Ishuria alebo reziduálny moč v močovom mechúre u mužov: príčiny a liečba sprievodných ochorení

Choroby urogenitálnej oblasti sa považujú za jednu z najčastejších medzi všetkými patológiami u mužov. Ide o celú skupinu chorôb s podobnými príznakmi. Jedným z nich môže byť zvyškový moč, ischúria, keď močový mechúr nie je úplne vyprázdnený.

Normálne môžu mať muži nevýznamnú akumuláciu moču (až 50 ml). V prítomnosti patologických procesov v tele môže byť objem neuvoľnenej tekutiny až 1 liter. Tento jav môže viesť k závažným komplikáciám (hydronefróza, pyelonefritída). Prvé príznaky zhoršeného močenia vyžadujú včasnú diagnostiku a primeranú liečbu.

Príčiny neúplného vyprázdnenia močového mechúra

U mužov môže byť tento syndróm signálom pre rozvoj celého radu ochorení, ktoré spôsobujú problémy s prúdením moču cez močovú trubicu:

  • Adenóm (benígna hyperplázia) prostaty - hypertrofia prostaty a spôsobuje stláčanie močovej trubice v oblasti jej vstupu do močového mechúra.
  • Prostatitída - zápalové tkanivá prostaty sa zväčšujú, objem medzibunkovej tekutiny sa zvyšuje, močová trubica je stlačená.
  • Nádor prostaty - môže viesť k rozvoju retencie moču len vtedy, ak nádor rastie do močovej trubice a znižuje jeho priemer.
  • Zranenia, operácia v močovom mechúre.
  • Neurogénny močový mechúr.
  • Cystolitiáza - prítomnosť kameňov môže spôsobiť obštrukciu močovodov, stázu moču.

Ďalšie príčiny inervácie môžu byť:

  • poranenia miechy;
  • endokrinné poruchy;
  • roztrúsená skleróza;
  • enterokolitída;
  • patológie periférneho nervového systému.

Zistite, ako sa CT obličiek vykonáva s kontrastom a ako sa postup vykonáva.

Na tejto stránke je opísaný recept na mníšsky čaj pre obličky a použitie liečivého nápoja.

Charakteristické znaky a príznaky

U zdravého človeka by malo byť vyprázdňovanie močového mechúra úplné. Prípustná rýchlosť zvyšku je asi 10% moču, to znamená, že pre dospelého nie je viac ako 50 ml. Ak je jeho objem vyšší ako prípustná rýchlosť, môže sa argumentovať vývojom urologických patológií. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebné presne určiť množstvo zvyškového moču.

Existuje úplná alebo neúplná retencia moču. S plným oneskorením, aj pri silnom namáhaní človek nemôže vylučovať moč vôbec. Čiastočné oneskorenie je neúplné vyprázdnenie močového mechúra.

Ďalšie príznaky naznačujúce zvýšenie reziduálneho moču:

  • pocit neúplného vyprázdnenia po močení;
  • pomalý prúd moču;
  • silné namáhanie pri močení;
  • možnú bolesť pri rozdeľovaní moču.

Pri postupnom zvyšovaní reziduálneho moču a dlhodobej obštrukcii jeho odtoku sa vyvíja chronická ischúria. V prípade neúplného vyprázdnenia môže byť choroba dlhodobo asymptomatická. Pacient môže problém identifikovať až po výskyte komplikácií v dôsledku stagnujúceho moču a zhoršenej funkcie obličiek.

Predĺžená retencia moču vedie k rozťahovaniu svalov močového mechúra a zvieračov. Z pretekajúcej varhany vynikne moč. Vyvíja sa paradoxná ischúria. Nepretržité močenie neúplnými časťami vedie k tomu, že akútne oneskorenie nie je možné rozpoznať v čase. Vzniká druhá fáza ochorenia, pri ktorej dochádza k degeneratívnym dystrofickým zmenám nervových receptorov močového mechúra.

Pri chronickom reziduálnom moči je funkcia obličiek takmer vždy narušená. Človek sa môže obťažovať:

  • bolesť bedra;
  • horúčka, zimnica;
  • slabosť;
  • strata chuti do jedla.

Možné komplikácie

Ak má človek narušený odtok moču a neprijme žiadne opatrenia na odstránenie problému, nakoniec to povedie k vývoju nebezpečných patológií:

diagnostika

Nezávisle určiť množstvo zvyškového moču je nemožné. K tomu sa uchýliť k takým výskumným metódam, ako je katetrizácia močového mechúra a abdominálny ultrazvuk.

Pomerne často, diagnóza dáva falošne pozitívne výsledky. Faktom je, že sa zvyčajne vykonáva do 5 minút po zahmlievaní. Ale spravidla je viac času medzi návštevou toalety a vyšetrením a nová časť moču sa hromadí v močovom mechúre.

Deformácia výsledkov diagnózy môže viesť k diuretikám, ako aj použitie v predvečer veľkého objemu tekutiny. U niektorých pacientov je ťažké ísť na toaletu v poliklinike kvôli určitému psychickému nepohodliu. Aby sa dosiahli spoľahlivejšie výsledky, analýza sa musí vykonať aspoň 3 krát.

Získajte informácie o funkciách čistenia obličiek doma bez poškodenia tela.

Prečítajte si o štádiách rakoviny močového mechúra u mužov ao liečbe onkopatológie na tejto adrese.

Postupujte podľa odkazu http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/hronicheskij-tsistit.html a prečítajte si informácie o vlastnostiach liečby chronickej cystitídy počas exacerbácie.

Ak chcete zistiť dôvody, ktoré spôsobujú stagnáciu moču, možno budete potrebovať dôkladnejšiu diagnostiku pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód:

  • analýza moču, krv;
  • moč podľa Zimnitského;
  • biochémia krvi;
  • moču bakposev s antibiogramom;
  • urografia;
  • CT sken;
  • MRI a ďalšie.

Účinné metódy a všeobecné pravidlá liečby

Ak sa chcete zbaviť zvyškového moču, musíte obnoviť priechodnosť močovej trubice.

Keďže patologický stav je symptómom a nie samostatným ochorením, potom môže byť normálne močenie obnovené až po odstránení príčiny:

  • konzervatívne alebo operatívne obnoviť priechodnosť močových ciest;
  • zastaviť zápalový proces;
  • normalizovať kontraktilnú funkciu orgánu.

Etiotropická liečba

Jej hlavnou úlohou je liečiť chorobu, ktorá viedla k reziduálnemu moču. V prípade atómu močového mechúra sú predpísané lieky, ktoré obnovujú schopnosť kontrakcie. Na kŕče sa odporúča užívať svalové relaxanciá. Ak nemajú požadovaný účinok, uskutoční sa selektívna dorzálna rhizotómia. Ide o disekciu v nervovom zväzku miechy tých, ktorí vyvolávajú spastické kontrakcie orgánu.

Ak je neúplné vyprázdnenie u mužov spôsobené cystitídou, liečba by mala zahŕňať užívanie antibakteriálnych liekov, ktoré lekár vyberie na základe typu patogénu. Účinné antibiotiká makrolid a fluorochinolóny. Ďalej sú predpísané antispasmodiká, diuretiká, vitamíny, imunomodulátory a potravinové doplnky.

