Inkontinencia moču po pôrode je patologickým stavom u žien, v ktorých dochádza k nedobrovoľnému močeniu. Nedobrovoľné močenie po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia, keď dôjde k výtoku počas cvičenia, smiechu, kýchania, kašľa, pohlavného styku (v prípadoch prudkého zvýšenia vnútrobrušného tlaku).

Inkontinencia moču nie je ochorenie, ale narušenie normálneho fungovania močového systému. Inkontinencia moču je popôrodná komplikácia, ktorá sa vyskytuje u 10% žien počas prvého tehotenstva a pôrodu au 21% žien počas druhého a každého nasledujúceho tehotenstva. Pri prirodzenom pôrode je pravdepodobnosť inkontinencie moču o niečo vyššia ako u cisárskeho rezu.

Inkontinencia moču po pôrode nie je prirodzeným stavom ženy a vyžaduje opravu. Funkcia moču sa obnovuje v priemere po celý rok. V niektorých prípadoch sa nevyskytuje samoobnovenie. Inkontinencia moču nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie ženy (v prípadoch, keď nejde o komplikácie vo forme zápalových a infekčných procesov), ale významne znižuje kvalitu života. Pri včasnej diagnóze a správnej terapii je úplne odstránená inkontinencia po pôrode. Ak čas neurobíte včas a neprijmete opatrenia na normalizáciu močenia, stav sa môže časom zhoršiť. Začaté prípady sú oveľa ťažšie napraviť, charakterizované častými recidívami.

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Hlavnou príčinou močovej inkontinencie po pôrode je natiahnutie a oslabenie svalov panvového dna, ktoré poskytujú dostatočnú podporu maternici počas tehotenstva.

Panvové dno je silná svalová a fasciálna vrstva, ktorá slúži na udržanie vnútorných orgánov, udržanie ich normálnej polohy, reguláciu vnútrobrušného tlaku a tiež na podporu vylučovania plodu počas pôrodu, čím vzniká pôrodný kanál. Naťahovanie svalov panvového dna prebieha pod hmotnosťou maternice a plodu, ktorý sa v ňom vyvíja. Ťažká práca, veľký plod, poranenia pri narodení sú tiež príčinou oslabenia svalov.

Inkontinencia po pôrode je určená nasledujúcimi faktormi:

• Porušenie inervácie svalov panvového dna a močového mechúra;
• Porušenie spínacej funkcie močovej trubice a močového mechúra;
• Abnormálna pohyblivosť uretry;
• Nestabilita polohy močového mechúra, kolísanie intravezikálneho tlaku.

Existuje mnoho rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju močovej inkontinencie po pôrode: t

• Dedičnosť (genetická predispozícia k rozvoju poruchy);
• Vlastnosti anatomickej štruktúry panvových orgánov a svalov panvového dna;
• Neurologické poruchy (ochorenia nervového systému, skleróza multiplex, Parkinsonova choroba a poranenia chrbtice);
• Chirurgický zákrok počas pôrodu a poranenia pri pôrode;
• Veľké ovocie;
• Nadmerný prírastok hmotnosti počas tehotenstva.

Príznaky inkontinencie moču po pôrode

V lekárskej praxi existuje 7 hlavných typov močovej inkontinencie:

• Naliehavá urinárna inkontinencia - dobrovoľné močenie s ostrým, silným nutkaním, nekontrolovateľné;
• Stresová inkontinencia moču - močenie počas akéhokoľvek typu fyzickej aktivity, zvýšený vnútrobrušný tlak;
• Ishuria paradox alebo prepad inkontinencie - vylučovanie moču v celom mechúre;
• Reflexná inkontinencia - močenie, keď je vystavené provokujúcim faktorom (hlasný výkrik, prekvapenie, zvuk vody);
• nočné pomočovanie;
• Nedobrovoľné trvalé úniky moču;
• Únik moču po úplnom močení.

Inkontinencia po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia (LBM). Pre presnú diagnózu je potrebné komplexné vyšetrenie.

Diagnóza močovej inkontinencie po pôrode sa vykonáva, ak má žena tieto príznaky: t

• Pravidelné epizódy nedobrovoľného močenia;
• Významný objem moču pri každej epizóde;
• Zvýšené vylučovanie moču počas fyzickej aktivity, stresu, počas pohlavného styku.

V prípade nepravidelných epizód nedobrovoľného močenia by ste sa mali tiež poradiť s lekárom, aby ste stav odstránili. Treba poznamenať, že izolované prípady nedobrovoľného močenia v nevýznamných objemoch sú tiež charakteristické pre zdravý organizmus.

Inkontinencia po pôrode: liečba a prognóza

Liečba porúch moču by sa mala riešiť správne. Mnohé ženy tento problém ignorujú a bez toho, aby šli k lekárovi, pokúšajú sa problém vyriešiť sami alebo zmierniť tento patologický stav. V prípade inkontinencie po pôrode liečba zahŕňa konzervatívne a radikálne metódy.

V prípade inkontinencie sa neodporúča zapájať sa do samoliečby, pretože tento stav vyžaduje starostlivé vyšetrenie, aby sa vylúčili možné zápaly a infekčné príčiny inkontinencie.

V prípade inkontinencie moču po pôrode liečba nezahŕňa použitie liekov. Lieky sa predpisujú v prípadoch komplikácií zápalového procesu alebo infekcie močovej inkontinencie.

Diagnóza močovej inkontinencie sa robí nasledujúcimi metódami:

• Zber anamnézy (subjektívne príznaky pacienta, charakterizujúce porušenie);
• Vyšetrenie na gynekologickej stoličke;
• Cystoskopia (endoskopické vyšetrenie močového mechúra);
• Vykonávanie laboratórnych testov;
• ultrazvuk;
• Komplexná urodynamická štúdia (cystometria, profilometria, uroflowmetria).

Konzervatívne metódy liečby inkontinencie moču po pôrode vykonávajú fyzické cvičenia na posilnenie svalov panvového dna a tzv. Step-free terapie, ktorá zahŕňa tréning svalov tým, že drží určité váhy so zvyšujúcou sa hmotnosťou.

Kritériom pre hodnotenie účinnosti konzervatívnych metód je úplné vymiznutie epizód nedobrovoľného močenia. Normalizácia močenia trvá v priemere 1 rok.

S neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby inkontinencie moču po pôrode sa používajú chirurgické metódy na nápravu problému. V súčasnosti sa vykonávajú minimálne invazívne chirurgické techniky.

Hlavné metódy chirurgickej korekcie sú:

• Uretrocytocervikopexia je kompletný chirurgický zákrok na fixáciu močového mechúra, močovej trubice a maternice. Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo s významným narušením štruktúry panvových svalov;
• Zavedenie gélu do parauretrálneho priestoru - manipulácia sa vykonáva v nemocnici aj ambulantne. Pri tejto metóde korekcie inkontinencie zostáva riziko recidívy vysoké;
• Operačná korekcia slučky spätnej slučky - umiestnenie pod strednou časťou syntetickej slučky uretry, ktorá poskytuje dodatočnú podporu.

Inkontinencia u žien po pôrode

Obdobie tehotenstva a pôrodu - stres pre ženské telo. Hormonálne pozadie sa mení. Močový systém zažíva obrovské zaťaženie. V čase pôrodu je narušená nervová regulácia mäkkých tkanív vnútorných orgánov a svaly panvového dna sú oslabené. V dôsledku toho sa mnohí predstavitelia krásnej polovice sťažujú na inkontinenciu po pôrode.

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Hlavné príčiny močovej inkontinencie po pôrode sú:

1. Počas deviatich mesiacov tehotenstva sa postupne menia kĺbové a slizničné a stydké kĺby.

2. Bližšie k narodeniu v krvi tehotnej ženy je významné množstvo hormónu relaxín. Pomáha oslabiť svaly a väzy panvového dna, čo vedie k zvýšeniu dynamiky kostí.

