Adenóm prostaty a jeho hlavné črty

Mnohí muži si pletú prostatitídu a adenóm prostaty, pretože sa domnieva, že ide o jednu a tú istú chorobu. V skutočnosti to tak nie je, pre prostatitídu je zápalová patológia a adenóm prostaty alebo benígna hyperplázia prostaty je benígny nádor.

Adenóm prostaty je jednou z najčastejších chorôb mužského genitálu. Patológia spôsobuje porušenie močenia, bolesť v spodnej časti brucha a tiež spôsobuje urolitiázu. Lekári dôrazne odporúčajú proti samoliečbe pri adenóme prostaty. Ak sa prúd moču stal prerušovaným, mali by ste sa čo najskôr poradiť s urológom.

dôvody

Adenóm prostaty, ICD kód č. 40, je proliferácia glandulárneho tkaniva, ktoré sa nachádza v prostatickej oblasti okolo močovej trubice. Každý štvrtý muž vo veku nad 50 rokov sa stretáva s takouto patológiou, ale nie všetci idú k lekárovi.

Presná príčina adenómu prostaty ešte nie je známa. Mnohí predpokladajú, že príčinou ochorenia je chronická prostatitída, ako aj abnormálny životný štýl, fajčenie a alkoholizmus. Tieto faktory sa nepreukázali.

V súčasnosti sa predpokladá, že adenóm prostaty sa vyskytuje na pozadí hormonálnych porúch, ktoré sa vyskytujú počas zmien v tele človeka súvisiacich s vekom. Preto sa choroba vyskytuje len u pacientov v dospelosti.

príznaky

U mužov sa rozlišujú nasledujúce príznaky adenómu prostaty:

  • časté močenie a časté nutkanie;
  • inkontinencia moču;
  • retencia moču a problémy s močením;
  • pomalý prúd moču je potrebné počas výstupu moču silno stlačiť;
  • prerušovaný prúd moču;
  • neustály pocit plného močového mechúra;
  • môže sa vyskytnúť bolesť brucha.

Symptómy adenómu prostaty môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch, to všetko závisí od štádia ochorenia. Sú tri z nich:

  • kompenzovať;
  • subcompensated;
  • Dekompenzovaná.

Prvé príznaky adenómu prostaty sú zvýšené močenie. Pacient sa môže prebúdzať v záchode uprostred noci, často močiť počas dňa. V tomto prípade je močový mechúr stále úplne vyprázdnený a obličky pracujú normálne.

DÔLEŽITÉ! 80% ochorení prostaty je asymptomatických, čo vedie k rýchlym následkom. Ak potrebujete silnú ochranu proti prostatitíde, odborníci odporúčajú. Viac >>

V druhom štádiu ochorenia sa močový mechúr zväčšuje, prúd moču je prerušovaný a dochádza k častému nutkaniu na močenie. Pacient musí byť veľmi ťažký na vytlačenie zvyškov moču. Môžu sa vyskytnúť príznaky chronického zlyhania obličiek.

V poslednom štádiu adenómu prostaty sa močový mechúr silne rozťahuje, čo spôsobuje hromadenie veľkého množstva moču. Človek nemôže úplne vyprázdniť močový mechúr, bez ohľadu na to, ako veľmi sa snaží, takže sa neustále obáva túžby navštíviť toaletu.

V tomto prípade sa pacient obáva bolesti, močovej inkontinencie a progresie patológie obličiek. Ak človek nezačne liečbu teraz, nebude mať viac šancí, pretože obličky zlyhajú a dôjde k smrti.

Diagnostické metódy

Diagnózu adenómu prostaty, najmä v počiatočných štádiách, môže vykonať len urológ. Príznaky benígnej hyperplázie prostaty sú veľmi podobné príznakom prostatitídy, problémy s močením sú tiež pozorované, takže pacient môže ľahko zameniť chorobu a začať nesprávnu liečbu.

Po prvé, urolog rozhovor s pacientom a vykonáva primárne vyšetrenie. Špecialista palpuje močový mechúr, rovnako ako cíti prostatu cez konečník. Potom lekár predpíše nasledujúce testy:

  • analýza sekrécie prostaty;
  • náter močovej trubice pri infekcii;
  • Uroflowmetria - meranie rýchlosti moču a jeho objemu pri močení;
  • Ultrazvuk prostaty na posúdenie veľkosti žľazy;
  • Analýza antigénu prostaty a biopsia žliaz na vylúčenie zhubného nádoru;
  • vyšetrenia moču a krvi.

Po nastavení správnej diagnózy lekár vypracuje plán liečby. Všetky lieky a postupy sú vyberané individuálne, všetko závisí od zanedbávania konkrétneho prípadu.

Aký je rozdiel medzi adenómom prostaty a rakovinou?

Pacienti často pociťujú, či sa adenóm prostaty môže ukázať ako zhubný nádor. Ako je dobre známe, adenóm prostaty je benígny novotvar, ktorý je zriedkavo malígne malígny, ale hyperplázia môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny prostaty.

Príčiny rakoviny prostaty neboli doteraz stanovené. Výskyt malígneho nádoru je spojený s hormonálnymi zmenami súvisiacimi s vekom, konzumáciou karcinogénov. A príznaky rakoviny prostaty v počiatočnom štádiu sú veľmi podobné príznakom adenómu, pacienti majú tiež časté močenie a tok moču je oslabený.

Keď sa rakovina pacienta obáva silnej bolesti v postihnutej oblasti, stáva sa bledou, vyčerpanou na povrchu. Pri adenóme prostaty sa zvyčajne nevyskytujú žiadne iné príznaky ako problémy s močením, kým nie sú obličky narušené.

Rakovina prostaty je veľmi zákerná choroba, ktorá sa vyvíja pomaly a nepozorovane a potom zabíja človeka. Preto, vo veku 45-50 rokov, musíte byť pravidelným klientom urológa tým, že ho navštevujete pravidelne. A s poruchami močenia, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, aby sa vylúčila prítomnosť zhubného nádoru. Čím skôr začne liečba rakoviny, tým väčšia je pravdepodobnosť, že človek prežije.

Konzervatívna liečba adenómu prostaty

Aký druh liečby bude predpísaný závisí od štádia ochorenia a stupňa problémov s močením. Ak poruchy nie sú závažné, bude predpísaná konzervatívna liečba, ktorá spočíva v užívaní liekov.

Lieky na liečbu adenómu prostaty u mužov:

  • Finasterid a iné inhibítory 5-alfa reduktázy.
  • Terazosín.
  • Doksazolin a iné alfa-blokátory.
  • Gentamicín a iné antibiotiká.
  • Probiotiká na obnovu črevnej mikroflóry, napríklad Linex.
  • Prípravky na krvný obeh, napríklad Trenal.

Komplexná protidrogová terapia môže znížiť veľkosť prostaty a obnoviť krvný obeh, ako aj zmierniť zápalový proces, zlepšiť výživu tkaniva prostaty. V komplexnej liečbe predpísané viac vitamínov a imunomodulátorov.

Chirurgia adenómu prostaty

Chirurgický zákrok na odstránenie adenómu prostaty sa predpisuje v prípadoch, keď sú poruchy moču veľmi výrazné a samotný nádor je veľký. Operácia je indikovaná aj pre tých pacientov, ktorým nepomáha konzervatívna liečba liekmi.

Najčastejšie sa operácia na odstránenie prostaty vykonáva laserom. Pri takejto operácii je malá strata krvi a tkanivová trauma a sexuálna funkcia muža je zachovaná. Okrem toho, s laserom môžete odstrániť aj pomerne veľký adenóm prostaty.

