Cystoskopia močového mechúra alebo cystouretroskopie je diagnostická invazívna štúdia, ktorá umožňuje lekárovi skúmať v tesnej vzdialenosti vnútorný povrch močovej trubice a močového mechúra. Pre tento postup sa používa cystoskop - malé zariadenie pripomínajúce vzhľad teleskopu vybaveného objektívmi a optickým zdrojom svetla.

Cystoskop má špeciálne kanály, prostredníctvom ktorých môžu byť lekárske manipulácie dodané priamo do močového mechúra - ihly, nožnice, elektródy, kliešte na biopsiu a ďalšie. Umožňujú používať cystoskopiu ako jednu z metód liečby. Lekár môže odstrániť nádory, kamene, blokády, vredy a papilomóny, správne zúženie cesty, nainštalovať katéter alebo odobrať histologické vzorky na biopsiu.

svedectvo

kontraindikácie

Pri lokálnych kontraindikáciách - zápal močového mechúra (uretritída, cystitída), krvácanie z vnútorných orgánov, zhoršená priechodnosť močovej trubice - mali by ste počkať na zotavenie. V opačnom prípade môže operácia spôsobiť zhoršenie stavu pacienta, viesť ku komplikáciám.

Cystoskopia sa nemá vykonávať u pacientov s jednou z nasledujúcich siedmich chorôb:

• horúčka;
  
• zlá zrážanlivosť krvi;
  
• infarkt myokardu;
  
• zlyhanie obličiek;
  
• vírusová a bakteriálna infekcia;
  
• čerstvé poranenia genitálií a slizníc;
  
• ochorenia prostaty a semenníkov.
  

Príprava postupu

Špeciálna príprava na cystoskopiu sa nevyžaduje, ale treba dodržiavať určité pravidlá. Pred zákrokom je potrebné umývať vonkajšie genitálie, ako aj odstrániť ochlpenie ochlpenia av oblasti rozkroku.

Štúdia sa vykonáva na prázdny žalúdok, plnenie močového mechúra nezáleží. Pacient musí byť psychologicky pripravený, že cystoskopia spôsobuje nepohodlie, ale samotný postup je bezbolestný, pretože vo väčšine prípadov sa používa anestézia. Po operácii môžete pocítiť nepohodlie pri močení, ale počas dňa prejdú.

Vedenie výskumu

Trvanie procedúry je asi 5-10 minút v prípade vyšetrenia a nie viac ako hodinu počas ďalších lekárskych zákrokov. V závislosti od použitého zariadenia existujú dve varianty operácie.

Tvrdá cystoskopia sa vykonáva s použitím cystoskopu s pevnou trubicou dlhou asi 30 cm, vybaveného veľkým množstvom optických vlákien a šošoviek, ktoré umožňujú získať veľmi presné údaje o stave orgánov močového systému. Lekár skúma sliznice močového mechúra cez optický systém, to znamená oko. Procedúra spôsobuje bolestivé pocity a vykonáva sa vždy v anestézii.

V poslednej dobe sa flexibilná cystoskopia ťažko vytesňuje. Zakrivenie trubice nástroja pomáha vykonávať operáciu jemnejšie a opatrnejšie. Aj keď sú výsledky menej jasné, mobilita hlavy zariadenia, ktorá obsahuje videokameru, umožňuje vykonať podrobnú štúdiu močového mechúra a zobraziť obraz na monitore.

Anestézia sa vykonáva nevyhnutne u mužov a voliteľne u žien. Najčastejšie používaný lokálny anestetik - novokaín (2% roztok) alebo gél s lidokaínom. Všeobecná anestézia sa vzťahuje na deti, pacientov s mentálnym postihnutím a osoby v bezvedomí.

Pokrok v oblasti výskumu

Pred začatím zákroku lekár povie o pripravovaných udalostiach, požiada o podpísanie súhlasu s cystoskopiou. Pacient leží na chrbte, mierne ohnuté a nohy od seba. Potom sa uskutoční hygienické ošetrenie močovej trubice antiseptickým činidlom.

Ak je to potrebné, urológ zavádza anestetikum a potom cystoskop, vopred premazaný vazelínou alebo glycerínom. Mechúr je umelo vyprázdnený, umytý furatsilinomom, potom naplnený špeciálnym fyziologickým roztokom v objeme 200 ml, vyhladením záhybov a podrobnejším štúdiom slizníc.

Počas štúdie lekár venuje osobitnú pozornosť farbe a neprítomnosti nádorov, vredov, sčervenania. V normálnej farbe sliznica žlto-ružová po tesnom vyšetrení a sivastá v tieni. Osobitná pozornosť je venovaná trojuholníku Lietho, obsahuje vnútorné otvory uretry a oboch uretrov, čo prispieva k jej častému zápalu.

Technika vykonávania postupu, pri ktorom sa cystoskop zavádza cez močovú trubicu, tiež umožňuje vyšetrenie uretrov a obličiek. Po vyšetrení sa prístroj opatrne vyberie, v prípade lokálnej anestézie sa pacient okamžite vráti domov, ak sa aplikuje anestézia, osoba pôjde na pooperačné oddelenie, až kým sa vedomie neobnoví. Odporúčaný odpočinok na lôžku, dostatok nápoja.

Tento postup sa často kombinuje s chromocystoskopiou. Na tento intravenózny roztok sa podáva 0,4% indigínu. Lekár monitoruje čas a intenzitu farbiva v moči. Normálne farbenie nastáva do 3 - 5 minút, odchýlky od času naznačujú porušenie obličiek.

Výsledky cystoskopie

Tento postup pomáha určiť lokalizáciu chorobného procesu, identifikovať množstvo ochorení, ako je cystitída, rakovina močových orgánov, zápal rôznych stupňov v panvovej oblasti, na detekciu fistulous otvorov alebo kameňov.

Možné komplikácie

Pravdepodobnosť výskytu následkov operácie je 0,5%. Existujú riziká infekcie, krvácania, erózie, poranenia a porušenia integrity sliznice močovej trubice alebo močového mechúra, výskytu uretritídy, pyelonefritídy, cystitídy.

Prvýkrát po cystoskopii je bolestivé ísť na toaletu, sú tu bolesti v spodnej časti brucha, zvýšenie teploty a krvné kvapky v moči. Ak uvedené príznaky pretrvávajú dlhšie ako dva dni, okamžite vyhľadajte lekára.

Vlastnosti toku v rôznych kategóriách

Rozdiely v anatomickej štruktúre močovej trubice, veku a cieľoch štúdie ukazujú vlastnosti operácie v rôznych kategóriách občanov.

U žien je močová trubica 3 - 5 centimetrov, čo umožňuje infekciu ľahko preniesť priamo do močového mechúra, močových ciest, obličiek. Preto sa cystoskopia u žien vykonáva častejšie, umožňuje identifikovať cystitídu, nefrolitiázu alebo nádory. Výskumy prakticky nespôsobujú nepohodlie a vo väčšine prípadov sa vykonávajú bez anestézie.