3. Počas pôrodu sa panvové kosti rozširujú a chránia dieťa, ktoré prechádza cez pôrodný kanál, pred možným zranením. Je to expanzia panvového tkaniva, ktorá spôsobuje spontánne močenie u žien, ktoré porodili.

4. Ďalšou príčinou močovej inkontinencie po pôrode sú slzy v dôsledku pôrodného procesu. Pomerne často, pôrodníci sa uchýliť k metóde pitva hrádze uľahčiť prechod hlavy dieťaťa. Výsledok - výsledná patológia.

Typy inkontinencie moču po pôrode

Až 40% žien, ktoré porodili, trpí inkontinenčným ochorením. Odvolanie sa na lekára, ktorý odkladá z mnohých dôvodov. Niekto sa plachý hovoriť o tom, niekto dúfa, že "bude prechádzať sám."

Lekárska prax identifikuje nasledujúce typy patológie:

1. Nekontrolované močenie (urgentné). Neočakávané silné nutkanie na močenie.

2. Nedobrovoľné močenie pri najmenšom napätí (strese). Pozorované s najmenšou fyzickou námahou a dokonca kašľaním.

3. Preplnený močový mechúr (paradoxná isúria). Nie je možné vydržať.

4. Nedobrovoľné močenie, keď sa bojí, hluk vody (reflex).

5. Neschopnosť kontrolovať močenie v noci.

6. Zvyškový moč po vyprázdnení močového mechúra.

7. Pravidelné, nekontrolovateľné vylučovanie moču.

8. Nedobrovoľné močenie, keď je telo v horizontálnej polohe. Vyskytuje sa počas pohlavného styku.

Príznaky inkontinencie moču po pôrode

Nekontrolované močenie, únik moču, nedobrovoľné močenie počas fyzickej námahy, časté nutkanie na močenie, situácie, keď „som ostro chcela, ale nedosiahla som to“, zvuk vody a nadmerné vzrušenie spôsobujú močenie. Prítomnosť ktoréhokoľvek z týchto príznakov indikuje problém v močovom systéme a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Čo robiť s inkontinenciou moču po pôrode

Najčastejší výskyt močovej inkontinencie po pôrode je charakterizovaný ako stresová inkontinencia. Na určenie príčiny patológie a liečby je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie ženy. Toto sa musí urobiť, pretože príčinou tejto patológie môže byť aj:

• abnormalita vo vývoji panvových orgánov;

• hormonálne poruchy;

• hmotnosť presahujúca normu;

• ochorenia nervového systému;

• účinky ožiarenia.

Diagnóza močovej inkontinencie po pôrode

Ak zistíte akékoľvek príznaky patológie spojené s inkontinenciou moču, odporúča sa urýchlene dohodnúť návštevu u urológa. Čím skôr to žena urobí, tým efektívnejšia bude liečba.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v jeho postupnom vývoji. Ignorujúc tento problém, žena sa potom odsudzuje na dlhodobú liečbu. Aby sa zabránilo potrebe chirurgického zákroku, pri vzniku prvých príznakov inkontinencie sa indikuje urgentná lekárska pomoc.

Po prvé, špecialista vykoná úplnú diagnózu pacienta, ktorý ho podal.
Diagnostické opatrenia zahŕňajú určenie typu patológie a stupňa jej prejavu. Integrálnym meradlom je vyhodnotenie funkčného pôsobenia močových ciest.

Lekár pozorne skúma možnosť inkontinencie. Keď hovoríme s pacientom, urológ skúma všetky možné faktory nástupu patológie. Preto, keď sa porozprávate so svojím lekárom, nemôžete vynechať ani tie najmenšie detaily.

Pri povinnom zhromažďovaní informácií sa identifikujú možné riziká:

• komplikovaná práca (viacnásobná alebo jednoduchá);

• prítomnosť hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele;

• dostupné chirurgické zákroky;

• rôzne neurologické ochorenia.

Lekár - urológ sa môže pýtať nie príliš "pohodlné" otázky týkajúce sa čisto osobného života ženy. Odmietnutie obmedzenia, je povinný dať úprimné odpovede na ne.
Spoľahlivé informácie o pacientovi - záruka presnosti diagnózy.

Fyzikálne a laboratórne vyšetrenie

Lekárske vyšetrenie žien s patológiou inkontinencie moču zahŕňa tri štádiá.
Počiatočným štádiom je gynekologické vyšetrenie. Študujeme štruktúru ženského reprodukčného systému, kontrolujeme lokalizáciu pohlavných orgánov (vynechanie alebo prolaps). Je nevyhnutné, aby sa pri výskume používali šmuhy:

Podľa výsledkov uskutočnených analýz je zrejmé o prítomnosti (neprítomnosti) zápalových a infekčných procesov v urogenitálnom systéme pacienta.

Vyšetrenie pomocou gynekologickej stoličky tiež umožňuje určiť nádor v panvovej oblasti. Novotvary stláčajú močový mechúr, čím spôsobujú inkontinenciu.

Vyšetruje sa hrdlo močového mechúra, hodnotí sa jeho pohyblivosť. Na vykonanie štúdie sa vykonajú vzorky - kašeľ a Valsalva.

Študujeme pokožku v hrádzi a sliznici pošvy.

Predpokladom je dodávanie močových testov - klinická analýza a výsev moču do flóry.

sledovanie

Pacientovi sa odporúča, aby si pár dní uchovával denník močenia. V ňom poukazuje na:

• množstvo tekutiny spotrebovanej počas dňa;

• jednorazové množstvo vylúčeného moču;

• počet ciest na toaletu na močenie počas dňa;

• množstvo inkontinencie moču za sledované časové obdobie;

• kvantitatívne použitie tesnení; stupeň fyzickej aktivity.

Ďalej, po dvoch dňoch, pacient dá pozorovací denník ošetrujúcemu lekárovi. Na základe zaznamenaných záznamov dostáva urológ dostatočne úplné informácie o existujúcej patológii.

Fázy popôrodnej inkontinencie moču

Ďalšou etapou je inštrumentálny výskum.

Pacient je naplánovaný na transvaginálnu ultrasonografiu. Realizácia tejto štúdie umožňuje správne diagnostikovať lokalizáciu uretrovezikálneho segmentu a určiť nedostatočnosť zvierača. Lokalizácia dna močového mechúra je diagnostikovaná skenovaním hrádze, meraním dĺžky a priemeru močovej trubice. Odhad hrdla močového mechúra, močovej trubice.

Použitie trojrozmerného ultrazvukového vyšetrenia pomáha skúmať vnútorný povrch sliznice a hrdla močového mechúra.

Pri diagnostike stresovej inkontinencie moču pomocou dvojrozmerného skenovania je výsledkom komplex ultrazvukových symptómov. Počas Valsalvovho testu je pozorovaná mobilita uretrovezikálneho segmentu. Súčasne sa redukuje anatomická dĺžka močovej trubice a v strednej časti a proximálne sa rozširuje.

Záverečná fáza - urodynamický výskum v komplexe

Je pridelený v prípadoch pozorovania značiek:

• urgentná inkontinencia;

• prípady predpokladov kombinovanej povahy patológie;

• neefektívnosť aplikovanej terapeutickej liečby;

• nesúlad medzi príznakmi patológie a získanými výsledkami záverečného vyšetrenia;

• patológia močenia ako výsledok predchádzajúcich chirurgických zákrokov;

• rôzne neuropsychiatrické poruchy;

• nepretržitá patológia po aplikácii chirurgického zákroku.

Komplexný urodynamický výskum je najefektívnejším spôsobom diagnostikovania ochorení močovej inkontinencie u žien po pôrode. Je to príležitosť na presnú diagnózu a použitie kompetentného terapeutického stretnutia u pacientov s hyperaktívnym močovým mechúrom, bez použitia chirurgického zákroku.

