Plazmaferéza: prehľady, prínosy a poškodenia, indikácie a kontraindikácie

V modernom svete je ľudský organizmus stále viac nútený prísť do styku s výfukovými plynmi, tabakovým dymom, nápojmi obsahujúcimi alkohol, liekmi, toxickými chemikáliami atď. Hromadením škodlivých látok dochádza k vzniku rôznych patológií. Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako očistiť telo jedovatých produktov, je liečba plazmaferézou. Pomocou tejto metódy sa z krvi pacienta odstráni plazma obsahujúca všetky škodlivé látky.

predstava

Úlohou tekutého spojivového tkaniva je zabezpečiť normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Zloženie krvi predstavuje voda a tvarované prvky. Postupom času akumuluje škodlivé látky, ktoré vedú k vzniku rôznych patológií, ako aj fragmentov bunkových stien.

Plazmaferéza je čistenie krvi, v dôsledku čoho je biologický materiál mimo ľudského tela rozdelený na „dobré“ a „zlé“. Prvá sa vracia späť do tela, druhá sa recykluje.

Spočiatku sa táto technika použila na liečbu darcovskej krvi. Dnes je však postup plazmaferézy uznávaný ako jedna z najúčinnejších metód hojenia tela. Okrem toho sa táto metóda špecificky používa na boj proti niektorým chorobám.

Výmena krvnej plazmy je lekársky postup, ktorý zahŕňa odobratie žilovej krvi pacienta a jeho následné rozdelenie na zložky. Potom sa mu vyčistený biomateriál zavedie späť. Pokiaľ ide o darcovstvo plazmy, do žilového lôžka sa vracajú iba tvarované prvky.

Postup sa môže vykonať s použitím alebo bez použitia špeciálneho zariadenia.

Existujú nasledujúce hardvérové ​​metódy:

  1. Gravity. Jej princíp je založený na pôsobení gravitácie. Vytvorené prvky krvi, s väčšou hmotnosťou, padajú na dno nádrže, sú privádzané späť osobe. Vzhľadom na nízky index účinnosti v praxi sa táto metóda používa veľmi zriedka.
  2. Filtrácia. Podstata metódy je rovnaká ako podstata gravitačnej metódy. Rozdiel je v tom, že do procesu sú zapojené špeciálne filtre, v dôsledku čoho sa separácia na komponenty uskutočňuje v kratšom časovom období a kvalitatívne.

Doteraz uvedené metódy strácajú svoju relevanciu, a to tým, ktoré sa vykonávajú pomocou zariadení.

V praxi sa používa rad plazmaferéznych prístrojov, ktoré sa líšia funkčnosťou. Krv sa však dá rozdeliť len na dve zložky.

Na základe toho môže byť hardvérová plazmaferéza 2 typov:

  1. Odstredivka. Metóda umožňuje získať "dobrú" frakciu v najkratšom možnom čase. Vďaka tomu nie je narušená celistvosť bunkových štruktúr a zachovávajú sa vlastnosti iných komponentov. Podstata postupu: krv v špeciálnom kontajneri sa umiestni do odstredivky vybavenej moderným softvérom a oddelí sa vysokou rýchlosťou niekoľko minút. Potom sa nádoba odstráni a plazma kontaminovaná škodlivými látkami sa z nej odstráni.
  2. Membrána. Podstata metódy: krv pacienta sa destiluje cez špeciálne filtre pomocou čerpadiel zabudovaných v zariadení. Táto metóda má tiež vysokú rýchlosť. Okrem toho umožňuje membránová plazmaferéza spracovávať veľký objem krvi spolu s najvyšším možným stupňom čistenia. Vo väčšine prípadov sa táto metóda používa na liečbu rôznych patológií. S membránovou plazmaferézou je možné dosiahnuť zlepšenie stavu pacienta aj pri vážnych ochoreniach. V niektorých prípadoch je postup účinnejší ako liečba liekmi.

svedectvo

Plazmaferéza nie je preventívnym opatrením, na ktoré sa môže každý uchýliť. Postup sa vykonáva len na odporúčanie lekára. Spravidla slúži ako dodatočný spôsob liečby v prípade, keď hlavný liečebný režim neprináša pozitívne výsledky.

Indikácie plazmaferézy sú patológie väčšiny orgánov a systémov:

  • autoimunitné ochorenia;
  • poškodenie srdcového svalu;
  • vysoká hladina „zlého“ cholesterolu v krvi;
  • komplikácie po srdcovom infarkte;
  • reumatizmus;
  • ateroskleróza;
  • myokarditídy vírusového pôvodu;
  • pľúcne vaskulárne ochorenie;
  • bronchiálna astma;
  • alveolitída;
  • zápal pľúc;
  • Crohnova choroba;
  • porážka steny hrubého čreva sprevádzaná výskytom vredov;
  • ochorenie pečene;
  • zápaly sliznice ústnej dutiny;
  • diabetes mellitus, vrátane jeho porušovania;
  • dermatologické problémy (alergické vyrážky, psoriáza, urtikária atď.);
  • artritída;
  • patológia vizuálneho systému;
  • poruchy funkcie obličiek;
  • sezónne ochorenia (vysoká citlivosť na chlad, teplo atď.);
  • roztrúsená skleróza;
  • onkologické ochorenia;
  • tromboembolické;
  • hepatitída;
  • patológia reprodukčného systému;
  • konflikt rhesus počas gravidity;
  • akné;
  • alkoholizmus;
  • užívanie drog;
  • otravy jedmi a drogami.

Tento zoznam môže byť rozšírený počas individuálnej konzultácie s odborníkom. Doteraz bol tento postup úspešne použitý v boji proti asi dvesto chorobám. Súdiac podľa lekárskych posudkov, plazmaferéza v kombinácii s liečbou liekmi môže dosiahnuť významné zlepšenie.

kontraindikácie

Postup má niekoľko obmedzení. Rozhodnutie o potrebe jej vymenovania vykoná ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení.

Absolútne kontraindikácie pre výmenu plazmy sú:

  • extrémne poškodenie mozgu;
  • krvácanie.

Existujú aj obmedzenia, ktoré môžu byť zanedbané rozhodnutím lekára. Relatívne kontraindikácie pre výmenu plazmy sú:

  1. Tendencia krvácania. Tento postup zahŕňa použitie liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť. To je dôležité, aby nainštalovaný katéter nezrážal. V súvislosti s tým zvyšuje riziko krvácania.
  2. Ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu. Po plazmaferéze tiež zvyšuje riziko krvácania.
  3. Arytmia, nízky krvný tlak. Napriek tomu, že pacient stráca na krátku dobu určité množstvo krvi, môže sa kardiovaskulárny systém zhoršiť. Na pozadí tohto postupu sa znižuje krvný tlak a intenzívnejšie arytmia, čo môže vyvolať výskyt zdravotne nebezpečných podmienok.
  4. Nedostatok bielkovín v krvi. Tieto látky sú nevyhnutné na zabezpečenie normálneho fungovania všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Po procese čistenia krvi sa niektoré z nich stratia, čo zvyšuje riziko výskytu rôznych patológií.
  5. Infekčné ochorenia v akútnom štádiu. Toto obmedzenie je spôsobené tým, že kardiovaskulárny systém počas tohto obdobia je pod zvýšeným stresom.
  6. Menštruácie. Vykonanie procedúry počas menštruácie môže významne zhoršiť celkový stav ženy.

Pozitívna akcia

Recenzia plazmaferézy väčšina ľudí veľmi pozitívne. Pacienti si všimnú zlepšenie zdravia, nárast sily, zvýšenú účinnosť.

  • posilnená obrana tela;
  • znižuje hladinu "zlého" cholesterolu v krvi;
  • metabolické procesy sa urýchľujú;
  • bunky sú lepšie nasýtené kyslíkom.

Prínosy a poškodenia plazmaferézy sú dôsledkom primeranosti účelu postupu, ako aj správnosti jeho správania. Dodržiavanie všetkých podmienok znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Bezprostredne po plazmaferéze sa môžu vyskytnúť nasledujúce stavy: t

  • slabosť;
  • závraty;
  • rozmazané videnie.

Tieto reakcie sú normálne a nevyžadujú lekársku starostlivosť. Na ich odstránenie sa odporúča ľahnúť si 15-20 minút.

