Serózna ovariálna cysta: liečba

Cystický vaječník sa nazýva patologická proliferácia tkaniva vo forme bubliny s kvapalným alebo polokvapalným obsahom. Objem vaječníkov sa výrazne zvyšuje.

Podľa existujúcej klasifikácie sa rozlišujú nádory nádoru a vaječníkov. Medzi prvé patria také cysty, ktoré majú výlučne benígnu liečbu a vo väčšine prípadov sú vhodné na konzervatívnu liečbu. Tieto zahŕňajú napríklad cysty folikulárnej cysty alebo cysty corpus luteum.

Pravé ovariálne nádory sa inak nazývajú "cystómy". Sú benígne a malígne. Stupeň dobra môže byť často určený len na základe histologického vyšetrenia tkaniva vzdialenej formácie. Preto všetky cystómy podliehajú výlučne chirurgickej liečbe.

Serózna ovariálna cysta, ktorá bude diskutovaná v tomto článku, sa vzťahuje aj na skutočný nádor.

Čo je to?

Serózny ovariálny cyst vo svojej štruktúre patrí k benígnym epitelovým nádorom - cystadenomom. Sú pomerne časté a vyskytujú sa u viac ako 90% všetkých pacientov s ovariálnymi nádormi. Súčasne podiel seróznych cyst predstavuje viac ako 70% prípadov všetkých cystadenomov.

Ženy takmer vo všetkých vekových skupinách ochorejú, ale najčastejšie sa táto patológia vyskytuje vo veku 40 - 45 rokov.

Obsah takýchto formácií predstavuje číra kvapalina so slameným odtieňom. Je podobný zloženiu a vzhľadu krvnej lymfy (lat. "Serum" - "sérum"), z ktorých tieto nádory dostali svoje meno.

Kapsulové serózne vaječníkové cysty husté. Jeho povrchy môžu byť hladké alebo majú papilárne (papilárne) výrastky.

Príčiny seróznych cyst sú stále zle pochopené. Predispozičnými faktormi môžu byť:

• Zápalové procesy ženského genitálneho traktu, najmä vnútorných pohlavných orgánov.
• Hormonálna nerovnováha.
• Neplodnosť.
• Potrat.
• Včasný alebo neskorý nástup menštruácie (menarche) a menopauza.
• Vplyv nepriaznivých environmentálnych podmienok, chronického psycho-emocionálneho preťaženia atď.

Existuje názor, že vzniku cystadómov predchádza dlhodobá existencia funkčných cyst (napríklad folikulárnych), ktoré neboli včas diagnostikované, a preto neboli liečené.

prostý

Tvorba cystických vaječníkov, ktorá má hladkú vonkajšiu a vnútornú membránu, sa nazýva jednoduchý alebo hladký stenový cystadenom. Takéto nádory majú úplne benígny priebeh a zriedkavo degenerujú na rakovinu.

Jednoduchý serózny cystadenóm má zvyčajne jednostrannú lokalizáciu - na pravej alebo ľavej vaječníku. Jeho tvorba je častejšie obmedzená na jednu dutinu (jednokomorová cysta). Tvar je guľatý alebo oválny.

Veľkosť takýchto útvarov môže byť rôzna a priemerom je niekoľko centimetrov v priemere (zvyčajne 5 až 7 cm). Oveľa menej často majú väčší priemer - 15-20 cm.

Cystóm je pohyblivý, nie je spájkovaný s okolitými tkanivami, má tuhú elastickú konzistenciu.

papilárne

Hlavným rozdielom medzi papilárnym seróznym cystadenomom je prítomnosť zvláštnych porastov na povrchu kapsuly, ktoré sa podobajú papilám alebo bradaviciam. Majú širokú základňu a môžu byť rôznych veľkostí. Počet takýchto papíl sa líši: od jedného k násobku, ktorý môže vyplniť celú dutinu a podobať sa "karfiolu". Táto forma serózneho cystadenomu je viac pravdepodobne malígna.

Podľa lokalizácie rastu papilárnych rastov sa rozlišujú tieto formy cystadenum:

• Prevracia. Umiestnenie papily je výlučne na vnútornom povrchu kapsuly.
• Evertiruyuschaya. Prítomnosť papilárnych štruktúr na vonkajšom kapsulárnom povrchu. V tomto prípade zostáva vnútorný obal hladký. Považuje sa za nepriaznivejšiu a závažnejšiu formu serózneho cystadenomu.
• Zmiešané.

Porážka vaječníkov v papilárnom seróznom cystadenóme je často bilaterálna. Často existuje niekoľko cystických dutín (viackomorových). Forma takéhoto vzdelávania môže byť odlišná, častejšie - nesprávna. Často sa pozoruje distribúcia papilárnych porastov k susednému peritoneu, čo je sprevádzané skorým nástupom klinických prejavov a ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine).

Nádor je zvyčajne neaktívny, niekedy má kŕmnu nohu, môže rásť medzi väzmi maternice alebo vaječníkov.

príznaky

Vývoj ochorenia je pomerne dlhý a často asymptomatický. Často sú cystadenómy "náhodne" diagnostikované počas rutinného gynekologického vyšetrenia alebo počas niektorých diagnostických postupov (napríklad ultrazvukové vyšetrenie). Takéto nádory môžu byť „nálezom“ počas operácií na brušných orgánoch. Počas apendektómie sa teda môže detegovať serózna cysta pravého vaječníka.

S progresiou ochorenia a zvýšením veľkosti nádoru sa takéto prejavy môžu objaviť:

• Bolesť v spodnej časti brucha, dolná časť chrbta. Často sa bolesť šíri do oblasti slabín.
• Porušenie močenia (dysurické prejavy), práca gastrointestinálneho traktu sú menej časté a súvisia s lokalizáciou a veľkosťou cystadenomu.
• Veľké veľkosti vzdelávania môžu vizuálne zvýšiť veľkosť brucha, čo spôsobuje pocit prítomnosti cudzieho telesa v ňom. Okrem toho sa môžu vyskytnúť tie isté prejavy, keď sa vyskytne ascites (spôsobené papilárnym seróznym cystadenomom).

