Nádory obličiek často nevykazujú žiadne príznaky a sú náhodným nálezom na ultrazvuku.

Zo všetkých nádorov obličiek predstavoval podiel malígnych buniek 94-95%, podiel benígnych 5-6%.

Nádor obličiek lokalizáciou sa často vyskytuje v parenchýme obličiek.

Klasifikácia karcinómu obličiek: t

1. Pevná forma. Najčastejšie na ultrazvuku je táto forma reprezentovaná homogénnou izo alebo hypoechoickou formáciou. V tomto prípade nádory častejšie rastú exofyticky (smerom von) - v tomto prípade sa určujú nerovnosti vonkajšieho obrysu, je možné detegovať oblasti kalcifikácie v nádore, prietok krvi počas farebného Dopplerovho mapovania (ultrazvukový režim hodnotiaci prietok krvi v orgánoch) je posilnený z centra na okraj.

2. Infiltračná forma. Distribuované do obličkového sínusu. Má homogénnu štruktúru, hypoechoickú. Ale ako rastie, štruktúra sa stáva nerovnomernou - s miestami krvácania. S touto formou rakoviny obličiek je možné rozšírenie systému obličkovej panvy, čo zase spôsobuje klinické prejavy. Teda táto forma rakoviny môže byť diagnostikovaná skôr.

3. Multicyklická rakovina. Táto tvorba je podobná cyste. Anechoické vzdelávanie, často s oddielmi.

4. Rakovina rastúca zo steny cysty. Spočiatku sa stanoví tuhá cysta s hrubými stenami, z ktorej následne rastie rakovina.

Wilmsov nádor (nefroblastóm)

Vyskytuje sa častejšie u detí vo veku 2-5 rokov, ale môže byť u dospelých. Na ultrazvuku je hypoechoická formácia, na ktorej pozadí je určených niekoľko cystických dutín s nekrotickým obsahom. Spravidla je nádor určený len na jednej strane. Steny cystických dutín sú veľmi tenké, ľahko poranené. Na ultrazvuku je ťažké odlíšiť sa od posttraumatického nadobličkového hematómu (v dôsledku prítomnosti fibrínu je štruktúra heterogénna).

Nádory renálnej panvy

Zvyčajne je to karcinóm. V počiatočnom štádiu homogénnej, hypoechoickej formácie, umiestnenej v šálke a panvovom inštalačnom systéme. Potom sa štruktúra stáva heterogénnou, nádor rastie do močovej trubice, do močového mechúra.

Metastázy obličiek

najčastejšie vznikajú z pľúc, maternice, príveskov, štítnej žľazy, čriev. Metastázy sa spravidla určujú okamžite v dvoch obličkách. Niekedy môžu byť metastázy v jednej obličke, z nádoru v inej obličke.

Ak sa ultrazvukom zistia akékoľvek nádory obličiek, pacienti majú byť poučení, aby mali CT alebo MRI.

Najčastejšou benígnou tvorbou obličiek je angiomyolipóm. Táto hyperechoická formácia, bez akustického tieňa, správneho tvaru, s presnými rovnakými kontúrami, umiestnenými v parenchýme.
Aj medzi benígnymi formáciami obličiek môžu byť detekované lipómy, hemangiómy, adenómy.

Novotvary v obličkách pomocou ultrazvuku

Nový rast v obličkách pomocou ultrazvuku lekári môžu určiť bez veľkých ťažkostí. Nádor sa považuje za patologickú proliferáciu tkanív vnútorného orgánu s následnou zmenou štruktúry. V závislosti na tom, ktoré bunky spôsobili zmeny, nájdené útvary môžu byť benígne alebo malígne.

V druhom prípade, ak je patologický stav zanedbaný, môže byť rakovina obličiek diagnostikovaná ultrazvukom. Zvláštnosťou ochorenia je, že sa môže objaviť v osobe bez ohľadu na vek a pohlavie. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je faktorom prispievania, podľa toho, čo podnecuje nádory.

Všeobecné informácie

V súčasnosti, aj v podmienkach modernej medicíny, je pre odborníkov ťažké jednoznačne odpovedať na to, čo je skutočnou príčinou vzniku nádorov v obličkách. Lekári rozlišujú len niekoľko rôznych provokatívnych faktorov, medzi ktoré patria: genetická predispozícia, zápal, prítomnosť kameňov, žiarenie, zlé návyky, chronické infekcie a zhoršená imunita.

Angmiolipóm - benígny nádor obličiek. Zdroj: urologia.expert

Lekári tiež poznamenávajú, že na ultrazvuku môže mať nádor obličiek iný vzhľad. Ak vezmeme do úvahy benígnu formáciu, zoznam je nasledovný:

1. Cysty - kapsuly, v ktorých je kvapalná zložka. Ak je mnoho, je diagnostikovaná polycystóza orgánu.
2. Adenómy - tieto neoplazmy rastú dlhú dobu a nevyvolávajú výskyt nepríjemných príznakov.
3. Lipomas - sú tvorené z tukových buniek, a ak sa rýchlo zväčšujú, potom sa práca filtračného orgánu stáva ťažšou.
4. Angiomyolipóm - na ultrazvuku je často zistený u žien, je považovaný za benígny nádor a je diagnostikovaný veľmi zriedkavo.

Čo sa týka malígnych nádorov, ktoré by sa pri absencii liečby mali transformovať na onkologický proces. Že sú často sprevádzané závažnými príznakmi: slabosť, únava, nevoľnosť a vracanie, retencia moču, vysoký krvný tlak.

diagnostika

Vo väčšine prípadov, lekári poslať pacienta na ultrazvukové vyšetrenie, aby sa správne diagnózy. Pomocou tohto vyšetrenia môžete identifikovať rakovinu obličiek pomocou ultrazvukového vyšetrenia, ktorého fotografia bude prezentovaná, angiomyolipóm, cysty, ako aj mnohé iné nádory inej povahy.

Tento typ rakoviny má na ultrazvuku obličky. Zdroj: delaiuzi.ru

Existuje však možnosť, že patologický proces prebieha v skrytej forme, preto sú potrebné testy. Bude potrebné poslať moč, krv na biochémiu do laboratória, ako aj vykonať test periférnej krvi (z prsta). Vyžaduje sa takýto integrovaný prístup. A ak sa vyžaduje diferenciálna diagnóza, potom pacient môže dostať biopsiu tkaniva.

normy

Ak človek nemá lekárske vzdelanie, bude pre neho ťažké pochopiť, či existuje alebo nie je rakovina obličiek na ultrazvuku. Opis vo forme je taký špecifický, že je lepšie zveriť tlmočenie skúsenému lekárovi. V medicíne sú však zavedené všeobecne uznávané normy, z ktorých každá odchýlka je už považovaná za patologickú.

Spočiatku môžete porovnať veľkosti. Ak bola skúmaná dospelá osoba, rozmery filtračného orgánu budú nasledovné: hrúbka nie väčšia ako 5 cm, šírka do 6 cm, dĺžka od 10 do 12 cm, anteroposterior parameter nie viac ako 1,5 cm, zatiaľ čo jedna a druhá oblička môže byť líšia sa o 2 cm nahor alebo nadol.

Čo sa týka pacientov stredného veku, ich parenchým by nemal byť väčší ako 2,3 cm, ale vo veku 60 rokov tento parameter klesá a je do 1 cm, tvar vnútorného orgánu pripomína bôbu, zatiaľ čo na ľavej strane je oblička vyššia. ako zprava sú obrysy vonku vonku a čisté. Počas dychovej mobility je 2-3 cm.

nádory

Mnohí pacienti majú záujem o to, ako rakovina obličiek vyzerá na ultrazvuku. Odborníci odpovedajú, že existuje dosť veľa zhubných nádorov a môžu sa navzájom výrazne líšiť. Najznámejším je adenokarcinóm. Počas skríningu je vyjadrená vo forme tmavej škvrny, v špeciálnych prípadoch s bielymi priečkami.

Keďže tvorba obsahuje škvrny vápenatých solí, sú považované za biele škvrny. Tento nádor je charakterizovaný rýchlym rastom, ktorý je jasne viditeľný pri dynamickej kontrole. Aj adenokarcinóm v krátkom čase môže poskytnúť sekundárne ložiská (metastázy), preto je potrebné skúmať iné orgány.

Na ultrazvuku sa často deteguje angiomyolipóm obličiek. Tento novotvar je benígny. Obsahuje krvné cievy, hladké svalstvo a tukové tkanivo. Nádor má jednotnú štruktúru, veľkosť je asi 7-7 mm, je prezentovaná ako tmavá škvrna, má vysokú úroveň echogenicity a je obmedzená na parenchým.

Prechodný bunkový karcinóm obličkovej panvy. Zdroj: allkidney.ru

Ak sa u pacienta vyvinie rakovina panvy, bude diagnostikovaná: karcinóm z prechodných buniek. Tento nádor je ľahko zameniteľný s krvnou zrazeninou alebo zubným kameňom. Jeho jediným rozdielom je zachovanie miesta lokalizácie, keď sa zmení poloha tela pacienta. Hlavným príznakom je krv v moči, ako aj stagnácia biologickej tekutiny v obličkách, ktorá vyvoláva koliku.

V detstve. U pacientov môžu byť až do ôsmich rokov zistené nefroblastómy. Pri ultrazvukovom skríningu sú vyjadrené vo forme veľkej tmavej škvrny. Vzor rastu je rýchly, rovnako ako rýchly výskyt metastáz. Vo väčšine prípadov je patológia dedičná a ukladá sa počas vnútromaternicového vývoja.

Ľahký a zhutnený bod, ktorý má malú veľkosť, na ultrazvukovom skenovaní môže byť dobre angiolippe alebo lipóm. Nádor je benígny, pomaly rastie a nesprevádzajú ho žiadne príznaky. Počas tehotenstva sa veľkosť môže zvýšiť, čo prispieva k kompresii krvných ciev a zhoršenému odtoku moču.

Pri vyšetrení mužských a starších pacientov často vykazujú onkocytóm. Je to benígny novotvar, pretože jeho hustota je nevýznamná, pri skríningu vyzerá ako svetlá škvrna. Pravdepodobnosť degenerácie nádoru na rakovinu je extrémne vysoká, preto je potrebné sa ho čo najskôr zbaviť.

Vo väčšine klinických prípadov ultrazvukové vyšetrenie obličiek indikuje prítomnosť cystických útvarov. Na obrazovke monitora vyzerajú ako podlhovasté kapsuly naplnené tekutinou. Ich hrany sú rovné a jasné a líšia sa od rakovinových výrastkov v tom, že nemajú septa.

Je možné zistiť rakovinu obličiek ultrazvukom?

Novotvary v obličkách

Po mnoho rokov sa snaží liečiť obličky?

Vedúci Nefrologického ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť vaše obličky tým, že si ich každý deň vezmete.

Technika ultrazvukových a tomografických štúdií je pevne zavedená v klinickej praxi. Už je ťažké si predstaviť diagnózu chorôb vnútorných orgánov bez použitia týchto pomocných vyšetrovacích metód. V praxi funkčného diagnostika (lekár zaoberajúci sa ultrazvukom) sa často zisťujú nádory obličiek. Je veľmi dôležité pochopiť podstatu zistených zmien, pretože liečba a prognóza ochorenia na ňom závisí.

Cystické dutiny

Nádor môže byť benígny alebo malígny. To určuje symptomatológiu patológie a taktiku liečby. Samostatne izolované cysty.

Na liečbu obličiek naši čitatelia úspešne používajú Renon Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Pri vykonávaní ultrazvuku odhaliť fokálne vzdelávanie. Nemusí to byť len nádor. Najčastejšie nájsť cysty. Je to dutina, ktorá obsahuje mucinóznu, seróznu a niekedy hnisavú alebo hemoragickú (krvnú) tekutinu. Steny sú vyrobené z epitelových buniek. Rozlišujte jednoduché, komplexné, jednokomorové a viackomorové cysty.

Keď existuje veľa dutín, hovoria o cystickej modifikovanej obličke. Tento stav je nebezpečný, pretože cysty zaplňujú hlavný priestor obličiek, čím sa znižujú zásoby nefrónov (základné funkčné jednotky). Vyvíja sa syndróm akútneho alebo chronického zlyhania obličiek.

Ak je cystické modifikované tkanivo detegované u detí v množnom čísle, potom hovoria o polycystickom tkanive. Recesívne dedičná forma sa má okamžite liečiť náhradnými technikami: hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou. U dospelých pacientov je polycystóza sprevádzaná pomalým zvýšením zlyhania obličiek, ako aj zvýšením pretrvávajúcej bolesti chrbta z jednej alebo oboch strán.

Podľa ultrazvuku je cysta hypo-intenzívna tvorba. Funkcionisti používajú tento termín na označenie nidusu s indikátorom nižšej hustoty v porovnaní s okolitým tkanivom. Potvrďte, že pred špecializovanou cystickou dutinou pomôže tomografia alebo biopsia s následnou histologickou analýzou.

Cysty sú nebezpečné, pretože môžu dosiahnuť veľké veľkosti. To nevyhnutne povedie k vzniku renálnej insuficiencie. Okrem toho môže byť cystická dutina naplnená krvou. Ak pretečie, je možné prerušiť sa s jasnými klinickými príznakmi.

Ale najväčší problém je malignita. Toto je degenerácia cysty na malígnu tvorbu. Preto by sa mali cystické dutiny v prípade potreby dynamicky monitorovať ultrazvukom alebo tomografiou. Ak cysta rastie, je potrebné kontaktovať onkológa a uchyľovať sa k chirurgickej liečbe.

Nádorové formácie

V obličkách alebo v jeho parenchýme môže byť hypogénna hmota nádor. Zníženie hustoty zisteného zamerania v týchto prípadoch je spôsobené tým, že kvalitatívne zloženie sa líši od buniek obličiek, ktoré normálne obložia tubuly a glomeruly.

Benígny nádor

Najbežnejším typom neoplaziem obličiek je adenóm. Je založený na bunkách s aktivitou žliaz. Preto majú takéto nádory vysoký potenciál pre malignitu - degeneráciu do malígneho tkaniva.

Rýchlosť rastu je relatívne nízka. Zvláštnosť adenómu obličiek je však vo veľkých veľkostiach, ktoré môže časom získať. Klinicky môže nastať porucha močenia s rozvojom akútneho zlyhania obličiek. To sa však týka len veľkých nádorov.

Lipóm a angiomyolipóm sa skladajú z buniek spojivového tkaniva rôzneho stupňa diferenciácie. Tukové tkanivo sa nachádza v lipomatóznych nádoroch. Inak ich možno nazvať wen. Angiomyolipómy sú charakterizované komplexnejšou štruktúrou a štruktúrou. Samo o sebe je to izo-echogénna formácia. Endotelové a svalové bunky sa nachádzajú medzi adipocytmi (adipocytmi). Určujú „pestrejšiu“ štruktúru nádoru.

Fibrom je ďalšia alebo izo alebo hyper-echogénna tvorba v obličkách. Obsahuje fibroblasty a fibroblasty. Čím sú zrelšie bunky, tým pevnejší a hustejší nádor. S týmto všetkým, fibroma je považovaný za benígny nádor, ktorý je veľmi zriedka znovuzrodený do rakoviny.

Klinicky benígne lézie v tkanive obličiek sú veľmi zriedkavé. Symptomatológia je zrejmá len pri veľkých veľkostiach a kompresii ciev, šálok a iných močových štruktúr. V dolnej časti chrbta je nestabilná boľavá bolesť. Tvorba pravej obličky dáva príznaky zápalu žlčníka alebo slepého čreva (zápal slepého čreva). Správna diagnóza umožňuje len ultrazvuk spolu s biochemickými analýzami. Tvorba objemu ľavej obličky napodobňuje prejavy pankreatitídy alebo splenomegálie (zväčšenie sleziny), črevnú patológiu (sigmoid alebo zostupný hrubý črevo).

Malígne typy nádorov

Klinicky sa rakovina alebo sarkóm obličiek nedajú vždy jasne zistiť. Existujú však príznaky, ktoré by mohli vyvolať podozrenie na výskyt malignity v obličkách.

• Veľká slabosť, ktorá sa ťažko spája s objektívnymi dôvodmi.
• Zmena telesnej hmotnosti (úbytok hmotnosti) bez narušenia chuti do jedla.
• Znížený výkon v dôsledku nemotivovanej únavy.
• Subfebrilný stav a potenie vo večerných hodinách alebo v noci.
• Iné prejavy astenického syndrómu: podráždenosť, citová labilita, tendencia k nízkej nálade.

Ultrazvuk je zvyčajne tuhá forma, ktorá je dobre zásobovaná krvou. Rakovina obličiek rastie z epitelových buniek, zatiaľ čo sarkóm pozostáva z atypických fibrocytov. Oba typy nádorov sú nebezpečné, pretože príznaky sú podávané veľmi neskoro, v neskorších štádiách, keď sa vyskytujú metastázy do vzdialených orgánov.

Hypernefroma sa častejšie vyskytuje u detí. Vyrastá tiež z epitelu. Napriek skutočnosti, že ide o tvorbu pevných látok, hustota nádorov sa zvyčajne znižuje.

Diagnóza a liečba

Potvrdenie diagnózy je založené nielen na ultrazvukových technikách. Použitie tomografie je považované za dobrý nástroj. Biopsia môže byť vykonaná v špecializovanej nefrológii alebo urologickom oddelení nemocnice. To umožní, aby sa tkanivo obličiek odobralo na vyšetrenie v patologickom oddelení pomocou cytologickej a histologickej analýzy. Niekedy sa lekári uchyľujú k laboratórnemu stanoveniu hladiny nádorových markerov. Táto analýza je však nesprávne považovaná za informatívnu alebo špecifickú.

Liečba rakoviny, sarkómu alebo hypernefromu obličiek sa uskutočňuje na špecializovanej onkologickej klinike. Radikálna metóda je rýchle odstránenie v súlade s pravidlami antiblastických a ablastických postupov. Ožarovanie a chemoterapia však nestrácajú svoje pozície a účinnosť pri liečbe jednotlivých histologických foriem.

Identifikácia ohniskovej výchovy si vyžaduje opatrný postoj a pozornosť lekára k sebe a svojmu vlastnému zdraviu zo strany pacienta. V prípade akýchkoľvek zmien veľkosti lézie a výskytu príznakov by ste mali vyhľadať pomoc lekára. Včasná diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe.

Symptómy a liečba ochorenia obličiek

Urogenitálny systém je významným prvkom ľudského tela. Príznaky ochorenia obličiek sú veľmi nepríjemné. Môžu byť všeobecné a špecifické, charakteristické pre určité patológie.

• Hlavné príčiny a typy chorôb
• klasifikácia
• Vrodené a dedičné ochorenia
• Príznaky ochorenia obličiek
• Prvé znaky
• bolesť
• Poruchy moču (dyzúria)
• Zmeny moču
• Zvýšenie teploty
• Skoky krvného tlaku
• Nevoľnosť a zvracanie
• opuch
• Zmeny kože
• Príznaky v závislosti od porušenia
• nefrolitiázu
• glomerulonefritis
• pyelonefritída
• Polycystická choroba obličiek
• nefroptóza
• Dystopia
• hydronefróza
• Tuberkulóza obličiek
• Tvorba nádorov
• Rakovina obličiek
• Renálne zlyhanie
• diagnostika
• liečba
• Princíp výkonu
• Liečba liekmi
• Bylinná a fyzioterapia
• prevencia

Porážka vylučovacieho traktu znižuje úroveň každodenného života pacienta. Preto pri prvých príznakoch nepohodlia počas močenia musíte konzultovať s lekárom.

Nefrológ predpíše adekvátnu terapiu a vysvetlí pacientovi, ako liečiť obličky a predchádzať komplikáciám doma.

Močový systém vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií. Hlavným problémom je odstraňovanie toxických látok z tela, kontrola tlaku a regulácia kvantitatívneho zloženia krvi. V medicíne existuje mnoho urologických patológií. Taktika liečby obličiek závisí od symptómov a závažnosti ochorenia.

Hlavné príčiny a typy chorôb

Patológia obličiek v medicíne sa spojila do koncepcie nefropatie. Trpia 2-3% svetovej populácie. Podiel mladých pacientov je približne 60%.

Príčiny zlyhania obličiek môžu byť nasledovné:

Nádory obličiek: prvé vyšetrenie - ultrazvuk

Nádor obličiek je patologická proliferácia jeho tkanív. V závislosti od typu buniek, ktoré tvoria nádor, sa neoplazmy delia na benígne a malígne (rakovinové).

Novotvary obličiek sa vyskytujú v každom veku, diagnostikované dokonca aj u detí. Benígne formy sa vyvíjajú dvakrát menej malígne, takže ak máte podozrenie na novotvar, mali by ste okamžite navštíviť lekára, urobiť ultrazvuk obličiek a podstúpiť ďalšie vyšetrenia.

