metronidazol

Metronidazol je pomerne populárny antibakteriálny liek s rôznymi farmakologickými účinkami, často predpisovaný v komplexnej liečbe rôznych patológií.

Baktericídny účinok je spôsobený schopnosťou liečiva ovplyvniť dýchací proces škodlivých anaeróbnych mikroorganizmov a syntézou nukleových kyselín.

Liek sa používa v lekárskej praxi na liečbu protozoálnych infekčných ochorení, ochorení kostí a kĺbov infekčnej povahy, infekčných ochorení dutiny brušnej.

Klinicko-farmakologická skupina

Antiprotozoálne liečivo s antibakteriálnou aktivitou.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko stojí metronidazol? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 20 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety metronidazolu majú bielu alebo bielu farbu so žltozeleným odtieňom, plochý valcový tvar s rizikom separácie. Hlavnou účinnou zložkou lieku je metronidazol, jeho obsah v jednej tablete je 250 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty:

  • Mastenec.
  • Zemiakový škrob.
  • Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu sú balené v blistroch po 10 a 20 kusoch. Balenie obsahuje 1 až 10 blistrov s príslušným počtom tabliet a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Antibakteriálne liečivo má špeciálny mechanizmus účinku, ktorý spočíva v aktivácii biochemickej redukcie piatej nitroskupiny pomocou intracelulárnych transportných proteínov najjednoduchších a anaeróbnych mechanizmov, ako je opísané v návode na použitie. Obnovené bunky interagujú s DNA mikroorganizmov, čo je sprevádzané inhibíciou syntézy ich nukleovej kyseliny. V dôsledku toho dochádza k okamžitej smrti baktérií.

Návod na prípravu antibakteriálnych tabliet obsahuje informáciu, že je účinný proti gramnegatívnym a niektorým pozitívnym anaeróbom. Minimálna inhibičná koncentrácia pre deštrukciu patogénnych mikroorganizmov je dávka 0,125-6,25 ug / ml. Antibiotikum spolu s amoxicilínom je účinné proti Helicobacter pylori, pretože takáto kombinácia liekov pomáha potlačiť vývoj rezistencie.

Liek "Metronidazol" nie je účinný proti aeróbnym mikroorganizmom a fakultatívnym formám anaeróbov. Treba poznamenať, že v prítomnosti zmiešanej flóry tento liek pôsobí synergicky s antibakteriálnymi činidlami, ktoré sú účinné proti jednoduchým aeróbom. Metronidazol má vplyv na nádory, čím zvyšuje ich citlivosť na žiarenie. Droga má účinok podobný disulfiramu, ktorý spôsobuje senzibilizáciu na alkohol a tiež sa javí ako stimulant reparačných procesov.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Metranidazol sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • s alkoholizmom;
  • na liečenie gastritídy a dvanástnikových vredov;
  • s infekciami vyvolanými Bacteroides spp. (infekcie brušnej dutiny, panvových orgánov, infekčných ochorení mäkkých tkanív a kože, ovariálneho abscesu a vajíčkovodov, infekcie vaginálneho trezoru po operácii);
  • pri protozoálnych infekciách (intestinálna alebo extraintestinálna amebiáza, balantidiáza, kožná leishmanióza, trichomoniáza, trichomonas uretritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
  • na liečenie infekčných ochorení centrálneho nervového systému, kostí a kĺbov, vyvolaných aktivitou Bacteroides spp.;
  • s pseudomembranóznou kolitídou spojenou s používaním antibiotík; na prevenciu pooperačných komplikácií apendektómie, gynekologických chirurgických zákrokov, operácií na rektálnej oblasti.

Sviečky Metronidazol sa používa na liečbu urogenitálnej trichomoniázy a bakteriálnej vaginitídy spôsobenej citlivými mikroorganizmami.

kontraindikácie

  • obdobie laktácie;
  • leukopénia (vrátane histórie);
  • organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);
  • precitlivenosť na zloženie lieku Metronidazol, z ktorého sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky;
  • zlyhanie pečene (v prípade menovania veľkých dávok);
  • tehotenstva (1 trimester).

Použitie počas gravidity a laktácie

Liek je prísne kontraindikovaný v prvom trimestri. Pri liekoch II a III je liek určený výlučne na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára.

Dieťa, ak je to potrebné, vymenovanie metronidazolovej matky, je vhodné preniesť na umelé kŕmenie.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie naznačuje, že tablety Metronidazolu sa užívajú perorálne, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačené mlieko) bez žuvania.

  1. S giardiózou - 15 mg / kg / deň v 3 dávkach po dobu 5 dní.
  2. S giardiózou - 500 mg 2 krát denne počas 5-7 dní. Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.
  3. Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní.
  4. Dospelí: s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.
  5. V akútnej amébovej dyzentérii - 2,25 gv 3 rozdelených dávkach, až kým symptómy neprestanú.
  6. Pri balantidióze - 750 mg 3 krát denne počas 5-6 dní.
  7. Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby. Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.
  8. S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.
  9. V prípade ulceróznej stomatitídy sa dospelým predpisuje 500 mg 2-krát denne počas 3 až 5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.
  10. Pri liečbe anaeróbnej infekcie je maximálna denná dávka -1,5-2 g.
  11. Pri liečení chronického alkoholizmu sa predpisuje 500 mg / deň na obdobie do 6 (nie viac) mesiacov.
  12. Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / cyt v 3 dávkach po 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom, alebo raz 1 g na 1 deň po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň počas 7 dní.
  13. Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň).
  14. S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne počas 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne počas 5-8 dní. Ženy musia dodatočne predpisovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými laboratórnymi testami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera. Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Vedľajšie účinky

Liek má množstvo vedľajších účinkov z mnohých telesných systémov.

  1. Na strane zažívacieho systému, zvracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, glositída, pankreatitída môže byť pozorovaný.
  2. Na strane urogenitálneho systému môže byť cystitída, kandidóza, inkontinencia moču, farbenie moču.
  3. Na koži možno pozorovať urtikáriu, svrbenie, hyperémiu.
  4. Nervový systém môže reagovať na bolesti hlavy, nespavosť, periférnu neuropatiu, halucinácie, zmätenosť, podráždenosť, excitabilitu, zhoršenú koordináciu pohybov s ataxiou, depresiou.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa týkajú príznakov intoxikácie, ak sa vyskytnú, naliehavo potrebujú zastaviť liečbu, potom opláchnite žalúdok alebo kožu a poraďte sa s lekárom. Symptómy giardiózy sa môžu vyskytnúť pri úspešnej liečbe patológie, musia byť kontrolované každé 3-4 dni 3 krát.

predávkovať

Ak došlo k predávkovaniu liečivom, pacient môže mať ataxiu, nevoľnosť a vracanie. V prípade závažného predávkovania sa môže vyskytnúť periférna neuropatia, ako aj záchvaty.

V tomto prípade sa vykonáva symptomatická terapia, neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

  1. Maľuje moč v tmavej farbe.
  2. V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.
  3. Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.
  4. V prípade leukopénie možnosť pokračujúcej liečby závisí od rizika vzniku infekčného procesu.
  5. Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.
  6. Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.
  7. Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Liečba sa nezastaví počas menštruácie. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.
  8. Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú aj po 3–4 týždňoch na vykonanie 3 analýz výkalov v intervaloch niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pripomínajúc príznaky giardiózy).