Keď serózne nádory vaječníkov, spravidla nie sú žiadne porušenia menštruačného cyklu, existujú zjavné známky zápalu genitálií.

diagnostika

Cystické masy vaječníkov sa zvyčajne zisťujú už v štádiu rutinného gynekologického vyšetrenia bimanálnym vyšetrením. Zároveň určovať veľkosť cysty, jej umiestnenie, mobilitu a konzistenciu.

Pri identifikácii vzdelávania v projekcii vaječníkov je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku. Jeho ciele sú: t

• Zdokonalenie údajov o bimanálnom výskume.
• Stanovenie benígnych alebo malígnych nádorov.
• Analýza štruktúry kapsuly a obsah vzdelávania.

Ak existuje podozrenie na serózny ovariálny cystadenóm, vykonajú sa tieto ďalšie výskumné metódy: t

• Ultrazvukové vyšetrenie. Vykonáva sa transvaginálne aj cez brušnú stenu. Umožňuje určiť veľkosť a umiestnenie nádoru, ako aj identifikovať ascites. Okrem toho, ultrazvuk umožňuje objasniť štruktúru tvorby kapsúl a charakter obsahu.
• Oncomarkers - CA 125, NOT 4, výpočet ROMA indexu. Odchýlka týchto parametrov od normálnych vedie k podozreniu na malignitu nádoru.
• Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie. Vedie sa ako doplnok k ultrazvuku a môže objasniť diagnózu, najmä v ťažkých prípadoch.

Treba poznamenať, že jednoduchý serózny cystadenóm v raných štádiách jeho vývoja má podobný ultrazvukový obraz s funkčnými cysty vaječníkov. V takýchto prípadoch vykonajte dynamické monitorovanie veľkosti cysty a vykonajte pokus o konzervatívnu liečbu.

V prípade zlyhania liečby a invariantnosti veľkosti tvorby vaječníkov v rôznych fázach menštruačného cyklu je stanovená diagnóza pravého vaječníka.

liečba

Vzhľadom na zvýšené riziko malígnej transformácie je potrebné liečiť serózny cystadenóm výlučne chirurgicky.

Objem chirurgického zákroku, ako aj prístup (laparoskopický alebo laparotomický) sú určené týmito faktormi:

• Veľkosť a umiestnenie cysty.
• Benígny alebo malígny nádor.
• Vek pacienta.
• Prítomnosť sprievodných ochorení.

V súčasnosti, s jasne benígnym procesom, veľkosťou malých nádorov a u mladých pacientov, je výhodný laparoskopický operatívny prístup.

Existujú také typy chirurgických zákrokov pre serózny cystadenóm:

• Cystektómia (odstránenie nádoru) v zdravom ovariálnom tkanive.
• Avariektómia - odstránenie tvorby s postihnutým vaječníkom.
• Adnexektómia - odstránenie maternicových príveskov.
• Radikálna chirurgia (odstránenie maternice s príveskom s alebo bez resekcie väčšieho omentum).

Keď sa odstráni ovariálny nádor, vždy sa vyhodnotí vzhľad jeho kapsuly, jej obsah, ako aj stav druhého vaječníka (s jednostrannou lokalizáciou lézie) a ďalších orgánov malej panvy a brušnej dutiny. V prípade potreby sa vykoná núdzová histologická analýza vzdialených štruktúr. Ak je podozrenie na malígny proces, objem chirurgického zákroku sa rozširuje na radikálny.

Jednoduchá serózna ovariálna cysta

Serózna ovariálna cysta: paratubar, papilárna, jednoduchá

Vaječníková cysta je benígny novotvar charakterizovaný proliferáciou dutiny naplnenej tekutinou z vlastného ovariálneho tkaniva. Zvyšuje sa veľkosť vďaka tekutine vylučovanej bunkami a dosahuje priemernú veľkosť asi 7 cm, cysta nespôsobuje ženskému telu nepríjemné pocity až do dosiahnutia limitných čísel - viac ako 15 cm, niektoré z jej typov v počiatočných štádiách sú schopné samy zmiznúť bez medikácie. do troch mesiacov, ale potom sa znovu objaví na rovnakom mieste.

príčiny

Ovariálna cysta patrí k benígnym nádorom vaječníkov, toto ochorenie a dnes zostáva naliehavým problémom v gynekologickej praxi, pretože jej frekvencia šírenia sa neznižuje a tvorí 85% všetkých nádorov. Príčiny, ktoré prispievajú k tvorbe cyst, nie sú známe.

Najpravdepodobnejšie však boli:

• hormonálne poruchy a abnormality (endokrinné poruchy, obezita, potraty, nepravidelná menštruácia, nesystematické používanie hormónov);
• prítomnosť zápalových procesov v panvových orgánoch;
• časté stresujúce situácie;
• zneužívanie stravy;
• nadmernej fyzickej námahe.

Formuláre, ktoré cysta môže mať:

1. Paratubar serózny ovariálny cyst.
2. Papilárna serózna ovariálna cysta.
3. Jednoduchá serózna ovariálna cysta.

symptomatológie

Dávajte pozor! Serózna ovariálna cysta zvyčajne neodhalí symptómy a je často detegovaná náhodnými profylaktickými vyšetreniami. Táto patológia je tvorená z jednej alebo oboch strán vaječníkov vo forme beztvarých výrastkov alebo v smere brušnej steny. Ďalší názov tohto ochorenia je cystodenom.

V počiatočnom štádiu, v ktorom je serózna cysta malá, nie je detegovaná. Cystodenom je bezbolestný a najčastejšie mobilný. Syndrómy, ktoré sú v ňom obsiahnuté, sa zistia, keď dosiahne určitú veľkosť, keď začne stláčať blízke orgány.

Niektoré z hlavných príznakov cystodenomu však možno pociťovať aj pri absencii jasných indikátorov:

• prítomnosť bolestivých bolestivých šokov v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha;
• porušenie harmonogramu pravidelnej menštruácie;
• vyprázdňovanie krvou;
• neplodnosť.

Typy cystodenomov: papilárny a paratubar

Cystodenóm sa môže tvoriť vo vnútri vaječníkov (papilárny) aj na vajíčkovodoch (paratubar).

Serózna paratubarová cysta je najčastejším ochorením vaječníkov. Je to stredne veľká kapsula s veľkosťou až 2 cm so sérovou tekutinou. Cysty sa líšia zložením, veľkosťou, môžu sa skladať z jednej alebo viacerých komôr, v niektorých prípadoch sú veľmi veľké a zaberajú veľa miesta. Papilárna cysta môže svojou štruktúrou pozostávať z niekoľkých úsekov s vnútornou membránou kubického alebo cylindrického epitelu. Pri vytváraní hrozby a rýchleho rastu sa odporúča odstrániť. Odstránenie seróznej paratubarovej cysty sa uskutočňuje chirurgicky.

Je to dôležité! Paratubar serózna cysta je benígny nádor, ktorý nie je schopný stať sa zhubným.

Papilárny serózny cystodenom sa môže vytvoriť v dôsledku narušenia endokrinného systému, rôznych sexuálnych prerušení a častejšie sa vyskytuje u žien vo veku do 40 rokov. Serózna cysta sa môže značne líšiť vo veľkosti od malého, do dvoch centimetrov, až po veľmi veľké, čo vyplní takmer celý voľný priestor v brušnej dutine.

Dávajte pozor! Papilárna cysta veľkej veľkosti môže byť identifikovaná nasledujúcimi príznakmi: časté bolestivé močenie, bolesť v bedrovej oblasti, matná paroxyzmálna bolesť v spodnej časti brucha a výskyt náhlej reznej bolesti v prípade torzie cystového kmeňa alebo jeho úplného prasknutia.

Najčastejšie sa nachádza v blízkosti maternice, pozostáva z jednej komory a je naplnená čírou kvapalinou. V počiatočnom štádiu, ktorý má malé množstvo, papilárna cysta nespôsobuje úzkosť, ale rastie, je schopná vyvíjať tlak na susedné orgány. Zároveň sa v dolnej časti brucha objavuje bolesť, jej zvýšenie, zlyhanie menštruačného programu. Papilárna serózna cysta nie je neškodná choroba a bez náležitej pozornosti môže viesť k vážnym komplikáciám. Po dosiahnutí veľkej veľkosti môže dôjsť k hnilobe alebo torzii nôh a následnému roztrhnutiu. Je to veľmi nebezpečný stav a pacient môže zachrániť len núdzovú núdzovú operáciu. Je lepšie nečakať do kritickej situácie a odstrániť papilárny cyst plánovaným spôsobom bez toho, aby to bolo obrovské. V dôsledku odstránenia nedôjde k recidívam, ako to ukazuje prax. Prognóza je veľmi priaznivá, najmä preto, že počas operácie sa lekár snaží zachovať vaječníky a vajíčkovody a zbaviť sa kapsuly. Ale aj v ťažkých prípadoch, keď došlo k prasknutiu kapsuly alebo jej torzii, ak nie je možné zachovať vaječník alebo vajíčkovod, je tu reálna šanca počať a niesť dieťa s jedným vaječníkom.

diagnostika

Na presné určenie diagnózy a včasnú pomoc je potrebná návšteva gynekológa. Ak existuje najmenšie podozrenie na cystodómy, odporúča sa okamžite podstúpiť vyšetrenie, aby sa vyhodnotil stav a veľkosť novotvaru. Je potrebné podrobiť sa ultrazvuku, aby sa zistila veľkosť, hrúbka, hustota kapsuly, jej rast a tvar. Pre hlbšiu štúdiu cystodenomov, budete musieť podstúpiť tomografický sken a mať krvný test. V prítomnosti hnisavého zápalu alebo príznakov onkológie bude analýza nádorových markerov vykazovať nadhodnotené výsledky.

liečba

Na liečbu sa volia rôzne metódy, v závislosti od mnohých indikátorov, o umiestnení cysty vaječníkov, jej dynamike a vekovej klasifikácii pacienta. V počiatočnom štádiu sú terapeutické metódy prijateľné s použitím protizápalových a resorbovateľných nádorových liečiv. Uistite sa, že ste vykonali opevnenie av prípade potreby liečbu hormonálnymi liekmi. Na odporúčanie lekára je možné liečebné procedúry doplniť o rôzne fyzioterapie, akupunktúru, bahennú terapiu a bylinnú liečbu.

Terapia, ktorá zahŕňa hormonálne látky, sa používa na prevenciu torzie. Extrémne veľká veľkosť získava cystodenom len v neskorších štádiách, v počiatočných štádiách neprináša veľa nepríjemných pocitov. Ošetrenie seróznej ovariálnej cysty sa spravidla redukuje na plánovanú operáciu.

Ak máte cysty vaječníkov, telesná aktivita sa neodporúča, aby ste sa vyhli riziku torzie nôh, mali by ste sa tiež vyhnúť návšteve kúpeľa. To platí najmä pre veľkú kapsulu, pretože postupy zahrievania prispievajú k jej rýchlemu rastu alebo prasknutiu. Aby sa zabránilo, je potrebné, aby sa bližšie pozrieť na vaše telo, podstúpiť vyšetrenie gynekológa včas, aby sa zabránilo zápalovým ochoreniam močových orgánov. Neodporúča sa používať metódy samoliečby a aplikovať recepty tradičnej medicíny bez konzultácie s gynekológom. Hoci v počiatočnom štádiu nie je ťažké zbaviť sa seróznej ovariálnej cysty, toto ochorenie by mal liečiť len lekár.

