Ramag je 1,25 mg 1-krát denne.
Titrácia dávky a udržiavacia dávka. V závislosti od pacientovej individuálnej znášanlivosti lieku s ďalšou liečbou sa dávka zvyšuje. Po 2 týždňoch liečby sa odporúča jedna dávka zdvojnásobiť na 2,5 mg a potom na 5 mg po 2 týždňoch liečby.
Zlyhanie srdca s klinickými prejavmi.
Počiatočná dávka. pacientov, ktorých stav sa stabilizoval po liečbe diuretikami, odporúčaná počiatočná dávka je 1,25 mg denne.
Titrácia dávky a udržiavacia dávka. Dávka lieku Ramag sa titruje zdvojnásobením každé 1-2 týždne, až kým sa nedosiahne maximálna denná dávka 10 mg. Je žiaduce distribuovať dávku v 2 dávkach.
Sekundárna profylaxia po akútnom infarkte myokardu v prítomnosti srdcového zlyhania.
Počiatočná dávka. 48 hodín po nástupe infarktu myokardu sa pacientom, ktorých stav je klinicky a hemodynamicky stabilný, predpíše úvodná dávka 2,5 mg dvakrát denne počas 3 dní. Ak je počiatočná dávka 2,5 mg zle tolerovaná, potom sa má dávka 1,25 mg aplikovať 2-krát denne počas 2 dní, po ktorých nasleduje zvýšenie na 2,5 mg a 5 mg 2-krát denne. Ak možno dávku zvýšiť na 2,5 mg dvakrát denne, liečba sa má prerušiť.
Titrácia dávky a udržiavacia dávka. V budúcnosti sa denná dávka zvýši zdvojnásobením v intervaloch 1-3 dní, až kým sa nedosiahne cieľová udržiavacia dávka 5 mg, dvakrát denne.
Ak je to možné, je podporná denná dávka rozdelená do dvoch dávok.
Ak možno dávku zvýšiť na 2,5 mg dvakrát denne, liečba sa má prerušiť. Skúsenosti s liečbou pacientov so závažným (NYHA klasifikovaným IVHA klasifikáciou) srdcového zlyhania bezprostredne po infarkte myokardu sú stále nedostatočné. Ak sa však rozhodne o liečbe týchto pacientov týmto liekom, odporúča sa začať liečbu dávkou 1,25 mg 1-krát denne a akékoľvek zvýšenie dávky sa má vykonať s maximálnou opatrnosťou.
Špeciálne kategórie pacientov.

Vedľajšie účinky

Poruchy srdca: ischémia myokardu, vrátane anginy pectoris alebo infarktu myokardu, tachykardie, arytmie, pocitu palpitácií, periférneho edému.
Na strane krvného a lymfatického systému: eozinofília, pokles počtu leukocytov (vrátane neutropénie alebo agranulocytózy), zníženie počtu erytrocytov, zníženie hladiny hemoglobínu, zníženie počtu krvných doštičiek, zlyhanie kostnej drene, pancytopénia, hemolytická anémia.
Na strane nervového systému: bolesť hlavy, závraty, závraty, parestézia, agevziya, dysgeúzia Tremor, nerovnováha, mozgová ischémia, vrátane ischemickej cievnej mozgovej príhody a prechodného ischemického ataku; porušovanie psychomotorických funkcií; pocit pálenia; parosmiya.
Na strane orgánov zraku: poruchy zraku vrátane rozmazaného videnia, konjunktivitídy.
Na strane orgánov sluchu a labyrintu: strata sluchu, tinnitus, dýchacie, hrudné a mediastinálne poruchy, neproduktívny dráždivý kašeľ, bronchitída, sinusitída, dýchavičnosť, bronchospazmus, vrátane exacerbácie astmy; upchatie nosa.
Z gastrointestinálneho traktu: zápal v gastrointestinálnom trakte, poruchy trávenia, poruchy brušnej dutiny, dyspepsia, hnačka, nevoľnosť, vracanie, pankreatitída (v ojedinelých prípadoch boli úmrtia pri použití inhibítorov ACE), zvýšené hladiny enzýmov pankreasu angioedém tenkého čreva, bolesť v hornej časti brucha, vrátane gastritídy, zápchy, sucho v ústach, glositída, aftózna stomatitída.
Na strane obličiek a močových ciest: dysfunkcia obličiek, vrátane akútneho zlyhania obličiek; zvýšenie močenia, zhoršenie proteinúrie pozadia, zvýšenie hladiny močoviny v krvi; zvýšené hladiny kreatinínu v krvi.
Na strane kože a podkožného tkaniva: vyrážka, najmä makulopapulárny, angioedém; vo výnimočných prípadoch - narušenie dýchacích ciest v dôsledku angionevro Český edém, ktoré by mohli byť fatálne, svrbenie, vyrážka, exfoliatívna dermatitída, urtikária, Onycholýza, fotosenzitívne reakcie, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, pemfigus, exacerbácia toku lupienka psoriatická dermatitída, pemfigoid alebo lichenoidná vyrážka alebo enantéma, alopécia.
Na strane pohybového aparátu a spojivového tkaniva: svalové kŕče, myalgia, artralgia, endokrinné poruchy, syndróm nevhodnej sekrécie antidiuretického hormónu (SNSAG).
Poruchy metabolizmu a výživy: zvýšenie hladiny draslíka v krvi, anorexia, znížená chuť do jedla, zníženie hladiny sodíka v krvi.
Cievne poruchy: arteriálna hypotenzia, ortostatická redukcia krvného tlaku, synkopa, prílivy a odlivy, vaskulárna stenóza, hypoperfúzia, vaskulitída, Raynaudov jav.
Porušenie všeobecného stavu: bolesť na hrudníku, únava, pyrexia, asténia.
Na strane imunitného systému: anafylaktické a anafylaktoidné reakcie, zvýšené hladiny antinukleárnych protilátok.
Hepatobiliárny systém: zvýšené hladiny pečeňových enzýmov a / alebo konjugátov bilirubínu, cholestatická žltačka, poškodenie pečeňových buniek, akútne zlyhanie pečene, cholestatická alebo cytolytická hepatitída (vo veľmi výnimočných prípadoch - s fatálnym následkom).
Reprodukčný systém a prsné žľazy: prechodná erektilná impotencia, znížené libido, gynekomastia.
Na strane psychiky: zníženie nálady, úzkosti, nervozity, úzkosti, poruchy spánku, vrátane ospalosti, stavu zmätku, poruchy pozornosti.