Nasledujúce komplikácie sa môžu vyskytnúť po plazmaferéze:

  1. Alergická reakcia. To môže byť spôsobené liekmi, ktoré sa používajú na riedenie krvi. Prejavujú sa zimnicou, vyrážkami, horúčkou, zriedkavo sa vyvinie anafylaktický šok. V prípade otravy existujú: necitlivosť rôznych častí tela, kŕče.
  2. Krvácanie. Môže byť spôsobená predávkovaním látkami, ktoré znižujú rýchlosť zrážania. Riziko sa zvyšuje aj s existujúcimi ulceróznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu.
  3. Trombóza. Ak je naproti tomu dávka vyššie uvedených látok nedostatočná, katéter a stena nádoby, v ktorej je nainštalovaný, môžu byť upchaté krvnými zrazeninami. Ak krvná zrazenina spadne do hlavného prúdu, pravdepodobnosť závažných stavov sa zvýši.
  4. Sepse, infekcia HIV. V súčasnosti tento postup používa iba sterilné jednorazové ihly a nástroje, ktoré znižujú riziko infekcie na nulu. Je dôležité aplikovať len na zdravotnícke zariadenia, ktoré sú oprávnené vykonávať transfúziu.

Príprava plazmaferézy

Pred zákrokom musí pacient podstúpiť vyšetrenie. Zahŕňa:

  1. Všeobecný krvný test. Je dôležité identifikovať rôzne patológie v ranom štádiu.
  2. Koagulogram, hodnotenie rýchlosti koagulácie. Umožnite odhaliť predispozíciu k krvácaniu alebo naopak trombózu.
  3. Wassermanova reakcia. Analýza odhaľujúca syfilis.
  4. Štúdia na stanovenie hladiny glukózy v krvi. Je potrebné vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť diabetu.
  5. Analýza obsahu proteínov v krvi. Znížená hladina týchto látok je relatívnou kontraindikáciou plazmaferézy.
  6. Meranie krvného tlaku. Pre veľké odchýlky od normy v akomkoľvek smere môže byť postup odložený.
  7. EKG. Potrebné je vyhodnotiť výkon kardiovaskulárneho systému.

48 hodín pred potrebou plazmaferézy:

  1. Odstráňte používanie alkoholických nápojov a kávy.
  2. Pite aspoň 2 litre fľaškovej nesýtenej vody denne.
  3. Prestaňte užívať lieky, ktoré môžu spôsobiť komplikácie. Lekár by si mal byť vedomý vopred užívaných liekov a určuje, ktorý z nich musíte prestať piť.

Bezprostredne pred zákrokom je potrebné vyprázdniť močový mechúr, po dobu 2 hodín je zakázané fajčiť.

Ako sa má

Algoritmus plazmaferézy zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Pacient je umiestnený na špeciálnej stoličke. Pre pohodlie môže zaujať polohu sedenia aj ležania.
  2. Do žily sa zavedie katéter, cez ktorý začne prúdiť krv do sterilného obalu. Najvhodnejšou voľbou sú spravidla plavidlá nachádzajúce sa v oblasti ohybu lakťa. Ak nie sú v tejto oblasti viditeľné, katéter sa vloží do subklavickej žily. Biomateriál sa zhromaždí 1-3 krát. To je spôsobené tým, že v jednej relácii sa vyčistí asi tretina krvi. V nasledujúcich časoch sa bunky uvoľňujú zo škodlivých látok. Vďaka tomu sa čistenie považuje za lepšie a efektívnejšie. Na jeden postup postačuje 350-500 ml krvi.
  3. Naplnené vrecko sa umiestni do zariadenia, kde dochádza k separácii tekutého spojivového tkaniva do plazmových a tvarovaných prvkov. Bunková hmota, zriedená krvnými náhradami, sa vráti do venózneho kanála pomocou už nainštalovaného katétra. Ak sa použije spôsob odstredivej plazmaferézy, separácia sa môže uskutočniť automaticky bez potreby ďalších manipulácií. V tomto prípade pacient súčasne nainštaloval 2 katétre. Z jednej skúmavky vstupuje biomateriál v malých častiach do zariadenia odstredivky, kde je podrobený separácii. Plazma sa okamžite spojí a tvarované prvky sa zmiešajú s liekmi na nahradenie krvi a vstreknú sa späť do žilového lôžka pacienta pomocou druhého katétra. Vzhľadom na potrebu nákupu drahých zariadení sa v praxi zriedka používa automatická plazmaferéza.
  4. Po ukončení procedúry sa pacientovi odporúča určitý čas pod lekárskym dohľadom (približne 30 minút).

Dĺžka trvania relácie je v priemere 1-1,5 hodiny. V prehľadoch plazmaferézy sa okrem jeho účinnosti kladie dôraz na skutočnosť, že počas zákroku nie je najmenší nepohodlie.

V nasledujúcich dňoch sa neodporúča jesť príliš horúce jedlo a kúpať sa. Ak je to možné, je žiaduce obmedziť fyzickú námahu a viac odpočinku.

Náklady na

Cena plazmaferézy sa tvorí v každom zdravotníckom zariadení odlišne. Postup sa však považuje za veľmi drahý.

Napríklad v Moskve sa plazmaferéza vykonáva na väčšine multidisciplinárnych kliník. Výhodou súkromných organizácií je dostupnosť flexibilného systému zliav pre stálych zákazníkov. Náklady na plazmaferézu v Moskve je v priemere 5-8 tisíc rubľov. V ostatných mestách je nižšia prahová hodnota nižšia. Napríklad priemerná cena plazmaferézy v Chabarovsku je 3-7 tisíc rubľov.

Lekári zvyčajne odporúčajú absolvovať 5 procedúr na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku. Na základe toho, konečné náklady na niekoľko zasadnutí môže byť až 15 alebo 40 tisíc rubľov.

recenzia

Plazmaferéza je medicínsky postup, ktorého účinnosť môže posúdiť len lekár. Bezprostredne po zasadnutí však väčšina ľudí zaznamenáva výrazné zlepšenie zdravia, zníženie intenzity alebo úplné vymiznutie príznakov existujúcich ochorení.

Na záver

Dnes je plazmaferéza jednou z najúčinnejších pomocných metód používaných v boji proti patológiám väčšiny orgánov a systémov. Spoločný názor, že každý môže podstúpiť postup za účelom všeobecného hojenia a omladenia, je mylný. Plazaferéza sama o sebe nemá výrazný terapeutický účinok a nie je predpísaná lekárom, kým vyvinutý liečebný režim neprinesie dobré výsledky. Aby sa zabránilo použitiu tejto metódy je veľmi zriedkavé a len na svedectvo.

Liečba ohrozenia zdravia

Udržať zdravie módne. Niekto vedie zdravý životný štýl. Mnohí sa však domnievajú, že je možné ísť k lekárom a vyliečiť všetky následky stresu, podvýživy, pripútanosti na zlé návyky a ďalších partnerov v živote podnikateľa. Už polstoročie sa medicína vyvíja takým tempom, že sa zdá, ako keby sa neisté zdravie mohlo skutočne úplne obnoviť - boli by peniaze. A lekári si v tom užívajú: procedúry, ktoré boli len nedávno známe len vážne chorým ľuďom, sú často drahé, je pre nich prospešné predpisovať ich na kliniku. Je táto liečba opodstatnená? Lekári, s ktorými Forbes robil rozhovor, skúmajú najobľúbenejšie postupy v Rusku.

Terapia kmeňovými bunkami

Najnovšia, ale stále experimentálna metóda liečby rôznych ochorení. Jednou z ponúkaných služieb je omladenie.

Kmeňové bunky sú prekurzormi buniek, ktoré tvoria orgány a tkanivá dospelého; sú obzvlášť početné v zárodku, u dospelých osôb, ktoré zostávajú v malom počte.

Možnosti použitia kmeňových buniek v terapii začali, keď v roku 1998 americkí vedci objavili rad embryonálnych kmeňových buniek av roku 1999 autoritatívny časopis Science označil tento objav za jeden z najvýznamnejších v biológii. Odvtedy nasledoval jeden seriózny výskum v tejto oblasti. Nie všetky sú povzbudzujúce. Výsledky jedného z najnovších výskumov publikovaných v časopise Nephrology Dialysis Transplantation (Oxford University Press). Počas dvoch rokov vedci pozorovali viac ako sto pacientov so závažným ochorením obličiek, ktorí podstúpili transplantáciu kmeňových buniek. Výsledky sa nazývajú "vysoko kontroverzné".

Napriek tomu sa praktizuje terapia kmeňovými bunkami: v Rusku sa angažujú napríklad v klinike hematológie a bunkovej medicíny Národného lekársko-chirurgického centra, na čele ktorého stojí bývalý minister zdravotníctva akademik Jurij Ševčenko. Bunková terapia sa používa pri komplexnej liečbe roztrúsenej sklerózy a porúch imunitného systému. Sú tiež zapojené do výskumu v Novosibirskom centre pre imunoterapiu a bunkové technológie, založenom na základe Laboratória bunkových biotechnológií na Inštitúte klinickej imunológie, sibírskej pobočky Ruskej akadémie vied.