Serózna ovariálna cysta - liečba, príčiny a symptómy

Najbežnejším typom cysty (asi 70% všetkých prípadov) je serózny cysty vaječníkov alebo cystadenom. Ide o hustú bublinu epiteliálneho tkaniva, vyplnenú špeciálnou priehľadnou tekutou látkou slamovej farby, ktorá sa nazýva liek serosum. Táto krvná plazma, bez špecifického proteínu - fibrinogénu. Podľa typu štruktúry steny patria cysty tohto druhu k jednému z podtypov: jednoduchému alebo papilárnemu.V prvej verzii sú hladké steny s hladkým obrysom a povrch druhého je pokrytý hustými výrastkami, ktoré sa podobajú bradaviciam (papulom).

Jednoduchá serózna cysta

Vo väčšine prípadov tento podtyp nádoru ovplyvňuje pravý alebo ľavý vaječník. Má hustú a často jednokomorovú kapsulu naplnenú kvapalinou. Jeho celé meno je „hladká cilioepiteliálna cysta“.

V predvolenom nastavení lekári nazývajú tento konkrétny podtyp skrátene: cystadenom alebo serózny cyst. Jeho veľkosť sa pohybuje v priemere od 4 cm do 15 cm, vyskytuje sa častejšie u žien starších ako 50 rokov. Prevažne benígne.

Papilárna serózna cysta

Takýto podtyp je diagnostikovaný v pokročilejšom štádiu ochorenia, keď sa na vnútornom povrchu jednoduchej cysty vytvorí zhluk papilárnych porastov. Môžu sa objaviť vonku, ako aj úplne poškodiť povrch nádoru. Tieto cystadenómy sú často malígne, pozostávajú z niekoľkých komôr (dutín) a môžu postihnúť obidva vaječníky.

Pozitívnym bodom sú viditeľné rozdiely, ktoré uľahčujú diagnostiku a dávajú lekárovi možnosť správne sa rozhodnúť o ďalšom objeme operácie, liečbe cystadenómu a prognóze.

Príčiny vzniku seróznej cysty

Lekári nemajú jednomyseľný názor na to, čo spôsobuje vznik seróznych cyst. Moderné lekári dodržiavajú základnú teóriu. Vaječníky obsahujú funkčné cysty (corpus luteum a folikulárne), ktoré sa zúčastňujú ženského cyklu. Normálne sa rozpúšťajú samy o sebe vďaka špeciálnej bunkovej vrstve. S vekom sa tieto bunky zmenšujú, takže cysty zostávajú, strácajú schopnosť samo-resorpcie a vzniká cystadenóm, ktorý vyvoláva rad ďalších dôvodov, ktoré vyvolávajú vznik serózneho cytómu. Poruchy štítnej žľazy, - zápal vaječníkov, - vonkajší a vnútorný infekčný zápal orgánov, - obezita, - pohlavné choroby;

- Zápal vyvolaný potratmi, neodborný chirurgický zákrok, hrubé neopatrné gynekologické vyšetrenie, poranenia pri narodení.

V počiatočnom štádiu sa patológia neprejavuje, najprv je nádor stále malý a môže byť detegovaný len počas ultrazvukového vyšetrenia alebo rutinného gynekologického vyšetrenia. Zvýšená serózna cysta môže byť rozpoznaná nasledujúcimi príznakmi: - V dolnej časti chrbta, v slabinách av zóne nad pubisou sa žena začína cítiť krehké bolesti. Spravidla sú hlúposti, - dôjde k porušeniu cyklu. Menštruácia je bolestivá, množstvo krvi je príliš veľké alebo naopak skromné, - podráždenosť, zvýšené nervové vzrušenie, apatia, poruchy spánku, letargia, konštantná únava, - zvýšená telesná teplota, - nutkanie na močenie;

- Hlavnou charakteristickou výstražnou značkou je asymetrické zväčšenie brucha.

Ovariálna folikulárna cysta - liečba, príčiny, symptómy

Vaječníková folikulárna cysta sa obyčajne chápe ako nádorová neoplazma, ktorá má zvyčajne benígne vlastnosti, ktorá sa vyznačuje predovšetkým jednostrannou lokalizáciou a je vytvorená vo vaječníku, pričom ovariálna cysta folikulárneho typu nie je tak zriedkavá ako sa zdá. To môže spôsobiť rad nepríjemných príznakov, rovnako ako viesť k rozvoju vážnych komplikácií.

Ak je žena úplne zdravá, má svoje obdobia v súlade s jej individuálnym rytmom a neberie hormonálnu antikoncepciu, pravidelne sa tvoria jej folikuly vo vaječníkoch. Folikul, ktorý má najlepší výkon (veľký, rýchlo zrelý, atď.) Je základom dozrievajúcej vaječnej bunky. Po konečnom zrení je najväčší folikul roztrhaný a z neho vychádza vajíčko pripravené na oplodnenie. K tomu dochádza približne v 10–12 dňoch cyklu. Vaječná bunka prechádza cez vajíčkovody do maternice, čaká na oplodnenie a prasknutý folikul zostáva na svojom mieste, pôsobí ako dočasná žľaza žliaz typu nazývaného žlté alebo luteínové telo. Luteálne telo poskytuje ženskému telu progesterón, kontroluje procesy počatia, kým sa nevytvorí placenta. Ak koncepcia neprišla, potom je corpus luteum zachované až do menštruácie a pokračuje v plnení svojej hlavnej funkcie: syntetizovať progesterón.

Folikulárne cysty majú zvyčajne tendenciu rásť. Je to spôsobené dvoma hlavnými faktormi: krvné sérum presakuje cez cievy a granulomatózny epitel neustále produkuje novú tekutinu, ktorá nemá kam ísť z dutiny cysty.

Príčiny folikulárnej cysty

K dnešnému dňu, vedci stále nie sú úplne vedomí, prečo niektoré ženy tvoria folikulárne cysty, zatiaľ čo iní sa vyhýbajú tomuto osudu. Skutočne, nie všetci predstavitelia spravodlivého pohlavia majú túto chorobu po celú dobu, hoci pravidelná príprava tela na koncepciu sa neustále vyskytuje, v modernej medicíne existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo lekári spúšťajú patologický proces, alebo v každom prípade prispievajú k jeho začiatku. Patrí medzi ne:

1. patologické zmeny v hormonálnom pozadí, vyvíjajúce sa v dôsledku prirodzených zmien súvisiacich s vekom, ako je adolescencia alebo menopauza;
2. porucha neuroendokrinného systému, čo často vedie k nadmernej produkcii estrogénu;
3. porážku príveskov zápalovými procesmi;
4. zápalové procesy postihujúce vajcovody alebo vaječníky (niekedy sa v oboch štruktúrach vyvinie patológia);
5. porucha vaječníkov, ktorá sa vyvinula v dôsledku neúspešného zásahu (v niektorých prípadoch vaječníky vôbec nefungujú);
6. rôzne pohlavne prenosné vírusové a bakteriálne ochorenia;
7. liečba neplodnosti kontrolovaná lekármi, aktívna stimulácia ovulačných procesov.

Cystické neoplazmy vaječníkov, vrátane folikulárneho typu, majú široké variácie symptómov. Prítomnosť komorbidít alebo hormonálnej aktivity cysty napríklad ovplyvní prejavy ochorenia, ak cysta aktívne produkuje estrogény v krvi, žena sa môže sťažovať na intenzívnu bolesť v spodnej časti brucha, ako aj ťažké krvácanie počas menštruácie. Dievčatá si všimnú známky skorej puberty, ktorá je tiež považovaná za patológiu.

Ak má ovariálna folikulárna cysta slušnú veľkosť (od 6 do 10 cm), jej príznaky môžu sprevádzať nasledujúce príznaky:

• menštruačné krvácanie sa stane veľmi hojným a dlhodobým;
• žena sa bude sťažovať na pokračovanie krvavého výtoku nielen po menštruácii, ale aj po pohlavnom styku;
• dôjde k rôznym porušeniam cyklu, sťažnostiam na príliš bolestivé obdobia alebo ich oneskoreniu;
• objavenie sa bolesti v spodnej časti brucha, ktorá je obzvlášť výrazná počas menštruácie, v závislosti od umiestnenia novotvaru bolesti, môže byť jednostranná podľa umiestnenia cysty;
• bolestivosť sa môže zhoršiť v reakcii na akúkoľvek fyzickú námahu, ktorá spôsobuje dokonca aj pohlavný styk vážne ťažkosti;
• Existujú zmeny v bazálnej teplote, ktoré nie sú charakteristické pre zdravé ženy (teplota bude nižšia ako 36,8 stupňov).

Mnoho žien má tendenciu si myslieť, že príznaky cysty v pravej a ľavej vaječníku sú odlišné, ale nie sú. Jediný rozdiel v symptómoch môže spočívať v lokalizácii bolesti. Existuje aj spoločný mýtus, že pravý vaječník je častejšie postihnutý patologickými nádormi, ale to nie je pravda. Toto percento je približne rovnaké.

Príznaky v prípade roztrhnutia cysty

V niektorých prípadoch cystický novotvar na vaječníku u ženy rastie na impozantnú veľkosť. V tomto prípade je cysta kapsula značne riedená a existuje vážne riziko prasknutia. Ruptúra ​​sa môže objaviť na pozadí fyzickej námahy, pri nosení dieťaťa počas pohlavného styku, pričom ruptúra ​​cysty je zvyčajne sprevádzaná všetkými príznakmi charakteristickými pre stav akútneho brucha. Z tohto dôvodu sa často vyskytujú vážne problémy s diferenciálnou diagnostikou patológií.

Môžete splniť nasledujúce príznaky:

• výskyt závratov a slabosti, bezvedomia;
• prudký pokles krvného tlaku, sťažnosti na nevoľnosť a vracanie;
• akútna bolesť „dýky“, ktorá vedie k prudkému zhoršeniu stavu pacienta;
• nadmerná bledosť alebo silná modrastosť kože.

Všetky tieto príznaky nie sú špecificky pre ruptúru cysty, takže diagnóza je často nastavená na operačnom stole.

Folikulárna cysta a tehotenstvo

V niektorých prípadoch sa u žien na pozadí prítomnosti cysty folikulárneho typu v jednom z vaječníkov vyskytuje tehotenstvo, pretože druhý vaječník zostáva aktívny a je schopný vylučovať vajcia, ktoré sú pripravené na počatie. Takéto prípady nie sú nezvyčajné.

Vo väčšine prípadov sa cysta samostatne vracia v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú u ženského tela počas tehotenstva. V zriedkavých prípadoch sa to nevyskytuje a potom sa zvyšuje riziko komplikácií.

Niektorí lekári stále veria, že cystické neoplazmy na vaječníkoch nemôžu byť sprevádzané tehotenstvom, ale potvrdzuje sa, že tento názor je nesprávny. Je to preto, že v tehotenstve sa aktívne produkuje prolaktín, ktorý by mal zabrániť tvorbe cyst, a je toho názoru, že ak sa cysta na vaječníku objaví počas tehotenstva, musíte buď hľadať chybu počas diagnózy alebo hľadať iný dôvod vzniku novotvaru.

Vo väčšine prípadov sa predpokladá, že folikulárna cysta nespôsobuje komplikácie. Pripomienky lekárov však tento názor vyvracajú. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce typy komplikácií spojených s týmto ochorením:

• torzia nôh vaječníkov, ktorá môže byť čiastočná alebo úplná (v tomto prípade trpia procesy normálneho krvného obehu, vyvíja sa zápal, a potom nekrotické zmeny vo vaječníkoch);
• ruptúra ​​cystického novotvaru sa považuje za najzávažnejšie z možných komplikácií, pretože môže viesť k peritonitíde s ďalším smrteľným následkom, ak sa pomoc poskytne oneskorene;
• ruptúra ​​vaječníkov, ktorá je často sprevádzaná jednorazovou stratou veľkého objemu krvi a v dôsledku toho smrteľným následkom vzniku šoku.

Cýry folikulárneho typu, ak sú malé a nevylučujú hormóny v krvi, sa zvyčajne nachádzajú úplne náhodne. V niektorých prípadoch žena žije roky s malou cystou a chodí do nemocnice už v čase, keď sa objavili prvé komplikácie, dnes sú prístupy liečby cystickými nádormi folikulárneho typu, ktoré možno liečiť niekoľkými základnými metódami. Rozhodnutie o výbere metódy závisí od individuálnych charakteristík pacienta, závažnosti symptómov, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení, pričom jednou z hlavných stratégií je stratégia dynamického pozorovania. Ako už bolo spomenuté, cystický neoplazmus sa môže vyriešiť počas niekoľkých menštruačných cyklov. To vám umožňuje pozorne sledovať cysty niekoľko mesiacov av závislosti od závažnosti zmien zvoliť ďalšiu taktiku liečby.

Použitie Duphastonu a iných liekov

Lieky sa predpisujú dievčatám a ženám, ktoré sú vo fertilnom veku. Je to potrebné na to, aby sme mali možnosť niesť a niesť deti. Liečba zvyčajne začína vybranými perorálnymi kontraceptívami. Najčastejšie používaný Duphaston - liek podobný prirodzenému progesterónu, ktorý značne uľahčuje prácu corpus luteum. Dnes je Duphaston považovaný za jednu z najúčinnejších antikoncepcií, ktoré pomáhajú bojovať proti ovariálnej folikulárnej cyste. Často sa predpisuje nielen kvôli svojej účinnosti, ale aj kvôli malému počtu vedľajších účinkov, je dôležité si uvedomiť, že výber optimálneho lieku a jeho dávkovanie vykonáva lekár na základe výsledkov vyšetrení a testov. Napriek svojej účinnosti nebude Duphaston stále najlepší liek pre každého, pre niektorých to nebude fungovať. Hormonálne antikoncepcie na liečbu cystických a iných ovariálnych neoplaziem sa predpisujú podľa indikácií a majú vlastný počet prísnych kontraindikácií. Patrí medzi ne:

existuje vysoké riziko vzniku onkologického procesu;

• vyvinuli individuálnu neznášanlivosť na hlavnú zložku lieku alebo ďalšie zložky;
• pečeň pacienta sa nebude vyrovnávať s využívaním metabolitov liekov, pretože je ovplyvnená hepatitídou alebo cirhózou;
• pacient má príznaky indikujúce prítomnosť hemofílie (zriedkavo) alebo jednoducho zlú zrážanlivosť krvi.

Je dôležité si uvedomiť, že hormonálna antikoncepcia, vrátane Duphastonu, nie je všeliekom na folikulárne cystické nádory. Ak sa účinok neobjaví v priebehu niekoľkých mesiacov od začiatku užívania lieku, pacientovi bude ponúknutá operácia.

Zo všetkých chirurgických zákrokov na odstránenie ovariálnej cysty folikulárneho typu lekári uprednostňujú laparoskopickú metódu. Dnes je to najbezpečnejšie a ponecháva minimálne množstvo značiek na tele pacienta. Operácia sa zvyčajne vykonáva podľa plánu, netrvá dlhšie ako 30 minút a prechádza epidurálnou anestéziou (celková anestézia sa neakceptuje). Ak laparoskopiu nemožno použiť na odstránenie cysty kvôli jej veľkej veľkosti, prítomnosti adhézií alebo iných komplikácií, potom sa vykoná klasická laparotomická chirurgia. v požadovanej oblasti. Áno, je to traumatickejšie, ale niekedy je nevyhnutné použiť ho, čo si treba zapamätať: rozlišujú sa tri typy laparotomických operácií:

• cystektómia, pri ktorej sa odstráni len novotvar, a vaječník sa po určitom čase úplne obnoví a môže plne fungovať;
• resekcia cystického novotvaru, pri ktorom nie je odstránená len cysta, ale aj tkanivo vaječníkov zapojené do patologického procesu;
• ooforektómiu, sprevádzanú odstránením nielen cysty, ale celého vaječníka.

Druhý typ chirurgického zákroku sa používa veľmi zriedka. Je to spôsobené tým, že hlavne lekári sa snažia zachovať reprodukčnú funkciu žien. Ovariektómiu vykonávajú hlavne ženy, ktoré už neplánujú mať deti. Je to tiež jediný spôsob operácie, ktorý sa dokáže vyrovnať s ruptúrou cysty.

Ak je cysta malá a nespôsobuje výrazné nepríjemnosti, môžete ju skúsiť odstrániť pomocou špeciálne vybraných bylinných katedrál. Byliny sa vyberajú takým spôsobom, aby pomohli hormonálnemu pozadia tela stabilizovať a eliminovať patológiu bez zbytočných zásahov. Je dôležité mať na pamäti potrebu konzultácií s odborníkom pred začatím takejto liečby. Odborníci odporúčajú byť opatrní pri výbere bylinných prípravkov, pretože niektoré byliny môžu vyvolať rozvoj alergických reakcií.

Tu sú niektoré z najbežnejších receptov na tradičnú medicínu:

Harmanček, ďatelina sladká a podbeľ sú prijímané v rovnakom pomere, naliaty studenou vodou a privedené do varu, a potom infúziou pol dňa, ½ šálky infúzie by sa mali používať štyrikrát denne, maternica maternice je ďalšia rastlina široko používaná v liečbe táto patológia, ale jej použitie musí byť vždy koordinované s lekárom, pretože v niektorých prípadoch situáciu nezlepšuje a robí ju len horšou;

Môžete použiť koreň hada, koreň kolgan, päť-prstový a žltý gentian, ktoré sú naplnené vriacou vodou a naplnené 10 až 15 minút a potom spotrebované štyrikrát denne.

Výber optimálneho bylinného zberu je najlepšie vykonať u špecialistu. Je tiež dôležité si uvedomiť, že všetky poplatky sa opijú rovnakým spôsobom: všeobecný kurz je len 3 mesiace a potom sa vyžaduje prerušenie liečby. Aj počas liečby je potrebné neustále monitorovať dynamiku, folikulárna ovariálna cysta je pomerne bežná patológia. Jeho vývoj je spojený s určitým rizikom komplikácií, ale nie sú také časté. Liečba cysty vaječníkov musí byť vykonaná tak, aby sa zbavili negatívnych symptómov a počali dieťa a je tiež potrebné si uvedomiť, že každá cysta môže degenerovať na malígny nádor. Aby ste tomu predišli, musíte starostlivo zaobchádzať so svojím vlastným zdravím a poradiť sa s lekárom s prvými negatívnymi príznakmi: Vaječníková cysta folikulárneho typu sa môže zdať ako pomerne bezpečný novotvar, ale nie je to tak. Skutočnosť, že malé cysty neboli po dlhú dobu pociťované, neznamená, že nebudú časom rásť a spôsobia viac a viac nepríjemností!

Aby sa predišlo komplikáciám, ktoré často sprevádzajú cysty ovariálneho folikulu, odporúča sa včas sa poradiť s lekárom a začať liečbu pod jeho vedením, počúvať odporúčania a pozorne ich sledovať. Včasná terapia vám ušetrí od mnohých problémov v budúcnosti!

Možno vás bude zaujímať:

Zodpovedná osoba za obstarávanie tovaru, prác, služieb Vedúci zmluvného servisu - Rakhimova Rozanna Ravilievna

Serózna cysta - konzultácia s lekárom

Príčiny cysty vaječníkov

- poruchy hormonálneho pozadia, ochorenia endokrinného systému, infekcie genitálií, zápalové ochorenia malých panvových orgánov, operácie, potraty Serózny cysty vaječníkov a iné typy cýst obsahujú tekutiny v ich dutinách a rastú v dôsledku natiahnutia stien.

Jednoduché serózne cysty vaječníkov, príznaky, liečba

Jednoduchá serózna ovariálna cysta zvyčajne nemá žiadne výrazné príznaky, kým nevyrastie do veľkej veľkosti. Serózny ovariálny cyst (cystadenom) niekedy dosahuje priemer 15 cm.

Liečba seróznej ovariálnej cysty

Serózna ovariálna cysta má tvrdú škrupinu, ktorá umožňuje izolovať cysty od vaječníkov počas chirurgického zákroku pri zachovaní samotného vaječníka. prevádzky - plánované. Plánovanie operácie závisí od celkového stavu pacienta, veku, sťažností a ďalších príznakov, liečba seróznej ovariálnej cysty sa vykonáva laparoskopicky a minilaparoskopicky, pričom odstránenie serózneho cystu v havarijnom poradí sa vyžaduje len v prípade plánovania tehotenstva alebo torzie cystických nôh, ktoré je sprevádzané bolesťou brucha.

Serózna cysta a tehotenstvo

Po liečbe seróznej ovariálnej cysty sa začína zotavovanie, teraz je možné naplánovať tehotenstvo, po odstránení jednoduchej ovariálnej seróznej cysty sa odporúča priebeh rehabilitácie a potom o dva mesiace neskôr je možné naplánovať tehotenstvo, pričom neexistujú preventívne metódy na prevenciu tvorby seróznej cysty. paratubar serózny cyst (umiestnený vedľa vaječníkov a trubíc) a papilárny serózny ovariálny cyst.

Paratubar serózny ovariálny cyst

Paratubarová serózna cysta (paraovariálna) vaječníkov dosahuje 10 cm, ak je paratubulárna serózna cysta veľká, zatvára lumen vajíčkovodu, narúša jeho prácu, zatiaľ čo koncepcia je nemožná a dochádza k neplodnosti. Paratubar serózna cysta rastie v dôsledku rozťahovania stien. Paratubar serózna cysta je benígny nádor, ktorý sa nedegeneruje na malígny nádor.

Papilárna serózna ovariálna cysta

Papilárny serózny ovariálny cyst (cystadenom) sa v 50% prípadov znovuzrodí na rakovinu. Takáto cysta nespôsobuje sťažnosti a nevykazuje známky, kým nevyrastie. Papilárny serózny cyst (cystadenom) vaječníkov môže byť v akomkoľvek veku. Papilárna cysta má proliferácie rôznych tvarov. Papilárna serózna cysta je jednokomorová a viackomorová, pretože každá druhá papilárna cysta vstupuje do rakovinovej formy, ak sa objaví, vykoná chirurgické odstránenie. Papilárna serózna ovariálna cysta nie je vhodná na konzervatívnu liečbu, ak je papilárna serózna cysta malá - do priemeru 3 cm, potom sa vaječník ponechá, keď sa odstráni, ak je cysta viac ako 3 cm - atrofuje folikuly, potom sa cysta odstráni vaječníkom. Je možné naplánovať chirurgický zákrok na odstránenie benígnej papilárnej seróznej cysty a podstúpiť rehabilitačnú liečbu, tehotenstvo, veľmi častou príčinou cysty vaječníkov je zápal panvových orgánov, ktorý sa ťažko lieči. pilulky a injekcie antibiotík intramuskulárne, pretože veľmi malé dávky sa dostanú do genitálií. V súčasnosti sa pri liečbe zápalov panvových orgánov používa lokálna liečba - paracervikálne injekcie.

Jednoduché serózne cysty nie sú len vaječníky, ale aj obličky.

Jednoduchá serózna cysta obličiek je väčšinou jednostranná a osamelá. Niekedy sa môže vyskytnúť viacero seróznych cyst v jednej alebo oboch obličkách, jednoduchá serózna cysta (solitárna) sa zvyčajne zistí ultrazvukovým vyšetrením brušnej dutiny alebo obličiek a močového mechúra. Jednoduchá serózna solitárna cysta môže byť umiestnená na povrchu obličiek alebo v strede renálneho parenchymu, jednoduchá serózna cysta (solitárna) môže zmiznúť pri prasknutí alebo vstúpiť do obličkovej panvy. pozorovanie lekára, ktorý sleduje dynamiku cysty neodporúča návštevu sauny a kúpeľov.

Serózna ovariálna cysta Som zdravý

Dátum uverejnenia: 22/22/2014

Pomerne závažné miesto medzi všetkými chorobami ženských gonád je obsadené seróznym ovariálnym cystom. Táto patológia sa vyskytuje dvakrát častejšie ako dermoidné, endometrioidné, folikulárne a luteálne cysty. Preto je potrebné venovať mimoriadnu pozornosť tomuto epidemiologicky významnému problému, aby sa včas identifikovali prvé príznaky a poradili sa s odborníkom. Táto cysta sa tiež nazýva cystadenom a je to dutina s hustými stenami a seróznou tekutinou. Táto formácia vykonáva vaječník alebo dokonca peritoneum panvy a môže byť rôznych veľkostí. Ak sa cystická lézia rozšíri do panvového peritoneum, potom sa do procesu vtiahne anatomická noha vaječníka (suspenzia vaječníkového väzu, vlastný väzivový vaječník a peritoneum samotného gonádu) alebo chirurgický zákrok (rovnaká + vajcovodová trubica).

Existuje mnoho príčin a etiologických faktorov, ktoré vedú k cystadenomu. Patrí medzi ne:

1. Endokrinologické ochorenia alebo nerovnováha hormónov, ktoré regulujú reprodukčnú funkciu žien. V hypotalame uvoľňuje hormóny (liberíny a statíny), v hypofýze - folikuly stimulujúce, luteinizačný hormón a prolaktín, vo vaječníkoch - estrogén a progesterón. Preto v rozpore s ich výrobkami môže dochádzať k dutine s kvapalinou as rýchlym rastom.
2. Silná fyzická námaha a časté stresujúce situácie.
3. Špecifické a nešpecifické zápalové ochorenia (vulvitída, kolpitída, bartholinitída, cervicitída, adnexitída atď.).
4. Infekčné choroby, ktoré sú sexuálne prenosné, ako napríklad pohlavné.
5. Stav po pôrode, chirurgický zákrok, potrat, diagnostická kyretáž atď.
6. Nevyvážená strava a denný režim.
7. Promiskuitný sexuálny život.

Cystadenom má tri typy - seróznu, papilárnu a mucinóznu. Serózna ovariálna cysta je dutina naplnená čírou tekutinou, papilárna papilárna formácia, ktorá často prechádza do priľahlých orgánov panvy a peritoneum, mucinóznej dutiny, s hrubým hlienom. Takéto formácie vo vaječníkoch budú mať svoje vlastné špecifické symptómy:

1. Benígny priebeh ochorenia.
2. Tupá alebo naopak akútna paroxyzmálna bolesť v spodnej časti brucha av bedrovej chrbtici.
3. Pocit ťažkosti v bruchu, tlak na močový mechúr, konečník.
4. Všeobecné symptómy toxicity - bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty, celková slabosť, horúčka na subfebrilné čísla atď.
5. Zlyhanie menštruačného cyklu so symptómami algomenorrhea (bolestivé obdobia bez hojenia).
6. Dyspeptické symptómy - zápcha, plynatosť, hnačka.
7. Ak cysta dosiahne veľkú veľkosť, potom môže dôjsť k zvýšeniu asymetrie brucha.
8. Menej často - krvácanie z maternice, dysurické prejavy, ascites, neplodnosť.

Po objavení sa prvých príznakov ochorenia by mala žena vyhľadať pomoc gynekológa a po tom budú prijaté diagnostické a terapeutické opatrenia. Pre diagnózu je potrebné podstúpiť kompletné gynekologické vyšetrenie, podstúpiť všeobecné klinické testy (kompletný krvný obraz, vyšetrenie moču, krvný test na diastázu, analýza výkalov, biochemický krvný test) a vykonať inštrumentálne vyšetrenia. Ultrazvuk panvových orgánov je informatívnejší, čo presne vizualizuje tvorbu zníženej echogenity u ženských pohlavných orgánov. Použije sa aj prepichnutie zadného vaginálneho fornixu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia a diagnostická laparoskopia. Biopsia dutiny a analýza nádorového markera CA-125 pomôže vypnúť malígny proces.

Po stanovení klinickej diagnózy je potrebné pristúpiť k komplexnej liečbe problému. Môžete použiť konzervatívnu aj chirurgickú liečbu. Ženy budú predpísané hormóny, perorálne kontraceptíva, vitamínové komplexy a fyzioterapia. Ale ak sa stále vyvíja tak, že cysta rastie a je komplikovaná zápalom, potom musí byť odstránená chirurgicky. Existuje niekoľko spôsobov chirurgického odstránenia seróznych cystérií vaječníkov:

• resekciu v tvare klinu, v ktorej je odstránený malý trojuholník patologického tkaniva;
• cystektómia, pri ktorej časti gonád alebo vaječníkov nie sú úplne vyrezané;
• ovariektómiu (úplné odstránenie vaječníkov);
• adnexektómia (odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov).

S včasným vymenovaním liečby je rehabilitačné obdobie rýchle a následky sú zvyčajne pozitívne.

Duphaston s cysty vaječníkov

Ako bolo uvedené vyššie, progesteróny a estrogény vo forme hormonálnych liečiv sa často používajú na konzervatívnu liečbu cysty vaječníkov. Preto je duphaston s cysty vaječníkov jedným z najúčinnejších a cenovo dostupných liekov. Hlavnou schopnosťou tohto progestogénu je dopĺňať telo progesterónom, keď je nedostatočný, a tým ničí patologické bunky cysty.

Duphaston s ovariálnou cystou sa používa v stredných dávkach. Indikácie na použitie takéhoto lieku sú tiež endometrióza, endometritída, klimakterické stavy atď. Existuje množstvo kontraindikácií: hemofília, rakovina (akékoľvek malígne nádory), zlyhanie obličiek a pečene. Takéto ochorenia, ktoré túto drogu uberajú, budú len zaťažovať. Vedľajšie účinky neboli pozorované, ale vo veľkých dávkach použiť tento nástroj nie je žiaduci.

Prečítajte si to isté: