V zriedkavých prípadoch je boj proti cystitíde obmedzený na používanie protizápalových liekov a liekov s látkami prírodného pôvodu. Iba včasné začatie liečby antibiotikami zaručuje rýchlu úľavu od nepríjemných príznakov, minimálneho rizika recidívy a prechodu akútnej formy ochorenia na chronickú. Z mnohých antimikrobiálnych produktov Ofloxacin zaujíma osobitné miesto. Lekári často predpisujú tento konkrétny liek v boji proti infekciám vylučovacieho systému. Výrobok má niekoľko výhod v porovnaní s náprotivkami, ale nemali by sme zabúdať na nuansy jeho použitia pri zápale močového mechúra.

Obsah článku

Opis a mechanizmus účinku antibakteriálnych látok

Liečivo Ofloxacin je členom skupiny fluorochinolónových antibiotík. Má široké spektrum účinku a aktívne sa používa pri liečbe urologických ochorení. Použitie lieku je možné pri akútnych a chronických formách cystitídy. Dobrý účinok lieku sa prejaví v prípade rozšírenia infekcie na iné orgány urogenitálneho systému. Krátko po začiatku používania sa zápalový proces v sliznici močového mechúra začína ustupovať, potláča rušivé symptómy a normalizuje proces vysadzovania moču.

Existujú dve formy Ofloxacinu, ktoré sa môžu použiť na liečbu cystitídy. Najčastejšie predpisovaný liek je vo forme rozpustných potiahnutých tabliet. V obzvlášť ťažkých situáciách av nemocnici sa môže použiť roztok antibiotika. V oboch typoch lieku je hlavnou zložkou ofloxacín, ale pomocné látky týchto produktov sú odlišné. Tento moment, ako aj závažnosť ochorenia, ovplyvňujú, ktorá dávková forma je najvhodnejšia pre konkrétny prípad.

Výhody Ofloxacinu pre cystitídu

Použitie Ofloxacinu pri cystitíde je vo väčšine prípadov sprevádzané pozitívnymi hodnoteniami. Toto nie je jediný pozitívny bod, ktorý charakterizuje účinné lieky. Špecifické účinky fluorochinolónových liečiv na ľudský organizmus sú stále diskutované odborníkmi. Jedna vec je istá: Ofloxacín je najbezpečnejší zo všetkých.

Tu sú niektoré ďalšie pozitívne aspekty použitia lieku pri liečbe cystitídy:

1. Vysoká účinnosť pôsobenia v dôsledku schopnosti hlavnej zložky dosiahnuť maximálne koncentrácie v požadovanej oblasti.
2. Najmä aktívne liečivo sa prejavuje práve vo vzťahu k patogénom, ktoré spôsobujú rozvoj zápalových procesov v slizniciach vylučovacieho systému.
3. Liek účinkuje aj v prípadoch, keď sú iné antibiotiká zbytočné.
4. Odolnosť mikróbov voči kompozícii je veľmi nízka a vyvíja sa pomaly.
5. Nástroj je perfektne kombinovaný s inými antibakteriálnymi liekmi, čo umožňuje jeho použitie ako súčasť komplexnej liečby.
6. Výrobok sa dokonale vstrebáva do krvného obehu, čo zabezpečuje jeho vysokú biologickú dostupnosť.
7. Na rozdiel od iných podobných produktov majú všetky liekové formy Ofloxacínu približne rovnakú terapeutickú aktivitu.
8. Terapeutická hmota sa hromadí v moči vo veľmi vysokej koncentrácii, čo zaisťuje trvanie expozície antibiotika kauzatickej látke cystitídy.
9. V porovnaní s inými fluorochinolónmi a dokonca aj niektorými populárnymi liekmi z iných skupín sa tento produkt vyznačuje relatívnou bezpečnosťou.

Výhody Ofloxacinu nenaznačujú, že by sa mohol používať podľa vlastného uváženia. Uskutočniteľnosť použitia nástroja môže určiť len lekár, vyberte jeho dávkovaciu formu, určte harmonogram a trvanie liečby.

Antibiotický režim pre zápal močového mechúra

Dávky Ofloxacinu sú stanovené v závislosti od závažnosti stavu pacienta, jeho veku, prítomnosti alebo neprítomnosti faktorov zhoršujúcich situáciu. Najčastejšie používanou schémou, v ktorej sa antibiotikum podáva dvakrát denne, je 100 mg účinnej látky alebo 1-krát denne - 200 mg účinnej látky. S jasným klinickým obrazom možno jednorazové a denné dávky zvýšiť dvakrát. Ak denná dávka neprekročí 400 mg liečiva, je lepšie ho užívať raz, ráno. Je lepšie nebrať liek v rovnakom čase ako jedlo, inak sa absorpčná doba lieku zvýši.

Trvanie liečby miernou cystitídou bez sprievodných problémov je v priemere 3-5 dní. Ak je problém závažnejší, trvanie liečby sa zvýši na 7-10 dní.

Lekári odporúčajú sledovať svoj stav a pokračovať v pití antibiotika tri dni po návrate teploty do normálu a všetky prejavy cystitídy zmizli.

Nebezpečenstvo a nevýhody Ofloxacinu

V niektorých prípadoch je užívanie Ofloxacinu na cystitídu spojené s určitými rizikami. S prísnym dodržiavaním programu vyvinutého lekárom sú minimálne. Pacienti by mali hlásiť špecialistovi akékoľvek negatívne zmeny v stave. Je prísne zakázané samostatne upravovať liečebný režim na základe toho, aké vedľajšie účinky sa vyvíjajú alebo aké sú kontraindikácie v anamnéze.

Kontraindikácie použitia lieku

Hlavnou kontraindikáciou príjmu prostriedkov je individuálna neznášanlivosť zložiek liečivej kompozície. Je zakázané používať liek na epilepsiu, sklon k kŕčom, problémy s produkciou mnohých enzýmov. Na liečbu tehotných žien a dojčiacich matiek je lepšie zvoliť menej toxický a agresívny liek. Pri zvýšenej opatrnosti sa liek používa, ak má pacient s cystitídou cukrovku, závažné poškodenie obličiek a pečene, aterosklerózu a ochorenia centrálneho nervového systému.

Vek mladší ako 18 rokov je tiež kontraindikáciou použitia Ofloxacinu ako antibakteriálneho činidla pri cystitíde. Je pravda, že štúdie uskutočnené v posledných rokoch nepotvrdzujú toxické a škodlivé účinky výrobku na organizmus detí, ktorý mu bol pôvodne pripisovaný. V pediatrii sa však liek používa len vo výnimočných prípadoch, napríklad keď zápal ohrozuje zdravie dieťaťa a prijateľné antibiotiká nedávajú požadovaný výsledok.

Možné vedľajšie účinky produktu.

Výskyt negatívnej odpovede na príjem Ofloxacinu sa zaznamenal u viac ako 4% prípadov. Ak nie je dodržaný program spotreby produktu, tento indikátor je oveľa vyšší. Niektoré nežiaduce reakcie sú také mierne, že nie sú ani dôvodom na zrušenie liečby. V každom prípade je potrebné tieto body koordinovať s lekárom a nie prijímať nezávislé rozhodnutia.

Tu sú najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa objavia počas liečby Ofloxacin cystitídy:

• Poruchy zažívacích orgánov, dyspeptické poruchy slabej závažnosti.
• Zníženie funkčnosti nervového systému vo forme zvýšenej úzkosti, zhoršenia kvality spánku, depresie. V niektorých prípadoch sú možné aj halucinácie, triašky, kŕče.
• Niektorí pacienti si všimnú zmenu vo vnímaní vône a chuti. Nedostatočná koordinácia pohybov, zhoršenie vnímania tela v priestore, ktoré ovplyvňuje rovnováhu.
• Osobitnou skupinou vedľajších účinkov sú reakcie zo svalov, väzov a kostí. Môže to byť bolesť svalov a kĺbov, oslabenie štruktúry šliach a väzov, čo vedie k ich roztiahnutiu a prasknutiu.
• Reakcia kardiovaskulárneho systému má formu tachykardie, anémie, zmien v zložení krvi. Prudký pokles krvného tlaku, ktorý vedie ku kolapsu, je veľmi zriedkavý.
• Dlhodobé užívanie lieku môže nepriaznivo ovplyvniť stav obličiek.
• Použitie antibiotík na liečbu cystitídy na pozadí diabetes mellitus môže viesť k prudkému poklesu hladiny cukru v krvi. Preto by sa tento indikátor mal počas liečby starostlivo sledovať.

Najčastejšie sú stále kožné prejavy alergie vo forme svrbenia, vyrážky, urtikárie, začervenania. U žien sa môže vyskytnúť dysbakterióza a vaginitída. Len v ojedinelých prípadoch vedie antibiotikum k anafylaktickému šoku.

Príznaky predávkovania a pôsobenia v prípade komplikácií

Predávkovanie ofloxacínom sa prejavuje formou ostrej bolesti hlavy, nevoľnosťou a vracaním, horúčkou, dezorientáciou, stratou sluchu a závratmi. V dôsledku užívania veľmi veľkej dávky lieku existuje riziko vzniku zlyhania obličiek a zmien v zložení krvi. Neexistuje žiadne antidotum na to, aby ste sa dostali zo štátu. Liečba zahŕňa urgentný výplach žalúdka, pitie veľkého množstva tekutín na očistenie tela a použitie prostriedkov na liečbu existujúcich príznakov.

Kombinácia ofloxacínu s inými liekmi

Terapeutický účinok antibiotika sa znižuje, ak pacient užíva určité lieky v rovnakom čase alebo bezprostredne pred vývojom ochorenia. Táto skupina zahŕňa: antacidy, multivitamíny, zinkové prípravky. Kombinácia Ofloxacinu s množstvom nesteroidných protizápalových liekov môže vyvolať kŕče. Výrobok zvyšuje koncentráciu hypoglykemických látok užívaných ústami, čo je potrebné zvážiť aj pri plánovaní liečby.

Dôležité vlastnosti Ofloxacinu

Skôr ako začnete užívať účinné antibiotikum, musíte sa oboznámiť so špecifickými momentami jeho účinku na ľudské telo. Pacient by o nich mal byť upozornený ošetrujúcim lekárom. Ignorovanie týchto faktorov môže viesť k zníženiu účinnosti liečby a dokonca k rozvoju nepríjemných následkov.

Pri užívaní Ofloxacinu musíte mať na pamäti, že:

• Liek je prísne zakázané kombinovať s použitím alkoholu.
• Na pozadí zlyhania pečene by denná dávka lieku nemala prekročiť 400 mg účinnej zložky. V prípade renálnej insuficiencie v miernej forme je dávkovanie v porovnaní so štandardnými dávkami znížené o faktor áno.
• V čase liečby bude musieť opustiť riadenie vozidiel a vykonávať zložitú prácu potrebnú pozornosť.
• Počas obdobia užívania antibiotika je potrebné sa chrániť pred priamym prirodzeným alebo umelým slnečným svetlom.
• Starší ľudia spolu s užívaním liekov sa často odporúča piť vitamín K, aby sa zachovalo zloženie krvi.
• Poruchy nervového systému sú indikáciou na zníženie základnej dávky liečiva.
• Lieky by sa nemali užívať dlhšie ako dva mesiace, takže pri dlhodobej terapii na pozadí chronickej cystitídy je lepšie zvoliť si niečo iné.

Včasný nástup antibakteriálnej terapie na báze ofloxacínu zabraňuje šíreniu infekcie av krátkom čase eliminuje negatívne prejavy ochorenia. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť nepríjemných následkov, liek by sa mal užívať len vtedy, ak sú na ňom indikácie a podľa harmonogramu navrhnutého lekárom, ktorý vyhodnotil výsledky testu.

Ofloxacín na cystitídu

Ofloxacín je moderné širokospektrálne antibiotikum, ktoré sa úspešne používa pri liečbe urologických infekčných a zápalových ochorení. Liek sa používa pri liečbe akútnych a chronických foriem cystitídy, keď lieky prírodného pôvodu nemajú požadovaný účinok. Urológovia často predpisujú tento konkrétny liek, pretože má dobré antibakteriálne vlastnosti a aktívne bojuje proti anaeróbnym baktériám, ktoré spôsobujú infekciu. Okrem antimikrobiálneho účinku Ofloxacin tiež zmierňuje zápal močového mechúra, odstraňuje pocit nepohodlia v oblasti obličiek, normalizuje proces odtoku moču.

obsah:

Výhodou tohto antibiotika je, že jeho účel nevyžaduje ďalšie bakteriálne očkovanie na určenie citlivosti mikroorganizmov na zložky liečiva. To vám umožní pokročiť v začatí liečby bez straty prílišného času. Avšak, nemôžete self-lieky - to môže viesť k niekoľkým vedľajším účinkom. Pred užívaním lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Ako užívať, dávkovanie

Liek je dostupný v dvoch formách - vo forme tabliet a vo forme injekčného roztoku. Najčastejšie sú pacientom predpísané tabletky, avšak v pokročilých prípadoch, keď sa liečba vyžaduje len v ústavných podmienkach, sa používajú intravenózne kvapkadlá.

Dávkovanie a trvanie prijatia určuje lekár na základe závažnosti stavu pacienta, jeho veku a ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť účinnosť lieku.

Režim najčastejšie vyzerá takto: 2 tablety denne, pred alebo po jedle.

Stojí za to venovať osobitnú pozornosť tomu, že pri konzumácii tukových potravín sa aktívne a pomocné zložky lieku vstrebávajú pomalšie. Pri komplikovanom priebehu ochorenia sa môže dávka zvýšiť dvakrát, ale len na predpis. Komponenty sa rýchlo vstrebávajú tráviacim traktom a šíria sa po celom tele. Počas dňa sa liek úplne vylučuje z tela výkalmi a močom.

Trvanie liečby akútnej cystitídy je zvyčajne 3-5 dní, s chronickým štádiom ochorenia - nie viac ako 10 dní. Kurzy sa môžu opakovať niekoľkokrát až do úplného vyliečenia.

Ak sa stav pacienta nezlepší, potom by sa Ofloxacín mal zmeniť na silnejší liek.

Súvisiace príspevky:

Pomáha pri liečbe cystitídy u žien?

Keďže cystitída je ochorenie, ktoré postihuje prevažne ženské pohlavie, je potrebné pochopiť, či Ofloxacin pomáha pri liečbe zápalu močového mechúra u žien. Po ukončení celého priebehu týchto antibiotík spravidla zmiznú všetky príznaky cystitídy z pacienta a ukazovatele na analýzu moču sa normalizujú.

Vysoká účinnosť Ofloxacinu je spôsobená tým, že tento liek má nasledujúce výhody:

• pôsobí priamo na léziu, hlavná zložka maximálnej koncentrácie je schopná sa hromadiť v moči;
• vysoká baktericídna aktivita;
• dobre sa vstrebáva v zažívacom trakte;
• môže byť užívaný súčasne s inými antibakteriálnymi liekmi, takže môže byť úspešne použitý ako súčasť komplexnej liečby;
• neovplyvňuje nepriaznivo pečeň, vylučuje sa obličkami;
• na rozdiel od iných antibiotík má šetrnejšie zloženie a relatívnu zdravotnú bezpečnosť;
• vysoká biologická dostupnosť.

Napriek mnohým pozitívnym aspektom užívania tejto drogy nie je možné ju začať používať bez povolenia. Trvanie, denná dávka, rozvrh príjmu určuje len lekár.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Hoci Ofloxacín má na telo veľmi jemný účinok, existuje množstvo kontraindikácií, v ktorých je zakázané užívať liek. Patrí medzi ne:

• individuálna neznášanlivosť zložiek;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• časté kŕče (napríklad časté epileptické záchvaty);
• vo veku do 18 rokov.

Liek sa má užívať s opatrnosťou u pacientov s renálnou a hepatálnou insuficienciou, léziami centrálneho nervového systému, ako aj pri diagnostikovanom diabete mellitus akéhokoľvek stupňa a aterosklerózy.

Ofloxacín, keď sa podáva správne, má extrémne nízku šancu na vedľajšie účinky (asi 4%). Ak sa však nedodržiavajú lekárske pokyny, riziko nežiaducich reakcií sa desaťkrát zvyšuje. Ak zistíte nasledujúce podozrivé príznaky, musíte vždy kontaktovať svojho primárneho urológa:

• poruchy tráviaceho traktu - nevoľnosť, vracanie, hnačka, flatulencia;
• poruchy nervového systému - migréna, závraty, slabosť, inhibícia reakcií, poruchy chuťových pohárikov, úzkosť;
• búšenie srdca;
• kožné vyrážky.

Najčastejšie sa pozorujú alergické reakcie vo forme svrbenia a urtikárie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch mali pacienti počas liečby anafylaktický šok.

Cena, cena tabliet

Cena za balenie lieku sa môže líšiť v závislosti od výrobcu, ako aj od reťazca lekární. Niektoré lekárne navíjajú cenovky na predávané výrobky. Priemerná cena je:

• pre 10 tabliet (200 mg) - 50-300 rubľov;
• pre 10 tabliet (400 mg) - 70-400 rubľov;
• pre 10 kapsúl (200 mg) - 60-150 rubľov;
• pre 100 ml 0,2% roztoku na intravenózne infúzie - 120-400 rubľov.

Podobné lieky

Na trhu existuje mnoho analógov ofloxacínu, ktoré majú približne rovnaký účinok na organizmus a majú rovnakú účinnú látku. Patrí medzi ne:

Stále však existuje rozdiel medzi týmito liekmi, takže len lekár môže predpísať náhradu. Najčastejšie sa prechod z jedného lieku na druhý vykonáva s neúčinnosťou prvého lieku. V takejto situácii je rozumné prejsť na antibiotikum s vyššou klinickou aktivitou. Je potrebné pripomenúť, že akékoľvek antibiotikum fluórchinolónovej skupiny sa nemá užívať dlhšie ako 2 mesiace v rade.

Ak príznaky nezmiznú, je naliehavo potrebné podrobiť sa dôkladnejšiemu urologickému vyšetreniu na prítomnosť možných patológií. A samozrejme, keď cystitída nemôže byť samoliečba. Všetky lieky musia začať užívať len predpis.

Ofloxacín na cystitídu u mačiek

Antibiotiká sú najčastejšie predpisované pre domáce zvieratá na infekčné ochorenia, keď je veľmi vysoké riziko častých recidív, ako je cystitída. Pred začatím liečby je nevyhnutné, aby ste zložili vyšetrenie u veterinára - poradí, ktoré antibiotikum si má vybrať a ako dlho bude potrebné liek užívať. Najlepšie je zvoliť lieky, ktoré majú miernejší účinok na pečeň.

Jedným z antibiotík odporúčaných veterinárnymi lekármi pri liečbe mačacej cystitídy je Ofloxacín - nepoškodzuje oslabené zdravie mačky a má tiež dobrú účinnosť.

Požadovaná denná dávka sa vypočíta na základe hmotnosti zvieraťa a nemala by prekročiť 10 mg na 1 kg hmotnosti. Takže pre mačku s hmotnosťou 5 kg bude požadovaná dávka ¼ tabliet 200 mg (alebo 1/8 400 mg). Trvanie liečby závisí od zmeny výsledkov analýzy moču a stavu zvieraťa, ale nemalo by prekročiť 2 týždne.

Ofloxacín v urologickej praxi

Publikované v časopise:
„Zdravotníctvo“, 2007, №2, s. 33-38

VO Okhritz, E.I. Veliyev
Oddelenie urológie a chirurgickej andrológie, RMAPO

Antibakteriálne liečivá (ABP) triedy fluorochinolónu (PF), spojené spoločným mechanizmom pôsobenia (inhibujúci syntézu kľúčového enzýmu bakteriálnych buniek DNA gyrázy), v súčasnosti zaujímajú vedúce postavenie v chemoterapii bakteriálnych infekčných ochorení. Prvý chinolón sa získal náhodne počas purifikácie antimalarického liečiva chlorochínu. Bola to kyselina nalidixová, ktorá sa používa na liečbu infekcií močových ciest (UTI) viac ako 40 rokov. Následne zavedenie atómu fluóru do štruktúry kyseliny nalidixovej znamenalo začiatok novej triedy ABP, PC. Ďalšie zlepšenie PF viedlo k vzniku monofluórchinolónov (obsahujúcich jeden atóm fluóru v molekule) v polovici 80. rokov: norfloxacínu, pefloxacínu, ofloxacínu a ciprofloxacínu.

Spektrum účinku FH

Všetky PFs sú širokospektrálne liečivá, ktoré zahŕňajú baktérie (aeróbne a anaeróbne, gram-pozitívne a gram-negatívne), mykobaktérie, chlamýdie, mykoplazmy, rickettsia, borrelia a niektoré protozoá.

PFs sa vyznačujú aktivitou proti prevažne gramnegatívnym baktériám: rodinám Enterobacteriaceae (Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, Yersinia), Neisseriae, Haemophilus, Moraxella, v súvislosti s ktorými je minimálny počet pracovníkov minimálny.

PF vo väčšine prípadov patrí medzi PF rozdiely v aktivite voči rôznym skupinám mikroorganizmov a určitým typom baktérií. Najaktívnejšie in vitro PC sú ciprofloxacín (pre Enterobacteriaceae a Pseudomonas aeruginosa) a ofloxacín (pre grampozitívne koky a chlamydie).

Rezistencia baktérií voči PChs sa vyvíja relatívne pomaly, hlavne kvôli mutáciám v génoch kódujúcich DNA gyrázu alebo topoizomerázu IV. Iné mechanizmy bakteriálnej rezistencie voči PF sú spojené s narušením transportu liečiva cez porínové kanály vo vonkajšej bunkovej membráne mikrobiálnej bunky alebo s aktiváciou uvoľňovacích proteínov, ktoré vedú k odstráneniu PF z bunky.

Farmakokinetika PC

Všetky PC sú dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte a dosahujú maximálne koncentrácie v krvi za 1 - 3 hodiny; príjem potravy spomaľuje absorpciu, ale neovplyvňuje jej plnosť. PFs sa vyznačujú vysokou biologickou dostupnosťou, keď sa užívajú perorálne, čo u väčšiny liekov dosahuje 80 - 100% (s výnimkou norfloxacínu - 35 - 45%).

Všetky PC cirkulujú v tele dlhodobo v terapeutických koncentráciách (polčas eliminácie 5-10 hodín), v dôsledku čoho sa aplikujú 1-2 krát denne.

Koncentrácie PC vo väčšine tkanív v tele sú porovnateľné so sérom alebo ich môžu prekročiť; vo veľkých koncentráciách sa PC hromadia v parenchýme obličiek av tkanive prostaty. Existuje dobrý prienik PC do buniek - polymorfonukleárnych leukocytov, makrofágov, čo je dôležité pri liečbe intracelulárnych infekcií.

Existujú rozdiely v závažnosti metabolizmu, ktorému PF prechádzajú v tele. Pefloxacín je najviac citlivý na biotransformáciu (50–85%), najmenej postihnutý je ofloxacín (menej ako 10%, zatiaľ čo 75–90% ofloxacínu sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami).

Dôležitou výhodou PC je prítomnosť mnohých liečiv (ofloxacín, pefloxacín, ciprofloxacín) dvoch dávkových foriem - na perorálne podávanie a na parenterálne použitie. To umožňuje ich postupné aplikovanie (kroková terapia), počnúc intravenóznym podaním a potom prechodom na užívanie liekov orálne, čo určite zvyšuje súlad a ekonomickú životaschopnosť liečby.

Prenosnosť PF

Vo všeobecnosti sú PC dobre tolerované, hoci u 4 - 8% pacientov môžu spôsobiť nežiaduce účinky (najčastejšie z gastrointestinálneho traktu, centrálneho nervového systému a kože).

Približne pred 20 rokmi štúdie na zvieratách odhalili schopnosť PC indukovať artropatiu, čo bolo dôvodom skutočného zákazu používania PC u tehotných žien a detí do 12 rokov. Vymenovanie PC pre pacientov z týchto kategórií je možné len zo zdravotných dôvodov. V publikáciách týkajúcich sa používania PC u ťažko chorých detí neboli potvrdené údaje o častom rozvoji artrotoxického účinku. Bolo zaznamenané u menej ako 1% detí a záviselo od veku a pohlavia: častejšie sa vyskytovalo u mladistvých ako u malých detí au dievčat častejšie ako u chlapcov.

Ofloksacin je považovaný za jeden z najbezpečnejších PFs. Podľa niektorých výskumníkov sa pri dlhodobom sledovaní detí a mladistvých, ktorí dostávali ofloxacín zo zdravotných dôvodov, nezistili žiadne prípady artrotoxicity (akútnej ani kumulatívnej). Okrem toho sa u pacientov so sprievodnými ochoreniami kĺbov počas podávania ofloxacínu nepozorovali žiadne exacerbácie.

Vlastnosti ofloxacínu

Ofloxacín možno považovať za jednu z najaktívnejších liekov na liečbu UTI liekov od skorého PC. Vzhľadom na svoju štruktúru a mechanizmus účinku má ofloxacín vysokú baktericídnu aktivitu. Liek je účinný proti gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom (vrátane kmeňov rezistentných na iné ABP), ako aj intracelulárnych patogénov.

Ofloxacín sa môže podávať súčasne s mnohými ABP (makrolidy, b-laktámy). V dôsledku tejto vlastnosti sa liečivo široko používa v kombinačnej terapii infekčných ochorení. Na rozdiel od ciprofloxacínu si Ofloxacin zachováva svoju aktivitu pri súčasnom použití inhibítorov syntézy RNA polymerázy (chloramfenikol a rifampicín), pretože sa prakticky nemetabolizuje v pečeni.

Biologická dostupnosť ofloxacínu na perorálne podávanie a parenterálne podávanie je identická. Z tohto dôvodu nie je pri výmene injekcie lieku potrebná perorálna úprava dávky (jeden z významných rozdielov ofloxacínu od ciprofloxacínu). Ofloxacín sa predpisuje 1-2 krát denne. Príjem potravy neovplyvňuje jej absorpciu, ale pri konzumácii tukových potravín sa absorpcia ofloxacínu spomaľuje.

Ofloxacín preniká dobre do cieľových orgánov (napríklad pri chronickej prostatitíde - do tkaniva prostaty). Existuje lineárny vzťah medzi dávkou ofloxacínu a jeho koncentráciou v tkanivách. Liek sa vylučuje hlavne obličkami (viac ako 80%) v nezmenenej forme.

Ofloxacín, v menšej miere ako ciprofloxacín, interaguje s inými liekmi, prakticky neovplyvňuje farmakokinetiku teofylínu a kofeínu.

Aktivita ofloxacínu je najvýraznejšia proti gramnegatívnym baktériám a intracelulárnym patogénom (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma) a proti grampozitívnej flóre a Pseudomonas aerobacin je ofloxacín menej aktívny. Baktericídny účinok ofloxacínu sa javí pomerne rýchlo a odolnosť mikroorganizmov voči nemu sa vyvíja pomaly. Je to spôsobené jeho účinkom na jeden gén DNA gyrázy a na topoizomerázu IV. Hlavné rozdiely ofloxacínu od iných PFs (Yakovlev V.P., 1996):

• najaktívnejší liek medzi generáciou PF II proti chlamydiám, mykoplazmom a pneumokokom;
• účinok ciprofloxacínu proti grampozitívnym baktériám;
• žiadny účinok na laktózne a bifidobaktérie.

• vysoká perorálna biologická dostupnosť (95–100%);
• vysoké koncentrácie v tkanivách a bunkách rovnajúce sa alebo vyššie ako sérum;
• nízka rýchlosť metabolizmu v pečeni (5–6%);
• aktivita nezávisí od pH média;
• vylučovanie nezmenené v moči;
• Polčas rozpadu 5-7 h

• najpriaznivejší bezpečnostný profil: žiadne závažné nepriaznivé účinky v kontrolovaných štúdiách;
• žiadny klinicky významný fototoxický účinok;
• neinteraguje s teofylínom.

PF v urologickej praxi

Možno najaktívnejší v PF sa používa v urologickej praxi na antibakteriálnu profylaxiu a liečbu UTI. Liek na antibiotickú liečbu (ABT) UTI by mal byť charakterizovaný nasledujúcimi vlastnosťami:

• preukázaná klinická a mikrobiologická účinnosť;
• vysoká aktivita proti hlavným uropatogénom, nízka úroveň mikrobiálnej rezistencie v regióne;
• schopnosť vytvárať vysoké koncentrácie v moči;
• vysoká bezpečnosť;
• pohodlie príjmu, dobrý súlad pacientov.

Je dôležité rozlišovať ambulantný a nozokomiálny imp. Keď sa UTI vyskytujú mimo nemocnice, hlavným pôvodcom je E. coli (až 86%) a iné mikroorganizmy sú oveľa menej časté: Klebsiella pneumoniae - 6%, Proteus spp. - 1,8%, Staphylococcus spp. - 1,6%, P. aeruginosa - 1,2%, Enterococcus spp. - 1%. V nozokomiálnych UTI však E. coli tiež vedie k tomu, že úloha iných mikroorganizmov a mikrobiálnych asociácií sa významne zvyšuje, polyresistantné patogény sú oveľa bežnejšie a citlivosť na ABP sa medzi jednotlivými nemocnicami líši.

Podľa údajov multicentrických štúdií uskutočnených v Rusku dosahuje odolnosť uropatogénov voči široko používanému ABP, ako je ampicilín a ko-trimoxazol, 30%. Ak je úroveň rezistencie uropatogénnych kmeňov E. coli na antibiotikum v regióne viac ako 10 - 20%, tento liek by sa nemal používať na empirické ABT. Ofloxacín, ciprofloxacín, norfloxacín majú najvyššiu účinnosť proti E. coli medzi PC. V priemere sa v Rusku vylučuje 4,3% kmeňov PF rezistentných na E. coli. Porovnateľné údaje získané v Spojených štátoch a vo väčšine európskych krajín. Súčasne je napríklad v Španielsku úroveň rezistencie Escherichia coli k PC oveľa vyššia - 14 - 22%. Regióny s vyššou úrovňou rezistencie E. coli na PF existujú a Rusko je Petrohrad (13% kmeňov je rezistentných) a Rostov na Done (9,4%).

Analyzujúc rezistenciu E. coli - hlavného pôvodcu ambulantných a hospitalizovaných UTI v Rusku, možno argumentovať, že PC (ofloxacín, ciprofloxacín, atď.) Môže slúžiť ako liečivá voľby pre empirickú liečbu nekomplikovaných av niektorých prípadoch komplikovaných UTI.

Použitie ofloxacínu na prevenciu a liečbu UTI

Akútna cystitída

Akútna cystitída je najčastejším prejavom UTI. Výskyt akútnej cystitídy u žien je 0,5 - 0,7 epizód ochorenia na ženu za rok a medzi mužmi vo veku 21 - 50 rokov je výskyt extrémne nízky (6 - 8 prípadov na 10 tisíc ročne). Prevalencia akútnej cystitídy v Rusku je podľa odhadov 26 až 36 miliónov prípadov ročne.

Pri akútnej nekomplikovanej cystitíde sa odporúča prideliť krátke (3-5 dňové) cykly ABT.

Pri chronickej rekurentnej cystitíde sú však krátkodobé terapie neprijateľné - trvanie ABT na úplnú eradikáciu patogénu musí byť najmenej 7 - 10 dní.

Pri cystitíde sa ofloxacín predpisuje 100 mg 2-krát denne alebo 200 mg 1-krát denne. Pri chronickej cystitíde u mladých ľudí, najmä v prítomnosti koinfekcií, pohlavne prenosných (v 20–40% prípadov spôsobených chlamýdiami, mykoplazmami alebo ureaplazmami) je ofloxacín prioritou medzi inými PC.

Akútna pyelonefritída

Akútna pyelonefritída je najčastejším ochorením obličiek vo všetkých vekových skupinách; u pacientov prevažujú ženy. Výskyt akútnej pyelonefritídy v Rusku je podľa odhadov 0,9 - 1,3 milióna prípadov ročne.

Liečba pyelonefritídy je založená na použití účinnej ABT, ktorá je podmienená obnovením urodynamiky a, ak je to možné, korekciou ďalších komplikujúcich faktorov (endokrinné poruchy, imunodeficiencia, atď.). Na začiatku sa vykoná empirická ABT, ktorá sa v prípade potreby zmení po prijatí antibiogramu; ABT by mala byť dlhotrvajúca.

Ofloxacín sa môže používať na liečbu pyelonefritídy, berúc do úvahy jeho akumuláciu v parenchýme obličiek a vysoké koncentrácie v moči, liek sa predpisuje 200 mg dvakrát denne počas 10-14 dní.

prostatitis

Napriek úspechu modernej urológie je liečba chronickej prostatitídy stále nevyriešeným problémom. Etiopatogenetické koncepty chronickej prostatitídy naznačujú, že infekcia a zápal vyvolávajú kaskádu patologických reakcií: morfologické zmeny v tkanive prostaty (RV) s porušením jeho angioarchitektúry, pretrvávajúcim imunitným zápalom, precitlivenosťou autonómneho nervového systému, atď. pretrvávajú, sprevádzané závažnými klinickými príznakmi. Dlhší ABT je odporúčaný mnohými výskumníkmi ako súčasť komplexnej liečby chronickej prostatitis kategórie II, III, IV podľa klasifikácie US National Institutes of Health (NIH, 1995).

Akútna prostatitída (kategória I pre NIH, 1995) sa v 90% prípadov vyvíja bez predchádzajúcej urologickej manipulácie av približne 10% prípadov sa stáva komplikáciou urologických zákrokov (biopsia RV, katetrizácia močového mechúra, urodynamický výskum atď.). Základom liečby je klasifikácia ABT počas 2-4 týždňov.

Prevažná väčšina patogénov bakteriálnej prostatitídy sú gramnegatívne mikróby intestinálnej skupiny (E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp. A ďalšie). Etiologickými faktormi môžu byť aj C. trachomatis, U. urealiticum, S. aureus, S. saprophyticus, Trichomonas spp., Pseudomonas spp., Anaerobes, atď. a pokrývajú hlavné spektrum pôvodcov prostaty. Podmienkou pre úspešnú ABT pre prostatitídu je jej dostatočné trvanie - najmenej 4 týždne, po ktorom nasleduje bakteriologická kontrola.

Ofloxacín sa môže úspešne používať na liečbu prostatitídy, pretože je vysoko aktívny proti chlamýdiám a vo vzťahu k mykoplazmom a ureaplazmám je jeho účinnosť porovnateľná s inými PC a doxycyklínmi. Pri chronickej prostatitíde sa ofloxacín podáva perorálne v dávke 400 mg dvakrát denne počas 3-4 týždňov. Pri akútnej prostatitíde sa vykonáva postupná terapia: liek sa najprv podáva intravenózne v dávke 400 mg dvakrát denne, po normalizácii telesnej teploty a klinickom zlepšení prejde na perorálne podanie.

Rakovina pankreasu a imp

Molekulárne a genetické štúdie posledných rokov naznačujú, že prostatitis môže iniciovať rozvoj rakoviny pankreasu. Chronický zápal aktivuje karcinogenézu poškodením bunkového genómu, stimuláciou bunkovej proliferácie a angiogenézy. Aktívne uskutočnil výskum účinnosti antibakteriálnej a protizápalovej liečby pri prevencii rakoviny pankreasu.

Zápalové zmeny pankreasu môžu viesť k zvýšeniu hladín prostatického špecifického antigénu v krvi (PSA). Podľa súčasných odporúčaní je zvýšenie hladiny PSA nad vekovými normami indikáciou biopsie pankreasu. Pri absencii zmien podozrivých z karcinómu pankreasu počas digitálneho rektálneho vyšetrenia je však možné použiť antibakteriálnu a protizápalovú terapiu 3 - 4 týždne s následným sledovaním hladiny PSA. V prípade jeho normalizácie sa biopsia pankreasu nevykonáva.

Benígna hyperplázia pankreasu a UTI

Benígna hyperplázia prostaty

(BPH) a príznaky infekcie dolných močových ciest sú u mužov veľmi časté. Základom liečby BPH sú a-blokátory a inhibítory 5a-reduktázy. Je však dobre známe, že BPH je takmer vždy sprevádzaná prostatitídou, ktorá často významne prispieva k klinickým symptómom. Preto ABT v niektorých prípadoch vhodné pre BPH. Pri potvrdenom zápalovom procese je potrebné vymenovať ABT počas 3-4 týždňov. Vybranými liečivami sú PC, pričom sa berie do úvahy spektrum ich antimikrobiálnych účinkov a farmakokinetických vlastností.

Prevencia urologických intervencií

UTI sa najčastejšie stávajú komplikáciou intervencií, ako je napríklad transrektálna biopsia pankreasu, katetrizácia močového mechúra, komplexná urodynamická štúdia atď. Podľa moderných štandardov je antibiotická profylaxia UTI povinná pred invazívnymi urologickými intervenciami. Je to spôsobené tým, že náklady na antibakteriálnu profylaxiu a riziká s ňou spojené sú omnoho nižšie ako riziko a náklady na liečbu UTI. Na prevenciu infekčných komplikácií pri väčšine transuretrálnych manipulácií, ako aj pri transrektálnej biopsii pankreasu, postačuje podávanie jednej dávky PC počas 2 hodín pred zákrokom (napríklad 400 mg ofloxacínu).

Nevyriešený urologický problém je infekcia spojená s katétrom. Kolónie mikroorganizmov tvoria tzv. Biofilmy na cudzích materiáloch, ktoré sú neprístupné pôsobeniu ALP a antiseptík. ABP nedokáže eliminovať už vytvorený biofilm, ale existuje dôkaz, že profylaktické podávanie PC (napríklad ofloxacín, ciprofloxacín alebo levofloxacín) môže zabrániť alebo spomaliť jeho tvorbu.

záver

Fluorochinolóny sa úspešne používajú už mnoho rokov na liečbu infekcií močových ciest. Ofloxacín je v súlade s princípmi racionálnej antibakteriálnej terapie UTI, jej použitie je vhodné na liečbu a prevenciu UTI - cystitídy, pyelonefritídy, prostatitídy. Prítomnosť perorálnych a parenterálnych liekových foriem ofloxacínu umožňuje jeho použitie v ambulantnej praxi av nemocnici.

Ofloxacín pri liečbe cystitídy

Ofloxacín (Ofloxacín) podľa Európskej urologickej asociácie a záver vedcov, ktorí uskutočnili klinické štúdie v oblasti urogenitálnych patológií v Spojených štátoch, je teraz uznávaný ako najúčinnejšie, najúčinnejšie a najbezpečnejšie antibiotikum. Je charakterizovaná ako prvé terapeutické činidlo fluorochinolínovej skupiny antibakteriálnych liečiv s takmer 100% biologickou dostupnosťou, keď sa podáva orálne.

Schopnosť liečiva selektívne sa koncentrovať v oblastiach zápalu a neprítomnosť negatívnych účinkov na bifidus a laktobacily umožnili Ofloxacinu používať na cystitídu a na liečbu iných infekčných ochorení, dokonca aj v monoterapii.

Rozsah Ofloxacín

Účinnosť lieku poskytuje jeho hlavnú účinnú látku - ciprofloxacín, ktorý má vysoký baktericídny a antimikrobiálny účinok. Cieľom ciprofloxacínu je potlačenie bakteriálnej DNA gyrázy, ktorá nesie genetický kód bunkovej proliferácie. Výsledkom je narušenie bakteriálneho bunkového cyklu - syntéza bakteriálnej DNA, rast a delenie bakteriálnych buniek.

Vysoká aktivita liečiva je pozorovaná vo vzťahu k gram (+) a gram (-) aeróbnej flóre a patogénom produkujúcim enzýmy proti beta laktámovým antibiotikám (cefalosporín, penicilín a niektoré ďalšie skupiny) a rôznym typom atypických kmeňov patogénu lokalizovaných vo vnútri bunky.

Schopnosť liečiva voči vysokej aktivite, rýchlemu prieniku a absorpcii v gastrointestinálnom trakte, tvorbe zvýšených koncentrácií antibakteriálnych činidiel v cieľových tkanivách a takmer úplnej neprítomnosti metabolizmu proteínov a aminokyselín v tkanivách pečene umožnila použitie Ofloxacínu v rôznych schémach kombinovanej liečby širokého spektra ochorení.

Dobrá tolerancia a aktivita vo vzťahu k viac ako 94% patogénnej flóry, ktorá spôsobuje infekčné zápalové reakcie v tele, určila rozsah Ofloxacínu a jeho účel pri liečbe rôznych infekčných zápalových ochorení:

• pri liečení patológií respiračného systému a liečby ORL ochorení (zápal sliznice hltanu, výstelka ucha a laryngeálna membrána, bronchitída, pneumónia a sinusitída);
• pri zastavení infekčných a zápalových reakcií v kĺbových a kostných tkanivách;
• v prípade infekcie rán na koži a liečby infekcií post-burnového charakteru;
• v procese infekcie močových orgánov;
• so zápalovými infekciami v žlčovom systéme a peritoneálnych orgánoch;
• pri liečbe infekcií genitálií a infekcií v orgánoch umiestnených v panvovej oblasti (pri liečení zápalu vaječníkov, poškodení sliznice maternice a vajíčkovodov, orchitídy a zápalu prostaty, kolpitídy alebo epididymitídy);
• zmiernenie oftalmických infekcií (keratitída, konjunktivitída alebo blefaritída);
• s meningitídou a septikémiou;
• s ureaplazmózou, chlamýdiou, kvapavkou a zmiešanými infekciami;
• pri komplexnej liečbe komplexnej formy tuberkulózy, viaczrnnej formy infekcie HIV, rakoviny a AIDS.

Dôvodom pre predpisovanie cystitídy

Pomerne zriedkavý jav, keď sa liečba infekčného zápalového poškodenia sliznice výstelky močového mechúra a vezikulárneho rezervoáru obmedzuje na predpisovanie liekov na prirodzenom základe, ktoré majú vlastnosť protizápalového účinku.

Iba včasné určenie antibiotickej terapie poskytuje rýchlu úľavu od nepríjemných symptómov a minimalizuje výskyt relapsov a chronických infekčných zápalových procesov.

Spomedzi rôznych liečiv, ktoré potláčajú patogénnu flóru, je Ofloxacín často zahrnutý do terapeutickej terapie, pretože má rad preferenčných rozdielov od podobných liekov. Jeho funkcia je spôsobená:

1. Vysoká baktericídna aktivita a široká škála účinkov, vrátane infekčných chorôb, vyvolaných kmeňmi rezistentnými voči liečivám cefalosporínov, aminoglykozidov alebo liekov penicilínovej série.
2. Priaznivá farmakokinetika - rýchla absorpcia v gastrointestinálnom trakte, vysoká biologická dostupnosť, rýchle dosiahnutie vysokých koncentrácií v krvi a tkanivách (po 0,5 hodine po podaní je jej koncentrácia takmer 5-krát viac baktericídna), dlhý polčas (až 8 hodín, čo je dvakrát viac ako v prípade antibiotiká a umožňuje Vám predpísať liek dvakrát denne alebo raz).
3. Menej incidencie črevných porúch a dysbiózy v porovnaní s inými antibiotikami.
4. Prítomnosť post-antibiotických účinkov.
5. Nízka pravdepodobnosť vzniku rezistencie patogénnej mikroflóry.
6. Priaznivý bezpečnostný profil.

To je táto charakteristická vlastnosť lieku, ktorý dal dôvody na použitie Ofloxacin z cystitídy v jeho rôznych klinických prejavov. Dobrá účinnosť liečiva je tiež pozorovaná pri šírení infekčných a zápalových reakcií na orgány genitálneho a urinárneho systému.

Pri liečení cystitídy je možné použiť dve farmakologické formy tabliet liečiv a v závažných prípadoch vo forme rozpustných foriem. Hoci hlavná účinná látka v prípravkoch je rovnaká, pomocné zložky sú odlišné. Táto skutočnosť určuje predpisovanie liekov v súlade so závažnosťou klinických symptómov.

Rovnako ako u cystitídy Ofloxacín, jej dávkovanie a priebeh liečby je určený povahou klinických prejavov, sprievodnými patológiami pozadia, prítomnosťou zrážacích faktorov a vekom pacienta.

Pri liečbe nekomplikovanej kliniky akútneho ochorenia sa predpisujú krátke cykly ABT (antibiotická liečba) - 3 alebo 5 dní. Ale pri chronickej rekurentnej klinike ochorenia si úplná patogénna eradikácia (deštrukcia) vyžaduje predĺženú ABT - najmenej jeden a pol týždňa.

V prípade infekčného a zápalového poškodenia tkanív močovo-cystického rezervoáru sú tablety na cystitídu Ofloxacín predpísané v dávke nepresahujúcej 200 mg počas dňa, alebo rozdelené na dvojnásobok 100 mg na dávku. Na klinike chronického latentného kurzu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u mladých dievčat kvôli prítomnosti patológií na pozadí, zvyčajne spôsobených pohlavne prenosnými infekciami, je podávanie Ofloxacinu považované za liek na výber medzi inými fluórchinolónovými liekmi.

V čase liečby sú pacienti kontraindikovaní spálením slnkom alebo umelým ožiarením, používaním alkoholických a sýtených nápojov vrátane minerálnych vôd. Pacienti vo veku na udržanie kardiovaskulárneho systému a normalizáciu krvi, spolu s liekovou terapiou sa odporúča užívať lipofilné a hydrofóbne vitamíny (K).

Nezávislé podávanie liečiva a neodôvodnená korekcia liečebného režimu sú spojené s nepredvídanými následkami, preto je potrebné striktne dodržiavať liečebný režim vyvinutý lekárom a dodržiavať dočasný režim, aby sa eliminovali určité riziká.

kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou použitia lieku je intolerancia jednotlivých zložiek, ktoré tvoria liek. Zakázaný liek pre niektoré kategórie pacientov:

• pacientov s epilepsiou a pacientov náchylných na svalové kŕče;
• s prítomnosťou enzymatických porúch, trpiacich intestinálnou motorickou dysfunkciou;
• pri liečbe ochorení žien v situácii av období laktácie;
• s veľkou opatrnosťou venovaný pacientom s anamnézou diabetu;
• patologické problémy s obličkami (denná dávka sa znižuje o polovicu) a pečeň (denná dávka lieku by nemala byť vyššia ako 400 mg.);
• v prítomnosti patológií v obehovom systéme a ochoreniach centrálneho nervového systému (indikácie na zníženie základnej dávky).

Ofloxacín sa nepredpisuje pacientom mladším ako 18 rokov. Použitie v pediatrii kvôli výnimočnému prípadu, keď iné antibiotiká nepreukázali konzistenciu pri liečbe cystitídy u dieťaťa.

Recenzie lekárov a pacientov

Lekári Ofloxycínu v liečbe cystitídy sú založené na dlhodobých klinických štúdiách. Označené:

1. Vysoká účinnosť lieku, aj keď iné populárne antibiotiká sú neúspešné.
2. Patogénna rezistencia na zložky liečiva je nízka, charakterizovaná pomalým vývojom.
3. Vynikajúca kompatibilita s inými antibakteriálnymi liekmi, ktoré umožňujú, aby bol Ofloxacin zahrnutý do komplexnej liečby infekčných a zápalových procesov.
4. V porovnaní s inými skupinami antibiotík má liek dlhšiu expozíciu patogénnej flóre v dôsledku možnosti vysokej biologickej dostupnosti a schopnosti akumulovať vysokú koncentráciu lieku v postihnutých tkanivách.
5. Pri liečbe pokročilých foriem cystitídy je liek charakterizovaný ako spoľahlivý, výkonný a účinný nástroj, ktorý nemá žiadne analógy v štruktúre a prítomnosť účinnej látky.

Podľa prehľadov pacientov sa zmiernenie zápalového procesu v cystickej sliznici močových ciest sliznice močového mechúra, potlačenie symptómov úzkosti a normalizácia odobratia moču objavia takmer okamžite po začiatku liečby. Mnohí pacienti uvádzajú úplnú neprítomnosť vedľajších účinkov (podľa oficiálnych štatistík boli vedľajšie účinky zaznamenané u viac ako 0,09% pacientov).

Ofloxacín a jeho analógy

Výroba analógov Ofloxacinu je založená výrobcami známych domácich a zahraničných firiem - Japonska, USA, východnej a západnej Európy.

Ceny pre domácich partnerov - Ashof, Vero-Ofloxacin, Glaufos, Danzil, Geofloks s rôznymi dávkami sa líšia vo farmaceutickej sieti od 24 do 156 rubľov.

• "Zanotsin" - od 176 do 273 rubľov;
• "Zanotsin OD" od 310 p.
• "Oflo", "Ofloks", "Ofloksabol", "Ofloksatsin SOLOFARM", "Ofloksatsin DS", "Tariferid" "Taricin" "Unifloks" - od 42 s. až 370 rubľov.

"Zofloks" - od 200 do 220 rubľov.

Ofloxacín Zentiva, Ofloxacin Protec, Ofloxacín Sandoz, Ofloxacín STADA, Ofloxacín (Ofloxacín), Ofloxacín-OBL Ofloxacín-Promed, Ofloksacin-Teva, Ofloksatov-Ofloksatov-Ofloksatov-Ofloksatov-Promed, Ofloksacin-Ofloksacin, Ofloksatin-Ofloksacin, Ofloksatin-Ofloksacin, Ofloksatsin-Ofloksacin, Ofloksatsin-Promed "Oflomak", "Oflotsid forte", "Roflo" - od 170 do 220 rubľov.

Početné štúdie o použití Ofloxacinu pri liečbe cystitídy preukázali účinnosť lieku. S včasným začatím liečby s použitím tejto drogy, ďalšie šírenie infekcie a zníženie patologických príznakov sa dosiahne v najkratšom možnom čase po začiatku liečby.

Ako aplikovať ofloxacín na prostatitídu a cystitídu: návod na použitie

Ak je príčina zápalového ochorenia prostaty infekčnej povahy, potom musí byť do liečebného programu zahrnuté antibiotikum, výhodne široké spektrum. Ofloxacín v prostate, najčastejšie ochorenie močového ústrojenstva u mužov, poskytuje dobré výsledky a pozitívnu spätnú väzbu od špecialistov.

Mechanizmus účinku

Ofloxacín má pomerne dlhú históriu použitia v medicíne, ale spolu s najnovšími liekmi nie je horší, pokiaľ ide o účinnosť boja proti väčšine doteraz identifikovaných baktérií.

Pozitívna dynamika liečby prostatitídy ofloxacínom sa pozoruje u 85% pacientov.

Syntetické liečivo patrí do triedy fluorochinolónových antibakteriálnych látok, má vysoký antimikrobiálny, baktericídny účinok.

Dobre ovplyvňuje, aktívne potláča mnoho gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov, rôznych anaeróbov a vo všetkých fázach ich rastu. Vysoká účinnosť pri užívaní antibiotík je zaznamenaná pri bakteriálnej prostatitíde spôsobenej takýmito patogénmi ako:

• E. coli;
• tuberkulózny bacilus;
• stafylokoky, streptokoky;
• Proteus;
• modrý hnis bacillus;
• mykoplazmózy;
• Trichomonas;
• chlamýdie;
• Ureaplasma.

Účinné látky látky sú dobre absorbované cez steny žalúdka a čriev, vďaka čomu prenikajú vo vysokých koncentráciách do orgánov a tkanív prostaty. Ďalej je DNA patogénnych buniek zničená, čo vedie k úplnej deštrukcii mikroorganizmov. Väzba na proteíny je malá, menej ako 25%. Akumulácia účinnej látky v pečeni nie je vyššia ako 6% z celkového množstva injekčne podaných prostriedkov.

Je to dôležité! Liek sa častejšie volí na liečbu pacientov so zlyhaním pečene z veľkého zoznamu antibiotík.

Vylučuje sa nezmenený močovým systémom, niekedy spôsobuje mierne odchýlky v močení.

Antibiotikum je dostupné v niekoľkých dávkových formách:

• intravenózny roztok;
• roztok na intramuskulárnu injekciu;
• tablety;
• masť pre oči.

Liečebný režim pre prostatitis závisí od štádia ochorenia. Pri chronickom priebehu predpísanom ústami 400 mg dvakrát denne. Trvanie liečby touto formou musí byť najmenej 28 dní.

Je nežiaduce prerušiť liečbu, ako aj nezávisle meniť antibiotiká. Ofloxacín pre chronickú prostatitídu v súlade so všetkými odporúčaniami poskytuje stabilnú dlhodobú remisiu.

V akútnom štádiu sa zvyčajne používa kroková terapia: Po prvé, Ofloxacín sa intravenózne podáva injekčne v dávke 400 mg dvakrát denne až do poklesu telesnej teploty, čím sa zlepšuje celkový stav pacienta. A prvá infúzia sa vykonáva s dávkou 200 mg a veľmi pomaly. Trvanie infúzie má byť najmenej hodinu. Po, choďte na pilulku, dávka 400 mg dvakrát denne. Priebeh liečby akútnej prostatitídy trvá od 10 dní do 3 - 4 týždňov.

Ako si vziať

Najčastejšie sa ofloxacín s prostatitídou predpisuje vo forme tabliet s obsahom 200 alebo 400 mg terapeutickej zložky.

Intravenózne tekutiny u pacientov s chronickou prostatitídou sa používajú zriedkavo. Odporúča sa užívať liek jednu hodinu pred jedlom s veľkým množstvom tekutiny alebo dve hodiny po jedle, aby nedošlo k zníženiu absorpcie látky.

Tablety na žuvanie alebo brúsenie nepotrebujete. Lekár môže znížiť alebo znížiť dávkovanie, trvanie príjmu alebo ak je zlepšenie viditeľné, existuje pozitívny trend, ako aj dobré výsledky bakposevu. Priebeh liečby antibiotikami by však nemal presiahnuť dva mesiace. Pri užívaní lieku sa odporúča nezabúdať na probiotiká, aby sa zabránilo narušeniu mikroflóry žalúdka, črevnej dysbióze.

Predpokladom pred predpisovaním antibiotika by malo byť laboratórne vyšetrenie moču, uretrálneho steru, prostaty na detekciu patogénneho patogénu, ako aj citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká.

Pri užívaní ofloxacínu sa prísne zakazuje alkohol a nápoje obsahujúce alkohol. Je nekompatibilný s nesteroidnými protizápalovými liekmi. Tiež by ste mali obmedziť príjem komplexných prípravkov obsahujúcich zinok, vápnik a železo. Pacienti s diabetom musia udržiavať konštantné monitorovanie hladiny glukózy v krvi. Počas liečby antibiotikami by ste sa mali zdržať vedenia vozidiel, pohyblivých mechanizmov. Snažte sa tiež vyhnúť aktívnemu vystaveniu UV žiareniu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Tento liek by mal predpisovať iba lekár, ktorý diagnostikoval, vykonal laboratórne testy a vyšetril pacienta. Nesprávny príjem ofloxacínu alebo jeho nezávislé nekontrolované použitie ohrozuje vážne následky. Okrem toho existujú obmedzenia, kontraindikácie pre použitie tohto lieku:

• alergia na zložky;
• tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• deti, dospievanie do 15 rokov;
• epilepsie;
• patológie centrálneho nervového obehového systému;
• traumatické poranenie mozgu.

Širokospektrálne antibiotiká nie sú vždy vhodné pre pacientov. Vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov, najmä pri dlhodobom používaní:

• nevoľnosť, zvracanie;
• strata chuti do jedla;
• kŕče;
• strata sluchu, zrak, zápach;
• alergické reakcie;
• opuch;
• črevná kolika;
• hnačka;
• znecitlivenie;
• závraty, bolesti hlavy;
• neistota, letargické pohyby;
• plesňové ochorenia;
• poškodenie kože;
• poruchy krvi;
• apatia.

Pri renálnej insuficiencii sa má dávka znížiť. Môžu existovať aj iné vedľajšie účinky, to všetko závisí od individuálneho stavu pacienta, takže príjem by mal byť pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Priemerná cena tabliet v závislosti od výrobcu a dávkovania sa pohybuje od 42 do 200 rubľov na balenie (10 kusov). Riešenie pre intravenózne podávanie v priemere v Rusku stojí od 40 do 60 rubľov za fľašu.

Užitočné video: Lekhim Ofloxacin

Činnosť pri cystitíde u žien

Cystitída je jednou z prvých bežných ochorení genitourinárneho systému u žien. Ofloxacín v cystitíde je menovaný iba vtedy, keď nie je možné odstrániť zápalový proces v močovom mechúre bez antibiotika, potláča patogénnu mikroflóru. Eliminuje bolesť, nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, narušenie močenia. Používa sa pri liečbe akútnej aj chronickej cystitídy u mužov a žien. Priebeh liečby závisí od štádia ochorenia.

V miernej forme sa odporúča užívať 100 mg dvakrát denne počas 3-5 dní. Na akútnu liečbu sa odporúča 400 mg raz denne. Trvanie 7-10 dní. V závažných prípadoch sa predpisuje intravenózne antibiotikum. Ofloxacín pri cystitíde u žien sa neodporúča predpisovať ako profylaktické činidlo. Počas liečby antibiotikami je nežiaduce používať tampony, ktoré môžu prispievať k rozvoju vaginálnej kandidózy.

analógy

V kombinačnej terapii kvôli nekompatibilite lieku alebo s individuálnou neznášanlivosťou môže lekár nahradiť ofloxacín analógmi. Medzi nimi sú drahé a lacné, obsahujúce tiež účinnú látku v kompozícii. Len dve liečivá sa líšia v hlavnej účinnej látke - Lomfloks a Nofloxacin. Napríklad najznámejšie:

• Lomfloks;
• Zofloks;
• Zanotsin;
• danza;
• Ofloksabol;
• Oflomak;
• Oflotsikl;
• tarivid;
• Unifloks;
• Floksal;
• norfloxacín;
• abaktal;
• josamycín;
• Biseptol;
• Amoxiclav.

Čo je lepšie: ofloxacín alebo ciprofloxacín

Hoci majú podobnú štruktúru a mechanizmus pôsobenia, majú niekoľko rozdielov v hodnote. Ciprofloxacín na prostatitídu sa začal používať začiatkom 80. rokov. Obidva lieky patria do fluorochinolónov druhej generácie, ktoré sa delia počtom atómov fluóru na: monocyklické, bicyklické a tricyklické fluorochinoly.

Toto ovplyvňuje obdobia distribúcie, odstraňovanie látok z tela. Ofloxacín sa vylučuje obličkami tak, ako je, nepodlieha primárnej filtrácii v pečeni a nehromadí sa v ňom, ako je napríklad ciprofloxacín.

Dávajte pozor! Ofloxacín má vysokú schopnosť preniknúť do tkanív postihnutého orgánu, nezávisí od spôsobu podávania.

Tak orálna, ako aj intravenózna liečba dávajú rovnakú koncentráciu. Na rozdiel od Ciprofloxacínu to neumožňuje meniť dávkovanie, frekvenciu podávania.

Ďalší rozdiel, ktorý ovplyvňuje voľbu medzi týmito dvoma liekmi. Je to rezistencia (rezistencia) baktérií na účinnú látku. Ciprofloxacín pre prostatitídu, ktorý je spôsobený ureaplasmas, treponema bude k ničomu, pretože sú imunní voči účinku tohto antibiotika. Ale počet vedľajších účinkov je omnoho menší ako účinok ofloxacínu.

Dnes je Ofloxacin jedným z prvých antibiotík, ktoré urológovia odporúčajú pre prostatitídu. Má veľké výhody oproti ostatným, ako aj obrovské množstvo pozitívnej spätnej väzby od pacientov a špecialistov. Užívanie tabletiek vám umožňuje liečiť pacienta nielen v nemocnici, ale aj na ambulantnom základe. Nemali by sme však zabúdať, že antibiotikum nie je vitamín.

Užitočné video: návod na použitie ciprofloxacínu

záver

Keď sa prvé príznaky prostatitídy, nepohodlie, v každom prípade, nekupujte žiadne antibiotikum sami. Nielenže liečba nevedie k výsledkom, ale aj k poškodeniu tela. Skrývajúc sa, posúvajúc problém, len ho zhoršujete. Je lepšie dôverovať profesionálom, pomôžu rýchlo sa zbaviť choroby!