Gangréna močového mechúra: príčiny, príznaky a liečba

Gangréna močového mechúra je zápalovým procesom v stenách tohto orgánu, ktorý je charakterizovaný čiastočnou alebo úplnou smrťou (nekrózou) sliznice močového mechúra. Takéto ochorenie v medicíne sa nazýva "gangrenózna cystitída" a je veľmi zriedkavé.

Príčiny patológie

Gangréna močového mechúra je silnou komplikáciou akútnej cystitídy a mechanického poškodenia močového mechúra.

Pri absencii liečby akútnej cystitídy sa jej patogény začnú aktívne množiť a infikovať sliznicu močového mechúra. Baktérie začnú unikať do jeho buniek. Začne nezvratný proces umierania. Stojí za zmienku, že močový mechúr má silnú ochrannú reakciu proti účinkom rôznych patogénov, ktoré sa vymývajú pomocou moču. Ak má človek veľmi oslabený imunitný systém, potom telo nemôže bojovať s mikroorganizmami. Pri akútnej cystitíde sa často vyskytuje gangréna u pacientov, ktorí podstúpili operáciu močového mechúra alebo močového traktu. V oblasti jazvy infekcie nutne flutters. Aby sa zabránilo jeho výskytu, predpisuje sa antibiotiká.

Častejšou príčinou vzniku gangrény močového mechúra je jeho mechanické poškodenie. Mechanické poranenia tela zahŕňajú:

  1. Zranenia spôsobené pádom, nárazom, výbuchom atď.
  2. Poranenie v dôsledku dlhodobej retencie moču (močový mechúr sa sprísňuje, v dôsledku čoho sa vytvárajú mikrotrhliny a slzy, pri ktorých sa vyvíja infekcia).
  3. Penetrácia do tela agresívnych látok a roztokov, ktoré ničia sliznicu. Tieto látky sa môžu uvoľňovať cez močovú trubicu zavedením rôznych medicínskych roztokov, ktorých dávka sa nesprávne vypočíta, alebo ak má osoba individuálnu neznášanlivosť.

Patogenéza gangrény močového mechúra

Gangréna močového mechúra začína aktívnym odumretím slizničných buniek. Najviac nekróza preniká do sliznice, zriedka ovplyvňuje iné tkanivá. V neprítomnosti liečby sa začnú vyvíjať zápalové a hnisavé procesy, ktoré môžu viesť k zápalu tukového tkaniva okolo močového mechúra alebo prasknutiu jeho stien v mieste poranenia. Mŕtvy sliznica orgánu sa začne úplne odlupovať alebo v malých častiach spolu s okolitým tkanivom.

Ako sa prejavuje choroba

Gangrénová cystitída má podobné príznaky akútnej cystitídy, avšak v neskorších štádiách ochorenia sa príznaky veľmi prejavujú. Symptómy gangrénovej cystitídy zahŕňajú:

  1. Časté nutkanie na močenie (množstvo moču je najčastejšie malé). Túžba ísť na záchod je takmer vždy prítomná.
  2. Počas močenia dochádza k prudkej bolesti, močenie prechádza s námahou a trhaním. Po ukončení močenia sa prejavuje neustála bolestivosť, ktorá sa podáva po bruchu a genitáliách. Ak sa močenie nevyskytuje dlhú dobu, bolesť v močovom mechúre sa stáva ostrá a netolerovateľná.
  3. Krv je prítomná v moči, jej množstvo sa zvyšuje s dlhou absenciou vyprázdňovania.
  4. Moč sa stáva nepriehľadnou a má hnedú farbu. Farba moču s dlhšou neprítomnosťou močenie výrazne stmavne.
  5. Moč má nepríjemný zápach, pripomínajúci vôňu zhnitého mäsa.
  6. V moči sú zrazeniny hlienu a vločiek, ktoré sú mŕtvou guľôčkou sliznice močového mechúra.

S gangrénou močového mechúra sa celkový stav osoby výrazne zhoršuje. Pacient začína s intoxikáciou krvi produktmi rozpadu buniek sliznice močového mechúra. Pacient má ťažkú ​​slabosť, horúčku, rýchlu únavu, bolesť hlavy, kĺbov a svalov.

U žien, kvôli širokým močovým kanálom, môžu odumrieť časti sliznice močového mechúra v kúskoch. U mužov prechádzajú cez močový kanál len malé častice membrány. Väčšie častice sliznice v tele sa zhromažďujú v hrudkách pri vstupe do močovej trubice, čo nakoniec eroduje moč a von. Niekedy sa stáva, že u mužov upchávajú močový kanál, čo vedie k jeho zápalu a ťažkostiam pri vylučovaní moču.

Po odstránení mŕtveho tkaniva atrofuje sliznica a hrúbka stien mechúra sa znižuje. Aby sa orgán neroztrhol, spustí sa ochranná reakcia, pri ktorej sa zmenší na tenkých miestach a zmenší sa objem. Sliznice odumretej kože nie sú obnovené.

Metódy diagnostiky ochorenia

Diagnostika gangrény močového mechúra v počiatočných štádiách je veľmi ťažká. Ak máte podozrenie na toto ochorenie, lekár Vám predpíše: t

  • analýza moču na detekciu zvýšených hladín proteínu;
  • bakteriologické vyšetrenie moču;
  • ultrazvukové vyšetrenie močových ciest a močového mechúra pred a po močení;
  • kontrastná rôntgenová metóda.

Lekár môže urobiť konečnú diagnózu len po cystoskopii. Cystoskopia je štúdia močového mechúra zavedením do nej cez uretra špeciálny prístroj, ktorý umožňuje kontrolovať jeho stav zvnútra. V tejto štúdii môže ošetrujúci lekár potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu gangrény močového mechúra a keď sa potvrdí, vyhodnotiť rozsah lézie sliznice.

Metódy liečby Gangrene močového mechúra

Keď sa potvrdí diagnóza, ošetrujúci lekár predpisuje vhodnú liečbu. Pacient je nevyhnutne hospitalizovaný v zdravotníckom zariadení na trvalý dohľad.

Ak sa v skorom štádiu zistila gangrenózna cystitída, potom sa obmedzuje na lekárske ošetrenie, ktoré zahŕňa užívanie silných antibakteriálnych, protizápalových a analgetických liekov.

Je určený príjem širokých vitamínových komplexov na posilnenie imunity. Pacient musí vypiť denne viac ako 4 litre tekutiny, aby sa vymyli odumreté časti sliznice močového mechúra. Ak je močenie ťažké, cystóm sa aplikuje pomocou drenáže. V prípade miernej formy gangrény sa cystoskopia vykonáva každé 3 dni počas liečby liekom. Pri stredne závažnej cystoskopii sa denne sleduje účinnosť liečby.

Ak vyšetrenie odhalilo, že gangréna ovplyvnila veľkú plochu močového mechúra, potom je urgentný chirurgický zákrok. Počas operácie sa odstránia postihnuté časti orgánu. Orgán je zošitý, čím sa znižuje jeho objem. V prípade totálnej gangrény sa močový mechúr odstráni a pacientovi sa ponúkne ureterická ureterostómia moču alebo ureterový transplantát do sigmoidného hrubého čreva.