Uretra mužov je 15-18 centimetrov, takže počas zákroku sú testované bolestivé pocity a je nutná anestézia. Cystoskopia močového mechúra u mužov je ťažšia, pretože cesta cystoskopu prechádza prostatickou časťou. Ak sa vyšetrenie vykoná nesprávne, existuje riziko poranenia slizníc, zápalov semenného tuberkulózy, zhoršenej účinnosti. Tento postup vám umožňuje identifikovať zápalové procesy, nádory, kamene, zväčšenie prostaty.

Cystoskopia močového mechúra u detí sa vykonáva pomocou flexibilného cystoskopu, ktorý je menší ako normálny, rodičia potrebujú písomnú dohodu. Cystoskopia počas tehotenstva je možná, ale odporúča sa počkať na narodenie dieťaťa. Mechúr sa nachádza v blízkosti maternice, takže existuje riziko poškodenia steny reprodukčného orgánu, čo môže viesť k predčasnému pôrodu alebo potratu.

Cystoskopia močového mechúra u žien

Sú to ženy, ktoré sú náchylnejšie na infekčné a zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov. Je to spôsobené fyziologickou štruktúrou panvovej oblasti.
Preto je cystoskopia močového mechúra u žien jedným z najviac informatívnych diagnostických postupov pre patológie dolných močových ciest.

Indikácie pre

Tento typ štúdie predpisuje lekár, ak iné, menej invazívne metódy (všeobecné vyšetrenia moču a krvi, CT, ultrazvuk, MRI) nie sú dostatočne informatívne.

Ak pacient má: t

• chronická cystitída s častými recidívami;
• krv alebo hnisavé inklúzie v moči;
• nepohodlie pri močení (pálenie, častejšie nutkanie na močenie, bolesť);
• atypické inklúzie v moči;
• predĺžená bolesť v panvovej oblasti;
• podozrenie na kamene, polypy alebo novotvary v močovej trubici alebo močovom mechúre;
• patologické zúženie alebo prekrytie lúmenu ureteru.

Takáto štúdia je tiež nevyhnutná pri hodnotení vylučovacej schopnosti obličiek a práce uretrov. Za týmto účelom sa cez žilu vstrekne špeciálna látka a monitoruje sa jej uvoľňovanie do močového mechúra. Bežne trvá 3 až 5 minút. Tento postup sa nazýva chromocytoskopia.

Použitie cystoskopie vám umožňuje identifikovať niektoré patológie v najskorších štádiách, keď ich diagnóza nie je možná.

Postupová technika

Cystoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - cystoskopu. Podľa svojej štruktúry je jedným z typov endoskopu s minikamerou a svetelnou lampou na jednom konci a systémom ručného ovládania na druhom konci.

Existuje niekoľko typov cystoskopu: flexibilné a tuhé.

Posledne uvedené sa používa veľmi zriedka, len ak je takáto voľba spôsobená špecifickým účelom štúdie.

Trvanie cystoskopie sa pohybuje od 25 do 40 minút pre diagnostiku a až 1,5 až 2 hodiny pre terapeutické postupy.

Pred zákrokom

Príprava na štúdium nie je zložitá a pozostáva iba z odmietnutia jedla najmenej 6 hodín pred začiatkom. A tento stav je spojený len s použitím anestézie. Taktiež režim pitia a možnosť užívania liekov (ak ich človek berie nepretržite) je špecifikovaný samostatne u lekára.

Cystoskopia mŕtvice

Vzhľadom k tomu, že ženská močová trubica je oveľa kratšia ako u samca, je zavedenie cystoskopu pre nich menej bolestivé. Preto sa najčastejšie používa lokálna anestézia (podávanie anestetika priamo do močovej trubice) alebo epidurálna anestézia, alebo keď sa vyžaduje terapeutická manipulácia. Vďaka tomu je postup takmer bezbolestný a čas pobytu v nemocnici je niekoľko hodín až jeden deň. A len v prípadoch, keď je cystoskopia liečebná, nie diagnostická, môže sa použiť celková anestézia.

Pred priamym zavedením cystoskopu do močovej trubice sú vonkajšie genitálie starostlivo ošetrené antiseptickým roztokom, aby sa zabránilo kontaktnej infekcii vnútorných orgánov. Potom sa ohybná trubica nástroja potrie sterilným glycerínom a vstrekne do močovej trubice. Počas postupu cystoskopu má lekár možnosť posúdiť nielen stav močového mechúra, ale aj močovú trubicu.

Po vložení nástroja do dutiny močového mechúra sa reziduálny moč vylučuje cystoskopom s následnou analýzou. Potom sa maximálny objem bublinovej kapacity meria naplnením antiseptickým alebo fyziologickým roztokom.

Pozorovacia cystoskopia sa vykonáva buď s použitím plynu (kyslík, oxid uhličitý), alebo s použitím kvapaliny (najčastejšie fyziologického roztoku). To poskytuje najvyššiu možnú čistotu výsledného obrazu.

V zariadení sú tiež poskytnuté ďalšie priechody na vloženie niektorých nástrojov (slučky, katéter, ihla, kliešte).

Okrem diagnostiky vám to umožňuje vykonať niektoré chirurgické zákroky:

• odstránenie polypov a určitých typov nádorov;
• brúsne kamene s ich následným uzavretím;
• štipka alebo biopsia ihly;
• kauterizácia malých vnútorných vredov sliznice močového mechúra.

Celý postup cystoskopie na špeciálnej stoličke alebo stolíku s opierkami nôh, kde je pacient v polohe na chrbte s nohami zdvihnutými.

Po zákroku

Niekoľko dní po cystoskopii môže byť v moči prítomné malé množstvo krvi a močenie môže spôsobiť nepríjemné pocity. Je to spôsobené tým, že priamy kontakt sliznice močovej trubice a trubice cystoskopu spôsobuje miestne podráždenie a možnú traumu. Ale všetky negatívne príznaky zmiznú po 2 - 3 dňoch.

Ako prevencia možnej infekcie alebo zápalu močovej trubice a močového mechúra, lekári odporúčajú krátky priebeh antibiotík a zvýšenie príjmu tekutín.

kontraindikácie

Zoznam kontraindikácií pre cystoskopiu je malý a pozostáva najmä zo zoznamu stavov močovej trubice, ktoré neumožňujú zavedenie cystoskopu.

Taktiež nemôžete vykonať štúdiu, ak je pozorovaná:

• krvácanie bez zistenia príčiny;
• zápalové alebo infekčné ochorenia močového systému v akútnom štádiu;
• porušenie priechodnosti močovej trubice (poranenie, prasknutie atď.);
• horúčka a významná horúčka;
• zníženie rýchlosti zrážania krvi;
• menštruácie.

