Obdobie tehotenstva a pôrodu - stres pre ženské telo. Hormonálne pozadie sa mení. Močový systém zažíva obrovské zaťaženie. V čase pôrodu je narušená nervová regulácia mäkkých tkanív vnútorných orgánov a svaly panvového dna sú oslabené. V dôsledku toho sa mnohí predstavitelia krásnej polovice sťažujú na inkontinenciu po pôrode.

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Hlavné príčiny močovej inkontinencie po pôrode sú:

1. Počas deviatich mesiacov tehotenstva sa postupne menia kĺbové a slizničné a stydké kĺby.

2. Bližšie k narodeniu v krvi tehotnej ženy je významné množstvo hormónu relaxín. Pomáha oslabiť svaly a väzy panvového dna, čo vedie k zvýšeniu dynamiky kostí.

3. Počas pôrodu sa panvové kosti rozširujú a chránia dieťa, ktoré prechádza cez pôrodný kanál, pred možným zranením. Je to expanzia panvového tkaniva, ktorá spôsobuje spontánne močenie u žien, ktoré porodili.

4. Ďalšou príčinou močovej inkontinencie po pôrode sú slzy v dôsledku pôrodného procesu. Pomerne často, pôrodníci sa uchýliť k metóde pitva hrádze uľahčiť prechod hlavy dieťaťa. Výsledok - výsledná patológia.

Typy inkontinencie moču po pôrode

Až 40% žien, ktoré porodili, trpí inkontinenčným ochorením. Odvolanie sa na lekára, ktorý odkladá z mnohých dôvodov. Niekto sa plachý hovoriť o tom, niekto dúfa, že "bude prechádzať sám."

Lekárska prax identifikuje nasledujúce typy patológie:

1. Nekontrolované močenie (urgentné). Neočakávané silné nutkanie na močenie.

2. Nedobrovoľné močenie pri najmenšom napätí (strese). Pozorované s najmenšou fyzickou námahou a dokonca kašľaním.

3. Preplnený močový mechúr (paradoxná isúria). Nie je možné vydržať.

4. Nedobrovoľné močenie, keď sa bojí, hluk vody (reflex).

5. Neschopnosť kontrolovať močenie v noci.

6. Zvyškový moč po vyprázdnení močového mechúra.

7. Pravidelné, nekontrolovateľné vylučovanie moču.

8. Nedobrovoľné močenie, keď je telo v horizontálnej polohe. Vyskytuje sa počas pohlavného styku.

Príznaky inkontinencie moču po pôrode

Nekontrolované močenie, únik moču, nedobrovoľné močenie počas fyzickej námahy, časté nutkanie na močenie, situácie, keď „som ostro chcela, ale nedosiahla som to“, zvuk vody a nadmerné vzrušenie spôsobujú močenie. Prítomnosť ktoréhokoľvek z týchto príznakov indikuje problém v močovom systéme a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Čo robiť s inkontinenciou moču po pôrode

Najčastejší výskyt močovej inkontinencie po pôrode je charakterizovaný ako stresová inkontinencia. Na určenie príčiny patológie a liečby je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie ženy. Toto sa musí urobiť, pretože príčinou tejto patológie môže byť aj:

• abnormalita vo vývoji panvových orgánov;

• hormonálne poruchy;

• hmotnosť presahujúca normu;

• ochorenia nervového systému;

• účinky ožiarenia.

Diagnóza močovej inkontinencie po pôrode

Ak zistíte akékoľvek príznaky patológie spojené s inkontinenciou moču, odporúča sa urýchlene dohodnúť návštevu u urológa. Čím skôr to žena urobí, tým efektívnejšia bude liečba.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v jeho postupnom vývoji. Ignorujúc tento problém, žena sa potom odsudzuje na dlhodobú liečbu. Aby sa zabránilo potrebe chirurgického zákroku, pri vzniku prvých príznakov inkontinencie sa indikuje urgentná lekárska pomoc.

Po prvé, špecialista vykoná úplnú diagnózu pacienta, ktorý ho podal.
Diagnostické opatrenia zahŕňajú určenie typu patológie a stupňa jej prejavu. Integrálnym meradlom je vyhodnotenie funkčného pôsobenia močových ciest.

Lekár pozorne skúma možnosť inkontinencie. Keď hovoríme s pacientom, urológ skúma všetky možné faktory nástupu patológie. Preto, keď sa porozprávate so svojím lekárom, nemôžete vynechať ani tie najmenšie detaily.

Pri povinnom zhromažďovaní informácií sa identifikujú možné riziká:

• komplikovaná práca (viacnásobná alebo jednoduchá);

• prítomnosť hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele;

• dostupné chirurgické zákroky;

• rôzne neurologické ochorenia.

Lekár - urológ sa môže pýtať nie príliš "pohodlné" otázky týkajúce sa čisto osobného života ženy. Odmietnutie obmedzenia, je povinný dať úprimné odpovede na ne.
Spoľahlivé informácie o pacientovi - záruka presnosti diagnózy.

Fyzikálne a laboratórne vyšetrenie

Lekárske vyšetrenie žien s patológiou inkontinencie moču zahŕňa tri štádiá.
Počiatočným štádiom je gynekologické vyšetrenie. Študujeme štruktúru ženského reprodukčného systému, kontrolujeme lokalizáciu pohlavných orgánov (vynechanie alebo prolaps). Je nevyhnutné, aby sa pri výskume používali šmuhy:

Podľa výsledkov uskutočnených analýz je zrejmé o prítomnosti (neprítomnosti) zápalových a infekčných procesov v urogenitálnom systéme pacienta.

Vyšetrenie pomocou gynekologickej stoličky tiež umožňuje určiť nádor v panvovej oblasti. Novotvary stláčajú močový mechúr, čím spôsobujú inkontinenciu.

Vyšetruje sa hrdlo močového mechúra, hodnotí sa jeho pohyblivosť. Na vykonanie štúdie sa vykonajú vzorky - kašeľ a Valsalva.

Študujeme pokožku v hrádzi a sliznici pošvy.

Predpokladom je dodávanie močových testov - klinická analýza a výsev moču do flóry.

sledovanie

Pacientovi sa odporúča, aby si pár dní uchovával denník močenia. V ňom poukazuje na:

• množstvo tekutiny spotrebovanej počas dňa;

• jednorazové množstvo vylúčeného moču;

• počet ciest na toaletu na močenie počas dňa;

• množstvo inkontinencie moču za sledované časové obdobie;

• kvantitatívne použitie tesnení; stupeň fyzickej aktivity.

Ďalej, po dvoch dňoch, pacient dá pozorovací denník ošetrujúcemu lekárovi. Na základe zaznamenaných záznamov dostáva urológ dostatočne úplné informácie o existujúcej patológii.

Fázy popôrodnej inkontinencie moču

Ďalšou etapou je inštrumentálny výskum.