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

Liekové interakcie

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

  1. Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.
  2. Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu času tvorby protrombínu.
  3. Podobne ako disulfiram spôsobuje neznášanlivosť etanolu.
  4. Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvyšovať koncentrácia týchto látok v plazme a zvyšovať sa príznaky intoxikácie.
  5. Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).
  6. Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.
  7. Súčasné podávanie liekov, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni (fenobarbital, fenytoín), môže urýchliť elimináciu metronidazolu, v dôsledku čoho jeho koncentrácia v plazme klesá.
  8. Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí užívajúcich metronidazol:

  1. Catherine. 2 tablety ráno a večer s doxycyklínom po dobu 7 dní. Spočiatku som nerozumel tomu, čo mi robí závraty, hlučnosť, vlnenie a nevoľnosť. Čítal som o bočnej hrôze, polovica z nich som práve zozbierala. Dúfam, že naozaj pomáha a ja som netrpela zbytočne.
  2. Elena. Pre všetkých, ktorí si všimli vedľajšie účinky protidrogovej liečby: majte na pamäti, že takéto príznaky môžu byť spôsobené intoxikáciou rozpadom Giardia, ktorá zomiera na metronidazol, možno máte len chronickú latentnú giardiázu...
  3. Karina. Použil som metronidazol pre ťažké akné, predpísal som jeho lekár kozmetológ, páči sa mi účinok, akné bolo oveľa menej. To je len trochu nevoľnosť po odobratí, a potom nevoľnosť prešla nejako sama.
  4. Tatiana. Pre mňa je metronidazol magickou paličkou. Je to vždy v mojej kabelke. Ako mnoho žien, aj ja často trpím cystitídou. Stáva sa, že táto choroba sa prekvapí pri práci. V tomto prípade mám metronidazol a viem, že to určite pomôže. Toto je starý osvedčený nástroj, ktorý použila moja matka. Je to antimikrobiálny a protizápalový liek. Tablety okrúhlej farby, so žltým žltnutím. Chuť je horká, a to je jediné negatívne pre mňa. Keď mi exacerbácia cystitídy pomáha 20 minút po užití. Jediné, čo by som chcel povedať, je, že rovnako ako každý účinný antimikrobiálny liek, metronidazol tiež zabíja prospešnú mikroflóru, a preto, aby neboli žiadne problémy s črevami, je vhodné po užití bifidobaktérií piť bifidobaktérie.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clion;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link set;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Chlpy IUD;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • vlajky;
  • Efloran.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Tablety je potrebné uchovávať na miestach s nízkou vlhkosťou, chránené pred slnečným žiarením, pri teplote ≤ 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti je 2 roky od dátumu vydania; Neplatí po dátume exspirácie.

Metronidazol - návod na použitie a forma uvoľnenia, indikácie, dávkovanie, zloženie a cena

Ako súčasť etiotropnej liečby lekári predpisujú liek Metronidazol. Toto je antiprotozoálne liečivo s výraznou antibakteriálnou aktivitou, ktorá je charakterizovaná systémovým účinkom v tele. S ním môžete rýchlo zničiť patogénnu flóru, urýchliť zotavenie v rýchlo prebiehajúcom infekčnom procese. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie, zhoršuje klinický obraz.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Podrobný návod na použitie Metronidazol uvádza, že liečivo má niekoľko foriem uvoľňovania. Jedná sa o ploché tablety bielej farby na 20 kusov. v plastových plechovkách alebo 10 ks. na blistri, vaginálne čapíky 10 ks. v balení, žltý roztok na infúziu 500 ml v nádrži. V gynekológii sa používa vaginálny gél v množstve 1% na 30 g a krém na 15 g v hliníkových tubách. Terapeutický účinok poskytujú účinné látky.

Forma uvoľňovania liečiva

Účinné látky, mg

Pomocné látky, mg

injekčný roztok (infúzia)

chlorid sodný (900), dihydrát dihydrofosfátu sodného (300), voda d / a (100)

kyselina stearová, zemiakový škrob, mastenec

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyetylénoxid 1500, polyetylénoxid 400

metronidazol (1 g)

propylénglykol, hydroxid sodný, propylparabén (propylparabén, nipazol), karbomér (karbopol), edetát disodný (trilon B, dvojsodná soľ etyléndiamíntetraoctovej kyseliny), čistená voda

syntetický olbroth, propyloxybenzoát, laurylsulfát sodný, kyselina stearová, glycerol, metyloxybenzoát, cetylalkohol, voda

propylénglykol, etanol, metyloxybenzoát, dvojsodný EDTA, karboxypolymetylén 940, trietanolamín, propyloxybenzoát, voda

Farmakologické vlastnosti

Metronidazol (Metronidazolum) je antiprotozoálne činidlo. Zložka s rovnakým názvom, ktorá je derivátom 5-nitromidazolu, obnovuje 5-nitro skupinu intracelulárnych transportných proteínov anaeróbov a najjednoduchších jednobunkových mikróbov. V dôsledku interakcie 5-nitro skupina potláča syntézu nukleových kyselín, prispieva k smrti patogénnych mikroorganizmov gram-pozitívnych a gram-negatívnych sérií. Voliteľné (nepovinné) anaeróby a aeróby nie sú citlivé na metronidazol.

Účinná látka je adsorbovaná z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt v budúcnosti), preniká do krvného obehu a je distribuovaná do tkanív. Metronidazol pôsobí na orgány centrálneho nervového systému (CNS) cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizmus prebieha v pečeni, inaktívne metabolity sa vylučujú obličkami, čiastočne cez črevá.

Metronidazol - antibiotikum alebo nie

Liečivo s antiprotozoálnymi a antimikrobiálnymi vlastnosťami znižuje aktivitu a inhibuje rast patogénnej flóry. Metronidazol pôsobí ako antibiotikum, ale nie je. Toto antimikrobiálne činidlo, ktoré v kombinácii so semisyntetickými penicilínmi, napríklad amoxicilínom, poskytuje baktericídny účinok proti Helicobacter pylori, pôvodcovi gastritídy a žalúdočných vredov.

Indikácie pre použitie Metronidazol

Liek má široké spektrum účinku. Pokyny poukazujú na patologické procesy, ktoré sú potlačené látkou metronidazol:

  • protozoálne infekčné ochorenia: trichomoniáza, intestinálna amebiáza, extraintestinálna amebiáza, kožná leishmanióza, balantidia, trichomonas vaginitis, trichomonas uretritis, amebická dyzentéria, gapdnelllez;
  • ochorenia spôsobené klostrídiou a peptostreptokokkki: peritonitída, absces pečene, endomyometritída, endometritída, absces vajcovodov a vaječníkov, kyretáž maternice, zápal vulvy, infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • ochorenia spôsobené bakteroidmi: meningitída, infekcie kostného tkaniva a kĺbov, endokarditída, pneumónia s empyémom, absces pľúc, sepsa, absces mozgu;
  • rozsiahle lézie pohybového aparátu s osteomyelitídou, bakteriálnou artritídou;
  • liečba onkologických ochorení Klimchukovou metódou;
  • pseudomembranózna kolitída;
  • komplikovaná pankreatitída (zápal pankreasu);
  • komplikácie po operácii hrubého čreva;
  • chronický alkoholizmus;
  • ako súčasť liečby žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, malígnych nádorov.

Podrobné pokyny obsahujú informácie o vonkajšom použití masti. Hlavné indikácie:

  • bakteriálna vaginóza;
  • acne vulgaris a rosacea;
  • neliečivé rany a trofické vredy;
  • demodikóza;
  • ako rádiosenzibilizujúci liek na rádioterapiu, rádioterapiu.

