Krvná zrazenina je patologická akumulácia krvi v jednej zrazenine, ktorá je lokalizovaná v dutine srdca alebo v lúmene cievy. Hlavné príčiny trombózy spočívajú v zhoršenej zrážanlivosti krvi. Často existuje patológia s poškodením integrity cievnej steny zvnútra. Klinický obraz krvnej zrazeniny je odlišný v závislosti od miesta jej vzniku. Včasná liečba pomáha predchádzať komplikáciám a smrti pacienta.

Aké to je?

Trombus sa nazýva krvná zrazenina lokalizovaná v krvnej cieve alebo v srdcovej komore. Vzdelávanie je pevne stanovené na jednom mieste, v dôsledku čoho je narušený obvyklý obeh. V závislosti od veľkosti a umiestnenia tvorby krvnej zrazeniny môže významne ovplyvniť funkciu určitých vnútorných orgánov a systémov. Je chybou veriť, že zrazenina sa môže tvoriť len u starších ľudí. Vek má málo čo do činenia s narušením, takže vzdelávanie môže nastať u mladých ľudí s určitými faktormi. Je možné sa vyhnúť porušovaniu a nemyslieť na to, odkiaľ pochádzajú krvné zrazeniny, ak jete správne, viesť aktívny životný štýl a včas liečiť choroby.

klasifikácia

Vzhľadom na príčiny tvorby trombu a ďalšie parametre sa rozlišujú rôzne typy krvných zrazenín, pri ktorých sú klinické príznaky odlišné. Tabuľka uvádza typy patologickej formácie v cievach: t

Príčiny krvných zrazenín v cievach

Za rôznych okolností sa tvorí krvná zrazenina. Hlavným dôvodom porušenia je pomalá cirkulácia a vysoká viskozita krvi. Patologické syndrómy sa vyvíjajú, ak pacient poškodil hornú cievnu vrstvu. Trombóza môže byť lokalizovaná v srdci v prípadoch, keď je vyvýšená arteriálna stena. Tvorba vo veľkých artériách je považovaná za výsledok progresie aterosklerózy. Keď má pacient zápalovú reakciu v tele, je pravdepodobná venózna trombóza.

Najväčšie nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta je obturujúci trombus.

Deštruktívne procesy vo vnútri cievnej steny

Príčiny trombózy často spočívajú v aterosklerotických zmenách vyskytujúcich sa vo výstelke cievy. Cholesterolové plaky postupne zarastajú vápnikom, v dôsledku čoho sa cievy stávajú menej elastické, tenké a sú pokryté ránami. Je pozorovaná trombóza vnútornej vrstvy cievy, v dôsledku čoho je prietok krvi čiastočne blokovaný. Po operácii, antikoagulačnej terapii sa môžu vyskytnúť zrazeniny. Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť pri nekontrolovanom používaní perorálnych kontraceptív alebo iných liekov. Vaskulárna trombóza sa môže prejaviť rôznymi príznakmi v závislosti od jej polohy.

Ako sa spomalí prietok krvi?

Často sa krvné zrazeniny tvoria v cievach pacientov, ktorí sa v priebehu dňa dostatočne nepohybujú. U takýchto pacientov sa častejšie vyskytujú kŕčové žily. Osoba, ktorá má neustále zvýšený krvný tlak, je tiež vystavená riziku trombózy. Zrážky v žilách sú výsledkom nesprávneho toku hemopoetickej tekutiny, stagnujúcich procesov, zvýšenej venóznej turbulencie.

Nadmerná viskozita

Trombóza sa pravdepodobne vyvinie v prípade viskozity intravaskulárnej tekutiny. Náchylnosť k vývojovým poruchám sú pacienti, ktorí majú nasledujúce stavy a abnormality:

• ochorenia autoimunitnej povahy;
• rakoviny;
• geneticky poškodený systém zrážania krvi;
• nedostatok tekutín v tele.

Späť na obsah

Charakteristické príznaky

V závislosti od miesta vzniku krvnej zrazeniny bude klinický obraz odlišný. Polovica pacientov s léziou hlbokých žíl nevykazovala žiadne patologické prejavy a nevyžadovala špeciálnu liečbu. Tabuľka ukazuje pravdepodobné príznaky trombózy, ktoré trápia pacienta, ak nie je včas liečený.

Je to dôležité! Čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach: 3 hlavné dôvody

Pravdepodobne každý počul o trombóze a trombóze, ale nie každý si je vedomý toho, aké nebezpečné to môže byť. Je to trombus, ktorý je zodpovedný za vývoj takýchto smrteľných ochorení, ako je infarkt myokardu a ischemická cievna mozgová príhoda. V dôsledku tvorby krvných zrazenín sa môže vyvinúť gangréna a ak je odrezaná - pľúcna embólia.

Trombus, čo je trombus

Veľmi často v médiách môžete počuť, že to bola krvná zrazenina, ktorá spôsobila smrť jedného alebo iného populárneho umelca alebo režiséra. Na prvý pohľad nie je nič zlé na tomto slove, ale mnohí sa čudujú, prečo to môže byť nebezpečné. Čo je teda krvná zrazenina. Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v cievach alebo srdcovej dutine. Pozostáva z proteínov, najmä fibrínu, a môže byť parietálny alebo okluzívny, t.j. úplné uzavretie lúmenu cievy. Zanášanie krvných zrazenín sa častejšie vytvára v malých cievach, zatiaľ čo parietálne zrazeniny - vo veľkých žilách dolných končatín a srdcovej dutine.

Čo robí krvné zrazeniny

Tvorba krvných zrazenín - ochranná reakcia tela, zameraná na zastavenie krvácania. Každý vie, že s malými rezmi sa krv zastaví pomerne rýchlo, a to sa stáva kvôli uzavretiu poškodených kapilár s malými krvnými zrazeninami. V prípade porušenia procesu trombózy môže byť život ohrozujúci. Napríklad smrť Tsarevicha Alexeja, ktorý mal hemofíliu.

V jeho tele neboli žiadne krvné zrazeniny, takže pre neho bola malá smrť smrteľná. Ale opačná situácia, v ktorej sa zvyšuje tvorba krvných zrazenín, môže byť smrteľná.

Existujú tri hlavné príčiny vzniku krvných zrazenín v cievach:

Zmeny v cievnej stene;

Zvýšená viskozita krvi;

Narušený prietok krvi.

Ateroskleróza najčastejšie vedie k zmenám cievnej steny. Pri zlej strave tvorí nadbytok cholesterolu plaky v tepnách. Pod vplyvom rôznych faktorov v týchto tukoch sa ukladá vápnik. To znamená, že mäkké a elastické cievy sú krehké a ulcerované. Keďže hlavnou funkciou krvných zrazenín je uzavretie rán, milujú sa v týchto poškodených oblastiach.

Pri niektorých chorobách (onkologických, autoimunitných), genetických defektoch koagulačného systému, ako aj dehydratácii sa pozoruje zvýšenie viskozity krvi. Intravaskulárna tekutina sa stáva tvárnejšou, čo vedie k vzniku krvných zrazenín.

Pomalý prietok krvi cez žily v dôsledku sedavého životného štýlu, ako aj turbulentný prietok krvi (na cievnych vetvách so zvýšeným krvným tlakom) môže prispieť k trombóze.

Treba mať na pamäti, že trombofilia môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov, ako sú perorálne kontraceptíva. Preto lieky na predpisovanie liekov môžu byť presne to, čo robí krvné zrazeniny.

Symptómy trombu budú rôzne v závislosti od typu cievy, v ktorej sa vytvorili.

Príčiny krvných zrazenín a liečba trombózy

Trombóza v dôsledku tvorby trombu predstavuje pre väčšinu občanov väčšiu hrozbu pre život. Podľa štatistík, 100 tisíc ľudí zomrie na tromboembolizmu v Rusku každý rok. Okrem toho je pravdepodobnosť trombózy vyššia u žien, u ktorých sa počas tehotenstva vyvinuli kŕčové žily so záťažou na nohách. V niektorých prípadoch sú príčinami nečinnosť alebo zlá výživa vedúca k obezite.

Na liečbu a prevenciu trombózy existujú metódy liekovej terapie a chirurgie.

Existujú tri hlavné skupiny príčin krvných zrazenín:

• poškodenie stien krvných ciev;
• narušenie koagulačného systému;
• zmena v hemodynamike - rýchlosť a povaha prietoku krvi.

Závažnosť komplikácií závisí od umiestnenia trombu. Ak sa nachádza na nohe alebo ramene, potom sa objaví trombóza končatín, mozgová mŕtvica, srdcový infarkt v srdci.

Pri zdravej a hladkej cievnej stene dochádza k normálnemu toku krvi. Keď dôjde k akémukoľvek poškodeniu cievneho systému, dôjde k porušeniu koagulácie a tvorbe krvných zrazenín.

Na jednej strane ide o ochranný mechanizmus v prípade poranení, určený na uzavretie poškodených oblastí krvných ciev, ale je tiež patologickým stavom vedúcim k zhoršenému prietoku krvi.

Najčastejšie príčiny porušovania štruktúry krvných ciev a krvných zrazenín:

• vaskulitída je zápalový proces;
• Ateroskleróza je patologický stav ciev, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín bez predchádzajúcich poranení;
• chirurgický zákrok;
• infekčné ochorenie;
• malígne neoplazmy.

Ak je krvná zrážanlivosť narušená v dôsledku aktivácie množstva enzýmov a proteínových frakcií, agregácia vytvorených prvkov sa nazýva adhézia červených krviniek. V dôsledku toho sa trombóza vyskytuje v rôznych orgánoch a cievach. Do podobného stavu:

• autoimunitné poruchy;
• šoku;
• ťažké infekcie;
• nádory obehového systému;
• genetická predispozícia.

So zmenami prietoku krvi sa môže poškodiť vnútorná výstelka krvných ciev (endotel), čo vyvoláva tvorbu krvných zrazenín. Tieto javy sú najčastejšie pozorované v miestach rozvetvenia veľkých plavidiel. Pri zmene laminárneho krvácania na turbulentné cievy sú vystavené silnému tlaku a úderom na steny. Ak sa v týchto oblastiach vyskytnú iné zmeny, ako napríklad ateroskleróza, tvorba trombov sa stáva ešte intenzívnejšou.

Nielen vysoká rýchlosť prietoku krvi môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín. S pomalou cirkuláciou dochádza k stagnácii krvi v cievach. Toto sa pozoruje, keď:

• kŕčové žily nôh;
• chronické srdcové zlyhanie;
• dlhodobý pobyt v nehybnom stave (u lôžkových pacientov).

Okrem vyššie uvedených dôvodov existujú:

1. 1. Porucha srdcového rytmu. Predsieňová fibrilácia alebo blokáda srdcových impulzov vedie k tvorbe krvných zrazenín v periférnych cievach a srdcových komorách. Tvorba krvných zrazenín vo vnútri komôr vedie k poškodeniu chlopne pri reumatizme alebo ateroskleróze. Krvné zrazeniny sa vytvárajú v komorách po implantácii umelých chlopní a iných chirurgických zákrokov. Riziko vzniku krvných zrazenín v srdcových komorách je pravdepodobnosťou trombózy rôznych orgánov.
2. 2. Tehotenstvo.
3. 3. Fajčenie.
4. 4. Sedavý spôsob života. Každá hodina stacionárne zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.
5. 5. Letecká doprava. Venózna trombóza sa často vyskytuje u cestujúcich v leteckej doprave v dôsledku kolísania tlaku, stagnácie krvi v nohách a dlhého pobytu v nepohodlnej polohe.
6. 6. Lieky. Pri liečbe niektorých liekov (protinádorových liekov, perorálnych kontraceptív atď.) Sa zvyšuje zrážanlivosť krvi. Zahusťovanie krvi spôsobuje trombózu.
7. 7. Diéta a cholesterol. Presné stanovenie všetkých nuancií účinku výživy na tvorbu trombov nebolo možné, ale je zistená skutočnosť, že vplyv hladiny cholesterolu na tento proces je stanovený. Z tohto dôvodu lekári po chirurgických zákrokoch na srdci a cievach odporúčajú znížiť hladinu cholesterolu.

Osoba nemôže nezávisle rozpoznať tvorbu krvných zrazenín. Pri separácii a migrácii cez venózny systém trombus zanáša cievu na užšie miesto. Potom človek môže pociťovať bolesť a iné príznaky zlomenej krvnej zrazeniny, ktorou je schopný určiť lokalizáciu. Ovplyvnené sú tieto orgány: t

1. 1. Dolné alebo horné končatiny. Často sa na dolných končatinách tvoria krvné zrazeniny. Ak bola krvná zrazenina v ramene alebo nohe, potom sa človek cíti, akoby praská končatinami. V mieste lokalizácie krvnej zrazeniny dochádza k výraznému opuchu a bledosti tkaniva. Tieto príznaky naznačujú úplné zablokovanie artérie, ktorá môže spôsobiť nekrózu tkaniva a rozvoj gangrény.
2. 2. Pulmonálna artéria. Tiež krvná zrazenina z dolných končatín môže migrovať do pľúc. Keď krvná zrazenina vstúpi do pľúcnej tepny, osoba trpí nedostatkom kyslíka. Žily v krku sa rozšíria a koža zmodrá.
3. Mozgové cievy. Keď krvná zrazenina zasiahne mozog, pacient pociťuje príznaky mŕtvice:
   • letargia;
   • asymetria svalov tváre;
   • ochrnutie.
4. 4. Črevné cievy. Pri oddelení krvnej zrazeniny v cievach čriev sa vyskytne bolesť brucha, zlomená stolička, kolika a zvracanie. Často sa vyskytuje peritonitída, ktorá prispieva k nekróze hrubého čreva.
5. 5. Tepny srdca. V mieste trombu a jeho oddelenie v koronárnych artériách bolesť v hrudníku. Bolesť môže mať lisovací alebo kontrakčný charakter. Postupom času prechádza bolesť k pocitu pálenia, dáva ľavú ruku a oblasť medzi ramenami. Pri separácii a blokovaní koronárnych artérií dochádza k infarktu myokardu.