Čo je prevencia gangrény močového mechúra? Aby ste sa chránili pred gangrénou močového mechúra, mali by ste sa vyvarovať všetkých druhov poranení v panvovej oblasti, predĺženej retencie moču, ako aj dodržiavania pravidiel intímnej hygieny a okamžite liečiť ochorenia genitourinárneho systému.

zápal močového mechúra

Cystitída je zápal močového mechúra. Akútna a chronická cystitída sa rozlišuje samozrejme, primárne a sekundárne podľa podmienok výskytu, špecifických (syfilitický, kvapavka, tuberkulóza, atď.) A nešpecifických (stafylokokových atď.) Podľa etiológie. Ženy trpia cystitídou výrazne častejšie ako muži.

Primárna cystitída sa vyskytuje v dôsledku prenikania infekcie smerom dole z horného močového traktu alebo vzostupom cez uretru, hematogénne a lymfatické cesty zo zápalových ohnísk v iných orgánoch. Výskyt cystitídy je podporovaný: chladením tela, príjmom alkoholu, zápchou, neuropsychiatrickými poruchami, porušením aseptických pravidiel počas inštrumentálneho vyšetrenia močových orgánov; Okrem toho sa u žien pozoruje cystitída počas tehotenstva v období po pôrode.

Sekundárna cystitída (často chronická) je dôsledkom: kameňa, cudzieho telesa, nádoru, divertikulu, tuberkulózy močového mechúra, adenómu prostaty. Cystitída môže spôsobovať niektoré lieky (hexamín, kanaridín), ako aj toxické látky (nemrznúca zmes, mesačný svit atď.), Keď sa užívajú perorálne. Radiačná terapia zhubných nádorov panvových orgánov niekedy spôsobuje tzv. Radiačnú cystitídu.

Pre akútnu cystitídu je charakteristická triáda symptómov: bolesť pri nutkaní na močenie a najmä na konci močenie; výrazné zvýšenie močenia až 5-10 krát za hodinu (pozri Pollakiuria); vylučovanie hnisu v moči (pozri Pyiuria). Telesná teplota sa zvyčajne nezvyšuje, čo je spôsobené zvláštnosťou sliznice močového mechúra neabsorbovať produkty zápalu. Keď sa proces šíri do horných alebo dolných ciest (pyelonefritída, uretritída, prostatitída), celkový stav sa zhoršuje, telesná teplota stúpa. V moči sa nachádza veľké množstvo leukocytov a červených krviniek. Pri akútnej cystitíde sú krvné cievy v stene močového mechúra ostro rozšírené, sliznica je edematózna a na nej sú fokálne krvácania (obr. 7 a 8). Katetrizácia a zavedenie nástrojov do močového mechúra na diagnostické alebo terapeutické účely pri akútnej cystitíde sú kontraindikované.

Pri včasnej liečbe akútnej cystitídy je prognóza priaznivá.

Liečba: odpočinok z postele, vylúčenie z jedla korenených jedál (konzervované potraviny, sleď, nakladané uhorky, korenie, horčica, ocot), alkoholické nápoje. Predpísať bohaté pitie (čaj s mliekom, borzhom), termálne procedúry (vyhrievacie podušky na ohanbí, sedacie kúpele), lieky proti bolesti a antispasmodiká (mikroklystery: 100 ml teplej vody a 0,5 g antipyrínu alebo rovnaké s 5-10 kvapkami ópiovej tinktúry) rektálne čapíky: Extrémne Opii 0,015, Butyri Cacao 2,5 alebo Furadonini 0,1, Metylenblau 0,05, Antipyrini 0,5, Butyri Cacao 1,5). Vnútri predpísaných antibakteriálnych látok: furadonín 0,1 g 3-4 krát denne, urosulfán, etazol, sulfadimezín, norsulfazol 1,0 g 4-krát denne počas 5-6 dní. Je lepšie predpísať antibiotiká po kultivácii moču na mikrobiálnej flóre a určiť ich citlivosť na ne; antibiotiká by sa mali používať v dostatočne veľkých dávkach (napríklad 0,5 g levomycetina, 200 000 jednotiek tetracyklínu 4-6-krát denne). Liečba sa má vykonávať najmenej 5-6 dní, aj keď príznaky cystitídy zmiznú. V prípade nedostatočného účinku sa má v liečbe pokračovať a liek sa musí meniť. Obdobie dočasnej invalidity pri akútnej cystitíde je v priemere 5-10 dní.

Komplikáciou. Gangrenózna cystitída sa prejavuje akútnymi bolesťami v močovom mechúre, neustálym nutkaním na močenie, hematuriou. S rozvojom ochorenia je možná úplná retencia moču, v závažných prípadoch, ruptúra ​​močového mechúra a peritonitída. Chirurgická liečba. Pozri tiež Močový mechúr. Paracystitída - zápal tkaniva para-močového mechúra. Symptomatológia sa podobá na zápal močového mechúra, ale pokračuje horúčkou vysokého alebo nízkeho stupňa. Liečba - antibakteriálna, s tvorbou abscesu - chirurgické otvorenie abscesu. Trigonit - zápal sliznice cystického trojuholníka v neprítomnosti zmien vo zvyšku sliznice močového mechúra. Diagnóza sa vykonáva cystoskopiou. Liečba je rovnaká ako pri cystitíde. Cystalgia je ochorenie močového mechúra u žien, ktoré sa prejavuje častým a bolestivým močením v neprítomnosti pyúrie. Cystalgia sa vyskytuje pri porušení krvného a lymfatického obehu trojuholníka a hrdla močového mechúra (pozri) v dôsledku zápalových ochorení panvových orgánov a retroperitoneálneho tkaniva; pozoruje sa aj počas menopauzy v dôsledku poklesu produkcie estrogénov (pozri pohlavné hormóny). Liečba: eliminácia gynekologických ochorení, hormonálna terapia (prednizón 20 mg dvakrát denne počas 5-7 dní, kortizón 25 mg - 6-8 dní). Dobré výsledky sú dané presakrálnou blokádou novokaínom - 100-150 ml 0,5% roztoku.

Cystitída (cystitída; z gréčtiny. Kystis - močový mechúr) - zápal močového mechúra. Najčastejšie urologické ochorenia v ambulantnej praxi. Ženy trpia cystitídou výrazne častejšie ako muži, čo je spôsobené najmä frekvenciou zápalových ochorení nachádzajúcich sa v tesnej blízkosti močového mechúra vnútorných ženských pohlavných orgánov, krátkej uretry, priaznivých podmienok pre rozvoj infekcie počas menštruácie, tehotenstva, po pôrode. Cystitída sa vyskytuje v každom veku.

Najčastejšou príčinou cystitídy je infekcia. Mikróby prenikajú do močového mechúra z močovej trubice, susedných orgánov (genitál, hrubé črevo, celulózová panva), z akéhokoľvek hnisavého ohniska, umiestneného na diaľku, s infekčnými chorobami. Najčastejším pôvodcom cystitídy je E. coli, stafylokoky, omnoho menej protézy, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa. U niektorých pacientov (asi 10%) sa cystitída vyskytuje ako výsledok vystavenia zmiešanej flóre - zvyčajne E. coli so stafylokokom, Staphylococcus s Proteus. Cystitída spôsobená Proteus alebo Pseudomonas aeruginosa je perzistentnejšia, čo je do veľkej miery vysvetlené absenciou alebo obmedzeným účinkom moderných antibiotík na tieto patogény.