Keď liečba urolitiázou je odstránenie kamienkov. V závislosti od typu, veľkosti, tvaru kameňov môže lekár predpísať konzervatívnu liečbu s použitím liekov na rozpúšťanie kameňa. Vo väčšine prípadov sa však používa chirurgický zákrok, pretože liečba liekmi je neúčinná v prítomnosti veľkých útvarov a tých, ktoré sa nedajú rozpustiť. Účinnou chirurgickou liečbou je litotripsia (drvenie kameňa ultrazvukom alebo laserom). Operácia je nízka, neporušuje integritu pokožky pacienta. Zotavenie po rozdrvení prebehne pomerne rýchlo, bez vážnych následkov.

Na liečenie zúženia močovej trubice sa často používa zvracanie - úvod do uretry špeciálnych nástrojov, ktoré ju rozširujú. Táto metóda neodstraňuje hlavnú príčinu zúženia a dáva len dočasný účinok.

katetrizácia

Pri hromadení veľkého množstva tekutiny v močovom mechúre a nemožnosti jeho prirodzeného vyprázdňovania je potrebné použiť metódu katetrizácie - zavedenie gumového katétra do močovej trubice. Tento postup vykonáva lekár v nemocnici. Samonavádzanie katétra doma je zakázané - riziko infekcie močového mechúra je vysoké.

Po prvé, otvorenie močovej trubice je ošetrené dezinfekčným prostriedkom. Katéter sa navlhčí glycerolom a vstrekne sa do uretry pinzetou. Pohyb by sa mal vykonávať postupne, postupne sa pohybovať 2 cm, katéter nie je možné posunúť dopredu. Pri niektorých chorobách (napríklad urolitiáze) môže mať takýto postup vážne následky.

Niekedy môže byť potrebné vytvoriť permanentný katéter. Mal by byť v močovej trubici niekoľko dní. Aby ste zabránili infekcii, mali by ste močový mechúr prepláchnuť antiseptikami (furadonín, nitroxolín). Vo vnútri môže byť predpísané antibiotikum. Ak to nie je možné, pacient je odkázaný na urológa, kde sa vyrieši otázka možnosti chirurgického zákroku na vyriešenie príčiny retencie moču.

Video - odborné odporúčania na liečbu zvyškového moču v mechúre u mužov:

Zvyškový moč u mužov - norma a odchýlky

Po močení môže mať človek moč v močovom mechúre. Normálne by to nemalo byť, ale ak zostáva menej ako 10% moču, tento stav možno tiež považovať za normálny. Ak objem zvyškového moču presiahne 10% celkového množstva, potom je to príznak ochorenia (viac ako 40 ml moču). Deti alebo starší muži s väčšou pravdepodobnosťou zažijú túto príčinu. To je spojené so zníženým svalovým tonusom, ktorý je zodpovedný za vyprázdnenie močového mechúra alebo hypertonicitu uretrálnych sfinkterov. Ak sa problém reziduálneho moču ignoruje a nelieči sa, existuje riziko takýchto ochorení, ako napríklad:

  1. pyelonefritída;
  2. hydronefróza;
  3. divertikulitída;
  4. Chronický zápal močového mechúra;
  5. Malígny novotvar močového mechúra.

Vývoj komplikácií je spojený s prenosom moču do močovodu a obličiek alebo s dlhodobou retenciou v močovom mechúre, čo vedie k predĺženému vystaveniu škodlivých látok obsiahnutých v moči stenami močového mechúra.

Ako určiť množstvo zvyškového moču

Diagnóza reziduálneho moču je zložitá metóda vyšetrovania. Na splnenie určitých opatrení: t

  • Močenie by sa malo robiť na žiadosť muža (keď sa objavilo nutkanie);
  • Podmienky by mali byť čo najbližšie životnej situácii;
  • Pôda na močenie by mala byť známa.

Potom, čo sa človek dopustí urinácie, vykoná sa stanovenie objemu moču, ktorý zostal v močovom mechúre. Toto sa môže uskutočniť dvomi spôsobmi: katetrizáciou močového mechúra alebo ultrazvukom. Ultrazvuk je neinvazívna metóda výskumu. Objem zvyškového moču je normálny ultrazvukom, nie je možné určiť alebo určiť jeho malé množstvo. Táto metóda sa používa na klinikách kvôli svojej jednoduchosti a prístupnosti. Presnosť výsledku je však nízka kvôli nepriamemu stanoveniu objemu moču (ultrazvukom, reziduálny moč sa vypočíta pomocou vzorcov). Katetrizácia močového mechúra je spoľahlivý spôsob stanovenia objemu zvyškového moču v mechúre u mužov. Nevýhodou je potreba použitia katétra, ktorý môže poškodiť močovú trubicu alebo močový mechúr. Vzhľadom na to, že ťažkým postupom je stanovenie množstva zvyškového moču, môže byť táto miera falošne pozitívnym výsledkom. Je to kvôli chybám, ktoré sa vyskytli počas diagnostiky:

  1. Medzi štúdiami uplynulo menej ako 10 minút. Bežne počas diagnostickej manipulácie by malo uplynúť minimálne 10 minút. Potom môžete test vykonať druhýkrát.
  2. Pred manipuláciou si pacient vzal diuretiká alebo vypil veľké množstvo tekutiny. Za takýchto podmienok stanovenie zvyškového objemu moču v močovom mechúre poskytne falošne pozitívny výsledok v dôsledku tvorby nadmerného množstva moču obličkami.
  3. Močenie sa uskutočňovalo za podmienok neobvyklých pre človeka alebo počas nervového preťaženia. Preto telo začína intenzívne produkovať moč. Tiež sú falošné nutkanie na močenie.

Kvôli vysokej pravdepodobnosti chyby, ktorá sa vyskytne počas manipulácie, sa skúška musí vykonať najmenej trikrát. Diagnostické postupy sú tiež určené na identifikáciu ochorenia, ktoré spôsobilo reziduálny moč. Je nevyhnutné priradiť všeobecnú analýzu krvi a moču, ako aj naočkovanie výtoku z močovej trubice a stanovenie citlivosti mikroflóry.

Aké sú príznaky spojené so zvyškovým močom?

Zvyškový moč je príznakom močového systému a nikdy nie je jediným symptómom. Sprievodnými príznakmi môžu byť:

  • Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
  • Bolesť a pálenie pri močení;
  • Zmeňte prúd moču (tenký);
  • Porucha sexuálnej funkcie (erektilná dysfunkcia, bolesť počas pohlavného styku, bolesť počas ejakulácie);
  • Začervenanie a opuch žaluďového penisu;
  • Časté nutkanie na močenie;
  • Zvýšená telesná teplota;
  • Bolesť v oblasti stydkých alebo dolných chrbtov.

Reziduálny moč môže byť podozrivý, ak je nutkanie na močenie menej výrazné a časom človek cíti túžbu ísť na toaletu menej a menej jasne.

Ak zistíte tieto príznaky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste určili príčinu a vymenovanie vhodnej liečby.

Zvyšky moču

Príčiny reziduálneho moču môžu byť nervové ochorenia, infekčné zápalové alebo malígne procesy v močovom systéme človeka. Neurogénny močový mechúr je hlavnou príčinou reziduálneho moču. S touto patológiou sa svaly močového mechúra stávajú slabými, v dôsledku čoho nedochádza k žiadnej močeniu a výsledkom je akumulácia moču. Vzhľadom na slabosť svalov nie je močový mechúr úplne vyprázdnený. Neurogénna močovina sa vyskytuje v rozpore s nervovým systémom, ktorý je zodpovedný za močenie. Súčasne zostáva vysoký tlak a moč je vyhodený do uretrov a obličiek. Choroba môže byť kombinovaná s nedostatkom túžby, nadmerným napätím svalov panvy pri močení alebo bolestivými pocitmi počas ciest na záchod. Výsledkom tohto ochorenia je rozvoj závažných patológií obličiek. Okrem neurogénneho močového mechúra sú príčiny reziduálneho moču:

  1. Malígne novotvary v močovom mechúre (v tejto patológii je krv v zvyšnom moči);
  2. Adenóm alebo zápal prostaty;
  3. Zápal močového mechúra (cystitída);
  4. Kamene z močového mechúra;
  5. Zápal alebo kontrakcia močovej trubice.

Základné princípy liečby reziduálneho moču

Ak bol u človeka zistený reziduálny moč, liečba sa má podať okamžite. Terapia by mala byť zameraná na odstránenie príčiny reziduálneho moču. Okrem toho existujú základné zásady liečby:

  • Liečba by mala byť komplexná a mala by pôsobiť na všetky časti systému rozvoja choroby;
  • Kontinuita liečby;
  • Liečba má mať minimálne vedľajšie účinky.

Liečba zhubných nádorov močového mechúra

Jedným z prvých príznakov rakoviny močového mechúra je zvyškový moč. Na liečbu malígnych novotvarov tejto lokalizácie sa používa niekoľko metód:

  1. Chirurgická liečba. Transuretrálna resekcia je modernou metódou liečby nádorov. Táto metóda je indikovaná pre nádory malej veľkosti a bez klíčenia vo svalovej vrstve. Inak sa vykoná resekcia močového mechúra alebo čiastočná cystektómia. V neskorších štádiách sa uskutočňuje úplné odstránenie močového mechúra.
  2. Imunoterapia. V tomto prípade sa BCG vakcína zavádza do nádoru, čo významne spomaľuje jeho rast a vývoj. Takáto liečba je kontraindikovaná u pacientov, ktorí majú tuberkulózu akejkoľvek lokalizácie.
  3. Radiačná terapia. Vedené intersticiálne ožarovanie spolu s vonkajším prostredím.
  4. Chemoterapia. Spočíva v podávaní doxirubicínu alebo ethoglucidu vo vnútri močového mechúra.

Tieto metódy pomôžu eliminovať hromadenie zvyškového moču v močovom mechúre.

Liečba adenómu prostaty

Na liečenie adenómu prostaty sa odporúča používať hormonálne lieky, ktoré znižujú jeho veľkosť, ako aj rastlinné prípravky. V prípade neefektívnosti sa vykonáva chirurgická liečba:

  • Transuretrálne odstránenie prostaty;
  • Prostatektómia s otvoreným prístupom.

Okrem toho má pozitívny výsledok kryodestrukcia, použitie vysokých teplôt alebo expozícia prostaty laserovým žiarením. Na zníženie objemu zvyškového moču sa tiež používa balóniková dilatácia močovej trubice, takže moč môže voľne prúdiť.

Liečba cystitídy

Vzhľadom na to, že cystitída je infekčná patológia, liečba by mala byť zameraná na odstránenie patogénu. Použite:

  1. Širokospektrálne antibiotiká;
  2. Po naočkovaní a stanovení citlivosti mikroorganizmov sa predpisuje najúčinnejšie antibakteriálne liečivo;
  3. V prípade cystitídy spôsobenej vírusmi sú predpísané antivírusové lieky;
  4. Nesteroidné protizápalové lieky na zníženie horúčky a bolesti;
  5. Antispasmodika na uvoľnenie steny močového mechúra.

Je tiež potrebné posilniť imunitný systém pomocou imunomodulátorov, vitamínov a tvrdnutia tela.

Liečba urolitiázy

Kamene močového mechúra dráždia jeho steny. V dôsledku toho je kontraktilná funkcia narušená a močový mechúr je vyprázdnený, aby vytvoril zvyškový moč. Na liečenie tohto ochorenia existujú konzervatívne a chirurgické metódy. Pre malé kamene je predpísaná diéta v závislosti od zloženia kameňa, ako aj od liekov. Ich účinnosť je však nízka a pôsobia len na kamene zložené z urátov. Analgin a no-silo sa používajú na zmiernenie bolesti a kŕčov spôsobených poškodením steny mechúra.

Operatívne sa kamene odstránia pomocou cystoskopu, ktorý rozdrví kamene. Tento typ operácie pomáha predísť poraneniu močového mechúra. Ak táto metóda zlyhá, operácia sa vykoná s otvoreným prístupom a otvorením mechúra.

Okrem chirurgického zákroku existujú aj neinvazívne liečby. Vzdialená litotripsia pomáha zničiť kamene pomocou elektromagnetických vĺn. Táto metóda však nie je účinná vo všetkých prípadoch a nie je predpísaná pre veľké kamene.

Zvyškový moč v močovom mechúre pre mužov

Zvyškový moč: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Močový mechúr je navrhnutý takým spôsobom, že pri normálnom močení nie je úplne vyprázdnený. V malom množstve obsahuje zvyškový moč. Miera každého z nich je odlišná v závislosti od veku. U dospelých to nie je viac ako 50 ml, u detí - 10% z celkového objemu, ktorý sa hodí do orgánu.

Ak veľkosť reziduálneho moču presiahne normálny objem, potom je to klinický príznak ochorenia. Koniec koncov, to znamená, že močenie je poškodené, a to je možné len s nejakým druhom bolestivých procesov. Ak sa tento urologický symptóm prejavuje u detí, potom je to veľmi znepokojujúce znamenie, ktoré signalizuje potrebu úplného vyšetrenia.

Stasis moču je tiež veľmi bolestivé, a ak sa nepodniknú žiadne kroky, príznaky a objem sa zvyšujú s každým ďalším dňom, čo vyvoláva bakteriálny zápal, inkontinenciu moču a tvorbu kameňov.

dôvody

Tento príznak sa môže prejaviť rôznymi predložkami a niektoré z nich nie sú spojené ani s patológiami močového systému. Môžu byť rozdelené do niekoľkých kategórií.

  1. Zápalové a infekčné. V dôsledku týchto ochorení dochádza k opuchu močovej trubice a môže sa vyskytnúť aj príznak spastickej kontrakcie svalových tkanív orgánu, pretože dráždi reflexnú povahu. Reziduálny moč u mužov indikuje prítomnosť takýchto ochorení tohto pohlavia:
  • prostatitis;
  • uretritída;
  • balanitis;
  • zápal močového mechúra.
  1. Obštrukčná. Ide o prípady, keď sa objavia mechanické prekážky, ktoré potláčajú prúdenie moču zvonku alebo zvnútra. Môže to byť:
  • mužský adenóm prostaty;
  • myómy maternice, cysty ženských vaječníkov;
  • tvorba zrastov, zúženie močovej trubice a kameňov;
  • vznik nádorov.
  1. Lieky. Tón tela môže tiež oslabiť pôsobením určitých liekov. Môžu to byť:
  • svalové relaxanciá;
  • diuretiká;
  • antidepresíva;
  • hormonálne;
  • lieky proti bolesti;
  • lieky na liečbu Parkinsonovej choroby.
  1. Neurologické. Vzhľad takýchto faktorov priamo závisí od narušenej inervácie močového mechúra. To znamená, že kontrola centrálneho nervového systému pred močením sa stáva slabšou. Samotné telo je v tejto situácii absolútne zdravé a nič nebráni prúdeniu moču. Existuje však stav „neurogénneho močového mechúra hypotonického typu“, keď sa pri zatváraní močového kanála alebo svalovej steny močového mechúra už nepožaduje, keď sa vyžaduje kontrakcia. Môže k tomu dôjsť:
  • keď sú prítomné vrodené chyby CNS (najmä u detí);
  • v prítomnosti chorôb chrbtice;
  • so zraneniami mozgu a miechy;
  • ak je roztrúsená skleróza.

príznaky

Reziduálny moč je len jedným z rôznych príznakov, ktoré sa zistia pri blokovaní močového traktu a pri zápale. Ak je však jeho vzhľad spojený s poruchami neurologického charakteru, potom je takýto problém oveľa ťažšie zistiť, najmä ak ide o malé dieťa.

Ak predtým, ako ste sa cítili ako zdravý človek, potom prvým príznakom retencie moču bude prítomnosť pretrvávajúceho nutkania vyprázdniť. Tento symptóm má postupný vývoj, ako je atónia orgánu. Môžete to cítiť z viacerých dôvodov.

  • Tlak v bubline. Keďže to malé dieťa nemôže povedať, môžete to vnímať zvýšením objemu a bolestivou odozvou dieťaťa na jeho vyšetrenie.
  • Pocit neúplnej devastácie.
  • Prerušovaný, pomalý alebo tenký prúd pri močení.
  • U mužov môže byť narušená aj sexuálna funkcia, edém žaluďového penisu a bolesť v oblasti stydkej alebo dolnej časti chrbta.
  • Bolesť v močovej trubici.
  • Častým nutkaním na defekáciu môžu byť aj indikátory, že pri prostatitíde alebo iných chorobách existuje zvyškový moč.

Ak máte divertikulum, potom nebude tlak a bolesť, ale močenie sa objaví „v dvoch krokoch“. Najprv bude veľká časť, a potom sa rozpadne. Tento proces vychádza zo skutočnosti, že samotná bublina sa najprv vyprázdni a po divertikle, ktorá sa tam objaví.

diagnostika

Tento proces sa skladá z niekoľkých neurologických, urologických, laboratórnych testov a prieskumu. Pri prvej návšteve urológa vám budú pridelené nasledujúce postupy.

  1. Ultrazvuk močového mechúra a panvových orgánov. Táto štúdia sa uskutočňuje v dvoch fázach. Prvým z nich je naplnený močový mechúr na meranie jeho objemu a veľkosti. Druhý ultrazvuk je 5-10 minút po vyprázdnení. Aby bol výsledok presný, výpočty sa vykonávajú aspoň trikrát. Existujú špeciálne vzorce pre výpočet množstva tekutiny, pre ktoré sú potrebné nasledujúce parametre:
  • výška;
  • šírky;
  • dĺžku ultrazvukového tieňa bubliny.

Ak pacient v súčasnosti užíva diuretiká, alebo pred vyšetrením pil nápoje alebo jedol výrobky, ktoré mohli dráždiť orgán na vyšetrenie, potom musí byť na to lekár upozornený, pretože diagnóza môže byť chybná kvôli týmto ovplyvňujúcim faktorom.

Ultrazvuk sa považuje za neinvazívnu metódu, pretože rýchlosť reziduálneho moču u mužov a žien nie je presne určená. Je však využívaná častejšie kvôli všeobecnej dostupnosti.

  1. Klinická analýza krvi a moču, očkovanie moču určuje bakteriálnu infekciu.
  1. Cystoskopia a kontrastná urografia - podľa potreby. Prvý typ vyšetrenia je predpísaný ako posledná možnosť, pretože je dosť traumatický. Ale presne to ukazuje, že množstvo zisteného zvyškového moču bolo zistené.

Nezabudnite, že výpočet objemu a analýzy moču na prostatu a iné ochorenia, pri ktorých sa tento príznak objavil, môže byť chybný pri vyšetrení ultrazvukom a iných vyšetreniach v dôsledku nervového preťaženia.

Núdzové vyprázdňovanie orgánov

Ak sa v tomto orgáne nahromadilo veľké množstvo tekutiny a pacient nemá možnosť ho natiahnuť prirodzeným spôsobom, vyžaduje sa katetrizácia.

U niektorých pacientov môže byť tento postup kontraindikovaný, napríklad ak sa zistí spazmus uretrálneho sfinktera, v tomto prípade sa do tejto oblasti vstrekne botulotoxín, aby sa svalové tkanivo uvoľnilo.

V niektorých situáciách môžu inštalovať uretrálny stent s krátkodobou prevádzkovou dobou - od 3 do 6 mesiacov. Vyzerá to ako valec z tenkej špirály drôtu s priemerom 1,1 mm. Pri výrobe absorbovateľného organického materiálu sa používa čoskoro zmizne.

liečba

Zvyškový moč nie je samostatným ochorením, ale len jedným z jeho príznakov. Aby sme mali fekálnu frekvenciu, je potrebné odstrániť faktor, ktorý ju porušuje. Môžu sa prijať nasledujúce opatrenia.

  • Odstránenie zápalového procesu.
  • Obnova močových ciest. Môže byť zvolená operatívna alebo konzervatívna metóda.
  • Normalizácia kontraktilných schopností močového mechúra.

Pre porušenie neurologickej povahy bude vyžadovať náročnejšiu liečbu. Tu je možné použiť chirurgické a lekárske metódy.

Ak ste našli atóniu močového mechúra, lekár vám predpíše lieky, ktoré obnovia schopnosť kontrakcie. Keď sa telo spazmy, svalové relaxanciá sú predpísané. Ak nepomôžu, operácia sa vykonáva pod názvom "selektívna dorzálna rhizotómia". Počas toho lekár urobí výber v nervovom zväzku miechy - iba tie, ktoré sú zodpovedné za spastickú kontrakciu močového mechúra, a robia z neho pitvu.

Hlavnou vecou je dodržiavanie komplexnej terapie, ktorá bude pôsobiť nielen na symptómy, ale aj na ich príčiny.

Ak ste zistili tieto príznaky, určite sa poraďte s lekárom, pretože len on môže správne diagnostikovať problém a predpísať vhodnú liečbu.

Pozri tiež: Sex pred absolvovaním moču na analýzu

Zvyškový moč v močovom mechúre u mužov

Zvyškový moč v močovom mechúre u mužov a žien nie je nezávislou nozologickou jednotkou. Toto je špecifický príznak, ktorý indikuje poruchu orgánov močového systému. Termín "reziduálny moč" sa používa, ak po močení v močovom mechúre existuje určité množstvo moču. Táto podmienka nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia a vekovej kategórie. Je diagnostikovaná s rovnakou frekvenciou u žien aj u mužov.

Norma reziduálneho moču u mužov a žien by nemala prekročiť 50 ml. Ak je tento ukazovateľ prekročený, potom je to isté znamenie, že orgány močového systému fungujú neúplne. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, aby ste zistili skutočnú príčinu tohto javu. Je tiež dôležité si uvedomiť, že rýchlosť reziduálneho moču je odlišná pre každú osobu a v prvom rade závisí od veku a postavenia tela.

Etiologické faktory

Príčiny reziduálneho moču sú nasledovné:

  1. prítomnosť patologických formácií benígnej a malígnej povahy v uretre;
  2. pretrvávajúce zúženie lúmenu močového kanála;
  3. prítomnosť chorôb človeka v mozgu alebo mieche. Zvyškový objem moču v močovom mechúre sa často objavuje v dôsledku porážky týchto orgánov, pretože jednou z ich najdôležitejších funkcií je inervácia močového mechúra;
  4. vrodené záhyby v močovom kanáli;
  5. prítomnosť jaziev na krku bubliny. Zvyčajne sa tvoria vtedy, ak sa v niektorých častiach močového systému vyskytli zápalové procesy skôr;
  6. hyperplázia prostaty;
  7. fibróza prostaty;
  8. chronickej retencie moču Stáva sa príčinou stagnácie moču v močovom mechúre. Stáva sa úrodnou pôdou pre reprodukciu patogénov. Často preto retencia moču spôsobuje nielen zvyškový moč, ale aj také ochorenia ako pyelonefritída, glomerulonefritída. Za zmienku tiež stojí, že v týchto chorobách je krv v zvyškovej moči.

symptomatológie

Prítomnosť určitého množstva moču v močovom mechúre po akútnom močení je už symptómom, ale tento patologický proces môže byť často sprevádzaný tupou tupou bolesťou v dolnej časti brucha, zvýšením nutkania na močenie a rozšírením aktov močenia. Za zmienku tiež stojí, že spolu so zvyškovým močom sú často príznaky ochorenia, ktoré spôsobili jeho vzhľad. Preto je často možné pozorovať nasledujúci klinický obraz:

  • bolesť hlavy;
  • porušenie prideľovania moču;
  • pocit neúplného vyprázdnenia bubliny;
  • horúčka a hypertermia;
  • triaška;
  • silná bolesť brucha;
  • bolesť bedra;
  • vylučovanie moču rôznymi patologickými nečistotami - hnis, piesok, krv. Stojí za zmienku, že v zvyšnom moči je často krv. To svedčí o prítomnosti glomerulonefritídy alebo urolitiázy;
  • pocit pálenia a bolesť počas vyprázdňovania moču;
  • porušenie erektilnej funkcie.

diagnostika

Štandardný diagnostický plán zahŕňa takéto aktivity:

  1. vyšetrenie a výsluch pacienta;
  2. štúdium jeho lekárskej histórie;
  3. krvný test;
  4. analýza moču;
  5. stanovenie normy reziduálneho moču ultrazvukom;
  6. cystografii;
  7. urografia;
  8. v prípade potreby sa vykoná CT.

Lekárske udalosti

Liečbu reziduálneho moču u mužov a žien vykonáva urológ po dôkladnej diagnostike a zistení skutočnej príčiny progresie patológie. Je dôležité vykonávať terapiu nie na samotnom fenoméne, ale na pozadí choroby. Terapeutické opatrenia preto môžu byť nasledovné: t

  • vymenovanie liekov s diuretickým účinkom;
  • použitie liekov, ktoré ničia vytvorené konglomeráty;
  • užívanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov;
  • katetrizácia močového mechúra;
  • použitie antibiotík v prítomnosti zápalového alebo infekčného procesu v močovom systéme;
  • vymenovanie vitamínovej terapie;
  • Operatívny zásah je indikovaný len v ťažkých situáciách, napríklad v prítomnosti veľkých neoplaziem alebo konglomerátov, ako aj v dôsledku zmien na mieste.

(2 hlasov, priemer: 5.00 z 5) Prevziať.

Zvyškový moč v močovom mechúre: symptóm, choroba alebo norma?

Reziduálny moč je moč, ktorý pretrváva v močovom mechúre po tom, čo človek ide na toaletu. Tento jav sa považuje za patologický len v prípade, keď objem kvapaliny presahuje 50 ml. Ak má muž alebo žena 30-40 ml zvyšného moču a 3-4 ml u dieťaťa, je to normou.

obsah:

  • Prečo sa to deje?
  • Aké ďalšie príznaky sú pozorované?
  • Diagnóza a terapia
  • Čo sa stane, ak sa v tom čase neobrátite na urológa?

Prečo sa to deje?

Dôvody, prečo objem pretrvávajúceho moču v močovom mechúre presahuje jeho rýchlosť, môžu byť nasledovné:

  • Proces močenia je narušený v dôsledku chorôb nervového systému (napríklad Parkinsonovej choroby);
  • Oslabenie svalov močového mechúra;
  • Adenóm prostaty u mužov, to znamená benígny rast, ktorý sa vyvíja v prostate;
  • Blokovanie močovej trubice, ktoré má za následok moč, nemôže normálne vyniknúť;
  • Zúženie hrdla močového mechúra alebo močovej trubice;
  • Kamene umiestnené v bubline.

Aké ďalšie príznaky sú pozorované?

Je potrebné zdôrazniť, že reziduálny moč v močovom mechúre je príznakom, to znamená, že nejde o základné ochorenie. S touto funkciou sa však pacienti spravidla sťažujú aj na to, že:

  • Po návšteve toalety je stále chuť na močenie;
  • Pri močení môže byť prúd slabý, prerušovaný alebo dokonca kvapkať moč;
  • Ak namáhate brušné svaly, proces močenia bude pokračovať.

Zostávajúce symptómy budú závisieť od základného ochorenia, ktoré spôsobilo vznik reziduálneho moču v močovom mechúre. Takže, ak je urolitiáza, potom bude časté nutkanie, bolesť pri močení, nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, krv v moči je možná. Pri cystitíde sa opakuje návšteva toalety, ostrá bolesť v spodnej časti brucha, bolestivé močenie, vysoká telesná teplota. A pre ochorenie prostaty u mužského pohlavia sa vyznačuje porušením sexuálnej funkcie a bolesti v oblasti slabín.

Diagnóza a terapia

Ako ste už pochopili, najdôležitejšou vecou je pochopiť, aký je objem zvyškového moču. Na tento účel by ste sa mali uchýliť k pomoci špecialistu v zdravotníckom zariadení, pamätajte, že to nebudete môcť robiť sami doma a bez ujmy na zdraví (je vysoká pravdepodobnosť, že do orgánu vstúpi infekcia).

Dnes spravidla používajú buď katetrizačnú metódu (tj vloženie špeciálnej trubice do močového mechúra cez močovú trubicu) alebo ultrazvuk. Prvá metóda sa odporúča pre dospelých pacientov a deťom sa zvyčajne predpisuje ultrazvuková diagnostika.

Na získanie presných výsledkov testov sa má postup vykonať ihneď po močení pacienta. Tiež, v predvečer manipulácie, nemali by ste brať diuretiká, piť veľké množstvo tekutiny. A často sa analýza vykonáva aspoň 3 krát, aby bol obraz spoľahlivejší.

Pokiaľ ide o liečbu, pretože reziduálny moč je príznakom, treba liečiť hlavné ochorenie (cystitída, urolitiáza, prostatitída alebo iné).

Čo sa stane, ak sa v tom čase neobrátite na urológa?

Ak máte vyššie uvedené príznaky a rozhodnete sa ísť k lekárovi, môže to mať nepriaznivý vplyv na vašu pohodu. Reziduálny moč, ak presahuje normálny objem, indikuje patológiu, ktorá sa musí okamžite liečiť. Tento symptóm môže viesť k zápalovému procesu v obličkách alebo močovej trubici, k expanzii obličkovej panvy a atrofii renálneho parenchýmu, k zlyhaniu obličiek. Pri stagnujúcom moči sa baktérie množia rýchlo, čo ohrozuje pacienta infekciou a neoplazmami obličiek. Preto je veľmi dôležité včas konzultovať s lekárom!

Postarajte sa o seba a svojich blízkych, buďte zdraví!

Liečba a symptómy retencie moču

Ishuria - tak lekársky jazyk sa nazýva nemožnosť vyprázdniť močový mechúr, napriek jeho pretečeniu močom. Retencia moču sa môže vyskytnúť náhle, nazýva sa akútna; ak sa postupne rozvíja v dôsledku narastajúcej, dlhotrvajúcej prekážky odtoku moču, nazýva sa chronickým.

Oneskorenie môže byť úplné a neúplné. Keď je nemožné vyprázdniť močový mechúr pacienta, napriek prudkému nutkaniu na močenie a silnému namáhaniu, nemôže alokovať jednu kvapku moču; títo pacienti niekedy niekoľko rokov uvoľňujú moč s katétrom. Pri neúplnej, čiastočnej retencii moču dochádza k močeniu, ale po tom, čo časť moču zostáva v močovom mechúre (zvyškový moč), jeho množstvo niekedy dosahuje 1 liter. Ak množstvo zvyškového moču presiahne 100 ml, môže sa určiť perkusia. Chronická nekompletná ischuria sa môže vyskytnúť bez povšimnutia pacientom a môže byť detegovaná len s rozvojom komplikácií, vedie k stagnácii moču v močovom trakte a zhoršeniu funkcie obličiek.

S dlhým oneskorením nie je len obmedzujúce rozťahovanie svalovej steny močového mechúra, ale jeho atónia s natiahnutím zvieračov a moč z pretekajúceho močového mechúra mimovoľne vypadne von. Tento stav sa nazýva paradoxná ischuria. Sprievodné pokyny pacientov, ktoré neustále močia v malých dávkach, často vedú k tomu, že akútna retencia moču v prítomnosti paradoxnej ischúrie nie je včas rozpoznaná.

Zvláštnou formou ischúrie je náhle „prerušenie“ prúdu moču, ktorého príčinou sú kamene močového mechúra. Keď začne močenie, pohyblivý kameň „uzavrie“ vnútorný otvor močovej trubice a močenie sa preruší. Pacient musí zmeniť situáciu tak, aby pokračovala. Niektorí pacienti s kameňmi močového mechúra môžu močiť iba v určitej polohe (v drepe, na boku, v sede). Oneskorenie močenie v kombinácii so syndrómom bolesti, hematuriou.

Diagnóza akútnej ischúrie je založená na údajoch z anamnézy a objektívneho výskumu. Pri pozorovaní v suprapubickej oblasti sa zistil výčnelok v dôsledku pretekania močového mechúra. Perkusia sú určené hornou hranicou močového mechúra, ktorá sa pri akútnej retencii moču môže nachádzať v strede vzdialenosti medzi pupkom a stydkom; dno naplneného močového mechúra je často hmatateľné.

Úplná retencia moču sa nesmie miešať s anúria, ktorá zastaví tvorbu moču. Keď jej močenie je tiež nemožné, ale nie je nutkanie, močový mechúr je prázdny.

Príznaky chronickej retencie moču

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra je prvým príznakom chronickej ischúrie. Zvyškový moč v močovom mechúre nie je jediným znakom choroby. Oneskorená liečba sa tiež vykonáva, ak sa objavia iné symptómy, napríklad močová trubica nekončí kontrakciou močového mechúra a močovej trubice, v dôsledku čoho sa zvyšok moču uvoľňuje z močového mechúra. Množstvo zvyškového moču môže dosiahnuť pol litra.

Pri chronickej ischurii môžu pacienti sami palpovať distenziu močového mechúra. Lekár používajúci metódu perkusie môže diagnostikovať sférickú matnosť močového mechúra, ktorá po močení nezmizne.

Zvyškový moč v močovom mechúre, jeho prítomnosť a množstvo, sa stanovuje metódou katetrizácie po močení, izotopovou metódou alebo ultrazvukom. Ak množstvo moču, ktoré zostáva v močovom mechúre po močení, presiahne 150 ml, je to dôvod na vážne zváženie problému a začatie liečby.

Hlavným príznakom progresívnej a chronickej ischúrie je otupenie nutkania na močenie, ktoré sa vyvíja postupne s vývojom atónie močového mechúra. S úplným oneskorením, vo fáze paradoxnej inkontinencie, tento znak zmizne. Pacient sa necíti súčasne, nereaguje na retenciu moču, takže ochorenie prechádza do druhého štádia. Sekundárna atóma močového mechúra vedie k degeneratívnym dystrofickým patológiám nervových receptorov.

Chronická ischúria takmer vždy vedie k zhoršenej renálnej funkcii, ktorú možno zistiť izotopovou renografiou. Pacienti musia vykonať štúdiu funkcie obličiek, biochémia krvi môže v tomto prípade ukázať azotémiu a kreatinémiu.

Pacient môže mať príznaky ako:

bolesti dolnej časti chrbta

toxické zmeny v krvnom obraze, napríklad vysoká leukocytóza.

Tieto príznaky môžu indikovať urosepsiu, ktorá sa vyvíja v tele a môže byť malígna.

Po prejave týchto príznakov by sa liečba mala začať okamžite, a to už nie je liečba príčin prejavu choroby, ale v doslovnom zmysle záchrany života pacienta.

Osobitosti liečby retencie moču

Ishuria spôsobuje silnú bolesť a vyžaduje pohotovostnú starostlivosť. Katetrizácia močového mechúra v prítomnosti adenómu prostaty by sa mala vykonávať iba gumovým katétrom. Po ošetrení vonkajšieho otvoru močovej rúry dezinfekčným roztokom sa do močovej trubice pomocou pinzety vloží katéter hojne navlhčený glycerínom alebo tekutým parafínom. Predný pohyb sa vykonáva v „krátkych krokoch“ 2 cm Pri liečbe retencie moču by sa mal pokúsiť prinútiť katéter do močovej trubice, ako pri urolitiáze a akútnej prostatitíde, katetrizácia močového mechúra môže viesť ku komplikáciám. Ak je to potrebné, katéter môže byť ponechaný niekoľko dní v močovom mechúre (permanentný katéter), ale v tomto prípade, aby sa zabránilo infekcii, je močový mechúr premytý antiseptickým roztokom, antibiotikami, furadonínom, nitroxolínom a inými antibakteriálnymi látkami. Ak nie je možné vložiť gumový katéter, pacient by mal byť okamžite obrátený na urológa.

V prípade reflexnej retencie moču (napríklad po pôrode, pooperačnej ischurie) sa môžete pokúsiť vyvolať močenie:

zavlažovanie vonkajších pohlavných orgánov teplou vodou,

naliatím vody z jednej nádoby do druhej (zvuk padajúceho prúdu vody môže reflexívne spôsobiť močenie);

zavedenie 5 - 10 ml 1 - 2% roztoku Novocainu do močovej trubice;

s neúčinnosťou týchto techník a neprítomnosťou kontraindikácií sa podáva subkutánne 1 ml 1% roztoku pilokarpínu alebo 1 ml 0,05% roztoku Prozerinu; s neefektívnosťou - katetrizáciou močového mechúra.

V niektorých prípadoch sa často opakuje akútna retencia moču. Hlavným nebezpečenstvom opätovnej katetrizácie je nevyhnutne vznikajúca infekcia močových ciest až po vznik urosepsie. Po poskytnutí pohotovostnej starostlivosti pacientom s akútnou retenciou moču je nevyhnutné, aby boli odporučení na vyšetrenie u urológa, po ktorom môže byť vyriešená otázka možnosti a možnosti chirurgickej liečby zameranej na odstránenie príčin akútnej retencie moču.

Z osobnej skúsenosti našich čitateľov v liečbe chronickej retencie moču

Som 67 ročný, zdravotne postihnutá osoba 1. skupiny. Mal som dlhú retenciu moču, nemohol som ísť na záchod 10 dní. Rozhodol som sa liečiť obaly, ako je retencia ženského moču. Kúpil som 1 kg tvarohu a 1 l syrovátkovej syrovátky. Dal som všetky tvaroh na uterák s vrstvou hrubé v prst, potom sa zahriala srvátka a nalial ju cez tvaroh. Urobila posteľ, roztiahla uterák s tvarohom, vyzliekol a ležal na ňom. V tomto teplom obale sa zahalil a položil na 2 hodiny. Urobil som niekoľko takých zábran s tvarohom, potom 3 krát s konským hnojom, ktorý sa tiež zohrieval, položil na handru a ležal na ňom chrbtom.

Tretí deň zadržiavania moču bola zachránená ovsená slama. Varil som veľký hrniec slamy, nechal som ho variť, a prefiltroval vývar. Na posteľ položila prikrývku, plátno, hárok, vyzlečený, zvlhčil listy v slanom vývare a na hrudník vytvorila zábal. Išla do postele, zabalila sa a ležala 2 hodiny. A po 40 minútach išiel moč, natoľko, že som nemal čas utiecť na záchod. Zábaly musia byť pevné, aby sa zabránilo prístupu vzduchu. Uistite sa, že leží aspoň 2 hodiny. Urobil som ďalšie 2 krát balenie pre prevenciu ochorenia, a ja som to v poriadku. Retencia moču je preč. Tiež som vypil vývar z poľnej prasličky, koreňa lopúcha, vzal olivový olej a bobule borievky.

Smirnova Olga Tarasovna

Hlavné dôvody oneskorenia moču

Môže sa vyskytnúť močenie kvôli nasledujúcim faktorom:

Mechanické príčiny (adenóm, rakovina abscesu alebo prostaty, akútna prostatitída, trauma uretry, močového mechúra alebo močovej trubice, nádor močovej trubice alebo hrdla močového mechúra, fimóza).

Choroby centrálneho nervového systému (opuchy a poranenia mozgu alebo miechy, miechy, myelitída).

Reflexné funkčné dôvody pre retenciu moču (po operácii perinea, konečníka, ženských pohlavných orgánov, po pôrode, počas stresu, intoxikácie alkoholom, hystérii, núteného dlhodobého pobytu pacienta v posteli atď.).

Otrava liekmi (hypnotiká, narkotické analgetiká).

Najčastejšou príčinou akútnej ischúrie je adenóm prostaty, ktorý sa často vyskytuje u mužov starších ako 60 rokov. Prirodzene, akútna retencia moču je hlavne patológia starších mužov. Dôvody, ktoré spôsobujú, že sa krv dostane na ňu (predĺžené sedenie, zápcha, hnačka, chladenie, príjem alkoholu), prispievajú k zadržaniu moču v prítomnosti adenómu. V anamnéze časté močenie (najmä v noci), ťažkosti s močením, pomalý prietok moču. Pri akútnej prostatitíde sa vyvíja akútna retencia moču na pozadí horúčky, syndrómu bolesti a terminálnej hematurie.

Menej často sa vyskytuje ischuria v dôsledku poranení uretry, zlomeniny panvových kostí; je pozorovaná hlavne u mužov a je spôsobená značnou dĺžkou mužskej uretry na rozdiel od krátkej ženy.

Akútna retencia moču môže byť jedným z prejavov ochorení alebo poranení mozgu alebo miechy s poruchou nervovej regulácie detruzora a zvierača močového mechúra (spinálny drytail, myelitída, zlomeniny miechy s kompresiou miechy alebo krvácania do nej).

Akútne oneskorenie môže mať reflexnú povahu: v prvých dňoch po chirurgických zákrokoch na brušných orgánoch, operáciách pri brušnej prietrže, hemoroidoch atď. Niekedy sa vyskytuje u dokonale zdravých jedincov po vypití veľkého množstva alkoholu: je to spôsobené atóniou cystického svalu. U starších pacientov môže byť atón močového mechúra s rozvojom retencie moču výsledkom liečby atropínom.

Prečo je u mužov reziduálny moč?

Medzi všetkými chorobami, ktoré muži trpia, zaujíma osobitné miesto patológia urogenitálneho systému. Zahŕňa celú skupinu chorôb s podobnými príznakmi. Veľmi často sa muži obávajú o takýto príznak ako pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. To naznačuje, že v močovom mechúre je zvyškový moč. Toto nie je normou pre zdravé mužské telo. Reziduálny moč sa môže hromadiť za normálnych podmienok, ale jeho objem je zanedbateľný (asi 50 ml). Pri ochoreniach urogenitálneho systému môže množstvo nevylučovaného moču dosiahnuť viac ako liter. Je dôležité, aby sa takýto symptóm vyvíjal pomaly.

Ďalej to môže viesť ku komplikáciám: rozvoj pyelonefritídy v dôsledku vracania moču, divertikuly, hydronefrózy a chronickej cystitídy. Často dochádza k neúplnému vyprázdneniu v dôsledku poškodenia samotného orgánu alebo porušenia jeho inervácie, ako aj v dôsledku ťažkostí s prúdením moču. V takomto prípade, keď sa objavia prvé príznaky retencie moču, je naliehavé poradiť sa s lekárom. Pozrime sa podrobne, v ktorých chorobách sa u mužov vytvára reziduálny moč, príčiny vzniku tohto príznaku a sprievodné znaky.

Príčiny reziduálneho moču

U mužov môže toto ochorenie vyvolať rôzne ochorenia. Patrí medzi ne akútna alebo chronická cystitída, neurogénny močový mechúr, zápal močovej trubice, zápal prostaty, adenóm prostaty, zúženie močovej trubice, cystolitiáza (kamene v močovom mechúre), malý močový mechúr. Dôležitú úlohu zohrávajú choroby periférneho nervového systému, v ktorých je narušená inervácia panvových orgánov. U mužov môže byť zvyškový moč pozorovaný pri atóme alebo zníženom tonuse močového mechúra.

Je potrebné mať na pamäti, že ide o svalový orgán, pričom jeho kontraktilita je prudko narušená. Takéto poruchy sa vyskytujú pri poraneniach miechy, radikulopatii, roztrúsenej skleróze a ďalších patologických stavoch. Príčinou zhoršenej inervácie môžu byť komplikované endokrinné ochorenia, napríklad diabetes u mužov. Iné príčiny, ktoré dráždia močového mechúra, zahŕňajú enterokolitídu, zápal slepého čreva.

Príčiny a príznaky cystitídy

Pri chorobách, ako je cystitída, sa môže pozorovať stagnujúci moč. Je primárny a sekundárny. V prvom prípade sa vyvíja na pozadí infekcie prenikajúceho do orgánu. Sekundárna cystitída sa vyvíja na pozadí ochorení iných orgánov urogenitálneho systému, môže byť ich komplikáciou. Najčastejšie sa vytvára zápal na pozadí zavedenia rôznych baktérií, vírusov, húb. Najdôležitejšie je E. coli. Je dôležité, aby bola cystitída u mužov oveľa menej častá ako u žien. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami močových ciest. Hypotermia, traumatické poškodenie sliznice, napríklad v prítomnosti kameňov, stáza krvi, prispieva k rozvoju cystitídy.

U mužov môže cystitída spôsobiť rôzne príznaky. Najčastejšie sa jedná o pollakiuriu (rýchly moč), bolesť, pichanie alebo pálenie v močovej trubici. U mužov je bolesť v oddelení moču. Charakteristické sú aj bežné príznaky, ako napríklad slabosť, malátnosť, horúčka.

Pri cystitíde sa menia samotné parametre moču. Stáva sa bahnitým, nie je to normou pre zdravých mužov. V niektorých prípadoch obsahuje prímes krvi. Dôležitým príznakom je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Keď sa akumuluje cystitída u pacientov so zvyškovým močom.

Diagnóza a liečba cystitídy

Pacienti s mužmi s cystitídou by mali byť poslaní na vyšetrenie. Diagnóza tejto patológie zahŕňa odber anamnézy a sťažnosti pacienta, externé vyšetrenie, hmatové vyšetrenie. Veľmi dôležité sú údaje laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Zahŕňajú všeobecné testy krvi a moču. Pri analýze moču sa pozorovala prítomnosť červených krviniek, leukocytov, hlienu, mnohých epitelových buniek. Toto nie je normou pre mužov. Ak je zvýšená kyslosť moču, potom to môže znamenať tuberkulózny charakter cystitídy. Na potvrdenie diagnózy cystitídy sa z močovej trubice odoberajú šmuhy a vykonáva sa kultúra moču. To vám umožní identifikovať patogén.

Z metód inštrumentálneho výskumu sa používa ultrazvuk. Vyšetrujú sa nielen močový mechúr, ale aj obličky, prostata a iné orgány malej panvy mužov. Používa sa aj cystografia, uroflowmetria, menej často biopsia. K zvyškovému moču sa v tele nehromadí, je nevyhnutné liečiť základné ochorenie.

Liečba zahŕňa použitie antibakteriálnych látok. Pred týmto sa stanoví typ patogénu pomocou PCR. Najúčinnejšie sú lieky zo skupiny fluorochinolónov, makrolidov a tetracyklínov. Pre chorých mužov je veľmi dôležitý odpočinok na lôžku, eliminácia dráždivých slizníc a alkoholu zo stravy. Môžu sa použiť diuretiká a antispazmodiká.

Neurogénny močový mechúr

U mužov je táto dysfunkcia močového mechúra spôsobená neurologickými ochoreniami. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale syndróm dysfunkcie orgánu, za ktorým môže byť skrytá závažná patológia. Etiológia je rôznorodá. Zahŕňa poranenia miechy a mozgu, vrodené poruchy funkcie orgánov, zápal substancie mozgu a miechy (encefalitída a encefalomyelitída). Príčinou môžu byť neoplazmy mozgu. Rovnako dôležité sú také neurologické ochorenia ako skleróza multiplex, Parkinsonova choroba, diabetická neuropatia.

Vo väčšine prípadov je reziduálny moč v neurogénnom mechúre znakom spinálnych lézií, najmä miechy.

Zvyškový moč sa hromadí v tele mužov v dôsledku lézie miechy nad krížom. To vedie k zvýšeniu tonusu uretrálnych sfinkterov, čo komplikuje odtok moču.

Liečba je eliminácia základného ochorenia. V ťažkých prípadoch (keď je telo pokrčené) sa používajú chirurgické metódy liečby. Vykonáva sa odvodnenie.

Mechúr Stones

Veľmi často u mužov je príčinou vzniku reziduálneho moču cystolitiáza (kamene v mechúre). U mužov je toto ochorenie častejšie ako u žien. Všetky etiologické faktory možno rozdeliť na endogénne (vnútorné) a exogénne (vonkajšie). Prvá skupina zahŕňa prítomnosť ložísk chronickej infekcie, metabolické ochorenie (dna), dedičnú predispozíciu, traumu. Urolitiáza sa vyznačuje zvýšenou tvorbou solí v moči a krvi, po ktorých nasleduje tvorba kameňov. Kamene môžu byť rôzne: oxaláty, fosfáty, uráty. Najvyššia hodnota v patogenéze má vysokú hladinu kyseliny močovej, vápnika.

Medzi exogénne faktory patrí nedostatočná výživa (spotreba veľkého množstva mäsa, potraviny bohaté na kyselinu šťaveľovú, ako aj soľ), znížená motorická aktivita, vlastnosti pôdy v regióne, pitný režim, povaha práce. Hlavnými prejavmi prítomnosti kameňov v močovom mechúre sú bolesti v spodnej časti brucha, ktoré môžu vyžarovať do genitálií a perineum, pollakiuria. Charakteristickým znakom je prerušenie vylučovania moču. S tým sa môže zastaviť akt močenia, ale človek má pocit, že močový mechúr je stále plný. Zvyškový moč sa v ňom akumuluje. Vylučovanie moču môže byť obnovené, ale to sa stane, keď sa zmení postoj mužov.

Aby ste sa zbavili hromadenia zvyškového moču, musíte odstrániť existujúce kamene. V súčasnosti používané lieky, ktoré sú schopné rozpustiť kamene a odstrániť prirodzené malé častice. Najpoužívanejšou metódou je drvenie kameňa (litotripsia). Môže to byť kontakt alebo diaľkové ovládanie. Toto je radikálna liečba. Avšak, on nemôže ďalej chrániť mužov pred re-formácie kameňov. Liečba zahŕňa sledovanie diéty a pitného režimu, v závislosti od typu kameňa, kúpeľnej liečby a odpočinku.

Konstrikcia močovej trubice

Zúženie močovej trubice je jednou z najčastejších príčin neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Tento stav, najmä v starobe, indikuje prítomnosť iných ochorení urogenitálneho systému. Nasledujúce faktory a ochorenia môžu viesť k zúženiu lúmenu močovej trubice: traumatické poškodenie močového traktu, infekčné ochorenia, neoplazmy, vystavenie ionizujúcemu žiareniu, ako aj niektoré inštrumentálne manipulácie, ako napríklad nesprávna katetrizácia močového mechúra, narušený prietok krvi.

Zúženie močovej trubice je sprevádzané príznakmi, ako je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, pričom akumuluje moč, bolesť v spodnej časti brucha, znížená diuréza, napätie v brušných svaloch tesne pred močením, bolesť pri vylučovaní moču a prítomnosť krvavého výtoku v moči. Liečba tejto patológie zahŕňa zvečnenie, to znamená zavedenie špeciálnych kovových nástrojov do močovej trubice, aby sa rozšírila a natiahla. Tento spôsob liečby poskytuje len dočasný účinok, neumožňuje odstrániť hlavnú príčinu striktúry.

Doteraz sa používa plastická chirurgia a laserové žiarenie. Vďaka nim je možné eliminovať zúženie viac ako 1 cm, zatiaľ čo vyššie opísané spôsoby liečby sa používajú len s miernym zúžením.

Nekompletné vyprázdnenie močového mechúra môže byť spôsobené rôznymi chorobami a patologickými stavmi. Zvyškový moč vo veľkých množstvách nemožno nazvať normou. Je potrebné mať na pamäti, že pri dlhodobom zadržiavaní moču a porušovaní jeho odtoku sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je napríklad pyelonefritída, preto je potrebné ju okamžite liečiť.