Metronidazol: návod na použitie

Tablety metronidazolu sú liečivo, ktoré patrí k antiprotozoálnym liečivám s antibakteriálnou aktivitou. Liek sa používa na etiotropnú terapiu (liečba zameraná na zničenie pôvodcu infekčného patologického procesu) infekčných chorôb rôznej lokalizácie spôsobených patogénnymi mikroorganizmami spôsobujúcimi ochorenie, ktoré sú citlivé na účinnú látku liečiva.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety metronidazolu majú bielu alebo bielu farbu so žltozeleným odtieňom, plochý valcový tvar s rizikom separácie. Hlavnou účinnou zložkou lieku je metronidazol, jeho obsah v jednej tablete je 250 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty:

  • Mastenec.
  • Zemiakový škrob.
  • Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu sú balené v blistroch po 10 a 20 kusoch. Balenie obsahuje 1 až 10 blistrov s príslušným počtom tabliet a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Účinná látka tabliet Metronidazol je chemický derivát 5-nitromidazolu. Biochemicky obnovuje 5-nitro skupinu intracelulárnych transportných proteínov najjednoduchších jednobunkových mikroorganizmov a anaeróbnych baktérií. Získaná 5-nitro skupina interaguje s DNA (deoxyribonukleovou kyselinou), inhibuje (inhibuje) syntézu nukleových kyselín, čo vedie k odumieraniu mikroorganizmov. Tablety metronidazolu sú najúčinnejšie proti množstvu mikroorganizmov:

  • Anaeróbne baktérie sú mikroorganizmy, ktoré môžu rásť a množiť sa len v neprítomnosti kyslíka, vrátane Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. a niektoré grampozitívne anaeróby (citlivé kmene Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Najjednoduchšími jednobunkovými mikroorganizmami sú Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

V kombinácii s antibiotikom reprezentujúcim polosyntetickú skupinu penicilínu amoxicilínu majú tablety Metrogilu baktericídny účinok proti patogénu gastritídy a žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu Helicobacter pylori. Aeróby (baktérie, ktoré sa vyvíjajú v prítomnosti kyslíka) a voliteľné (voliteľné) anaeróby nie sú citlivé na metronidazol.

Po užití tablety sa metronidazol vo vnútri aktívnej zložky rýchlo a takmer úplne vstrebáva do systémového obehu z lúmenu tenkého čreva. Je rovnomerne rozložená v tkanivách tela, preniká do štruktúr centrálneho nervového systému cez hematoencefalickú bariéru a materským mliekom počas dojčenia. Metronidazol sa metabolizuje v pečeňových bunkách na neaktívne zložky, ktoré sa vylučujú močom.

Na čo je Metronidazol?

Tablety metronidazolu sú indikované na etiotropnú liečbu infekčných ochorení spôsobených patogénnymi mikroorganizmami citlivými na liečivo:

  • Protozoálnej infekcie spôsobené prvokmi - trichomoniázy (zápalové patológie urogenitálneho traktu), črevné amébovej úplavica (zápal hrubého čreva spôsobené patogénne améby), extra-črevné amebiasis, vrátane poškodenia pečene s tvorbou abscesov v nej (obmedzenej dutiny naplnené hnisom).
  • Infekcia s anaeróbnymi baktériami, najmä Bacteroides (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - kostnej infekcie, abscesované patologické procesy štruktúr centrálneho nervového systému, meningitída (zápal mozgu a miechy), endokarditídy ( infekčný zápal vnútornej vrstvy stien dutín srdca), pneumónia (pneumónia), absces pľúc, sepsa (infekcia krvi).
  • Infekčné procesy spôsobené anaeróbnymi mikroorganizmami Clostridium a peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus) - patológia brušnej dutiny, vrátane peritonitídy, abscesu pečene, poškodenia orgánov panvovej oblasti (endometritída so zápalovými vrstvami vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vnútornej vrstvy panvových orgánov (orgány panvovej oblasti). a vajíčkovodov, infekcia vaginálneho fornixu).
  • Kombinovaná terapia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, vyvolaná Helicobacter pylori.
  • Prevencia infekčných komplikácií po operácii hrubého čreva.
  • Pseudomembranózna kolitída je špecifický zápal stien hrubého čreva, ktorý sa často spúšťa dlhodobým používaním antibiotík.

Tablety metronidazolu sa tiež používajú pri komplexnej liečbe nádorových ochorení, ktoré vyžadujú použitie žiarenia.

kontraindikácie

Užívanie tabliet Metronidazol je kontraindikovaný v niekoľkých patologických a fyziologických podmienkach tela, medzi ktoré patria: t

  • Individuálna neznášanlivosť metronidazolu alebo pomocných zložiek liečiva.
  • Organická patológia štruktúr centrálneho nervového systému spojená so štrukturálnymi zmenami v tkanivách, vrátane epilepsie (periodický rozvoj tonicko-klonických kŕčov vo forme záchvatov).
  • Nedostatočná funkčná aktivita pečene, najmä v prípade použitia vysokých dávok lieku.
  • Tehotenstvo v prvom trimestri a dojčenie.

Tablety Metronidazolu sa s opatrnosťou používajú v II. A III. Trimestri tehotenstva, ako aj v prípadoch renálnej a hepatálnej insuficiencie so strednou závažnosťou.

Dávkovanie a podávanie

Tablety metronidazolu sa užívajú perorálne počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Nie sú žuvané a opláchnuté dostatočným množstvom tekutiny (výhodne mlieka). Priemerná dávka trichomoniázy je 250 mg (1 tableta) počas 10 dní alebo 400 mg dvakrát denne počas 5-8 dní. V prípade ťažkej infekcie je možné opakovať priebeh liečby tabletami Metronidazolu, čím sa zvyšuje denná dávka na 1 g (1000 mg). Prestávka medzi liečebnými cyklami je približne 3-4 týždne. Dávkovanie tabliet Metronidazolu na trichomoniázu závisí aj od veku pacienta:

  • Deti mladšie ako 1 rok - 125 mg denne.
  • Deti vo veku 2-4 rokov - 250 mg denne.
  • Deti vo veku 5-8 rokov - 375 mg denne.
  • Deti od 8 rokov - 500 mg denne v 2 rozdelených dávkach.

Na liečbu amebiózy sa môže dávka zvýšiť na 3 g denne v 3 dávkach, priebeh liečby je 5-8 dní. S abscesom pečene - 2,5 g 2-krát denne po dobu 3-5 dní v kombinácii s inými antibiotikami (najmä tetracyklínmi). Pri liečení pseudomembranóznej kolitídy je dávka lieku 500 mg 3 až 4-krát denne. Pri etiotropnej terapii závažných infekčných procesov sa dávka zvyšuje na 2 g denne. Liečba peptického vredu spojeného s Helicobacter pylori zahŕňa použitie liečiva v dávke 500 mg 3-krát denne počas 7 dní. V prípade súbežnej hepatálnej alebo renálnej insuficiencie sa dávka lieku znižuje.

Vedľajšie účinky

Užívanie tabliet Metronidazol môže viesť k vzniku nežiaducich reakcií z rôznych orgánov a systémov: t

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, črevná kolika, sucho v ústach a vzhľad "kovovej" chuti, zápalová reakcia ústnej sliznice (stomatitída), ďasien (zápal ďasien) a jazyka (glositída).
  • Nervový systém - závraty, bolesti hlavy, nekoordinovanosť, zvýšená vzrušivosť osoby a podráždenosť, depresia (významné a dlhotrvajúce zníženie nálady), nespavosť, celková slabosť, znížená pracovná schopnosť, zmätenosť, halucinácie, kŕče.
  • Krv a červená kostná dreň - zníženie počtu neutrofilov (neutropénia) a leukocytov (leukopénia).
  • Močový systém - kandidóza (aktivácia oportúnnej plesňovej infekcie), cystitída (zápal močového mechúra), polyuria (zvýšenie objemu produkcie moču), inkontinencia moču, farbenie moču v červenohnedej farbe.
  • Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, žihľavka (koža nadobúda charakteristický vzhľad, pripomínajúci žihľavku), alergickú horúčku (horúčku), artralgiu (bolesť v kĺboch), upchatie nosa.

