Norfloxacín: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Norfloxacín

Účinná látka: Norfloxacín

Výrobca: Atoll (Rusko), Vertex (Rusko), OP Obolensky (Rusko)

Popis aktualizácie a fotografia: 27.7.2018

Ceny v lekárňach: od 69 rubľov.

Norfloxacín je antimikrobiálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Norfloxacín sa vyrába vo forme tabliet, potiahnutých filmom: žltá, bikonvexná, podlhovastá so zaoblenými koncami, na jednej strane riziko; na priereze - dve vrstvy, vnútorná vrstva svetložltej alebo bielej farby (po 10 kusoch v blistroch vyrobených z polyvinylchloridového filmu a lakovanej hliníkovej fólie, 1 alebo 2 balenia v kartónovej krabici).

Zloženie 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: norfloxacín - 200 alebo 400 mg;
• Pomocné zložky (200/400 mg účinnej látky): aerosil (koloidný oxid kremičitý) - 3,6 / 7,2 mg, stearát horečnatý - 3,6 / 7,2 mg, mikrokryštalická celulóza - 120,4 / 240,8 mg sodnej soli kroskarmelózy - 10,8 / 21,6 mg, krospovidón - 21,6 / 43,2 mg;
• Shell (200/400 mg liečiva): hydroxypropylmetylcelulóza (hypromelóza) - 6,57 / 13,14 mg, polyetylénglykol 6000 (makrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, oxid titaničitý - 2,2 / 4, 4 mg žltého chinolínového farbiva - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Norfloxacín je antimikrobiálne liečivo patriace do skupiny fluorochinolónov. Má baktericídny účinok, ktorý sa dosahuje inhibíciou DNA gyrázy, ktorá zaisťuje stabilitu a superšpirálu bakteriálnej DNA. To spôsobuje destabilizáciu DNA reťazca a smrť baktérií.

Precitlivenosť na norfloxacín in vivo majú gram aeróbne mikroorganizmy (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumonia) a gram-pozitívnych aeróbnych baktérií (Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro v noci

Norfloxacín nie je aktívny vzhľadom na povinné anaeróby.

farmakokinetika

Pri perorálnom užití je absorpcia norfloxacínu rýchla a stupeň absorpcie je 30 - 40%. Príjem s jedlom znižuje absorpciu. Maximálny obsah norfloxacínu v krvnej plazme pri užívaní 800, 400 a 200 mg je 2,4, 1,5 a 0,8 μg / ml. Maximálna plazmatická koncentrácia sa zaznamená po 1 hodine. Priemerný polčas je 3-4 hodiny. Rovnovážna koncentrácia norfloxacínu v krvnej plazme sa dosiahne do 2 dní.

U starších pacientov je rýchlosť eliminácie pomalá (v dôsledku poklesu renálnej funkcie súvisiaceho s vekom). Preto po perorálnom podaní 400 mg norfloxacínu je plocha pod farmakokinetickou krivkou koncentrácia-čas 6,97–12,63 mg / h / ml a maximálna koncentrácia sa pohybuje od 1,25 do 2,79 µg / ml (u mladých pacientov). ukazovatele sú 6,4 mg / h / ml a 1,5 µg / ml). Polčas v tejto kategórii pacientov je 4 hodiny.

Norfloxacín sa viaže na plazmatické proteíny o 10–15%.

Pri chronickom zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min / 1,73 m 2) sa polčas eliminácie zvyšuje na 6,5 ​​hodiny.

Norfloxacín sa podieľa na metabolických procesoch v pečeni. Renálny klírens je 275 ml / min. Látka sa vylučuje obličkami 24 hodín: nezmenená - 26–32%, ako metabolit so slabou farmakologickou aktivitou - 5–8%. Následne sa do moču vylúči menej ako 1% dávky. Približne 30% norfloxacínu sa vylučuje črevami. U starších pacientov sa približne 22% prijatej dávky vylučuje obličkami (renálny klírens je 154 ml / min).

2-3 hodiny po perorálnom podaní 400 mg norfloxacínu jeho koncentrácia v moči presahuje 200 µg / ml a počas 12 hodín sa udržiava na úrovni 30 µg / ml a viac. Pri pH 7,5 sa znižuje rozpustnosť látky.

Indikácie na použitie

Norfloxacín sa predpisuje na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôsobenie účinnej látky, vrátane prostatitídy, nekomplikovanej kvapavky, infekcií močových ciest (s výnimkou chronickej komplikovanej a akútnej pyelonefritídy).

kontraindikácie

• Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Ruptúra ​​šľachy a šľachy spojená s užívaním fluorochinolónov (vrátane historických údajov);
• Vek detí do 18 rokov;
• Obdobie gravidity a laktácie;
• Precitlivenosť na liek.

Relatívna (Norfloxacín sa predpisuje s opatrnosťou v prípade výskytu nasledujúcich ochorení / stavov): t

• epilepsie;
• Zlyhanie pečene / obličiek;
• Konvulzívny syndróm;
• Myasthenia gravis.

Návod na použitie Norfloxacín: metóda a dávkovanie

Norfloxacín sa užíva perorálne.

Dávkovací režim je určený indikáciami.

• Infekcie močových ciest: 2-krát denne pri dávke 400 mg, priemerná dĺžka trvania je 7-10 dní, nekomplikovaná cystitída - 3-7 dní, chronické opakované infekcie močových ciest - do 3 mesiacov;
• Akútna bakteriálna gastroenteritída: 2-krát denne, 400 mg, priemerná dĺžka trvania je 5 dní;
• Akútna gonokoková uretritída, faryngitída, proktitída, cervicitída: 800 mg raz;
• Brušný týfus: 400 mg 3-krát denne, priemerná dĺžka trvania je 2 týždne.

• Sepsa: 2-krát denne, 400 mg;
• Bakteriálna gastroenteritída: 400 mg denne;
• Hnačka cestovateľov: 400 mg denne (liek by sa mal začať 1 deň pred odchodom, liečba pokračuje počas celého obdobia cesty, ale nie dlhšie ako 3 týždne);
• Opakovaný výskyt infekcií močových ciest: 200 mg denne.

Užívanie nižších denných dávok (1/2 terapeutickej dávky 2-krát denne alebo plná jednorazová dávka 1-krát denne) sa vyžaduje u pacientov s klírensom kreatinínu pod 20 ml za minútu (alebo sérovými koncentráciami kreatinínu vyššími ako 5 mg / 100 ml), ako aj u pacientov s klírensom kreatinínu vyšším ako 5 mg / 100 ml. hemodialýza chorá.

Vedľajšie účinky

• Kardiovaskulárny systém: palpitácie, infarkt myokardu;
• Centrálny nervový systém: poruchy spánku, bolesti hlavy, závraty, brnenie v prstoch, úzkosť, ospalosť, nespavosť, depresia;
• Močový systém: renálna kolika;
• Tráviaci systém: hnačka, nauzea, pruritus análneho otvoru, anorexia, bolesť brucha, pálenie záhy, bolesť v konečníku alebo konečníku, dyspepsia, zápcha, neformovaná stolica, plynatosť, vracanie, suchosť ústnej sliznice, ulcerácia sliznice ústnej dutiny, horkosť chuť v ústach;
• Hematopoetický systém: eozinofília, leukopénia, trombocytopénia, neutropénia;
• Kostrový systém: burzitída, opuch nôh a rúk;
• Zmyslové orgány: rozmazané vizuálne vnímanie;
• Koža: svrbenie, erytém, vyrážka, urtikária;
• Laboratórne ukazovatele: pokles hemoglobínu a hematokritu, zvýšená aktivita aspartátaminotransferázy, alanínaminotransferázy, alkalickej fosfatázy, laktátdehydrogenázy, proteinúrie, hypercreatininémie, zvýšenej koncentrácie močoviny v krvi, glykozúrie;
• Iné: alergické reakcie, zimnica, hyperhidróza, edém, asténia, horúčka, bolesť chrbta a hrudníka, dysmenorea.

V dôsledku postmarketingového výskumu boli zaznamenané tieto porušenia:

• Centrálny nervový systém: periférna neuropatia, kŕče, tras, myoclonia, syndróm Guillain-Barré, ataxia, hypoestézia, parestézia, duševné poruchy (vrátane zmätkov);
• Kardiovaskulárny systém: predĺženie QT intervalu, ventrikulárna arytmia (vrátane pirouetovej tachykardie);
• Muskuloskeletálny systém: exacerbácia myasténie gravis, ruptúra ​​šľachy, zápal šľachy, zvýšená aktivita kreatínfosfokinázy;
• Močový systém: zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída;
• Tráviaci systém: hepatitída, stomatitída, pseudomembranózna kolitída, cholestatická žltačka, pankreatitída, zlyhanie pečene (vrátane smrteľných);
• Hematopoetický systém: hemolytická anémia, agranulocytóza;
• Zmyslové orgány: diplopia, tinitus, strata sluchu, dysgeúzia;
• Koža: toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm, exfoliatívna dermatitída, multiformný erytém, fotosenzibilizácia;
• Alergické reakcie: angioedém, anafylaktoidné reakcie, dyspnoe, vaskulitída, artralgia, artritída, myalgia;
• Iné: hypoglykémia, predĺženie protrombínového času, albuminúria, kandiduria, cylindrúria, kryštalúria, dysfágia, hyperglykémia, hyperkalémia, hypercholesterolémia, posturálna hypotenzia, hypertriglyceridémia, hematuria, nekróza pečene, nystagmus, kandidóza, vaginóza.

predávkovať

Príznaky predávkovania Norfloxacínom sú ospalosť, opuch tváre, „chladné“ potenie, nevoľnosť, vracanie. Hlavné hemodynamické parametre sa prakticky nemenia.

Špecifické antidotum nie je známe. Ako liečba sa odporúča výplach žalúdka a adekvátna hydratačná liečba sprevádzaná nútenou diurézou. Pacient musí byť vyšetrený a ponechaný na pozorovanie v nemocnici niekoľko dní.

Špeciálne pokyny

Počas liečby majú pacienti pod kontrolou diurézy dostávať primerané množstvo tekutiny.

Počas aplikácie Norfloxacínu sa môže protrombínový index zvýšiť (chirurgické zákroky sa majú vykonávať pod kontrolou stavu systému zrážania krvi).

Užívanie lieku zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia šľachy a šľachy. Rizikové faktory zahŕňajú chronické zlyhanie obličiek, transplantáciu obličiek, pľúc alebo srdca, vek nad 60 rokov, kombinovanú liečbu glukokortikosteroidmi, zvýšenú fyzickú aktivitu, anamnézu poškodenia šľachy (vrátane reumatoidnej artritídy). Tieto poruchy sa môžu vyvinúť niekoľko mesiacov po ukončení liečby. Keď sa objavia prvé známky tendinitídy alebo prasknutia šľachy, musíte prestať užívať Norfloxacín a poraďte sa s odborníkom.

Počas liečby je potrebné sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu.

Norfloxacín môže znížiť prah konvulzívnej pripravenosti a spôsobiť záchvaty. Fluorochinolóny môžu tiež stimulovať centrálny nervový systém, čo spôsobuje halucinácie, úzkosť, tras, toxickú psychózu, zmätenosť a prispieva k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku.

Norfloxacín môže viesť k rozvoju pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej Clostridium difficile. V týchto prípadoch sa liek musí vysadiť a má sa predpísať vhodná liečba (perorálne použitie metronidazolu alebo vankomycínu).

Pri liečbe syfilisu nie je predpísaný norfloxacín (liek nie je účinný).

Prekročenie odporúčaného dávkovacieho režimu by nemalo byť, pretože môže viesť k tvorbe kryštálov účinnej látky v obličkách.

Norfloxacín môže spôsobiť periférnu neuropatiu (vo forme parestézie, hypoestézie, dysestézie, svalovej slabosti). Aby sa zabránilo vzniku ireverzibilných zmien, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia (brnenie, bolesť, slabosť alebo necitlivosť končatín, poruchy iných typov citlivosti), liečba sa má zrušiť.

Pri vedení vozidla a vykonávaní potenciálne nebezpečnej práce, ktorá si vyžaduje rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti, sa musí postupovať opatrne (najmä pri použití s ​​etanolom).

Použitie počas gravidity a laktácie

Norfloxacín je podľa pokynov kontraindikovaný počas gravidity a dojčenia, pretože klinické štúdie preukázali zvýšené riziko vzniku artropatie.

Liekové interakcie

Pri kombinovanom užívaní Norfloxacínu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:

• Teofylín: zníženie jeho klírensu (vyžaduje sa zníženie jeho dávky);
• Nitrofurány: zníženie ich účinnosti;
• Nepriame antikoagulanciá, cyklosporín: zvýšenie ich koncentrácie v sére;
• Lieky, ktoré znižujú prah záchvatov (vrátane nesteroidných protizápalových liekov): rozvoj záchvatov;
• Antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý alebo horečnatý, ako aj lieky obsahujúce sukralfát, Zn 2+, Fe: zníženie absorpcie norfloxacínu (interval medzi ich použitím má byť najmenej 4 hodiny);
• Izoenzýmy CYP1A2 (vrátane ropinirolu, kofeínu, klozapínu, teofylínu, takrínu, tizanidínu): zvýšenie koncentrácie jeho substrátov v krvi;
• Probenecid: zníženie vylučovania norfloxacínu;
• Glibenklamid: rozvoj ťažkej hypoglykémie;
• Antacidá, didanozín, sukralfát, multivitamíny s obsahom zinku: zníženie absorpcie norfloxacínu (interval medzi ich použitím musí byť najmenej 2 hodiny).

analógy

Analógy norfloxacínu sú: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom, suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Norfloxacín Recenzie

Podľa prehľadov je norfloxacín účinný pri liečbe infekčných ochorení spôsobených patogénmi citlivými na tento liek. Pred použitím sa odporúča použiť antibiogram na určenie, či je liek vhodný na liečbu v každom konkrétnom prípade.

Existujú tiež negatívne názory na norfloxacín súvisiace s jeho vedľajšími účinkami. Medzi nimi sú často uvádzané podráždenosť, depresia, svrbenie kože, opuch tváre.

Cena norfloxacínu v lekárňach

Približná cena dávky norfloxacínu 400 mg v závislosti od výrobcu a počtu tabliet v balení sa pohybuje od 127 do 230 rubľov.

Norfloxacín tablety: odporúčania na použitie, kontraindikácie

Norfloxacín tablety: návod na použitie. Norfloxacín je antibakteriálny liek. Liek Norfloxacín označuje lieky s výraznou antimikrobiálnou aktivitou a uroseptikamom. Má baktericídne vlastnosti. Oslabuje reťazec DNA mikrobiálnej povahy.

popis

Tento liek sa takmer úplne vstrebáva z tráviacich orgánov. Ak sa liek užíva na plný žalúdok, tento proces sa spomaľuje.

Hodinu po jeho použití sa zabezpečí potrebná koncentrácia účinnej látky v krvi. Metabolizuje sa v malom rozsahu v pečeni. Z tela vychádza žlč a moč.

Norfloxacín je platný 12 hodín. Ľahko sa rozpúšťa v tukoch, vďaka čomu sa ľahko dodáva do orgánov a tkanív.

Formy uvoľnenia

Prípravky s norfloxacínom majú inú formu uvoľňovania. Prezentované vo forme tabliet, kvapiek očí a uší.

1 tableta obsahuje 400 mg hlavnej látky. Okrem toho obsahuje laktózu, kukuričný škrob, stearát horečnatý, mastenec a ďalšie ďalšie zložky.

Liek vo forme tabliet je balený v plastových nádobách po 10-20 kusov a blistroch po 10 ks. Jedno balenie obsahuje 1-2 platničky tabliet.

Roztok sa vloží do 5 ml fľaštičky. Tara je vybavená kapátkom, takže liek je vhodný pre inštalácie. V 1 ml lieku sú 3 mg norfloxacínu a ďalšie zložky.

inštrukcia

Norfloxacín je antibiotikum, ktoré sa predpisuje na boj proti infekciám spôsobeným citlivými mikroorganizmami. Jej opis potvrdzuje, že má silný vplyv na stafylokoky, esherechiu, salmonelu, neissériu, protea, hafnium, chlamýdie a iné patogény.

Tablety norfloxacínu nie sú vhodné na boj proti ureoplazme, nocardia, anaeróbnym baktériám.

Liek je najúčinnejší na liečbu nasledujúcich ochorení:

• zápal močového mechúra;
• pyelonefritída;
• prostatitis;
• zápal močovej trubice.
• endometritída;
• salmonelóza;
• kvapavka.

Liek sa tiež predpisuje, aby sa zabránilo opätovnému výskytu patológií orgánov močového mechúra.

Norfloxycín sa používa ako preventívne opatrenie proti sepsi u pacientov s granulocytopéniou.

Liek je účinný ako preventívne opatrenie proti infekciám počas diagnostických vyšetrení, ktoré zahŕňajú použitie nástrojov a operácií v urológii.

Lokálna terapia

Liek sa používa v kvapkách na lokálnu terapiu.

• so zápalom spojiviek;
• blefaritída;
• dacryocystitis;
• akútny zápal v hornom viečku;
• infekcie po odstránení cudzích predmetov zo spojivky alebo rohovky.

V otolaryngológii Norfloxacín tiež nájde uplatnenie. Norfloxacín, indikácie pre ktoré sú otitis rôzneho stupňa, je tiež predpísaný pre infekčné komplikácie po chirurgických zákrokoch na očiach a ušiach.

kontraindikácie

Liek má množstvo špecifických kontraindikácií. Patrí medzi ne:

• dysfunkcia obličiek;
• v posledných štádiách zlyhania obličiek.

Ak existuje individuálna neznášanlivosť účinnej látky lieku, je zakázané ju používať.

Užívanie Norfloxacínu sa má prerušiť v čase tehotenstva a dojčenia.

Neužívajte liek pacientom, ktorí nedosiahli vek 15 rokov.

Vedľajšie účinky

Nežiaduci účinok lieku je veľmi zriedkavý, asi 3% prípadov jeho použitia. Najčastejšie sa vedľajší účinok vyskytuje z gastrointestinálneho traktu, centrálneho nervového systému a kože. Negatívny účinok lieku sa prejavuje vo forme nevoľnosti, nechutenstva, hnačky, dysbiózy a bolesti brucha. V niektorých prípadoch možno v krvi nájsť indikátory, ktoré indikujú zvýšenú funkciu pečene.

Pokiaľ ide o centrálny nervový systém, tu nežiaduci účinok vyvoláva pocit bolesti hlavy, slabosť, nespavosť, kŕče, halucinácie.

Pacienti v starobe po konzumácii Norfloxacín môžu pociťovať tinnitus, celkové zhoršenie zdravia, úzkosť, podráždenosť.

Kožné prejavy - vyrážka, svrbenie, opuch, zvýšená fotosenzitivita.

V niektorých prípadoch negatívne pôsobia na použitie tohto lieku aj iné orgány, močové ústrojenstvo môže spôsobiť problémy s močom. Niekedy je tu výber krvi s močom, zvýšené množstvo bielkovín v moči.

Pre pohybový aparát charakteristické zápalové procesy v šľachách, ich prasknutie, bolesť v kĺboch.

Nevylučuje sa ani angioedém, problémy s dýchaním. Krvný test v tomto prípade indikuje zvýšenie hladiny eozinofilov a leukocytov.

terapia

Pred predpísaním lieku pacientovi musí lekár vykonať určité štúdie a zistiť, či flóra spôsobujúca ochorenie má citlivosť na tento liek.

Nie je potrebné brúsiť pilulku na recepciu. Musí sa prehltnúť v pôvodnej forme, pitnej vode. Musíte užívať liek dve hodiny pred jedlom.

Norfloxacín a prípravky obsahujúce železo, zinok, horčík a vápnik sa neodporúčajú. Je dôležité, aby medzi užívaním týchto liekov uplynulo niekoľko hodín.

Ak majú pacienti problémy s obličkami a pečeňou, liek sa má používať opatrne, ako to predpisuje lekár. To isté platí pre pacientov trpiacich epilepsiou, aterosklerózou mozgových ciev.

Akonáhle sa objaví bolesť šliach a alergií, liek by sa mal okamžite opustiť. Pri bronchospazmoch je zakázané piť. Ak sa takéto javy prejavia, musíte okamžite informovať lekára.

Liečba Norfloxacínom má svoje vlastné charakteristiky. Pomocou tohto lieku na liečbu konkrétnej patológie, musíte piť dostatok kvapaliny, aby sa zabránilo tvorbe obličkových kameňov.

Ak používate liek vo forme kvapiek, potom pred kvapkaním do ucha alebo očí, mali by ste ich zahriať na telesnú teplotu. Vonkajší zvukový kanál musí byť pripravený na postup. Až po odstránení hnisavých útvarov môžete liek odkvapkať do ucha. V čase zákroku musí pacient nakloniť hlavu alebo ležať na boku.

Po inštalácii musíte zostať v tejto polohe niekoľko minút. Ušný kanál je zasunutý vatovým tampónom.

Pri použití očných kvapiek je potrebné si uvedomiť, že degradujú koncentráciu a viditeľnosť na pol hodiny. Preto by ste sa nemali počas tohto obdobia dostať za volant.

Liečba norfloxacínom často sprevádza fotofóbiu. V tomto prípade musíte mať slnečné okuliare a snažte sa vystaviť oči jasnému svetlu.

dávkovanie

Návod na použitie norfloxacínu, ktorý zahŕňa užívanie 1-2 tabliet lieku naraz, jeden deň sa môže konzumovať 1-2 krát.

Ak je liečba močového systému, vyvolané infekciou, liek môže byť opitý po dobu 3 dní. Pre komplexné ochorenia týchto orgánov môže liečba trvať viac ako týždeň.

Pri chronickom ochorení je priebeh často niekoľko mesiacov.

Presné dávkovanie a trvanie liečby má byť lekár, so zameraním na špecifiká ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta.

Ak bola prekročená maximálna dávka lieku, je potrebné okamžite prepláchnuť žalúdok sondou. Môžete tiež nasmerovať akcie na vyvolanie zvracania. Potom sa má predpísať symptomatická liečba.

Norfloxacín klesá spravidla v kombinácii so systémovou antimikrobiálnou liečbou. V jednom oku môžete kvapkať 1-2 kvapky lieku. Ako často to mám robiť, musím povedať doktorovi.

Ak je infekcia vyslovená, postup by sa mal vykonávať každých 15-30 minút. Keď nie je veľmi výrazný - až 6 krát denne.

Na liečbu trachómu je liek uložený 2-4 krát denne po dobu 30-60 dní.

V uchu kvapká 2-5 kvapiek Norfloxacínu nie viac ako 3 krát denne.

Keď príznaky prestanú moriť, liečba sa nemá ukončiť. Je potrebné liečiť liek na ďalšie dva dni.

Norfloxacín Deti

Pacienti mladší ako 15 rokov sú prísne kontraindikovaní. Osoby staršie ako 15 rokov môžu liek používať rovnakým spôsobom ako dospelí.

Použitie počas gravidity a laktácie

Vplyv aktívnej zložky lieku na plod nebol plne študovaný. Štúdie ukázali, že tento liek môže negatívne ovplyvniť vývoj kĺbov, takže lekár by mal rozhodnúť, či sa môže podávať pacientovi počas tehotenstva.

Terapia týmto liekom v čase dojčenia je zakázaná. Ak je jeho použitie nevyhnutné, laktácia sa má prerušiť.

Terapia cystitídy "Norfloxacín"

Norfloxacín v cystitíde je menovaný pomerne často kvôli jeho účinnosti. Liek má škodlivý účinok na mikroflóru, ktorá je charakteristická pre mnohé infekcie močových ciest.

Liek má baktericídny účinok na baktérie, ktoré sú rezistentné voči antimikrobiálnym liečivám. Modrý hnis bacillus, ktorý často vyvoláva zápal močového mechúra.

Urológ alebo gynekológ predpisuje dávku lieku a trvanie liečby cystitídy.

Interakcia s inými liekmi

• Zvyšuje koncentráciu teofylínu v krvi.
• Ak sa užíva spolu s cyklosporínom, zvyšuje sa koncentrácia kreatinínu v sére.
• Aktivuje antikoagulačný účinok warfarínu.
• Pri používaní antihypertenzív môže viesť k ťažkej hypotenzii.
• Spomaľuje pôsobenie nitrofuránových liekov.
• Zasahuje do urýchleného odstraňovania kofeínu z tela.

Prípravky vo forme Almagel a Gastal a prípravky, ktoré vo svojom zložení obsahujú soli vápnika, zinku, železa, znižujú absorpciu norfloxacínu. Z tohto dôvodu je dôležité, aby existoval 2-hodinový rozdiel medzi použitím tohto lieku a antacíd.

Ak je liek predpísaný v komplexe s prášky na spanie z radu barbiturátov a anestetík, musíte sledovať krvný tlak, tepovú frekvenciu. Je tiež potrebné zvážiť údaje elektrokardiogramu.

Užívanie Norfloxacínu spolu s teofylínom a nesteroidnými liekmi s protizápalovými účinkami môže viesť k záchvatom a epileptickým záchvatom.

Norfloxacín - návod na použitie a indikácie, forma uvoľňovania, dávkovanie, zloženie a cena

V diagnostike infekčného zápalového procesu lekári predpisujú antibakteriálne činidlá fluorochinolónovej skupiny. Medzi nimi je liečivý liek Norfloxacín (Norfloxacín) vo forme tabliet, ktorý sa vyznačuje systémovým účinkom. Pred liečbou je potrebné individuálne konzultovať s lekárom.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Návod na použitie Norfloxacín opisuje dve dávkovacie formy lieku - okrúhle tablety žltej farby, potiahnuté filmom s rizikom na jednej strane. Liek sa podáva prísne orálne. Tablety sú balené v blistroch po 10 kusoch. 1 balenie obsahuje 1–2 bunkové balenia, návod na použitie. Existuje iná forma - ušné kvapky a očné kvapky. Nalejte 5 ml do fliaš. Vlastnosti chemického zloženia tabliet:

Koncentrácia 1 tab., Mg

koloidný oxid kremičitý (aerosil)

chinolínové farbivo žlté

V chemickom zložení očných a ušných kvapiek s výraznými antibakteriálnymi vlastnosťami, edetát disodný, tlmivý roztok, chlorid sodný, dekometoxín, čistená voda pôsobia ako pomocné zložky. Každá škatuľa obsahuje 1 kvapkovaciu fľašu, návod na použitie. Tento formulár je určený na externé použitie.

Farmakologické vlastnosti

Tablety norfloxacínu sú antibakteriálne liečivo farmakologickej skupiny fluorochinolónov. Účinná látka rovnakého mena s výraznými baktericídnymi vlastnosťami porušuje integritu DNA patogénnych mikroorganizmov, prispieva k rýchlemu vyhubeniu škodlivých mikróbov a ďalšiemu odstráneniu z tela. Špecifikované liečivo je aktívne proti takýmto infekciám ako:

• aureus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonokok;
• hafnium;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• Enterobacteriaceae;
• chlamýdie;
• Shigella;
• streptokok;
• Salmonella.

Konzumácia jedla spomaľuje adsorpciu liečiva, preto sa odporúča užívať jednu dávku lieku nalačno. Po perorálnom podaní sa 40% absorbuje z tráviaceho traktu. Liečivo dosahuje maximálnu plazmatickú koncentráciu za 2 hodiny. Terapeutický účinok trvá 12 hodín. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Zobrazuje antibakteriálne liečivo so žlčou a močom.

Norfloxacín je antibiotikum alebo nie

Špecifikované liečivo je antibiotikum druhej generácie, eponymická aktívna zložka je charakterizovaná stabilnou antibakteriálnou, antiseptickou aktivitou. Zástupcovia farmakologickej skupiny fluorochilonov nemajú prirodzené analógy, líšia sa svojím pôvodom. Norfloxacín je antibakteriálny liek, ktorého štruktúra je odlišná od štruktúry prírodných (prírodných) antibiotík.

Indikácie na použitie

Liek Norfloxacín sa predpisuje na infekčné a zápalové procesy lokalizované v močových orgánoch, dýchacích a reprodukčných systémoch, mäkkých tkanivách. Je vhodné takéto lekárske stretnutie so zápalom maternice a príveskami, ochoreniami uší a očí infekčnej genézy. Návod na použitie obsahuje úplný zoznam zdravotných indikácií:

• cervicitídu, adnexitídu, endocervicitídu, endometritídu;
• chlamýdie, nekomplikovaná kvapavka;
• uretritída, cystitída, pyelonefritída;
• "Hnačka cestovateľov";
• endometritída, cervicitída, prostatitída;
• absces, celulitída, erysipel, pyodermia;
• sinusitída, angína, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín;
• Infekcia Helicobacter pylori, salmonelóza, shigelóza;
• zápal spojiviek, keratitída, meibomitída, dakryocystitída, blefarokonjunktivitída, keratokonjunktivitída, blefaritída, vred na rohovke;
• vonkajšia a priemerná otitída, prevencia po chirurgických zákrokoch.

Dávkovanie a podávanie

Norfloxacín vo forme tabliet je určený na perorálne podávanie, kvapky na vonkajšie použitie. Priebeh liečby trvá 7-14 dní. Ak 3 dni po začiatku liekovej terapie nie je pozitívna dynamika, musíte sa poradiť s lekárom a individuálne upraviť dávkovanie, vyberte si spoľahlivý analóg. Denné dávky závisia od formy uvoľňovania, veku pacienta, povahy a štádia patologického procesu opísaného v návode na použitie.

Norfloxacín tablety

Liek je určený na perorálne podanie. Denná dávka - 1 tab. 2-3 krát denne 7-14 dní. Prášky je potrebné prehltnúť celé, nie žuť, piť veľa vody. Priebeh liečby určuje charakter patologického procesu:

• Norfloxacín s cystitídou má trvať 7 až 12 dní;
• ak sa má infekcia močových ciest liečiť 3 - 7 dní;
• pri gastroenteritíde sa predpisuje liek počas 3 - 5 dní;
• s proktitídou, cervicitídou, uretritídou alebo faryngitídou sa má užiť 800 mg raz;
• s týfusovou horúčkou, opakovanými chronickými infekciami je na liečbu potrebná 14 dní.

Norfloxacínové kvapky

Liek v tekutej forme je predpísaný pre choroby uší a očí infekčného a zápalového vzniku. V štádiu relapsu potrebuje pacient pochovať 2 kvapky norfloxacínu v jednom uchu (oko). Potom musíte zopakovať postup pre druhé zameranie patológie. Pacientovi sa odporúča vykonať 3-4 postupy denne. Priebeh liečby sa neodporúča zastaviť, kým nezmiznú alarmujúce príznaky blefaritídy, konjunktivitídy a iných patológií očí a uší.

Špeciálne pokyny

Liek Norfloxacín pre pyelonefritídu alebo iné choroby genitourinárneho systému je predpísaný v priebehu 7-10 dní. Ak pacient užíva antikonvulzíva, je potrebné vopred informovať ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade nie je vylúčený vývoj kŕčovitých záchvatov. Ďalšie pokyny pre pacientov sú podrobne uvedené v návode na použitie: t

1. Pri liečení antibakteriálnym činidlom je potrebné upustiť od kontroly silových mechanizmov, nie od intelektuálnej činnosti. Je to spôsobené zvýšenou ospalosťou pacienta a závratmi.
2. V priebehu liekovej terapie sa vyžaduje, aby sa zabránilo vystaveniu sa priamemu slnečnému žiareniu, piť viac tekutín, monitorovať funkciu obličiek a ukazovatele zrážanlivosti krvi (najmä pri vykonávaní operácie).
3. Pri liečbe pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, po transplantácii obličiek, pľúc alebo srdca, vo veku nad 60 rokov sa vyvíja riziko prasknutia šľachy a tendinitídy.
4. Je zakázané prekročiť dávky odporúčané v návode, pretože účinné látky sa postupne akumulujú v obličkách, vyskytujú sa ťažkosti s ich rozmnožovaním.
5. Liek niekedy spôsobuje periférnu neuropatiu, preto pri prvom pocite znecitlivenia končatín je potrebné okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekára.
6. Liečba sa neodporúča ako súčasť komplexnej liečby syfilisu v prípade podozrenia na pseudomembranóznu kolitídu.
7. Ak indikované lieky spôsobia zmätenosť, halucinácie, triašku končatín, vnútornú úzkosť, toxickú psychózu, je potrebná neodkladná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Norfloxacín počas gravidity

Pri prenášaní plodu je takéto farmaceutické vyšetrenie kontraindikované. Klinické štúdie potvrdili, že účinok norfloxacínu má negatívny vplyv na vnútromaternicový vývoj plodu. Počas dojčenia je zakázané používať uvedené liečivo. Účinné látky sa vylučujú do materského mlieka. Pri liečbe dojčiacej matky je potrebné dočasne zastaviť dojčenie, preniesť dieťa na prispôsobené zmesi.

Norfloxacín Deti

Pacienti mladší ako 12 rokov predpísaného antibakteriálneho lieku vo forme tabliet na perorálne podávanie nie sú predpísané. Klinické štúdie tejto kategórie pacientov v praxi neboli uskutočnené. Kvapky norfloxacínu na vonkajšie použitie pre deti predpísané individuálne, denná dávka závisí od povahy patologického procesu.

Liekové interakcie

Antibakteriálny liek Norfloxacín sa predpisuje v komplexnom liečebnom režime. Návod na použitie obsahuje informácie o liekových interakciách so zástupcami iných farmakologických skupín:

1. Norfloxacín znižuje klírens teofilínu, spomaľuje účinok nitrofuránov, zvyšuje koncentráciu nepriamych antikoagulancií v krvnom sére.
2. Pri súčasnom použití s ​​antihypertenzívami prudko klesá index krvného tlaku.
3. V kombinácii s barbiturátmi je potrebné kontrolovať pulz, krvný tlak, činnosť srdca.
4. Špecifikované antibakteriálne činidlo nie je predpísané súčasne s enterosorbentmi, horčíkovými prípravkami a antacidami, pretože antibakteriálny účinok sa znižuje.
5. Zakázaná kombinácia s liekmi obsahujúcimi železo, vápnik, bizmut a zinok, pretože požadovaný terapeutický účinok je slabý.
6. Liek zvyšuje terapeutický účinok hypoglykemických činidiel, čo je dôležité pre pacientov s diabetom.
7. Antibakteriálne liečivo spomaľuje obdobie odstraňovania kofeínu z tela.
8. Pri súčasnom užívaní s cyklosporínom sa hladina kreatinínu v sére zvyšuje.
9. V kombinácii s anestetikami je potrebné kontrolovať hladinu krvného tlaku.

Vedľajšie účinky

Norfloxacín je organizmom dobre tolerovaný. V niektorých klinických prípadoch sa vyvíjajú vedľajšie účinky, ktoré sú podrobne opísané v návode na použitie:

• tráviaci trakt: nevoľnosť, vracanie, hnačka, nechutenstvo, zväčšená pečeň a zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšené slinenie, gastralgia (bolesť brucha);
• nervový systém: ospalosť, vnútorná úzkosť, vaskulitída, závraty, záchvaty migrény, neprimeraný strach, halucinácie, kŕče;
• kardiovaskulárny systém: arytmia, tachykardia, hypotenzia (hypotenzia), zmeny v elektrokardiograme;
• močový systém: kryštalúria, albuminúria, zlyhanie obličiek, glomerulonefritída, intersticiálna nefritída, polyuria, dysúria, hypercreatininémia, uretrálne krvácanie;
• muskuloskeletálny systém: artralgia, ruptúra ​​šľachy, tendinitída;
• zmyslové orgány: fotofóbia, znížená zraková ostrosť, chemóza, hyperémia spojiviek;
• hematopoetické orgány: leukocytóza, redukcia hematokritu, hemolytická anémia, granulocytopénia, agranulocytóza, eozinofília;
• koža: alergie vo forme kožnej vyrážky, erytému, urtikárie, opuchu a začervenania epidermy, bronchospazmu, toxickej epidermálnej nekrolýzy.

predávkovať

So systematickým nadbytkom denných dávok sa stav pacienta dramaticky zhoršuje. Príznaky predávkovania: zlyhanie obličiek, zhoršená rovnováha vody a elektrolytov, zvýšené vedľajšie účinky z tráviaceho traktu. Pacient je povinný prepláchnuť žalúdok, násilne vyvolať vracanie. Ďalej je uvedené orálne požitie intestinálnych enterosorbentov, symptomatická liečba. Špecifické antidotum chýba. Použitie adekvátnej hydratačnej terapie s nútenou diurézou nie je vylúčené.

kontraindikácie

Perorálne podávanie norfloxacínu nie je indikované pre všetkých pacientov. Návod na použitie obsahuje zoznam zdravotných kontraindikácií:

• individuálna neznášanlivosť tela na fluorochinolóny;
• akútna deficiencia glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• tehotenstva;
• dojčenia;
• veková hranica do 18 rokov;
• opatrnosť pri: ateroskleróze, epilepsii, renálnej a hepatálnej insuficiencii, diabetes mellitus.

Podmienky predaja a skladovania

Norfloxacín je liek na predpis, ktorý sa predáva v lekárňach. Podľa návodu na použitie sa liek musí uchovávať na suchom a tmavom mieste mimo dosahu slnečného svetla a malých detí. Dátum exspirácie - 2 roky od dátumu vydania.

Analógy norfloxacínu

Ak sú na začiatku kurzu vedľajšie účinky, musíte liek nahradiť. Spoľahlivé analógy norfloxacínu a ich stručný opis:

1. Nolitsin. Štruktúrny analóg na perorálne podávanie, ktorý sa často predpisuje na infekcie urogenitálneho systému. Podľa pokynov musíte vypiť 1 kartu. trikrát denne po dobu 10-14 dní.
2. Lokson. Toto je indické antibakteriálne liečivo vo forme tabliet, dobre známa domáca farmakológia. Podľa návodu je pacientovi predpísané 1 ks. za deň. Priebeh liečby je do 10 dní v závislosti od ochorenia.
3. Norbaktin. Je účinným antisexagatívom vo forme tabliet na orálne použitie. Liek je účinný proti baktériám gram-pozitívnym a gram-negatívnym radom. Priradenie priebehu 7-14 dní, dávkovanie závisí od povahy ochorenia, opísaného v návode.
4. Normaks. Antibakteriálne tablety sa odporúčajú pre pacientov starších ako 14 rokov. Podľa inštrukcií denná dávka - 1 tabuľka. dvakrát denne. Pri absencii pozitívnej dynamiky po dobu 3 dní musí byť liek nahradený silným analógom.
5. Norilet. Fluorchinolový liek na systémové pôsobenie v tele. Denné dávky a liečba sú opísané v návode v závislosti od veku pacienta a povahy ochorenia.
6. Sofazin. Účinná forma uvoľňovania liečiva na liečenie infekcií močových a dýchacích ciest, mäkkých tkanív, orgánov ORL. Priebeh liekovej terapie sa pohybuje od 7 do 14 dní, pozitívne zmeny sa pozorujú po 2-3 dňoch pravidelného užívania tabliet.
7. Spektrama. Je to antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku. V súlade s pokynmi by sa liečba mala vykonávať na lačný žalúdok, užívajte 1 kartu. 2-3 krát denne. Trvanie liekovej terapie sa stanoví individuálne.
8. Negafloks. Tieto pilulky a kvapky s výrazným antibakteriálnym účinkom. Druhá forma uvoľňovania sa často používa v otolaryngológii a oftalmológii na potlačenie infekčných a zápalových procesov.

Cena Norfloxacín

Náklady na tento liek závisia od formy uvoľnenia a od výrobcu. Priemerná cena tabliet Norfloxacínu je 145 - 200 rubľov za balenie, kvapky 5 ml sú 100 - 150 rubľov. Príklady cien:

norfloxacín

Formy uvoľnenia

Návod na použitie Norfloxacínu

Norfloksanits je antibakteriálne liečivo zo skupiny chinolónov, ktoré má baktericídny účinok. Inhibuje enzým, ktorý je kľúčom k syntéze bakteriálnej DNA a proteínov - DNA gyráza, ktorá má najničivejší účinok na zdravie mikroorganizmov - umierajú bez akejkoľvek šance na spásu. Spektrum účinku norfloxacínu je pôsobivé v jeho šírke. Ak hovoríme o vnútorných infekciách, potom na ceste od norfloxacínu je lepšie neklesať napr. Medzi gram-negatívnych aeróbnych mikroorganizmov norfloxacín najsilnejšie rozdiel Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Mierne menej nepriateľský, ale s výraznou antipatiou patrí norfloxacín k gram-negatívnym baktériám kmeňov Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

S očné infekcie norfloxacín používajú k boju proti Gram Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa a grampozitívne Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus Warner, Streptococcus pneumoniae, a ďalšie. V rovnakej dobe, norfloxacín bezmocné infekcie spôsobených povinnými anaeróbmi a Treponema pallidum.

Rezistencia na norfloxacín sa vyrába relatívne zriedkavo, v menej ako 1% prípadov liečby týmto liekom. Sklon k rozvoju rezistencie na liečivo vo väčšom rozsahu ako iné mikroorganizmy, bol zaznamenaný u Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Ale takzvaná skrížená rezistencia medzi norfloxacínom a inými antimikrobiálnymi látkami ešte nebola pozorovaná, takže tento liek môže byť použitý v prípadoch, keď iné činidlá už nedokážu vyrovnať s inváziou patogénov. Norfloxacín môže úspešne nahradiť tetracyklíny, makrolidy, penicilíny, aminoglykozidy, sulfanilamidy atď.

Pod obchodným názvom "Norfloxacín" je liek dostupný iba v Rusku (sú tu aj zahraničné nolitsin, normax, norillet a lokson-400). Dávková forma - tablety, potiahnuté filmom. Pri absencii špecifických inštrukcií od ošetrujúceho lekára sa liek užíva na 400 mg dvakrát denne, 1 hodinu pred jedlom alebo o 2 hodiny neskôr. Štandardná doba trvania terapeutického kurzu je 7-10 dní, ale sú možné aj iné možnosti. Dôležité upozornenie: počas liečby norfloxacínom musí pacient zabezpečiť adekvátny tok tekutiny do tela. A ešte jedno odporúčanie: norfloxacín zvyšuje zraniteľnosť tela voči slnečnému žiareniu, je potrebné sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu.

Norfloxacín: Pokyny a účinky antibakteriálneho lieku

Pre infekcie močových ciest a iné ochorenia urogenitálneho systému lekári predpisujú norfloxacín. Tento liek je účinným antibakteriálnym liečivom so širokým spektrom účinku, môže byť použitý len tak, ako to predpísal špecialista presne v súlade s predpísaným dávkovaním a režimom.

Návod na použitie Norfloxacín

Širokospektrálny liek Norfloxacín patrí do farmakologickej skupiny fluorochinolónov - látok s antibakteriálnou aktivitou. Používajú sa prostriedky:

• v urologickej praxi - na liečbu a prevenciu recidív akútnych a chronických infekčných a zápalových ochorení urogenitálneho systému;
• v oftalmológii;
• otorinolaryngológia.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liek Norfloxacín (Norfloxacín) je dostupný vo forme tabliet na perorálne podanie a kvapiek (na instiláciu do očí alebo uší). Jedna tableta (žltá, bikonvexná, podlhovastá, s rizikom na jednej strane a zaoblenými koncami) obsahuje 200 alebo 400 mg hlavnej účinnej zložky, norfloxacínu. Liek je balený v blistroch po 10 kusov, 1-2 blistroch v balení, s priloženým návodom na použitie. Celkové zloženie liečiva rôznych dávkovacích foriem:

Účinná látka: norfloxacín (200/400 mg na tabletu); pomocné komponenty:

• sodnú soľ kroskarmelózy;
• monohydrát laktózy;
• mikrokryštalická celulóza;
• stearát horečnatý;
• povidón.

Účinná látka: norfloxacín (3 mg v 1 ml); pomocné komponenty:

• decamethoxin;
• edetát disodný;
• chlorid sodný;
• čistená voda;
• tlmivý roztok

Farmakologické vlastnosti

Syntetické liečivo Norfloxacín z farmakologickej skupiny fluorochinolónov má výraznú antibakteriálnu aktivitu a široké spektrum účinku. Hlavná zložka destabilizuje DNA reťazec v bakteriálnej bunke, čo vedie k jeho smrti. Necitlivé na norfloxacín sú: počet anaeróbnych baktérií (peptococci, clostridia), nocardia, bledý treponema. Nástroj je účinný proti nasledujúcim patogénom:

• Gramnegatívne baktérie - salmonely, gonokoky, chlamýdie, Escherichia, Klebsiella, Shigella, enterobaktérie, chrípkový hemofilus;
• Gram-pozitívne baktérie - Staphylococcus, Streptococcus.

Norfloxacín je antibiotikum alebo nie

Liek Norfloxacín nepatrí do skupiny antibiotík, hoci jeho hlavná zložka vykazuje antibakteriálnu antiseptickú aktivitu. Farmakologická skupina fluorochinolónov je blízka antibiotikám spektra a mechanizmu účinku, ale na rozdiel od antibakteriálnych liečiv nemajú fluorochinolóny žiadne prirodzené náprotivky, to znamená, že sa líšia svojím pôvodom. Okrem toho majú tieto látky odlišnú štruktúru.

Indikácie pre použitie Norfloxacín

Použitie norfloxacínu v lekárskej praxi je spojené s liečbou a prevenciou infekcií močových orgánov a reprodukčného systému, zápalu maternice a končatín, infekcií očí a uší bakteriálnej etiológie. Tablety na perorálne podávanie sú predpísané pre: t

• pyelonefritída;
• zápal močového mechúra;
• uretritída;
• prostatitis;
• zápal močového mechúra alebo močovodov;
• kvapavka;
• chlamýdie;
• salmonelóza;
• cervicitída;
• endometritída;
• bakteriálna infekcia u pacientov s granulocytopéniou;
• "Cestovná hnačka."

Lokálne podávanie je indikované v súvislosti s prevenciou infekcie v diagnostických postupoch a chirurgických zákrokoch v urologickej praxi, plus v nasledujúcich ochoreniach očí a ORL:

• zápal spojiviek;
• keratitis;
• keratokonjunktivitída;
• blefaritída;
• blepharoconjunctivitis;
• vredy rohovky;
• dacryocystitis;
• zápal meibomských žliaz;
• otitis externa;
• akútne alebo chronické otitis media.

Dávkovanie a podávanie

Režim a trvanie liečby závisí od obrazu ochorenia, v každom špecifickom klinickom prípade sa vyberie individuálne. V prípade absencie pozitívnej dynamiky alebo zhoršenia stavu po týždni užívania by ste mali kontaktovať svojho lekára, aby ste upravili dávkovanie alebo výber lieku na náhradu. V niektorých prípadoch, ak nedôjde k zlepšeniu, je potrebné objasniť typ patogénu.

Norfloxacín tablety

Podľa odporúčaní výrobcu sa tablety Norfloxacínu užívajú bez žuvania, pohárom vody, bez ohľadu na jedlo, dvakrát alebo trikrát denne, 400 mg na dávku. Trvanie kurzu závisí od diagnózy:

• s cystitídou - dvakrát denne počas 7-12 dní;
• infekcie močových ciest - 3 - 7 dní; s chronickým opakujúcim sa charakterom ochorenia - v zníženej dávke 2-3 mesiace;
• pre gastroenteritídu - 3-5 dní;
• pre cervicitídu, uretritídu, proktitídu alebo faryngitídu - 800 mg naraz, raz;
• počas brušného týfusu - trikrát denne počas dvoch týždňov;
• na prevenciu sepsy - dvakrát denne;
• proti relapsom chronických infekcií - 200 mg raz denne počas 12 - 14 dní.

Norfloxacínové kvapky

Lokálna aplikácia liečiva Norfloxacín vo forme kvapiek je indikovaný na ochorenia očí a uší, akútnu alebo chronickú zápal stredného ucha, zápal spojiviek, infekčnú blefaritídu. V prípade nekomplikovaného priebehu sa do postihnutého oka alebo ucha podávajú 2 kvapky 3 - 4 krát denne a jedna kvapka neinfikovaným na účely prevencie. Pri vysokom stupni infekcie môže ošetrujúci lekár zvýšiť dávku v závislosti od stavu pacienta a závažnosti symptómov.

Špeciálne pokyny

Počas liečby s použitím lieku sa odporúča zvýšiť množstvo dennej konzumovanej tekutiny. Pri vedení vozidiel a vykonávaní práce spojenej so zvýšenou koncentráciou pozornosti, ktorá si vyžaduje operačnú psychomotorickú reakciu, je potrebná opatrnosť. Možné je zvýšenie protrombínového indexu, preto je pri chirurgických zákrokoch potrebné neustále sledovanie úrovne zrážania krvi.

Počas tehotenstva

Klinické štúdie na cicavcoch rôznych skupín ukázali zvýšenie pravdepodobnosti vývoja fetálnych abnormalít, keď matka užíva norfloxacín počas tehotenstva. Účinná látka môže preniknúť placentárnou bariérou, takže použitie lieku je kedykoľvek kontraindikované. Látka sa vylučuje do materského mlieka, takže počas liečby a používania tohto lieku sa má dojčenie prerušiť.

V detstve

Vzhľadom na to, že účinok aktívnej zložky lieku na nedostatočne rozvinutý organizmus nebol dostatočne študovaný, norfloxacín sa nepredpisuje deťom alebo mladistvým mladším ako osemnásť rokov. V prípade akútnej potreby sa môže podať deťom starším ako 14 rokov - v zníženej dávke a len na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní s liekmi iných farmakologických skupín môže Norfloxacín znížiť svoju koncentráciu alebo stráviteľnosť, vyvolať rozvoj vedľajších účinkov. Toto sa berie do úvahy pri predpisovaní lieku. Príjem znamená:

• znižuje klírens teofylínu;
• zvyšuje koncentráciu nepriamych antikoagulancií v sére;
• spomaľuje farmakologickú aktivitu nitrofuránov;
• keď sa užívajú súbežne s liekmi, ktoré znižujú prah epileptického účinku, zvyšuje sa riziko vzniku epileptických záchvatov;
• pri užívaní s látkami, ktoré znižujú krvný tlak, to môže byť prudký pokles;
• Pri užívaní barbiturátov a liekov na celkovú anestéziu je nutná kontrola pulzu, hladina krvného tlaku a stabilita srdca.

Vedľajšie účinky

V prípade podávania norfloxacínu môžu byť nasledujúce vedľajšie účinky a javy spojené s individuálnymi charakteristikami tela pacienta alebo s prekročením odporúčaného dávkovania: t

• na strane zažívacieho systému - nevoľnosť alebo zvracanie, strata chuti do jedla, hnačka, dyspepsia;
• močový systém - glomerulonefritída, polyuria, hyperkreatininémia, albuminúria, kryštalúria;
• nervový systém - mdloby a závraty, nespavosť alebo ospalosť, halucinácie.
• zmyslové orgány - poruchy zraku, pálenie v očiach, fotofóbia, hyperémia spojiviek;
• kardiovaskulárny systém - vaskulitída, tachykardia, arytmia;
• hematopoetické orgány - pokles počtu krvných leukocytov, pokles hematokritu, eozinofília;
• iné vedľajšie účinky - kandidóza; urtikária, svrbenie a iné alergické reakcie; opuch; Stevensov-Johnsonov syndróm (malígny vaskulárny erytém); kĺbov.

predávkovať

Ak prekročíte dávky odporúčané lekárom a výrobcom, je možné predávkovanie sprevádzané výskytom vedľajších účinkov a rozvojom zlyhania pečene. V pozadí zvracania alebo závažnej hnačky dochádza k porušeniu rovnováhy vody a elektrolytov v tele, zmäteniu. Ako liečba sa vykonáva výplach žalúdka, predpisujú sa enterosorbenty. Neexistuje univerzálne antidotum.

kontraindikácie

Norfloxacín je kontraindikovaný počas gravidity a počas obdobia dojčenia (ak je to potrebné, podstúpi liečebný cyklus, ukončí sa kŕmenie) u pacientov mladších ako 18 rokov (v niektorých prípadoch môžu byť predpísané deti staršie ako 14 rokov). Ďalšie kontraindikácie sú:

• nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
• precitlivenosť na liečivo;
• s opatrnosťou sa môžu použiť pri ateroskleróze mozgových ciev, epileptickom syndróme, diabete, poškodení funkcie obličiek alebo pečeni.

Podmienky predaja a skladovania

Pri nákupe si môže vyžadovať termín na predpis. Skladuje sa dva roky od dátumu uvedeného na obale pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C mimo dosahu detí.

analógy

Ak sa zistí individuálna neznášanlivosť jednej zo zložiek alebo ak neexistuje žiadny klinický účinok, ošetrujúci lekár môže nahradiť liek svojím náprotivkom podľa mechanizmu účinku alebo hlavnej účinnej látky. Tieto lieky zahŕňajú:

• Nolitsin - štruktúrny analóg vyrobený na základe rovnakej účinnej látky s podobným mechanizmom účinku. Určený na perorálne podávanie, na liečbu ochorení genitourinárneho systému infekčnej bakteriálnej povahy.
• Norbaktin - antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku, silným antisézačným činidlom
• Sofazín je liek z farmakologickej skupiny fluorochinolov s podobne účinnou látkou a mechanizmom účinku.

Cena Norfloxacín

V lekárni si môžete kúpiť liek, ak si kúpite lekárnika, môžete požiadať o lekársky predpis (recept). Cenové rozpätie v lekárňach v Moskve pre všetky liekové formy nájdete v nasledujúcej tabuľke: