Postup odstránenia cysty sa vykonáva pomocou nástroja nazývaného endoskop. Je vybavený špeciálnym optickým systémom a operácie s ním nespôsobujú zranenie tela. Zotavenie trvá krátky čas - asi mesiac, stratí sa malé množstvo krvi a môžete sa rýchlo presunúť z nemocničnej jednotky do svojho domova.

Počas regenerácie tela jazvy takmer úplne miznú, ale nie v prípade operácie brucha. To je oveľa škodlivejšie pre vzhľad, trvá dlhšie vykonávať a rehabilitovať po operácii na odstránenie cysty vaječníkov.

rehabilitácia

Po zákroku je potrebné osobu obnoviť. Obdobie je obdobie od skončenia prevádzky do úplného vybitia. Za toto obdobie je osoba z dôvodu svojho zdravotného postihnutia na pracovnej neschopnosti. Zvyčajne trvá mesiac. Najprv je potrebné obnoviť anestéziu. Pre operáciu je indikovaná celková anestézia a potom sú predpísané analgetiká. Ak pociťujete silnú bolesť v pooperačnom období laparoskopie cysty vaječníkov, je potrebné odporúčanie špecialistu.

Laparoskopia je jednou z najlepších metód na neutralizáciu cyst, pretože zahŕňa len malé množstvo interferencie s telom pacienta. To prispieva k pomerne rýchlemu zotaveniu: po tretine dňa môže žena už odísť z potreby. Nemali by ste jesť 5 hodín pred zákrokom a vypiť hodinu, takže po štvrtine dňa môžete piť čistú vodu, so silným hladom môžete piť vývar.

Rehabilitácia po laparoskopických cystách zriedkavo spôsobuje komplikácie a všeobecné príznaky oslabenia tela vymiznú za menej ako týždeň. Vyskytuje sa v dôsledku operačných bolestí rôznych kĺbov, ktoré sú eliminované špeciálnymi cvičeniami, ktoré sa konajú na pleciach sestry.

Rôzne výboje, po laparoskopii, z pošvy nie sú nebezpečné, aj keď nepríjemné. Zvyčajne sa vyskytujú malé krvácania, niekedy sa objavuje hlien, ktorý tiež nemá negatívne následky. Odstránenie príveskov môže spôsobiť bolesť. Trvá mesiac a hovorí o infekčnom zásahu alebo o výskyte zápalu. Ak sa farba výboja stmavne (zelená alebo hnedá), musíte sa poradiť s lekárom najrýchlejšie, kto vykoná testy a oznámi výsledky. Po odstránení ovariálnej cysty počas 1-2 dní sa telesná teplota zvýši na 37-38 stupňov, čo je normálna reakcia organizmu. Ak proces trvá týždeň alebo viac, musíte to oznámiť svojmu lekárovi.

menštruácia

Menštruačný cyklus pokračuje, zvyčajne sa nelíši od predchádzajúceho. Niekedy sú poruchy, ktoré spôsobujú vytesnenie menštruácie po odstránení cysty vaječníkov. Spôsobené viacerými faktormi:

• Skúsenosti laparoskopického lekára.
• Individualita organizmu, vek.
• Znížená imunita.
• Stresové situácie počas prípravy alebo po zákroku.

V takýchto situáciách je potrebné starostlivo sledovať zdravotný stav a hlásiť všetky zmeny svojmu lekárovi. Odborník preskúma sťažnosti a predpíše dodatočnú liečbu. Pri dlhodobej neprítomnosti menštruácie sú predpísané hormonálne lieky. O šesť mesiacov neskôr, po obnovení menštruačného cyklu po laparoskopii, cysty ovárií budú môcť otehotnieť av prípade negatívneho výsledku budú potrebné ďalšie konzultácie.

liečba

Po laparoskopii sú cysty vaječníkov predpísané na ochranu proti recidíve a zápalu a antibiotiká sú často lieky. Aj keď chirurgia vo všeobecnosti neznamená silný zásah do tela, je možný vznik nových patológií, a preto lieky dopĺňajú vitamíny a hormóny.

V prípade porušenia lôžka je vysoká pravdepodobnosť trombózy, ktorej eliminácia závisí aj od medikácie. Najmä lieky na zrážanie krvi sú predpísané, okrem nich - obklady.

diéta

Výživa po laparoskopii cysty vaječníkov hrá dôležitú úlohu, pretože určuje schopnosť tela pomáhať si samostatne. Diéta pomáha vyrovnať sa s problémami v gastrointestinálnom trakte a znižuje negatívny vplyv liekov. Najdôležitejší je deň prevádzky. Počas dňa je zakázané užívať väčšinu jedla. Postupne sa do vody pridávajú varené jedlá a ľahké vývary, ktoré sa môžu po laparoskopii zjesť.

Prvých 5-10 dní po operácii môžete jesť obilniny, ľahké polievky, malé množstvo vareného kurčaťa alebo hovädzieho mäsa. Nasledujúce tri týždne by mali byť plné čerstvej alebo dusenej zeleniny, rybích výrobkov, všetko, čo sa dá nazvať diétou. Časti by mali byť malé, ale časté. Tri mesiace je zakázané používať alkoholické nápoje, potraviny bohaté na cukor, vyprážané, rovnako ako kávu a čaj.

Ovariálna cysta - účinky po operácii

Ak sa operácia vykonáva profesionálne, potom riziko recidívy cysty alebo vzniku ďalšej komplikácie nie je veľké, ale existuje. Môže sa vyskytnúť:

• Krvácanie z pošvy.
• Krvácanie a hematómy spôsobené vaskulárnym poškodením počas odstraňovania cyst.
• Krvné zrazeniny
• Infekcia alebo zápal tkanív panvových orgánov.
• Opakovanie patológie.
• Neplodnosť.

Každý z príznakov je individuálny, jeho výskyt závisí od procesu operácie a od vlastností organizmu. Najpriaznivejšia úplná absencia komplikácií po odstránení cysty vaječníkov. Provocateurs môžu urobiť:

• Užívanie alkoholu a drog, fajčenie.
• Súčasné tehotenstvo, hormonálne poruchy, potraty.
• Nadváhou.
• Rôzne chronické ochorenia.

Opakovanie je zriedkavé. Lekár predpisuje ďalšie lieky, ktoré pomáhajú liečiť a chrániť pred komplikáciami po odstránení cysty vaječníkov. Strava, návštevy gynekológa tiež pomôžu vyhnúť sa.

Hroty - šanca na neplodnosť

Medzi ďalšie komplikácie po laparoskopii, cysty vaječníkov, najhoršie - adhézie - špeciálne patológie vyplývajúce z príliš dlhého procesu zápalu. Môže sa stať chronickým, čo spôsobuje, že zapálené tkanivo rastie spolu. Táto patológia sa považuje za anatomickú a nie je liečená liekmi. Dôsledky odstránenia cysty vaječníkov a potom novej lézie môžu byť zmeny v oblasti panvových orgánov, čo vedie k neplodnosti.

Pooperačné obdobie doma

Najväčšiu dobu po odstránení strávila žena doma. Nasledujúce tipy zlepšujú zdravotný stav počas regenerácie organizmu po laparoskopii cysty vaječníkov:

• Je potrebné zabrániť zraneniu, nepreťažovať telo niekoľko týždňov po odstránení alebo rozpustení stehov.
• Je potrebné vylúčiť triedy, ktoré prispievajú k fyzickej záťaži tela; Nerobte príliš náhle pohyby.
• Je zakázané nosiť oblečenie, ktoré vytvára tlak na umiestnenie švov.
• Počas prvého mesiaca po operácii je žiaduce zdržať sa pohlavného styku.
• Počas ich používania sa neodporúča aplikovať žiadne masti alebo gély.
• Napriek svrbeniu, stehy nemožno poškriabať.
• Je potrebné vylúčiť návštevu miest s nadmernou vlhkosťou a prehriatím. Takže sa nemôžete opaľovať, to znamená opaľovať sa, chodiť do kúpeľov a podobne. Na udržanie hygieny sa odporúča sprcha.
• Po laparoskopii musia cysty vaječníkov nasledovať diétu.

