Enuréza - nedobrovoľné močenie u detí starších ako 4-5 rokov. V zriedkavých prípadoch sa enuréza vyskytuje u dospelých, častejšie je diagnostikovaná u mužov. Nedobrovoľné močenie sa vyskytuje hlavne v noci.

Dospelá nočná enuréza je dosť komplikovaný problém. V skutočnosti sa človek, ktorý je inkontinentný stáva veľmi nervózny, podráždený a rozrušený. Je pre neho veľmi ťažké žiť medzi ľuďmi okolo seba, pretože sa vždy bojí.

Dôvody tohto javu sú v skutočnosti dosť veľké. Napríklad sa môže preniesť na osobu spolu s genetickým materiálom rodičov. Niekedy dochádza k enuréze v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, počas ktorej sa stráca režim tvorby moču.

Príčiny enurézy u dospelých

U dospelých sa ochorenia alebo degeneratívne zmeny urogenitálneho systému, abnormálny vývoj močového mechúra alebo močovej trubice, tvorba kameňa, stávajú hlavnými príčinami rozvoja enurézy. U žien sa stáva hormonálna nerovnováha počas menopauzy s degeneratívnymi zmenami vo svaloch uretry relevantná.

Skúsený emocionálny alebo fyzický stres sa tiež stáva príčinou, kvôli ktorej sa veľmi často vyskytuje enuréza u dospelých. V starobe sa najprv objavia degeneratívne zmeny v oblasti mozgu, ktoré porušujú kontrolu medzi miechou a mozgom.

Samostatne sa nedávno začali prideľovať neurotické a neurózne formy močovej inkontinencie.

Príčiny enurézy u dospelých mužov

U dospelých mužov sa môže enuréza vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:

1. Ak bol operovaný adenóm prostaty, môžu sa vyskytnúť pooperačné účinky, vrátane nočnej enurézy, ktorá si v tomto prípade vyžaduje okamžitú liečbu.
2. Žľaza prostaty prechádza hormonálnymi zmenami s vekom a svaly panvy oslabujú. Možnosť konzervatívnej liečby.
3. Choroby neurológie, Parkinsonovej choroby a roztrúsenej sklerózy, ako aj niektoré iné ochorenia.
4. Duševné problémy, stres, alkohol a iné príčiny.

Akýkoľvek druh enurézy u mužov potrebuje komplexnú terapeutickú liečbu, doma sa budete musieť snažiť vytrvalo robiť súbor cvičení a vykonávať predpísané prostriedky. Neodporúča sa, aby ste sa zúčastňovali na samoliečbe bez konzultácie s lekárom.

Choroby genitourinárneho systému

Cystitída, uretritída a adnexitída - všetky tieto infekčné ochorenia sú spojené takýmto spoločným príznakom ako porušenie procesu močenia. Nočná enuréza u dospelých mužov a žien je často spojená s komorbidným ochorením, ktoré si pacienti ani neuvedomujú.

V tejto situácii je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu relevantných špecialistov na prítomnosť akýchkoľvek pohlavných infekcií v moči. To nielenže vylieči sprievodné ochorenie, ale tiež sa zbaví močovej inkontinencie.

Druhy enurézy

Existujú tri typy enurézy u dospelých.

1. Nočné enurézy sú spontánne močenie v spánku, ktoré nesúvisia s tým, ako hlboký spánok je.
2. Denná enuréza - neschopnosť zabrániť akútnemu nutkaniu na močenie počas bdelosti.
3. Zmiešaná enuréza je komplexný problém spájajúci prvé dva body.

Samozrejme, že hlavným príznakom enurézy u dospelých: neschopnosť kontrolovať močenie, ale sú aj sekundárne príznaky ako dôsledok hlavného.

Ako liečiť enurézu u dospelých

Liečba nočnej enurézy je komplexný a zdĺhavý proces, ktorý si vyžaduje systematický a integrovaný prístup. Dospelí sú zvyčajne predpísané lieky a metódy správania. Ak z akéhokoľvek dôvodu nie sú účinné, použite chirurgické metódy.

1. Po prvé, musíte úplne opustiť nápoje, ktoré obsahujú kofeín (káva, cola, čaj). Táto zložka prispieva k podráždeniu močového mechúra. Ak človek trpí enurézou, potrebuje minimalizovať používanie tekutín v noci. Okrem toho by ste mali úplne opustiť pivo.
2. Môžete použiť preventívne opatrenia - umelé prebudenie. Ale stojí za to zmeniť čas nočného vzostupu, aby ste si na močový mechúr zvykli na močenie súčasne.
3. Pre problémy s nedobrovoľným močením bude užitočné školenie močového mechúra. To pomôže posilniť svaly a pružnosť jeho stien. V naplnenom stave môže mať močový mechúr asi 0,5 litra. Ak máte pocit, že táto hlasitosť je menšia, počas dňa sa zdržujte a chodte na toaletu menej často. Rozdeľte okamžitý proces močenia na časti s intervalmi 10-15 sekúnd. Toto cvičenie posilňuje svaly panvového dna.
4. Pred spaním sa musíte uistiť, že váš močový mechúr je prázdny.
5. Na ochranu matraca a vankúšov pred vlhkosťou môžete použiť špeciálne vodotesné kryty. Najlepšie je však spať na bavlnenom hárku, v bielizni z prírodnej tkaniny. Pohlcujú pach a vlhkosť.

Dnes je veľmi účinným spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby u žien, minimálne invazívne operácie praku. Na liečenie enurézy u dospelých sa používa behaviorálna terapia, fyzioterapia a užívanie drog. Neváhajte a poraďte sa s odborníkom.

Základy diagnostiky a liečby ženskej enurézy

U žien je enuréza formou dyzurie (urinárna porucha), ktorá je charakterizovaná inkontinenciou moču kedykoľvek počas dňa. Inkontinencia moču nepriaznivo ovplyvňuje fyzickú aj psychickú kondíciu: žena nemôže hrať šport, byť na verejných miestach, komunikovať s ľuďmi uvoľneným spôsobom. Tento problém nie je samostatnou chorobou, ale iba jej prejavom. Preto je enuréza liečená rôznymi špecialistami: urológmi, gynekológmi a neurológmi.

Enuréza sa častejšie vyskytuje u slabšieho pohlavia

Do dnešného dňa trpí inkontinencia viac ako polovica spravodlivého pohlavia. Táto porucha moču postihuje starších aj stredný vek. Ženy po 60 rokoch veku trpia enurézou kvôli chorobám alebo zmenám v systéme močenia súvisiacich s vekom a u mladých dievčat sa často vyskytujú po niekoľkých narodeniach.

Druhy enurézy

V závislosti od patogenézy (vývojový mechanizmus) sa rozlišujú nasledujúce typy močovej inkontinencie u dospelých: t

• Stresový vzhľad. Príčinou tejto formy je narušenie normálnej aktivity uretrálneho zvierača. Patogenézou je zvýšenie intraabdominálneho tlaku, ktorý je vyvolaný smiechom, kašľom a vzpieraním. V tomto procese nie sú oslabené svaly zvierača schopné zadržať moč. Rizikovými faktormi pre rozvoj stresovej inkontinencie sú genetická predispozícia, obezita; infekčné ochorenia genitourinárneho traktu, ženy v minulosti trpeli.
• Imperatívny alebo urgentný pohľad. Mechanizmus vzniku tejto formy ženskej enurézy je porušením aktivity centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému). Dôvodom môže byť hyperaktivita močového mechúra, ktorá sa vyvíja v dôsledku porušenia jeho inervácie. Počas týchto procesov sa žena obáva náhleho nutkania na močenie až 10-krát denne. Ich vzhľad uľahčuje jasné svetlo, zvuk prebublávajúcej vody atď. Únik moču v tomto prípade nie je možné kontrolovať. Rizikové faktory pre rozvoj imperatívnej inkontinencie sú: vek nad 60 rokov, niekoľko narodení, nerovnováha hormónov, nádor močového mechúra, neurologická patológia.

Stáva sa, že žena nemá čas na toaletu

• Trvalá inkontinencia. Príčiny tohto typu enurézy sú abnormality štruktúry močových orgánov, dysfunkcia uretrálneho zvierača. Trvalá inkontinencia je najčastejšia u starších ľudí.
• Látkovanie (inkontinencia spánku). Dospelá nočná enuréza je nekontrolované vylučovanie moču počas spánku. Príčiny tejto formy sú hypotónia svalov perinea a panvového dna v dôsledku niekoľkých rodov, epiziotomia (perineálna disekcia počas porodu).

Medzi dospelými sú najčastejšie stresové a imperatívne formy. Okrem vyššie uvedeného existujú iatrogénne (dysurická porucha v dôsledku príjmu diuretík a iných liekov) a inkontinencia v bezvedomí.

Príčiny enurézy

Vo všeobecnosti je táto porucha moču u žien dôsledkom hypotónie svalov panvy, jej dna, ako aj dysfunkcie uretrálneho zvierača. Tieto ochorenia môžu viesť k týmto patológiám:

• urolitiáza;
• diabetes mellitus;
• mŕtvice;
• poranenia miechy;
• roztrúsená skleróza;
• Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby;
• chronické infekčné ochorenia ženskej urogenitálnej sféry;
• benígne a malígne nádory v panvových orgánoch;
• prolaps panvových orgánov.

Medzi ďalšie podmienky, ktoré vedú k enuréze, patria:

• obdobie gravidity, pôrod (predĺžené alebo rýchle dodanie);
• nadváha alebo obezita;
• staroba;
• chronický kašeľ v dôsledku fajčenia;
• príjem alkoholu;
• užívanie diuretík.

Diagnóza enurézy

Diferenciálna (komparatívna) diagnóza sa vykonáva hlavne medzi stresujúcim a imperatívnym typom tohto ochorenia. Porovnajte frekvenciu príznakov u pacienta:

Enuréza u dospelých: psychologické a fyziologické príčiny

Inkontinencia moču alebo enuréza v lekárskej interpretácii je nepríjemný a nepríjemný bolesť. Enuréza u dospelých, dôvody, o ktorých sa bude diskutovať nižšie, sa zhoršuje tým, že bráni dospelému prispôsobiť sa okolitému priestoru, je ťažké integrovať sa do sociálnej sféry, nepriaznivo ovplyvňuje život, buduje vzťahy s ostatnými a môže spôsobiť iné psychologické problémy.

Toto ochorenie, o ktorom je trápne hovoriť aj u lekára, sa posudzuje v kontexte. Iné ochorenia môžu viesť k enuréze. Všetky sú vedené rôznymi špecialistami: neurológmi, urológmi, psychológmi, andrologmi, nefrológmi. Inkontinencia moču je patológia rôznych procesov vyskytujúcich sa v tele. Podľa štatistík 1% žien a mužov, ktorí trpeli enurézou v detstve, ich v dospelosti naďalej zranilo.

Inkontinencia moču u dospelých: odrody

Lekári dnes rozlišujú niekoľko hlavných typov enurézy u dospelých mužov a žien:

• Stresová inkontinencia. Pri akejkoľvek fyzickej námahe alebo emocionálnom výbuchu (beh, smiech, kašeľ, squatting, kýchanie), človek nedobrovoľne močí. K tomu dochádza v dôsledku zvýšenia vnútro-abdominálneho tlaku a následne vnútromembolického tlaku. V tomto prípade priame nutkanie vyprázdniť močový mechúr nie je.
• Naliehavá inkontinencia. K úniku moču dochádza po prudkom nutkaní na močenie. V tomto prípade je interval medzi týmito činnosťami tak krátky (a niekedy úplne neprítomný), že pacient jednoducho nemá čas na toaletu.
• Zmiešaná inkontinencia moču. Je pozorovaný hlavne u starších žien a je charakterizovaný príznakmi charakteristickými pre dva predchádzajúce typy močenia.

Pre zdravého človeka je normálne močenie 5-6 krát denne. Množstvo návštevy toalety „malým spôsobom“ je regulované množstvom tekutiny, ktorú pijete a môže sa meniť s presnosťou 2-3 krát. V noci by nemalo byť nutkanie na močenie, pretože obličky, ktoré produkujú moč, sú v noci v pokoji.

Pri normálnom fungovaní urogenitálneho systému je za únik moču zodpovedný zvierač. Kým moč vypĺňa močový mechúr, zvierač je v stiahnutom stave a pomocou tlaku v močovom kanáli zabraňuje prúdeniu moču. Akonáhle je „nádrž“ plná, objavia sa prirodzené nutkania. Pri močení sa svaly močového kanála a zvierača uvoľňujú, čo už nezabraňuje úniku tekutiny z tela.

Príčiny enurézy u mužov a žien

Enuréza u dospelých je nedobrovoľné močenie, ktoré môže byť podporované akýmikoľvek dôvodmi, ktoré porušujú prirodzené fungovanie akéhokoľvek spojenia.

• Zápalová infekcia v genitálnom trakte. Predtým prenesený človek alebo prítomnosť ohnísk infekcie môže teraz spôsobiť odchýlky od normálneho vyprázdňovania močového mechúra. Osobitne je potrebné tomu venovať pozornosť pacientom, ktorí trpia cukrovkou, cholecystitídou, chronickou tonzilitídou.
• Infekcie, ktoré by mohli narušiť prirodzený proces tvorby reflexnej túžby po močení.
• Skúsený emocionálny alebo fyzický stres sa tiež stáva príčinou, kvôli ktorej sa veľmi často vyskytuje enuréza u dospelých.
• Nadmerne aktívny močový mechúr. Porušenie funkcie tohto tela, ktoré je spojené so zvýšeným močením. Súčasne sa môže vyskytnúť enuréza (najmä nočná) paralelne s prirodzeným odtokom moču. To znamená, že človek môže cítiť nutkanie ísť na záchod a nedobrovoľne mokrý.
• Problémy s chrbtom. Najmä v oblasti kokcyxu.
• Ochorenie miechy môže tiež spôsobiť enurézu u dospelých.
• Porušenie anatomickej štruktúry pohlavných orgánov.
• Nádor močového mechúra môže spôsobiť močové problémy.
• Choroby prostaty u mužov a gynekologické u žien.

Enuréza: psychologické príčiny

Prečo špecialisti spolu s tradičnou liečbou enurézy niekedy predpisujú psychoterapeutické sedenia? Pretože psychologické príčiny môžu spôsobiť enurézu.

Ľudské telo a mozog - jediné spojenie a musí fungovať hladko. Ak teda existuje určitý fyziologický problém, je potrebné hľadať psychosomatický problém.

Terapia psychológom je nevyhnutná v dvoch prípadoch - na identifikáciu príčin nedobrovoľného močenia a na prispôsobenie sa životu v podmienkach tohto bolestivého stavu. Pre človeka, najmä zástupcu silnejšieho pohlavia, je mimoriadne ťažké priznať, že v noci píše do postele, alebo môže namočiť nohavice bez toho, aby sa dostal na toaletu. Prirodzene, toto spôsobuje množstvo komplexných komplexov, depresií, problémov v rodine av práci, problémov v komunikácii s blízkymi.

Aké by mohli byť psychologické príčiny inkontinencie moču? Psychosomatika enurézy je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• Strach z rodičov. Niekedy dosť prosperujúci mladí ľudia uplatňujú také prísne pravidlá v politike výchovy, že sa dieťa podvedome začína báť rodičov. Ale fráza "zaregistrovať sa pre strach" - nie fikcia. Samozrejme, dieťa aj naďalej miluje svojich rodičov, ale zároveň sa o nich začína báť. A nočná enuréza sa stáva logickým pokračovaním strachu detí. Ak človek vyrastal s týmto pocitom a neprekonal ho v dospelosti, potom, po dosiahnutí veku rozumu, nedobrovoľné a nekontrolované močenie sa stáva problémom.
• Strach z otca. Situácia s prísnou výchovou je často jednostranná. Hovoríme o tých rodinách, v ktorých otec hrá úlohu domáceho tyrana. Pre takýchto otcov, deti, spolu s úctou, zažívajú najskutočnejší strach. Trestať otca nemusí mať vždy fyzický prejav. Psychologický tlak však môže priniesť dieťaťu (najmä chlapcovi) problémy s nočným močením. Vyrastá, dieťa kultivuje tento strach a ako dospelý sa môže stať psychologickou príčinou enurézy.

Pridajte komentár Zrušiť odpoveď

Ak chcete uverejniť komentár, musíte byť prihlásený.

Inkontinencia u mužov s intoxikáciou alkoholom

Inkontinencia alebo enuréza sa považuje za nedobrovoľné močenie. Mnohí lekári pripisujú tento jav komplikáciám alkoholizmu. Inkontinencia moču u mužov s intoxikáciou alkoholom je veľmi častá u väčšiny mužov, ktorí pijú veľké množstvá alkoholu. Tento druh enurézy nie je ochorenie, pretože je spôsobený dočasnou intoxikáciou, v dôsledku čoho centrálny nervový systém neovláda močový mechúr.

dôvody

Nedobrovoľné močenie počas intoxikácie sa vyskytuje pod vplyvom zložiek horúcich nápojov, ktoré majú diuretický účinok. Takáto inkontinencia je prechodného charakteru, pretože sa vyskytuje pod vplyvom vonkajšieho agresívneho faktora, v tomto prípade alkoholu. S vymiznutím tohto faktora takáto inkontinencia zmizne.

Mliečne nápoje sa objavujú v krvi veľmi rýchlo, doslova za 5-10 minút. To vedie k spomaleniu práce nervových receptorov, mnohé vnútorné orgány a systémy tela sa vymkli spod kontroly rovnako ako mozog. Pravidelné pitie alkoholických nápojov vyvoláva poruchu močového systému, čo vedie k inkontinencii moču.

Na základe toho existujú tri hlavné dôvody, ktoré vedú k alkoholickej enuréze:

Potlačenie centrálneho nervového systému

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ sa zbavil spoločnosti PROSTATITIS efektívnym spôsobom. Skontroloval to sám - výsledok je 100% - úplné vyslobodenie z prostatitídy. Je to prírodný prostriedok na báze medu. Skontrolovali sme metódu a rozhodli sme sa vám ju odporučiť. Výsledok je rýchly. EFEKTÍVNA METÓDA.

• Potlačenie centrálneho nervového systému. S použitím alkoholu je depresia vedomia a túžba po spánku. Pod vplyvom týchto faktorov nie je opitý človek schopný kontrolovať fyziologické signály svojho tela. Výsledkom je uvoľnenie moču.
• Zvýšená diuréza. Alkohol ovplyvňuje zvýšenie tvorby moču, resp. Riziko inkontinencie.
• Uvoľnenie svalového tonusu panvového dna. Nadmerná konzumácia alkoholu ovplyvňuje hladké svalstvo panvového dna.

patogenézy

Po požití alkoholu dochádza k zvýšenej diuréze, pretože pečeň a obličky sa snažia čo najskôr zbaviť cudzích látok. Koniec koncov, väčšina silných nápojov dáva diuretický účinok, sú klasifikované ako pivo, pivo, medovina, ovocné vína a bylinné tinktúry.

Diuretický účinok zložiek alkoholu spolu so stratou vlastnej kontroly prispievajú k alkoholickej enuréze. Najčastejšie k tomu dochádza u mužov vo sne. V stave „alkoholického spánku“ mužské telo ignoruje prirodzené signály o potrebe vyprázdnenia močového mechúra. Výsledkom je nedobrovoľné uvoľnenie močových orgánov z obsahu bez účasti nervového centra. Opitý človek zároveň nepozná nutkanie ísť na toaletu a nerozumie, že močový mechúr už bol prepustený, a spí vo svojom moči. Nočná inkontinencia moču u mužov je spravidla dôsledkom konzumácie alkoholu.

Užívanie alkoholu spomaľuje endokrinný systém

Etanol inhibuje prácu nielen nervového, ale aj endokrinného systému, a to je spojené s prechodom alkoholovej inkontinencie na chronické ochorenie. S enurézou u mužov, zníženie svalového tonusu panvového dna súvisiaceho s vekom tiež zvyšuje účinok alkoholu. Nadmerné užívanie alkoholu v kombinácii s nedostatkom motorickej aktivity výrazne znižuje tón hladkých svalov. Výsledkom je, že malá časť alkoholu bude stačiť na vyvolanie močovej inkontinencie, od malých emisií moču až po úplné uvoľnenie močového mechúra. V takýchto prípadoch bude potrebný kvalifikovaný urológ.

liečba

Vyliečenie inkontinencie alkoholu u mužov si bude vyžadovať pomoc neurológa a urológa. Prekročenie dávky alkoholu a miešanie odrôd alkoholu zavádza človeka do stavu anestézie, keď sa stratí kontrola mozgu nad orgánmi moču. Takýto hlboký spánok je nebezpečný pre telo ako celok, existuje riziko respiračného zlyhania.

Na liečbu takéhoto citlivého javu, ako je inkontinencia moču u mužov pri intoxikácii alkoholom, bude potrebné veľa úsilia a sily vôle. Ak tento fenomén nemá zanedbanú formu, musí sa s ním zaobchádzať podľa racionálneho spôsobu života, ktorý zahŕňa:

• úplné odmietnutie liekov obsahujúcich alkohol alebo ich zriedkavé použitie;
• Vystúpenie Kegelovej gymnastiky;
• zdravé stravovanie;
• dlhý pobyt na čerstvom vzduchu;
• športovanie v dopoludňajších hodinách;
• obnovenie rovnováhy vody a soli v tele.

V ťažkých situáciách, keď človek nedokáže sám zvládnuť alkoholickú enurézu, môže pomôcť narkológ. Psychologická liečba v tomto prípade bude zameraná na odmietnutie asociálneho životného štýlu a na zastavenie sebazničenia.

Potom, po zastavení príjmu omamných nápojov, sú predpísané špeciálne lieky, ktoré obnovujú prácu centrálneho nervového systému prostredníctvom "hojenia" mozgových buniek. Pozitívnym výsledkom pri liečení alkoholickej enurézy môže byť profylaktické očistenie tela od rozpadu alkoholu, aby sa normalizovala práca všetkých orgánov a systémov mužského tela.

Nedobrovoľné močenie spôsobené alkoholom neprechádza samo. Neskorá liečba a ďalšie pitie alkoholu vedie k nevyliečiteľnej chronickej forme patológie, keď človek bude trpieť inkontinenciou moču po zvyšok svojho života.

Kegel cvičenie pre alkoholickú močovú inkontinenciu u mužov

Na zbavenie sa alkoholickej enurézy môže mužovi pomôcť špeciálne vyvinuté cvičenie Kegel, ktoré posilňuje membránu panvového dna. Vyškolení ochlpenia stydkých kĺbov neumožnia únik močového mechúra. Ale tento systém cvičení prinesie požadovaný výsledok v prípade, keď človek prestal užívať alkohol a vedie triezvy životný štýl.

Cvičenia sa vykonávajú v cykloch:

• silné napätie ochlpenia stydkého a kostrového svalstva počas 3 sekúnd;
• úplné uvoľnenie svalov po dobu 3 sekúnd.

Tieto akcie sa opakujú 20-30 krát denne. Do konca týždňa sa cvičebný cyklus dostane na 50-krát denne. Pre optimálne výsledky sa tieto cvičenia vykonávajú dva týždne. Cvičenie môže byť vykonávané absolútne kdekoľvek a kedykoľvek, nielen doma.

Enuréza (nedobrovoľné močenie v spánku)

Nedobrovoľné močenie vo sne sa nazýva aj spánková enuréza. Ide o parný kúpeľ. Parasomnie zahŕňajú nežiaduce udalosti (behaviorálne reakcie), ktoré sa vyskytujú počas spánku. Enuréza nastane, keď osoba vykonáva nedobrovoľné močenie počas spánku.

Táto porucha sa vyskytuje v dôsledku neschopnosti osoby prebudiť sa v čase, keď je močový mechúr plný. Ďalším dôvodom je neschopnosť tela zabrániť kontrakcii svalov mechúra. To sú zručnosti, ktoré vznikajú v osobe, keď rastie a rastie.

Vznik týchto zručností sa vyskytuje v rôznych vekových obdobiach. Močenie je u novorodencov reflexné, keď je hore alebo spí. To je normálne až do veku 18 mesiacov.

Od 18 mesiacov do 3 rokov sa dieťa začína učiť držať močenie, keď je močový mechúr plný. Na začiatku sa dieťa učí robiť to v bdelom stave.

U starších detí sa dieťa učí kontrolovať močenie počas spánku. Úroveň vývoja (dozrievania) dieťaťa vám umožňuje určiť vek, v ktorom sa táto schopnosť získava.

Väčšina detí by mala byť schopná kontrolovať svoj močový mechúr vo veku približne 5 rokov. Tak, moč vo sne sa nepovažuje za poruchu spánku, ak sa nevyskytuje viac ako 2 krát týždenne u osoby vo veku najmenej 5 rokov.

Nedobrovoľné močenie vo sne môže byť primárne alebo sekundárne. Dieťa s primárnou formou nedobrovoľného močenia vo sne nikdy nezostalo suché počas 6 mesiacov.

Dieťa alebo dospelý so sekundárnou formou močenia vo sne mal predtým obdobia (od 6 mesiacov alebo viac), keď nemal túto poruchu. Potom, z jedného alebo druhého dôvodu, mal tento pacient epizódy nočného močenia najmenej 2-krát týždenne a trvanie najmenej 3 mesiace.

Obsah hormónu vazopresínu v tele sa zvyčajne zvyšuje počas spánku. Tento hormón je vylučovaný epifýzou mozgu. Znižuje množstvo moču produkovaného obličkami. Zvýšenie hladín vazopresínu bráni tomu, aby ste v noci chodili na toaletu. Malý počet detí s primárnou formou nedobrovoľného nočného močenia nemá tento normálny nárast hladín vazopresínu počas spánku. Výsledkom je, že produkujú viac moču, než ich močové mechúry môžu obsahovať. Ak nemajú prebudenie, potom budú močiť do postele v spánku.

Dieťa, ktoré močí do postele vo sne, môže pociťovať psychické problémy a trpieť sebaúctou. Toto je hlavné možné riziko (komplikácie) primárnej formy nedobrovoľného močenia. Preto je veľmi dôležité vytvoriť správny postoj rodinných príslušníkov dieťaťa k tomuto symptómu. Tento vzťah je do značnej miery schopný určiť, aký závažný bude problém.

Kto má túto poruchu spánku?

U detí a adolescentov je zistená primárna forma nedobrovoľného močenia vo sne s nasledujúcou frekvenciou:
- 10% detí vo veku 6 rokov;
- 7% detí vo veku 7 rokov;
- 5% detí vo veku 10 rokov;
- 3% detí vo veku 12 rokov;
- 0t 1% až 2% dospievajúcich vo veku 18 rokov.

Primárna forma nedobrovoľného močenia v spánku je častejšia u chlapcov ako u dievčat. Spontánne zlepšenie (zotavenie) sa každoročne pozoruje u 15% detí s primárnou formou močenia počas spánku.

Primárna forma nedobrovoľného močenia vo sne má genetické spojenie. Najčastejšie sa táto porucha vyskytuje u detí, ktorých rodičia alebo iní príbuzní mali túto poruchu v detstve. Nedobrovoľné močenie v spánku sa vyskytuje u 2,1% starších ľudí v opatrovateľských domoch. V tomto prípade sa táto porucha vyskytuje častejšie u žien.
Niektorí ľudia môžu tiež nedobrovoľne močiť počas bdelosti. Najčastejšie je to spojené so zdravotnými problémami v zdravotnom stave. Sociálny alebo psychický stres je zriedkavo príčinou primárneho nedobrovoľného močenia. Táto porucha sa však vyskytuje častejšie u nasledujúcich kategórií detí:
- deti s poruchou pozornosti / hyperaktivitou;
- Deti žijúce v „problémových“ rodinách.

Sekundárna forma nedobrovoľného močenia v spánku sa často vyskytuje u detí, ktoré nedávno prekonali ťažký sociálny alebo duševný stres. Možné príčiny môžu byť:
- Rozvod rodičov;
- fyzické alebo sexuálne zneužívanie;
- Nepozornosť.

Deti so sekundárnou formou nedobrovoľného močenia v spánku tiež často trpia zápchou a škvrnami od bielizne.

Iné poruchy spánku, ako napríklad neúplná porucha prebudenia (chôdza dieťaťa počas hlbokých fáz spánku), môžu byť tiež sprevádzané nedobrovoľným močením na neobvyklom mieste počas spánku. Pre zvyšok, toto dieťa zostane suché, keď spí v posteli.
Sekundárna forma nedobrovoľného močenia v spánku môže nastať v každom veku. Táto porucha môže byť spôsobená jedným z nasledujúcich dôvodov:
- Neschopnosť tela sústrediť moč, ako je kosáčikovitá choroba alebo niektoré formy diabetu;
- Zvýšené vylučovanie moču kofeínom, diuretikami alebo inými liekmi;
- Problémy s infekciami močových ciest, ako sú infekcie močových ciest alebo syndróm dráždivého močového mechúra;
- chronická zápcha alebo nedobrovoľná kontaminácia bielizne;
- neurologické problémy, ako sú záchvaty alebo epilepsia;
- Obštrukčná spánková apnoe (OSA);
- Sociálny alebo psychologický stres.

U starších ľudí môže byť nedobrovoľné močenie vo sne spojené s podmienkami, ako sú:
- kongestívne zlyhanie srdca;
- Obštrukčná spánková apnoe;
- depresia;
- Demencia.

Ako zistím, či ja (moje dieťa) trpím touto poruchou spánku?

1. Je vaše dieťa vo veku 5 rokov alebo viac?
2. Má dieťa nedobrovoľné močenie vo sne aspoň dvakrát týždenne?
3. Vaše dieťa nikdy nemalo nepretržité „suché“ (bez močenia vo sne) epizódy trvajúce najmenej 6 mesiacov.

Ak ste na tieto otázky odpovedali „áno“, potom má vaše dieťa vo sne pravdepodobne poruchu primárneho nedobrovoľného močenia.

1. Ste vy / vaše dieťa vo veku 5 alebo viac rokov?
2. Máte vy / vaše dieťa nedobrovoľné močenie v spánku aspoň 2 krát týždenne?
3. Vy / Vaše dieťa ste nikdy nemali nepretržité „suché“ (bez močenia vo sne) epizódy trvajúce najmenej 6 mesiacov.

Ak ste na tieto otázky odpovedali „áno“, potom vy / vaše dieťa pravdepodobne trpíte poruchou sekundárneho nedobrovoľného močenia vo sne.

Okrem toho je dôležité zistiť, či existujú nejaké iné dôvody, ktoré vám môžu spôsobovať nedobrovoľné močenie vo sne. Toto porušenie môže byť spôsobené niektorým z nasledujúcich dôvodov, napríklad:
- iná porucha spánku;
- ochorenie vnútorných orgánov a nervového systému;
- užívanie drog;
- Duševné poruchy;
- Zneužívanie alkoholu, drog atď.

Musím vidieť špecialistu na poruchy spánku?

Diskutujte o svojich pochybnostiach o svojom nedobrovoľnom močení vo sne s lekárom vášho dieťaťa. Ak je príčinou problému psychologický alebo sociálny stres, obráťte sa na psychoterapeuta.

Ak máte Vy alebo Vaše dieťa problémy so spaním v noci alebo máte zvýšenú ospalosť počas dňa, mali by ste kontaktovať špecialistu v oblasti porúch spánku. Príčinou týchto porúch môže byť iná porucha spánku.

Čo bude potrebovať poznať lekára?

Lekár bude musieť vedieť, kedy sa vo sne začalo nedobrovoľné močenie. Lekár bude chcieť vedieť, ako často sa táto porucha prejavuje. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých udalostiach vo vašom živote. Podeľte sa so svojím lekárom o svoje myšlienky o možných príčinách stresu, ktorým musíte čeliť. Lekár musí mať aj úplné informácie o vašom zdravotnom stave a predchádzajúcich chorobách. Povedzte svojmu lekárovi o tom, aké lieky užívate a užívate predtým.

Informujte tiež svojho lekára, ak ste niekedy trpeli poruchou spánku. Zistite, či sa vyskytujú problémy so spánkom s niektorým z vašich rodinných príslušníkov. Okrem toho môže byť užitočné vypracovať denník spánku počas 2 týždňov. Denník spánku pomôže vášmu lekárovi určiť vzory (normálny režim) vášho spánku. Tieto údaje pomôžu lekárovi určiť, čo spôsobuje problémy so spánkom a ako ich liečiť.

Budem musieť urobiť nejaký výskum?

Vy alebo vaše dieťa sa podrobí úplnému klinickému vyšetreniu (vyšetrenie lekárom). Uskutočnia sa laboratórne testy moču.

Lekár môže nariadiť inštrumentálnu štúdiu nočného spánku. Táto štúdia sa tiež nazýva polysomnografia. Zahŕňa registráciu mozgových vĺn, prácu srdca a dýchanie počas spánku. Okrem toho sa zaznamenávajú pohyby nôh a rúk počas spánku. Výsledky štúdie umožňujú zistiť, či nedobrovoľné močenie vo sne nesúvisí s inými poruchami spánku.

Ako sa lieči táto porucha spánku?

Liečba nedobrovoľného močenia počas spánku začína dôkladným vyšetrením. Výsledky prieskumu odstránia možné somatické (medicínske) príčiny tohto problému. Potom by sa mali preskúmať ďalšie možné príčiny.

Cieľom liečby je znížiť sociálne a psychologické účinky nedobrovoľného močenia v spánku. Liečebné prístupy zvyčajne zahŕňajú jednu alebo viac metód opísaných nižšie:

Behaviorálna terapia
Tieto metódy podľa pozorovaní sú veľmi účinné. Často vedú k výraznému zníženiu močenia počas spánku počas prvého mesiaca užívania. Dôležitou úlohou je minimalizovať úzkosť a psychické nepohodlie pacienta. Rodičia musia byť veľmi trpezliví, čakajúc na dieťa, aby „prerástlo“ nedobrovoľné nočné močenie.

Metódy behaviorálnej terapie zahŕňajú:

- Pozitívna motivácia
Tento spôsob liečby je poskytnúť dieťaťu určitú „odmenu“ (psychologickú) za to, že zostane v noci suchý. Napríklad si môžete ponechať graf, ktorý zobrazuje noci, keď dieťa zostalo v noci suché.

- Periodické prebúdzania
Pri tomto spôsobe liečby musíte dieťa počas noci niekoľkokrát zobudiť a poslať ho na záchod. Táto metóda môže byť veľmi účinná. Na začiatku liečby sa rodičia sami prebudia dieťa. V budúcnosti môžu rodičia nechať dieťa prebudiť sa a ísť na toaletu sami. Aby sa dieťa niekoľko hodín po prebudení mohlo prebudiť, môžete použiť budík.

- obmedzenie tekutín
Táto metóda spočíva v tom, že rodičia znižujú množstvo tekutiny, ktoré sa dieťaťu podáva v popoludňajších a večerných hodinách. Okrem toho, pred odchodom do postele by mal ponúknuť dieťaťu ísť na záchod. Dôležitým bodom je pravidelná návšteva toalety počas dňa. Pomáha dieťaťu tvoriť dobré návyky.

Obmedzenie tekutín by nemalo vyzerať ako trest. Je potrebné ukázať fikciu a premyslený prístup. Napríklad slúžiť vášmu dieťaťu vo večerných hodinách šálka menšia ako je obvyklá veľkosť. Počas horúceho počasia dávajte pozor, aby ste zabránili dehydratácii.

- terapia pomocou alarmov (alarm)
Táto metóda sa bežne označuje ako metóda „zvonček a matrac“. Podľa pozorovaní je to veľmi účinné. Jeho účinnosť je okolo 70%. Táto metóda je účinnejšia u starších detí a je dobre motivovaná na liečbu.

Metóda je založená na použití špeciálneho matraca, ktorý reaguje na prenikanie tekutiny. Dieťa spí na tomto matraci a ak tekutina vnikne do matraca, ozve sa pípnutie. Všetci členovia rodiny by mali byť zapojení do procesu liečby. Mali by správne vnímať skutočnosť, že zvukový signál ich môže v noci zobudiť.

Väčšina detí chodí spať, keď počujú pípnutie. Vo väčšine z nich sa však objavuje hlasný zvuk a zastaví sa nedobrovoľné močenie. V tomto prípade by rodičia mali dieťa zdvihnúť a vziať ho na záchod, aby dokončili močenie. Mokré listy a pyžamá by mali byť vymenené. Alarm musí byť znovu aktivovaný. Potom sa dieťa môže vrátiť do postele.

Tento spôsob liečby môže pomôcť niektorým deťom spať cez noc bez močenia. Iní môžu pokračovať v noci, aby išli do kúpeľne (tzv. Noktúria).

Trvanie liečby sa líši u rôznych detí a môže sa pohybovať od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov. Nepoužívajte túto metódu dlhšie ako 3 mesiace. Ak sa stav po tejto dobe nezlepší, liečba sa má ukončiť. Túto metódu môžete vyskúšať znova, keď je dieťa staršie.

Chirurgická liečba
Chirurgické zákroky sa môžu použiť na nápravu základných príčin nedobrovoľného močenia. Tieto metódy často eliminujú nočnú enurézu. Príklady týchto príčin enurézy sú:
- Ektopické umiestnenie močovej trubice a iné štrukturálne abnormality močových ciest;
- Obštrukčná spánková apnoe;
- Srdcový blok.

Liečba liekmi
Liečba liekmi sa zvyčajne používa ako rezervná metóda u detí, u ktorých bola behaviorálna terapia neúčinná. Lieky používané pri liečbe nočnej enurézy zahŕňajú:
- Desmopresina acetát (DDAVP®);
- chlorid oxybutynínu (Ditropan®);
- Hyoscyamín sulfát (Levsin®);
- Imipramín (Tofranil®).

Desmopresín (DDAVP®) je antidiuretikum. Používa sa na liečbu primárnej nočnej enurézy. DDAVP® je dostupný vo forme nazálneho spreja (10-40 µg pred spaním) alebo vo forme tabliet (0,2 - 0,6 mg pred spaním). Jeho účinnosť je približne 55%.

Užívanie drog možno kombinovať s alarmom. Vedľajšie účinky pri použití nosového spreja sú:
- pocit nepohodlia v nose;
- nosníky;
- bolesť brucha;
- Bolesť hlavy.

Ak používate DDAVP®, obmedzte množstvo prijatej tekutiny. Ak sa príjem tekutín nezníži, môže dôjsť k intoxikácii vodou. Tento stav vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Symptómy intoxikácie vodou sú:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť;
- zvracanie;
- kŕče.

Ditropan® a Levsin® sú anticholinergné lieky. Znižujú svalové kontrakcie stien močového mechúra. Zvyčajná dávka je medzi 2,5 a 5 mg pred spaním. Vedľajšie účinky týchto liekov zahŕňajú:
- rozmazané videnie;
- Zápcha;
- Závraty;
- Sucho v ústach;
- červená tvár;
- Výkyvy nálady.

Perorálne (perorálne) antibiotiká
Tieto lieky sa používajú na liečbu infekcií močových ciest, ktoré môžu byť jednou z príčin nedobrovoľného močenia v spánku. Príklady liekov v tejto skupine sú:
- Bactrim (Bactrim®);
- Amoxicilín (Amoxicillan®);
- Macrobid (Macrobid®);
- Levakin (Levaquin®).

Čo môže byť spôsobené zmáčaním postele u mužov?

Inkontinentná inkontinencia moču u dospelých je v lekárskej praxi pomerne bežná. Najčastejšie sa tento jav nazýva medzi odborníkmi. Choroba ovplyvňuje celý život pacienta od sociálnej po sexuálnu.

Pomerne často existuje určité obmedzenie, prostredníctvom ktorého je veľmi ťažké prejsť, a dospelí muži tento problém utlmia a včas sa neobracajú na špecialistu.

Fenomén nočnej enurézy stojí za to bojovať a prvá etapa by mala byť výzvou pre urológa. Vlastná liečba môže viesť k zhoršeniu, pretože bez znalosti skutočnej príčiny nebude možné predpísať jedinú správnu liečbu. A určiť príčinu bude vyžadovať dôkladnú diagnózu, pretože často enuresis vo sne - dôsledok úplne inej choroby. Dnes existuje mnoho možností pre národnú liečbu, ale každá metóda musí byť koordinovaná so svojím lekárom.

Príčiny inkontinencie

Inkontinencia moču v noci u mužov môže mať rôzne typy prejavov, ako aj stupeň komplikácií. Možno pozorovať len čiastočné poškodenie a niekedy dochádza k úplnému porušeniu väčšiny funkcií močového systému. Symptómy v takýchto prípadoch sú rôzne - od niekoľkých kvapiek na bielizeň až po dokončenie nekontrolovaného močenia. Mužská inkontinencia moču vo sne v medicíne dostala názov inkontinencie. Stojí za zmienku, že tento jav sa často stáva signálom prítomnosti choroby v genitourinárnom systéme v tele. Tento proces môže byť tiež komplikáciou operácie v oblasti prostaty.

Medzi hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť mužskú enurézu, patria:

• Poranenia rôznej zložitosti miechy alebo mozgu;
• Skleróza multiplex alebo Parkinsonova choroba;
• Baktericídne alebo vírusové typy infekcií;
• intoxikácie;
• neuralgia;
• Užívanie alkoholu;
• Živé emocionálne udalosti, pozitívne aj negatívne;
• užívanie určitej skupiny liekov;
• Patológia mentálneho plánu.

Druhy chorôb

Mužskú močovú inkontinenciu možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. Primárna enuréza, pri ktorej sa symptómy objavujú po prvýkrát v živote.
2. Sekundárna enuréza, ktorá sa vyskytuje druhýkrát po určitom období, keď neboli žiadne príznaky.

Mužská inkontinencia má svoju vlastnú klasifikáciu podľa typu príčin, ktoré ju spôsobujú.

• Naliehavý pohľad. Tento typ enurézy je charakterizovaný náhlym túžbou po záchode a človek jednoducho nemá čas chodiť. Najčastejšie sa tento typ inkontinencie vyskytuje u pacientov po mŕtvici a pri Parkinsonovej chorobe. Môže to byť aj jeden z prejavov diabetu.
• Inkontinencia spôsobená stresovými situáciami. Táto forma močovej inkontinencie v noci u mužov sa môže vyskytnúť na pozadí silných emócií alebo po dlhšej fyzickej námahe. To by malo zahŕňať všetky prípady, v ktorých je silný tlak na močový mechúr.

Bez ohľadu na príčiny inkontinencie moču u človeka, stojí za to vedieť, že takmer všetky možnosti liečby sa liečia správnou voľbou liečby. A to môže urobiť iba profesionálny urológ.

Liečba nočnej enurézy

Liečba tohto problému sa vykonáva pomocou komplexnej terapie, ktorá sa v každom konkrétnom prípade môže líšiť. To môže byť priebeh užívania liekov a chirurgický zákrok. Voľba liečby sa vykonáva v súlade s výsledkami, po kompletnej diagnóze. Zahŕňa rôzne typy skúšok vrátane analýz.

S riadnym zaobchádzaním s "nočnou chorobou" u dospelých mužov sa môžete zbaviť už 2 týždňov. Niekedy liečba trvá o niečo dlhšie. Celkovo možno použiť tieto možnosti nezávisle a ako súčasť komplexnej liečby.

Hlboký spánok ako príčina zmáčania

Hlboký spánok je už dlho považovaný za jeden z hlavných príznakov bedwetting. Predpokladá sa, že hlboký spánok je spôsobený prevahou tónu parasympatického nervového systému, ktorý prispieva k rozvoju ochorenia. Bostok navrhol, aby rodičia určili hĺbku spánku u detí tým, že ich slovne oslovia, zapnúc svetlo a potriasajú ich v posteli. Deti s lôžkovou inkontinenciou (26 osôb) v porovnaní so zdravými súrodencami (35 osôb) reagovali hlavne na silné podnety a často spali alebo spali.

Výsledky tej istej štúdie, ale vykonané v sirotinci, sa ukázali byť podobné predchádzajúcemu: spánok u pacientov s enurézou bol hlbší. Autor sa domnieva, že pre nočnú inkontinenciu je charakteristický syndróm hlbokého spánku. Vyšetrenie spánku 56 chlapcov s touto patológiou, Ya I. Dreerman našiel v 46 z nich poruchy spánku: v 45, zvýšenie jeho hĺbky, v 11, pokles. Zvlášť hlboký spánok bol u detí, ktoré každú noc močili pod seba a po močení sa neprebudili. Použitím elektroencefalografie sa zistilo, že počas močenia sú pacienti s namáčaním v posteli v stave fyziologickej bdelosti. Signál nekontrolovaného močenia vstupuje do mozgu; pri močení deti ležia v posteli v uvoľnenej polohe tela a potom vo sne, pohybujú sa v posteli z mokrého na suché miesto. Ritvo a kolegovia analyzovali elektroencefalogramy získané ako výsledok výskumu počas mnohých nocí detí s namočením na posteľ. Nahrávanie sa uskutočňovalo počas a po močení. To im umožnilo identifikovať 3 typy nočnej inkontinencie: 1) bdelosť, 2) vzrušenie, 3) inhibíciu. Signály z naplneného močového mechúra do mozgovej kôry mozgu môžu vzájomne pôsobiť rôznymi spôsobmi. U pacientov s 1. a 2. skupinou nie je narušené vnímanie impulzov prichádzajúcich z močového mechúra mozgovou kôrou, ale sila ich vplyvu je nedostatočná na to, aby sa dieťa mohlo prebudiť. U pacientov z tretej skupiny nie sú signály z močového mechúra do mozgovej kôry vnímané. Nočná inkontinencia u detí tejto skupiny je dlhá a pozorovaná od útleho detstva, často o polnoci.

V.D. Abrameytsev a E.V. Chernevskaya vykonali elektroencefalografické štúdie na 60 pacientoch s vymývaním z postele, z ktorých 30 malo formu ochorenia podobného neuróze a zvyšok mal vymočenie sprevádzané patologickým vývojom osobnosti. U väčšiny pacientov bol elektroencefalogram charakterizovaný prítomnosťou výrazného alfa rytmu s amplitúdou nad 80 μV, maximálnym amplitúdovým a alfa indexom v centrálnej, parietálnej a týlnej časti veľkého mozgu. Takmer všetky grafy zaznamenali významný počet beta a gama vĺn; polovica skúmaných oboch skupín mala paroxyzmálne výboje, najmä vo forme ostrých vĺn, ktoré boli jasne zastúpené vo všetkých smeroch. Autori sa domnievajú, že vznik patogakterologického typu osobnosti nie je ovplyvnený ani takým stupňom organického poškodenia centrálneho nervového systému ako výchovou a ústavným faktorom.

N. E. Savchenko verí, že signály z naplneného močového mechúra nedezinfikujú systémy veľkého mozgu, ale iba znižujú hĺbku spánku, ale pacient sa nezobudí; močenie sa vykonáva reflexívne. Niektorí autori poukazujú na špecifickú tému snov - "sny moču". V ojedinelých prípadoch je možná kombinácia zodpovedajúceho sna s močením, ale vo väčšine pacientov je spánok hlboký, bez snov. Dá sa predpokladať, že môže dôjsť k vymočeniu v akejkoľvek hĺbke spánku.

Teóriu vysvetľujúcu vznik nutkania na močenie vo sne u zdravých ľudí v dôsledku vytvorenia „sentinelového bodu“ v mozgovej kôre navrhol A. Ya Dukhanov. Zostávajúc inhibovaný počas spánku a udržiavanie vnímania impulzov pochádzajúcich z natiahnutých stien pretekajúceho mechúra, „strážny bod“ spôsobuje disinhibíciu mozgovej kôry a prebudenie, ktoré je sprevádzané pocitom močenia. V inom prípade sa signály prenášajú z mozgovej kôry pozdĺž eferentných ciest, čo vedie k relaxácii močového mechúra, to znamená, že sa znižuje intravezikálny tlak a prúd efferentných impulzov sa znižuje, osoba ďalej spí. Pacient s inkontinenciou moču má difúznu inhibíciu mozgovej kôry (hlboký spánok), vrátane sentinelového bodu, a preto impulzy prichádzajúce z močového mechúra nie sú vnímané, nevzniká pocit nutkania, dochádza k automatickému močeniu močenia. Autorka interpretuje takzvanú reflektovanú jednodňovú inkontinenciu nasledovne. Ťažké podráždenie jedného bodu v centrálnom nervovom systéme zvyšuje excitabilitu okolitých bodov, to znamená, že dochádza k nadmernej inhibícii mozgovej kôry, čo môže viesť k rozvoju zmáčania lôžka. S týmto vysvetlením patogenézy tejto patológie sa môže akékoľvek somatické alebo psychogénne ochorenie stať etiologickým faktorom. Avšak, N. E. Savchenko verí, že pozorované príznaky ochorenia (prebudenie s miernym hromadením moču v močovom mechúre, prípady, keď nedobrovoľné močenie sa nevyskytuje u detí počas spánku, atď) nie sú v súlade s touto hypotézou.

Teória, v ktorej patogenéza ochorenia je spôsobená nepracovaním alebo stratou podmieneného reflexu, prejavuje sa formou prebudenia alebo relaxácie moču, ktorý tlačí sval, v reakcii na nutkanie na močenie počas spánku, ktoré navrhli B.I. Laskov a A. Ya Kreimer. Dospeli k záveru, že existujú dve formy nočnej inkontinencie: primárna, vznikajúca v ranom detstve a sekundárna, začínajúca v neskoršom veku. Normálne sa močenie novorodenca vyskytuje pravidelne, keď sa moč hromadí v močovom mechúre v množstve, ktoré ovplyvňuje jeho interoreceptory. Bezpodmienečný reflexný oblúk sa uzatvára vo vlastnom uzle močového mechúra, ktorý v dôsledku početných spojení medzi neurónmi funguje ako jedno periférne centrum, ako aj v miechových centrách. S postupným rozvojom mozgovej kôry začína dieťa vo veku 0,5-1 rokov držať moč určitý čas, frekvencia močenia klesá. Vývoj reflexu prispieva k nepohodliam získaným z vlhkej plienky alebo lôžka, ako aj z vizuálnych, akustických alebo hmatových podnetov. Vo dne, keď je močový mechúr naplnený, dieťa vyjadruje potrebu močiť stonaním, plačom, to znamená, že kontrola funkcie močového mechúra postupne prechádza do mozgovej kôry mozgu a vykonáva sa podľa typu podmieneného reflexu. Počas spánku však dieťa stále mokrá, pretože nefunkčný reflexný mechanizmus naďalej funguje. S rozvojom spojenia mozgovej kôry s močovým mechúrom a jeho uzamykacím aparátom, výchovou (sediacou na hrnci v určitých intervaloch) vo veku 1,5 - 3 roky, dieťa začína rozoznávať nutkanie na močenie a potláčanie ho počas dňa a potom v noci. Prebudí sa pri nutkaní na močenie, neskôr na úrovni mozgovej kôry, tieto túžby sú potlačené, čo je sprevádzané poklesom tónu močového mechúra a zvýšením jeho kapacity; Dieťa spí bez prebúdzania podmienený reflex spočiatku funguje len počas dňa a potom v noci. Ak je výchova abnormálna alebo je organizmus oslabený z rôznych dôvodov, potom sa vplyv podmieneného reflexu v noci nerozšíri, dochádza k primárnemu zmáčaniu moču močom. Nedobrovoľné močenie vo sne pokračuje, oblúk nepodmieneného reflexu je stále uzavretý na spinálnej alebo subkortikálnej úrovni.

Predpokladá sa, že v mozgovej kôre sú dve močové centrá, ktoré sú spojené aferentnými a eferentnými cestami s subkortikálnymi centrami. Kortikálne centrum, umiestnené v paracentrálnom lolule, riadi funkciu močového mechúra a vnútorného zvierača; iné centrum, ktoré sa nachádza v precentrálnom gyruse, reguluje aktivitu uretrálneho zvierača. Iní vedci veria, že v mozgovej kôre mozgových hemisfér je len centrum, ktoré riadi uretrálny sfinkter; fungovanie nespriameného svalového tkaniva močového mechúra a vnútorného zvierača sa uskutočňuje automaticky prenášaním riadiacich signálov na podkladové reflexné oblúky. V súčasnosti neexistuje v tejto otázke konsenzus.