Nádory vaječníkov patria k nebezpečným patológiám, ktoré postihujú mnohé ženy, dokonca aj v našej dobe s dobre vyvinutou lekárskou starostlivosťou. Nádor sa nemusí prejavovať veľmi dlhý čas a prvé príznaky produkovať už v prípade prebiehajúceho procesu. Vaječníkové neoplazmy majú obrovské poškodenie ženského tela, pretože vedú k nerovnováhe hormonálneho pozadia a úplnej strate fertility. Bez riadnej liečby môžu spôsobiť smrť.

Na základe štruktúry a charakteru vývoja sú všetky ovariálne nádory u žien rozdelené do dvoch skupín: malígne a benígne. Izolovaná je aj malá skupina nazývaná hraničné nádory vaječníkov, ktorá zahŕňa nádory, ktoré majú schopnosť rýchlo prejsť z benígnej na malígnu.

príčiny

Lekári si všimli veľa podobností v patogenéze nádorov vaječníkov, maternice a hrudníka, s rozvojom hormonálnej nerovnováhy. Klinické pokusy sa uskutočňovali na zvieratách, počas ktorých boli postihnuté röntgenovým žiarením, v dôsledku čoho sa zistilo, že vznik nového rastu inej povahy prechádza obdobím jasnej hormonálnej poruchy v tele.

Vďaka klinickým a epidemiologickým štúdiám bolo možné identifikovať rizikové skupiny, ktoré zahŕňajú ženy s vysokou citlivosťou na vznik nádorov tejto lokalizácie. V prvom rade ide o kontingent žien vo veku 35-50 rokov, mnohokrát častejšie sa nádor môže objaviť u žien s poškodeným menštruačným cyklom a plodnou funkciou, ako aj s chronickým zápalom v ženských pohlavných orgánoch.

Vzhľadom na histologický typ neoplazmy sa predispozícia rôznych vekových kategórií posudzuje nasledovne:

• Dysgerminómy sú častým problémom u detí a mladých ľudí (do 21 rokov);
• Endometriálne nádory - často sa vyskytujú u žien 35-40 rokov;
• Serózne ovariálne tumory - 40-50 rokov, ale môžu sa vyskytnúť v každom veku;
• Mucinózne nádory vaječníkov sú charakteristické pre ženy po 60 rokoch;
• Brennerov nádor - 70+ rokov;
• Granulárne ovariálne tumory - u pacientov všetkých vekových kategórií (od pediatrických až po pokročilých);
• Takoma - hlavne po menopauze.

príznaky

Ak hovoríme o malígnych alebo benígnych neoplazmoch, potom prakticky neexistujú žiadne špecifické príznaky ich prítomnosti v skorých štádiách. Rakovine vaječníkov veľmi často predchádza rast benígneho nádoru, ktorý má kvapalný obsah a je schopný rásť do masívnych veľkostí, čo vyvoláva pocit ťažkosti v spodnej časti brucha, najmä v mieste lézie jedného z vaječníkov (vpravo alebo vľavo). Tiež príznaky nádoru môžu slúžiť ako dysfunkcia niektorých orgánov, ktoré sa stali obeťou vážnej kompresie masívneho neoplazmu.

Nádory s malígnym priebehom postihujú nielen brušnú dutinu, ale aj celkový stav chorej ženy. Počas výsluchu alebo vyšetrenia lekári často zisťujú, že pacient často trpí zápchou, má poruchy močenia a trpí bolesťou v dolnej časti brucha a neustálym oslabením. Celý komplex symptómov ovariálneho tumoru, ženy sú často zamieňaní s menštruáciou.

V niektorých prípadoch sa prvé príznaky a príznaky nemusia objaviť, kým sa nohy cystómu nestočia, čo sa prejavuje vo forme ostrých a ostrých bolestí. Z tohto dôvodu je trofická neoplázia narušená alebo sa porušuje kapsula. Táto komplikácia často ohrozuje rozvoj peritonitídy s vlastnými špecifickými príznakmi akútneho brucha.

diagnostika

Diagnóza neoplaziem je založená na štyroch hlavných znakoch:

1. Prítomnosť nádoru je objektívnym určením novotvaru po fyzickom vyšetrení (palpácii), ultrazvukovom vyšetrení a ďalších metódach diagnostiky pravých a ľavých vaječníkov. Určuje tiež stupeň šírenia (nad maternicou, v malej panve, v dutine brušnej) v závislosti od veľkosti samotného nádoru a dĺžky jeho nohy;
2. Prítomnosť komplikácií alebo peritoneálne diseminácie, ktoré sú determinované prítomnosťou ascitu (abdominálnej kvapky);
3. Dysfunkcia mnohých orgánov brušnej dutiny a panvy, ktoré sú dôsledkom kompresie a infiltrácie;
4. Príznaky hormonálnej nerovnováhy spôsobenej funkčnou aktivitou niektorých nádorov (estrogén, defeminizácia a maskulinizácia).

Pomocou metódy palpačného a gynekologického (bimanualného rektovaginálneho) vyšetrenia môžu gynekológovia presne určiť prítomnosť nádoru vaječníkov.

Ultrazvuk, CT, MRI - diagnostické metódy, ktoré pomáhajú určiť presný stav vaječníkov, ich veľkosť, štruktúru a kontakt nádoru s inými orgánmi. Takéto metódy však neumožňujú určiť povahu nádoru a histologický typ buniek. Laparoskopia s paralelnou biopsiou môže pomôcť určiť skutočnú povahu nádoru a jeho prevalenciu.

Celkom množstvo dôležitých diagnostických metód je cytologické vyšetrenie bodnutí z Douglasovho priestoru, brušných a pleurálnych dutín, ktoré sa odoberajú tenkou ihlou.

V prípade detekcie rakovinových buniek je záverom celej diagnózy laparotómia, ktorá je schopná presne určiť štádium onkologického procesu.

liečba

Voľba liečebného plánu sa vykonáva čisto individuálna pre každú ženu. Ošetrujúci lekár berie do úvahy štádium procesu, histologický typ, osobné charakteristiky pacienta a mnoho ďalších faktorov. Na liečbu nádorov vaječníkov možno aplikovať komplexné metódy terapie: chirurgia, chemoterapia a ožarovanie pri rakovine, hormonálna terapia. Niektorí pacienti (najmä starší pacienti) sa môžu uchyľovať k starým receptom tradičnej medicíny.

Po diagnostikovanom ovariálnom nádore benígnej povahy (ktorý rástol viac ako 6 centimetrov v priemere alebo bol prítomný na orgáne viac ako šesť mesiacov), alebo lekári diagnostikovali rakovinu vaječníkov ako najlepší a primárny spôsob liečby je chirurgia.

Rozsah samotnej operácie bude závisieť od typu neoplazmy a typu buniek, ktoré ju tvoria. V prípade malígnej ženy sa žena podrobí hysterektómii s príveskami a časťou väčšieho omentum laparoskopiou. Dôsledky tejto metódy liečby majú vplyv na pôrodnú funkciu, žena nikdy nemôže mať deti, takže je predpisovaná ženám v menopauze a ženám po menopauze bez váhania. Prijatie protirakovinových liekov a ožarovania sa môže použiť ako ďalšie spôsoby liečby pred alebo po operácii.

Liečba benígneho nádoru sa uskutočňuje s prihliadnutím na histologický typ samotného nádoru, vek pacienta a jeho reprodukčnú a sexuálnu schopnosť. V súčasnosti sa väčšina operácií na odstránenie nádorov vaječníkov vykonáva laparoskopicky, čo umožňuje vyhnúť sa vážnym následkom vo forme porušovania ženských kvalít a rýchlo vracia pacienta do bežného života.

Ak sa v reprodukčnom veku objavil benígny nádor, chirurgovia sa snažia vykonať minimálny chirurgický zákrok. Patrí sem čiastočná resekcia alebo jednostranná adnexektómia - odstránenie pravého alebo ľavého vaječníka vajcovodom. Ak má žena v období menopauzy alebo postmenopauzy hraničný nádor, je objem liečby rovnaký ako u malígnych, ale v reprodukčnom období je výhodná adnexektómia, nasledovaná excíziou druhej časti tkaniva a biopsiou druhého vaječníka. Na prevenciu alebo odhalenie nežiaducich následkov v čase by ženy podstupujúce takúto liečbu mali byť pod dohľadom gynekológa.

Nádorové nádory sú často odstránené sektorovou resekciou vaječníka alebo exfoliaciou cysty. Krútenie nôh je príčinou havarijnej operácie - adnexektómie.

Liečba pomocou ľudových prostriedkov

Nie je vhodné spoliehať sa na liečbu ľudových prostriedkov, pretože nebudú schopní samostatne a úplne zachrániť ženu z patológie. Ale boj proti nádoru môže byť vykonaný všetkými dostupnými metódami, len v prípade konzultácie so svojím lekárom.

Napriek nedostatku oficiálnych dôkazov o účinku ľudových prostriedkov, v boji proti rakovine vaječníkov, mnoho žien zanecháva spätnú väzbu o ich úspešnom používaní. Na internete a časopisoch je veľa receptov, ktorých autori zaručujú oslobodenie od benígneho nádoru a dokonca aj rakoviny vaječníkov s najjednoduchšími ľudovými liekmi.

• Recept na ľudové prostriedky na liečbu nádorov mäty. Peprmint sa veľmi často používa v prípade problémov genitálnej oblasti, a to: zastavuje závažné krvácanie počas menštruácie, upokojuje bolesti počas menopauzy a ďalšie. Podľa mnohých žien, veľký úspech v liečbe rakoviny vaječníkov, sa teší blcha-mäta čaj, ktorý sa varí v pomere 20 gramov listov a 0,5 litra vriacej vody, infúzne 2-3 hodiny a opitý 3 krát denne. Taktiež sa musí použiť podobné riešenie pre douching.
• Ľanový olej a ľanové semená tiež dostali veľa pozitívnej spätnej väzby od údajne vyliečených žien. Olej sa musí užívať perorálne na 1 lyžičku, 2x denne. Taktiež sa predáva v lekárňach vo forme kapsúl, ale kapsuly majú 10 kusov naraz. Ľanové semená sa berú v pomere (3 polievkové lyžice, naplnené 200 mililitrami vody), ktoré sa užívajú 3-krát denne po dobu jedného mesiaca.
• Hemlock - sa používa na liečbu mnohých nádorov v tele. Tinktúra s týmto nástrojom sa užíva s postupným zvyšovaním jednorazovej dávky, to znamená, že musíte začať s 1 kvapkou vody rozpustenej v 200 ml vody pred jedlom raz denne a pridaním 1 kvapky denne, aby sa celkové množstvo hemlocku znížilo na 40 kvapiek. Tiež by ste mali zvýšiť objem vody na rozpustenie, na každých 10-12 kvapiek, pridajte 50 ml vody. Keď jedna dávka dosiahla 40 kvapiek, dávka kvapiek a vody sa zníži v opačnom poradí. Dĺžka liečby závisí od účinnosti lieku.

Okrem týchto existuje mnoho ľudových prostriedkov, ktoré možno liečiť tento problém. Nikto nemôže úplne vyvrátiť ich účinnosť, ale nikto nezaručuje 100% vyliečenie. Predtým, ako sa rozhodnete užívať ľudové prostriedky, musíte o tom informovať svojho lekára, ktorý sa rozhodne, či začne a či nespôsobí negatívne následky.

Nádor vaječníkov u žien

Asi 25% všetkých prípadov malígnej degenerácie genitálnych tkanív sa vyskytuje u ovariálnych nádorov u žien. Charakteristiky tejto patológie sú vysoká mortalita, široká škála symptómov v neskorých štádiách ochorenia a ťažkosti s diagnostikovaním ochorenia na začiatku jeho vývoja. Preto je veľmi dôležitý problém včasnej detekcie nádorov vaječníkov.

Čo sú ovariálne nádory?

Pojem "malígny nádor vaječníkov u žien" má všeobecný význam, pretože táto patológia sa prejavuje v niekoľkých formách, ktoré majú odlišnú prognózu pre regeneráciu a spôsoby liečby. Proces nádoru sa môže zmeniť z benígnej na malígnu, ktorá ovplyvňuje rôzne časti vaječníkov. Na zefektívnenie taktiky diagnostiky a liečby Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) bola vyvinutá a navrhnutá klasifikácia.

Epiteliálne vaječníkové nádory

Nové výrastky sa delia na benígne, prechodné a malígne:

Papilárne serózne cystadenómy a cystadenokarcinómy;

Mucinózne cystadenómy a cystadenokarcinómy;

Endometriálne nádory vaječníkov;

Všetky tieto nádory sú epiteliálne ovariálne cysty, väčšinou sú benígne. Hlavná veková kategória, v ktorej sa vyskytujú, je 45-50 rokov.

Príznaky prechodu na malígnu formu:

Existuje bilaterálna lézia vaječníkov;

Vnútri cysty sú tenké, náhodne umiestnené bradavky;

Štruktúra cysty je heterogénna (dochádza k striedaniu hustého a tenkého tkaniva).

Symptómy malígnych cyst sú dostupné na diagnostiku až po operácii. Doteraz je takmer nemožné rozlišovať takéto nádory od benígnych nádorov - skoré formy nevykazujú viditeľné príznaky. Ochorenie je detegované v štádiu výskytu ťažkých metastáz.

Mucinózne nádory vaječníkov, hoci nie sú malígne, nepriamo spôsobujú smrť žien. Táto špeciálna skupina neoplázií vyvoláva uvoľnenie veľkého množstva hlienu do abdominálnej dutiny, ktoré je možné odstrániť len počas operácie brucha. Častý chirurgický zákrok vyčerpáva telo a vedie k smrti.

Nediferencované nádory sú špeciálnym typom rakoviny vaječníkov. Formácie majú primitívne bunky s ťažkým určením zloženia. Prognóza takéhoto nádoru je mimoriadne nepriaznivá.

Vaječníkové stromálne tumory

Tieto formácie sú tiež rozdelené na benígne, prechodné a malígne:

Charakteristickým znakom tvorby granulárnych buniek je aktívnejšie uvoľňovanie hormónov.

Toto robí ich príznaky v počiatočných štádiách výraznejšími a jasnejšími:

U dievčat sa zväčšujú prsné žľazy;

Dlho pred objavením prvej menštruácie je diagnostikovaný krvavý vaginálny výtok;

Ženy vo fertilnom veku majú ťažké krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruačným cyklom;

Ženy v období menopauzy vyzerajú mladšie ako ich roky, nemajú žiadne vrásky, pokožka dostane rovnomerný tón.

Výrazné symptómy pomáhajú identifikovať tento typ zhubného nádoru v ranom štádiu vývoja. Včasná liečba zlepšuje prežitie až na 80-90%.

Ak sa dievča alebo mladá žena vyvíja aroblastóm, hormonálna aktivita tohto vaječného nádoru vedie k uvoľňovaniu mužských hormónov do krvi.

Príznaky náhrady ženských pohlavných orgánov mužmi:

Atrofia prsných žliaz;

Vzhľad hrubého hlasu;

Rast vlasov na tvári a tele.

Odstránenie nádoru vaječníkov úplne potláča symptómy, mužské znaky zmiznú.

Nádory ovariálnych zárodočných buniek

Patria k nim tieto typy nádorov:

Nádor žĺtkového vaku;

Tieto vaječníkové formácie sa vyvíjajú z zárodočných buniek a ich základy sú prítomné v tele každej ženy a dievčatá od narodenia. Germinogénne nádory sa objavujú veľmi skoro - v detstve av dospievaní. Jediným benígnym ovariálnym nádorom u žien v tejto skupine je dermoidná cysta. Často obsahuje začiatky nechtov, zubov a vlasov a buniek štítnej žľazy. Chirurgické odstránenie cysty nespôsobuje recidívu.

Zvyšné typy nádorov zárodočných buniek sú malígne neoplazmy. Sú detegované v skorých štádiách kvôli sklonu nádoru otáčať vaječník a ostrým bolestiam, ktoré spôsobuje. Na kontrolu liečby a identifikáciu ochorenia sa uskutočňuje analýza nádorových markerov: CG (ľudský choriový gonadotropín) a AFP (alfa-fetoproteín).

Iné typy vaječníkov: t

Rizikové faktory pre malígny karcinóm vaječníkov

Presné príčiny vývoja tejto patológie nie sú úplne stanovené.

Faktory predispozície k vzhľadu nádoru:

Hormonálny faktor. Spoľahlivo sa zistilo spojenie malígneho ovariálneho tumoru s počtom narodení a hormonálnym pozadím ženy. Každá ovulácia poškodzuje tkanivo vaječníkov pri uvoľnení vajíčka. Uzdravenie tohto defektu je sprevádzané intenzívnym delením buniek. Časté rozdelenie môže viesť k strate kontroly nad týmto procesom. Ovulácie a súvisiace poranenia sa nevyskytujú počas tehotenstva, dojčenia a pri užívaní perorálnych kontraceptív. Čím častejšie sa takéto udalosti vyskytujú v živote ženy, tým nižšie je riziko malígnej lézie vaječníkov. Túto pravdepodobnosť zhoršuje skorá menarche (nástup menštruácie), jedno narodenie, neskorá menopauza. Všetky tieto faktory zvyšujú počet ovulácií prenášaných ženou a stávajú sa nepriamou príčinou nádoru. Sú spojené dlhodobou stimuláciou ovulácie a ženskej neplodnosti. Hormonálna substitučná terapia na zmiernenie príznakov premenopauzy súčasne zvyšuje riziko vzniku malígnych nádorov ženských pohlavných orgánov vrátane vaječníkov. Preto sa HSL nepredpisuje bez osobitných indikácií (skorá menopauza, vek po 55 rokoch).

Dedičná predispozícia Asi 2% prípadov zhubných nádorov sú geneticky určené.

Existujú 3 syndrómy so zvýšeným rizikom degenerácie ovariálneho tkaniva:

Rodinné riziko ovariálnych nádorov.

Rodinné riziko nádorov vaječníkov a prsných žliaz.

S dysfunkčnou rodinnou anamnézou a prítomnosťou týchto patológií u blízkych príbuzných v rodinnej línii má žena vysoké riziko degenerácie malígneho tkaniva vaječníkov a prsných žliaz. Musí vykonať štúdiu génov BRCA1 a BRCA2 pre citlivosť na bunkové mutácie, ktoré vyvolávajú abnormálne delenie. Uistite sa, že podstúpite pravidelné vyšetrenie a na prevenciu odporúčaného odstránenia vaječníkov maternicou a mliečnymi žľazami. Grafickým príkladom priťažovanej rodinnej histórie je herečka Angelina Jolie, ktorá z vlastnej iniciatívy podstúpila extirpáciu prsníka.

Strava závislosť. Podľa štatistík je výskyt a úmrtnosť na malígne nádory vaječníkov omnoho bežnejšie v rozvinutých priemyselných krajinách (Európa, USA). Naproti tomu ázijské krajiny, napríklad Japonsko, sú outsidermi v počte pacientov s rakovinou vaječníkov. Výskumníci sa snažili vysvetliť tento fenomén zvláštnosťami stravy žien - nadmernou konzumáciou živočíšnych tukov v krajinách Ameriky a Európy. Teória nedostala vedecké potvrdenie, avšak výskum v tomto smere stále prebieha.

Škodlivé nečistoty. Ďalším predpokladaným rizikovým faktorom je použitie mastenca počas starostlivosti o telo. Štúdia ovariálnych nádorov ukázala, že jeho tkanivá obsahujú častice mastencového prášku z dezodorantov a práškov. Ďalšou škodlivou zlúčeninou z tohto hľadiska je azbest. Štúdia nie je ukončená, hoci zatiaľ neposkytla presné údaje.

Ožarovanie panvových orgánov (ako vedľajší účinok pri liečbe nádorov iných orgánov).

Príznaky malígneho vaječného nádoru

Dlhodobo tento typ rakoviny nevykazuje žiadne významné príznaky. V štádiu 1 sa nádor vaječníkov nachádza u žien veľmi zriedkavo, zvyčajne náhodou na ultrazvukovom vyšetrení vykonanom pri inej príležitosti alebo počas rutinného vyšetrenia gynekológom. Vyvinutá choroba sa prejavuje výraznými príznakmi.

Najčastejšie príznaky malígneho nádoru vaječníkov:

Tuhá štruktúra (bez dutín a otvorov);

Fixácia na okolité tkanivá;

Symptómy niektorých typov ovariálnych nádorov:

Absencia menštruácie, redukcia prsných žliaz, akné, hrubosť hlasu a vlasových vlasov (s androblastómami);

Predčasná puberta, krvácanie z genitálneho traktu v menopauze (s nádormi granulóznych buniek).

Symptómy rastu nádoru a tlaku na orgány:

Bolesť brucha z postihnutého vaječníka;

Bolesť počas pohlavného styku;

Abdominálne nepohodlie, zväčšujúce sa veľkosť;

Časté močenie alebo retencia moču;

Symptóm nádorovej infekcie:

Horúčka a rýchly pulz;

Patologický vaginálny výtok.

Komplikácie malígneho procesu vo vaječníkoch

Častou komplikáciou je torzia nádorových nôh. V tomto prípade dochádza k porušeniu krvného obehu, čo vedie k nekróze vaječníkov. Tento stav spôsobuje intenzívnu bolesť, porovnateľnú s bolesťou pri akútnej apendicitíde. Pacient potrebuje neodkladnú operáciu.

Vyčerpanie tela je ďalšou komplikáciou onkologického procesu vo vaječníkoch. Rastúci nádor stláča črevá, čo vedie k tráveniu, zápche a neschopnosti plne stráviť jedlo. V krvi, produkty rozkladu nádoru. Kombinácia týchto faktorov spôsobuje v posledných štádiách únavy choroby, nadmerné vyčerpanie, vyčerpanie pacienta.

Fázy vývoja ovariálneho nádoru

Medzinárodná federácia pôrodníkov a gynekológov navrhuje túto klasifikáciu zhubných nádorov ženskej genitálnej oblasti:

Stupeň 1 ovariálny nádor

Príznaky fázy 1a:

Nádor je obmedzený na jeden vaječník;

V žalúdku nie je žiadna tekutina s rakovinovými bunkami;

Nádorka neovplyvňuje kapsulu vaječníka.

Príznaky štádia 1b:

Nádor je obmedzený na oba vaječníky;

V žalúdku nie je žiadna tekutina s rakovinovými bunkami;

Nádorová kapsula nie je nádorom ovplyvnená.

Príznaky štádia 1c:

Nádor je obmedzený na jeden alebo dva vaječníky;

Nádor prichádza na povrch vaječníkov, alebo sú poškodené kapsuly vaječníkov, alebo je v žalúdku tekutina s rakovinovými bunkami.

Stupeň 2 ovariálne nádory

Príznaky štádia 2a:

Okrem vaječníkov sú postihnuté aj maternice a / alebo vajcovody.

Príznaky štádia 2b:

Okrem vaječníkov sú postihnuté aj maternice a / alebo peritoneum a iné panvové orgány.

Príznaky štádia 2c:

Porážka maternice a iných panvových orgánov;

Nádor je na povrchu jedného alebo oboch vaječníkov;

Je tu tekutina v žalúdku s rakovinovými bunkami.

Stupeň 3 ovariálne nádory

Symptómy štádia 3a

Nádor sa šíri v panve;

Žiadne poškodenie lymfatických uzlín;

Existuje overená mikroskopická peritoneálna lézia.

Príznaky štádia 3b

Nádor sa šíri v panve;

Žiadne poškodenie lymfatických uzlín;

Existuje overená peritoneálna lézia s viditeľnými léziami do 2 cm.

Príznaky štádia 3c

Nádor sa šíri v panve;

Ovplyvnené sú ingvinálne alebo retroperitoneálne lymfatické uzliny alebo je preukázaná peritoneálna lézia s viditeľnými léziami viac ako 2 cm.

Stupeň 4 ovariálny nádor

Stupeň 4 je malígny nádor so vzdialenými metastázami (pľúca, pečeň a iné orgány).

Diagnóza malígnej ovariálnej choroby

Pri diferenciálnej diagnostike sa prijímajú tieto opatrenia: t

Všeobecné gynekologické vyšetrenie. Palpácia lekárom vaječníkov pri pohľade na gynekologickú stoličku pomáha odhaliť veľké nádory a cysty rôznych etiológií. Formácie veľkých veľkostí sú k dispozícii pre sondovanie samotnej žene. Najčastejšie sú benígne, hoci sa môžu premeniť na rakovinu;

Ultrazvuk panvových orgánov. Štúdia vykonaná externou metódou je schopná detekovať útvary s priemerom väčším ako 6-7 mm. Intravaginálny ultrazvuk detekuje nádory približne 2 mm alebo viac. Ženy schopné ovulácie majú priemer vaječníkov 3 až 4 cm, funkčné cysty, ktoré sa tvoria v plodnom období na vaječníkoch, sú spojené s menštruačnými poruchami a spontánne prechádzajú. Je dôležité rozlišovať tieto bezpečné formy od malígnych nádorov vaječníkov;

Dopplerova sonografia. Štúdia s použitím Dopplerovho efektu pomáha určiť patologický typ prietoku krvi v študovaných tkanivách. Poškodenie malígnych orgánov vedie k tvorbe krvných ciev okolo tumoru a zvýšeniu prietoku krvi;

Počítačová tomografia. Táto metóda s vysokou presnosťou sa používa na štúdium parametrov zhubného nádoru a vyhľadávanie metastáz. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa používa na posúdenie stavu a prevalencie metastáz, pričom sa získa obraz v niekoľkých projekciách;

Pozitronová emisná tomografia. Metóda PET-CT je založená na hľadaní malígnych buniek označených rádioaktívnymi izotopmi. Tento typ tomografie je účinný pri hodnotení veľkosti a šírenia malígnej lézie vaječníka, pri hľadaní metastáz akejkoľvek veľkosti a umiestnenia;

Definícia nádorových markerov v krvi. Malígny nádor vaječníkov u žien vylučuje špeciálne látky do krvi. Ich koncentrácia indikuje negatívne zmeny v tkanivách vaječníkov a ďalších orgánov. Napríklad zvýšené hladiny protilátok proti choriovému gonadotropínu (CG) a alfa-fetoproteínu (AFP) v kombinácii s vizuálne detegovateľnou tvorbou na vaječníkoch s najväčšou pravdepodobnosťou indikujú zárodočnú bunku. Je založený na zárodočných bunkách a zvýšená hladina nádorového markera CA-125 vždy sprevádza existujúcu tvorbu tohto typu. Túto štúdiu nemožno považovať za jedinú možnú diagnózu malígnych lézií. Rovnaké ukazovatele sa vyskytujú pri zápale vaječníkov, endometrióze, pankreatitíde. Avšak zvýšené miery tohto nádorového markera po liečbe nádoru vždy hovoria o relapsu ochorenia.

Liečba ovariálneho nádoru

Vaječníkové nádory, bez ohľadu na ich pôvod, sú odstránené počas operácie. Po odstránení sa vykoná diferenciálna diagnostika novotvaru, klasifikuje sa, vyvinie sa schéma ďalšej liečby.

Analyzujúc stav chirurgického poľa chirurg zaznamenáva nasledujúce indikátory:

Prítomnosť alebo neprítomnosť ascitu;

Lekár rozhodne o veľkosti chirurgického zákroku, urobí predbežnú prognózu zdravotného stavu pacienta.

Liečba malígnych lézií vaječníkov 1 a 2 štádiách:

Chirurgická liečba - maternice, vaječníky a omentum pokrývajúce brušné orgány sú odstránené. U žien, ktoré nie sú v pôrode s diagnostikovaným štádiom 1, sa vo výnimočných prípadoch odstráni len postihnutý vaječník. Po pôrode sa odstráni druhý prívesok spolu s maternicou. Na implementáciu takejto šetrnej voľby je potrebné, aby nádor ovárií u žien bol len na jednej strane a aby bol v neporušenej kapsule, nemali by byť metastázy a zdravá biopsia vaječníkov by mala mať dobré výsledky. Táto kombinácia je zriedkavá, takže funkcia plodnosti u pacientov nie je zachovaná. Aby sa zabránilo nástupu metastáz, odstránia sa para-aortálne a panvové lymfatické uzliny;

Pooperačná chemoterapia. Operácia vykonaná v štádiu la nie je sprevádzaná chemoterapiou, pretože chirurgický zákrok v tomto období znamená úplné odstránenie všetkých zmenených nádorových buniek. Po operáciách vykonaných vo fázach 1 a 2 sa podávajú prípravky na báze platiny (cisplatina, karboplatina). Priebeh liečby trvá 3-6 týždňov.

Liečba malígnych lézií vaječníkov 2-4 štádiá:

Chirurgická liečba. Nie je vždy možné úplne odstrániť nádor s vysokým stupňom šírenia, pretože rastie do susedných orgánov a tkanív, veľkých ciev, poskytuje množstvo metastáz. Neúspešné vzdelávanie sa snaží znížiť a aplikovať niekoľko kurzov chemoterapie. To umožňuje ďalšie odstránenie malého nádoru vaječníkov. V štádiu 4 sa uskutočňuje malígna degenerácia vaječníkovej paliatívnej terapie. Jeho účelom je zmierniť utrpenie pacientov. Ženy podstúpia chirurgické odstránenie nádorovej hmoty, čo znižuje intenzitu symptómov bolesti, znižuje stláčanie čriev a močového mechúra.

Chemoterapia. V konečnom štádiu nádorového procesu sa podáva 6 cyklov platiny (paklitaxel + karboplatina). Medzi kurzami musíte odolať prestávkam 3 týždne.

Pozorovanie po liečbe

Kontrola gynekológa-onkológa je nevyhnutná už po ukončení liečby. Odporúčaná frekvencia - každé 3 mesiace počas prvých 2 rokov po liečbe, potom - o niečo menej, ale stále pravidelne. Aby sa zabránilo opakovaniu, uskutoční sa ultrazvukové vyšetrenie a štúdia koncentrácie nádorového markera CA-125. Tento indikátor začína stúpať niekoľko mesiacov pred nástupom príznakov progresie ovariálneho nádoru. Signál pre začiatok chemoterapie je CT a ultrazvukové údaje o recidíve ochorenia. Takýto prístup sa považuje za optimálny pre zachovanie kvality života a zabezpečenie jeho trvania.

Opakujúce sa malígne lézie vaječníkov

Riziko recidívy ochorenia sa zvyšuje so štádiom ochorenia. Ženy, ktoré podstúpili operáciu v skorých štádiách ochorenia a majú neskoré recidívy (nie skôr ako 2 roky po operácii), sú poslané na druhú operáciu. Včasné recidívy s viacerými prejavmi, ktoré sa vyskytli bezprostredne po liečbe, nie sú liečené chirurgicky.

Pri opakovanej liečbe sa často prejavuje rezistencia (necitlivosť) na predtým používané lieky. Ošetrujúci lekár používa v takýchto prípadoch nové kombinácie cytostatík a liečiv na báze platiny.

Prognóza ochorenia

Podľa údajov poskytnutých Medzinárodnou asociáciou pôrodníkov a gynekológov zodpovedá päťročná miera prežitia po zistení malígneho nádoru vaječníkov štádiu 1 ochorenia. Päťročná miera prežitia je všeobecne akceptovaným kritériom pre takmer úplné zotavenie. Nanešťastie, "tichá" povaha tohto ochorenia vedie k tomu, že väčšina ovariálnych nádorov je detegovaná v troch fázach vývojového procesu.

Výnimkou z tohto vzoru sú nádory zárodočných buniek s dobrou prognózou prežitia. Približne 90% žien s týmto typom zhubných nádorov žije viac ako 5-10 rokov po diagnostike a liečbe. Nádory so závažnými príznakmi (opuch granulí, uvoľňujúce hormóny) sú najčastejšie diagnostikované v skorých štádiách. V týchto prípadoch 5% prežitia prevyšuje 85% žien.

Malígny nádor vaječníkov počas tehotenstva

Onkologická lézia končatín sa často neprejavuje ako závažné symptómy. Je detekovaný počas ultrazvukového vyšetrenia, ktoré sa vykonáva pri skríningu tehotných žien po ich registrácii. Liečba tejto patológie, bez ohľadu na gestačný vek, sa uskutočňuje len chirurgicky.

Možné činnosti lekára pri zisťovaní malígneho nádoru:

V prvom trimestri tehotenstva - postihnutý vaječník je odstránený, skúste zachrániť tehotenstvo;

V pokročilých prípadoch sa vykonáva potrat, vaječník sa odstráni, chemoterapia po operácii;

V treťom trimestri - umelý pôrod sa vykonáva cisárskym rezom, vykonáva sa operácia, po ktorej nasleduje chemoterapia.

Onkologická lézia vaječníkov je najzávažnejšou patológiou ženských pohlavných orgánov. Tento typ nádoru sa dlhodobo neprejavuje, takže ochorenie je zistené v neskorších štádiách. Preto je veľmi vysoká úmrtnosť. Aby ste sa chránili pred takýmto vývojom udalostí, zachovali život a zdravie, musíte pravidelne podstúpiť gynekologické vyšetrenie, urobiť ultrazvuk.

Najčastejšie otázky

Žena vo veku 56 rokov, v menopauze je 5 rokov, anamnéza hyperplázie endometria, veľké myómy. Ponúkajú výdych nielen maternice, ale aj príveskov, dôvodom chirurgického zákroku je vysoké riziko malígnej lézie vaječníkov. Otázka: Je potrebná takáto rozsiahla operácia?

Potreba takéhoto veľkého chirurgického zákroku v dôsledku veku, dostatočne dlhého obdobia menopauzy a existujúcich ochorení na pozadí. Malígne poškodenie vaječníkov po odstránení maternice je možné s vysokou pravdepodobnosťou. Obavy, že absencia vaječníkov nie je potrebná, veľký zážitok z menopauzy naznačuje, že po odstránení príveskov nebudú žiadne nepríjemné príznaky.

Dievča, 18 rokov. Ultrazvuková detekcia bilaterálnej hmoty nádoru na vaječníkoch, hodnoty nádorových markerov prekročili normu. Otázka: Aká je pravdepodobnosť malígnej lézie, je možné sa vyhnúť chirurgickému zákroku?

Pri bilaterálnych nádorových formáciách vždy vzniká onkologická ostražitosť. Je možné, že príčinou nádoru je benígna ovariálna cysta, zápalový proces vo vajíčkovodoch. Oncomarker prevyšuje normu takmer vo všetkých prípadoch ochorení pohlavných orgánov u žien. Určenie etiológie nádoru je možné len počas operácie.

Žena, 34 rokov. Ultrazvuk odhalil prítomnosť folikulárnej cysty. Otázka: Existuje riziko malígnej degenerácie vzdelávania? Môžem s touto diagnózou otehotnieť? Čo možno urobiť v tomto prípade?

Folikulárna cysta je často diagnostikovaná ultrazvukovým vyšetrením, čo je dôsledok porušenia ovulácie. Nie je potrebné liečiť takéto vzdelávanie, stačí užiť aspoň tri mesiace perorálnu antikoncepciu. Po kontrolnom ultrazvuku, za predpokladu, že cysta zmizne, sa plánuje tehotenstvo.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

vzdelanie: vyštudoval rezidenciu v Ruskom vedeckom onkologickom centre. N. N. Blokhina "a získal diplom v odbore" onkológ "

Nádor vaječníkov u žien: príznaky

Stručne o podstate patológie

Nádor vaječníkov sa nazýva nádor, ktorý vznikol v párových genitálnych žliazkach ženského tela, ktoré sa nachádzajú v panvovej oblasti a sú zodpovedné za tvorbu vajíčka. Jeho vzhľad je spôsobený zrýchleným a nekontrolovaným delením buniek, z nejakého dôvodu mutovaný, sprevádzaný ich abnormálnou reprodukciou. Vzdelané bunky nemajú čas prejsť procesom zrenia, preto nie sú schopné plne vykonávať funkcie, ktoré im boli pridelené, zatiaľ čo aktívne premiestnia a nahradia tie, ktoré nezvratne vedú k narušeniu činnosti postihnutého orgánu.

Choroba môže byť primárna (tvorená ovariálnymi bunkami) a sekundárna, inými slovami metastatická (v tomto prípade sa lézia vyskytla ako výsledok metastáz rakovinových buniek iného orgánu, napríklad maternice, čriev atď.).

Hlavné formy ochorenia

Pred podrobným zvážením, aké príznaky vývoja ovariálneho nádoru sú sledované u žien, ako aj diagnózy a liečby, treba poznamenať, že formácie podobné nádoru môžu byť:

Prvé rastú veľmi pomaly, metastázujú a neovplyvňujú iné orgány, krvný a lymfatický systém, preto na prvý pohľad nie sú život ohrozujúce. Zároveň by sme nemali zabúdať na ich vysoký sklon k degenerácii na rakovinu. Okrem toho prítomnosť benígnych nádorov neprechádza do tela bez následkov: porušujú plodnosť, často vážnu prekážku pri nosení dieťaťa, a torzia nôh nádoru vaječníkov spôsobuje silnú bolesť a môže viesť ku krvácaniu.

Vizuálna reprezentácia ochorenia

Malígny, naopak, rastú pomerne rýchlo, prenášajú sa do lymfatických uzlín a prenikajú krvou do iných orgánov, kde infikujú zdravé bunky. Šírenie metastáz vedie k narušeniu aktivity celého organizmu, ktorý môže byť nakoniec smrteľný.

Táto patológia je diagnostikovaná hlavne u žien vo fertilnom veku. Existujú prípady morbidity počas menopauzy, a to aj u dievčat, ale je pravdepodobnejšie, že zistia benígne neoplazmy.

Klasifikácia nádorových formácií a hlavných typov

Nádorové formácie sú rozdelené histologicky (bunková štruktúra) do troch hlavných skupín a podskupín. Podrobná štúdia štruktúry sa uskutočňuje v procese diagnostikovania ochorenia s cieľom predpovedať správanie buniek, vývoj ochorenia a vybrať vhodnú terapiu.

1. Epitelovej. Ako už názov napovedá, pochádzajú z epiteliálneho tkaniva žľazy a sú častejšie. Na druhej strane sú rozdelené na podtypy:

• serózne (obsahujúce tekutinu, tajné);
• endometrioid (endometrium pripomínajúce štruktúru). Jeho vlastnosťou je vysoká citlivosť na estrogény;
• mucinózna (viackomorová štruktúra, plná hlienu, zvyčajne jednostranná). Vyniká svojou schopnosťou rýchlo rásť s obrovskou veľkosťou;
• tmavé bunky (je charakterizovaná prítomnosťou tmavých buniek a je to najvzácnejší druh všetkých epitelových druhov);
• Gremorov nádor (jednostranný, hustý, benígny). Jeho funkcia - produkcia estrogénu.

Medzi epiteliálnymi neoplazmami existuje benígna povaha (opísaná vyššie) a malígne: adenokarcinóm, spinocelulárny karcinóm (vrátane všetkých jeho poddruhov).

1. Stromálne. Pochádzajú z ovariálnej strómy (spojivového tkaniva genitálneho prameňa) a sú zvláštne tým, že produkujú hormón.

Majú svoje vlastné odrody:

• androblastóm, to je virilizácia, t.j. produkciu mužských hormónov (androgénov);
• rakovina granulárnych buniek vaječníkov, ktorá produkuje ženské pohlavné hormóny (estrogény), je pomerne častá a malígna;
• Tekóm a fibroma sa objavujú tieto benígne nádory v menopauze (u žien starších ako 50 rokov).

1. Germinogénne nádory vaječníkov sa zvyčajne považujú za špeciálny typ, „začiatok“ týchto nádorových procesov začína aj počas fetálneho vývoja plodu, a preto sú to práve tie, ktoré sú najčastejšie zistené u detí. Okrem tkanív genitálneho vlákna obsahujú vo svojej štruktúre rad cudzích inklúzií (embryonálnych tkanív kože, zubov, fragmentov chrupavky). Medzi odrodami možno uviesť:

• benígne - dysgermín a teratóm;
• malígny choriový karcinóm.

Cysta ako samostatná forma benígnej povahy

Jedným z najčastejších diagnóz, o ktorých sa ženy dozvedia, je cysta. Malo by sa okamžite poznamenať, že má benígnu povahu a je dutým útvarom naplneným tekutým obsahom. Väčšina cyst sa objaví dočasne, sú spojené s procesom ovulácie a akumuláciou prebytočnej tekutiny vo folikule a potom nezávisle prejdú niekoľkými menštruačnými cyklami.

Pravidelné návštevy gynekológa - pomáhajú predchádzať chorobám

Lekár Vám predpíše druhú dávku po nasledujúcom mesiaci a skontroluje tendenciu poklesu. Ak po 3 mesiacoch cysta nezmizne, potom je predmetom chirurgického odstránenia, pretože s vážnymi následkami (bolesť, prasknutie a vnútorné krvácanie).

Fázy patológie

Okrem klasifikácie a určenia typu nádoru, priradiť správnu liečbu na základe štádia ochorenia. Celkovo má zhubný proces štyri z nich a každý z nich má patológiu sprevádzanú vlastnými príznakmi, ktoré s časom narastajú.

Rozdelenie do etáp prebieha podľa nasledovných princípov:

Aké príznaky sú sprevádzané patológiou?

Nádory vaječníkov u žien v počiatočnom štádiu ich vývoja často nevykazujú žiadne príznaky, ale náhodne sa zistia pri ďalšom gynekologickom vyšetrení. V mnohých prípadoch však už malé nádory môžu spôsobiť pocity ťažkosti a jednostrannej bolesti v spodnej časti brucha. Problém je v tom, že prvé časové príznaky nie sú príliš výrazné, takže ženy im často nevenujú pozornosť, vysvetľujú ich vzhľad únavou, vzpieraním a podchladením. To je bežný dôvod, prečo sa onkológia včas nezistí, keď ju možno ľahšie a rýchlejšie vyliečiť.

S prechodom patológie do druhého štádia sa bolesti intenzívnejšie, môžu byť lokalizované v dolnej časti brucha, alebo sú dané do dolnej časti chrbta. Zvyčajne sa zosilňuje po zdvíhaní závažia a môže sa vyskytnúť počas pohlavného styku.

Hlavné príznaky ovariálneho nádoru u žien sú pozorované v druhej alebo tretej fáze procesu, okrem bolesti, ktorá môže byť periodická a takmer trvalá, to je:

• nepravidelná menštruácia;
• objavenie sa intermenštruačného výboja;
• početné obdobia, ktorých trvanie môže trvať viac ako týždeň;
• nepohodlie a bolesť počas sexuálneho kontaktu;
• zvýšený objem brucha, v ktorom sa cítite spevniť, keď to cítite.

Po spustení procesu metastázy sa pridajú symptómy spojené s funkciou postihnutého orgánu. Môžu to byť problémy s trávením, zápcha (ak je postihnuté črevo), časté močenie (ak je nádor vystavený tlaku na močový mechúr), žltnutie kože (ak je postihnutá pečeň), hemoptýza a kašeľ (s pľúcnymi léziami). V poslednej fáze sa môžu objaviť neurologické príznaky, ktoré sa prejavujú závratmi, problémami s koordináciou a bolesťami hlavy.

Niektoré príznaky niektorých ovariálnych nádorov u žien, napríklad granulosa, sú problémy s koncepciou a neplodnosťou. Ak príde tehotenstvo, je často mimomaternicové, alebo existujú ťažkosti s vývojom plodu a prenášaním dieťaťa. Okrem toho, počas tehotenstva môže rozvoj metastatického nádoru spôsobiť prasknutie jeho kapsuly, čo je sprevádzané syndrómom "akútneho brucha".

Neskoré štádiá onkologického ochorenia tejto lokalizácie sú sprevádzané nešpecifickými príznakmi intoxikácie nádoru. To sa prejavuje:

• slabosť;
• zvýšená únava;
• malátnosť a celkové zhoršenie pohody;
• nedostatok chuti do jedla;
• prudký pokles hmotnosti;
• vzhľad ascitu (akumulácia tekutiny v dutine brušnej);
• rozvoj anémie.

Moderné metódy liečby onkológie vaječníkov

Vzhľadom na to, koľko foriem a typov ochorenia existuje, ako aj stupeň prevalencie a zanedbávania procesu, použité metódy liečby sú zásadne odlišné. Okrem toho sa berie do úvahy všeobecný stav a vek pacienta.

Primeranú liečbu môže predpísať iba lekár.

Ak sa zistia benígne nádory vaječníkov, potom sa vykoná chirurgické odstránenie samotného novotvaru alebo súčasná resekcia susedných tkanív alebo jedného orgánu. Tieto operácie sú minimálne invazívne, v moderných klinikách sa vykonávajú laparoskopickou metódou (nástroje sa vkladajú do brušnej dutiny cez malé rezy v bruchu a koordinácia chirurgických zákrokov sa objavuje v dôsledku zobrazenia na obrazovke monitora).

Ak diagnóza potvrdila malígnu povahu neoplazmy, potom sa vykonáva kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa:

• chirurgické odstránenie nádoru a orgánu, a ak sa začal proces metastázy, potom možno odstrániť maternicu, vajíčkovody, prívesky a regionálne lymfatické uzliny;
• radiačná terapia;
• chemoterapie;
• Biotherapy.

Ak sú malígne bunky hormonálne aktívne, liečebný program vždy zahŕňa hormonálnu terapiu.

Po hlavnom procese liečby pacienti podstúpia rehabilitačný kurz, počas ktorého sú eliminované následky ochorenia. Dôraz je kladený na obnovu imunity, vitamínovú terapiu, elimináciu anémie.

Predpovede a aký výsledok závisí

Prognóza závisí od mnohých faktorov, v prvom rade je to povaha patológie - benígna alebo malígna. Procesná fáza má významný vplyv: čím viac je zanedbávaná, tým je liečba ťažšia a dlhšia. Do úvahy sa berie aj povaha ochorenia, stav ženy.

Zvláštnosťou onkologických ochorení u žien aj u mužov je to, že aj po úplnom priebehu terapie sa často opakujú. Ak chcete hovoriť o úplnom uzdravení, mali by ste dodržiavať niekoľko odporúčaní:

• vzdať sa zlých návykov;
• viesť zdravý a aktívny životný štýl;
• prísne kontrolovať potraviny, musí byť nasýtený zdravými potravinami (naplnené vitamínmi, minerálmi, mikroelementmi) a úplne vylúčiť škodlivé produkty (údené, mastné, obsahujúce konzervačné látky);
• Dvakrát ročne sa vyšetruje gynekológ.

Nádory vaječníkov - klasifikácia, účinná terapia a prognóza

Nádory vaječníkov sú patologické formácie končatín, ktoré sa vyvíjajú v rôznych obdobiach života ženy.

Niektoré novotvary sa môžu vyskytnúť u dievčat v detstve, u iných žien počas reprodukčného obdobia a iné sa obávajú po menopauze.

Je potrebné poznamenať, že mnohé nádory vaječníkov, ktorých príznaky sa po dlhú dobu necítili, sa môžu nakoniec degenerovať na malígne nádory, čo vedie k nepriaznivej prognóze. Preto je dôležité podstúpiť preventívne gynekologické vyšetrenie aspoň dvakrát ročne.

Čo sú nádory a tvorba nádorov vaječníkov?

Nádory a nádorové útvary sú častou patológiou pohlavných orgánov. Nádorové formácie vaječníkov - neliečené nádory s kapsulou naplnenou tekutinou

Nádor vaječníkov u žien je hmota, ktorá rastie z tkanív prívesku, najprv je zasiahnutý jeden prívesok, potom je patologický proces prenesený do druhého. Nádor pravého vaječníka sa prakticky nelíši od nádoru v ľavom vaječníku.

dôvody

Nádory a nádorové útvary vaječníkov majú rôzne prejavy, ale príčiny môžu byť podobné:

• väčšina nádorov sa vyvíja u žien vo veku od 30 do 60 rokov;
• chronický zápal pohlavných orgánov;
• genetická predispozícia;
• neplodnosť, pretrvávajúca nepravidelná menštruácia;
• endokrinné ochorenia (myxedém, diabetes mellitus, patológia hypofýzy, štítna žľaza);
• škodlivých výrobných podmienok (kontakt s karcinogénmi).

Príčiny virilizujúcich ovariálnych nádorov nie sú dobre známe, predpokladá sa, že sa tvoria v embryonálnom období z časti mužských pohlavných žliaz (gonád).

klasifikácia

Podľa klasifikácie WHO moderná gynekológia identifikuje nasledujúce typy adnexálnych nádorov:

• neoplazmy povrchového epitelu, stromatu (mucinózne, serózne, endometriidné, číre bunky, prechodné bunky, epitelové-stromálne);
• klíčkov;
• zhubný;
• metastatický extravaskulárny pôvod;
• novotvary strómy genitálneho vlákna.

Klinická klasifikácia nádorov: benígna, hraničná, malígna.

Benígne nádory vaječníkov

Gynekológovia delia benígne nádory vaječníkov na cystómy a cysty. Cystómy sú považované za pravdivé a cysty sú nepravdivé. Sú menej nebezpečné ako tie pravé, pretože nerastú, ale len hromadia kvapalinu. Benígne nádory často nemajú žiadne príznaky a sú zistené počas gynekologického vyšetrenia.

zhubný

Malígne nádory vaječníkov - karcinómy, môžu byť primárne (rastú z vaječníkov) a sekundárne (tvoria sa z metastatických buniek žalúdka alebo iných orgánov).

Malígne karcinómy sú zákerné, pretože sú najskôr asymptomatické, takže nie sú vždy okamžite určené.

Podľa klinického protokolu diagnózy a liečby by pacienti s benígnymi nádormi väčšími ako 6 cm alebo zostávajúci po dobu šiestich mesiacov mali podstúpiť hospitalizáciu a liečbu.

Brennerov nádor

Veľmi zriedkavý nádor, ktorý rastie veľmi pomaly, pokračuje bez akýchkoľvek špeciálnych príznakov, a preto nie je okamžite zistený.

Najčastejšie u žien po 40 rokoch. V poslednej fáze sa vyznačuje veľkou veľkosťou, prejavujúcou sa bolestivými pocitmi a inými nepríjemnými príznakmi.

Prognóza v poslednom štádiu je nepriaznivá - bez včasného chirurgického zákroku je možná smrť.

Genitálne Stromové Tumory

Genitálne stromálne neoplazmy sa považujú za hormonálne aktívne. Patrí medzi ne:

• neoplazmy buniek granulózy produkujúce estrogény;
• prípady menopauzy;
• androblastómy, ktoré produkujú androgény, ktoré spôsobujú výskyt sekundárnych mužských symptómov u žien.

U dievčat spôsobujú stromálne lézie predčasnú pubertu, špinenie, s neskorým odstránením postihnutého prívesku hrozí degenerácia tkaniva do malígnych.

Epiteliálne vaječníkové nádory

Vytvorené z epitelového tkaniva prívesku. V závislosti od štruktúry a vnútorného obsahu sa epiteliálne ovariálne tumory delia na serózne a mucinózne nádory, najčastejšie sa vyskytujú u žien po 40-50 rokoch.

zárodok

Nádory vaječníkových zárodočných buniek sú neoplazmy, ktoré sa vyvíjajú z primárnych alebo zárodočných buniek gonád.

Môžu tvoriť teratomy zárodočných buniek, malígny ovariálny dysgerminóm, chorionepiteliom, embryonálny karcinóm.

Nezrelé teratómy sú malígne, rýchlo rastúce formácie. Staršie teratómy - benígne, jednokomorové cysty, ktoré sa často vyskytujú u mladých žien alebo detí, môžu obsahovať tuk, vlasy, zuby.

Dysgerminómy - malígne formy, sa vyvíjajú na pozadí nedostatočného rozvoja pohlavných orgánov, vyžadujú chirurgickú liečbu, po ktorej nasleduje rádioterapia.

Chorionepiteliom - malígne nádory, ktoré sa vyvíjajú z buniek choriónu (fleecy plodu). Hlavnými dôvodmi sú drift choriových buniek počas patologického tehotenstva, po potrate alebo potrate.

Pravda

Skutočný nádor alebo cystóm vaječníkov je tvorbou schopnou rastu. Benígne, malígne a hraničné cystómy sú potenciálne malígne.

Zvýšené riziko vzniku takejto patológie je charakteristické pre ženy, ktoré podstúpili chirurgický zákrok na končatinách, ktoré trpia zápalovými ochoreniami panvových orgánov, hormonálnymi poruchami, zaťaženými dedičnosťou a onkologickým vyšetrením prsníka.

Chirurgická liečba s povinným histologickým vyšetrením.

Vírusový virilizačný nádor

Vírusový nádor vaječníkov (androgén produkujúci) je zriedkavá patológia, najbežnejšia u žien vo veku 20 rokov. Patrí medzi ne:

• Tacoma - frekvencia výskytu je 60%;
• veľkosti buniek granulózy sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do 30 centimetrov, majú schopnosť degenerovať na malígne;
• neoplazmy Sertoli-Leydig-androblastómových buniek, zložené z buniek podobných štruktúre mužských pohlavných orgánov;
• stromálna bunka - zdroj zvýšenej produkcie mužských androgénov.

Tieto nádory sú náchylné na metastázy, preto podliehajú chirurgickému odstráneniu.

endometria

Endometriálny nádor vaječníkov označuje benígnu formu patológie, ale existuje malé riziko transformácie na malígnu formu.

Zvyčajne má malú veľkosť, hrubú vonkajšiu kapsulu a husté vonkajšie zrasty. Symptómy endometrióznych nádorov:

• bolestivé konštantné bolesti, zvyšujúce sa v kritických dňoch, vyžarujúce do chrbta, hrádze, rektálnej oblasti;
• tendencia k zápche, príležitostné triašky.

Metóda liečby je endoskopická operácia nasledovaná hormonálnou terapiou.

Maigsov syndróm

Meigsov syndróm sa často vyskytuje v ovariálnom fibrome, sprevádzanom ascites (abnormálna akumulácia tekutiny v brušnej dutine) alebo hydrothoraxom (prítomnosť tekutiny v pleurálnej dutine).

Príznaky - zvýšenie brucha, dýchavičnosť, slabosť, opuch, bolesť, často chýba. S úspešnou operáciou je prognóza priaznivá.

Vaječníkové nádory produkujúce hormóny

Hlavnými nádormi vaječníkov - folikulom, Tacomou, arrhenoblastómom, ktoré sú aktívne pre hormóny. Nielen v dospelosti, ale aj u detí.

Folikulomy sa môžu vyskytnúť aj u dojčiat. Charakterizované estrogénovou aktivitou. Nadbytok týchto hormónov spôsobuje predčasnú pubertu, menštruačné poruchy.

Bolesť je takmer neprítomná, podľa klinického priebehu sú folikuly benígne alebo malígne.

sérový

Serózne nádory (cystómy) môžu byť jednokomorové, dvojkomorové, viackomorové. Majú zaoblený, oválny tvar. Vnútri steny kapsuly je pokrytý jednovrstvový kubický, niekedy klenutý epitel.

Cystómy sú často bezbolestné, hormóny a menštruačný cyklus nerušia takéto nádory. Niekedy ženy majú sťažnosti na kŕče v dolnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta.

Určený ultrazvukom alebo počas vaginálneho vyšetrenia. Spracúva sa iba rýchlym odstránením jedného alebo oboch príveskov.

príznaky

Skoršie príznaky ovariálnych nádorov sú nešpecifické, bez ohľadu na to, či sú nádory benígne alebo malígne:

• väčšinou jednostranné, menšie, ťahajúce bolesť v spodnej časti brucha;
• menštruačné poruchy u niektorých žien;
• časté močenie;
• zmena hmotnosti, zvýšenie brucha, dysfunkcia čriev.

Zvýšenie veľkosti vedie k zvýšenému prejavu symptómov ovariálnych nádorov.

Mnohé nádory sú takmer asymptomatické po dlhú dobu, iné sú spojené s hormonálnymi zmenami charakterizované absenciou alebo narušením menštruačného cyklu, znížením veľkosti prsných žliaz, výskytom akné, nadmerným rastom vlasov na tele.

V tretej alebo štvrtej fáze rakoviny, príznaky ako:

• slabosť, anémia, dýchavičnosť;
• intestinálna obštrukcia;
• silné bolesti

Torzia cystového kmeňa je sprevádzaná náhlymi, ostrými bolesťami, nevoľnosťou, zvracaním, abdominálnou distenziou, studeným lepkavým potom a zvýšením tepovej frekvencie.

Príznaky v menopauze

Pravdepodobnosť vzniku nádorov počas menopauzy je nízka, najmä ak žena porodila, dojčila a užívala antikoncepciu.

Zároveň je však pozorované zvýšené riziko u pacientov, ktorí majú príbuzných s podobnými problémami, ktorí nikdy neboli tehotní a majú viac ako 50 rokov.

Výskyt bolesti v nohách a bruchu počas menopauzy, zmeny hmotnosti (strata alebo zisk), dysfunkcia čriev a močového mechúra, opuch na jednej strane v spodnej časti brucha sú alarmujúce príznaky, ktoré môžu byť príznakmi lézií na prívesku.

Pri najmenšom prejave takýchto príznakov musíte navštíviť gynekológa.

diagnostika

Podozrenie na nádor sa zistí počas rutinných gynekologických vyšetrení alebo sťažností na nepohodlie v spodnej časti brucha. Na určenie presnej diagnózy sú priradené:

• laboratórne testy (úplný krvný obraz, moč, krv pre nádorové markery);
• inštrumentálne vyšetrenie (ultrazvuk, CT, MRI, punkcia).

Najprístupnejšou a najspoľahlivejšou metódou výskumu je ultrazvuk, možno ho použiť na sledovanie polohy, veľkosti, dynamiky vývoja.

MRI alebo CT poskytujú vrstvený obraz patologického orgánu, jeho štruktúru a obsah. Pomocou prepichnutia je možné zistiť v brušnej dutine krv alebo tekutinu.

liečba

Výber metód liečby závisí od veku, stavu pacienta, typu neoplázie - ide o liekovú terapiu, fyzioterapiu a fytoterapiu a chirurgický zákrok.

Je možné stanoviť, či má pacient operatívny alebo neoperovateľný nádor vaječníkov, až po otvorení brušnej dutiny.

Ak sa rozrástla a vyklíčila do čriev alebo iných orgánov, nemôže byť úplne odstránená. V takýchto prípadoch je predpísaná chemoterapia, laserová terapia, medikačná podporná liečba.

liečenie

Ak problém chirurgie nie je, na liečbu neoplaziem, je predpísaná komplexná liečba liekmi:

• hormonálne prípravky (Utrozhestan, Duphaston) regulujú hladinu hormónov v prípade ich prebytku alebo nedostatku, zabraňujú relapsom;
• Antikoncepcia (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) znižuje produkciu hormónov, ktoré spôsobujú rast cyst;
• protizápalové lieky (Longidase, Indomethacin) majú protizápalový, anti-edémový, antipyretický, analgetický účinok;
• imunomodulátory (Wobenzym, Timalin) zvyšujú odolnosť organizmu.

Upozornenie: Tieto lieky môžu predpisovať iba lekári - niektoré majú vážne kontraindikácie alebo vedľajšie účinky. Liečba by mala byť pod kontrolou stavu končatín (vaginálne vyšetrenie, ultrazvuk, markery krvných nádorov).

V prítomnosti funkčných nádorov, aby sa zabránilo ich rastu, hormonálna terapia je predpísaná pre ženy v reprodukčnom veku a tí, ktorí majú menopauzu a ovulácie sa zastavil.

V prítomnosti virilizujúceho ovariálneho nádoru sa odstráni s maximálnym zachovaním oblastí zdravého tkaniva a druhej biopsie.

chirurgia

Voľba spôsobu operácie závisí od veku, zdravotného stavu pacienta, výsledkov nádorových markerov a ďalších štúdií. Ak neexistuje papilárna cysta, mladé ženy podstúpia konzervatívny zákrok na odlupovanie nádoru alebo resekciu epididymis.

V iných prípadoch sa vykonáva ovariotomia - radikálna operácia na odstránenie nádoru z jedného alebo dvoch vaječníkov.

Mladé ženy odstraňujú len jeden postihnutý orgán, u starších pacientov často používajú obojstranné odstránenie vaječníkov, aby sa zabránilo malignite tkanivových buniek.

Operácie môžu byť núdzové aj plánované. Núdzová operácia na odstránenie nádoru vaječníka sa vykonáva v prípade rozsiahleho krvácania, prasknutia cysty a prítomnosti malígnych nádorov.

Ľudové metódy

Liečba ľudovými prostriedkami s pomocou rastlín alebo včelích produktov je zameraná na prevenciu delenia abnormálnych buniek. Môžete si vybrať recept s pomocou bylinného terapeuta alebo lekára.

propolis

Produkt vitálnej aktivity včiel, propolisu, má antikarcinogénne vlastnosti, spomaľuje rast abnormálnych buniek, chráni telo pred ich rastom a spúšťa regeneráciu tkanív.

Farmaceutické platne propolisu alebo oleja, ktoré sú na ňom založené, sa používajú trikrát denne a spomaľujú proces rozdelenia patologických buniek.

Bylinné poplatky

V počiatočnom štádiu ochorenia bez chirurgického zákroku môže byť postihnutý orgán vyliečený doplnkovou liečbou liečivými rastlinami.

Liečivé bylinné infúzie koreňa lopúcha, alebo lopúcha, astragalus, šalvia, zlatohnedá, gorse a manžeta dokonale obnovuje bunky tela, pomáha vyrovnať sa s cysty vaječníkov.

Koreň zázvoru, chmeľové šišky, obyčajná manžeta, rasca (piesočná nesmrteľnosť), koreň Sophora majú protirakovinové vlastnosti.

Upozornenie: Akékoľvek liečivé rastliny, s výnimkou terapeutického účinku, môžu mať kontraindikácie. Preto je nutná konzultácia s lekárom o používaní ľudových prostriedkov.

Potrebné je aj monitorovanie účinnosti liečby (krvné testy, ultrazvuk, CT) Nezávislá nekontrolovaná liečba môže viesť k zlému zdravotnému stavu.

Pacientom sa tiež odporúča zbierať protizápalové a sedatívne byliny: maternice, valeriány, harmančeka, podbeľ, homeopatické bylinné prípravky.

komplikácie

V prípade neskorej diagnózy alebo začatej liečby sa vyvíja komplikovaný priebeh ochorenia spôsobený patologickými zmenami v prívese. Komplikácie zahŕňajú:

• torzia cystového kmeňa (čo vedie k nekrotickým javom);
• hnisanie obsahu, tvorba fistúl alebo ruptúra ​​kapsuly cysty;
• neplodnosť.

Malignita (malingizácia) virilizujúceho ovariálneho tumoru v závislosti od formy cysty znižuje prežitie pacientov.

Pri léziách slizničných orgánov je mortalita 80%, s epiteliálnymi léziami - 50%. Najnižšia miera prežitia buniek granulózy je iba 5-30%.

Vo všetkých týchto prípadoch je indikovaná plánovaná alebo núdzová operácia.

výhľad

Štúdie miestnych lekárov a členov Medzinárodnej asociácie pôrodníkov a gynekológov poskytujú priaznivé prognózy výskytu hermionogénnych alebo benígnych lézií vaječníkov.

Na začiatku, v prvej fáze, identifikácia iných patológií zvyšuje mieru prežitia pacientov. V tretej alebo štvrtej fáze zhubných nádorov je prognóza nízka - pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.

prevencia

Špecifické pravidlá na prevenciu neoplastických príveskov neexistujú, ale na zníženie pravdepodobnosti ich vývoja je možné. Každá žena potrebuje poznať vlastnosti svojho tela a dodržiavať všeobecné odporúčania:

• udržanie hmotnosti vo fyziologickej norme;
• zahrnúť do diéty zeleninu a ovocie obsahujúce dostatočné množstvo rastlinných vlákien;
• nezneužívať alkohol, prestať fajčiť;
• Nezabudnite na cvičenie a každodenné prechádzky vo vzduchu.

Je to zaujímavé: Luule Viilma, estónska gynekológka a ezoterika, píše, že zdravie príde, keď človek nájde psychologickú príčinu svojej choroby.

Najmä nádorové ochorenia orgánov sú spojené s hnevom u iných alebo u seba. Zmena mysle spúšťa liečebný program.

Nezabudnite navštíviť gynekológa aspoň 1-2 krát ročne. Pri najmenšom podozrení na ochorenie pohlavných žliaz, musíte podstúpiť kompletné lekárske vyšetrenie, vrátane krvných testov na nádorové markery, ultrazvuk, počítačovú alebo magnetickú rezonanciu.

Včasné odhalenie patológie a jej liečby zvyšuje mieru prežitia pacientov, podmienky rehabilitácie, zachovanie kvality života.