Komplexná urodynamická štúdia zahŕňa:

1. Uroflowmetria - overenie elektronického testu na dysfunkciu moču. Vykonáva sa pomocou meracieho zariadenia, v ktorom pacient močí.

2. Cystometria - stanovenie pomeru objemu močového mechúra a tlakovej sily v ňom počas jeho plnenia. Okrem toho tento spôsob umožňuje monitorovanie receptorov nervového systému na močenie.

3. Stav funkcie retencie moču na základe analýzy profilu uretrálneho tlaku.

4. Cystoskopia - spôsob eliminácie zápalových a neoplastických lézií močového mechúra.

Diferenciálna diagnostika rôznych typov močovej inkontinencie

Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho dotazníka P. Abrams, A.J. Wein (1998). To umožňuje určiť prítomnosť takých patológií močovej inkontinencie ako stresujúcich a urgentných.

Dotazník identifikuje osem hlavných príznakov charakteristických pre tieto patológie:

• frekvencia močenia;

Náhle bolestivé nutkanie na močenie;

• frekvencia močenie počas noci;

• možnosť mať čas na toaletu, keď nalieha na močenie;

• neschopnosť držať moč pri kašľaní, kýchaní, smiechu.

Symptóm zvýšeného množstva moču indikuje hyperaktivitu močového mechúra a eliminuje patológiu stresovej inkontinencie moču.

Symptóm neočakávaného bolestivého nutkania je tiež charakteristický pre hyperaktívny močový mechúr.

Symptóm častého nočného močenia je častý u hyperaktívneho močového mechúra, ale v zriedkavých prípadoch slúži ako indikácia príznakov stresovej inkontinencie moču.

Vzorky, ktoré umožňujú vizuálne určiť patológiu močovej inkontinencie

Test na kašeľ sa vykonáva na gynekologickej stoličke. Musí byť naplnený močový mechúr ženy. Lekár požiada pacienta, aby niekoľkokrát kašlal. Ak v dôsledku kašľa došlo k úniku moču, vzorka poskytla pozitívny výsledok. To naznačuje zlyhanie uretrálneho zvierača.

Pri neprítomnosti úniku moču počas testu na kašeľ sa pacient vykonáva iné testy.

Jednou z týchto vzoriek je vzorka Valsavy. Vykonáva sa aj na gynekologickej stoličke s naplneným močovým mechúrom. Pacient by mal byť nútený zhlboka sa nadýchnuť. V prítomnosti patológie močovej inkontinencie sa vylučovanie moču objaví počas pokusov z močovej trubice.

Bez použitia tamponu - aplikátora. Na uskutočnenie vaginálneho testu sa do oblasti hrdla močového mechúra vloží aplikátor tamponu. Solný roztok (do 350 ml.) Naplňte močový mechúr a dajte pokyny na zvýraznenie roztoku. Proces močenia sa po dvoch sekundách preruší. Vykonajte kvantitatívne meranie zvolenej tekutiny. Ďalej je pacient požiadaný, aby dokončil proces močenia. A opäť vykonať kvantitatívne meranie. Táto skúška poskytuje jasný opis mechanizmov brzdového odrazu.

Testujte pomocou tesnení jednu hodinu. V počiatočnom štádiu je počiatočná hmotnosť tesnenia použitého v cesta fixovaná. Žena je vyzvaná, aby vypila viac ako päťsto mililitrov vody. Ďalej musí hodinu vykonávať rôzne fyzické aktivity. Po uplynutí nastaveného času sa tesnenie zváži. Podľa získaných výsledkov určte stupeň inkontinencie moču.

Odborné odborné konzultácie

Ak má žena problémy spojené s poruchami nervového systému, naplánuje sa ďalšie vyšetrenie. Najčastejšie ide o lekárske konzultácie neurológa, endokrinológa a psychoterapeuta. Na základe výsledkov sa zostaví liečebný režim pacienta.

Liečba inkontinencie moču po pôrode

Liečba patologických stavov močovej inkontinencie po pôrode konzervatívnymi metódami

Najčastejším prejavom patológie močovej inkontinencie po pôrode je stresová inkontinencia moču. Viac ako 40% žien, ktoré porodili, čelí tejto patológii. Na vyriešenie tohto problému existuje niekoľko tréningových metód.

Na dosiahnutie účinnosti liečby sa používajú metódy na podporu tréningu svalov panvového dna a močového mechúra. Na tento účel musí pacient systematicky vykonávať cvičenia na udržanie váhy so svaly vagíny. Váha váh v procese tréningu sa neustále zvyšuje.

Použitie vaginálnych kužeľov vedie k posilneniu svalov zapojených do udržania procesu močenia.

Účinným spôsobom v terapeutickom procese liečby je cvičenie Kegel. Ich podstata spočíva v dennom napätí svalov vagíny a konečníka. Stačí len nezávisle určiť polohu svalov, ktoré potrebujete namáhať. Pri močení je potrebné držať prúd moču. Je potrebné si pamätať tento pocit. Týmto spôsobom, a je potrebné namáhať svaly.

Dostatočné množstvo stresu - najmenej dvestokrát denne. Cvičenie pomáha normalizovať prácu genitourinárneho systému.

Plán urinárnej kontroly vyvinul urológ alebo urológ pre každého pacienta individuálne počas obdobia dvoch mesiacov. Spočíva v vyprázdňovaní močového mechúra po určitom čase. To znamená, že pacient môže vyprázdniť močový mechúr iba počas časového obdobia dohodnutého s ošetrujúcim lekárom. Vďaka tejto metóde sa žena učí udržať pod kontrolou proces močenia.

Využitie terapeutickej fyzioterapie (stimulácia elektromagnetom) v spojení s
Odporúčané cvičenia sú pomerne účinnou metódou na dosiahnutie pozitívneho výsledku pri liečbe močovej inkontinencie po pôrode.
Liečba je pomerne dlhá, termín môže dosiahnuť jeden rok. Počas dvoch týždňov sa fyzioterapeutické sedenia konajú až štyrikrát ročne. Cvičenie je možné vykonávať denne. Po roku konzervatívnej liečby sa vyhodnotí dosiahnutý výsledok.

Použitie liekov na liečbu močovej inkontinencie po pôrode

Lieky s úzkym zameraním na liečbu patológie inkontinencie neexistujú. Výnimkou je patológia enurézy. V tomto prípade použite lieky cielené na určité oblasti mozgu.

Na liečbu patológie močovej inkontinencie predpísať lieky anticholinergné série. Môžu zmierniť priebeh patológie. Napríklad oxybutín sa používa na liečbu dysfunkcie močového mechúra. Užívanie týchto liekov zároveň spôsobuje vedľajšie účinky. Preto by liečba liekmi tejto série mala byť pod dohľadom lekára.

Najčastejšie predpisované lieky, ktoré ovplyvňujú nervový systém, ako sedatívum. Tiež pri menovaní používania liekov na zlepšenie krvného obehu, na posilnenie cievnej steny. Povinne predpísaný kurz vitamínov. V prípadoch hormonálnych porúch (nedostatok estrogénu) sa používa hormonálna substitučná liečba.

Je to dôležité! Počas celého obdobia liečby sa musí pozorovať u ošetrujúceho lekára.
Terapeutická liečba patológie močovej inkontinencie po pôrode je najúčinnejšia u pacientov s miernym ochorením. V závažnejších prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok.

Chirurgická liečba inkontinencie moču po pôrode

Účinným nástrojom je použitie chirurgických metód liečby patológie.

1. Vedenie minimálne invazívnych slučiek (slučiek). Počas týchto operácií sa používa technika TVT - stredná tretina močovej trubice je posilnená voľnou syntetickou slučkou. Aby bolo možné navrhnúť túto podperu, aplikujte syntetický materiál. Tento materiál sa neabsorbuje a zachováva si pevnosť.