Môže sa tiež uskutočniť transuretrálna resekcia prostaty (TURP prostaty). Ide o operáciu bez rezania, ktorá sa vykonáva cez močovú trubicu. Takáto operácia je dosť komplikovaná, vyžaduje vysokú odbornosť lekára.

Niekedy sa stáva, že operáciu nemožno vykonať, ak má pacient rôzne komorbidity, napríklad zlyhanie srdca. V tomto prípade sa do močovej trubice vloží katéter, aby sa zabezpečil prietok moču.

Mnohí pacienti majú záujem o účinky chirurgického zákroku po odstránení adenómu prostaty. Po operácii TUR adenómu prostaty je možné krvácanie s potrebou krvnej transfúzie a opätovnej operácie, ak sa vo vnútri vytvoria hrudky.

POUŽÍVANIE PRE PREVENCIU! Inovatívny biologicky aktívny liek, ktorý prirodzene vracia zdravie prostaty. Odborníci odporúčajú!, Viac >>

Tiež po operácii sú možné infekcie, problémy s močením, erektilná dysfunkcia a ejakulácia. Aby sa predišlo takýmto následkom, pacientovi je predpísaná liečba liekmi.

Liečba ľudových prostriedkov

Mnohí pacienti majú záujem o liečbu adenómu prostaty bez chirurgického zákroku a ešte lepšie doma. Nádor v prostatickej žľaze je veľmi vážna porucha, ktorá vyžaduje vyšetrenie a liečbu pod dohľadom lekára, ak je mu život pacienta drahý.

Liečba ľudových prostriedkov pre adenóm prostaty sa nemôže uskutočniť, pokiaľ urológ neodporúča inak. Pretože každý nádor, aj ten najneškodnejší, má vždy šancu stať sa rakovinovým.

Prijatie pochybných tinktúr a prostriedkov môže byť impulzom pre malignitu. Rastlinné prípravky a výťažky sa môžu použiť pri komplexnej liečbe, ale len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Komplikácie adenómu prostaty

Adenóm prostaty vyžaduje včasnú liečbu, pretože ochorenie spôsobuje množstvo závažných komplikácií:

  • chronické zlyhanie obličiek;
  • akútna retencia moču;
  • krv sa môže objaviť v moči;
  • kŕčové žily hrdla močového mechúra;
  • tamponádu močového mechúra;
  • kamene v močovom mechúre a obličkách v dôsledku stagnujúceho moču;
  • zápalové ochorenia prostaty, močovej trubice, obličiek a iných orgánov malej panvy;
  • erektilnej dysfunkcie.

Väčšina týchto komplikácií je sprevádzaná akútnou bolesťou, horúčkou. Na liečenie je nutná neodkladná chirurgická operácia.

prevencia

Osobitné opatrenia na prevenciu adenómu prostaty neexistujú, pretože presná príčina ochorenia nie je známa. Na zníženie rizika komplikácií spôsobených výskytom nádoru by ste mali pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u urológa-androloga. Vyšetrenie pomôže identifikovať adenóm prostaty v ranom štádiu jeho výskytu.

Lekári odporúčajú, aby muži dodržiavali nasledujúce tipy, aby sa znížilo riziko patologických stavov genitourinárneho systému:

  • Hrať športy, aby sa zabránilo stagnujúcim procesom v prostate.
  • Ak je erekcia prítomná, pravidelne sex.
  • Jedzte správne, užívajte vitamíny, ak to odporúča lekár.
  • Nezneužívajte alkohol a fajčenie.

Správny životný štýl je kľúčom k zdraviu reprodukčného systému a celého organizmu.

záver

Adenóm prostaty u mužov je veľmi nepríjemná choroba, ktorá porušuje kvalitu života pacienta a psychologický stav. Nebojte sa operácie, je lepšie trpieť niekoľko dní, než trpieť po zvyšok svojho života od bolesti obličiek a problémy s močením. Správna liečba adenómu prostaty pomáha nielen obnoviť normálne močenie, ale aj zachovať sexuálnu funkciu.

Čo spôsobuje adenóm prostaty u mužov: príčiny a rizikové faktory

Adenóm prostaty je benígny nádor, ktorý rastie z glandulárnych epitelových buniek alebo stromatu. Vo väčšine prípadov patológia postihuje mužov po 45-50 rokoch v dôsledku zmien hormonálnych hladín a mnohých súvisiacich faktorov. Pozrime sa, aké sú hlavné príčiny adenómu prostaty a ako sa tomuto ochoreniu vyhnúť.

Čo spôsobuje adenóm prostaty: príčiny mužov

Napriek početným štúdiám na určenie špecifických príčin benígnej hyperplázie prostaty (BPH) sa nedali identifikovať.

Zdravá prostata a adenóm

Všetky nižšie uvedené faktory sú iba nepriame, pretože zvyšujú riziko vzniku adenómu, ale nespôsobujú ho priamo. V súčasnosti bolo možné dokázať, že adenóm a rakovina prostaty nie sú nijakým spôsobom spojené.

Vekové zmeny

Podľa urologických štatistík je však patológia „mladšia“.

To znamená, že ak boli dve alebo tri desaťročia, choroba bola diagnostikovaná u mužov v 50-60 rokoch, teraz ešte pred päťdesiatimi, asi polovica zástupcov silnej polovice ľudstva ju trpí. Osemdesiatroční pacienti trpia adenómom v 80-90% prípadov.

Je to spôsobené tým, že hormonálne zmeny sa vyskytujú s vekom, v dôsledku čoho prudko klesá množstvo voľného hormónu testosterónu a naopak sa zvyšuje obsah estradiolu, prolaktínu a niektorých ďalších.

Tento stav vedie k zvýšeniu prostaty, čo spôsobuje rast benígnych nádorových buniek.

Dedičná predispozícia

Je dokázané, že ak starší mužskí príbuzní trpia adenómom prostaty, riziko vzniku patológie u človeka sa zvyšuje o 15-20%.

Choroby a zlyhania v endokrinnom systéme

Pretože jedným z faktorov vedúcich k adenóme je hormonálna nerovnováha, rôzne poruchy v endokrinnom systéme môžu byť skutočne impulzom pre rozvoj hyperplázie.

Mnohí muži sa zaujímajú o otázku: ako udržať rovnováhu hormónov v tele? Na to potrebujete:

  • poskytnúť telu celý nočný odpočinok (najmenej 7 hodín);
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • čas poradiť sa s lekárom (pre prípadné problémy s telom);
  • vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • boj proti hypotéze;
  • jesť správne, vrátane menu potraviny bohaté na vlákninu a bielkoviny.

Beh chronickej prostatitídy

Prostatitída je zápalový proces v prostatickej žľaze, ktorý môže byť akútny alebo chronický.

Ak patológia nie je dlhodobo liečená, môže viesť k nasledujúcim komplikáciám: impotencia, neplodnosť, rakovina alebo adenóm.

A niekedy je to orgánová hyperplázia, ktorá spôsobuje prostatitídu, to znamená, že príčinou zápalu je stláčanie tela expandujúcimi tkanivami.

Adenóm aj prostatitída začínajú približne rovnakými príznakmi - ich vzhľad by mal byť dôvodom na okamžitú návštevu urológa.

  • problémy s močením (pomalý prúd, pocit neúplného vyprázdňovania, časté nutkanie ísť na záchod atď.);
  • strata záujmu o sexuálnu stránku života;
  • pocit svrbenia alebo pálenia v močovej trubici;
  • Mierna bolesť v oblasti slabín.