Okrem výskumných centier existujú kliniky, ktoré vykonávajú „omladenie“ pomocou transplantácie kmeňových buniek. Takéto uplatnenie postupu je alarmujúcimi špecialistami. Vedúci oddelenia bioterapie nádorov v Ruskom centre pre výskum rakoviny NN Blokhin, profesor Lev Demidov, verí, že pri terapii kmeňovými bunkami musí byť človek mimoriadne opatrný. „Kmeňové bunky sú prekurzormi nielen zdravých buniek rôznych orgánov, ale aj rakovinových buniek. Nemôžeme kontrolovať vývoj transplantovaných kmeňových buniek, existuje ďalšie riziko vzniku rakoviny, hovorí Demidov. „Okrem toho, dnes existuje vedecká hypotéza, že sú to ľudské kmeňové bunky, ktoré môžu vyvolať procesy rozvoja rakoviny.“ Podľa profesora je príliš skoro hovoriť o zavedení terapie kmeňovými bunkami do rozšírenej praxe.

To je ponúkané všetkým ako metóda "čistenie krvi toxínov" na zlepšenie celkovej pohody.

Postup sa podobá normálnemu kvapkadlu: v odstredivke sa krv odobratá zo žily (zvyčajne nie viac ako 450 - 500 ml naraz) rozdelí na bunkovú hmotu a tekutú časť (plazma), bunková hmota sa zriedi fyziologickým roztokom a vráti sa pacientovi. Plazma, ktorá obsahuje toxíny a iné škodlivé látky, je zničená. Alternatívne existuje membránová plazmaferéza.

Lekári zvyčajne používajú plazmaferézu na závažné ochorenia vyžadujúce korekciu krvi. Napríklad od roku 1975 sa mimovládne hemocorrection techniky (plazmaferéza je jedným z jej typov) použili vo Výskumnom ústave pre transplantologiu pri príprave na transplantáciu orgánov a aby sa predišlo smrteľným komplikáciám po transplantácii orgánov. Existujú celkom dobré výsledky v liečbe pacientov s reumatickými a inými systémovými ochoreniami, keď je potrebné očistiť krv z vlastných špecifických proteínov.

Súdiac podľa prevalencie (navrhovanej väčšinou veľkých súkromných a verejných kliník) je veľmi žiadaná plazmaferéza: opis postupu obsahuje magické slovo „detoxikácia“, ktoré umožňuje ponúknuť túto manipuláciu všetkým, ktorí chcú „čistiť“ krv. V rovnakej dobe, vedúci poradného oddelenia kardiologickej kliniky Moskovskej lekárskej akadémie. I. Sechenov Sergej Šornikov nepovažuje použitie plazmaferézy za rutinné „čistenie krvi“ za opodstatnené: „Niekedy môžeme predpísať plazmaferézu na normalizáciu obsahu krvných tukov (lipidov). Tento proces je však po prvé nedostatočne kontrolovaný a po druhé, po pomerne krátkom čase sa obsah lipidov vracia na pôvodnú úroveň. Pokiaľ ide o jednoduché „čistenie krvi z toxínov“, potom v pomere rizika - výhody vedenia jednoznačne stoja za rizikom. “ Shornikov hovorí, že „spolu s notoricky známymi toxínmi“ sú odstránené proteíny, ktoré regulujú veľké množstvo chemických procesov v krvi. „Telo ich nie vždy obnovuje rovnomerne. Vezmite si napríklad systém zrážania krvi. Po výmene plazmy môže byť tento systém nevyvážený. V procese regenerácie v krvi môžu tvoriť krvné zrazeniny, krvné zrazeniny. Tie zase môžu viesť k srdcovému infarktu alebo mŕtvici. Takýto vývoj je nepravdepodobný, ale je to možné, preto by som neodporúčal použitie plazmaferézy na „preventívne“ účely. “

Intravaskulárne laserové ožarovanie krvi (VLOK)

Ako spôsob na zlepšenie imunity, na liečbu chronických vírusových infekcií, je potrebné zlepšiť krv.

To je ruská metóda, jeho predchodca je považovaný za akademika Evgeny Meshalkin, ktorý začal používať laser na zlepšenie krvného stavu v roku 1981 v Novosibirsku. Mechanizmus pôsobenia lasera na krv nie je úplne pochopený, odvtedy nikto neuskutočnil rozsiahle štúdie. Je pravda, že malé štúdie, s účasťou 20-30 ľudí, tam bola hmotnosť. Ukazuje sa, že je možné liečiť herpes, depresiu a dokonca pozitívne ovplyvniť neskorú toxikózu tehotných žien. Mimo Ruska sa táto metóda používa veľmi zriedka, experimentálne a väčšinou na zvieratách.

Profesorka Tatyana Latysheva, vedúca imunopatologického oddelenia Ústavu imunológie na Ministerstve zdravotníctva, poznamenáva, že o účinnosti VLOK nie je dostatok údajov: Ale podľa publikácií v odbornej literatúre existuje len málo prípadov dokázaného pozitívneho účinku VLOK na telo pacienta. “ Latysheva hovorí, že ruskí lekári sú náchylní k "nadmernej diagnóze porúch imunity". „V mnohých prípadoch nie je potrebné zaobchádzať s ničím,“ poznamenáva.

To je vplyv ozónu na telo pacienta - dochádza k zavlažovaniu ozonizovanou vodou, intravenóznemu podávaniu ozonizovaného fyziologického roztoku, subkutánnym injekciám ozónu atď.

Vysvetlenie terapeutického účinku procedúr je založené na preukázaných vlastnostiach ozónu - zabíja mikróby a ničí toxické látky. Okrem toho prívrženci ozónovej terapie hovoria, že v dôsledku liečby je metabolizmus normalizovaný, hormonálne hladiny, intoxikácia je odstránená, cievy sú rozšírené, mikrocirkulácia a krvný prietok sú zlepšené. V mnohých krajinách oficiálna medicína neuznáva ozónovú terapiu. V polovici deväťdesiatych rokov sa v Nemecku, na univerzite v Marburgu, uskutočnila štúdia ozónovej terapie. Záver bol založený na veľkom počte publikácií vo vedeckých časopisoch a bol taký: v súčasnosti nie je dôvod tvrdiť, že liečba ozónom môže mať akýkoľvek pozitívny účinok. Boli spomenuté početné komplikácie: alergické reakcie, rozmazané videnie, bolesti hlavy, predĺžená depresia.

Hardvér na čistenie krvi - plazmaferéza

Aby bolo možné úplne očistiť telo od všetkých škodlivých vecí, ktoré sa v ňom nahromadili, metódy tradičnej medicíny sú dobré. S ich pomocou môžete jemne čistiť pečeň, črevá, obličky, prispievať k uvoľňovaniu toxínov z krvi a plazmy. Ale čistenie rôznych orgánov - výsadou nielen tradičných liečiteľov. Moderná medicína ponúka aj rôzne spôsoby čistenia tela - efektívnejšie, ale aj viac obmedzené v indikáciách. Lieky na odstránenie piesku a kameňov zo žlčníka a obličiek, postupy čistenia krvi sú predpísané až po kvalitatívnom vyšetrení pacienta. Jedným zo známych liečebných postupov je čistenie krvnej plazmy alebo plazmaferézy.

Čo je plazmaferéza

Čistenie krvnej plazmy je pomerne zložité cvičenie. Jej podstatou je extrakcia látok ohrozujúcich zdravie z plazmy - toxínov, antigénov, protilátok, atď. Počas membránovej plazmaferézy pacient odoberá krv, ktorá prechádza cez špeciálny membránový filter, ktorý ho čistí od škodlivých nečistôt a okamžite sa vracia späť cez katéter, Počas plazmaferézy sa diskrétna plazma vo všeobecnosti odstraňuje z krvi (to sa deje v špeciálnej odstredivke) a namiesto toho sa do hmoty erytrocytov zavádza náhradný roztok - táto „zmes“ sa vracia pacientovi. Trvanie procedúry je asi 2 hodiny.

Náklady na plazmaferézu

Pre diskrétne čistenie krvi plazmaferézou, cena v rôznych klinikách je vytvorený inak a môže byť od 3 do 7 tisíc rubľov. Membránová plazmaferéza, ako jemnejšia, je ešte drahšia - od 5 do 9 tisíc rubľov. Vzhľadom k tomu, že zvyčajne 3-5 postupy sú potrebné, potom pre kompletné čistenie krvi plazmaferézou cena bude vo veľmi širokom rozsahu a môže predstavovať až 15 a 45 tisíc rubľov.

