Príčiny a liečba častého močenia u chlapcov a dospievajúcich

Ak si rodičia všimnú časté močenie u detí, okamžite začnú podozrenie na ochorenie. Avšak nie vždy je zvýšené nutkanie signálom k lekárovi. Pozrime sa, koľko by malo dieťa močiť, aké príznaky ochorenia treba dodržiavať a kedy sa nemusíte báť chlapca, ktorý sa často pýta alebo ide na toaletu.

Miera močenia u detí rôzneho veku

U detí je rýchlosť chodenia na toaletu závislá od veku:

  • novorodenec a dieťa do 6 mesiacov močí 15-25 krát denne;
  • dieťa 6-12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do troch rokov - 10-11 krát;
  • 3-7 rokov až 9-10 krát;
  • v 7-10 rokoch - 6-7 krát;
  • od 10 rokov do 7-krát denne.

Problém častých nutkaní by sa mal prediskutovať, ak má dieťa iné príznaky ochorenia: bolesť pri močení, výtok sedimentu, zakalenie. Ak sú genitálne orgány zapálené, pacient bude tolerovať a nebude chodiť do moču kvôli bolesti, ale aj novorodenec mu dá vedieť tým, že bude plakať a rozmýšľať.

Príčiny častého močenia u dieťaťa

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia u detí neškodné a nie sú spojené s chorobami. Toto sa nazýva fyziologická pollakiúria a je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Piť veľa tekutín. Ak dieťa pije veľa, jej šťavnaté ovocie, potom močí častejšie. Ale ak nie je v rodine zvyčajné piť vodu často a dieťa sa pije po celú dobu a často ide na toaletu, môže to byť známkou diabetu.
  2. Užívanie diuretík, liekov, kde sa diuretický účinok považuje za vedľajší účinok, napríklad antialergické lieky.
  3. Výrobky, ktoré majú diuretický účinok, tiež u chlapcov často spôsobujú močenie. Nie je to len vodný melón, ale aj zelený čaj, hrozno, melóny, bobule.
  4. Hypotermia spôsobuje spazmus krvných ciev obličiek a urýchľuje filtrovanie moču, čo vedie k zvýšeniu frekvencie návštev na toaletách.
  5. Stres, nadmerný stav - je uvoľňovanie adrenalínu, ktorý zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje excitabilitu močového mechúra. Spravidla stres - príčinou časté močenie u adolescentov zažíva emocionálne výkyvy. Dieťa môže chcieť ísť na toaletu po celú dobu, ale močenie s veľmi malými porciami. Podmienka je dočasná a ide sama o sebe.

Fyziologická pollakiuria nepredstavuje nebezpečenstvo a nemala by sa liečiť: rytmus túžob sa vracia do normálu s elimináciou dráždivého faktora. Ak je však chlapcov časté močenie na chlapca sprevádzané ďalšími príznakmi, je to dôvod na premýšľanie o návšteve lekára:

  • Sprievodné močenie bolesti, rezanie, pálenie;
  • Moč ide nedobrovoľne - inkontinencia;
  • Zvyšuje sa telesná teplota, zvyšuje sa potenie, znižuje sa chuť do jedla, dieťa stráca váhu;
  • Dieťa sa stáva bledým, podráždeným, často rozmarným.

Aké choroby môžu časté močenie u chlapcov hovoriť, pozrime sa podrobnejšie.

Patológia obličiek, močového mechúra, močovej trubice

Existuje množstvo ochorení, ktoré vedú k zvýšeniu počtu návštev na toalete:

  1. Zápal močového mechúra. Zápal močového mechúra je charakterizovaný akútnymi bolesťami v spodnej časti brucha, ale celkové zdravie môže byť normálne.
  2. Urethritis je sprevádzaný silným horením a rezami počas evakuácie moču.
  3. Pyelonefritída môže spôsobiť časté močenie u chlapcov bez bolesti, čo je príčinou zápalového procesu obličkovej panvy. Ďalšie príznaky: bolesť chrbta, slabosť, dieťa môže mať horúčkovité stavy.
  4. Abnormálny vývoj močového mechúra - znížený objem.
  5. Glomerulonefritída - ochorenie je sprevádzané zvracaním, nepravidelnou teplotou, bolesťou.
  6. Urolitiáza - produkcia kameňov sa vždy prejavuje pálením, horúčkou, bolesťou.
  7. Iné dedičné alebo získané ochorenia: diabetes obličiek, tubulopatia atď.

Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného močového mechúra

Ide o patológiu charakteristickú pre porušovanie hlavných funkcií močového mechúra, ktorá sa vyvíja v dôsledku oneskoreného vývoja nervových centier zodpovedných za fungovanie močového systému. Toto ochorenie sa prejavuje bez príznakov zápalu, bolesti, ale časté močenie chlapca vo veku 7 rokov a viac sa zintenzívňuje na pozadí prechladnutia. Ďalšie príznaky: enuréza, inkontinencia moču bez nástupu stresových situácií.

Patologické stavy endokrinného systému

Môže to byť diabetes a diabetes insipidus. Dôvodom prvého je porušenie procesu príjmu glukózy, jej nadmerné hromadenie v krvi. Hlavné príznaky: smäd, vysoká chuť do jedla, zatiaľ čo dieťa stráca váhu, nepretržité návštevy toalety sprevádza uvoľnenie veľkých porcií tekutiny. Existuje tendencia k kožným hnisavým léziám, konjunktivitíde, koži často ovplyvňuje vyrážka, svrbenie.

Diabetes insipidus je dôsledkom dysfunkcie hypotalamu, hypofýzy, ktorá produkuje hormón vazopresín. Hormon je zodpovedný za reabsorpciu tekutiny, keď obličky filtrujú krv. Nedostatok prvku vedie k zvýšeniu akumulácie moču a jeho rýchlej evakuácie. Ochorenie je zriedkavé, príznaky: neustály smäd a chodenie na záchod bez bolesti, pálenie. Objem moču počas evakuácie je veľký.

Ochorenia CNS

Najmenší zlom v reťazci impulzov z mozgu cez miechu do nervových zakončení v močovom mechúre vedie k porušeniu frekvencie návštev na toalete. Niekedy dochádza k svojvoľnému vyprázdňovaniu bubliny, dokonca aj čiastočné plnenie spôsobuje túžbu po močení. Pozorované toto časté močenie u dospievajúcich chlapcov počas puberty, rovnako ako príčinou môže byť poranenie hlavy, poranenia miechy, degeneratívne ochorenia typu postihujúce mozgovomiechový mok.

Vonkajší tlak na močový mechúr

Nádory v panvovej oblasti spôsobujú vonkajší tlak na močový mechúr a vedú k zníženiu objemu akumulácie moču, a tým k zvýšeniu počtu návštev na toalete.

Neuróza, psychosomatické poruchy

Nadmernosť sa stáva dôvodom, prečo chlapec neustále alebo veľmi často žiada o toaletu. Neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné patológie sa môžu prejaviť u adolescentov a mladších detí v dôsledku stresových situácií. Psychologické zlyhanie je ľahké si všimnúť, patológia môže byť odlíšená od bežnej fyziologickej pollakiurie výkyvmi nálady, zvýšenou náladovosťou, slznosťou. Veľmi často sa pozoruje odkvapkávanie alebo nízka dávka močenie zvýšenej frekvencie u dieťaťa pred dôležitými udalosťami: výkon, boje a cesta k lekárovi. Patológia môže spôsobiť strach z temných, kričiacich, iných fóbií.

Aké testy sú potrebné?

S výnimkou fyziologických dôvodov Vám lekár predpíše odber moču od pacienta. Zbierajte moč by mal byť len ráno na prázdny žalúdok, večer časť v tomto prípade nebude fungovať. Analýza umožňuje vylúčiť cystitídu, ochorenie obličiek, diabetes. Podľa účinnosti oplotenia sú indikované laboratórne, inštrumentálne štúdie a konzultácie s úzkymi špecialistami (ak sú uvedené). Testy plota:

  • Nechiporenkoov test na detekciu latentného zápalu;
  • Vzorka Zimnitsky na posúdenie práce obličiek;
  • biochémia krvi na detekciu hladín glukózy;
  • Ultrazvuk obličiek, močového mechúra vám umožňuje vizualizovať kamene, abnormálny vývoj urogenitálneho systému, čo vysvetľuje časté močenie;
  • na detekciu latentného diabetes mellitus je potrebný stresový test s glukózou;
  • hormonálny krvný test.

Konzultácie ponúka urológ, nefrolog, endokrinológ, psychiater - ak ide o otázku nadmerného vzrušenia chlapca ako mladistvého alebo mladšieho. Tieto testy nám umožňujú presne určiť príčinu častého močenia a začať správnu liečbu.

Liečba častého močenia u dieťaťa

Dôvody pre chod na toaletu môžu byť odlišné a vyžadujú kvalifikovaný prístup. Nie je možné urobiť diagnózu sami, ak nejde o jednoduché fyziologické faktory. Samoliečba hrozí zhoršením stavu pacienta. Je potrebné mať na pamäti, že ak pacient trpí bolesťou, potom to môže byť znamenie, že kamene prichádzajú a nie je možné prepravovať dieťa v takom stave! Je potrebné zavolať záchrannú brigádu a pripraviť sa na hospitalizáciu.

lieky

Ak je časté močenie u chlapcov, liečba začína až po diagnóze - zastaviť patologickú pollakiúriu bez odstránenia základného ochorenia je nemožné! Výber liekov, dávkovania a liečebného režimu závisí od ochorenia, rozsah terapeutických opatrení je pomerne široký:

  • zápalové procesy - priradené uroseptiki, priebeh antibiotík;
  • diabetes mellitus - pravidelný príjem inzulínu;
  • glomerulonefritída - hormonálna terapia, cytostatiká;
  • neurogénna hyperreflexná choroba močového mechúra - fyzioterapia, neotropné lieky, Atropín a iné;
  • neurózy - sedatíva;
  • nádory, patológie centrálneho nervového systému - pozorovanie, chirurgia.

Je to dôležité! Rodičia by si mali uvedomiť, že časté nutkanie na močenie nie je vždy neškodným prejavom nadmerného príjmu tekutín. Ak pollakiuria trvá viac ako 24 hodín, návštevu u lekára nemožno odložiť. To isté platí pre periodické výskyty ochorenia bez provokujúcich faktorov alebo procesu evakuácie moču spolu s bolestivými príznakmi.

Ľudové prostriedky

Ak dieťa trpí nadmernými cestami na toaletách a príčiny ochorenia neboli identifikované, populárny recept pomôže. Nástroj sa zvyčajne pripravuje na báze liečivých bylín a má mierny účinok. Tu sú niektoré recepty:

  1. renálna kolekcia / čaj - farmaceutický prípravok, ktorý sa varí podľa inštrukcií a je opitý pri 0,5 hod. dvakrát denne. Priebeh liečby nie je dlhší ako 15 dní.
  2. Infúzia na brezy. Vezmite 2 polievkové lyžice. suché listy, variť v 2 polievkové lyžice. vriacej vody po dobu 2 hodín a piť pred jedlom v 0,5 st. Priebeh liečby je 25-30 dní.
  3. Čerešňový čaj je vyrobený z 1 lyžičky. byliny a 1 polievková lyžica. vriacej vody. Trvajte na pol hodine, vypite a vypite pol šálky pred jedlom. Kurz nie je dlhší ako 10 dní.
  4. Bearberry, medveďové uši - seno trávy pomáha pri zápale obličiek. Varíme v termoske vo výške 1 polievkovej lyžice. l. zber alebo trávu samostatne na 1 l. vriacej vody. Trvať na 2-3 hodiny, piť ako čaj pri 0,3-0,5 st.

Šípkový odvar, želé alebo kompót s medom zmierňuje zápal močových ciest a pomáha eliminovať pollakiúriu, ale nebolí to - môže to byť alergén.

Je to dôležité! Deti mladšie ako 12 mesiacov nemôžu byť liečené bylinami, pokiaľ to neodporúča ošetrujúci lekár.

6-ročné dieťa často chodí na toaletu na malú liečbu.

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

  • novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
  • deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
  • od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
  • staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
  2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
  3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
  4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
  5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

  1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
  2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
  3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

  1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
  2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
  3. Patológia endokrinného systému.
  4. Patológia centrálneho nervového systému.
  5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
  6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

  • malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
  • Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
  • biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
  • záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
  • štúdium krvných hormónov;
  • konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

  • na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
  • diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
  • s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
  • Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
  • s neurózou - upokojujúce;
  • pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.

SDK: Močová frekvencia. Držanie tela. Výber topánok pre dieťa. Varenie čínskych knedlíkov

Zobraziť populárne články

Mnohí rodičia sú konfrontovaní so situáciou, keď dieťa začína často bežať písať bez ďalších sťažností a zhoršovania zdravia. K tomu zvyčajne dochádza počas dňa, intervaly medzi močením môžu byť 10-15 minút. Žiadne príznaky v noci. Tento problém sa začína prejavovať vo veku 4-6 rokov, chlapci sú náchylnejší na patológiu.

Nenechajte sa ponáhľať k panike a veci dieťa s liekmi. Po prvé, musíte premýšľať o tom, prečo dieťa často chce písať, a aké ďalšie príznaky sú pozorované. Ak nie sú žiadne príznaky infekcií močových ciest a patologických stavov obličiek, potom sa tento stav nazýva pollakiuria alebo "detský denný syndróm".

Normy močenia v závislosti od veku dieťaťa

Objem a frekvencia močenia priamo súvisia s vekom. Indikátory sa môžu zvyšovať alebo znižovať s použitím diuretických produktov (melóny, melón, bobule), ako aj veľké množstvo tekutiny. Približné miery močenia sú nasledovné:

  • 0-6 mesiacov: až 25-krát denne, ale nie menej ako 20-krát;
  • 6 mesiacov - 1 rok: 15 krát +/- 1 čas;
  • 1-3 roky: priemerne 11-krát;
  • 3-9 rokov: 8-krát denne;
  • 9-13 rokov: 6-7 krát denne.

Ako môžete vidieť, malé dieťa potrebuje uspokojiť toaletu častejšie, ale v priebehu roka sa ich počet znižuje o polovicu a za 2 a 4 roky sa táto hodnota blíži dospelej osobe.

Naopak, denný objem moču sa zvyšuje s vekom, rovnako ako dávka. Čím staršie dieťa, frekvencia nutkania klesá, ale ak sa tak nestane, rodičia majú prirodzené úzkosti. Na čo sa dá pripojiť?

Pollakiuria: informácie pre rodičov

Časté močenie detí sa niekedy objaví, keď začnú navštevovať materskú školu. Je to emocionálny stres a nie všetky deti sa rýchlo prispôsobujú novým životným podmienkam. Aj prejavy ochorenia môžu byť spojené s problémami v rodine, hádkami rodičov, nepriaznivou atmosférou v dome.

Pozrime sa z lekárskeho hľadiska. Pollakiuria u detí: čo je to? Ide o ochorenie, pri ktorom dieťa často beží na toaletu (každých 10–30 minút, 30–40 mikrov denne), pričom nepije veľa tekutín a pokojne spí v noci.

Močenie je bezbolestné, nohavičky nie sú mokré z močovej inkontinencie, dieťa je vycvičené v zručnostiach v toaletách. Ďalším dôležitým znakom je malé množstvo moču na moč a denný ukazovateľ v celkovom objeme neprekračuje normu.

Ak po dvoch rokoch dieťa často chodí písať, môže sa to pripísať fyziologickým vlastnostiam tela alebo psychologickým, keď si deti, najmä dievčatá vo veku 2 rokov, zvyknú na hrniec a chcú vykonať novú akciu častejšie.

Časté močenie dieťaťa vo veku 3 rokov však rodičia už nemôžu ignorovať. Menej často sa príznaky objavujú vo veku 5 rokov a sú zvyčajne výsledkom nejakého šoku alebo emocionálneho stresu.

Psychické príčiny častého močenia u detí vyžadujú správne rodičovské správanie. Je neprijateľné, aby sa to zdalo výsmechom, výčitkou, podráždenosťou alebo trestom.

Chlapci a dievčatá nemôžu kontrolovať ich časté močenie, čo je nedobrovoľné, neúmyselne. Rodičia by mali byť trpezliví, snažia sa menej zamerať na problém, ale nezabudnite vziať dieťa do pediatru na vyšetrenie a odovzdať moč na výskum.

Fyziologická pollakiuria

Veľmi často sa dieťa vykukuje bez bolesti alebo iných príznakov, ktoré zvyčajne poukazujú na závažnú chorobu. Tu je vhodné zvážiť fyziologickú pollakiuriu spojenú s použitím veľkého množstva tekutiny.

Ak dieťa pije veľa, potom prirodzenou reakciou tela je nutkanie na močenie. Ale bez pozornosti, táto situácia tiež nemôže zostať.

Otázka je iná: prečo má drvina takú zvýšenú potrebu tekutiny? Niekedy intenzívny smäd je jednoducho spôsobený fyzickou aktivitou alebo zvykom. Môže to však znamenať aj prítomnosť diabetu, preto si vyžaduje lekársku pomoc.

Fyziologické prejavy ochorenia sú neškodné. Všetko sa po 1-2 mesiacoch zmestí, ak sa rodičia správajú správne, emocionálne bez zhoršenia problému, najmä ak je spôsobený silným šokom. Fyziologické pollakiurie môžu vyvolať takéto faktory:

  • Nadmerný príjem tekutín. V tomto prípade dieťa požiada o močenie na hrnci, nikdy to v nohavičkách.
  • Stres, negatívne emocionálne vzrušenie môže spôsobiť takéto javy.
  • Podchladenie tela, nielen u 5-ročného dieťaťa, ale aj u dospelých, často spôsobuje časté močenie. Stačí zahriať a problém prejde.
  • Užívanie určitých liekov (diuretikum, niekedy antialergické a antiemetické).
  • Potravinárske funkcie. Niektoré potraviny obsahujú veľké množstvo vody. Napríklad u uhoriek a melónu, brusníc a zeleného čaju atď.

V takýchto prípadoch choroba prechádza sama, ak vylučujeme provokujúci faktor. V prípade, že dieťa často beží na toaletu kvôli stresu, je potrebné zabezpečiť pokojnú emocionálnu atmosféru okolo dieťaťa a časom sa všetko normalizuje.

Patologické príčiny častého močenia

Falošná močenie na močenie u dieťaťa alebo mladistvého môže byť prvým príznakom patologickej pollakiúrie. Ale aj keď existujú ďalšie príznaky:

  • časté močenie dieťaťa sprevádza bolesť;
  • vyskytne sa nevoľnosť a zvracanie;
  • slznosť, letargia, agresivita;
  • pomočovanie;
  • zvýšenie teploty.

Dieťa môže často močiť, pretože sa vyskytujú choroby endokrinného, ​​urogenitálneho, centrálneho nervového systému.

Problémy s močovým mechúrom môžu spôsobiť zápalové patológie. Sú sprevádzané symptómami bolesti, zhoršeným močením. U dievčat nemusí byť časté močenie a bolesť príznakom ochorenia, ale prejavom skorého tehotenstva. Je možné, že sa objavia nádory panvových orgánov.

Príčiny inkontinencie alebo časté močenie 4-ročného chlapca môžu byť spojené so zlyhaním prenosu nervových impulzov z mozgu. Tieto procesy môžu byť spôsobené vegetatívnymi poruchami, traumou, neoplazmami v mieche alebo mozgu.

Veľké množstvo moču je zvyčajne spojené s renálnou alebo endokrinnou dysfunkciou. V každom prípade, ak spozorujete zvýšenie frekvencie močenia u mladistvých alebo malých detí, neodkladajte čas, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste zistili presnú diagnózu a okamžite začali liečbu.

Diagnóza pollakiúrie

Ak dieťa často chodí na toaletu "malým spôsobom", musíte zistiť príčinu tohto stavu. Ak to chcete urobiť, obráťte sa na svojho pediatra alebo urológa, aby odborníci na základe symptómov mohli urobiť primárnu diagnózu a poslať na ďalšie vyšetrenia.

Pri analýze moču bude viditeľná prítomnosť alebo neprítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Všeobecná a klinická analýza krvi eliminuje diabetes. Uroflowmetria bude určovať patológiu urodynamiky močového traktu.

Niekedy sa predpisuje ultrazvuk obličiek a močového mechúra alebo sa na ne obráti na nefrologa. Keď fyziologické poruchy vyžadujú návštevu psychológa.

V každom prípade, časté nutkanie na toaletu dieťaťa nemožno ignorovať. Ale nepanikárte, analyzujte frekvenciu moču a množstvo tekutiny. Možno je to len dočasné obdobie, ktoré prebehne bez liekov a lekárskeho zásahu.

Liečba častého močenia u detí

Čo ak dieťa začne písať často? Mal by som byť nervózny alebo môžem čakať? Najprv musíte položiť tieto otázky svojmu lekárovi, aby ste vylúčili infekcie močových ciest a akúkoľvek patológiu.

Časté močenie u detí, sprevádzané bolestivými príznakmi, si vyžaduje okamžitú liečbu. Lekár však najprv analyzuje faktory, ktoré by to mohli spôsobiť. Ak je to porucha centrálneho nervového systému - je predpísané sedatívum. Ak sa vyžaduje nádor - chirurgia.

Keď sa objaví zápal, uroseptiká sa v extrémnych prípadoch - antibiotiká. Časté močenie adolescentov často vyžaduje hormonálnu liečbu a vymenovanie cytotoxických liekov.

Prevencia porúch

Neexistuje žiadna špeciálna prevencia tohto problému. Ale keďže problémy s častým močením sú často spojené s emocionálnym stavom dieťaťa, je potrebné zabezpečiť psychické zdravie rodiny, vyhnúť sa hádkam, škandálom, stresom.

Pravidelne predvádzajte svoje dieťa detskému lekárovi v prvom roku života, neumožnite podchladenie. Pamätajte si, že v mnohých ohľadoch je to správny postoj rodičov k zdraviu rodiny pomôže odstrániť množstvo chorôb.

Časté močenie u detí je pomerne častá porucha, ktorá zvyčajne signalizuje zdravotné problémy. Preto ignorovať takýto príznak nestojí za to.

Všeobecné informácie

Dieťa nie je dospelý. Hlavné funkcie systémov vnútorných orgánov sú výrazne odlišné. Čo je normálne normou pre dospelého, môže byť patológia pre dieťa. Anatomicky a funkčne majú obličky dieťaťa a dospelého organizmu mnoho rozdielov. Čím mladšie je dieťa, tým väčší je rozdiel. V čase, keď sa rozpadne rozpad, jeho vylučovací systém ešte nebol úplne vytvorený.

Obličky sú závažným mechanizmom. Prostredníctvom týchto orgánov močový systém vyvažuje tekutinu a minerály v tele, odstraňuje z organizmu produkty metabolizmu a cudzích chemických zlúčenín. Okrem toho sa obličky aktívne zapájajú do udržiavania normálneho krvného tlaku, tvorby glukózy a regulácie tvorby kostnej drene červených krviniek.

Práca močového systému malého dieťaťa je na hranici jeho schopností. Na pozadí úplného zdravia sa obličky vyrovnávajú s priamou zodpovednosťou, ale s menšími zlyhaniami môže dôjsť k porušeniu.

Miera močenia u detí rôzneho veku

Charakteristiky štruktúry a fungovania močového systému u malých detí určujú frekvenciu močenia v závislosti od veku. Napríklad, deti zvyčajne potrebujú asi 25 plienok denne. Výnimkou sú deti v prvom týždni života. Ich frekvencia močenia je zanedbateľná - nie viac ako 5-krát denne. Je to spôsobené vysokou stratou tekutín a nedostatočným príjmom materského mlieka. Do 12 mesiacov dieťa začne močiť asi 15-17 krát denne. S vekom sa močenie zvyčajne znižuje. Za tri roky chodia deti na toaletu nie viac ako osemkrát denne a za deväť rokov, asi šesťkrát. Teenageri močia viac ako päťkrát denne.

Čokoľvek, čo presahuje uvedené ukazovatele, možno považovať za časté močenie. Malé odchýlky od normy sú však vždy povolené. Ak dieťa vo veku 6 rokov močí 6 krát a zajtra - 9, nie je dôvod na paniku. Je potrebné analyzovať možné zmeny v živote dieťaťa. Napríklad po konzumácii ovocia sa močenie môže zvýšiť bez akejkoľvek patológie. Na druhej strane zmeny v týchto ukazovateľoch často poukazujú na zdravotné problémy. Ďalej zvážte hlavné príčiny častého močenia u detí bez bolesti.

Čo je fyziologická pollakiuria?

Príčiny častého močenia môžu byť neškodné a nesúvisia s chorobou. V tomto prípade sa zvyčajne rozumie fyziologická pollakiúria. Jeho vývoj je spôsobený nasledujúcimi faktormi.

  1. Použitie kvapalín vo veľkých objemoch. Keď dieťa pije veľa, nutkanie na toaletu sa zvyšuje. Rodičia by mali venovať pozornosť príčinám zvýšeného príjmu tekutín. Je to jedna vec, ak je rodina zvyknutá na dieťa piť minerálnu vodu každý deň alebo cíti smäd počas horúceho počasia, ako aj po fyzickej námahe. Ak dieťa neustále vyžaduje vodu a saje veľa, môže to signalizovať ochorenie ako diabetes.
  2. Lieky s výrazným diuretickým účinkom. Tieto zahŕňajú diuretiká, antiemetiká a antihistaminiká.
  3. Podchladenie. Časté močenie u dieťaťa bez bolesti je sprevádzané reflexným spazmom ciev obličiek. Po zahriatí sa pollakiuria zastaví.
  4. Použitie produktov s diuretickým účinkom (brusnice, melón, uhorky, zelený čaj). Väčšina z nich obsahuje veľké množstvo vody, takže počet ciest na záchod sa zvyšuje.
  5. Časté močenie u 4-ročného dieťaťa je možné kvôli stresu a nadmernej stimulácii. Na ich pozadí sa adrenalín uvoľňuje do tela, čo ovplyvňuje vzrušivosť močového mechúra a vylučovanie samotnej tekutiny. Preto dieťa často navštevuje toaletu, ale močí v malých porciách. Toto je dočasný stav, ktorý prechádza sám.

Fyziologická pollakiuria je úplne bezpečná a nevyžaduje špecifickú liečbu. Močenie sa vracia do normálu po odstránení provokujúceho faktora.

Nie vždy rodičia môžu nezávisle určiť príčinu tejto poruchy. V niektorých prípadoch je časté močenie u dieťaťa bez bolesti príznakom vážneho ochorenia. Môžu to byť psychosomatické poruchy, patologické stavy endokrinného a nervového systému. Zvyčajne je porucha sprevádzaná horúčkou, nadmerným potením a odmietnutím jesť. Zvážte hlavné ochorenia, pri ktorých dochádza k častému močeniu, podrobnejšie.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie u dieťaťa bez bolesti môže byť príznakom cukrovky, či už cukru alebo cukru.

V prvom prípade sa ochorenie vyvíja v dôsledku porušenia príjmu glukózy, ktoré sa nedostáva do buniek v plnej miere. Jeho primárnymi príznakmi sú neustály smäd a nadmerná chuť do jedla. Okrem toho majú deti zápalové a hnisavé lézie kože, očné oblasti.

Diabetes insipidus sa vyskytuje na pozadí hypotalamickej dysfunkcie, ktorá je zodpovedná za produkciu hormónu vazopresínu. Poskytuje reverznú absorpciu vody počas filtrácie krvi obličkami. Časté močenie u detí vo veku 3 rokov a starších môže byť spôsobené nedostatkom tohto hormónu.

Dysfunkcia močového mechúra

Neurogénny močový mechúr je patológia, pri ktorej dochádza k porušeniu funkcie tohto orgánu. Rozvíja sa v dôsledku pomalého dozrievania nervových centier, ktoré sú zodpovedné za správne fungovanie močového mechúra. Časté močenie u dieťaťa bez bolesti je hlavným príznakom neurogénnej dysfunkcie. Jeho prejavy sa môžu zvyšovať tvárou v tvár stresu alebo katarálnym ochoreniam.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Ako bolo uvedené vyššie, stres a nadmerné vzrušenie často vyvolávajú časté močenie u detí. Príčiny tejto poruchy môžu byť skryté aj pri neurasténii a rôznych psychosomatických stavoch. Fyziologická pollakiuria na pozadí stresu je dočasný jav, ktorého trvanie by nemalo prekročiť 10 hodín. V prípade patológie psychosomatickej povahy sa príznaky neustále pozorujú, ale môžu byť menej výrazné a doplnené výkyvmi nálady, agresivitou.

Patológia CNS

Vyprázdňovanie močového mechúra vždy nastáva pomocou impulzov, ktoré prichádzajú z mozgu cez miechu. Ak je reťaz rozbitá, pozoruje sa spontánne vylučovanie moču. To sa deje vždy, keď sa naplní bublina. V dôsledku toho si rodičia všimnú časté močenie. U detí vo veku 5 rokov je to možné pri poraneniach, zápalových a degeneratívnych ochoreniach, mozgových nádoroch.

Tlak na močový mechúr zvonka

Pri redukcii veľkosti močového mechúra je potrebné častejšie vyprázdňovanie, to znamená pollakiuria. Okrem abnormálneho vývinu môže k tejto poruche viesť aj tlak zvonku (tehotenstvo u dievčat počas dospievania, nádory v panve atď.).

Vyšetrenie na potvrdenie diagnózy

Na zistenie prítomnosti ochorenia je potrebné vykonať analýzu moču. Neodporúča sa ho zbierať večer. Neskladujte tekutinu v chladničke dlhšie ako 12 hodín, pretože výsledky analýzy môžu byť nesprávne.

Ak sa v procese diagnostiky v moči nachádza veľké množstvo mikróbov, bude potrebný ďalší výskum na stanovenie citlivosti na antibiotiká. Na identifikáciu príznakov zápalu alebo abnormálnej štruktúry močového mechúra je predpísaný ultrazvuk. Krvný test je potrebný na štúdium hormónov, stanovenie funkcie obličiek a stanovenie glukózy. Niekedy sa vyžaduje konzultácia s úzkymi odborníkmi (nefrolog, endokrinológ).

Možnosti liečby

Na základe výsledkov vyšetrenia môže lekár určiť, čo spôsobuje časté močenie u detí, príčiny patologickej poruchy. Potom pediater predpíše vhodnú liečbu.

Vo fyziologickej pollakiurii sa špecifická liečba nepoužíva. Všetky ostatné príčiny vyžadujú liečbu v nemocnici, kde je možnosť úplnej diagnostiky chorôb a nepretržitého monitorovania stavu dieťaťa.

Priebeh liečby je predpísaný v súlade s diagnózou, pretože patologickú pollakiuriu nemožno prekonať bez ovplyvnenia hlavného ochorenia. Výber špecifických liekov zostáva pre lekára. Rozsah prostriedkov používaných na časté močenie u detí je veľmi široký. Napríklad pri neurózach sú predpísané sedatíva, inzulín je potrebný na liečbu diabetes mellitus. V prípade porušenia centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Rodičia by mali pochopiť, že pollakiuria je závažná porucha spôsobená nebezpečnými chorobami. Ak teplota dieťaťa a časté močenie pretrvávajú niekoľko hodín, je potrebné zavolať lekársky tím. Vlastná liečba tejto patológie sa neodporúča.

Preventívne opatrenia

Samozrejme, nie je možné poistiť dieťa proti chorobám močového systému. Mnohé preventívne opatrenia však umožňujú včasné odhalenie patológie a prevenciu výskytu nepríjemných komplikácií.

  1. Buďte veľmi pozorní voči stavu dieťaťa a možným prejavom choroby.
  2. Nemali by ste zanedbávať plánované návštevy u lekára. Deti do šiestich mesiacov by mali byť vyšetrené pediaterom každý mesiac až do troch rokov - každé tri mesiace, po štyroch - každých šesť mesiacov.
  3. Udržujte dieťa pred chladu, zakážete mu sedieť na chladných lavičkách a vlhkej zemi.
  4. Pediatri odporúčajú dojčiť Vaše dieťa čo najdlhšie materským mliekom. V moči týchto detí je obsiahnuté veľké množstvo imunoglobulínu A, ktorý chráni pred rôznymi infekciami.
  5. Nesnažte sa sami zistiť, čo môže byť dôvodom častého močenia u detí. Liečbu a komplexné vyšetrenie môže predpísať len lekár.

Rodičia by mali neustále sledovať, ako často dieťa chodí na toaletu. V prípade odchýlok od normy je potrebné kontaktovať pediatra. Je lepšie sa opäť poradiť so svojím lekárom a chrániť telo dieťaťa pred možnými komplikáciami.

Samotné zvýšenie močenia nestačí na to, aby naznačilo, že dieťa má problémy. Najprv by ste ho mali nejaký čas sledovať, pretože ak by sa tento problém vyskytol v dôsledku patológie, bude sprevádzaný ďalšími príznakmi:

  • tam je bolesť pri močení - v tomto prípade sa staršie deti budú sťažovať na to sami, zatiaľ čo veľmi mladí môžu vrásky a grunt alebo dokonca plakať;
  • pocit falošných túžob - keď sa dieťa pokúsi ísť na toaletu po krátkom čase po predchádzajúcej návšteve, ale v moči nie je moč. To je zvyčajne príznak cystitídy;
  • bolesť v oblasti brucha alebo bedrovej oblasti. Staršie deti poukazujú na boľavé miesto a deti sa zvyčajne mračia od bolesti, bijúc nohami a plačú. Ak je bolesť v bedrovej oblasti sprevádzaná horúčkou, potom je to znak poruchy obličiek;
  • vzhľad sáčkov a opuch pod očami je príznakom skutočnosti, že existujú problémy s odtokom tekutiny z tela. Vyskytuje sa pri pyelonefritíde;
  • moč sa stane zakaleným alebo má krvnú nečistotu - to je príznak, ktorý indikuje prítomnosť problémov s obličkovou filtráciou, čo naznačuje vývoj glomerulonefritídy.

Časté močenie u detí s bolesťou a bez bolesti

V prípade zvýšenia denného vyprázdňovania močového mechúra, ktoré sa vyskytuje bez bolesti a dieťa nemá problémy so spánkom v noci, je jeho teplota v normálnom rozsahu a nie sú prítomné žiadne sprievodné prejavy - to znamená, že príčina poruchy je zvýšená nervózna vzrušenie.

Zvýšené močenie sprevádzané bolesťou je známkou cystitídy. V akútnej forme ochorenia sa tieto príznaky objavujú ostro a náhle, okrem bolesti a zvýšeného močenie, dieťa tiež močí v malých porciách. Okrem toho môže byť falošné nutkanie vyprázdniť - v týchto prípadoch sa dieťa chce močiť, ale nemôže. Tieto nutkania sú tiež sprevádzané bolesťou.

Časté močenie detí v noci

Časté močenie u detí v noci môže byť dôsledkom vývoja cukrovej formy bez cukru a okrem poranenia miechy alebo oslabenia stien močoviny.

Smäd a časté močenie u dieťaťa

Ak sa dieťa zvýši smäd, okrem zvýšenia močenie, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prejav diabetu. Vzhľadom na vylučovanie veľkého množstva tekutiny z tela je dehydratované. Vývoj diabetu typu 2 je sprevádzaný výskytom ochorení močového systému a zápalom močového mechúra.

Bolesť brucha a časté močenie u dieťaťa

Pri akejkoľvek patológii postihujúcej močové orgány dochádza k zvýšenému močeniu. Okrem toho môže nastať bolesť brucha alebo chrbta. Ak okrem vyššie uvedených príznakov, dieťa cíti zimnicu, má horúčku a potenie, to môže byť dôkazom vývoja obličkovej patológie.

Časté močenie u malých porcií u dieťaťa

Keď je človek stresovaný alebo nadmerne exponovaný, adrenalín sa uvoľňuje, čo súčasne zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje vzrušivosť močového mechúra - v dôsledku toho dieťa často chce ísť na toaletu, ale močový mechúr nie je plný (v dôsledku toho sa vyprázdňovanie vyskytuje v malých porciách). Tento stav je dočasný a zmizne sám, keď prechádza stres.

Hnačka a časté močenie u dieťaťa

Hnačka sa môže vyskytnúť v dôsledku vývoja rôznych endokrinných patológií. Niekedy sa objavuje pri diabete v dôsledku porúch inervácie črevných stien. Tento stav sprevádza aj pocit intenzívneho smädu, zvýšené močenie, celkový pocit slabosti a okrem toho aj problémy s citlivosťou končatín.

Časté močenie u dojčiat

Časté močenie u detí, ktoré sa vyskytuje bez bolesti, môže v niektorých prípadoch súvisieť s chronickou patológiou močových ciest alebo obličiek prítomných v jeho matke.

Syndróm deň časté močenie u detí

V niektorých prípadoch deti náhle náhle zvýšia močenie (niekedy sa to môže stať doslova každých 10-15 minút), ale nie sú žiadne známky infekčného procesu v močovom systéme alebo noktúrie, dyzúrie alebo dennej enurézy.

Najčastejšie sa tieto príznaky vyskytujú vo veku 4-6 rokov, keď sa dieťa už naučilo používať toaletu na vlastnú päsť. Zvyčajne je táto porucha pozorovaná u chlapcov (u dievčat oveľa menej často).

Táto porucha sa nazýva pollakiuria alebo syndróm denného nárastu u detí. Je funkčný, pretože nevzniká v dôsledku anatomických defektov.

Typicky sa tieto prejavy vyskytujú skôr, ako dieťa začne chodiť do materskej školy, alebo ak má emocionálny stres, ktorý sa vyvíja hlavne v dôsledku rodinných problémov.

Takéto deti by mali byť vyšetrené, aby sa vylúčil infekčný proces v močovom trakte, a okrem toho musí lekár zabezpečiť, aby pri močení bol močový trakt úplne vyprázdnený.

V niektorých prípadoch môže tento príznak vyvolať pinworms.

Porucha sama zmizne, jej príznaky zmiznú po 2-3 mesiacoch. Výsledkom je liečba anticholinergikami len vo výnimočných prípadoch.

Časté močenie u detí: príčiny, liečba

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

  • novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
  • deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
  • od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
  • staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
  2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
  3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
  4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
  5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

  1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
  2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
  3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

  1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
  2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
  3. Patológia endokrinného systému.
  4. Patológia centrálneho nervového systému.
  5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
  6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

  • malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
  • Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
  • biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
  • záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
  • štúdium krvných hormónov;
  • konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

  • na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
  • diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
  • s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
  • Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
  • s neurózou - upokojujúce;
  • pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.