Možné komplikácie a riziká

Cystoskopia označuje invazívnu diagnostickú techniku, takže po zákroku sú vždy riziká komplikácií.

Medzi najčastejšie negatívne účinky patria:

• traumy uretry, charakterizované pálením a bolesťou pri močení. Symptómy sa objavia viac ako 3 dni po štúdii;
• punkcia močového mechúra počas biopsie. Súčasne dochádza k nárastu teplotných ukazovateľov na 380-390 С, konštantnej bolesti v spodnej časti brucha, moču zmiešaného s krvou, poklesu celkového objemu vylúčeného moču;
• kontaktná infekcia močových ciest s nedostatočnou liečbou genitálií pred zákrokom;
• exacerbácia alebo výskyt cystitídy;
• alergické reakcie na použité anestetiká a kontrastnú látku.

Vedľajšie účinky po cystoskopii sa však vyskytujú veľmi zriedka, hoci nie sú dôsledkom postupu, ale exacerbácie existujúcich stavov.

V každom prípade potrebuje pacient urgentnú konzultáciu s urológom av prípade potreby aj s chirurgom.

Stanovisko pacientov

Postup vnútornej kontroly močového mechúra je nepríjemný. Ale jeho účel pomáha identifikovať príčiny mnohých ochorení tohto orgánu.

Cystoskopia u žien je menej bolestivá ako u mužov. A niektoré nepohodlie po tom, čo je odôvodnené vysokými výsledkami dosiahnutými v procese výskumu.

Cystoskopie. Ako to uľahčiť?

Zoznam tém správy "Cystoskopia. Ako uľahčiť?" Fórum Krása, zdravie, voľný čas> Medicína a zdravie

Možno, že nie tushivanie, a bougienage? Môj syn má problémy s močovou trubicou. Urobil tú službu.
Prečítajte si dievčatá tu na týchto stránkach, všetko je veľmi jednoduché, čo? Ako? Prečo? a ako sa liečiť.

Všetky zdravie a nechápu!

O projekte

Všetky práva na materiály uverejnené na týchto stránkach sú chránené autorskými právami a súvisiacimi právami a nemôžu byť reprodukované ani použité akýmkoľvek spôsobom bez písomného súhlasu držiteľa autorských práv a vloženia aktívneho odkazu na hlavnú stránku portálu Eva.Ru (www.eva.ru) vedľa s použitými materiálmi.
Za obsah propagačných materiálov nie je zodpovedná edícia. Osvedčenie o registrácii médií č. FS77-36354 zo dňa 22. mája 2009 v.3.4.168

Sme v sociálnych sieťach

Kontaktujte nás

Naša webová stránka používa súbory cookies na zlepšenie výkonu a zlepšenie výkonu stránky. Zakázanie cookies môže spôsobiť problémy s webom. Pokračovaním v používaní stránky súhlasíte s používaním súborov cookie.

Po cystoskopii to bolí ísť na záchod

je to blízko ku mne Lebo mi to ľahni.

Nakoniec sa rozhodla podeliť sa o svoje dojmy zo stentingu a následnej liečby. Možno, že moja skúsenosť bude užitočná pre niekoho a pomôže vyhnúť sa časti nočnej mory, v ktorej som zostal takmer 2 mesiace, to všetko začalo s malou bolesťou v dolnej časti chrbta ráno 28. decembra. Večer silnejšia bolesť, vypil som Solpadeina a išiel do postele. O štvrtej ráno som sa zobudil z neznesiteľnej bolesti v obličkách. Spomenuté na pyelonefritídu pred piatimi rokmi. Bolesti sa teraz nedali zamieňať s akoukoľvek svalovou / väzivovou bolesťou. S výkrikmi sa prebudil jej manžel.

Našiel som dobrý článok o zápal močového mechúra, Sakra, že som si myslel, že príznaky B, a tak som obyčajná cystitída Ako na liečbu zápalu močového mechúra Ak máte bolesti v bruchu, časté nutkanie na močenie, moč so silným zápachom - možno je to cystitída. Ako ju rozpoznať a liečiť - prečítajte si článok Cystitída nie je infekcia, ale ochorenie je zápalový proces v močovom mechúre. Ale môžete ho spoznať skôr, ako sa mu to podarí. O probléme. Ako často matka povedala: „Nesedaj v zime.

Našiel som dobrý článok o zápal močového mechúra, Sakra som si myslel, že známky B, a tak som normálne cystitídy Ako na liečbu zápalu močového mechúra? Ak máte nepríjemnú bolesť v spodnej časti brucha, časté močenie, moč so silným zápachom - možno je to cystitída. Ako to rozpoznať a liečiť - prečítajte si článok. Cystitída nie je infekcia, ale ochorenie je zápalový proces v močovom mechúre. Ale môžete ho spoznať skôr, ako sa mu to podarí. O probléme. Ako často matka povedala: „Nesedia.

Ako liečiť zápal močového mechúra Ak máte bolesti v dolnej časti brucha, časté nutkanie na močenie, moč so silným zápachom - možno je to cystitída. Ako ju rozpoznať a liečiť - prečítajte si článok Cystitída nie je infekcia, ale ochorenie je zápalový proces v močovom mechúre. Ale môžete ho spoznať skôr, ako sa mu to podarí.

Ako liečiť zápal močového mechúra Ak máte bolesti v dolnej časti brucha, časté nutkanie na močenie, moč so silným zápachom - možno je to cystitída. Ako ju rozpoznať a liečiť - prečítajte si článok Cystitída nie je infekcia, ale ochorenie je zápalový proces v močovom mechúre. Ale môžete ho spoznať skôr, ako sa mu to podarí.

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýz Vplyv rôznych faktorov na výsledky laboratórnych testov Laboratórne testy sú často citlivejšími ukazovateľmi zdravotného stavu osoby. Výsledky analýz odrážajú fyzikálno-chemické vlastnosti testovanej vzorky a poskytujú objektívne diagnostické informácie v číselnom vyjadrení. Dôležité rozhodnutia o stratégiách manažmentu pacientov sú často založené na malých zmenách laboratórnych údajov. Preto sa úloha laboratórnych testov, ako aj rozsah a počet uskutočnených štúdií v procese diagnostiky a liečby chorôb neustále zvyšuje. Avšak z praxe akéhokoľvek diagnostického laboratória.

Cystoskopia močového mechúra

Analýzy moču, ultrazvuku alebo CT nie vždy umožňujú spoľahlivo diagnostikovať problémy s močovým systémom pacienta. Cystoskopia je považovaná za najúčinnejšiu diagnostickú metódu v urológii.

Táto štúdia pomáha lekárovi vizuálne skontrolovať sliznicu močového mechúra (urothelium) optickým prístrojom. Diagnostická intervencia je pomerne zložitá pri výkone, preto vyžaduje prípravu od pacienta aj od špecialistu, ktorý vykonáva manipuláciu.