Prehľad pacientov o plazmaferéze

Než sa dozvieme o čistení krvi pomocou plazmaferézy, nezabudnite, že tento postup je čisto lekársky. Aká spätná väzba môže pacient odísť o lieky? Alebo o operácii? Pomohol - nepomohol? Ale po tom všetkom, takéto veci sú vymenované len zo zdravotných dôvodov, a ak sa neočakáva, že k tomu dôjde, potom môže vina netrvať ani tak na samotnom postupe, ako na zdravotníckom personálu, ktorý to považoval za najlepší spôsob, ako sa dostať zo situácie.

Všeobecne platí, že pacienti zanechávajú pozitívny prehľad o čistení krvi plazmaferézou - alergie, miznú intoxikácie, signifikantne sa zmiernia príznaky a významne sa zlepší liečba bronchitídy, reumatoidnej artritídy a gynekologických ochorení.

Takže ak máte priradenú plazmaferézu, nebojte sa tohto postupu. Po ňom nájdete úľavu od stavu a možno aj vymiznutie príznakov chorôb. Hlavná vec - vybrať si slušnú kliniku, v ktorej budete podstúpiť kurz plazmaferézy. A pozrieť sa tu nie je ani tak cena, ale skôr povesť a profesionalita lekárov.

Prihlásiť sa na odber aktualizácií

Kontakt s administrátorom

Zaregistrujte sa k špecialistovi priamo na stránke. Zavoláme Vám späť za 2 minúty.

Zavolajte späť do 1 minúty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Vyšetrenie sa vykonáva ráno, na prázdny žalúdok, po odpočinku 15 - 20 minút. Najmenej hodinu pred štúdiou sa odporúča zdržať sa fajčenia a piť silnú kávu

Recepciu vykonávajú terapeuti s rozsiahlymi klinickými skúsenosťami. Každý z nich je schopný komplexne posúdiť konkrétnu situáciu a vybrať optimálnu schému na vyšetrenie, liečbu a prevenciu.

Po výmene plazmy

Takže ste dostali priradenie plazmaferézy. Pravdepodobne ste sa už oboznámili s postupom vykonávania tohto postupu a vykonali všetky potrebné krvné testy. Okrem toho je situácia pre lekárskych špecialistov, ale stále nie je zlé vedieť vopred, čo možno očakávať po výmene plazmy.

Ak hovoríme o plazmaferéze darcu, potom sa po ukončení procedúry aplikuje obväz do centra odberu krvi v mieste extrakcie ihly zo žily, ktorá sa môže odstrániť po 3-4 hodinách. Potom dostanete certifikát, ktorý vás oslobodzuje od práce v deň plazmy a bude odoslaný domov. Existujú však niektoré odporúčania, ktoré by sa nemali zanedbávať: zdržať sa fajčenia na hodinu, nepiť alkohol aspoň jeden deň, nevyvíjať sa na ťažkú ​​fyzickú námahu na jeden deň a piť viac tekutín. Je dôležité poznamenať, že po výmene plazmy nie sú žiadne obmedzenia pre vedenie vozidla.

V tzv. Terapeutickej plazmaferéze sa postup vykonáva v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekára a sestry. Nemali by sme si myslieť, že ide o jednoduchú manipuláciu, ktorá sa dá spěchať, keď sa počas prestávky na obed dostane na kliniku. Po zákroku pokračuje pozorovanie pacienta, zvyčajne asi 2 hodiny, ak nie sú žiadne komplikácie. Počas nasledujúcich 2 dní sa u pacienta môže vyskytnúť mierna celková slabosť. Pre rýchlejšie zotavenie tela po plazmaferéze sa odporúča užívať najmenej 2,5 litra tekutín denne (čaj, džús, minerálna voda atď.), Ako aj zahrnutie potravín bohatých na bielkoviny (mäso, ryby, kurací vývar atď.) Do stravy. d.).

Pozitívny účinok zákroku ovplyvňuje takmer okamžite, aj keď stále závisí od typu ochorenia pacienta. Spravidla sa všetci pacienti po plazmaferéze cítia lepšie a cítia prudký nárast vitality. Plazmaferéza má dobrý vplyv na kožné ochorenia, ako aj na kvalitu núdzovej metódy pre rôzne otravy organizmom: alkoholické, narkologické a. Jeho účinok na liečbu neplodnosti, chronických infekcií, reumatoidných ochorení, hepatitídy a mnohých ďalších chorôb je tiež klinicky preukázaný.

Ako zovšeobecnenie, možno povedať, že ak rozhodnutie o vymenovaní plazmaferézy bolo správne, po ňom nájdete úľavu od stavu a prípadne úplné vymiznutie príznakov ochorenia. V každom prípade sa plazmaferéza predpisuje len ako sprievodná liečba primárnej terapie v prítomnosti podstatných indikácií na jej použitie.

Plazmaferéza - indikácie na vedenie, diétu a následky

Plazmaferéza je moderná lekárska metóda mechanického čistenia krvi prostredníctvom opakovanej filtrácie so špeciálnym prístrojom. Táto technika sa široko používa na liečbu mnohých ochorení. Plazmaferéza umožňuje odstrániť starú plazmu na bunkovej úrovni z toxických látok, poškodených pohlavných hormónov, tukov, cholesterolu a protilátok.

Ako sa vykonáva plazmaferéza?

Technika plazmaferézy spočíva v odstreďovaní krvi vo vnútri plazmového filtra, kde sa delí na plazmu a hmotnosť erytrocytov. Proces plazmaferézy prebieha nasledovne:

  • najskôr je pacient umiestnený na stoličku. Sterilný katéter sa vloží do jedného z periférnych žíl, ktorý je pripojený k trubici plazmového filtra;
  • Program začne spúšťať program, ktorý určuje požadovaný objem kvapaliny, ktorá sa má odobrať. Odoberá sa automatický odber krvi zo žily do prístroja, kde sa krv delí na frakcie;
  • na konci procedúry (čas plazmaferézy závisí od sledovaného terapeutického cieľa) sa vracia krv, ktorej plazma bola nahradená substanciou nahrádzajúcou plazmu alebo plazmou darcu.

Plazmaferéza sa považuje za najbezpečnejší spôsob čistenia krvi medzi inými podobnými metódami. Navyše, jeho jasnou výhodou je bezbolestnosť, pretože samotná manipulácia s čistením krvi sa vykonáva mimotelovo. Plazmaferézu vždy monitoruje lekár alebo zdravotná sestra, ktorá je v prípade potreby schopná včas pomôcť pacientovi. Nemocnica Jusupov v Moskve poskytuje lekárske služby pre najlepších lekárov hlavného mesta, ktorých odbornosť opakovane potvrdzujú mnohé medzinárodné certifikáty.

Indikácie plazmaferézy

Existuje rad ochorení, v niektorých formách, ktoré sa používajú ako komplexná liečebná metóda. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • hepatitídy B a C;
  • autoimunitnú sterilitu;
  • tehotenstvo s konfliktom rhesus;
  • otoskleróza;
  • psoriáza, dermatitída, neurodermatitída;
  • autoimunitné ochorenia tela: systémový lupus erythematosus, myasténia, hemolytická anémia, diabetes typu 1 atď.;
  • endarteritída (Raynaudova choroba);
  • endoftalmitída;
  • alveolitída, bronchiálna astma, sarkoidóza;
  • chronické zápalové procesy gastrointestinálneho traktu a ORL orgánov;
  • herpes;
  • keratouveit;
  • dna;
  • ischemická choroba srdca;
  • artritídy, polyartritídy;
  • thyroiditis;
  • časté prechladnutie;
  • toxické poškodenie zrakového nervu;
  • alergické reakcie rôznych typov;
  • hypertenzia;
  • odreniny;
  • chronické vírusové a bakteriálne infekcie;
  • aterosklerózy ciev horných a dolných končatín, ciev mozgu, sietnice;
  • autoimunitné oftalmoplegie.

Plazmaferézu predpisuje výlučne lekár a pohybuje sa od 3 do 5 procedúr. Správne zvolený spôsob liečby je rozhodujúcim faktorom pri regenerácii pacienta. Lekári Yusupovskej nemocnice si vzhľadom na svoju vysokú kvalifikáciu a dlhodobú pracovnú skúsenosť vyberú individuálny priebeh liečby pre každého pacienta na základe jeho potrieb a vlastností jeho tela.

kontraindikácie

Napriek širokému spektru plazmaferézy existuje celý rad ukazovateľov, ktoré vyžadujú oddelené starostlivé zváženie lekárom, alebo inak úplne vylučujú postup. Tieto faktory zahŕňajú:

  • krátkozrakosť;
  • menštruácia;
  • hypotenzia;
  • nízka koncentrácia proteínov v krvi;
  • zlyhanie cirkulácie alebo zlomená krvná zrazenina;
  • hnisavé zápalové procesy pri akútnych formách (flebitída, absces);
  • stredne ťažká až ťažká anémia;
  • hypoproteinémia;
  • postinfarktové obdobie;
  • pacient má zdroje možného krvácania (vredy).