Tieto príznaky môžu zahŕňať depresiu, únavu, podráždenosť, stratu záujmu o život a iné psychologické problémy.

Ak nechcete ísť k lekárovi v prvej fáze vývoja ochorení prostaty, môžu získať chronický, takmer neliečiteľný charakter.

etnika

Výsledky mnohých štúdií potvrdzujú, že hyperplázia postihuje mužov v určitých častiach Zeme a patria k špecifickým národom.

Obyvatelia ázijských krajín (Čína, Japonsko, Severná a Južná Kórea atď.) Trpia extrémne zriedkavo.

Muži z Európy, Indie, Egypta a Severnej Ameriky sú v ohrození.

Dôvodom tohto fenoménu, podľa vedcov, spočíva v strave - ľudia v Ázii jedia veľa fytosterolov s jedlom, čo slúži ako vynikajúca prevencia rozvoja adenómu.

Vonkajšie faktory spôsobujúce adenóm prostaty

Objasňujeme, že uvedené dôvody nespôsobujú adenóm, ale iba nepriamo prispievajú k jeho rastu. Vo väčšine prípadov, dokonca ani pri týchto faktoroch, nenastáva rast nádoru.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k rastu benígnych nádorov, patria:

  1. nevyvážená výživa. Častá konzumácia mastných, slaných, korenených jedál narúša metabolické procesy, podporuje zvyšovanie telesnej hmotnosti a tiež vyvoláva rozvoj mnohých vnútorných chorôb;
  2. zlé návyky: pitie alkoholu, fajčenie atď.
  3. nadváha a obezita. Takéto stavy spôsobujú vážne hormonálne poruchy a narušujú metabolizmus, ktorý negatívne ovplyvňuje stav všetkých orgánov a systémov, vrátane prostaty;
  4. časté napätie a neustále nervové napätie. Takéto podmienky sú zvyčajne spôsobené problémami v práci alebo v rodine;
  5. abnormálna sexuálna aktivita. Znamená to: častá zmena partnerov, zriedkavé sexuálne vzťahy, dlhodobá abstinencia;
  6. sedavý spôsob života. Tento faktor spôsobuje stagnujúce procesy v panve, čo je extrémne negatívne pre sexuálnu funkciu a stav prostaty;
  7. tendencia k zápche;
  8. ťažké fyzické preťaženie;
  9. chronické ochorenia prítomné v tele.

Ako sa vyhnúť vzniku ochorenia?

Povieme o hlavných preventívnych opatreniach:

  1. snažiť sa vyhnúť stresu akýmkoľvek spôsobom;
  2. odstrániť alebo aspoň znížiť používanie alkoholu a kofeínu;
  3. vrátane športu a chôdze. Takáto zábava by mala byť radosť, to znamená, že nemôžete prepracovať. Bicykel by mal byť vylúčený (kvôli povahe patológie);
  4. nemôžete obmedziť túžbu po močení;
  5. lieky, ktoré ovplyvňujú prácu močového mechúra, napríklad dekongestanty, aby prísne užívali pokyny lekára;
  6. raz týždenne je vhodné navštíviť kúpeľ alebo saunu;
  7. Je dôležité vyhnúť sa podchladeniu panvovej oblasti a celého tela všeobecne;
  8. Je užitočné vykonávať Kegel cvičenia - posilňujú svaly panvy, čo je vynikajúca prevencia pred stagnujúcimi procesmi;
  9. ak je malígny nádor úplne vylúčený, v žľaze nie sú žiadne akútne zápalové procesy a samotný adenóm nebeží (alebo vôbec nie je vôbec), potom masáž dokonale pomáha. Malo by sa tak urobiť: dajte niekoľko kvapiek rastlinného oleja na oblasť prostaty a hrádze. Použite jemné kruhové pohyby na masáž danej oblasti po dobu najmenej 10 minút. Tento postup je zvlášť účinný, ak sa vykonáva večer, pred spaním.

Súvisiace videá

O štádiách adenómu prostaty a ich charakteristických symptómoch vo videu:

Mnohí muži vnímajú adenóm ako ochorenie súvisiace s vekom, ktorému sa nedá vyhnúť. Ak však vediete zdravý životný štýl a podstúpite preventívne vyšetrenia u urológa včas, hyperplázia prostaty môže dobre obísť osobu.

Adenóm prostaty. Príčiny, príznaky, príznaky, prevencia ochorenia. Liečba adenómu ľudovými metódami. Lieky účinné pri liečbe adenómu. Indikácie, kontraindikácie pre chirurgiu, typy operácií, príprava.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Adenóm prostaty je ochorenie, ktoré začína u mužov v dospelosti a je charakterizované benígnym zväčšením (hyperplázia) parauretrálnych žliaz.

Adenóm prostaty sa môže objaviť už vo veku 40-50 rokov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) dochádza k nárastu ochorenia, od 12% u mužov vo veku 40-49 rokov až po 82% za 80 rokov. Po 80 rokoch sa adenóm prostaty nachádza v 96% prípadov.

Štúdie viedli k výsledku, že adenóm prostaty je bežnejší v negroidnej rase a menej častý u obyvateľov Japonska a Číny. Je to spôsobené zvláštnosťami výživy v ázijských krajinách, ktoré obsahujú veľké množstvo fytosterolov, ktoré majú preventívne vlastnosti.

Anatómia prostaty

Žľaza sa nachádza v panve medzi konečníkom a stydkou. Má tvar gaštanu. Hmotnosť žliaz u mužov vo veku od 19 do 31 rokov je približne 16 gramov. Železo má normálne hustú elastickú konzistenciu. Žľaza prostaty sa skladá z pravého a ľavého laloku. Akcie sú spojené ismusom. Isthmus prostaty susedí s dnom močového mechúra a čiastočne vyčnieva do lúmenu močového mechúra.

Prostredníctvom prostaty prechádza močová trubica. Vstupuje do žľazy na základni a vystupuje z nej pred vrcholom. Žľaza prostaty sa dodáva z dolných cystických a rektálnych artérií. Žily prostaty tvoria plexus okolo neho.

Prečo sa vyskytuje adenóm prostaty?

Príčiny hyperplázie prostaty nie sú celkom objasnené. Vedecké štúdie spájali túto chorobu s vekom človeka (čím starší muž je, tým častejšie ochorejú na adenóm prostaty). V mladom veku sa u mužov veľmi zriedkavo vyvinula hyperplázia prostaty.
S vekom sú zmeny v neuroendokrinnej regulácii prostaty (po 40 rokoch, u mužov klesá produkcia testosterónu a zvyšuje sa vylučovanie estrogénov).

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku adenómu prostaty:

  • Genetická predispozícia (niekto z rodiny bol chorý s touto chorobou)
  • Nadváha (vedie k zhoršenému metabolizmu a endokrinnej regulácii)
  • Nevyvážená strava (jesť nadmerné slané, korenené, mastné potraviny).
Štúdie nepreukázali účinok - sexuálnu aktivitu, fajčenie, konzumáciu alkoholu, infekčné ochorenia na rozvoj benígnej hyperplázie prostaty.