Čo je cystoskopia močového mechúra? Cystoskopia je invazívny typ vyšetrenia vnútorného povrchu močového mechúra a močových ciest pomocou optického zariadenia - cystoskopu.

Zdravotnícke zariadenie sa podobá dlhej trubici, ktorá je vybavená kovovým valcom, okulárom a systémom dodávania svetla. Pomocou valca, výplachovej tekutiny sa do dutiny močovej trubice vložia močové katétre alebo špeciálne kliešte na zber biomateriálu na histologické vyšetrenie.

Cystoskop je vybavený viacsystémovým systémom optických vlákien, ktorý umožňuje prehrávať zobrazený obraz na monitore počítača a zaznamenávať celý priebeh štúdie na vymeniteľných médiách.

Endoskopia močového mechúra sa vykonáva dvoma typmi cystoskopu - tuhou (tuhou cystoskopiou) a elastickou (flexibilnou cystoskopiou). Rozlišujte aj zobrazovacie, katetrizačné a prevádzkové zariadenia. Štruktúru a typ cystoskopu vyberie lekár v závislosti od účelu prieskumu. Napríklad, operačné zariadenie umožňuje chirurgický zákrok na resekciu močového mechúra alebo na odstránenie malých vláknitých uzlín.

Počas manipulácie je možné dodatočne vyhodnotiť vylučovaciu kapacitu obličiek a funkčnosť uretrov. Za týmto účelom sa látka vstrekuje do krvného obehu cez venózny katéter (kontrast) a jeho sekrécia sa sleduje cez močovú trubicu a močovú trubicu. Táto diagnostická metóda sa nazýva chromocytoskopia.

svedectvo

Cystoskopia u žien a mužov sa vykonáva s nasledujúcimi indikáciami:

• zápal močových orgánov infekčnej povahy (obzvlášť odolný voči predpísanej antibiotickej terapii);
• porušenie močenie (časté nutkanie na toaletu, neúplné vyprázdnenie močoviny, nekontrolovaný moč);
• častá recidíva chronickej cystitídy;
• červené krvinky, hnis alebo abnormálne bunky sa nachádzajú v moči;
• chronická bolesť v oblasti močového mechúra;
• urolitiáza;
• identifikované v iných štúdiách, nádoroch alebo polypoch;
• intersticiálna nefritída;
• podozrenie na zhoršenú priechodnosť uretry (patologické zúženie alebo prekrytie);
• poranenia močového mechúra.

Cystoskopia sa tiež odporúča na pravidelné monitorovanie liečby malígnych a benígnych nádorov.

kontraindikácie

Vyšetrenie močového mechúra (cystoskopia) sa nevykonáva so silným zápalom tkanív močového mechúra a štruktúr močového traktu, po nedávnych respiračných a vírusových ochoreniach, perzistentnej hypertenzii, horúčke, anémii.

Absolútne kontraindikácie postupu sú nasledovné:

• tehotenstva;
• hemofílie;
• renálne alebo akútne zlyhanie pečene;
• závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• infarkt myokardu v histórii.

Osoby s chronickým ochorením by mali konzultovať so svojím lekárom o bezpečnosti vyšetrenia.

výcvik

Cystoskopické vyšetrenie močového mechúra u žien však vyžaduje, rovnako ako u mužov, určité prípravné štádium. Krátko pred zákrokom sa vykoná röntgen močového traktu a močovej trubice, elektrokardiografie a tiež krvné testy na rôzne infekcie, zrážanie krvi a stanovenie hemoglobínu. Ak sa zistí infekčný proces, urológ vopred predpisuje priebeh antibiotík a len po kontrolných testoch sa vykoná cystoskopia.

Endoskopia močového mechúra u žien sa najčastejšie vykonáva v lokálnej anestézii alebo dokonca bez nej. Muži a deti podstúpia cystoskopiu anestézie. Pred celkovou anestéziou (6-8 hodín) je zakázané piť a jesť, rovnako ako lieky. Jedinými výnimkami sú životne dôležité nástroje, o ktorých anestéziológ varuje.

Príprava cystoskopie močového mechúra je nasledovná:

• hygiena pohlavných orgánov s opatrným holením vlasovej línie;
• ľahké potraviny počas 2 dní pred štúdiou s výnimkou produktov na tvorbu plynu;
• Odmietnutie alkoholu 2-3 dni pred zákrokom, ako aj fajčenie za 2-3 hodiny;
  vykonáva očistnú klystírnu (ak je indikovaná).

Naplnenie močového mechúra nie je potrebné. Postačí, aby ste na záchod nechodili 2-3 hodiny pred vyšetrením.

Cystoskopická technika

Bolí cystoskopia? Diagnostická cystoskopia pre ženy sa podobá banálnej katetrizácii močového mechúra. Postup je nepríjemný, ale nie veľmi bolestivý. Úľava od bolesti je potom voliteľná. Ak má pacient stále operatívny typ intervencie (kauterizácia, biopsia alebo odstránenie polypu), odporúča sa epidurálna anestézia.

Mužská cystoskopia - bolí to kvôli štruktúre močových ciest. Preto je povinné používanie lokálnej alebo celkovej anestézie u mužov.

Pred vykonaním cystoskopie musí lekár oznámiť pacientovi spôsob štúdie a možné komplikácie, uistiť ho, odpovedať na všetky otázky, ktoré sú predmetom záujmu, a získať súhlas na vykonanie diagnózy. Ak je pacient príliš emocionálny, odporúča sa podať malú dávku sedatívneho lieku.

Postup je nasledovný:

• pacient je umiestnený na urologickej stoličke, s nohami ďaleko od seba a ohnutými na kolenách;
• podľa indikácií sa podáva anestetikum;
• močový kanál je ošetrený antiseptickým roztokom;
• do vonkajšieho otvoru močovej trubice sa vloží trubica, ktorá je mazaná sterilným glycerínom a pomaly sa pohybuje dopredu;
• zvyškový moč sa vypúšťa;
• močový mechúr sa naplní antiseptickým alebo fyziologickým roztokom, aby sa vyhodnotila kapacita orgánu;
• vizuálna kontrola.

Pri vyšetrení urológ upozorňuje na farbu sliznice povrchu močového mechúra, na vlastnosti cievnej siete, na prítomnosť zápalu, zubného kameňa alebo nádorov. Doba cystoskopie močového mechúra u žien sa pohybuje od 40 do 60 minút. Niekedy je zobrazovacia cystoskopia kombinovaná s inými typmi lekárskych manipulácií - lítotripsiou (drvenie kameňov), vytrhnutou biopsiou, odstraňovaním neoplaziem.