Mikróby sú zasiate z moču zdravých ľudí. Cystitída sa vyskytuje len vtedy, keď podmienky prispievajú k rozvoju infekcie. Tieto môžu byť všeobecného charakteru (oslabenie odolnosti organizmu voči infekcii) alebo lokálne (zhoršenie moču cez hrdlo močového mechúra alebo močovú trubicu, predchádzajúce ochorenia močového mechúra, zápalové procesy v susedných orgánoch a tkanivách). Medzi bežné príčiny patria aj dôležité infekčné ochorenia, ochorenia črevného traktu, ktoré sú príčinou kolibacilózy, prepracovania, podvýživy, hypovitaminózy. Existujú nezhody týkajúce sa úlohy chladenia. Podľa niektorých výskumníkov je počet pacientov s cystitídou rovnako početný v rôznych obdobiach roka, ale väčšina autorov sa domnieva, že chladenie je veľkým miestom medzi príčinami, ktoré podporujú vznik cystitídy.

Mnohí pacienti s rekurentnou cystitídou si všimli, že počiatočné ochorenie aj následné relapsy sa zhodovali s chladením.

Lokálne procesy predisponujúce k cystitíde zahŕňajú kamene, divertikulu, neoplazmy močového mechúra, patologické stavy vedúce k zhoršenej evakuácii moču z močového mechúra (ochorenia CNS, kompresiu močovej trubice s neoplazmami prostaty, zúženie jej lúmenu alebo obliteráciu), hnisavé zápalové ochorenia vnútorného nervového systému pohlavné orgány u žien, prostata u mužov, venózna stáza v malej panve. Praktické pozorovania naznačujú, že vedomá etiológia záležitostí moču v etiológii cystitídy. Pozorovania G. I. Goldina ukázali nepochybnú úlohu neuropsychiatrického poškodenia v patogenéze cystitídy.

Menej často sa bakteriálna cystitída nachádza v cystitíde, ktorej pôvodcami sú prvoky. Počet pacientov s trichomonadovou cystitídou sa mierne zvýšil.

Cystitída môže byť tiež spôsobená chemickým popálením.

Nakoniec sa cystitída často vyskytuje ako komplikácia rádioterapie u pacientov s nádormi močového mechúra a jeho susedných orgánov, najčastejšie krčka maternice.

Klasifikácia. Podľa etiologických príznakov rozlišujú bakteriálnu, liekovú, radiačnú cystitídu; morfológiou - katarálne, hemoragické, atď.; o podmienkach výskytu - primárne, sekundárne; podľa vlastností kurzu - akútne a chronické; z hľadiska prevalencie zápalového procesu - trigonitov, krčnej, difúznej cystitídy.

Pracovná klasifikácia cystitídy by mala byť založená na kombinácii uvedených kritérií (tabuľka).

Gangrenózna cystitída

Pri gangrenóznej cystitíde sa celý proces zúčastňuje na stene močového mechúra. Existuje čiastočná alebo úplná nekróza sliznice močového mechúra. Nekróza je väčšinou obmedzená na jednu sliznicu. S progresiou hnisavého zápalového procesu a nekrózou svalovej membrány môže dôjsť k rozvoju paracystitídy a perforácii steny močového mechúra. Mŕtve sliznice so submukóznou vrstvou močového mechúra môžu byť čiastočne alebo úplne odmietnuté.

  • poranenia močového mechúra;
  • porušenie trofizmu močového mechúra (napríklad pri dlhodobej retencii moču);
  • zavedenie agresívnych roztokov do močového mechúra.

Príznaky gangrenóznej cystitídy

Na rozdiel od iných foriem zápalu močového mechúra je gangrenózna cystitída mimoriadne ťažká. Okrem dyzurických javov a kvalitatívnych zmien v moči sa u pacientov vyvinú príznaky všeobecnej intoxikácie: celková slabosť, únava, bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov. Teplota tela sa môže zvýšiť.

U žien môže odumreté tkanivo močového mechúra úplne prejsť von. Cez dlhú úzku mužskú močovú trubicu je odstránenie nekrotických tkanív ťažké, len malé fragmenty mŕtveho tkaniva sa môžu vzdialiť. Po vyprázdnení odumretých vrstiev je svalová vrstva atrofická, sklerotická, neobnovuje jej elasticitu. Preto je močový mechúr pokrčený, jeho kapacita je znížená.

Diagnóza je založená na laboratórnych testoch a je potvrdená cystoskopiou.

Liečba gangrenóznej cystitídy

Pri včasnej diagnostike je možná konzervatívna liečba. Súčasne sa vykonáva masová antibakteriálna, protizápalová a detoxikačná liečba. Močový mechúr je odvodnený použitím cystostómie.

S rozvojom komplikácií (perforácia, paracystitída, peritonitída) - chirurgická liečba.

Hlavné príznaky ochorenia močového mechúra

Ochorenie močového mechúra je veľmi častý problém, ktorý sa vyskytuje u žien. Je to spôsobené tým, že močová trubica je omnoho kratšia ako u mužov. A preto akákoľvek infekcia močového mechúra spôsobí zápal. V dôsledku toho dochádza k poškodeniu močového mechúra. Okrem toho, niektoré choroby, vzhľadom k tomu, že žena vedie zlý životný štýl.

Niekedy je pre ženu ťažké odpovedať na otázky, aké špecifické príznaky sa vyskytujú v prípade ochorenia močového mechúra? Poďme sa teda trochu pozrieť na túto otázku.

Symptóm neurózy

Vo veku 40 rokov žena často vyvíja nekrózu močového mechúra. Nekróza sa vyskytuje v dôsledku toho, že steny mechúra sú podráždené, začínajú strácať svoju elasticitu. S týmto ochorením sa ženy často začínajú sťažovať, že majú časté nutkanie na močenie. Inkontinencia moču sa pozoruje aj v pokročilom štádiu ochorenia. V dôsledku toho sa cíti hanba, rovnako ako self-pochybnosti.

Endometrióza - hlavné príznaky

V dôsledku ochorenia sa vyskytuje len vtedy, ak je pozorovaná endometrióza maternice alebo vaječníkov. Postihnuté bunky začínajú „cestovať“ cez ženské telo. V dôsledku toho sa endometrióza vyvíja na iných orgánoch. Hlavnými príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri tejto chorobe, sú pocit závažnej závažnosti, najmä v spodnej časti brucha. Po príchode „kritických dní“ sa zvyšuje pocit ťažkosti. Výsledkom je, že ženy často močia a sú veľmi bolestivé. Existujú bolesti, ktoré vyžarujú iba do konečníka, takže dochádza k dyzúrii.

Symptóm studeného močového mechúra

Ak má žena studený močový mechúr, potom sa objaví zápal. V dôsledku toho sa pri močení cíti prepad a silná bolesť.

Nádor v močovom mechúre

Malígne a benígne nádory sa môžu tiež tvoriť v močovom mechúre. Treba poznamenať, že nádor môže byť povrchový a vnútorný. Príznaky: krv sa objavuje v moči, bolesť v oblasti ohanbia, zhoršené močenie.

Soli, ktoré sa vytvorili v močovom mechúre

Soľ sa môže vyskytnúť len vtedy, ak žena nejedla správne. Soľ sa nesmie vylučovať močom, a preto zostáva a tvorí kamene.

Hlavné znaky solí v bubline:

1. Červená farba moču.

2. Časté močenie.

3. Bolesť bedra.

Symptómy piesku

Ak žena cíti kŕče pri močení, znamená to, že sa v močovom mechúre vytvoril piesok. Preto sa môže vyskytnúť cystitída.

Akonáhle máte tieto príznaky, musíte navštíviť lekára. V budúcnosti bude schopný správne diagnostikovať ženu a predpísať potrebnú liečbu.

Hydrodistenzia močového mechúra pri intersticiálnej cystitíde

Hydrodistenzia močového mechúra sa často vykonáva na diagnostiku intersticiálnej cystitídy.

Hydrodistúzia je spôsob zväčšenia močového mechúra tekutinou. Kvapalina (fyziologický roztok alebo roztok glycínu) sa vstrekne do močového mechúra pri pomerne vysokom tlaku (80-100 cm. Aq. Art.). Keď tekutina vychádza z močového mechúra, pacienti s intersticiálnou cystitídou zvyčajne zažívajú určité krvácanie z tkaniva močového mechúra v miestach nazývaných „glomeruly“. Tento zákrok sa zvyčajne vykonáva vo všeobecnej alebo spinálnej anestézii, pretože mnohí pacienti nemusia vydržať pocit nepohodlia v mechúre. Pocit nevoľnosti vzniká priamo počas cystoskopu v močovom mechúre.

Počas anestézie močového mechúra, môžete určiť, aký tlak môže močový mechúr vydržať, aká je jeho kapacita. U väčšiny pacientov s intersticiálnou cystitídou je to zvyčajne dolná hranica normálu (menej ako 800 cc).

Biopsia močového mechúra sa môže odobrať počas cystoskopie z najviac modifikovaných častí steny močového mechúra. Kus tkaniva, ktorý sa odoberie v biopsii, ako je toto písmeno "O". V prípade potreby odoberte niekoľko vzoriek tkaniva. Zvyčajne sa hodnotí biopsia na prítomnosť zápalu a / alebo rakoviny.

U 30% pacientov sa môže hydrodistenzia použiť aj na liečbu, na zmiernenie symptómov. Hydrodistenzia sa spravidla nepoužíva veľmi často vzhľadom na nízke percento účinnosti, invazívnosť postupu, opakovaný výskyt symptómov u väčšiny pacientov.

Čo možno očakávať pred hydrodynamickým postupom

  • Pacientovi môže byť predpísaná lekárska rehabilitácia a špeciálne laboratórne testy potrebné na hydrodistenzáciu.
  • Ak máte problémy so srdcom, musíte dodatočne kontaktovať svojho kardiológa, aby ste odstránili problémy. To môže znamenať ďalší výskum, ako je echokardiografia alebo rádiologický záťažový test.
  • Všetky ďalšie vyšetrenia musia byť predpísané v súlade s primárnym fyzickým vyšetrením alebo srdcovou anamnézou. Každý pacient, ktorý má protetickú srdcovú chlopňu alebo akýkoľvek dôvod na antibiotickú liečbu, by mal o tom informovať lekára a anesteziológa.
  • Aspirín, Motrin, Ibuprofen, Advil, Alkazelzer, vitamín E, Tiklid, Coumadin, Lovenox, Celebrex, Voltaren, Viox, Plavix a niektoré ďalšie lieky na liečbu artritídy môžu spôsobiť krvácanie a mali by byť zrušené týždeň pred operáciou.
  • Po polnoci pred procedúrou hydrodistenzácie nemôžete jesť ani piť nič. Tiež nemôžete jesť sladkosti a žuvačky po polnoci.

Čo môžete očakávať po hydrodistenzácii

Prebudenie pacienta nastáva v regeneračnej komore. Pacient môže mať nenapraviteľnú túžbu po močení, pretože manipulácia v močovom mechúre spôsobuje podráždenie, ktoré vyvoláva tento pocit. Močový mechúr sa ihneď po zákroku vyprázdni. Zdravotná sestra môže pacientovi ponúknuť lôžko alebo pisoár, ak je to potrebné, ale nie je možné uvoľniť veľa moču.

Niektorí pacienti (približne 1 z 10) dočasne umiestnia katéter do močového mechúra, odstránia sa v regeneračnej komore alebo nasledujúci deň. To sa robí pre rôzne účely, zvyčajne bezpečný postup.

Lieky proti bolesti môžu uľaviť pacienta od nepohodlia spôsobeného hydrodistrikciou. Typ a množstvo lieku sa stanoví pre každého jednotlivého pacienta individuálne.

Perorálne antibakteriálne lieky sú predpísané na prevenciu vzniku infekcie močových ciest v priebehu niekoľkých dní po hydrodistrikcii.

Pri prvom močení a prvých niekoľkých dňoch pri močení sa môže vyskytnúť mierny pocit pálenia. Potom tento pocit prejde alebo sa môže mierne znížiť, keď spotrebuje veľké množstvo tekutiny.

Možno prítomnosť krvi v moči. Je to normálne a zvyčajne trvá niekoľko nasledujúcich dní. Hematúria (prítomnosť krvi v moči) je zvyčajne mierna a môže sa znižovať so zvyšujúcim sa príjmom tekutín a obmedzovaním fyzickej aktivity na niekoľko dní. Ak hematuria pokračuje alebo sa zvyšuje, musíte kontaktovať svojho lekára. Pacienti niekedy vidia malé tmavé inklúzie v moči. To môže naznačovať separáciu kôry z oblasti hydrodistrikcie - o to sa nemusíte starať.

Naliehavé a časté močenie spolu s panvovou bolesťou alebo nepohodlím spôsobeným zákrokom môže trvať niekoľko týždňov, a preto sa postupne znižujú. Po niekoľkých týždňoch približne 30% pacientov uvádza zníženie symptómov. Zlepšenie stavu môže trvať niekoľko týždňov až jeden rok alebo viac. Priemerný čas na zlepšenie príznakov (ak sa to stane) je približne 3 mesiace.

Výhody hydrodistrikcie

Hlavnou výhodou hydrodistenzácie je, že pomáha stanoviť diagnózu intersticiálnej cystitídy. Diagnóza intersticiálnej cystitídy sa stanovuje na základe kombinácie anamnézy, fyzického vyšetrenia a ďalších štúdií v spojení s týmto postupom. Okrem pomoci pri diagnostike intersticiálnej cystitídy hydrodistenzia pomáha určiť prognózu. Napríklad zistenie malej kapacity močového mechúra počas hydrodynamiky naznačuje horšiu prognózu ako pacienti s väčšou kapacitou močového mechúra. Po hydrodistrikcii sa približne u 30% pacientov vyskytne dočasné zlepšenie symptómov spojených s intersticiálnou cystitídou.

Aké sú príznaky vredu močového mechúra?

Vred močového mechúra sa považuje za dôsledok lézie sliznice orgánov, sprevádzanej príznakmi podobnými cystitíde.

Opis patológie

Vred močového mechúra - ochorenie súvisiace s nezávislou nozologickou formou. Patológia je viac charakteristická pre ženy, ale aj tak môžu muži „získať“ také ochorenie.

Príčinou ochorenia je zápal, ktorý sa vyskytuje v močovom orgáne. Narušenie integrity sliznice môže tiež spôsobiť chemické, tepelné a radiačné popáleniny.