Symptómy adenómu prostaty

  • Pomalý prúd moču - rýchlosť vylučovania moču - sa znižuje.
  • Počiatočná (primárna) retencia moču - močenie sa nevyskytuje bezprostredne po relaxácii zvierača, ale po určitom oneskorení.
  • Je potrebné namáhať brušné svaly - na močenie musí pacient výrazne zaťažovať brušné svaly.
  • Prerušované močenie - to znamená močenie v častiach (normálne sa močenie vyskytuje bez prerušenia až do úplného vyprázdnenia močového mechúra).
  • Moč klesá na konci močenia (zvyčajne sa to nestane)
  • Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra (normálne po močení majú muži pocit, že močový mechúr je úplne prázdny).
Podráždenie príznakov sa objavuje v dôsledku nestability močového mechúra a objavujú sa počas akumulácie a následného nálezu moču v mechúre.

Pollakiuria denný - zvýšený počet močenia vo dne. Za normálnych okolností je množstvo moču 4 až 6 denne, ak osoba pije najviac 2,5 litra tekutiny denne a nie je liečená diuretikami. Pollakiuria môže dosiahnuť až 15-20 močení denne.

Nočná pollakiuria alebo noktúria - časté močenie v noci. Za normálnych okolností môže človek spať v noci bez vyprázdnenia močového mechúra. Noktúria sa objavuje až 3-krát alebo viac.

Falošné močenie na močenie - stav, v ktorom je prítomné nutkanie a nenastáva močenie.
Dôležitú úlohu pri vzniku symptómov zohráva dysfunkcia detruzora (svalu močového mechúra, ktorý vylučuje moč). Normálne dochádza k kontrakcii detruzora, keď je hrdlo močového mechúra úplne otvorené. Pri adenóme prostaty sa detruzor stáva nestabilným. Je to spôsobené zvýšenou aktivitou detruzora vo vzťahu k adrenergnému účinku. K tomuto javu dochádza spravidla na pozadí oslabenia kontraktilnej schopnosti detruzora.

Uzly giperplazicheskie prostaty spôsobujú porušenie krvného zásobenia hrdla močového mechúra, čo spolu so zníženým prahom excitability detruzora vedie k jeho dysfunkcii.

Čo je nebezpečný adenóm prostaty?

Diagnóza adenómu prostaty

Diagnóza ochorenia vždy začína zbierkou anamnézy. V roku 1997, v Paríži, na stretnutí Medzinárodného výboru pre hyperpláziu prostaty bol prijatý štandardný diagnostický algoritmus pre pacientov s adenómom prostaty. Tento algoritmus zahŕňa celkové hodnotenie všetkých symptómov pomocou jednoduchého dotazníka nazvaného (IPSS) a škály hodnotenia kvality života (QQL). Pre odhad bodov použitia IPSS a QQL. IPSS 0-7 bodov znamená nevýznamné príznaky. S 8-19 bodmi - stredná závažnosť symptómov a 20-35 - závažné príznaky.

Tento algoritmus tiež zahŕňa vypĺňanie denníka močenia (frekvencia a objem), palpácie (digitálne vyšetrenie) prostaty a rôzne inštrumentálne diagnostické metódy.

Palpácia prostaty (digitálne rektálne vyšetrenie prostaty)
Palpácia prostaty umožňuje určiť veľkosť, konzistenciu, bolesť prostaty (v prítomnosti chronickej prostatitídy).

US. Použitie ultrazvuku na určenie stupňa zväčšenia prostaty. Vyhodnoťte smer rastu uzlín, prítomnosť kalcifikácií. Ultrazvuk vám tiež umožňuje posúdiť veľkosť obličiek, prítomnosť rôznych zmien v nich, súvisiace urologické patológie.

TRUS - transrektálny ultrazvuk. Táto štúdia vám umožní podrobne študovať štruktúru prostaty, získať jej presnú veľkosť, ako aj identifikovať príznaky chronickej prostatitídy alebo rakoviny prostaty. TRUS vám umožňuje určiť vývoj adenómu prostaty vo veľmi skorých štádiách.

Pomerne často sa u pacientov s ťažkou hyperpláziou prostaty určujú ložiská kalcifikácie. Prítomnosť kalcifikácií v centrálnej zóne prostaty označuje konečný (5) stupeň vývoja ochorenia.

Uroflowmetria - metóda, ktorá sa používa na meranie rôznych vlastností prúdu moču. Táto metóda by mala byť vykonaná najmenej 2 krát v podmienkach naplnenia močového mechúra (150-350 mililitrov) av prípade prirodzeného nutkania na močenie. Na vyhodnotenie výsledkov sa použije prietoková krivka uroflow, na ktorej sa zaznamenáva maximálny prietok moču. Prietok väčší ako 15 mililitrov / sekundu sa považuje za normálny. Odhaduje sa tiež celkový čas močenia. Normálne pre objem moču 100 mililitrov - 10 sekúnd, pre 400 mililitrov - 23 sekúnd.

Štúdie ukázali, že existuje závislosť ukazovateľov moču na veku. Normálne sa predpokladá, že prietok sa znižuje o 2 mililitre / sekundu každých 10 rokov. Toto zníženie rýchlosti je spôsobené starnutím steny mechúra.

Stanovenie reziduálneho moču po močení má veľký význam pre stanovenie štádia ochorenia, ako aj pre určenie indikácií pre chirurgickú liečbu. Reziduálny moč sa stanoví ultrazvukom bezprostredne po močení. V poslednej dobe sa uroflowmetria kombinuje so stanovením reziduálneho moču.

Cystomanometria je metóda, pomocou ktorej sa určuje tlak vo vnútri močového mechúra. Táto metóda umožňuje merať intravezikálny tlak v rôznych štádiách plnenia močového mechúra, ako aj pri močení.

U zdravého človeka nastáva počiatočné nutkanie na močenie, keď je v močovom mechúre 100 až 150 mililitrov moču a tlak je 7 až 10 cm vodného stĺpca. Keď sa objem močového mechúra naplní na 250 až 350 mililitrov, prudko sa zvýši nutkanie na močenie. V tomto prípade je normálny intravezikálny tlak 20 až 35 cm vodného stĺpca. Táto reakcia močového mechúra sa nazýva normoreflex.
Zvýšený intravezikálny tlak (nad 30 centimetrov vodného stĺpca) s objemom bublín 100 až 150 mililitrov indikuje hyperreflexogenicitu (reflex detruzora sa zvyšuje). Naopak, znížený tlak (10-15 centimetrov vodného stĺpca) pri plnení bubliny na 600-800 mililitrov indikuje hyporeflexiu detruzora. Reflexogenicita detruzora umožňuje vyhodnotiť jeho rezervnú funkciu a vzťah medzi objemom a tlakom charakterizuje elastické vlastnosti detruzora.

Cystomanometria, ktorá sa vykonáva počas močenia, umožňuje stanoviť priechodnosť vezikuretrálnej uretry a kontraktilitu detruzora. Normálne je maximálny intravezikálny tlak počas močenia 45-50 cm vodného stĺpca. Ak sa tlak zvýši, indikuje prítomnosť prekážky pri vyprázdňovaní bubliny.

Cystografia je metóda skúmania močového mechúra s použitím kontrastu. Je tu zostupná a vzostupná cystografia. Downovská cystografia zahŕňa pohyb kontrastu zhora nadol. Táto metóda umožňuje stanoviť defekt plnenia v oblasti hrdla močového mechúra. Na obrázku je táto chyba plnenia považovaná za tuberkul. Rastúca cystografia vám umožňuje určiť deformáciu močovej trubice v prostate.

Počítačová tomografia a magnetická nukleárna rezonancia - tieto štúdie poskytujú podrobnejšie informácie (korelácia so susednými orgánmi) o adenóme prostaty.

Liečba adenómu prostaty

Liečba liekmi

Liečba fytopreparácií

Liečba fyto liečivami používali ľudia už od staroveku. Nedávno sa tieto lieky stali veľmi populárnymi v Európe, Japonsku a Spojených štátoch.

Permixon je francúzsky liek z plodov americkej trpasličí palmy, ktorý má inhibičný účinok na 5 alfa reduktázu. Má tiež lokálny antiproliferačný a protizápalový účinok.
Štúdie ukázali, že dlhodobé užívanie lieku (po dobu 5 rokov) vedie k významnému poklesu objemu prostaty a zvyškového objemu moču, ako aj zmierňuje symptómy ochorenia. Permixon sa vyznačuje dobrou znášanlivosťou a nedostatkom vedľajších účinkov.

Prostamol Uno je prípravok vyrobený z plodov dlane Sabal. Liek má protizápalové, antiexudatívne (zabraňuje hromadeniu patologickej tekutiny), antiandrogénny účinok (v dôsledku inhibície 5 alfa reduktázy). Liek nemá vplyv na úroveň pohlavných hormónov, nemení úroveň krvného tlaku, neovplyvňuje sexuálnu funkciu.

Phyto prípravky sa liečia hyperpláziou prostaty prvého a druhého stupňa.

Chirurgická liečba adenómu prostaty

Transuretrálna elektrovodivosť (odparovanie) prostaty - tento spôsob liečby je podobný endourologickej metóde a líši sa od nej len použitím valčekovej elektródy. Keď sa elektróda dotkne tkanív prostaty, tkanivo sa vyhorí sušením a koaguláciou. Tento spôsob liečby významne znižuje riziko krvácania počas operácie. Toto ošetrenie je najúčinnejšie pre malé a stredné prostaty.

Elektrická incízia adenómu prostaty - tento spôsob liečby sa líši od iných metód tým, že v tomto prípade sa tkanivá prostaty neodstránia, ale spôsobujú len pozdĺžnu disekciu tkanív prostaty a hrdla močového mechúra.
Tento spôsob liečby sa najčastejšie používa v nasledujúcich prípadoch:

  • Vek mladého pacienta
  • Malá prostata
  • Intra vezikulárny (do lúmenu močového mechúra) rast adenómu prostaty
Chirurgické ošetrenie laserom
Existujú dve hlavné oblasti laserovej terapie:
  • Laserové odparovanie
  • Laserová koagulácia
Okrem toho, spracovanie týmito metódami sa môže uskutočniť kontaktnou alebo bezkontaktnou metódou. Pre bezkontaktnú (vzdialenosť) endoskopickú laserovú koaguláciu vlákna z optických vlákien so špeciálnou špičkou vedú laserový lúč pod uhlom k pozdĺžnej osi vlákna. Bezkontaktná technika sa líši od kontaktu nižšej hustoty energie v tkanivách prostaty.

Výhodou odparovania nad koaguláciou je schopnosť odstrániť prostatu vizuálnou kontrolou. Proces odparovania môže trvať 20 až 110 minút.

Existuje tiež spôsob intersticiálnej laserovej koagulácie prostaty. Tento spôsob zahŕňa umiestnenie hrotu priamo do tkaniva prostaty. Počas prevádzky niekoľkokrát zmeňte polohu hrotu. Priemerná doba prevádzky je 30 minút.

Transuretrálna mikrovlnná termoterapia je spôsob použitia účinku vysokých teplôt na tkanivo prostaty. Prah teplotnej tolerancie (prenosnosť) buniek prostaty je 45 stupňov Celzia. Táto metóda zahŕňa použitie teplôt od 55 do 80 stupňov Celzia. Táto teplota je vytvorená použitím neostrenej elektromagnetickej energie, ktorá je vedená do prostaty pomocou transuretrálnej antény.

Transuretrálna rádiofrekvenčná tepelná deštrukcia - táto metóda zahŕňa použitie tvrdých teplotných účinkov (70-82 stupňov Celzia). Táto metóda využíva aj elektromagnetickú energiu.

Hlavnou výhodou tepelnej deštrukcie je jej vysoká účinnosť pri liečbe adenómu prostaty s výraznými sklerotickými zmenami a kalcifikáciou prostaty. Tento postup trvá v priemere asi hodinu.

Balónová dilatácia - metóda založená na mechanickej expanzii prostatickej uretry.

Uretrálne stenty (vnútorné drenážne systémy)
Pomocou implantácie uretrálneho stentu vyriešte problém drenáže močového mechúra. Stenty sa najčastejšie používajú v druhom alebo treťom stupni ochorenia (keď sú obštrukčné príznaky silne vyslovované).

Prevencia adenómu prostaty

  • Denná mobilita a šport (ale bez zbytočného stresu). Fyzická aktivita znižuje riziko kongestívnych procesov v panve.
  • Zdravé jedlo, ktoré zahŕňa vylúčenie kyslých, slaných, ostrých údených výrobkov z potravy. Povinná prítomnosť v strave ovocia a zeleniny, ako aj vitamínov všetkých skupín.
  • Boj proti obezite (zlepšuje metabolizmus v celom tele).
  • Ak chcete vylúčiť nosenie tesných vecí v rozkroku oblasti: nohavičky, nohavice.
  • Vylúčiť náhodný sex ako prostriedok na prevenciu infekcií genitálií.

Často kladené otázky

Príčiny adenómu prostaty u mužov

Benígny nádor, ktorý sa vyvíja z tkaniva prostaty, sa nazýva adenóm prostaty. Dôvody, ktoré ju spôsobili, ešte neboli starostlivo preskúmané. Predpokladá sa, že toto ochorenie je častejšie u mužov staršej vekovej skupiny. Preto by mali byť viac pozorní k vlastnému zdraviu, a v prípade aj menších príznakov indispozície, okamžite konzultovať s urológom.

Čo je adenóm prostaty

Adenóm prostaty sa nazýva benígny novotvar parauretrálnych žliaz. Ochorenie vedie k mnohým poruchám v orgánoch močového a reprodukčného systému. Najmä močová trubica trpí patologickou proliferáciou tkaniva prostaty, pretože je stláčaná rastúcimi uzlinami.

Adenóm, hoci má benígny priebeh, ale bez správnej liečby môže viesť k rozvoju malígnych procesov v prostatickej žľaze.

Adenóm prostaty stláča močovú trubicu

Čo je nebezpečné

Rozvíjajúci sa adenóm prostaty môže byť nebezpečný pre ľudské zdravie a život. To je najmä prípad, keď z určitých dôvodov človek odmietne liečiť hyperpláziu. Hlavné nebezpečenstvo ochorenia spočíva v jeho komplikáciách, ktoré vznikajú v posledných štádiách vývoja adenómu.

Veľmi často s týmto urologickým ochorením u mužov sa objavuje akútna retencia moču. Tento problém sa rieši pomocou katetrizácie alebo chirurgického zákroku.

Adenóm prostaty tiež vedie k chronickému zlyhaniu obličiek, hematurii a tvorbe kameňov v močovom systéme. Proliferácia glandulárneho tkaniva prispieva k rozvoju infekčných ochorení, ako je pyelonefritída, prostatitída, uretritída a adenóm.

Prevalencia ochorenia

Benígna hyperplázia patrí medzi najčastejšie ochorenia u mužskej populácie. Pred niekoľkými desaťročiami sa najčastejšie zistilo u mužov starších ako 57 rokov. Dnes sa takáto diagnóza robí u pacientov, ktorí nedosiahli vek 54 rokov.

Počiatočné príznaky adenómu prostaty sa môžu objaviť u mladých ľudí vo veku 25 rokov. Až do 30 rokov sa ochorenie vyskytuje u 8% mužov. 50% osôb mladších ako 50 rokov trpí týmto patologickým stavom.

Podľa štatistík sa hyperplázia najčastejšie vyskytuje u obyvateľov Indie, Severnej Ameriky, Európy a Egypta. Nie je to tak časté ochorenie u mužov z Japonska a Číny.

Je menej pravdepodobné, že by Asiati trpeli adenómom prostaty.

dôvody

Príčiny adenómu prostaty u mladých a starších mužov neboli úplne preskúmané. Odborníci v oblasti urológie naznačujú, že patologický proces je spôsobený zvýšením aktivity enzýmu 5-alfa reduktázy v tele. To vedie k transformácii testosterónu na hormón dehydrotesterón, ktorý podporuje rast tkaniva žliaz.

Vnútorné faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav močového systému a celého tela, môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku ochorenia u mužov. Toto sú príčiny adenómu prostaty:

  1. Dedičná predispozícia;
  2. Národný atribút;
  3. Poruchy v endokrinnom systéme;
  4. Vek pacienta.

Vzhľad benígneho novotvaru z tkanív žliazového orgánu nie je ovplyvnený saturáciou intímneho života človeka. Tento proces tiež neovplyvňuje prítomnosť vírusových alebo infekčných ochorení, ktoré ovplyvňujú genitálie.

Starší vek zvyšuje pravdepodobnosť vzniku adenómu

Príznaky v rôznych štádiách

Adenóm prostaty má charakteristické príznaky, kvôli ktorým človek chápe, že niečo nie je v poriadku s jeho zdravím. Pri každom novom štádiu vývoja sa príznaky ochorenia zosilňujú, čím sa zhoršuje všeobecná pohoda pacienta. Prvé príznaky benígnej hyperplázie sú nasledujúce stavy:

  • Ťažkosti pri močení;
  • Vypustenie moču po použití toalety klesá;
  • Retencia moču alebo inkontinencia;
  • Prerušovaný prúd;
  • Potreba vynaložiť úsilie pri močení;
  • Znížené libido a potencia;
  • Vzhľad nečistôt v moči.

Po objavení sa primárnych symptómov a prechode hyperplázie do nového štádia dochádza k zmene hustoty a štruktúry svalových tkanív močového mechúra, jeho stien a krku. Patologické poruchy ovplyvňujú nervové zakončenia postihnutej oblasti. Na tomto pozadí má pacient iné príznaky adenómu:

  • Zvýšenie frekvencie močenia;
  • Pálenie a bolesť počas vyprázdňovania močového mechúra;
  • Rozdelenie minimálneho množstva moču.

Ak sa adenóm zanedbá, potom sa tieto príznaky výrazne zhoršia. Pacient bude neustále pociťovať silnú bolesť ako v noci, tak aj počas dňa. Tiež začne rušiť nedobrovoľné močenie.

Pretože močová trubica trpí najviac adenómom, symptómy sú spojené s poškodením močenia

diagnostika

Ak má človek prostatitídu, potom sa po čase môže vyvinúť benígna hyperplázia. Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, musí podstúpiť komplexné vyšetrenie na klinike.

História

Po prvé, urológ by mal presne zistiť, aké príznaky rušia pacienta a aké sú intenzívne. Bude viesť rozhovor s mužom v dotazníku, ktorý vypracuje WHO. Obsahuje otázky týkajúce sa charakteristík močenia, potreby namáhania počas procesu, ako aj frekvencie návštevy toalety.

inšpekcia

Špecialista vykonáva štúdiu prostaty cez konečník. Ak má človek adenóm prostaty, potom bude glandulárny orgán zväčšený a elastický. Ak sa ho pacient dotkne, nebude tam žiadna silná bolesť.

Laboratórne testy

Pred uskutočnením diagnózy pre človeka by sa mal oboznámiť s výsledkami testov, ktoré absolvoval:

  • rozbor moču;
  • Renálny test;
  • PSA krvný test;
  • Histologické vyšetrenie tkaniva prostaty.

Prvé 3 analýzy odhalili hyperpláziu. Histologické vyšetrenie je určené na stanovenie jeho dobrej kvality alebo malignity.

Laboratórna diagnostika zahŕňa niekoľko testov.

Inštrumentálne štúdie

Na diagnostiku adenómu prostaty lekár požiada pacienta, aby podstúpil nasledujúce postupy:

  • ultrazvuk;
  • Röntgenové vyšetrenie (rádiografia a vylučovacia urografia);
  • uretrocystoskopie;
  • Uroflowmetriu.

Okrem toho budete možno musieť vykonať dynamiku videa a profilometriu močovej trubice.

liečba

Po tom, čo urológ pochopí, prečo bol muž narušený adenómom prostaty a odhalil štádium jeho vývoja, bude schopný prejsť do štádia výberu individuálneho liečebného režimu. Doteraz existuje niekoľko spôsobov liečby benígnej hyperplázie. Výber liečby závisí od mnohých faktorov:

  1. Vek pacienta;
  2. Stupeň poškodenia močového systému;
  3. Celkový stav pacienta;
  4. Prítomnosť sprievodných patológií;
  5. Prítomnosť zjavných znakov rakoviny prostaty;
  6. Stupeň hyperplázie.

V počiatočných štádiách vývoja adenómu prostaty sa pacienti obmedzujú na užívanie lieku. V pokročilejších štádiách sa vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie prebytočného tkaniva.

lieky

Aby lieky mohli fungovať, musia sa užívať dlho. Zvyčajne s výskytom benígnej hyperplázie prostaty sa odporúča piť:

  1. Alfa-blokátory ("Terazosin", "Alfuzosin", "Doxazosin");
  2. Blokátory 5 alfa reduktázy (Finasterid, Dutasteride);
  3. Fytopreparácie (Prostamol, Tykveol).

Doplňte medikamentóznu liečbu benígnej hyperplázie prostaty kombinovanými liekmi.

Súčasne môže byť nevyhnutné, aby sa antiagotiká a antibakteriálne činidlá užívali, ak sa adenóm vyskytne spolu s infekčnými chorobami orgánov urogenitálneho systému.

Operatívny zásah

Radikálne metódy liečby adenómu prostaty, ktoré sa odporúčajú pri absencii liečebného postupu a priebehu ochorenia, sú:

  • Otvorená adenomektómia;
  • Transuretrálna resekcia prostaty;
  • Transuretrálna elektrovodivosť;
  • Transuretrálna incízia;
  • cystotomy;
  • Embolizácia.

Niekedy je operácia jedinou šancou pre pacienta, aby sa zbavil hyperplázie. Takýto postup však môže viesť k množstvu nepriaznivých účinkov na zdravie. Operácia prostaty niekedy spôsobuje nasledujúce komplikácie:

  1. Vzhľad v ureterových adhéziách alebo abnormálna fúzia;
  2. Inkontinencia moču;
  3. Hádzanie semennej tekutiny do močového mechúra;
  4. Konzervovanie veľkého množstva zvyškového objemu moču;
  5. Impotencia.

O všetkých existujúcich komplikáciách musí urológ varovať človeka pred operáciou.

Transuretrálna resekcia je menej traumatická ako operácia brucha.

Iné spôsoby liečby

Liečba hyperplázie úspešne vykonaná neoperačnými metódami. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie z nich sú:

  • Balónová dilatácia prostaty;
  • Mikrovlná koagulácia;
  • Stentovanie močovej trubice;
  • Ablácia transuretrálnej ihly;
  • cryodestruction;
  • Laserové odstránenie expandovaného tkaniva prostaty.

Tieto metódy sa nachádzajú medzi drogovou terapiou a operáciou. Používajú sa na rýchle obnovenie zdravia obetí v dôsledku hyperplázie orgánov močového a reprodukčného systému.

prevencia

Včasná prevencia pomáha predchádzať vzniku benígnej hyperplázie prostaty a iných ochorení, ktoré sú spojené s prácou genitourinárneho systému.

Aby človek nemal urologické zdravotné problémy, mal by mať sex pravidelne. Toto by sa malo uskutočniť s pravidelným partnerom. Pravidelná ejakulácia zabraňuje vzniku stagnácie a poskytuje terapeutickú masáž prostaty.

Je potrebné vyčleniť čas na šport. Aj krátke ranné cvičenie bude prínosom pre zdravie. Okrem toho lekári odporúčajú robiť cvičenia pre napätie a relaxáciu svalov zadku, aby boli v dobrom stave.

Muži sa musia starať o svoju stravu. Odporúča sa obmedziť na rýchle občerstvenie, alkohol, mastné a vyprážané potraviny. Na obohatenie čerstvými a prírodnými produktmi, ktoré sa konzumujú surové alebo dusené, sa vyžaduje denná dávka.

Aby sa zabránilo urologickým ochoreniam, je potrebné pravidelne navštevovať ordináciu lekára, ktorá sa zaoberá diagnostikou a liečbou týchto patológií. Tiež nezasahujú do vlastného monitorovania správania vlastného tela. Ak jeden z jeho oddelení pracuje nesprávne, potom si muž všimne objavenie sa alarmujúcich symptómov, s ktorými je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Do 10. augusta Urologický ústav spolu s ministerstvom zdravotníctva realizujú program "Rusko bez prostatitídy". V rámci ktorého je liek Predstanol k dispozícii za zníženú cenu 99 rubľov., všetkým obyvateľom mesta a regiónu!

Adenóm prostaty - príčiny, symptómy, liečba

Čo je adenóm prostaty u mužov? Podľa definície je adenóm prostaty benígnou hyperpláziou prostaty, teda benígnou hmotou. Tento jav je najčastejšie pozorovaný u mužov, ktorých vek dosiahol vek 40-50 rokov.

V skutočnosti je adenóm prostaty nadmerným rastom tkanív tohto orgánu, v ktorom sa tvoria benígne novotvary. Vzhľadom k tomu, že prostata sa vzťahuje na močový systém a je súčasťou močového kanála, počas jej zvýšenia vyvíja určitý tlak na močovú trubicu a v dôsledku toho vznikajú problémy s chodením na záchod.

Príčiny ochorenia adenómu

Ako také sú príčiny adenómu prostaty zakorenené v reorganizáciách tela súvisiacich s vekom na hormonálnej úrovni. To znamená, že hladina testosterónu (pohlavné hormóny) klesá a zároveň sa zvyšuje hladina estrogénov (ženských hormónov).

Okrem toho sú ohrození tí, ktorí sú v nebezpečenstve, ktorí spoznajú zápal prostaty. Zvlášť ak to bolo chronické. Toto platí najmä pre starších mužov, pretože chronická prostatitída je u mladých ľudí veľmi zriedkavá.

Adenóm prostaty sa vyvíja v dôsledku rýchleho rastu benígneho nádoru žliaz, ktoré obklopujú močovú trubicu v prostatickej uretre pod močovým mechúrom.

Približne 50% mužskej populácie po 50 rokoch má zväčšenú veľkosť prostaty, ktorá je najčastejšou príčinou močových problémov. Štatistiky ukazujú, že v priebehu času sa adenóm prostaty vyvíja u 85% mužov.

Symptómy adenómu prostaty

Hlavnými príznakmi adenómu prostaty sú:

  • Naliehavosť na močenie je čoraz častejšia av noci nie je výnimkou, čo vedie k poruchám spánku.
  • Tlak prúdu moču oslabuje. Stáva sa prerušovaným a tenkým.
  • Ihneď po prvej nutkaní na toaletu je potrebné okamžite urinovať.
  • Zostáva pocit nedostatočného vyprázdňovania, čo si vyžaduje zvládnutie potreby dvoch krokov (po piatich alebo desiatich minútach).
  • Pri močení sa človek musí dostať veľmi tvrdo.
  • Ak je močový mechúr plný, zvyšuje sa riziko inkontinencie.

Klinické príznaky a symptómy adenómu prostaty sú veľmi rôznorodé a závisia od mnohých faktorov. V nedávnej minulosti sa väčšina lekárov domnievala, že symptómy adenómu sú celkom typické a zodpovedajú 3 štádiám (kompenzované, subklinické, dekompenzované).

Prvá fáza (kompenzovaná) sa prejavuje oneskorením nástupu močenie - slabým prúdom moču, častým močením a častým močením, najmä v noci. Mechúr je úplne vyprázdnený - neexistuje žiadny zvyškový moč. Toto obdobie môže trvať od jedného do piatich rokov (niekto ako je). Všetko záleží na tom, či sa vyskytla prostatitída skôr, ako sa liečila prostatitída, na čo sa použila (sviečky prostaty, prostan, vitaprost atď.) A čo prispelo k rozvoju ochorenia vo všeobecnosti.

Druhý stupeň (subkompenzovaný) s vývojom stláčania močovej trubice, močového mechúra už nie je schopný adekvátne fungovať a úplne vylučovať moč - objavuje sa zvyškový moč, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra; Pacienti močia v malých množstvách, ako choroba postupuje, moč sa vymyká mimovoľne v dôsledku prepadu močového mechúra (paradoxná ischuria). Existujú epizódy akútnej retencie moču.

Tretia etapa (dekompenzovaná), existuje veľké množstvo zvyškového moču, močový mechúr je silne napnutý, moč je vylučovaný kvapkami, môže byť bahnitý alebo zmiešaný s krvou. V dôsledku zhoršeného odtoku moču z obličiek sa objavuje porucha funkcie obličiek a rozvoj zlyhania obličiek.

Diagnóza adenómu prostaty

V súčasnosti existuje niekoľko metód diagnostiky ochorenia prostaty:

  • Palpácia prostaty. Palpácia prostaty vám umožní určiť veľkosť, konzistenciu, bolesť prostaty.
  • US. Použitie ultrazvuku na určenie stupňa zväčšenia prostaty. Vyhodnoťte smer rastu uzlín, prítomnosť kalcifikácií. Ultrazvuk vám tiež umožňuje posúdiť veľkosť obličiek, prítomnosť rôznych zmien v nich, súvisiace urologické patológie.
  • TRUS - transrektálny ultrazvuk. Táto štúdia vám umožní podrobne študovať štruktúru prostaty, získať jej presnú veľkosť, ako aj identifikovať príznaky chronickej prostatitídy alebo rakoviny prostaty. TRUS vám umožňuje určiť vývoj adenómu prostaty vo veľmi skorých štádiách.
  • Uroflowmetria - metóda, ktorá sa používa na meranie rôznych vlastností prúdu moču. Táto metóda by mala byť vykonaná najmenej 2 krát v podmienkach naplnenia močového mechúra (150-350 mililitrov) av prípade prirodzeného nutkania na močenie. Na vyhodnotenie výsledkov sa použije prietoková krivka uroflow, na ktorej sa zaznamenáva maximálny prietok moču. Prietok väčší ako 15 mililitrov / sekundu sa považuje za normálny. Odhaduje sa tiež celkový čas močenia. Normálne pre objem moču 100 mililitrov - 10 sekúnd, pre 400 mililitrov - 23 sekúnd.
  • Stanovenie reziduálneho moču po močení má veľký význam pre stanovenie štádia ochorenia, ako aj pre určenie indikácií pre chirurgickú liečbu. Reziduálny moč sa stanoví ultrazvukom bezprostredne po močení. V poslednej dobe sa uroflowmetria kombinuje so stanovením reziduálneho moču.
  • Cystomanometria je metóda, pomocou ktorej sa určuje tlak vo vnútri močového mechúra. Táto metóda umožňuje merať intravezikálny tlak v rôznych štádiách plnenia močového mechúra, ako aj pri močení.
  • Cystografia je metóda skúmania močového mechúra s použitím kontrastu. Je tu zostupná a vzostupná cystografia. Downovská cystografia zahŕňa pohyb kontrastu zhora nadol. Táto metóda umožňuje stanoviť defekt plnenia v oblasti hrdla močového mechúra. Na obrázku je táto chyba plnenia považovaná za tuberkul. Rastúca cystografia vám umožňuje určiť deformáciu močovej trubice v prostate.
  • Počítačová tomografia a magnetická nukleárna rezonancia - tieto štúdie poskytujú podrobnejšie informácie (korelácia so susednými orgánmi) o adenóme prostaty.

Komplikácie adenómu prostaty

Mužská prostata je genitourinárny orgán, sexuálne zdravie, kvalita potencie a v konečnom dôsledku na ňom závisí schopnosť opustiť potomstvo.

Adenóm prostaty u mužov môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • Akútna retencia moču - označuje závažnú komplikáciu ochorenia, v dôsledku čoho nie je možné močiť. Táto komplikácia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u pacientov v druhej alebo tretej fáze ochorenia. Akútna retencia moču sa spravidla vyvíja po hypotermii, prepracovaní alebo dlhodobom sedení v sede. Komplikácie sa liečia zavedením katétra do močového mechúra.
  • Zápalové procesy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí adenómu prostaty. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť pri cystitíde a pyelonefritíde. Prevenciou týchto komplikácií je včasná a kvalitná liečba adenómu prostaty.
  • Kamene močového mechúra sú ložiská minerálov, ktoré sa objavujú v dôsledku neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Prevencia tejto komplikácie je eliminácia neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Ak sa však objavia kamene, je potrebné vykonať chirurgickú liečbu adenómu prostaty s náhodným odstránením kameňov.
  • Hematúria - vzhľad krvi v moči. Hematuria sa vyskytuje v dôsledku kŕčových žíl hrdla močového mechúra. Hematúria môže byť makroskopická a mikroskopická. Keď sa táto komplikácia vyskytne, je potrebné vylúčiť kamene a nádory močového mechúra.

Účinky adenómu prostaty

Erektilnú dysfunkciu, sklerózu prostaty, impotenciu, neplodnosť možno považovať za následky adenómu prostaty. S touto chorobou sa vyskytujú ťažkosti s potenciou: je charakteristické oslabenie erekcie, stáva sa nepravidelným, krátkodobým. Často sa tieto zlyhania často pripisujú únave, ale časom sa tento stav stáva obvyklým a narúša kvalitu života chorého človeka. Na pozadí týchto zmien, sprevádzaných radom nepríjemných symptómov, sú pozorované neuropsychologické poruchy.

Pri ťažkej forme adenómu prostaty je močová trubica silne upnutá, pričom nezanecháva žiadne medzery, naruší tok moču, čo vedie k akútnemu oneskoreniu, sprevádzanému silnou bolesťou v dolnej časti brucha. V týchto prípadoch sa vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Neskorá alebo nekvalitná liečba adenómu prostaty môže viesť k skleróze prostaty, zhoršená funkčnosť vedie k postupnej smrti nevyžiadanej žľazy. Znižuje, zmenšuje a prestáva vykonávať funkcie, ktoré sú mu priradené.

Nebezpečným dôsledkom ochorenia je tvorba benígneho nádoru na žľaze, ktorý môže degenerovať na malígny nádor a vyvolať rakovinu prostaty.

Ako vidíte, následky môžu značne skomplikovať kvalitu života človeka, takže ak sa ocitnete v prvých príznakoch ochorenia, najlepším riešením je navštíviť lekára. S včasnou diagnózou, vymenovaním správneho liečebného režimu, sa možno vyhnúť všetkým nepríjemným symptómom a následkom tohto ochorenia.

Ako sa vysporiadať s ochorením adenómu

O tom, čo robiť s adenómom prostaty, môže povedať len lekár. Hlavná vec je, že v skorých štádiách liečby adenómu prostaty môže viesť k logickému uzdraveniu. Hlavná vec je ísť na stretnutie s odborníkom včas. Ak však s týmto ťahom významne zvyšuje riziko ďalších komplikácií.

Prevencia by sa mala vždy uskutočňovať. Na to potrebujete:

  • kontrolovať telesnú hmotnosť
  • dodržiavať diétu
  • Každý rok vyšetrí lekár.

Liečba adenómu prostaty

Ak máte problém priamo ovplyvnený a chcete vedieť, ako vyliečiť adenóm prostaty, obráťte sa na skúseného urológa. Predpíše účinnú liečbu, ktorá vám ušetrí od tejto choroby.

Všeobecne platí, že lieky predpísané lekárom pre adenóm prostaty nie sú vždy povinné. To znamená, že pacient si môže vždy zvoliť radikálne opatrenie vo forme chirurgického zákroku. Dôvody tohto rozhodnutia spočívajú v tom, že za určitých okolností môžu lieky spôsobiť vedľajšie účinky, čo vedie k ešte väčším komplikáciám.

A čo je najdôležitejšie, pamätajte, že iba špecializovaní odborníci s dobrými skúsenosťami vedia, ako liečiť adenóm prostaty u mužov.

Lieky na liečbu adenómu prostaty

V prípade protidrogovej liečby adenómu prostaty lekári predpisujú alfa-blokátory liekov. Liek v tejto skupine znižuje tonus hladkého svalstva močového mechúra a prostaty, pomáha znižovať uretrálnu rezistenciu počas močovej trubice.

Pri adenóme prostaty sa používajú lieky ako prazosín, alfuzosín, doxazosín a terazosín. Tieto lieky sa musia používať dlhšie ako 6 mesiacov. Pozitívny účinok liečby sa pozoruje už 2-4 týždne po začiatku užívania liekov.

dávkovanie:

  • Prazosín 4-5 miligramov denne - užívajte 2x denne
  • Alfuzosín 6-7,5 miligramov denne - užívajte 2x denne
  • Doxazosín 4-8 miligramov denne - užívať 1 krát denne
  • Terazosín 6-10 miligramov denne - užívať 1 krát denne

Je potrebné poznamenať, že po 3-4 mesiacoch prijatia, pozitívny účinok nie je dosiahnutý, je potrebné zmeniť taktiku liečby.

Inhibítory 5 alfa reduktázy. Táto skupina liekov zahŕňa finasterid a duasterid. Ich účinkom je blokovať premenu testosterónu na dihydrotestosterón na úrovni prostaty. Tieto lieky sa neviažu na androgénové receptory a nemajú vedľajšie účinky charakteristické pre hormonálne lieky.

Optimálna dávka finasteridu je 5 miligramov denne. Pri tejto liečbe sa pozoroval pokles prostaty po 3 mesiacoch o 20% a po 6 mesiacoch o 30%.