Príčiny nádorov obličiek

Presné príčiny nádorov obličiek neboli študované, ale je známe, že sú provokované:

• nepriaznivú dedičnosť;
• zápalové procesy;
• kamene (kamene a piesok);
• fajčenie a alkoholizmus;
• vystavenie žiareniu;
• škodlivé pracovné podmienky, pri ktorých dochádza k kontaktu s karcinogénnymi látkami;
• poruchy imunitného systému;
• chronických infekcií.

Príznaky nádorov obličiek

Neoplazma po dlhú dobu nemusí dávať príznaky. Vyzerajú len s rastom nádoru na slušnú veľkosť. Veľká formácia natiahne kapsulu obličiek, narúša odtok moču a stláča cievy. Pacienti sa sťažujú na zvýšenie bolesti chrbta, siahajúce do hrádze a bedra. Benígne nádory malej veľkosti sa nemusia samy o sebe objaviť, objavujú sa náhodne na ultrazvuku alebo MRI.

V obličkovom tkanive sa nachádzajú rôzne benígne nádory:

• Cysty - dutiny naplnené tekutinou. S viacerými cystickými léziami sa hovorí o polycystických.
• Adenómy sú pomaly rastúce formácie, ktoré nespôsobujú bolesť a nedegenerujú na rakovinu.
• Lipomas - nádory tukového tkaniva, ktoré s rýchlym rastom sťažujú obličky. Nesnažte sa byť malígny.
• Fibrómy sú pomaly rastúce nádory pozostávajúce z vláknitého tkaniva. Príznaky zhoršenej funkcie obličiek, spôsobujú len rozširovanie na veľké veľkosti.
  

Malígne neoplazmy (rakovina a sarkóm) majú rôzne príznaky, ale prvým príznakom akejkoľvek patológie rakoviny obličiek je výskyt krvi v moči (hematuria). V budúcnosti sa pacient vyvíja:

• slabosť, únava, únava;
• horúčka;
• nevoľnosť, vracanie, úbytok hmotnosti;
• zle regulovaný vysoký krvný tlak;
• retencia moču;
• bolesť chrbta.
  

Tieto príznaky sú spôsobené otravou tela metabolickými produktmi nádorových buniek, deštrukciou obličiek a prechodom procesu na susedné orgány (uretre, miecha).

Niektoré nádory produkujú hormón erytropoetín. U pacienta sa vyvinie polycytémia. Telo produkuje obrovské množstvo červených krviniek - červených krviniek, čo spôsobuje nadmerné množstvo. Dochádza k expanzii kožných ciev, spôsobenej zvýšením a spomalením prietoku krvi. Jazyk a pery sa stanú modrastými, spojivky očí sa začervenajú a v špičkách prstov sa objaví silný pocit pálenia spôsobený stázou krvi.

Symptómy progresie nádorov obličiek

Symptómy rakoviny obličiek je možné podrobne opísať takto:

• Pacienti sa sťažujú na svrbenie, bolesť brucha, kostí, kĺbov, návaly horúčavy, slabosť, únavu, zhoršenie celkového stavu. Porucha funkcie obličiek vedie k trvalému zvýšeniu krvného tlaku, ktorý nie je redukovaný štandardnými liekmi.
• Rozpad nádoru obličiek vedie k vzniku krvi v moči (hematuria). Moč dostane krvavý alebo hnilobný zápach. Krvné zrazeniny, blokujúce cesty moču, spôsobujú renálnu koliku - ostré bolesti chrbta spôsobené preťažením renálnych štruktúr nahromadeným močom.
• Kompresia nádorových žíl u mužov spôsobuje kŕčové žily spermatickej šnúry - varikokély. Ak sa v neprítomnosti renálnej patológie toto ochorenie objaví vľavo, potom v prípade renálnych nádorov sa varikokéla tvorí na strane postihnutej obličky alebo z oboch. Preto je porážka žíl spermatickej šnúry na pravej strane dôvodom na urýchlenú kontrolu obličiek na prítomnosť nádorov.

Zhoršená funkcia obličiek spôsobená nádorovým procesom vedie k opuchu tváre, najvýraznejšie ráno.

Diagnóza nádorov obličiek

Ultrazvuk obličiek a nadobličiek sa používa na diagnostiku - najbezpečnejšia, najlacnejšia a najbolestnejšia metóda, MRI a nefroscintigrafia. Tieto štúdie môžu odhaliť nádory v skorých štádiách. Pomocou angiografie alebo ultrazvukovej dopplerografie sa stanoví malignita nádoru a jeho veľkosť.

Nie vždy je typický nádor na ultrazvuku. Aby nedošlo k vynechaniu onkologického procesu, pacienti sú predpísaní:

• Analýza moču Detekcia krvi - hematuria je bežným príznakom rakoviny obličiek. Porušenie tela a vstup infekcie spôsobuje výskyt leukocytov a proteínov v moči;
• Krv pre biochemickú analýzu. Zvýšenie hormónu prištítnych teliesok produkovaných prištítnymi telieskami je typom markera malígnych nádorov obličiek. Hladina kreatinínu, močoviny, alfa-2-globulínov, LDG4, alkalickej fosfatázy, vápnika sa zvyšuje v krvi. Zvýšenie pečeňových enzýmov indikuje metastázovanie nádoru do pečene. Analýza nádorových markerov - povinné vyšetrenie a iné nádory v tele.
• Analýza periférnej krvi (z prsta) sa mení, keď sa nádor vyvíja, čo produkuje hormóny, ktoré stimulujú tvorbu červených krviniek. V krvi sa nachádza veľké množstvo červených krviniek. Pri malígnych nádoroch sa zvyšuje ESR.

V kontroverzných prípadoch sa odoberie kúsok tkaniva na biopsiu. Potvrdenie malignity alebo benígneho novotvaru pomáha lekárom určiť taktiku operácie.

Ak je nádor malígny, vykoná sa röntgen pľúc, chrbtice a ultrazvuku brušnej dutiny na detekciu metastáz.

Normy ultrazvukové obličky

Rýchlosť ultrazvuku obličiek sa spriemeruje, čo potvrdzuje, že tieto orgány sú zdravé. Odchýlky od štandardných čísiel a termínov špecifikovaných v protokole štúdie, dôvod vzniku nepriaznivej diagnózy a ďalšie vyšetrenie.

Ultrasonografia obličiek stanovuje štandardy pre umiestnenie, tvar, štruktúru a veľkosť oboch obličiek.

Ultrazvuk obličiek. Urolitiáza na ultrazvuku. Nádory obličiek na ultrazvuku. Dekódovanie uzavretia ultrazvuku obličiek. Kombinácia ultrazvuku obličiek s ultrazvukom iných orgánov

Urolitiáza (ICD). Obličky na ultrazvuku

Urolitiáza sa vyskytuje u takmer 5% populácie. Medzi ochoreniami obličiek je na druhom mieste po zápalových ochoreniach. Urolitiáza je multifaktoriálna choroba, ktorej najväčšou zložkou je spôsob výživy a denná ľudská aktivita.

Urolitiáza je diagnostikovaná rôznymi metódami, medzi ktorými je hlavná ultrazvuk. Na ultrazvuku obličiek sú jasne viditeľné kamene akejkoľvek veľkosti a chemického zloženia. Štandardné röntgenové techniky obličiek (vylučovacia urografia) nie sú také informatívne. Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) poskytujú vynikajúcu vizualizáciu obličkových kameňov a súvisiacich komplikácií urolitiázy, ale tieto metódy nie sú tak široko dostupné ako ultrazvuk.

Urolitiáza (nefrolitiáza). Akútna renálna kolika na ultrazvuku

Urolitiáza je bežné ochorenie. Zahŕňa tvorbu kameňov v močovom trakte pôsobením rôznych faktorov.
Kamene sa nachádzajú vo všetkých častiach močového traktu, v obličkách, močovodoch av močovom mechúre. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k urolitiáze a tvorbe obličkových kameňov.

Príčiny obličkových kameňov sú:

• zmeny metabolizmu (zvýšenie vápnika, fosfátov v krvi a primárneho moču);
• endokrinné poruchy (paratyroidná hyperfunkcia);
• poruchy príjmu potravy (nedostatok vitamínu A, C);
• nasýtenie pitnej vody minerálnymi soľami;
• predĺžený odpočinok na lôžku a znížená fyzická aktivita;
• vrodené zúženie panvy, močovodov;
• znížený tón hladkých svalov panvy (vedúci k retencii moču);
• zápalové ochorenia močového traktu (pyelonefritída).

Urolitiáza obyčajne prebieha bez pozorovania ľudí. Osoba nemusí mnoho rokov podozriť z prítomnosti obličkových kameňov. V prípade náhodného vytesnenia kameňov sa však môže vyskytnúť stav známy ako akútna renálna kolika. To spôsobuje silnú ostrú bolesť v bedrovej oblasti, čo spôsobuje, že pacient zavolá sanitku. Kameň vstupujúci do úzkej oblasti ureteru vedie k úplnému upchaniu moču. Bolesť je spôsobená natiahnutím kapsuly obličiek a silným spazmom hladkých svalov obličiek a močových ciest. U pacienta sa môže vyvinúť nevoľnosť a vracanie. S výskytom kŕčovej bolesti chrbta sa pacientovi vždy urýchlene vykonáva ultrazvuk obličiek.

Pri akútnej renálnej kolike sa pri ultrazvuku vždy zaznamenávajú nasledujúce príznaky:

• rozšírenie systému panvy a panvy a uretre;
• zvýšená veľkosť obličiek;
• hypoechogenicita renálneho parenchýmu;
• prítomnosť hypoechoicity okolo okraja renálnej kapsuly (objavuje sa v dôsledku edému tukového tkaniva okolo obličiek);
• kameň vo forme hyperechoickej štruktúry.

Liečba akútnej renálnej koliky sa líši v závislosti od veľkosti kameňa. Keď je malý, pacient je liečený liekmi. V tomto prípade sa dynamika pohybu kameňa monitoruje pomocou ultrazvuku. Ak je kameň veľký a stav pacienta je ťažký, potom sa uchýlia k operácii. V poslednej dobe úspešne aplikované metódy diaľkového drvenia kameňa cez kožu pomocou ultrazvuku.

Obličky (kamene, piesok v obličkách) na ultrazvuku

Urolitiáza často nevykazuje zjavné symptómy bolesti. V tomto prípade sa náhodne zistí pri plánovaných kontrolách alebo pri niektorých špecifických symptómoch. Patrí medzi ne prítomnosť krvi v moči, vypúšťanie piesku alebo malých kúskov kameňov pri močení. Veľkosť kameňov tečúcich do moču sa pohybuje od 2 milimetrov do 1 centimetra. Niekedy môžu byť pacienti obťažovaní tupými bolesťami predtým, ako sa kamene vytrhnú.

Obličkové kamene môžu obsahovať rôzne látky:

• uráty (soli kyseliny močovej);
• oxaláty;
• fosfáty;
• cystín;
• cholesterol;
• proteín atď.

Ultrazvuk je najlepšia metóda na detekciu obličkových kameňov. Alternatívnou metódou diagnózy je renálny röntgen pomocou kontrastných látok. Táto metóda však vyžaduje viac času a menej informácií. Faktom je, že nie všetky kamene sú rádioaktívne, niektoré nie sú viditeľné na RTG. Týka sa to proteínov, cholesterolových kameňov, kameňov z močoviny a iných druhov kameňov.

Obličkové kamene sa môžu pohybovať v rozsahu od niekoľkých milimetrov až po veľmi veľké, plniť celý systém pohár-panva. Takéto veľké kamene sa nazývajú koralové. "Dormant" obličkové kamene často vedú k komplikáciám. Najbežnejším z nich je pridanie sekundárnej infekcie (pyelonefritída). Vytesnenie kameňa môže viesť k akútnej renálnej kolike. Niekedy obličkové kamene vedú k chronickému zlyhaniu obličiek a hydronefróze. Preto, keď sú zistené ultrazvukom, lekár vždy predpisuje liečbu, ktorá podporuje ich zničenie a prepustenie.

Mikrolitiázy obličiek (mikrolitiáza) na ultrazvuku

Mikrolitiáza je počiatočným prejavom urolitiázy. Skladá sa z tvorby kameňov malej veľkosti, od 2 do 3 milimetrov. Nazývajú sa mikrolity. To sú kamene, ktoré človek môže pozorovať v moči. Microliths sú nebezpečné v tom, že slúžia ako základ pre tvorbu veľkých kameňov.

Keď sa v moči objaví piesok (malé kamene), lekári odporúčajú vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou ultrazvuku sa dajú zistiť obličkové kamene akejkoľvek veľkosti, pretože sú vysoko echogénne. Mikrolity vyzerajú ako hyperechoické zaoblené alebo pretiahnuté formácie. Niekedy zanechávajú hypoechoický akustický tieň - zvláštny druh artefaktu.

Liečba mikrolitiázy nezahŕňa chirurgický zákrok. Skladá sa zo špeciálnej diéty, obmedzujúcej príjem soli, potravín s vysokým obsahom vápnika. Je tiež potrebné zvýšiť príjem tekutín a zvýšiť úroveň fyzickej aktivity.

Diathesis kyseliny močovej (MCD) ako faktor pri tvorbe obličkových kameňov

Pri rozvoji urolitiázy zohráva určitú úlohu dedičná charakteristika organizmu. Vykazujú sa v nadmernom hromadení určitých látok v tele. Takéto stavy sa nazývajú diatéza. Keď urátová diatéza (MCD) zvyšuje obsah kyseliny močovej v moči a krvi. Takéto podmienky slúžia ako spúšťacie faktory pre tvorbu obličkových kameňov.

Ultrazvukové vyšetrenie nie je vhodné na diagnostiku takejto predispozície. Diathéza kyseliny močovej sa môže stanoviť analýzou biochemického zloženia moču a krvi. Na zníženie rizika obličkových kameňov lekár predpisuje špeciálnu diétu spolu s liekmi, ktoré regulujú metabolizmus.

Ultrazvuk obličiek s metabolickými poruchami (dna, diabetes, amyloidóza)

Oblička je telo, ktoré uvoľňuje metabolické odpady z tela. Možnosti obličiek sú však obmedzené. Pri rôznych metabolických poruchách sa zvyšuje koncentrácia určitých látok v tele (glukóza, kyselina močová). V tomto prípade, obličky nemôžu úplne vyrovnať s ich odstránenie, niektoré z nich uložené v obličkách, poškodenie tohto orgánu.

Metabolické poruchy sú bežné v modernom svete. Pre ich včasnú identifikáciu sa vykonávajú preventívne prehliadky a krvné testy. Základom liečby metabolických porúch je kontrola životného štýlu a rôznorodosti použitých produktov. Pomocou ultrazvuku je možné určiť len rozsah poškodenia obličiek.

Dna na ultrazvuku

Dna je metabolická porucha, pri ktorej telo akumuluje puríny odvodené z kyseliny močovej. Dna sa vyskytuje v strednom a staršom veku, častejšie u žien. Dna sa prejavuje poškodením obličiek a kĺbov ukladaním kyseliny močovej. Diagnóza dny sa vykonáva na základe krvného testu.

Normálne je koncentrácia kyseliny močovej v krvi 0,40 mmol / l. Zvýšenie obsahu kyseliny močovej je spôsobené jej nadmernou produkciou alebo nedostatočným klírensom. 70% kyseliny močovej sa vylučuje obličkami, zvyšok cez črevá a kožu. S vysokým obsahom kyseliny močovej v krvi sa obličky s jej odstránením nevyrovnávajú. Výsledkom je, že je uložený vo forme kryštálov kyseliny močovej v obličkách. To vedie k tvorbe kameňov a zápalu vylučovacích tubulov obličiek.

Ultrazvuková snímka obličiek s dnou sa zisťuje ešte pred vývojom klinických príznakov. Pozostáva z bodových hyperechoických štruktúr v tkanive obličiek. Sú to kryštály kyseliny močovej. S vývojom dny sa pozorujú zmeny charakteristické pre chronickú pyelonefritídu. Obličky sú vrásčité, jej dreň je zdeformovaná.

Dna sa úspešne lieči užívaním protizápalových liekov a špeciálnej diéty, čo má za následok zníženie tvorby kyseliny močovej. Keď je dna potrebná na dodržanie vegetariánskej stravy, mäso je povolené kuracie mäso, chudé ryby, vajcia.

diabetes mellitus

Vysoká hladina cukru v krvi je toxická pre cievy obličiek. Bežne moč neobsahuje glukózu, je úplne absorbovaný späť do krvi z primárneho moču. Ak je však koncentrácia glukózy v krvi vyššia ako 9 mmol / l, vylučuje sa močom, pretože obličky nie sú schopné zabezpečiť reabsorpciu takého veľkého množstva cukru. Súčasne trpia renálne cievy. Existuje skleróza vaskulárnych glomerulov, pokles renálnej filtrácie. To vedie k diabetickému zlyhaniu obličiek. Klinicky je poškodenie obličiek pri diabete sprevádzané edémom, hypertenziou a proteínom v moči.

Diagnóza diabetu nie je problém. Zvyčajne si pacienti uvedomujú svoje ochorenie. Z tohto dôvodu môžu prijať preventívne opatrenia na prevenciu poškodenia obličiek pri diabete mellitus. Na ultrazvuku majú zmeny v obličkách s diabetes mellitus svoje charakteristické znaky. Sú viditeľné aj pred vznikom symptómov spojených s poškodením obličiek.

Počiatočné zmeny obličiek pri diabete mellitus zaznamenané na ultrazvuku zahŕňajú:

• zväčšenie obličiek;
• zmena pomeru veľkosti obličiek, ich zaokrúhľovanie (hrúbka sa rovná šírke 6 - 7 centimetrov);
• zvýšená echogenita obličiek.

Bez nedostatku kontroly spôsobuje diabetes mellitus v konečnom dôsledku vrásky obličiek (nefroskleróza). Táto zmena je charakteristická pre mnohé ochorenia obličiek. Vyskytuje sa so smrťou obličkového tkaniva a jeho nahradením spojivovým tkanivom.

Amyloidóza obličiek na ultrazvuku

Amyloidóza obličiek je zriedkavé ochorenie spojené s tvorbou amyloidu v tkanive obličiek. Rôzne ochorenia (chronické infekcie, reumatizmus) vyvolávajú imunitné poruchy, vďaka ktorým bunky začínajú produkovať tento komplex proteín-sacharid. Amyloid je uložený v endoteli (vnútorná stena) ciev a v zbernom kanáli, čo spôsobuje chronické zlyhanie obličiek. Amyloidóza sa zvyčajne prejavuje v starobe.

Amyloidóza nemá vlastné charakteristické príznaky. Časom sa pacient začne starať o opuchy a vysoký krvný tlak. V moči je detekovaná bielkovina. Tieto prejavy sú príznakmi chronického zlyhania obličiek.

Bohužiaľ, diagnóza amyloidózy je ťažká úloha. Až do vývoja chronického zlyhania obličiek je toto ochorenie takmer nemožné zistiť pomocou existujúcich metód. S pomocou vysoko kvalitného zariadenia na ultrazvuku obličiek sa objavia niektoré príznaky, ktoré vyžadujú ďalšie potvrdenie. V počiatočnom štádiu amyloidózy sa obličky zvyšujú, získavajú zvýšenú echogenitu na ultrazvuku (tzv. Veľké tukové obličky). V neskorom štádiu sa obličky zmenšujú, nahrádzajú sa jazvovým tkanivom. Táto oblička sa nazýva amyloid. Na ultrazvuku to vyzerá ako hyperechoická formácia s dĺžkou 6 - 7 cm, s nerovným obrysom bez jasnej hranice medzi kôrou a dreňou. Diagnóza amyloidózy je teda zvyčajne neskoro, takže je veľmi dôležité vykonať preventívne vyšetrenie obličiek.

Pacienti s amyloidózou sú najčastejšie diagnostikovaní s chronickým zlyhaním obličiek. Pre úspešnú liečbu je potrebné stanoviť správnu príčinu ochorenia, ale to je možné len biopsiou (odberom vzorky tkaniva) a jej výskumom pod mikroskopom.

Nádory obličiek na ultrazvuku

Nádory obličiek tvoria približne tri percentá novotvarov rôznych miest. Veľkú úlohu pri rozvoji nádorov zohrávajú dedičné faktory, ako aj kontakt s karcinogénnymi látkami. Patria medzi ne farbivá, fenoly, azbest. Významnú úlohu pri tvorbe nádorov hrá fajčenie, poškodenie obličiek a nadváha.

Nádory obličiek sú rozdelené do dvoch skupín:

• Benigné vzdelávanie. Medzi ne patrí hemangiom, angiomyolipóm, onkocytóm, adenóm a ďalšie. Takéto nádory pomaly rastú, sú detegované náhodne a zvyčajne nevedú k zhoršeniu funkcie obličiek.
• Malígne nádory. Z epitelu sa vždy vyvíja rakovina obličiek. Rakovinový nádor rastie do susedných tkanív a ciev, metastázuje a spôsobuje smrť.

Na diagnostiku nádorov je najlepší spôsob výpočtu alebo magnetickej rezonancie. Presná diagnóza sa vykoná až po biopsii a histologickom vyšetrení. Táto diagnostická metóda zahŕňa štúdiu pod mikroskopom malej oblasti nádorového tkaniva, ktorá bola predtým užívaná špeciálnymi ihlami. Iba pod mikroskopom môžete identifikovať tie bunky, ktoré tvoria nádor. Po vytvorení bunkovej štruktúry nádoru si môžete vybrať správnu stratégiu liečby.

Ultrazvuk nie je spoľahlivou metódou na diagnostiku renálnych hmotností. Bohužiaľ, s pomocou ultrazvuku je možné preukázať prítomnosť nádoru, ale nie je možné s istotou určiť jeho benígny alebo malígny charakter. Ťažkosti vznikajú pri rozlišovaní cyst obličiek od nádorov. Existujú však pomerne pravdivé znaky, ktoré sú vlastné len malígnym nádorom.

Rakovina obličiek na ultrazvuku

Malígne nádory tvoria prevažnú väčšinu nádorov obličiek (85%). Rakovina obličiek sa vyvíja z epitelu renálneho parenchýmu a nazýva sa karcinóm obličkových buniek. Na určenie taktiky liečby rakoviny obličiek sa používa TNM klasifikácia. Opisuje malígny nádor vo veľkosti, stupni poškodenia lymfatických uzlín a prítomnosti metastáz. Najčastejšie sa rakovina obličiek metastázuje do pľúc, kostí a pečene.

Podľa kritéria T (latina. Nádor - nádor) sa malígne nádory delia na:

• T1 - nádor do 7 cm vnútri kapsuly obličiek;
• T2 - nádor od 7 do 10 cm, obmedzený na renálnu kapsulu;
• T3 - nádor prenikajúci do nadobličiek alebo do žíl obličiek;
• T4 - nádor obličiek, presahujúci diafragmu alebo prenikajúci do susedných orgánov.

Podľa kritéria N (latinský nodulus - uzol) sa rozlišujú nasledujúce možnosti rakoviny obličiek:

• N0 - žiadne poškodenie regionálnych lymfatických uzlín;
• Postihnutá lymfatická uzlina N1 - 1;
• N2 - sú početné lézie lymfatických uzlín.

Podľa kritéria M (latinské metastázy - metastázy) sa rozlišujú tieto typy rakoviny obličiek:

• M0 - žiadne metastázy;
• M1 - metastázy nachádzajúce sa vo vzdialených orgánoch.

Ultrazvuk sa používa na diagnostiku malígnych nádorov, ale pre malé veľkosti nádorov môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie. Spojenie nádoru s renálnymi žilami alebo jeho šírenie za hranicami renálnej kapsuly indikuje jej malignitu.

Príznaky malígnych nádorov na ultrazvuku môžu byť nasledovné:

• okrúhly alebo oválny tvar s jasnými, nerovnými okrajmi;
• hyperechoický odtieň vzdelávania;
• vnútri obličky môžu byť hypoechoické oblasti zodpovedajúce zónam nekrózy alebo cystickej dezintegrácie;
• deformácia obrysu obličiek, zväčšenie jeho veľkosti;
• zmenšenie priemeru a posun systému pohár-panva.

Pri malígnych nádoroch sa často používa ultrazvukové zobrazovanie s farebným Dopplerovým mapovaním. Pomocou tejto štúdie môžete nájsť hojný prietok krvi v oblasti nádoru. Rýchlosť prietoku krvi v oblasti nádorových ciev je vyššia ako v nezmenenom renálnom parenchýme. Občas sa môžu v obličkovej a dolnej dutej žile nájsť bunkové zrazeniny. Môžu viesť k srdcovému infarktu alebo metastázam.

Benígne nádory obličiek na ultrazvuku (hemangióm, adenóm, onkocytóm)

Benígne nádory obličiek sú rôznorodé, ale na ultrazvuku vyzerajú rovnako. Niektoré z nich sú bezpečné, zatiaľ čo iné sa môžu stať malígnymi (napríklad adenómom). Vzhľadom na to, že vyžadujú odlišnú taktiku liečby, je veľmi dôležité stanoviť pôvod nádoru. Ultrazvuk na tento účel nie je vhodný, pretože všetky benígne nádory na ultrazvuku vyzerajú ako hyperechoické útvary so zníženým prívodom krvi. Preto je pre diferenciáciu lepšie použiť počítačovú alebo magnetickú rezonanciu.

Benígne nádory obličiek zahŕňajú nasledujúce typy formácií:

• adenóm;
• Lipóm;
• hemangiom;
• oncocytomas;
• lymfóm;
• angiomyolipóm a ďalšie.

Adenóm obličiek zvyčajne vyzerá ako pevná hustá formácia v obličkách. Cystická forma adenómu má vzhľad plástov. Adenóm s takmer 100% pravdepodobnosťou znovuzrodenia do zhubného nádoru, takže si vyžaduje chirurgické odstránenie. Lipóm sa vyskytuje v obličkovom tkanive ako zaoblený útvar s priemerom 3 cm, Lipoma sa skladá z tukového tkaniva a neobsahuje krvné cievy.
Hemangiom je vrodená porucha tvorby obličkových ciev, je nebezpečná kvôli jej prasknutiu, dochádza k vnútornému krvácaniu. Keď je hemangiom väčší ako 4 cm, chirurgicky sa odstráni.

Angiomyolipóm na ultrazvuku obličiek

Angiomyolipóm je zaoblená hyperechotická tvorba. Štruktúra tohto nádoru na ultrazvuku je homogénna, môže však zahŕňať oblasti nekrózy v centre. Na duplexnom ultrazvuku v strede nádoru zvyčajne chýba farebný signál. Röntgenové vyšetrenie obličiek v strede nádoru odhalilo tukové tkanivo, ktoré je charakteristické pre tento nádor.

Dekódovanie výsledku ultrazvuku obličiek. Uzatvorenie ultrazvuku obličiek

Po ultrazvuku obličiek dostane pacient formulár so záverom štúdie. Neobsahuje diagnózu, ale obsahuje len opis tých štruktúr, ktoré boli detegované na ultrazvuku. K formuláru, ktorý obsahuje najcharakteristickejší obraz získaný počas štúdie, je možné pripojiť ultrazvukovú fotografiu (tzv. Sonogram).

Malo by byť zrejmé, že záver ultrazvukového vyšetrenia je určený urológovi, ktorý predpísal štúdiu. Dešifrovanie tohto záveru vykonáva samotný urológ (na registráciu). Vysvetľuje pacientovi podstatu ochorenia, predpisuje liečbu a kontroluje dynamiku ochorenia. To znamená, že pacient nemusí chápať záver ultrazvuku, pretože od lekárov môže získať všetky potrebné informácie.

Ako už bolo uvedené, záver ultrazvukového vyšetrenia obsahuje opis štruktúr a nie diagnózu. Medicína je komplexná veda, takže zmeny môžu zodpovedať rôznym chorobám. Niekedy na ultrazvuku sa vyskytujú javy niekoľkých chorôb, v takýchto prípadoch je potrebné určiť príčinu. To je presne to, čo robí ošetrujúci lekár, pretože má úplné informácie o pacientovi, od životného štýlu pacienta po jeho krvné a močové testy.

Záver Forma pre ultrazvuk obličiek

Mnohí sú zvedaví vedieť, čo môže obsahovať záver o prechode ultrazvuku a jeho výsledku. Záver je uvedený na dokumente určitej vzorky. Zahŕňa určité oblasti, ktoré lekár alebo zdravotná sestra počas štúdia vypĺňajú. Typicky sa plnenie uskutočňuje paralelne so štúdiou, pretože obsahuje mnoho kvantitatívnych a kvalitatívnych parametrov.

Záverečná forma pre ultrazvuk obličiek obsahuje nasledujúce časti:

• Pasová časť. Po vymenovaní obsahuje úplné meno, vek a diagnózu pacienta.
• Všeobecné informácie o obličkách. Popisuje polohu, pohyblivosť obličiek počas dýchania, jeho veľkosť (dĺžka, šírka, hrúbka).
• Stav kontúry obličiek a kapsúl. Obrys obličiek pri chorobách môže byť nerovnomerný alebo nejasný a kapsula - zahustená.
• Štruktúra parenchýmu. Popisuje kôru a dreň. Lekár uvádza údaje o echogenite oboch látok, o povahe hranice medzi nimi. Okrem toho je vyznačený tvar a veľkosť pyramíd.
• Renálny sínus Špecifikujte veľkosť renálneho sínusu.
• Renálna panva a šálky. Uvádza sa priemer panvy a šálok, pretože ich expanzia zvyčajne indikuje choroby.
• Patologické formácie. Ak ultrazvuk detekuje nezvyčajné formácie v obličkách, potom je opísaná ich veľkosť, echogenita, lokalizácia. Môžu to byť kamene, cysty, nádory alebo cudzie telesá.

Formulár tiež uvádza stranu, na ktorej sa nachádza testovaná oblička (vpravo, vľavo). Pri vykonávaní duplexného ultrazvukového vyšetrenia obličiek pomocou DDC sa vydáva ďalší formulár. Označuje stav krvných ciev v obličkách.

Ultrazvuková forma obličiek s farebným Dopplerovým mapovaním (DDC) obsahuje tieto informácie:

• stav cievneho vzoru;
• priemer, prítomnosť zúženia alebo dilatácia renálnych artérií;
• priemer a vlastnosti renálnych žíl;
• prítomnosť ďalších plavidiel;
• systolická a diastolická rýchlosť krvných ciev v obličkách (segmentová, interlobárna, oblúková).

Čo znamená zväčšený a zmenšený priemer obličiek pre ultrazvuk?

Niektoré príznaky ultrazvuku obličiek sa môžu liečiť odlišne. To platí aj pre veľkosť obličiek na ultrazvuku. Akútne ochorenie obličiek zaniká zvýšením veľkosti obličiek v dôsledku zápalového edému. Súčasne dochádza k všeobecnému poklesu echogenity parenchýmu. Pri chronických ochoreniach sú naopak obličky redukované v dôsledku rednutia parenchýmu.

Obličky sa však môžu meniť od narodenia. Často dochádza k zaostalosti (hypoplazii) jednej z obličiek. Zároveň je funkčne chybný. Z tohto dôvodu sa zväčšuje veľkosť druhej obličky, aby sa kompenzovala funkcia. Tento stav zvyčajne nevyžaduje liečbu. Preto v takých prípadoch, ako je rozdiel medzi získanými a vrodenými zmenami vo veľkosti obličiek, vykonáva ultrazvukový transkript ošetrujúci lekár, ktorý má úplné informácie o symptómoch pacienta.

Nerovnomerný obrys obličiek na ultrazvuku (hrboľatá oblička)

Drsnosť obrysu obličiek na ultrazvuku sa považuje za znak chronickej pyelonefritídy. Na tomto základe však nie je možné zostaviť úplný obraz choroby. Faktom je, že zmena obrysu môže byť pozorovaná ako reziduálny jav po akútnych a chronických ochoreniach obličiek. Veľmi dôležitá je funkčnosť tela. Ak sú normálne, potom aktívne ochorenie s najväčšou pravdepodobnosťou chýba.

Obrys obličiek sa môže meniť v prítomnosti nádorov alebo cyst. V tomto prípade získa zaoblený konvexný tvar. Pre nádory a cysty majú svoje vlastné charakteristické znaky. Sú opísané ako inklúzie v parenchýme obličiek s rôznou echogenitou.

Príznaky difúznych zmien v obličkách. Celkové zníženie alebo zvýšenie echogenity renálneho parenchýmu na ultrazvuku

Jednou z hlavných charakteristík záveru o ultrazvuku je opis štruktúry parenchýmu. Zmena jeho echogenity znamená určité abnormality na mikroskopickej úrovni. Na ultrazvuku to vyzerá ako zníženie alebo zvýšenie intenzity farebného vzoru. V tomto prípade sa hranica a hrúbka kôry a dreň v niektorých prípadoch nemusia meniť.

Echogenicita obličiek sa znižuje pri nasledujúcich ochoreniach: t

• akútne zlyhanie obličiek (intoxikácia alkoholom a iné stavy);
• akútna pyelonefritída;
• trombóza renálnej žily;
• nedostatočným rozvojom (hypoplaziou) obličiek.

Echogenicita obličiek sa zvyšuje za nasledujúcich podmienok: t

• chronická pyelonefritída;
• chronickej glomerulonefritídy;
• diabetes mellitus;
• dna;
• amyloidóza.

Je ľahké zistiť, že pri akútnych ochoreniach sa znižuje echogenita obličiek. To je vysvetlené tým, že pri akútnom zápale tekutina opúšťa cievy a akumuluje sa v medzibunkovom priestore. Veľké množstvo tekutiny absorbuje ultrazvukové vlny, vďaka čomu sa obraz stáva menej kontrastným. Pri chronických ochoreniach sa spojivové tkanivo vytvára v nadbytku v tkanive obličiek, čo z neho robí ľahší ako normálna oblička.

Lokálne obmedzené zmeny v obličkách na ultrazvuku. Hyperechoické inklúzie, škvrny na ultrazvuku obličiek. Symptóm vyžarovania pyramíd

Najčastejším nálezom na ultrazvuku obličiek sú lokálne patologické formácie. Môžu byť rôznych tvarov, veľkostí a farieb. Farba (echogenicita) týchto útvarov na ultrazvuku indikuje ich hustotu. Na základe toho môžeme urobiť predpoklad o ich zložení. Vzhľadom k veľkému počtu ochorení obličiek, pri ktorých sa pomocou ultrazvuku zistia škvrny alebo miestne útvary, je potrebné, aby sa s nimi s istotou porozumeli.

Rôzne typy lokálnych zmien na ultrazvuku