Príznaky, pre ktoré musíte konzultovať s lekárom

Telo je rehabilitované jeden mesiac po operácii. Tento proces je bezbolestný, ale musíte sledovať telo. Existuje niekoľko situácií, keď budete musieť zavolať sanitku alebo navštíviť nemocnicu:

• Ťažká bolesť po laparoskopii cysty vaječníkov v panvových orgánoch po 7-10 dňoch po odstránení cysty vaječníkov.
• Alergické príznaky: začervenanie, svrbenie.
• Silné krvácanie alebo tekutý výtok tmavých odtieňov s charakteristickým zápachom.
• Nadmerná telesná teplota po laparoskopii cysty vaječníkov (38 stupňov alebo viac) počas niekoľkých dní.
• Všeobecná slabosť.
• Nesprávne fungovanie tráviaceho traktu: nevoľnosť, stratená stolica.

Prejav jedného z príznakov indikuje vznik komplikácie, ktorá sa musí vyriešiť.

Zotavenie z odstránenia cysty vaječníkov vyžaduje určitú silu a trvá dlho. Byť v nemocnici, po laparoskopii, a potom v nemocnici doma, uistite sa, že udržiavať dobré zdravie.

Ako sa zotavuje po laparoskopii cysty vaječníkov

Laparoskopická chirurgia je považovaná za zlatý štandard pri liečbe cysty vaječníkov. Manipulácie sa uskutočňujú cez čisté rezy v brušnej stene a nespôsobujú veľké poškodenie tkanív. V modernej gynekológii sa táto taktika úspešne používa vo funkčných a organických formáciách, polycystických chorobách a mnohých ďalších ochoreniach maternice.

Obnova po laparoskopii ovariálnej cysty trvá 2-4 týždne. Rehabilitácia začína v nemocnici počas prvých hodín po operácii a pokračuje doma. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa predišlo vzniku komplikácií a zabránilo sa opätovnému výskytu patológie.

Zvážte dôležité nuansy pooperačného obdobia a zistite, čo by sa malo očakávať po odstránení cysty vaječníkov.

Výhody laparoskopickej chirurgie

Na rozdiel od klasickej laparotómie má endoskopická intervencia niekoľko výhod:

• Minimálne poškodenie mäkkých tkanív a orgánov malej panvy;
• Menšia trauma vaječníkov a zachovanie rezervy vaječníkov;
• Minimálne riziko adhézie;
• Dobrý kozmetický účinok. Po odstránení cysty vaječníkov laparoskopickým prístupom zostávajú na koži brucha jemné jazvy.

A najdôležitejšou výhodou je relatívne krátke obdobie zotavenia. Niekoľko hodín po operácii, žena môže vstať na oddelení a slúžiť sama, po 3 dňoch - byť prepustený z nemocnice, po 10 dňoch - vrátiť sa do práce, po 3-4 týždňoch - zbaviť sa všetkých obmedzení a viesť normálny život. Z tohto dôvodu lekári uprednostňujú endoskopické zákroky a vždy, ak je to technicky možné, vykonávajú minimálne invazívnu operáciu.

Existujú kontraindikácie laparoskopie, medzi ktoré patrí stupeň III-IV obezita a výrazné zrasty. Veľké cysty a malígne nádory môžu byť tiež odstránené počas operácie brucha.

V prípade patologickej plnosti je odstránenie ovariálnej cysty laparoskopickou metódou kontraindikované.

Včasné pooperačné obdobie: hospitalizácia

Chirurgický zákrok na odstránenie cysty vaječníkov sa vykonáva v anestézii. Počas všetkých manipulácií pacient spí a necíti nič. Po zotavení z anestézie zostane určitý čas v operačnom sále pod dohľadom anesteziológa a gynekológa, po ktorom je prenesená na pooperačné oddelenie. S rozvojom komplikácií sa žena posiela na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Prvý deň po operácii

Počas prvých 2 - 3 hodín je narušená pohoda ženy. Aj pri miernej anestézii sú zaznamenané mierne bolesti hlavy a závraty. Tam môže byť dezorientácia v priestore, ktorý prechádza rýchlo. Podľa recenzií sa mnohé ženy v prvých hodinách po laparoskopii sťažujú na nevoľnosť a vracanie. Závažnosť reakcie na anestéziu je individuálna a je spojená nielen s kvalitou použitých liekov, ale aj s citlivosťou organizmu.

Do dvoch hodín po anestézii pacient zvyčajne spí. Ak sa neuskutoční spánok, žena môže mať silnú slabosť, zimnicu a zvýšenie telesnej teploty na hodnoty podfebrilu (36,9 - 37,5 ° C). Nie je to nebezpečné a v prípade nepohodlia sa na pooperačnom oddelení nachádzajú ďalšie prikrývky. S výrazným zhoršením zdravotného stavu by ste mali požiadať o pomoc v službe zdravotnej sestry alebo lekára.

Po operácii žena zvyčajne spí niekoľko hodín.

Prvý deň po operácii sa väčšina žien pravidelne sťažuje:

• Udržiavanie nízkej horúčky. Teplota po zásahu môže trvať až 3 dni. Zvýšenie teploty by malo byť mierne a nesmie prekročiť 37,5 ° C. Mierne bolesti hlavy a mierne zimnice sú povolené. S výrazným zvýšením teploty je potrebné predpokladať rozvoj komplikácií;
• Bolesť a bolesť hrdla. Operácia na odstránenie cysty sa vykonáva v anestézii intubácie a takéto nepohodlie je pravidelným symptómom po vložení skúmavky;
• Bolestivosť pri inštalácii drenáže. Toto zariadenie sa používa v chirurgii na uľahčenie odtoku výtoku z panvovej dutiny. Drenážna trubica sa odstráni na 2-3 dni bez komplikácií;
• Bolesti brucha. Prvý deň bolesti môže byť dosť silný a analgetiká sa používajú na ich zmiernenie. Ďalej bolesť klesá. Bolesť sa stáva ťahom, boľavý, lokalizovaný nad lonom. Lokálne nepohodlie je zaznamenané v pooperačnej oblasti stehu;
• Problémy s pohybom čriev. Stolička po operácii môže byť nestabilná, zápcha sa pozoruje na pozadí črevnej parézy. Ak sa situácia v priebehu 24 hodín normalizuje, je indikovaná očistná klystír;
• Nadúvanie a nadúvanie. Vypúšťanie plynov vedie k bodnutiu a boľavej bolesti v spodnej časti brucha av jeho bočných častiach.

Funkciou laparoskopickej chirurgie je včasná revitalizácia pacienta. 6 hodín po odstránení cysty vaječníkov sa odporúča žena vstať a chodiť pomaly po oddelení. Po 7-8 hodinách môže pacient chodiť na toaletu. Tu je dôležité nezaťažovať, ale aj zostať v pevnej pozícii tiež nestojí za to. Včasné zotavenie je najlepšou prevenciou adhézií v pooperačnom období.

Laparoskopická operácia zahŕňa skorú aktivitu ženy. Doslova po 6 hodinách, môžete a dokonca potrebujete opatrne vstať a pohybovať sa.

2-5 dní po operácii

Syndróm bolesti - hlavný problém, ktorý sa vyskytuje v skorom pooperačnom období. Podľa posudkov, ženy popisujú túto bolesť ako ťahanie a boľavé, vznikajúce nad maternicou, na ľavej alebo pravej strane. Bolesť môže byť podávaná do bedrovej a gluteálnej oblasti, prinajmenšom na to, aby sa dostala do stehna. Najintenzívnejšie pocity budú prvý deň po operácii. Ďalej, bolesť ustúpi až do úplného vymiznutia.

Analgetiká sa predpisujú na zmiernenie bolesti a zmiernenie stavu ženy v období rehabilitácie. Dávkovanie a frekvenciu podávania liečiva určuje lekár. Trvanie liečby je 3 - 7 dní. Možnosť dlhodobejšieho užívania lieku je diskutovaná individuálne.

Spracovanie švu

Po laparoskopickej operácii zostávajú na koži malé stehy. Ich spracovanie sa vykonáva denne pomocou antiseptických roztokov. Na stehy sa aplikuje sterilný obväz. Zvyčajne sa používa špeciálna omietka s mäkkým podkladom a lepivým okrajom.

Šijací materiál pre laparoskopiu môže byť absorbovateľný a potom nie je potrebné odstrániť stehy. Stačí pravidelne liečiť antiseptikami a monitorovať ich zmiznutie. V inej situácii sa stehy odstránia na 7. až 10. deň po operácii.

Charakteristickým znakom minimálne invazívnej chirurgie je dobrý kozmetický efekt. Na koži brucha sú mierne viditeľné jazvy, ktoré s časom vyblednú. Tvrdé jazvy sa netvoria. Obrázok brušnej dutiny po laparoskopickom odstránení cysty vaječníkov je možné vidieť nižšie:

Výtok z nemocnice po operácii

Dĺžka pobytu v zdravotníckom zariadení závisí od mnohých faktorov. Do úvahy sa berie objem vykonanej operácie, vek pacienta, prítomnosť komorbidity a komplikácií.

V moderných klinikách vykonávali krátkodobý pobyt v nemocnici. S dobrým zdravotným stavom je pacient večer v deň operácie prepustený domov. Je dôležité, aby žena nebola sama - sprevádzali by ju ľudia. Pacient by mal zostať v kontakte s ošetrujúcim lekárom av prípade zhoršenia zdravotného stavu ho informovať o príznakoch, ktoré sa vyskytli.

Na mnohých verejných klinikách zostáva žena v nemocnici 3-5 dní po operácii. Zvyčajne sú vyprázdnené pred odstránením stehov, takže v budúcnosti sa pacient bude musieť vrátiť k tomuto postupu. Šitie sa môže vykonať aj na predporodnej klinike.

Stehy sa zvyčajne odstránia 7-10 dní po operácii. Tento postup sa môže vykonávať v nemocnici aj na pôrodnej klinike.

Zoznam chorých po laparoskopii cysty ovárií trvá 7-14 dní. Obdobia práceneschopnosti sa určujú individuálne a závisia od priebehu pooperačného obdobia. Odporúča sa ísť do práce najskôr jeden týždeň po odstránení cysty.

Neskoré pooperačné obdobie: rehabilitácia doma

Po prepustení z nemocnice zostáva žena niekoľko dní v nemocnici. Počas tohto obdobia sa objavili charakteristické sťažnosti:

• Ťahanie a bolesť v dolnej časti brucha. Bolesť pretrváva až dva týždne, ale postupne strácajú nepohodlie;
• Bolesť v pooperačnom stehu. Miesto rezu by malo zostať čisté, bez príznakov zápalu, bez vyprázdnenia. Menšia bolestivosť je povolená, ktorá postupne klesá a úplne zmizne po 2 týždňoch;
• Všeobecná slabosť a znížený výkon. Takéto príznaky môžu pretrvávať až 2-3 týždne;
• Rozrušená stolička. Zvyčajne sa pozoruje zápcha spojená s črevným poškodením počas operácie. Zriedkavo dochádza k hnačke v dôsledku dysbiózy na pozadí antibiotík;
• Škvrny z genitálneho traktu. V prvých dňoch je prepúšťanie jasné, krvavé. Ďalej sa výtok stáva hnedým, bezchybným. Sekrécie sa postupne znižujú a úplne vymiznú po 7-14 dňoch.

Počas rehabilitačného obdobia môže žena po dobu 2 týždňov pociťovať špinenie (od ťažkého po skener).

Všetky tieto príznaky naznačujú normálny pooperačný priebeh a nevyžadujú špeciálnu liečbu. Iné príznaky spôsobujú úzkosť:

• Zvýšená bolesť v spodnej časti brucha alebo v pooperačnej oblasti stehu;
• Divergencia švu;
• Vzhľad hnisavého výtoku zo švíkov alebo známky zápalu tkaniva (opuch a sčervenanie kože);
• Zvýšená telesná teplota (po prepustení z nemocnice);
• Predĺžená retencia stolice alebo neprimeraná hnačka;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Ťažké bolesti hlavy;
• Opuchy končatín;
• Zachovanie vaginálneho výtoku viac ako 2 týždne, ich intenzifikácia alebo rozvoj úplného krvácania;
• Vzhľad žltého, zeleného, ​​bieleho vaginálneho výtoku (vrátane nepríjemného zápachu).

Ak sa objavia atypické príznaky a necítite sa dobre v pooperačnom období, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Ďalšie kroky budú závisieť od identifikovanej patológie.

Menštruačný cyklus po operácii a plánovaní tehotenstva

Obnovenie menštruačného cyklu a normalizácia hormonálneho pozadia nastáva do 1-2 mesiacov po odstránení cysty vaječníkov. V normálnom priebehu pooperačného obdobia sa ovulácia vyskytuje už v prvom cykle a pozoruje sa 2-3 týždne po operácii. Aj po 2 týždňoch prichádza prvá menštruácia.

Podľa recenzií žien, ktoré podstúpili operáciu, prvá menštruácia môže byť bohatá, dlhá a bolestivá. Tento vzor pretrváva až 2-3 mesiace, po ktorých sa cyklus normalizuje. Menštruácia môže trvať až 6-7 dní, môže byť sprevádzaná zhoršením celkovej pohody. Ak mesačne idete do krvácania, mali by ste sa poradiť s lekárom a vylúčiť vznik komplikácií.

Oneskorená menštruácia je častým výskytom po laparoskopii ovariálnej cysty. Reprodukčný systém nie je okamžite obnovený a niekedy trvá určitý čas, kým začne ovulácia. Oneskorenie zvyčajne nepresahuje dva týždne. Zriedkavo neprichádzajú mesačne do 60 dní po operácii. Táto situácia si vyžaduje konzultáciu s gynekológom.

Ak je menštruácia po 3 mesiacoch po laparoskopii nepravidelná a / alebo je sprevádzaná silnou bolesťou, musíte byť vyšetrený lekárom. Je možné, že vzniknú komplikácie.

Tehotenstvo po endoskopickom odstránení cysty vaječníkov možno naplánovať po 3-6 mesiacoch.

Po chirurgickom zákroku by sa tehotenstvo malo naplánovať najskôr po 3 mesiacoch.

Pred počatím dieťaťa by ste mali navštíviť lekára a podstúpiť diagnostiku:

• Gynekologické vyšetrenie;
• Všeobecné klinické testy krvi a moču;
• Ultrazvuk panvových orgánov.

Tento prístup eliminuje rozvoj pooperačných komplikácií a zvyšuje šance na priaznivý výsledok tehotenstva.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať výsledkom histologického vyšetrenia vzdialenej cysty. S vedomím, že vzdelanie bolo vo vaječníkoch, sa môžete rozhodnúť o ďalšom manažmente žien a zabrániť relapsu ochorenia.

Podľa posudkov sa väčšine žien podarí otehotnieť v priebehu 6-12 mesiacov po odstránení cysty vaječníkov laparoskopickým prístupom. Ak nie je možné pochopiť dieťa prirodzene, IVF je možné.

Výživa a životný štýl po odstránení vaječníkov cysty

Denné menu ženy po odstránení cysty vaječníkov:

• Prvý deň po operácii sa môže jesť len tekutý vývar;
• Na druhý deň sa dávka rozšírila kašou;
• Tretí deň sa zavedú obilniny, parné kotlety, varené mäso a zelenina;
• Počas mesiaca po operácii sa odporúča diéta.

Všeobecné zásady výživy v pooperačnom období:

• Jedlo 5-6 krát denne v intervaloch do 4 hodín;
• Zníženie zvyčajného objemu porcií;
• Obmedzenie soli, podiel mastných a korenených potravín;
• Odmietnutie vyprážaných potravín, preferencia jedla, dusená;
• Použitie veľkého množstva tekutiny (1,5-2 litrov denne).

Počas obdobia zotavenia sa odporúča žene, aby jedla dusené jedlo.

Po odstránení cysty vaječníkov môžete jesť varené chudé mäso a ryby, obilniny, mliečne výrobky. Do denného menu sa odporúča pridávať čerstvú zeleninu a ovocie. Malo by sa zdržať konzervovaných výrobkov, klobás, údeného mäsa. Použitie výrobkov z múky, sladkostí, čokolády je obmedzené.

Drogová podpora počas rehabilitačného obdobia

Po odstránení cysty vaječníkov sú priradené:

• Antibakteriálne lieky. Vyberajú sa širokospektrálne antibiotiká, ktoré ovplyvňujú maximálny možný počet infekčných agens. Užívanie antibakteriálnych liekov znižuje riziko zápalových procesov po operácii;
• Probiotiká. Menovaný do druhého štádia po užití antibiotík. Pomáha obnoviť črevnú mikroflóru a vagínu a vyhnúť sa rozvoju dysbiózy;
• Lieky proti bolesti. Používa sa v skorom pooperačnom období, potom podľa indikácií;
• Spazmolytiká. Používajú sa na zmiernenie bolesti, vrátane počas prvých menštruácií po operácii;
• Enzýmové prípravky. Zabraňujú tvorbe adhézií a sú predpísané všetkým ženám v pooperačnom období v priebehu 10-20 dní;
• Vitamíny. Slúži na posilnenie imunitného systému a udržanie tela v dobrom stave.

Liečba po operácii často zahŕňa užívanie hormonálnych liekov v tabletkách. Prioritu majú kombinované perorálne kontraceptíva (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin a ďalšie Cieľom tejto terapie nie je len normalizovať hormóny a zabrániť opakovaniu cysty. KOC neumožňuje žene otehotnieť pred časom povoleným lekárom a umožniť telu pripraviť sa na počatie dieťaťa. V neskorom reprodukčnom veku av premenopauze sa môžu namiesto COC predpisovať gestagény.

Obdobie rehabilitácie zahŕňa použitie kombinovaných perorálnych kontraceptív na obnovenie hormonálnej nerovnováhy.

Fyzioterapia je popri liekoch indikovaná po operácii: elektroforéza, ultrazvuk, magnetoterapia. Fyzioterapia zabraňuje vzniku adhézií, normalizuje hormóny a podporuje regeneráciu tkanív.

Obmedzenia po laparoskopickej operácii na vaječníkoch

Životný štýl ženy po operácii sa mení. Existujú určité obmedzenia na ochranu pred nadmerným zaťažením. Dodržiavanie odporúčaní lekára uľahčuje obdobie zotavenia a umožňuje vám rýchlo sa vrátiť k obvyklému spôsobu života.

• Až do ukončenia krvácania sa neodporúča mať sexuálny život. Sex je zakázaný najmenej 2 týždne (pre niektoré odporúčania - až jeden mesiac);
• Nemali by ste preťažovať, zapájať sa do ťažkej fyzickej práce a zdvíhať závažia väčšie ako 3 kg;
• Nemôžete hrať šport až do úplného uzdravenia tela. V prvých dňoch po operácii je povolená len gymnastika. Náklad by sa mal postupne zvyšovať;
• Neužívajte kúpeľ, kým sa stehy nevyliečia. Potrebujete umyť v sprche.

Pred liečením rán by sa ženy mali umývať iba pod tečúcou vodou.

• Nemôžete sa opaľovať na pláži alebo v soláriu, navštíviť kúpeľ a saunu mesiac po operácii;
• Odporúča sa nosiť obväz na 1-2 týždne po operácii. Bandáž chráni švy pred negatívnym vplyvom a posilňuje svaly brušnej steny;
• Nemôžete piť alkohol a fajčiť až do úplného uzdravenia tela.

Cvičenie po odstránení cysty si zaslúži osobitnú pozornosť. V prípade bezpečného pooperačného obdobia sa odporúča cvičenie z komplexu terapeutickej gymnastiky. Môžete to urobiť už druhý deň po operácii, ale len po porade s lekárom.

• Počiatočná pozícia: na zadnej strane, nohy napnuté, ramená natiahnuté pozdĺž tela. Na úkor jedného alebo dvoch, zdvihnite ruky, nižšie o tri alebo štyri. Urobte 4-6 prístupy;
• Počiatočná poloha: vzadu, nohy sú napnuté, ramená ohnuté v lakťoch. Na úkor jednej nohy sa ohnite v kolenných kĺboch ​​a ponorte sa smerom k sebe, na úkor dvoch, vráťte sa do východiskovej polohy;
• Počiatočná poloha: na chrbte, nohách a ramenách rovno. Na počte jedného alebo dvoch jemne ohnite kolená a pošmyknite si päty po povrchu. Pri počte troch alebo štyroch narovnajte nohy;
• Počiatočná pozícia: na zadnej strane, bedra pritlačené k podlahe, nohy ohnuté na kolenách. Zdvihnite chrbát, choďte na mostík a vráťte sa do východiskovej pozície.

Lekárska gymnastika pomôže žene zotaviť sa rýchlejšie po laparoskopickej operácii na odstránenie cysty vaječníkov.

Takáto gymnastika znižuje riziko zrastov a pomáha zachovať reprodukčné zdravie žien.

Komplikácie v pooperačnom období

Po odstránení cysty vaječníkov sa môžu vyskytnúť takéto nežiaduce následky:

• Trombóza a tromboembolizmus. Vstúpte v skorom pooperačnom období. Na profylaxiu sa odporúča nosiť kompresné prádlo počas operácie a po odstránení cysty vaječníkov (až 7 dní);
• Krvácanie. Pozorované v peroperačnom a pooperačnom období. Počas laparoskopie sa zriedkavo pozoruje v dôsledku minimálnej traumy tkaniva;
• Infekciu. Vyskytuje sa na pozadí sprievodného zápalu panvových orgánov alebo ak sa nedodržiavajú pravidlá asepsy a antisepsy;
• Divergencia švov. Môže byť spojené s významnou fyzickou námahou;
• Porušenie čreva. Vyskytuje sa prvý deň po operácii;
• Proces adhézie. Počas laparoskopie je riziko adhézie minimalizované, ale pravdepodobnosť takýchto komplikácií zostáva. Proces adhézie ohrozuje rozvoj obštrukcie vajíčkovodov a neplodnosti;
• Relapse cysty. Zaznamenanie vzniku je zaznamenané, ak po operácii neboli eliminované rizikové faktory jeho vývoja.

Na včasnú detekciu komplikácií po operácii sa vykonáva ultrazvuk. Ultrazvuk sa opakuje 1., 3. a 6. mesiac po odstránení cysty.

Prognóza ochorenia je určená v priebehu pooperačného obdobia. Pri absencii komplikácií je možné hovoriť o úplnom zotavení tela o 1-1,5 mesiaca po operácii.

Vlastnosti laparoskopie ovariálnej cysty a zotavenie po operácii

Laparoskopia ovariálnej cysty je názov modernej chirurgickej techniky na odstránenie cystických štruktúr, čo znamená najmenšie postihnutie nepostihnutých tkanív v procese a nedostatok anémie vykonaných postupov.

Ak sa počas abdominálnej chirurgie v brušnej stene urobí veľký rez, potom laparoskopické odstránenie cysty vaječníkov zahŕňa vykonanie chirurgických zákrokov cez tri rezy (do 5 - 10 mm) a mikroskopickú kameru na sledovanie procesu na počítači.

Indikácie pre operáciu

Chirurgovia získajú prístup na miesto lokalizácie cysty pomocou nasledujúcich techník:

1. Laparotómia alebo klasická (abdominálna, otvorená) operácia. Takáto operácia sa vykonáva širokým rezom v brušnej stene. Toto je najtraumatickejší spôsob odstraňovania, po ktorom je potrebná dlhá doba zotavenia. Týmto spôsobom sa odstránia veľké a obrovské cystické neoplazmy.
2. Laparoskopia. S takou minimálne invazívnou operáciou na odstránenie sa prístup na miesto poranenia uskutočňuje cez malé otvory. Chirurgovia vstrekujú cez defekty potrebné nástroje a mikrokameru, ktorá vysiela obraz na monitore.
3. Transvaginálny prístup (cez vagínu), ktorý sa vykonáva hysteroskopom.

Aké sú kritériá pre výber typu chirurgickej liečby cysty vaječníkov - laparotómia alebo laparoskopia?

Laparoskopia ovariálnej cysty má v podstate rovnaké indikácie ako abdominálna chirurgia, odlišuje sa iba spôsobom prístupu k postihnutým vaječníkom. Hoci existujú určité obmedzenia.

Indikácie pre plánovanú laparoskopickú operáciu sú:

• neefektívnosť terapeutických metód pri liečbe retenčných cyst (folikulárna, luteálna);
• dermoid, paraovariálna cysta, endometrioid a mucinózna tvorba (pretože tieto neoplazmy nie sú liečené liekmi a nevyriešia sa samy);
• veľká veľkosť cystickej štruktúry a jej rýchly vývoj (rast);
• príznaky naznačujúce vysokú pravdepodobnosť hnisania, nekrózy, prasknutia kapsuly, skrútenia nôh;
• hnisavý zápalový proces, deformácia vaječníkov;
• neplodnosť spôsobená chorobou;
• posun maternice, kompresia vajíčkovodov, močových ciest, čriev, močového mechúra;
• riziko degenerácie malígnych buniek (malignita).

Výhody laparoskopie a nevýhod

Laparoskopia vaječníkov má významné výhody oproti manipuláciám, ktoré sa vykonávajú pre prístup do pohlavných žliaz počas laparotómie. Tieto výhody sú v nasledujúcich funkciách:

• výrazne menšie poškodenie intaktných tkanív, pretože laparoskopické rezy sú 10 krát menšie ako pri laparotómii;
• viacnásobné optické zväčšenie na obrazovke operačných objektov, ktoré umožňuje chirurgovi vykonávať presnejšie a opatrnejšie manipulácie;
• nízka pravdepodobnosť pooperačných adhézií, pretože počas laparoskopie cysty vaječníkov sa orgány takmer nezmenili;
• mierna strata krvi;
• nízke riziko chirurgickej infekcie, keďže sa rukavice, tampony a dokonca vzduch nedotýkajú pohlavných žliaz;
• zriedkavý vývoj pooperačného zápalu;
• krátke pooperačné obdobie;
• bolesť počas rehabilitačného obdobia je znížená na minimum;
• je vylúčená možnosť divergencie švov;
• vysoká kozmetická účinnosť, pretože jazvy po utiahnutí rezu sú veľmi malé a takmer nepostrehnuteľné;
• krátke obdobie zotavenia pred novým tehotenstvom;
• možnosť vykonávať diagnostické štúdie súčasne s excíziou cysty, pretože lekár je schopný študovať orgán a cysty dôkladnejšie pomocou videokamery, odobrať fragment tkaniva na histologiu;
• možnosť paralelnej chirurgickej liečby polycystických vaječníkov, čo dáva žene možnosť otehotnieť dieťa.

Medzi nevýhody laparoskopie patrí:

• potreba celkovej anestézie, ktorá, podobne ako pri iných operáciách vykonaných v celkovej anestézii, je spojená s určitými komplikáciami;
• prítomnosť vyškoleného zdravotníckeho personálu;
• komplexné a drahé vybavenie, ktoré nie je vždy k dispozícii v regionálnych nemocniciach;
• neschopnosť vykonávať určité chirurgické postupy pre veľké cysty, súčasné odstraňovanie vaječníkov a maternice počas onkológie, potreba šitia veľkých ciev;
• vysoké náklady na odstraňovanie neoplaziem. Cena takéhoto minimálne invazívneho postupu v súkromných zdravotníckych centrách dosahuje 30 000 rubľov. Pre politiky OMS na verejných klinikách sa laparoskopia vykonáva bezplatne.

Predbežné štúdie a analýzy

Laparoskopia vaječníkov sa vykonáva po nasledujúcich predbežných inštrumentálnych a laboratórnych štúdiách:

• tradičné gynekologické vyšetrenie;
• krvné testy, všeobecný moč, skupina a krvný faktor Rh, biochemické;
• výskum zrážania krvi (koagulogram);
• biochémia krvi (cukor, proteín, bilirubin);
• krv na infekciu hepatitídou B, C, syfilis, HIV;
• gynekologické šmuhy (prehľad a onkocytológia), bakteriologické očkovanie na flóre;
• colposcopy;
• elektrokardiogram;
• röntgen hrudníka;
• Ultrazvuk maternice s príveskami, vaječníkmi, močovým mechúrom;
• elektrokardiografia a fluorografia;
• kontrola hladín markerov (proteínových komplexov) v krvi, čo poukazuje na možný vývoj onkológie;
• konzultácii s onkológom.

Pacienti musia vedieť, že výsledky niektorých testov sú relevantné počas krátkeho časového obdobia (krvné testy, testy moču počas 10 dní).

kontraindikácie

Laparoskopické odstránenie cysty vaječníkov je povolené len s vylúčením množstva stavov a ochorení. Všeobecné a špecifické kontraindikácie zahŕňajú:

• ťažký priebeh ochorení srdca a krvných ciev vo fáze dekompenzácie;
• mozgové krvácanie;
• hemofília - porušenie procesu zrážania krvi (koagulopatia);
• ťažká hemoragická diatéza;
• závažné zlyhanie obličiek, pečene;
• akútne infekcie (najmenej 6 týždňov musí uplynúť od času zotavenia);
• malígne ochorenia všetkých orgánov malej panvy (od 2 stupňov závažnosti s prítomnosťou metastáz);
• genitálne a chronicky sa opakujúce infekcie;
• obezita (značná akumulácia podkožného tuku interferuje s laparoskopiou);
• chronický zápal genitálnych žliaz, vajíčkovodov;
• neuspokojivé vyšetrenie, vrátane čistoty 3 - 4 vaginálneho steru;
• tehotenstva;
• akútne infekčné ochorenia.

Príprava na operáciu

Príprava na laparoskopiu zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. Diéta pred laparoskopiou ovariálnej cysty začína 2 dni pred operáciou. Zabezpečuje odmietnutie mastných, korenených potravín, sýtených nápojov, strukovín (fazuľa, hrach a iné), výrobkov z masla, špargle, zeleniny (kapusta, uhorky, paradajky), ovocia (hrozno, jablká, figy), aby nespôsobilo črevné prepady, vyvolávajú poruchy trávenia, zlyhanie pečene. Potraviny pred laparoskopiou by mali zahŕňať potraviny, dusené (kaša, zemiaky, mliečne výrobky). Povolené prijímať minerálnu vodu bez plynu;
2. V predvečer operácie by posledné jedlo nemalo byť neskôr ako o 18:00 hod. Môžete piť do 10 - 11 hodín.
3. V dopoludňajších hodinách je tiež zakázané mať raňajky a vziať tekutiny, aj keď zvyčajne pacienti porušujú zákaz a piť vodu alebo čaj. Faktom je, že obmedzenie v potravinách a vode je nútené a vzhľadom na potrebu minimalizovať pravdepodobnosť, že sa obsah z žalúdka dostane do dýchacieho traktu pacienta, keď je pod anestéziou.
4. Deň pred laparoskopiou sa vykoná očistná klystír a vlasy sa odstránia z ochlpenia.
5. Nákup kompresné pančuchy, ktoré sa nosia v deň operácie (môžu zabrániť tromboembolické komplikácie).

Niekedy lekári odporúčajú užívať preháňadlo, ak je zápcha. Uvoľnený intestinálny trakt sa potom prirodzene redukuje, čím sa uvoľní priestor pre chirurgické operácie a manipulácie.

Deň pred operáciou anestéziológ vyšetrí pacienta. Po vyšetrení sa špecialista rozhodne, či sa použije celková anestézia alebo epidurálna (lokálna).

Vlastnosti laparoskopie

Je dôležité, aby mnoho dievčat a žien vedelo, v ktorý deň cyklu robia laparoskopiu, ako to chodí, ako dlho trvá operácia na odstránenie cysty vaječníkov, či sa počas nej používa anestézia.

Lekári sa domnievajú, že najoptimálnejší čas pre operáciu pomocou metódy laparoskopie ovariálnej cysty je prvá fáza menštruačného cyklu, lepšie v dňoch 6-7 po ukončení krvácania.

Ak chirurg nie je vystavený komplikáciám, onkológii, potom priemerná dĺžka chirurgického zákroku je od 40 do 90 minút. Trvanie závisí od veľkosti cysty, ktorá má byť odstránená, objemu vyrezaného ovariálneho tkaniva a existujúcich ochorení.

Laparoskopia cyst vaječníkov sa vykonáva pomocou 2 mikroskopických rezov na injekciu veľmi malých lekárskych nástrojov. Tretí rez je určený pre laparoskop vybavený malým fotoaparátom a LED. V počiatočnom štádiu chirurgického zákroku sa do abdominálnej dutiny vstrekne malé množstvo oxidu uhličitého, aby sa peritoneálna stena zvýšila nad vnútornými orgánmi v malej panve. Vo väčšom prevádzkovom priestore je pre lekára ľahšie sledovať proces odstraňovania a ľahko manipulovať s nástrojmi.

Objem vyrezaných tkanív závisí od stupňa vývoja cysty, jej klíčivosti v kapsule vaječníka, počtu endometriálnych ložísk, identifikovanej onkológie a ďalších znakov.

Počas diagnostickej laparoskopie odborník vyšetrí vnútorné orgány. Ak sa nájdu nodulárne štruktúry, lekár ich bude môcť okamžite odstrániť. Po vyrezaní chirurg zastaví krvácanie, odstráni vložené nástroje a oxid uhličitý a tiež stehy a obväzy.

U mladých pacientov, ak sa nezistia rakovinové zmeny v bunkách, pohlavné žľazy sa ich snažia ovplyvniť v minimálnom rozsahu a zachovávajú si svoje funkcie pre ďalšie tehotenstvo. Ženy staršie ako 47-50 rokov často s excíziou cysty sa odporúča na odstránenie vaječníkov, aby sa maximalizovala ochrana pacienta pred malignitou (transformácia rakovinových buniek) reprodukčnej žľazy, ktorej riziko sa v tomto období zvyšuje. Zabraňuje tiež opätovnému vzniku nových cystických štruktúr a nádorov.

Objem operácie je často určený lekárom v čase zákroku:

1. Cystektómia (lúpanie cystického tesnenia). Táto operácia sa uskutočňuje v neprítomnosti znakov degenerácie rakovinových buniek a intaktných tkanív vaječníkov. Lekári odporúčajú cystektómiu pre ženy v reprodukčnom veku a dospievajúce dievčatá.
2. Čiastočná resekcia vaječníka (odstránenie časti tela spolu s novotvarom). Resekcia v tvare V sa vykonáva, keď vaječník čiastočne zachováva svoje funkcie. Takáto operácia v Moskve stojí od 18 do 25 tisíc rubľov.
3. Ovariektómia (odstránenie vaječníkov cystou). Tento postup je indikovaný pre nekrózu a nahradenie zdravých štruktúr orgánov spojivovým tkanivom. Ovariektómia sa často vykonáva počas menopauzy. Náklady sa pohybujú od 15 do 20 tisíc rubľov.
4. Adnexektómia (odstránenie cystickej kapsuly, vaječníkov, vajíčkovodov). Takéto odstránenie sa vykonáva pri odhalenej rakovine, komplikovanom priebehu patológie, ktorý sa šíri do okolitých orgánov.

Odstránenie jedného z vaječníkov nezasahuje do koncepcie, pretože druhá zostáva. Vďaka tomu má žena možnosť zachovať reprodukčné zdravie a urobiť zdravé dieťa.

Laparoskopia cysty ľavého a pravého vaječníka sa vykonáva podľa rovnakej schémy.

Po laparoskopii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• silné krvácanie;
• infekčné lézie a ďalší zápal, hnisanie;
• divergencia švu;
• poranenia panvových orgánov.

Obnovenie po laparoskopii ovariálnej cysty

Pooperačné obdobie po laparoskopii cysty vaječníkov v nemocnici trvá 3 až 7 dní. Stehy sa odstránia po 7 - 10 dňoch. Ak sa použil neodstrániteľný materiál, potom sa švy samé rozpustia. Počas obdobia zotavenia je potrebné liečiť miesta vpichu antiseptikami, aby sa zabránilo infekcii a ďalšiemu zápalu. Trvá len málo času na zotavenie a po 6 hodinách má žena možnosť vstať a užívať si tenké jedlá.

Po laparoskopickej operácii na odstránenie cysty musíte dodržiavať nasledujúce zásady výživy:

1. Odmietnite výrobky a riady, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu (sýtené nápoje, kapusta, fazuľa, hrozno, čierny chlieb, pečivo).
2. Sledujte rozdelené jedlá (5 - 6 krát denne).
3. Pite až 2 litre tekutiny (vo forme vody, ovocného nápoja, ovocných kompótov, bylinného čaju) denne.
4. Obmedziť príjem korenia, marinády, tučné jedlá, alkohol.
5. Môže sa jesť: zeleninová polievka, chudé mäso, mliečne výrobky, obilniny (pohánka, ovsené vločky, proso, pšenica).

Pozorovanie po laparoskopii lekári zahŕňa:

• kontrola krvného tlaku a telesnej teploty 2 krát denne (v prvých dňoch môže teplota stúpnuť na 37,5 stupňa). Ak zvýšená teplota pretrváva dlhšiu dobu, znamená to prítomnosť zápalového procesu;
• kontrola močenia a práce čriev. Ak z nejakého dôvodu je močenie ťažké, potom sa uskutoční katetrizácia. Keď zápcha je očistný klystír.

Po koľkých dňoch idú všetky nepríjemné prejavy po odstránení cysty vaječníkov pomocou laparoskopie? Po dobu 2 dní sa môže bolestiť žalúdok, krk a dolné končatiny, čo súvisí s plynom zavedeným do peritoneálnej dutiny. Hneď ako sa zvyšky oxidu uhličitého v peritoneu rozpustia, nepríjemné javy zmiznú.

Nemocničný pacient po laparoskopii je prepustený až na 10 dní (pre komplikácie, dlhšie obdobie) odo dňa prepustenia z nemocnice.

Po koľkých dňoch môžeme predpokladať, že doba rekonvalescencie po laparoskopii cysty vaječníkov je dokončená? V závislosti od objemu a vlastností laparoskopickej chirurgie trvá fáza zotavenia od 2 do 6 týždňov. Počas tejto doby sa telo vráti do normálneho fungovania.

Počas tohto obdobia existujú určité obmedzenia:

• pohlavie (vrátane análneho) je povolené len po uplynutí 30 až 45 dní od odchodu pacienta z nemocnice;
• zdvíhanie (vrátane tašiek s výrobkami) s hmotnosťou nad 3 kg je vylúčené;
• športová záťaž je možná len po 30 - 60 dňoch s pomalým budovaním, začínajúc od minima;
• Návšteva sauny, solária, bazéna, pláže, horúcich kúpeľov je zakázané.
• odporúčané opevnenie tela.

Po prepustení musí pacient podstúpiť kontrolné ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov po 1, 3, 6 mesiacoch. Pri zachovaní pozitívnej dynamiky - každých šesť mesiacov.

Niekedy sa pacienti obávajú, že po laparoskopickej operácii nie je žiadne mesačné krvácanie. Takéto zlyhanie menštruačného cyklu môže nastať, pretože cysty vaječníkov, ktoré začínajú po laparoskopii, začínajú s malým oneskorením v čase. Ale za 2 - 3 mesiace sa menštruačný cyklus stabilizuje. V tomto okamihu sa môže vyskytnúť mierne špinenie hnedého výboja, ktoré sa považuje za normálne. S dlhším oneskorením musíte kontaktovať gynekológa.

Laparoskopia je jemná voľba pre chirurgickú liečbu, po ktorej sa vaječníková cysta nevyvíja znova. Za určitých podmienok sa však patológia opakuje, aby sa tomu zabránilo, lekár predpíše ďalšiu liečbu, ktorá zahŕňa:

1. Príjem špeciálnych hormonálnych liekov: Buserelín, Goserelín, androgénne hormóny, kombinované antikoncepčné tabletky s nízkou dávkou hormónov.
2. Fyzioterapia na urýchlenie hojenia (predpísané lekárom).
3. Absorpčné liečivá, ktoré zabraňujú tvorbe adhézií.

Koncepcia a tehotenstvo po laparoskopii vaječníkov

Zdravé tehotenstvo po laparoskopii cysty je normálne, aj keď je odstránená jedna gonádová žľaza. U 85 pacientov zo stovky sa tehotenstvo vyskytne do jedného roka po chirurgickej liečbe.

Kedy môžem otehotnieť po laparoskopii cysty vaječníkov? Pojem koncepcia a pravdepodobné tehotenstvo po laparoskopii je určené závažnosťou diagnózy. Odporúčania pre rôzne diagnózy sú mierne odlišné. Napríklad pri tvorbe endometria alebo polycystickej chorobe je žiaduce otehotnieť do jedného roka.

Plánovanie tehotenstva po takejto minimálne invazívnej chirurgii sa neodporúča skôr ako za 3 mesiace. Tento čas je potrebný na to, aby ste zabezpečili, že stehy sú úplne utiahnuté, tkanivá sa obnovia, telo sa opiera a je nasýtené vitamínmi. Ak sa teda tehotenstvo po laparoskopii vyskytlo po 4 až 8 týždňoch, pravdepodobnosť jeho prerušenia je oveľa vyššia v dôsledku nedostatočnej hormonálnej aktivity vaječníkov, neúplného hojenia tkanív.

Ak chcete otehotnieť po liecbe alebo excizovaní cysty (najmä v prípade odstránenia vaječníkov), náklady po 6 mesiacoch. Pred počatím by ste mali prejsť všetkými vyšetreniami, ktoré Vám odporučil Váš lekár a absolvovať potrebné testy.

Laparoskopia vaječníkov (odstránenie cyst)

Laparoskopia ovariálnej cysty je bežnou operáciou v oblasti gynekológie. Cysty môžu byť príčinou bolesti a zhoršenej reprodukčnej funkcie, čo si vyžaduje ich odstránenie. Laparoskopická metóda je šetrná možnosť liečby, ktorá umožňuje skrátiť dobu zotavenia.

Čo je ovariálna cysta a keď je liečba potrebná

Cysta je prevažne benígny rast, ktorý sa môže nachádzať na povrchu aj v hrúbke orgánu. Cystický novotvar sa podobá močovému mechúre. Štruktúra a obsah závisia od etiológie vzdelávania.

Gynekológovia rozlišujú tieto typy cyst:

• folikulárnej;
• luteálnej;
• endometria;
• dermoid;
• mucinózní.

Väčšina cyst sú solitárne lézie. Ak sú folikulárne novotvary viacnásobné, hovoria o PCOS. Syndróm často vyvoláva pretrvávajúci pokles fertility v dôsledku rôznych endokrinných porúch. V takýchto prípadoch vykonajte rez na vaječníkoch.

Folikulárne a luteálne formácie, ktoré neboli regresné, podliehajú odstráneniu. Pre endometriálne nádory sa vyžaduje chirurgický zákrok, ak je liečba liekmi neúčinná. Dermoidné a mucinózne cysty sa liečia výlučne chirurgicky.

V reprodukčnom cykle sa párovaný orgán snaží zachovať čo najviac. Úplné odstránenie vaječníkov spolu s cystou možno vykonať u žien v menopauze. Laparoskopická technika vyžaduje hospitalizáciu a predbežné vyšetrenie.

výhody

Laparoskopická operácia na odstránenie cysty vaječníkov je miernym zásahom. Tradičný rez je neprítomný, pretože chirurgické zákroky sa vykonávajú cez niekoľko rezov v bruchu.

Zavolajte nasledujúce výhody metódy:

• nízke riziko zrastov, hypotenzia čriev;
• nevýznamná pravdepodobnosť vzniku hernie;
• rýchle hojenie malých pooperačných rán;
• menšie obmedzenia v období obnovy;
• nedostatok hrubého viditeľného zjazvenia.

Po operácii sa žena môže čo najskôr vrátiť k svojmu zvyčajnému životnému štýlu.

Príprava na laparoskopiu cysty vaječníkov

Laparoskopia je kompletný chirurgický zákrok, ktorý vyžaduje potrebné vyšetrenie. Žena je zvyčajne hospitalizovaná v nemocnici 1-2 dni pred zákrokom. Je nevyhnutné, aby sa pacient v predvečer zákroku porozprával s anesteziológom.

Pred laparoskopiou musí pacient dodržiavať diétu, ktorá vylučuje použitie potravín a nápojov vytvárajúcich plyn. Posledné jedlo sa vykonáva najneskôr do 18.00 hod. Žena môže piť vodu do 22.00 hod. V deň operácie nemôže jesť a jesť.

Príprava na zákrok zahŕňa aj hygienickú sprchu, depiláciu v oblasti ohanbia a hrádzu.

Testy na laparoskopiu cysty vaječníkov

Zoznam laparoskopických testov na cysty vaječníkov zvyčajne zahŕňa:

• krvné testy (všeobecné a biochemické), moč;
• skríning hepatitídy, HIV, syfilis;
• ultrazvukové vyšetrenie orgánov nachádzajúcich sa v malej panve;
• fluorografia pľúc;
• stanovenie Rh faktora, krvnej skupiny;
• gynekologické šmuhy (všeobecné, bakposev, detekcia genitálnych infekcií).

Vyšetrenie môže tiež zahŕňať stanovenie koncentrácie pohlavných steroidov, ako aj hormónov štítnej žľazy. Žena navštívi praktického lekára, ktorý predpisuje EKG, koagulogram na zistenie kontraindikácií pre intervenciu.

Laparoskopia ovariálnej cysty: ako sa operuje

Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Vo väčšine prípadov sa odporúča tracheálna intubácia, ktorá vám umožní kontrolovať dýchacie funkcie a udržiavať anestéziu počas požadovaného času. V predvečer správania premedikácie, čo znamená zavedenie sedatív v kombinácii s prášky na spanie.

Tabuľka, na ktorej sa vykonáva laparoskopia, by sa mala nakloniť na koniec hlavy o 30 stupňov. To je nevyhnutné na to, aby črevo zaujalo potrebné miesto na získanie prístupu k vaječníkom.

Brušná oblasť je liečená antiseptikom. Potom sa v pupku vykoná vpich, aby sa naplnila brušná dutina oxidom uhličitým a vložil sa laparoskop. Ide o špeciálny nástroj s videokamerou a zdrojom svetla. Strana rozkroku umožňuje prepichnúť manipulátory s potrebnými nástrojmi. Najčastejšie sa vykonáva laparoskopia pravého vaječníka podľa štatistík.

V procese intervencie sa vykonáva exfoliacia cysty, ako aj klinová excízia časti vaječníkov. V niektorých prípadoch sa vyžaduje odstránenie celého orgánu. Lekár skúma okolité tkanivo. V prípade potreby je laparoskopia doplnená klasickou operáciou.

Pri absencii krvácania sa nástroje odstránia a oxid uhličitý sa odsaje. V oblasti vpichov umiestnite stehy, sterilné obväzy.

V poslednej fáze anesteziológ kontroluje ženský dych, jej celkový stav. Pri neprítomnosti komplikácií sa pacient prenesie na oddelenie. Intenzívna terapia sa zvyčajne nevyžaduje.

Pooperačné obdobie po laparoskopii cysty vaječníkov

Po zákroku sa zvyčajne odporúča po niekoľkých hodinách vystúpiť z postele. Pacient sa môže jemne pohybovať po oddelení. Pridelená špeciálna šetriaca diéta. Diéta zahŕňa dusené mäso, zeleninu, mliečne výrobky.

Spracovanie švíkov sa vykonáva denne. Antibiotiká po laparoskopii vaječníkov zabraňujú vzniku zápalu. Je tiež potrebné monitorovať telesnú teplotu. Žena sa zvyčajne predpisuje 3 - 5 dní. Stehy sú odstránené na ambulantnom vstupe (7-10 dní). Po 2 týždňoch sa obnoví pracovná kapacita. Cvičenie po laparoskopii cysty vaječníkov by nemalo byť nadmerné.

Obnovenie po laparoskopii ovariálnej cysty

Rehabilitácia po laparoskopii cysty vaječníkov sa líši v krátkom trvaní. Účinky intervencie sú zriedkavé. 10-14 dní po laparoskopii končí cysta vaječníkov a žena sa vracia do svojho normálneho rytmu života.

Pred koncom cyklu sa odporúča používať antikoncepciu, aby sa zabránilo otehotneniu. Liečba po laparoskopii ovariálnej cysty sa zvyčajne vyžaduje pri odstraňovaní endometriálnych formácií. Ak bol zákrok vykonaný na funkčných a luteálnych cystách, tehotenstvo môže byť naplánované na niekoľko týždňov. Neodporúča sa navštevovať solárium po laparoskopii ovariálnej cysty počas mesiaca.

Komplikácie po laparoskopii ovariálnych cyst

Zotavenie po odstránení ovariálnej cysty laparoskopiou sa zvyčajne uskutočňuje bez znakov. Dôsledky laparoskopického odstraňovania útvarov sú zriedkavým javom. Komplikácie môžu byť individualizované a môžu byť výsledkom rôznych nezrovnalostí počas prevádzky.

Bolesť a nepohodlie v ramene a hrudníku

Brušná distenzia po ovariálnej laparoskopii je normou. Bolestivý syndróm obťažuje pacientov na prvý deň. Bolesť po laparoskopii cysty vaječníkov by nemala byť intenzívna. Nepríjemné pocity sú lokalizované v oblasti vpichov, slabín a ramena vpravo. Frenický nerv dráždi zvyšky plynov, čo vedie k vzniku krátkodobej bolesti. Bandáž po laparoskopii cysty vaječníkov znižuje závažnosť bolesti.

Vaječníková laparoskopia

V prvých dňoch po zákroku je možný výskyt krvného náteru. Normálne by krvácanie po laparoskopii cysty vaječníkov nemalo byť hojné

Infekčné komplikácie

Prístup k infekcii je možný, ak sa nedodržiavajú pravidlá asepsy. Niekedy sa príčina infekčných komplikácií stáva chronickým zápalovým procesom. Vývoj komplikácií je indikovaný výrazným zvýšením teploty, intenzívnou bolesťou, výskytom výtoku s nepríjemným zápachom.

Poranenie orgánov

Porušenie integrity orgánov v malej panve (črevo, močový mechúr) sa vyskytuje zriedkavo. Naplnenie oxidom uhličitým, vybavenie zariadenia videokamerou znižuje riziko zranenia orgánov. V opačnom prípade budete možno musieť znovu intervenovať, aby sa obnovilo poškodené tkanivo.

Teplota po laparoskopii ovariálnej cysty

Po operácii, vrátane laparoskopie, je možné zvýšiť telesnú teplotu na subfebrilné jednotky. Zvýšené teploty možno pozorovať niekoľko dní po zákroku.

Výrazné zvýšenie teploty indikuje vstup infekcie a rozvoj komplikácií.

kontraindikácie

Laparoskopické odstránenie vaječníkov môže byť kontraindikované. Zvyčajne sa operácia nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• štádium 3-4 obezita;
• mŕtvica a srdcový infarkt;
• poruchy v hemostáze;
• operáciu brucha, ktorá bola vykonaná pred menej ako 6 mesiacmi;
• onkologická ostražitosť;
• zápal pobrušnice;
• podmienky šoku;
• strata krvi;
• fistulas;
• hnisavé poškodenie kože.

Niektoré kontraindikácie sú relatívne. Ak sa odstránia, môže sa odstrániť laparoskopickou technikou.

recenzia

Laparoskopia príveskov je jemná chirurgická možnosť. Preskúmanie pacientov indikuje nízku traumu a účinnosť operácie. Stehy po laparoskopii cysty vaječníkov prakticky nezanechávajú žiadne kozmetické defekty, čo je dôležité z estetického hľadiska.

Na rozdiel od abdominálnej chirurgie si môžete naplánovať tehotenstvo po laparoskopickom odstránení z nasledujúceho cyklu. Prehľady pacientov ukazujú, že vykonaná operácia neovplyvňuje reprodukčnú funkciu. Hematóm po laparoskopii cysty vaječníkov zvyčajne ustúpi bez následkov.

záver

Laparoskopia ovariálnej cysty je moderná operácia charakterizovaná nízkou úrovňou traumy a absenciou závažných komplikácií. Intervencia umožňuje zachovať tkanivo párového orgánu a reprodukčnú funkciu.