Po zavedení všeobecnej alebo epidurálnej anestézie je pacient pod dohľadom anesteziológa v nemocnici 24 hodín. S ambulantnou cystoskopiou bez anestézie, môžete ísť domov po 2-3 hodinách.

komplikácie

Prvá vec, ktorú si pacienti všimnú, je, že to bolí ísť na záchod po cystoskopii. Tento príznak by mal vymiznúť sám do 1-2 dní. V opačnom prípade sa vyžaduje konzultácia s urológom, aby sa odstránili závažné následky konania.

Závažnejšie komplikácie sú:

• poranenie močovej trubice alebo močového mechúra;
• infekcia močových ciest;
• perforácia (prepichnutie) steny mechúra;
• alergické na injekčné lieky a anestetiká;
• retencia moču.

Všeobecne platí, že cystoskopia močového mechúra u žien je bezpečný postup s dostatočnou kvalifikáciou zdravotníckeho personálu. Pri výbere zdravotníckeho zariadenia pre diagnózu dávajte pozor nielen na recenzie konkrétneho urológa, ale aj na počet postupov, ktoré vykonáva. Čím viac z nich, tým je pravdepodobnejšie, že v tejto diagnostickej technike hovorí plynule.

Cystoskopia - čo ukazuje a ako sa vykonáva

Cystoskopia je endoskopické vyšetrenie močového mechúra. Kedy je tento výskum vhodný, čo ukazuje a ako prebieha manipulácia?

Čo ukazuje cystoskopia?

Počas cystoskopie vyšetruje endosocista dolný močový trakt pomocou špeciálneho výskumného zariadenia, cystoskopu. Vďaka tomuto zariadeniu môže lekár vidieť močové cesty cez močovú trubicu. Zároveň je možné stanoviť a vyhodnotiť zúženie močovej trubice, hypertrofiu prostaty (prostaty), zmeny funkčných schopností zvierača močového mechúra, identifikovať nádory alebo kamene v močovom mechúre. Ak je to potrebné, s pomocou anestézie počas vyšetrenia sú tiež možné malé chirurgické zákroky.

Indikácie pre cystoskopiu

1. Trvale sa opakujúce sťažnosti pri močení.
2. Detekcia krvi v štúdii moču (pri absencii infekcie močových ciest). Ak osoba nemá infekciu močového traktu, ale viditeľná krv je zistená v moči - aj keď to bolo len raz - je nevyhnutné, aby ste vykonali cystoskopiu, aby ste zistili príčinu tohto "bezbolestného makrohematuria"
3. Ak je podozrenie na nádor v oblasti dolných močových ciest, cystoskopia môže poskytnúť dôveru v diagnózu.
4. U mužov sa prostata nachádza pod močovým mechúrom. Ak je zreteľne zväčšený, lekár to môže nepriamo rozpoznať zúžením močovej trubice.

Okrem toho lekári používajú cystoskopiu, aby zistili príčiny patológie vyprázdňovania močového mechúra.

Kontraindikácie cystoskopie

Za určitých okolností sa cystoskopia nemôže vykonať. Napríklad v prípade akútnej cystitídy, akútneho zápalu močovej trubice alebo prostaty je táto štúdia kontraindikovaná, pretože zavedenie cystoskopu je ďalším traumatickým faktorom sliznice. Preto by ste mali pred každou štúdiou skontrolovať moč, odovzdať ho na analýzu a odstrániť infekciu močových ciest. Pred hromotsistoskopii je potrebné zistiť reakciu na kontrastnú látku. Tehotenstvo je tiež kontraindikáciou cystoskopie. Zo všeobecných kontraindikácií možno identifikovať infarkt myokardu, zlyhanie obličiek a pečene, akútne poruchy mozgového obehu.

Indikácie pre diagnostickú cystoskopiu

Prvá cystoskopia sa používa na diagnostiku ochorení dolných močových ciest. Vďaka cystoskopii môže lekár určiť zúženie močovej trubice (uretrálnu striktúru), dysfunkciu zvierača močového mechúra, hypertrofiu prostaty u mužov (hyperplázia prostaty) alebo identifikovať kamene močového mechúra. Pomocou chromocytoskopie sa pacientovi injekčne aplikuje kontrastná látka cez žilu. Lekár zistí, kedy sa z močových ciest objaví farebný moč. Ak sú postihnuté obličky, vylučovanie moču z ureteru na postihnutej strane je oneskorené alebo neprítomné.

Čo ukazuje diagnostická cystoskopia?

Niektoré príklady chorôb, ktoré sa dajú zistiť cystoskopiou, sú:

• nádor močového mechúra (rakovina);
• zúženie močovej trubice v dôsledku zjazvenia (striktúry);
• divertiklu močového mechúra (výstupok steny mechúra);
• fistuly močového mechúra (spojenie z močového mechúra s inými orgánmi alebo von);
• kamene z močového mechúra;
• cudzie telieska v močovom trakte;
• zmeny funkcie zvierača;
• zápal sliznice;
• anatomické zmeny močového traktu.

Okrem toho, u mužov, na ceste z močovej trubice do močového mechúra, je prostata žľaza, ktorá je nazývaná lekári prostaty. Obklopuje močovú trubicu. Zväčšená prostata často zužuje močovú trubicu a spôsobuje problémy pri močení. Toto zúženie močovej trubice sa dá zistiť diagnostickou cystoskopiou.

Cystoskopia však môže byť nielen diagnostická (tj slúži nielen na diagnostiku), ale môže sa použiť aj na liečbu ochorení dolných močových ciest a na monitorovanie výsledkov nádorov močového mechúra. Napríklad počas cystoskopie môžu byť odstránené povrchové nádory močového mechúra, cudzie telieska alebo kamene močového mechúra a môže byť znížená prostatická žľaza.

Príprava pacienta na cystoskopiu

Ako sa pripraviť na vyšetrenie močového mechúra (cystoskopia)?

1. Psychologický výcvik. Pacient musí pochopiť potrebu tejto manipulácie. Zvyčajne sa cystoskopia vykonáva v lokálnej anestézii, takže postup, aj keď nie veľmi príjemný, je bezbolestný. Niekedy po cystoskopii, môže pacient sťažovať na pálenie pri močení, ale tento jav rýchlo prechádza.
2. Hygiena genitálie. Pred zákrokom je potrebné narušiť kvalitu. Pripomíname, že pre ženy by sa návaly mali robiť zhora nadol a muži by mali starostlivo liečiť otvorenie močovej trubice a pohybovať predkožkou.
3. Vyprázdnenie močového mechúra. Vyprázdnenie močového mechúra pred vyšetrením nie je potrebné. Ak dôjde k vyprázdneniu, lekár naplní močový mechúr pripraveným roztokom.

Ako sa cystoskopia vykonáva?

Vo väčšine prípadov sa diagnóza vykonáva ambulantne: to znamená, že pacient môže byť po vyšetrení v nemocnici alebo na súkromnom lekárskom úrade domov. Ak sa počas cystoskopie vykonáva chirurgický zákrok, vo väčšine prípadov je nutná anestézia a hospitalizácia.

Inak je pre cystoskopiu postačujúca takmer vždy lokálna anestézia (lokálna anestézia). Pre túto lokálnu anestéziu lekár vloží do močovej trubice gél s anestetikom, ktorý poskytuje najlepší kĺzavý účinok počas prechodu cystoskopu. Cystoskopy použité pri štúdii sú buď tuhé alebo flexibilné. Súčasná generácia flexibilných zariadení umožňuje vykonávať šetrné a bezbolestné štúdium aj u mužov.

Cystoskopická technika - akčný algoritmus

1. Predbežná príprava pacienta na cystoskopiu.
2. Správna poloha (horizontálne na zadnej strane s rozvedenými nohami).
3. Starostlivá liečba močovej trubice.
4. Zavedenie anestetického gélu do močovej trubice.
5. Propagácia cystoskopu cez močovú trubicu do močového mechúra.
6. Naplnenie močového mechúra špeciálnou tekutinou na vyhladenie všetkých záhybov sliznice. To je dobre viditeľné pre štúdium.
7. Opatrné odstránenie zariadenia po ukončení cystoskopie lekárom.
8. Posteľ, ktorá sa musí pozorovať do 2 hodín po štúdii.
9. Nadmerné pitie po štúdii, ak nie sú kontraindikácie.

Komplikácie a účinky cystoskopie

V zriedkavých prípadoch sa môžu počas cystoskopie vyvinúť komplikácie. V súvislosti so štúdiou sa môžu vyskytnúť nasledovné následky:

• infekcie močových ciest;
• zápal prostaty alebo obličky;
• trauma uretry, sfinkteru alebo močového mechúra;
• krvácanie;
• u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť dočasná inkontinencia a bolesť pri močení.

Infekcie močových ciest ako dôsledok cystoskopie

Napriek snahe o najvyššiu možnú sterilitu vo výskumnom procese pretrváva určité riziko, že v priebehu štúdie sa do močového traktu dostanú infekčné agensy zvonku. Aby sa zabránilo infekcii, môže byť užitočné piť veľa po zásahu, ak na to nie sú žiadne zdravotné dôvody. Baktérie sa teda prirodzene vylúhujú.

Pri niektorých metabolických ochoreniach, ako je cukrovka, sa zvyšuje náchylnosť na infekciu. Preto, aby sa zabránilo infekcii, pacienti s diabetom a pacienti v iných rizikových skupinách sú často preventívne podávaní nejakého antibiotika počas cystoskopie.

Bolesť a krv v moči po cystoskopii

Po štúdiu všetkých dôsledkov sa pacienti častejšie sťažujú, že po cystoskopii je bolestivé chodiť na toaletu, pociťuje pálenie pri močení a (alebo) v moči sa objavuje malé množstvo krvi. Vo väčšine prípadov sú tieto príznaky neškodné a vysvetľujú sa len mechanickým podráždením. Potom čoskoro zmiznú sami.

Cystoskopia močového mechúra u žien

Sú to ženy, ktoré sú náchylnejšie na infekčné a zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov. Je to spôsobené fyziologickou štruktúrou panvovej oblasti.
Preto je cystoskopia močového mechúra u žien jedným z najviac informatívnych diagnostických postupov pre patológie dolných močových ciest.

Indikácie pre

Tento typ štúdie predpisuje lekár, ak iné, menej invazívne metódy (všeobecné vyšetrenia moču a krvi, CT, ultrazvuk, MRI) nie sú dostatočne informatívne.

Ak pacient má: t

• chronická cystitída s častými recidívami;
• krv alebo hnisavé inklúzie v moči;
• nepohodlie pri močení (pálenie, častejšie nutkanie na močenie, bolesť);
• atypické inklúzie v moči;
• predĺžená bolesť v panvovej oblasti;
• podozrenie na kamene, polypy alebo novotvary v močovej trubici alebo močovom mechúre;
• patologické zúženie alebo prekrytie lúmenu ureteru.

Takáto štúdia je tiež nevyhnutná pri hodnotení vylučovacej schopnosti obličiek a práce uretrov. Za týmto účelom sa cez žilu vstrekne špeciálna látka a monitoruje sa jej uvoľňovanie do močového mechúra. Bežne trvá 3 až 5 minút. Tento postup sa nazýva chromocytoskopia.

Použitie cystoskopie vám umožňuje identifikovať niektoré patológie v najskorších štádiách, keď ich diagnóza nie je možná.

Postupová technika

Cystoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - cystoskopu. Podľa svojej štruktúry je jedným z typov endoskopu s minikamerou a svetelnou lampou na jednom konci a systémom ručného ovládania na druhom konci.

Existuje niekoľko typov cystoskopu: flexibilné a tuhé.

Posledne uvedené sa používa veľmi zriedka, len ak je takáto voľba spôsobená špecifickým účelom štúdie.

Trvanie cystoskopie sa pohybuje od 25 do 40 minút pre diagnostiku a až 1,5 až 2 hodiny pre terapeutické postupy.

Pred zákrokom

Príprava na štúdium nie je zložitá a pozostáva iba z odmietnutia jedla najmenej 6 hodín pred začiatkom. A tento stav je spojený len s použitím anestézie. Taktiež režim pitia a možnosť užívania liekov (ak ich človek berie nepretržite) je špecifikovaný samostatne u lekára.

Cystoskopia mŕtvice

Vzhľadom k tomu, že ženská močová trubica je oveľa kratšia ako u samca, je zavedenie cystoskopu pre nich menej bolestivé. Preto sa najčastejšie používa lokálna anestézia (podávanie anestetika priamo do močovej trubice) alebo epidurálna anestézia, alebo keď sa vyžaduje terapeutická manipulácia. Vďaka tomu je postup takmer bezbolestný a čas pobytu v nemocnici je niekoľko hodín až jeden deň. A len v prípadoch, keď je cystoskopia liečebná, nie diagnostická, môže sa použiť celková anestézia.

Pred priamym zavedením cystoskopu do močovej trubice sú vonkajšie genitálie starostlivo ošetrené antiseptickým roztokom, aby sa zabránilo kontaktnej infekcii vnútorných orgánov. Potom sa ohybná trubica nástroja potrie sterilným glycerínom a vstrekne do močovej trubice. Počas postupu cystoskopu má lekár možnosť posúdiť nielen stav močového mechúra, ale aj močovú trubicu.

Po vložení nástroja do dutiny močového mechúra sa reziduálny moč vylučuje cystoskopom s následnou analýzou. Potom sa maximálny objem bublinovej kapacity meria naplnením antiseptickým alebo fyziologickým roztokom.