Pacient je naplánovaný na transvaginálnu ultrasonografiu. Realizácia tejto štúdie umožňuje správne diagnostikovať lokalizáciu uretrovezikálneho segmentu a určiť nedostatočnosť zvierača. Lokalizácia dna močového mechúra je diagnostikovaná skenovaním hrádze, meraním dĺžky a priemeru močovej trubice. Odhad hrdla močového mechúra, močovej trubice.

Použitie trojrozmerného ultrazvukového vyšetrenia pomáha skúmať vnútorný povrch sliznice a hrdla močového mechúra.

Pri diagnostike stresovej inkontinencie moču pomocou dvojrozmerného skenovania je výsledkom komplex ultrazvukových symptómov. Počas Valsalvovho testu je pozorovaná mobilita uretrovezikálneho segmentu. Súčasne sa redukuje anatomická dĺžka močovej trubice a v strednej časti a proximálne sa rozširuje.

Záverečná fáza - urodynamický výskum v komplexe

Je pridelený v prípadoch pozorovania značiek:

• urgentná inkontinencia;

• prípady predpokladov kombinovanej povahy patológie;

• neefektívnosť aplikovanej terapeutickej liečby;

• nesúlad medzi príznakmi patológie a získanými výsledkami záverečného vyšetrenia;

• patológia močenia ako výsledok predchádzajúcich chirurgických zákrokov;

• rôzne neuropsychiatrické poruchy;

• nepretržitá patológia po aplikácii chirurgického zákroku.

Komplexný urodynamický výskum je najefektívnejším spôsobom diagnostikovania ochorení močovej inkontinencie u žien po pôrode. Je to príležitosť na presnú diagnózu a použitie kompetentného terapeutického stretnutia u pacientov s hyperaktívnym močovým mechúrom, bez použitia chirurgického zákroku.

Komplexná urodynamická štúdia zahŕňa:

1. Uroflowmetria - overenie elektronického testu na dysfunkciu moču. Vykonáva sa pomocou meracieho zariadenia, v ktorom pacient močí.

2. Cystometria - stanovenie pomeru objemu močového mechúra a tlakovej sily v ňom počas jeho plnenia. Okrem toho tento spôsob umožňuje monitorovanie receptorov nervového systému na močenie.

3. Stav funkcie retencie moču na základe analýzy profilu uretrálneho tlaku.

4. Cystoskopia - spôsob eliminácie zápalových a neoplastických lézií močového mechúra.

Diferenciálna diagnostika rôznych typov močovej inkontinencie

Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho dotazníka P. Abrams, A.J. Wein (1998). To umožňuje určiť prítomnosť takých patológií močovej inkontinencie ako stresujúcich a urgentných.

Dotazník identifikuje osem hlavných príznakov charakteristických pre tieto patológie:

• frekvencia močenia;

Náhle bolestivé nutkanie na močenie;

• frekvencia močenie počas noci;

• možnosť mať čas na toaletu, keď nalieha na močenie;

• neschopnosť držať moč pri kašľaní, kýchaní, smiechu.

Symptóm zvýšeného množstva moču indikuje hyperaktivitu močového mechúra a eliminuje patológiu stresovej inkontinencie moču.

Symptóm neočakávaného bolestivého nutkania je tiež charakteristický pre hyperaktívny močový mechúr.

Symptóm častého nočného močenia je častý u hyperaktívneho močového mechúra, ale v zriedkavých prípadoch slúži ako indikácia príznakov stresovej inkontinencie moču.

Vzorky, ktoré umožňujú vizuálne určiť patológiu močovej inkontinencie

Test na kašeľ sa vykonáva na gynekologickej stoličke. Musí byť naplnený močový mechúr ženy. Lekár požiada pacienta, aby niekoľkokrát kašlal. Ak v dôsledku kašľa došlo k úniku moču, vzorka poskytla pozitívny výsledok. To naznačuje zlyhanie uretrálneho zvierača.

Pri neprítomnosti úniku moču počas testu na kašeľ sa pacient vykonáva iné testy.

Jednou z týchto vzoriek je vzorka Valsavy. Vykonáva sa aj na gynekologickej stoličke s naplneným močovým mechúrom. Pacient by mal byť nútený zhlboka sa nadýchnuť. V prítomnosti patológie močovej inkontinencie sa vylučovanie moču objaví počas pokusov z močovej trubice.

Bez použitia tamponu - aplikátora. Na uskutočnenie vaginálneho testu sa do oblasti hrdla močového mechúra vloží aplikátor tamponu. Solný roztok (do 350 ml.) Naplňte močový mechúr a dajte pokyny na zvýraznenie roztoku. Proces močenia sa po dvoch sekundách preruší. Vykonajte kvantitatívne meranie zvolenej tekutiny. Ďalej je pacient požiadaný, aby dokončil proces močenia. A opäť vykonať kvantitatívne meranie. Táto skúška poskytuje jasný opis mechanizmov brzdového odrazu.

Testujte pomocou tesnení jednu hodinu. V počiatočnom štádiu je počiatočná hmotnosť tesnenia použitého v cesta fixovaná. Žena je vyzvaná, aby vypila viac ako päťsto mililitrov vody. Ďalej musí hodinu vykonávať rôzne fyzické aktivity. Po uplynutí nastaveného času sa tesnenie zváži. Podľa získaných výsledkov určte stupeň inkontinencie moču.

Odborné odborné konzultácie

Ak má žena problémy spojené s poruchami nervového systému, naplánuje sa ďalšie vyšetrenie. Najčastejšie ide o lekárske konzultácie neurológa, endokrinológa a psychoterapeuta. Na základe výsledkov sa zostaví liečebný režim pacienta.

Liečba inkontinencie moču po pôrode

Liečba patologických stavov močovej inkontinencie po pôrode konzervatívnymi metódami

Najčastejším prejavom patológie močovej inkontinencie po pôrode je stresová inkontinencia moču. Viac ako 40% žien, ktoré porodili, čelí tejto patológii. Na vyriešenie tohto problému existuje niekoľko tréningových metód.

Na dosiahnutie účinnosti liečby sa používajú metódy na podporu tréningu svalov panvového dna a močového mechúra. Na tento účel musí pacient systematicky vykonávať cvičenia na udržanie váhy so svaly vagíny. Váha váh v procese tréningu sa neustále zvyšuje.

Použitie vaginálnych kužeľov vedie k posilneniu svalov zapojených do udržania procesu močenia.

Účinným spôsobom v terapeutickom procese liečby je cvičenie Kegel. Ich podstata spočíva v dennom napätí svalov vagíny a konečníka. Stačí len nezávisle určiť polohu svalov, ktoré potrebujete namáhať. Pri močení je potrebné držať prúd moču. Je potrebné si pamätať tento pocit. Týmto spôsobom, a je potrebné namáhať svaly.

Dostatočné množstvo stresu - najmenej dvestokrát denne. Cvičenie pomáha normalizovať prácu genitourinárneho systému.

Plán urinárnej kontroly vyvinul urológ alebo urológ pre každého pacienta individuálne počas obdobia dvoch mesiacov. Spočíva v vyprázdňovaní močového mechúra po určitom čase. To znamená, že pacient môže vyprázdniť močový mechúr iba počas časového obdobia dohodnutého s ošetrujúcim lekárom. Vďaka tejto metóde sa žena učí udržať pod kontrolou proces močenia.

Využitie terapeutickej fyzioterapie (stimulácia elektromagnetom) v spojení s
Odporúčané cvičenia sú pomerne účinnou metódou na dosiahnutie pozitívneho výsledku pri liečbe močovej inkontinencie po pôrode.
Liečba je pomerne dlhá, termín môže dosiahnuť jeden rok. Počas dvoch týždňov sa fyzioterapeutické sedenia konajú až štyrikrát ročne. Cvičenie je možné vykonávať denne. Po roku konzervatívnej liečby sa vyhodnotí dosiahnutý výsledok.

Použitie liekov na liečbu močovej inkontinencie po pôrode

Lieky s úzkym zameraním na liečbu patológie inkontinencie neexistujú. Výnimkou je patológia enurézy. V tomto prípade použite lieky cielené na určité oblasti mozgu.

Na liečbu patológie močovej inkontinencie predpísať lieky anticholinergné série. Môžu zmierniť priebeh patológie. Napríklad oxybutín sa používa na liečbu dysfunkcie močového mechúra. Užívanie týchto liekov zároveň spôsobuje vedľajšie účinky. Preto by liečba liekmi tejto série mala byť pod dohľadom lekára.

Najčastejšie predpisované lieky, ktoré ovplyvňujú nervový systém, ako sedatívum. Tiež pri menovaní používania liekov na zlepšenie krvného obehu, na posilnenie cievnej steny. Povinne predpísaný kurz vitamínov. V prípadoch hormonálnych porúch (nedostatok estrogénu) sa používa hormonálna substitučná liečba.

Je to dôležité! Počas celého obdobia liečby sa musí pozorovať u ošetrujúceho lekára.
Terapeutická liečba patológie močovej inkontinencie po pôrode je najúčinnejšia u pacientov s miernym ochorením. V závažnejších prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok.

Chirurgická liečba inkontinencie moču po pôrode

Účinným nástrojom je použitie chirurgických metód liečby patológie.

1. Vedenie minimálne invazívnych slučiek (slučiek). Počas týchto operácií sa používa technika TVT - stredná tretina močovej trubice je posilnená voľnou syntetickou slučkou. Aby bolo možné navrhnúť túto podperu, aplikujte syntetický materiál. Tento materiál sa neabsorbuje a zachováva si pevnosť.

Doba trvania operácie je od 30 do 40 minút. Používa sa lokálna anestézia, celková anestézia sa nepoužíva. Indikácie na vedenie - v prípade akejkoľvek patológie inkontinencie. Už druhý deň je žena prepustená z domu. Po dvoch týždňoch, povolené fyzické cvičenie.

Je charakteristické, že relaps po operácii touto metódou sa vyskytuje veľmi zriedka. Hoci pred niekoľkými rokmi bol až 30%.

• poškodenie močového mechúra;

• poškodenie panvových ciev;

• ťažkosti s odtokom moču atď.

Hlavnou kontraindikáciou operácie je plánovanie tehotenstva ženy.

2. Operačné ošetrenie sa tiež aplikuje zavedením hélia v oblasti močovej trubice, čo vedie k vytvoreniu potrebnej podpory v strede kanála. Operácia trvá približne 30 minút, aplikuje sa lokálna anestézia. Tento chirurgický zákrok sa často vykonáva ambulantne, mimo nemocničných stien.

3. Operácia uretrocystickej cervikózy sa používa pomerne zriedka. Nie je to len technicky náročné vykonávať, ale pooperačné zotavovacie obdobie vyžaduje dlhú dobu.

Pri liečbe patológie močovej inkontinencie po pôrode sa zriedka používa chirurgický spôsob liečby. Vo väčšine prípadov sa táto metóda používa na diagnostiku závažných porúch močového mechúra.

Patológia močovej inkontinencie sa lieči pomocou ľudových prostriedkov. Liečivé byliny a jednotlivé liečivé rastliny pomáhajú v počiatočných štádiách ochorenia. Pri ich aplikácii je potrebné prísne dodržiavať proporcie pri príprave vývaru.
Niektorí pacienti sa domnievajú, že tento spôsob liečby je jediným všeliek na patológiu. Kategoricky odmietajú lekársky zásah. V dôsledku toho je v pokročilom štádiu ochorenia výskyt infekčných ochorení močového systému ako celku.

Ako zabrániť vzniku patológie močovej inkontinencie po pôrode

Problém s inkontinenciou moču po pôrode nevznikne, ak sa včas uplatnia potrebné preventívne opatrenia. Sú jednoduché a účinné. Žena by mala byť opatrná počas celého svojho života na svoje zdravie.

Dodržiavanie základných hygienických pravidiel a odporúčaní zdravotníckych pracovníkov sú hlavnými bodmi prevencie patológií. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

1. Gymnastics Skittle - spoľahlivý asistent. Pravidelné cvičenie panvového dna a vaginálnych svalov pomôže nielen vyhnúť sa rozvoju patológie močovej inkontinencie, ale aj posilniť svaly a pružnosť. Cvičenie je tiež prospešné pre priaznivý priebeh pôrodného procesu. Vyškolení vaginálne svaly - záruka absencie sĺz.

2. Je prísne zakázané prepĺňať močový mechúr. "Tolerovať" je škodlivé. To môže spôsobiť natiahnutie svalov a viesť k rozvoju patológie inkontinencie.

3. Vylúčenie z používania alkoholu, tabakových výrobkov. Sledujte kvalitu potravín. Nejedzte slané, korenené, mastné jedlá.

4. Ovládajte svoju váhu. Zvýšená telesná hmotnosť často vedie k problémom s inkontinenciou.

5. Pravidelné pohyby čriev.

6. Počas dňa si vezmite aspoň jeden a pol litra tekutiny.

Štúdie o probléme močovej inkontinencie po pôrode u žien potvrdzujú, že vo väčšine prípadov ide o stresovú inkontinenciu moču. To je psychologický problém. Niekedy táto patológia zmizne bez lekárskeho zásahu. Takýto jav je výnimkou z pravidiel.

Bohužiaľ, mnohé ženy sa okamžite neobracajú na špecialistov, ale snažia sa to riešiť sami. To je ich najhoršia chyba. Proces ochorenia je v havarijnom stave. A to je spojené s využitím operačnej metódy liečby patológie. Preto, ak je pocit nepohodlia v pošve alebo pocit neschopnosti vyprázdniť močový mechúr po močení, je to príležitosť poradiť sa s urológom.
Choroba panvových orgánov môže viesť k najzložitejším komplikáciám, dokonca aj závažným infekčným ochoreniam.

Ak sa u Vás vyskytnú príznaky močovej inkontinencie, je potrebné urýchlene konzultovať s urológom alebo urológom. V žiadnom prípade nemôže dúfať, že "možno prejsť." Toto je patológia a treba ju liečiť. A aké metódy budú liečené, lekár vám to povie po úplnom vyšetrení.

zistenie

Lekárska veda sa nezastaví, ale vyvíja sa míľovými krokmi. Zavádza sa nový vývoj v liečbe patológie. Farmaceutické spoločnosti vykonávajú významnú prácu pri riešení problému močovej inkontinencie po pôrode. Farmaceutickí vedci pracujú na získavaní liekov, ktoré môžu mať cielený účinok na zdroj ochorenia.

Inkontinencia moču po pôrode je liečiteľný proces. Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, a tie, ktoré už čakajú na vzhľad dieťaťa, sa dôrazne odporúča, aby sledovali svoje zdravie. Nezanedbávajte proces močenia. Aby ste si dobre poradili s povinnosťami matky, nemali by ste začať ochorenie. Nemôžete opustiť "na neskoršie" návštevu u lekára, s odkazom na zamestnanie dieťaťa. Dieťa potrebuje aktívnu zdravú matku. Dávajte pozor na svoju fyzickú kondíciu. S diagnózou močovej inkontinencie dodržiavajte lekárske odporúčania.

Inkontinencia moču po pôrode

Inkontinencia moču po pôrode je patologickým stavom u žien, v ktorých dochádza k nedobrovoľnému močeniu. Nedobrovoľné močenie po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia, keď dôjde k výtoku počas cvičenia, smiechu, kýchania, kašľa, pohlavného styku (v prípadoch prudkého zvýšenia vnútrobrušného tlaku).

Inkontinencia moču nie je ochorenie, ale narušenie normálneho fungovania močového systému. Inkontinencia moču je popôrodná komplikácia, ktorá sa vyskytuje u 10% žien počas prvého tehotenstva a pôrodu au 21% žien počas druhého a každého nasledujúceho tehotenstva. Pri prirodzenom pôrode je pravdepodobnosť inkontinencie moču o niečo vyššia ako u cisárskeho rezu.

Inkontinencia moču po pôrode nie je prirodzeným stavom ženy a vyžaduje opravu. Funkcia moču sa obnovuje v priemere po celý rok. V niektorých prípadoch sa nevyskytuje samoobnovenie. Inkontinencia moču nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie ženy (v prípadoch, keď nejde o komplikácie vo forme zápalových a infekčných procesov), ale významne znižuje kvalitu života. Pri včasnej diagnóze a správnej terapii je úplne odstránená inkontinencia po pôrode. Ak čas neurobíte včas a neprijmete opatrenia na normalizáciu močenia, stav sa môže časom zhoršiť. Začaté prípady sú oveľa ťažšie napraviť, charakterizované častými recidívami.

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Hlavnou príčinou močovej inkontinencie po pôrode je natiahnutie a oslabenie svalov panvového dna, ktoré poskytujú dostatočnú podporu maternici počas tehotenstva.

Panvové dno je silná svalová a fasciálna vrstva, ktorá slúži na udržanie vnútorných orgánov, udržanie ich normálnej polohy, reguláciu vnútrobrušného tlaku a tiež na podporu vylučovania plodu počas pôrodu, čím vzniká pôrodný kanál. Naťahovanie svalov panvového dna prebieha pod hmotnosťou maternice a plodu, ktorý sa v ňom vyvíja. Ťažká práca, veľký plod, poranenia pri narodení sú tiež príčinou oslabenia svalov.

Inkontinencia po pôrode je určená nasledujúcimi faktormi:

• Porušenie inervácie svalov panvového dna a močového mechúra;
• Porušenie spínacej funkcie močovej trubice a močového mechúra;
• Abnormálna pohyblivosť uretry;
• Nestabilita polohy močového mechúra, kolísanie intravezikálneho tlaku.

Existuje mnoho rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju močovej inkontinencie po pôrode: t

• Dedičnosť (genetická predispozícia k rozvoju poruchy);
• Vlastnosti anatomickej štruktúry panvových orgánov a svalov panvového dna;
• Neurologické poruchy (ochorenia nervového systému, skleróza multiplex, Parkinsonova choroba a poranenia chrbtice);
• Chirurgický zákrok počas pôrodu a poranenia pri pôrode;
• Veľké ovocie;
• Nadmerný prírastok hmotnosti počas tehotenstva.

Príznaky inkontinencie moču po pôrode

V lekárskej praxi existuje 7 hlavných typov močovej inkontinencie:

• Naliehavá urinárna inkontinencia - dobrovoľné močenie s ostrým, silným nutkaním, nekontrolovateľné;
• Stresová inkontinencia moču - močenie počas akéhokoľvek typu fyzickej aktivity, zvýšený vnútrobrušný tlak;
• Ishuria paradox alebo prepad inkontinencie - vylučovanie moču v celom mechúre;
• Reflexná inkontinencia - močenie, keď je vystavené provokujúcim faktorom (hlasný výkrik, prekvapenie, zvuk vody);
• nočné pomočovanie;
• Nedobrovoľné trvalé úniky moču;
• Únik moču po úplnom močení.

Inkontinencia po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia (LBM). Pre presnú diagnózu je potrebné komplexné vyšetrenie.

Diagnóza močovej inkontinencie po pôrode sa vykonáva, ak má žena tieto príznaky: t

• Pravidelné epizódy nedobrovoľného močenia;
• Významný objem moču pri každej epizóde;
• Zvýšené vylučovanie moču počas fyzickej aktivity, stresu, počas pohlavného styku.

V prípade nepravidelných epizód nedobrovoľného močenia by ste sa mali tiež poradiť s lekárom, aby ste stav odstránili. Treba poznamenať, že izolované prípady nedobrovoľného močenia v nevýznamných objemoch sú tiež charakteristické pre zdravý organizmus.

Inkontinencia po pôrode: liečba a prognóza

Liečba porúch moču by sa mala riešiť správne. Mnohé ženy tento problém ignorujú a bez toho, aby šli k lekárovi, pokúšajú sa problém vyriešiť sami alebo zmierniť tento patologický stav. V prípade inkontinencie po pôrode liečba zahŕňa konzervatívne a radikálne metódy.

V prípade inkontinencie sa neodporúča zapájať sa do samoliečby, pretože tento stav vyžaduje starostlivé vyšetrenie, aby sa vylúčili možné zápaly a infekčné príčiny inkontinencie.

V prípade inkontinencie moču po pôrode liečba nezahŕňa použitie liekov. Lieky sa predpisujú v prípadoch komplikácií zápalového procesu alebo infekcie močovej inkontinencie.

Diagnóza močovej inkontinencie sa robí nasledujúcimi metódami:

• Zber anamnézy (subjektívne príznaky pacienta, charakterizujúce porušenie);
• Vyšetrenie na gynekologickej stoličke;
• Cystoskopia (endoskopické vyšetrenie močového mechúra);
• Vykonávanie laboratórnych testov;
• ultrazvuk;
• Komplexná urodynamická štúdia (cystometria, profilometria, uroflowmetria).

Konzervatívne metódy liečby inkontinencie moču po pôrode vykonávajú fyzické cvičenia na posilnenie svalov panvového dna a tzv. Step-free terapie, ktorá zahŕňa tréning svalov tým, že drží určité váhy so zvyšujúcou sa hmotnosťou.

Kritériom pre hodnotenie účinnosti konzervatívnych metód je úplné vymiznutie epizód nedobrovoľného močenia. Normalizácia močenia trvá v priemere 1 rok.

S neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby inkontinencie moču po pôrode sa používajú chirurgické metódy na nápravu problému. V súčasnosti sa vykonávajú minimálne invazívne chirurgické techniky.

Hlavné metódy chirurgickej korekcie sú:

• Uretrocytocervikopexia je kompletný chirurgický zákrok na fixáciu močového mechúra, močovej trubice a maternice. Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo s významným narušením štruktúry panvových svalov;
• Zavedenie gélu do parauretrálneho priestoru - manipulácia sa vykonáva v nemocnici aj ambulantne. Pri tejto metóde korekcie inkontinencie zostáva riziko recidívy vysoké;
• Operačná korekcia slučky spätnej slučky - umiestnenie pod strednou časťou syntetickej slučky uretry, ktorá poskytuje dodatočnú podporu.

Inkontinencia moču po pôrode

Počas nosenia dieťaťa je ženské telo vystavené veľkému zaťaženiu, ktoré následne ovplyvňuje jeho životne dôležitú činnosť. Často dochádza k porušovaniu činností určitých orgánov ženy počas a po pôrode. Jednou z týchto porúch je popôrodná inkontinencia moču.

Inkontinencia moču po narodení je porušením fyziologických mechanizmov močového mechúra, v dôsledku čoho dochádza k nekontrolovanému uvoľňovaniu moču.

Po narodení je najčastejším typom inkontinencie stresová inkontinencia moču. Ide o nedobrovoľné vyprázdnenie moču pri kašľaní, kýchaní alebo smiechu.

Tento problém je nielen fyziologický, ale aj psychologický. Ženy, ktoré sa o tomto probléme mlčia, často utláčajú seba samých za menejcennosť, ich sebavedomie padá, čo ovplyvňuje ich spôsob života.

Príčiny močovej inkontinencie u žien po pôrode

Tehotenstvo je stres a stres ženského tela. V priebehu 9 mesiacov sa zaťaženie svalov panvy zvyšuje s rastom plodu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu funkcií svalov tejto oblasti a porušeniu celej anatómie medzi orgánmi malej panvy.

Vysoký tlak na svaly panvy, ich účasť na vzniku pôrodného kanála - narušuje krvný obeh vo svaloch, ktoré sú zodpovedné za zadržiavanie moču v močovom mechúre.

Narodenie poranenia, veľké plody, uloženie gynekologických kliešťov a opakované porodenie môže vyvolať rozvoj močovej inkontinencie po pôrode.

Príznaky inkontinencie moču

• moč pri stúpaní, squatting, kýchanie a kašeľ;
• nedobrovoľné vypustenie moču počas pohlavného styku alebo jednoducho vo vodorovnej polohe;
• neustály pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• pocit niečoho cudzieho vo vagíne;
• nekontrolované vylučovanie moču po požití malého množstva alkoholu.

Diagnóza popôrodnej inkontinencie

Diagnostiku tohto problému by mal vykonávať odborný urológ. Po pôrode žena nevyhnutne navštevuje gynekológa, ktorý musí byť otvorene informovaný o všetkých citlivých otázkach, ktoré vznikli. Pri diagnostike povinnej prehliadky na gynekologickej stoličke. Odborník môže vykonať nasledujúci test, aby urobil správnu diagnózu: požiadajte pacienta, aby kašľal, keď je na stoličke. Ak sa zistí únik moču, test sa považuje za pozitívny.

Potom je pacientovi zverená úloha viesť denník pozorovaní. V tomto denníku je potrebné zaznamenať čas močenia a moment inkontinencie. Na základe týchto pozorovaní bude lekár schopný zvoliť taktiku liečby.

Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú ultrazvuk obličiek, malá panva, laboratórne testy, uroflowmetria, cystometria a profilometria.

Včasná kontrola vám umožňuje vybrať správnu a najefektívnejšiu liečbu problému inkontinencie moču po pôrode.

Inkontinencia po pôrode: čo robiť

Mnoho žien dnes ani netuší, že liečba inkontinencie moču po pôrode je celkom možná. Ak je problém diagnostikovaný včas, stupeň narušenia mechanizmu aktivity močového mechúra je malý, potom sa vykonáva nechirurgická liečba. V závažnejších prípadoch je možná operácia.

Konzervatívna liečba

Konzervatívne metódy liečby sú primárne zamerané na tréning svalov panvového dna a močového mechúra. Prvé odporúčané cvičenia sú Kegel a cvičenia na udržanie malých váh vaginálnymi svalmi. Pomocou týchto cvičení sa obnoví normálna aktivita vaginálnych svalov.

Najpohodlnejšou liečbou inkontinencie po tehotenstve sú kegl cvičenia, ktoré možno vykonať aj na verejnom mieste. Tieto cviky majú napínať svaly okolo močového mechúra a konečníka 200 krát denne. Ak chcete nájsť tieto svaly, môžete držať prúd moču pri močení.

Liečba inkontinencie moču po pôrode môže nastať aj pomocou fyzioterapie. Fyzioterapia sa strieda s cvičením.

Efektívny je tréningový spôsob močového mechúra. V tomto prípade lekár vyvinie pre pacienta špecifický plán močenia. Žena sa snaží vyprázdniť močový mechúr, dokonca aj s najmenšou náplňou. Tento program trvá od minimálnej doby medzi močením do maxima: 3 - 3,5 hodiny.

Drogová liečba je predpísaná v spojení s cvičením a svalovým tréningom. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by eliminovali príčinu močovej inkontinencie. Keď vznikne takýto problém, lekár môže predpísať sedatívum, liek na zlepšenie krvného obehu, posilnenie stien krvných ciev alebo vitamínov.

Chirurgická liečba

Operácia na riešenie takéhoto problému je priradená len vtedy, ak je neúčinnosť konzervatívnych liečebných metód. Tieto operácie sú: t

1. Operácia slučky, počas ktorej sa slučka prekrýva so strednou časťou uretry. Operácia trvá len 40 minút a pacient je po 2 dňoch prepustený. Sexuálny život je povolený po 6 týždňoch a prístup k práci po 2 týždňoch. Táto operácia sa vykonáva pre akýkoľvek stupeň inkontinencie. Jedinou kontraindikáciou je plánované tehotenstvo. Po pôrode sa účinok operácie redukuje na nič.
2. Operácia so zavedením gélu. V tomto prípade sa pomocou gélu, ktorý sa vstrekuje v blízkosti močovej trubice, vytvára v strednej časti dodatočná podpora. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá menej ako 30 minút.
3. Uretrocytocervikopexia je najmenej bežný chirurgický typ riešenia problému popôrodnej inkontinencie u žien. Táto operácia vám umožní posilniť väzivá bederného väziva. Je však ťažké z hľadiska technologického výkonu a vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Z týchto dôvodov sa táto metóda používa veľmi zriedka.

Vo všeobecnosti sa chirurgia používa vo veľmi zriedkavých prípadoch. Inkontinencia moču po pôrode sa môže vyliečiť konzervatívnymi metódami, ak sa v mechanizme aktivity močového mechúra nevyskytnú žiadne závažné nezrovnalosti.

prevencia

Aby ste sa vyhli vážnym problémom, ktoré povedú k nezvratným následkom, musíte dodržiavať odporúčania, ktoré pomôžu zabrániť inkontinencii moču po pôrode. Dokonca aj počas tehotenstva sa stretávajte a vykonávajte cvičenia na tréning svalov pošvy, panvového dna (veľkosť gymnastiky dokonca užitočná, pomôže pri pôrode a nielen na odstránenie výskytu inkontinencie).

Ak takýto problém nastane po pôrode v jeho menších prejavoch, uistite sa, že pravidelne vykonávate vyššie uvedené cvičenia. Ale neodkladajte cestu k lekárovi.

Prevencia tohto problému je prevencia prepadu močového mechúra (najmä počas tehotenstva). "Nemôžete tolerovať," povedali nám často rodičia. Ak vydržíte dlhú dobu, svaly sa natiahnu, čo vedie k ich zbytočnosti.

Aby sa zabránilo problémom s inkontinenciou, vzdajte sa alkoholu, kofeínu (vrátane liekov obsahujúcich kofeín) a fajčenia. Jedzte viac surovej zeleniny a ovocia, čo prispeje k včasnému vyprázdneniu žalúdka.

Po pôrode sa každá žena snaží rýchlo vrátiť do svojej prenatálnej hmotnosti - to tiež pomôže vyriešiť problém inkontinencie. Dodržiavanie pravidiel výživy počas tehotenstva bude dobrou prevenciou močovej inkontinencie po pôrode.

Odborníci tvrdia, že inkontinencia moču po pôrode je psychologický problém. Ženy sú v rozpakoch a skrývajú problém od lekárov. Stealth vedie k vážnejším následkom.

Nie je žiadna hanba v tom, že sa stretávate s týmto problémom. Pravidelné kurzy, konzultácie s gynekológom, monitorovanie vášho tela - to všetko vám pomôže rýchlo a ľahko zvládnuť problémy.

S dnešnými možnosťami medicíny, množstvom informácií na internete, otvorenosťou lekárov je veľmi ľahké tento problém prekonať. Ak ste zástancom tradičnej medicíny, potom aj tu je riešenie. Liečba inkontinencie po pôrode ľudových prostriedkov pomôže neprerušiť dojčenie.

Pamätajte si, že vaše zdravie je vo vašich rukách. Hlavná vec je chcieť prekonať problémy a nie byť leniví.

Inkontinencia u žien po pôrode

Zanechajte komentár 3,869

Po pôrode väčšina žien pociťuje rôzne zdravotné problémy a ochorenia. Močová inkontinencia po pôrode je jedným z takýchto problémov u žien, ktoré porodili. Väčšina múmií to vníma ako hanebný stav a po dlhú dobu skrývajú podstatu svojho problému od iných. Ide o nesprávne obsadenú pozíciu, ktorá narúša bežné živobytie a negatívne ovplyvňuje zdravie. Prečo pôrod vyvoláva indispozíciu a ako sa z nej dá zachrániť?

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Inkontinencia moču je stav, pri ktorom sa vykonáva nekontrolované močenie. U žien po pôrode je často stav nazývaný stres. Nekontrolované močenie počas tejto anomálie sa vyskytuje pri dlhodobej svalovej práci: ohýbanie, squatting, behanie a prenášanie hmotnosti. Často dochádza k inkontinencii moču u žien počas pohlavného styku s napätím svalov bedra a brušných svalov.

Príčinou tohto stavu v popôrodnom období je dysfunkcia panvy. Zlyhanie nastáva v dôsledku zaťaženia panvových orgánov v období tehotenstva, po ťažkej práci a cisárskom rezu. Faktory ovplyvňujúce pravdepodobnosť malátnosti:

• veľké ovocie;
• úzka panva ženy v práci;
• prevádzka - cisársky rez;
• nesprávne umiestnenie plodu v maternici;
• tehotenstvo s viac ako jedným plodom;
• sekundárny pôrod;
• prasknutie vaginálnych stien;
• nadmernej telesnej hmotnosti;
• existujúce ochorenia močových orgánov (pyelonefritída, uretritída, cystitída atď.)

Späť na obsah

Typy nekontrolovaného močenia

V popôrodnom období sa pravdepodobne vyskytnú nasledujúce typy inkontinencie: t

• Stresová inkontinencia moču (SNM) - nedobrovoľné oddelenie moču pri kašli, plač, hlasný smiech. Tento typ inkontinencie sa vo väčšine prípadov vyvíja v období po pôrode.
• Naliehavé - oddelenie moču (moču) s častým a intenzívnym nutkaním na močenie, neschopnosť zadržať moč.
• Reflex - dochádza pod vplyvom podnecovania (striekanie vody, zvuk dažďa).
• Nekontrolovaný výtok moču - mierne oddelenie moču počas dňa.
• Enuréza - vyprázdňovanie moču v noci.
• Dribling v prípade preplnenosti močového mechúra - sa vyskytuje pod vplyvom vnútorných faktorov (existujúce infekčné ochorenia močových orgánov, výskyt benígnych nádorov).

Späť na obsah

Príznaky stavu

Pri inkontinencii u žien sa začínajú objavovať nasledujúce príznaky:

• únik moču systematicky a nekontrolovateľne;
• pri úniku sa uvoľňuje dostatočne veľké množstvo moču;
• častý únik moču počas pohlavia a fyzickej práce.

Keď má žena zriedkavo incidenty, tak či onak, mali by upozorniť a prinútiť ženu, aby sa uchýlila k lekárskej starostlivosti. Včasná liečba v zdravotníckom zariadení a identifikácia ochorenia pomôžu napraviť stav a zabrániť negatívnym následkom. Pri absencii abnormalít bude pacient po vyšetrení pokojný pre svoje zdravie.

Závažnosť choroby

Existujú tri závažnosti malátnosti:

• Jednoduchá. Prúd moču sa vyskytuje pri nadmernej svalovej práci (cvičenie, napätie v brušnej dutine, gymnastika, jogging).
• Priemer. Symptómy sa prejavujú miernym napätím brušných dutín - počas plaču, smiechu, kašľa.
• Ťažký. K úniku dochádza v noci (enuresis), so zmenou polohy počas spánku a bez viditeľných dôvodov. Ťažké štádium ochorenia vyžaduje kompetentný prístup k výberu liečby.

Späť na obsah

diagnostika

Diagnostické opatrenia vykonáva odborník v tejto oblasti, teda urológ. Ošetrujúci lekár vyšetrí pacienta, vykoná testovací postup (požiada ženu, aby kašľala alebo namáhala brušné svaly), aby skontrolovala spontánne močenie. Ak test odhalil pozitívny výsledok, žena bude pokračovať v zaznamenávaní času a príčiny nedobrovoľného močenia. Na základe týchto záznamov lekár vyberie konkrétnu taktiku na liečbu tohto stavu.

Presnejšia a rýchlejšia diagnostika zahŕňa nasledujúce činnosti:

• Ultrazvuk obličiek, panvových orgánov.
• Laboratórne testy krvi a moču.
• V prípade potreby urodynamické testovanie - uroflowmetria. Umožňuje identifikovať porušenie dynamiky dolných močových ciest.
• Cystometria - štúdia, ktorá umožňuje študovať patológiu v močovom mechúre.
• Uretrálna profilometria je urodynamická štúdia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav močovej trubice.

Späť na obsah

Liečba patológie

Veľa žien sa hanbí a neodvažuje sa povedať lekárovi o ich chorobe v období po pôrode, pretože nevedia, že je možné liečiť chorobu v skorých štádiách s včasnou diagnózou. Ak je mierne ochorenie liečené bez chirurgického zákroku, potom ťažká forma zahŕňa výlučne chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna metóda terapie sa používa na stresové nekontrolované močenie. Zahŕňa:

• cvičenia na vaginálne svaly;
• tréning močového mechúra;
• rehabilitácia;
• príjem drog.

Späť na obsah

Vaginálne svalové cvičenia

Držanie závažia s vaginálnymi svalmi. Malé váhy s maximálnou hmotnosťou 50 gramov sa odoberú a umiestnia do vagíny. 15 minút chodí žena okolo domu, chodí po svojom podnikaní, zatiaľ čo drží váhy vo vnútri. Cvičenie sa vykonáva 3-4 krát denne. Hmotnosť váh na začiatku terapie bude minimálna, postupne sa bude zvyšovať každý deň. Toto cvičenie pomôže kontrolovať ženské panvové svaly a kontrolovať prietok moču.

Vykonávanie kegel cvičenie, žena zvyšuje tón svaly panvového dna.

Kegel cvičenie. Základom cvičenia je stlačiť a uvoľniť vaginálne svaly. Cvičenie by sa malo vykonať aspoň stokrát denne. Pri močení sa snažte udržať prúd moču na pár alebo tri sekundy, potom pokračujte v procese. Toto cvičenie je veľmi jednoduché a nevyžaduje osobitný čas.

Tréning močového mechúra

Body výcvik zahŕňa ísť na záchod presne na čas. V prípade inkontinencie sa u žien objavuje zvyk močiť pri každom najmenšom nutkaní. Vzdelávací program je zameraný na predĺženie dočasného prerušenia medzi močením. Silné nutkania sa musia udržiavať čo najdlhšie a časy sa budú stále viac a viac. Pacient bude postupne tvoriť nový zvyk, ktorý umožní odolať určitej prestávke medzi chodením na záchod. Táto špeciálna metóda liečby trvá jeden až dva mesiace.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy používané na zníženie zvýšenej aktivity svalov, vylučovanie moču:

• Elektromagnetická stimulácia svalov panvového dna.
• Elektrostimulácia.

Späť na obsah

liečenie

Lieky sa predpisujú na zlepšenie hemodynamiky (krvný obeh) a ako zdroj základných vitamínov. Neexistuje žiadny jednoznačný liek na liečbu močovej inkontinencie a odstránenie jej príčiny, ktorá ho vyprovokovala. Jedinou liečbou je nedobrovoľné močenie, ku ktorému dochádza v noci - enuréza. To môže byť vyliečený niektoré lieky, ktoré ovplyvňujú psychiku a hormóny.

Chirurgické metódy

V prípade závažnej závažnosti ochorenia, ako aj v prípade neúspešnej konzervatívnej liečby sa používajú chirurgické metódy liečby, ako napríklad:

• Urethrocytocervikopexia je operácia zameraná na posilnenie a fixáciu močového mechúra a ďalších orgánov močového systému. Táto operácia sa vykonáva v ojedinelých prípadoch.
• Injekčné biopolymérne gély sú bežným spôsobom liečby inkontinencie moču. Uskutočňuje sa rýchlo a bez použitia anestézie.
• Operácia slučky (loopback). Je to najúčinnejšia metóda chirurgickej liečby, počas ktorej je pod uretrou držaná polypropylénová slučka, ktorá uzatvára močovú trubicu pri kašli, kýchaní a prevencii nekontrolovaného výstupu moču.

Späť na obsah

Čo robiť s prevenciou?

Preventívne odporúčania na prevenciu vzniku močovej inkontinencie v období po pôrode:

• Včasné uvoľnenie močového mechúra.
• Nedovoľte, aby sa objavila zápcha, pretože nadmerné napätie análnych svalov vyvoláva zvýšenie príznakov nekontrolovaného močenia.
• Keď sa objavia kilá, je žiaduce ich okamžite zbaviť, pretože nadváha spôsobuje ďalšie zaťaženie močového mechúra.
• Včas na liečbu ochorení močovej trubice (cystitída, uretritída, pyelonefritída).
• Počas prepravy dieťaťa by ste mali dodržiavať lekárske odporúčania a podstúpiť potrebné vyšetrenia. Pomôžu identifikovať chorobu v ranom štádiu a zastaviť jej vývoj bez toho, aby matke priniesli veľa nepohodlia a bez poškodenia plodu.
• Počas tehotenstva by ste mali nosiť bandáž na udržanie brušných svalov.
• Pre prevenciu sa odporúča vykonávať fyzické cvičenia na posilnenie vaginálnych svalov.

Inkontinencia moču po pôrode je naozaj bezbolestne vyliečená až po návšteve lekára. V opačnom prípade nie je nutný chirurgický zákrok. Včasná návšteva zdravotníckeho zariadenia vám umožní vyriešiť problém, správne vybrať terapeutickú metódu av krátkom čase sa vyrovnať s nepríjemným ochorením.

Ako vyliečiť inkontinenciu u žien po tehotenstve a pôrode?

Takýto problém ako inkontinencia moču po pôrode je známa približne 40% žien, ktoré porodili. Mnohé ženy o tomto probléme mlčia a hanbia sa priznať, že o tom aj lekár. A márne. Vzhľadom na neschopnosť úplne kontrolovať proces močenia žena poškodzuje jej zdravie a vedome znižuje kvalitu jej života.

Čo je močová inkontinencia

Pod inkontinenciou rozumieme patologický stav, prejavuje sa nedobrovoľným, nekontrolovaným vylučovaním moču. Objem vypúšťania sa môže meniť od niekoľkých kvapiek raz denne až po konštantný prietok počas dňa.

U žien, ktoré porodili, sa zvyčajne pozoruje stresová inkontinencia. V tomto prípade môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu pri akomkoľvek napätí v brušných svaloch: pri fyzickej námahe (naklonenie, ostré squatting), pri smiechu, kašľaní, kýchaní alebo sexuálnom kontakte. V prípade ťažkej formy patológie môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu, keď sa zmení poloha tela a dokonca aj počas spánku.

dôvody

Spontánne močenie je najčastejšie spojené s dysfunkciou svalov panvového dna. Počas nosenia dieťaťa majú svaly, ktoré podporujú rozvoj plodu a vytvárajú pôrodný kanál, značnú záťaž. Tiahnu sa, stávajú sa menej elastickými, pružnými a nie sú schopné plne vykonávať svoje funkcie.

Inkontinencia moču sa môže vyvinúť po dlhej a ťažkej práci, sprevádzanej prasknutím hrádze alebo panvových svalov. Riziko ohrozuje aj ženy.

Príznaky patológie

O močovej inkontinencii sa dá hovoriť, ak sa počas kýchania, smiechu alebo zmeny polohy tela nekontrolovane vylučuje moč v akomkoľvek objeme.

Žena sa tiež môže sťažovať na pocit plnosti močového mechúra po vyprázdnení alebo pociťovaní prítomnosti cudzieho telesa v pošve.

diagnostika

Tento problém by mal riešiť urológ alebo urogynekológ. Žena, ktorá požiada o kvalifikovanú pomoc, by mala byť mimoriadne úprimná, pretože maximálna otvorenosť v tomto prípade pomáha správne diagnostikovať a predpisovať účinnú liečbu.

Počas recepcie sa lekár zvyčajne pýta pacienta na utrpenú traumu, choroby, operácie, počet a priebeh práce, pôrodnú hmotnosť dieťaťa, zranenia pri pôrode a komplikácie po ňom. Tiež sa môže zaujímať o informácie o frekvencii močenia, prítomnosti alebo neprítomnosti nepohodlia počas močenia.

Na diagnostiku sa vykonáva vizuálne vyšetrenie na gynekologickej stoličke, predpísané laboratórne testy moču a krvi, cystoskopia a ultrazvuk brušnej dutiny. Na objasnenie môže byť diagnóza priradená profilometrii, cystómii a uroflowmetrii.

liečba

Čo robiť, ak inkontinencia moču po pôrode nevyšla spontánne, ale stala sa skutočným vyčerpávajúcim problémom? Inkontinencia moču je patológia, ktorá nepredstavuje ohrozenie zdravia a života ženy. Ako však už bolo uvedené, vedie k zhoršeniu kvality života. To je dôvod, prečo žena, ktorá čelí tomuto problému by mala vedieť, že existuje množstvo moderných metód liečby tejto patológie. Obráťte sa na špecialistu, ktorý zvolí najvhodnejší spôsob liečby.

Liečba inkontinencie moču po pôrode sa môže uskutočniť konzervatívne alebo chirurgicky.

Konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce postupy:

• Držať hmotnosť. Žena by mala držať závažia umiestnené v pošve, vyrobené vo forme kužeľa a majúce inú hmotnosť. Je potrebné začať s malými váhami s malou hmotnosťou, postupne prechádzajúcimi k ťažším. Záťaž musí byť koordinovaná so svojím lekárom. Cvičenie by sa malo vykonávať každý deň 3-4 krát po dobu 15-20 minút.
• Kegelove cvičenia. Počas dňa by mala žena namáhať 100 - 200 krát a držať svaly okolo konečníka a močového mechúra niekoľko sekúnd v tomto stave.
• Tréning močového mechúra. Lekár vypracuje plán močenia, podľa ktorého musí pacient vyprázdniť močový mechúr v určitých postupne sa zvyšujúcich časových úsekoch. Mal by však močiť iba v súlade s vypracovaným plánom. Žena sa teda učí obmedzovať močenie a vyprázdňovať močový mechúr v dlhých intervaloch. Takáto liečba zvyčajne trvá najmenej 2 mesiace.
• Fyzioterapia. Fyzioterapia, najmä elektromagnetická stimulácia, môže byť použitá na posilnenie panvových svalov. Efektívne striedanie fyzioterapie s inkontinenčnými cvičeniami.
• Liečba liekmi. V prípade inkontinencie moču možno predpísať sedatívne lieky na zlepšenie prekrvenia, posilnenie cievnej steny, komplexov vitamínov atď. V modernej farmakológii však nie sú dostupné žiadne lieky.

Ak je konzervatívna liečba patológie neúčinná alebo neúčinná, vykonáva sa chirurgická liečba.

Množstvo operácií počas chirurgickej liečby:

• Operácia slučky. V súčasnosti ide o najbežnejší chirurgický spôsob liečby nekontrolovaného močenia. Pod uretrou je umiestnená ďalšia podpera vo forme slučky, vyrobenej z kože na hornom povrchu stehna, labia minora atď. V niektorých prípadoch sa na vytvorenie podpery použije slučka z odolného syntetického materiálu, ktorá nespôsobuje odmietnutie a nerozpúšťa sa v čase. Operácia sa vykonáva cez malý rez na koži, má malý vplyv a je indikovaná pre akýkoľvek stupeň patológie.
• Operácia vykonaná s použitím gélu. Okolo močovej trubice sa vytvára podpora zo špeciálneho lekárskeho gélu. Operácia sa vykonáva častejšie v lokálnej anestézii, a to ako na ambulantnej, tak aj na lôžkovej báze. Jeho trvanie nepresahuje 30 minút.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Počas tejto operácie sa posilňuje posilnenie cystických väzov, ktoré udržujú hrdlo močového mechúra a močovú trubicu v normálnej fyziologickej polohe. Toto je technicky náročná operácia, vykonáva sa v celkovej anestézii a vyžaduje dlhé pooperačné zotavovacie obdobie. Preto sa používa veľmi zriedka.

prevencia

Aby ste sa vyhli problémom s močením, je dôležité dodržiavať tieto pokyny:

• Sledujte telesnú hmotnosť. Extra kilá vytvárajú značné zaťaženie močového mechúra a zvyšujú klinické prejavy patológie.
• Včasné liečenie a nie začatie infekčných ochorení močových orgánov.
• Počas tehotenstva je nevyhnutné dodržiavať všetky odporúčania gynekológa, podrobiť sa všetkým vyšetreniam a absolvovať predpísané testy. To umožní včas identifikovať patológiu a začať liečbu.
• Počas tehotenstva noste obväz.

Inkontinencia moču teda nie je nevyliečiteľnou patológiou, je ľahko prispôsobiteľná úpravám pomocou moderných metód liečby. Každá žena by preto mala vedieť, že problém inkontinencie je riešiteľný. Nemali by ste ho skrývať, kvalifikovaní odborníci pomôžu rýchlo a efektívne ho vyriešiť.