Krvná plazma je viskózna homogénna kvapalina svetložltej farby. Tvorí približne 55-60% celkového objemu krvi. Vo forme suspenzie v ňom sú krvinky. Plazma je zvyčajne transparentná, ale po požití tukových potravín môže byť mierne zakalená. Pozostáva z vody a minerálnych a organických prvkov v nej rozpustených.

Zloženie plazmy a funkcie jej prvkov

Väčšina plazmy je voda, jej množstvo je asi 92% z celkového objemu. Okrem vody obsahuje tieto látky: t

• proteíny;
• glukóza;
• aminokyseliny;
• tuky a látky podobné tuku;
• hormóny;
• enzýmy;
• minerály (chlór, sodné ióny).

Približne 8% objemu sú proteíny, ktoré sú hlavnou časťou plazmy. Obsahuje niekoľko typov proteínov, z ktorých hlavné sú:

• albumín - 4-5%;
• globulíny - asi 3%;
• fibrinogén (označuje globulíny) - približne 0,4%.

bielkovina

Hlavným plazmatickým proteínom je albumín. Líši sa v malej molekulovej hmotnosti. Obsah v plazme - viac ako 50% všetkých proteínov. Albumín sa tvorí v pečeni.

• vykonávať dopravnú funkciu - nesú mastné kyseliny, hormóny, ióny, bilirubín, lieky;
• podieľať sa na metabolizme;
• regulovať onkotický tlak;
• podieľajú sa na syntéze proteínov;
• aminokyseliny sú vyhradené;
• drogy.

globulíny

Zvyšné plazmatické proteíny sú globulíny, ktoré sú veľkými molekulami. Vyrábajú sa v pečeni av orgánoch imunitného systému. Hlavné typy:

• alfa globulíny,
• beta globulíny
• gama globulíny.

Alfa-globulíny viažu bilirubín a tyroxín, stimulujú produkciu proteínov, transportných hormónov, lipidov, vitamínov, stopových prvkov.

Beta globulíny viažu cholesterol, železo, vitamíny, transportné steroidné hormóny, fosfolipidy, steroly, katióny zinku, železo.

Gama globulíny viažu histamín a podieľajú sa na imunologických reakciách, takže sa nazývajú protilátky alebo imunoglobulíny. Existuje päť tried imunoglobulínov: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Vyvinutý v slezine, pečeni, lymfatických uzlinách, kostnej dreni. Líšia sa v biologických vlastnostiach, štruktúre. Majú rôzne schopnosti viazať antigény, aktivovať imunitné proteíny, mať odlišnú aviditu (rýchlosť väzby na antigén a silu) a schopnosť prechádzať placentou. Približne 80% všetkých imunoglobulínov zanecháva IgG, ktoré sú vysoko avidné a sú jediné, ktoré sú schopné preniknúť do placenty. IgM sa syntetizuje najprv u plodu. Najčastejšie sa objavujú v sére po väčšine očkovaní. Majú vysokú aviditu.

Fibrinogén je rozpustný proteín, ktorý sa tvorí v pečeni. Pod vplyvom trombínu sa mení na nerozpustný fibrín, vďaka čomu sa v mieste poškodenia cievy vytvára krvná zrazenina.

Ostatné veveričky

Okrem vyššie uvedeného plazma obsahuje ďalšie proteíny:

• komplement (imunitné proteíny);
• transferín;
• tyroxín viažuci globulín;
• prothrombin;
• C-reaktívny proteín;
• haptoglobín.

Proteínové zložky

Okrem toho krvná plazma obsahuje neproteínové látky:

• organický dusík obsahujúci: aminokyseliny dusík, dusík močoviny, peptidy s nízkou molekulovou hmotnosťou, kreatín, kreatinín, indikátor. bilirubín;
• organické bez dusíka: sacharidy, lipidy, glukóza, laktát, cholesterol, ketóny, kyselina pyrohroznová, minerály;
• anorganické: katióny sodíka, vápnika, horčíka, draslíka, anióny chlóru, jódu.

Ióny v plazme regulujú rovnováhu pH, udržiavajú normálny stav buniek.

Proteínové funkcie

Bielkoviny majú niekoľko použití:

• homeostázy;
• zabezpečenie stability imunitného systému;
• zachovanie celkového stavu krvi;
• transport živín;
• účasť na procese zrážania krvi.

Plazmové funkcie

Krvná plazma má mnoho funkcií, vrátane:

• preprava krvných buniek, živín, metabolických produktov;
• viazanie kvapalných médií mimo obehového systému;
• zavedenie kontaktu s telesnými tkanivami cez extravaskulárne tekutiny, čím sa dosiahne hemostáza.

Použitie plazmy darcu

Pre transfúziu v našej dobe, častejšie ako nie, je potrebná plná krv, ale jej zložky a plazma. Preto v miestach transfúzie často darujú krv do plazmy. Získava sa z plnej krvi odstredením, to znamená, že kvapalná časť sa oddelí od vytvorených prvkov pomocou prístroja, po ktorom sa krvné bunky vrátia darcovi. Procedúra trvá približne 40 minút. Rozdiel od dodania celej krvi spočíva v tom, že strata krvi je omnoho nižšia a plazmu môžete darovať znova za dva týždne, ale nie viac ako 12 krát za rok.

Krvné sérum sa získava z plazmy, ktorá sa používa na lekárske účely. Od plazmy sa líši tým, že neobsahuje fibrinogén, obsahuje aj všetky protilátky, ktoré môžu odolať pôvodcom ochorení. Na jej získanie sa sterilná krv umiestni do inkubátora na jednu hodinu. Potom sa vytvorená zrazenina oddelí od steny skúmavky a uchováva sa v chladničke počas 24 hodín. Potom sa pomocou Pasteurovej pipety naleje usadené sérum do sterilnej nádoby.

záver

Krvná plazma je jej tekutá zložka, ktorá má veľmi zložité zloženie. Plazma plní dôležité funkcie v tele. Okrem toho sa plazma darcu používa na transfúziu a prípravu terapeutického séra, ktoré sa používa na prevenciu, liečbu infekcií, ako aj na diagnostické účely na identifikáciu mikroorganizmov získaných počas analýzy. Považuje sa za účinnejší ako vakcíny. Imunoglobulíny obsiahnuté v sére okamžite neutralizujú škodlivé mikroorganizmy a ich metabolické produkty a rýchlejšie sa vytvára pasívna imunita.

Plazmaferéza: indikácie, kontraindikácie, metódy

V situácii, keď tradičné lekárske ošetrenie mnohých patológií nevedie k želanému výsledku, nezlepšuje stav pacienta, pomáhajú metódy eententnej terapie (alebo mimotelovej detoxikácie), medzi ktorými je hlavná plazaferéza. Podstatou tejto intervencie je odstrániť časť krvi pacienta z krvného obehu, odstrániť z neho toxické a iné látky, ktoré nie sú potrebné pre telo, a potom ho vrátiť späť do krvného obehu.

Existujú 2 hlavné typy plazmaferézy - donorové a terapeutické. Podstatou prvej je odobrať plazmu od darcu a potom ju použiť na určený účel. Druhá sa uskutočňuje s cieľom liečiť množstvo rôznych ochorení. Ide o terapeutickú plazmaferézu - jej typy, indikácie a kontraindikácie na použitie, postup zákroku, ako aj možné nežiaduce reakcie a komplikácie budú diskutované v našom článku.

Prečo telo potrebuje krv

Krv je jedným z orgánov ľudského tela a zvierat. Áno, tento orgán je tekutý a cirkuluje špeciálnymi nádobami, ale jeho zdravie je dôležité pre telo rovnako ako zdravie pečene, srdca alebo iných štruktúr nášho tela.

Krv sa skladá z plazmy a jednotných prvkov (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky), z ktorých každá plní určité funkcie. Tiež krv obsahuje rôzne látky v nej rozpustené - hormóny, enzýmy, koagulačné faktory, proteíny, cirkulujúce imunitné komplexy, metabolické produkty a ďalšie. Niektoré z nich sú fyziologické pre telo, zatiaľ čo iné (napríklad cholesterol) vedú k rozvoju chorôb.

Plazmaferéza pomôže zbaviť sa krvi, a tým aj celého tela, z látok ohrozujúcich jej zdravie.

Účinky plazmaferézy a typy postupov

Plazmaferéza nie je mágia, nie je schopná vrátiť telo do mladosti a liečiť ho zo všetkých chorôb, ale účinky, ktoré tento postup má, uľahčiť priebeh niektorých chorôb a nepochybne zlepšiť stav pacienta.

1. Počas relácie plazmaferézy sa časť plazmy neodvratne odstráni z krvného obehu. Okrem toho sú odstránené aj rôzne patogénne látky, napríklad toxíny baktérií, vírusov, cirkulujúcich imunitných komplexov, produktov rozkladu erytrocytov, cholesterolu, metabolických produktov a ďalších.
2. Pred návratom krvných buniek do krvného obehu sa zriedia fyziologickým roztokom, glukózou a krvnými náhradami na požadovaný objem. Zlepšuje prietok krvi, znižuje riziko vzniku krvných zrazenín.
3. V dôsledku odstránenia určitého objemu plazmy sa aktivuje mnoho fyziologických reakcií organizmu, zvyšuje sa jeho odolnosť voči účinkom nepriaznivých environmentálnych faktorov.

Čo sa týka klasifikácie, najprv je plazmaferéza rozdelená na hardvér a hardvér. Techniky bez hardvéru nezabezpečujú použitie špeciálnych zariadení. Sú pomerne jednoduché a finančne dostupné mnohým, ale umožňujú čistenie iba malého množstva krvi, majú zvýšené riziko infekcie a ďalšie komplikácie. Aparatúra plazmaferézy sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení. Jeho hlavné metódy sú:

• filtrácia alebo membrána (krv prechádza cez špeciálne filtre, ktoré umožňujú jej tekutú časť - plazmu a zadržujúce tvarované prvky);
• odstredivé (pacientova krv vstupuje do odstredivky, čo je dôsledkom rotácie, z ktorej sú krvná plazma a jej tvarované prvky od seba oddelené; bunky sa okamžite zmiešajú s roztokmi na výmenu krvi a vracajú sa do krvného obehu);
• kaskáda, alebo plazmová filtrácia prostredníctvom dvojitej filtrácie (táto metóda zahŕňa prechod krvi cez filtre dvakrát, prvá zadržiava bunky a druhá - veľké molekuly).

Ďalším typom tohto postupu je kryoplasaferéza. Krv sa odfiltruje, oddelená plazma sa zmrazí pri -30 ° C, počas nasledujúcej relácie sa zahreje na + 4 ° C, odstredí a potom sa znovu zavedie do tela pacienta. Táto metóda vám ušetrí takmer všetky plazmatické bielkoviny, ale používa sa len na prísne indikácie.

Indikácie a kontraindikácie plazmaferézy

Tento postup by nemal byť počiatočnou a jedinou metódou liečby. Používa sa len v kombinácii s liečivom a inými liečebnými možnosťami, a až vtedy, keď sa tieto metódy vyčerpali, nevedie k žiadnemu pozitívnemu výsledku.

Indikácie plazmaferézy sú:

• ochorenia kardiovaskulárneho systému (vírusová, autoimunitná myokarditída, reumatická choroba srdca, systémová vaskulitída, ateroskleróza a ďalšie);
• patológia dýchacieho systému (bronchiálna astma, Wegenerova granulomatóza, fibrózna alveolitída, hemosideróza atď.);
• ochorenia tráviaceho traktu (Crohnova choroba,
• ulcerózna kolitída, hepatická encefalopatia a iné);
• ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus, adrenálna insuficiencia);
• ochorenia močových ciest (autoimunitná glomerulonefritída, ťažká pyelonefritída, cystitída a iné infekčné ochorenia, chronické zlyhanie obličiek, Goodpastureov syndróm, sekundárne poškodenie obličiek pri systémových chorobách spojivového tkaniva);
• systémové ochorenia spojivového tkaniva (dermatomyozitída, sklerodermia, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, psoriatická artritída a ďalšie);
• kožná patológia (psoriáza, herpes, pemphigus, toxikoderma);
• ochorenia alergickej povahy (akútna alebo chronická urtikária, angioedém, pollinóza, atopická dermatitída, teplo, alergie na chlad a iné);
• ochorenia nervového systému (chronické infekčné ochorenia, skleróza multiplex a iné);
• očné ochorenia (diabetická retinopatia a iné);
• otrava rôznymi chemikáliami na pracovisku a doma, vrátane predávkovania drogami;
• syndróm hungoveru;
• počas tehotenstva - placentárna insuficiencia, ochorenia matky autoimunitného charakteru, rhesus-konflikt.

V niektorých prípadoch sa neodporúča plazmaferéza. Absolútne kontraindikácie pre tento postup sú:

• pokračujúce krvácanie;
• závažné ochorenie mozgu (mŕtvica a iné);
• zlyhanie srdca, pečene, obličiek v dekompenzačnej fáze;
• akútne neuropsychiatrické poruchy.

Tam sú tiež relatívne kontraindikácie, to znamená, že podmienky, že je žiaduce odstrániť (kompenzovať) pred výmenou plazmy, ale ak je to absolútne nevyhnutné, len na základe rozhodnutia špecialistu, môže tento postup vykonať s nimi. Sú to:

• poruchy v systéme zrážania krvi;
• hypotenzia (nízky krvný tlak);
• poruchy srdcového rytmu;
• ulcerózne lézie orgánov tráviaceho traktu (žalúdok, črevá);
• znížený obsah proteínov v krvnej plazme;
• akútne infekčné ochorenia;
• menštruácie u žien.

Vedenie plazmaferézy v týchto stavoch je spojené so zvýšeným rizikom ich zhoršenia - rozvoja ťažších srdcových arytmií, zníženia krvného tlaku, krvácania a podobne. Lekár v takýchto situáciách by mal venovať zvýšenú pozornosť stavu pacienta a prijať opatrenia na jeho stabilizáciu.

Musím sa preskúmať?

Plazaferéza je v skutočnosti chirurgický zákrok, pre ktorý existujú indikácie aj kontraindikácie. Na zistenie týchto stavov predtým, ako pacient začne liečbu touto metódou, musí byť vyšetrený. Zahŕňa:

• vyšetrenie terapeutom alebo lekárom iného profilu, ktorý zahŕňa meranie krvného tlaku a hodnotenie ďalších dôležitých ukazovateľov tela;
• klinický krvný test (na včasnú diagnostiku akútneho alebo chronického zápalového procesu alebo iných závažných ochorení);
• krvný test na glukózu (zahrnutý v zozname povinných pre každé vyšetrenie pacienta, vám umožňuje diagnostikovať diabetes a u pacientov s potvrdenou diagnózou - na kontrolu hladiny cukru v krvi);
• koagulogram (s cieľom vyhodnotiť ukazovatele systému zrážania krvi, zistenie tendencie tvoriť krvné zrazeniny alebo zvýšené krvácanie);
• krvný test pre Wassermanovu reakciu, alebo RW (to je tiež povinná diagnostická metóda, ktorá umožňuje detekciu alebo elimináciu takejto nepríjemnej patológie ako syfilis);
• biochemická analýza krvi s určením hladiny proteínových frakcií v nej (umožňuje diagnostikovať hypoproteinémiu, ktorá je relatívnou kontraindikáciou v držbe výmeny plazmy);
• EKG (umožňuje vyhodnotiť prácu srdca).

Podľa uváženia lekára môžu byť pacientovi predpísané iné vyšetrovacie metódy, ktoré potvrdzujú potrebu plazmaferézy alebo naopak vylučujú tento spôsob liečby pre konkrétneho pacienta.

metodika

Plazmaferéza je jednou z možností chirurgického zákroku v ľudskom tele. Preto by sa to nemalo robiť v žiadnom prípade, nie v čase obeda, ale po úplnom preskúmaní v špeciálne zariadených izbách v podmienkach blízkych miestnostiam na operačnej sále.

Počas procedúry pacient leží alebo si ľahne na chrbát na bežnom gauči alebo na špeciálnej stoličke. Do žily sa zavedie ihla alebo špeciálny katéter (spravidla v oblasti ohybu lakťa), cez ktorý sa získa krv. Väčšina moderných zariadení na plazmaferézu umožňuje inštaláciu ihiel naraz v 2 rukách - cez prvú krv opustí telo a vstúpi do zariadenia, cez druhú - zároveň sa vráti do krvného obehu.

Ako je opísané vyššie, krv, ktorá prechádza cez zariadenie, je rozdelená do rôznych spôsobov - frakcie - plazma (kvapalná časť) a tvarované prvky. Plazma sa odstráni, suspenzia krvných buniek sa zriedi fyziologickým roztokom, roztokom glukózy a chloridu draselného, ​​reopolyglucínu, albumínu alebo plazmy darcu (ktorá sa na tento účel používa veľmi zriedka a podľa prísnych indikácií) na požadovaný objem a vstrekne sa späť do tela pacienta.

Trvá 1 reláciu od 1 do 2 hodín. Závisí od použitej metódy plazmaferézy a od stavu pacienta. Množstvo krvi „beh“ cez zariadenie počas 1 sedenia sa tiež líši a je určené individuálne výpočtom špeciálnych počítačových programov a špecialistom, ktorý predpisuje a vykonáva liečbu.

Po celú dobu, kedy sa vykonáva plazmaferéza, lekár zostáva pri pacientovi, pozorne sleduje jeho celkový stav a zdravotný stav, sleduje krvný tlak, tepovú frekvenciu, úroveň okysličovania krvi a ďalšie dôležité parametre práce jeho tela. V prípade vzniku komplikácií, samozrejme, pomáha pacientovi.

Koľko plazmaferéznych postupov konkrétna potreba pacienta je určená individuálne. Priebeh liečby závisí predovšetkým od ochorenia, ktoré sa má liečiť touto metódou, ako aj od individuálnej odpovede pacienta na liečbu. Spravidla zahŕňa 3 až 12 sedení.

komplikácie

S profesionálnym a zodpovedným prístupom špecialistu, ktorý vykonáva plazmaferézu k svojej práci, s úplným vyšetrením pacienta, s použitím moderného vysokokvalitného vybavenia, pacienti procedúry dobre znášajú a nepríjemné situácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Pretože každý organizmus je individuálny, nie je možné úplne predvídať jeho reakciu na plazmaferézu - v niektorých prípadoch sa vyvinú komplikácie. Hlavné sú:

• alergické reakcie až do anafylaktického šoku (spravidla sa vyvíjajú v reakcii na zavedenie plazmy darcu alebo liekov, ktoré bránia tvorbe krvných zrazenín do krvného obehu);
• hypotenzia (prudký pokles krvného tlaku; vyskytuje sa vtedy, keď je pacient súčasne odoberaný z krvného obehu veľké množstvo krvi);
• krvácanie (ako dôsledok prekročenia dávky liekov, ktoré znižujú schopnosť zrážania krvi);
• tvorba krvných zrazenín (sú dôsledkom nedostatočnej dávky vyššie uvedených liekov; krvné zrazeniny sa šíria krvným obehom a upchávajú sa do ciev menšieho priemeru, upchávajú ich; tieto stavy sú mimoriadne nebezpečné pre život pacienta);
• krvná infekcia (stáva sa, keď sa počas plazaferézy porušia pravidlá asepsy, častejšie neinštrumentálnymi technikami tohto postupu, s hardvérom - extrémne zriedkavé);
• zlyhanie obličiek (môže sa vyvinúť, ak sa plazma darcu použije ako krvná náhrada; je to dôsledok jeho nekompatibility s krvou osoby, ktorá dostáva plazmaferézu).

záver

Plazmaferéza je jednou z najčastejšie používaných metód eferentných liekov. Počas zákroku sa pacientovi odoberie krv z krvného obehu, vstúpi do zariadenia, rozdelí sa na dve frakcie - tekuté (plazma) a tvarované. Plazma s patologickými látkami obsiahnutými v nej sa odstráni, krvinky sa rozpustia s krvnými náhradami a vrátia sa do krvného obehu.

Tento spôsob ošetrenia je pomocný, používa sa len vtedy, keď sa iné metódy ukázali ako neúčinné, dopĺňa ich. Mnohí ľudia veria, že plazmaferéza je takmer magickou metódou liečenia, ktorá zachráni telo pred problémami, ktoré sa v ňom nahromadili celé desaťročia, a môže byť dokonca použitá ako preventívna metóda. Bohužiaľ nie. Existujú určité indikácie na jeho vykonanie a lekár vám pravdepodobne neodporúča, pokiaľ sa nevyskúšali iné neinvazívne liečby. Plazaferéza je však chirurgický zákrok, ktorý vyžaduje určitú prípravu a môže viesť k rozvoju komplikácií.

Avšak podľa indikácií je plazmaferéza veľmi účinná a môže len významne zlepšiť stav pacienta len počas niekoľkých sedení.

TVK, odborníci hovoria o plazmaferéze:

Plazmocytóza - príčiny, symptómy, liečba

Narušenie funkcie bielych krviniek je abnormálny rast, nedostatok alebo prebytok akéhokoľvek typu bielych krviniek. V podstate takéto zmeny v zložení krvi sú spôsobené rakovinovými ochoreniami lymfatických uzlín, kostí a mozgu. Zmeny v zložení krvi a percento určitých typov bielych krviniek na iné typy sú signálom, že telo má chronický zápalový proces, cudzie mikroorganizmy, infekciu alebo vírus. Včasná diagnóza vám umožňuje včas zastaviť alebo spomaliť vývoj základného ochorenia, čím sa zvyšuje šanca pacienta na prežitie.

Plazmocytóza je tiež typom poruchy bielych krviniek. Ďalej, podrobnejšie o príčinách vývoja plazmacytózy, funkcie plazmocytov v ľudskom tele, symptómoch plazmocytózy a metódach liečby ochorenia.

Čo je to plazmacytosis?

Plazmocytóza je ochorenie charakterizované veľkým počtom plazmatických buniek v kostnej dreni alebo iných tkanivách, ktorým nie je charakteristická prítomnosť týchto typov buniek v normálnom stave. Plazmocytóza môže byť výsledkom infekcie alebo vírusového ochorenia, navyše jej prítomnosť je často dôkazom šírenia rakovinových buniek a rastu malígneho nádoru. Plazmatické bunky sú typom bielych krviniek, sú tvorené zrelými B-lymfocytmi v kostnej dreni. Plazmatické bunky, podobne ako lymfocyty, sú dôležité pre včasné "zachytenie" infekčných agens. Produkujú proteíny lepšie známe ako imunoglobulíny (Ig) alebo protilátky.

Obrázok 1. Plazmatické bunky v plazmacytóze

Príčiny plazmocytózy

Príčiny plazmocytózy Hlavnou príčinou plazmocytózy je nádor nazývaný plazmacytóm. Tento nádor je rakovina plazmatických buniek (plazmatických buniek). Na potvrdenie diagnózy "plazmacytózy" a dôvodov, pre ktoré sa objavila choroba, je potrebná histologická štúdia buniek pre malignitu a rôzne charakteristiky. Malígne plazmatické bunky sú vizuálne odlišné od normálnych plazmatických buniek a môžu meniť svoje charakteristiky v kombinácii s chemickými činidlami. Účinným spôsobom kontroly šírenia malígnych plazmatických buniek je chemoterapia. Prispieva k zničeniu buniek a obmedzuje rýchlosť ich šírenia v tele.

Ďalšou príčinou plazmocytózy je mnohopočetný myelóm a kožný lymfóm B-buniek. Hlavnými prejavmi týchto ochorení sú únava, anémia, opuchy končatín v kombinácii s veľkým počtom plazmatických buniek v tkanivách.

Malo by sa objasniť, že plazmacytóza je skôr dôsledkom než príčinou. To je vždy sprevádzané určitým ochorením a symptomatický obraz plazmocytózy zodpovedá symptómom základného ochorenia. Preto sa hlavné symptómy plazmacytózy v jednotlivých prípadoch môžu mierne líšiť. Pre presnú diagnózu je potrebné študovať vzorky tkanív, krvnú analýzu.

Plazmatické bunky môžu byť zvýšené nielen kvôli zhubným nádorom, jednou z pravdepodobných príčin je infekcia pľúc. Keďže funkcia pľúc je priamo závislá od schopnosti alveol obohatené kyslíkom a krvou, zloženie krvi má veľký vplyv na celkový stav pľúc. V rovnakej miere pľúcne infekcie porušujú zloženie krvi, čo spôsobuje zvýšenie krvných plazmatických buniek a iných bielych krviniek.

Existuje ďalší typ plazmacytózy - koža. Ide o poruchu neznámej etiológie, ktorá bola prvýkrát opísaná japonským lekárom Yashirom a neskôr vedcom Kitamurom a ďalšími, pričom chorobe bolo pridelené meno „kožná plazmacytóza“. Kutánna plazmacytóza môže byť asymptomatická na samom začiatku ochorenia, ale neskôr pacienti majú značný nárast v lymfatických uzlinách, keď analyzujú krv, môžete vidieť, že plazmatické bunky sú značne zvýšené, ich veľkosť je takmer 5-6 krát väčšia ako erytrocyty alebo iné krvinky.

Plazmatické bunky v plazmacytóze majú strednú hustotu, u niektorých pacientov sa vylučuje malý počet intranurálnych plazmatických buniek a v dermálnej vrstve kože sú perivaskulárne a perineurálne plazmatické bunky.

Symptómy plazmocytózy

Závisia hlavne od symptómov základného ochorenia. Ak je plazmocytóza spôsobená malígnym nádorom, symptómy môžu byť nasledovné.

• slabosť, nechutenstvo;
• zvracanie, nevoľnosť;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• vzhľad edému (končatiny, tvár, ľubovoľné oblasti tela);
• zväčšená slezina a pečeň;
• neurologické symptómy, ako je nespavosť, únava, podráždenosť, závraty, poruchy sluchu;
• boľavé opuchnuté časti tela;
• krvný test ukazujúci zvýšenie plazmatických buniek;
• pri analýze vzoriek krvi pod mikroskopom je zrejmé, že plazmatické bunky sú 5-6 krát väčšie ako iné bunky.

• zmena normálneho krvného obrazu;
• únava, znížená aktivita;
• ospalosť;
• bledosť;
• chladné končatiny;
• bolesti hlavy, podráždenosť.

Keď je plazmocytóm malígnym nádorom plazmatických buniek, môže sa vyvinúť iný typ rakoviny - mnohopočetný myelóm. Je to typ rakoviny plazmy buniek kostnej drene. Tento stav je komplikovaný tým, že je často diagnostikovaný v neskorších štádiách, keď je transplantácia kostnej drene najúčinnejším spôsobom, ako pomôcť pacientovi.

Plazmatický cytóm je jeden a viacnásobný. Mnohopočetný plazmacytóm sa tiež nazýva myelóm. Jediný plazmacytóm má niekoľko typov: kosti a extramedulárny. Kost je charakterizovaný akumuláciou abnormálneho počtu plazmatických buniek v kostiach. Vyvíja sa v chrbtici, panve, rebrách, kostiach tváre a lebky, hrudnej kosti, stehennej kosti. U pacientov s kostným plazmatickým cytómom sa môže vyvinúť mnohopočetný myelóm. Extramedulárny plazmacytóm je akumulácia hypertrofovaných plazmatických buniek mimo kostí, v mäkkých tkanivách. Tieto plazmacytómy sa objavujú v krku, hlave, horných dýchacích cestách, mechúre a pľúcach.

Liečba plazmocytózou

Na liečbu plazmocytózy je potrebné stanoviť typ ochorenia, ktoré ovplyvnilo zmenu plazmatických buniek. Najčastejším dôvodom sú zmeny v malígnych bunkách, takže najúčinnejšou liečbou tohto typu plazmocytózy je radiačná terapia.

Chemoterapia na liečenie plazmacytosy sa nepoužíva.

Chirurgická liečba je potrebná, ak nádor spôsobuje narušenie štruktúry kostí a vyvoláva zlomeniny a iné problémy. Ak pôvod ochorenia nie je malígny, ale vírusový alebo infekčný, liečba sa vykonáva antibiotikami, zmenami v diéte, dodatočne liečia anémiu (ak existuje), monitoruje režim pacienta, režim spánku, odpočinok, fyzickú aktivitu. Čím zdravšie je potrava a čím je liečba základného ochorenia lepšia, tým rýchlejšie je zlepšenie.

Pri nezhubnej povahe plazmacytózy sa zloženie krvi normalizuje za 3-5 týždňov.

Na základe:
Prípadové správy v dermatologickej medicíne
Ročník 2014 (2014), ID článku 840845, 4 strany
© 2003 - 2015 Conjecture Corporation

ANALÝZA SYPHILISU

Dobrý deň!
Nejako sa moja syphilophobia vyvinula nepozorovane - rozhodol som sa zložiť testy. Možnosť nakaziť sa bola v rokoch 1985-88, nie neskôr. Nikdy sa nelieči.

Predali v Invitro - RPR a IFA, sú negatívne. Predal v Sklif - IFA, RPR, RPGA - negatívne. Imunoblot k halde je negatívny. Zdá sa, že môžete vydýchnuť.
Ale všetko mi nestačí - prešiel som RIF a RIT. Výsledok RIF + 2-3 a RHS od 48 do 32%, odovzdaný trikrát.

Po prvých výhodách som išiel k lekárovi - kompletný krvný test na skrytý syfilis (plus len útes a rit plus), vyšetrenie manžela je zdravé. Záver lekára - bol raz syfilis, ale či on sám prešiel, alebo spolu s ďalšími chorobami uzdravil, a uzdravil dobre. Nerobia diagnózu, netrvajú na liečbe, len ak ma to bolí najviac. Dali certifikát, že som nebol nebezpečný pre ostatných.

To ma zaujíma. Koniec koncov, a na klinike expresné testy prešli predtým, a teraz všetky tie testy, ktoré podľa môjho názoru a odobrať ľuďom počas hospitalizácie as obvyklým vyšetrením som normálny. Keby som sa zastavil načas, žil by som pokojnejšie a nič nevedel. Je možné, že nové imunotesty boli nahradené drahšími a časovo náročnejšími, ale presnejšími a informatívnejšími RIF a RHS? A napadlo mi, že myšlienka takejto dôkladnej kontroly pred 6 rokmi by som bola liečená bez akýchkoľvek otázok pre nešpecifikovaný neskorý syfilis? Možno to teraz nie je škodlivé a zbytočne som netrvala na tom?

Všeobecný krvný test. Krvná plazma Biochemické ukazovatele

Je to kvapalná časť krvi, ktorá zostáva po odstránení vytvorených prvkov a pozostáva zo solí, proteínov, sacharidov, biologicky aktívnych zlúčenín, oxidu uhličitého a kyslíka rozpusteného vo vode.
Plazma obsahuje asi 90% vody, 7–8% bielkovín, 1,1% organických látok a 0,9% anorganických látok.
Plazma poskytuje acidobázickú rovnováhu, stálosť objemu vnútornej telesnej tekutiny, prenáša biologicky aktívne látky, produkty metabolizmu.

Plazmatické proteíny sú rozdelené do dvoch skupín, albumínu a globulínov.

Albumíny hrajú úlohu pri preprave rôznych látok - bilirubínu, solí ťažkých kovov, mastných kyselín, liečiv.
Albumín - je produkovaný v pečeni, udržuje krvný tlak, dodáva potrebné tuky a sacharidy do orgánov a tkanív.
Norma (pre budúcu matku): 30-50 jednotiek

Globulíny sú zapojené do transportu lipidov, hormónov, tvorby protilátok. Imunoglobulíny - sú zodpovedné za silu imunitnej obrany.
Zvýšenie ich ukazovateľov indikuje ochorenia obličiek, pečene, čriev, chronického zápalu ženských pohlavných orgánov.
C-reaktívny proteín - zvyšuje sa zápalovými procesmi. Fibrinogén sa vzťahuje aj na globulíny. Je zapojený do mechanizmov zrážania krvi.
Norma (pre budúcu matku): 2-4 jednotky.

Biochemická analýza charakterizuje zloženie krvi, umožňuje posúdiť množstvo sodíka, vápnika, železa, proteínov, bilirubínu, cholesterolu a ďalších zložiek. Bolo zistené, že predčasné pôrody a poruchy vo vývoji pohybového aparátu u detí sú spojené s nedostatkom vápnika, fosforu a proteínov. Pre prevenciu a liečbu tohto ochorenia je priradený komplex vitamínov a minerálov.
Biochemická analýza krvi skúma nielen bunkové zložky krvi, ale aj pigmenty, enzýmy, hormóny, stopové prvky, proteíny.

Krv obsahuje lipidy zo 4 hlavných skupín - cholesterol, triglyceridy, fosfolipidy, mastné kyseliny.

Lipoproteíny - obsahujú tuky (lipidy), ako je cholesterol, ktorý sa tvorí v pečeni. Cholesterol plní 2 funkcie: štrukturálne a metabolické. Jeho zdrojom je jedlo.
Indikátory cholesterolu závisia od stavu pečene a množstva tuku pochádzajúceho z potravy.
Normálne hodnoty závisia od veku:
Novorodenci 1,3-2,6 mmol / l
1 rok 1,82 - 4,94 mmol / l
2-14 rokov 3,74 - 6,50 mmol / l
dospelí 3,9 - 7,2 mmol / l.

Zvýšený cholesterol sa pozoruje pri ateroskleróze, diabete, ochorení pečene. Cholesterol je jedným z tukov v krvi, je súčasťou bunkových membrán.
Norma (pre budúcu matku): 5-6 jednotiek.

Ich zvýšenie je pozorované u vírusovej hepatitídy, alkoholizmu, pankreatitídy, zlyhania obličiek, hypertenzie, diabetes mellitus atď. Zníženie pľúcnych ochorení, hypertyreóza atď.
Muži 0,45- 1,81 mmol / l
Samičky 0,40-1,53 mmol / l.

Normálny výkon:
Novorodenci 1,4-4,3 mmol / l
Dospelí 3,5-8,3 mmol / l
Zvýšený výkon sa prejavuje porušením funkcie vylučovania obličiek a toxikózy tehotenstva. Pokles sa pozoruje pri ochoreniach pečene, otrave liekmi, nízkoproteínovej strave.

Bilirubin je žlčový pigment, ktorý sa tvorí po rozpade hemoglobínu v pečeni a slezine.
Norma (pre nastávajúcu matku): 3,4-22,2 jednotiek.
Vysoká hladina bilirubínu je signálom výskytu ochorení pečene (hepatitída) a anémie.

Indikátory "cukru" v krvi odrážajú stav energetickej rovnováhy v tele matky a prácu pankreasu.
Norma (pre budúcu matku): 3,3-6,6 jednotiek
Samotné tehotenstvo môže spôsobiť kolísanie hladiny glukózy v krvi a cukrovky.

Inzulín (normálne 36-180 jednotiek), adrenalín, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, hormóny štítnej žľazy, ketosteroidy (hormóny nadobličiek), progesterón, oxytocín, prolaktín sú veľmi dôležité pre normálny priebeh tehotenstva a pôrodu.
Alfafetoproteín - indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť vrodených defektov plodu.

Anorganické krvné látky

Ich ukazovatele odrážajú obraz acidobázickej rovnováhy v tele a stav obehového systému ako celku.
Norma (pre budúcu matku): vápnik - 2,2 - 2,5, sodík - 135 - 145, draslík - 3,3 - 4,9 mmol / l.
Zvýšenie alebo zníženie sodíka je spôsobené stratou vody a solí (jeho množstvo sa znižuje so zvracaním a dyspepsiou, chronickou adrenálnou insuficienciou). Draslík sa zvyšuje pri zlyhaní obličiek, predávkovaní určitými liekmi, cukrovkou. Pokles v jeho výkone je možný pri črevných léziách, hnačkách, zvracaní atď. Vápnik v krvi sa zvyšuje počas predávkovania vitamínom D a vápnikom, žltačkou, zlomeninami kostí, stresom, chronickou depresiou, v dôsledku užívania určitých liekov, ochorení prištítnych teliesok a štítnej žľazy. Redukcia vápnika nastáva, ak je jeho absorpcia v čreve narušená a je spôsobená nedostatkom vitamínu D, krivice, degenerácie, tehotenstva atď. Horčík zohráva dôležitú úlohu v práci neuromuskulárneho aparátu. Zvýšenie horčíka v tele nastáva s podvýživou, zhoršenou absorpciou tohto prvku v čreve, zvýšeným odstránením horčíka obličkami.
Norma (pre budúcu matku): od 0,7-1,2 mmol / l.
Jeho ukazovatele odrážajú prácu štítnej žľazy a zmenu diabetu.

Normálne hodnoty pre budúcu matku 1-2 mmol / l.
Zvýšenie jeho obsahu v krvi sa pozoruje pri predávkovaní vitamínom D, poklese funkcie príštitných teliesok a zlyhaní obličiek. Redukcia rachitídy, renálnej acidózy.

Normálne hodnoty sú 96 - 109 mmol / l.
Chloridy regulujú osmotický tlak v tele. K ich poklesu v tele dochádza s hnačkou, vracaním a nedostatočnou funkciou nadobličiek. Zvýšenie renálneho zlyhania, dehydratácia.

Podieľa sa na procesoch syntézy erytropoézy a hemu.
Normálne hodnoty sú 16–31 µmol / L.

Krvné enzýmy - aminotransferázy, laktát dehydrogenáza, kreatínkináza, amyláza, fosfatáza, lipáza atď. Aktívne sa podieľajú na metabolizme proteínov, lipidov a sacharidov. Ich činnosť zabezpečuje prácu určitého orgánu alebo celého systému. Vysoká aktivita niektorých enzýmov indikuje léziu určitého orgánu, napríklad - pankreatická lipáza je vylučovaná pankreasom a umožňuje vám posúdiť jej prácu a denné uvoľňovanie kreatinínu - látky zapojenej do svalových kontrakcií - závisí od správnej výživy, ktorá je dôležitá pre dobrú prácu.

Počet krvných buniek v celkovom krvnom obraze

Ak sú plazmatické bunky nájdené u pacienta vo všeobecnom krvnom teste, lekár môže dospieť k záveru, že pacient nedávno utrpel nejaký druh infekčného ochorenia alebo vírus je stále prítomný v tele a zápalové procesy ešte neprešli. Ak je ošetrujúcim lekárom dobrý špecialista, môže ľahko určiť príčinu vzniku plazmatických buniek a predpísať potrebnú liečbu.

Príčiny a proces vzniku plazmatických buniek

Existuje mylný názor, že plazmatické bunky sú pre organizmus cudzie, čo nevyhnutne indikuje existujúcu patológiu. V skutočnosti nevstupujú do tela zvonku, ale sú vyrobené z lymfocytov triedy B. Sú reakciou tela na vonkajšie faktory a sú neustále v tele - v slezine, červenej kostnej dreni a lymfatických uzlinách.

Produkcia takýchto buniek je hlavnou funkciou vyššie uvedených orgánov. Spôsob produkcie protilátok je zvyčajne nasledovný:

1. Keď sa v tele pacienta objaví konkrétny zápal, mozog vysiela signály do miesta produkcie B-lymfocytov na boj proti infekcii.
2. Potom, čo mozog dostal signál, ktorý indikuje, aký druh antigénu sa objavil v tele, B lymfocyt vstupuje do lymfatických uzlín, transformuje sa do plazmatickej bunky, čo je nevyhnutné na odstránenie tohto problému.
3. Potom začne produkovať antigény na boj proti infekcii.

Život plazmatických buniek v priemere od štyroch do piatich dní, ale existujú také druhy, ktoré sú schopné žiť dlhšie, pričom zostávajú v čakacej fáze. Takéto bunky sa nachádzajú v kostnej dreni, kým sa neobjaví iný zápal. Vo fáze čakania môžu plazmatické bunky žiť dostatočne dlho, v niektorých prípadoch zostať v kostnej dreni až päťdesiat rokov. Týmto spôsobom je zabezpečená imunita voči určitým infekciám.

Čo znamenajú plazmatické bunky v analýzach?

V normálnom zdravotnom stave pacienta krvný test nevykazuje plazmatické bunky. Niekedy tieto bunky môžu byť u detí, ale u dospelých by nemali byť.

V opačnom prípade lekár vyvodí závery, že pacient má určité infekcie v tele. Takýto pacient s najväčšou pravdepodobnosťou nedávno utrpel alebo sa úplne nevyliečil z nasledujúcich ochorení:

1. Cancer.
2. Zima.
3. Mononukleóza.
4. Dysbacteriosis.
5. Autoimunitné problémy.
6. Iné ochorenia, na ktoré telo reaguje s produkciou plazmatických buniek.

V prípade, že krv obsahuje jednu alebo dve bunky, nemali by ste sa obávať. Ak existuje viac, lekár vám predpíše správnu liečbu. Zvyčajne je predpísaná komplexná diagnostika, aby bolo možné podrobnejšie určiť zdravotný stav pacienta a čo najskôr predpísať potrebnú liečbu.

Ale nebojte sa príliš veľa, pretože plazmatické bunky môžu byť v krvi aj po bežnom nachladnutí.

Normálne plazmatické bunky a ako ich identifikovať

U zdravého človeka je málo plazmatických buniek. Zvyčajne nie je viac ako jedna alebo dve plazmatické bunky v krvi na tisíc ďalších. To je dôvod, prečo, keď sa odoberie až dvesto buniek na výskum, plazmové bunky ich často vôbec nerozpoznajú.

Pokiaľ ide o novorodencov, pre nich sa považuje za normálne mať 1-2% takýchto buniek v krvi.

Lekári tak diagnostikujú iba zvýšenie počtu plazmatických buniek, zatiaľ čo ich pokles nie je diagnostikovaný, pretože je normou a nespôsobuje zdravotné problémy.

Lekári identifikujú plazmatické bunky počas všeobecného krvného testu. Toto je hlavný typ krvnej diagnostiky, počas ktorej sa zisťujú rôzne krvné ochorenia, ako aj príčiny náhleho závratu, prudký nárast telesnej teploty a častý pocit slabosti v celom tele.

Na všeobecnú analýzu sa krv odoberá z prsta alebo zo žily. Prvá metóda sa používa častejšie, pretože je jednoduchšia a lacnejšia.

Pacient sa na takúto analýzu nemusí zvlášť pripraviť. Je dôležité, aby ste ráno prišli do nemocnice, skôr ako sa na to nedajú raňajky, takže analýza ukázala najsprávnejší výsledok.

Proces analýzy

Ak chcete vziať vzorku, lekár používa rozrývač - špeciálny nástroj, s ktorým môžete ľahko pichnúť prst, najčastejšie bezmenný.

Lekár prepichne bod prstom a kvapka krvi z neho prúdi. Potom sa odoberie dlhá tenká banka, kde sa pomocou pipety odoberá krv.

Vykonajú sa ďalšie laboratórne testy, počet buniek sa spočíta pod mikroskopom, vrátane identifikácie plazmatických buniek vo všeobecnej analýze.

Po analýze a jej komplexnej štúdii sa výsledky testov odovzdajú pacientovým rukám alebo sa odovzdajú ošetrujúcemu lekárovi. Vykonáva kvalitatívnu interpretáciu výsledkov, zisťujúc, či je všetko normálne a aký druh liečby je potrebný na zníženie počtu plazmatických buniek a prijatie potrebných opatrení na liečbu konkrétneho ochorenia, ktoré ukazujú.

Pokiaľ ide o načasovanie analýzy, sú len jeden deň. Ale ak si pacient vyberie malé laboratórium na analýzu, niekedy sa oneskorí s krvnými testami, a preto je možné počkať o niečo viac ako jeden deň.

Krvný test, v závislosti od laboratória a preferencií pacienta, môže byť vykonaný na klinike, kde je liečený, a v akomkoľvek laboratóriu s podmienkou, že mu výsledky budú dané do náručia a prenesené na špecialistu.

Čo ohrozuje obsah plazmatických buniek v krvi

Ako už bolo uvedené, plazmatické bunky sa u zdravého človeka nenachádzajú. Preto by ich obsah vo všeobecnom krvnom teste mal upozorniť lekára a vyvolať množstvo otázok.

Jednou z hlavných príčin vzniku plazmatických buniek v krvi je infekcia. Takže hneď po rozlúštení analýzy musí lekár predpísať komplexnú diagnózu tela pacienta, aby pochopil dôvod tejto anomálie.

Skontrolujte príznaky osýpok, rubeoly, meningitídy a leukémie. Včasná liečba v budúcnosti zmierni množstvo problémov. Obzvlášť často narastá počet plazmatických buniek s infekčnou mononukleózou, ktorá bez riadneho použitia potrebných liekov môže viesť k vážnym následkom pre pacienta.

Patológie plazmatických buniek

Po identifikovaní plazmatických buniek v krvi musí lekár skontrolovať, či majú akékoľvek abnormality. Môžu to byť malígne nádory, ktoré je potrebné okamžite liečiť.

V prítomnosti takýchto patológií môžu byť plazmatické bunky detekované aj v moči. Dôvodom môže byť vývoj malígnych zmien v B-lymfocytovom systéme. Počas analýzy sa z krvného séra izoluje monocinálny proteín, ktorý je produkovaný malígnymi bunkami. Tento proteín sa nazýva „zložka“ a podľa jeho obsahu v krvi sa odhaduje, aký veľký je výsledný nádor.

Teda krvný test môže dokonca ukázať vývoj malígneho nádoru z plazmatických buniek a prekonať ochorenie v čase.

Je veľmi dôležité včas určiť prítomnosť plazmatických buniek v krvi, pretože indikujú prítomnosť infekčných ochorení.

Vďaka všeobecnému krvnému testu bude dobrý lekár schopný včas diagnostikovať ochorenie a predpísať účinnú liečbu. Kompletný krvný obraz je jedným z najjednoduchších a najdostupnejších spôsobov detekcie plazmatických buniek v krvi pacienta.

Čo je to krvná plazma a čo je v medicíne

Ľudskú krv predstavujú 2 zložky: kvapalná báza alebo plazma a bunkové elementy. Čo je to plazma a aké je jej zloženie? Aký je funkčný účel plazmy? Usporiadajme všetko v poriadku.

Všetko o plazme

Plazma je kvapalina tvorená vodou a sušinou. To tvorí väčšinu krvi - asi 60%. Kvôli plazme má krv tekutý stav. Hoci fyzikálne indikátory (hustota) plazma je ťažšia ako voda.

Plazma je makroskopicky transparentná (niekedy zakalená) homogénna kvapalina svetložltej farby. Keď sa tvarové prvky usadzujú, je zostavená v hornej časti nádob. Histologická analýza ukazuje, že plazma je medzibunkovou látkou kvapalnej časti krvi.

Turbid plazma sa stáva potom, čo človek spotrebuje tučné potraviny.

Z čoho sa skladá plazma?

Uvádza sa zloženie plazmy:

• voda
• Soli a organické látky.

Obsah vody v plazme je približne 90%. Soli a organické zlúčeniny zahŕňajú:

• proteíny
• Aminokyseliny
• glukóza,
• hormóny
• Enzýmové látky
• tuk,
• Minerály (Na, Cl ióny).

Aké percento plazmatického objemu je proteín?

Toto je najpočetnejšia zložka plazmy, zaberá 8% celkovej plazmy. Plazma obsahuje proteín rôznych frakcií.

Hlavné sú:

• Albumíny (5%),
• Globulíny (3%),
• Fibrinogén (patrí do globulínov, 0,4%).

Zloženie a úlohy nebielkovinových zlúčenín v plazme

Plazma obsahuje:

• Organické zlúčeniny na báze dusíka. Zástupcovia: kyselina močová, bilirubín, kreatín. Zvýšenie množstva dusíka signalizuje rozvoj azotómie. Tento stav vzniká v dôsledku problémov s vylučovaním metabolických produktov močom alebo v dôsledku aktívnej deštrukcie proteínu a veľkého množstva dusíkatých látok vstupujúcich do tela. Druhý prípad je charakteristický pre diabetes, pôst, popáleniny.
• Organické zlúčeniny, ktoré neobsahujú dusík. To zahŕňa cholesterol, glukózu, kyselinu mliečnu. Spoločnosť sú stále lipidy. Všetky tieto komponenty by sa mali monitorovať, pretože sú potrebné na udržanie správneho fungovania.
• Anorganické látky (Ca, Mg). Ióny Na a Cl sú zodpovedné za udržiavanie konštantnej krvi Ph. Sledujú tiež osmotický tlak. Ca ióny sa podieľajú na svalovej kontrakcii a stimulujú citlivosť nervových buniek.

Zloženie krvnej plazmy

bielkovina

Hlavnou zložkou je albumín v plazme krvi (viac ako 50%). Má malú molekulovú hmotnosť. Miesto vzniku tohto proteínu je pečeň.

Účel albumínu: t

• Nosí mastné kyseliny, bilirubín, lieky, hormóny.
• Podieľa sa na metabolizme a tvorbe bielkovín.
• Poskytuje aminokyseliny.
• Vytvára onkotický tlak.

Podľa množstva albumínu lekári hodnotia stav pečene. Ak sa zníži obsah albumínu v plazme, znamená to vývoj patológie. Nízky obsah tejto plazmatickej bielkoviny u detí zvyšuje riziko žltačky.

globulíny

Globulíny sú reprezentované veľkými molekulárnymi zlúčeninami. Sú produkované pečeňou, slezinou, týmusom.

Existuje niekoľko typov globulínov:

• α - globulíny. Interagujú s tyroxínom a bilirubínom a spájajú ich. Katalyzuje tvorbu proteínov. Zodpovedá za transport hormónov, vitamínov, lipidov.
• β - globulíny. Tieto proteíny viažu vitamíny, Fe, cholesterol. Nosia Fe, Zn katióny, steroidné hormóny, steroly, fosfolipidy.
• γ - globulíny. Protilátky alebo imunoglobulíny viažu histamín a podieľajú sa na ochranných imunitných reakciách. Sú produkované pečeňou, lymfatickým tkanivom, kostnou dreňou a slezinou.

Existuje 5 tried γ - globulínov:

• IgG (asi 80% všetkých protilátok). Vyznačuje sa vysokou aviditou (pomer protilátok k antigénu). Môže preniknúť placentárnou bariérou.
• IgM - prvý imunoglobulín, ktorý sa tvorí v budúcom dieťati. Proteín má vysokú aviditu. Po očkovaní sa najprv zistí v krvi.
• IgA.
• IgD.
• IgE.

Fibrinogén je rozpustný plazmatický proteín. Je syntetizovaný v pečeni. Pod vplyvom trombínu sa proteín konvertuje na fibrín, nerozpustnú formu fibrinogénu. Vďaka fibrínu v miestach, kde bola narušená integrita krvných ciev, sa tvorí krvná zrazenina.

Zvyšné proteíny a funkcie

Menšie frakcie plazmatických proteínov po globulínoch a albumíne:

• protrombín,
• transferín,
• Imunitné proteíny
• C-reaktívny proteín
• Globulín viažuci tyroxín,
• Haptoglobín.

Úlohy týchto a iných plazmatických proteínov sú redukované na:

• Udržiavanie homeostázy a agregácie krvi,
• Kontrola imunitných odpovedí
• Preprava živín
• Aktivácia procesu zrážania krvi.

Funkcie a úlohy plazmy

Aká je plazma pre ľudské telo?

Jeho funkcie sú rôznorodé, ale väčšinou sa zredukujú na 3 hlavné:

• Preprava krvných buniek, živín.
• Implementácia komunikácie medzi všetkými telesnými tekutinami, ktoré sa nachádzajú mimo obehového systému. Táto funkcia je možná v dôsledku schopnosti plazmy prenikať cez steny ciev.
• Poskytovanie hemostázy. To znamená kontrolu tekutiny, ktorá sa zastaví počas krvácania a odstráni výslednú krvnú zrazeninu.

Použitie plazmy pri darcovstve

V súčasnosti sa krv v pevnej forme netransfúzuje: na terapeutické účely sa oddelia plazma a zložky formy.

V miestach odberu krvi je krv najčastejšie darovaná plazme.

Systém krvnej plazmy

Ako dostať plazmu?

Získanie plazmy z krvi sa uskutočňuje centrifugáciou. Metóda umožňuje oddeliť plazmu od bunkových prvkov pomocou špeciálneho zariadenia bez poškodenia. Krvné krvinky sa vrátia darcovi.

Postup darovania plazmy má oproti jednoduchému darcovstvu krvi niekoľko výhod:

• Objem straty krvi je menší, čo znamená, že sa menej poškodzuje zdravie.
• Krv pre plazmu sa môže opäť darovať po 2 týždňoch.

Existujú obmedzenia týkajúce sa dodávania plazmy. Darca môže darovať plazmu nie viac ako 12-krát ročne.

Dodávanie plazmy trvá maximálne 40 minút.

Plazma je zdrojom takéhoto dôležitého materiálu ako krvné sérum. Sérum je rovnaká plazma, ale bez fibrinogénu, ale s rovnakým súborom protilátok. Bojujú s patogénmi rôznych chorôb. Imunoglobulíny prispievajú k rýchlemu rozvoju pasívnej imunity.

Na získanie séra sa sterilná krv umiestni do termostatu na 1 hodinu. Následne sa výsledná krvná zrazenina oddelí od stien skúmavky a stanoví sa v chladničke počas 24 hodín. Výsledná kvapalina s použitím Pasteurovej pipety sa pridá do sterilnej nádoby.

Krvné patológie ovplyvňujúce charakter plazmy

V medicíne existuje niekoľko ochorení, ktoré môžu ovplyvniť zloženie plazmy. Všetky predstavujú hrozbu pre ľudské zdravie a život.

Hlavné sú:

• Hemofílie. Toto je dedičná patológia, keď je nedostatok bielkovín, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi.
• Otrava krvi alebo sepsa. Fenomén vznikajúci pri vniknutí infekcie priamo do krvného obehu.
• Syndróm DIC. Patologický stav spôsobený šokom, sepsou, vážnym poškodením. Vyznačuje sa zhoršenou zrážanlivosťou krvi, ktorá súčasne vedie k krvácaniu a tvorbe krvných zrazenín v malých cievach.
• Hĺbková venózna trombóza. Keď je ochorenie pozorované, tvorba krvných zrazenín v hlbokých žilách (hlavne na dolných končatinách).
• Hyperkoagulácia. Pacienti majú diagnostikovanú nadmerne vysokú zrážanlivosť krvi. Viskozita týchto látok sa zvyšuje.

Plasmotest alebo Wassermanova reakcia je štúdia, ktorá zisťuje prítomnosť protilátok v plazme na bledý treponém. Syfilis sa vypočíta touto reakciou, ako aj účinnosťou jej liečby.

Plazma - kvapalina, ktorá má komplexné zloženie, hrá dôležitú úlohu v ľudskom živote. Je zodpovedná za imunitu, zrážanie krvi, homeostázu.