Doba trvania operácie je od 30 do 40 minút. Používa sa lokálna anestézia, celková anestézia sa nepoužíva. Indikácie na vedenie - v prípade akejkoľvek patológie inkontinencie. Už druhý deň je žena prepustená z domu. Po dvoch týždňoch, povolené fyzické cvičenie.

Je charakteristické, že relaps po operácii touto metódou sa vyskytuje veľmi zriedka. Hoci pred niekoľkými rokmi bol až 30%.

• poškodenie močového mechúra;

• poškodenie panvových ciev;

• ťažkosti s odtokom moču atď.

Hlavnou kontraindikáciou operácie je plánovanie tehotenstva ženy.

2. Operačné ošetrenie sa tiež aplikuje zavedením hélia v oblasti močovej trubice, čo vedie k vytvoreniu potrebnej podpory v strede kanála. Operácia trvá približne 30 minút, aplikuje sa lokálna anestézia. Tento chirurgický zákrok sa často vykonáva ambulantne, mimo nemocničných stien.

3. Operácia uretrocystickej cervikózy sa používa pomerne zriedka. Nie je to len technicky náročné vykonávať, ale pooperačné zotavovacie obdobie vyžaduje dlhú dobu.

Pri liečbe patológie močovej inkontinencie po pôrode sa zriedka používa chirurgický spôsob liečby. Vo väčšine prípadov sa táto metóda používa na diagnostiku závažných porúch močového mechúra.

Patológia močovej inkontinencie sa lieči pomocou ľudových prostriedkov. Liečivé byliny a jednotlivé liečivé rastliny pomáhajú v počiatočných štádiách ochorenia. Pri ich aplikácii je potrebné prísne dodržiavať proporcie pri príprave vývaru.
Niektorí pacienti sa domnievajú, že tento spôsob liečby je jediným všeliek na patológiu. Kategoricky odmietajú lekársky zásah. V dôsledku toho je v pokročilom štádiu ochorenia výskyt infekčných ochorení močového systému ako celku.

Ako zabrániť vzniku patológie močovej inkontinencie po pôrode

Problém s inkontinenciou moču po pôrode nevznikne, ak sa včas uplatnia potrebné preventívne opatrenia. Sú jednoduché a účinné. Žena by mala byť opatrná počas celého svojho života na svoje zdravie.

Dodržiavanie základných hygienických pravidiel a odporúčaní zdravotníckych pracovníkov sú hlavnými bodmi prevencie patológií. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

1. Gymnastics Skittle - spoľahlivý asistent. Pravidelné cvičenie panvového dna a vaginálnych svalov pomôže nielen vyhnúť sa rozvoju patológie močovej inkontinencie, ale aj posilniť svaly a pružnosť. Cvičenie je tiež prospešné pre priaznivý priebeh pôrodného procesu. Vyškolení vaginálne svaly - záruka absencie sĺz.

2. Je prísne zakázané prepĺňať močový mechúr. "Tolerovať" je škodlivé. To môže spôsobiť natiahnutie svalov a viesť k rozvoju patológie inkontinencie.

3. Vylúčenie z používania alkoholu, tabakových výrobkov. Sledujte kvalitu potravín. Nejedzte slané, korenené, mastné jedlá.

4. Ovládajte svoju váhu. Zvýšená telesná hmotnosť často vedie k problémom s inkontinenciou.

5. Pravidelné pohyby čriev.

6. Počas dňa si vezmite aspoň jeden a pol litra tekutiny.

Štúdie o probléme močovej inkontinencie po pôrode u žien potvrdzujú, že vo väčšine prípadov ide o stresovú inkontinenciu moču. To je psychologický problém. Niekedy táto patológia zmizne bez lekárskeho zásahu. Takýto jav je výnimkou z pravidiel.

Bohužiaľ, mnohé ženy sa okamžite neobracajú na špecialistov, ale snažia sa to riešiť sami. To je ich najhoršia chyba. Proces ochorenia je v havarijnom stave. A to je spojené s využitím operačnej metódy liečby patológie. Preto, ak je pocit nepohodlia v pošve alebo pocit neschopnosti vyprázdniť močový mechúr po močení, je to príležitosť poradiť sa s urológom.
Choroba panvových orgánov môže viesť k najzložitejším komplikáciám, dokonca aj závažným infekčným ochoreniam.

Ak sa u Vás vyskytnú príznaky močovej inkontinencie, je potrebné urýchlene konzultovať s urológom alebo urológom. V žiadnom prípade nemôže dúfať, že "možno prejsť." Toto je patológia a treba ju liečiť. A aké metódy budú liečené, lekár vám to povie po úplnom vyšetrení.

zistenie

Lekárska veda sa nezastaví, ale vyvíja sa míľovými krokmi. Zavádza sa nový vývoj v liečbe patológie. Farmaceutické spoločnosti vykonávajú významnú prácu pri riešení problému močovej inkontinencie po pôrode. Farmaceutickí vedci pracujú na získavaní liekov, ktoré môžu mať cielený účinok na zdroj ochorenia.

Inkontinencia moču po pôrode je liečiteľný proces. Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, a tie, ktoré už čakajú na vzhľad dieťaťa, sa dôrazne odporúča, aby sledovali svoje zdravie. Nezanedbávajte proces močenia. Aby ste si dobre poradili s povinnosťami matky, nemali by ste začať ochorenie. Nemôžete opustiť "na neskoršie" návštevu u lekára, s odkazom na zamestnanie dieťaťa. Dieťa potrebuje aktívnu zdravú matku. Dávajte pozor na svoju fyzickú kondíciu. S diagnózou močovej inkontinencie dodržiavajte lekárske odporúčania.

Liečba inkontinencie moču po pôrode

Nosenie dieťaťa je ťažká životná fáza, počas ktorej ženské telo zažíva ťažké bremená. V dôsledku toho sa v tele môžu objaviť niektoré abnormality. Jednou z týchto porúch je inkontinencia moču, ku ktorej dochádza po pôrode. Tento problém je pre väčšinu múmií veľmi citlivou záležitosťou. Zasahuje do udržiavania normálneho životného štýlu a navyše v niektorých prípadoch nepriaznivo ovplyvňuje zdravie ženy.

Príčiny močovej inkontinencie

Mnoho žien, ktoré dali život novému človeku, sa za tento problém hanbí a skryje ho. Z tohto dôvodu strácajú sebaúctu, majú pocit menejcennosti, čo spôsobuje depresívny stav a náladu. Inkontinencia moču po pôrode je však pomerne bežná. V prípade prvého pôrodu sa tento problém vyskytuje u 15% žien a po druhom narodení dosahuje až 40%. Preto je dôležité pochopiť, čo spôsobuje inkontinenciu moču. Môže sa prejaviť v nasledujúcich situáciách:

• Únik moču pri slabej fyzickej námahe (napríklad pri skákaní alebo pri drepe);
• Nekontrolovaný moč, ktorý sa vyskytuje pri kašľaní alebo kýchaní;
• Inkontinencia moču sa môže vyskytnúť aj počas pohlavného styku.

Príčiny tohto problému majú veľmi odlišný charakter. Zvyčajne tento stav spôsobuje dysfunkciu panvového dna počas pôrodu. Aj keď tehotenstvo prebieha normálne a bez problémov, panvové orgány sú stále pod záťažou. A tiež močová inkontinencia po pôrode niekedy nastáva po cisárskom rezu. Alebo ak bol pôrod ťažký, potom v dôsledku stlačenia panvových svalov v nich dochádza k porušeniu krvného obehu. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť toto ochorenie:

• Opakovaná práca
• Úzka panva tehotnej ženy;
• Viacpočetné tehotenstvo;
• Choroby genitourinárneho systému;
• obezita;
• Hormonálne poruchy v tele;
• dedičnosť;
• Veľké ovocie alebo jeho zlé umiestnenie.