Čo robiť po plazmaferéze?

Plazmaferéza je bezpečný postup, ale po jej vykonaní sa človek môže cítiť trochu letargický a unavený. Ak chcete rýchlo obnoviť vitalitu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Plazmaferézu môže ľahko prenášať jedna osoba a tvrdo iná osoba. Závisí to od kvality zákroku a od individuálnych charakteristík pacienta. Je dôležité, aj keď sa necítite dobre, aby ste nepanikárili, ale len aby ste sa v ten deň nepreťažili. Ak počas niekoľkých hodín po plazmaferéze príznaky (bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak alebo teplota) neprešli, mali by ste sa poradiť s lekárom. Zdravotnícky personál Nemocnice Yusupov zabezpečí, aby bolo zotavenie pacienta po plazmaferéze včas a bez komplikácií;
  • nemali by ste sa prehrievať v deň zákroku alebo sa opaľovať na pláži, brať horúce kúpele, chodiť do sauny alebo kúpeľa, pretože horúčka môže spôsobiť dilatáciu ciev a v dôsledku toho bolesť hlavy a závraty;
  • Vyhnite sa horúcim jedlám a nápojom niekoľko hodín po zákroku;
  • Proteínová diéta po plazmaferéze je dôležitým faktorom pri regenerácii, pretože proteíny, hlavné zložky buniek podporujúce aktivitu celého organizmu, sú vyplachované z tela spolu s plazmou;
  • ak sa pacient po zákroku cíti dobre, môže sa pokojne vrátiť do každodenných činností.

Plazmaferéza má vynikajúci dočasný účinok, ktorý môže oddialiť vývoj autoprotilátok alebo toxínov, ktoré vyvolávajú vznik mnohých ochorení. Zlepšenie stavu by sa malo očakávať do týždňa v závislosti od závažnosti počiatočného ochorenia a celkového stavu osoby.

Strava po plazmaferéze

Diéta po plazmaferéze by mala byť bohatá na bielkovinové potraviny, pretože sú to potraviny s vysokým obsahom bielkovín, aminokyselín a zdravých tukov, ktoré majú pozitívny vplyv na prácu celého organizmu. Alkohol po plazmaferéze sa môže užívať len po týždni av malých množstvách. Z možných nápojov by sa malo uprednostniť sušenie červeného vína. Dokonca aj v bežnom živote, mierna konzumácia (až 100 gramov denne) červeného vína normalizuje činnosť srdcového svalu, pomáha syntéze mastných kyselín, zlepšuje stav ciev a tiež fixuje spojivové tkanivá. V iných prípadoch nie je žiaduce kombinovať plazmaferézu a alkohol, najmä nepiť v nadmernom množstve. Po plazmaferéze by sa do vašej stravy mali pridať nasledovné potraviny bohaté na proteíny:

  • mäso: králik, jahňacina, hovädzie mäso, kurča (najmä sviečkovica);
  • vajec;
  • strukoviny: fazuľa, hrach, šošovica, cícer a iné;
  • raž a biely chlieb s otrubami;
  • sójová špargľa;
  • tvaroh, kefír, ryazhenka, tvrdý syr, jogurt a iné mliečne výrobky;
  • orechy a semená: lieskové orechy, mandle, kešu, brazílske a piniové orechy, tekvicové a slnečnicové semená, ľanové a chia semená;
  • sušené huby;
  • sójové a sójové výrobky;
  • ryby a morské plody: treska, tuniak, pstruh, jeseter, tilapia, parmice, sardinky, chobotnice, sardely, mušle, krevety;
  • avokádo;
  • arašidové maslo.

Plazmaferéza je najúčinnejšia a najúčinnejšia metóda čistenia krvi, ktorá je schopná dlhodobo korigovať celkový stav pacienta a oddialiť vývoj mikroorganizmov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorení. Plasmapheresis v Moskve sa koná v poprednej klinike hlavného mesta - Yusupov nemocnice, ktorá je vybavená najlepšími zariadeniami, ktoré spĺňajú medzinárodné normy kvality. Lekári Yusupovskej nemocnice podrobne konzultujú vyhliadky tohto liečebného programu, ako aj výber individuálnej liečby na základe potrieb pacienta. Lekársky koordinátor odpovie na všetky vaše otázky.

Výmena krvnej plazmy

Všeobecné informácie

Plazmaferéza je technika čistenia krvi. Môžete ju porovnať s krvou, ale uskutočnenú humánnejšou a modernejšou metódou. Pred niekoľkými desaťročiami sa postup uskutočňoval prakticky, manuálne a samozrejme nebolo možné dosiahnuť úplnú sterilitu. Pokusy oddeliť krvnú plazmu na účely čistenia boli vykonané vedcami od začiatku dvadsiateho storočia. Ale v tých rokoch, trvanie procedúry bolo skvelé, nástroje na jeho vykonanie boli obrovské. Preto sa nepoužil na lekárske účely. A o sedemdesiat rokov neskôr boli vyvinuté zariadenia, ktoré dokážu efektívne a pomerne rýchlo extrahovať plazmu z krvi.
Od deväťdesiatych rokov sa táto technika stala veľmi populárnou v Rusku.

Princíp techniky

Princípom je, že z tela sa odoberá malá časť krvi, ktorá prechádza zariadením, ktoré oddeľuje krv od plazmy, bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek. Plazma sa odstráni a tvarované prvky sa vrátia do tela. Niekedy sa plazma lieči pomocou chladu, tento proces sa nazýva kryoterapia.
Existujú dva spôsoby čistenia plazmy pomocou gravitačných síl a pomocou špeciálnych filtrov. Tieto sa nazývajú gravitácia a filtrácia. V prvom prípade sa krv vedie cez odstredivku, v druhom cez porézne membránové filtre.

  • hardware,
  • odstredivé
  • membrána,
  • sedimentácie.

U týchto druhov sa používajú rôzne metódy separácie plazmy z krvi.

Membránová plazmaferéza - jedovaté látky, predradené bunky sú odstránené z krvi. Na tento účel sa plazma destiluje cez špeciálne filtre. Ide o pomerne účinný spôsob liečby mnohých ochorení, pri ktorých sa mení vnútorné prostredie ľudského tela. S pomocou liekov nie je možné ju normalizovať. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • rozsiahle popáleniny
  • zranenia
  • akútny zápal vnútorných orgánov,
  • ťažké infekcie
  • opojenie
  • syndróm imunitnej tiesne.

Použitie tejto techniky vám umožňuje rýchlo dosiahnuť dobré výsledky liečby, znížiť pravdepodobnosť úmrtia.
Čistenie krvi imunitných orgánov vám umožní eliminovať prejavy autoimunitných ochorení. Čistenie z prebytočného tuku uľahčuje priebeh aterosklerózy. Táto technika pomáha zmierniť stav pacienta po chemoterapii alebo ožarovaní. Je veľmi účinný pri liečbe narkologických ochorení, konfliktov rhesus u tehotných žien, urogenitálnych infekcií a zotavovaní sa z vírusovej hepatitídy. Plazmaferéza môže znížiť pravdepodobnosť sekundárnych komplikácií diabetu.

Kaskádová plazmaferéza je prechod plazmy cez špeciálny filter s veľmi malými pórmi. Tento postup čistí plazmu veľkých molekúl proteínov a tukov. Navrhol Japonci v roku 1980. Dnes je široko používaný v liečbe aterosklerózy so zvýšeným množstvom lipidov v krvi, na prevenciu srdcového infarktu, aneuryzmy, mŕtvice. Kaskádová technika tiež vykazuje veľmi dobré výsledky pri autoimunitných ochoreniach, ako sú systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, trombotická purpura, myelóm a mnoho ďalších.

Darca a lekár

Plazmaferéza môže byť darcom, to znamená, že konečným výsledkom postupu je odber plazmy od darcu. Takýto postup a množstvo zozbieraného biomateriálu je prísne regulované zákonmi o darcovstve. V dôsledku toho sa krv odoberá z tela darcu, prechádza cez zariadenie, tvarované prvky sa nalievajú späť a plazma sa zachová.
Počas liečebného postupu môže byť súčasne spracovaných až 30% krvi pacienta. Odoberá sa po častiach z tela, prechádza cez zariadenie a vylieva sa do čistenej formy.

svedectvo

Plazmaferéza by sa nemala považovať za wellness procedúru, ktorú môžu vykonávať všetci. Táto liečba, ktorá je predpísaná ako dodatočná pomocná metóda, keď hlavná liečba nedáva požadovaný účinok. Postup pri viac ako dvesto chorobách.

indikácie:

  • alkoholizmus,
  • závislosť
  • bronchiálna astma,
  • onkologické ochorenia
  • ischemickej choroby srdca
  • ateroskleróza,
  • angina pectoris,
  • infarkt myokardu,
  • arteriálnej hypertenzie,
  • tromboembolizmus,
  • trofické vredy zažívacieho traktu,
  • Crohnova choroba,
  • ulcerózna kolitída,
  • hepatitída,
  • cirhóza pečene,
  • zlyhanie pečene
  • pravdepodobnosť hepatálnej kómy,
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom,
  • hypertenzia, ktorá nie je prístupná expozícii lieku,
  • uremické svrbenie
  • septický šok počas hnisavých procesov,
  • prevencia akútneho zlyhania obličiek na pozadí syndrómu dlhodobej kompresie, t
  • reumatoidná artritída,
  • diabetes mellitus
  • niektoré gynekologické a pôrodnícke patológie,
  • dermatologické ochorenia.

kontraindikácie

Ako sa postupuje?

Trvanie procedúry je asi 90 minút. Pacientovi nespôsobuje žiadne nepohodlie. Pacient leží v špeciálnej stoličke, katétre sa vkladajú do žíl na oboch rukách. Potom môžete sledovať televíziu (ak je na klinike) alebo počúvať hudbu. Všetko ostatné robí prístroj. Počas celého postupu sa monitoruje stav pacienta: meria sa jeho pulz, tlak, dýchanie a prítomnosť kyslíka v krvi.

Počas sedenia sa čistí 25 až 30% krvi, a preto by sa mali vykonať aspoň tri postupy na úplné vyčistenie. Lekár vypočíta množstvo krvi purifikované v jednom sedení individuálne, na základe telesnej hmotnosti pacienta, veku a celkového stavu tela.

Vzhľadom k tomu, čistenie krvi nie je tak jednoduchý postup, po ňom bude pacient musieť stráviť 30 až 60 minút pod dohľadom lekára. Keď sa stav pacienta stabilizuje, nechajú ho ísť domov.
Nevyžaduje sa žiadna príprava na postup. Tiež, pretože po plazmaferéze nie je potrebné dodržiavať žiadne špeciálne odporúčania. Aj keď v niektorých prípadoch lekári poskytujú špeciálne rady.

Aké zariadenia sa používajú?

Plasmapheresis stroje sú stacionárne a prenosné. S pomocou druhého môžete postup vykonať aj u klienta. Moderné zariadenia odoberajú malé množstvá krvi a striedavo ich čistia. Pohodlie prenosných zariadení spočíva v tom, že sa môžu prepravovať v nemocnici a inštalovať v blízkosti lôžka pacienta bez toho, aby sa premiestnili do inej miestnosti.
Časť odobratej krvi je len 40 mililitrov, ventil zastaví prietok krvi. Čistí sa a vracia sa späť do tela. Potom sa odoberie nová dávka krvi. Preto pacienti vôbec nepociťujú nepohodlie.
Za minútu môže dobrý prístroj vyčistiť a vrátiť pacientovi až 100 mililitrov krvi. Súčasne za hodinu môžete dostať až 800 ml plazmy. Aby sa zabránilo zrážaniu krvi pri niektorých metódach, používajte antikoagulanciá, ktoré sa zapíšu automaticky po častiach.

Bez prerušenia môže zariadenie pracovať až 10 hodín.
Existujú zariadenia vybavené dvomi katétrmi: cez jednu krv sa odoberá, cez ostatné návraty.
Zariadenie trvá približne 75 wattov za hodinu.
Plazma získaná pomocou prístrojov plne vyhovuje všetkým normám a je pripravená na použitie.

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti sa postup veľmi dobre znáša. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je slabý nevoľnosť alebo stav podobný migréne. Tieto nežiaduce javy však prechádzajú veľmi rýchlo.
Nebezpečný postup môže byť len u pacientov so zlou zrážanlivosťou krvi - môže sa vyvinúť krvácanie. Počas spracovania krvi, aby nemala čas na stočenie, sa k nej pridávajú antikoagulanciá. Takáto prísada so zlou koaguláciou môže viesť k tomu, že krv vôbec nebude koagulovať.

Hardvér a diskrétny - typ darovania

Postup hardvérového plazmaferézy je zameraný na odber krvnej plazmy od darcu. Počas zákroku sa do žily darcu vloží katéter, z ktorého je hadička pripevnená k zariadeniu. V prístroji je vybraná krv rozdelená na "hrubú" časť a plazmu. Prvý je poslaný späť do tela darcu, druhý konzervovaný. Pri tejto metóde sa krv odoberá omnoho menej ako s diskrétnou. To je od 50 do 300 mililitrov.
Diskrétna plazmaferéza je taká, že krv sa odoberá do sterilných nádob (nelíši sa od štandardného odberu krvi od darcov) a potom sa odošle do odstredivky. Jednotné prvky prúdia späť do tela darcu, plazma sa odoberá na konzerváciu. Počas tohto postupu je možné naraz odobrať až 0,4 litra krvi alebo 0,3 litra plazmy. Namiesto plazmy z tela sa vyleje fyziologický roztok. Ak sa vykoná dvojitý postup, potom sa z tela darcu odoberú 2 dávky plazmy - až 0,6 litra.

hemosorbtion

Plazaferéza aj hemosorpcia sa používajú na detoxikáciu tela veľmi široko.
Hemosorpcia je čistenie krvi pomocou sorbentov. Niekedy sú v komplexe priradené obidve metódy. Zvyčajne dopĺňajú liečbu liekmi.
Ak plazmaferéza lepšie prispôsobí úroveň imunitných orgánov v tele a zároveň účinne ovplyvní reologické vlastnosti krvi, potom hemosorpcia veľmi účinne čistí krv toxínov akéhokoľvek pôvodu.
Hemosorpcia je predpísaná pre akútnu alebo chronickú endotoxikózu, autoimunitné ochorenia, poruchy reologického krvného vzoru, otravu barbiturátom, niektoré lieky, jedy a ochorenia pečene, ktoré spôsobujú intoxikáciu.
Ako pomocný spôsob liečby sa predpisuje na systémový lupus erythematosus, bronchiálnu astmu, psoriázu, žihľavku, alimentárnu alergiu.
Sorbent pre hemosorpciu je často živica s aktívnym uhlím a ionomeničovou živicou. V tomto prípade majú živice zvyčajne užšie spektrum účinku: určitú živicu pre určitý typ jedu.

Pri psoriáze

Plazmaferéza sa predpisuje pacientom so psoriázou v prípade, keď je ochorenie exsudatívne a tiež v erytrodermii. Nepoužívajte ho ako jediný spôsob liečby, pretože je neúčinný.
Liečba psoriázy pomocou plazmaferézy prebieha v dvoch stupňoch.
Prvá etapa: toto je priebeh plazmaferézy, ktorá vyvoláva aktiváciu ochorenia - to je reakcia, ktorú lekári očakávajú, aby sa dostali k „fenoménu odrazu“.
Ďalšie postupy povedú k rýchlemu poklesu aktivity ochorenia. Akonáhle sa počet a intenzita lézií zníži, prejdú exsudatívne reakcie, začne sa druhá fáza liečby. Teraz sa musíme uchýliť k takýmto metódam, ako je fototerapia, ultrafialové žiarenie, použitie mnohých liekov (cytostatiká alebo retinoidy syntetického pôvodu).
V prípade psoriázy sa sedem až desať plazmeferéznych sedení podáva v intervaloch dvoch dní denne. Počas relácie sa vyčistí na liter krvi. Je potrebné súčasne používať iné spôsoby liečby ochorenia. Veľmi účinná kombinácia s hemosorpciou (až 2 postupy). V tomto prípade môžete znížiť počet plazmaferéz na štyri.

S hepatitídou

Na zvýšenie účinnosti liečby liekmi môže byť použitá plazmaferéza. Počas procedúry je telo zbavené významného množstva imunitných komplexov, autoprotilátok, vírusov v kombinácii s tukmi. Procedúra umožňuje eliminovať zápalové javy v cievach a poruchy činnosti obličiek, kože, nervov a kĺbov, ktoré spôsobujú. Eliminácia autoprotilátok Vám umožní zastaviť autoimunitné procesy, zastaví sa deštrukcia pečeňového tkaniva.
V chronickej forme ochorenia, od 3 do 5 sedení plazmaferézy uvoľniť krv z protilátok, zastaviť zhoršenie. Hladina protilátok sa postupne zvyšuje v krvi a exacerbácia sa vyvíja na určitej úrovni. Ak uchovávate množstvo protilátok, nedochádza k žiadnemu zhoršeniu. Je žiaduce, aby sa priebeh liečby vykonával raz ročne, čo odkladá začiatok exacerbácie na jeden rok.

pri dna

Pri dna je predpísaná plazmaferéza spolu s hemosorpciou. Používa sa sorbent, ktorý sa vyzráža na povrchu kyseliny močovej prítomnej v krvi. Priradené metódy exacerbácie ochorenia.

indikácie:

  • zvýšené hodnoty ESR a leukocytov,
  • hodnota kyseliny močovej je vyššia ako 200, t
  • exacerbácia ochorenia v kombinácii so zápalom, začervenaním, opuchom kĺbov.

Kurz je pridelený od troch do piatich sedení, ktoré sa konajú pred investovaním pacienta. Aby sa zabránilo úplnému vyhýbaniu sa exacerbáciám, eliminujte ukladanie obličkových kameňov a dosiahlo sa eliminácia tophiho postupu, mali by sa po dobu niekoľkých mesiacov v intervaloch 21 dní počas 12 mesiacov vykonávať postupy plazmaferézy a hemosorpcie. Je potrebné skombinovať liečbu s medikáciou a kontrolou hladín kyseliny močovej. Jeho ukazovatele by nemali byť vyššie ako 220 md.

Výsledkom týchto postupov je zníženie množstva kyseliny močovej na 200 mph, úplná absencia exacerbácií, eliminácia tophi a konglomerátov v obličkách.

Liečba alkoholizmu

Indikácie na použitie v narkológii:

  • liečby chronickej a akútnej intoxikácie alkoholom,
  • intoxikácie na pozadí chorôb vnútorných orgánov (cirhóza, pankreatitída, hepatóza, hepatitída).

Použitie plazmaferézy umožňuje zvýšiť imunitu organizmu, skrátiť trvanie liečby pacienta na narkologickej klinike. Jeho účinnosť sa vysvetľuje stavom imunitného stavu, zlepšením metabolických procesov, aktiváciou krvného obehu a kyslíkom v bunkách.

Plazmaferéza umožňuje zvýšiť účinok liekov, a tým znížiť ich počet a škodlivé účinky na pečeň. Zlepšuje imunitu. Pravdepodobnosť komplikácií ochorenia sa znižuje: mentálne poruchy, dystrofické procesy v tkanivách srdcového svalu. Všeobecná pohoda pacienta je uľahčená v krátkom časovom období, čo umožňuje rýchlejšie začať rehabilitáciu.

Procedúry predpisuje len ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta. Plazmaferéza je zvlášť indikovaná pre ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, pretože ich pečeň nie je schopná očistiť telo toxických látok zvonku. Pečeň je usporiadaná tak, že pôsobí v lalokoch. Je rozdelená na 50 akcií, z ktorých každá je v prevádzke. Ak sú niektoré alebo všetky časti znečistené, začína sa ďalší cyklus, ale skôr, a telo nefunguje tak efektívne. Na očistenie tela sa vyžaduje postup plazmaferézy.

S alergiami

Postupy čistenia krvi výrazne znižujú príznaky alergie. Plazaferéza navyše čistí krv z imunitných komplexov, metabolických produktov, cudzích agresívnych látok, ktoré inhibujú senzibilizačnú reakciu organizmu.
Účinky na samotné mechanizmy výskytu alergií. Zvyšuje citlivosť adrenoreceptorov, ako aj tela na lieky. Aktivita imunitných orgánov, najmä T-lymfocytov a alveolárnych makrofágov, je normalizovaná. Odstránenie plazmy urýchľuje uvoľňovanie čerstvých zložiek krvi, reguluje proces peroxidácie tukov, zvyšuje aktivitu antioxidačných mechanizmov. Odstráni sa tak zápal imunitného charakteru, normalizuje sa stav bronchiálneho stromu, eliminuje sa obštrukcia priedušiek.

Účinok tohto postupu je pomerne dlhý. Nové prvky krvi prichádzajú po očistení, zachránia všetky svoje vlastnosti pomerne dlho. Vyliečenie sa však nedá úplne zaručiť, dokonca aj pri použití plazmaferézy nie je možné.
Odporúča sa kombinovať postupy s liekmi.
Typicky sa po troch až piatich zákrokoch signifikantne zníži alebo úplne vymizne prejav alergie. Ak má osoba celoživotnú alergiu, jej príznaky sú menej viditeľné.

V gynekológii

Plazmaferéza sa predpisuje pre generalizované infekcie, zápaly, ktoré sa šíria do blízkych orgánov, pre rekurentné formy infekcií. Tento spôsob liečby môže byť celkom účinný pri takých infekciách, ktoré nie sú zničené antibiotikami, ako aj pri individuálnych kontraindikáciách pri používaní antibiotík.
Postupy zvyšujú účinok liekov, znižujú pravdepodobnosť prechodu na chronické ochorenia akútnej povahy, predlžujú intervaly medzi exacerbáciami počas chronických procesov.

Použitie plazmaferézy v gynekológii je ukázané za nasledujúcich podmienok:

  • na prevenciu a liečbu toxikózy v rôznych obdobiach gravidity, t
  • predchádzať konfliktu rhesus medzi telom matky a plodom,
  • so systematickými potratmi na pozadí antifosfolipidového syndrómu a DIC,
  • na liečbu herpesu a cytomegalovírusu počas tehotenstva a prípravy na počatie,
  • s placentárnou nedostatočnosťou,
  • na inhibíciu ovariálneho hyperstimulačného syndrómu,
  • pri liečbe nepríjemných príznakov počas menopauzy a závažného premenštruačného syndrómu,
  • počas tehotenstva na pozadí závažných ochorení (astma, diabetes, pyelonefritída),
  • pre neplodnosť spôsobenú chronickým zápalom
  • s komplikáciami po pôrode alebo potrate,
  • ako rehabilitačný zákrok po operácii panvových orgánov,
  • na prevenciu a liečbu krvácania, t
  • na prevenciu a liečbu viacnásobného zlyhania orgánov.

Počas tehotenstva

Plazmaferéza sa predpisuje ako v štádiu prípravy na tehotenstvo ako preventívne opatrenie, tak aj na terapeutické účely. Tento postup je veľmi preukázané, že fajčia budúce mamičky na odstránenie jedov, ktoré sa akumulujú v krvi z cigariet. Ak sa u ženy vyskytne toxémia počas tehotenstva, postačujú na jej zlepšenie dva postupy.
Podľa štatistík môžu matky s placentárnou nedostatočnosťou a ťažkými toxikózami úspešne znášať a porodiť zdravé dieťa pomocou výmeny plazmy. Lekári dokážu „dosiahnuť“ normálne pracovné podmienky. Len 25% detí v rizikových skupinách sa narodí predčasne.

Použitie plazmaferézy umožňuje znížiť počet intrauterinných infekcií, nízku hmotnosť a hladovanie kyslíkom na polovicu. Tento postup znižuje pravdepodobnosť krvácania počas pôrodu, pretože normalizuje krv, znižuje pravdepodobnosť tvorby trombu. Najoptimálnejšia je kombinácia plazmaferézy a ozónovej terapie.

Veľmi dobré výsledky sa získali pri použití plazmaferézy v ťažkých formách preeklampsie. Počas sedenia je potrebné spracovať až 40% plazmy. Správanie by malo byť 2 alebo viac sedení s intervalom tri až štyri dni.
Procedúra je predpísaná pre vratné formy preeklampsie s nízkou účinnosťou liekov so silným edémom.

Podľa údajov získaných z kliník umožňuje použitie plazmaferézy pri liečbe preeklampsie:

  • zvýšiť účinnosť liečby o 1,75 krát,
  • predĺžiť obdobie tehotenstva v prípade závažnej gestazózy na 21 dní (v priemere) a na stredne dlhú dobu 30 dní, t
  • znížiť úmrtnosť plodu a dieťaťa pri narodení 2,5 krát,
  • znížiť infekciu plodu a matky počas pôrodu 2,9-krát,
  • skrátiť čas hospitalizácie žien v práci a na polovicu.

Existujú špeciálne typy protilátok, ktoré sú prítomné v krvi a interferujú s koncepciou. Ide o lupusový antigén, antispermové a fosfolipidové protilátky, protilátky proti bunkám štítnej žľazy. Čistenie krvi týchto imunitných komplexov pomáha počať a vykonávať dieťa. V mnohých krajinách sveta je plazmaferéza predpísaná ako jedna z metód liečby neplodnosti.

S neplodnosťou

Existuje dostatok dôkazov, že plazmaferéza môže pomôcť zachovať tehotenstvo pre ženy, ktoré trpia potratom. Týmto postupom lekári dokážu „vydržať“ až 34 týždňov a získať zdravé dieťa.

Viac ako raz sa lekári neúspešne pokúšali chrániť pred potratom pomocou hormonálnych liekov. Takáto terapia je však nebezpečná pre vážne narušenie tvorby plodu: takéto deti sa často rodia s porušením spojenia medzi hypofýzou, hypotalamom a nadobličkami. Deti sa rodia podváha, s nedostatočne rozvinutými obličkami, často s artériovou hypertenziou. Niekoľko sedení plazmaferézy môže pomôcť ženám, ktoré už utrpeli tucet potratov. Procedúra znižuje množstvo protilátok proti plodu v tele matky, reguluje krvný obeh v placente a zabezpečuje narodenie živého dieťaťa.

Podobný postup je ukázaný na mamičky trpiace lupus erythematosus. U niektorých žien teda lupusový antikoagulant úplne zmizne z krvi, počet imunoglobulínov klesá v priemere o štvrtinu a základné parametre krvi sa zlepšujú. Podľa experimentálnych údajov, pomocou plazmaferézy, je možné dosiahnuť výskyt zdravých detí u 76% žien trpiacich autoimunitnými ochoreniami. Šesť percent žien porodilo deti v 33 - 34 týždňoch. V tomto prípade bola telesná hmotnosť detí v normálnom rozsahu a boli nažive.

Postup počas prípravných aktivít pre IVF je veľmi efektívny. Technika bola testovaná za účasti šesťdesiatich dobrovoľníkov, ktorí trpia tubalno-peritoneálnou neplodnosťou. Použitie plazmaferézy zvýšilo počet úspešných transplantácií embryí o 11%.

Úspešne porodili zdravé deti o 13% viac v skupine, ktorá podstúpila plazmaferézu, tieto ženy boli trikrát menej pravdepodobné, že budú trpieť syndrómom hyperstimulácie vaječníkov.

Pri preeklampsii bráni použitie plazmaferézy hyperkoagulačnému syndrómu, u žien sa množstvo fibrinogénu znížilo o 16%, bol upravený index protrombínu, rýchlosť agregácie trombocytov (lepenie) sa spomalila o 17%.

S konfliktom rhesus

Plazmaferéza počas konfliktu rhesus je určená na zníženie množstva protilátok v krvi matky na bezpečné.

indikácie:

  • prítomnosť a zvýšenie počtu protilátok počas gravidity, t
  • prítomnosť protilátok počas prípravy na počatie. Uistite sa, že bude menovaný, keď Rh-konflikt v histórii.

Kontraindikácie:
  • prítomnosť akútnych vírusových a respiračných ochorení (ARI), t
  • pravdepodobnosť pôrodu v predstihu a potrat.

V prípade konfliktu Rhesus sú predpísané 2 až 3 procedúry, pri ktorých sa odstráni až 30% plazmy a namiesto toho sa vstrekne fyziologický roztok.
Postup sa predpisuje, ak sa množstvo protilátok zvýši na viac ako 1:32. Nezáleží na tom, v akom období sa zistilo zvýšenie titra. Niekedy, namiesto nahradenia plazmy (najmä v prípade nedostatku proteínov v krvi), namiesto fyziologického roztoku, sa do krvi pridáva albumín, rozmrazená plazma. Ak po prvom priebehu liečby počet protilátok naďalej rastie, ďalšie kurzy sú predpísané v intervaloch 7 dní alebo menej. Je dôležité monitorovať hladinu proteínov v krvi.
Účinnosť postupu je indikovaná znížením množstva protilátok v krvi na 1:16.

V kozmetike

Plazmaferéza sa používa na liečbu akné a čiernych bodiek. To je jedna z dôležitých fáz čistenia tela škodlivých látok, ktoré sa postupne akumulujú v krvi a tkanivách. Nepoužívajte iba plazmaferézu, je účinná len v kombinácii s liekmi, ako aj metódami kozmetickej kozmetiky.

Zvyčajne sa pri komplexnej liečbe akné a akné predpisujú 3 alebo viac procedúr. V prvom postupe sa jedy extrahujú z krvi. Vo veľkých množstvách sú však v extracelulárnej tekutine prítomné produkty degradácie, odkiaľ sú extrahované počas druhej relácie. Tretia relácia pomáha vyčistiť vnútorný priestor buniek. Plazaferéza vám teda umožňuje očistiť telo na veľmi hlbokej úrovni. Zlepšujú sa reologické vlastnosti krvi, zlepšuje sa práca všetkých orgánov a systémov, normalizuje sa metabolizmus a práca imunitného systému. Okrem toho sa zvyšuje účinok liečby liečivom.

Plazmaferéza sa tiež používa na omladenie, ale len v kombinácii s inými spôsobmi liečby. Vekom sa tkanivá naplnia rozkladnými produktmi látok, čo vedie k lokálnym zápalovým procesom, zhoršeniu metabolizmu. Zásobovanie buniek živinami sa zhoršuje, sú dehydratované. Plazmaferéza je dobrá, pretože priaznivo ovplyvňuje nielen pokožku, ale aj celé telo, čistí ju od škodlivých a prebytočných látok.

S cukrovkou

Pri diabete prvého typu sú nevyhnutne prítomné autoimunitné reakcie. Plazaferéza môže teda významne zlepšiť stav tela.
U pacientov s diabetom 2. typu sa veľmi rýchlo vyvinie ateroskleróza a všetky choroby z nej vyplývajúce. Pri tomto type diabetu sa zvyšuje hladina lipoproteínov s nízkou hustotou a triglyceridov, zatiaľ čo počet lipoproteínov s vysokou hustotou klesá.
Ateroskleróza sa pri takýchto stavoch vyvíja zrýchleným tempom, ktoré ohrozuje trombózu a mnohé nepríjemné ochorenia.
Pri diabete sú najúčinnejšími metódami kaskádová filtrácia a zrážanie heparínu.

indikácie:

  • zmena metabolizmu tukov, ktorá nie je kontrolovaná liekmi,
  • prítomnosť autoprotilátok u pacientov s diabetom 1. typu, t
  • diabetická noha,
  • diabetická nefropatia,
  • diabetická retinopatia,
  • diabetickej polyneuropatie.

Kontraindikácie:
  • alergické na lieky
  • zlyhanie srdca
  • porušenie krvného pohybu,
  • vnútorné krvácanie.

Je predpísané od troch do dvanástich sedení, v ktorých je z tela odstránených až 40% plazmy. Namiesto toho nalejte fyziologický roztok alebo iné náhrady. Postupy sa vykonávajú v intervale dvoch až troch dní. Je veľmi účinné uskutočňovať kaskádový postup s intervalom od 4 do 7 dní v množstve 1 až 3 relácií so spracovaním od 0,5 do 0,8 l. v krvi.

Účinok zákroku je zníženie intenzity prejavov ochorenia, zlepšenie stavu krvi, zjazvenie vredov v diabetickej nohe, zlepšenie krvného obehu v tkanivách.

účinnosť

Membránová plazmaferéza umožňuje:

  • zvýšenie aktivity hematopoetických buniek, imunitných, fagocytujúcich,
  • aktivovať prietok krvi v kapilárach
  • normalizovať imunitu
  • znížiť zápal
  • eliminovať mikróby, toxíny, metabolické produkty z tela.

Po zákrokoch sa zlepšuje krvná funkcia, pacient sa cíti veselo, rany sa hojia rýchlejšie.

Čistenie tela jedov
Keď sa plazma odstráni spolu s ňou, vírusy, choré bunky, molekuly a tiež jedovaté zložky, ktoré vstupujú do krvi, opúšťajú telo. Preto je ľahšie pracovať s pečeňou, obličkami, kožou a pľúcami.

Imunita je modulovaná
Nadbytok imunitných komplexov je eliminovaný z krvi, vďaka čomu sa zaznamenávajú zápalové procesy. Zároveň sa zintenzívňuje práca týchto imunitných väzieb.

Zlepšuje sa reológia krvi
S vekom osoby sa krv osoby stáva kujnejšou. Je to spôsobené zmenou niektorých vlastností hemoglobínu. Niekedy sa pri chorobách pozoruje podobný jav. Funkcia myokardu je komplikovaná, pretože musí destilovať prchavejšiu krv cez najtenšiu sieť krvných ciev. V dôsledku toho sa do tkaniva dostáva menej kyslíka, na stenách krvných ciev sa tvoria mikroskopické krvné zrazeniny.
Plazmaferéza robí krv tekutejšou.