S rozvojom vedľajších účinkov sa liek môže zrušiť, najmä v prípade ich výrazného priebehu.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať tablety Metronidazolu, pozorne si prečítajte návod na používanie lieku. Existuje niekoľko špeciálnych pokynov, ktoré musíte venovať pozornosť, medzi ktoré patria:

  • Počas obdobia užívania lieku je alkohol kontraindikovaný, pretože etanol môže vyvolať rozvoj spastickej bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, náhle návaly krvi na tvár a bolesti hlavy.
  • Neodporúča sa používať liek v kombinácii s amoxicilínom vo veku 18 rokov.
  • Pri dlhodobej liekovej terapii sa má vykonávať pravidelné laboratórne monitorovanie hladín periférnej krvi.
  • Závraty, ataxia (porucha chôdze) a iné neurologické poruchy vyžadujú prerušenie liečby.
  • Tablety metronidazolu, ak sa užijú, môžu farbiť moč v tmavočervenej hnedej farbe.
  • Počas liečby trichomoniázových štruktúr by sa urogenitálny trakt mal zdržať sexuálnej aktivity, ako aj liečby sexuálneho partnera.
  • Počas menštruácie pokračuje liečba liekom.
  • Po etiotropnej liečbe giardiózy môžu príznaky patologického procesu pretrvávať ešte niekoľko týždňov, preto sa monitorovanie účinnosti liečby vykonáva pomocou laboratórneho výskumu.
  • Počas obdobia užívania lieku by sa mali vzdať činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárenskej sieti sú tablety Metronidazolu dostupné na lekársky predpis. Neodporúča sa jej nezávislé prijímanie alebo uplatňovanie na základe odporúčania tretích strán.

predávkovať

Pri významnom prekročení terapeuticky odporúčanej dávky tabliet Metronidazolu sa môže vyvinúť nauzea, vracanie, ataxia, zhoršená funkcia nervového systému, až epileptické záchvaty. V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba, pretože neexistuje žiadne špecifické antidotum.

analógy

Podobne ako tablety Metronidazol na aktívnu zložku a terapeutický účinok sú liekmi Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Metronidazolu je 2 roky od dátumu výroby. Musia byť skladované na tmavom, suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Cena metronidazolu v tabletách

Priemerné náklady na tablety metronidazolu v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 9 do 129 rubľov, v závislosti od ich množstva v balení.

metronidazolu

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkového obalu (PVC / výložník) (2) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bez obalu (2) - kartónové obaly.
20 ks. - banky (1) - kartóny.

Antiprotozoárne a antimikrobiálne liečivo odvodené od 5-nitroimidazolu. Mechanizmus účinku spočíva v biochemickej redukcii 5-nitro skupín intracelulárnymi transportnými proteínmi anaeróbnych mikroorganizmov a prvokov. Získaná 5-nitro skupina interaguje s DNA mikrobiálnych buniek, čo inhibuje syntézu ich nukleových kyselín, čo vedie k odumretiu baktérií.

Aktívne proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Rovnako ako povinné anaeróby Bacteroidcs spp. (Vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), a niektorým gram-pozitívne baktérie ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto kmene je 0,125-6,25 ug / ml. V kombinácii s amoxicilínom je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol).

Aeróbne mikroorganizmy a fakultatívne anaeróby nie sú citlivé na metronidazol, ale v prítomnosti zmiešanej flóry (aeróbnej a anaeróbnej) metronidazol pôsobí synergicky s antibiotikami, ktoré sú účinné proti bežným aeróbom.

Zvyšuje citlivosť nádorov na žiarenie, spôsobuje senzibilizáciu na alkohol (disulfiramopodobnoe akcie), stimuluje reparatívne procesy.

Absorpcia - vysoká (biologická dostupnosť najmenej 80%). Má vysokú penetračnú schopnosť, dosahuje baktericídne koncentrácie vo väčšine tkanív a telesných tekutín, vrátane pľúc, obličiek, pečene, kože, mozgovomiechového moku, mozgu, žlče, slín, plodovej vody, abscesov, vaginálnych sekrétov, semennej tekutiny, materského mlieka, prechádza cez krv-mozog a placentárna bariéra. Vd u dospelých - približne 0,55 l / kg, u novorodencov - 0,54-0,81 l / kg. Cmax v krvi sa pohybuje od 6 do 40 ug / ml v závislosti od dávky. Čas na dosiahnutie Cmax - 1-3 hodiny Väzba na plazmatické bielkoviny - 10-20%. V tele sa približne 30-60% metronidazolu metabolizuje hydroxyláciou, oxidáciou a glukuronidáciou. Hlavný metabolit (2-hydroxymetronidazol) má tiež antiprotozoálny a antimikrobiálny účinok. T1/2 s normálnou funkciou pečene - 8 hodín (od 6 do 12 hodín), s alkoholickým poškodením pečene - 18 hodín (od 10 do 29 hodín), pre novorodencov narodených počas gravidity 28 - 30 týždňov - približne 75 hodín, 32 - 35 týždňov - 35 hodín, 36 - 40 týždňov - 25 hodín 60 - 80% (20% nezmenených) sa vylučuje obličkami, 6 - 15% cez črevá. Renálny klírens - 10,2 ml / min.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia mstronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania).

Počas hemodialýzy sa z krvi rýchlo odstráni metronidazol a hlavné metabolity (T1/2 znížená na 2,6 h). Pri peritoneálnej dialýze sa zobrazuje v malých množstvách.

- protozoálne infekcie: extraintestinálna amebiáza, vrátane amébového abscesu pečene, črevnej amebiózy (amébová dyzentéria), trichomoniázy, giardiózy, balantidiázy, kožnej leishmaniózy, trichomonas vaginitis, trichomonas uretritis;

- infekcie spôsobené Bacteroides spp. (vrátane V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infekcie kostí a kĺbov, infekcie centrálneho nervového systému (vrátane meningitídy, abscesu mozgu), bakteriálna endokarditída, pneumónia empyém a absces pľúc;

- infekcie spôsobené Bacteroides druhov, vrátane skupiny B. fragilis, druhu Clostridium, Peptococcus a Peptostreptococcus: brušných infekcií (peritonitída, pečeňové absces), panvové infekcie (endometritídy, endomyometritis, absces, vajcovodov a vaječníkov, vaginálne manžetové infekcie po operácii ), infekcií kože a mäkkých tkanív;

- infekcie spôsobené druhmi baktérií Bacteroides, vrátane skupiny B. fragilis a druhu Clostridium: sepsa;

- pseudomembranózna kolitída (spojená s používaním antibiotík);

- gastritída alebo dvanástnikový vred súvisiaci s Helicobacter pylori;

- prevencia pooperačných komplikácií (najmä intervencie na hrubom čreve, rektálnej oblasti, apendektómii, gynekologickej chirurgii);

- radiačná terapia pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo, v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v nádorových bunkách.

- leukopénia (vrátane histórie);

- organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);

- zlyhanie pečene (v prípade menovania veľkých dávok);

- tehotenstvo (I termín);

S opatrnosťou - gravidita (II, III trimester), zlyhanie obličiek / pečene.

Vnútri, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačeného mlieka), bez žuvania.

S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne počas 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne počas 5-8 dní. Ženy musia dodatočne predpisovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými laboratórnymi testami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera. Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

S giardiózou - 500 mg 2 krát denne počas 5-7 dní. Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.

S giardiózou - 15 mg / kg / deň v 3 dávkach po dobu 5 dní.

Dospelí: s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.

Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní.

V akútnej amébovej dyzentérii - 2,25 gv 3 rozdelených dávkach, až kým symptómy neprestanú.

Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby. Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

Pri balantidióze - 750 mg 3 krát denne počas 5-6 dní.

V prípade ulceróznej stomatitídy sa dospelým predpisuje 500 mg 2-krát denne počas 3 až 5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.

S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň).

Pri liečbe anaeróbnej infekcie je maximálna denná dávka -1,5-2 g.

Pri liečení chronického alkoholizmu sa predpisuje 500 mg / deň na obdobie do 6 (nie viac) mesiacov.

Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / cyt v 3 dávkach po 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom, alebo raz 1 g na 1 deň po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň počas 7 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Na strane zažívacieho systému: hnačka, anorexia, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, zápcha, kovová chuť v ústach, sucho v ústach, glositída, stomatitída, pankreatitída.

Poruchy nervového systému: závraty, nekoordinácia, ataxia, zmätenosť, podráždenosť, depresia, podráždenosť, slabosť, nespavosť, bolesť hlavy, kŕče, halucinácie, periférna neuropatia.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, návaly kože, kongescia nosa, horúčka, artralgia.

Na strane urogenitálneho systému: dyzúria, cystitída, polyuria, inkontinencia moču, kandidóza, farbenie moču v červenohnedej farbe.

Iné: neutropénia, leukopénia, sploštenie vlny T na EKG.

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu času tvorby protrombínu.

Podobne ako disulfiram spôsobuje neznášanlivosť etanolu.

Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.

Súčasné podávanie liekov, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni (fenobarbital, fenytoín), môže urýchliť elimináciu metronidazolu, v dôsledku čoho jeho koncentrácia v plazme klesá.

Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvyšovať koncentrácia týchto látok v plazme a zvyšovať sa príznaky intoxikácie.

Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.

V prípade leukopénie možnosť pokračujúcej liečby závisí od rizika vzniku infekčného procesu.

Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.

Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.

Maľuje moč v tmavej farbe.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Liečba sa nezastaví počas menštruácie. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.

Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú aj po 3–4 týždňoch na vykonanie 3 analýz výkalov v intervaloch niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pripomínajúc príznaky giardiózy).

Vnútri, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačeného mlieka), bez žuvania.

Keď trichomoniáza deti 2-5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

S giardiózou - deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach), Priebeh liečby je 5 dní.

S abscesom pečene - deti 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

S ulceróznou stomatitídou deti liek nie je zobrazený.

Buďte opatrní menovaní so zlyhaním obličiek.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Kontraindikované pri zlyhaní pečene (v prípade menovania veľkých dávok).

Dávajte si pozor na abnormálne funkcie pečene, zlyhanie pečene.

Zoznam B. Liek sa uchováva na suchom, tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky. Odporúča sa používať do času uvedeného na obale.

Metronidazol: návod na použitie

Než si kúpite antibakteriálny liek Metronidazol, musíte si pozorne prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, ako aj ďalšie užitočné informácie o lieku Metronidazol. Na stránke "Encyklopédia chorôb" nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne používanie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj prehľady pacientov, ktorí už tento liek užívali.

Metronidazol je pomerne populárny antibakteriálny liek s rôznymi farmakologickými účinkami, často predpisovaný v komplexnej liečbe rôznych patológií.

Tento liek bol získaný v roku 1960 a je aktívne používaný v medicíne dodnes. Je to vysoko aktívny liek, má trichomonacidné, antibakteriálne, antimikrobiálne, antiprotozoálne, anti-vredové a anti-alkoholické účinky.

Metronidazol je účinný proti širokému spektru mikroorganizmov a prvokov. Dostupné v rôznych dávkových formách na systémové, intravaginálne a topické použitie a majú vysokú schopnosť prenikania do biologického tkaniva. Zvyšuje citlivosť novotvarov na žiarenie, má disulfiramový efekt (senzibilizácia na alkohol sa vyvíja na pozadí príjmu) a aktivuje reparatívne procesy v tele.

Metronidazol - Zloženie a forma uvoľňovania

Ruský názov: Metronidazol

Názov latinskej látky Metronidazol: Metronidazolum (rod Metronidazoli)

Chemický názov: 2-metyl-5-nitro-1 H-imidazol-1-etanol

Tablety bielej alebo bielej farby so žltkasto-zelenkastým sfarbením, ploché valcové, s riskah a skosením.

metronidazol 250 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob, kyselina stearová, mastenec.

Metronidazol - Nosologická klasifikácia (ICD-10)

A06.0 Akútna amébová dyzentéria

A06.4 Absces amebickej pečene

A06.8 Amebická infekcia inej lokalizácie

A41.9 Septikémia nešpecifikovaná

A59.0 Urogenitálna trichomoniáza

E14.5 Diabetický vred

G00.8 Meningitída spôsobená inými baktériami

G06 intrakraniálny a intravertebrálny absces a granulóm

I33.0 Akútna a subakútna infekčná endokarditída

Kŕčové žily dolných končatín s vredom

J18 Pneumónia bez špecifikovania patogénu

J22 Nešpecifikovaná akútna infekcia dolných dýchacích ciest

J32.0 Chronická maxilárna sinusitída

J85 Absces pľúc a mediastina

K05.6 Nešpecifikované ochorenie parodontu

K10.2 Zápalové ochorenia čeľustí

K12 Stomatitída a súvisiace lézie

K26 Duodenálny vred

K52.8.0 * Pseudomembranózna kolitída

K60.2 Anal. Trhlina, nešpecifikovaná

K75.0 Absces pečene

L08.9 Nešpecifikovaná lokálna infekcia kože a podkožného tkaniva

L89 Dekobitálny vred

L98.4.2 * Trofický kožný vred

M00.9 Nešpecifikovaná pyogénna artritída (infekčná)

N34 Uretritída a uretrálny syndróm

Nešpecifikovaná Salpingitis a oophoritis

N71 Zápalové ochorenia maternice okrem krčka maternice

N76 Iné zápalové ochorenia vagíny a vulvy

T14.1 Otvorená rana nešpecifikovanej oblasti tela

T30 Tepelné a chemické popáleniny nešpecifikovaného miesta

Z100 * CLASS XXII Chirurgická prax

Z51.0 Rádioterapia

Metronidazol - farmakologický účinok

Farmakologický účinok je antibakteriálny, protivredový, anti-alkohol, antiprotozoálny, trichomonacid, antimikrobiálny.

Nitroskupina molekuly, ktorá je akceptorom elektrónov, sa vkladá do respiračného reťazca najjednoduchších a anaeróbnych organizmov (konkuruje proteínom transportujúcim elektróny, flavoproteínom atď.), Čo narúša dýchacie procesy a spôsobuje smrť buniek. Okrem toho, niektoré typy anaeróbov majú schopnosť inhibovať syntézu DNA a spôsobiť jej degradáciu.