Typy inkontinencie moču

Pre popôrodné obdobie sú charakteristické tieto typy ochorení:

• Inkontinencia moču spôsobená stresom. To môže spôsobiť hlasný smiech, plač. Zjavné aj pri kašli alebo kýchaní.
• Reflexný faktor - spôsobuje inkontinenciu pripomínajúcu asociácie (napríklad zvuk tečúcej vody).
• Naliehavý únik. S príliš častým nutkaním na močenie je nemožné ju kontrolovať.
• Nekontrolovaná inkontinencia. Malé množstvo moču sa môže uvoľňovať postupne celý deň.
• Vnútorný faktor - keď pretekaný močový mechúr nie je schopný zadržať moč. To je zvyčajne spôsobené nejakým druhom infekcie alebo nádoru.
• Nočná inkontinencia je zriedkavo sa vyskytujúca inkontinencia počas spánku (enuréza).

Podľa stupňa ochorenia možno rozdeliť do 3 kategórií ochorenia: mierne, stredné a závažné. Mierna - je inkontinencia, ktorá sa objavuje len počas ťažkých nákladov. Priemerný stupeň spôsobuje močenie pri kašli, keď sa smeje alebo je vystavený svetlu. Počas ťažkého ochorenia sa môže vylučovanie moču objaviť bez zjavného dôvodu alebo dokonca z normálnej zmeny polohy tela.

Diagnóza ochorenia

Tak ako pri iných ochoreniach, v prípade inkontinencie moču, ku ktorej došlo po pôrode, by ste mali vyhľadať lekársku pomoc u svojho urológa a gynekológa. Napriek všetkej citlivosti tohto problému sa žena, ktorá porodila, musí objaviť pri konzultácii s lekármi a otvorene povedať o vzniknutej chorobe. Profesionálne vyšetrenie umožní vyšetrenie ženského tela na prítomnosť popôrodných sĺz. Vykonané testy odhalia prítomnosť infekcií, ak sú prítomné, v ženskom tele. Okrem presnejšej diagnózy lekári požiadajú ženu, aby si všimla situácie, v ktorých dochádza k inkontinencii, a všimnite si zápach moču.

Rýchla diagnostika umožňujúca presnú analýzu zahŕňa nasledujúce postupy:

• Všeobecné testovanie krvi a moču. Vôňa moču a jej obsah ukáže, či existujú odchýlky od normy.
• Cystoskopie. Počas tejto štúdie sa používa cystoskop. S jeho pomocou sa močový mechúr skúma zvnútra spolu so sliznicou. To určí zmeny, ktoré spôsobujú močovú inkontinenciu.
• Ultrazvuk močového mechúra a obličiek.
• Profilometria je postup, ktorý umožňuje merať celkový stav močovej trubice meraním tlaku.
• Uroflowmetriu. Toto testovanie je predpísané v prípade, keď potrebujete určiť, koľko moču sa vylučuje počas stanoveného časového obdobia, trvanie vyprázdňovania a celkový objem výtoku. Štúdia pomôže identifikovať možné poškodenie dynamiky dolných močových ciest.
• Cystometria - meranie celkového objemu močového mechúra a porovnanie s normálnym tlakom.

Možné možnosti liečby močovej inkontinencie

Optimálna liečba inkontinencie moču po pôrode je určená po dôkladnom preskúmaní výsledkov prieskumu. Existujú dve možnosti, ako sa zbaviť choroby - konzervatívna a radikálna liečba. Nemá cenu liečiť túto chorobu na vlastnú päsť, pretože dôkladné vyšetrenie lekárom pomôže určiť a vylúčiť možnosti infekčných ochorení a zápalov. Okrem toho sa väčšina prípadov nedobrovoľného močenia úspešne lieči bez chirurgického zákroku.

Konzervatívna liečba

Sú platné pre mierne až stredne závažné ochorenia. Podstatou choroby je zvyčajne slabé svaly panvového dna, ktoré spôsobujú vylučovanie moču len počas cvičenia, kašľa alebo kýchania.

Je potrebné zabezpečiť, aby sa vykonali tieto činnosti: t

• Kegelove cvičenia. Podstatou tohto cvičenia je posilnenie vaginálnych svalov. Ak chcete pochopiť správnu techniku, keď sa vyskytne prirodzené močenie, musíte ju zastaviť na pár sekúnd so svalovou silou. Po pocite práce svalov je potrebné urobiť až 200 stlačení a uvoľnení za deň. Cvičenie posilňuje a udržuje svalový tonus močového kanála. Je veľmi ľahká a dá sa urobiť kedykoľvek.
• Tréning vaginálnych svalov so špeciálnymi váhami. Toto cvičenie je, že v pošve umiestnil špeciálne malé závažia, ktoré držia. Do 15 minút, musíte urobiť svoj normálny obchod a držať váhy. Samozrejme, počas cvičenia je lepšie nesedieť na gauči, ale ísť cez dom. Toto cvičenie sa odporúča 3-4 krát denne po dobu 15 minút. Táto liečba začína retenciou menších hmotností, ktorých hmotnosť sa každý deň špecificky zvyšuje. Maximálna povolená hmotnosť je 50 gramov. Vo všeobecnosti je cvičenie zamerané na posilnenie svalov panvového dna.
• Tréning močového mechúra. Táto behaviorálna terapia je zameraná na čas urácie dohodnutý s lekárom. To znamená, že potrebujete napríklad každé 2 hodiny ísť na záchod bez čakania na nutkanie. Postupne sa zvyšuje doba medzi cestami na záchod. Liečba touto metódou trvá až dva mesiace. Toto školenie je zamerané na rozvoj zvyčajného času medzi cestami na záchod.
• Fyzioterapia. Počas terapie je Mama stimulovaná magnetickým poľom alebo elektrickou stimuláciou svalov panvového dna. Po jeho prechode znižuje nadmernú aktivitu svalov zodpovedných za emisiu moču. Takmer vždy, táto terapia sa používa v spojení s vyššie uvedenými cvičeniami. Po takomto kurze nie je potrebné liečiť inkontinenciu moču u žien po pôrode.
• Liečba liekmi. Vedci zatiaľ nevymysleli také lieky, ktoré by mohli eliminovať problém nedobrovoľného močenia. Lekár však môže predpísať lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v tele, upokojujúce tablety alebo vitamíny. Berú sa ako doplnok k fyzioterapii a svalovému tréningu.

Radikálne metódy

• Používa sa pri závažných ochoreniach alebo keď vyššie uvedené metódy nepomáhajú. V modernej medicíne existujú 3 možné operácie:
• Chirurgický zákrok s gélom vstrekovaným do močového kanála. To je najjednoduchší typ operácie. Gél sa zavádza do oblasti v blízkosti kanála, vytvára dodatočnú podporu a zabezpečuje fixáciu kanála.
• Operácia slučky. Najbežnejšia a najúčinnejšia forma intervencie. Pomocou špeciálnej slučky z chirurgických materiálov je močová trubica zabalená. To vytvára dodatočnú fixáciu močovej trubice.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Spočíva v posilňovaní stykov s pľuzgierikom. Vzhľadom na zložitosť operácie a pomerne dlhé a ťažké obdobie rehabilitácie je však mimoriadne zriedkavé.

Ponúkame sledovať užitočné video, ktoré detailne popisuje štruktúru svalov panvového dna a prečo je dôležité ich trénovať.

prevencia

Inkontinencia moču po pôrode je bežným problémom u žien, ktoré porodili. Neváhajte alebo sa snažte liečiť. Ako preventívne opatrenie. Všetky typy telesnej výchovy opísané v tomto článku sú vhodné na prevenciu. Môžu byť cvičené pred tehotenstvom aj počas neho. Tieto cvičenia zvyšujú svalový tonus a zlepšujú krvný obeh v panvových orgánoch. Preto, aj keď matka porodila takúto chorobu, je potrebné ísť bez zaváhania k lekárovi. Najdôležitejšiu úlohu v boji proti tejto nepríjemnej chorobe zohráva včasná diagnostika a správne zvolená liečba.

Inkontinencia moču po pôrode

Počas nosenia dieťaťa je ženské telo vystavené veľkému zaťaženiu, ktoré následne ovplyvňuje jeho životne dôležitú činnosť. Často dochádza k porušovaniu činností určitých orgánov ženy počas a po pôrode. Jednou z týchto porúch je popôrodná inkontinencia moču.

Inkontinencia moču po narodení je porušením fyziologických mechanizmov močového mechúra, v dôsledku čoho dochádza k nekontrolovanému uvoľňovaniu moču.

Po narodení je najčastejším typom inkontinencie stresová inkontinencia moču. Ide o nedobrovoľné vyprázdnenie moču pri kašľaní, kýchaní alebo smiechu.

Tento problém je nielen fyziologický, ale aj psychologický. Ženy, ktoré sa o tomto probléme mlčia, často utláčajú seba samých za menejcennosť, ich sebavedomie padá, čo ovplyvňuje ich spôsob života.

Príčiny močovej inkontinencie u žien po pôrode

Tehotenstvo je stres a stres ženského tela. V priebehu 9 mesiacov sa zaťaženie svalov panvy zvyšuje s rastom plodu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu funkcií svalov tejto oblasti a porušeniu celej anatómie medzi orgánmi malej panvy.

Vysoký tlak na svaly panvy, ich účasť na vzniku pôrodného kanála - narušuje krvný obeh vo svaloch, ktoré sú zodpovedné za zadržiavanie moču v močovom mechúre.

Narodenie poranenia, veľké plody, uloženie gynekologických kliešťov a opakované porodenie môže vyvolať rozvoj močovej inkontinencie po pôrode.

Príznaky inkontinencie moču

• moč pri stúpaní, squatting, kýchanie a kašeľ;
• nedobrovoľné vypustenie moču počas pohlavného styku alebo jednoducho vo vodorovnej polohe;
• neustály pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• pocit niečoho cudzieho vo vagíne;
• nekontrolované vylučovanie moču po požití malého množstva alkoholu.

Diagnóza popôrodnej inkontinencie

Diagnostiku tohto problému by mal vykonávať odborný urológ. Po pôrode žena nevyhnutne navštevuje gynekológa, ktorý musí byť otvorene informovaný o všetkých citlivých otázkach, ktoré vznikli. Pri diagnostike povinnej prehliadky na gynekologickej stoličke. Odborník môže vykonať nasledujúci test, aby urobil správnu diagnózu: požiadajte pacienta, aby kašľal, keď je na stoličke. Ak sa zistí únik moču, test sa považuje za pozitívny.

Potom je pacientovi zverená úloha viesť denník pozorovaní. V tomto denníku je potrebné zaznamenať čas močenia a moment inkontinencie. Na základe týchto pozorovaní bude lekár schopný zvoliť taktiku liečby.

Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú ultrazvuk obličiek, malá panva, laboratórne testy, uroflowmetria, cystometria a profilometria.

Včasná kontrola vám umožňuje vybrať správnu a najefektívnejšiu liečbu problému inkontinencie moču po pôrode.

Inkontinencia po pôrode: čo robiť

Mnoho žien dnes ani netuší, že liečba inkontinencie moču po pôrode je celkom možná. Ak je problém diagnostikovaný včas, stupeň narušenia mechanizmu aktivity močového mechúra je malý, potom sa vykonáva nechirurgická liečba. V závažnejších prípadoch je možná operácia.

Konzervatívna liečba

Konzervatívne metódy liečby sú primárne zamerané na tréning svalov panvového dna a močového mechúra. Prvé odporúčané cvičenia sú Kegel a cvičenia na udržanie malých váh vaginálnymi svalmi. Pomocou týchto cvičení sa obnoví normálna aktivita vaginálnych svalov.

Najpohodlnejšou liečbou inkontinencie po tehotenstve sú kegl cvičenia, ktoré možno vykonať aj na verejnom mieste. Tieto cviky majú napínať svaly okolo močového mechúra a konečníka 200 krát denne. Ak chcete nájsť tieto svaly, môžete držať prúd moču pri močení.

Liečba inkontinencie moču po pôrode môže nastať aj pomocou fyzioterapie. Fyzioterapia sa strieda s cvičením.

Efektívny je tréningový spôsob močového mechúra. V tomto prípade lekár vyvinie pre pacienta špecifický plán močenia. Žena sa snaží vyprázdniť močový mechúr, dokonca aj s najmenšou náplňou. Tento program trvá od minimálnej doby medzi močením do maxima: 3 - 3,5 hodiny.

Drogová liečba je predpísaná v spojení s cvičením a svalovým tréningom. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by eliminovali príčinu močovej inkontinencie. Keď vznikne takýto problém, lekár môže predpísať sedatívum, liek na zlepšenie krvného obehu, posilnenie stien krvných ciev alebo vitamínov.

Chirurgická liečba

Operácia na riešenie takéhoto problému je priradená len vtedy, ak je neúčinnosť konzervatívnych liečebných metód. Tieto operácie sú: t

1. Operácia slučky, počas ktorej sa slučka prekrýva so strednou časťou uretry. Operácia trvá len 40 minút a pacient je po 2 dňoch prepustený. Sexuálny život je povolený po 6 týždňoch a prístup k práci po 2 týždňoch. Táto operácia sa vykonáva pre akýkoľvek stupeň inkontinencie. Jedinou kontraindikáciou je plánované tehotenstvo. Po pôrode sa účinok operácie redukuje na nič.
2. Operácia so zavedením gélu. V tomto prípade sa pomocou gélu, ktorý sa vstrekuje v blízkosti močovej trubice, vytvára v strednej časti dodatočná podpora. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá menej ako 30 minút.
3. Uretrocytocervikopexia je najmenej bežný chirurgický typ riešenia problému popôrodnej inkontinencie u žien. Táto operácia vám umožní posilniť väzivá bederného väziva. Je však ťažké z hľadiska technologického výkonu a vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Z týchto dôvodov sa táto metóda používa veľmi zriedka.

Vo všeobecnosti sa chirurgia používa vo veľmi zriedkavých prípadoch. Inkontinencia moču po pôrode sa môže vyliečiť konzervatívnymi metódami, ak sa v mechanizme aktivity močového mechúra nevyskytnú žiadne závažné nezrovnalosti.

prevencia

Aby ste sa vyhli vážnym problémom, ktoré povedú k nezvratným následkom, musíte dodržiavať odporúčania, ktoré pomôžu zabrániť inkontinencii moču po pôrode. Dokonca aj počas tehotenstva sa stretávajte a vykonávajte cvičenia na tréning svalov pošvy, panvového dna (veľkosť gymnastiky dokonca užitočná, pomôže pri pôrode a nielen na odstránenie výskytu inkontinencie).

Ak takýto problém nastane po pôrode v jeho menších prejavoch, uistite sa, že pravidelne vykonávate vyššie uvedené cvičenia. Ale neodkladajte cestu k lekárovi.

Prevencia tohto problému je prevencia prepadu močového mechúra (najmä počas tehotenstva). "Nemôžete tolerovať," povedali nám často rodičia. Ak vydržíte dlhú dobu, svaly sa natiahnu, čo vedie k ich zbytočnosti.

Aby sa zabránilo problémom s inkontinenciou, vzdajte sa alkoholu, kofeínu (vrátane liekov obsahujúcich kofeín) a fajčenia. Jedzte viac surovej zeleniny a ovocia, čo prispeje k včasnému vyprázdneniu žalúdka.

Po pôrode sa každá žena snaží rýchlo vrátiť do svojej prenatálnej hmotnosti - to tiež pomôže vyriešiť problém inkontinencie. Dodržiavanie pravidiel výživy počas tehotenstva bude dobrou prevenciou močovej inkontinencie po pôrode.

Odborníci tvrdia, že inkontinencia moču po pôrode je psychologický problém. Ženy sú v rozpakoch a skrývajú problém od lekárov. Stealth vedie k vážnejším následkom.

Nie je žiadna hanba v tom, že sa stretávate s týmto problémom. Pravidelné kurzy, konzultácie s gynekológom, monitorovanie vášho tela - to všetko vám pomôže rýchlo a ľahko zvládnuť problémy.

S dnešnými možnosťami medicíny, množstvom informácií na internete, otvorenosťou lekárov je veľmi ľahké tento problém prekonať. Ak ste zástancom tradičnej medicíny, potom aj tu je riešenie. Liečba inkontinencie po pôrode ľudových prostriedkov pomôže neprerušiť dojčenie.

Pamätajte si, že vaše zdravie je vo vašich rukách. Hlavná vec je chcieť prekonať problémy a nie byť leniví.

Inkontinencia po pôrode: príčiny a liečba

S narodením dieťaťa, šťastie prichádza do života ženy. Mladé múmie ochotne zdieľajú svoje nové pocity. Takmer všetci. Niektorí dávajú prednosť mlčaniu, dokonca aj s príbuznými. Napríklad popôrodné problémy s močením, prejavujúce sa inkontinenciou moču.

Prečo je ťažké kontrolovať močenie po pôrode?

Od detstva sa učíme pravidlá dôstojného správania v spoločnosti. Hovoriť o problémoch s fyziológiou nie je dobré. Ak prídete na návštevu, začnite nahlas diskutovať o ich inkontinencii, prítomní sa cítia nepríjemne. Ale s lekárom musíte úplne zdieľať všetko o tom, ako sa vaše telo správa.

Potom zistíte, že väčšina novo narodených žien zažíva tú istú vec. Počas pôrodu, ženské telo je pod obrovským stresom, a niektoré orgány sú stále normálne po dlhú dobu po pôrode. Napríklad močový mechúr. Moč sa môže vylučovať pri kýchaní, smiechu a dokonca aj pri pohlavnom styku.

Ale mnohí ľudia považujú svoj problém za hanebný a nehovoria o tom nikomu, čo ho robí horším. Musí sa liečiť inkontinencia moču a v počiatočnom štádiu je oveľa jednoduchšie. Samotný problém nezmizne, ignorovanie situácie len zhorší.

Toto je močový systém u žien.

Príčiny nekontrolovaného močenia

Počas tehotenstva s rastom plodu zvyšuje zaťaženie panvových orgánov, ktoré zahŕňajú močový mechúr. Krvný obeh vo svaloch zodpovedných za retenciu moču je narušený kvôli účasti na vzniku pôrodného kanála. Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré majú:

• veľké ovocie;
• opakované dodanie;
• v procese detstva bol použitý chirurgický zákrok;
• viacpočetné tehotenstvo;
• úzka panva, ktorá vytvára ďalší tlak, keď dieťa prejde pôrodným kanálom;
• nadváha, pod vplyvom ktorej sa svaly natiahnu a nemôžu udržať močový mechúr v správnej polohe, tieto kílky zvyšujú tlak na vnútorné orgány;
• existujú ochorenia genitourinárneho systému (pyelonefritída, cystitída a iné).

Okrem toho existujú v zriedkavých prípadoch faktory. Aj keď nemáte v zozname žiadne dôvody, ale existujú príznaky inkontinencie, gynekológ pomôže určiť, čo spôsobilo zlyhanie tela.

Plod počas tehotenstva kladie tlak na močový mechúr

Príznaky inkontinencie moču

Ak ste nemali čas použiť toaletu, pretože ste boli zaneprázdnení dieťaťom, neznamená to inkontinenciu. Ale nasledujúce dôvody dávajú dôvod na podozrenie z problémov s močením:

• pri stúpaní, drepe, kýchaní, smiechu alebo kašľaní sa vylučuje moč;
• neúplné vyprázdňovanie močového mechúra sa neustále cíti;
• močenie sa vyskytuje počas milovania alebo akejkoľvek fyzickej námahy;
• v pošve je cudzie teleso.

Ak spozorujete tieto alebo podobné príznaky, okamžite vyhľadajte stretnutie s gynekológom. V počiatočnom štádiu je farmakoterapia vynikajúca.

Závažnosť malátnosti:

1. Jednoduchá. Nedobrovoľné uvoľňovanie moču sa vyskytuje počas nadmernej fyzickej aktivity. Napríklad pri športovaní, ktoré vyžaduje namáhanie svalov brucha (skákanie, gymnastika alebo jogging).
2. Priemer. Močenie sa stáva, keď je slabé napätie v brušných svaloch. Napríklad pri kašli, kýchaní alebo smiechu.
3. Ťažký. Moč sa uvoľňuje aj počas spánku a bez zjavného dôvodu pri zmene polohy spiacej ženy.

Môj druhý pôrod hral taký krutý vtip. Porod pred 1,5 mesiacom je už lepší, ale na ulici padol 2 krát (skĺzol) a... išiel domov na výmenu oblečenia. Strach ako hanba, obávam sa, že môj manžel to zistí. Prvé dieťa 4200, druhé - 4650g. obaja bez prestávok - to, zdá sa, natiahol. Piaty deň po narodení, keď som si uvedomil problém v nemocnici, som išiel do nemocnice. Povedala šesť mesiacov, aby nezvedla nič ťažké. Cvičenie robiť len ležať. A ak sa neobnoví, potom k nim - prečo - nepovedal...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Typy nekontrolovaného močenia

V popôrodnom období je možné 6 typov inkontinencie moču. Diagnostikujú sa jednotlivo alebo v kombinácii viacerých naraz:

• stresová inkontinencia moču - vyskytuje sa najčastejšie, vyjadrená v močení pri kašli, smiechu alebo plaču;
• reflex - keď sa moč uvoľní z provokujúcich dôvodov (zvuky tečúcej vody);
• únik pretekajúceho močového mechúra - zvyčajne na pozadí existujúcich infekcií močových ciest;
• enuréza - nedobrovoľné močenie počas hodín spánku;
• naliehavé - časté nutkanie na močenie a neschopnosť zadržať ich;
• nekontrolovaného vylučovania moču v malých množstvách po celý deň.

Video: Čo potrebujete vedieť o inkontinencii moču u žien

Diagnostika problémov s močením

Lekár na začiatku ponúkne najjednoduchší test na určenie močovej inkontinencie, čo znamená, že pacient na gynekologickej stoličke je požiadaný, aby kašlal. Ak sa vylúči aspoň malé množstvo moču, test sa považuje za pozitívny. Žena vedie dva dni pozorovania svojho močenia, potom nasleduje výsledky s výsledkami. Musíte zaznamenať frekvenciu urgovania, odhadované množstvo tekutiny pridelené počas jednej močenie, epizódy močovej inkontinencie a vlastnú fyzickú aktivitu počas obdobia pozorovania. To umožňuje posúdiť dynamiku ochorenia v prirodzenom tempe života pacienta.

Pred vymenovaním liečebného laboratória sa vykonáva diagnostika:

• Ultrazvuk obličiek, panvových orgánov.
• Laboratórne testy krvi a moču.
• V prípade potreby sa vykoná uroflowmetria. Toto testovanie vám umožní identifikovať porušenia dynamiky dolných močových ciest.
• Cystometria - štúdia, ktorá umožňuje študovať patológiu v močovom mechúre.
• Uretrálna profilometria je štúdia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav močovej trubice.

Lekár musí predpísať laboratórny test moču.

Nekontrolovateľné ošetrenie močom

Podobne ako všetky choroby, aj inkontinencia moču je najjednoduchšia, keď sa začína prejavovať.

Konzervatívna liečba

Keď stresová inkontinencia (SNM) pomáha konzervatívnej technike. Vylučuje chirurgický zákrok a odporúča:

• lieky predpísané ošetrujúcim lekárom;
• cvičenia, ktoré posilňujú vaginálne svaly;
• tréning močového mechúra;
• fyzioterapeutický komplex cvičení.

Cvičenia na posilnenie vaginálnych svalov

Oslabené svaly sú vycvičené pomocou závažia s hmotnosťou do 50 g umiestnenej v pošve. 3-4 krát denne po dobu jednej štvrtiny hodiny by mala žena robiť svoje každodenné aktivity, držať gule vo vnútri seba. Cvičenia s loptami začínajú ľahkým latexom alebo plastom. Keď sa objaví dôvera vo vaše vlastné svaly, môžete prepnúť na ťažké gule, napríklad kovové gule.

Žena, ktorá robí kegel cvičenie na posilnenie vaginálnych svalov

Kegel modifikoval metódy tréningu vaginálnych svalov, ktoré sú dlhodobo známe. Jeho metóda odporúča stláčať a odvíjať vaginálne svaly v náchylnej polohe každý deň aspoň 100-krát, pričom panva sa zdvihne nahor. Pri močení by ste sa mali pokúsiť oddialiť prietok moču po dobu 3-4 sekúnd a potom pokračovať v procese. Cvičenia Kegel nevyžadujú špeciálne nástroje.

Tréning močového mechúra

Inkontinencia vytvára zvyk navštevovať toaletu pri najmenšom nutkaní na močenie. Výcvik močového mechúra zahŕňa odstránenie malých potrieb presne načas. To predlžuje časový interval medzi návštevami toalety. Ale vy by ste nemali vydržať dlhú dobu, nenechajte prepad močového mechúra. Po 1,5–2 mesiacoch sa vyvíja zvyk držať obsah močového mechúra a kontrola močenia je fixovaná.

Po pôrode by mali byť šetrné cvičenia do 6 mesiacov väčšinou ležiace. Čítajte pre začiatočníkov o diastáze a potom sa hromadí ďalšia hernia. Intímne svaly je možné trénovať po 8 mesiacoch. Odporúčam literatúru "intímna gymnastika pre ženy".

líška

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Inkontinenčná fyzioterapia

Pri liečbe inkontinencie moču u žien po pôrode sa používa elektromagnetická stimulácia a elektrická stimulácia. Tieto typy terapie pomáhajú posilniť panvové dno a vytvoriť proces močenia, ak posilňovanie fyzických cvičení spôsobuje ťažkosti (svaly sú príliš slabé). Existujú však kontraindikácie: onkologické ochorenia, poruchy kardiovaskulárneho systému, akútne formy ochorení pečene a obličiek.

Lieky predpisuje len lekár, nesnažte sa liečiť sami porovnaním príznakov s tými, ktoré sa nachádzajú na internete. Drogová liečba je predpísaná pre enurézu, v iných prípadoch SNM je neúčinná. Aj ľudovými metódami by sa malo zaobchádzať kriticky, keď študovali klady a zápory.

Napríklad som sa stretol s radami o liečbe enurézy, odporúčajúc použitie slaných potravín, ktoré zadržiavajú vlhkosť v tele. To znamená, že podľa poradcov, sleďa v noci pomôže vyhnúť sa nedobrovoľnému močeniu. V tom je zrnko pravdy, pediater odporučil dávať sled sleďa a nie piť po ňom, priateľa, ktorý trpel enurézou v detstve. Ale musíte pochopiť, že metóda, ktorá pomáha jednému, druhému môže byť škodlivá. Príčiny inkontinencie detí a dospelých sa líšia. Pri ochoreniach obličiek, srdca a sklonu k opuchu je slanosť kontraindikovaná. V neprítomnosti týchto chorôb je dôležité, aby sa do sleďa nezapájali vo veľkých množstvách, najmä v noci. Ak lekár hovorí, že môžete vyskúšať tento spôsob liečby enurézy, obmedzte sa na jeden malý kúsok chleba, nie viac. Je však lepšie zaoberať sa príčinou ako odstrániť symptómy.

Video: prečo a ako správne vykonávať Kegel cvičenia

Majte na pamäti, že len kombinovaná liečba po vyšetrení lekárom poskytne pozitívne výsledky v liečbe.

Chirurgická liečba inkontinencie moču u novorodencov

Na pomoc lekárom rezortu len pri absencii pozitívneho účinku po konzervatívnej liečbe:

1. Kolposuspenzia. Počas tejto operácie sa stanoví správna poloha močového mechúra a močovej trubice (uretry).
2. Sling (z anglického Sling - ligation) operácií. Pod močovú trubicu položte slučku alebo podpornú sieť zo syntetického materiálu.
3. Protetika. Pri úplnej strate funkcií zvierača (otvorenie kompresívneho svalu) sa pacientovi umiestni protéza. Po chirurgickom zákroku má žena poruchu.

Po chirurgickom zákroku je predpísaný priebeh antibiotík.

Počas operácie sa na strednú časť močovej trubice aplikuje slučka.

Fekálna inkontinencia v období po pôrode

Ženy, ktoré nedávno porodili, majú často problém s oslabením svalov čriev, čo spôsobuje nedobrovoľnú defekáciu (výkaly výkalov). Spôsobené rovnakými faktormi ako pri nekontrolovanom močení. Včasná návšteva u lekára pomáha vo väčšine prípadov vyrovnať sa s fyziologickými poruchami v priebehu jedného roka po pôrode. Gynekológovia odporúčajú Kegel cvičenia na posilnenie análnych svalov, v zriedkavých prípadoch je predpísaná chirurgická liečba.

Uľahčujú životnosť špeciálnych podložiek a bielizne s absorpčnou vrstvou.

Je to správne, že vylievate a necítite začiatok procesu - čoskoro prejde, maximálne do dvoch týždňov. To isté sa stalo. Ale potom som mal iný problém (možno sa ho nedotknete) - pri najmenšom fyzickom. množstvo moču vyšlo - pri kýchaní, silnom kašli, ak bežíte rýchlo, skok, atď Bolo to dlhý čas, viac ako rok. Neustále robil cvičenia, teraz to nie je.

V lúčoch zapadajúceho slnka

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Prevencia močovej inkontinencie v období po pôrode

Aby sme sa nezapojili do liečby, keď je taká plná starostí s dieťaťom, je dôležité, aby ste sa ešte pred narodením snažili znížiť riziká v závislosti od vás, aby ste získali nepríjemné prekvapenie vo forme inkontinencie alebo výkalov.

• jesť správne, nezvyšovať nadváhu a zbytočne zaťažovať panvové orgány;
• Dodržiavanie odporúčaní lekára, ktorý sleduje vaše tehotenstvo, vám včasná diagnóza umožní vyhnúť sa nepríjemným následkom u pacientky a nepoškodiť dieťa;
• nosiť obväz, ktorý podporuje brušné svaly počas tehotenstva;
• snažte sa vyhnúť zápche, nadmerný stres často vedie k problémom s retenciou moču alebo výkalov v budúcnosti;
• čas na liečbu zápalu a ochorení genitourinárneho systému;
• fyzické cvičenia, ktoré posilňujú svaly pošvy, je lepšie začať pred pôrodom, a to aj pred nástupom tehotenstva;
• vyhnúť sa pretekaniu močového mechúra, pretože napätie svalov ich napína, čo ho robí zbytočným;
• vzdať sa zlých návykov, alkoholu a fajčenia relaxovať svaly, zbaviť ich ich schopnosť držať moč a výkaly.

V prvých mesiacoch po narodení som mal "zmätok", na radu môjho gynekológa som cvičil Kegla a skočil na fitball (veľký loptu na fitness). Použité špeciálne podložky. Problém bol preč, keď bol syn už 4 celé mesiace, takže sa s miernym strachom vystúpil. Ale nejakú dobu som nezastavil cvičenia na konsolidáciu výsledku.

Ak dávate pozor na signály odoslané telom, a včas začať liečbu, inkontinencia moču sa lieči v krátkom čase. Hlavnou vecou nie je začať ochorenie. Nesnažte sa samoliečbu.