Liečba trombózy sa vykonáva doma aj pod dohľadom lekárov v nemocnici. Všeobecná taktika liečby je zvolená s ohľadom na lokalizáciu trombózy a objem postihnutých ciev.

Všetka liečba pozostáva z niekoľkých metód liečby krvných zrazenín:

• liečba drogami;
• odstránenie trombu;
• vplyv na proces trombózy inými spôsobmi.

Hlavnou silou v boji proti tvorbe trombov pomocou liekov je antikoagulačná liečba. Najznámejším antikoagulantom používaným po mnoho rokov je heparín. Pri používaní heparínu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: t

• krvácanie;
• alergická reakcia.

Príjem heparínu sa má vykonávať s neustálym monitorovaním hemostázy. Preto sa uprednostňujú liečivá s nízkou molekulovou hmotnosťou:

V týchto liekoch je zoznam vedľajších účinkov menší, okrem toho sú vhodnejšie na použitie pacientom.

Existujú aj nepriame antikoagulanciá. Napríklad warfarín je zameraný na redukciu trombózy a používa sa na riziko trombózy u pacientov po implantácii umelých chlopní, pri chronickom zlyhaní srdca a pri poruche listov chlopne. Pri použití warfarínu je potrebné kontrolovať hladinu INR - nie viac ako 3.

Ako preventívny liek sa môže aspirín používať v malých dávkach. Je určený pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ktorí majú zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín.

Trombolytické lieky sa používajú na rozpustenie krvných zrazenín vytvorených v cievach:

• urokináza;
• Streptokinázou.

Intravenózne a hospitalizované lieky sa podávajú pod dohľadom lekárov. Účinnosť liekov závisí od veľkosti trombu vagus, pretože sa odporúča používať v počiatočných štádiách ochorenia. S liečbou na rozpustenie veľkých krvných zrazenín sa zvyšuje riziko trombolýzy, pretože veľké krvné zrazeniny sa rozpadajú len na menšie časti. Keď sa najmenšie časti krvnej zrazeniny dostanú do pľúc, nastane pľúcna embólia.

Metódy chirurgickej liečby sú: t

• trombektómia - chirurgia na odstránenie krvnej zrazeniny;
• inštalácia kava-filtra.

Počas trombektómie sa pomocou špeciálneho katétra odstránia krvné zrazeniny. Kava-filter je špeciálne zariadenie, ktoré je inštalované v spodnej dutej žile, aby sa vytvorila prekážka pre ďalšie šírenie krvných zrazenín v krvných cievach a orgánoch. Druhá metóda je účinná v prítomnosti plávajúceho trombu fixovaného na jednom konci steny cievy a predstavujúcej hrozbu embólie.

Spomedzi spôsobov, ako sa vysporiadať bez použitia liekov alebo chirurgického zákroku, vydávajú elastické bandáže. Táto technológia sa používa pri použití kompresného punčochového tovaru predávaného v špecializovaných predajniach a lekárňach. Spodná bielizeň sa odporúča používať v noci predtým, ako ráno vstanete z postele. Stupeň kompresie určuje lekár-flebolog.

Táto metóda je zameraná len na posilnenie opatrení na prevenciu trombózy a nemala by sa používať bez lekárskeho ošetrenia alebo chirurgického zákroku.

Trombóza je ochorenie, ktoré by sa nemalo dovoliť vyvíjať, pretože zrazenina, ktorá sa uvoľnila z cievnej steny, predstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie, pričom sa neprejavuje ako bolesť alebo iné príznaky. Preto je nevyhnutné, aby každý pri preventívnej liečbe znížil intenzitu krvných zrazenín pri prvých príznakoch.

Ako profylaktická liečebná prax opatrenia na elimináciu rizika vzniku krvných zrazenín. Je potrebné sa zbaviť zlých návykov. Fajčenie predstavuje najväčšiu hrozbu. Druhým najnebezpečnejším faktorom je obezita.

Rizikom sú ľudia s:

• diabetes;
• vysoká hladina cholesterolu v krvi;
• sedavý spôsob života;
• záľuby spojené s konštantnou zmenou tlaku alebo teploty.

Všetky tieto faktory, ktoré spúšťajú krvné zrazeniny, sú schopné kontrolovať. Kľúčom k úspešnému boju v liečbe krvnej zrazeniny s antikoagulanciami môže byť súčasné preskúmanie výživy. Stojí za to odmietnuť:

• vyprážané a tučné jedlá - majú veľa cholesterolu v ich zložení;
• koreniny, omáčky, majonéza;
• Sýtené nápoje;
• alkohol atď.

Keď sedavý spôsob života súvisí s povahou aktivity, musíte stráviť viac času fyzickou námahou alebo cvičením. Ak nie je možné plne sa zapájať do športu, potom by mala byť každá príležitosť a prestávka v práci vykonávaná v pohybe a najlepšie na čerstvom vzduchu.

Neodporúčame tiež:

• dlho zostať pod spalujúcim slnkom;
• navštevovať často alebo dlhý pobyt vo vani alebo saune;
• používať na depiláciu horúci vosk;
• nosiť pevné nohavice a džínsy, čo vedie k obštrukčnej cirkulácii žilovej krvi cez dolné končatiny;
• nosiť topánky, ktoré sa stláčajú v oblasti dolnej časti nohy.

Na stimuláciu venóznej cirkulácie sa odporúča každodenné kontrastné liehoviny a udržiavanie nôh počas odpočinku. Pár minút chôdze rýchlym tempom alebo behom pomôže zabrániť stagnácii krvi v dolných končatinách.

Význam profylaktickej liečby spočíva v tom, že trombóza je proces, ktorý ovplyvňuje každého človeka. Každý, kto sa bude starať o aktuálny zdravotný stav v čase, sa v budúcnosti bude chrániť pred rizikom trombózy, ktorá sa vo väčšine prípadov začína liečiť až po nástupe príznakov tohto ochorenia.

Príčiny krvných zrazenín v cievach

Trombóza je závažné ochorenie, často fatálne. Zvážte, čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach a ako sa jej vyhnúť.

Typy trombózy

Trombóza sa klasifikuje podľa štruktúry. rozlišujú:

• Hyalín - tvoria sa v malých nádobách;
• Červené sa vyznačujú tvorbou v žilách;
• Bielkoviny sú diagnostikované v artériách;
• Zmiešané sú v aorte, žilách.

Samotné krvné zrazeniny sa delia na:

• Zanášanie v dôsledku zväčšenej zrazeniny steny. Spôsobujú vážne narušenie prietoku krvi. Často polovicu zatvorte plavidlo;
• Temennej. Krvné zrazeniny sú „rozmazané“ pozdĺž okrajov ciev. Diagnostikované vo veľkých artériách, žilách, srdci;
• Progresívny je charakterizovaný rýchlym pohybom s prietokom krvi;
• Dilatácia je najnebezpečnejšia. Určené v aneuryzme sa líšia vo veľkej veľkosti. Vyznačuje sa rýchlou separáciou a upchatím nádoby.

V rôznych typoch ciev sa môže vytvoriť krvná zrazenina. Podľa tohto princípu je patológia rozdelená na:

• Arteriálna trombóza - vytvorená v dôsledku zápalového procesu, poranení. Krvná zrazenina v artérii je sprevádzaná intenzívnou bolesťou, opuchom, začervenaním kože a lokalizovanou horúčkou. Ak je jedna žila blokovaná, prejavuje sa edémom, miernou bolesťou. Všeobecný stav sa nemení. Krvná zrazenina vytvorená v povrchových žilách sa stanoví palpáciou. To naznačuje vývoj tromboflebitídy;
• Venózny - tvorený u jedincov s poškodenou hormonálnou hladinou, metabolizmus, nadbytok telesnej hmotnosti. Venózna trombóza spôsobuje zlý obeh dolných končatín. Potom je narušený prietok krvi v pľúcach. Existuje hrozba pľúcneho tromboembolizmu.

Príčiny patológie

Základné príčiny tvorby krvných zrazenín v cievach nôh sú kombinované do Virchowovej triády:

• Zvýšená zrážanlivosť krvi. Takáto trombóza nie je spojená s genetickou predispozíciou. Ochorenie sa vyskytuje na pozadí chronických patológií, sprevádzaných zvýšenou telesnou teplotou, ako aj následkom nadmerného požívania alkoholu, diét, ktoré vedú k dehydratácii. Prispieva k výskytu nekontrolovanej trombózy s diuretickým účinkom, perorálnych kontraceptív, hormonálnych liekov, Viagra. Zvýšenie zrážanlivosti krvi sa pozorovalo pri častých stresoch, s aktívnym uvoľňovaním adrenalínu, čo vyvoláva uvoľňovanie agresívnych látok, ktoré spôsobujú trombózu do krvi;
• Pomalý prietok krvi. Tento problém ľudí vedúcich sedavý spôsob života, ktorí trpia nadváhou, má v minulosti kardiovaskulárnu insuficienciu, kŕčové žily. Krvné zrazeniny sa tiež objavujú v dôsledku zhoršenej práce chlopní na pozadí tehotenstva, kŕčových žíl;
• Poranenie ciev vnútorných tkanív - to je tiež dôvod, prečo sa tvoria krvné zrazeniny. Toto sa pozoruje po operácii, intravenóznych injekciách alebo poraneniach.

Je zaznamenaný vývoj trombózy na pozadí onkologických procesov, zápalových ochorení, otravy toxickými látkami, fajčenia, podvýživy, keď sa aterosklerotické plaky tvoria v dôsledku zvýšeného cholesterolu.

Mechanizmus trombózy

Pre mnohých pacientov je otázkou, ako sa tvorí krvná zrazenina. Jeho formácia prechádza radom etáp:

• Stupeň aglutinácie krvných doštičiek. Poškodenie stien krvných ciev. Krvné doštičky sa zlepia. Pripojte sa k poškodenej oblasti. V tomto čase sa uvoľňovanie účinných látok;
• V ďalšom stupni sa vytvorí fibrín. Krvné doštičky sa stávajú základom pre ďalšiu tvorbu krvnej zrazeniny v žilách. Obsah proteínu sa zhutní;
• Vyskytuje sa zachytávanie krvných zrazenín červených krviniek, leukocytov;
• Stupeň zrážok. V tomto čase sa krvný proteín uloží na vytvorenú zrazeninu a zhutní.

Krvné zrazeniny sa viažu na poškodenú léziu. Ale fragment krvnej zrazeniny sa môže kedykoľvek uvoľniť. Vstupuje do krvného obehu, čo spôsobuje zhoršenie krvného obehu. Tromboembolizmus je nebezpečný pri vývoji srdcového infarktu na pozadí blokovanej cievy. Trombus sa môže uvoľniť v dôsledku rôznych faktorov:

• Rýchla rýchlosť krvi cez žily;
• Veľká veľkosť vytvorenej krvnej zrazeniny;
• S progresívnymi vaskulárnymi ochoreniami;
• Zápalový proces žíl;
• Nadmerná fyzická aktivita.

Riziková skupina

Každý je vystavený trombóze. Existuje však riziková skupina pre toto ochorenie, ktorá zahŕňa:

• Pacienti s rakovinou;
• Ľudia, ktorí konzumujú málo tekutín;
• Osoby, ktoré vykonávajú časté a dlhé lety;
• Pacienti často podstupujúci chirurgický zákrok;
• Ženy chránené hormonálnymi kontraceptívami;
• Anabolickí športovci;
• Pacienti, ktorí utrpeli poranenia chrbtice;
• Bezbariérové ​​lôžko;
• Obézni pacienti.

výhľad

Prognóza trombózy dolných končatín je priaznivá a nepriaznivá. Bude priaznivé, keď sa absorbuje krvná zrazenina a obnoví sa prietok krvi v žilách. Existujú prípady odpadových vôd. Za predpokladu, že voľná štruktúra v krvnej zrazenine a vysokom tlaku v nádobe, krv robí kanál v žile. Existuje úplné alebo čiastočné obnovenie prietoku krvi.

Keď nastane nepriaznivá prognóza:

• Klíčenie tkaniva krvnej zrazeniny. Pevne sa pripája na steny žíl, narušuje krvný obeh;
• Transformácia krvnej zrazeniny v embólii v dôsledku separácie;
• Infekcia krvnej zrazeniny hnisom, ktorá spôsobuje šírenie mikroorganizmov v celom tele;
• Tvorba trombózy vo viacerých mikrocievach, čo spôsobuje krvácanie do žily.

Prevencia trombózy

Trombóze sa možno vyhnúť dodržiavaním týchto jednoduchých pokynov:

• Hypodynamika vedie k stagnácii krvi v žilách, zhoršuje metabolické procesy. Nedovoľte dlhodobý pobyt v jednej polohe. Keď by sedavá práca mala robiť pravidelné pauzy, malý poplatok;
• Je dôležité piť viac vody, nie menej ako 1,5 litra. za deň. Voda je vynikajúcim prostriedkom na riedenie krvi;
• Mali by byť chránené pred zranením, zlepšiť imunitu;
• Vyhnite sa zneužívaniu alkoholu, prestaňte fajčiť;
• Kontrolná hmotnosť;
• Schopnosťou vyhnúť sa stresu;
• Dodržujte správnu výživu.

Vedieť, prečo sa tvorí krvná zrazenina, je možné vyhnúť sa vzniku trombózy a jej komplikáciám, ktoré môžu viesť k smrti bez adekvátnej včasnej liečby.

Ako zistiť, či sa v cievach nachádzajú krvné zrazeniny, z ktorých sa tvoria?

Každý moderný človek je dôležité poznať príčiny tvorby krvných zrazenín. Bez pochopenia mechanizmu vývoja ochorenia je nemožné tomu zabrániť. Trombóza je nebezpečný stav, ktorý v niektorých prípadoch vedie k smrti. Ak sa skôr verilo, že sú ohrození len starší ľudia, dnes choroba postihuje aj mladých ľudí, preto je dôležité, aby všetci bez výnimky dodržiavali zásady prevencie.

Príčiny krvných zrazenín

Tvorba zrazeniny v lúmene cievy - dôsledok poškodenia vnútornej steny. K tomu dochádza pod vplyvom rôznych patogenetických faktorov. V dôsledku toho sa zmení stav endotelovej vrstvy, čo spôsobí uvoľnenie veľkého množstva interleukínu do krvi. Táto látka podporuje agregáciu krvných buniek. Krvné doštičky vstupujúce do ohniska sú zničené, tromboplastín a trombín sú z nich uvoľňované, čo významne zvyšuje viskozitu krvi.

Izolácia protrombinázy je zameraná na aktiváciu protrombínu, z ktorého je tvorený fibrín. Jeho vlákna sú umiestnené v dutine nádoby takým spôsobom, že sa vytvára retikulum, je to táto štruktúra, ktorá slúži ako základ pre budúcu krvnú zrazeninu a zadržiava tvarované prvky, čo umožňuje obmedziť prietok krvi. Je to fyziologický proces, ktorý vám umožňuje zastaviť krvácanie, ale jeho zlepšenie vedie k vzniku trombózy.

Určenie toho, čo spôsobuje krvné zrazeniny, je potrebné identifikovať hlavné dôvody:

• poškodenie steny cievy;
• krvné zrazeniny spôsobené autoimunitnými procesmi, patológiou rakoviny, dehydratáciou;
• pomalý prietok krvi - ohrozené sú ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života, trpia kŕčovými žilami, vysokým krvným tlakom;
• zvýšená zrážanlivosť krvi.

Častou príčinou krvných zrazenín v artériách je ateroskleróza. Cholesterol, ktorý sa nachádza na stene, tvorí aterosklerotický plak. Telo hodnotí takúto tvorbu ako defekt, spúšťajú sa mechanizmy tvorby trombu.

Na rozdiel od arteriálnej trombózy nie je ukladanie cholesterolu typické pre venóznu trombózu. Pri blokovaní žíl je najdôležitejšie poškodenie steny, ku ktorému dochádza v dôsledku 2 procesov:

• flebotrombóza - zápal cievnej steny má prvoradý význam, ktorý sa vyskytuje v dôsledku vystavenia infekčnému agensu, s chlopňovým ochorením, kŕčovými žilami;
• tromboflebitída - tvorba krvných zrazenín, ktoré nie sú spojené so zápalom.

Druhy krvných zrazenín a mechanizmy ich tvorby

V závislosti od štruktúry a vlastností existuje niekoľko typov trombusov:

• biela - vyskytujú sa častejšie v cievach arteriálnej siete, pozostávajú z fibrínu, leukocytov a doštičiek;
• červená - pozostáva z fibrínu, krvných doštičiek a červených krviniek;
• zmiešané - sú častejšie ako iné, majú vo svojej štruktúre hlavu so štruktúrou bieleho trombu, telo je zmiešanou látkou a chvost je červený trombus;
• krvné zrazeniny hyalínu spôsobujú zablokovanie kapilár, pozostávajú z červených krviniek, proteínov a krvných doštičiek.

Biele krvné zrazeniny sa tvoria v cievach s dobrým prietokom krvi, pomaly sa zvyšujú, sú umiestnené kolmo na prietok krvi, postupne sa štruktúra stáva objemovou a podobá sa koralu v tvare. Látka má sivú alebo bielu farbu, reliéfny povrch. Červené krvné zrazeniny sa tvoria v cievach s pomalým prietokom krvi. Tieto zrazeniny sú zvyčajne voľne viazané na povrch a infikujú žily. Hyalínové zrazeniny sa tvoria po popáleninách, otrasoch, elektrických šokoch, rozsiahlom poškodení kože.

Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje chvost zmiešaného trombu. Nachádza sa proti prúdu krvi a môže sa ľahko uvoľniť, čo spôsobuje embóliu. Okrem toho, dosiahnutie ich veľkej veľkosti môže viesť k separácii celého trombu, ktorý sa stáva príčinou blokovania veľkých ciev.

V závislosti od lokalizácie blokády je možné rozlíšiť nasledujúce typy trombózy:

Stupeň upchatia cievy sú nasledujúce typy krvných zrazenín:

• parietálna (krycia časť cievy, vytvorená vo veľkých žilách a artériách);
• obturubyushchy (pokrýva celú medzeru, sú umiestnené v malých nádobách);
• axiálne (pripojená hlava).

Ako rozpoznať krvné zrazeniny

Blokovanie žíl možno rozpoznať nasledujúcimi prejavmi: príznakmi poruchy odtoku (závažnosť, opuch, trhanie), bolesť. Závažnosť symptómov závisí od stupňa poškodenia cievy. Blokovanie hlbokých ciev spôsobuje presmerovanie prietoku krvi do povrchových žíl, ktoré emitujú a stávajú sa viditeľnými. Trombóza artérií sa prejavuje pomaly sa zvyšujúcimi príznakmi ischémie.

Je možné zistiť, či existuje patologická trombóza a identifikovať jej lokalizáciu v dôsledku špecifických príznakov:

• ak je poškodená pľúcna artéria, objaví sa bolesť na hrudníku, koža sa zmení na bledú alebo modrú, žily na krku sú opuchnuté, sipot nastane;
• trombóza portálnej žily je spojená s bolesťou prsnej bunky, nadúvaním, poruchami trávenia, vracaním a zmenou farby stolice;
• krvné zrazeniny v žilách v nohách sa prejavujú opuchom, bolesťou pri chôdzi, nepohodlím na vnútornom povrchu stehna a chodidla, kŕčmi;
• obštrukcia ciev horných končatín má príznaky vo forme edému, bolesti, modrej tváre v tvári;
• lézia mozgových ciev sa prejavuje bolesťou hlavy a závratmi, stratou vedomia, kŕčmi, nevoľnosťou, vracaním, zhoršeným sluchom a zrakom;
• tupá bolesť v živých organizmoch, nadúvanie, horúčka, nevoľnosť, vracanie, zhoršenie stavu pacienta indikuje zablokovanie mezenterických ciev.

Každý pacient by mal pochopiť, ako zistiť, či sa vyskytla trombóza. Najmä ľudia v ohrození. Ak zistíte prvé príznaky patológie, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý potvrdí alebo vyvráti diagnostiku a predpíše liečbu.

diagnostika

Ako zistiť, či má plavidlo oklúziu alebo príznaky majú iné vysvetlenie? Diagnóza je stanovená na základe sťažností pacienta, objektívnych príznakov. Často je možné detekovať trombus v tele bez špeciálneho vybavenia. Skúsený lekár môže určiť prítomnosť blokády v dôsledku kontroly a vykonania funkčných testov. Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu sú informatívne, ale pomocné diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú kontrolovať prítomnosť krvných zrazenín, ak nie sú k dispozícii dostupné objektívne údaje.

• Laboratórne testy umožňujú určiť príznaky charakteristické pre trombózu: zvýšenie ESR až na 30-40 milimetrov za hodinu, s diagnostikovanou stázou krvi v anémii žíl. Zmeny v moči sa vyskytujú, keď je zablokovaná horná vena cava. Stanovenie stavu systému zrážania krvi je dôležité pri hyperkoagulácii. Akútna trombóza sa prejavuje pozitívnou reakciou na C-reaktívny proteín a zvýšenou hladinou fibrinogénu.
• Magnetická rezonančná angiografia je rôntgenová metóda, ktorá zahŕňa podávanie kontrastného činidla. Výsledkom je vyhodnotenie vaskulárnej permeability.
• Phlebography - typ angiografie, kontrastná štúdia žíl. Látka sa vstrekne do ciev nôh alebo femorálnej žily, po ktorých sa odoberie niekoľko obrázkov. Koncentrácia kontrastu sa nachádza v mieste poranenia.
• Rheografia - metóda stanovenia stavu prietoku krvi cievami. Špeciálne zariadenie privádza do tkaniva rad slabých elektrických impulzov. Výsledky sa zaznamenajú a potom dekódujú.
• Dopplerov ultrazvuk - metóda štúdia žíl s Dopplerom. Táto metóda je bezbolestná, umožňuje kontrolovať krvné cievy na prítomnosť krvných zrazenín, vyhodnotiť stav cievnej steny a rýchlosti prúdenia krvi a tiež lokalizovať léziu. USDG sa používa všade, ale presnosť závisí od technických parametrov zariadenia a kvalifikácie špecialistu.
• Duplexné skenovanie vám umožňuje vyhodnotiť stav cievy a prietok krvi v nej. Počas štúdie sa zistí, či je problém s prietokom krvi, ak je prekážka, vyhodnotí sa riziko uzavretia, stanoví sa zameranie a hustota trombu.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je vysoko presná výskumná metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie ciev mozgu, krku, koronárnych artérií, vertebrálnych artérií. Určuje zúženie lúmenu cievy, prítomnosť zrazeniny, aterosklerotické depozity a iné typy narušenia integrity cievnej steny.
• Počítačová tomografia určuje prítomnosť zápalu cievnej steny, krvných zrazenín, vyhodnocuje stav chlopní.
• Termografia je diagnostická metóda založená na hodnotení infračerveného žiarenia tkanív a orgánov. Odchýlka indikátorov indikuje prítomnosť patológie. Táto metóda je informatívna a umožňuje kontrolovať krvné cievy nôh na prítomnosť krvných zrazenín, ako aj skoré príznaky kŕčových žíl.

Metódy spracovania

V každom prípade sa rozhodnutie o tom, ako odstrániť krvné zrazeniny z ciev, robí individuálne, v závislosti od stavu pacienta, jeho formy a umiestnenia. S porážkou dolných končatín je povinnou súčasťou komplexnej terapie použitie elastických obväzov, čo znižuje príznaky a zabraňuje komplikáciám. Všetky termické procedúry sú zakázané.

Konzervatívna liečba začína diétou. Diéta zahŕňa zeleninu a ovocie, chudé mäso, ryby, mliečne výrobky. Pikantné slané, mastné jedlá, naopak. Úplne zakázané.

Pre vykonávanie drogovej terapie užívali drogy nasledovné skupiny:

• antikoagulant (heparín);
• antispasmodiká (no-shpa);
• trombolytická terapia (Streptokináza, Urokináza);
• disagregáty (Aspirin);
• prostriedky na zlepšenie trofizmu (Reopoliglyukin);
• sedatíva;
• antiarytmiká na blokovanie koronárnych artérií;
• analgetiká.

Možno zavedenie liekov, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu priamo do lézie. Tento postup sa nazýva trombolýza. Je však účinný v nekonsolidovanej zrazenine do 72 hodín od vytvorenia.

Chirurgická liečba sa vykonáva s neúčinnosťou liekov alebo ak existuje ohrozenie života pacienta. Operácia sa vykonáva trombektómiou. Odstráni sa krvná zrazenina a postihnutá cievna stena sa nahradí protézou. Okrem toho sa môže použiť blikanie, posunovanie a ligácia ciev. Pacienti s vysokým rizikom pľúcnej embólie sa umiestnia do spodnej dutej žily s cava filtrami.

prevencia

Trombóza sa môže vyvinúť u akejkoľvek osoby. Prevencia by mala byť komplexná. V prítomnosti dedičnej predispozície je to obzvlášť pravdivé. Základné opatrenia: t

• normalizácia fyzickej aktivity a eliminácia fyzickej nečinnosti;
• keď ste nútení zostať v rovnakej polohe, napríklad keď cestujete letecky a cestujete autobusom, mali by ste pravidelne vykonávať cvičenia na členkových a kolenných kĺboch, nosiť voľné oblečenie;
• prevenciu infekčných chorôb a posilnenie imunitného systému;
• zastaviť fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• použitie kompresného pančuchového tovaru;
• odmietnutie tesného oblečenia a spodnej bielizne;
• výplachy;
• normalizácia hmotnosti;
• správnej výživy;
• užívanie multivitamínových komplexov;
• protidoštičková liečba v prítomnosti rizika krvných zrazenín;
• skorý nástup aktivity v pooperačnom období.

Choroba, ako je trombóza, má významnú súvislosť s rizikovými faktormi. Dodržiavanie preventívnych opatrení výrazne zníži riziko zablokovania akejkoľvek lokalizácie. Ak sa blokáda už vyvinula, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, čím zabránite vzniku komplikácií. Aj ľudia, ktorí mali trombózu, by si mali uvedomiť, že existuje riziko recidívy, preto by mali pravidelne navštevovať lekára, aby monitorovali stav.

Príčiny krvných zrazenín v cievach a znaky diagnózy

Na proces tvorby krvných zrazenín v tele počuli, možno každý z nás. Avšak len málo ľudí vie, čo spôsobuje krvné zrazeniny, a prečo tento jav prináša nebezpečenstvo pre ľudský život. Práve tieto štruktúry sú hlavnou príčinou vzniku akútneho infarktu myokardu a mozgovej mŕtvice, ako aj nekrotickej ischémie čreva, pľúcnej embólie, tromboflebitídy dolných končatín, kŕčových žíl a oveľa viac.

Krvné zrazeniny sú veľmi častou príčinou náhlej smrti ľudí rôzneho veku. Preto je dôležité vedieť, čo sú a odkiaľ pochádzajú, aby sa včas predišlo ich vzdelávaniu. Normálny trombus nie je nič viac ako krvná zrazenina pozostávajúca z krvných buniek, fibrínu, cholesterolu. Najčastejšie sa formácie tvoria v žilách dolných končatín, menej často v dutinách srdca a malých cievach brušnej dutiny. Čo robí krvné zrazeniny a čo sú? Čo pomôže určiť prítomnosť zrazenín v cievach a ako sa zbaviť krvných zrazenín? Odpovede na tieto a ďalšie otázky pomôžu nájsť článok uvedený nižšie.

Ako sa tvoria krvné zrazeniny?

Vedci ukázali, že každý druhý obyvateľ našej planéty občas má krvné zrazeniny. Ale vďaka koordinovanej práci koagulačného a antikoagulačného systému sa tieto formácie spontánne rozpúšťajú bez toho, aby spôsobili poškodenie ľudského zdravia.

Iba pri začatí patologických mechanizmov v tele alebo pod vplyvom určitých faktorov sa krvné zrazeniny prilepia na cievnu stenu, zväčšujú veľkosť a stávajú sa prekážkou pre normálny prietok krvi.

Čo spôsobuje krvné zrazeniny v cievach?

Stav, keď sa reologické vlastnosti zmeny krvi vyskytujú z rôznych dôvodov, medzi ktorými by sa malo rozlišovať niekoľko hlavných skupín:

• infekčné zápalové procesy v tele, ktoré ovplyvňujú syntézu fibrínu a aktivujú obrovské množstvo enzýmov, ktoré môžu spôsobiť lýzu krvných orgánov a ich zahusťovanie;
• poranenia, vrátane zlomenín, slzných väzov, rozsiahlych hematómov a podobne;
• chirurgické zákroky, ako aj prirodzený pôrod;
• extravaskulárne patológie, vrátane srdcových ochorení, obezity, hyperglykémie, onkologickej patológie;
• opakované intravenózne infúzie lieku;
• dlhodobé užívanie liekov, ktoré zahusťujú krv;
• alergické reakcie, autoimunitné procesy.

Príčiny krvných zrazenín

V priebehu mnohých štúdií vedci dokázali potvrdiť vplyv troch hlavných faktorov, ktoré sú schopné spúšťať mechanizmy patologickej tvorby krvných zrazenín, na reologické vlastnosti krvi. V medicíne je tento jav známy ako Virchowova triáda. Preto existujú dôvody, prečo sa krvné zrazeniny tvoria:

1. Poškodenie steny nádoby. Mechanizmy tohto procesu môžu byť veľmi rôznorodé, ale najčastejšie ruptúra ​​cievy, erózia jej stien aterosklerotickými depozitmi, rednutie intimy v dôsledku zápalových ochorení tepien a žíl, strata pružnosti, zvýšenie krvného tlaku vo vnútri cievy a podobne.
2. Porušenie reologických vlastností krvi so sklonom k ​​jej zvýšenej zrážanlivosti. Zvýšená zrážanlivosť je vo väčšine klinických prípadov spôsobená zvýšením počtu krvných doštičiek a červených krviniek v krvnom riečišti, ktoré ovplyvňujú rýchlosť tvorby krvnej zrazeniny a schopnosť tvoriť parietálne zrazeniny. Okrem toho, zvýšený počet krvných buniek umožňuje rast a zväčšenie priemeru už vytvorenej krvnej zrazeniny. Menej často je koagulačná porucha spôsobená zmenami v hormonálnom pozadí človeka. Tento problém je obzvlášť dôležitý pre ženy, ktoré zabraňujú nechcenému tehotenstvu užívaním perorálnych kontraceptív. Takéto pilulky významne ovplyvňujú rovnováhu ženských pohlavných hormónov, rovnako ako úplne menia metabolizmus tela.
3. Stagnácie. Stáza krvi v dolných končatinách u ľudí, ktorí sú nútení zostať v sede alebo ležať celé hodiny, zvyčajne vedie k tvorbe trombotických zrazenín, ktoré blokujú lúmen ciev.

Kto je v ohrození?

Príčiny krvných zrazenín určujú niekoľko kategórií potenciálnych pacientov, ktorí majú predpoklady pre patologickú koaguláciu krvi.

Lekári varujú, že hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj patológií systému zrážania krvi je nesprávny spôsob života, chyby v strave, zlé návyky a podobne.

Okrem toho by mali tieto kategórie obyvateľstva uvažovať o zdravotnom stave svojich ciev a prijať opatrenia zamerané na prevenciu trombózy: t

• starších ľudí, ktorí majú v minulosti ischémiu srdcového svalu, prechodné ischemické ataky mozgu, chronickú venóznu insuficienciu, tromboembóliu, infarkt myokardu;
• pacientov s rakovinou;
• tehotné ženy, ktoré porušili syntézu prírodných antikoagulancií a spomalili prietok krvi cievami, často trpia tromboflebitídou žíl dolných končatín;
• pacientov chirurgickej nemocnice, ktorí podstúpili operáciu na žilách a orgánoch malej panvy, čo môže viesť k vzniku stagnácie v dutine brušnej a poškodeniu prietoku krvi z dolných končatín do srdca;
• osoby užívajúce lieky, ktoré majú schopnosť zvýšiť viskozitu krvi a tvoriť krvné zrazeniny;
• pacientov po zraneniach, ktoré boli sprevádzané krvácaním a stratou krvi, alebo ľudia, ktorí prežili mnoho poranení mäkkých tkanív s hematómami;
• ženy a muži vedúce k sedavému životnému štýlu, ktorého metabolizmus sa spomaľuje a vyvíja sa jeden alebo iný stupeň obezity;
• zástupcovia rodín, kde už boli podobné choroby;
• milovníci tukových potravín, alkoholu, múky s vysokým obsahom látok, ktoré prispievajú k zvýšeniu množstva škodlivého cholesterolu v krvi.

Vzhľadom na všetky príčiny krvných zrazenín v cievach je ľahké urobiť logický záver. Je možné predísť chorobám spojeným s poruchou koagulácie pomocou jednoduchých opatrení zameraných na normalizáciu režimu a kvality výživy, zvýšenie fyzickej aktivity a jedenie prirodzene, ako aj umelo produkovaných antikoagulancií v profylaktických dávkach.

Typy krvných zrazenín, v závislosti na mechanizmoch ich vývoja

V procese tvorby všetky krvné zrazeniny prechádzajú určitými štádiami vývoja, v závislosti od smeru a smeru, v ktorom, z celkového počtu krvných zrazenín, existujú:

• biele krvné zrazeniny alebo zrazeniny krvných doštičiek (tvorené pomaly, hlavne v kapilárach);
• červené krvné zrazeniny, erytrocyty (tvoria sa veľmi rýchlo s pomalým prietokom krvi v žilách);
• bielo-červené zmiešané krvné zrazeniny (lokalizované hlavne v srdcových dutinách av oblasti aneuryzmy aorty);
• hyalínové zrazeniny (tromby sa objavujú v malých cievach hrudníka a brušnej dutine, v ktorých množstvo plazmy prevyšuje počet krvných buniek).

V závislosti od veľkosti a umiestnenia trombu vo vzťahu k lúmenu cievy sa rozlišujú: t

• parietálny trombus alebo zrazenina pripojená k stene, pokrývajúca nie viac ako polovicu lúmenu krvnej cievy;
• uzavretie trombu cievneho lúmenu, ktorý zaberá viac ako polovicu vnútorného priemeru žily alebo malej tepny;
• trombus, ktorý je progresívny a rýchlo rastie pozdĺž prietoku krvi, môže dosiahnuť zásobu žíl;
• globulárna zrazenina - parietálny trombus ľavej predsiene, ktorý sa často odoberá a blokuje lúmen krvných ciev v priebehu prietoku krvi;
• Dilatovaný trombus sa zvyčajne vyskytuje v aneuryzme aorty a keď sa vypne, úplne zastaví tok krvi.

Diagnostické funkcie

Bez ohľadu na príčinu krvných zrazenín, všetci pacienti v rizikovej skupine majú diagnostikovanú trombózu, ktorá určí ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja a podnikne kroky na jeho odstránenie.

Moderná diagnostika trombózy zahŕňa niekoľko štádií:

• laboratórna diagnostika s koagulogramom, klinická analýza krvi, stanovenie prítomnosti D-diméru (schopný objektívne vyhodnotiť kvantitatívne zloženie krvi, stanovenie prítomnosti fragmentov krvnej zrazeniny a pod.);
• inštrumentálne stanovenie prítomnosti zmien v cievnej stene a samotnej krvnej zrazeniny, ktorá sa vykonáva pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia, magnetickej rezonancie, počítačovej tomografie.

Metódy diagnózy trombózy môžu nielen uviesť prítomnosť krvných zrazenín na stenách ciev alebo v krvnom riečišti, ale tiež naznačujú možné dôvody, prečo sa krvné zrazeniny tvoria v tele určitej osoby.

To nám umožňuje zvážiť patologický proces z hľadiska jeho etiológie a vykonať liečbu zameranú na elimináciu faktorov, ktoré spôsobujú tvorbu krvných zrazenín.

Hlavné metódy liečby patológie

V závislosti od toho, ako sa objavia krvné zrazeniny pacienta, lekár rozhodne o výbere konkrétnej taktiky liečby. V súčasnosti je trombóza povrchových žíl eliminovaná ambulantne pomocou terapeutických metód. Zatiaľ čo pacienti s poškodením hlbokých žíl vyžadujú podrobnú diagnostiku, prijatie do nemocnice a intenzívnu liečbu, ktorá je často chirurgická.

Drogová terapia je realizovaná pacientom pomocou liekov, ktoré riedia krv, posilňujú steny ciev, eliminujú prejavy lokálneho zápalu. Chirurgická liečba sa predpisuje len ľuďom podľa prísnych indikácií, ktoré trpia dekompenzovanými patologickými procesmi spojenými so zvýšenou zrážanlivosťou krvi. Pacientom môže byť ponúknuté posunovanie (nahradenie miesta) krvných ciev, trombektómia (odstránenie krvnej zrazeniny), implantácia cava filtra (špeciálny filter, ktorý zabraňuje prechodu krvných zrazenín do srdca a pľúc), venózna angioplastika (rýchle odstránenie defektu ciev ciev) a podobne.

Aké je hlavné nebezpečenstvo?

Tvorba krvných zrazenín v krvných cievach je veľmi nebezpečným procesom pre normálne fungovanie ľudského tela, čo môže viesť k vzniku núdzových stavov, ktoré sú často fatálne. Okrem toho, že krvné zrazeniny spomaľujú hlavný prietok krvi, spôsobujú aj:

• latentnú trombózu, keď zrazeniny migrujú v tele a najčastejšie sa usadzujú v srdci, čo spôsobuje jeho dysfunkciu alebo náhle zastavenie;
• tromboembolizmus pľúcnej artérie, ku ktorému dochádza v dôsledku prekrytia jednej alebo viacerých pľúcnych ciev s krvnou zrazeninou, ktorá sa prejavuje v klinickej praxi ako pľúcny infarkt alebo asystólia.

Trombóza žíl dolných končatín je nebezpečná v dôsledku výskytu posttrombotického syndrómu. Ako viete, v priebehu času majú zrazeniny schopnosť rozpúšťať sa, počas ktorej dochádza k uvoľňovaniu veľkého množstva ich produktov rozpadu, čo má škodlivý vplyv na venózne chlopne a ničí ich štruktúru. Dysfunkcia ventilového aparátu žíl dolných končatín vedie k nedostatočnému prietoku krvi, najmä v dolnej časti nôh, s rozvojom opuchnutia, expanzie kŕčových žíl, lymfhostázy a podobne.