Po požití sa rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (biologická dostupnosť najmenej 80%). Cmax sa dosahuje v priebehu 1 - 3 hodín a pohybuje sa v rozmedzí od 6 do 40 μg / ml, v závislosti od dávky. Väzba na plazmatické proteíny je zanedbateľná - 10 - 20%. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín a vytvára baktericídne koncentrácie v slinách, semennej tekutine, vaginálnych sekrétoch; preniká cez BBB a placentárne bariéry, je vylučovaný do materského mlieka. V tele sa približne 30-60% metronidazolu metabolizuje hydroxyláciou, oxidáciou postranného reťazca a konjugáciou s kyselinou glukurónovou za vzniku neaktívnych a aktívnych (2-oxymetronidazolových) metabolitov. Hlavný metabolit má tiež antiprotozoálny a antimikrobiálny účinok. T1 / 2 s normálnou funkciou pečene - 8 hodín (od 6 do 12 hodín), s alkoholickým poškodením pečene - 18 hodín (10 - 29 hodín), u novorodencov narodených v období tehotenstva 28 - 30 týždňov - približne 75 hodín; 32 - 35 týždňov - 35 hodín; 36 - 40 týždňov - 25 hodín 60 - 80% prijatej dávky sa vylučuje obličkami (20% nezmenených) a črevami (6 - 15%). Renálny klírens je 10,2 ml / min. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania). Počas hemodialýzy sa metronidazol a hlavné metabolity rýchlo odstraňujú z krvi (T1 / 2 sa znižuje na 2,6 hodiny). Pri peritoneálnej dialýze sa vylučuje obličkami v malých množstvách.

Aktívne proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Bacteroides spp. (vrátane B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaeróbne grampozitívne tyčinky: Clostridium spp., Eubacterium spp. anaeróbne grampozitívne koky: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Účinok trichomonacidy (99% usmrtených vyššie uvedených prvokov) sa pozoruje pri koncentrácii liečiva 2,5 ug / ml počas 24 hodín Pre anaeróbne mikroorganizmy je MPK90 8 ug / ml. V kombinácii s amoxicilínom je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol).

Keď sú predpísané ľuďom trpiacim chronickým alkoholizmom, vytvárajú averziu voči alkoholu (spôsobuje syndróm podobný antabus).

Metronidazol - Čo pomáha?

Protozoálne infekcie: extraintestinálna amebiáza, vrátane amébového abscesu pečene, črevnej amebiózy (amébová dyzentéria), trichomoniázy (vrátane trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infekcie spôsobené Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infekcie kostí a kĺbov, infekcie centrálneho nervového systému (CNS) vrátane meningitída, absces mozgu, bakteriálna endokarditída, pneumónia, empyém a absces pľúc, sepsa.

Infekcie spôsobené Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus spp.: Abdominálne infekcie (peritonitída, absces pečene), panvové infekcie (endometritída, absces vajíčkovodov a vaječníkov, vaginálna infekcia).

Pseudomembranózna kolitída (spojená s používaním antibiotík). Gastritída alebo dvanástnikový vred súvisiaci s Helicobacter pylori. Prevencia pooperačných komplikácií (najmä intervencie na hrubom čreve, blízko rektálnej oblasti, apendektómia, gynekologická chirurgia).

Radiačná terapia u pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo, v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v nádorových bunkách.

Metronidazol - dávkovací režim

Ak chcete prijať dovnútra, v čase alebo po jedle (alebo umývanie mlieka), bez žuvania.

S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne. do 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne. do 5-8 dní. Ženy potrebujú dodatočne menovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými kontrolnými laboratórnymi štúdiami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera.

Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, staršie ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň. (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.

Dospelí s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.

Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní, pri akútnej amébovej dyzentérii 2,25 gv 3 dávkach až do zastavenia symptómov.

Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby.

Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

Pre ulceróznu stomatitídu sú pre dospelých predpísané 500 mg 2-krát denne. do 3-5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.

S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne. počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň.).

Pri liečbe anaeróbnych infekcií je maximálna denná dávka 1,5 až 2 g.

Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / deň. 3 dávky 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom alebo 1 g raz denne. po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň. do 7 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Metronidazol - Kontraindikácie a obmedzenia

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov nitroimidazolu), leukopénia (vrátane anamnézy), organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie), zlyhanie pečene (v prípade veľkých dávok), gravidita (I trimester ) dojčenie.

Obmedzenia používania

Ochorenia pečene (kumulácia je možná), obličky, centrálny nervový systém, tehotenstvo (II - III trimester).

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity, v trimestri II - III - s opatrnosťou (metronidazol prechádza cez placentu).

Kategória činnosti na plod FDA - B.

Metronidazol sa vylučuje do ľudského materského mlieka a vytvára koncentrácie podobné koncentráciám v krvnej plazme. Môže matke dodávať horkú chuť. Aby sa zabránilo účinku lieku na dieťa, je potrebné prerušiť dojčenie počas ďalších 1-2 dní počas a po ukončení liečby.

Metronidazol - vedľajšie účinky

Na strane zažívacieho traktu: hnačka, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, zápcha, nepríjemná "kovová" chuť a sucho v ústach, zápal ústnej dutiny, stomatitída, pankreatitída.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závraty, nekoordinácia, synkopálne stavy, ataxia, zmätenosť, podráždenosť, depresia, podráždenosť, slabosť, nespavosť, halucinácie; s dlhodobou liečbou vysokými dávkami - periférnou neuropatiou, prechodnými epileptiformnými záchvatmi.

Na strane močového systému: dyzúria, cystitída, polyuria, inkontinencia moču.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, návaly kože, kongescia nosa, horúčka.

Iné: artralgia, sploštenie vlny T na EKG; s dlhodobou liečbou vo vysokých dávkach - leukopénia, kandidóza.

Lokálne reakcie: s úvodom - tromboflebitídou (bolesť, hyperémia alebo opuch v mieste vpichu). S intravaginálnou aplikáciou - svrbenie, pálenie, bolesť a podráždenie vagíny; hrubý, biely, slizničný výtok z pošvy bez zápachu alebo so slabým zápachom, častým močením; po zrušení lieku sa môže vyvinúť vaginálna kandidóza; pocit pálenia alebo podráždenie penisu sexuálneho partnera. Pri aplikácii topicky, hyperémia, olupovanie a pálenie kože, trhanie (ak je gél aplikovaný v blízkosti očí).

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, ataxia, v závažných prípadoch - periférna neuropatia a epileptické záchvaty.

Liečba: symptomatická; chýba špecifické antidotum.

Metronidazol - Osobitné pokyny

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.

S rozvojom leukopénie závisí možnosť pokračujúcej liečby od rizika vzniku infekčného procesu. Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.

Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú, 3 - 4 týždne sa majú vykonať 3 testy stolice v intervaloch niekoľkých dní (niektorí úspešne liečení pacienti môžu mať intoleranciu laktózy spôsobenú inváziou, ktorá môže pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pričom si pripomínajú príznaky giardiózy).

Ak sa aplikuje lokálne, vyhnite sa kontaktu s očami (môže spôsobiť slzenie). V prípade kontaktu s gélom okamžite vypláchnite oči veľkým množstvom vody.

Je potrebné dbať na to, aby pacienti, najmä vodiči vozidiel a ľudia, ktorí prevádzkujú iné mechanizmy, venovali pozornosť závratom spojeným s užívaním lieku.

Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.

Môže sa vyskytnúť sfarbenie moču v červenohnedej farbe (kvôli prítomnosti vo vode rozpustného pigmentu vyplývajúceho z metabolizmu metronidazolu).

Tehotenstvo a dojčenie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity, počas laktácie.

S opatrnosťou: tehotenstvo (II-III trimester).

Použitie v detstve

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať tento liek u pacientov mladších ako 18 rokov.

V prípade poruchy funkcie obličiek

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek. V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania).

S abnormálnou funkciou pečene

Opatrne: zlyhanie pečene. Keď zlyhanie pečene nemôže priradiť veľké dávky.

Metronidazol - liekové interakcie

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.

Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvýšiť koncentrácia týchto látok v plazme a pravdepodobnosť vzniku príznakov intoxikácie.

Fenytoín a fenobarbital znižujú účinok metronidazolu aktiváciou mikrozomálneho systému pečene a urýchľovaním metabolizmu a vylučovania.

Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.

Metronidazol je nekompatibilný s alkoholom (ak sa užíva spoločne, vyvinie sa syndróm podobný účinku).

Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.

Pre na / v úvode by nemala byť zmiešaná s inými liekmi.

Metronidazol - analógy

Metronidazol má pre túto účinnú látku niekoľko štruktúrnych analógov.

Analóg Metronidazole Batsimeks

Ak hľadáte analógy lieku Metronidazol vo forme roztoku pre kvapkadlá, potom Batsimex bude ideálny pre vás. Používa sa na: extraintestinálnu alebo intestinálnu amebiázu; trichomoniáza; určité infekcie brucha, kĺbov a kostí; rôzne infekcie CNS (meningitída, empyém, absces mozgu a pľúc, sepsa).

Batsimex sa tiež používa na liečbu endometritídy, infekcie vaginálneho fornixu a abscesu vejcovodov alebo vaječníkov. Indikácie pre použitie tohto lieku sú rôzne pooperačné komplikácie (najmä pri intervenciách na hrubom čreve a gynekologických operáciách).

Batsimeks má kontraindikácie. Patrí medzi ne: leukopénia; ťažké organické lézie centrálneho nervového systému; zlyhanie pečene.

Analóg metronidazolu Metrogil

Metrogyl je analóg metronidazolu, ktorý sa vyrába vo forme tabliet, ako aj roztok na intravenózne podávanie. Tento liek sa používa na liečbu infekcií, ktoré sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na metronidazol. Patrí medzi ne: pneumónia; endokarditída; sepsa; meningitída; protozoálne infekcie (absces amebickej pečene, trichomoniáza, amebická dyzentéria, giardiáza, kožné infekcie); endometritída; ovariálne infekcie; zápal pobrušnice; absces pečene.

Metrogil sa používa, podobne ako mnohé iné synonymá alebo analógy metronidazolu, a na prevenciu vzniku anaeróbnych infekcií po rôznych operáciách na brušných orgánoch, gynekologických operáciách a intervenciách v okolorektálnej oblasti. Tento liek má vedľajšie účinky. Po užití sa môže u Vás objaviť: bolesť hlavy; porucha orientácie v priestore; podráždenosť; halucinácie; poškodená stolica; začervenanie v oblasti rozkroku; žihľavka.

Metrogyl je prísne zakázané používať, ak má pacient epilepsiu alebo má tendenciu objavovať sa záchvaty, krvné ochorenia alebo závažné porušovanie pečene alebo obličiek.

Analóg metronidazolu Flagyl

Existujú analógy metronidazolu, vyrobené vo forme sviečok. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie z nich je Flagyl. Ide o intravaginálny liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom. V podstate sa tieto čapíky používajú na liečbu žien, ktoré trpia nešpecifickou alebo trichomonas vaginitídou.

Podobne ako iné analógy, ani bičík nie je predpísaný ako náhrada metronidazolu pacientom s intoleranciou metronidazolu a nepoužíva sa v pediatrickej praxi. Je kontraindikovaný u pacientov so zjavnými neurologickými poruchami.

Analóg metronidazolu Trichocept

Ak máte záujem o metronidazol analógy vo forme gélov a mastí, dávajte pozor na Trichocept. Indikácie na jeho použitie sú: urogenitálna trichomoniáza; vaginitída (nešpecifická).

Neodporúča sa používať Trichosept s leukopéniou, poruchou motorickej koordinácie, epilepsiou a zlyhaním pečene. Po aplikácii tohto gélu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: alergické reakcie; suchú sliznicu v ústach; nevoľnosť; zápcha alebo hnačka.

Metronidazole Recenzie

Držal som všetko presne podľa predpisu, dávky boli malé, začal som piť hneď, ako sa objavili prvé príznaky. Kto vie, či je takáto masť?

Veľmi sa mi páčili sviečky metronidazole, veľmi mi pomohli, nepamätám si, koľko stoja, ale je to dosť lacné, efekt je vynikajúci, rýchlo sa lieči, abstrakt je zrozumiteľný.

Zubár predpísaný na liečbu ďasien spolu s klindamycínom, dúfam, že zotavenie.

Napísali pilulky na heliklbakter pylori, so žalúdočným vredom. Kurz stále prebieha, ale úľava už bola na 2. deň. Hlavná vec: nezabudnite na diétu.

Tablety sú veľmi horké, ale akonáhle lekár predpíše, musí byť prínos, pijem. Ďalším veľmi dôležitým lacným liekom!

Mal som komplikovanú formu drozdu a gynekológ predpísal celý komplex prípravkov vrátane tohto. Dva týždne som potom pil všetky tieto pilulky a celú dobu som nemohol normálne chodiť na toaletu - teraz zápchu, potom hnačku. Ale kontrolné testy boli perfektné.

Vaginitída bola liečená metronidazolom, 2 týždne jedna sviečka každú noc - účinok je už v prvom týždni, výtok je omnoho menší a bolesť sa zmierňuje, je dobre tolerovaná telom, bol tu mierne sčervenanie a pocit pálenia a veľa lieku prúdilo do spodnej bielizne, ale liečba bola preč. nie nadarmo.

Môj brat ich liečil pre nejaký druh STD a ja som bol prekvapený, keď som bol prepustený na liečbu demodekózy (kožný roztoč), ale rozhodol som sa vidieť lekára jasnejšie a začal brať tabletky. Účinok nebol okamžite, ale až po týždni, okrem internetu som našiel zaujímavý spôsob, ako tieto tablety aplikovať externe: rozdrviť pár kusov, zmiešať s vodou a kašou aplikovanú na tvár ako masku. Tu, dvoma spôsobmi, pomocou metronidazolu, som vyhral tick v 1 mesiaci!

Dobrý deň! Nikdy som nevedel, čo je Trichomonas vaginitis. Ale pred niekoľkými rokmi mi môj manžel obyčajného práva daroval takýto dar. Takmer okamžite som začal byť rušený plesnivým, žltým výtokom, bolesťou v ženskom orgáne. Neskôr sa výtok stal podobným ako drozd, ale svrbenie bolo oveľa silnejšie ako u vaginálnej kandidózy.

Po úplnom vyšetrení mi bol predpísaný liek Metronidazol. Je to širokospektrálne antimikrobiálne činidlo. Je predpísaný na trichomoniázu, trichomonas vaginitídu, amebický absces pečene, giardiózu, meningitídu, absces mozgu, gastritídu, dvanástnikový vred. Na liečbu Trichomonas vaginitis som užil 1 tabletu 25 mg 3-krát denne. Priebeh liečby je 7 dní a potom predpísaný lekárom. Okrem tabliet Metronidazolu som použil vaginálne čapíky. Ukazuje sa teda, že infekcia má dvojitý úder. Okrem toho som urobil douching s harmančeka a dubovej kôry na zmiernenie ťažkého svrbenia a opuch v mieste zápalu. Po liečbe som absolvoval platené testy, kde som bol informovaný, že Trichomonas vaginitis nebol nájdený.

Chcem poznamenať, že takéto infekcie sa liečia spoločne s partnerom, inak bude všetko zbytočné. Nepovažoval som sa za svojho manžela, vyhodil som ho z domu a povedal mi, ako ma odmenil. Medzi vedľajšie účinky som mal častú nespavosť, zvýšené nervové vzrušenie, niekedy svrbenie kože rúk. Tiež po použití týchto piluliek, moč sa zmenil tmavo hnedá, pečeň začala pracovať s nákladom. Toto bolo indikované kovovou chuťou v ústach ráno. Tento liek je kontraindikovaný u ľudí s renálnou a hepatálnou insuficienciou. Vďaka tomuto lieku som sa zbavil veľkých problémov so zdravím žien. Odvtedy neverím jedinému mužovi a vždy rozmýšľam nad svojím zdravím v okolí.

Liek sa predpisuje na zápalové a infekčné ochorenia močového systému. Môžete ho ľahko získať v každej lekárni. Recept na nákup nie je potrebný. Veľmi silné pilulky, možno to je dôvod, prečo má toľko vedľajších účinkov a kontraindikácií. Pred prijatím je potrebné konzultovať s odborníkom. Len pre prevenciu, nemôžete piť. Vzal som to po cisársky rez, dostatočne dlhá liečba bola potrebná, ale moje telo nemohlo preniesť túto drogu. V dôsledku toho sa objavila nevoľnosť a neznesiteľná bolesť hlavy, príjem sa musel zastaviť, aby sa predišlo následkom. Chcel by som tiež povedať o nepríjemnej chuti tabliet, po dlhej dobe, keď som si v ústach vychutnal horkú chuť. A tak sa vyrovná so všetkými chorobami, ktoré sú uvedené v návode na liek.

Pre mňa je metronidazol magickou paličkou. Je to vždy v mojej kabelke. Ako mnoho žien, aj ja často trpím cystitídou. Stáva sa, že táto choroba sa prekvapí pri práci. V tomto prípade mám metronidazol a viem, že to určite pomôže. Toto je starý osvedčený nástroj, ktorý použila moja matka. Je to antimikrobiálny a protizápalový liek. Tablety okrúhlej farby, so žltým žltnutím. Chuť je horká, a to je jediné negatívne pre mňa. Keď mi exacerbácia cystitídy pomáha 20 minút po užití. Jediné, čo by som chcel povedať, je, že rovnako ako každý účinný antimikrobiálny liek, metronidazol tiež zabíja prospešnú mikroflóru, a preto, aby neboli žiadne problémy s črevami, je vhodné po užití bifidobaktérií piť bifidobaktérie.

Metronidazol je starým a časom testovaným liekom. Je široko používaný v gynekológii, zubnom lekárstve a ďalších oblastiach medicíny. Má antimikrobiálne a antifungálne vlastnosti. Na základe tohto prípravku sa vyrába mnoho krémov a mastí. Metronidazol poskytuje dobré výsledky a stojí za to. Bolo mi predpísané, aby som tento liek užíval gynekológ, keď som mal poruchy mikroflóry. Pila som desať dní, ako mi predpísal lekár, to mi pomohlo. Treba však poznamenať, že nástroj môže počas recepcie spôsobiť nevoľnosť. Zvlášť ak pijete prvýkrát. Preto sa neodporúča užívať liek nalačno. A zvyšok je skvelý liek, testovaný na čas, ktorý nikdy neuspeje.

Metronidazol je domáci analóg Trikhopolu, podľa ktorého sa cena líši o rádovo nižšie hodnoty. Pôsobenie lieku je zamerané na antimikrobiálnu aktivitu v tele. Zabíja väčšinu jednobunkových organizmov parazitujúcich v našom tele, predovšetkým takých patogénov ako trichomonas. Teraz nemôžete nájsť osobu staršiu ako 30 rokov, ktorá sa s týmto antibiotikom nikdy nestretla, pretože trichomoniáza patrí medzi prvé ochorenia močových ciest. Aj keď nemáte tento problém a vy ste práve odstránili zub, lekár vám predpíše Metronidazol výhradne na preventívne účely, pretože keď je zub odstránený, pri akomkoľvek chirurgickom zákroku existuje riziko infekcie v tele. Dospelí by mali užívať 2-3 tablety dvakrát alebo trikrát denne počas 8-10 dní. Užívanie tejto drogy je nechutné a nezlučiteľné s príjmom alkoholu, buďte ostražití. Môj priateľ lekár poradí Metronidazole kurz, len pre prevenciu, raz ročne. Všetky veľké zdravie!

Myslím, že čas od času každý človek ochorie a obráti sa na lekárov. Medzi týmito nevyhnutnými ochoreniami, samozrejme, vedú zubní lekári a liečia ženské choroby. Musím povedať, že tento liek sa nazýva Trihopol a jeho meno neznie veľmi dobre. Ihneď sa zdá, že chorý človek trpí niektorými neslušnými pohlavne prenosnými chorobami. Nebojte sa toho a buďte plachý. V skutočnosti má liek široké spektrum účinku a úspešne sa používa v rôznych oblastiach medicíny. Mimochodom, podľa môjho názoru, stále neexistuje konsenzus medzi lekármi o tom, či je tento liek antibiotikom alebo nie. Myslím, že je pravdepodobnejšie, že áno ako nie. Pravda, nie veľmi silné antibiotikum. Hoci vo vysokých dávkach a koncentráciách, podľa môjho názoru, nie je horší ako silný. Osobne som predpísal kód pre zubára v malej dávke pre rýchle uzdravenie. Veľmi užitočné. Tiež som na neho narazil, keď som bol v dennej nemocnici v dennej nemocnici s diagnózou zápalu príveskov. Pamätám si, že bol pichnutý vo forme kvapkadiel a paralelne som ho bral vo forme tabliet. Okrem vitamínov a bez chĺpkov. Zotavenie už dlho netrvalo. A bez nejakého drozdu, ktorý sa určite vyskytuje na pozadí antibiotík. Medzi vedľajšími účinkami by však mohla byť zaznamenaná kovová chuť v ústach, ktorá však veľmi rýchlo zmizne a ľahká závrat. Ale to bolo, keď som dostal svoje veľké dávky. A tak - vynikajúci liek pri nízkych nákladoch. Časom tiež testované.

O týchto tabletkách som sa dozvedel pri návšteve zubnej kliniky. Potom veľmi zlý zub. Spočiatku som sa snažil vyrovnať sa s bolesťou sám s pomocou liekov proti bolesti, pretože tam nebol absolútne žiadny čas ísť k lekárovi. Spočiatku boli veľmi účinné pri zmierňovaní bolesti. Ale po dvoch dňoch sa bolesť stala jednoducho neznesiteľnou, okrem tváre, ktorá začala napučiavať zo strany chorého zubu. Jasne sa začal tvoriť tok. Výlet na kliniku bol teraz nevyhnutný, musel som všetko vyhodiť a letieť tam so všetkými nohami. Samozrejme, môj zub bol odstránený, ale nie celkom bezpečne. Vzhľadom na dlhé čakanie sa vyvinul veľmi silný zápal tkaniva ďasien a hnisania. Zubár mi nadával, že som zanedbával svoje zdravie a predpísal, aby som tento liek intenzívne pil - silnú antibakteriálnu a baktericídnu látku. Vzal som tieto malé pilulky 3 krát denne. Sú pomerne lacné, stojí tridsať rubľov za balík 20 kusov. A ukázalo sa, že je to veľmi účinné. Nasledujúci deň prestalo unikať hnisavé výtoky z rany, opuch tváre začal rýchlo ustupovať a boľavá bolesť sa výrazne znížila. O týždeň neskôr som sa cítil celkom zdravý a rana v žuvačke bola prakticky predĺžená. Takže táto droga je moja veľká úcta a vďačnosť.

Podmienky skladovania

Skladujte prípravok v suchom, chránenom prostredí pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky predaja z lekární: Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Chceli by sme upozorniť najmä na skutočnosť, že popis antibakteriálneho lieku Metronidazol sa poskytuje len na informačné účely! Pre presnejšie a podrobné informácie o lieku Metronidazole, prosím, kontaktujte iba anotáciu výrobcu! Nevykonávajte samoliečbu! Pred použitím lieku by ste sa určite mali poradiť s lekárom!