Pozorovacia cystoskopia sa vykonáva buď s použitím plynu (kyslík, oxid uhličitý), alebo s použitím kvapaliny (najčastejšie fyziologického roztoku). To poskytuje najvyššiu možnú čistotu výsledného obrazu.

V zariadení sú tiež poskytnuté ďalšie priechody na vloženie niektorých nástrojov (slučky, katéter, ihla, kliešte).

Okrem diagnostiky vám to umožňuje vykonať niektoré chirurgické zákroky:

• odstránenie polypov a určitých typov nádorov;
• brúsne kamene s ich následným uzavretím;
• štipka alebo biopsia ihly;
• kauterizácia malých vnútorných vredov sliznice močového mechúra.

Celý postup cystoskopie na špeciálnej stoličke alebo stolíku s opierkami nôh, kde je pacient v polohe na chrbte s nohami zdvihnutými.

Po zákroku

Niekoľko dní po cystoskopii môže byť v moči prítomné malé množstvo krvi a močenie môže spôsobiť nepríjemné pocity. Je to spôsobené tým, že priamy kontakt sliznice močovej trubice a trubice cystoskopu spôsobuje miestne podráždenie a možnú traumu. Ale všetky negatívne príznaky zmiznú po 2 - 3 dňoch.

Ako prevencia možnej infekcie alebo zápalu močovej trubice a močového mechúra, lekári odporúčajú krátky priebeh antibiotík a zvýšenie príjmu tekutín.

kontraindikácie

Zoznam kontraindikácií pre cystoskopiu je malý a pozostáva najmä zo zoznamu stavov močovej trubice, ktoré neumožňujú zavedenie cystoskopu.

Taktiež nemôžete vykonať štúdiu, ak je pozorovaná:

• krvácanie bez zistenia príčiny;
• zápalové alebo infekčné ochorenia močového systému v akútnom štádiu;
• porušenie priechodnosti močovej trubice (poranenie, prasknutie atď.);
• horúčka a významná horúčka;
• zníženie rýchlosti zrážania krvi;
• menštruácie.

Možné komplikácie a riziká

Cystoskopia označuje invazívnu diagnostickú techniku, takže po zákroku sú vždy riziká komplikácií.

Medzi najčastejšie negatívne účinky patria:

• traumy uretry, charakterizované pálením a bolesťou pri močení. Symptómy sa objavia viac ako 3 dni po štúdii;
• punkcia močového mechúra počas biopsie. Súčasne dochádza k nárastu teplotných ukazovateľov na 380-390 С, konštantnej bolesti v spodnej časti brucha, moču zmiešaného s krvou, poklesu celkového objemu vylúčeného moču;
• kontaktná infekcia močových ciest s nedostatočnou liečbou genitálií pred zákrokom;
• exacerbácia alebo výskyt cystitídy;
• alergické reakcie na použité anestetiká a kontrastnú látku.

Vedľajšie účinky po cystoskopii sa však vyskytujú veľmi zriedka, hoci nie sú dôsledkom postupu, ale exacerbácie existujúcich stavov.

V každom prípade potrebuje pacient urgentnú konzultáciu s urológom av prípade potreby aj s chirurgom.

Stanovisko pacientov

Postup vnútornej kontroly močového mechúra je nepríjemný. Ale jeho účel pomáha identifikovať príčiny mnohých ochorení tohto orgánu.

Cystoskopia u žien je menej bolestivá ako u mužov. A niektoré nepohodlie po tom, čo je odôvodnené vysokými výsledkami dosiahnutými v procese výskumu.

Cystoskopia močového mechúra pre mužov a ženy

Cystoskopia je jednou z moderných diagnostických metód v urológii. Aj s jeho pomocou sa operácia vykonáva na močovom mechúre. Táto metóda pomáha zabrániť traumatickému poškodeniu orgánov a po zákroku nezanecháva žiadne stopy. Cystoskopia u mužov a žien je populárna kvôli bezbolestnosti zákroku, nedostatku pooperačnej jazvy a spoľahlivosti výsledkov získaných vyšetrení močového mechúra, ako aj močovej trubice. Na diagnostické účely sa vykonáva cystoskopia močového mechúra u žien s cieľom identifikovať tieto ochorenia:

Cystoskopia močového mechúra u mužov sa vykonáva s rovnakým účelom. Počas manipulácie sa však uretroskopia vykonáva na určenie príčiny zúženia uretry alebo prítomnosti nádorov v nej. Čo ukazuje cystoskopia močového mechúra, je cenná informácia pre správnu diagnózu a predpisovanie adekvátnej liečby. Terapeutická cystoskopia sa používa ako operácia voľby, ktorá má výhody oproti otvoreným chirurgickým zákrokom. Účelom jej implementácie je eliminácia ochorenia, ktoré nie je prístupné konzervatívnej terapii:

• Zhubný nádor močového mechúra;
• Vrodené abnormality močového mechúra alebo močovej trubice;
• Prekancerózne ochorenia (papilómy);
• Urolitiáza v močovom mechúre;
• ureteroceles;
• Adenóm prostaty alebo malígny novotvar prostaty.

Cystoskopia sa tiež používa na nastavenie ureterického katétra v prípadoch, keď mäkký katéter nie je možný v dôsledku striktúry močovej trubice, narušeného samovoľného močenia z močového mechúra, alebo keď sa ureter zužuje, aby sa rozšíril a normalizoval prietok moču.

Indikácie pre štúdium

Cystoskopia je ukázaná všetkým pacientom s nešpecifikovanou diagnózou, ktoré nie je možné aplikovať bez použitia invazívnych metód, alebo pacientov na potvrdenie diagnózy. Relatívna indikácia pre cystoskopiu je prítomnosť takýchto príznakov u pacienta:

1. Krv v moči;
2. Inkontinencia moču;
3. Oneskorené močenie;
4. Bolesť v pubickej oblasti neznámej etiológie;
5. Porucha sexuálnej funkcie u mužov;
6. Moč pacienta obsahuje nečistoty, ktoré by normálne nemali byť;
7. Na ultrazvuku je určené vzdelávanie, ktoré nie je možné diferencovať.

Ak je podozrenie na malígny novotvar, ktorý nie je možné potvrdiť ultrazvukom alebo röntgenovým žiarením, je povinná cystoskopia s biopsiou nádoru. Absolútne indikácie pre cystoskopiu sú:

• Chronický zápal močového mechúra;
• Traumatické poškodenie močového mechúra;
• Urolitiáza v močovom mechúre;
• Papillomatóza a divertikul močového mechúra;
• Potvrdený malígny novotvar močového mechúra (periodická cystoskopia pre toto ochorenie je povinná).

kontraindikácie

Tento postup nie je určený všetkým pacientom, pretože na jeho realizáciu existuje viacero kontraindikácií:

1. Staroba pacienta;
2. Závažná sprievodná patológia vnútorných orgánov;
3. Akútne procesy v srdci;
4. Pacienti užívajúci lieky digitalis;
5. Abnormálny vývoj močovej trubice a močového mechúra (stav, pri ktorom zavedenie cystoskopu môže spôsobiť poranenie);
6. Akútny zápal močového mechúra a močovej trubice;
7. Uretrálna horúčka;
8. Chudokrvnosť.