Patológia vyvoláva akékoľvek poruchy spojené s krvným obehom stien tela, nedostatočným zásobovaním nervov tkanivami, poskytovaním komunikácie s centrálnym nervovým systémom.

Spolu s týmito príčinami môže rozpad nádoru, ktorý bol v močovom mechúre, vyvolať špecifické porušenia integrity sliznice, čo vedie k vzniku vredu.

Dokonale zdravá sliznica močového mechúra v krátkom čase je ovplyvnená vredom.

Vred mechúra

V lekárskej praxi sú to väčšinou jednotlivé druhy. Najčastejším miestom, kde lekári nájdu postihnuté oblasti, je zadná stena močového orgánu, bližšie k vrcholu.

Vred má rôzne formy, medzi ktorými sú:

Veľkosť oblasti postihnutej vredom je asi 4 cm, obrysy tejto oblasti sú číre, edematózne. Centrálna časť ulceróznej oblasti má jasnú farbu krvi, rana neustále krváca. Sliznica, ktorá nie je ovplyvnená vredom, zostáva nezmenená.

Neurogénne alebo hormonálne poruchy neovplyvňujú výskyt vredu.

Symptómy a diagnóza

Symptómy ulceróznej patológie sú celkom podobné symptómom chronickej cystitídy. Vred je sprevádzaný silnou bolesťou v spodnej časti brucha.

Bolesť sa zvyšuje ako dôsledok naplnenia močového mechúra, ako aj pri ukončení močenia.

Nadmerne sa zvyšuje počet nutkaní na močenie. V niektorých prípadoch dosahuje počas dňa asi štyridsaťkrát.

Vizuálne skúmanie moču, môžete tiež zistiť príznaky voľným okom, čo naznačuje prítomnosť vred v močovom mechúre. V moči sú jasné známky mikrohematurie a pyúrie.

Pomerne často si pacienti všimnú iné príznaky spojené s totálnou a terminálnou hematuriou.

Pri úplnej hematurii je všetok moč úplne zafarbený krvou, zatiaľ čo s terminálnou hematuriou zostáva na konci močenia iba posledná časť moču.

Vred je charakterizovaný cyklickým priebehom. Môže ustúpiť bez prejavenia príznakov, ale v budúcnosti bude pacient stále musieť pociťovať nové príznaky, ktoré sú súčasťou obdobia exacerbácie.

U žien sa najčastejšie vyskytujú exacerbácie počas predmenštruačného obdobia.

Exacerbácie sa vyskytujú aj v čase, keď pacient jedol korenené alebo slané potraviny. Chladné a vlhké počasie vyvoláva príznaky charakteristické pre obdobie exacerbácie.

Ak sa vyskytnú príznaky, pacient sa musí obrátiť na zdravotnícke zariadenie a podstúpiť diagnostiku. Lekári vykonávajú cystoskopiu na zistenie vredov močového mechúra.

Postup zavedenia endoskopu s integrovaným optickým a osvetľovacím systémom pre týchto pacientov sa ukazuje ako veľmi bolestivý v dôsledku zníženia funkčného objemu močového orgánu.

Na odlíšenie ochorenia sa musí pacientovi odporučiť podstúpiť laboratórnu diagnostiku. Počas jeho vykonávania sa moč vyšetruje na prítomnosť mykobaktérií, čo poukazuje na prítomnosť tuberkulózy a krvi - pre Wassermana.

Ak máte najmenší predpoklad o vývoji nádorov, pacientovi sa odporúča podstúpiť biopsiu.

liečba

Po diferenciácii jednoduchého vredu močového mechúra z vredov tuberkulózneho, nádorového, post-radiačného pôvodu lekár predpíše liečbu.

Liečba zahŕňa konzervatívnu terapiu a chirurgický zákrok. Antibakteriálna terapia zaujíma dominantné miesto v priebehu liečby.

Okrem toho sa priamo do močového mechúra injektujú špeciálne prípravky pripravené na báze dusičnanu strieborného, ​​dibunolu alebo liningového syntomycínu pomocou kvapkadiel. Ukazuje sa, že sa používa rakytníkový olej, ktorý aktívne podporuje hojenie rán.

Voľba liečebného režimu

Keď liečba liekmi neposkytuje žiadne pozitívne výsledky, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta a zabránilo sa rozšíreniu oblasti postihnutej vredom, uchýlili sa k elektrickej resekcii.

V najzávažnejších prípadoch, keď je takmer celá sliznica ovplyvnená vredom, sa vykoná resekcia samotného orgánu, po ktorej nasleduje črevná plastická chirurgia.

Chirurgovia vytvárajú rezervoár z črevného segmentu, ktorý je schopný vykonávať niektoré funkcie odstráneného močového mechúra.

Radiačné vredy sa môžu prejaviť takmer rok po expozícii. Vyvolávajú nepretržité napučiavanie celého povrchu stien mechúra. Radiačný vred vyvoláva nekrózu sliznice orgánu.

Kvôli celkovému poškodeniu celého vnútorného povrchu orgánu je narušená jeho výživa a funkčná aktivita. Situáciu komplikuje skutočnosť, že soli sa ukladajú v centre postihnutých oblastí.

Konzervatívna liečba sa tiež vykonáva, keď má močový mechúr vred. Obdobie liečby tohto typu patológie, bohužiaľ, je dosť dlhé.

Uistite sa, že čistenie steny (umývanie) močového orgánu, zavlažovanie sliznice špeciálnymi liekmi, ktoré zahŕňajú obohatené rybí olej.

Efektívne vedenie inštalácie Šostakovského balzamu. Je ukázané zavedenie emulzie kortizónu a syntomycínu.

Iba včasná liečba môže priniesť úľavu a pozitívny výsledok. Ošetrenie zanedbávanej formy patológie je oveľa horšie. v niektorých prípadoch ani operácia nemôže zaručiť úplnú liečbu. Niekedy sa choroba vracia s rovnakými bolestivými príznakmi.

URINARY NECROSION - VAŠE STANOVISKO JE VEĽMI DÔLEŽITÉ!

URINARY NECROSION - VAŠE STANOVISKO JE VEĽMI DÔLEŽITÉ! 08/04/11 11:49

Mladý pes bol zrazený bláznom na aute, dostal viacnásobnú zlomeninu labky a... ako opakovaná cystitída, ktorá sa zmenila na nekrózu moču.
1. Ok.weeki bol znovu operovaný pre nekrózu, veľmi úspešne, išiel na zmenu.
2. 01.08 odstránili boky z labky
3. Pes sa zhoršil, odmietol jesť a piť, hoci liek nebol zrušený.
4. Teraz v nemocnici, po kvapkách po celý deň.

je veľmi dôležité poznať názor mnohých odborníkov, prosím, zúčastnite sa na osude nešťastného psa! 3 mesiace nekonečného boja o život!

re: URINARY NECROSION - VAŠE STANOVISKO JE VEĽMI DÔLEŽITÉ! 08/04/11 17:05 hod

ahoj
/ forum /? tid = 13tem = 511710
Z poskytnutých údajov nie je možné vyvodiť príslušné závery, pretože To nie je extrakt z histórie ochorenia.
Nie je známe, pre čo bola operácia vykonaná a aké boli objektívne indikácie pre jej realizáciu.

Testy sa neotvorili.

re: re: uterine necrosis - veľmi dôležité vaše stanovisko! 08/05/11 9:43

Anton, na webových stránkach, na ktoré sa vzťahujú testy, sú zlyhania, ale prosím, pozrite sa.

Diagnostikované Urotsistitovou nekrózou tkaniva močového mechúra. V prvej operácii sa oddelené nekrotické tkanivo odstránilo vo veľkosti päste a pred týždňom sa uskutočnila druhá operácia. Dnes: zvýšená krv a hlien v moči, leží na klinike.

Ako dlho to bude trvať (odpojenie). Aké sú vaše odporúčania pre kŕmenie?

re: re: re: nekróza moču - veľmi dôležité vaše stanovisko! 08/05/11 11:34

Nekróza steny mechúra je vážny stav, často nekompatibilný so životom. Oddelenie bude pokračovať dovtedy, kým sa neodrezá všetky nekrotické tkanivo. Vaši lekári sú teraz vo veľmi ťažkej situácii: múr mechúra je poškodený a je ťažké posúdiť jeho životaschopnosť, okamžite odstrániť veľký objem tkaniva močového mechúra je nebezpečný - môžete byť ponechaný bez močového mechúra vôbec. a použitie ultrazvuku na presnú identifikáciu ohnísk nekrózy je nemožné, zakaždým, keď potrebujete otvoriť brušnú dutinu. budete potrebovať viac operácií. Nie je možné ovplyvniť pomocou kŕmenia stav múru močového mechúra.

Chronický zápal močového mechúra: príčiny vývoja patológie a taktiky liečby

Mnoho ľudí čelí chorobám močového systému. Jedna zo spoločných patológií sa považuje za zápalové ochorenie močového mechúra - cystitídu. Najčastejšie ju možno pozorovať u dievčat a žien kvôli štrukturálnym vlastnostiam močových orgánov.

Lekári venujú osobitnú pozornosť účinkom cystitídy, pretože narúšajú prácu nielen močového systému, ale aj celého organizmu. Ľudia, ktorí sa s touto chorobou stretnú po prvýkrát, sú znepokojení otázkou, či je cystitída nebezpečná a či sa jej možno vyhnúť komplikáciám.

Lekári hovoria, že sa môžete chrániť pred patologickými následkami, ak sa včas poradíte so svojím lekárom a nezaoberáte sa vlastnou liečbou.

Komplikované formy cystitídy

Najčastejšou komplikáciou cystitídy je transformácia jej akútnej formy na chronickú. To ohrozuje pacienta exacerbáciami s miernou hypotermiou, prechladnutím a inými infekciami. Účinky cystitídy u žien vedú k ireverzibilným procesom v mnohých orgánoch a tkanivách.

Lekári varujú, že ak neliečite cystitídu, potom sa premení na komplikované formy:

  • intersticiálna;
  • hemoragické;
  • gangrenózne.

Pri chronickej cystitíde je proces hojenia dlhý, čo spôsobuje zápal nielen tenkej sliznice orgánu, ale aj hlbších vrstiev tkanív.

Intersticiálna forma

Často sa vyskytuje v dôsledku slabej imunity. Intersticiálna cystitída je charakterizovaná:

  • syndróm silnej bolesti;
  • zápal svalovej vrstvy v močovom mechúre;
  • znížená elasticita stien tela;
  • zníženie objemu močového mechúra;
  • výskyt kameňov v tele;
  • vzhľadu krvi v moči.

Rozsiahly zápalový proces vedie k narušeniu fungovania orgánu a systému močového systému ako celku. Lekári v takejto situácii odporúčajú úplne alebo čiastočne odstrániť močový mechúr, po ktorom nasleduje plastická chirurgia.

Hemoragická forma

Je vírusového, plesňového alebo bakteriálneho pôvodu. Často postihuje mužov s adenómom prostaty. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku radiačnej expozície na tele. Významným príznakom hemoragickej formy je prítomnosť stôp krvi v moči.

Močovina mení farbu z ružovej na hnedú, objavuje sa nepríjemný zápach. Príčinou krvácania je poranenie ciev výstelky orgánu. Ochorenie môže viesť k nahradeniu svalového tkaniva orgánu spojiva. Z tohto dôvodu sa pozorujú závažné funkčné poruchy.

Gangrenózna forma

Táto zriedkavá forma ochorenia sa vyskytuje, keď je orgán zranený alebo sa vyskytne trofická porucha. Môže sa objaviť v dôsledku zavedenia agresívnych chemikálií cez močovú trubicu.

Ženy sa tiež vyvíjajú ako komplikácia difúznej cystitídy. V patológii sa vyvíja nekróza tkaniva močového mechúra. Keď hnisavý zápal svalov môže zlomiť steny tela. To môže spôsobiť nebezpečnú komplikáciu - peritonitídu.

Čo je nebezpečná cystitída pre iné orgány a systémy?

Dôsledky cystitídy u žien sa týkajú nielen práce močového mechúra, ale tiež nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie susedných orgánov. Zvlášť náchylné na infekciu obličiek, maternice, vaječníkov a čriev. Baktérie vstupujú do orgánov s lymfou a krvným riečiskom, čo spôsobuje množstvo ochorení:

pyelonefritída

Zápal močového mechúra sa šíri cez uretre do obličiek, čo spôsobuje ich hnisavé infekcie. V počiatočnom štádiu je choroba asymptomatická. Štruktúra zmien tkaniva obličiek je narušená, čo vedie k rozvoju zlyhania obličiek.

Nebezpečenstvo ochorenia je, že v pokročilých prípadoch, s veľkým množstvom hnisu, prasknutia orgánov a peritonitídy.

Cystický reflux močovodu

Komplikácia charakterizovaná vypustením moču z močového mechúra do obličiek. To je možné s rozvojom zápalového procesu v špeciálnom ventile, ktorý zabraňuje návratu moču.

Výsledkom tejto komplikácie môže byť dysfunkcia obličiek.

metroendometritis

Infekčný zápal sliznice a svalovej vrstvy maternice.

proktitída


Zápal sliznice konečníka. Keď hnisanie tkanív vyžaduje chirurgickú liečbu.

Paratsistit

Zápal vlákna umiestnený okolo močového mechúra.

leukoplakia

Fokálna lézia membrány mechúra, nahradenie prechodných buniek plochými.

adnexitis

Zápal vaječníkov a príveskov sprevádzaný ostrými bolesťami v dolnej časti brucha, vyžarujúcimi do stehna. Tam sú tiež hnisavý vaginálny výtok. Ochorenie si vyžaduje okamžitú liečbu. Chronická forma je plná sterility.

salpingitis

Ohnisko zápalu vajíčkovodov, čo vedie k ich obštrukcii. Výsledkom je neplodnosť.

oophoritis

Zápal vaječníkov, ktorý vedie k neplodnosti a ak sa nelieči, ohrozuje život pacienta, pretože môže spôsobiť peritonitídu.

Neplodnosť spôsobená cystitídou je častou komplikáciou u žien vo fertilnom veku. Chronický priebeh ochorenia tiež ohrozuje vznik nádorových útvarov rôznych etiológií.

Infekcie močového mechúra často spôsobujú komplikácie obličiek a močových ciest. V dôsledku častých exacerbácií chronických ochorení sa svaly oslabujú, dochádza k inkontinencii moču. Ak chcete vyriešiť situáciu pomáha len zbaviť sa príčiny - zápal močového mechúra.

Príčiny komplikácií

Veľké percento žien zažilo aspoň raz v živote príznaky zápalu močového mechúra. Príčiny komplikácií po cystitíde sú:

  • samoliečba choroby;
  • nepovolené prerušenie liečby antibiotikami predpísané lekárom;
  • oslabenie obranyschopnosti tela;
  • ochorenia krvi, HIV, rakovina a iné choroby, ktoré spôsobujú imunodeficienciu;
  • beri-beri;
  • narušenie endokrinného systému;
  • poranenie panvových orgánov;
  • promiskuita;
  • porušenie osobnej hygieny;
  • operatívny zásah;
  • abnormálny vývoj močového systému;
  • akékoľvek chronické urogenitálne ochorenia.

Pacient počas počiatočného vyšetrenia, lekár vysvetľuje, čo sa stane, ak začnete ochorenie močového mechúra. Ale nie každý to berie vážne, čo problém zhoršuje. Mnohí ľudia podceňujú účinky ochorenia a často sa stávajú chronickou formou.

Príznaky komplikácií cystitídy

Symptómy zápalu močového mechúra sa viackrát prejavujú komplikáciou cystitídy, ako aj novými pocitmi, ktoré pacientovi spôsobujú ešte väčšie nepohodlie. Zápalový proces, ktorý začal v tele, sa rozširuje na susedné systémy a tkanivá, čo spôsobuje sekundárne ochorenia.

Živé príznaky komplikácií po cystitíde u žien sú:

  • neznesiteľná bolesť v spodnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
  • opakované močenie v ktoromkoľvek období dňa;
  • vzhľad krvi v moči;
  • bolestivé močenie na močenie;
  • vylučovanie moču v malých objemoch naraz;
  • nepohodlie počas pohlavného styku;
  • anémia s nedostatkom železa;
  • ofenzívny zápach;
  • zákal moču;
  • hypertermia;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • poruchy spánku;
  • opuch.

Ak zistíte jeden alebo viac príznakov, mali by ste navštíviť urológa, ktorý vám predpíše liečbu. V prípade porušenia lekárskych predpisov alebo neprítomnosti lekárskeho ošetrenia sa infekčné ochorenie stáva chronickým, ktoré postihuje nielen močový mechúr, ale aj iné orgány.

Liečba akútnych a chronických foriem cystitídy

Liečbu cystitídy a jej následky by mal vykonávať len lekár. Primárna forma ochorenia je ľahko liečiteľná ambulantne. Po zistení pôvodcu infekcie v laboratórnej štúdii je predpísaný komplex terapeutických opatrení: t

  • antibakteriálna terapia;
  • prijímanie finančných prostriedkov na zmiernenie zápalového procesu;
  • spazmolytiká;
  • špeciálny režim pitia, keď objem spotrebovanej tekutiny musí byť najmenej 2 litre za deň;
  • odmietnutie pohlavného styku za týždeň;
  • príjem imunostimulantov.

Komplikovaná cystitída vyžaduje povinnú nemocničnú liečbu. Pri hospitalizácii sa vykoná kompletná diagnóza, identifikuje sa príčina ochorenia, predpíše sa liečba sekundárnych infekcií.

Ak je výsledkom ochorenia prolaps maternice u žien, nádor prostaty u mužov, potom sa uskutoční plánovaná operácia.

Komplexná liečba zahŕňa použitie receptov tradičnej medicíny. Lekári odporúčajú odvar byliniek, ktoré zvyšujú odtok tekutiny z tela. Existujú lieky na báze liečivých rastlín, ktoré sa dobre ukázali a sú schválené na liečbu zápalu močového mechúra počas tehotenstva.

Periodické exacerbácie sú charakteristické pre chronickú formu ochorenia. Liečba je zvolená tak ako pri akútnom priebehu cystitídy.

Prevencia komplikácií

Pravdepodobnosť komplikácií cystitídy sa zvyšuje, ak pacient nedodržiava lekárske odporúčania, samo-lieky. Aby sa zabránilo negatívnym účinkom ochorenia, pomáha:

  • hľadanie lekárskej starostlivosti pri prvých príznakoch;
  • dodržiavať pravidlá intímnej hygieny;
  • včasná liečba všetkých chorôb;
  • každodenné pohyby čriev;
  • vedenie aktívneho životného štýlu;
  • pravidelné vyšetrenie gynekológom pre ženy a urológa pre mužov.

Dodržiavaním liečebného režimu zvoleného lekárom sa pacient zbaví zápalu močového mechúra v priebehu týždňa a tým, že začne patológiu, dostane problém do života.

Ako sa liečia vredy močového mechúra?

Vred močového mechúra sa vyskytuje ako dôsledok ochorenia a poškodenia sliznice tohto orgánu a symptómy sa podobajú cystitíde. Iným názvom vredu močového mechúra je intersticiálna ulcerózna cystitída, ktorá je spôsobená poškodeným prietokom krvi v orgáne. Krvný obeh je narušený veľkou vaskulárnou embólií a septickou trombózou, keď sú cievy stlačené infiltráciou so zápalom.

Opis ochorenia

Vred močového mechúra označuje ochorenia s nezávislou nozologickou formou. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u žien, ale muži sú vystavení podobnému ochoreniu. Dôvodom porážky vredov močového mechúra môžu byť zápalové procesy v urogenitálnom systéme. V rozpore s integritou slizničných orgánov v dôsledku chemického, tepelného alebo radiačného popálenia tiež dochádza k ulcerácii.

Patológia môže byť vyvolaná akoukoľvek poruchou, ktorá je spojená s krvným zásobovaním stien, dodávkou nervov v nedostatočnom množstve tkaniva, ktoré spájajú orgán s centrálnym nervovým systémom. Rozpad nádoru, ktorý sa vyskytuje vo vnútri močového mechúra, môže tiež spôsobiť abnormality na povrchu slizníc, čo spôsobuje vred. V niektorých prípadoch sa môžu objaviť jednotlivé vredové formácie, ktorých najčastejším miestom je zadná stena močového mechúra v blízkosti vrcholu.

Typy vredov

Vred môže mať rôzne tvary, najčastejšie oválne, vo forme hviezdy alebo lineárne. Veľkosť lézie ulcerovanej oblasti je asi 4 cm, obrysy škvŕn sú jasne viditeľné, majú malý opuch. V strede miesta s vredom jasnú farbu krvi, a rana je stále krvácanie. Sliznice, ktoré nie sú postihnuté léziou, sa nemenia. Narušenie hormonálneho pozadia alebo neurogénnych faktorov neovplyvňuje tvorbu vredov.

Jednoduchá alebo intersticiálna cystitída

K tejto ulcerácii dochádza v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v lokálnej časti močového mechúra. Krvný obeh sa zastaví kvôli blokovanej nádobe. Symptómy sa prejavujú akútnou bolesťou, nepohodlím počas deurinácie a krvným výtokom v moči. Takéto príznaky sú charakteristické a cystitické.

Formácia je osamotená a nachádza sa ďaleko od spojenia močového mechúra s ureterom. Súčasne sa všetky povrchy steny orgánu podieľajú na procese ulceróznych lézií, ktoré túto chorobu odlišujú od tuberkulózneho typu. V strede lézie je možné zaznamenať nekrózu a krvácanie. Potvrdiť, že takýto vred môže byť pomocou cystoskopie.

Post-radiačná forma

Typ vredu post-tradičnej povahy sa vyskytuje po liečbe s radiačným účinkom na malígne nádory v orgáne. Žiarenie spôsobuje rozšírenie stien krvných ciev v mechúre, v tomto prípade dochádza k porušeniu procesov regenerácie buniek a ich metabolizmu. Intenzívna rádioterapia tvorí ulcerózne rany. Eliminuje takýto vred ako liek a chirurgicky.

tuberkulózne

Forma vredu tuberkulóznej odrody patrí k patológiám mimo pľúcneho systému spôsobeným Kochovým bacilom. S prietokom krvi, ako aj lymfou, sa šíri po celom tele, najmä cez močový systém. Obličky sú okamžite postihnuté, takže infekcia okamžite vstupuje do močového mechúra a spôsobuje zápal trojuholníka.

Zaznamená sa aj zúženie močovej trubice, pozdĺž ktorej sa vylučuje moč z tela. Patogény sú odolné voči kyselinám, rýchlo sa množia v orgáne a infikujú steny močového mechúra vo veľkej hĺbke ich vrstiev. Ak nepoužívate včasnú medikamentóznu liečbu, môžete získať komplikácie vo forme nasledujúcich príznakov:

  • zjazvenie v mieste vredu;
  • zúženie tela;
  • svalová transformácia na vláknité tkanivo;
  • perforácie v stenách močového mechúra.

Príznaky a diagnostika

Príznaky vredu močového mechúra sú veľmi podobné príznakom cystitídy v chronickom štádiu. Peptický vred je vždy sprevádzaný silnou bolesťou v spodnej časti brucha. Bolestivý pocit sa zvyšuje s plnením močového mechúra tekutinou, a je tiež akútne prejavuje v čase konca de-rination. Čistota nutkania sa výrazne zvyšuje, v niektorých prípadoch dosahuje 40-krát denne.

Vizuálne vyšetrenie moču môže odhaliť známky hrubej hematúrie a pyúrie, čo poukazuje na prítomnosť vredu v mechúre. Pacienti často uvádzajú iné príznaky, ktoré sú spojené s terminálnou a celkovou hematuriou. Pri celkovej rozmanitosti hematúrie je všetok moč vymaľovaný farbou krvi a na konci je v priebehu močenia zafarbený len posledný prúd.

Vred má cyklický kód pre priebeh ochorenia, môže ustúpiť a je asymptomatický, ale v budúcnosti budú nové, silnejšie pocity charakteristické pre obdobie exacerbácie. U žien sa najčastejšie vyskytuje exacerbácia počas predmenštruačného obdobia. Všeobecne platí, že exacerbácie začínajú zneužívaním slaných alebo korenených jedál, aj vo vlhkom chladnom počasí.

Akonáhle sa objavia príznaky, pacient by mal požiadať ošetrujúceho lekára o diagnostiku. Cystoskopia je vykonávaná špecialistami na detekciu vredu v močovom mechúre. Zavedenie endoskopu so vstavaným okulárom a osvetľovacím systémom v močovej trubici je pre pacienta dosť bolestivé, pretože funkčný objem v močovom mechúre sa výrazne znižuje.

Lekár dodatočne skúma konečník a konečník pacienta. Na vylúčenie infekcie močovej trubice sa vykonáva analýza moču na bakteriologické očkovanie, ako aj všeobecná analýza. Možno budete musieť vyšetriť citlivosť močového mechúra, v ktorej sa do jeho dutiny vstrekne roztok draslíka a vody. Pacient by mal lekárovi oznámiť, v akom štádiu začína bolesť. Ak existuje podozrenie na rast nádoru, lekár predpíše odporúčanie na biopsiu.

liečba

Akonáhle lekár odlíši prítomnosť jednoduchého vredu od nej od tuberkulózneho, postradiačného alebo nádorového pôvodu, znamená to liekový režim na boj proti tejto chorobe. Liečba pozostáva spravidla z konzervatívnej liečby av niektorých prípadoch z chirurgického zákroku.

Liečba liekmi

Hlavnú úlohu v liečbe zohráva antibakteriálna terapia, ktorá je predpísaná v liečebnom režime pre túto chorobu. Okrem toho sa používajú lokálne spôsoby riešenia vredov, najmä kvapkadiel do močového mechúra. Prostredníctvom nich sa pacientovi našli lieky na báze dusičnanu strieborného, ​​linimentu syntetomycínu a dibunolu.

Prax ukazuje účinnosť oleja z rakytníka, ktorý pomáha obnoviť poškodené povrchy a hojiť rany. Liečba liekmi sa najčastejšie používa pri vredoch vyvolaných žiarením a vyznačuje sa veľmi dlhým obdobím liečby.

Prvá vec je umývanie stien močového mechúra, po ktorom nasleduje zavlažovanie liekmi. Často sa na tento účel používa rybí olej obohatený o vitamíny. Tiež emulzia kortizónu a syntomycínu, ako aj Šostakovského balzam, sa osvedčili dobre.

Chirurgický zákrok

Ak liečba liekom neposkytuje požadovaný výsledok, aby sa nekomplikoval priebeh ochorenia a nezhoršil sa stav pacienta, vykoná sa elektrická resekcia. V prípade lézií sliznice ulceróznych útvarov sa vykonáva resekcia močového mechúra a následná črevná plastická chirurgia.

V tomto prípade chirurgovia z čreva vytvárajú umelý rezervoár, ktorý plní funkciu močového mechúra. Všetky chirurgické zákroky sa vykonávajú tromi typmi - laserom, resekciou a plastmi.

Vred radiálnej odrody sa prejavuje o mnoho mesiacov neskôr, takmer rok po rádioterapii. Sú charakterizované kontinuálnym edémom povrchu močového mechúra, ako aj nekrózou slizníc. Kvôli takému celkovému poškodeniu vnútorných orgánov je narušená jeho funkčná činnosť a výživa stien.

Situáciu komplikuje ukladanie solí, ktoré sú koncentrované v strede ulcerovanej oblasti. Liečba spočíva v povinnom hojení rán, ktoré sa objavili.

Neurostimulácia a neuromodulácia

Táto metóda zahŕňa použitie elektród, ktoré stimulujú pokožku. Keď sú spojené, prenášajú sa impulzy, ktoré pôsobia na prietok krvi do močového mechúra. To výrazne znižuje nutkanie na odumieranie. Aplikujeme aj metódu neuromodulácie, keď sa elektropulzné signály vykonávajú prostredníctvom nervových plexusov v orgáne a chrbtici. Môže tiež znížiť nutkanie na močenie.

záver

Iba včasnou liečbou a diagnostikovaním ochorenia môžete dosiahnuť zlepšenie stavu a pozitívny výsledok. Keď sa choroba zanedbáva, získava chronickú formu a liečba trvá oveľa dlhšie a závažnejšie. Vo väčšine prípadov je výsledok nepriaznivý, hoci sa vykonáva intenzívna terapia, ale progresia ochorenia často vedie k zmenšeniu orgánu.

V niektorých prípadoch ani chirurgický zákrok chirurgov nemôže vyliečiť pacienta. Často dochádza k relapsu, v ktorom sa symptómy len zosilňujú.