Príklady ultrazvukového protokolu

Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia využívajú lekári ultrazvukovej diagnostiky špeciálne protokoly, ktoré zaznamenávajú údaje získané pri vyšetrovaní orgánov a systémov. Štandardizované ultrazvukové formy umožňujú odborníkovi vyhnúť sa možným diagnostickým chybám, ktoré v konečnom dôsledku ovplyvňujú kvalitu následných terapeutických a diagnostických postupov.

V každom jednotlivom zdravotníckom zariadení sa najčastejšie používajú individuálne výskumné protokoly, a preto sa rozsah diagnostiky, kritérií a normálnych ukazovateľov môže líšiť. Zároveň existuje minimálny zoznam diagnostických činností a postupov potrebných na vykonanie počas vyšetrenia. Pre zoznámenie poskytujeme fotografické vzorky typických protokolov najčastejšie vykonávaných ultrazvukových vyšetrení v abecednom poradí.

Ultrazvuk močového mechúra, prostaty (prostaty) a semenných váčkov (s protokolom)

Ultrazvuk prostaty (prostaty) a semenných váčkov

Transabdominálne vyšetrenie prostaty (prostaty) a semenných váčkov sa uskutočňuje pomocou močového mechúra naplneného konvexným senzorom 3-6 MHz.

Transrektálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou brušných snímačov 4–20 MHz v polohe pacienta ležiaceho na ľavej strane s nohami ohnutými a vedenými do žalúdka. Senzor sa vloží do konečníka, zvyčajne do hĺbky 5-6 cm na štúdium prostaty a hlbšie na semenné váčky.

Prostata (prostata) by mala byť vyšetrená v dvoch ortogonálnych rovinách, pozdĺžnych a priečnych, od základne k vrcholu. Kontrola zahŕňa vyhľadávanie fokálnej patológie, posúdenie echogenity, symetrie a kontinuitu hraníc žľazy. Prostata sa meria v troch rovinách, jej objem sa vypočítava, ak je to možné, hustota prostatického špecifického antigénu (PSAD) a predpovedaná hladina prostatického špecifického antigénu (PPSA). Vyhodnocuje sa stav periprostatického vlákna a krvných ciev. Na prierezoch, symetrii, šírke a hrúbke žľazy a semenných váčkov sa hodnotí integrita kapsuly žľazy, štruktúra parenchýmu, jeho echogenita, prítomnosť fokálnych lézií, kontúry prostatickej uretry, hrdla močového mechúra. Na kontrolu celistvosti kapsuly sa použijú šikmé priečne a pozdĺžne rezy. Stanoví sa objem prostaty.

Na vyhodnotenie vaskularizácie žliaz a semenných váčkov sa používa mapovanie farebných Dopplerov a mapovanie energie. Farebné dopplerovské mapovanie na transrektálne vyšetrenie pomáha identifikovať oblasti neovaskularizácie, ktoré by sa mali použiť pri výbere miest na biopsiu.

Ultrazvuk močového mechúra

Na ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra sa používa konvexný senzor 3 - 6 MHz.

Štúdium dutiny močového mechúra sa vykonáva pri plnení na priemerný objem približne 250 ml. Pri transabdominálnom vyšetrení je séria rezov na syfýze v priečnom a pozdĺžnom smere. Predné a priečne rozmery sa merajú na priereze močového mechúra, hornom dolnom - na sagitálnej časti. Určite objem. Zmerajte hrúbku steny mechúra. Obsah je vyhodnotený. Ak existujú ďalšie formácie, je opísaný echo-vzor, ​​v prípade potreby sa vykoná polypozičná štúdia v kombinácii s transabdominálnym a transrektálnym (transvaginálnym). Po vyprázdnení močového mechúra určte množstvo zvyškového moču.

Predkladáme jednotný protokol pre ultrazvuk prostaty (prostaty), semenných váčkov a močového mechúra, ktorý indikuje nevyhnutné minimum diagnostických činností počas štúdie. Okrem toho každá konkrétna inštitúcia môže používať dodatočné ultrazvukové charakteristiky a kritériá.

ULTRASOUNDOVÝ VÝSKUM PROSTÁTU (prostaty), SEMENSKÉ BUBY, URINÁRNE BUBBLE
(transabdominálne, transrektálne)

Celé meno _________________
Vek _______
Dátum prieskumu ____________

Žľaza prostaty je zväčšená, nie zväčšená
Rozmery: šírka ___ mm, hrúbka ___ mm, dĺžka ___ mm, objem ___ cm 3
Akcie: symetrické, asymetrické
Obrysy: jasné, rovnomerné, neostré, nerovnomerné, prerušované
Kapsula (neuzatvorená)
Echo: normálny, nízky, vysoký, nízky, vysoký, nerovný, mozaika
Echostruktúra: homogénna, nehomogénna, difúzna nehomogénna, lokálne nehomogénna
Lokálna patológia: (nie, áno)
tvar: okrúhly, elipsoidný, nepravidelný
kontúry: číre, hladké, fuzzy, nerovnomerné, prítomnosť kapsuly
echogenicita: anechoická, hypoechoická, izochoická, hyperechotická, zmiešaná
štruktúra: homogénne, heterogénne, mikrokalcináty (v štruktúre, pozdĺž kontúry)
Vaskularizácia: __________________
Žily periprostatického plexu: (ne) rozšírené

Semenáčok:
(un) expandované ___ symetrické, asymetrické
veľkosti: _________ mm vpravo, _________ mm vľavo
Vlastnosti echostruktúry: _________

močového mechúra:
symetrické, asymetrické. Zväzok ___ cm 3
Obsah je homogénny, s dispergovanou zložkou
Stena ___ mm
obrys: jasný, rovný, nezreteľný, nerovný, deformovaný
ďalšie vzdelávanie v dutine: (nie, áno)
Krk _______________
Objem reziduálneho moču ___ cm3

Záver: ____________________________________
Lekár: ____________

Šablóny protokolu ultrazvuku

Táto časť obsahuje šablóny ultrazvukových protokolov, ktoré sú zahrnuté v základnej konfigurácii LookInside.

Konfiguráciu "Workstation Doctor Look inside Lite" si môžete kúpiť online.

Trvalá licenčná cena - 17 500 rub.

Kúpiť licenciu v Rusku Ukrajina Bielorusko Kazachstan Uzbekistan

Ako presne importovať prevzaté šablóny do programu nájdete v tomto krátkom videu.

Kliknite na tlačidlo "Zobraziť", aby ste videli, ako bude protokol vyzerať, keď je vyplnený v programe.

MEGA DOCK

Ultrazvuk prostaty (prostaty) a semenných váčkov

Transabdominálne vyšetrenie prostaty (prostaty) a semenných váčkov sa uskutočňuje pomocou močového mechúra naplneného konvexným senzorom 3-6 MHz.

Transrektálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou brušných snímačov 4–20 MHz v polohe pacienta ležiaceho na ľavej strane s nohami ohnutými a vedenými do žalúdka. Senzor sa vloží do konečníka, zvyčajne do hĺbky 5-6 cm na štúdium prostaty a hlbšie na semenné váčky.

Prostata (prostata) by mala byť vyšetrená v dvoch ortogonálnych rovinách, pozdĺžnych a priečnych, od základne k vrcholu. Kontrola zahŕňa vyhľadávanie fokálnej patológie, posúdenie echogenity, symetrie a kontinuitu hraníc žľazy. Prostata sa meria v troch rovinách, jej objem sa vypočítava, ak je to možné, hustota prostatického špecifického antigénu (PSAD) a predpovedaná hladina prostatického špecifického antigénu (PPSA). Vyhodnocuje sa stav periprostatického vlákna a krvných ciev. Na prierezoch, symetrii, šírke a hrúbke žľazy a semenných váčkov sa hodnotí integrita kapsuly žľazy, štruktúra parenchýmu, jeho echogenita, prítomnosť fokálnych lézií, kontúry prostatickej uretry, hrdla močového mechúra. Na kontrolu celistvosti kapsuly sa použijú šikmé priečne a pozdĺžne rezy. Stanoví sa objem prostaty.

Na vyhodnotenie vaskularizácie žliaz a semenných váčkov sa používa mapovanie farebných Dopplerov a mapovanie energie. Farebné dopplerovské mapovanie na transrektálne vyšetrenie pomáha identifikovať oblasti neovaskularizácie, ktoré by sa mali použiť pri výbere miest na biopsiu.

Ultrazvuk močového mechúra

Na ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra sa používa konvexný senzor 3 - 6 MHz.

Štúdium dutiny močového mechúra sa vykonáva pri plnení na priemerný objem približne 250 ml. Pri transabdominálnom vyšetrení je séria rezov na syfýze v priečnom a pozdĺžnom smere. Predné a priečne rozmery sa merajú na priereze močového mechúra, hornom dolnom - na sagitálnej časti. Určite objem. Zmerajte hrúbku steny mechúra. Obsah je vyhodnotený. Ak existujú ďalšie formácie, je opísaný echo-vzor, ​​v prípade potreby sa vykoná polypozičná štúdia v kombinácii s transabdominálnym a transrektálnym (transvaginálnym). Po vyprázdnení močového mechúra určte množstvo zvyškového moču.

Predkladáme jednotný protokol pre ultrazvuk prostaty (prostaty), semenných váčkov a močového mechúra, ktorý indikuje nevyhnutné minimum diagnostických činností počas štúdie. Okrem toho každá konkrétna inštitúcia môže používať dodatočné ultrazvukové charakteristiky a kritériá.

ULTRASOUNDOVÝ VÝSKUM PROSTÁTU (prostaty), SEMENSKÉ BUBY, URINÁRNE BUBBLE
(transabdominálne, transrektálne)

Celé meno _________________
Vek _______
Dátum prieskumu ____________

Žľaza prostaty je zväčšená, nie zväčšená
Rozmery: šírka ___ mm, hrúbka ___ mm, dĺžka ___ mm, objem ___ cm 3
Akcie: symetrické, asymetrické
Obrysy: jasné, rovnomerné, neostré, nerovnomerné, prerušované
Kapsula (neuzatvorená)
Echo: normálny, nízky, vysoký, nízky, vysoký, nerovný, mozaika
Echostruktúra: homogénna, nehomogénna, difúzna nehomogénna, lokálne nehomogénna
Lokálna patológia: (nie, áno)
tvar: okrúhly, elipsoidný, nepravidelný
kontúry: číre, hladké, fuzzy, nerovnomerné, prítomnosť kapsuly
echogenicita: anechoická, hypoechoická, izochoická, hyperechotická, zmiešaná
štruktúra: homogénne, heterogénne, mikrokalcináty (v štruktúre, pozdĺž kontúry)
Vaskularizácia: __________________
Žily periprostatického plexu: (ne) rozšírené

Semenáčok:
(un) expandované ___ symetrické, asymetrické
veľkosti: _________ mm vpravo, _________ mm vľavo
Vlastnosti echostruktúry: _________

močového mechúra:
symetrické, asymetrické. Zväzok ___ cm 3
Obsah je homogénny, s dispergovanou zložkou
Stena ___ mm
obrys: jasný, rovný, nezreteľný, nerovný, deformovaný
ďalšie vzdelávanie v dutine: (nie, áno)
Krk _______________
Objem reziduálneho moču ___ cm3

Záver: ____________________________________
Lekár: ____________

Táto časť obsahuje šablóny ultrazvukových protokolov, ktoré sú zahrnuté v základnej konfigurácii LookInside.

Konfigurácia „AWS lekára vyzerá vnútri Lite“ je možné zakúpiť online.

Trvalá licenčná cena - 17 500 rub.

Kúpiť licenciu v Rusku Ukrajina Bielorusko Kazachstan Uzbekistan

Ako presne importovať prevzaté šablóny do programu nájdete v tomto krátkom videu.

Kliknite na tlačidlo „Zobraziť“, aby ste zistili, ako bude protokol vyzerať, keď sa vyplní v programe.

Väčšina dôležitých ukazovateľov týkajúcich sa prostaty u mužov môže byť určená počas prvej návštevy u lekára.

Na určenie týchto alebo iných ukazovateľov môže špecialista použiť pomerne jednoduché a bezbolestné metódy, napríklad vyšetrenie pomocou prstov.

Presné údaje, ktoré sa môžu spoľahnúť na lekára, môžu poskytnúť ultrazvuk prostaty.

Pomocou ultrazvuku môžete získať potrebné informácie o stave prostaty u mužov.

Tieto ukazovatele sú určené pomerne ľahko: norma pre ultrazvuk veľkosti prostaty je priemerná dĺžka 3 cm, hrúbka - 2 cm a šírka - 3 cm.

V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, berúc do úvahy predovšetkým veľkosť prostaty, je rýchlosť ultrazvuku v nasledujúcich prijateľných rozsahoch: 4,5 cm na dĺžku, 2,3 cm na hrúbku a 4 cm na šírku.

Diagnóza prostaty u mužov pomocou ultrazvuku je predpísaná pre nasledujúce indikácie:

  • vznik problémov s procesom močenia, bolesť tohto procesu a nepríjemné pocity;
  • výskyt častého nutkania na toaletu, najmä v noci, pocit vyprázdňovania nie je úplne;
  • vysoké hladiny PSA v krvi;
  • podozrivé výsledky testov rektálnych prstov;
  • diagnostika neplodnosti alebo impotencie;
  • častá a silná bolesť v hrádzi.

Pomocou ultrazvuku mužskej prostaty je možné identifikovať normu hodnôt alebo odchýlky od normy.

Metóda ultrazvuku prostaty má množstvo dôležitých faktorov:

  • Presný výsledok. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje vyšetrenie prostatického tkaniva z rôznych rovín, určovanie jeho objemu a presných rozmerov.
  • Bezpečnosť. Ultrazvukové vlny nemajú na rozdiel od röntgenového žiarenia negatívny vplyv na zdravie mužov.
  • Bezbolestná metóda. Štúdia nevyžaduje rôzne punkcie alebo rezy.
  • Dostupnosť. V súčasnosti môže každý pacient využiť ultrazvukové vyšetrenie za prijateľnú cenu.
  • Univerzálnosť. Metóda ultrazvuku prostaty nemá žiadne obmedzenia.
  • Jednoduchosť. Štúdia je rýchla a nevyžaduje dodržiavanie špeciálnych podmienok prípravy.

Normálne hodnoty prostaty u mužov môžu byť reprezentované ako otočná tabuľka.

Stanovenie odchýlok od normy pomocou ultrazvuku rôznych typov

Počas prechodu ultrazvukového vyšetrenia lekár vyplní vyšetrovací protokol zavedením všetkých potrebných parametrov prostaty a poznámok do celkového obrazu. V prípade potreby odborník doplní protokol ultrazvukovými snímkami pre iných lekárov, napríklad urológa.

Protokol ultrazvuku musí dešifrovať skúsený špecialista na identifikáciu presných údajov o prostatickej žľaze, aby mohol lekár okamžite zistiť, či je prostatická žľaza normálna, alebo či sa vyskytli nejaké abnormality.

V dôsledku zistenia abnormalít ultrazvuku veľkosti prostaty, lekár vypracuje plán ďalších činností, stanoví príčiny, poradí sa s pacientom a predpíše vhodnú liečbu.

Hlavné metódy ultrazvuku prostaty

Pomocou transrektálnej metódy vyšetrenia sa človek môže dostať veľmi blízko k žľaze prostaty, čo umožňuje:

  • stanoviť presnú veľkosť a veľkosť prostaty;
  • určiť tvar a obrysy;
  • skúmať mäkké tkanivá prostaty;
  • posúdiť stav plavidiel;
  • odhaliť aj menšie zmeny v štruktúre prostaty.

Ak sa zistí podozrenie, je okamžite možná biopsia, pretože zariadenie má okrem senzora aj špeciálnu ihlu určenú na zber materiálu. Biopsia sa bude vykonávať pod kontrolou TRUS, čo bude trvať asi pol hodiny.

Veľkosť prostaty je normálna pre ultrazvukové transrektálne a transabdominálne metódy

Väčšina pacientov je často stratená z dôkazov, takže množstvo otázok o veľkosti prostaty je normálne pre ultrazvuk.

Je potrebné poznať priemerné ukazovatele normy prostaty, aby sa vylúčili ďalšie skúsenosti a starosti.

Veľkosť prostaty je normálna pri ultrazvuku cez brušnú stenu:

  • Táto metóda umožňuje získať potrebné údaje o veľkosti prostaty, jej objeme a štruktúre.
  • Normálne môže byť veľkosť prostaty správne identifikovaná s dostatočne naplneným mechúrom.
  • V rozpore s procesom vizualizácie prostaty môže byť prítomnosť tuku záhybov v mužovi na bruchu.
  • V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, jeho veku, hmotnosti, postavy, životného štýlu a iných podobných faktorov by normálne hodnoty hodnôt prostaty mali stále patriť do rámca ukazovateľov uvedených v tabuľke vyššie.

Normálne rozmery prostaty na ultrazvukovej transrektálnej metóde (TRUS):

  • TRUS je považovaný za pokročilejší pri definovaní rôznych ukazovateľov, takže postup môže poskytnúť údaje o procese zásobovania prostaty žľazou, vyšetrení tkanivových rezov orgánu, detekcii rôznych patológií a tak ďalej.
  • Postup TRUS je charakterizovaný sprievodným dočasným nepohodlím pre pacienta a vznikom pocitu nepohodlia.
  • V dôsledku toho bude lekár schopný identifikovať normálne hodnoty alebo ich odchýlky od normy pacientovej prostaty v súlade s vlastnosťami tela a vonkajšími údajmi pacienta.

Objem prostaty je normálny pre ultrazvuk a jeho odchýlky

Objem prostaty je normálny pri ultrazvuku sa vypočíta pomerne ľahko: je potrebné len vynásobiť lineárne údaje o šírke, dĺžke a hrúbke, nakoniec výsledok sa vynásobí zodpovedajúcim koeficientom, ktorý sa zvolí s prihliadnutím na tvar prostaty. Výsledok by nemal byť väčší ako 26 cm, Mimoriadne prijateľná hodnota objemu prostaty - 30 cm.

Odchýlka v objeme prostaty je normálna pri ultrazvuku pri karcinóme prostaty, adenómu a prostaty:

  • Objem v prípade prostatitídy v priemere prevyšuje normu o 10 jednotiek. Zvýšenie je spôsobené najmä nástupom opuchnutia a účinkom zápalového procesu.
  • V prípade adenómu sa objem môže tiež zvýšiť o 10 jednotiek alebo viac v dôsledku procesu rastu tkanivových buniek.
  • Na rozdiel od benígneho nádoru je rakovina malígnym nádorom a prispieva k šíreniu rakovinových buniek v celom tele pacienta. Pri karcinóme prostaty je tiež odchýlka od normy objemu prostaty ultrazvukom, ale často nie je vždy možné rozpoznať rakovinu prostaty bežnými príznakmi.

Ak sa objavia akékoľvek príznaky problémov s prostatickou žľazou alebo ak sa získajú podozrivé údaje o ultrazvuku, ktoré vykazujú zvýšené hodnoty alebo iné odchýlky od normy veľkosti a objemu orgánu, mali by ste okamžite kontaktovať skúseného špecialistu, aby vám včas poskytol pomoc a predpísal správnu a účinnú liečbu.

Transrektálny ultrazvuk (TRUS) sa široko používa na diagnostiku prostatitídy. Táto metóda je najobjektívnejšia a najspoľahlivejšia. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho transrektálneho senzora. Ultrazvukové zariadenie umožňuje snímanie postihnutých orgánov, ktoré odborník potom deciphers a zaznamenáva ultrazvuk prostaty v špeciálnom protokole. TRUS je potrebný na potvrdenie diagnózy, určenie štádia vývoja ochorenia. Výhodou postupu je jeho bezpečnosť.

Transrektálny ultrazvuk je považovaný za najlepšiu možnosť vyšetrenia prostaty. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálneho senzora, ktorý sa vloží do konečníka pacienta. Senzor sa pohodlne hodí k prostate, čo vám umožní starostlivo preskúmať postihnutý orgán a získať čo najpresnejšie údaje. V súčasnosti je ultrazvuk najdostupnejšou metódou diagnózy.

Bezpečnosť ultrazvukového postupu zabezpečuje neprítomnosť škodlivého ionizujúceho žiarenia. Spoločnosť TRUS poskytuje špecialistovi možnosť podrobne študovať prostatickú žľazu prostredníctvom obrazu, ktorý je zobrazený na monitore. Neexistujú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky pre transrektálny ultrazvuk, takže postup možno vykonať toľkokrát, koľkokrát je to potrebné.

Indikácie ultrazvuku transrektálnej prostaty

Pacient je poslaný na transrektálny ultrazvuk na podozrenie z porúch prostaty. Postup sa uskutočňuje na určenie veľkosti prostaty, identifikácie nádorov, funkčných porúch. Vývoj patológií v prostatickej žľaze je indikovaný výskytom mnohých symptómov. Muž má časté nutkanie na močenie, zatiaľ čo močenie je ťažké. S vývojom patologických zmien pozorovaných zmien v moči a krvi dochádza k zvýšeniu hladiny špecifických krvných antigénov. Príznaky prostatitídy môžu byť erektilná dysfunkcia, objavenie sa tuleňov v prostatickej žľaze, ťahanie bolesti v pubis a slabinách.

2-3 dni pred zákrokom sa pacientovi odporúča vylúčiť mastné a hrubé potraviny, nápoje sýtené oxidom uhličitým a cukrovinky. V strave by mali zahŕňať ryby, kuracie mäso, zeleninu, obilniny. Posledné jedlo by malo byť o 18.00 hod., Na noc musíte vziať aktívne uhlie. Črevá sa čistia klystír.

Procedúra sa vykonáva nalačno, močový mechúr sa musí naplniť. Pacient leží na boku, nohy zdvihnuté k hrudníku (držanie tela). Ultrazvukový transrektálny senzor má malý priemer (asi 2 cm), na neho sa nasadzuje kondóm a jemne sa vkladá do konečníka. Transrektálny ultrazvuk sa vykonáva pätnásť minút.

Transrektálny ultrazvuk umožňuje lekárovi starostlivo študovať prostatu, jej hlavné parametre. Odborník, ktorý vykonáva transrektálne vyšetrenie prostaty musí správne dešifrovať získané výsledky, ktoré sú zaznamenané v protokole prostatického ultrazvuku. Zoznam študovaných údajov obsahuje ukazovatele hrúbky prostaty, šírku a dĺžku orgánu, jeho hmotnosť, objem, stav štruktúry a echogenitu.

Ak výsledky ultrazvukového vyšetrenia prostaty nezodpovedajú normálnym hodnotám, pacientovi sa pridelia ďalšie diagnostické testy.

Názov a adresa zdravotného strediska

_______________________________________________________

ultrazvukové vyšetrenie

Contron SIGMA 210, dúhovka. Elektronický lineárny snímač 7,5 MHz a konvexný senzor 3,5 MHz

(názov ultrazvukového zariadenia)

Lekár ______________________________________

Pacient __________________________________

Štúdia č. ____________ zo dňa __.__.____

Preskúmaný orgán ______________________

Ultrazvukový protokol prostaty

(ultrazvukový popis ultrazvukového protokolu ultrazvukového protokolu normálnej echostruktúry prostaty)

Žľaza prostaty má symetrický oválny tvar s rozmermi 42 x 32 x 31 mm., S objemom 25 cu. kontúry sú rovnomerné, jasné, echostruktúra je hypoechoická, homogénna. Ľavá semenná váčka 34 x 13 mm., Obrysy čistej, rovnomerne hypoechoickej štruktúry. Pravý semenný váčok 33 x 12 mm., Obrysy čistej, rovnomerne hypoechoickej štruktúry.

záver

Echostrukturálne zmeny nie sú identifikované.

Ultrazvuková diagnóza nie je hlavnou metódou a vyžaduje potvrdenie diagnózy inými vyšetrovacími metódami.

Ultrazvuk Atlas - skutočná pomoc pri vypĺňaní protokolov!

Ultrazvuk Atlas 2017

Ultrazvuková ultrazvuková diagnostika ultrazvuku. Atlas. “(Vzdelávací a praktický manuál)
Autor: Allahverdov Yu
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% zaručená! Platba knihy po prijatí na "Post Ruska"!

Atlas ultrazvuku je ilustrovaný 980 echogramami (skeny), sprevádzané vysvetľujúcimi grafickými výkresmi a textami popisujúcimi ultrazvukové znaky normy a patológie, vrátane možností stručného opisu echogramov.

Popisu ultrazvukového výskumu chorôb každého jednotlivého orgánu predchádza stručná prezentácia jeho normálnej echografickej anatómie.

Materiál bol zostavený autorom na tridsať rokov praxe v dôsledku viac ako 150 000 ultrazvukových vyšetrení, ktoré vykonal na centrálnych klinikách, čo umožnilo overiť ultrazvukové nálezy výsledkami chirurgických zákrokov, laboratórnych a morfologických štúdií.

Ultrazvuk Atlas pozostáva z 15 častí ultrazvukového vyšetrenia normy a patológie orgánov:

1 - štítna žľaza;

2 - prsné žľazy;

4 - žlčník;

5 - pankreas;

10 - močový mechúr;

11 - prostata;

12 - orgány skrotenia;

13 - maternice s príveskami;

15 - rôzne: ultrazvukové vyšetrenie mäkkých tkanív, lymfatických uzlín, brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Aj v častiach atlasu bol zahrnutý "Úvod" a "Záverečný test."

Obsah knihy "Ultrazvuková diagnóza. Atlas. “(Vzdelávací a praktický manuál)

Pojmy a pojmy

Ultrazvuková charakterizácia patologických štruktúr

Tabuľka echografických znakov patologických štruktúr

Roviny echografických rezov na príklade obličiek

Štítna žľaza

Pohľad spredu a zozadu. Poloha pacienta a snímača

Echostruktúra je normálna

Štítna žľaza je normálna a difúzne zmeny

Hypertrofia štítnej žľazy

Tyreoiditida. Spontánna hypotyreóza

Cystická degenerácia uzla adenómu

Možné diagnostické chyby

Lymfatický systém. Príštitné telieska

Prsné žľazy

Echostruktúra je normálna

Zmeny menštruačného cyklu

Difúzna forma dyshormonálnej hyperplázie

Nodálna forma dyshormonálnej hyperplázie

Možné diagnostické chyby

pečeň

Share. Sektory. segmenty

Absces. Hematóm. kalcifikácie

Možné diagnostické chyby

žlčník

Anomálie polohy a štruktúry

Glandulárny polyp. Papilóm.

Cholesterolový polyp. Polypóza. cholesterosis

Stanovenie kontraktility

pankreas

Echanatómia je normálna

Akútna a chronická pankreatitída

Obrie cysta. Absces. Penetračný vred

slezina

Skenovanie. Topografická echoanatómia

Echanatómia je normálna

Hematóm. Infarkt. Jazva v mieste prasknutia

Splenitis. Absces. Hyperplázia lymfatických uzlín

Benígne a malígne nádory

Nadobličky

Echostruktúra je normálna

Hyperplázia. Cysta. Novotvar.

obličky

Echanatómia je normálna

multicyklické obličky, hlienovité obličky, multilokulárna cysta

Nefroptóza. Spôsob stanovenia mobility obličiek

Viacnásobné cysty. Hnisavá cysta. Echinokoková cysta

Zmeny v ateroskleróze, cukrovke, tuberkulóze

močového mechúra a uretrálnych kameňov

Ekzázia systému pohára panvy

Možné diagnostické chyby

močovodov

Echanatómia je normálna

Prísnosť segmentu panvového ureterálu. Stent. kameň

Megaureter. Ureterokéla. Papilárna rakovina

mechúr

Echanatómia je normálna

Štruktúra ozveny je normálna. Mikrocysty. Skleróza krku

Neurogénny močový mechúr

Krv v močovom mechúre

Kryštály soli. Stent. Deformácia steny

Kamene z močového mechúra

Prostata

Echanatómia je normálna

Stagná žľaza. Kalcifikácie. Centrum fibrózy

Adenóm a komorbidity

Mierne orgány

Topografická anatómia. skenovať

Echostruktúra je normálna

Spermatické cievne žily sú normálne

Epididymis cysty

Ďalšie vzdelávanie v semenníkoch

Skrementálna prietrž. Kalcifikácie. Stav po enukleácii

Možné diagnostické chyby

maternica

Topografická anatómia. skenovať

Echostruktúra je normálna

Zmena menštruačného cyklu

Anomálie štruktúry: dvojročná maternica.

Anomália vývoja: hypoplázia.

Intrauterinná antikoncepcia (IUD)

Kŕčové žily

Benígne endometriálne lézie: polypy.

Benígne formácie myometria: myómy.

Možné diagnostické chyby

Vaječníky a vajcovody

Echostruktúra je normálna

Hydrosalpinx. Gematosalpinks. Piosalpinks.

Tubo-vaječníkový absces. Serozotsele. Paraovariálna cysta.

Zmeny menštruačného cyklu

Možné diagnostické chyby

tehotenstvo

Normálne tehotenstvo maternice v 1. trimestri

Normálne tehotenstvo maternice v 2. trimestri

Normálne tehotenstvo maternice v treťom trimestri

Komplikované tehotenstvo v 1. trimestri

Komplikované tehotenstvo v 1. a 2. trimestri

Komplikované tehotenstvo v treťom trimestri

Placenta je normálna. Zrelosť placenty

Zrelosť placenty

Poloha placenty vo vzťahu k vnútornému hrdlu krčka maternice

Určenie pohlavného pohlavia

Tabuľka číslo 1. Určite dĺžku gravidity na priemere vajíčka

Tabuľka č. 2. Stanovenie gestačného veku plodu kostnatého plodu.

Tabuľka č. 3. Stanovenie gestačného veku podľa veľkosti biparietálnej hlavy.

plod, priemerný priemer brucha plodu, dĺžka stehennej ruky plodu

Tabuľka 4. Priemerné biometrické ukazovatele ovocia

počas tehotenstva sú dvojčatá

Tabuľka č. 5. Stanovenie hmotnosti plodu podľa veľkosti plodu.

Ultrazvukové hodnotenie stupňa zrelosti placenty (tabuľka 6) t

rôzne

Lymfatická hyperplázia

Metastatické lymfatické uzliny

Infiltrát, ateróm, subkutánny lipóm

Patológia brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru

Nádory brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru

Záverečné testy

  • Metastázy v lymfatických uzlinách brány pečene
  • Žlčník v tvare S
  • ureterokéla
  • Hypoplazia obličiek
  • Stagnujúca pečeň
  • Difúzne toxické struma
  • Chronická výpočtová cholecystitída
  • Solné kryštály v močovom mechúre
  • Polycystická pečeň
  • Viacnásobné cysty v obličkách
  • Krvácanie v škrupine semenníka
  • Difúzny nodulárny struma
  • pleurorrhea
  • Zadný ohyb chrbtice
  • Divertikulum močového mechúra
  • Dvojstranná varikokéla
  • Cirhóza pečene
  • Štítne adenómové uzly
  • Echinokoková cysta obličiek
  • ascites
  • Močový kameň
  • Ľavostranná varikokéla
  • Degenerácia cystického uzla
  • Akútna apostematická pyelonefritída
  • Retroperitoneálny nádor
  • Obličky z korálových kameňov
  • Rakovina štítnej žľazy
  • Vláknitá lézia v prostate
  • Maternica v sekrečnej fáze
  • Papilóm močového mechúra
  • hydrokéla
  • Hyperplázia prostaty
  • Hip myosarkóm
  • Rakovina krčka maternice
  • hydronefróza
  • Akútna výpočtová cholecystitída
  • Hypertrofia nadobličiek
  • Mastná hepatóza
  • Autoimunitná tyreoiditída
  • Two-roned uterus
  • Jednoduchá cysta pečene
  • megaureter
  • Metastázy rakoviny pečene
  • Rakovina uretera
  • galactocele
  • Krvná konvolúcia v močovom mechúre
  • Perforácia steny maternice VMK
  • Adenóm prostaty
  • Intraduktálny papilomóm mliečnej žľazy
  • Hyperplázia krčných lymfatických uzlín
  • Wilmsov tumor
  • Fibroadenóm prsníka
  • chorionepithelioma
  • monorchism
  • Slučka pupočníkovej šnúry
  • Rakovina močového mechúra
  • Spoločný kameň žlčových ciest
  • Tehotenstvo a myómy maternice
  • Malígny testikulárny nádor
  • Kameň v panve obličiek
  • Stent močového mechúra
  • Cysty prsníka
  • Glandulárna cystická hyperplázia endometria
  • Akútna hepatitída
  • Hematóm pečene
  • Bubnová šmykľavka
  • Rakovina obličiek
  • Akútna metroendometrita
  • Cysty prsníka
  • Glandulárna cystická hyperplázia endometria
  • Akútna hepatitída
  • Hematóm pečene
  • Bubnová šmykľavka
  • Rakovina obličiek
  • Akútna metroendometrita
  • Malígny testikulárny nádor
  • Ovariálne tehotenstvo
  • Sarkóm pečene
  • Akútna nekalózna cholecystitída
  • Akútna epididymitída
  • Maternice endometrióza a tehotenstvo
  • Akútna prostatitída
  • Nedokončená placenta previa
  • Metastázy pečeňového sarkómu
  • Ohrozujúci potrat
  • Aggravácia xr. krehká cholecystitída
  • Cysty prostaty
  • Adenokarcinóm žlčníka
  • Chronická orchepididymitída
  • Maternice a tehotenstvo
  • Malígny testikulárny nádor
  • Hypertrofia obličiek
  • Hladina žlčníka
  • Anembrioniya
  • Obličky sinus cysta
  • Kameň vo vrecku Hartmannovho žlčníka
  • Renálna cysta
  • Hyperplázia tuku prsníka
  • Blednutie Tehotenstvo
  • Chronická pyelonefritída
  • Hematóm v testikulárnych membránach
  • Vnútorný tubulárny papilloma prsných žliaz
  • Jazva v mieste prasknutia sleziny
  • Fibroangiolipóm prsníka
  • Subkutánny hematóm
  • Sklerotizujúca adenóza prsníka
  • Uzol adenómu štítnej žľazy
  • Abdominálny absces
  • Echostruktúra obličiek je normálna
  • Absces pankreasu
  • Tubo-vaječníkový absces
  • Adenóm pečene
  • Maternica v reprodukčnom období
  • Normálne tehotenstvo maternice
  • Placenta s nulovou splatnosťou
  • Papilóm žlčníka
  • Cysta žltého tela pravého vaječníka
  • Paraovariálna cysta
  • Rakovina vaječníkov z papilárneho cystadenómu
  • Echostruktura prsia normálne
  • Nodulárna koloidná struma
  • Subkutánna zápalová infiltrácia
  • Obojstranný hydrosalpinx
  • Rakovina maternice

Recenzenti Atlasu ultrazvukovej diagnózy.

N. Yu, Nelasov, MD, profesor, vedúci radiačného oddelenia

diagnostika Rostovskej štátnej lekárskej univerzity.

V. V. Krasulin, MD, profesor urologickej katedry

Štátna lekárska univerzita v Rostove.

PI Chumakov, MD, profesor, vedúci urologického oddelenia

Štátny lekársky ústav Stavropol.

LL Malikov, kandidát lekárskych vied, vedúci Oddelenia chirurgie a gynekológie, MBUZ KDTs Zdorov'e, Rostov-on-Don.

Kvalitná medicína
za prijateľnú cenu

Často kladené otázky

Nie je to za nič, že prostata sa nazýva druhým srdcom človeka, veľa závisí od jej stavu, pracovnej stability - potencie, plodnosti, pohody a normálneho fungovania močového systému.

Pokiaľ ide o urológa so sťažnosťami na bolesť v hrádzi, častým alebo ťažkým močením, porušením potencie, neplodnosťou, muž podlieha rektálnemu vyšetreniu prostaty a je priradený k ultrazvuku prostaty.

Žľaza prostaty alebo prostata sa nachádza pod močovým mechúrom a obklopuje počiatočnú časť močovej trubice. V prostate sa vytvára tajomstvo, ktoré je neoddeliteľnou súčasťou ejakulátu, aktivita a motilita spermatozoidov závisí od tohto tajomstva.

V spojení s ultrazvukovým vyšetrením prostaty sa často priraďuje ultrazvukové vyšetrenie semenných vačkov, ktoré sa nachádzajú za žľazou prostaty a hrajú dôležitú úlohu v mužskej fertilite. Hlavná časť ejakulátu je produkovaná v semenných váčkoch - počas ejakulácie, spermie, tajomstvo prostaty a obsah semenných váčkov, ktoré obsahujú veľké množstvo fruktózy a prostaglandínov, vstupujú do deferénov. Fruktóza a iné živiny poskytujú spermie so všetkým potrebným na oplodnenie a prostaglandíny stimulujú rytmické sťahy maternice a vajíčkovodov, aby sa uľahčil pohyb spermií, a tiež im pomôžu prekonať krčný kanál.

Tieto ultrazvukové vyšetrenia prostaty a semenných vačkov poskytujú špecialistovi dôležité informácie a pomáhajú diagnostikovať ochorenie alebo patológiu, ktorá narúša normálne fungovanie alebo schopnosť hnojenia.

Mnohí muži sú vystrašení ultrazvukom prostaty, ale v skutočnosti, vzhľadom na všetky odporúčania odborníka, ktorý vykonáva štúdiu, nespôsobuje veľa nepohodlia alebo bolesti. Na 2 - 3 hodiny pred ultrazvukom by mal byť očistný klystír, iné školenie nie je potrebné. V kancelárii leží pacient na ľavej strane a spevňuje si nohy na bruchu, aby sa minimalizovalo možné nepohodlie. Ultrazvukový prevodník má malú veľkosť len 1,5 - 2 cm v priemere, premazáva anus a potom do neho senzor plynule zavádza. Počas štúdie špecialista skúma štruktúru, veľkosť, tvar prostaty a zostavuje inšpekčnú správu.

Je možné vykonávať a transabdominálne ultrazvuk prostaty, ale táto štúdia poskytuje menej presné údaje.

Ultrazvukový protokol močového mechúra

Pozrite si video ukážku práce softvéru "Protokol. UZI"

Toto video ukazuje príklad vytvorenia jedného z protokolov v programe "Protokol. Ultrazvuk", popisuje hlavné prvky rozhrania, jasne demonštruje princíp činnosti. Program je možné otestovať stiahnutím kliknutím na položku "Download" v hornom menu

Screenshots

Odporúčanie Záver

Program využíva experimentálnu funkciu odporúčania stanoviska založeného na údajoch vložených lekárom. Pomáha rýchlo vybrať záver, ak zadané údaje spĺňajú kritériá obsiahnuté v programe. Táto funkcia sa aktivuje pri výbere záveru a môže sa vypnúť v nastaveniach. Algoritmus odporúčaní je testovací a nemôže zaručiť 100% presnosť, môže len pomôcť urýchliť určenie záveru. Konečnú diagnózu stanoví lekár.

Asociácia ultrazvukových priestorov

V novej verzii programu bolo možné zlúčiť niekoľko uzlov do spoločnej siete. Administrátori vopred zaznamenávajú pacientov pomocou nášho Protokolu: Ultrazvuk - Administrátorský softvér, do ktorého sa vkladajú údaje o pacientovi, vyberie sa štúdia a tiež lekár, ktorý ju vykoná. Každý lekár dostane zoznam vyšetrení na daný deň a vykoná ich. Správca môže sledovať priebeh výskumu, ako aj vytlačiť záverečný protokol pre pacienta. Každý počítač bude vyžadovať samostatný kľúč.

Aké informácie sa zapisujú do protokolu ultrazvuku močového mechúra?

Ultrazvuk močového mechúra je hlavnou metódou na diagnostiku ochorení urogenitálneho systému u pacientov akéhokoľvek veku a bez rodovej diferenciácie. V tejto metóde nie sú žiadne obmedzenia a vzhľadom na bezpečnosť testovania je možné skúmať aj tehotné ženy a novorodencov.

Pred vykonaním manipulácie musí pacient vykonať niektoré prípravné postupy. Počas ultrazvuku skúma odborný sonológ nielen močový mechúr, ale aj obličky, ako aj prostaty.

Aké príznaky potrebujú ultrazvuk?

Ultrazvuk močového orgánu sa zvyčajne predpisuje pacientom, u ktorých sa prejavia príznaky ochorenia močového systému, a to: t

  • stmavnutie moču;
  • nepohodlie a úzkosť pri deurritovaní;
  • časté nutkanie;
  • problémy s vylučovaním moču, malé množstvo tekutiny vystupujúce;
  • vzhľadu piesku alebo vločiek, ako aj iných sedimentov v moči.

Použitie ultrazvukového diagnostického vyšetrenia močového orgánu a obličiek umožňuje zistiť prítomnosť patológie, ochorenia alebo iných zápalov (často sa vyskytuje urolitiáza). Pri vyšetrení odborníkom sa tiež zistia novotvary benígneho alebo malígneho typu, piesok alebo kamene v oblasti obličiek, chronické alebo akútne štádiá zápalu.

Na liečbu urolitiázy je mimoriadne potrebný ultrazvuk. Keď ultrazvuk obličiek, uskutočňovaný v spojení s močovým mechúrom, často odhalí anomálie v anatomickej štruktúre orgánu alebo jeho kanálikov, ako aj prítomnosť refluxu, čo si vyžaduje núdzovú liečbu. Najčastejším problémom v diagnostike je prekrývanie močových ciest s kameňmi alebo krvnými zrazeninami. Na štúdium takýchto blokád je potrebné vykonať Dopplerovo vyšetrenie paralelne s ultrazvukovým vyšetrením.

Ako prebieha výcvik?

Ultrazvuková diagnóza vykonávaná pre močový mechúr sa vykonáva nevyhnutne, keď je orgán naplnený. V prázdnom stave je veľmi pokrčený a nemôže byť kontrolovaný. Niekoľko hodín pred predpísanou diagnózou by mal pacient vypiť asi 2 litre vody a vyhnúť sa močeniu. Ak nie je možné tolerovať, pacient môže ísť na toaletu, ale je potrebné doplniť po stratenej tekutine niekoľkými pohármi vody. Povolené vziať čaj alebo džús, bylinné čaje.

Príprava ultrazvuku má ďalšiu úlohu vo forme uvoľňovania črevného traktu z plynov. V moči s veľkým množstvom bublín. Nadúvanie často narúša správnu diagnózu genitourinárneho systému. Pacient musí jeden deň pred vyšetrením vykonať čistenie klystýru alebo použiť preháňadlo. Hodinu pred zákrokom by pacienti so zvýšenou tvorbou plynu v žalúdku mali brať lieky na liečbu tohto javu.

Do troch až štyroch dní pred plánovaným vyšetrením musí pacient dodržiavať určitú diétu, z ktorej sú vylúčené všetky pokrmy, ktoré zvyšujú tvorbu plynu. Táto skupina strukovín, čerstvej zeleniny a ovocia, ktoré spôsobujú kvasenie, rovnako ako alkoholické nápoje a sóda. Močový mechúr sa stáva akýmsi oknom, cez ktoré môže odborník posúdiť u žien stav maternice, prívesky a ich veľkosť, prítomnosť cyst. U mužov sa vykonáva skóre prostaty.

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra

Ultrazvukové vyšetrenie močových orgánov a obličiek sa môže vykonať štyrmi spôsobmi. Na brušnej stene mimo, brušnej, cez vagínu, vaginálne, cez konečník, rektálne, rovnako ako na vyšetrenie močového mechúra a obličiek, môže byť zariadenie vložené cez močovú trubicu.

Pre každú z metód musí pacient vybrať odev pod pás, ležať na chrbte. Špecialista aplikuje gél na senzor a ľudské telo, po ktorom začne vyšetrenie. V priemere ultrazvuk močového mechúra trvá asi pol hodiny, špecialista skúma vnútorné orgány v naplnenom stave, potom musíte vykonať akt močenia, po ktorom sa vykoná druhá diagnóza. To vám umožňuje vyhodnotiť zvyškové množstvo moču v tele.

Keď je diagnóza brucha ukončená, vykoná sa interné vyšetrenie, ktoré je potrebné, ak je v tele veľké množstvo telesného tuku, čo zabraňuje vyšetreniu orgánov. Pomôže tiež potvrdiť veľkosť a povahu odhalených nádorov.

Vlastnosti mužov a žien

Pre mužov a ženy je prieskum trochu odlišný. Ultrazvukové vyšetrenie pre ženy sa vykonáva vaginálne alebo abdominálne, ale ak dievča nemalo intímne kontakty, je potrebné vyšetrenie cez anus. Muž je vyšetrený cez anus, ale ak je nadváha, veľa tekutiny v brušnej dutine, veľký nádor v prostate, cirhóza pečene, potom vyšetrenie pacienta spôsobuje veľké nepríjemné pocity.

Diagnóza cez močovú trubicu sa vykonáva veľmi zriedka, výsledky sa nelíšia od vaginálnej alebo rektálnej diagnózy, ale pacient má príliš veľa nepohodlia. Takéto vyšetrenie sa vykonáva len vtedy, ak je potrebné posúdenie stavu uretrálneho kanála.

Ultrazvukový protokol močového mechúra

Pomocou ultrazvukovej diagnózy prináša odborník všetky identifikované znaky do špeciálneho protokolu ultrazvuku močového mechúra, ktorý je jednotný a obsahuje určité položky. Jedným z hlavných ukazovateľov je súlad veľkosti tela s jeho lekárskymi štandardmi. Tvar musí byť oválny alebo okrúhly, čo závisí od študovaného uhla. Telo musí mať hladké a veľmi jasné kontúry.

Ak existujú odchýlky od týchto ukazovateľov, odborník dospeje k záveru o prítomnosti nádoru alebo cyst, nádorov alebo zápalov v urogenitálnom systéme. Prázdny orgán by nemal obsahovať zvyškový moč. Hrúbka steny je v rozsahu od 3 do 5 mm. Miera výstupu moču nie je väčšia ako 145 mm za sekundu.

Ak sa u pacienta vyvinie cystitída, ultrazvukové vyšetrenie môže odhaliť krvné zrazeniny, soli a zvyšky epitelového tkaniva. V akútnom štádiu cystitídy je zahusťovanie na stenách orgánu nepozorovateľné. Zobrazenie takýchto porastov na stenách sa objavuje v chronickom štádiu. Protokol zavádza akékoľvek zmeny v štruktúre urogenitálneho systému, najmä močového mechúra, ktoré indikujú vývoj ochorenia.

Urológ najčastejšie diagnostikuje hypertrofiu prostaty, zúženie močovej trubice, prítomnosť cudzích telies, neurogenicitu v močovom mechúre. Najčastejšie dochádza k zvýšeniu veľkosti orgánu s kameňmi v močovom trakte, edémom alebo poranením urogenitálneho systému, hyperpláziou prostaty a poruchami činnosti chlopní. U dojčiat sa často pozoruje uretrálna bránica, čo je pomerne bežná patológia.

Na základe výsledkov vyšetrenia urologom sa vykoná konečná diagnóza a stanoví sa účinná terapia, vrátane medikácie, fyziologických postupov av niektorých prípadoch chirurgických zákrokov. Antibiotiká sú často lieky, ktoré zastavujú zápal, niekedy je potrebná úľava od bolesti a účinné sú aj homeopatické lieky.

V prípade kameňov močových ciest musia byť buď rozpustené alebo odstránené, pretože keď sa pohybujú, blokujú odtok tekutiny z tela, čo spôsobuje vážne komplikácie a nepríjemné následky.

Prostaty ultrazvukové protokoly

Ultrazvuk močového mechúra, prostaty (prostaty) a semenných váčkov (s protokolom)

Ultrazvuk prostaty (prostaty) a semenných váčkov

Transabdominálne vyšetrenie prostaty (prostaty) a semenných váčkov sa uskutočňuje pomocou močového mechúra naplneného konvexným senzorom 3-6 MHz.

Transrektálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou brušných snímačov 4–20 MHz v polohe pacienta ležiaceho na ľavej strane s nohami ohnutými a vedenými do žalúdka. Senzor sa vloží do konečníka, zvyčajne do hĺbky 5-6 cm na štúdium prostaty a hlbšie na semenné váčky.

Prostata (prostata) by mala byť vyšetrená v dvoch ortogonálnych rovinách, pozdĺžnych a priečnych, od základne k vrcholu. Kontrola zahŕňa vyhľadávanie fokálnej patológie, posúdenie echogenity, symetrie a kontinuitu hraníc žľazy. Prostata sa meria v troch rovinách, jej objem sa vypočítava, ak je to možné, hustota prostatického špecifického antigénu (PSAD) a predpovedaná hladina prostatického špecifického antigénu (PPSA). Vyhodnocuje sa stav periprostatického vlákna a krvných ciev. Na prierezoch, symetrii, šírke a hrúbke žľazy a semenných váčkov sa hodnotí integrita kapsuly žľazy, štruktúra parenchýmu, jeho echogenita, prítomnosť fokálnych lézií, kontúry prostatickej uretry, hrdla močového mechúra. Na kontrolu celistvosti kapsuly sa použijú šikmé priečne a pozdĺžne rezy. Stanoví sa objem prostaty.

Na vyhodnotenie vaskularizácie žliaz a semenných váčkov sa používa mapovanie farebných Dopplerov a mapovanie energie. Farebné dopplerovské mapovanie na transrektálne vyšetrenie pomáha identifikovať oblasti neovaskularizácie, ktoré by sa mali použiť pri výbere miest na biopsiu.

Ultrazvuk močového mechúra

Na ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra sa používa konvexný senzor 3 - 6 MHz.

Štúdium dutiny močového mechúra sa vykonáva pri plnení na priemerný objem približne 250 ml. Pri transabdominálnom vyšetrení je séria rezov na syfýze v priečnom a pozdĺžnom smere. Predné a priečne rozmery sa merajú na priereze močového mechúra, hornom dolnom - na sagitálnej časti. Určite objem. Zmerajte hrúbku steny mechúra. Obsah je vyhodnotený. Ak existujú ďalšie formácie, je opísaný echo-vzor, ​​v prípade potreby sa vykoná polypozičná štúdia v kombinácii s transabdominálnym a transrektálnym (transvaginálnym). Po vyprázdnení močového mechúra určte množstvo zvyškového moču.

Predkladáme jednotný protokol pre ultrazvuk prostaty (prostaty), semenných váčkov a močového mechúra, ktorý indikuje nevyhnutné minimum diagnostických činností počas štúdie. Okrem toho každá konkrétna inštitúcia môže používať dodatočné ultrazvukové charakteristiky a kritériá.

ULTRASOUNDOVÝ VÝSKUM PROSTÁTU (prostaty), SEMENSKÉ BUBY, URINÁRNE BUBBLE
(transabdominálne, transrektálne)

Celé meno _________________
Vek _______
Dátum prieskumu ____________

Žľaza prostaty je zväčšená, nie zväčšená
Rozmery: šírka ___ mm, hrúbka ___ mm, dĺžka ___ mm, objem ___ cm 3
Akcie: symetrické, asymetrické
Obrysy: jasné, rovnomerné, neostré, nerovnomerné, prerušované
Kapsula (neuzatvorená)
Echo: normálny, nízky, vysoký, nízky, vysoký, nerovný, mozaika
Echostruktúra: homogénna, nehomogénna, difúzna nehomogénna, lokálne nehomogénna
Lokálna patológia: (nie, áno)
tvar: okrúhly, elipsoidný, nepravidelný
kontúry: číre, hladké, fuzzy, nerovnomerné, prítomnosť kapsuly
echogenicita: anechoická, hypoechoická, izochoická, hyperechotická, zmiešaná
štruktúra: homogénne, heterogénne, mikrokalcináty (v štruktúre, pozdĺž kontúry)
Vaskularizácia: __________________
Žily periprostatického plexu: (ne) rozšírené

Semenáčok:
(un) expandované ___ symetrické, asymetrické
veľkosti: _________ mm vpravo, _________ mm vľavo
Vlastnosti echostruktúry: _________

močového mechúra:
symetrické, asymetrické. Zväzok ___ cm 3
Obsah je homogénny, s dispergovanou zložkou
Stena ___ mm
obrys: jasný, rovný, nezreteľný, nerovný, deformovaný
ďalšie vzdelávanie v dutine: (nie, áno)
Krk _______________
Objem reziduálneho moču ___ cm3

Záver: ____________________________________
Lekár: ____________

Normy a patológie podľa výsledkov ultrazvuku prostaty: dekódovanie

Často, keď sa dostane záver lekárskeho diagnostika po ultrazvuku, pacient zostáva v strate: na formulári sú väčšinou čísla, nezrozumiteľné parametre a ich vlastnosti. Ošetrujúci lekár môže dešifrovať a objasniť získané údaje, avšak po príprave a prečítaní potrebného článku bude pacient sám schopný určiť, či sú jeho ukazovatele variantom normy alebo indikujú prítomnosť patológie. Základom pre ďalšiu liečbu je dekódovanie výsledkov ultrazvuku prostaty u dospelých mužov.

Čo sledujete?

Ultrazvukové vyšetrenie akéhokoľvek orgánu je sprevádzané vydaním formulára s jeho popisom a charakteristikami. Žľaza prostaty nie je výnimkou. A aby bolo možné rozlúštiť získané ukazovatele, bolo zrozumiteľnejšie, zvážte, čo presne sa určuje na ultrazvuku prostaty.

Lekár pri vyšetrení prostaty zisťuje jasnosť kontúr a rozmerov, homogenitu štruktúry a echogénne parametre orgánu, dozvie o prítomnosti cyst, kameňov a kalcifikácií („piesok“). Okrem toho sa hodnotí stav vas deferens. Každý z týchto parametrov si zaslúži samostatnú pozornosť.

jednotnosť

Normálne by mala mať prostata homogénnu štruktúru, jej kontúry - jasné a rovnomerné. Ak existuje heterogenita, môže to byť dôkazom akéhokoľvek narušenia tela zo zápalových ochorení do edému a hnisavých inklúzií.

S vekom sa veľkosť prostaty mení. U zdravého človeka získava konštantnú veľkosť asi o 25 rokov a prestáva rásť, následný nárast by sa nemal vyskytnúť - bude to dôsledok patologických procesov.

Ďalej zanedbávané patológie môžu viesť k rozvoju malígnych nádorov.

Zvážte normálne ukazovatele fyzikálnych parametrov prostaty:

  • dĺžka je 24-40 mm;
  • šírka 30-45 mm;
  • objem 18,7-26,8 cm3;
  • hrúbka je 15-25 mm;
  • kontúry sú jasné a rovnomerné;
  • hustota tkaniva (echogenicita) - médium;
  • je povolená heterogenita a štruktúra jemných zŕn;
  • tvar orgánu - trojuholníkový alebo polkruhový.

U mužov starších ako 45 rokov sa často pozoruje nárast žľazy, čo je už odchýlka. Ak, samozrejme, lekári nepreukázali, že toto je anatomická vlastnosť určitého organizmu.

Indikátor objemu prostaty podľa štandardov ultrazvuku by nemal presiahnuť 26 cm ³. Nemôže však mať stopercentnú presnosť, pretože každý človek je individuálny, okrem železa sa môže zvýšiť, aj keď je tento proces patologický.

Normálna prostata je tvarovaná ako symetrický gaštan. Lekári hovoria, že prostata je druhým srdcom človeka, pretože železo je tiež ako ľudské srdce. Akákoľvek asymetria alebo drsnosť kontúr je znakom odchýlok. Normálna prostata je vizuálne načrtnutá, čo je ľahko upevnené na obrazovke ultrazvukového monitora.

schopnosť odrazu

Echogenicita v medicíne je schopnosť tkaniva odrážať ultrazvukovú vlnu nasmerovanú na ňu. Normálna prostata je vo svojej štruktúre homogénna a nemala by obsahovať cudzie inklúzie, ako sú kalcifikácie, cysty alebo iné neoplazmy.

Počas procedúry sa stav kanálov nevyhnutne vyhodnocuje. To priamo závisí od ich priechodnosti, teda od prítomnosti alebo neprítomnosti prekrývajúcich sa inklúzií. Čisté a dobre priechodné kanály vedú k záveru o zdraví prostaty a absencii odchýlok v jej fungovaní.

Bohužiaľ, zápal prostaty (prostatitis) je dnes veľmi rozšírený. Jedným z ultrazvukových príznakov zápalu je nárast veľkosti žľazy - to je prvý znak orgánových ťažkostí. Stáva sa, že sa v štruktúre prostaty tvoria cysty, ktoré sa objavujú na obrazovke monitora ako dutiny s tekutým obsahom.

Takýto vizuálny obraz bude sprevádzaný a odchýlky v echo. Ultrazvuk tiež umožňuje diferenciáciu malígnych nádorov od ostatných. Faktom je, že sú zreteľne viditeľné na obrazovke ultrazvukového monitora a sú výraznými štruktúrami s vysokou aktivitou ozveny.

Symetria a reziduálny moč

Jedným z kľúčových indikátorov zdravia prostaty je jeho symetria a absencia reziduálneho moču (zistená pomocou OOM procedúry - stanovenie reziduálneho moču) po vyprázdnení dutiny močového mechúra.

Ak chcete zistiť, či moč nie je po močení ponechaný, je pacient požiadaný, aby navštívil toaletu po počiatočnej diagnóze a potom pokračoval v vyšetrení.

Ak sa zvyšky moču nielen detegujú, ale majú aj významné množstvo, je to priamy signál vývoja pacienta s adenómom alebo prostatitídou.

vaskularizácia

Vaskularizácia je proces tvorby ďalších krvných ciev v prostatickej žľaze. Tento proces hovorí o vývoji rôznych ochorení, ktoré vznikli v dôsledku nadmerného prekrvenia niektorých častí orgánu a stagnácie v iných častiach orgánu.

Výpočet objemu žľazy

Ak chcete zistiť, či veľkosť prostaty zodpovedá normálnym parametrom, musíte použiť vzorec A.I. Gromov (lekár lekárskych vied).

Vzorec je nasledujúci: V = 0,13 * B + 16,4, kde V je objem prostaty a B je vek pacienta.

Na základe tejto hodnoty lekár urobí záver o zdravotnom stave žľazy. A ak je pre štyridsaťročného muža 21,6 ml, potom vo veku 60 rokov sa rovná 24,2 ml. Protokol ultrazvuku zvyčajne obsahuje obe hodnoty: reálnu a prípustnú podľa Gromovho vzorca.

Foto 1. Vzorový protokol ultrazvukovej prostaty.

Akútnym stavom, ktorý sa môže vyskytnúť pri ochoreniach prostaty, je retencia moču. Porušenie jeho odtoku bude mať za následok vznik zápalových procesov v dutine močového mechúra, v obličkách av vylučovacom systéme ako celku. Zvážte hlavné patologické stavy charakteristické pre prostatickú žľazu.

To, čo sa nedávno v medicíne nazýva „adenóm prostaty“, sa dnes nazýva „hyperplázia prostaty benígnej etiológie“ (alebo BPH - benígna hyperplázia prostaty). Ochorenie je benígny nádor, ktorý sa vyvíja z glandulárneho epitelu alebo spojivového tkaniva.

Hlavným príznakom adenómu je vážne zvýšenie veľkosti žľazy. Keď sa nodulárna forma ochorenia v tele prostaty objaví inklúzie o veľkosti 7-8 mm so zvýšenou hustotou tkaniva. Kalcináty alebo cysty môžu byť identifikované na povrchu týchto inklúzií (uzlov).

V difúznej forme ochorenia je heterogenita výraznejšia, ale nie sú žiadne inklúzie. Interlobárna dráha, ktorá je normálne prítomná v žľaze, je vyhladená adenómom a orgán sa stáva sférickým.

Pri hyperplázii sa veľkosť prostaty bude líšiť od normálnej veľkosti:

  • horný spodný rez je 2,4-4,1 cm;
  • priečny - 2,7 - 4,3 cm;
  • anteroposterior - 1,6-2,3 cm;
  • objem - 16-18 cm ³.

Ultrazvukové údaje sú kritické pri určovaní stupňa hyperplázie. Výsledky pre závažnosť sú rozdelené do 3 kategórií: komplexné, stredné a jednoduché.

Prostatitída, podobne ako akékoľvek zápalové ochorenie, sa môže vyskytovať ako v akútnej forme (čo sa prejavuje zníženou echogenitou žľazy), tak v chronickej forme (znakom je zvýšená hustota orgánov). Ďalšími príznakmi ochorenia sú strata jasnosti kontúr prostaty, ako aj ťažkosti pri vizuálnom oddelení vláknitého tkaniva od tkaniva žliaz.

Možno, že vytvorenie oblastí s vysokou a nízkou echogenicitou, a ak je zápal sprevádzaný abscesom, potom monitor bude výrazne hypoechoický alebo anechoic inklúzie.

Akútny priebeh prostatitídy vedie k všeobecnému zníženiu echogenity prostaty na pozadí zvýšenia objemu. Ak sú do patologického procesu zapojené semenné váčky, ich plnenie sa stáva nerovnomerným a veľkosť sa zvyšuje. Obraz ochorenia je doplnený zlepšením cievneho vzoru a tvorbou jeho difúznej štruktúry. Vezikulitída sa často stáva sprievodcom akútnej formy ochorenia, v tomto prípade sa vaskulárne prejavy zosilňujú okolo semenných vačkov.

Ak je prostatitída parenchymálneho charakteru, potom sa na monitore zreteľne zobrazia hyperechoické zóny s heterogenitou, čo je spôsobené umiestnením viacerých malých abscesov. Súčasne sa zväčšuje prostatická žľaza, rovnako ako v akútnej forme ochorenia, okrem toho sa na nej často určujú edematózne oblasti.

Lekársky termín „fibróza“ znamená patologickú náhradu normálneho tkaniva hrubým spojivovým analógom. Žľaza prostaty, ako jemný a krehký orgán, je náchylná na tvorbu fibrózy po chorobe človeka s prostatitídou.

Lekári sa domnievajú, že fibróza je dôsledkom zápalu žľazy, bez ohľadu na to, v akej forme a etiológii boli.

Pomocou ultrazvukových diagnostických techník je dôležité nielen určiť veľkosť a veľkosť prostaty, ale aj prítomnosť cikarktických kordov v žľaze, kameňoch a iných zmenách, vrátane reziduálneho indexu moču.

Lekár môže identifikovať cysty zmenou echogenity v štruktúre žľazy: vyzerajú ako hypo- alebo anechoické miesta. Malé lézie do 5 mm možno nájsť aj u zdravých predstaviteľov silnejšieho pohlavia.

Určenie a hodnotenie prítomnosti kameňov v prostatickej žľaze má niektoré zvláštnosti. Kamene sú malé oblasti s vysokým signálom ozveny, ktoré môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné a môžu sa líšiť veľkosťou.

novotvary

Prvým znakom malígnej lézie žľazy je strata zrozumiteľnosti kontúr, a to napriek skutočnosti, že echo sa nemôže meniť.

Formácie, ktoré lekár nájde v centrálnej oblasti prostaty, sú najčastejšie neškodné. Reštrukturalizácia okrajovej časti prostaty však často poukazuje na malignitu patologického procesu.

Charakteristické znaky onkologického procesu v okrajovej zóne prostatickej žľazy zahŕňajú prítomnosť uzlov ľubovoľného tvaru so zníženým signálom ozveny.

Okrajová alebo periférna zóna zaberá významnú časť prostaty (asi 75%) - v tejto časti tela sa lézie nádorového tkaniva vyskytujú v 80% prípadov. Väčšina nádorov sa tvorí v malej hĺbke 3-4 mm od hornej vrstvy orgánu.

Centrálna časť prostaty zaberá iba 20% celkového objemu žľazy a podľa štatistík sa v nej vyskytuje len 5% z celkového počtu zhubných nádorov.

Najťažšie diagnostikovať sú nádory nachádzajúce sa v prechodnej alebo centrálnej zóne prostaty. Rakovina sa často vyvíja v spojení s benígnou hyperpláziou a z hľadiska hustoty tkaniva sa takmer zlučuje s okolitými štruktúrnymi prvkami. Diagnostické chyby sa preto vyskytujú pomerne často a konečná diagnóza sa tvorí len počas štúdie pooperačnej histológie.

Výhody a nevýhody

Ultrazvuk zostáva najprístupnejšou a najinformatívnejšou metódou výskumu - preto sa väčšina ochorení prostaty zisťuje pri ultrazvukovej diagnostike. Spoľahlivosť tejto metódy je takmer 80%, takže ultrazvukové vyšetrenie je prvým predpisom lekára, ak máte podozrenie na patológiu mužského močového systému alebo genitálií.

A ak je potrebné vyhodnotiť prietok krvi v prostatickej žľaze, potom sa Dopplerova diagnostika, podobná ultrazvuku, dostane na záchranu. Komplexné použitie oboch metód určí intenzitu prietoku krvi, ktorá je dôležitou súčasťou komplexného urologického vyšetrenia.

záver

Ultrazvuk je prvá vec, ktorú lekár predpíše, ak je to potrebné, na diagnostikovanie akéhokoľvek ochorenia genitourinárneho systému. Musíte však pochopiť, že žiadna štúdia automaticky nepotvrdzuje alebo nevyvracia možnú diagnózu - to robí iba ošetrujúci lekár. Hodnotí všetky parametre lekárskej správy vydanej v štúdii ultrazvuku a vytvára obraz o chorobe. Až po predpísaní tejto liečby, ktorá by mala byť skutočne účinná.

Periodický ultrazvuk po 60 rokoch by mal byť normou pre každého človeka.

Protokol ultrazvuku vzorky prostaty

Názov a adresa zdravotného strediska

_______________________________________________________

ultrazvukové vyšetrenie

Contron SIGMA 210, dúhovka. Elektronický lineárny snímač 7,5 MHz a konvexný senzor 3,5 MHz

(názov ultrazvukového zariadenia)

Lekár ______________________________________

Pacient __________________________________

Štúdia č. ____________ zo dňa __.__.____

Preskúmaný orgán ______________________

Ultrazvukový protokol prostaty

(ultrazvukový popis ultrazvukového protokolu ultrazvukového protokolu normálnej echostruktúry prostaty)

Žľaza prostaty má symetrický oválny tvar s rozmermi 42 x 32 x 31 mm., S objemom 25 cu. kontúry sú rovnomerné, jasné, echostruktúra je hypoechoická, homogénna. Ľavá semenná váčka 34 x 13 mm., Obrysy čistej, rovnomerne hypoechoickej štruktúry. Pravý semenný váčok 33 x 12 mm., Obrysy čistej, rovnomerne hypoechoickej štruktúry.

záver

Echostrukturálne zmeny nie sú identifikované.

Ultrazvuková diagnóza nie je hlavnou metódou a vyžaduje potvrdenie diagnózy inými vyšetrovacími metódami.

Zobraziť všetky vzorky normy ultrazvukových protokolov

Zobraziť všetky vzorky protokolov ultrazvukových patológií

Ultrazvuk Atlas - skutočná pomoc pri vypĺňaní protokolov!

Ultrazvuk Atlas 2017

Ultrazvuková ultrazvuková diagnostika ultrazvuku. Atlas. “(Vzdelávací a praktický manuál)
Autor: Allahverdov Yu
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% zaručená! Platba knihy po prijatí na "Post Ruska"!

Atlas ultrazvuku je ilustrovaný 980 echogramami (skeny), sprevádzané vysvetľujúcimi grafickými výkresmi a textami popisujúcimi ultrazvukové znaky normy a patológie, vrátane možností stručného opisu echogramov.

Popisu ultrazvukového výskumu chorôb každého jednotlivého orgánu predchádza stručná prezentácia jeho normálnej echografickej anatómie.

Materiál bol zostavený autorom na tridsať rokov praxe v dôsledku viac ako 150 000 ultrazvukových vyšetrení, ktoré vykonal na centrálnych klinikách, čo umožnilo overiť ultrazvukové nálezy výsledkami chirurgických zákrokov, laboratórnych a morfologických štúdií.

Kúpiť ultrazvuk atlas 2017 Ultrazvuková ultrazvuková diagnostika ultrazvuku. Atlas. “(Vzdelávací a praktický manuál) Autor: Allakhverdov Yu

Ultrazvuk Atlas pozostáva z 15 častí ultrazvukového vyšetrenia normy a patológie orgánov:

1 - štítna žľaza;

2 - prsné žľazy;

4 - žlčník;

5 - pankreas;

10 - močový mechúr;

11 - prostata;

12 - orgány skrotenia;

13 - maternice s príveskami;

15 - rôzne: ultrazvukové vyšetrenie mäkkých tkanív, lymfatických uzlín, brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Aj v častiach atlasu bol zahrnutý "Úvod" a "Záverečný test."

Obsah knihy "Ultrazvuková diagnóza. Atlas. “(Vzdelávací a praktický manuál)

Pojmy a pojmy

Ultrazvuková charakterizácia patologických štruktúr

Tabuľka echografických znakov patologických štruktúr

Roviny echografických rezov na príklade obličiek

Štítna žľaza

Pohľad spredu a zozadu. Poloha pacienta a snímača

Echostruktúra je normálna

Štítna žľaza je normálna a difúzne zmeny

Hypertrofia štítnej žľazy

Tyreoiditida. Spontánna hypotyreóza

Cystická degenerácia uzla adenómu

Možné diagnostické chyby

Lymfatický systém. Príštitné telieska

Pozrite si príklady vyšetrení štítnej žľazy

Prsné žľazy

Echostruktúra je normálna

Zmeny menštruačného cyklu

Difúzna forma dyshormonálnej hyperplázie

Nodálna forma dyshormonálnej hyperplázie

Možné diagnostické chyby

Pozrite si príklady skenovania prsníkov

pečeň

Share. Sektory. segmenty

Absces. Hematóm. kalcifikácie

Možné diagnostické chyby

Pozrite si príklady pečeňových skenov

žlčník

Anomálie polohy a štruktúry

Glandulárny polyp. Papilóm.

Cholesterolový polyp. Polypóza. cholesterosis

Stanovenie kontraktility

Pozrite si príklady skenovania žlčníka

pankreas

Echanatómia je normálna

Akútna a chronická pankreatitída

Obrie cysta. Absces. Penetračný vred

Zobraziť príklady pankreatického scanogramu

slezina

Skenovanie. Topografická echoanatómia

Echanatómia je normálna

Hematóm. Infarkt. Jazva v mieste prasknutia

Splenitis. Absces. Hyperplázia lymfatických uzlín

Benígne a malígne nádory

Pozrite si príklady skenovania sleziny

Nadobličky

Echostruktúra je normálna

Hyperplázia. Cysta. Novotvar.

Zobraziť vzorku nadobličiek

obličky

Echanatómia je normálna

multicyklické obličky, hlienovité obličky, multilokulárna cysta

Nefroptóza. Spôsob stanovenia mobility obličiek

Viacnásobné cysty. Hnisavá cysta. Echinokoková cysta

Zmeny v ateroskleróze, cukrovke, tuberkulóze

močového mechúra a uretrálnych kameňov

Ekzázia systému pohára panvy

Možné diagnostické chyby

Pozrite si príklady skenovania obličiek

močovodov

Echanatómia je normálna

Prísnosť segmentu panvového ureterálu. Stent. kameň

Megaureter. Ureterokéla. Papilárna rakovina

Pozrite si príklady ureterálnych vyšetrení

mechúr

Echanatómia je normálna

Štruktúra ozveny je normálna. Mikrocysty. Skleróza krku

Neurogénny močový mechúr

Krv v močovom mechúre

Kryštály soli. Stent. Deformácia steny

Kamene z močového mechúra

Pozri príklady vyšetrení močového mechúra

Prostata

Echanatómia je normálna

Stagná žľaza. Kalcifikácie. Centrum fibrózy

Adenóm a komorbidity

Pozrite si príklady skenovania prostaty

Mierne orgány

Topografická anatómia. skenovať

Echostruktúra je normálna

Spermatické cievne žily sú normálne

Epididymis cysty

Ďalšie vzdelávanie v semenníkoch

Skrementálna prietrž. Kalcifikácie. Stav po enukleácii

Možné diagnostické chyby

Pozrite si príklady skrementálnych orgánov

maternica

Topografická anatómia. skenovať

Echostruktúra je normálna

Zmena menštruačného cyklu

Anomálie štruktúry: dvojročná maternica.

Anomália vývoja: hypoplázia.

Intrauterinná antikoncepcia (IUD)

Kŕčové žily

Benígne endometriálne lézie: polypy.

Benígne formácie myometria: myómy.

Možné diagnostické chyby

Pozrite si príklady skenovania maternice

Vaječníky a vajcovody

Echostruktúra je normálna

Hydrosalpinx. Gematosalpinks. Piosalpinks.

Tubo-vaječníkový absces. Serozotsele. Paraovariálna cysta.

Zmeny menštruačného cyklu

Možné diagnostické chyby

tehotenstvo

Normálne tehotenstvo maternice v 1. trimestri

Normálne tehotenstvo maternice v 2. trimestri

Normálne tehotenstvo maternice v treťom trimestri

Komplikované tehotenstvo v 1. trimestri

Komplikované tehotenstvo v 1. a 2. trimestri

Komplikované tehotenstvo v treťom trimestri

Placenta je normálna. Zrelosť placenty

Zrelosť placenty

Poloha placenty vo vzťahu k vnútornému hrdlu krčka maternice

Určenie pohlavného pohlavia

Tabuľka číslo 1. Určite dĺžku gravidity na priemere vajíčka

Tabuľka č. 2. Stanovenie gestačného veku plodu kostnatého plodu.

Tabuľka č. 3. Stanovenie gestačného veku podľa veľkosti biparietálnej hlavy.

plod, priemerný priemer brucha plodu, dĺžka stehennej ruky plodu

Tabuľka 4. Priemerné biometrické ukazovatele ovocia

počas tehotenstva sú dvojčatá

Tabuľka č. 5. Stanovenie hmotnosti plodu podľa veľkosti plodu.

Ultrazvukové hodnotenie stupňa zrelosti placenty (tabuľka 6) t

Pozrite si príklady skenovania tehotenstva

rôzne

Lymfatická hyperplázia

Metastatické lymfatické uzliny

Infiltrát, ateróm, subkutánny lipóm

Patológia brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru

Nádory brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru

Pozrite si príklady skenovania ultrazvuku v sekcii „Rôzne“ v časti „Ultrazvuková diagnostika. Atlas. “(Vzdelávací a praktický manuál)

Záverečné testy

  • Metastázy v lymfatických uzlinách brány pečene
  • Žlčník v tvare S
  • ureterokéla
  • Hypoplazia obličiek
  • Stagnujúca pečeň
  • Difúzne toxické struma
  • Chronická výpočtová cholecystitída
  • Solné kryštály v močovom mechúre
  • Polycystická pečeň
  • Viacnásobné cysty v obličkách
  • Krvácanie v škrupine semenníka
  • Difúzny nodulárny struma
  • pleurorrhea
  • Zadný ohyb chrbtice
  • Divertikulum močového mechúra
  • Dvojstranná varikokéla
  • Cirhóza pečene
  • Štítne adenómové uzly
  • Echinokoková cysta obličiek
  • ascites
  • Močový kameň
  • Ľavostranná varikokéla
  • Degenerácia cystického uzla
  • Akútna apostematická pyelonefritída
  • Retroperitoneálny nádor
  • Obličky z korálových kameňov
  • Rakovina štítnej žľazy
  • Vláknitá lézia v prostate
  • Maternica v sekrečnej fáze
  • Papilóm močového mechúra
  • hydrokéla
  • Hyperplázia prostaty
  • Hip myosarkóm
  • Rakovina krčka maternice
  • hydronefróza
  • Akútna výpočtová cholecystitída
  • Hypertrofia nadobličiek
  • Mastná hepatóza
  • Autoimunitná tyreoiditída
  • Two-roned uterus
  • Jednoduchá cysta pečene
  • megaureter
  • Metastázy rakoviny pečene
  • Rakovina uretera
  • galactocele
  • Krvná konvolúcia v močovom mechúre
  • Perforácia steny maternice VMK
  • Adenóm prostaty
  • Intraduktálny papilomóm mliečnej žľazy
  • Hyperplázia krčných lymfatických uzlín
  • Wilmsov tumor
  • Fibroadenóm prsníka
  • chorionepithelioma
  • monorchism
  • Slučka pupočníkovej šnúry
  • Rakovina močového mechúra
  • Spoločný kameň žlčových ciest
  • Tehotenstvo a myómy maternice
  • Malígny testikulárny nádor
  • Kameň v panve obličiek
  • Stent močového mechúra
  • Cysty prsníka
  • Glandulárna cystická hyperplázia endometria
  • Akútna hepatitída
  • Hematóm pečene
  • Bubnová šmykľavka
  • Rakovina obličiek
  • Akútna metroendometrita
  • Cysty prsníka
  • Glandulárna cystická hyperplázia endometria
  • Akútna hepatitída
  • Hematóm pečene
  • Bubnová šmykľavka
  • Rakovina obličiek
  • Akútna metroendometrita
  • Malígny testikulárny nádor
  • Ovariálne tehotenstvo
  • Sarkóm pečene
  • Akútna nekalózna cholecystitída
  • Akútna epididymitída
  • Maternice endometrióza a tehotenstvo
  • Akútna prostatitída
  • Nedokončená placenta previa
  • Metastázy pečeňového sarkómu
  • Ohrozujúci potrat
  • Aggravácia xr. krehká cholecystitída
  • Cysty prostaty
  • Adenokarcinóm žlčníka
  • Chronická orchepididymitída
  • Maternice a tehotenstvo
  • Malígny testikulárny nádor
  • Hypertrofia obličiek
  • Hladina žlčníka
  • Anembrioniya
  • Obličky sinus cysta
  • Kameň vo vrecku Hartmannovho žlčníka
  • Renálna cysta
  • Hyperplázia tuku prsníka
  • Blednutie Tehotenstvo
  • Chronická pyelonefritída
  • Hematóm v testikulárnych membránach
  • Vnútorný tubulárny papilloma prsných žliaz
  • Jazva v mieste prasknutia sleziny
  • Fibroangiolipóm prsníka
  • Subkutánny hematóm
  • Sklerotizujúca adenóza prsníka
  • Uzol adenómu štítnej žľazy
  • Abdominálny absces
  • Echostruktúra obličiek je normálna
  • Absces pankreasu
  • Tubo-vaječníkový absces
  • Adenóm pečene
  • Maternica v reprodukčnom období
  • Normálne tehotenstvo maternice
  • Placenta s nulovou splatnosťou
  • Papilóm žlčníka
  • Cysta žltého tela pravého vaječníka
  • Paraovariálna cysta
  • Rakovina vaječníkov z papilárneho cystadenómu
  • Echostruktura prsia normálne
  • Nodulárna koloidná struma
  • Subkutánna zápalová infiltrácia
  • Obojstranný hydrosalpinx
  • Rakovina maternice

Recenzenti Atlasu ultrazvukovej diagnózy.

N. Yu, Nelasov, MD, profesor, vedúci radiačného oddelenia

diagnostika Rostovskej štátnej lekárskej univerzity.

V. V. Krasulin, MD, profesor urologickej katedry

Štátna lekárska univerzita v Rostove.

PI Chumakov, MD, profesor, vedúci urologického oddelenia

Štátny lekársky ústav Stavropol.

LL Malikov, kandidát lekárskych vied, vedúci Oddelenia chirurgie a gynekológie, MBUZ KDTs Zdorov'e, Rostov-on-Don.

Pozrite si výňatok z knihy Ultrazvuková diagnostika. Atlas. “Bez hesiel, CMC a registrácie

Kúpiť ultrazvuk atlas 2017 Ultrazvuková ultrazvuková diagnostika ultrazvuku. Atlas. “(Vzdelávací a praktický manuál) Autor: Allakhverdov Yu

Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia využívajú lekári ultrazvukovej diagnostiky špeciálne protokoly, ktoré zaznamenávajú údaje získané pri vyšetrovaní orgánov a systémov. Štandardizované ultrazvukové formy umožňujú odborníkovi vyhnúť sa možným diagnostickým chybám, ktoré v konečnom dôsledku ovplyvňujú kvalitu následných terapeutických a diagnostických postupov.

V každom jednotlivom zdravotníckom zariadení sa najčastejšie používajú individuálne výskumné protokoly, a preto sa rozsah diagnostiky, kritérií a normálnych ukazovateľov môže líšiť. Zároveň existuje minimálny zoznam diagnostických činností a postupov potrebných na vykonanie počas vyšetrenia. Pre zoznámenie poskytujeme fotografické vzorky typických protokolov najčastejšie vykonávaných ultrazvukových vyšetrení v abecednom poradí.

Doktor ultrazvukovej diagnostiky Shtanko K.A.

Lekár diagnostiky ultrazvuku D. A.Yu.

A aby sme boli ešte presnejší, musíte špecifikovať IM (hmotnostný index); režim prietoku krvi TsDK.

Funkčná diagnostika Lekár L. Yu.I.

Téma: ultrazvukové vyšetrenie orgánov a tkanív (návod na použitie).

Ultrazvuk prostaty (prostaty) a semenných váčkov

Transabdominálne vyšetrenie prostaty (prostaty) a semenných váčkov sa uskutočňuje pomocou močového mechúra naplneného konvexným senzorom 3-6 MHz.

Transrektálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou brušných snímačov 4–20 MHz v polohe pacienta ležiaceho na ľavej strane s nohami ohnutými a vedenými do žalúdka. Senzor sa vloží do konečníka, zvyčajne do hĺbky 5-6 cm na štúdium prostaty a hlbšie na semenné váčky.

Prostata (prostata) by mala byť vyšetrená v dvoch ortogonálnych rovinách, pozdĺžnych a priečnych, od základne k vrcholu. Kontrola zahŕňa vyhľadávanie fokálnej patológie, posúdenie echogenity, symetrie a kontinuitu hraníc žľazy. Prostata sa meria v troch rovinách, jej objem sa vypočítava, ak je to možné, hustota prostatického špecifického antigénu (PSAD) a predpovedaná hladina prostatického špecifického antigénu (PPSA). Vyhodnocuje sa stav periprostatického vlákna a krvných ciev. Na prierezoch, symetrii, šírke a hrúbke žľazy a semenných váčkov sa hodnotí integrita kapsuly žľazy, štruktúra parenchýmu, jeho echogenita, prítomnosť fokálnych lézií, kontúry prostatickej uretry, hrdla močového mechúra. Na kontrolu celistvosti kapsuly sa použijú šikmé priečne a pozdĺžne rezy. Stanoví sa objem prostaty.

Na vyhodnotenie vaskularizácie žliaz a semenných váčkov sa používa mapovanie farebných Dopplerov a mapovanie energie. Farebné dopplerovské mapovanie na transrektálne vyšetrenie pomáha identifikovať oblasti neovaskularizácie, ktoré by sa mali použiť pri výbere miest na biopsiu.

Ultrazvuk močového mechúra

Na ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra sa používa konvexný senzor 3 - 6 MHz.

Štúdium dutiny močového mechúra sa vykonáva pri plnení na priemerný objem približne 250 ml. Pri transabdominálnom vyšetrení je séria rezov na syfýze v priečnom a pozdĺžnom smere. Predné a priečne rozmery sa merajú na priereze močového mechúra, hornom dolnom - na sagitálnej časti. Určite objem. Zmerajte hrúbku steny mechúra. Obsah je vyhodnotený. Ak existujú ďalšie formácie, je opísaný echo-vzor, ​​v prípade potreby sa vykoná polypozičná štúdia v kombinácii s transabdominálnym a transrektálnym (transvaginálnym). Po vyprázdnení močového mechúra určte množstvo zvyškového moču.

Predkladáme jednotný protokol pre ultrazvuk prostaty (prostaty), semenných váčkov a močového mechúra, ktorý indikuje nevyhnutné minimum diagnostických činností počas štúdie. Okrem toho každá konkrétna inštitúcia môže používať dodatočné ultrazvukové charakteristiky a kritériá.

ULTRASOUNDOVÝ VÝSKUM PROSTÁTU (prostaty), SEMENSKÉ BUBY, URINÁRNE BUBBLE
(transabdominálne, transrektálne)

Celé meno _________________
Vek _______
Dátum prieskumu ____________

Žľaza prostaty je zväčšená, nie zväčšená
Rozmery: šírka ___ mm, hrúbka ___ mm, dĺžka ___ mm, objem ___ cm3
Akcie: symetrické, asymetrické
Obrysy: jasné, rovnomerné, neostré, nerovnomerné, prerušované
Kapsula (neuzatvorená)
Echo: normálny, nízky, vysoký, nízky, vysoký, nerovný, mozaika
Echostruktúra: homogénna, nehomogénna, difúzna nehomogénna, lokálne nehomogénna
Lokálna patológia: (nie, áno)
tvar: okrúhly, elipsoidný, nepravidelný
kontúry: číre, hladké, fuzzy, nerovnomerné, prítomnosť kapsuly
echogenicita: anechoická, hypoechoická, izochoická, hyperechotická, zmiešaná
štruktúra: homogénne, heterogénne, mikrokalcináty (v štruktúre, pozdĺž kontúry)
Vaskularizácia: __________________
Žily periprostatického plexu: (ne) rozšírené

Semenáčok:
(un) expandované ___ symetrické, asymetrické
veľkosti: _________ mm vpravo, _________ mm vľavo
Vlastnosti echostruktúry: _________

močového mechúra:
symetrické, asymetrické. Zväzok ___ cm3
Obsah je homogénny, s dispergovanou zložkou
Stena ___ mm
obrys: jasný, rovný, nezreteľný, nerovný, deformovaný
ďalšie vzdelávanie v dutine: (nie, áno)
Krk _______________
Množstvo zvyškového moču ___ cm3

Záver: ____________________________________
Lekár: ____________