Ako kontraindikácia môže slúžiť aj emocionálne preťaženie a strach z procedúry, ktorá nie je odstránená sedatívami.

Tento stav môže byť spôsobený tým, že nevedia, či cystoskopia bolí ženy alebo mužov. Pred vykonaním zákroku musí lekár vysvetliť dôležitosť cystoskopie a všetkých štádií jej implementácie, ako aj potrebu anestézie.

výcvik

Príprava na cystoskopiu močového mechúra začína potvrdením potreby tohto postupu, ako aj objasnením indikácií a kontraindikácií pre túto metódu výskumu u ľudí. Prípravné činnosti by sa mali vykonávať v nemocnici, v ktorej budú postupovať. Ďalšie výskumné metódy sú určené na prevenciu výskytu komplikácií počas alebo po zákroku:

Dôležité je aj samoštúdium pacienta. 2 dni pred cystoskopiou, musíte odstrániť použitie alkoholu, navštívte sprchu pred operáciou a dôkladne umyť genitálie, potom ich utrite dosucha. 12 hodín pred zákrokom musíte odmietnuť jesť. V nemocnici večer pred cystoskopiou je daná očistná klystír, po ktorom sa osoba preháňa. Pred cystoskopiou je pacient poslaný na konzultáciu anesteziológovi, ktorý vyberie typ anestézie, ktorá je vhodná pre tohto pacienta.

Pacientovi s infekčnými zápalovými procesmi v tele je tiež predpísaný profylaktický priebeh širokospektrálnych antibiotík. Príprava na cystoskopiu močového mechúra zahŕňa aj psychologické prispôsobenie pacienta tejto manipulácii.

S výrazným strachom alebo neistotou pacienta mu predpisujú sedatíva a vedú rozhovor, v ktorom sú uvedené všetky výhody a štádiá manipulácie.

Vedenie na diagnostické účely

Pred zákrokom sa pacientovi podá injekcia do anestézie. Anestézia môže byť všeobecná alebo lokálna v závislosti od trvania operácie a stavu pacienta. Uprednostňuje sa celková anestézia, pretože spôsobuje maximálnu svalovú relaxáciu (ktorá uľahčuje zákrok a zabraňuje poraneniu močovej trubice). Tiež použitie anestézie pomáha odpovedať na otázku: cystoskopia - je to bolestivé?

Pacient by mal byť v polohe - na chrbte s rozvedenými nohami, čo výrazne uľahčuje prístup do močovej trubice, močového mechúra a je vhodný pre prácu lekárov. Pred zavedením cystoskopu je potrebné ho namazať vazelínou pre ľahké preniknutie do močovej trubice. Cystoskop je flexibilný alebo tuhý trubicový nástroj so svietidlom, ako aj zariadenie na vizuálnu kontrolu. Po jeho zavedení sa močový mechúr naplní fyziologickým roztokom.

To je potrebné na vyrovnanie a napnutie stien tela, čo zlepšuje viditeľnosť. Všetky steny močového mechúra sa vyšetria, zistia sa zmeny a v prípade potreby sa odoberie biopsia. Ak bol pacient v lokálnej anestézii, počas manipulácie sa bude cítiť nepohodlie alebo túžba po močení. Bolesť chýba. Vzhľadom na zvláštnosti močovej trubice u žien sa s nimi ľahšie manipuluje. Trvanie procedúry je 20-30 minút.

Vykonávanie s lekárskym účelom

Na terapeutické účely sa postup vykonáva ako cystoskopia močového mechúra na účely diagnostiky. Po zavedení cystoskopu sa skúmajú steny orgánu. Ďalšia taktika sa vykonáva v závislosti od diagnózy:

1. V prítomnosti kameňov v močovom mechúre sa vyrába lítotripsia. Prostredníctvom cystoskopu sa zavádzajú tenké uretroskopy, ktoré vysielajú na kameň impulz deštruktívnej sily. Potom sú vynesené zvyšky kameňov a piesku.
2. V prípade adenómu alebo malígneho novotvaru prostaty sa uskutočňuje transuretálna resekcia prostaty. Pomocou slučky po zavedení cystoskopu a vyšetrení močového mechúra s močovou trubicou sa prostata odstráni. Pri adenóme sa resekcia vykonáva, kým nie je viditeľné zdravé tkanivo. Potom urobte pranie, kontrolu prostaty a močového mechúra. Operácia trvá 2 hodiny.
3. V malígnom novotvare močového mechúra sa cez močovú trubicu vloží operačný cystoskop a orgán sa naplní tekutinou. Po zistení nádoru na stene močového mechúra sa vyreže laserom alebo elektrickým prúdom. Na konci procedúry sa do močového mechúra vloží katéter. Tento spôsob liečby je účinný v skorých štádiách vývoja neoplaziem.
4. V prípade papilomómov a polypov močového mechúra s cystoskopom a slučkou s vysokou teplotou sa neoplazmy odstránia. Tento spôsob liečby je účinný pre jednotlivé polypy alebo papilomómy.
5. V prípade malých poranení močového mechúra, cystoskopia odstraňuje poškodenie.

Možné komplikácie

Pretože cystoskopia je invazívna diagnostická a liečebná metóda, existuje riziko množstva komplikácií počas a po nej. Počas cystoskopie, ak sa pacientova príprava na zákrok neuskutočňuje alebo sa vyskytne neskúsenosť lekára, vznikajú nasledujúce komplikácie:

• Vdychovanie obsahu žalúdočného traktu dýchacích ciest v prípade, že pacient pred zákrokom vzal jedlo alebo vypil vodu;
• Intolerancia a alergická reakcia na anestéziu;
• Poranenia močového mechúra;
• Krvácanie z močového mechúra;
• Uvoľnenie análneho zvierača v prípade, keď črevá neboli odstránené.

Okrem toho sa v pooperačnom období vyskytujú nasledujúce komplikácie, ktoré sú spojené s vlastnosťami tela pacienta a dodržiavaním sterilných podmienok počas cystoskopie:

1. Infekcia do tela a v dôsledku toho zápalové ochorenia močového kanála, močového mechúra a prostaty;
2. Ak je po cystoskopii bolestivé ísť na toaletu alebo je narušený akt močenia, je to aj komplikácia;
3. Bolestivosť močovej trubice v mieste vpichu cystoskopu;
4. Zvýšená teplota a celková slabosť sú spojené s anestéziou.

Aby sa predišlo výskytu komplikácií pred vykonaním cystoskopie, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára.