Ťažký nestabilný stav pacienta s kómou stupňa 3 sa môže vyvinúť až do rozvinutia kómy stupňa 4. Toto je konečný stav, ktorý sa vyznačuje hlbokou inhibíciou všetkých telesných funkcií. Udržanie života je možné pomocou umelého dýchania, parenterálnej výživy a liekov.

dôvody

Terminálny stav sa vyskytuje ako komplikácia vážneho ochorenia, ktoré nie je liečiteľné:

1. Diabetes mellitus, hypotyreóza.
2. Poškodenie mozgu
3. Nádory a poruchy cirkulácie mozgu.
4. Ťažká intoxikácia, otrava etanolom, lieky.

Viete, čo sa stane, keď mozog zomrie a ako sa určuje fakt smrti mozgu?

Prečítajte si, v ktorých prípadoch pochádzajú z umelej kómy: prognóza života pacientov.

Klinické prejavy

Reflexy pacienta úplne zmiznú, rozvíja sa svalová atóma a nereaguje na bolesť a exogénne podnety. Krvný tlak je maximálne znížený, pulz je častý alebo patologicky pomalý. Dýchanie je ťažké, neproduktívne, môže sa vyvinúť apnoe. Žiaci sú rozšírení a nie sú obmedzení na svetlo. Teplota telesnej teploty klesá. Na EEG je nedostatok bioelektrickej aktivity mozgu.

Udržiavanie pacienta v kóme

Ak sa stav pacienta dramaticky zhorší a existujú predpoklady o smrti mozgu, je potrebné prijať mimoriadne opatrenia:

1. Pripojenie prístroja na umelé dýchanie.
2. Udržiavanie krvného tlaku s liekmi.
3. Zabezpečenie žilového prístupu vložením katétra do centrálnej žily.
4. Jedlo cez žalúdočnú trubicu.
5. Prevencia výskytu preležanín a pneumónie.

Predpoveď! Pri kóme 4 je šanca na prežitie zanedbateľná. Ak počas resuscitácie počas 20-30 minút bolo možné dosiahnuť obnovenie spontánneho dýchania, reflexov chrbtice alebo stonky, elektrických impulzov mozgu, potom je možná stabilizácia takéhoto pacienta. V opačnom prípade bude výsledkom mozgová smrť.

Smrť mozgu

Na základe údajov svedčiacich o ukončení fungovania mozgu, jeho kmeňa, konzultácia s lekármi potvrdzuje smrť mozgu. Táto koncepcia je stanovená legálne a definuje smrť osoby, napriek prítomnosti srdcovej činnosti a dýchania, umelo podporované. Systémy na podporu života majú vysoké náklady, takže v určitom štádiu je otázka odpojenia pacienta od prístroja na podporu života zvýšená. To vytvára možnosť získať darcovské orgány na transplantáciu.

Definujú sa tieto kritériá smrti mozgu:

1. Poškodenie štruktúry mozgu. Musí existovať zranenie v histórii, po ktorej nie je možné obnoviť jeho štruktúru. Diagnóza sa vykonáva pomocou CT.
2. Úplné vyšetrenie potvrdzuje, že depresia nie je spôsobená intoxikáciou.
3. Teplota tela 32 ° C a viac. Hypotermický stav môže viesť k zániku elektrickej aktivity na EEG, ale so zvyšujúcimi sa teplotnými ukazovateľmi sa obnovujú.
4. Doba pozorovania pre poranenia sa pohybuje od 6 do 24 hodín, po intoxikácii liekmi a u detí sa čas pozorovania zvyšuje.
5. Neodpovedá na silnú bolesť, neexistujú žiadne reflexné reakcie na bolesť vo forme rýchleho dýchania, búšenie srdca.
6. Apnoe je potvrdená špeciálnym testom. Čistý, zvlhčený kyslík alebo zmiešaný s oxidom uhličitým je ventilovaný 10 minút. Po tom, znížiť jeho prietok. Spontánne dýchanie by sa malo obnoviť do 10 minút. Ak sa tak nestane, je diagnostikovaná smrť mozgu.
7. Chýbajúce reflexy rohovky: žiadne pohyby očí počas testu za studena, fixovaných žiakov, rohovky, hltana, reflexu rán, blikania, zmiznutia polykania.
8. EEG vo forme izoelektrickej čiary.
9. Podľa angiografie nie je prietok krvi. Keď oftalmoskopia v sietnici odhalila lepené červené krvinky - znamenie zastavenia prietoku krvi.

Pseudomatózne stavy

Stav kómy 4 sa musí odlišovať od iných stavov, ktoré sú sprevádzané podobnými príznakmi:

1. Syndróm blokovanej osoby. Poškodenie motorických ciest vedie k paralýze svalov končatín, krku a tváre, je dôsledkom blokovania hlavnej tepny alebo nádoru mosta, demyelinizačného procesu. Pacienti sa nemôžu pohybovať, vyslovovať slová, ale rozumieť reči, žmurknúť, pohnúť očami.
2. Akinetický mutizmus. Mŕtvica, trauma k talamu, stredný mozog, jadro caudate, motorické a senzorické dráhy sú poškodené, paréza alebo paralýza svalov končatín sa vyvíja, reč sa stráca. Človek môže otvoriť oči, niekedy vykonáva určitý druh pohybu alebo vyslovuje slová v reakcii na bolestivý podnet. Prebudenie však prechádza bez účasti vedomia. Po zotavení zostáva pacient amnéziou.
3. Abul. Lézie sa nachádzajú v temporálnych lalokoch, strednom mozgu a jadre kaudátu. Mobilita a reč sú poškodené. Niekedy môžu pacienti odísť z tohto stavu a primerane reagovať na podnety a potom sa vrátiť do pôvodného stavu.
4. Ťažká depresia. V sprievode stavu strnulosti je možná úplná imobilizácia a strata kontaktu. Štát sa vyvíja postupne. Diagnóza CT alebo MRI neodhalí známky poškodenia mozgu.
5. Hystéria. U ľudí s výrazným afektívnym správaním po traumatickej situácii dochádza k úplnej imobilizácii a vysadeniu. Neexistujú žiadne známky organického poškodenia mozgových štruktúr.

Viete, čo sa stane s ľuďmi, keď srdce prestane biť? Prečítajte si svedectvá ľudí, ktorí sa vrátili „z iného sveta“.

Výrazné príznaky klinickej a biologickej smrti: v ktorých prípadoch môže byť osoba spasená.

výsledok

Výsledkom kómy 4 môže byť vegetatívny stav. Je charakterizovaná striedaním spánku a bdelosti, ale nie je možné nadviazať kontakt, nie je tam žiadna informovanosť o osobe. Vlastné dýchanie, tlak a srdcová aktivita sú stabilné. Pohyb v reakcii na podnety je možný. Tento stav trvá najmenej jeden mesiac. Vypadnúť z toho už nie je možné. Vyššie funkcie mozgu nie sú obnovené. Smrť pacienta pochádza zo spojovacích komplikácií.

Ako dlho môžete zostať na respirátore?

Moja matka má cukrovku, noha je amputovaná, a na inzulín, s kŕčmi, ona bola prijatá sanitkou. Nemocnica sa zbledla do tváre a zastavila sa dych, umiestnili sa na intenzívnu starostlivosť, lekári hovoria, že došlo k srdcovému infarktu, diabetickej kóme. Už týždeň na umelú pľúcnu ventiláciu stále dýcha sama. Aké môžu byť dôsledky a ako dlho môžete zostať na umelom dýchaní?

Na ventilátore môžu pacienti s dobrou starostlivosťou zostať celé mesiace alebo dokonca roky. Ak však dlhý čas nedosiahne adekvátne spontánne dýchanie, je to zlé znamenie. Dôsledky nebudú závažné, ak je ventilátor správne zvolený.

Hlavnými dôsledkami sú tu veľké choroby, dekompenzovaný diabetes a srdcový infarkt. Prognóza môže byť urobená, poznať výsledky testov, vidieť celkový stav pacienta, citlivosť na liečbu.

Ľudia môžu zostať na respirátore celé roky. Problém je v tom, že nemáte traumatický šok, ale dlhodobo nevyliečiteľné ochorenie. Desivé nie je skutočnosť, že je to na hardvérovej podpore životne dôležitej činnosti, ale na skutočnosti, že diabetes, insulitída a odobratá noha. To všetko naznačuje, že telo je citlivé (diabetické), a zdá sa, že gangréna už začala. Ak je telo stále, potom sa môžete báť progresie všeobecného ochorenia. Obaja sú preležaniny a gangréna na druhej nohe. Ale tu to nedefinujeme. Podporovať životnosť prístroja bude možné dlho, v závislosti na tom, aký druh života. Možno budete musieť rozhodnúť sami, ako dlho musia lekári urobiť.

Trvanie pobytu na ventilátore závisí od stavu pacienta. Všetko nebude závisieť od samotného zariadenia, ale bude fungovať stabilne, dodávajúc vzduch do pľúc, ale na samotnú chorobu, ktorá môže napredovať, a preto sa môže zhoršiť na smrteľný výsledok bez ohľadu na ventilátor.

Musíte, ako v takýchto prípadoch, čakať, a ak lekári urobia všetko správne, tento stav môže trvať dlhú dobu, kým sa nezlepší.

Ide o to, že ide o trvanlivé zariadenie a na tomto umelom zariadení môžu pacienti zostať niekoľko rokov a dokonca desať rokov.

Používa sa vtedy, keď má osoba nevyliečiteľné, dlhodobé respiračné ochorenie, ktoré potrebuje podporu vo forme takéhoto zariadenia.

Keď je človek pod takýmto aparátom a jeho činom, musí byť neustále monitorovaný tak, aby na ľudskom tele nevznikal tlak, aby ho prevrátil. Pokiaľ príbuzní nepodpíšu dohodu o odpojení.

Prístroj môže byť používaný dlhú dobu a pacient môže byť na niekoľko rokov pripojený na umelé dýchanie, sú prípady a veľké 10 rokov. Prístroj sa používa v prípadoch dlhodobého respiračného ochorenia a zariadenie poskytuje podporu pre základné dýchanie. Osoba, ktorá je na umelom dýchaní, vyžaduje neustálu kontrolu, pretože je potrebné sa starať o telo pacienta, aby sa zabránilo vzniku otlakov na tele. Niekedy môže človek žijúci pod aparátom dekády jednoducho žiť ďalej, len príbuzní sa môžu dohodnúť na odpojení pacienta podpísaním príslušných dokumentov.

Pľúcna atelektáza

Symptómy pľúcnej atelektázy

Závažnosť symptómov závisí od veľkosti atelektázy a rýchlosti jej výskytu.

Pri veľkej veľkosti (celé pľúca, pľúcny lalok) a rýchly rozvoj atelektázy sa vyskytuje akútne respiračné zlyhanie, ktoré sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• dýchavičnosť (často sa vyskytuje náhle);
• bolesť na hrudi na strane postihnutých pľúc;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zníženie krvného tlaku;
• modrastý odtieň pokožky.
  

S malou veľkosťou atelektázy a pomalým vývojom:

• choroba môže byť asymptomatická;
• možné dýchanie.

tvar

Existujú obštrukčné a kompresné atelektázy pľúc.

• Obštrukčná - kvôli zhoršenému prietoku vzduchu v prieduške v dôsledku upchatia lúmenu priedušiek (napríklad spúta, cudzieho telesa, nádoru).
• Kompresia - spojená s kompresiou pľúc (napríklad tekutina alebo vzduch zachytený v pleurálnej dutine (dutina tvorená listami vonkajšej výstelky pľúc)).

dôvody

• Uzatvorenie lúmenu priedušku zvnútra:
  • viscous sputum;
  • cudzí orgán;
  • opuch;
  • zvracať;
  • krvou.

• Kompresia priedušiek zvonka:
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • nádorov;
  • cysty (dutiny naplnené tekutinou).

• Rozdrvenie pľúc ("preload"):
  • vzduch (s pneumotoraxom - akumulácia vzduchu v pleurálnej dutine (dutina tvorená listami vonkajšej výstelky pľúc));
  • tekutina (exsudatívna pleuróza - zápal pohrudnice s akumuláciou zápalovej tekutiny v pleurálnej dutine).

• Traumatické poranenia pľúc a priedušiek.
• Cicatricial zmeny v pľúcach po zápalových ochoreniach (napríklad tuberkulóza).
• V pooperačnom období (po anestézii).

Terapeut pomôže pri liečbe ochorenia

diagnostika

• Analýza anamnézy ochorenia a sťažností (keď sa objavila dýchavičnosť, bolesť v hrudníku na strane postihnutého pľúc, zvýšená srdcová frekvencia, s ktorou pacient spája výskyt týchto príznakov).
• Analýza histórie života (aké choroby mal pacient, ak mal nejaké operácie).
• Všeobecné vyšetrenie - vyšetrenie kože, meranie krvného tlaku a tepovej frekvencie, pomocou fonendoskopu na počúvanie pľúc.
• Rádiografia hrudníka, ktorá umožňuje určiť bezvzduchovú časť pľúc.
• Počítačová tomografia, ktorá umožňuje podrobnejšie vyhodnotiť porušenie vzdušnosti pľúcneho tkaniva.
• Konzultácia s pulmonológom je tiež možná.

Liečba atelektázy pľúc

Liečba je zameraná na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest, vyhladenie zmenšeného miesta pľúc a poskytnutie dostatočného množstva kyslíka organizmu.

• Posturálna drenáž (poloha je daná pacientovi, v ktorom je lepšie odstránená spúta, krv alebo iná patologická tekutina, ktorá upcháva bronchus): keď je atelektáza lokalizovaná v horných častiach pľúc, v polohe so zdvihnutým trupom, v dolných častiach pľúc, v polohe so zníženým koncom tela tela, na strane protiľahlej k postihnutým pľúcam.
• Masáž hrudníka pre lepšie uvoľnenie patologického obsahu.
• Bronchoskopia: do priedušnice sa vkladá špeciálny prístroj, ktorý umožňuje kontrolovať jeho stav zvnútra a odstrániť z neho patologický obsah (krv, zvracanie, viskózne spúty) alebo cudzie teleso.
• Inhalácia kyslíkom.
• Dýchacia gymnastika.
• Lieky, ktoré podporujú riedenie viskózneho spúta a jeho lepšie vypúšťanie (v prítomnosti viskózneho spúta v prieduškách).
• Ak je atelektáza spôsobená kompresiou pľúc s tekutinou alebo vzduchom v pleurálnej dutine, používajú sa pleurálne vpichy (prepichnutie pleurálnej dutiny špeciálnou ihlou a odstránenie patologickej tekutiny alebo vzduchu).
• Chirurgická eliminácia príčin atelektázy (nádor, bronchiálna ruptúra).
• Užívanie antibiotík na prevenciu vzniku koinfekcie.

Komplikácie a následky

• Akútne zlyhanie dýchania (respiračné zlyhanie s výrazným nedostatkom kyslíka v tele).
• Pripojte infekciu rozvojom pneumónie (pneumónia) alebo pľúcneho abscesu (obmedzený zápal pľúcneho tkaniva s tvorbou dutiny naplnenej hnisavými hmotami).
• Pri veľkých veľkostiach atelektázy (kompresia celého pľúca) a rýchly rozvoj je možná smrť.

Prevencia pľúcnej atelektázy

• Odvykanie od fajčenia.
• Pooperačná profylaxia - opatrenia zamerané na udržanie voľného dýchania:
  • dychové cvičenia;
  • masáž hrudníka;
  • častá zmena polohy tela u pacientov ležiacich na lôžku;
  • ak je to možné, skoré zotavenie z lôžka v pooperačnom období (špecifické termíny sa riešia individuálne pre každého pacienta).

Čo s atelektázou pľúc?

• Vyberte si vhodného praktického lekára
• Absolvujte skúšky
• Získajte liečbu od lekára
• Dodržiavajte všetky odporúčania

resuscitácia pľúcneho edému

Otázky a odpovede pre: resuscitáciu pľúcneho edému

Populárne články na tému: resuscitácia pľúcneho edému

Charaktery kardiopulmonálnej resuscitácie u detí rôzneho veku, odporúčané Európskou resuscitačnou radou, boli uverejnené v novembri 2005 v troch zahraničných časopisoch: Resuscitation, Circulation a Pediatrics.

Seminár „Núdzové stavy v pediatrii“, organizovaný Americko-rakúskou nadáciou v Salzburgu, bol venovaný charakteristike kardiopulmonálnej resuscitácie u detí rôzneho veku.

Skúsenosti s liečbou pacientov s kritickými stavmi ukázali, že existuje vysoká potreba účinnej a trvalo udržateľnej neuroprotekcie, pretože neurologické poruchy priamo ovplyvňujú prežitie pacientov.

Jednotky intenzívnej starostlivosti a jednotky intenzívnej starostlivosti (JIP) sú špecializované zdravotnícke oddelenia high-tech nemocníc na hospitalizáciu najzávažnejších pacientov. V týchto kanceláriách sa vykonáva monitorovanie a dočasná výmena funkcií.

Pľúcny tromboembolizmus je oklúzia cievneho lôžka pľúc krvnými zrazeninami, primárne vytvorenými v žilách pľúcneho obehu alebo v pravej dutine srdca a privedených do krvného obehu.

Viac ako 6 miliónov ľudí trpí každý rok na svete mŕtvica. Táto patológia je hlavnou príčinou trvalej invalidity.

Dnes existuje viac ako 12 tisíc chemických zlúčenín liekov a ich počet sa každým rokom zvyšuje.

Vedecká a praktická konferencia pracovnej skupiny Emergency Cardiology pracovnej skupiny Asociácie kardiológov Ukrajiny, ktorá je uvedená v registri vedeckých a praktických podujatí Ministerstva zdravotníctva Ukrajiny na rok 2005, sa uskutočnila 3. - 4. júna 2005 v Bucha.

V roku 1990 bolo na svete zaznamenaných 5 563 tisíc prípadov kraniocerebrálnych poranení (TBI) a 20% z nich je závažných, v 44% boli príčinou úmrtí. Kvôli takejto vysokej prevalencii sa TBI často označuje ako „tichý“.

Zlyhanie obličiek - príznaky a účinky

Obsah

Obličky sú dôležitými inkrementálnymi a vylučovacími orgánmi, ktoré regulujú chemickú homeostázu organizmu. S ich nedostatočným fungovaním sa vyvíja zlyhanie obličiek alebo, ako sa to nazýva, zlyhanie obličiek. Príznaky tohto závažného ochorenia sa môžu náhle vyvinúť (akútne zlyhanie obličiek) a môžu sa objaviť až po určitom čase (chronické zlyhanie obličiek).

Charakteristické znaky akútneho a chronického zlyhania obličiek

Chronické zlyhanie obličiek k dnešnému dňu, je, bohužiaľ, nevyhnutné finále ignorovať rad chorôb.

• glomerulonefritis
• pyelonefritída
• amyloidóza
• polycystických
• tuberkulóza
• Rodinná idiopatická nefronofýza
• cholera
• Akútna gastroenteritída
• Ťažká horúčka
• sepsa

Okrem toho môže viesť k:

Takže, keď tieto nefróny z jedného dôvodu alebo iného prestanú pracovať a príznaky narušenia ich práce, treba poznamenať, nezdá sa, že by sa okamžite objavili, pretože zdravé renálne tkanivo sa snaží kompenzovať poškodenú prácu, je to otázka CRF. Je však jasné, že takéto odškodnenie nemôže viesť k ničomu dobrému, pretože sa ukazuje, že toto zdravé tkanivo pracuje s dodatočnou záťažou a opotrebováva sa rýchlejšie, a preto je mimo prevádzky, obličky sú postupne zničené a postupne, ako sú zničené. otravy tela produktmi vlastnej životnej aktivity.

Čo spôsobuje tieto podmienky, aké sú ich príčiny?

Príčiny zlyhania obličiek vo všeobecnosti sú lekári rozdelení do niekoľkých skupín:

• - arenalnye;
• - prerenální;
• - obličiek;
• - postrenálna.

Dôvod arény je v stávke, keď dôjde k poškodeniu obličiek s rozdrvením tkaniva, odstránením jednej obličky, to znamená úplnej neprítomnosti obličiek.

Prerenálne príčiny zahŕňajú hojnú stratu krvi, ťažkú ​​dehydratáciu, nadmerné užívanie diuretík, ťažkú ​​intoxikáciu, zástavu srdca atď.

Použitie ľudových prostriedkov

Chronická forma, keď zlyhali obličky, je charakterizovaná:

Zlyhanie pečene vedie k narušeniu vnútornej rovnováhy organizmu, k negatívnej zmene metabolizmu, zhoršeniu zrážanlivosti krvi a ďalším nežiaducim dôsledkom. Pri diagnóze akútneho zlyhania pečene je rozhodujúcim faktorom narušenie zrážanlivosti krvi a funkcie mozgu, tzv. Encefalopatia, ktorá sa vyskytuje u pacientov bez cirhózy. Encefalopatia je tiež známkou toho, že funkcia pečene klesla pod kritickú úroveň. V prípade akútneho zlyhania pečene je narušené vedomie pacienta. Prejav poškodenia pečene pred samotným zlyhaním nevyhnutne neznamená, že dôjde k zlyhaniu pečene. Pacient cíti slabosť, bolesť brucha, nevoľnosť, objaví sa žltačka. Ako bolo uvedené vyššie, pri chronickom zlyhaní pečene sa symptómy vyvíjajú postupne, avšak dôsledky sú rovnaké ako pri akútnom zlyhaní pečene. Medzi najnebezpečnejšie komplikácie zlyhania pečene patrí opuch mozgu, zvýšená tendencia k infekcii, porucha zrážania krvi, zlyhanie obličiek, srdca a pľúc atď.

* Zlyhanie obličiek. Dodanie na hemodialýzu - na úkor rozpočtu?

* Koľko stojí hemodialyzačná relácia?

* „Suchá hmotnosť“ pri hemodialýze. Určite sami alebo automaticky?

Trinásť rokov na domácej umelej obličke?

V druhej fáze sa rýchlosť progresie zlyhania obličiek znižuje pomocou rastlinných prípravkov - hofitol a lespenefril.

Tretia fáza ochorenia zahŕňa liečbu možných komplikácií - arteriálnej hypertenzie, anémie, kardiovaskulárnych komplikácií.

Vo štvrtej fáze sa vykonáva udržiavacia liečba, vrátane transfúzie krvi, a príprava na substitučnú terapiu - hemodialýzu a peritoneálnu dialýzu.

Otázka 2014-07-14 08: 15: 03a kde môžem požiadať, aby som zistil, či je alebo nie je prítomná ceyrosis

Otázka 2014-10-12 10: 17: 04Fibroz-4 (21.1) pre metavir, robím HTP (3a s nízkou virémiou od roku 1989, napr. PCR je negatívny už v 5. týždni a negatívny až do 20. týždňa), 44, mužský stav sa nezlepší. Povedzte mi, či je to možné a aké sú možnosti vrátiť sa na f-2 alebo f-3 alebo f-0

Otázka 2014-10-25 21: 20: 09 Moja mama bola chorá na môjho mladého muža, povedali, že má cirhózu a jeho obličky tiež odmietli. Ležela v nemocnici a požiadala svojho syna, aby prišiel. Tu prišiel syn a ona takmer zomrela. Ale syn ju začal triasť a zdalo sa, že ožije. Otázka: koľko môže takto žiť?

Otázka 2014-11-04 00: 23: 53Alkoholická cirhóza pečene, posledná etapa, voda neopustí telo, čo má robiť a ako dlho bude človek s takou diagnózou žiť

Otázka 2014-12-07 18: 03: 15 Ahoj, moja matka má 68 rokov, bude mať v pľúcach tekutinu, diagonitídu hepatitídy C. Lekári hovoria, že tekutina sa dostáva do hepatitídy, má biopsiu pľúc a všetko ostatné je jasné. kvapalina.

Otázka 2015-01-25 19: 37: 14 Ahoj, diagnóza PBC. 66 rokov. Veľmi zlé po čerpaní tekutiny, strata sily, nedostatok chuti do jedla, nehovorí, ospalosť. Ako obnoviť po čerpaní tekutiny?

Otázka 2015-01-28 00: 34: 01 skzhite prosím moje mami pečeň hepatitídy hepatitídy hepatitídy vyliečiť všetky pečene v cystách Pýtam sa, koľko môžete žiť? Ďakujem vopred

Otázka 2015-02-15 18: 36: 33 zdravie prosím povedz mama ležať na intenzívnej starostlivosti po dobu 6 dní lekári len povedal, že 1% zo 100, že oni vyhoreli a spýtal sa, či videl, alebo nie videl diagnózu sme neboli povedané, keď zomrela dať príčinu smrti alkoholickej hepatitídy. operácia mohla byť vykonaná a bola šanca prežiť?

Pri akútnom zlyhaní sa stav pacienta prudko zhoršuje, dochádza k znateľnému poklesu zrážanlivosti krvi a mozgovej funkcie (encefalopatia). V najzávažnejších prípadoch ide o stratu vedomia a zlyhanie mnohých vnútorných orgánov (obličky, pľúca, srdce), otvorenie krvácania z nosa, ďasien a konečníka. V takejto situácii je zachraňovanie osoby takmer nemožné, dokonca aj pri okamžitej resuscitácii.

Ako dlho musí človek žiť po zlyhaní obličiek?

Ak sa obličky začali odmietať, ako dlho zostane žiť - nielen samotní pacienti, ale aj ich príbuzní, ktorí sú neustále v blízkosti, o tom začnú uvažovať. Podľa lekárov bude všetko závisieť od včasnej liečby a zanedbávania choroby. To znamená, že čím skôr človek hľadá lekársku pomoc, tým väčšia bude možnosť ho zachrániť pred nevyhnutnou smrťou.

To znamená, že zlyhanie obličiek je vážny problém. Musí byť vždy ostražitá. Vzhľadom k tomu, že bez normálneho fungovania obličiek, telo nebude schopný zbaviť sa látok, ktoré nepotrebuje, ktoré ho otrávia. Patria sem recyklované zlúčeniny vystupujúce z tela cez urogenitálny systém.

To sa stáva, ak obličky pracujú harmonicky bez prerušenia, pretože sú hlavnými filtrami. S patológiou, ktorá je porušená procesom čistenia, sa zvyšuje riziko úmrtia v dôsledku intoxikácie. Keď, ako liečba, lekár môže ponúknuť podstúpiť hemodialýzu pacientovi, čo znamená umelé očistenie tela toxínov.

Prejav akútnej fázy

Chronická forma ochorenia a akútne ochorenia majú spravidla rozdiely. Posledne menovaný je charakterizovaný zhoršeným prietokom krvi obličkami a dusíkatými zlúčeninami v tele pri zlyhaní obličiek. Keď pacient začne trpieť zriedkavým močením na pozadí ochorenia obličiek, objaví sa oligúria.

• Krvné bunky sú pozorované v moči.
• Pocit svrbenia na koži.
• Bolesť brucha a chrbta.
• Soli v zložení moču.
• Zvýšený krvný tlak.
• Pocit slabosti únava v tele.
• Príznaky nevoľnosti so zvracaním.
• Opuch tváre, rúk a nôh.

Takéto príznaky v akútnej forme ochorenia sa vyvíjajú pomerne rýchlo. Najprv sa u pacienta prejavia príznaky zhoršených močových procesov až do ich úplného ukončenia. V tomto prípade sa u pacienta prejavuje anúria, proti ktorej môže človek zlyhať v obličkách.

Keď sú spolu so symptómami retencie moču v tele aj pľúca pacienta naplnené tekutinou, je pre neho ťažké dýchať, má opuch v tele. To sa často stáva, ak má človek uremickú kómu.

Príznaky chronického zlyhania obličiek

Niekedy sa cítia nie okamžite, ale až po nejakom čase. Pretože symptómy môžu byť najprv neviditeľné kvôli nahradeniu tkaniva chorého orgánu, zdravé. Až po postihnutí väčšiny obličiek sa pacient stane zlyhaním obličiek.

Keď zostávajúca zdravá strana nezvládne procesy močenia, pacient má problémy s močením. Často chodí na záchod v noci, zatiaľ čo množstvo moču uvoľnené z jeho tela prudko klesá.

Tam, kde sa spolu s týmito príznakmi môže u pacienta vyskytnúť nasledovné problémy:

• Krvácanie z ďasien.
• Opuch rúk a nôh.
• Nedostatok chuti do jedla.
• Poruchy v zažívacom trakte.
• Bolesti kostí a hrudníka.
• Zlý zápach z úst.
• Bledá pokožka s výrazným žltnutím a matnosťou pri tvorbe edému.

Ak sa s takýmito príznakmi pacient okamžite nevyhľadá lekársku pomoc, dúfa, že sa dokáže vyrovnať so samotným ochorením, pričom užíva len lieky proti bolesti. Riziko vzniku renálnej nefritídy alebo pyelonefritídy teda závisí od priebehu ochorenia.

Ďalej, ak pacient tiež nebude chodiť do nemocnice a bude naďalej liečený na vlastnú päsť, potom neskôr, na pozadí chronického ochorenia, ho začne rušiť bolesť hlavy a vysoký tlak. U mužov v tomto prípade môže zmiznúť nielen sexuálna túžba, ale aj potencia.

Vo všeobecnosti, keď je pacient chorý, pacientova imunita sa dramaticky znižuje, keď sa ochorenie môže zhoršiť rozvojom triaška a znížením mentálnych funkcií. Vrátane tvorby vredov, modrín a vyrážok na koži. V najhoršom prípade môže mať pacient mŕtvicu alebo srdcový infarkt, ktorý následne spôsobí, že zomrie.

dôvody

Aká je úloha obličiek v našom tele? Vyčistia telo toxínov a škodlivých látok ich odstránením prostredníctvom orgánov močového systému. Ak sa nepodarí, proces filtrovania sa spravidla zlomí. V krvi sa začnú hromadiť toxické zlúčeniny, je tu stagnácia močoviny.

Z tohto dôvodu sa telo postupne začína dusiť. Tam je jeho otrava, keď je šanca na prežitie bez lekárskej starostlivosti takmer nulová.

Ako hovoria lekári, zlyhanie obličiek u človeka môže začať z týchto troch dôvodov:

1. Prerenální. Vysvetľuje to zlý krvný obeh obličiek, ktorý sa vyvíja na pozadí takých ochorení, ako je ateroskleróza, trombóza alebo ochorenie cukru.
2. Renálna. Často sa vyvíja v dôsledku poškodenia renálneho tkaniva improvizovaným použitím účinných liekov. Vrátane prenikania toxických látok do tela, chronického ochorenia vnútorných orgánov.
3. Postrenálna. Vyznačuje sa obštrukciou moču v močových kanáloch v dôsledku urolitiázy, proliferácie polypov alebo adenómov u mužov.

V niektorých prípadoch zlyhávajú obličky, ak nie je to tak dávno, čo osoba zažila ťažké popálenie kože. Čo viedlo k akumulácii draslíka v obličkových tkanivách na pozadí patologického poklesu vody v tele. Keď sa príznaky renálneho ochorenia môžu pozorovať v chronickej alebo akútnej forme.

Komplikácie zlyhania obličiek

Koľko ľudí môže žiť s renálnou insuficienciou v tomto prípade je nemožné povedať bez lekárskeho zásahu, to všetko závisí od komplikácií pacienta a metód liečby. Napríklad, ak má osoba zlyhanie obličiek, okrem toho budú pozorované príznaky nekrózy obličkového tkaniva, pľúcneho edému alebo pyelonefritídy.

Často sú príčinou chronické prejavy ochorenia. V takomto prípade dochádza k závažnému poškodeniu funkcie CNS u pacienta za takýchto okolností, môžu byť pozorované nedobrovoľné príznaky trasenia, záchvaty až po zníženie mentálnych schopností. Vrátane prudkého poklesu, imunita zvyšuje riziko šírenia infekčného procesu a iných chorôb.

Vrátane pacienta v prípade zlyhania obličiek, môžu byť tiež príznaky anémie charakterizované zmenou syntézy erytropoetínu. Vrátane závažných príznakov hypertenzie, ktoré ovplyvňujú rast mŕtvice alebo infarktu myokardu. To, čo negatívne ovplyvňuje kostrový systém, na základe toho, časté trhliny v kostiach začínajú byť pozorované aj po menšom údere alebo modrinách.

Môžeme povedať, že človek doslova začne vysychať pred našimi očami, rýchlo stráca svoju vlastnú váhu. Až do prejavu jeho príznakov anorexie a častého krvácania v orgánoch zažívacieho systému. Sexuálna túžba pacienta tiež klesá, vrátane plodných dní pre ženy.

Vlastnosti liečby

Zvyčajne tí ľudia, ktorí žili s renálnou insuficienciou, neťahali s liečbou, ale vždy sa snažili okamžite vyhľadať lekársku pomoc, keď prejavy ochorenia boli šťastnejšie. Rozumie sa, že prvé štádium je vždy ľahšie liečiteľné ako nasledujúce štádiá, poskytujú komplikácie, a preto vyžadujú dôkladnejšiu diagnostiku a komplexnú liečbu.

Vzhľadom na túto skutočnosť, v akútnom štádiu zlyhania obličiek, pacient môže potrebovať urgentný postup transfúzie krvi, vrátane užívania liekov zameraných na zníženie príznakov a súvisiacich ochorení. Tam, kde to nevyhnutne zahŕňa protizápalové lieky a tradičnú medicínu. Lieky na srdce a vysoký krvný tlak.

To vám umožní oddialiť úplnú smrť postihnutého orgánu, čo tiež vyžaduje dialýzu alebo hemodialýzu obličiek. Druhé je pripojenie špeciálnej trubice k ľudskému telu, prostredníctvom ktorého sa následne vykonáva proces čistenia krvi z toxínov. Tým sa zabráni ďalšiemu otrave tela a následnej smrti osoby.

Tam, kde je pacientovi predpísaná diétna strava pozostávajúca z šošoviek a minimálneho obsahu bielkovinových potravín. V druhom prípade môže lekár podať odporúčanie pre darcu obličiek. Je potrebné v prípade odstránenia postihnutého orgánu na zdravý.

Nie je však také jednoduché, aby lekári najprv našli darcu s identickým Rh faktorom a krvnou skupinou v súlade s telom pacienta. Po transplantácii je tiež dôležité počkať na proces návyku organizmu na štep, aby sa tkanivá operovaného orgánu neodmietli.

Prognóza života

Ak už obličky začali odmietať, je ťažké odpovedať na otázku, ako dlho môže človek žiť. To všetko závisí od včasnej pomoci lekárov a správnej liečby. V najhoršom prípade, strata týchto okamihov, môže patológia obličiek nepriaznivo ovplyvniť prácu kardiovaskulárneho systému. Napríklad na vyvolanie prejavu srdcového infarktu, mŕtvice alebo diabetu.

Keď sa smrť osoby stane nielen v dôsledku vyššie uvedeného, ​​ale aj v dôsledku iných rovnako závažných chorôb. Hoci podľa lekárov môže človek žiť dlhšie, predpokladaná prognóza zlyhania obličiek. Hlavná vec je podstúpiť umelé čistenie krvi z toxínov v čase a vziať potrebné lieky.

Koniec koncov, hemodialýza umožňuje zlyhanie obličiek žiť ďalších 20 - 23 rokov, bez ktorých žijú chorí len 2 - 3 dni, po ktorých zomierajú na intoxikáciu. Špecifické údaje, samozrejme, nie, to je len priemerná hodnota. Takýto postup je nevyhnutný pre zvyšok vášho života. Jedinou pomocou v tomto prípade je len transplantácia orgánov.

Existujú určité ťažkosti, prevádzka je drahá a musí čakať niekoľko rokov, pretože nájdenie darcovského orgánu nie je jednoduché. Ako používať iba konzervatívne metódy na pomoc pacientovi je nereálne.

Mal by som súhlasiť s kardiopulmonálnou resuscitáciou a umelým dýchaním?

Ak ste dostali smrteľnú diagnózu, mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať o svojej chorobe, spôsoboch liečby a pravdepodobnosti, že používanie agresívnych metód liečby, ako je napríklad kardiopulmonálna ventilácia a vybavenie na podporu života, zvýši vaše šance na život.

Ak máte smrteľnú chorobu a uvažujete o použití kardiopulmonálnej resuscitácie a umelej ventilácie, vaše rozhodnutie by malo závisieť od viacerých faktorov vrátane:

Váš lekár Vám pomôže pochopiť všetky riziká a prínosy agresívnych metód. Porozprávajte sa so svojím lekárom a rodinou o kardiopulmonálnej resuscitácii a mechanickej ventilácii a svoje plány zaznamenajte ako predbežné lekárske pokyny. Advance lekárske pokyny sú právne dokumenty, ktoré zaručujú, že vaše želania o Vašom vlastnom lekárskom ošetrení budú brané do úvahy, keď nemôžete hovoriť sami. Ďalšie informácie nájdete v časti Písanie predbežných lekárskych pokynov.

Čo je kardiopulmonálna resuscitácia a mechanická ventilácia?

Ak súhlasíte s kardiopulmonálnou resuscitáciou v prípade, že sa vaše dýchanie alebo úder srdca zastaví, špeciálne zaškolená osoba, napríklad pracovník pohotovosti, naplní vaše pľúca vzduchom a vdychuje ju do úst. Ak ste v nemocnici a vaše dýchanie alebo tlkot srdca sa zastavili, tím lekárov, zdravotných sestier a iných špecialistov rýchlo zareaguje.

Ak sa vaše srdce zastaví, lekár pohotovostnej služby bude rytmicky tlačiť na hrudník. Takéto pohyby sa uskutočňujú na obnovenie krvného obehu v celom tele. Lekári môžu použiť zariadenie, ktoré sa nazýva defibrilátor, aby na vaše srdce použil elektrický šok. Elektrický šok pomôže vášmu srdcu poraziť. Lekári tiež môžu aplikovať intravenózne lieky, ktoré pomôžu poraziť vaše srdce.

Mechanické vetranie

Po kardiopulmonálnej resuscitácii môžete byť pripojení na stroj nazývaný ventilátor alebo respirátor v prípade, že nemôžete dýchať sami. Trubica (nazývaná endotracheálna) sa umiestni do úst a do priedušnice. Bude pripojený k ventilátoru, ktorý bude pumpovať vzduch do pľúc. Pripojenie k respirátoru sa často nazýva "umelá podpora života".

Kto môže pomôcť kardiopulmonálnej resuscitácii a mechanickej ventilácii?

Ak máte smrteľnú diagnózu, mali by ste sa rozhodnúť pre použitie kardiopulmonálnej resuscitácie a umelej ventilácie. Štúdie ukazujú, že umelé dýchanie zvyčajne nepomáha ľuďom s chronickými, oslabujúcimi chorobami, ako aj ľuďom, ktorí:

Emfyzém je chronické pľúcne ochorenie, pri ktorom sú poškodené drobné alveolárne vaky v pľúcach, zvyčajne v dôsledku dlhodobého fajčenia. To spôsobuje ťažké dýchanie a dýchavičnosť, ktorá sa časom zhoršuje.

Emfyzém je forma chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).

Zriedkavý typ emfyzému je dôsledkom nedostatku látky v pľúcach nazývanej alfa 1-antitrypsín. Tento typ emfyzému je zvyčajne dedený.

Zlyhanie srdca je ochorenie, pri ktorom dolné komory srdca (komory) nemôžu účinne pumpovať krv. Keď je srdcový sval poškodený v dôsledku predĺženého krvného tlaku, ochorenia koronárnych artérií, problémov s umelými chlopňami a chorôb, ktoré ovplyvňujú srdcový sval, srdcový infarkt a iné choroby, je pre srdce ťažké efektívne pumpovať krv. Symptómy zahŕňajú:

V priebehu času sa príznaky môžu zhoršiť. Srdcové zlyhanie sa môže náhle vyvinúť. Toto sa nazýva akútne zlyhanie srdca. Akútne srdcové zlyhanie spôsobuje vážny nedostatok vzduchu, náhly nepravidelný alebo rýchly tep srdca a kašeľ s peniacim, ružovým hlienom.

Liečba srdcového zlyhania zahŕňa odstránenie príčin a liečbu symptómov. Účinná liečba zníži potrebu zostať v nemocnici a riziko predčasnej smrti. Diéta a zmena životného štýlu spolu s liekmi pomôže riešiť príznaky. V niektorých prípadoch je nevyhnutná operácia na odstránenie príčin, ako je napríklad ischemická choroba srdca alebo problémy so srdcovou chlopňou.

Demencia je všeobecné poškodenie duševných schopností osoby, ktoré je dostatočne závažné na to, aby zasahovalo do každodenných činností. Toto ochorenie ovplyvňuje pamäť, schopnosť riešiť problémy, schopnosť učiť sa a iné mentálne funkcie.

Demencia môže byť spôsobená rôznymi faktormi, vrátane poškodenia mozgu (opuch, poranenie hlavy alebo mŕtvica); rôzne ochorenia, ako je Alzheimerova choroba; dlhodobej závislosti od alkoholu. Ľudia (najmä starší ľudia) si môžu myslieť, že majú demenciu, keď to naozaj nie je (pseudo-demencia).

Ľudia trpiaci demenciou sa často stretávajú:

Hoci agresívna liečba nemusí pomôcť starším ľuďom s chronickými, smrteľnými chorobami, niektorí ľudia s nimi môžu prísť. Ak máte dobrý zdravotný stav, kardiopulmonálna resuscitácia a umelá ventilácia vám umožnia vrátiť sa k obvyklým aktivitám. V každom prípade je dôležité dôkladne prediskutovať všetky liečby a ich možné následky so svojím lekárom a členmi rodiny.

Výhody kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie

V niektorých prípadoch môžu ľudia profitovať z kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie. Ak máte relatívne dobré zdravie, tieto liečby vám môžu pomôcť. Ak potrebujete umelé dýchanie v prípade, že nie je smrteľný, mali by ste zvážiť túto možnosť. Dôvod zastavenia dýchania alebo srdcového tepu však nie je vždy jasný.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o Vašom zdravotnom stave ao možných výhodách kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie.

Riziká kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie

Ľudia so zlým zdravotným stavom zvyčajne nedostávajú hmatateľné výhody z používania kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie v porovnaní so zdravými ľuďmi. Keď kardiopulmonálna resuscitácia tlaku na hrudníku môže zlomiť rebrá. Hladina kyslíka v mozgu v dôsledku zástavy srdca môže viesť k poškodeniu mozgu. Hoci umelé dýchanie vás môže oživiť a umelé vetranie pľúc podporí váš život, možno sa nebudete môcť vrátiť k starému spôsobu života.

Použitie kardiopulmonálnej resuscitácie a umelej ventilácie pľúc zníži vaše šance na pokojnú a pokojnú smrť. Hoci váš život bude predĺžený, zostávajúci čas strávite spojením s umelou pomôckou na podporu života. Niektorí ľudia veria, že v tomto stave stratia svoju dôstojnosť.

Ak ste nikoho neinformovali o svojich túžbach, v prípade zastavenia dýchania, váš lekár a rodina budú musieť urobiť ťažké rozhodnutie. V prípade núdze bude aplikovaná kardiopulmonálna resuscitácia. Potom môžete byť pripojení k mechanickému ventilačnému zariadeniu, ak nie ste schopní dýchať sami, aj keď nechcete. Vaša rodina a lekár sa budú musieť rozhodnúť, ako dlho vám takúto liečbu poskytnú. Pre vašu rodinu môže byť veľmi ťažké urobiť rozhodnutie o odpojení od prístroja na podporu života.

Riziká odmietnutia kardiopulmonálnej resuscitácie a umelej ventilácie pľúc

Účelom kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie je predĺženie života. Ak sa rozhodnete tieto metódy liečby odmietnuť a váš srdcový tep sa zastaví, potom to nebude možné obnoviť a zomriete. Aj keď dostanete smrteľnú diagnózu, smrť môže náhle prísť a vaši príbuzní sa vám nebudú môcť rozlúčiť.

Ak trpíte smrteľnou chorobou a rozhodli ste sa nepoužívať agresívnu liečbu, povedzte to priamo svojmu lekárovi a členom rodiny. V mnohých štátoch je potrebný osobitný príkaz lekára, ktorý oslobodzuje personál od povinnosti znovu oživiť pacienta. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tomto poradí. Jasne vyjadrite svoje túžby. Podeľte sa o svoje pocity o tom, že nechcete predĺžiť život. Zostávajúci čas môže byť použitý na zdieľanie spomienok, posilnenie vzťahov a rozlúčky s blízkymi. Ak vaša smrť príde rýchlo a neočakávane, vaša rodina bude mať istotu, že ste dostali potrebnú lekársku starostlivosť a zomreli, ako ste si priali.

Tieto informácie vám môžu pomôcť, ak sa stretávate so smrteľným ochorením a uvažujete o použití kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie.

Ak máte smrteľnú chorobu, Váš lekár by mal s vami prediskutovať možnosti liečby a pravdepodobnosť vyliečenia. Ak váš stav nie je vyliečiteľný, lekár vám povie o liečbe, ktorá vám pomôže cítiť sa pohodlne, ale nepredĺži váš život. Váš lekár sa môže tiež spýtať, či sa Vám stav srdca zastaví, ak sa Vaše srdce zastaví. Požiadajte svojho lekára, aby všetky tieto otázky prediskutoval čo najpodrobnejšie.

Môžete sa rozhodnúť:

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je skupina dlhodobých chronických ochorení, ktoré sťažujú dýchanie, pretože vzduch je ťažké vstúpiť do pľúc. Postupom času sa CHOCHP zhoršuje a môže viesť k vážnym srdcovým problémom alebo smrti.

Dve choroby, ktoré sú často spojené s CHOCHP, sú chronická bronchitída a emfyzém. Obe ochorenia sú spôsobené fajčením.

CHOCHP môže spôsobiť aj rôzne škodlivé látky, ktoré človek dlhodobo vdychuje, ako napríklad cigaretový dym, látky znečisťujúce ovzdušie, priemyselný prach a chemikálie.

CHOCHP sa nelieči, ale môžete s ním žiť. Jediný istý spôsob, ako spomaliť progresiu ochorenia, je prestať fajčiť. Lieky môžu zmierniť príznaky. Zmeny v životnom štýle, cvičenie, najmä dýchanie, krátke dýchania môžu tiež pomôcť.

Exacerbácia CHOCHP je náhly nárast výskytu dýchavičnosti, ako aj časté kašeľ so spútom a bez neho. Takáto exacerbácia môže byť fatálna, v niektorých prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia.

Rozhodnutie, či použiť alebo nepoužívať kardiopulmonálnu resuscitáciu a umelé dýchanie, závisí od vašich osobných želaní a lekárskych faktov.

Rozhodnutie o používaní umelých zariadení na podporu života

Dôvody na použitie kardiopulmonálnej resuscitácie a umelého dýchania

Dôvody nepoužívať kardiopulmonálnu resuscitáciu a umelé dýchanie

• Kardiopulmonálna resuscitácia a umelá ventilácia pľúc môžu pomôcť vrátiť sa k denným aktivitám.
• Kardiopulmonálna resuscitácia a umelá ventilácia pľúc sa musia aplikovať v núdzových prípadoch, ktoré nie sú spojené so smrteľnými chorobami.
• Cítite, že umelé udržiavanie života vám dá príležitosť posilniť vzťahy a rozlúčiť sa s blízkymi.
• Výhody umelej podpory života prevyšujú riziká.

Existujú aj iné dôvody, prečo chcete použiť kardiopulmonálnu resuscitáciu a umelé dýchanie?

• Rôzne chronické ochorenia, ako je emfyzém a srdcové zlyhanie, znižujú vaše šance na prínos kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie.
• Riziká umelej podpory života prevažujú nad výhodami.
• Kardiopulmonálna resuscitácia a umelá ventilácia vás nevrátia do normálnej činnosti.
• Je dôležité, aby ste zomreli v pokoji a nechcete stráviť posledné dni života na klinike, pripojené k zariadeniu.

Existujú aj iné dôvody, prečo nechcete používať kardiopulmonálnu resuscitáciu a umelé dýchanie?

Tieto osobné príbehy vám pomôžu rozhodnúť.

Osobné príbehy o použití kardiopulmonálnej resuscitácie a mechanickej ventilácie

Tieto príbehy sú založené na informáciách získaných lekármi a pacientmi. Môžu vám pomôcť urobiť dôležité rozhodnutia.

Nikolay, 61: Asi pred 3 rokmi som diagnostikoval amyotrofickú laterálnu sklerózu. Ide o rastúcu a smrtiacu chorobu. Som invalidný vozík a mám problémy s prehĺtaním. V určitom okamihu nemôžem dýchať sám. Keď príde môj čas, chcem zomrieť v pokoji. Nechcem byť zadržiavaný zdravotníckymi zariadeniami a nechcem, aby moja rodina urobila toto hrozné rozhodnutie, keď ma odpojí od zariadení.

Vloadimir, 57 rokov: Moja chronická obštrukčná choroba pľúc je veľmi nepredvídateľná. Chápem, že moja choroba postupuje a pravdepodobne skončí smrťou. Aj keď som často útoky na zápal pľúc, podarilo sa mi vyrovnať s každým z nich a zachrániť život. Po jednom z posledných útokov som bol pripojený k ventilátoru. To mi pomohlo a neskôr som bol odpojený od prístroja. Mám pocit, že stále chcem žiť aj s CHOCHP. A nebudem sa vzdať agresívnej liečby len preto, že mám nevyliečiteľnú chorobu.

Alexey, 79 rokov: Žijem so srdcovými chorobami už 20 rokov. Okrem toho mám problémy s kožnými ranami spôsobenými cukrovkou. Môj lekár mi povedal, že moje srdce sa môže kedykoľvek zastaviť. V tomto prípade sa spýtal, či by som chcela dostať kardiopulmonálnu resuscitáciu. Diskutovali sme aj o tom, či chcem byť pripojený k zariadeniam na podporu života. Ak sa moje srdce náhle zastaví, nechcem volať 103. Určite nechcem byť pripojený k zariadeniam! Keď príde čas, chcem odísť rýchlo a pokojne. Nechcem stráviť posledné dni v nemocnici pod zdravotníckym zariadením. Je príliš tmavá a ponižujúca.

Roman, 36 rokov: pred 18 mesiacmi Bol som diagnostikovaný s rakovinou mozgu. Prešiel som operáciou, rádioterapiou a chemoterapiou, ale môj nádor sa znovu objavil. Moja rodina a ja sme diskutovali o možnosti smrti, a ak je to potrebné, sme pripravení zavolať 103. Okrem nádoru na mozgu mám vynikajúce zdravie. Ak sa so mnou udusím alebo mám nehodu, chcem mať kardiopulmonálnu resuscitáciu. Dokonca súhlasím s pripojením na ventilátor, ak sú šance, že sa môj stav zlepší.

Robiť múdre rozhodnutie

Použite túto tabuľku, aby ste svojmu lekárovi pomohli urobiť správne rozhodnutie. Po vyplnení tabuľky bude ľahšie pochopiť, čo si myslíte o kardiopulmonálnej resuscitácii a mechanickej ventilácii. Porozprávajte sa so svojím lekárom.

Podčiarknite požadované odpovede.

Mám smrteľné ochorenie a chcem použiť agresívne metódy liečby (vrátane kardiopulmonálnej resuscitácie a umelého dýchania), ktoré pomôžu predĺžiť život.

je šanca?

Publikované: 21-03-2010 14:37 Povedzte mi, prosím, aká je pravdepodobnosť dobrého výsledku, situácia je taká, že muž, ktorý bol 41 rokov, bol zbitý, ale nepožiadal o okamžitú lekársku pomoc. nejaký čas išiel s oddelenou slezinou. Po kontakte s nemocnicou bola slezina odstránená. Operácia prebehla hladko, ale po určitom čase zlyhali pľúca. Týždeň bol pod aparátom IVL, je pri vedomí, tlak je normálny, ošetrujúci lekár povedal, že v takýchto prípadoch je miera prežitia extrémne nízka, existuje šanca na zlepšenie a ako dlho môže trvať?

Poradie: Pravidelné
Úplný názov: 1
Profesia: lekár
Špecializácia: anestéziológ
Adresa: Rusko Tver
Celkový počet správ: 158

Publikované: 22-03-2010 16:12 Ak chcete hovoriť o prognóze, musíte poznať diagnózu. Patológia pľúc, ktorá môže spôsobiť zlyhanie dýchania, môže byť veľmi rôznorodá. Pneumónia, sepsa, pľúcny tromboembolizmus, peritonitída atď. Opýtajte sa resuscitátora, čo spôsobilo "zlyhanie pľúc". Aké sprievodné ochorenia mal pacient?

• Aktuálna hodnota je 3,45 / 5

Hodnotenie: 3.4 / 5 (238)

! Správa od oficiálneho konzultanta fóra
Publikované: 22-03-2010 19:47 Zrejme šokuje pľúca. Prognóza je nepriaznivá.